arteriography

Arteriografia - röntgenové vyšetrenie artérií zavedením rádioaktívnej látky do lúmenu cievy. Toto je hlavná časť angiografie, ktorá je považovaná za nepostrádateľnú metódu vyšetrenia artérií.

Arteriografia vám umožňuje diagnostikovať nádory nachádzajúce sa v blízkosti krvných ciev, patologické zmeny v artériách, zúženie lúmenu a blokovanie krvných ciev a iných porúch obehu (napríklad zmeny tepnového pulzu).

Ako sa to robí?

Dnes sa arteriografia (najmä horných a dolných končatín) vykonáva v tých nemocniciach, v ktorých sa nachádzajú chirurgické oddelenia krvných ciev. Moderná technika arteriografie je štandardizovaná. Existujú len malé variácie metód používaných rôznymi špecialistami. Technika tohto diagnostického postupu je relatívne jednoduchá, takže ju možno vykonávať ambulantne.

Niekedy sa musí opakovať arteriografia. Napríklad v pochybných prípadoch alebo pri vyšetrovaní horných alebo dolných končatín.

Kontrast pomáha vidieť tepnu

Rôntgenová substancia sa môže vstrekovať priamo do tepny alebo cez katéter. Vzhľadom na to, že rýchlosť prúdenia krvi a tlak v artériách sú veľmi vysoké, zavedenie kontrastu sa vždy vykonáva pomocou špeciálnych zariadení. Látka, ktorá je nepriepustná pre žiarenie, sa vstrekuje pri veľmi vysokom tlaku (možno nastaviť tlak). Ak je potrebné skúmať hlbokú tepnu, tenký katéter sa umiestni do najbližšej tepny, ktorá sa potom vtlačí do skúmanej tepny. Tento spôsob, aj keď je oveľa komplikovanejší, nie je nebezpečný, pretože katéter sa najčastejšie pohybuje správnym smerom pozdĺž predtým poskytnutej „cesty“, okrem toho sa tento proces môže pozorovať na obrazovke röntgenového prístroja.

Zavedenie kontrastu

Ak je to možné, kontrast sa vždy vstrekuje cez krvný obeh. Tým sa zabráni silnému premiešaniu kontrastu s krvou, takže skúmané tepny sú lepšie viditeľné na RTG. Ak sa kontrast musí zaviesť retrográdne (proti prietoku krvi), kvalita obrazu sa zhoršuje, pretože v tomto prípade sa väčšina kontrastu stratí.

Typicky je množstvo kontrastu malé - iba 30-40 ml. Kontrast je rádioaktívna látka, ktorá zlepšuje tieňový obraz orgánov vyšetrených röntgenovými lúčmi. Čím bližšie je lekár (pomocou katétra alebo akýmkoľvek iným spôsobom), aby sa dostal do časti študovanej tepny, tým menej kontrastu potrebuje injekciu a čím menej stresu prechádza telo pacienta.

Výhody a nevýhody metódy

Podľa výsledkov arteriografie môže lekár posúdiť závažnosť patologických zmien v artériách. Preto v mnohých závažných prípadoch vám použitie tejto metódy umožňuje presne diagnostikovať ochorenie.

Arteriografia je však dosť bolestivá, na rozdiel od iných metód angiografie, napríklad aorty, počas ktorej pacient nepociťuje zavedenie kontrastu. Kontrast sa rýchlo pohybuje cez krvné cievy, takže sa môže vyskytnúť silná bolesť. Niektorí pacienti pociťujú silnú bolesť, iní - slabší. Mnoho lekárov aplikuje analgetický roztok prokaínu pred vykonaním arteriografie.

Častejšia je arteriografia horných a dolných končatín. Pred zákrokom by pacient nemal brať nič na jedlo. Lekár zvyčajne pred zákrokom predpisuje sedatíva len starším alebo ľahko excitovateľným pacientom. Ak sú pacientove tepny veľmi citlivé, pacientovi sa pred zákrokom vstrekne sedatívny roztok.

Angiografia ciev dolných končatín

Čo je angiografia

Angiografia je typ röntgenového vyšetrenia. Súčasne sa hodnotí stav ciev zavedením kontrastnej látky do krvi. Angiografia dolných končatín je pomerne častou verziou tejto štúdie. Angiografia poskytuje vyhodnotenie cievnej steny, odhaľuje prítomnosť prekážok prietoku krvi.

V tejto štúdii existuje niekoľko odrôd:

  • V závislosti od toho, aké typy ciev sa vyšetrujú, sa rozlišuje arteriografia a flebografia.
  • Angiografia môže byť iba diagnostická alebo diagnostická. V druhom prípade sa okrem prieskumu vykonávajú aj lekárske manipulácie.
  • Angiografia môže byť tiež kontrastná alebo nekontrastná.
  • V závislosti od použitého zariadenia môže byť postupom počítačová alebo magnetická rezonancia.

Ako sa má

Tento postup sa uskutočňuje pomocou konvenčného röntgenového prístroja. Rôntgenový kontrast sa vloží do artérií, ktoré sa musia vyšetrovať pomocou katétra. Pacient sa položí na stôl a nasníma si končatiny. Procedúru môžete vykonať aj pomocou CT - počítačovej tomografie. Zároveň sa zvyšuje efektívnosť metódy.

Vyšetrenie vykonáva niekoľko špecialistov - rádiológ, vaskulárny chirurg a zdravotná sestra. V prípade komplikácií by mal byť pripravený resuscitačný tím.

Zariadenie na vykonávanie angiografie môže byť špirálové a multispirálne. MSCT, multispirálna počítačová tomografia, poskytuje najspoľahlivejší výsledok. Výsledné obrazy je možné zobraziť vo všetkých rovinách.

Pomocou tejto metódy je možné skúmať artérie a žily. Celý postup trvá 15 minút, potom lekár vyšetrí prijaté snímky a dá záver. Angiografiu tepien dolných končatín je možné vykonať len v stacionárnych podmienkach, pretože ide o invazívnu techniku. Je potrebné dodržiavať pravidlá asepsy - na liečbu miesta zavedenia kontrastu s antiseptikami, po ukončení procedúry aplikovať sterilný obväz.

Po ukončení manipulácie potrebuje pacient dva dni odpočinok na lôžku. Výsledky štúdie hodnotia rádiológa a opisujú, čo vidí na obrázku. Konečný záver je už daný vaskulárnym chirurgom na základe opisu obrazu a samotného obrazu.

Indikácie a kontraindikácie

Vzhľadom k tomu, že postup je dosť komplikovaný, možno ho vykonať len podľa presne definovaných indikácií.

