Angioneuróza je skupina chorôb, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku zhoršenej vazomotorickej aktivity, ktorá je spôsobená poruchou v periférnych cievach, prudkým poklesom tónu ich stien.
Najčastejšie angioneuróza postihuje ženy vo vekovej skupine od 20 do 40 rokov - negatívne príznaky sa najčastejšie prejavujú na prstoch, menej často narážajú na prsty, uši a nos.
Hlavným znakom ochorenia je symetria lézií a symptómov.
Lekári klasifikujú angioneurózy do všeobecných a lokálnych skupín. Takže odborníci odkazujú na miestnu skupinu:
Angioneuróza je často spojená s poruchou nervového systému, konkrétne:
Okrem toho lekári delia príčiny ochorenia na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné).
Medzi vonkajšie faktory patria tieto faktory:
V skupine interných provokujúcich faktorov lekári zahŕňajú:
Spolu s týmito dôvodmi môže vyvolať túto patológiu a:
Vaskulárna angioneuróza sa najčastejšie prejavuje lokálnymi príznakmi, menovite:
V jej priebehu má patológia 3 štádiá:
V procese diagnózy musí lekár určiť, či angioneuróza je nezávislé ochorenie alebo sa vyskytuje Raynaudov syndróm.
Na presnú diagnózu lekár predpíše kapilózu z nechtového lôžka a diagnostikuje vnútorný stav žíl a ciev - štúdiu s použitím ultrazvuku a Dopplera. Tiež lekári používajú studený test - v tomto prípade sú ruky alebo nohy jednoducho ponorené po dobu 2-3 minút v studenej vode, a potom je vyhodnotený vonkajší stav dermis.
Liečba angioedému musí byť komplexná. Lekári predpisujú priebeh užívania liekov - môžu to byť Aminazin a Tropafen, andreno-ganglioblokatory. Súčasne pacient užíva antispazmodické a vazodilatačné lieky, vitamíny skupiny B.
Spolu s liekmi, pacient podstúpi priebeh galvanizácie pozdĺž Shcherbak a electrosnap, hydrosírne a radónové kúpele, a ultrafialové žiarenie sú predpísané.
Druh gymnastiky pre plavidlá tiež dáva priaznivý účinok - striedanie studených a horúcich kúpeľov na ruky a nohy. Ak je patológia sprevádzaná vazodilatáciou, lekári predpisujú použitie vazokonstrikčných liekov - efedrínu alebo kofeínu, liekov obsahujúcich vápnik a vitamínu C a B. Na zmiernenie silných záchvatov bolesti je umiestnená blokáda Novocain.
V skorých štádiách patológie sa môže uchýliť k pomoci bylinnej medicíny.
Priebeh liečby angioneurózy je dlhý proces, ktorý môže byť doplnený o metódy a recepty z arzenálu ľudových prostriedkov:
Na profylaktické účely, aby sa zabránilo alebo spomalil priebeh angioneurózy, by mal pacient striktne dodržiavať nasledujúce pravidlá a rady.
Na samom začiatku stojí za to úplne opustiť zlé návyky - fajčenie, konzumáciu alkoholu a sedavý spôsob života. Odporúča sa chrániť ruky a nohy pred zraneniami, negatívnymi účinkami vibrácií a samozrejme aj podchladením.
Je potrebné zaviesť viac do stravy zeleniny a ovocia, vitamínov C a PP, aby sa minimalizovala spotreba vyprážaných a tukových potravín, rovnako ako potraviny, ktoré môžu vyvolať tvorbu krvných zrazenín a blokovanie krvných ciev, zlyhanie v krvnom riečišti.
Pacient je kontraindikovaný pri akejkoľvek práci, ktorá je sprevádzaná hypotermiou a vibráciami, jemnými motorickými zručnosťami a pomerne zložitými, rýchlymi pohybmi prstov, ako aj akýmkoľvek kontaktom s chemikáliami a jedmi.
Prognóza lekárov je často pozitívna, najmä ak sa choroba prejavila počas puberty, v takom prípade existuje veľká šanca prekonať patológiu.
Angioneuróza je názov celej skupiny chorôb charakterizovaných rôznymi stupňami vaskulárnych porúch spôsobených poruchou inervácie periférnych ciev. Existujú dve kategórie chorôb, ktoré spadajú pod definíciu angioneurózy, to sú bežné ochorenia, môžu byť pripísané, napríklad, hypertenzia, a miestne, ako je Raynaudova choroba, akrocyanóza, rad ďalších.
Cievna dilatácia v tomto ochorení vyplýva z dysfunkcie vazokonstrikčných mechanizmov. Môže k tomu dôjsť z rôznych dôvodov, a to tak z vonkajšieho, ako aj vnútorného charakteru. Medzi vonkajšie príčiny patria:
Vnútorné príčiny sú takmer vždy metabolické a hormonálne poruchy.
Toto ochorenie sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie, ale môže sa vyskytnúť ako komplikácia závažných chronických ochorení, ako je sklerodermia, systémový lupus erythematosus, syringomyelia.
Ochorenie sa začína vyvíjať nie spontánne, ale po nejakom vážnom nepriaznivom účinku. Trvalé pracovné úrazy prstov, škodlivé pracovné podmienky vo výrobe spojené s neustálymi vibráciami, pravidelná hypotermia končatín a mnohé ďalšie môžu byť provokujúcimi faktormi.
