Amelotex - návod na použitie

Nesteroidné protizápalové lieky sa často predpisujú pri liečbe ochorení kĺbov. Jedným z takýchto nástrojov je Amelotex. Tento nástroj má výrazný analgetický a antipyretický účinok, protizápalové vlastnosti. Ak sa pacient sťažuje na bolesť svalov, objaví sa zápal alebo bola diagnostikovaná artróza, lekár často predpisuje liek Amelotex - na použitie sa vyžaduje návod na použitie.

Drug Amelotex

Liek sa používa pri symptomatickej liečbe rôznych ochorení pohybového aparátu, pomáha zmierniť zápal, zmierňuje bolesť a znižuje telesnú teplotu. Na dosiahnutie maximálneho efektu z použitia finančných prostriedkov je nevyhnutné prísne dodržiavať dávky uvedené v návode na použitie a poraďte sa s lekárom. Liek nie je taký neškodný, ako sa zdá.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Amelotex sa vyrába na základe jedinej účinnej látky - meloxikamu. V lekárni si môžete kúpiť niekoľko foriem lieku: tablety, injekcie, lokálny expozičný gél a rektálne čapíky. V akej forme je lepšie použiť nástroj, lekár rozhodne, na základe svedectva laboratórnych testov a celkového stavu pacienta. Koncentrácia účinných látok a zloženie pomocných zložiek sa líši v závislosti od formy uvoľňovania. Podrobné informácie sú uvedené v tabuľke:

Forma uvoľňovania amelotexu

Celková dávková forma

voda, trometamol, etanol 95%, karbomér, pomarančový a levanduľový olej, metylpyrolidón

oxid kremičitý, MCC, monohydrát glukózy, povidón, citrát horečnatý a stearát, krospovidón

v baleniach po 20 tabliet - 0,0075 mg alebo v baleniach po 10 tabliet - 0,015 mg

tuhý tuk, makrogol glyceryl hydroxystearát

6 sviečok s koncentráciou účinnej látky 0,015 alebo 0,0075 mg

voda, glycerol, meglumín, hydroxid sodný v roztoku, chlorid sodný, poloxamér, glykofurfurol

1 objem injekčnej liekovky 1,5 ml

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má výrazný protizápalový, mierny analgetický a antipyretický účinok. Amelotex zároveň neovplyvňuje tkanivo chrupavky kĺbov a neinhibuje syntézu proteoglykánu. Účinok meloxikamu je založený na inhibícii aktivity enzýmov COX-2, ktoré sa podieľajú na biosyntéze prostaglandínov v oblasti zápalu.

Súčasne užívanie lieku s jedlom, jeho absorpcia sa nemení. Meloxikam a pomocné zložky takmer úplne spadajú do zložiek v pečeni. Biologická dostupnosť liečiva je 89%. Vo forme metabolitov sa liek vylučuje obličkami v nezmenenom stave výkalmi. Priemerný polčas rozpadu je 15-20 hodín.

Indikácie na použitie

Amelothex vo forme gélu je predpísaný na symptomatickú liečbu osteoartritídy, ak je ochorenie sprevádzané silnou bolesťou. Nástroj pomáha redukovať oblasť zápalu, odstraňuje bolesť, ale neovplyvňuje progresiu ochorenia. Indikácie na použitie čapíkov, tabliet a roztoku sú degeneratívne alebo zápalové ochorenia kĺbov:

• ankylozujúcej spondylitídy;
• osteoartritída;
• reumatoidnej artritídy.

Dávkovanie a podávanie

Predávkovanie liekom môže viesť k mnohým negatívnym následkom a poškodeniu pacienta. Aby sa tomu zabránilo, lekári dôrazne odporúčajú, aby ste prísne dodržiavali dávky uvedené v návode na použitie. Pri súčasnom použití rôznych dávkovacích foriem Amelotexu je potrebné počítať denné dávky. Je dôležité, aby dávka meloxikamu neprekročila 15 mg.

K dispozícii v kovovej trubici a používa sa len ako lokálna terapia syndrómu bolesti. Priehľadný, niekedy so žltým alebo zeleným odtieňom, gél nemá takmer žiadny zápach a nezanecháva škvrny na koži. Amelotex môže byť použitý v tejto forme len externe, pričom sa liek aplikuje na zápalové zameranie v dvoch vrstvách, s ľahkými treniami. Odporúčané dávkovanie gélu je 4-centimeterový pásik. Trvanie liečby nie je dlhšie ako štyri týždne v rade.

injekcie

Roztok na intramuskulárne injekcie sa dodáva v transparentných ampulkách v baleniach po 5 kusov. Kvapalina má svetlo žltozelený odtieň. Dávka lieku závisí od závažnosti ochorenia a intenzity symptómov. Na zabránenie výskytu vedľajších účinkov sa odporúča začať liečbu minimálnou dávkou 7,5 mg denne. V prípade potreby môžete zadať až 15 mg meloxikamu. Priemerná dĺžka liečby, podľa inštrukcií - 5-10 dní.

sviečky

Rektálne čapíky majú tvar torpéda, sú zelené alebo zelenožlté. Sviečky Amelotex sú predpísané len vtedy, keď z akéhokoľvek dôvodu nie je možné užívať iné formy lieku. Enter čapíky by mali byť hlboko do konečníka, po vyprázdnení čreva. Odporúčané dávkovanie je 1 sviečka ráno alebo večer. Minimálny priebeh liečby je dva týždne, maximálne 30 dní.

tablety

Majú okrúhly bikonvexný tvar, svetložltú farbu, niekedy je možná prítomnosť mramorovej farby a mierna drsnosť. Na jednej strane je ohrozená tabletka. Tablety sa užívajú perorálne počas jedla. Dávkovanie sa podľa inštrukcií určuje v závislosti od diagnózy:

• Pri reumatoidnej artritíde 15 mg / deň. Ak sa dosiahol požadovaný terapeutický účinok, dávka sa zníži na 7,5 mg / deň.
• S Bechterovovou chorobou - 15 mg / deň.
• S deformačnou artrózou - 7,5 mg / deň. Ak sú tablety neúčinné, dávka sa zvýši na 15 mg.

Špeciálne pokyny

Pri mimoriadnej opatrnosti sa liek predpisuje, ak sa v minulosti vyskytol žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred. Vzhľadom na vysoké riziko vzniku ulceróznych a erozívnych procesov v zažívacom trakte sa liečba Amelotexom počas antikoagulačnej liečby môže vykonávať len pod lekárskym dohľadom. U pacientov na hemodialýze by denná dávka lieku nemala prekročiť 7,5 mg.

Starší pacienti, pacienti s diagnostikovanou cirhózou pečene, chronickou nedostatočnosťou, zníženým prietokom krvi obličkami a pacienti po operácii počas používania lieku Amelotex musia monitorovať stav obličiek av prípade potreby znížiť dávkovanie. S poklesom funkcie pečene alebo zvýšením transamináz by sa užívanie lieku malo okamžite opustiť.

Podobne ako iné protizápalové protizápalové lieky, liek Amelotex vymaže príznaky infekčných ochorení. Počas liečby môže dôjsť k poklesu psychomotorických reakcií, preto sa odporúča upustiť od riadenia motorových vozidiel a zložitých mechanizmov. Použitie meloxikamu ovplyvňuje plodnosť, takže liek je kontraindikovaný pri plánovaní tehotenstva.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie Amelotexu s inými liekmi nesteroidnej skupiny môže vyvolať erozívne ulcerózne procesy a gastrointestinálne krvácanie. Pri iných kombináciách liekov s Amelotexom:

• s lítiovými prípravkami - zvýšenie koncentrácie stabilizátorov nálady;
• s drogami znižujúcimi krvný tlak - znižujúc účinnosť týchto fondov;
• s metotrexátom - zvýšené vedľajšie účinky v dôsledku negatívneho vplyvu na hematopoetický systém môžu spôsobiť anémiu a leukopéniu;
• s warfarínom, heparínom a inými antikoagulanciami - riziko krvácania;
• s karboplatinou a inými liekmi, ktoré majú myelodepresívny účinok - vzájomné zvýšenie toxických účinkov;
• s cyklosporínom a inými diuretikami - rozvoj renálneho zlyhania;
• so selektívnymi inhibítormi serotonínu - riziko krvácania.