  • Choroby tepien dolných končatín spojené s tvorbou krvných zrazenín, zúžením, výskytom aterosklerotických plakov - pacient sa bude sťažovať na chladné nohy, plazenie, bolesť pri chôdzi.
  • Ochorenia žíl dolných končatín spojené so zápalom žilovej steny a tvorbou krvných zrazenín - pacient sa sťažuje na nepríjemnú bolesť nôh, modrú kožu a tvorbu podkožných uzlín.
  • Porušenie normálnej štruktúry cievnej steny - aneuryzma, divertikula.
  • Diabetický trofický vred, polyneuropatia.
  • Poranenie cievnej steny.
  • Príprava na prevádzku a vyhodnotenie jej výsledkov.

Pre tento postup existujú kontraindikácie. Sú spojené najmä s použitím kontrastu jódu a potrebou invazívneho zásahu.

  • Ťažké srdcové zlyhanie alebo poruchy rytmu.
  • Akútne obdobie infarktu myokardu.
  • Ťažké zlyhanie viacerých orgánov.
  • Duševné ochorenia v akútnej fáze.
  • Precitlivenosť na kontrastnú látku.
  • Patológia zrážania krvi.
  • Obdobie tehotenstva a dojčenia, vek do dvoch rokov.
  • Patológia štítnej žľazy.

Čo možno vidieť

Zdravé cievy na röntgenovom snímky majú hladký obrys bez výčnelkov a dutín. Ich lúmen postupne klesá od začiatku nádoby až do jej konca.

Ak sa vyskytne nejaká patologická zmena, kontrast ju zvýrazní a bude jasne viditeľný:

  • v prítomnosti krvnej zrazeniny, kontrast sa omotá okolo neho;
  • ak je v cievnej stene zatiahnutie, čo naznačuje aneuryzmu, kontrast bude prúdiť do tejto dutiny;
  • so zápalovými a sklerotickými zmenami v cievnej stene sa jej lumen zužuje.

výcvik

Pred uskutočnením štúdie pacient podstúpi všeobecné klinické testy, biochemický krvný test, koagulogram. Ak neustále užíva lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, odporúča sa, aby prestal užívať liek niekoľko dní. Krv sa tiež testuje na vírus hepatitídy a vykonáva sa elektrokardiogram. Pacientovi je vysvetlený priebeh blížiaceho sa postupu, pričom je informovaný súhlas.

Výskum sa najlepšie vykonáva nalačno. Pred zákrokom sa predpisujú sedatíva. Miesto vpichu kontrastnej látky sa má liečiť antiseptikami. Tento postup zahŕňa lokálnu anestéziu.

Aké sú výhody

Angiografia má veľkú diagnostickú hodnotu. Aké výhody má tento postup v porovnaní s inými diagnostickými metódami:

  • vysoká presnosť detekcie patologických procesov;
  • použitie kontrastu nám umožňuje uvažovať o najmenších plavidlách;
  • súčasne je možné vykonávať diagnostiku a liečbu;
  • nízke röntgenové zaťaženie.

Existujú nejaké nevýhody

Rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, aj angiografia má svoje nevýhody. Čo sú to:

  • potreba pobytu v nemocnici;
  • možnosť závažnej alergickej reakcie na kontrast;
  • ak kontrast klesne pod kožu, môže sa vyvinúť zápal.

komplikácie

Angiografia sa považuje za pomerne bezpečný postup, ale aj keď sa vykoná, môžu sa vyskytnúť komplikácie.

  • Infekcia miesta kontrastu a tvorba zápalovej infiltrácie.
  • Poškodenie cievnych stien ihlou katétra.
  • Výskyt alergickej reakcie na kontrastnú látku.
  • Akútne zlyhanie obličiek.
  • Tvorba trombu v mieste poškodenia cievnej steny.
  • Krvácanie so zhoršenou zrážanlivosťou krvi.

Štúdia je vysoko informatívna a umožňuje presne diagnostikovať a vybrať potrebnú liečbu. Angiografia sa vykonáva vo verejných zdravotníckych zariadeniach a na súkromných klinikách.

arteriography

Arteriografia ako špeciálny prípad angiografie je metóda skúmania tepien pomocou röntgenového žiarenia a zavedenia kontrastnej látky do cievy. Arteriografia je hlavným typom angiografie, ktorá je nevyhnutná na posúdenie stavu artérií.

Takáto štúdia pomáha presne diagnostikovať patologické zmeny v artériách, prítomnosť nádoru v bezprostrednej blízkosti krvných ciev, redukciu lúmenu kanála, upchatie tepien, abnormality arteriálnych pulzov a mnoho ďalších stavov.

V závislosti od miesta vysielania:

  • arteriografia mozgu;
  • renálna arteriografia;
  • arteriografia dolných a horných končatín.

Ako to ide?

Arteriografická štúdia sa dnes vykonáva len v nemocniciach, ktoré sa nachádzajú v kanceláriách chirurgických zákrokov krvných ciev.

Samotný postup je jednoduchý a štandardizovaný, podmienky - ambulantné. Príprava na štúdiu zahŕňa odstránenie chĺpkov v oblasti študovanej tepny a čistenie žalúdka a čriev črevným nálezom.

Pacient sa umiestni na operačný stôl a vykoná sa lokálna anestézia, pretože arteriografia sa považuje za nízko bolestivý zákrok. Po anestézii sa nainštaluje katéter, ktorým sa podáva vysoko kontrastná tekutina. V závislosti od oblasti vyšetrovaných krvných ciev sa používa iné množstvo tekutiny (od 30 do 40 mg) a môže sa dodávať pod iným tlakom.

Po zavedení kontrastu sa urobí rad okamžitých röntgenových lúčov, ktoré sa následne uložia do počítača a môžu sa prezerať a analyzovať v akomkoľvek vhodnom čase. Po ukončení procedúry sa na miesto vpichu aplikuje aseptický obväz, aby sa zabránilo krvácaniu a infekcii.

Indikácie pre vedenie.

  • aterosklerózy ciev dolných končatín;
  • arteriálna trombóza;
  • aterosklerózy mozgových ciev;
  • obliterujúca endarteritída;
  • s podozrením na aneuryzmu artérií;
  • diagnostika nádorov susediacich s artériami.

Kontraindikácie.

Stojí za zmienku, že neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie na vykonanie štúdie, vrátane arteriografie mozgových ciev.

Počet relatívnych kontraindikácií zahŕňa patologické stavy, pri ktorých arteriografia môže vyvolať zhoršenie stavu. Napríklad:

  • akútna mŕtvica;
  • zlyhanie obličiek;
  • akútne infekčné ochorenie;
  • zlyhanie pečene;
  • dekompenzované srdcové zlyhanie;
  • alergické na lieky obsahujúce jód.