Angioneuróza často postihuje ženy vo veku 20 až 40 rokov, prejavuje sa v oblasti prstov hornej, oveľa menej často, dolných končatín, dokonca menej často, v špičkách uší a nosa. Charakteristickým znakom ochorenia je symetria postihnutých oblastí.
Symptómy ochorenia možno rozdeliť do troch fáz.
Angioneuróza má chronický priebeh a trvá mnoho rokov, niekedy aj celý život. Prognóza úplného uzdravenia je nepriaznivá. Je to len niekedy, že ľudia, ktorí ochorejú počas puberty v priebehu času výrazne zlepší svoj zdravotný stav alebo úplné uzdravenie.
Diagnóza je priamočiara. Na potvrdenie diagnózy je studený test. Končatiny sú ponorené do studenej vody na tri minúty, potom lekár určí prítomnosť a štádium ochorenia zmenou farby kože a opuchom. Stav periférnych ciev sa hodnotí na základe výsledkov Dopplerovej sonografie.
Choroba sa lieči použitím celého radu opatrení. Drogová liečba zahŕňa použitie adrenergných blokátorov, ganglioblokatorov, sedatív. Ako pomocné lieky predpísané antispazmodické, vazodilatátory.
Účinné kurzy teplých kúpeľov, liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, analgetiká, vitamíny posilňujúce lieky.
Je potrebné odmietnuť prácu, pri ktorej často dochádza k ochladzovaniu končatín, je potrebné vylúčiť prácu spojenú s tenkými motorickými zručnosťami - hranie strunových a klávesových nástrojov, písanie. Nepracujte s vibráciami, vysokou vlhkosťou, kontaktom s chemickými zlúčeninami.
Na zníženie frekvencie útokov je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:
Angioneuróza je chronické vaskulárne ochorenie, ktoré sa nedá úplne poraziť, ale jeho vývoj sa môže výrazne spomaliť pomocou komplexnej liečby, liečebných postupov predpísaných lekárom, liečby blata, fyzioterapie a tradičnej medicíny.
Angioneuróza nie je samostatným ochorením, ale súčasťou patologického mechanizmu poškodenia pri poruchách autonómneho nervového systému. Skupina zahŕňa takéto ochorenia:
Nezhody medzi vedeckými trendmi sú vo vzťahu k angioneuróze ako samostatnej lokálnej nozológii alebo ako štádium všeobecného ochorenia. Vzhľadom na úlohu spazmu možno do tejto skupiny zahrnúť hypertenziu.
Zvážte patogenézu a klinické formy najznámejších chorôb.
U ľudí je časť nervového systému nazývaná vegetatívny. Nefunguje izolovane, ale vykonáva iba svoje funkcie, poskytuje:
Vyššie kontrolné centrá sú umiestnené v mozgovej kôre, hypotalame, medulla oblongata. Tvoria jadro. "Objednávky" na periférii sú súčasťou nervových vlákien, uzlov. Sú súčasťou kraniálnych nervov smerujúcich k hlave (svalov tváre, ciev, kože, slzných a slinných žliaz), cez uzliny miechy sa približujú k horným a dolným končatinám, k srdcu, k orgánom hrudníka ak dutine brušnej.
Porážka centrálnej časti alebo cesty prenosu impulzov (niektorí vedci pripisujú mimoriadny význam uzlom v mieche) vrodenej alebo získanej povahy vedie k narušeniu funkčnej užitočnosti celého systému.
Vazomotorické centrum spôsobuje zvýšenie tonusu artérií na periférii, potom sa stáva parézou s výraznou dilatáciou ciev (dilatácia). Takáto reakcia sa nazýva angioneuróza.
Množstvo ochorení sa prejavuje výrazným prevládajúcim porušením trofickej funkcie (výživa). Navrhuje sa, aby boli zaradené do skupiny angiotrofoneuróz. To zahŕňa Raynaudovu chorobu, sklerodermiu.
Patologický mechanizmus:
Príčiny angioneurózy podmienene rozdelené na vonkajšie (exogénne) a vnútorné (endogénne).
Exogénne zahŕňajú:
Interné príčiny sú zvyčajne spojené s:
Na vyvolanie výskytu klinických príznakov môžu:
Najčastejšie sa príznaky prejavujú v lokálnych príznakoch:
Niektorí autori sa odvolávajú na tieto príznaky ako akroparestézia.
Pre lokálne porušenia charakteristická symetria lézie.
Klinický priebeh je dlhý, chronický.
Obvykle sa rozlišujú tri fázy:
Trophonuróza sprevádzaná závažnejšími prejavmi:
V trofangiálnej neuróze môže ísť s ťažkými:
Existuje dosť chorôb, ktoré začínajú prejavmi angioneurózy. Považujeme len tie najbežnejšie.
Ochorenie je zahrnuté v skupine trofonurózy. Narušenie výživy kože a podkožného tkaniva vedie k vzniku opuchnutých oblastí, striedajúcich sa s lesklými hnedými škvrnami na hustej pokožke. Možné v obmedzenej a spoločnej forme.