Amelotex a alkohol

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že návod na použitie neuvádza interakciu lieku Amelotex s alkoholom. Prijatie alkoholických nápojov nezasahuje do vstrebávania účinných látok, ale nepriaznivo ovplyvňuje pečeň a obličky, čo vytvára dodatočnú záťaž pre organizmus. Z týchto dôvodov je kontraindikované použitie akejkoľvek formy liečiva, najmä injekčného roztoku, počas trvania liečby alkoholizmu.

Návod na použitie liekov, analógov, prehľadov

Pokyny od pills.rf

Hlavné menu

Iba najaktuálnejšie oficiálne pokyny na používanie liekov! Pokyny pre lieky na našich stránkach sú publikované v nezmenenej forme, v ktorej sú pripojené k liekom.

Rektálne čapíky AMELOTEX®

LIEKY RECEPTNÉHO DOVOLENIA SA PRIJÍMAJÚ DO PACIENTA LEN DOCTOR. TÁTO INŠTRUKCIA LEN PRE LEKÁROV.

POKYNY na lekárske použitie lieku Amelotex®

Registračné číslo: LP 002780-191214
Obchodný názov: AMELOTEKS®
Medzinárodný neprofesionálny názov: Meloxikam
Dávková forma: rektálne čapíky

štruktúra
1 čapík obsahuje:
Účinná látka: meloxikam 7,5 mg 15,0 mg
Pomocné látky:
Tuhý tuk (Supposir BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
Makrogol glycerylhydroxystearát 16,5 mg 16,5 mg

popis
Čapíky zelenožltej farby torpédového tvaru.

Farmakoterapeutická skupina: nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

ATH kód: M01AC06

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika
AMELOTEX® je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Protizápalový účinok je spojený s inhibíciou enzymatickej aktivity cyklooxygenázy-2 (COX-2), ktorá sa podieľa na biosyntéze prostaglandínov v oblasti zápalu. V menšej miere pôsobí meloxikam na cyklooxygenázu-1 (COX-1), ktorá sa podieľa na syntéze prostaglandínu, ktorá chráni sliznicu gastrointestinálneho traktu a podieľa sa na regulácii prietoku krvi v obličkách.
Inhibuje syntézu prostaglandínov v oblasti zápalu vo väčšom rozsahu ako v žalúdočnej sliznici alebo obličkách, čo je spojené s relatívne selektívnou inhibíciou COX-2.
farmakokinetika
Absolútna biologická dostupnosť meloxikamu je 89%.
Maximálna koncentrácia liečiva v plazme počas farmakokinetiky v rovnovážnom stave sa dosiahne približne 5 hodín po aplikácii lieku. Pri jednorazovej dávke lieku sa priemerná maximálna koncentrácia v krvnej plazme dosiahne v priebehu 5-6 hodín, pri perorálnom použití lieku v dávkach 7,5 mg a 15 mg je jeho koncentrácia úmerná dávkam. Rovnovážne koncentrácie sa dosiahnu do 3-5 dní. Rozsah rozdielov medzi Cmax a Cmin liečiva po jeho užívaní raz denne je relatívne malý a predstavuje 0,8-2,1 ug / ml pri použití dávky 15 mg (hodnoty Cmin a Cmax sú uvedené).
distribúcia
Väzba na plazmatické proteíny je vyššia ako 99%. Meloxikam preniká do histohematogénnych bariér, koncentrácia v synoviálnej tekutine dosahuje 50% maximálnej koncentrácie liečiva v plazme. Objem distribúcie je nízky, v priemere 11 litrov. Individuálne výkyvy - 30-40%.
metabolizmus
Takmer úplne metabolizovaný v pečeni za vzniku štyroch farmakologicky neaktívnych derivátov. Hlavný metabolit, 5'-karboxymeloxikam (60% dávky) sa tvorí oxidáciou intermediárneho metabolitu, 5'-hydroxymetylmeloxikamu, ktorý sa tiež vylučuje, ale v menšej miere (9% dávky). Štúdie in vitro ukázali, že izoenzým CYP 2C9 hrá dôležitú úlohu v tejto metabolickej transformácii, izoenzým CYP 3A4 hrá ďalšiu úlohu. Peroxidáza sa podieľa na tvorbe dvoch ďalších metabolitov (tvoriacich 16% a 4% dávky), ktorých aktivita sa pravdepodobne bude meniť individuálne.
chov
Je odvodený rovnako črevami a obličkami, najmä vo forme metabolitov. Menej ako 5% dennej dávky sa vylučuje v nezmenenej forme črevom, v moči sa liek zisťuje v nezmenenej forme len v stopových množstvách. Polčas (T1 / 2) meloxikamu je 15-20 hodín. Plazmatický klírens v priemere 8 ml / min.
Zlyhanie pečene a / alebo obličiek
Nedostatočná funkcia pečene a tiež renálna insuficiencia miernej a strednej závažnosti nemajú významný vplyv na farmakokinetiku meloxikamu. V konečnom štádiu renálneho ochorenia môže zvýšenie distribučného objemu viesť k vyšším koncentráciám voľného meloxikamu, takže u týchto pacientov denná dávka nemá prekročiť 7,5 mg.
Starší pacienti (nad 65 rokov) t
U starších pacientov je priemerný plazmatický klírens počas farmakokinetiky v rovnovážnom stave mierne nižší ako u mladších pacientov.

Indikácie na použitie

• osteoartritída;
• reumatoidná artritída;
• ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída).
Navrhnuté na symptomatickú liečbu, znižujúce bolesť a zápal v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

kontraindikácie

• precitlivenosť na liečivo alebo na akúkoľvek pomocnú zložku lieku;
• kontraindikované v období po operácii bypassu koronárnej artérie;
• dekompenzované srdcové zlyhanie:
• úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a paranazálnych dutín a intolerancie na kyselinu acetylsalicylovú a iné nesteroidné protizápalové lieky (vrátane anamnézy);
• erózne a ulcerózne zmeny sliznice žalúdka alebo dvanástnika 12, akútna hemoragická gastritída, aktívne gastrointestinálne krvácanie;
• zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
• cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné krvácanie;
• závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
• závažné zlyhanie obličiek u pacientov, ktorí nepodstúpili dialýzu (klírens kreatinínu (CC) menší ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, vrátane ochorenia obličiek. potvrdená hyperkalémia;
• tehotenstvo, obdobie dojčenia;
• vek detí do 15 rokov.
Čapíky by sa nemali používať u pacientov so zápalovými ochoreniami konečníka alebo análneho otvoru alebo u pacientov s nedávno pozorovaným rektálnym alebo análnym krvácaním.

S opatrnosťou

Na zníženie rizika nežiaducich účinkov použite minimálnu účinnú dávku pre najkratší možný priebeh: koronárnych srdcových ochorení, cerebrovaskulárnych ochorení, chronického srdcového zlyhania, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetu, ochorenia periférnych artérií, fajčenia, zlyhania obličiek s CC 30-60 ml /. min, anamnestické údaje o vývoji ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu v prítomnosti infekcie Helicobacter pylori u starších pacientov s dlhodobým užívaním Vania nesteroidné protizápalové činidlá, časté používanie alkoholu, závažné somatické ochorenia, súbežná liečba nasledujúcich liečiv: antikoagulantu (napríklad warfarín), inhibítory agregácie trombocytov (napríklad kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), kortikosteroidy (napr. Prednison), selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (napr Citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) (pozri časť "Interakcie s inými liekmi").