Výhody a nevýhody.

Arteriografia sa ukazuje ako veľmi cenný diagnostický nástroj, ktorý umožňuje v mnohých závažných prípadoch presne stanoviť diagnózu a lokalizovať problém.

Ale v porovnaní s inými typmi angiografie je arteriografia najbolestnejším postupom, pretože rýchlosť pohybu kontrastu cez cievy je veľmi vysoká.

Okrem lokálnej anestézie dostávajú pacienti s obzvlášť citlivými tepnami špeciálny upokojujúci roztok, ktorý tiež znižuje úroveň bolesti.

Náklady.

Ceny pre postup arteriografie začína od 10 000 rubľov a môže byť zvýšená až 2 krát v závislosti na klinike.

arteriography

Arteriografia - röntgenové vyšetrenie tepien so zavedením kontrastnej látky. Pomocou tejto metódy sa vyšetrujú artérie mozgu a obličiek, horných a dolných končatín. Metóda spočíva v zavedení špeciálneho katétra do tepien, naplnení tepien študovanej oblasti rádioaktívnym žiarením, vykonaním vysokorýchlostného röntgenového prieskumu a potom odstránením katétra z cievy.

Indikácie pre arteriografiu

Ateroskleróza mozgových ciev.

Ateroskleróza ciev dolných končatín.

Obliterujúca endarteritída dolných končatín.

Diagnóza nádorov umiestnených vo vnútri alebo blízko ciev, ktoré blokujú lúmen cievy a bránia prietoku krvi.

Podozrenie na aneuryzmu tepny.

Kontraindikácie arteriografie

Kontraindikácie štúdie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie štúdie.

Relatívne kontraindikácie (stavy, pri ktorých môže koronárna angiografia zhoršiť stav pacienta):

  • akútne zlyhanie obličiek
  • akútne zlyhanie pečene
  • akútneho infekčného procesu
  • dekompenzované srdcové zlyhanie
  • dokumentovaná anafylaktická reakcia na jódové prípravky,
  • akútnej mŕtvice

Príprava arteriografie

V rámci prípravy na štúdiu vykonanú prieskum:

  • kompletný krvný obraz
  • koagulácia,
  • biochemický krvný test,
  • krvný typ a Rh faktor
  • 12-zvodové EKG
  • EchoCG (ultrazvuk srdca).

V predvečer štúdie je potrebné oholiť vlasovú líniu cez tepnu, cez ktorú sa zavedie katéter.

Cez noc sa čistí klystír.

Štúdia sa vykonáva nalačno.

spôsob implementácie

Počas arteriografie leží pacient na operačnom stole. Pred začiatkom štúdie sa pacientovi podá lokálna anestézia, pretože postup sa považuje za nízko pôsobiaci.

V závislosti od toho, ktoré oblasti tepny sa budú vyšetrovať, sa vykoná punkcia artérie, cez ktorú sa zavedie katéter, najčastejšie sa použije punkcia femorálnej artérie a jej katetrizácia.

Po prepichnutí steny femorálnej artérie hrubou ihlou sa cez ňu vloží vodič (tenká šnúra), ktorý slúži na vedenie katétra k požadovaným artériám a kontrast. V niektorých prípadoch sa uskutočňuje perkutánna punkcia artérií a zavedenie kontrastného činidla.

Súčasne so zavedením kontrastu sa vykonáva vysokorýchlostný röntgenový prieskum, ktorého výsledkom je séria snímok, ktoré sa dajú uložiť do pamäte počítača a znova zobraziť.

Po ukončení štúdie sa katéter odstráni a miesto vpichu cievy sa opatrne stlačí, aby sa zabránilo krvácaniu. Potom naneste aseptický tlakový obväz.

Komplikácie arteriografie

Krvácanie v mieste vpichu (vpich) tepny.

Alergická reakcia na kontrastnú látku obsahujúcu jód.

Interpretácia výsledkov arteriografie

Arteriografia odhalí patologické zmeny v artériách, zúženie ich lúmenu alebo blokádu, čo vedie k narušeniu prekrvenia oblasti, ktorá je predmetom štúdie.

Možné výsledky výskumu

Arteriografia mozgových ciev

Cerebrálna vaskulárna aneuryzma

Nádor v lebečnej dutine

Detekcia zdroja pľúcneho krvácania

Diferenciálna diagnostika malígnych a benígnych pľúcnych nádorov

Hodnotenie prietoku krvi v pľúcach s vrodeným srdcovým ochorením

Diagnóza pľúcnych malformácií

Akútne a chronické ochorenia artérií sprevádzané ich oklúziou (ateroskleróza obliterans, endarteritis obliterans)

Krvné zrazeniny v artériách

Nádory tepien alebo priľahlých kostí a mäkkých tkanív

Vyberte si svoje príznaky, odpovedzte na otázky. Zistite, aký vážny je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Pred použitím informácií poskytnutých webovou stránkou medportal.org si prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Používateľská zmluva

Stránka medportal.org poskytuje služby podľa podmienok opísaných v tomto dokumente. Ak začnete používať túto webovú stránku, potvrdzujete, že ste si pred používaním tejto stránky prečítali podmienky tejto zmluvy s užívateľmi a akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy v plnom rozsahu. Nepoužívajte túto stránku, ak s týmito podmienkami nesúhlasíte.

Popis služby

Všetky informácie zverejnené na tejto stránke sú len informatívne, informácie z verejných zdrojov sú referenciou a nie sú reklamou. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať lieky v údajoch získaných z lekární ako súčasť dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a dostanú do jediného pravopisu.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a ďalšie lekárske informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Administrácia stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Administrácia stránky medportal.org nezodpovedá za škody alebo škody, ktoré ste mohli utrpieť v dôsledku prístupu alebo nemožnosti prístupu na stránku alebo z používania alebo neschopnosti používať túto stránku.

Prijatím podmienok tejto zmluvy plne rozumiete a súhlasíte, že:

Informácie na stránke sú len informatívne.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa deklarovaných na stránke a skutočnej dostupnosti tovaru a cien za tovar v lekárni.

Užívateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonicky do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného harmonogramu kliník, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Administrácia stránky medportal.org, ani žiadna iná strana zapojená do procesu poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za akékoľvek škody alebo škody, ktoré ste mohli vzniknúť v dôsledku úplného spoliehania sa na informácie uvedené na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vyvinúť ďalšie úsilie na minimalizáciu rozdielov a chýb v poskytnutých informáciách.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu technických porúch, vrátane prevádzky softvéru. Administrácia stránky medportal.org sa zaväzuje čo najskôr urobiť všetko pre to, aby sa v prípade ich výskytu odstránili akékoľvek chyby a chyby.

Používateľ je upozornený, že administrácia stránky medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy, ktoré môžu byť obsiahnuté na stránke, neposkytujú súhlas s ich obsahom a nenesú zodpovednosť za ich dostupnosť.

Správa stránky medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, vykonať zmeny v užívateľskej zmluve. Takéto zmeny sa vykonávajú len na základe uváženia správy bez predchádzajúceho upozornenia používateľa.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto užívateľskej zmluvy a plne akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy.

Informácie o reklame, na ktorých má umiestnenie na stránke zodpovedajúcu dohodu s inzerentom, sú označené „ako reklama“.

Všetky podrobnosti o angiografii ciev dolných končatín

Angiografia je špeciálny typ röntgenového žiarenia, ktorý sa používa na posúdenie stavu krvných ciev, ako aj prietoku krvi. Vzorky vytvorené počas vyšetrenia sa nazývajú angiogramy. Krvné cievy nie je možné podrobne skúmať pomocou konvenčných röntgenových lúčov, preto sa počas angiografie pacientovi v skúmanej oblasti vstrekuje kontrastná látka. Pri pohybe pozdĺž nich „zdôrazňuje“ cievy.

Druhy konania

Angiografia je minimálne invazívne lekárske vyšetrenie, ktoré pomáha špecialistom diagnostikovať a liečiť mnohé ochorenia.

Postup sa vykonáva pomocou:

  • katétre;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Počítačová tomografia (CT).

V CT angiografii sa na získanie podrobných snímok krvných ciev a tkanív používajú multispirálne počítačové tomografie. Kontrastná látka obsahujúca jód (farbivo) sa vstrekuje cez malý katéter (ktorý sa vopred vstrekne do žily). Po zákroku CT-angiografie sa obrazy spracúvajú špeciálnym softvérom, zvyčajne kontrolujú výsledky v rôznych rovinách a projekciách.

Pri použití katétra sa tenká plastová trubica (samotný katéter) vloží do tepny špeciálnou ihlou prepichnutím kože. Napríklad pre röntgen močového mechúra sa cez močovú trubicu zavedie katéter. Po nainštalovaní zariadenia do požadovanej oblasti sa cez skúmavku vstrekne kontrastná látka a snímky ciev sa získajú použitím malých dávok ionizujúceho žiarenia.

Postup magnetickej rezonančnej angiografie (MRA) sa vykonáva pomocou magnetického poľa, rádiofrekvenčných vĺn a počítača, MRA vám umožňuje získať detailné snímky hlavných tepien tela. Angiografiu možno uskutočniť bez použitia farbiva.

Prieskum sa používa na podrobné vyšetrenie a štúdium krvných ciev v rôznych orgánoch ľudského tela, a to:

  • Angiografia mozgových ciev;
  • Angiografia ciev hlavy a krku;
  • Koronárna angiografia (vyšetrenie srdcových ciev);
  • Angiografia hrudnej aorty;
  • Angiografia brušných ciev (vrátane pečene, obličiek);
  • Vyšetrenie panvových orgánov;
  • Angiografia ciev dolných končatín (nôh);
  • Angiografia horných končatín.

Lekári používajú tento test na diagnostiku a hodnotenie mnohých ochorení ciev a súvisiacich stavov, ako sú:

  • trauma;
  • aneuryzma;
  • Blokáda (tromboflebitída);
  • fibroblasty;
  • Vrodené anomálie srdca.

Okrem toho lekári používajú výsledky angiografie na posúdenie stavu ciev po operácii. Inšpekcia pomáha:

  • Detekovať aterosklerotické ochorenia (cholesterolové zrazeniny a plaky), ktoré spôsobujú zúženie tepien dolných končatín a pomáhajú pri príprave na endovaskulárne výkony;
  • Skontrolujte malformácie (patologické spojenia ciev);
  • Pri liečení krvných ciev napríklad implantáciou stentu do aorty (stentovanie);
  • Identifikujte cievy, ktoré kŕmia nádor, ako aj angiografiu ako vyšetrenie pred chemoembolizáciou alebo intraarteriálnym ožarovaním;
  • Identifikujte pľúcnu embóliu (spôsobenú tromboflebitídou) alebo pľúcnu vaskulárnu fistulu;
  • Miera cievnej obštrukcie.

Výsledky angiografie ciev dolných končatín môžu naznačovať:

  • Zápal ciev;
  • Poškodenie krvných ciev;
  • Tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba);
  • Takayasuova choroba (zriedkavé ochorenie, ktoré spôsobuje zápal krvných ciev).

Ďalšia vizuálna reprezentácia procedúry mierne odlišným spôsobom.

Indikácie na vyšetrenie

Angiografia ciev dolných končatín (periférna angiografia) sa používa na sledovanie stavu tepien a krvných ciev nôh, na zistenie abnormalít.

Aterosklerotické vaskulárne ochorenia (stvrdnutie artérií) vyvolávajú výskyt usadenín, ktoré sa akumulujú v krvných cievach nôh a znižujú prietok krvi. Tento pokles prietoku krvi môže spôsobiť silnú bolesť v nohách, krívanie, viesť k smrti tkanív nôh a nôh, vzniku aneuryzmy.

Váš lekár Vám môže odporučiť angiografiu dolných končatín, ak:

  • Pacient má príznaky zúžených alebo blokovaných ciev v nohách;
  • krvácanie;
  • krívanie;
  • Arteriálne vredy;
  • Opuch alebo zápal krvných ciev (vaskulitída);
  • Periférne arteriálne ochorenie.

Rovnako ako príznaky ako:

  • Ťažká bolesť v nohách;
  • Unavené nohy;
  • Pocit pálenia (pomerne častý príznak, mnohí pacienti si všimnú silný pocit pálenia v oblasti lýtka, ako aj brnenie pri chôdzi);
  • Nepohodlie vo svaloch nôh, lýtkach alebo stehnách, zhoršenie pri chôdzi alebo na pozadí cvičenia a pri prechádzaní po niekoľkých minútach odpočinku;
  • Necitlivosť dolných končatín (najmä v pokoji);
  • Obehové poruchy nôh;
  • Bledá koža dolných končatín.

Niekedy môžu byť pomocnými príznakmi periférneho arteriálneho ochorenia dolných končatín:

  • impotencia;
  • Bolesť a kŕče v nohách v noci;
  • Bolesť alebo brnenie v nohách sa stáva také silné, že pri slabom tlaku alebo pri kontakte s odevom alebo podstielkou trpí pacient nepohodlne;
  • Tmavo modré žily na nohách;
  • Neliečivé rany.
Všetky vyššie uvedené symptómy a ochorenia sú indikáciami pre angiografiu.

Účinnosť prieskumu a jeho účel

Pacient môže mať niekoľko problémov spojených s ochorením dolných končatín. Angiografia môže byť veľmi užitočná na detekciu krvných zrazenín v nohách. Na pozadí vyšetrenia sa môže vykonať nielen diagnóza ochorenia, ale aj postup nazývaný angioplastika, ktorý umožňuje chirurgovi obnoviť poškodený prietok krvi. Lekár používa tenkú trubicu, ktorou prechádza krvnou cievou v dolnej končatine až do postihnutej oblasti tepny. Tuba má na konci malú guľôčku. Keď tuba dosiahne cieľ, lekár nafúkne tento balónik, ktorý zase začne tlačiť zrazeninu proti stene tepny. Rozširuje ju a obnovuje prietok krvi. Angiografia (a angioplastika) sú bezpečné a účinné postupy. Riziká a komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Včasná liečba lekára a včasná diagnostika ochorenia periférnych artérií je veľmi dobre liečiteľná.

Príprava na skúšku

Pred skúškou je zakázané jesť a piť 6-8 hodín. Fajčenie je zakázané 24 hodín pred testom.

Odborník môže odporučiť zastavenie liečby niektorými liekmi, ako napríklad aspirínom, warfarínom, heparínom alebo inými riedidlami krvi. Uistite sa, že lekár vie o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane vitamínov, rastlinných prípravkov, výživových doplnkov.

Odborník musí byť tiež informovaný o:

  • tehotenstva;
  • Alergie na akékoľvek lieky (najmä jód);
  • Poruchy zrážanlivosti krvi (nízke krvné doštičky).

Pred vyšetrením môže lekár požiadať o výsledky kompletného krvného obrazu (pokročilý profil) a fyzikálne vyšetrenie (meranie tlaku).

Niektorí pacienti uprednostňujú užívať sedatívum pred zákrokom.

Ceny za angiografiu (CT, katéter alebo MRI) dolných končatín sa pohybujú v rozmedzí od 10 000 do 12 000 rubľov, v závislosti od regiónu. V Moskve, v diagnostickom centre Ramsey, bude cena CT angiografie 11.500 rubľov, na rodinnej klinike bude cena okolo 10 900 rubľov, cena na klinike Medsi bude 9 450 rubľov.

Priebeh prieskumu

Postup sa vykonáva priamo na klinike. Trvanie je asi 60 minút. Ale niekedy o niečo dlhšie, ak pacient podstúpi angioplastiku.

Angiografiu vykonáva špeciálne vyškolený tím zdravotníckeho personálu. Skupina zahŕňa rádiológa, ktorý bude postupovať, zdravotnícky personál (kardio-neurológ, zdravotná sestra) a rádiológ. Ak sa vykonáva angioplastika, tím bude zahŕňať aj chirurga.

Procedúra nespôsobuje žiadnu bolesť. Pacient bude požiadaný, aby si ľahol na špeciálny röntgenový stôl. Počas procedúry je v miestnosti kardio-neurológ, ktorý bude neustále merať srdcovú frekvenciu, krvný tlak a monitorovať dýchanie pacienta. Lieky proti bolesti a sedatíva sa podávajú cez IV kvapkanie. Oblasť dolnej končatiny sa dezinfikuje a podáva sa lokálna anestézia.

Lekár urobí malý rez špeciálnou ihlou. Potom sa dlhá trubica (katéter) vloží do pacienta pod kožu cez rez v tepne v nohe a prechádza cez cievy. Potom sa cez katéter vstrekne kontrastné činidlo. Počas injekcie kontrastnej látky sa pacienti často cítia v nohách alebo v iných častiach tela teplo, niekedy si všimnú mierne zvýšenie teploty. Lekár požiada pacienta, aby sa počas vyšetrenia nepohol, aby si mohol urobiť jasné snímky.

Ak sa počas vyšetrenia zistil trombus, lekár určí, či ho možno otvoriť. Tento postup sa nazýva balóniková angioplastika. Malý balón (žiarovka) je pripojený na koniec katétra, katéter sa vloží do oblasti okludovanej artérie. Potom sa balónik nafúkne, aby sa otvoril trombus, pod pôsobením tlaku, ktorý tepny expandujú, čím sa obnoví normálny prietok krvi. Po takejto operácii na cievach môže lekár umiestniť „stent“ do miesta oklúzie, aby ho udržal otvorené (stentovanie). Stent je tiež pripevnený na koniec katétra a umiestnený na správnom mieste.

Ďalším spôsobom, ako otvoriť trombus bez angioplastiky, je použitie lieku na rozpustenie zrazeniny, lekár sa rozhodne počas vyšetrenia. Okrem rozpustenia zrazeniny môže špecialista umiestniť do tepny aj stent. V tomto prípade je pacientovi predpísané lieky na riedenie krvi.

Po angiografii a angioplastike sa katéter pomaly vyberie a na miesto vpichu sa aplikuje malý obväz, aby sa vylúčilo krvácanie. Alternatívne môže technik pritiahnuť do miesta zavedenia katétra.

Pacient je pod lekárskym dohľadom najmenej 6 hodín po zákroku. Taktiež sa odporúča znížiť všetky druhy fyzickej a sexuálnej aktivity v priebehu 24-48 hodín.

Po ukončení vyšetrenia môže pacient ísť domov.

Varovanie! Jazda po zákroku je zakázaná.

Podmienky pre

  • Röntgenový stôl je zvyčajne chladný a tvrdý, preto u niektorých pacientov spôsobuje triašky a triašky. V tomto prípade môže lekár požiadať o prikrývku alebo prikrývku;
  • Pacienti často pociťujú pocit pálenia na mieste vpichu a mierny tlak, keď sa katéter pohybuje cez cievy;
  • Kontrast môže spôsobiť začervenanie pokožky;
  • Na mieste vpichu sa môže vytvoriť modrina.

Vyhľadajte lekársku pomoc v prípade:

  • Tkanivo Oteka;
  • Silné krvácanie;
  • Akútna bolesť v nohách.

Komplikácie a kontraindikácie

Angiografia je bezpečný postup. Niekedy sú však možné niektoré komplikácie.

  • Počas tohto postupu sa používajú röntgenové lúče. Množstvo žiarenia prijaté počas testu sa považuje za bezpečné. Ak je však pacientka tehotná, toto množstvo žiarenia môže zvýšiť riziko komplikácií u plodu;
  • Infekcia v mieste vpichu je veľmi zriedkavá;
  • Katéter umiestnený v artérii môže poškodiť krvné cievy, ako aj spôsobiť poranenie alebo stlačenie nervu v nohe;
  • Niektorí ľudia majú alergiu na kontrastné látky obsahujúce jód alebo iné lieky používané počas vyšetrenia (napríklad na anestéziu);
  • Ak máte cukrovku, informujte o tom lekára;
  • Zriedkavo môže kontrastná látka viesť k zlyhaniu obličiek.

Medzi komplikácie patria aj:

  • Trombus v mieste vpichu injekcie;
  • Pľúcna embólia;
  • Nadmerné krvácanie v mieste vpichu injekcie;
  • Infarkt;
  • Hematóm v mieste vpichu injekcie;
  • Mŕtvica.
Všetky vyššie uvedené komplikácie sú veľmi nepravdepodobné (95% nežiaducich účinkov).

Iné typy vyšetrení žily

Ďalšie výskumné metódy zahŕňajú:

  • Skenovanie fibrinogénom (stredne citlivý test diagnózy krvných zrazenín v teľacej a popliteálnej žile, ale menej citlivý na povrchové krvné zrazeniny v femorálnej alebo ilickej žile);
  • Phlebogram (používaný na diagnostiku akútnych venóznych krvných zrazenín v dolných končatinách).

A tiež testy pomocou ultrazvuku:

Impedančná pletyzmografia (často nezisťuje krvné zrazeniny, ktoré neblokujú krvnú cievu);

  • Dopplerova sonografia (neinvazívny test, používaný od roku 1980).

A testy využívajúce röntgenové žiarenie alebo počítačovú tomografiu (CT):

  • Venografia (flebografia) (táto testovacia metóda môže detekovať krvné zrazeniny v lýtku);
  • VQ skenovanie (skenovanie sa môže použiť na diagnostiku pľúcnej embólie);
  • Špirálová CT (metóda je veľmi účinná pri diagnostike pľúcnej embólie).

Cena vyššie uvedených metód je zvyčajne oveľa vyššia ako angiografický postup.

záver

Angiografia má mnoho výhod v porovnaní s inými metódami vyšetrenia žíl, hlavne kvôli možnosti liečby trombózy priamo počas vyšetrenia.

Tento postup je žiadaný v mnohých oblastiach medicíny, najmä v kardiológii, pretože pomáha identifikovať štrukturálne abnormality srdca skôr, ako sa objavia symptómy, ako aj v terapii, urológii, v dôsledku eliminácie potreby chirurgického zákroku. Tento postup tiež umožňuje vybrať najefektívnejšiu korekčnú liečbu krvnej zrazeniny.

V porovnaní s inými metódami má angiografia menej kontraindikácií a komplikácií.

Angiografia ciev dolných končatín

Zo stavu, v ktorom sa nachádzajú naše plavidlá, závisí životná aktivita celého organizmu. Ak niekde vznikne problém, ovplyvní to prácu vnútorných orgánov. Ale vzhľadom k tomu, že ľudské telo je plná krvných ciev, nájsť poškodené môže byť dosť ťažké. Ultrazvukové stroje nemôžu poskytnúť úplný obraz o chorobe. Diagnóza závisí od lekára, ktorý štúdiu vykonal. V takýchto časoch prichádza angiografia ciev dolných končatín k záchrane lekárov.

Čo je angiografia

Čo je teda angiografia? Je to postup, ktorý sa vykonáva na účely diagnostiky. Táto metóda röntgenového vyšetrenia umožňuje získať obraz ciev.

Tento postup je zameraný na detekciu tých miest v cievach, kde sa vytvorili krvné zrazeniny, artérie sa uzavreli atď. Využíva röntgenové žiarenie a kontrastné činidlo, ktoré prispieva k tomu, že lekár môže určiť problémy, ktoré existujú v žilnom lôžku.

Postup vyšetrenia ciev dolných končatín spočíva v tom, že sa do pacientovej tepny vstrekne kontrast (špeciálna kontrastná látka pre rôntgenové žiarenie). Po tom, rad röntgenových lúčov. Vzhľadom na vstrekovanú látku a nebezpečenstvo röntgenového žiarenia je tento postup kategoricky kontraindikovaný pre osoby trpiace alergickými reakciami, hemofíliou (ochorenie spojené so zhoršenou zrážanlivosťou krvi), tehotnými ženami a ľuďmi, u ktorých je diagnostikované ochorenie obličiek.

Vzhľadom na zložitosť postupu, pri ktorom je porušená integrita kože a radiačná záťaž röntgenového žiarenia, je predpísaná len pre určité indikácie.

Účinnosť metódy je dokázaná.

Angiografia ciev nôh sa vykonáva na špeciálnej angiografii. Tento postup sa vykonáva len v nemocnici, pretože je invazívna (koža a cieva sú prepichnuté).

Angiografia dolných končatín pomáha lekárovi určiť miesto a rozsah lézie. Vyberte vhodnú a najefektívnejšiu formu chirurgického zákroku pre pacienta.

V absolútnej väčšine prípadov poskytuje angiografia presné a spoľahlivé výsledky. Recenzie lekárov a pacientov o tejto metóde len potvrdzujú túto skutočnosť.

Typy diagnostiky

Angiografia ciev v závislosti od študovanej skupiny zahŕňa dve podsekcie:

  1. Phlebography (žilový test)
  2. Arteriografia (tepny)

Toto rozdelenie do skupín je potrebné vzhľadom na to, že rôzne ochorenia vyžadujú vyšetrenie buď artérií alebo žíl. Spôsob manipulácie je odlišný v oboch prípadoch, miesto vpichu tkaniva a zavedenie kontrastného činidla.

svedectvo

Ukazovateľom tejto manipulácie je často sťažnosť pacienta na neustálu bolesť pri chôdzi alebo odpočinku vo svaloch dolných končatín. Tento stav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

Indikácie, pre ktoré sa odporúča vykonať angiografiu dolných končatín, zahŕňajú:

  • Choroby dolných končatín, ktoré diagnostikujú čiastočnú oklúziu cievy alebo zúženie jej lúmenu: trombóza, zúženie alebo upchatie artérií, obliterujúca endarteritída, aterosklerotické ochorenie, arteriálny tromboembolizmus
  • Ochorenie žily: tromboflebitída povrchových žíl, flebitída
  • ateroskleróza obliterans
  • patológie artérií, pri ktorých sa steny ciev začínajú vydutie: exfoliačný aneuryzma, divertikulitída
  • syndróm diabetickej nohy. Toto ochorenie je spôsobené diabetes mellitus a je sprevádzané porušením krvného obehu nohy.
  • poranenia a zranenia, pri ktorých došlo k poškodeniu ciev
  • prítomnosť hnisavých-nekrotických zmien prítomných na nohách alebo dolných končatinách dolných končatín
  • prítomnosť trofických vredov arteriálnej povahy
  • predoperačná diagnostika a pooperačné pozorovanie

Čo musíte urobiť pred zákrokom

Vzhľadom na charakter postupu sú potrebné určité laboratórne testy. Zahŕňajú všeobecnú analýzu krvi a moču, biochemickú analýzu krvi, stanovenie krvnej skupiny a jej faktor Rh, ako aj iné štúdie, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Pacientovi sa odporúča, aby prestal užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť zrážanie krvi (napríklad aspirín) niekoľko dní pred operáciou.

Pred postupom musíte vykonať niekoľko činností:

  • Lekár musí pacientovi vysvetliť ciele, metódy a možné komplikácie počas angiografického zákroku. Potom pacient urobí písomný súhlas s vyšetrením
  • Neodporúča sa jesť jedlo 6-8 hodín pred zákrokom. V predvečer štúdia je potrebné večernú večeru a raňajky opustiť. Obmedzte príjem tekutín
  • Bezprostredne pred vyšetrením sa určitým pacientom z určitých dôvodov podávajú sedatívne a antialergické lieky.

Etapy prieskumu

Samotný postup možno rozdeliť do niekoľkých etáp:

  • Miesto vpichu je liečené antiseptikom. S jeho pomocou sú zničené mikroorganizmy, ktoré sú prítomné na povrchu kože.
  • Na získanie údajov sa vykoná prepichnutie cievy, ktorá sa má vyšetriť.
  • Do nádoby sa vkladá zavádzač (plastová trubica so zabudovaným spätným ventilom, ktorý zabraňuje spätnému toku krvi a prídavnému bočnému kanálu). Na zavádzači do problémového centra je privádzaný vodič
  • Vo vnútri vedenia je umiestnený katéter, pozdĺž ktorého je do nádoby zavedený kontrast. To prispieva k lepšej vizualizácii prietoku krvi na monitore počítača. Pomáha lekárovi urobiť presnejšiu diagnózu
  • Séria röntgenových snímok dolných končatín

Angiografia ciev v nohách v priemere trvá 15-20 minút. Výsledky získaných obrázkov môžu byť opísané rádiológom alebo vaskulárnym chirurgom.

Pri štúdii na zdravých cievach sa pozorujú aj kontúry, dochádza k postupnému znižovaniu lúmenu.

Podmienky pre angiografiu

Podmienky, za ktorých sa toto preskúmanie vykonáva, by mali byť čo najbližšie k operatívnemu. Podmienky, za ktorých sa musia rešpektovať možnosti vstupu bakteriálnych, vírusových a plesňových infekcií do rany vytvorenej v mieste vpichu cievy. V miestnosti, kde sa bude vyšetrenie vykonávať, by mala byť umiestnená skrinka, v ktorej sú všetky potrebné lieky, ktoré môžu byť potrebné pre pohotovostnú starostlivosť. Cievnu angiografiu vykonáva lekársky tím, ktorý zahŕňa rádiológa, anestéziológa a kardioreanimatológa.

komplikácie

Tento postup je ťažké vykonávať a vyžaduje trpezlivosť pacienta a veľkú zručnosť chirurga. Podľa štatistík nie je riziko komplikácií viac ako 5%. Počas tohto vyšetrenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. Krvácanie sa môže otvoriť
  2. Alergická reakcia. Aby sa tomu zabránilo, pred operáciou sa vykoná alergický test.
  3. Renálne zlyhanie
  4. Hematómy na koži dolných končatín
  5. Krvácanie v mieste zavedenia katétra
  6. V zriedkavých prípadoch infarkt myokardu, akútne zlyhanie obličiek atď.

Po prieskume sa odporúča stráviť nejaký čas v úplnom pokoji, bez toho, aby sme sa dostali z postele. Ak po takejto manipulácii nie sú v tele pacienta žiadne zmeny, zostane v nemocnici najviac dva dni.

kontraindikácie

Stojí za zmienku, že ak pacient netoleruje lieky obsahujúce jód, môže to tiež slúžiť ako kontraindikácia pre angiografiu. Je to spôsobené tým, že zložením väčšiny kontrastných látok sú zložky jódu. Akýkoľvek chirurgický zákrok v tele má svoje kontraindikácie. Angiografia nie je výnimkou z pravidla. Kontraindikácie pre tento postup zahŕňajú:

  1. Chronické ochorenie srdca
  2. Akútny infarkt myokardu
  3. Chronické a akútne ochorenia vnútorných orgánov
  4. Exacerbácia duševnej choroby
  5. Alergické reakcie na látky zahrnuté do kontrastu
  6. Individuálna neznášanlivosť na kontrastné zložky
  7. Choroby krvnej zrážanlivosti, pretože komplikácií, ako je ťažké krvácanie
  8. Tehotenstvo, dojčenie, vek detí do 2 rokov. Táto kategória podlieha takémuto preskúšaniu len podľa prísnych indikácií.

Vlastnosti angiografie ciev dolných končatín

Angiografia ciev dolných končatín je jedným z typov rádiografie. Používa sa na hodnotenie vaskulárnej permeability a na určenie stavu obehového systému. Vďaka tomuto postupu je možné identifikovať mnoho patológií a včas zvoliť vhodnú terapiu. Čo je teda angiografia?

Podstata konania

Veľa ľudí má záujem o to, čo je angiografia. Tento termín sa chápe ako diagnostický röntgenový postup, ktorý pomáha určiť stav ciev.

Vďaka zákroku je možné identifikovať zónu lokalizácie krvných zrazenín, zablokovanie krvných ciev a ďalšie problémy. Pri vykonávaní angiografie pomocou röntgenového žiarenia a kontrastu. Vďaka tomu môže lekár zistiť abnormality v cievach. Spôsob spočíva v zavedení kontrastu do cievy, po ktorom nasleduje rôntgenové žiarenie.

Táto technika sa považuje za celkom zložitú, pretože zahŕňa poškodenie dermy a je spojená s ožiarením. Pretože sa vykonáva pod prísnymi indikáciami.

klasifikácia

Angiografia dolných končatín sa vykonáva týmito metódami:

  • zobrazením magnetickou rezonanciou (MR);
  • s použitím katétrov;
  • pomocou počítačovej (CT) tomografie.

Pri vykonávaní CT angiografie, špeciálne zariadenia - multispirálne tomografy pomáhajú získať vysoko kvalitné snímky. Počas zákroku sa pomocou špeciálneho katétra zavedie kontrast.

Po skončení relácie sa obraz spracuje špeciálnym programom. Získané údaje sú študované v rôznych projekciách.

V prípade katétra sa do nádoby vloží plastová trubica s malým priemerom. K tomu sa koža prepichne špeciálnou ihlou. Keď katéter spadne do požadovanej oblasti, kontrast sa vloží cez skúmavku. Obrázok ciev sa získa použitím malých dávok žiarenia.

MR angiografia sa vykonáva pomocou magnetického poľa, počítača a rádiofrekvenčných vĺn. Vďaka zákroku je možné získať detailné snímky hlavných tepien tela. Tento typ angiografie sa môže uskutočniť bez použitia farbiva.

svedectvo

Tento typ angiografie sa vykonáva na určenie zdravia ciev nôh a identifikáciu abnormalít. S rozvojom aterosklerózy existuje riziko depozít. Akumulujú sa v cievach nôh a zhoršujú prietok krvi.

V dôsledku toho sa osoba javí intenzívna bolesť, je narušená chôdza. Tkanivá často zomierajú a tvoria sa aneuryzmy.

V takýchto situáciách sa môže vyžadovať vykonanie tejto diagnostickej štúdie:

  • krvácanie;
  • výskyt príznakov zúženia alebo upchatia ciev nôh;
  • opuch alebo zápalové vaskulárne ochorenie;
  • ulcerózna vady;
  • krívanie;
  • patológie periférnych artérií.

Okrem toho základom postupu môžu byť takéto označenia:

  • silná bolesť nôh;
  • zvýšená únava;
  • nepohodlie vo svalových tkanivách nôh, ktoré sa zvyšuje pohybom alebo stresom;
  • pocit pálenia;
  • strata pocitu v nohách;
  • blanšírovanie kože nôh;
  • problémy s prietokom krvi v nohách.

Anomálie ciev nôh môžu viesť k nasledujúcim problémom:

  • kŕče a bolesť v nohách v noci;
  • vzhľad neléčivých rán;
  • vzhľad modrých žíl;
  • problémy s erekciou u mužov;
  • nepohodlie aj pri dotyku s odevom alebo pri malom tlaku.

V praxi sa zvyčajne skúmajú dolné končatiny. Je to spôsobené pôsobivým počtom abnormalít žíl a tepien nôh. Avšak, niekedy lekári odporúčajú postup na štúdium stavu ciev horných končatín. Toto sa zvyčajne vyžaduje pri traumatických poraneniach.

S patológiami žíl dolných alebo horných končatín sa môže vykonať flebografia. Ak existuje podozrenie na arteriálne lézie, je potrebné vykonať arteriografiu.

kontraindikácie

Táto technika je v takýchto prípadoch kontraindikovaná:

  • zlyhanie obličiek, pečene, srdca v štádiu dekompenzácie;
  • problémy so zrážaním krvi;
  • oddelené mentálne patológie;
  • alergické na jód a iné prvky, ktoré sa používajú na vykonanie zákroku.

výcvik

Táto technika má množstvo funkcií. Preto pred vykonaním musíte vykonať niektoré laboratórne testy. Zahŕňajú:

  • klinické štúdie moču a krvi;
  • biochémie;
  • krvný test na identifikáciu skupiny a faktora Rh.

Niekoľko dní pred manipuláciou je potrebné upustiť od liekov, ktoré ovplyvňujú schopnosť zrážania krvi. Tieto zahŕňajú najmä aspirín.

Pred začatím relácie by ste mali vykonať nasledujúce akcie:

  1. Lekár by mal informovať pacienta o cieľoch, metódach a možných následkoch po zasadnutí. Potom musí byť pacientovi udelený súhlas na vykonanie zákroku. Musí byť v písomnej forme.
  2. 6-8 hodín pred zasadnutím je potrebné vylúčiť použitie jedla. V predvečer štúdia by sa mali vzdať večere a raňajok. Je tiež dôležité znížiť množstvo tekutiny.
  3. Pred začatím zákroku sa môžu podať sedatíva alebo alergie.

Etapy prieskumu

Veľa ľudí sa zaujíma o to, ako sa angiografia vykonáva. Tento postup zahŕňa niekoľko krokov:

  1. Zóna vpichu je liečená antiseptikom. To vám umožní eliminovať patogénne baktérie, ktoré sú prítomné na povrchu kože.
  2. Prepichnite nádobu, ktorá sa má preskúmať.
  3. Umiestnite zavádzač do nádoby. Toto zariadenie je plastová trubica. Je vybavený bočným kanálom a má spätný ventil. Pre toto zariadenie sa do problémovej oblasti vloží vodič.
  4. Umiestnite katéter dovnútra - pomocou neho sa injikuje kontrastná látka. Vďaka tomu bude možné zaistiť dobrú vizualizáciu prietoku krvi na obrazovke a urobiť presnú diagnózu.
  5. Získajte röntgenové snímky ciev nôh.

Procedúra trvá 15-20 minút. Získané údaje opisujú rádiológa. To môže vykonať aj vaskulárny chirurg.

komplikácie

Angiografia sa považuje za pomerne komplikovaný postup. Riziko komplikácií však nepresahuje 5%. Niekedy však existujú takéto dôsledky:

  • krvácanie;
  • zlyhanie obličiek;
  • krvácanie v oblasti zavedenia katétra;
  • alergie;
  • hematómy na koži nôh;
  • infarktu myokardu.

Po vykonaní manipulácie je potrebné určitý čas zostať pokojný a nevystúpiť z postele. Ak štúdia nespôsobila zmeny v tele pacienta, zostane v zdravotníckom zariadení najviac 2 dni.

Interpretácia výsledkov

Podľa štúdie by mal lekár vyhodnotiť nasledujúce indikátory:

  • prítomnosť krvných zrazenín vrátane aneuryziem;
  • hodnotenie krvného riečišťa;
  • úroveň upchatia krvných ciev krvnými zrazeninami;
  • krvácanie;
  • tendencia vyvíjať angiospazmy;
  • prietok krvi v cievach;
  • prietok krvi v novotvaroch.

Interpretácia výsledkov nie je dlhšia ako 15 minút. Potom pacient dostane všetky údaje. Ak je osoba liečená v nemocnici, výsledky sa odovzdajú jeho lekárovi.

Angiografia ciev dolných končatín je informatívny postup, ktorý umožňuje zhodnotiť stav ľudského zdravia. Ak sa zistia akékoľvek abnormality, špecialista vyberie optimálnu liečbu, čím sa zabráni nebezpečným komplikáciám.