S porážkou tváre zmení vzhľad, ktorý nie je rozpoznateľný: pery sú tenké, svaly majú tvar masky, reč a prehĺtanie sú ťažké.
Podobné zmeny sa môžu rozšíriť do vnútorných orgánov (pažerák, črevá, pľúcne tkanivo).
Ochorenie sa prejavuje záchvaty bielenia a stratou citlivosti častejšie na prstoch. Má všetky príznaky angioedému. Po odstránení kŕče zostáva pocit pálenia v prstoch, brnenie.
Nazvaná vaskulárna paroxyzmálna patológia. Sprevádzané ostrými bolesťami v polovici hlavy. V mozgu prechádzajú štádiá kŕčov, edém, ischémia a hyperemická dilatácia ciev. Pred útokmi je obdobie aury vyjadrené v:
Bolesť je lokalizovaná v polovici čela, očnej jamky, šije, vyžarujúce do čeľuste, chrámu, krku. Tvár je bledá alebo červená. K dispozícii sú:
Neurológovia rozlišujú niekoľko foriem migrény podľa preferenčného klinického obrazu.
Počiatočné ochorenie je spojené s vaskulárnym spazmom v oblasti zásobovania krvi temporálnej artérie. Jeho funkciou je:
Vyvíja sa u jedincov s precitlivenosťou náchylnou na alergické reakcie.
Zlyhanie autonómneho nervového systému v tomto prípade spôsobuje zvýšenú reaktivitu organizmu na podnety. Symptómy zahŕňajú:
Okrem dusenia, nebezpečného opuchu mozgu a jeho membrán, ktorý je sprevádzaný:
Stupeň angioneurózy alebo lokálne zmeny možno predpokladať na základe klinických príznakov, pozorovania útokov, objasnenia typickej povahy priebehu.
U všetkých pacientov nie je možné fixovať spastickú kontrakciu zariadeniami. Ak útok skončí, prietok krvi sa stane normálnym.
V prípade bežných ochorení je na angiograme vidieť zmeny v cievnej stene a tkanivách v okolí.
Terapia porážky autonómneho nervového systému by mala zabezpečiť elimináciu príčiny ochorenia.
Antibiotiká alebo protizápalové lieky sú indikované, keď sú spojené s infekciou.
Na posilnenie autonómnej nervovej regulácie predpisujte:
Symptomatická liečba je použitie:
Zobrazovanie fyzioterapie (diadynamické prúdy, fonoforéza).
V neprítomnosti výsledku sa vykonávajú blokády novokaínu, chirurgické odstránenie sympatických uzlín.
Pacienti sú odporúčané sírové a radónové kúpele, bahenná terapia v strediskách Matsesta, Evpatoria, zóna Pyatigorsk.
Každá klinická forma angioneurózy vyžaduje individuálny liečebný režim.
Dlhodobé remisie možno dosiahnuť u pacientov s lokálnymi formami, pričom sa dodržiavajú odporúčania lekára a podporná liečba. To platí najmä pre choroby v období dospievania.
Pri chronickom priebehu bežných prejavov, ktoré sa menia na rôzne choroby, je prognóza menej priaznivá. Vyžaduje nepretržitú udržiavaciu liečbu v kombinácii s kúpeľnými procedúrami.
Aby sa zabránilo angioneuróze, je potrebné okamžite odstrániť príčiny a faktory, ktoré stimulujú patológiu. Posilnenie imunity cvičenia, správna výživa vám umožní udržať funkčnosť nervového systému na správnej úrovni.
Táto skupina zahŕňa množstvo chorôb, pri ktorých cievne poruchy vibrujú v dôsledku porúch autonómnej inervácie, Raynaudovej choroby, erytromelalgie, migrény, Menierovej choroby.
Raynaudova choroba patrí do skupiny angiotrofneuróz (syn: vazomotorická trofická neuróza, vaskulárna trofická neuropatia). Toto je všeobecný názov pre množstvo ochorení, ktoré sa vyvíjajú ako výsledok porúch vazomotorickej a trofickej inervácie orgánov a tkanív.
M. Raynaud, ktorý toto ochorenie opísal v roku 1862, veril, že ide o neurózu spôsobenú zvýšenou excitabilitou spinálnych vazomotorických centier. Ďalej sa zistilo, že komplex Raynaudových symptómov sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie a ako syndróm v niektorých nosologických formách.
Dôležité sú infekčné lézie autonómneho nervového systému, endokrinné poruchy štítnej žľazy a nadobličiek. Pravdepodobne hrá úlohu vrodeného zlyhania určitých častí autonómneho nervového systému, najmä bočných rohov miechy. Vazomotorické centrá sú ovplyvnené na rôznych úrovniach (kôra mozgových hemisfér, hypotalamus, trup, miecha), čo vedie k zvýšenému vazokonstrikčnému tónu. Kŕč krvných ciev spôsobuje blanšírovanie distálnych častí rúk a nôh, menej často nos, uši, pery, udusenie, zníženie teploty postihnutej oblasti a v dôsledku toho nekrózu tkaniva. Bolesť spôsobená podráždením citlivých nervových vlákien toxickými látkami, ktoré sa vyskytujú v ischemickej oblasti.