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

AMELOTEX® je kontraindikovaný počas gravidity. Potlačenie syntézy prostaglandínov môže mať nežiaduci účinok na priebeh tehotenstva a vývoj plodu.
Je známe, že nesteroidné protizápalové lieky prenikajú do materského mlieka, preto sa AMELOTEX® neodporúča používať počas dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

Rektál, ktorý uvoľňuje čapík z obalu obrysu, sa zavádza hlboko do konečníka. Pred použitím čapíka sa odporúča vyprázdniť črevá.
Odporúčaný režim dávkovania:
Reumatoidná artritída: 15 mg denne. V závislosti od terapeutického účinku sa dávka môže znížiť na 7,5 mg denne.
Osteoartritída: 7,5 mg denne. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 15 mg denne.
Ankylozujúca spondylitída: 15 mg denne. V závislosti od terapeutického účinku sa dávka môže znížiť na 7,5 mg denne.
Rektálne čapíky sa odporúčajú v dávke 7,5 mg raz denne. V závažnejších prípadoch sa môžu použiť čapíky v dávke 15 mg. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 15 mg.
Liek sa má používať rektálne čo najkratší čas, pričom sa berie do úvahy súčet rizika lokálnej toxicity a rizika spojeného so systémovým účinkom lieku.
U pacientov so zvýšeným rizikom vedľajších účinkov, ako aj u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou, ktorí sú na hemodialýze, dávka nemá prekročiť 7,5 mg denne.
Kombinované použitie
Celková denná dávka meloxikamu vo forme tabliet, čapíkov, injekcií a iných dávkových foriem by nemala prekročiť 15 mg.

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajších účinkov sa udáva v súlade s klasifikáciou Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO): veľmi často (viac ako 10%), často (1-10%), zriedka (0,1-1%), zriedkavo (0,01-0,1). %), veľmi zriedka (menej ako 0,01%), vrátane jednotlivých správ.
Z gastrointestinálneho traktu: často - dyspepsia, vč. nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápcha, plynatosť, hnačka; zriedkavo - prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, hyperbilirubinémie, svrbenia, ezofagitídy, gastroduodenálneho vredu, gastrointestinálneho krvácania (vrátane latentného), stomatitídy; zriedkavo - perforácia gastrointestinálneho traktu, kolitída, hepatitída, gastritída.
Zo strany krvotvorných orgánov: často - anémia; Zriedkavo - zmena zloženia krvi, vrátane. leukopénia, trombocytopénia.
Na časti kože: často - svrbenie, kožná vyrážka; zriedkavo - urtikária; zriedkavo - fotosenzibilizácia, bulózne erupcie, erythema multiforme, vrátane. Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza.
Na strane dýchacieho systému: zriedkavo - bronchospazmus.
Z nervového systému: často - závraty, bolesti hlavy; zriedkavo - závrat, tinitus, ospalosť; zriedka - zmätenosť, dezorientácia, emočná labilita.
Keďže kardiovaskulárny systém: často - periférny edém; zriedkavo - zvýšenie krvného tlaku, búšenie srdca, „spláchnutie“ krvi na kožu tváre.
Na strane močového systému: zriedkavo - hyperkreatininémia a / alebo zvýšenie koncentrácie močoviny v krvnom sére; zriedkavo akútne zlyhanie obličiek; Spojenie s užívaním AMELOTEXU nebolo stanovené - intersticiálna nefritída, albuminúria, hematuria.
Na strane zmyslov: zriedkavo - konjunktivitída, poruchy zraku, vrátane rozmazaného vizuálneho vnímania.
Alergické reakcie: zriedkavo - angioedém, anafylaktoidné / anafylaktické reakcie.
Lokálne reakcie s rektálnym podaním: možnosť defekácie a nepohodlia, ktoré prechádzajú nezávisle a nevyžadujú prerušenie liečby; svrbenie, pálenie v perianálnej oblasti, podráždenie rektálnej sliznice.

predávkovať

Symptómy: porucha vedomia, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu, gastrointestinálne krvácanie, akútne zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene, zastavenie dýchania, asystólia.
Liečba: symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Kolestiramin urýchľuje vylučovanie lieku z tela. Nútená diuréza, hemodialýza sú neúčinné kvôli vysokej asociácii liečiva s krvnými proteínmi.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom použití s ​​inými nesteroidnými protizápalovými liekmi (ako aj s kyselinou acetylsalicylovou) sa zvyšuje riziko eróznych ulceróznych lézií a krvácania z gastrointestinálneho traktu.
Pri súčasnom použití s ​​antihypertenzívami (napr. Betablokátormi, inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory), vazodilatátormi, diuretikami) môže byť ich účinnosť znížená v dôsledku inhibície prostaglandínov s vazodilatačnými vlastnosťami.
Kombinované použitie NSAID a antagonistov receptora angiotenzínu II (ako aj ACE inhibítorov) zvyšuje účinok redukcie glomerulárnej filtrácie. U pacientov s poruchou funkcie obličiek to môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek.
Pri súčasnom použití s ​​lítiovými prípravkami sa lítium môže kumulovať znížením vylučovania obličiek a zvýšením jeho toxického účinku (odporúča sa kontrolovať koncentráciu lítia v krvnej plazme, ak je potrebná takáto kombinovaná liečba).
Pri súčasnom užívaní s metotrexátom môžu NSAID znížiť tubulárnu sekréciu metotrexátu a zvýšiť tak plazmatickú koncentráciu metotrexátu, čím sa zvýšia jeho vedľajšie účinky na hematopoetický systém (riziko anémie a leukopénie, periodické monitorovanie celkového krvného obrazu). V tejto súvislosti sa u pacientov užívajúcich vysoké dávky metotrexátu (viac ako 15 mg týždenne) neodporúča súčasné užívanie NSAID. Riziko interakcie so súčasným užívaním metotrexátu a NSAID je možné aj u pacientov, ktorí dostávajú nízke dávky metotrexátu, najmä u pacientov s poškodenou funkciou obličiek. V prípade potreby by mala kombinovaná liečba monitorovať krvný obraz a funkciu obličiek. Opatrnosť je potrebná, ak sa NSAIDs a metotrexát používajú súčasne počas 3 dní, pretože koncentrácia metotrexátu v plazme sa môže zvýšiť av dôsledku toho sa môžu vyskytnúť toxické účinky. Súčasné používanie AMELOTEXU neovplyvnilo farmakokinetiku metotrexátu v dávke 15 mg týždenne, je však potrebné vziať do úvahy, že hematologická toxicita metotrexátu sa zvyšuje pri užívaní NSAID.
Pri súčasnom užívaní s diuretikami a cyklosporínom sa zvyšuje riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek. U pacientov užívajúcich AMELOTEX® a diuretiká sa má zachovať primeraná rehydratácia. Pred začatím liečby je potrebné testovanie funkcie obličiek.
NSAID pôsobením na renálne prostaglandíny môžu zvýšiť nefrotoxicitu cyklosporínu. V prípade kombinovanej liečby sa má sledovať funkcia obličiek.
Pri súčasnom použití s ​​vnútromaternicovou antikoncepciou sa môže znížiť jej účinnosť.
Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami (heparín, tiklopidín, warfarín), ako aj s trombolytickými liekmi (streptokináza, fibrinolyzín) sa zvyšuje riziko krvácania (vyžaduje pravidelné monitorovanie zrážania krvi).
Pri súčasnom užívaní Kolestiraminu v dôsledku väzby liečiva AMELOTEKS® sa zvyšuje jeho vylučovanie gastrointestinálnym traktom (pozri časť „Predávkovanie“).
Pri súčasnom použití so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu sa zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania.
Nemôžeme vylúčiť možnosť interakcie s hypoglykemickými liekmi na perorálne podávanie.

