Osteoartritída: čo to je a ako liečiť postihnuté kĺby?

Artróza je dystrofická zmena v artikulárnej chrupavke nezápalového charakteru. Tento proces sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku prirodzeného starnutia tela.

Podľa štatistických údajov sa artróza považuje za pomerne časté ochorenie, pretože podľa rôznych odhadov trpí od 10% do 15% ľudí v rôznych krajinách.

Toto ochorenie je charakteristické pre vekovú skupinu 45 rokov a viac. Hoci existujú výnimky, keď je artróza pozorovaná u menej vekovej skupiny ľudí, v dôsledku traumy, závažných ochorení, zlomenín, vo väčšej miere u športovcov.

Najčastejšia artróza kolenného, ​​bedrového a falangálneho kĺbu. V tomto prípade sa tradične rozlišujú dva typy artrózy: primárne - vznikajúce na všeobecnom pozadí zmien v tele súvisiacich so starnutím a sekundárne - vzniknuté v dôsledku poranenia, nadmernej fyzickej námahy, infekčných alebo iných chorôb, ako je cukrovka.

Spravidla pacienti trpia artritickou bolesťou v stave námahy, ale akonáhle si sadnú alebo ľahnú do pohodlnej polohy pre postihnutú končatinu, bolestivé symptómy ustúpia. Ako choroba postupuje, charakteristická chrupavosť kĺbov sa zvyšuje, amplitúda obvyklých pohybov kĺbov klesá a je pozorovaná deformácia zložiek kĺbov.

Osteoartróza - čo to je?

Prečo dochádza k artróze a čo je to? Choroba sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch v kĺbe, čo vedie k tomu, že chrupavka začína strácať elasticitu. Toto môže byť uľahčené úplnou alebo čiastočnou stratou proteoglykánov zo zloženia chrupavky, čo sa deje spravidla v dôsledku pomerne hlbokých trhlín v samotnej chrupavke.

Strata proteoglykánov môže nastať z iného dôvodu: v dôsledku zlyhania ich produkcie bunkami kĺbov.

  1. Primárna artróza - začína bez zjavnej príčiny a súčasne ovplyvňuje nezmenenú artikulárnu chrupavku v mnohých kĺboch; častejšie u ľudí starších ako 40 rokov. Primárna artróza je tiež dôsledkom porušenia pomerov syntézy a degenerácie v tkanive chrupavky a je sprevádzaná poruchou funkcie chondrocytov. V chrupavke s artritickými zmenami prevládajú deštrukčné procesy.
  2. Hlavnými príčinami sekundárnej artrózy sú významné zmeny v metabolických procesoch: zásobovanie krvou, metabolizmus soli a lymfatická drenáž, hormonálne poruchy v absorpcii látok potrebných pre kĺb. Hormonálne zmeny vedúce k artróze sa často vyskytujú u žien staršieho a pokročilého veku, keď sa objavujú pravidelné zmeny hormonálnych hladín.

Riziková skupina zahŕňa ľudí:

  • nadváhou;
  • s dedičnými poruchami;
  • staroba;
  • so špecifickými profesiami;
  • s metabolickými poruchami v tele;
  • nedostatky mikronutrientov;
  • utrpel poranenia chrbtice;
  • zúčastňujú na niektorých športoch.

Zákernosť artrózy spočíva v tom, že patologické zmeny v tkanive chrupavky postihnutého kĺbu po dlhú dobu nevykazujú žiadne príznaky - bolesť a ťažkosti pohybov sa prejavia až v okamihu, keď sa deštrukcia dostane do perioste nachádzajúceho sa pod chrupavkou.

Artróza 1, 2 a 3 stupne

Existujú tri stupne artrózy kĺbov:

  1. Ochorenie 1. stupňa sa vyskytuje takmer bez zjavných príznakov. Len zriedkavo sú bolestivé pri pohybe alebo iných formách fyzickej aktivity. Už v prvej fáze artrózy dochádza k patologickým zmenám v synoviálnej tekutine kĺbu, zatiaľ čo svalový systém oslabuje, ale nepodlieha zmenám.
  2. Fáza 2 artrózy je poznačená nástupom deštrukcie kĺbov, objavujú sa prvé osteofyty. Bolesť sa stáva tolerovateľnou, ale výraznou. Ťažkosť v postihnutých kĺboch ​​je jasne počuteľná. Tam je porušenie svalovej funkcie v dôsledku porušenia reflexnej neurotrofickej regulácie.
  3. Artróza 3. stupňa - kĺbová chrupavka sa riedi, existujú rozsiahle centrá deštrukcie. Je tu výrazná deformácia kĺbovej oblasti so zmenou osi končatiny. V dôsledku narušenia normálneho vzťahu medzi anatomickými štruktúrami kĺbov a rozsiahlymi patologickými zmenami v spojivovom tkanive sa väzy stanú neudržateľné a skrátené, v dôsledku čoho sa rozvinie patologická pohyblivosť kĺbov v kombinácii s obmedzením prirodzeného rozsahu pohybu. Existujú kontrakcie a subluxácie. Periartikulárne svaly sú natiahnuté alebo skrátené, schopnosť znižovať sa. Výživa kĺbov a okolitého tkaniva je narušená.

Priebeh ochorenia je charakterizovaný akútnymi štádiami exacerbácie a remisie. To značne komplikuje autodiagnostiku artrózy, spoliehajúc sa len na vlastné pocity. Preto je potrebné vyhľadať lekára od lekára.

Známky

Osteoartróza má určité prvé príznaky, založené na jej klasifikácii, ale existuje aj všeobecný zoznam:

  1. Syndróm bolesti, ktorý sa zvyšuje za vlhka a zamrznutím;
  2. Kĺb sa zväčšuje v dôsledku deformácií a osteofytov;
  3. Teplota kože v okolí chorého kĺbu sa zvyšuje. Môže nastať všeobecné zvýšenie teploty.
  4. Kĺb začne napučiavať, tam sú opuchy a pečate;
  5. Keď je počuť napätie a práca kĺbov a pociťuje škrípanie alebo vrzanie z trenia kostných útvarov.

V neskorších štádiách sa môže tiež vyskytnúť bolesť v pokojnom stave v dôsledku stagnácie krvi a zvýšeného vnútrosvalového tlaku.

Príznaky artrózy

Osteoartróza patrí do kategórie chronických ochorení. Niekedy môže choroba pokračovať nepozorovane celé roky, len občas pripomínajúce bolesť so záťažou na kĺb alebo nepríjemný pohyb.

Ale tiež sa stáva, že ochorenie sa rýchlo rozvíja do závažného štádia v priebehu niekoľkých mesiacov. V každom prípade je dôležité si uvedomiť, že ak sa artróza nelieči, jej príznaky sa časom zvyšujú, zhoršujú sa kvalita života a v závažných prípadoch vedúcich k invalidite a imobilizácii.

Pri artróze sú hlavné príznaky nasledovné:

  1. Bolestivosť v kĺbe. To je obzvlášť zrejmé, keď všetky druhy zaťaženia na bolesť kĺbov, pri chôdzi po schodoch.
  2. Rozdrvenie a drvenie v kĺbe. Skus sa prejavuje počas chladenia. Chrumkavosť nie je spočiatku silná, ale ak zostanú bez liečby, iní ju budú časom počuť.
  3. Výskyt opuchu. Tento príznak je charakteristický pre iné ochorenie kĺbov - artritídu. Ale pri artróze sa opuch vyskytuje len počas exacerbácií a nie je sprevádzaný akútnou bolesťou, ale bolesťou. Je to veľmi nápadné a spôsobuje značné nepríjemnosti.

Niekedy sa môže zvýšiť bolesť večer. Niekedy je bolesť v kĺbe veľmi aktívna, jej prejav závisí od zaťaženia. V mladosti sa môže artróza vyvinúť z veľkej fyzickej námahy alebo po poranení.

Diagnóza artrózy

Diagnóza je založená predovšetkým na stanovení takého predispozičného faktora, ako je výskyt bolesti a nepohodlia v pohyboch kĺbov. Pri výskyte sú možné symptómy ochorenia opísaného vyššie, ktoré vykonávajú röntgenový, rádionuklidový a morfologický výskum.

Všetky štúdie sa vykonávajú iba v klinickom prostredí a závery by mali podať iba kvalifikovaní odborníci. V našich komentároch môžete na našich stránkach vždy klásť otázky, ktoré vás zaujímajú o symptómoch, liečbe a prevencii artrózy.

prevencia

Pre každého sú dostupné preventívne opatrenia na prevenciu artrózy. Zahŕňajú miernu fyzickú námahu (nemala by spôsobiť bolesť v kĺboch), vyváženú stravu a dennú spotrebu všetkých základných stopových prvkov a vitamínov.

Nadváha často zabraňuje zbaveniu sa artrózy, takže by ste mali byť veľmi opatrní pri svojej strave av prípade potreby dodržiavať diétu.

Je tiež potrebné si uvedomiť, že artróza patrí do kategórie chronických ochorení. Inými slovami, hlavným kritériom účinnosti liečby je dosiahnutie dlhodobej remisie a zlepšenie stavu pacienta.

Liečba artrózy

Pri diagnostikovanej artróze je liečba v súčasnosti vážnym a naliehavým problémom. A hoci sa počet liekov používaných na artrózu neustále zvyšuje, majú len symptomatický účinok. A zatiaľ čo žiadny z liekov sa stal všeliekom na liečbu kĺbov.

Plán a metódy liečby závisia od štádia a príznakov artrózy, často spočiatku zmierňujúce bolesť, pretože v druhom a treťom štádiu ochorenia môžu byť veľmi bolestivé. Protizápalová liečba je možná aj pri súčasnom zápale kĺbov.

Hlavnou schémou protidrogovej liečby artrózy je použitie:

  1. NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, aby sa znížila bolesť a eliminoval zápalový proces.
  2. Lieky zo skupiny chondroprotektorov, ktoré zahŕňajú také aktívne zložky ako glukóza a chondroitín.
  3. V prípade závažného ochorenia môže byť potrebná intraartikulárna injekcia kortikosteroidových prípravkov: Hydrokortizón, Diprospan. Tieto lieky rýchlo eliminujú zápalový proces a normalizujú pohyblivosť postihnutého kĺbu.
  4. Po odstránení zápalového procesu môže byť potrebná intraartikulárna injekcia kyseliny hyalurónovej, ktorá pôsobí ako lubrikant a zabraňuje treniu kĺbov, odstraňuje bolesť, zlepšuje pohyblivosť a stimuluje tvorbu vlastného hyaluronátu.

Kĺb postihnutý artrózou je možné vrátiť len operáciou, ktorá nahradí kĺb, bez chirurgického zákroku, zatiaľ to nie je možné urobiť.

Operatívny zásah

V pokročilom štádiu osteoartritídy kolenných kĺbov, lieky už nemusia byť účinné a potom by malo byť rozhodnuté o operačných metódach regenerácie.

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

  1. Kĺbu. Nahradenie umelej výstelky kĺbovej chrupavky. Po operácii sa výrazne zníži bolesť a zvýši sa pohyblivosť.
  2. Artroskopia. Nevyžaduje dlhú dobu zotavenia, vhodnú pre pacientov všetkých vekových kategórií. Je potrebné zabrániť zničeniu spoja. Počas prevádzky sa odstránia zapálené oblasti - to sa deje pomocou tenkej sondy a pomocných nástrojov.
  3. Protetika. Nahradenie všetkých zložiek kĺbu umelými analógmi. Mimochodom, moderné protézy sú vyrobené zo špeciálneho kovu, ktorý telo neodmieta. Takéto transplantáty majú v priemere asi desať rokov. Po tomto zákroku môžu pacienti viesť celý život.

Doma, ako to predpísal lekár, môže pacient použiť rozptýlenie vo forme mastí, trenia, gélov, bylinných nálevov. Fyzioterapia, akupunktúra, hirudoterapia (terapia pijavíc), ako aj kúpeľná liečba v štádiu remisie (útlm choroby) s využitím prírodných bahna a minerálnych kúpeľov poskytujú dobré výsledky.

Cvičenia na liečbu artrózy

Predpokladom liečby artrózy je použitie rôznych typov cvičení, aby sa zabránilo svalovej atrofii a oslabeniu väzov.

Cvičenia na liečbu osteoartritídy sú individuálne vybrané pre každého pacienta ošetrujúcim lekárom a fyzioterapeutom. Cvičenia sa začínajú až po odstránení exacerbácie, ale najneskôr 5-6 dní po odstránení syndrómu bolesti.

Úlohou cvičení na liečbu artrózy je obnova pohyblivosti kĺbov, aeróbny tréning, zvýšenie pevnosti a pružnosti svalov a kĺbov.

Ako na liečbu osteoartrózy ľudových prostriedkov?