Ochorenie u žien sa vyskytuje asi 5-krát častejšie ako u mužov, najmä v mladom a strednom veku. Postihnuté oblasti sú častejšie vyznačené na prstoch, menej často na nohách a veľmi zriedka na ušiach, špičke nosa. Znakom ochorenia je symetria týchto prejavov. V klasických prípadoch existujú tri štádiá ochorenia.
Základom prvého štádia je vazospazmus. Náhle sa vyvíjajú kŕče kapilár a arteriol určitej oblasti. Zvyčajne sa postihnutá oblasť stáva bledou, studenou na dotyk, citlivosť v nej klesá. Trvanie záchvatu od niekoľkých minút po hodinu alebo viac, po ktorom prejde kŕč a miesto preberá normálny vzhľad. Útoky sa môžu opakovať v rôznych časových intervaloch, potom sa zvyšuje frekvencia a trvanie útokov, spája sa bolesť.
Druhá fáza je spôsobená asfyxiou. Kŕč sa prejavuje modro-fialovou farbou kože. Pociťujú mravenčenie a niekedy aj silné bolesti, v miestach asfyxie zmizne citlivosť. Dôležitou úlohou vo vývojovom mechanizme tohto štádia je dilatácia žíl. Po určitom čase tieto javy prechádzajú. Prechod prvej fázy ochorenia na druhú.
Tretia fáza sa vyvíja po dlhšej asfyxii. Na opuchnutej končatine, ktorá má purpurovo modrú farbu, sa objavujú bubliny s krvavým obsahom. Po otvorení močového mechúra sa na jeho mieste zistí nekróza tkaniva a v závažnejších prípadoch nielen koža, ale všetky mäkké tkanivá až po kosť. Proces končí zjazvením vytvoreného ulcerózneho povrchu.
Choroba je chronická. Tento proces trvá desaťročia. U niektorých pacientov sa paroxyzmy opakujú niekoľkokrát denne, v iných sa objavujú v mesačných intervaloch. Gangréna je zriedkavá; palangy nechtov sú zároveň vystavené nekróze.
Diagnóza sa uskutočňuje na základe klinických prejavov ochorenia. V prvom rade je potrebné určiť, či ide o nezávislé ochorenie alebo Raynaudov syndróm. Ochorenie je charakterizované záchvatmi blanšírovania alebo cyanózy prstov (zvyčajne štádium II a III), ako aj vyčnievajúcich častí tváre pod vplyvom chladenia, emocionálnych a iných podráždení, symetrie lézie, neprítomnosti gangrény na koži prstov.
Pre Raynaudov syndróm je typická prítomnosť príznakov základného ochorenia: sklerodermia, vibračné ochorenie, intoxikácia rôznymi chemikáliami, syndróm predného skalného svalu, príslušenstvo krčka maternice, drobné svaly pectoralis, syringomyelia, endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, menopauza).
Priraďte centrálne a periférne adrenergné blokátory, aminazín, tropafen, dihydroergotamín, ganglioblokátory (pahikarpin, benzogeksony, gangleron), trankvilizéry. Uvádzajú sa antispazmodické vazodilatátory: kyselina nikotínová, trentálne, antagonisty iónov vápnika (adalat, verapamil). Odporúčame teplé kúpele. Pri zlyhaní konzervatívnej liečby vykonávajú desimpatizáciu a preganglionickú sympatektómiu.
Prognóza. Vo vzťahu k životu je prognóza dobrá z hľadiska úplného zotavenia - nepriaznivá. Ak sa ochorenie vyskytne počas puberty, potom často s vekom môže dôjsť k výraznému zlepšeniu alebo úplnému uzdraveniu.
Pracovná kapacita Kontraindikované práce spojené s podchladením končatín, s tenkými a komplexnými pohybmi prstov (hranie hudobných nástrojov, písanie na písacom stroji), s vibráciami, vlhkosťou, kontaktom s toxickými chemikáliami. V súvislosti s nemožnosťou vykonávať prácu v hlavnom povolaní, v závislosti od závažnosti ochorenia, môže byť stanovená III.
Angioneurózy sú skupinou periférnych cievnych ochorení spôsobených lokálnou dysreguláciou vaskulárneho tonusu. Hlavnými klinickými príznakmi sú bolesť, zmena sfarbenia, teplota, citlivosť a trofizmus kože postihnutej oblasti. V procese diagnózy na základe klinických údajov, výsledky hemodynamických a mikrocirkulačných štúdií (angiografia, USDG, kapilóza, reovasografia). Konzervatívna terapia sa vykonáva kombináciou vaskulárnych a vitamínových liečiv, doplnených o fyzioterapiu a sanatórium. Podľa indikácií sú sympatické uzly zapojené do patologického procesu odstránené.
Angioneurózy je zovšeobecňujúca koncepcia spájajúca rôzne patológie, ktoré vznikajú ako dôsledok poruchy adekvátnej inervácie motility periférnych artérií a žíl, hlavne malého kalibru. Táto skupina ochorení zahŕňa Raynaudov syndróm, ružovku, Reilovu chorobu, erytromelalgiu, akrocyanózu atď. Termín „angiotrophoneurózy“ sa používa aj v modernej literatúre neurovedy. Angioneurózy sú funkčné vaskulárne poruchy. Na rozdiel od organických vaskulárnych ochorení (obliterujúca endarteritída, diabetická angiopatia) nie sú sprevádzané morfologickými zmenami cievnej steny.