Špeciálne pokyny

Tak ako pri iných NSAID, počas liečby sa môže kedykoľvek vyskytnúť gastrointestinálne krvácanie, vredy a perforácie, ktoré sú potenciálne život ohrozujúce pre pacienta, a to buď alarmujúcimi príznakmi alebo informáciami o závažných gastrointestinálnych komplikáciách v anamnéze, ako aj neexistencia týchto označení. Dôsledky týchto komplikácií sú vo všeobecnosti závažnejšie u starších pacientov. Opatrnosť je potrebná pri používaní lieku AMELOTEX® (ako aj pri používaní iných NSAID) u pacientov s anamnézou gastrointestinálnych ochorení, starších pacientov, ako aj u pacientov podstupujúcich antikoagulačnú liečbu. Títo pacienti majú zvýšené riziko erozívnych a ulceróznych ochorení gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade, ako aj pri liečbe pacientov vyžadujúcich nízku dávku kyseliny acetylsalicylovej alebo iných liekov, ktoré zvyšujú gastrointestinálne riziká, sa má zvážiť kombinovaná liečba s ochrannými liekmi (ako sú napr. Misoprostol alebo inhibítory protónovej pumpy).
V prípade ulcerácie gastrointestinálneho traktu alebo gastrointestinálneho krvácania sa má liečba AMELOTEXOM zastaviť.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom, ktorí hlásili vývoj nežiaducich účinkov na kožu a sliznice (svrbenie, kožná vyrážka, urtikária, fotosenzibilizácia). V takýchto prípadoch by sa mala zvážiť otázka prerušenia používania AMELOTEXU.
NSAID inhibujú syntézu prostaglandínov v obličkách, ktoré sa podieľajú na udržiavaní renálnej perfúzie. Použitie NSAID u pacientov so zníženým prietokom krvi obličkami alebo zníženým objemom cirkulujúcej krvi môže viesť k dekompenzácii latentného zlyhania obličiek. Po zrušení NSAID sa funkcia obličiek zvyčajne obnoví. U starších pacientov je najviac ohrozená tvorba tejto reakcie; pacientov s dehydratáciou, chronickým srdcovým zlyhaním, cirhózou pečene, nefrotickým syndrómom alebo ochorením obličiek; pacienti užívajúci diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty receptora angiotenzínu II, ako aj pacienti, ktorí podstúpili závažnú operáciu, ktorá vedie k hypovolémii. U takýchto pacientov sa má na začiatku liečby starostlivo sledovať diuréza a funkcia obličiek (pozri časť „Liekové interakcie s inými liekmi“).
U pacientov s renálnou insuficienciou, ak je klírens kreatinínu vyšší ako 30 ml / min, nie je potrebná úprava dávkovacieho režimu.
U pacientov s terminálnym štádiom renálneho ochorenia na hemodialýze by dávka AMELOTEXu nemala prekročiť 7,5 mg / deň.
Pri pretrvávajúcom a signifikantnom zvýšení aktivity „pečeňových“ transamináz a zmien v iných ukazovateľoch funkcie pečene by sa liek mal zrušiť a malo by sa vykonať monitorovanie identifikovaných laboratórnych zmien. Pacienti s cirhózou v štádiu kompenzácie nevyžadujú zníženie dávky.
Pacienti užívajúci diuretiká aj liek Amelotex® by mali užívať dostatočné množstvo tekutiny.
AMELOTEX®, ako aj iné nesteroidné protizápalové lieky môžu maskovať príznaky infekčných ochorení.
Použitie lieku AMELOTEX®, ako aj iných liekov, ktoré blokujú syntézu prostaglandínov, môže ovplyvniť fertilitu, preto sa neodporúča ženám, ktoré plánujú tehotenstvo.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a mechanizmy

Použitie lieku môže spôsobiť výskyt nežiaducich účinkov vo forme bolesti hlavy a závratov, ospalosti. Je potrebné odmietnuť riadenie a údržbu strojov a mechanizmov, ktoré vyžadujú sústredenie.

Uvoľňovací formulár
Rektálne čapíky, 7,5 mg a 15 mg.
1 čapík v blistrovom balení.
1 balenie blistrov spolu s návodom na použitie v balení kartónu.
3 čapík v blistrovom balení.
1, 2, 3 alebo 4 obaly blistrov spolu s návodom na použitie v kartónovom obale.
5 čapíkov v blistroch.
1 alebo 2 obaly blistrov spolu s návodom na použitie v obale z kartónu.

Čas použiteľnosti
2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky skladovania
Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dovolenkové podmienky
Podľa receptu.

výrobca
ZAO Farmproekt, Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.

Názov právnickej osoby, v ktorej mene je vydané registračné osvedčenie: ZAO „FarmFirma“ Sotex “

Nároky spotrebiteľov by mali byť zaslané na adresu: ZAO Sotex FarmFirm, Rusko, 141345, Moskovská oblasť, Sergiev Posadsky mestská časť, vidiecke osídlenie Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Aké choroby a symptómy pomáhajú vaginálnym čapikom?

Jedným z najpopulárnejších a najúčinnejších prostriedkov na liečbu a prevenciu zápalu pošvy sú špeciálne sviečky. Príčiny ochorenia sú veľmi odlišné: huby, baktérie, vírusy.

Hlavnou metódou prenosu týchto škodcov je nechránený sex.

Sviečky (čapíky) v gynekológii

Pre efektívnu a správnu liečbu je nevyhnutné, aby sa k voľbe lieku pristupovalo zodpovedne, pretože všetky majú špeciálne chemické zloženie. Je na výber sviečok bude závisieť na ďalšom zlepšení postihnutej oblasti. Takmer všetky genitálne infekcie v gynekológii sa dajú liečiť protizápalovými čapíkmi. Je to spôsobené tým, že tieto lieky majú priamy vplyv na ložiská ochorenia, pretože sa aplikujú lokálne na postihnutú oblasť.

Je potrebné mať na pamäti, že všetky aktívne zložky čapíkov sú schopné vstúpiť do krvného obehu, v dôsledku čoho je potrebné dodržiavať dávkovanie uvedené v návode.

Všetky sviečky sú vložené v maximálnej dĺžke v pošve pre úplnú eradikáciu infekcie. Ak chcete vykonať takéto ošetrenie by malo byť pred spaním, takže obsah sviečok nevytečie.

Existuje mnoho typov vaginálnych čapíkov, takže si môžete vybrať špecifický typ pre špecifické ochorenie.

Za zavedenie čapíkov do tela ženy sú zodpovedné tri hlavné spôsoby:

• vaginálne čapíky sa vložia do ženského tela vložením do vagíny;
• rektálne čapíky majú kužeľovitý tvar a sú vložené cez konečník;
• maternice sviečky sú zavedené do ženského tela zavedením do krčka maternice.

rektálna

Nie je to najpríjemnejšie použitie, ale s dobrou silou pôsobenia sú rektálne čapíky. Pred zavedením lieku je nevyhnutné, aby ste si umyli ruky a osušili ich tak, aby sa čapík neroztopil.

Liek sa musí vložiť do uvoľnenej polohy bez použitia sily, aby nedošlo k poškodeniu vnútorného obalu análneho otvoru. Často sa používajú rôzne mazivá, prostredníctvom ktorých proces aplikácie lieku neprináša nepohodlie.