V prípade artrózy nie je možné vyhnúť sa lekárskemu ošetreniu, ale lekár zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu, ktorá odporúča použitie ľudových prostriedkov. Ale musíte vedieť, že liečba osteoartritídy, vrátane alternatívnej medicíny, je založená na zdravom životnom štýle a správnej výžive, ku všetkým týmto ľudovým receptom.

  1. Listy breza, listy žihľavy a kvetenstvo měsíčka sa odoberajú v rovnakých častiach. Nakoniec musíte dostať dve polievkové lyžice. Výslednú rozdrvenú kolekciu zabezpečíme v termoske, nalejeme liter vriacej vody a necháme cez noc. Od druhého rána si musíte vziať pol šálky šľahačky štyri až päťkrát denne. Priebeh tohto receptu je dva až tri mesiace.
  2. Vaječný roztok sa pripravuje z čerstvého vaječného žĺtka, ktorý sa zmieša s terpentínom a jablčným octom v pomere 1: 1: 1. Tekutina sa musí dôkladne premiešať a postihnutý kĺb s ňou utrieť cez noc. Potom je potrebné zabaliť všetko vlnenou šatkou. Odporúča sa vykonávať trenie po dobu 1 mesiaca 2-3 krát týždenne.
  3. Zeler. 1-2 lyžičky šťavy z čerstvého zeleru šťava až 3 krát denne. Môžete použiť odvar. Varíme 1 polievková lyžica. lyžicu čerstvých koreňov 2 šálky vriacej vody a nechajte stáť pod vekom po dobu 4 hodín. Pite 2 polievkové lyžice. lyžice až 4 krát denne 30 minút pred jedlom.
  4. Budete potrebovať kus mäkkej tkaniny z vlny, bez syntetických nečistôt a kapustovej hlavy. Najprv je potrebné rozomlieť hlavu, potom ju dobre rozdrviť maltou alebo rukami, odporúča sa použiť neoxidované riady. Potom môžete šťavu vytlačiť do odšťavovača. Teraz vezmeme pripravenú tkaninu a my ju namočíme do kapustovej šťavy, dáme tento obklad na boľavý spoj. Chcel by som tiež poznamenať, že stlačená šťava sa môže skladovať maximálne tri dni od okamihu pradenia.
  5. Použitie varených ovsených vločiek tiež poskytuje dobré výsledky. Vezmite tri alebo štyri polievkové lyžice ovsených vločiek, prikryte vriacou vodou a varte na miernom ohni päť až sedem minút. Množstvo použitej vody by malo poskytnúť hustú kašu, ktorá by mala byť chladená a používaná ako obloženie na noc. Používajte iba čerstvo prevarené vločky. Včerajšia kaša na obklad nie je vhodná.
  6. Lekáreň kúpila koreň devyasila. Spravidla je balený v baleniach po 50 g. Na prípravu tinktúry potrebujete pol balíčka koreňov rastliny a 150 ml vysoko kvalitnej vodky. Zložky sa zmiešajú, vložia sa do tmavej fľaše a infundujú sa 12 dní. Trenie sa vykonáva pred spaním, a ak je to možné, ráno.

Ako celok, liečba artrózy ľudovými liekmi nie je schopná úplne nahradiť štandardné typy terapie (lieky, fyzioterapia, masáž, cvičebná terapia), ale môže výrazne zmierniť symptómy ochorenia, zvýšiť účinok iných terapií a urýchliť zotavenie.

artróza

Artróza je chronické degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbov, v dôsledku čoho je chrupavka zničená, dochádza k patologickým zmenám v kapsule, synoviálnej membráne, väzivovom aparáte a priľahlých kostných štruktúrach. Hlavnou príčinou ochorenia je porušenie metabolických procesov. Určitú úlohu však zohrávajú poranenia, vrodené malformácie, zápalové ochorenia kĺbov, preťaženie, nadváha a množstvo ďalších faktorov. Artróza sa prejavuje bolesťou, rannou stuhnutosťou a obmedzenou pohyblivosťou. Charakteristická je postupná progresia symptómov, avšak rýchlosť vývoja ochorenia sa môže líšiť. Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy, klinického vyšetrenia a výsledkov rádiografie. Liečba artrózy je zvyčajne konzervatívna: výkonová terapia, protizápalové lieky, fyzioterapia, blokády atď. Keď sú kĺbové povrchy zničené, vykonáva sa endoprotéza.

artróza

Artróza je chronické ochorenie, pri ktorom sa v kĺbe vyvíjajú progresívne degeneratívne-dystrofické zmeny v dôsledku porušenia metabolických procesov. Choroba je založená na poškodení kĺbovej chrupavky, avšak patologický proces pri artróze zahŕňa nielen chrupavku, ale aj priľahlé anatomické štruktúry: kapsulu, väzy, synoviálnu membránu, kostné štruktúry pod chrupavkou a periartikulárne svaly.

převládání

Najčastejším ochorením kĺbov je osteoartritída. Podľa amerických lekárov, v štátoch, je táto choroba pozorovaná asi u 7% populácie. Ruskí experti vyjadrujú takmer rovnaké počty - podľa rozsiahlych štúdií artrózy trpí 6,43% Rusov. Muži a ženy trpia artritídou rovnako často, ale medzi mladými pacientmi existuje určitá prevaha mužov a starších ľudí - žien. Výnimkou z celkového obrazu je artróza medzifalangeálnych kĺbov, ktorá sa vyvíja u žien 10 krát častejšie ako u mužov.

S vekom sa výskyt dramaticky zvyšuje. Podľa štúdií amerických lekárov je teda artróza zistená u 2% ľudí mladších ako 45 rokov, u 30% ľudí vo veku 45 až 64 rokov au 65 - 85% ľudí vo veku 65 rokov a starších. Najčastejšie sa vyskytuje artróza malých kĺbov ruky, prvý metatarophalangeálny kĺb, bederná a krčná chrbtica, ako aj bedrové a kolenné kĺby. Najväčší klinický význam má však artróza kolenných, bedrových, ramenných a členkových kĺbov vzhľadom na jej negatívny vplyv na životnú úroveň a pracovnú kapacitu pacientov.

dôvody

V niektorých prípadoch sa ochorenie vyskytuje bez zjavného dôvodu, táto artróza sa nazýva idiopatická alebo primárna. Tam je tiež sekundárna artróza - vyvinutý ako výsledok nejakého patologického procesu. Najčastejšie príčiny sekundárnej artrózy sú:

  • Poranenia (zlomeniny, poranenia menisku, trhliny väzu, výrony, atď.).
  • Dysplázia (vrodené poruchy vývoja kĺbu).
  • Poruchy metabolizmu.
  • Autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus).
  • Nešpecifický zápal (akútna hnisavá artritída).
  • Špecifický zápal (tuberkulóza, kliešťová encefalitída, kvapavka, syfilis).
  • Niektoré endokrinné ochorenia.
  • Degeneratívne dystrofické procesy (Perthesova choroba, disekčná osteochondritída).
  • Choroby a stavy, pri ktorých je zvýšená pohyblivosť kĺbov a slabosť väzov.
  • Hemofília (artróza sa vyvíja v dôsledku častej hemartrózy).

Rizikové faktory artrózy zahŕňajú:

  • Staroba
  • Nadmerná hmotnosť (kvôli zvýšenému zaťaženiu je spoj neustále preťažený, kĺbové povrchy sa predčasne opotrebujú).
  • Nadmerné zaťaženie kĺbov alebo určitého spoja. Môže to byť spôsobené pracovnými podmienkami, nesprávnou organizáciou tréningov (najmä ak sa v minulosti vyskytli poranenia kĺbov), určitými chorobami, ako aj následkami chorôb a zranení (napríklad klaudikácia, ktorá zvyšuje zaťaženie zdravej nohy a pri používaní trstiny). hand).
  • Chirurgické zákroky na kĺbových, najmä vysoko traumatických operáciách s odstránením veľkého množstva tkaniva, v dôsledku čoho sa artikulárne povrchy stávajú inkongruentnými a záťaž na nich sa zvyšuje.
  • Dedičná predispozícia (prítomnosť artrózy v bezprostrednej rodine).
  • Porušenie endokrinnej rovnováhy u žien po menopauze.
  • Nedostatok stopových prvkov.
  • Neurodystrofické poruchy v krčnej alebo bedrovej chrbtici (scapulohumerálna zadná končatina, lumbálny iliakálny svalový syndróm).
  • Vystavenie toxickým látkam.
  • Nepriaznivé environmentálne podmienky.
  • Podchladenie.
  • Opakovaná mikrotrauma kĺbu.

patogenézy

Osteoartritída je polyetiologické ochorenie, založené na, bez ohľadu na konkrétne príčiny výskytu, porušenie normálnej tvorby a opravy chrupavkových buniek.

V normálnej kĺbovej chrupavke je hladká, elastická. To umožňuje, aby sa kĺbové povrchy voľne pohybovali voči sebe navzájom, poskytuje potrebné odpruženie a tým znižuje zaťaženie priľahlých štruktúr (kosti, väzy, svaly a kapsuly). Pri artróze sa chrupavka stáva drsnou, kĺbové povrchy sa začínajú „priľnúť“ k sebe počas pohybov. Chrupavka je stále viac rozrušená. Malé kúsky sú od nej oddelené, ktoré padajú do kĺbovej dutiny a voľne sa pohybujú v tekutine kĺbov, čo poškodzuje synoviálnu membránu. V povrchových zónach chrupavky sa objavujú malé ložiská kalcifikácie. V hlbokých vrstvách osifikácie sa objavujú. V centrálnej zóne sa vytvárajú cysty, ktoré komunikujú s kĺbovou dutinou, okolo ktorej sa v dôsledku tlaku intraartikulárnej tekutiny vytvárajú aj zóny osifikácie.

V dôsledku konštantnej traumy sa kapsula a synoviálna membrána kĺbov zhrubnú v prípade artrózy. Villi sa objavujú na synoviálnej membráne a v kapsule sa vytvárajú ohniská fibróznej transformácie. Postupom času sa v dôsledku rednutia a narušenia normálnej formy a funkcie chrupavky deformujú priľahlé povrchy kostí a na ich okrajoch sa objavia kostné výčnelky. Kvôli zvýšenému zaťaženiu väzov a svalov existujú ložiská fibróznej degenerácie. Pravdepodobnosť poškodenia pohybového aparátu (výrony, slzy, slzy) sa zvyšuje, niekedy kĺb "ide" do subluxačného stavu. S výraznou deštrukciou pohybu chrupavky je možné výrazne obmedziť tvorbu ankylózy.

klasifikácia

Existujú tri štádiá artrózy:

  • Prvé štádium artrózy - výrazné morfologické zmeny chýbajú, je narušené len zloženie synoviálnej tekutiny. Tekutina dodáva živiny do tkaniva chrupavky horšie, odolnosť chrupavky voči normálnemu zaťaženiu sa znižuje. Preťaženie kĺbových povrchov spôsobuje zápal a bolesť.
  • Druhá fáza artrózy - artikulárna chrupavka sa začína kolapsovať a okrajové kosti sa objavujú na okrajoch artikulárnej oblasti. Bolesti sa stávajú trvalými, zvyčajnými, zápalový proces ustupuje, potom sa zhoršuje. Existuje slabá alebo mierna dysfunkcia periartikulárnych svalov.
  • Tretia fáza artrózy - artikulárna chrupavka sa riedi, existujú rozsiahle centrá deštrukcie. Je tu výrazná deformácia kĺbovej oblasti so zmenou osi končatiny. V dôsledku narušenia normálneho vzťahu medzi anatomickými štruktúrami kĺbov a rozsiahlymi patologickými zmenami v spojivovom tkanive sa väzy stanú neudržateľné a skrátené, v dôsledku čoho sa rozvinie patologická pohyblivosť kĺbov v kombinácii s obmedzením prirodzeného rozsahu pohybu. Existujú kontrakcie a subluxácie. Periartikulárne svaly sú natiahnuté alebo skrátené, schopnosť znižovať sa. Výživa kĺbov a okolitého tkaniva je narušená.

Syndróm bolesti

Bolesť je najčastejším príznakom artrózy. Najvýznamnejšie príznaky bolesti pri artritíde sú spôsobené fyzickou námahou a počasím, nočnými bolesťami, začínajúcou bolesťou a náhlymi ostrými bolesťami spojenými s blokádou kĺbu. Určitý rytmus bolesti artritídy je priamo spojený so záťažou na kĺbe. Pri dlhodobom cvičení (chôdza, beh, státie) sa zvyšuje bolesť a v pokoji ustupuje. Je to spôsobené znížením schopnosti chrupavky poskytovať odpruženie počas pohybov. Príčinou nočných bolestí s artrózou je preťaženie žíl, ako aj zvýšenie vnútrosvalového krvného tlaku. Bolesť sa zhoršuje nepriaznivými poveternostnými faktormi: vysokou vlhkosťou, nízkou teplotou a vysokým atmosférickým tlakom.