Porucha môže nastať primárne ako nezávislá nozológia alebo sekundárne, ako samostatný syndróm základného ochorenia. Nežiaduce vonkajšie účinky, metabolické a endokrinné poruchy vedú k poruche vazomotorickej regulácie. Hlavnými etiofaktormi sú:
U niektorých pacientov sa vaskulárna neuróza vyvíja ako choroba z povolania. Najčastejším rizikom výskytu patológie sú pracovníci vystavení viacerým nepriaznivým faktorom naraz. Napríklad opravári, stavitelia ciest pracujú v podmienkach vibrácií, chladu, zvýšeného mechanického namáhania horných končatín s možnou mikrotraumatizáciou prstov.
Nervová regulácia cievneho tonusu sa uskutočňuje viacúrovňovým systémom, vrátane nervových zakončení, periférnych nervov, sympatických ganglií a autonómnych centier mozgu. Hladina a mechanizmus výskytu funkčných porúch, ktoré spôsobujú angioerózu, je nejasný a má v každom jednotlivom prípade svoje špecifiká. Najviac postihnuté sú malé distálne artérie: prsty, uši, nos, líca.
Dysregulácia tonusu vedie k nadmernej dilatácii alebo vazospazmu. V prvom prípade sa prietok krvi spomaľuje, zväčšuje sa priemer ciev, sú naplnené krvou, čo spôsobuje lokálnu hyperémiu (začervenanie), hypertermiu (horúčku) kože. V dôsledku zvýšenej priepustnosti cievnej steny dochádza k edému tkaniva. V druhom prípade sa zníži lumen krvných ciev a krvná náplň, čo je sprevádzané bledosťou a ochladením kože v mieste obehu. S dlhým priebehom sa pozorujú trofické zmeny vyskytujúce sa v tkanivách v dôsledku zhoršenej mikrocirkulácie.
Podľa etiologického základu sa angioneurózy delia na studené, posttraumatické, toxické, neurogénne, vibračné atď. V klinickej praxi je veľmi dôležité stanovenie hlavnej patogenetickej zložky vazomotorických porúch. V súlade so stanoveným kritériom sa angioneurózy klasifikujú do: t
Klinický obraz väčšiny vegetatívne-cievnych neuróz pozostáva z bolestivých paroxyziem vazokonstrikcie a / alebo dilatácie. Trvanie záchvatu sa pohybuje od 2-3 minút do niekoľkých hodín. Zmeny sú lokálne, pokrývajúc jeden alebo viac prstov, ušnice, nos a niekedy celú nohu, ruku, tvár. Každá choroba je charakterizovaná určitými vlastnosťami paroxyziem, priebehom patologického procesu. Sekundárne angioneurózy sú sprevádzané symptómami charakteristickými pre základné ochorenie.
Raynaudov syndróm predstavuje 70-80% všetkých paroxyzmálnych obehových porúch končatín. Prejavuje sa angiospastickými epizódami vyvolanými psycho-emocionálnymi preťaženiami, chladom a fajčením. V typickom prípade zmeny pokrývajú IV a II prsty rúk a nôh, menej často - nos, vonkajšie ucho, bradu. Tieto časti tela zchladnú, získajú bielu farbu. Pacienti sa sťažujú na necitlivosť a potom - pálenie, bolesť. V interiktálnom období dochádza k ochladzovaniu, hyperhidróze, cyanóze prstov na nohách, rukách.
Reilova choroba („mŕtvy“ syndróm prsta) sa vyskytuje pri angiospastických paroxyzmoch v cievach prstov rúk, niekedy - zastavte. Najčastejšie, útok začína po studenej expozícii, silný emocionálny zážitok. Postihnutý prst sa zrazu ochladí, smrteľne bledý, stráca citlivosť. Po paroxyzme sa obnoví prirodzená farba kože, teploty a zmyslových vnemov.
Acrocyanóza sa prejavuje cyanotickým odtieňom kože, ktorý sa vyskytuje symetricky v distálnych končatinách, keď sú znížené a v chladnom počasí. Určený vlhkosťou pokožky, pastovitými tkanivami. Zdvíhanie a ohrievanie končatín vedie k obnoveniu jeho zdravého stavu.
Erythromelalgia (Mitchellova choroba) je charakterizovaná angio-dilatačnými paroxyzmami so syndrómom páliacej bolesti, hyperémiou, edémom. Vo väčšine prípadov dochádza k zmenám na palci, menej často v oboch nohách súčasne. Možné poškodenie rúk, nosa, uší, ženského prsníka. Erythromelalgic útok je spustený tlak (topánky, oblečenie, deky), prehriatie, previsnutie končatiny. Medzi záchvatmi pretrvávajú zvyškové vaskulárne zmeny, pozorujú sa trofické poruchy.
Choroba Melkersson-Rosenthal je charakterizovaná stálosťou klinických prejavov, lokalizáciou patologických zmien v oblasti tváre. Cievna dilatácia je trvalého charakteru, sprevádzaná porušením odtoku krvi. Výsledkom je pretrvávajúci opuch pier, cyanóza, opuch a ohyb jazyka. Iné časti tváre (očné viečka, líca) sú postihnuté oveľa menej často. Angioneuróza kombinovaná s neuritídou tvárového nervu.
Ružovka sa prejavuje v konštantnej hyperémii nosa, tváre, brady, čela. V oblasti sčervenania sa detegujú pavučinové žily a erytematózne vyrážky. Pretrvávajúca expanzia cievnej siete s časom vedie k opuchu, drsnosti, zhutneniu kože. Možné poškodenie paraorbitálnej zóny a očných viečok.
Livedo sa vyskytuje v dôsledku spastického-atónického stavu kapilárnej siete. Prejavuje sa striedaním bledej a modrastej kože, pripomínajúcej mramorový vzor. Typická lokalizácia - koža nôh, boky. Pre mladé ženy je charakteristická patológia.
Trvalé a paroxyzmálne poruchy krvného zásobenia tkanív postihnutej oblasti nakoniec vedú k vzniku trofických porúch. Tam je suchosť, zvýšená zraniteľnosť kože, krehké nechty. V pokročilých prípadoch sa tvoria dlhodobé neliečivé rekurentné trofické vredy. Môžu existovať pretrvávajúce zmyslové poruchy: hypoestézia (zníženie citlivosti kože), hyperpatia (patologické vnímanie vonkajších podnetov). Lokalizácia rohovky periorbitálu je komplikovaná poškodením očí, rozvoj rosacea-keratitídy je nebezpečne progresívnym poklesom zraku.
Angioneurózy sú diagnostikované na základe klinických údajov, vyšetrení neurológom, vaskulárnym chirurgom. Štúdium základných hemodynamických porúch sa vykonáva v interiktálnom období a počas vykonávania provokatívnych testov. Aby sa identifikovala alebo eliminovala sekundárna povaha vaskulárnej neurózy, môže byť potrebné poradiť sa s reumatológom, toxikológom, genetikom, endokrinológom, flebologom. Diagnózu angioneurózy v dôsledku profesionálnej aktivity vykonáva patológ. Hlavnými komponentmi diagnostického vyhľadávania sú:
Angioneurózy rozlišujú polyneuropatiu, erysipel, panikulitídu, angiokeratomy pri Fabryho chorobe. V prípade závažného edému je potrebná eliminácia lymfhostázy. Diferenciálna diagnostika s organickými vaskulárnymi ochoreniami (endokrinné angiopatie, obliterujúca ateroskleróza, endarteritída, amyloidóza, vaskulitída) sa vykonáva podľa hemodynamických štúdií.
Keďže patogenetické mechanizmy nie sú presne definované, terapia je prevažne symptomatická. Konzervatívna liečba sa vykonáva komplexne s využitím lekárskych, fyzikálnych, fyzioterapeutických metód. Vďaka svojej nízkej účinnosti sú možné chirurgické zákroky. Hlavnými smermi komplexnej liečby sú:
S miernou závažnosťou klinických prejavov akrocyanózy sa liečba nevyžaduje. V prípade rosacey je účinná laserová liečba, kryoterapia a fotokoagulácia dilatovaných ciev. V prípade Melkerssonovej-Rosenthalovej choroby sú navyše predpísané glukokortikosteroidy, podľa indikácií sa vykonáva chirurgická dekompresia nervu tváre.
Angioneurózy nepredstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta, ale majú dlhý chronický priebeh. Liečba uľahčuje stav pacientov, umožňuje im udržiavať pracovnú kapacitu, zlepšuje kvalitu života. Prognóza sekundárnej vaskulárnej neurózy závisí od úspešnosti liečby základného ochorenia. Acrocyanóza sa v mnohých prípadoch nezávisle od seba prejaví po dosiahnutí puberty. Primárne preventívne opatrenia sa obmedzujú na vylúčenie zranení, intoxikácií, nepriaznivých fyzikálnych faktorov, ohrození pri práci a udržiavania normálnych hormonálnych hladín. Sekundárna prevencia zahŕňa zmeny pracovných podmienok, odvykanie od fajčenia, vyhnutie sa nútenej polohe končatiny, podchladenie, prehriatie, stresové situácie.
Angioneurózy sú veľká skupina chorôb. Sú charakterizované vaskulárnymi poruchami, ktoré sú spojené s poruchou vegetatívnej inervácie krvných ciev. Angioneurózy sú klasifikované ako lokálne a všeobecné. Skupina chorôb zahŕňa ochorenia ako migréna, Menierova choroba, erytromelalgia, Raynaudova choroba.
Čo sa stane počas angioneurózy? Dôležitú úlohu zohrávajú infekčné poškodenia nervového systému, narušenie štítnej žľazy a nadobličiek. Celá príčina môže byť vrodená nedostatočnosť určitých častí autonómnej NA. Zväčší sa tón vazokonstriktorov.
Príčiny angioneurózy sú rozsiahle. V prvom rade, prečo sa plavidlá rozšírili? Jedným z dôvodov je zníženie tónu prístroja. Kontroluje vazokonstrikciu.
Exogénne faktory, ktoré spôsobili vývoj ochorenia:
V roku 1862 M. Raynaud veril, že ide o neurózu. A to bolo spôsobené zvýšenou excitabilitou spinálnych vazomotorických centier.
Angioneuróza sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo ako sekundárny prostriedok proti mnohým iným ochoreniam.
Vývoj ochorenia môže vyvolať celý rad faktorov:
Najčastejšie angioneuróza postihuje ženskú časť populácie. A v pomerne mladom veku. Ochorenie sa prejavuje v horných končatinách hlavne na prstoch. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje na ušiach a nose. Zvláštnosťou ochorenia je symetria.
Symptómy sú rozdelené do etáp:
Angioneuróza je diagnostikovaná na základe symptómov. Lekár musí určiť, či ide o nezávislé ochorenie alebo Rýnsky syndróm. Uskutočňuje sa kapilároskopia nechtového lôžka. Na vyšetrenie stavu krvných ciev lekár odporúča Dopplerov ultrazvuk.
Na identifikáciu použitej choroby za studena. Je to veľmi rýchlo. Ruky namočené v studenej vode po dobu 3 minút. Potom zhodnotiť stav rúk a odfarbenie kože.
Liečba by mala byť komplexná. Lekár predpisuje lieky. Aplikujte chlórpromazín, tropafén, adrenobloky a gangliobloky. Okrem toho musíte piť antispazmodické vazodilatátory. Ak konzervatívna liečba nepomôže, potom sa uchýliť k operácii.
Liečba angioneurózy kombinuje ľudové techniky, protidrogovú liečbu, fyzioterapiu, liečbu bahna. Medicína nie je schopná prekonať chorobu, ale snaží sa zmierniť stav pacienta.
Liečba angioneurózy je dlhotrvajúca. Tradičná medicína môže zvýšiť šancu na zotavenie. Bylinná medicína pomôže v počiatočných štádiách.
Prognóza je často dobrá. Ak ochorenie predbehlo počas puberty, potom je tu možnosť úplne sa zbaviť choroby. Z dôvodu neschopnosti vykonávať prácu v profesii je možné zriadiť zdravotne postihnuté skupiny. Kontraindikované práce, ktoré sú spojené s podchladením, komplexnými pohybmi prstov, kontaktom s chemikáliami.
Pre prevenciu a spomalenie rozvoja angioneurózy je potrebné dodržiavať prísne odporúčania lekára. Ak chcete začať, mali by ste sa vzdať zlých návykov, ako je fajčenie. Držte ruky mimo dosahu vibrácií a podchladenia. Chráňte sa pred stresovými situáciami. Jedzte potraviny bohaté na vitamín PP a C. Liečba ochorenia by mala byť komplexná a pravidelná. Nesmieme na to zabudnúť. To všetko pomôže znížiť frekvenciu útokov.
Táto skupina zahŕňa množstvo chorôb, pri ktorých cievne poruchy vibrujú v dôsledku porúch autonómnej inervácie, Raynaudovej choroby, erytromelalgie, migrény, Menierovej choroby.
Raynaudova choroba patrí do skupiny angiotrofneuróz (syn: vazomotorická trofická neuróza, vaskulárna trofická neuropatia). Toto je všeobecný názov pre množstvo ochorení, ktoré sa vyvíjajú ako výsledok porúch vazomotorickej a trofickej inervácie orgánov a tkanív.
M. Raynaud, ktorý toto ochorenie opísal v roku 1862, veril, že ide o neurózu spôsobenú zvýšenou excitabilitou spinálnych vazomotorických centier. Ďalej sa zistilo, že komplex Raynaudových symptómov sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie a ako syndróm v niektorých nosologických formách.
Dôležité sú infekčné lézie autonómneho nervového systému, endokrinné poruchy štítnej žľazy a nadobličiek. Pravdepodobne hrá úlohu vrodeného zlyhania určitých častí autonómneho nervového systému, najmä bočných rohov miechy. Vazomotorické centrá sú ovplyvnené na rôznych úrovniach (kôra mozgových hemisfér, hypotalamus, trup, miecha), čo vedie k zvýšenému vazokonstrikčnému tónu. Kŕč krvných ciev spôsobuje blanšírovanie distálnych častí rúk a nôh, menej často nos, uši, pery, udusenie, zníženie teploty postihnutej oblasti a v dôsledku toho nekrózu tkaniva. Bolesť spôsobená podráždením citlivých nervových vlákien toxickými látkami, ktoré sa vyskytujú v ischemickej oblasti.
Ochorenie u žien sa vyskytuje asi 5-krát častejšie ako u mužov, najmä v mladom a strednom veku. Postihnuté oblasti sú častejšie vyznačené na prstoch, menej často na nohách a veľmi zriedka na ušiach, špičke nosa. Znakom ochorenia je symetria týchto prejavov. V klasických prípadoch existujú tri štádiá ochorenia.
Základom prvého štádia je vazospazmus. Náhle sa vyvíjajú kŕče kapilár a arteriol určitej oblasti. Zvyčajne sa postihnutá oblasť stáva bledou, studenou na dotyk, citlivosť v nej klesá. Trvanie záchvatu od niekoľkých minút po hodinu alebo viac, po ktorom prejde kŕč a miesto preberá normálny vzhľad. Útoky sa môžu opakovať v rôznych časových intervaloch, potom sa zvyšuje frekvencia a trvanie útokov, spája sa bolesť.
Druhá fáza je spôsobená asfyxiou. Kŕč sa prejavuje modro-fialovou farbou kože. Pociťujú mravenčenie a niekedy aj silné bolesti, v miestach asfyxie zmizne citlivosť. Dôležitou úlohou vo vývojovom mechanizme tohto štádia je dilatácia žíl. Po určitom čase tieto javy prechádzajú. Prechod prvej fázy ochorenia na druhú.
Tretia fáza sa vyvíja po dlhšej asfyxii. Na opuchnutej končatine, ktorá má purpurovo modrú farbu, sa objavujú bubliny s krvavým obsahom. Po otvorení močového mechúra sa na jeho mieste zistí nekróza tkaniva a v závažnejších prípadoch nielen koža, ale všetky mäkké tkanivá až po kosť. Proces končí zjazvením vytvoreného ulcerózneho povrchu.
Choroba je chronická. Tento proces trvá desaťročia. U niektorých pacientov sa paroxyzmy opakujú niekoľkokrát denne, v iných sa objavujú v mesačných intervaloch. Gangréna je zriedkavá; palangy nechtov sú zároveň vystavené nekróze.
Diagnóza sa uskutočňuje na základe klinických prejavov ochorenia. V prvom rade je potrebné určiť, či ide o nezávislé ochorenie alebo Raynaudov syndróm. Ochorenie je charakterizované záchvatmi blanšírovania alebo cyanózy prstov (zvyčajne štádium II a III), ako aj vyčnievajúcich častí tváre pod vplyvom chladenia, emocionálnych a iných podráždení, symetrie lézie, neprítomnosti gangrény na koži prstov.
Pre Raynaudov syndróm je typická prítomnosť príznakov základného ochorenia: sklerodermia, vibračné ochorenie, intoxikácia rôznymi chemikáliami, syndróm predného skalného svalu, príslušenstvo krčka maternice, drobné svaly pectoralis, syringomyelia, endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, menopauza).
Priraďte centrálne a periférne adrenergné blokátory, aminazín, tropafen, dihydroergotamín, ganglioblokátory (pahikarpin, benzogeksony, gangleron), trankvilizéry. Uvádzajú sa antispazmodické vazodilatátory: kyselina nikotínová, trentálne, antagonisty iónov vápnika (adalat, verapamil). Odporúčame teplé kúpele. Pri zlyhaní konzervatívnej liečby vykonávajú desimpatizáciu a preganglionickú sympatektómiu.
Prognóza. Vo vzťahu k životu je prognóza dobrá z hľadiska úplného zotavenia - nepriaznivá. Ak sa ochorenie vyskytne počas puberty, potom často s vekom môže dôjsť k výraznému zlepšeniu alebo úplnému uzdraveniu.
Pracovná kapacita Kontraindikované práce spojené s podchladením končatín, s tenkými a komplexnými pohybmi prstov (hranie hudobných nástrojov, písanie na písacom stroji), s vibráciami, vlhkosťou, kontaktom s toxickými chemikáliami. V súvislosti s nemožnosťou vykonávať prácu v hlavnom povolaní, v závislosti od závažnosti ochorenia, môže byť stanovená III.
Trápi vás niečo? Chcete vedieť podrobnejšie informácie o angioneuróze, jej príčinách, symptómoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu choroby a diéte po nej? Alebo potrebujete inšpekciu? Môžete sa dohodnúť s lekárom - klinika Eurolab je vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás preskúmajú, preskúmajú vonkajšie znaky a pomôžu vám identifikovať chorobu na základe symptómov, konzultujú vás a poskytnú vám potrebnú pomoc a diagnostiku. Môžete tiež zavolať lekára doma. Klinika Eurolab je otvorená nepretržite.
Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanálové). Tajomník kliniky si vyberie vhodný deň a čas návštevy u lekára. Tu sú zobrazené naše súradnice a smery. Podrobnejšie sa pozrite na všetky služby kliniky na jej osobnej stránke.
Ak ste predtým vykonali akékoľvek štúdie, uistite sa, že ste ich výsledky konzultovali s lekárom. Ak štúdie neboli vykonané, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.
Myslíte si? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómom chorôb a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Existuje mnoho chorôb, ktoré sa najprv v našom tele neprejavujú, ale nakoniec sa ukazuje, že sú nanešťastie už príliš neskoro na to, aby sa mohli liečiť. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy - tzv. Symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom v diagnostike ochorení všeobecne. Ak to chcete urobiť, musíte byť vyšetrený lekárom niekoľkokrát za rok, aby sa zabránilo nielen hroznej chorobe, ale aj udržaniu zdravej mysle v tele a v tele ako celku.
Ak chcete položiť otázku lekárovi - použite sekciu online konzultácie, možno nájdete odpovede na vaše otázky a prečítajte si tipy na starostlivosť o seba. Ak máte záujem o recenzie na kliniky a lekárov - skúste nájsť informácie, ktoré potrebujete, v časti Všetky lieky. Zaregistrujte sa aj na zdravotnom portáli Eurolab, aby ste sa mohli informovať o najnovších novinkách a novinkách na stránke, ktoré vám budú automaticky zaslané poštou.