Aby sa zabránilo roztopeniu sviečky v rukách, tento postup by sa mal vykonať rýchlo. Po injekčnom podaní lieku by ste si mali pol hodiny ľahnúť, aby sa liek rozpustil v konečníku.

vaginálne

Vaginálne protizápalové sviečky sú najobľúbenejšie medzi ženami.

maternicovej

Dievčatá alebo priame sviečky sa vkladajú priamo do krčka maternice, a preto majú tvar zaoblenej tyčinky.

V podstate nemajú v porovnaní s vaginálnymi a rektálnymi čapíkmi žiadne výhody, hoci mnohí ich uprednostňujú kvôli ich ľahkému použitiu.

Prvé príznaky

Najčastejším problémom, ktorý je adresovaný gynekologickému oddeleniu, je nepríjemný zápach z pošvy. Tento symptóm však len hovorí, že bola porušená bakteriálna mikroflóra tela.

Mnohí okamžite používajú sviečky, hoci návšteva lekára bude najlepšou prevenciou. Ak je vôňa sprevádzaná svrbením a začervenaním, mali by ste vedieť, že problém je s najväčšou pravdepodobnosťou pri zápale, ktorý pochádza z dysbiózy.

V závislosti od stupňa a povahy ochorenia je druhým najčastejším príznakom hojný výtok z pošvy. Farba prípustnej konzistencie je mliečna a transparentná. V zdravých sekrétoch nie je zápach.

V prípade, že sa farba zmení na nazelenalú, bordovú a nepríjemnú vôňu, mali by ste začať používať vaginálne čapíky. V závislosti od farby výtoku lekár pomôže určiť povahu ochorenia a povahu ochorenia.

V niektorých prípadoch dochádza k krvácaniu z maternice, čo môže tiež indikovať prítomnosť infekčného ochorenia. Bez náležitej analýzy je však veľmi ťažké určiť príčinu tohto javu.

Aké choroby sú predpísané vaginálne čapíky

Treba poznamenať, že nie všetky ochorenia a zápaly spojené s ženskými pohlavnými orgánmi sa môžu liečiť pomocou čapíkov. Preto je vhodné zvážiť najbežnejšie ochorenia, pri ktorých je možné liečbu pomocou vaginálnych čapíkov.

Vaginálna dysbakterióza

Najobľúbenejšie a najmenej škodlivé ochorenie vagíny je dysbióza. Toto ochorenie je charakterizované porušením bakteriálnej rovnováhy, spôsobenej slabou imunitou, nedostatkom osobnej hygieny.

Napriek tomu, že choroba nemá žiadne výrazné príznaky, môžu byť rôzne komplikácie.

V prípade, že vaginálne prostredie je náchylné na plesne a rôzne mikroorganizmy, vyskytujú sa choroby ako je drozd, gardnerelóza a pod. Na normalizáciu mikroflóry a odstránenie nežiaducich problémov je potrebné použiť vaginálne čapíky. Pre prevenciu takýchto ťažkostí by mal každých šesť mesiacov navštíviť gynekológa.

Kandidóza (drozd)

Drozd je výsledkom pôsobenia húb rodu Candida. Toto ochorenie je sprevádzané podráždením mikroflóry, zápalovými procesmi. Prvé príznaky kandidózy sú syrový výtok a svrbenie.

Nie všetky vaginálne čapíky sú prispôsobené na liečbu tohto ochorenia, v dôsledku čoho by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a podstúpiť ďalšie vyšetrenia, pretože príznaky kandidózy môžu byť zamenené s vážnejšími ochoreniami.

vaginitída

Jednou z najnebezpečnejších chorôb vagíny je vaginitída. Tento zápalový proces ovplyvňuje celú sliznicu. Najčastejšie je kolpitída spôsobená infekčnými ochoreniami, ako sú: črevné a Pseudomonas aeruginosa, stafylokoky, infekcia gonokokami, chlamýdie.

gardnerellez

Gardnerelóza je výsledkom pôsobenia mikroorganizmov rodu Gardnerella. Hlavným príznakom tohto ochorenia je "rybí" zápach z pošvy, ktorý je sprevádzaný pálením, svrbením, hustým a sivým výbojom.

Zápach z tejto choroby je jednoducho nemožné si všimnúť, rovnako ako zápal. Mydlo a pohlavný styk túto situáciu len zhoršujú. Medzi ženskými bakteriálnymi sviečkami existuje veľa takých, ktoré sú v podstate annihilátorom týchto škodcov.

Zápal panvových orgánov

Častým javom medzi ženskými chorobami sú zápalové ochorenia maternice a príveskov. Existuje niekoľko hlavných typov zápalových procesov: endometritída, endomyometritída, myometritída, salpingitída, oophoritída.

Tieto zápaly sú výsledkom predtým neliečených ochorení spojených s infekčnými procesmi a pohlavnými chorobami. Na liečbu týchto problémov používajte širokospektrálne sviečky.

Vaginálne čapíky na prevenciu a liečbu: zoznam najobľúbenejších

Existuje mnoho rôznych sviečok pre liečbu panvových orgánov. Použitie čapíkov je možné, a to ako v prípadoch profylaxie, tak aj pri liečení vzniknutých ochorení.

Hexicon

Najobľúbenejším dezinfekčným a dezinfekčným prostriedkom pre gynekologické ochorenia je hexikon. Hlavným aktívnym prvkom tejto látky je chlórhexidín, prostredníctvom ktorého sú zničené malígne baktérie a mikróby.

Liek je najúspešnejší pri ukazovaní baktérií s gram-negatívnymi a gram-pozitívnymi druhmi, niektorými prvokmi a vírusmi.

Liek je kontraindikovaný v prípade alergickej reakcie na chlórhexidín.

Makmiror

McMiror je antibakteriálny a antiseptický prostriedok, ktorý sa používa na komplexné infekčné ochorenia spôsobené týmito patogénmi: Trichomonas, baktérie a plesne Candida.

Hlavnými účinnými zložkami liečiva sú nifurerate a nistanin, ktoré prispievajú k eradikácii plesní a mikróbov, ako aj k zlepšeniu predtým zničenej mikroflóry.

Kontraindikácia: alergická reakcia na účinné zložky lieku.

Klindatsin

Z bakteriostatických liekov je Clindacin najvýraznejším. Tento liek môže inhibovať syntézu proteínov, čo vedie k zníženej produkcii bakteriálnych endotoxínov. Použitie tohto lieku pomáha zlepšiť fagocytózu a intracelulárnu deštrukciu baktérií.

Treba poznamenať, že Clindacin má široké spektrum účinku, pretože sa prejavuje v boji proti Gardnerelezze, mobilunkusu, stafylokokom a mykoplazme.

Gynoflor

Gynoflor vo svojom arzenáli má nepatogénne baktérie, cez ktoré je možné vytvoriť zdravú vaginálnu mikroflóru. Tieto baktérie budú plniť ochrannú funkciu, pretože vytvárajú kyslé vnútorné prostredie, ktoré nie je vhodné na reprodukciu a vývoj malígnych mikroorganizmov.

Baktérie ginoflory sú schopné produkovať bakteriocíny, ktoré nielen dezinfikujú poškodenú oblasť, ale tiež vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj baktericídnej mikroflóry.

Jedným z hlavných prvkov lieku je estriol, čo je syntetizovaná zlúčenina (ženský pohlavný hormón). Táto látka je aktívna len na vonkajšej časti sliznice, v dôsledku čoho ju nepoškodzuje.

Súčasne sa epiteliálna časť začína zotavovať, pretože liek stimuluje bunky, aby sa množili.

Liek je lokálny účinok nemá žiadne špecifické kontraindikácie. Len v prípade pozitívnej alergickej reakcie na liek by sa malo upustiť.

Amelotex

Amelotex je jasným lídrom medzi protizápalovými analgetikami v gynekológii. Tento nástroj obsahuje meloxikam - silné nesteroidné analgetikum.