Najcharakteristickejším znakom osteoartritídy je počiatočná bolesť - bolesť, ktorá sa vyskytuje počas prvých pohybov po stave odpočinku a prechádza pri zachovaní fyzickej aktivity. Príčinou počiatočnej bolesti v prípade artrózy je detritus - film zložiek zničeného tkaniva chrupavky, ktorý sa ukladá na kĺbové povrchy. V dôsledku pohybov sa detritus pohybuje z chrupavky do zákrutov kĺbových vakov, takže bolesť zmizne. Blokády sú náhle ostré bolesti a nemožnosť vykonávať pohyby v kĺbe. Ich príčinou je uväznenie kĺbovej myši - kus chrupavky alebo kosti, ktorý leží voľne v kĺbovej dutine. Okrem vyššie uvedených typov bolesti, s rozvojom reaktívnej synovitídy u pacientov s artrózou, sa môže vyskytnúť ďalšia bolesť - konštantná, boľavá, klenutá, nezávisle od pohybu.

príznaky

Osteoartróza sa vyvíja postupne, postupne. Spočiatku pacienti pociťujú slabú, krátkodobú bolesť bez jasnej lokalizácie, zhoršenú fyzickou námahou. V niektorých prípadoch je prvým príznakom chrumkavý pohyb. Mnohí pacienti s artrózou zaznamenávajú pocit nepohodlia v kĺboch ​​a prechodnú stuhnutosť pri prvých pohyboch po období odpočinku. V nasledujúcom klinickom obraze je doplnená nočná bolesť a bolesť "na počasie". Postupom času sa bolesti viac prejavujú, je tu zjavné obmedzenie pohybov. Vzhľadom k zvýšenému zaťaženiu, kĺby začínajú bolieť z opačnej strany.

Obdobia exacerbácií sa striedajú s remisiami. Exacerbácie artrózy sa často vyskytujú na pozadí zvýšeného stresu, počas exacerbácií sa vyvíja synovitída. V dôsledku bolesti, svalov reflexne spazmu končatín sa môžu tvoriť svalové kontrakcie. Kríza v kĺboch ​​je stále trvalejšia. Pri odpočinku sa objavia svalové kŕče a nepohodlie svalov a kĺbov. V dôsledku rastúcej deformácie kĺbov a výrazného syndrómu bolesti dochádza k poraneniu. V neskorých štádiách artrózy sa deformita stáva ešte výraznejšou, kĺb je ohnutý a pohyby v ňom sú výrazne obmedzené alebo chýbajú. Podpora je obtiažna, keď sa pri pohybe pacienta s artrózou musí použiť trstina alebo barle.

Pri vyšetrení pacienta s artritídou v skorých štádiách vizuálnych zmien nie sú zistené. Kĺb normálneho tvaru, je možné mierne opuchy. Palpácia je určená miernou alebo miernou bolesťou. Pohyb takmer v plnej výške. V následnej deformácii sa stáva viac a viac viditeľná, palpácia odhaľuje silnú bolesť, zatiaľ čo pacient, spravidla, jasne označuje najviac bolestivé body. Pozdĺž okraja kĺbového priestoru sa určuje zahusťovanie. Pohyb je obmedzený, v kĺbe je nestabilita. Je možné zistiť zakrivenie osi končatiny. S rozvojom reaktívnej synovitídy je kĺb zväčšený, má sférický vzhľad, fluktuácia je určená palpáciou.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe charakteristických klinických príznakov a röntgenového obrazu artrózy. Snímky sa odoberajú z kĺbov pacienta (zvyčajne v dvoch projekciách): pri gonartróze - rádiografia kolenného kĺbu, pri koxartróze - rádiografia bedrového kĺbu atď. Röntgenový obraz artrózy sa skladá zo znakov dystrofických zmien v oblasti kĺbovej chrupavky a priľahlej kosti. Kĺbová trhlina je zúžená, kostná platforma je deformovaná a sploštená, sú odhalené cysty, subchondrálna osteoskleróza a osteofyty. V niektorých prípadoch sa v prípadoch artrózy zistia príznaky nestability kĺbov: skreslenie osi končatiny, subluxácia.

Jas klinických prejavov artrózy nie vždy koreluje so závažnosťou rádiologických príznakov ochorenia. Existujú však určité vzory. Takže osteofyty sa vyskytujú v raných štádiách ochorenia a sú zvyčajne prvým rádiologickým príznakom artrózy. Hrany kĺbových povrchov sa na začiatku zaostrujú, ako choroba postupuje, čím viac a viac zhrubnú, prípadne vytvárajú kosti a výrastky kostí. Zúženie spoločného priestoru sa objaví neskôr. V tomto prípade môže v dôsledku nestability spoja mať medzeru tvar klinu. Približne v rovnakom čase sa vyvíja osteoskleróza subchondrálnej zóny kosti a v kosti susediacej s kĺbom sa tvoria cystómy.

Pri zohľadnení rádiologických príznakov odborníci v oblasti ortopédie a traumatológie rozlišujú nasledujúce štádiá artrózy (Kellgren-Lawrenceova klasifikácia):

  • Stupeň 1 (pochybná artróza) - podozrenie na zúženie kĺbového priestoru, chýbajúce osteofyty alebo v malých množstvách.
  • Stupeň 2 (mierna artróza) - podozrenie na zúženie kĺbového priestoru, osteofyty sú jasne definované.
  • Stupeň 3 (stredná artróza) - jasné zúženie kĺbového priestoru, jasne sa prejavujú osteofyty, možné sú deformácie kostí.
  • Stupeň 4 (ťažká artróza) - výrazné zúženie kĺbového priestoru, veľké osteofyty, výrazné deformity kostí a osteoskleróza.

Niekedy röntgenové žiarenie nestačí na presné posúdenie stavu kĺbu. Na štúdium štruktúry kostí sa vykoná CT kĺbu a na posúdenie stavu mäkkých tkanív sa vykoná MRI kĺbu. Ak je podozrenie na chronické ochorenie spôsobujúce sekundárnu artrózu, ortoped konzultuje s príslušnými špecialistami: endokrinológom, hematológom, gynekológom atď. Ak je to potrebné, diferenciálna diagnóza artrózy s reumatoidnými ochoreniami pacienta sa odovzdá reumatológovi na konzultáciu.

liečba

Hlavným cieľom liečby pacientov s artrózou je zabrániť ďalšej deštrukcii chrupavky a zachovať funkciu kĺbu. Terapia je dlhodobá, komplexná, zahŕňa lokálne aj všeobecné aktivity. Jednou z najdôležitejších úloh pri artritíde je optimalizovať zaťaženie kĺbov. Je potrebné vylúčiť dlhotrvajúce chôdze, opakované stereotypné pohyby, dlhé trvanie, dlhý pobyt v pevnom držaní tela a nosenie závažia. Obrovskú úlohu pri minimalizácii zaťaženia kĺbových povrchov hrá strata hmotnosti počas obezity.

Počas obdobia remisie sa pacient s artritídou nazýva fyzioterapia. Komplex cvičení závisí od štádia artrózy. V počiatočných fázach plávania a cyklistiky je povolené, s ťažkou artrózou, mali by ste vykonať špeciálne vyvinutý súbor cvičení v polohe na bruchu alebo v sede. V období exacerbácie artrózy je predpísaný poloprázdny odpočinok. V neskorších štádiách sa odporúča chodiť s berlou alebo vychádzkovou tyčou.

Liečba liekmi vo fáze exacerbácie artrózy zahŕňa vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, ibuprofén), niekedy v kombinácii so sedatívami a svalovými relaxanciami. Dávka nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) sa vyberá individuálne, pričom sa zohľadňujú kontraindikácie. Spolu s liekmi na perorálne podávanie sú predpísané intramuskulárne injekcie a rektálne čapíky. V remisnej fáze artrózy sa užívanie NSAID neodporúča kvôli ich negatívnym účinkom na gastrointestinálny trakt a metabolizmus chrupavky. Pri reaktívnej synovitíde sa uskutočňujú vpichy kĺbov, po ktorých nasleduje podávanie glukokortikosteroidov (diprospan, triamcinolon, hydrokortizón). Počet injekcií GCS by v priebehu roka nemal prekročiť 4-násobok.

Dlhodobé lieky na osteoartritídu zahŕňajú chondroprotektory (glukozamín sulfát, Ostenil, Synvisc), ktoré sa vstrekujú do spoločnej dutiny podľa špecifickej schémy. Na topické použitie sa používajú zahrievacie a protizápalové masti. Na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu, zlepšenie mikrocirkulácie a elimináciu svalových spazmov u pacienta s artrózou sú určené na fyzioterapiu. V akútnej fáze je predpísaná laserová terapia, magnetické polia a ultrafialové žiarenie a v remisnej fáze je priradená elektroforéza s dimexidom, trimecainom alebo novokaínom, fonoforéza hydrokortizónom, induktotermia, termické procedúry (ozokerit, parafín), sulfid, radón a morské kúpele. Elektrostimulácia sa vykonáva na posilnenie svalov. V remisnej fáze artrózy sa dá predpísať aj jemná masáž.

Keď sa zničí kĺbové povrchy s výraznou dysfunkciou kĺbu, uskutoční sa endoprotéza. V niektorých prípadoch sa vykonávajú paliatívne operácie na zmiernenie kĺbov: pri koxartróze, pertroktilnej osteotómii a fenestrácii širokej fascie stehna, pri gonartróze, artrotómii s odstránením neživotaschopných oblastí kĺbových povrchov v kombinácii s osteotómiou a korekciou osi holennej kosti.

Čo je artróza a ako ju liečiť?

Osteoartritída je chronické ochorenie kĺbov nezápalovej etiológie, ktoré vedie k deformáciám v postihnutých oblastiach osteoartikulárneho aparátu. Čo je artróza a ako ju liečiť, je problém, ktorý sa stáva čoraz dôležitejším, pretože postihuje približne 7% dospelej populácie rozvinutých krajín. V závislosti od vekovej zložky sa však tieto čísla menia: u ľudí mladších ako 45 rokov je artróza diagnostikovaná iba v 2% prípadov, od 45 do 64 rokov - 30%, po 65 rokoch, hodnoty sa zvyšujú na 65-85%.

Hlavné príčiny a rizikové faktory

Osteoartróza je ochorenie, ktoré začína deštrukciou vrstvy chrupavky, potom sa degeneratívne deštruktívne procesy šíria do kĺbovej kapsuly, synovia, väzov, kostného tkaniva kĺbov a okolitých svalov. Choroba sa vyvíja počas niekoľkých rokov. Symptómy osteoartritídy sú spočiatku mierne, ale postupne sa zvyšujú patologické symptómy. Artróza veľkých kĺbov nôh má najviac negatívny vplyv na životnú úroveň a stupeň pracovnej kapacity:

Patológia sa vyskytuje ako dôsledok straty elasticity tkaniva chrupavky. To vedie k zvýšenému opotrebeniu chrupavky a vzniku trhlín na jej povrchu. Starší ľudia sú často diagnostikovaní s artrózou súvisiacou s vekom, ku ktorej dochádza v dôsledku prirodzených zmien súvisiacich s vekom v kĺbovom tkanive. Táto forma patológie sa nazýva idiopatická alebo primárna artróza. Sekundárna artróza sa vyvíja u dospelých a detí ako komplikácia iných patologických procesov. Medzi hlavné príčiny artrózy kĺbov v mladom veku patria:

  • Mechanické poranenia osteo-ligamentového aparátu (podliatiny, zlomeniny kostí, dislokácie, poranenia menisku kolenného kĺbu, výrony a ruptúry väzu) spôsobujúce rozvoj posttraumatickej artrózy;
  • Dysplázia je vrodeným nedostatkom kĺbov, najčastejšie bedrového kĺbu, v dôsledku čoho je jeho nesprávna orientácia v kĺbovej dutine, čo ohrozuje dislokáciu;
  • Poruchy metabolizmu, generovanie patologických zmien v štruktúre tkanív chrupavky a kostí, čo vedie k ich deformácii;
  • Autoimunitné ochorenia spôsobené chybami imunity z dôvodov, ktoré neboli úplne objasnené, ktoré reagujú na bunky vlastného organizmu ako na cudzie elementy;
  • Nešpecifické zápalové procesy artikulárnej oblasti (akútna hnisavá artritída);
  • Špecifické patológie (kostná tuberkulóza, kliešťová encefalitída, kvapavka, syfilis);
  • Endokrinné patológie (diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy);
  • Degeneratívna dystrofická patológia osteoartikulárneho aparátu (Perthesova choroba);
  • Ochorenia vedúce k zvýšenej pohyblivosti kĺbov a slabosti väzov;
  • Hemofília: artróza sa vyskytuje ako dôsledok častej hemartrózy - krvácania v oblasti kĺbov.

Okrem uvedených príčin artrózy sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku patológie v dôsledku:

  • Nadváhou. Významný prebytok telesnej hmotnosti vedie k skorému opotrebeniu kĺbov;
  • Nadmerné zaťaženie jedného alebo viacerých spojov. Dôvodom môže byť systematicky vykonávaná tvrdá fyzická práca, nesprávne organizovaný športový tréning. Niekedy je prerozdelenie nákladu spôsobené vážnymi zraneniami. Človek je nútený dlhodobo chrániť zranenú nohu, preťažiť zdravú nohu a tým vytvoriť podmienky na rozvoj artrózy v nej;
  • Dedičná predispozícia. Ak blízki príbuzní trpia artritídou, zvyšuje sa riziko vzniku ochorenia u pacienta;
  • Hormonálna nerovnováha;
  • Dlhodobá expozícia toxickým látkam spôsobená výkonom odborných povinností, zlými návykmi alebo nekontrolovaným príjmom farmaceutických prípravkov;
  • Nedostatok mikroživín a vitamínov v dôsledku podvýživy;
  • Chirurgický zákrok na kĺboch ​​s vysokým stupňom traumy, vyžadujúci odstránenie významného množstva kĺbového tkaniva. Kĺby sa stávajú nezlučiteľné, to znamená, že je narušený tvar kĺbových plôch a kĺbovej dutiny. Výsledkom je zvýšenie zaťaženia spoja, povrchy sa začínajú rýchlo opotrebovávať.

Ľudia v ohrození by mali byť pozorní na stav svojich kĺbov. Keď sa objavia príznaky, ktoré naznačujú začiatok patologického procesu, je potrebné poradiť sa s artrologom.

Ako sa vyvinie artróza

Kód ICD 10 (desiaty variant medzinárodnej klasifikácie chorôb) sa líši od M15 do M19, v závislosti od formy:

  • Polyartróza (artróza viac ako jedného kĺbu alebo artróza všetkých kĺbov súčasne) má kód M15;
  • ICD kód pre artrózu bedrového kĺbu (koxartróza) je M16;
  • Osteoartritída kolena (gonartróza) - M17;
  • Artróza prvého karpálneho metakarpálneho kĺbu ruky - M18;
  • Iná artróza - M19.

Bez ohľadu na typ a príčiny ochorenia je mechanizmus jeho vývoja rovnaký. V priebehu patologického procesu sa chrupavková časť kĺbu postupne ničí v dôsledku narušenia normálnej výživy. Zdravá chrupavka je elastická hladká pošva, ktorá zakrýva kostnú časť kĺbovej hlavy a je tiež lemovaná z vnútornej strany kĺbovej dutiny. Táto vrstva, ľahko mazaná kĺbovou tekutinou, poskytuje jednoduché, bezbolestné a hladké kĺzanie kostí v artikulárnej artikulácii a odpruženie pri zaťažení.

Patogenéza artrózy: chrupavka stráca svoju prirodzenú hladkosť a stáva sa drsnou. To komplikuje pohyb končatín, pretože povrchy kĺbovej hlavy a jej priehlbiny sa začínajú navzájom prilepiť a ich vzájomné trenie sa zvyšuje. Vrstva chrupaviek je zničená, kusy sú odštiepené. Vstupujú do periartikulárnej tekutiny a porušujú integritu synoviálnej membrány a na povrchu chrupavky sa objavujú trhliny a praskliny. Začína erózia, vznikajú cysty, okolo ktorých sa vyvíja osifikácia. V dôsledku konštantného trenia sa kĺbová kapsula a synoviálna membrána spoja zhrubnú, vytvoria sa vláknité vlákna. Dochádza k postupnému stenčovaniu chrupavky, priľahlý povrch kĺbov je zdeformovaný, na ňom sa objavujú výčnelky. Zvyšuje zaťaženie muskulo-ligamentózneho aparátu, zvyšuje riziko traumy - výrony a ruptúry svalov a väzov.

Počiatočné príznaky osteoartritídy sú bolesť a krutosť v kĺbe, ktoré sa objavujú počas pohybu a námahy. Ak sa osoba prestane pohybovať, bolesť ustúpi. Tým sa artróza líši od artritídy, pri ktorej je syndróm bolesti menej ovplyvnený pohybom, ale v imobilizovanom stave sa zvyšuje. Aj medzi symptómami artrózy kĺbov je tzv. Počiatočná bolesť - objavuje sa, keď po dlhšom stave odpočinku pokračuje pohyb kĺbu. Je to spôsobené detritom - filmom pozostávajúcim zo zložiek zničenej chrupavky a uložených na povrchu kĺbu. Pri pokračujúcom pohybe prechádza detritus z kĺbu do kĺbového vaku, výsledkom čoho je, že bolesť ustane. Strhnutie chrupavky, ktorá sa odtrhla od povrchu a voľne sa pohybovala v kĺbovom vaku, vedie k blokáde - náhlej ostrej bolesti, ktorá úplne zbavuje kĺbu možnosti pohybu.

Odborníci rozlišujú tri stupne artrózy, z ktorých každá je charakterizovaná špecifickými príznakmi:

  • Prvý stupeň artrózy sa vyskytuje s malými alebo žiadnymi príznakmi. Menšia bolesť sa vyskytuje počas dlhšieho pohybu alebo ťažkej fyzickej námahy. Kĺbová chrupavka v tomto štádiu nemá významné poškodenie, ale dochádza k zmenám v zložení synoviálnej tekutiny;
  • V druhej fáze artrózy sa chrupavková vrstva začína postupne rozpadávať, na okrajoch povrchu kosti kĺbov sa objavujú výrastky. Bolesti nadobúdajú systematický charakter, potom ustupujú, potom sa vracajú a reagujú nielen na záťaž, ale aj na počasie. Počas záchvatov sa zápal zhoršuje. Mierna dysfunkcia periartikulárnych svalov;
  • Tretia fáza artrózy je charakterizovaná rednutím artikulárnej chrupavky, na jej povrchu sa objavia ložiská deštrukcie. Deformácia kĺbu vedie k zmene v osi končatiny, odchyľuje sa na stranu, čo je jasne vidieť na fotografii artrózy.

Následky artrózy môžu viesť k invalidite. Aby sa tomu zabránilo, včasná diagnostika a liečba patológie pomôže.

Diagnóza artrózy

Definícia príznakov a liečba artrózy úzko súvisia s jej presnou diagnózou. V diagnostike osteoartritídy je rozhodujúce röntgenové vyšetrenie. Na RTG sú jasne viditeľné patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú pri chrupavke a kostnom tkanive kĺbov pri rozvoji patológie. V medicíne sa používajú dva typy klasifikácie rádiologických štádií artrózy.

Klasifikácia navrhnutá v roku 1961 N.S. Kosinskaya - MD, profesor, najvýznamnejší sovietsky špecialista v diagnostike osteoartikulárnych patológií - zahŕňa tri fázy:

  • Počiatočná, pri ktorej rádiograf zaznamenáva mierne zúženie medzikĺbovej medzery, ktorá je viditeľná len v porovnaní so zdravým kĺbom a slabo výrazným poškodením kĺbovej chrupavky;
  • Stupeň výrazných zmien - zúženie medzikĺbovej medzery je jasne viditeľné, pretože sa stáva dvakrát alebo viackrát menej ako norma. Deštrukcia tkaniva chrupavky má výrazný charakter v miestach najväčšieho zaťaženia kĺbov;
  • Stupeň výrazných zmien - röntgenová fotografia ukazuje úplnú deštrukciu chrupavkového krytu kĺbov. Kĺbová medzera je prakticky neprítomná, kostné tkanivá kĺbov sú vo vzájomnom kontakte, úplne sa zhodujú, ich povrchy sú zdeformované, rast kosti je výrazný. Táto fáza sa nazýva deformujúca artróza, pri ktorej sú vážne poškodené motorické funkcie kĺbu.

Existuje ďalšia rádiologická klasifikácia artrózy podľa Kellgrena Lawrenceho, navrhnutého v roku 1957. V súlade s ním choroba prechádza štyrmi štádiami:

  • I - výskyt cyst v kostnej štruktúre, nástup osteosklerózy, výskyt drobných osteofytov - rast kostí v okrajovej zóne kĺbu;
  • II - k symptómom prvého štádia sa pridáva výraznejšia osteoskleróza a zúženie medzikĺbovej medzery;
  • III - výrazná osteoskleróza, zvýšenie rastu kostí, významné zúženie medzikĺbovej medzery;
  • IV - masívny rast kostného tkaniva kĺbu, povrch kostí, ktoré tvoria kĺb, sú deformované, kostné tkanivo je silne zhutnené, medzičasticová medzera je viditeľná slabo.

Číslo 0 v Kellgren Lawrence klasifikácii označuje skoré štádium ochorenia, v ktorom ani röntgenový obraz nie je schopný detegovať zmeny v tkanive kostí a chrupavky. To však neznamená, že neexistuje žiadna patológia. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, sú potrebné ďalšie testy.

Okrem röntgenového žiarenia aplikujte moderné metódy inštrumentálnej diagnostiky artrózy. Ultrazvuk a počítačová tomografia kĺbov poskytujú ďalšie informácie o stave kostí, chrupavky a periartikulárneho tkaniva v postihnutej oblasti.

Liečba artrózy

Pri liečbe artrózy kĺbov sa používa súbor postupov, vrátane konzervatívnych a chirurgických metód. Aký spôsob liečby artrózy aplikovať v každom prípade, lekár rozhodne na základe stavu pacienta a výsledkov diagnostického vyšetrenia. Konzervatívne metódy zahŕňajú:

  • Liečba liekmi - lieky proti bolesti a protizápalové lieky (tablety, masti, injekcie), chondroprotektory vstrekované do kĺbu;
  • Fyzioterapia - ultrafialové žiarenie, liečba vysokofrekvenčnými prúdmi, terapia rázovými vlnami, terapeutické cvičenia a masáže, aplikácie bahna, minerálne kúpele;
  • Kúpeľná liečba.

V ranom štádiu artrózy sa môžu tradičné spôsoby liečby ochorenia používať súčasne s tradičnými metódami. Bylinkári navrhujú na liečbu artritídy s chrómové obklady, kapusta, med, ovsené vločky. No odstraňuje artritickú bolesť, trením kĺbov s tinktúrou koreňov elecampane na vodke. Užitočné teplé kúpele s duseným senom.

V prípade tretieho a štvrtého štádia artrózy nie je konzervatívna terapia účinná. V tomto štádiu dochádza k úplnému zničeniu chrupavkovej membrány a potom kostí tkaniva kĺbov. Človek sa stane invalidným - hlavná vec je nebezpečná artróza. Jedným z dôsledkov osteoartritídy dolných končatín je patológia chrbtice (zakrivenie, prietrž medzistavcových platničiek) v dôsledku pretrvávajúceho porušovania držania tela a chôdze.

V tomto prípade sa na obnovenie normálnych motorických funkcií spoja používajú prevádzkové techniky. To môže byť operácia na odstránenie zvyškovej chrupavky, umelé uzavretie kĺbu, aby sa imobilizovalo, aby sa zabránilo ďalšej deštrukcii kostnej artrodézy. Artroplastika znamená čiastočné nahradenie kĺbov umelým. Radikálna technika zahŕňa úplnú náhradu kĺbu endoprotézou. Prognóza po takejto operácii je z väčšej časti pozitívna - pri absencii komplikácií sú motorické funkcie plne obnovené.

Liečba a prevencia osteoartritídy zahŕňajú diétu. Strava pacientov, ako aj ohrozených ľudí by mala zahŕňať:

  • Všetky druhy mliečnych výrobkov;
  • Kuracie a prepeličie vajcia;
  • Želé a studená ryža - obsahujú kolagén, potrebné tkanivo chrupavky;
  • Rôzne obilniny;
  • Ovocie a zelenina;
  • Rieka a morské ryby;
  • Rôzne druhy rastlinných olejov;
  • Orechy, hrozienka, celozrnný chlieb a otruby.

Veľký význam pre prevenciu osteoartritídy je aktívny životný štýl a absencia zlých návykov. Je potrebné sledovať vašu hmotnosť, vyhnúť sa podchladeniu a výraznému fyzickému preťaženiu.

recenzia

Prehľady pacientov o liečbe osteoartritídy sú rôzne:

Dostal som injekcie chondroprotektora do kolena. Poviem hneď - postup nie je príjemný: aj keď robili lokálnu anestéziu, bolo to bolestivé. Ale po troch injekciách došlo k úľave a kĺb sa už takmer rok neobťažoval. Potom sa kurz musel opakovať, a tak tri roky.

Alexey, 39 rokov, Omsk.

Mal som operáciu endoprotetiky - nahradili bedrový kĺb. Operácia je veľmi drahá, ale už šesť rokov chodím normálne, bez trstiny a snažím sa nezvyšovať hmotnosť - lekár varoval, že by to mohlo negovať pozitívny účinok operácie.