Takže meloxikam neznižuje syntézu užitočných látok, ktoré tvoria krvný obeh, ale ničí samotnú štruktúru chorôb.

Vytvorením bariéry vo vaginálnej mikroflóre mikroorganizmy nemajú schopnosť vyvíjať sa a rásť, v dôsledku čoho po určitom čase odumrú. Všetky mikroorganizmy, ako aj samotný liek, sa vylučujú do 15-20 hodín po aplikácii.

Použitie lieku sa neodporúča pacientom, ktorí majú problémy s pečeňou, pretože zaťaženie tohto lieku na špecifikovanom orgáne je hmatateľné.

Fluomizin

Fluomizín je najúčinnejšou látkou je dequaliniumchlorid, ktorý vytvára obrovský odrazový mostík pre rozvoj antibakteriálnej kontroly.

Hlavné mikróby, ktoré sú náchylné na pôsobenie tejto drogy, sú: streptokoky všetkých druhov, gardnerella, E. coli, pseudomonády, Proteus, huby rodu Kindida, lickertia, atď.

Táto látka je schopná preniknúť do bunkových stien mikroorganizmov a zničiť ich zvnútra. Účinnosť lieku možno pozorovať za niekoľko dní. Prejavuje sa redukciou edému tkaniva, sliznice pošvy a eradikácie belšieho.

Terzhinan

Komplexné antifungálne a antibakteriálne činidlo je terzhinan. Tento nástroj je určený na ošetrenie anaeróbnej flóry, vrátane gardnerelly.

Hlavnou účinnou zložkou je síran neomycínu - antibiotikum, ktoré prispieva k okamžitému vyhladeniu chorých.

Treba však pripomenúť, že používanie antibiotík ničí nielen zhubné mikroorganizmy, ale prispieva aj k deštrukcii mikroflóry, v dôsledku čoho je po nej nutné použiť regeneračné prípravky.

Lomeksin

Lomexín je silná rezistencia voči chorobám, ako sú: t

• drozd;
• colpites;
• zmiešané infekcie sliznice;
• vulvovaginitída.

Neo-Penotran

Neo-Penotran je silný čapík, ktorý obsahuje mikonazol. Posledne uvedený poskytuje antifungálne účinky a metronidazol prispieva k antibakteriálnemu účinku liečiva.

Najlepšie zo všetkého je, že liek sa prejavuje v boji proti patogénnym hubám a grampozitívnym baktériám. Nie je vhodný na liečbu gramnegatívnych baktérií.

Nástroj má určité kontraindikácie: pofiria, epilepsia, precitlivenosť na zložku, dysfunkcia pečene, obdobie prvého trimestra tehotenstva.

Livarol

Livarol je silnou účinnosťou pre rôzne kvasinkové huby, streptokoky, stafylokoky. Hlavným účinným činidlom je ketokonazol, čo je skupina antimykotických imidazolových dioxolanov.

Tento prvok prispieva k zmene lipidového zloženia membrán húb, v dôsledku čoho sú zničené a zničené. Prispieva tiež k rozvoju zdravej mikroflóry a po aplikácii nenesie žiadne následky.

Liek je kontraindikovaný len pri alergických reakciách na aktívny prvok av prvom trimestri tehotenstva.

Vaginálne čapíky sú teda účinným spôsobom boja proti vírusom, baktériám a plesniam. Okrem toho sa tieto liečivá môžu používať ako profylaktické činidlá pre infekčné choroby, ktoré sa prenášajú pohlavne. Spontánne použitie čapíkov však nie vždy prispieva k zlepšeniu vagíny v dôsledku nesprávneho použitia liekov. Preto by ste mali pravidelne navštevovať gynekológa, aby ste sa vyhli ďalším problémom.

V ktorých prípadoch predpísané Amelotex vo forme sviečok?

Sviečky Amelotex sa predpisujú pacientom len vtedy, ak nie je možné použiť iné formy liečby. Toto je nesteroidné liečivo, ktorého použitie má mať protizápalový účinok na léziu. Zvyčajne predpísané v kombinácii s tabletami alebo gélom. Takáto terapia by mala znížiť teplotu, normalizovať stav pacienta.
Návod na použitie uvádza, že sviečky sú k dispozícii v 2 dávkach - 7,5 a 15 mg. Každý čapík je zabalený v samostatnom obale. Sviečky sú balené v blistri po 6 ks. a značkovú krabicu. Z dávky lieku závisí na cene sviečok Amelotex.

Zloženie liečiva

Zloženie liečiva zahŕňa účinnú látku meloxikam - derivát enolátovej kyseliny. Meloxikam je schopný inhibovať syntézu prostaglandínov v lézii. Medzi ďalšie komponenty, ktoré zlepšujú jeho činnosť, emitujú napríklad:

• monohydrát laktózy;
• mikrokryštalická celulóza;
• krospvidon;
• povidón;
• citrát sodný;
• oxid kremičitý;
• stearát horečnatý;
• tuhý tuk;
• makrogol glyceryl hydroxystearát.

Iné formy lieku Amelotex môžu obsahovať aj iné zložky, ktoré by mali účinne pôsobiť na léziu, odstrániť bolesť a zabrániť rozvoju komplikácií. Farmakologický účinok meloxikamu pomáha vyrovnať sa s bolesťou, zastaviť proces kombinovania enzýmov. Látka je aktívne spojená s plazmatickými proteínmi, rýchlo preniká do bunkovej membrány. Stopy meloxikamu sa dajú zistiť v materskom mlieku a v zložení synoviálnej tekutiny. V pečeni sa meloxikam rozkladá na niekoľko odvodených produktov, ktoré sú vylučované z tela vo forme metabolitov obličkami a črevami. Pokyny naznačujú, že po 15–20 hodinách vstúpi meloxikam do polčasu. U starších ľudí telo nie je tak rýchlo zbavené hmoty.

Sviečky Amelotex predpísaný lekárom s problémami pohybového aparátu.

Pri predpísaní nápravy

Indikácie na použitie:

1. Artritída, ktorá je sprevádzaná zápalovými procesmi v kĺbových tkanivách. Existujú patológie spôsobené hypotermiou alebo infekciou bakteriálnou infekciou.
2. Ankylozujúca spondylitída alebo ankylozujúca spondylitída, ktorej rozvoj začína patologickým zápalom v štruktúre chrbtice. Z tohto dôvodu sa človek bude cítiť bolesť pri pohybe, stuhnutosť, ťažkosti s pohybom.
3. Reumatoidná artritída, ktorá sa vyvíja v dôsledku oslabenia ochrannej funkcie, takže autoprotilátky sa začínajú aktívne produkovať, postihujú sa kĺbové tkanivá, znižuje sa úroveň imunity.
4. Osteochondróza je degeneratívny dystrofický proces, ktorý spôsobuje deštrukciu tkaniva chrupavky kĺbov.

Amelotex rektálne čapíky sa používajú spolu s inými liekmi, pretože samoliečba so sviečkami sa môže zbaviť iba zrejmých a nepríjemných príznakov ochorenia. Hlavné príčiny ochorenia, zatiaľ čo nie je odstránená, a choroba nejde preč dobré.

Existujúce kontraindikácie

Amelotex sa nesmie použiť, ak existujú nasledujúce kontraindikácie: t

1. Alergia a precitlivenosť na liek.
2. Srdcové zlyhanie, ktoré je vo fáze dekompenzácie.
3. Vek do 15 rokov.
4. Patológia gastrointestinálneho traktu, vrátane vredov a erózie.
5. Tehotenstvo.
6. Dojčenie.
7. Porucha funkcie obličiek.
8. Krvácanie.
9. Otvorené krvácanie v žalúdku alebo črevách.
10. Zápal dýchacích ciest.
11. Intolerancia na aspirín.
12. Pooperačná liečba po operácii bypassu koronárnych artérií.
13. Rany a škrabance na sliznici.
14. Zlyhanie srdca a obličiek.
15. Polypóza nosa a dutín.
16. Bronchiálna astma.

Návod na použitie sviečok Amelotex uvádza, že alkohol a nápoje obsahujúce alkohol neovplyvňujú absorpčné procesy a účinnosť účinnej látky. Ale lekári odporúčajú, aby pacienti upustili od užívania alkoholu, aby nezaťažovali pečeň a obličky. Sviečky nie sú povolené a ženy, ktoré nemôžu otehotnieť, dostávajú liečbu neplodnosti. Meloxikam pôsobí depresívne na plodnú funkciu ženy, takže lekári nepredpisujú sviečky Amelotex pacientom v reprodukčnom veku.

Pred užívaním sviečok musia pacienti podstúpiť úplné vyšetrenie, pretože liek môže spôsobiť exacerbáciu iných ochorení. Napríklad ľudia, ktorí sú vystavení riziku vzniku ischemickej choroby srdca, ktorí trpia alkoholizmom, sú v staršej vekovej skupine, majú somatické ochorenia atď., By mali byť opatrní.

Návod na použitie

Sviečky Amelotex by sa mali vkladať do análneho otvoru, pričom každý deň dodržiavajte špecifický čas zákroku. Priebeh terapeutickej liečby trvá 2–3 týždne (trvanie je určené individuálnymi indikáciami a výsledkami vyšetrení). Typicky sa čapíky zavádzajú do konečníka ráno alebo večer, pred odstránením čriev a absolvovaním potrebných hygienických postupov.

V prítomnosti vedľajších účinkov, napríklad otvorenie vredu sliznice žalúdka alebo gastrointestinálneho traktu, vzhľad svrbenia a ďalšie alergické reakcie na koži, mali by ste prestať užívať liek. V počiatočnom štádiu liečby sa vykonáva pravidelné monitorovanie zloženia moču, aby sa monitorovala činnosť obličiek.

Nežiaduce reakcie

Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyvinúť u pacientov, sú takéto prejavy: t

1. Nauzea a emetické nutkanie, dysbakterióza.
2. Možné krvácanie žalúdka.
3. Gastritídu.
4. Zvyšuje sa počet bilirubínu a enzýmov, čo môže spôsobiť poškodenie pečeňových buniek.
5. Vyvíja sa hepatitída.
6. Tinitus, ospalosť a závraty.
7. Dezorientácia v priestore.
8. Nestabilný emocionálny stav.
9. Kŕče v prieduškách.
10. Lúpanie kože.
11. Alergické reakcie.
12. Problémy s očami.
13. Periférny edém.
14. Vysoký krvný tlak a arytmia.
15. Pri testoch v moči sa môže pozorovať vysoká hladina kyseliny močovej a v krvi, močovine a kreatíne.
16. Možný rozvoj zlyhania obličiek.

Recenzie pacientov hovoria, že telo dobre reaguje na liek. Iba pri porušení dávky sa môže vyskytnúť nežiaduci účinok. Predávkovanie liekom môže spôsobiť zastavenie dýchania, krvácanie do zažívacieho traktu, závraty. Ak je aspoň jeden z negatívnych prejavov, je potrebné poradiť sa s lekárom, vysadiť liek Amelotex. Lekár po vyšetrení môže predpísať prechod regeneračnej terapie na odstránenie vedľajších účinkov.

Predávkovanie a vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť, ak pacient užíva iné lieky a zabudol informovať ošetrujúceho lekára. Napríklad pri kombinácii lieku Amelotex s inými nesteroidnými liekmi je pravdepodobnosť tvorby vredov a krvácania veľmi vysoká. Pri súčasnom použití sviečok s liekmi, medzi ktoré patrí lítium, môže niekoľkokrát zvýšiť koncentráciu v tele.

Preto sa neodporúča užívať Amelotex nezávisle. Sviečky majú mnoho výhod oproti tabletám a gélom, pretože urýchľujú prenikanie účinnej účinnej látky do tkanív a kĺbov. To vám umožní zbaviť sa bolesti a nepohodlia oveľa rýchlejšie pri šoférovaní.

Amelotex

Tablety sú okrúhle, bikonvexné, svetložlté alebo bledožlté so slabou nazelenalou farbou odtieňov, sú povolené mramorovanie a mierna drsnosť.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 76,92 mg, mikrokryštalická celulóza - 57,6 mg, citrát sodný - 18 mg, povidón - 5,4 mg, krospovidón - 10,8 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,44 mg, stearát horečnatý - 2,34 mg.

10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.

Tablety sú okrúhle, bikonvexné, s rizikom na jednej strane bledožltej alebo svetložltej farby so slabým nazelenalým odtieňom farby, mramorovaním a miernou drsnosťou.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 71,22 mg, mikrokryštalická celulóza - 55,8 mg, citrát sodný - 18 mg, povidón - 5,4 mg, krospovidón - 10,8 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,44 mg, stearát horečnatý - 2,34 mg.

10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.

Roztok na i / m podávanie vo forme transparentnej alebo mierne opaleskujúcej žltej kvapaliny so zelenkastým nádychom.

Pomocné látky: meglumin - 9,375 mg, glykofurfural - 150 mg, poloxamér 188 - 75 mg, chlorid sodný - 4,5 mg, glycerol - 7,5 mg, 1M roztok hydroxidu sodného - až do pH 8,2-8,9, voda d / a - do 1,5 ml.

1,5 ml - ampulky bezfarebného skla s farebným krúžkom s prestávkou alebo s farebným bodom a zárezom (3) - blistrové balenia (1) - kartónové obaly.
1,5 ml - ampulky bezfarebného skla s farebným krúžkom prestávky alebo s farebným bodom a zárezom (3) - blistrové balenia (2) - balenie kartónu.
1,5 ml - ampulky z bezfarebného skla s farebným krúžkom s prestávkou alebo s farebným bodom a zárezom (5) - blistrové balenia (1) - balenie kartónu.
1,5 ml - ampulky bezfarebného skla s farebným krúžkom s prestávkou alebo s farebným bodom a zárezom (5) - blistrové balenia (2) - kartónové obaly.
1,5 ml - ampulky z bezfarebného skla s farebným krúžkom s prestávkou alebo s farebným bodom a zárezom (5) - blistrové balenia (4) - balenie kartónu.

Rektálne čapíky sú zelenožlté, v tvare torpéda.

Pomocné látky: tuhý tuk (Supposir BP) - 1636 mg, makrogol glycerylhydroxystearát - 16,5 mg.

1 kus - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
3 kusy - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
3 kusy - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
3 kusy - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
3 kusy - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
5 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
5 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.

Rektálne čapíky sú zelenožlté, v tvare torpéda.

Pomocné látky: tuhý tuk (Supposir BP) - 1628,5 mg, makrogol glycerylhydroxystearát - 16,5 mg.

1 kus - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
3 kusy - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
3 kusy - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
3 kusy - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
3 kusy - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
5 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
5 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.

NSA. Má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky.

Protizápalový účinok je spojený s inhibíciou enzymatickej aktivity COX-2, ktorá sa podieľa na biosyntéze prostaglandínov v oblasti zápalu. V menšej miere pôsobí meloxikam na COX-1, ktorý sa podieľa na syntéze prostaglandínu, ktorý chráni sliznicu gastrointestinálneho traktu a podieľa sa na regulácii prietoku krvi v obličkách.

Inhibuje syntézu prostaglandínov v oblasti zápalu vo väčšom rozsahu ako v žalúdočnej sliznici alebo obličkách, čo je spojené s relatívne selektívnou inhibíciou COX-2.

Patrí do triedy oxycams, derivát kyseliny enolovej.