Naděžda Ivanovna, 48 rokov, Ufa.

Liečivé bahno mi veľmi pomohlo - po troch týždňoch v sanatóriu v Lipete som celý rok zabudol na kĺby. A robili tu minerálne kúpele - aj príjemný a užitočný postup. Platí sa iba liečba - ušetrím peniaze a pôjdem tam znova.

Anna, 42, Ryazan.

Úplne vyliečiť artrózu je nemožné, ale na dosiahnutie stabilnej remisie modernej medicíny je celkom schopný. Hlavná vec - nespúšťajte chorobu a postupujte podľa pokynov špecialistov.

Čo je to artróza a ako ju liečiť?

Artróza je dystrofická zmena v artikulárnej chrupavke nezápalového charakteru. Tento proces sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku prirodzeného starnutia tela.

Podľa štatistických údajov sa artróza považuje za pomerne časté ochorenie, pretože podľa rôznych odhadov trpí od 10% do 15% ľudí v rôznych krajinách.

Toto ochorenie je charakteristické pre vekovú skupinu 45 rokov a viac. Hoci existujú výnimky, keď je artróza pozorovaná u menej vekovej skupiny ľudí, v dôsledku traumy, závažných ochorení, zlomenín, vo väčšej miere u športovcov.

Najčastejšia artróza kolenného, ​​bedrového a falangálneho kĺbu. V tomto prípade sa tradične rozlišujú dva typy artrózy: primárne - vznikajúce na všeobecnom pozadí zmien v tele súvisiacich so starnutím a sekundárne - vzniknuté v dôsledku poranenia, nadmernej fyzickej námahy, infekčných alebo iných chorôb, ako je cukrovka.

Spravidla pacienti trpia artritickou bolesťou v stave námahy, ale akonáhle si sadnú alebo ľahnú do pohodlnej polohy pre postihnutú končatinu, bolestivé symptómy ustúpia. Ako choroba postupuje, charakteristická chrupavosť kĺbov sa zvyšuje, amplitúda obvyklých pohybov kĺbov klesá a je pozorovaná deformácia zložiek kĺbov.

Osteoartróza - čo to je?

Prečo dochádza k artróze a čo je to? Choroba sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch v kĺbe, čo vedie k tomu, že chrupavka začína strácať elasticitu. Toto môže byť uľahčené úplnou alebo čiastočnou stratou proteoglykánov zo zloženia chrupavky, čo sa deje spravidla v dôsledku pomerne hlbokých trhlín v samotnej chrupavke.

Strata proteoglykánov môže nastať z iného dôvodu: v dôsledku zlyhania ich produkcie bunkami kĺbov.

  1. Primárna artróza - začína bez zjavnej príčiny a súčasne ovplyvňuje nezmenenú artikulárnu chrupavku v mnohých kĺboch; častejšie u ľudí starších ako 40 rokov. Primárna artróza je tiež dôsledkom porušenia pomerov syntézy a degenerácie v tkanive chrupavky a je sprevádzaná poruchou funkcie chondrocytov. V chrupavke s artritickými zmenami prevládajú deštrukčné procesy.
  2. Hlavnými príčinami sekundárnej artrózy sú významné zmeny v metabolických procesoch: zásobovanie krvou, metabolizmus soli a lymfatická drenáž, hormonálne poruchy v absorpcii látok potrebných pre kĺb. Hormonálne zmeny vedúce k artróze sa často vyskytujú u žien staršieho a pokročilého veku, keď sa objavujú pravidelné zmeny hormonálnych hladín.

Riziková skupina zahŕňa ľudí:

  • nadváhou;
  • s dedičnými poruchami;
  • staroba;
  • so špecifickými profesiami;
  • s metabolickými poruchami v tele;
  • nedostatky mikronutrientov;
  • utrpel poranenia chrbtice;
  • zúčastňujú na niektorých športoch.

Zákernosť artrózy spočíva v tom, že patologické zmeny v tkanive chrupavky postihnutého kĺbu po dlhú dobu nevykazujú žiadne príznaky - bolesť a ťažkosti pohybov sa prejavia až v okamihu, keď sa deštrukcia dostane do perioste nachádzajúceho sa pod chrupavkou.

Artróza 1, 2 a 3 stupne

Existujú tri stupne artrózy kĺbov:

  1. Ochorenie 1. stupňa sa vyskytuje takmer bez zjavných príznakov. Len zriedkavo sú bolestivé pri pohybe alebo iných formách fyzickej aktivity. Už v prvej fáze artrózy dochádza k patologickým zmenám v synoviálnej tekutine kĺbu, zatiaľ čo svalový systém oslabuje, ale nepodlieha zmenám.
  2. Fáza 2 artrózy je poznačená nástupom deštrukcie kĺbov, objavujú sa prvé osteofyty. Bolesť sa stáva tolerovateľnou, ale výraznou. Ťažkosť v postihnutých kĺboch ​​je jasne počuteľná. Tam je porušenie svalovej funkcie v dôsledku porušenia reflexnej neurotrofickej regulácie.
  3. Artróza 3. stupňa - kĺbová chrupavka sa riedi, existujú rozsiahle centrá deštrukcie. Je tu výrazná deformácia kĺbovej oblasti so zmenou osi končatiny. V dôsledku narušenia normálneho vzťahu medzi anatomickými štruktúrami kĺbov a rozsiahlymi patologickými zmenami v spojivovom tkanive sa väzy stanú neudržateľné a skrátené, v dôsledku čoho sa rozvinie patologická pohyblivosť kĺbov v kombinácii s obmedzením prirodzeného rozsahu pohybu. Existujú kontrakcie a subluxácie. Periartikulárne svaly sú natiahnuté alebo skrátené, schopnosť znižovať sa. Výživa kĺbov a okolitého tkaniva je narušená.

Priebeh ochorenia je charakterizovaný akútnymi štádiami exacerbácie a remisie. To značne komplikuje autodiagnostiku artrózy, spoliehajúc sa len na vlastné pocity. Preto je potrebné vyhľadať lekára od lekára.

Známky

Osteoartróza má určité prvé príznaky, založené na jej klasifikácii, ale existuje aj všeobecný zoznam:

  1. Syndróm bolesti, ktorý sa zvyšuje za vlhka a zamrznutím;
  2. Kĺb sa zväčšuje v dôsledku deformácií a osteofytov;
  3. Teplota kože v okolí chorého kĺbu sa zvyšuje. Môže nastať všeobecné zvýšenie teploty.
  4. Kĺb začne napučiavať, tam sú opuchy a pečate;
  5. Keď je počuť napätie a práca kĺbov a pociťuje škrípanie alebo vrzanie z trenia kostných útvarov.

V neskorších štádiách sa môže tiež vyskytnúť bolesť v pokojnom stave v dôsledku stagnácie krvi a zvýšeného vnútrosvalového tlaku.

Príznaky artrózy

Osteoartróza patrí do kategórie chronických ochorení. Niekedy môže choroba pokračovať nepozorovane celé roky, len občas pripomínajúce bolesť so záťažou na kĺb alebo nepríjemný pohyb.

Ale tiež sa stáva, že ochorenie sa rýchlo rozvíja do závažného štádia v priebehu niekoľkých mesiacov. V každom prípade je dôležité si uvedomiť, že ak sa artróza nelieči, jej príznaky sa časom zvyšujú, zhoršujú sa kvalita života a v závažných prípadoch vedúcich k invalidite a imobilizácii.

Pri artróze sú hlavné príznaky nasledovné:

  1. Bolestivosť v kĺbe. To je obzvlášť zrejmé, keď všetky druhy zaťaženia na bolesť kĺbov, pri chôdzi po schodoch.
  2. Rozdrvenie a drvenie v kĺbe. Skus sa prejavuje počas chladenia. Chrumkavosť nie je spočiatku silná, ale ak zostanú bez liečby, iní ju budú časom počuť.
  3. Výskyt opuchu. Tento príznak je charakteristický pre iné ochorenie kĺbov - artritídu. Ale pri artróze sa opuch vyskytuje len počas exacerbácií a nie je sprevádzaný akútnou bolesťou, ale bolesťou. Je to veľmi nápadné a spôsobuje značné nepríjemnosti.

Niekedy sa môže zvýšiť bolesť večer. Niekedy je bolesť v kĺbe veľmi aktívna, jej prejav závisí od zaťaženia. V mladosti sa môže artróza vyvinúť z veľkej fyzickej námahy alebo po poranení.

Diagnóza artrózy

Diagnóza je založená predovšetkým na stanovení takého predispozičného faktora, ako je výskyt bolesti a nepohodlia v pohyboch kĺbov. Pri výskyte sú možné symptómy ochorenia opísaného vyššie, ktoré vykonávajú röntgenový, rádionuklidový a morfologický výskum.

Všetky štúdie sa vykonávajú iba v klinickom prostredí a závery by mali podať iba kvalifikovaní odborníci. V našich komentároch môžete na našich stránkach vždy klásť otázky, ktoré vás zaujímajú o symptómoch, liečbe a prevencii artrózy.

prevencia

Pre každého sú dostupné preventívne opatrenia na prevenciu artrózy. Zahŕňajú miernu fyzickú námahu (nemala by spôsobiť bolesť v kĺboch), vyváženú stravu a dennú spotrebu všetkých základných stopových prvkov a vitamínov.

Nadváha často zabraňuje zbaveniu sa artrózy, takže by ste mali byť veľmi opatrní pri svojej strave av prípade potreby dodržiavať diétu.

Je tiež potrebné si uvedomiť, že artróza patrí do kategórie chronických ochorení. Inými slovami, hlavným kritériom účinnosti liečby je dosiahnutie dlhodobej remisie a zlepšenie stavu pacienta.

Liečba artrózy

Pri diagnostikovanej artróze je liečba v súčasnosti vážnym a naliehavým problémom. A hoci sa počet liekov používaných na artrózu neustále zvyšuje, majú len symptomatický účinok. A zatiaľ čo žiadny z liekov sa stal všeliekom na liečbu kĺbov.

Plán a metódy liečby závisia od štádia a príznakov artrózy, často spočiatku zmierňujúce bolesť, pretože v druhom a treťom štádiu ochorenia môžu byť veľmi bolestivé. Protizápalová liečba je možná aj pri súčasnom zápale kĺbov.

Hlavnou schémou protidrogovej liečby artrózy je použitie:

  1. NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, aby sa znížila bolesť a eliminoval zápalový proces.
  2. Lieky zo skupiny chondroprotektorov, ktoré zahŕňajú také aktívne zložky ako glukóza a chondroitín.
  3. V prípade závažného ochorenia môže byť potrebná intraartikulárna injekcia kortikosteroidových prípravkov: Hydrokortizón, Diprospan. Tieto lieky rýchlo eliminujú zápalový proces a normalizujú pohyblivosť postihnutého kĺbu.
  4. Po odstránení zápalového procesu môže byť potrebná intraartikulárna injekcia kyseliny hyalurónovej, ktorá pôsobí ako lubrikant a zabraňuje treniu kĺbov, odstraňuje bolesť, zlepšuje pohyblivosť a stimuluje tvorbu vlastného hyaluronátu.

Kĺb postihnutý artrózou je možné vrátiť len operáciou, ktorá nahradí kĺb, bez chirurgického zákroku, zatiaľ to nie je možné urobiť.

Operatívny zásah

V pokročilom štádiu osteoartritídy kolenných kĺbov, lieky už nemusia byť účinné a potom by malo byť rozhodnuté o operačných metódach regenerácie.

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

  1. Kĺbu. Nahradenie umelej výstelky kĺbovej chrupavky. Po operácii sa výrazne zníži bolesť a zvýši sa pohyblivosť.
  2. Artroskopia. Nevyžaduje dlhú dobu zotavenia, vhodnú pre pacientov všetkých vekových kategórií. Je potrebné zabrániť zničeniu spoja. Počas prevádzky sa odstránia zapálené oblasti - to sa deje pomocou tenkej sondy a pomocných nástrojov.
  3. Protetika. Nahradenie všetkých zložiek kĺbu umelými analógmi. Mimochodom, moderné protézy sú vyrobené zo špeciálneho kovu, ktorý telo neodmieta. Takéto transplantáty majú v priemere asi desať rokov. Po tomto zákroku môžu pacienti viesť celý život.

Doma, ako to predpísal lekár, môže pacient použiť rozptýlenie vo forme mastí, trenia, gélov, bylinných nálevov. Fyzioterapia, akupunktúra, hirudoterapia (terapia pijavíc), ako aj kúpeľná liečba v štádiu remisie (útlm choroby) s využitím prírodných bahna a minerálnych kúpeľov poskytujú dobré výsledky.

Cvičenia na liečbu artrózy

Predpokladom liečby artrózy je použitie rôznych typov cvičení, aby sa zabránilo svalovej atrofii a oslabeniu väzov.

Cvičenia na liečbu osteoartritídy sú individuálne vybrané pre každého pacienta ošetrujúcim lekárom a fyzioterapeutom. Cvičenia sa začínajú až po odstránení exacerbácie, ale najneskôr 5-6 dní po odstránení syndrómu bolesti.

Úlohou cvičení na liečbu artrózy je obnova pohyblivosti kĺbov, aeróbny tréning, zvýšenie pevnosti a pružnosti svalov a kĺbov.

Ako na liečbu osteoartrózy ľudových prostriedkov?

V prípade artrózy nie je možné vyhnúť sa lekárskemu ošetreniu, ale lekár zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu, ktorá odporúča použitie ľudových prostriedkov. Ale musíte vedieť, že liečba osteoartritídy, vrátane alternatívnej medicíny, je založená na zdravom životnom štýle a správnej výžive, ku všetkým týmto ľudovým receptom.

  1. Listy breza, listy žihľavy a kvetenstvo měsíčka sa odoberajú v rovnakých častiach. Nakoniec musíte dostať dve polievkové lyžice. Výslednú rozdrvenú kolekciu zabezpečíme v termoske, nalejeme liter vriacej vody a necháme cez noc. Od druhého rána si musíte vziať pol šálky šľahačky štyri až päťkrát denne. Priebeh tohto receptu je dva až tri mesiace.
  2. Vaječný roztok sa pripravuje z čerstvého vaječného žĺtka, ktorý sa zmieša s terpentínom a jablčným octom v pomere 1: 1: 1. Tekutina sa musí dôkladne premiešať a postihnutý kĺb s ňou utrieť cez noc. Potom je potrebné zabaliť všetko vlnenou šatkou. Odporúča sa vykonávať trenie po dobu 1 mesiaca 2-3 krát týždenne.
  3. Zeler. 1-2 lyžičky šťavy z čerstvého zeleru šťava až 3 krát denne. Môžete použiť odvar. Varíme 1 polievková lyžica. lyžicu čerstvých koreňov 2 šálky vriacej vody a nechajte stáť pod vekom po dobu 4 hodín. Pite 2 polievkové lyžice. lyžice až 4 krát denne 30 minút pred jedlom.
  4. Budete potrebovať kus mäkkej tkaniny z vlny, bez syntetických nečistôt a kapustovej hlavy. Najprv je potrebné rozomlieť hlavu, potom ju dobre rozdrviť maltou alebo rukami, odporúča sa použiť neoxidované riady. Potom môžete šťavu vytlačiť do odšťavovača. Teraz vezmeme pripravenú tkaninu a my ju namočíme do kapustovej šťavy, dáme tento obklad na boľavý spoj. Chcel by som tiež poznamenať, že stlačená šťava sa môže skladovať maximálne tri dni od okamihu pradenia.
  5. Použitie varených ovsených vločiek tiež poskytuje dobré výsledky. Vezmite tri alebo štyri polievkové lyžice ovsených vločiek, prikryte vriacou vodou a varte na miernom ohni päť až sedem minút. Množstvo použitej vody by malo poskytnúť hustú kašu, ktorá by mala byť chladená a používaná ako obloženie na noc. Používajte iba čerstvo prevarené vločky. Včerajšia kaša na obklad nie je vhodná.
  6. Lekáreň kúpila koreň devyasila. Spravidla je balený v baleniach po 50 g. Na prípravu tinktúry potrebujete pol balíčka koreňov rastliny a 150 ml vysoko kvalitnej vodky. Zložky sa zmiešajú, vložia sa do tmavej fľaše a infundujú sa 12 dní. Trenie sa vykonáva pred spaním, a ak je to možné, ráno.

Ako celok, liečba artrózy ľudovými liekmi nie je schopná úplne nahradiť štandardné typy terapie (lieky, fyzioterapia, masáž, cvičebná terapia), ale môže výrazne zmierniť symptómy ochorenia, zvýšiť účinok iných terapií a urýchliť zotavenie.

Osteoartritída je chronická degeneratívna-dystrofická zmena kĺbovej chrupavky, ktorá nevyhnutne vedie k deformácii kostného tkaniva. Synonymá artrózy, podľa najnovšej Medzinárodnej klasifikácie chorôb z roku 1989, sú termíny: osteoartritída, osteoartritída, deformujúca artróza, deformujúca osteoartróza (DOA), artróza-artritída. Zvážte symptómy a možné spôsoby liečby ochorenia.

Slovo "osteoartritída" je neskorá latina, ktorá má dva staroveké grécke korene: osteón - "kosť" a artrón - "kĺb", - stav - koniec, čo naznačuje chronickú, deštruktívnu formu ochorenia, na rozdiel od koncovej zápalu, ktorá je akútna zápalového procesu. Z tohto dôvodu je dôležité rozlišovať artrózu alebo osteoartritídu od artritídy - jedna choroba je chronická, druhá je prevažne akútna zápalová. V praxi však môžu byť kombinované.

V skutočnosti sa artróza líši od artritídy v tom, že ochorenie pokrýva celý kĺb (kĺbový vak (kapsula) a synoviálnu membránu nachádzajúcu sa vo vnútri, subchondrálnu kosť, väzy a periartikulárne svaly), a nie len kĺbovú chrupavku.

Osteoartritída najprv ovplyvňuje kolenné kĺby, potom najčastejšie sú bedrové kĺby a kĺby palca na dolných končatinách. Menej často sú kotníkové a distálne medzifalangeálne kĺby umiestnené na koncoch prstov osteoartrózy. Iné kĺby postihnuté osteoartritídou sú veľmi zriedkavé.

Existujú štyri hlavné spoločné príznaky osteoartrózy:

  1. Bolesť v postihnutých kĺboch ​​pri pohybe, ale na samom začiatku ochorenia, sú mierne, čo je zase dôvod, prečo artróza často začína. V druhom štádiu vzniká syndróm bolesti už pri zanedbateľnom zaťažení postihnutých kĺbov a v tretej fáze - bolesť sa môže objaviť aj v pevnej polohe. Ak spolu s artrózou človek trpí kardiovaskulárnymi ochoreniami, potom sa môže vyskytnúť bolesť počas zmeny počasia.
  2. Ďalším dôkazom osteoartritídy je suchý a drsný chrup v postihnutých kĺboch, vyskytuje sa pri trení opotrebovaných kĺbových plôch, v druhom a treťom štádiu je chrumkavosť jasnejšia a hlasnejšia. Je potrebné zdôrazniť, že obvyklé zvonenie v kĺboch, ktoré nie je sprevádzané bolesťou, je úplne neškodné, neznamená chorobu a nevedie k nej.
  3. Postupné znižovanie amplitúdy pohybu v postihnutých kĺboch, spojené so svalovými kŕčmi, poklesom kĺbového priestoru a výskytom osteofytov (rast kostí, chrbtice).
  4. Modifikácia postihnutých kĺbov, vyjadrená v deformácii kĺbových kostí, vo vývoji osteofytov a pri "distesii" veľkého objemu synoviálnej tekutiny, zatlačenie na kĺb zvnútra. Zvýšenie objemu synoviálnej tekutiny je spojené s podráždením kĺbových tkanív kostí a nazýva sa "synovitídou".

Hlavným rozdielom medzi artritickou bolesťou a bolesťou artritídy je to, že v prvom prípade sa bolesť vyskytuje počas pohybu a väčšinou počas dňa, v druhom prípade nezávisí od pohybu a zvyčajne sa objavuje v noci. Artritické bolesti sú akútnejšie a intenzívnejšie.

V medicíne je zvyčajné rozlišovať tri stupne (stupne) osteoartrózy:

  • Prvá fáza osteoartritídy je takmer asymptomatická a len niekedy sprevádzaná menšou bolesťou pri pohybe a inými stresmi na postihnutých kĺboch. Patologické zmeny sa vyskytujú v synoviálnej membráne a tekutine, ktorej zloženie sa líši. Svaly sú oslabené, ale nie sú modifikované.
  • Druhá fáza artrózy sa vyznačuje začiatkom deštrukcie kĺbu, objavujú sa prvé osteofyty. Bolesť sa stáva tolerovateľnou, ale výraznou. Ťažkosť v postihnutých kĺboch ​​je jasne počuteľná. Tam je porušenie svalovej funkcie v dôsledku porušenia reflexnej neurotrofickej regulácie.
  • Tretia fáza artrózy je najzávažnejšia, s patologickými deformáciami podporných oblastí postihnutých kĺbov, ktoré menia osi končatín. Kĺbový vak sa zhrubne, väzy sa skrátia, čo vedie k chronickému zápalu a bolesti a v dôsledku toho k výraznému zníženiu motorickej funkcie postihnutého kĺbu, neschopnosti vykonávať prirodzené pohyby. Dochádza k zmene v normálnych bodoch spojenia svalovo-šľachového komplexu, deformácii svalov podľa typu strečingu alebo kontrakcie. Schopnosť svalov k úplnému poklesu sa znižuje. Postupne sa trofické poruchy šíria zo svalov a väzov kĺbov do všetkých tkanív končatín.

Na konci tretieho štádia artrózy dochádza k úplnej deštrukcii kĺbov sprevádzanej úplnou nehybnosťou alebo čiastočnou neprirodzenou mobilitou - neoartrózou. Zvyčajne, v tomto poradí, lekári prejsť verdikt o endoprotéze náhradu poškodeného kĺbu. Napríklad artróza bedrového kĺbu končí narastaním povrchov kostí - ankylózou alebo kĺbovým uzáverom, čo sa deje v neprirodzenej polohe, ktorá porušuje biomechaniku pohybového aparátu.

Existuje niekoľko princípov liečby osteoartrózy, medzi nimi:

  • Obmedzenie zaťaženia poškodených spojov;
  • Ortopedický režim;
  • Fyzikálna terapia;
  • Fyzikálna terapia: terapia laserom a rázovou vlnou, ultrazvuk, elektromagnetický pulz a magnetoterapia.
  • Intraartikulárna kyslíková terapia alebo saturácia kĺbu kyslíkom;
  • Dekompresia metaepifýzy a intraosseóznej blokády;
  • farmakoterapia;
  • Správna výživa;
  • Kúpeľná liečba.

Vyššie uvedená schéma je klasická pre liečbu artrózy, zameriame sa aj na farmakoterapiu a terapeutickú diétu.

Prvá vec, na ktorú je farmakoterapia zameraná, je zníženie syndrómu bolesti a zápalových procesov. Preto lekár bezprostredne po diagnóze predpisuje "zlatý štandard" pri liečbe artritídy a artrózy - nesteroidných protizápalových liekov alebo NSAID. Spravidla sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne, aby nedráždili sliznicu žalúdka a rýchlo dosiahli terapeutický účinok. Miestne uplatňovanie týchto prostriedkov možno považovať len za dodatočnú, pretože účinnosť mastí a gélov je extrémne nízka.

Akceptácia NSAID začína minimálnou účinnou dávkou, ktorá zabraňuje dlhodobému užívaniu. V tomto prípade sa najprv použije najviac "neškodných" liekov. Na zníženie rizika zničenia sliznice žalúdka sa predpisuje omeprazol.

Počas obdobia exacerbácie artrózy sa používajú hormonálne kortikosteroidy - hydrokortizón, kenalog alebo diprospan intraartikulárne. Okrem toho sa niekedy používa miestna kapacínová - alkaloidná feferónka - vo forme náplasti, masti alebo alkoholovej tinktúry.

Predpisujú sa aj chondroprotektory, látky, ktoré podporujú obnovu tkanív chrupavky a zvyšujú kvalitu synoviálnej tekutiny. Medzi ne patrí chondroitín sulfát a glukozamín. Ich vlastnosťou je dlhá recepcia na získanie prvého efektu. Ak sa však do šiestich mesiacov nezistia žiadne známky expozície, tieto lieky sa zrušia. Kyselina hyalurónová, alebo skôr liečivá založené na nej (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron), sa používa spolu s chondroprotektormi, pretože je tiež súčasťou spojivového tkaniva, ktoré tvorí puzdro buniek kĺbových chrupaviek - chondrocytov. Liečivá sa podávajú intraartikulárne.

Okrem "klasických" NSAID pri osteoartritíde sa predpisuje aj diacereín, ktorý je inhibítorom aktivity interleukínu-1, ktorý stimuluje zápalové procesy a podporuje degradáciu tkaniva chrupavky. Účinok nenastane skôr ako dva týždne, najčastejšie po mesiaci príjmu.

Vo zvlášť závažných formách osteoartritídy sa ako výnimka predpisujú niektoré opioidy a narkotické analgetiká. Toto je snáď úplný zoznam štandardných liekov.

Prísna diéta, ako je tomu u dny, počas liečby osteoartrózy neexistuje, napríklad nie je najmenšia potreba opustiť mäso a vedľajšie produkty. Naopak, človek by mal „hriech“ s takými pokrmami, ako je želé a khash, varené na základe chrupavky a nôh, pretože keď sa varia na jedlách, trávi sa kolagén obsiahnutý v vedľajších produktoch a kostiach - stavebný materiál tkaniva chrupavky. Takéto „ťažké“ jedlá by sa mali striedať s ľahkými - založené na fermentovaných mliečnych výrobkoch a zelenine. Zvlášť dôležité sú tie produkty, ktorým dominujú vitamíny B a C. Bohatý príjem tekutín je vítaný, ale príjem alkoholu je absolútne kontraindikovaný.

V medicíne je veľa chorôb podobných etymológii, psychosomatike, symptómom. Napríklad je veľmi ťažké rozlišovať medzi artritídou, polyartritídou, reumatizmom a artrózou bez ďalších vyšetrení.

Symptómy a liečba artrózy, artritídy a reumatizmu sú trochu podobné a sledujú rovnaký cieľ - zastaviť degeneratívne procesy v tkanivách kĺbov, udržať pohyblivosť, zmierniť zápal, zastaviť bolesť. Ale rozdiely v osteoartróze sú stále.

Osteoartróza, ochorenie kĺbov

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS existuje...“...

Osteoartritída je ochorenie spojené s degeneratívnymi léziami tkaniva chrupavky vo vnútri kĺbu, jeho deštrukciou, v súvislosti s ktorou dochádza k nehybnosti dvoch častí kĺbu. Kĺb sa skladá z dvoch častí, ktoré sú prepojené väzmi, šľachami a chrupavkovým tkanivom, ktoré pri pohybe zmäkčuje šoky, ako keby mazalo povrch počas pohybu s vylučovanou synoviálnou tekutinou. V prípade poškodenia chrupavky sa na povrchu objavujú výklenky, ktoré zabraňujú normálnemu kĺzaniu kosti po povrchu. Táto obtiažnosť pohybu spôsobuje akútnu bolesť a samotná choroba v akútnom štádiu sa nazýva akútna artróza.

Štádiová artróza

Keďže artróza je postupná deštrukcia vankúšikov chrupavky, ochorenie má niekoľko štádií prúdenia:

  1. Prvá etapa. Toto je najbolestnejšie obdobie a pacienti často nemajú podozrenie, že choroba už začala. Pri včasnej liečbe pre lekára je ochorenie ľahko liečiteľné. Bolesť, nepohodlie sa vyskytujú na konci dňa alebo po intenzívnej fyzickej námahe. Veľmi skoro sa v tomto štádiu začne objavovať ostrá, prenikavá bolesť v oblasti boľavého kĺbu. Zvyčajne prvá fáza vývoja ochorenia končí kampaňou so sťažnosťami na lekára.
  2. Druhá etapa V prípade neskorej liečby u lekára (tj v prvom štádiu) sa začína rýchla lézia tkaniva chrupavky. Dôkazom toho je ostrá bolesť, ktorá vadí osobe, bez ohľadu na to, či boli alebo neboli vykonávané. Súčasne s bolesťou sa aktívne pociťuje stuhnutosť pohybov. V štádiu 1 - 2 pomáhajú zmierňovače bolesti vyrovnať sa s bolesťou, ale toto je len dočasné riešenie problému.
  3. Tretia etapa nasleduje bezprostredne po druhej, je charakterizovaná takou neznesiteľnou bolesťou, že pacient je pripravený, ako sa hovorí, „vyliezť na stenu“. Chrupavka je už úplne zničená alebo taká, že ju moderná medicína nemôže obnoviť. V treťom štádiu poškodená chrupavka úplne blokuje kĺb a pacient nemá žiadnu túžbu pohybovať sa kvôli strachu z ďalšieho bolestivého útoku. Lieky proti bolesti pri bolestiach v kĺboch, ktoré pacient odobral, už nepomáhajú.

Všetky štádiá artrózy hladko prúdia do seba a neumožňujú regeneráciu. Akútna artróza je schopná premeniť sa na chronickú.

Príčiny poškodenia chrupavky

Čo je to artróza, aké sú jej príznaky, psychosomatika a príznaky, ako aj otázka, prečo sa choroba vyvíja tak rýchlo, aké metódy existujú na boj proti tejto chorobe - to všetko znepokojuje pacientov, ktorí sa s takýmto ochorením stretli. Napriek všetkému výskumu, veľkému množstvu diagnostických metód, sú príčiny jeho vzniku stále nedostatočne pochopené.

  1. Dedičnosť.
  2. Nadváhou.
  3. Zranenia, podliatiny, výrony.
  4. Ťažká fyzická práca.

Psychosomatika degeneratívnych kĺbových lézií

Infekčná artróza môže tiež vznikať z psychologických problémov: imunita voči vnútorným skúsenostiam sa zhoršuje, takže každá choroba môže ľahko zaútočiť na osobu.

Psychosomatika tejto choroby bola málo študovaná a spory o túto problematiku často vznikajú aj medzi poprednými špecialistami. Psychologické príčiny vzniku ochorenia:

  • depresie;
  • stres;
  • zlá nálada;
  • pocit osamelosti;
  • mentálne poruchy;
  • nespavosť.

Príznaky ochorenia

Každá choroba sa začína cítiť a dáva pravidelné signály. Bolesť sa objaví, keď patológia dosiahne určitý výrazný stupeň. Príznaky ochorení kĺbov sa zdajú byť rovnaké. Toto je:

  1. Nepohodlie v kĺboch ​​po dlhom pracovnom dni (v počiatočnom štádiu ochorenia).
  2. Bolesť (stredná alebo akútna, závažná) je charakteristická pre 2-3 štádiá ochorenia.
  3. Pri pohybe krehne v kĺboch ​​v dôsledku opotrebovania kĺbovej chrupavky.
  4. Necitlivosť končatín, ráno stuhnutosť.
  5. Obmedzená ohyb / predĺženie spoja.
  6. Deformácia kĺbov v dôsledku zmien v štruktúre tkaniva obklopujúceho kĺby.

Infekčná artróza je umiestnená v samostatnej skupine, pretože nevzniká kvôli porušeniu metabolických procesov ovplyvňujúcich intraartikulárne tkanivá, ale ako komplikácia infekčného ochorenia. Prítomnosť symptómov neznamená, že pacient má infekčnú artrózu; na potvrdenie diagnózy by mal lekár predpísať početné testy.

Patológia je sprevádzaná mnohými príznakmi, ktoré naznačujú, že infekcia nie je lokalizovaná v kĺbe, ale inde:

  1. Vysoká telesná teplota.
  2. Horúčka.
  3. Bolesť lokalizovaná nielen v kĺbe.
  4. Zimnice.
  5. Krvné testy, moč sú ďaleko od štandardných ukazovateľov.

liečba

Liečba artrózy sa má začať ihneď po objavení sa prvých príznakov patológie. Skladá sa z niekoľkých etáp, môže trvať viac ako jeden mesiac alebo dokonca rok.

Priebeh liečby sa stanoví po obdržaní výsledkov testu. Ak je tkanivo chrupavky mierne poškodené, konzervatívna liečba sa predpisuje bez chirurgického zákroku.

Liečba artrózy konzervatívnymi prostriedkami

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

  • dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov. Zvyčajne sa injekcie podávajú do akútneho štádia, ktoré sa vpichuje intramuskulárne 7 až 14 dní. Ďalej je patológia liečená pilulkami;
  • kortikosteroidy, to znamená hormóny, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so zápalovým procesom, zaviesť metabolické procesy v tkanivách, uľahčiť pohyb, zastaviť bolesť. Kortikosteroidy sa predpisujú, ak injekcie alebo tablety nesteroidných protizápalových liekov a chondroprotektorov nepomohli. Prijatie takýchto liekov je časovo a dávkovo obmedzené, lekársky dohľad je prísne vyžadovaný;
  • chondroprotektory, ktorých účelom je obnoviť výživu chrupavky, jej štruktúru.

Chondroprotektory - také lieky, ktoré v kompozícii obsahujú štrukturálne prvky samotnej chrupavky. Počas ich prijímania sa tieto prvky prispôsobujú štrukturálnym vlastnostiam tkaniva chrupavky, zvyšujú produkciu synoviálnej tekutiny, uľahčujú pohyblivosť kĺbov. Chondroprotektory vstreknuté do postihnutých kĺbov. Injekcie do kĺbov normalizujú vitálnu aktivitu poškodeného kĺbu.

Chondroprotektory nie sú určené pre pacientov s infekčnou artrózou a s významným poškodením intraartikulárnej chrupavky.

Liečba osteoartritídy chirurgickými metódami

Ak chondroprotektory, nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, injekcie boli bezmocné, bolesť a infekčný proces naďalej chorého človeka trápia a lézie tkaniva chrupavky sú také silné, že lieky nemajú zmysel, potom je predpísaná operácia.

Chirurgické metódy zahŕňajú dva spôsoby riešenia problému:

Artroskopia je operácia vykonaná na boľavom kĺbe. Prepichnutím sa do dutiny chorého kĺbu vloží špeciálna ihla, ktorá odstráni poškodené miesta a vyleje postihnutú oblasť.

Protetika je náročná operácia na odstránenie poškodeného kĺbu a vybudovanie nového. Moderná ortopédia vykročila ďaleko dopredu a uvoľnila nové, vylepšené protézy, ktoré telo len zriedka odmieta a ich nosenie nespôsobuje nepríjemné pocity.

Po ukončení operácie je predpísaná dlhá liečba antibiotikami, aby sa zabránilo infekčnému procesu, úpadku atď.

Po liečbe liekmi (kortikosteroidy, chondroprotektory, NSAID, antibiotiká, lieky proti bolesti) bude mať pacient dlhý rehabilitačný kurz vrátane:

  • špeciálna diéta;
  • terapeutické cvičenia;
  • plávanie;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • dodržiavanie dňa;
  • fyzioterapia.

Nie je možné úplne a úplne vyliečiť artrózu, ale je celkom možné potlačiť infekciu, zastaviť proces degenerácie chrupavky, zbaviť sa bolesti. Za týmto účelom vytvorili mnohé lieky: chondroprotektory, NSAID, kortikosteroidy.

Stručné závery

Príčiny, etiológia a psychosomatika ochorenia sú stále málo známe. Diagnóza je komplikovaná podobnosťou príznakov artrózy a iných ochorení kĺbov. Existujú však metódy, ktoré pomáhajú presne diagnostikovať takéto ťažké ochorenie.

Toto ochorenie je ťažké liečiť, pretože je výsledkom sprievodného infekčného ochorenia, ktoré viedlo k deštrukcii chrupavky. Tí, ktorí trpia bolesťami v kĺbových kĺboch, by mali vyhľadať lekársku pomoc, nie lieky proti bolesti alebo injekcie, ktoré len krátku dobu zmiernia bolesť.

Moderné metódy môžu dlhodobo zastaviť degeneratívne procesy a profylaxia nesteroidných protizápalových liekov, chondroprotektorov, injekcií, vitamínov, navždy zmeneného životného štýlu, terapeutických cvičení vám umožní zabudnúť na bolesť a stuhnutosť kĺbov.

Infekčná artróza počas progresie zhoršuje situáciu komplikovaním infekčného ochorenia.

Vyliečiť chorobu je dlhé a ťažké, proces si vyžaduje prísne vykonanie všetkých lekárskych predpisov, veľkú vôľu a značné výdavky. Vymenovanie operácií - najextrémnejší prípad, zvyčajne lekári sa snažia vyriešiť otázku liečby, predpisovania chondroprotektívnych liekov, kortikosteroidov, NSAID. Obdobie rehabilitácie začína, keď je infekčný proces vylúčený a choroba nie je v akútne progresívnej forme. Chirurgický zákrok je indikovaný, ak zlyhali chondroprotektory, protizápalové nesteroidné liečivá, kortikosteroidy a iné konzervatívne metódy.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti.

Pre dnešok, milí čitatelia: zanechajte svoj názor na tento článok v komentároch, ako ste bojovali alebo bojujete s touto chorobou.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na ARTHROSIS!

sustavlive.ru
Kategória: Kĺby, kosti, svaly Zobrazenia: 45157

Osteoartróza - hlavné príznaky:

  • Zápal kĺbov
  • únava
  • Deformácia kĺbov
  • Bolesť v kĺbe pri pohybe
  • Obmedzenie pohybu
  • Bolesť v postihnutom kĺbe
  • Obmedzenie mobility kĺbov
  • Crunch v postihnutom kĺbe
  • Citlivosť kĺbov na zmenu počasia

Artróza a artritída sú patologické procesy v ľudskom tele, v ktorých sú postihnuté rôzne kĺby. Vzhľadom na podobnosť týchto podmienok mnohí ľudia nevedia o rozdieloch medzi nimi. Ale v skutočnosti artritída a artritída nie sú to isté ochorenie. A rozdiely sú významné. Je dôležité študovať ich hlavné príznaky tak, aby v prípade, že sa prejavia, okamžite navštívili zdravotnícke zariadenie. Tiež je potrebné vedieť, aký druh liečenia lieči artrózu, aby sa včas poradil s kvalifikovaným medom. špecialistu.

Artróza kĺbov je komplexné dystrofické ochorenie, ktoré je spojené s deštrukciou tkanív chrupavky vnútri kĺbov. Tento patologický proces je najčastejším ochorením kĺbov na svete. Podľa najnovších štatistík trpí približne 80% svetovej populácie. Ale väčšina ľudí nemá presnú predstavu o tom, čo je artróza. Pri tomto ochorení sa počas dlhého časového obdobia v kĺbových koncoch kostí vyskytujú rôzne zmeny a preskupenia a vyvíjajú sa zápalové procesy. V dôsledku toho dochádza k degenerácii periartikulárnych tkanív.

Mnoho ľudí sa pýta rovnakú otázku - ako sa artritída líši od osteoartritídy? Artróza je patológia, ktorá má za následok porážku veľkých a malých kĺbov. Artritída je zápalové ochorenie celého ľudského tela. Zmeny, ku ktorým dochádza v tomto prípade v tele, sa týkajú nielen kĺbov. Artritída najčastejšie postihuje srdce a obličky. Ak nie je potrebné vykonať správnu liečbu, potom môžu byť komplikácie a dokonca smrteľný výsledok.

Pravdepodobnosť vzniku artrózy alebo artritídy sa výrazne zvyšuje vo veku 40 - 50 rokov. Choroba postihuje rovnako ženy a mužov. Ochorenie sa vyskytuje u zdatných ľudí av poslednom čase je oveľa mladšie (ľudia starší ako 30 rokov trpia artrózou). Preto je veľmi dôležité vedieť, čo je artróza a ako správne liečiť túto patológiu.

dôvody

Rovnako ako artritída, artróza sa vyskytuje v tele v dôsledku poruchy metabolizmu v určitých kĺboch. To vedie k strate elasticity tkaniva chrupavky.

Chrupavka, ktorá sa nachádza v kĺboch ​​končatín, môže byť zničená v dôsledku porúch tvorby hormónov, zníženého prekrvenia kĺbov a poranení. Niektoré ochorenia, ako napríklad reumatoidná artritída, môžu spôsobiť artrózu.

Hlavné dôvody:

  • histórie poranení končatín;
  • pokročilý vek;
  • ťažká hypotermia;
  • prítomnosť zápalových procesov vo veľkých a malých kĺboch ​​(artritída a artróza - to sú dve súvisiace ochorenia);
  • zvýšená telesná hmotnosť. V tomto prípade budú spoje konštantným dodatočným zaťažením;
  • celková intoxikácia tela;
  • časté prechladnutie, akútne respiračné infekcie a chrípka;
  • patologické procesy v štítnej žľaze;
  • hemofílie;
  • Perthesova choroba.

Artróza kĺbov sa môže vyvinúť aj u ľudí v dôsledku genetických porúch - mutácií kolagénu, dysplázie.

symptomatológie

Príznaky artrózy sa objavujú takmer okamžite. Prvým znakom vývoja patologického procesu je silná bolesť s určitým zaťažením. Bolesť ustúpi, akonáhle je kĺb v pokoji. V lekárskych kruhoch sa rozlišujú nasledujúce skupiny príznakov artrózy:

  • bolesť. Ostrá bolesť sa vyskytuje len pri určitých pohyboch. Jeho lokalizácia je v mieste postihnutého kĺbu. V noci nie je takmer žiadne nepohodlie, pretože kĺb je v pokoji. Bolesť v pokojovom stave môže nastať len počas progresie artrózy;
  • znižuje sa pohyblivosť kĺbov. To je typické pre artrózu a artritídu. V počiatočnom štádiu ochorenia tento príznak nedáva pacientovi veľký záujem. Ale čoskoro svaly začnú kŕč. Medzera medzi spojmi takmer zmizne;
  • tieseň. Dôvodom pre jeho vzhľad je skutočnosť, že v dôsledku ochorenia znižuje mäkkosť rotácie kosti v kĺbe. Jeho zvuk je „suchý“;
  • deformácie postihnutého kĺbu. Je to spôsobené rastom osteofytov. Tento príznak sa javí ako posledný. Liečba artrózy v tomto štádiu je najťažšia.

Zmeny v osteoartritíde

Štádium ochorenia

Všetky tieto príznaky artrózy sa vyskytujú v rôznych štádiách ochorenia. V lekárskej praxi existujú tri stupne:

  • artrózy 1 stupňa. Symptómy osteoartrózy nie sú výrazné. Najčastejšie dochádza k miernej bolesti v kĺboch ​​počas cvičenia alebo dlhej chôdze. V tekutine a synoviálnej membráne sa začínajú objavovať patologické zmeny. Liečba artrózy v tomto štádiu je najúčinnejšia;
  • artróza 2 stupne. Spoj je zničený. Vzniká osteofyt. Bolesť pri námahe a pohybe sa stáva silnejšou, v postihnutých kĺboch ​​je počuť charakteristická chrumkavosť;
  • artróza 3 stupne. Toto je najťažšie štádium vývoja tohto ochorenia. V oblastiach chorých kĺbov dochádza k patologickým zmenám. Existuje zápal. Pacient sa pri pohybe cíti stuhnutý, pretože svaly nemôžu úplne uzavrieť a vykonávať svoje funkcie.

Artróza kĺbov v treťom štádiu jej vývoja je veľmi ťažko liečiteľná. Viac šancí na úspech bude, ak si vyberiete kvalifikovaného špecialistu. Mnohí ľudia sa čudujú, aký druh liečenia lieči artrózu? V tomto prípade musíte vyhľadať pomoc od reumatológa. Ide o úzkeho špecialistu, ktorý lieči dystrofické a zápalové ochorenia spojivového tkaniva a kĺbov, ako je artróza a artritída.

komplikácie

Ak nezačnete s liečbou artrózy v ranom štádiu jej vývoja, môže to viesť k nasledujúcim dôsledkom:

  • úplné zničenie kĺbu;
  • vykonávať rôzne pohyby sa stane takmer nemožné;
  • prietrže chrbtice;
  • zdravotné postihnutie osoby;
  • úplná deformácia spoja;
  • klesne životná úroveň pacienta.

liečba

Otázka, ako liečiť artrózu, sa podáva každému, kto má prvé príznaky ochorenia. Najjednoduchší spôsob, ako to dosiahnuť, je v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu, až kým poruchy nie sú nevratné. Podstatou terapeutických opatrení je odstránenie príčin vzniku artrózy a eliminácia zápalu v kĺboch.

Dôležitou zložkou komplexnej liečby je príjem chondroprotektorov - napríklad Alflutop. Injekčná forma poskytuje maximálnu biologickú dostupnosť a rýchlosť liečiva, čo pomáha zastaviť progresiu deštrukcie chrupavky, znižuje zápal a stimuluje syntézu kyseliny hyalurónovej. Vzhľadom k rýchlemu nástupu účinku nie je potrebné dlhé liečebné cykly - iba 20 injekcií, 2-krát ročne. Doplnenie ich liečby artrózy môže znížiť dávkovanie a trvanie používania NSAID.

Princípy liečby artrózy:

  • eliminovať nadmerné namáhanie kĺbov;
  • liečby protizápalovými liekmi a liekmi proti bolesti. Aj v komplexnej terapii sa v prípade artrózy aktívne používajú chondroprotektory;
  • terapeutické cvičenia;
  • kúpeľná liečba;
  • magnetoterapia, elektroliečba, laserová terapia, terapia rázovými vlnami;
  • intraartikulárna kyslíková terapia;
  • intraosseóznu blokádu;
  • Je dôležité zvoliť správnu výživu pre artrózu.

Liečba liekmi

Ako liečiť osteoartritídu liekmi? Táto otázka je najčastejšia u pacientov. Liečba sa vykonáva pomocou troch skupín liekov:

  • hormonálnych kortikosteroidov. Účinné pri artritíde v akútnom štádiu. Úvod - intraartikulárne. Tablety sú v tomto prípade menej účinné;
  • protizápalové lieky. Používajú sa na zníženie zápalových procesov, ku ktorým dochádza v kĺbe, ako aj na zmiernenie bolesti. Lekári neodporúčajú pacientom, aby užívali tabletky, pretože do určitej miery dráždia sliznicu žalúdka. Preto sa najčastejšie vstrekujú do žily alebo do svalu;
  • chondroprotektory pre artrózu. Používajú sa na obnovu štruktúry chrupavky. Najčastejšie predpisovaný chondroitín sulfát, pretože tento liek je vysoko účinný. Použitie chondroprotektorov pri artróze poskytuje pozitívne výsledky v skorých štádiách vývoja patologického procesu.

Ľudové recepty

Väčšina ľudí v súčasnosti nechce užívať tabletky alebo robiť injekcie. Preto, jeden zázraky - ako liečiť artrózu pomocou ľudových prostriedkov? Tieto prostriedky sú z veľkej časti zamerané na zlepšenie tónu tela, zlepšenie krvného obehu, zmiernenie bolesti a zvýšenie imunity. Liečba artrózy ľudovými prostriedkami je najúčinnejšia v raných štádiách vývoja patologického procesu. Na liečbu tohto ochorenia pomocou receptov založených na nasledujúcich rastlinách:

  • zázvor;
  • Kalanchoe;
  • zelerové semená;
  • semená ricínového oleja;
  • škorica;
  • kurkuma;
  • praslička.

Považuje sa tiež za účinnú tinktúru z bobkových listov, chrenu, cesnaku a ražných zŕn. Liečba osteoartrózy ľudových prostriedkov bude najúčinnejšie, ak v kombinácii s liečbou liekmi.

Výživa pre artrózu

Diéta pre artrózu má svoje špecifiká. Je obzvlášť dôležité sledovať vašu diétu počas obdobia exacerbácie ochorenia. Nemôžete jesť príliš veľa, ako sa zvýši telesná hmotnosť a zaťaženie postihnutého kĺbu. Ale nemôžete hladovať. Chrupavka musí dostať požadovaný počet stopových prvkov.

Diéta pre artrózu je zameraná na zníženie nadváhy. Preto by sa zo stravy mali odstrániť sacharidy. Sladké, múky, alkoholické nápoje sú úplne vylúčené.

V dennej strave môžete zahrnúť rybie pokrmy. Uprednostňujú sa odrody s nízkym obsahom tuku. Vedúca úloha v liečbe osteoartritídy je priradená k obľúbeným jedlám - aspiku. Mnohí lekári odporúčajú používať, pretože je to skutočný všeliek na kĺby. Obsahuje všetky potrebné stopové prvky. Ale najdôležitejšou zložkou misky je prírodný kolagén.

Vedúca úloha v liečbe artrózy je priradená k brawn

Potraviny na artrózu by mali byť pravidelné. Je dôležité jesť v porciách. Do denného menu by mali byť zahrnuté potraviny bohaté na vitamíny skupiny B. Sú nevyhnutné na reguláciu metabolizmu.

Ak budete dodržiavať diétu pre artrózu, môžete dosiahnuť výrazné zlepšenie celkového stavu.

Základné princípy výživy:

  • menu musí byť úplne vyvážené;
  • ťažké jedlo nemožno jesť v noci. Môžete vyvolať záchvat artrózy;
  • ak ochorenie nie je v štádiu zhoršenia, potom je lepšie ísť po jedle;
  • potraviny by mali byť zlomkové;
  • musíte neustále monitorovať svoju hmotnosť a zabrániť jej zvýšeniu;
  • ak sú predpísané tabletky, je potrebné jasne regulovať ich príjem a príjem potravy (užívať ich pred alebo po jedle).

Diéta pre artritídu pomáha nielen odstrániť nepríjemné príznaky ochorenia, ale aj zlepšiť stav kĺbov.

prevencia

Prevencia artrózy začína správnou výživou. Musíte sa snažiť znížiť príjem soli, rovnako ako potraviny, ktoré môžu narušiť metabolizmus. Patria sem strukoviny, mastné mäso a alkohol. V strave patrí kapusta, zelenina a ryby.

Pre prevenciu osteoartritídy je potrebné navštevovať hodiny telesnej výchovy, robiť rozcvičky. Ak je to možné, je lepšie chodiť niekoľko kilometrov. Je tiež dôležité sledovať vašu váhu a zabrániť nárastu telesnej hmotnosti, pretože to bude mať za následok ďalšie zaťaženie zapálených kĺbov. Neodporúča sa užívať tablety s cieľom schudnúť, pretože môžu narušiť metabolizmus v tele.