Meloxikam je "chondron-neutrálny" liek, ktorý nemá nepriaznivý vplyv na tkanivo chrupavky, neovplyvňuje syntézu proteoglykánu chondrocytmi kĺbových chrupaviek.

Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, absolútna biologická dostupnosť meloxikamu - 89%. Súčasný príjem potravy nemení absorpciu lieku. C_max liečiva v plazme v rovnovážnom stave sa dosiahne približne 5 hodín po aplikácii lieku. Keď sa užije raz, liek je priemerný C_max v plazme sa dosiahne v priebehu 5-6 hodín, keď sa liek podáva perorálne v dávkach 7,5 a 15 mg, jeho koncentrácia je úmerná dávkam. C_ss sa dosiahne do 3-5 dní.

Pri dlhodobom používaní lieku (viac ako 1 rok) sú koncentrácie podobné koncentráciám pozorovaným po prvom dosiahnutí C_ss.

Rozsah rozdielov medzi C_min a C_max Po užití lieku 1 krát / deň je liek relatívne malý a pri použití dávky 7,5 mg a pri dávke 15 mg (0,8 mg / ml) je 0,8–2,1 μg / ml._min a C_max).

Väzba na plazmatické proteíny je viac ako 99%, hlavne s albumínom.

Meloxikam preniká do histohematogénnych bariér, koncentrácia v synoviálnej tekutine dosahuje 50% maximálnej koncentrácie liečiva v plazme. V_d nízke a priemerné 11 litrov. Individuálne výkyvy - 30-40%.

Takmer úplne metabolizovaný v pečeni za vzniku 4 farmakologicky neaktívnych derivátov. Hlavný metabolit, 5'-karboxymeloxikam (60% dávky) sa tvorí oxidáciou intermediárneho metabolitu, 5'-hydroxymetylmeloxikamu, ktorý sa tiež vylučuje, ale v menšej miere (9% dávky). Štúdie in vitro ukázali, že izoenzým CYP2C9 zohráva dôležitú úlohu v tejto metabolickej transformácii, pričom izoenzým CYPZA4 hrá ďalšiu úlohu. Peroxidáza sa podieľa na tvorbe dvoch ďalších metabolitov (tvoriacich 16% a 4% dávky), ktorých aktivita sa pravdepodobne bude meniť individuálne.

Vylučuje sa rovnomerne cez črevá a obličky, najmä vo forme metabolitov. Menej ako 5% dennej dávky sa vylučuje v nezmenenej forme črevom, v moči sa liek zisťuje v nezmenenej forme len v stopových množstvách. T_1/2 Meloxikam je 15 až 20 hodín, plazmatický klírens v priemere 8 ml / min.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Nedostatočná funkcia pečene, ako aj mierna až stredná závažnosť zlyhania obličiek, nemajú významný vplyv na farmakokinetiku meloxikamu. V konečnom štádiu ochorenia obličiek je zvýšenie V_d môže viesť k vyšším koncentráciám voľného meloxikamu, takže u týchto pacientov denná dávka nemá prekročiť 7,5 mg.

U starších pacientov (nad 65 rokov) je priemerný plazmatický klírens v rovnovážnom stave farmakokinetiky oveľa nižší ako u mladých.

- ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída);

- zápalové a degeneratívne ochorenia kĺbov sprevádzané syndrómom bolesti (pre roztok d / w / m injekcie).

Navrhnuté na symptomatickú liečbu, znižujúce bolesť a zápal v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

- precitlivenosť na účinnú látku alebo pomocné zložky lieku;

- obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;

- dekompenzované srdcové zlyhanie;

- úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a sínusových dutín a intolerancie na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID (vrátane anamnézy);

- erózne a ulcerózne zmeny sliznice žalúdka alebo dvanástnika;

- aktívne gastrointestinálne krvácanie;

- zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);

- cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné krvácanie;

- závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;

- závažné zlyhanie obličiek u pacientov, ktorí nepodstupujú dialýzu (CC 25 ml / min), ako aj cirhóza pečene v stabilnom klinickom stave, úprava dávky sa nevyžaduje. U pacientov so závažným zlyhaním obličiek je maximálna dávka 7,5 mg / deň.

Rektálne. Uvoľnenie čapíka z obalu obrysu sa zavádza hlboko do konečníka. Pred použitím čapíka sa odporúča vyprázdniť črevá.

Odporúčaný režim dávkovania:

Rektálne čapíky sa odporúčajú v dávke 7,5 mg 1 krát denne. V závažnejších prípadoch sa môžu použiť čapíky v dávke 15 mg. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 15 mg.

Reumatoidná artritída: 15 mg / deň. V závislosti od terapeutického účinku sa dávka môže znížiť na 7,5 mg / deň.

Osteoartritída: 7,5 mg / deň. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 15 mg / deň.

Ankylozujúca spondylitída: 15 mg / deň. V závislosti od terapeutického účinku sa dávka môže znížiť na 7,5 mg / deň.

Rektálne by sa liek mal užívať tak krátko, ako je to len možné, berúc do úvahy súčet rizika lokálnej toxicity a rizika spojeného so systémovým účinkom lieku.

U pacientov so zvýšeným rizikom vedľajších účinkov, ako aj u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou, ktorí sú na hemodialýze, dávka nemá prekročiť 7,5 mg / deň.

Celková denná dávka meloxikamu používaná vo forme tabliet, rektálnych čapíkov, roztoku na podávanie i / m a iných dávkových foriem by nemala prekročiť 15 mg.

Stanovenie frekvencie nežiaducich reakcií v súlade s klasifikáciou WHO: veľmi často (> 10%), často (1-10%), zriedkavo (0,1-1%), zriedkavo (0,01-0,1%), veľmi zriedkavo (30 ml / min, nie je potrebná korekcia spôsobu dávkovania.

U pacientov s terminálnym zlyhaním obličiek na hemodialýze by dávka Amelotexu nemala prekročiť 7,5 mg / deň.

Pri pretrvávajúcom a signifikantnom zvýšení pečeňových transamináz a zmenách v iných ukazovateľoch funkcie pečene by sa liek mal zrušiť a malo by sa vykonať monitorovanie identifikovaných laboratórnych zmien. Pacienti s cirhózou v štádiu kompenzácie nevyžadujú zníženie dávky.

Pacienti užívajúci diuretiká a liek Amelotex by mali užívať dostatok tekutín.

Amelotex, rovnako ako iné NSAID, môžu maskovať príznaky infekčných chorôb.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a mechanizmy

Použitie lieku môže spôsobiť výskyt nežiaducich účinkov vo forme bolesti hlavy a závratov, ospalosti. Je potrebné odmietnuť riadenie a údržbu strojov a mechanizmov, ktoré vyžadujú sústredenie.

Liek je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie (dojčenie).

Potlačenie syntézy prostaglandínov môže mať nežiaduci účinok na priebeh tehotenstva a vývoj plodu.

Je známe, že NSAID prenikajú do materského mlieka, preto sa Amelotex neodporúča používať počas dojčenia.

Použitie meloxikamu, ako aj iných liekov, ktoré blokujú syntézu prostaglandínov, môže ovplyvniť fertilitu, preto sa neodporúča ženám, ktoré plánujú tehotenstvo.

Použitie lieku je kontraindikované u pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek u pacientov, ktorí nepodstupujú dialýzu (CC 30 ml / min, vyžaduje sa korekcia dávkovacieho režimu.

U pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou, ktorí sú na hemodialýze, dávka nemá prekročiť 7,5 mg / deň.

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Tablety sa majú uchovávať na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Roztok pre i / m injekciu sa má skladovať na tmavom mieste pri teplote 8 ° až 25 ° C. Neskladujte v chladničke. Čas použiteľnosti - 4 roky.

Rektálne čapíky sa skladujú na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí.