betametazón

Krém na vonkajšie použitie bielej alebo takmer bielej farby, jednotný.

Pomocné látky: biely mäkký parafín - 150 mg, cetostearylalkohol - 72 mg, kvapalný parafín - miazga 60 mg, makrogol 20 cetostearyléter - 22,5 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 3,39 mg, metylparabén (metylparabén) - 1 mg, propylparahydroxyhydroxid, 1 mg, propylparahydroxid, metylparahydroxid hydroxid, 1 mg, propylparahydroxid, metylparabén (metylparabén) 0,5 mg, hydroxid sodný - v množstve potrebnom na stanovenie pH, koncentrovanej kyseliny fosforečnej - v množstve potrebnom na stanovenie pH, čistená voda - do 1 g

15 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
30 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
50 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.

GCS. Potláča funkciu leukocytov a tkanivových makrofágov. Obmedzuje migráciu leukocytov do oblasti zápalu. Porušuje schopnosť makrofágov fagocytózy, ako aj tvorbu interleukínu-1. Prispieva k stabilizácii lyzozomálnych membrán, čím znižuje koncentráciu proteolytických enzýmov v oblasti zápalu. Znižuje permeabilitu kapilár v dôsledku uvoľňovania histamínu. Potláča aktivitu fibroblastov a tvorbu kolagénu.

Inhibuje aktivitu fosfolipázy A₂, čo vedie k potlačeniu syntézy prostaglandínov a leukotriénov. Potláča uvoľňovanie COX (hlavne COX-2), čo tiež pomáha znižovať tvorbu prostaglandínov.

Znižuje počet cirkulujúcich lymfocytov (T-a B-bunky), monocytov, eozinofilov a bazofilov v dôsledku ich pohybu z cievneho lôžka do lymfoidného tkaniva; inhibuje tvorbu protilátok.

Betametazón inhibuje uvoľňovanie ACTH a β-lipotropínu hypofýzou, ale neznižuje hladinu cirkulujúceho β-endorfínu. Inhibuje sekréciu TSH a FSH.

S priamou aplikáciou ciev má vazokonstrikčný účinok.

Betametazón má výrazný dávkovo závislý účinok na metabolizmus sacharidov, proteínov a tukov. Stimuluje glukoneogenézu, podporuje príjem aminokyselín pečeňou a obličkami a zvyšuje aktivitu enzýmov glukoneogenézy. V pečeni betametazón zlepšuje ukladanie glykogénu, stimuluje aktivitu glykogénsyntetázy a syntézu glukózy z produktov metabolizmu proteínov. Zvýšenie hladiny glukózy v krvi aktivuje sekréciu inzulínu.

Betametazón inhibuje vychytávanie glukózy tukovými bunkami, čo vedie k aktivácii lipolýzy. V dôsledku zvýšenia sekrécie inzulínu je však stimulovaná lipogenéza, ktorá prispieva k akumulácii tuku.

Udržiava sodíkové ióny a vodu v tele, stimuluje vylučovanie draslíkových iónov, znižuje vstrebávanie vápnika z gastrointestinálneho traktu, prepláchne ióny vápnika z kostí a zvyšuje vylučovanie vápnika obličkami.

Má katabolický účinok v lymfoidnom a spojivovom tkanive, svaloch, tukovom tkanive, koži, kostnom tkanive. Osteoporóza a Itsenko-Cushingov syndróm sú hlavnými faktormi obmedzujúcimi dlhodobú liečbu SCS. V dôsledku katabolického účinku môže byť rast u detí potlačený.

Vo vysokých dávkach môže betametazón zvýšiť excitabilitu mozgového tkaniva a pomôcť znížiť prah konvulzívnej pripravenosti. Stimuluje nadmernú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu v žalúdku, čo vedie k vzniku peptických vredov.

Pri systémovom použití je terapeutická aktivita betametazónu spôsobená protizápalovými, antialergickými, imunosupresívnymi a antiproliferatívnymi účinkami.

Pri vonkajšej a lokálnej aplikácii je terapeutická aktivita betametazónu spôsobená protizápalovým, antialergickým a anti-exsudatívnym účinkom (v dôsledku vazokonstrikčného účinku).

Pri protizápalovej aktivite prevyšuje 30-krát hydrokortizón, nemá aktivitu mineralokortikoidov. Prítomnosť fluóru v molekule zvyšuje protizápalovú aktivitu betametazónu.

Forma betametazón dipropionátu sa vyznačuje predĺženým účinkom.

Väzba na plazmatické proteíny je asi 64%, V_d - 84 l. Metabolizované v pečeni. Metabolity sa vylučujú hlavne obličkami, malou časťou - zo žlče.

Pri absorpcii cez kožu sa betametazón vyznačuje podobnými farmakokinetickými vlastnosťami, a to ako s vonkajším, tak so systémovým použitím. Systémová absorpcia po vonkajšom použití je 12-14%.

Pri lokálnom a vonkajšom použití s ​​intaktnou kožou môže byť absorpcia zanedbateľná. Prítomnosť zápalového procesu, ako aj použitie okluzívneho obväzu môže zvýšiť množstvo odsávania.

Pri požití: primárna alebo sekundárna nedostatočnosť funkcie nadobličiek, vrodená hyperplázia nadobličiek, akútna (nepurentná) a subakútna tyreoiditída, hyperkalcémia spôsobená neoplastickým ochorením, reumatické ochorenia, ochorenia kolagénu, alergické ochorenia, symptomatická sarkoidóza, Löfflerov syndróm, berylióza a neadherujúce sklá; dospelých, autoimunitná hemolytická anémia, erytroblastopénia (anémia erytrocytov), ​​erytroidná hypoplastická anémia, transfúzia e reakcie, paliatívna terapia leukémie a lymfómu u dospelých a akútna leukémia u detí; ulcerózna kolitída, Bellova obrna.

Na parenterálne použitie: šok (vrátane popálenín, traumatických, operatívnych, toxických, kardiogénnych, krvných transfúzií, anafylaktických); alergické reakcie (akútne, závažné formy), anafylaktoidné reakcie; mozgový edém (vrátane na pozadí mozgového nádoru alebo spojený s operáciou, radiačnou terapiou alebo poranením hlavy), zvýšený intrakraniálny tlak; bronchiálna astma (závažná), astmatický stav; systémové ochorenia spojivového tkaniva (SLE, reumatoidná artritída); akútna adrenálna insuficiencia, prevencia nedostatočnosti nadobličiek u pacientov, ktorí dlhodobo dostávali SCS; tyrotoxická kríza; akútna hepatitída, hepatálna kóma; otrava tekutinami na vypaľovanie; záškrt v záškrtu (v kombinácii s vhodnou antimikrobiálnou terapiou).

Na intraartikulárnu injekciu: reumatoidná artritída, osteoartritída, traumatická artritída, osteochondritída, akútna dnová artritída. Ochorenia mäkkých tkanív (vrátane burzitídy, fibrózy, tendonitídy, tendosynoviitídy, myozitídy).

Na vonkajšie použitie: dermatóza, rôzne typy ekzémov (vrátane atopických, pediatrických, numulárnych), viazaných škrabancov, Hyde, jednoduchej dermatitídy, exfoliatívnej dermatitídy, neurodermatitídy, slnečnej dermatitídy, seboroickej dermatitídy, radiačnej dermatitídy, plienkovej vyrážky, psoriázy (s výnimkou rozsiahlych psoriáza plakov), kožný alebo anogenitálny (s výnimkou kandidomykózy) pruritus, diskoidný lupus erythematosus, ako doplnok pri komplexnej terapii generalizovanej erytrodermie.

Na lokálne použitie: ochorenia oka a ucha s výraznou alergickou alebo zápalovou zložkou.

Pre krátkodobé použitie zo zdravotných dôvodov - precitlivenosť na betametazón.

Pre intraartikulárne podanie a podávanie priamo do lézie: predchádzajúca artroplastika, abnormálne krvácanie (endogénne alebo spôsobené použitím antikoagulancií), intraartikulárna zlomenina kostí, infekčný (septický) zápal pri kĺbových a periartikulárnych infekciách (vrátane histórie), ako aj časté infekčné ochorenie, značená periartikulárna osteoporóza, žiadne príznaky zápalu v kĺbe ("suchý" kĺb, napríklad pri osteoartritíde bez synovitídy), závažné poškodenie kostí a deformácia kĺbov (ostré zúženie kĺbového priestoru, ankylóza), nestabilita kĺbov ako výsledok artritídy, aseptická nekróza epifýzy kostí tvoriacich kĺb.

Na vonkajšie použitie: ružovka, akné a bežné (mladistvé) akné; primárne vírusové infekcie kože (vrátane kiahní kiahní).

Dávka sa nastavuje individuálne.

Pri požití je denná dávka pre dospelých 0,25 - 8 mg, pre deti - 17 - 250 mg / kg. Po dlhodobom užívaní sa má abodikácia betametazónu podávať postupne, pričom dávka sa má znížiť o 250 mikrogramov každé 2-3 dni.

Na zavedenie do / v úvode (tryskové pomaly alebo kvapkanie) sa môže v prípade potreby zvýšiť jednorazová dávka 4 - 8 mg na 20 mg; udržiavacia dávka je zvyčajne 2-4 mg. Jednorazová dávka pre i / m podávanie je 4 až 6 mg.

Na intraartikulárne podávanie a podávanie priamo do lézie pri ochoreniach mäkkých tkanív, v závislosti od veľkosti kĺbu a veľkosti oblasti lézie, je jediná dávka 0,4-6 mg.

Subkonjunktiválna jednorazová dávka - 2 mg.

Pri aplikácii topicky aplikujte tenkú vrstvu na postihnutú pokožku 2-6 krát / deň až do klinického zlepšenia, potom aplikujte 1-2 krát denne. Pri používaní betametazónu u detí, ako aj u pacientov s léziami tváre, by liečba nemala prekročiť 5 dní.

Z endokrinného systému: zníženie glukózovej tolerancie, steroidné diabetes alebo manifestácie latentného diabetes mellitus, nadobličiek, Cushingov syndróm (vrátane mesiac tvár, obezita, typu hypofýzy, hirzutizmu, zvýšený krvný tlak, dysmenorea, amenorea, myasthenia gravis, striae), oneskorený sexuálny vývoj u detí.

Na strane metabolizmu: zvýšené vylučovanie iónov vápnika, hypokalcémia, zvýšená telesná hmotnosť, negatívna bilancia dusíka (zvýšené rozpady proteínov), zvýšené potenie, retencia tekutín a ióny sodíka (periférny edém), hypernatrémia, hypokalemický syndróm (vrátane hypokalémie, arytmia, myalgia alebo svalový spazmus, nezvyčajná slabosť a únava).

CNS: delírium, dezorientácia, eufória, halucinácie, manicko-depresívna psychóza, depresia, paranoia, zvýšený intrakraniálny tlak, nervozita alebo úzkosť, nespavosť, závraty, závraty, cerebelárny pseudo-nádor, bolesti hlavy, kŕče.

Keďže kardiovaskulárny systém: arytmie, bradykardia (až po zástavu srdca); (u citlivých pacientov) alebo zvýšená závažnosť chronického srdcového zlyhania, zmeny EKG charakteristické pre hypokalémiu, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulácia, trombóza. U pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu - šírenie nekrózy, spomaľuje tvorbu jazvového tkaniva, čo môže viesť k prasknutiu srdcového svalu; keď sa podáva intrakraniálne - nazálne krvácanie.

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, pankreatitída, steroidné žalúdočné a dvanástnikové vredy, erozívna ezofagitída, krvácanie a perforácia gastrointestinálneho traktu, zvýšená alebo znížená chuť do jedla, plynatosť, čkanie. V zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy.

Na strane zmyslov: náhla strata zraku (pri parenterálnom podávaní v hlave, krku, nosovej konkáve, pokožke hlavy môže byť deponované kryštály lieku v očných cievach), zadný subkapsulárny katarakta, zvýšený vnútroočný tlak s možným poškodením zrakového nervu, tendencia vyvíjať sekundárne bakteriálne, plesňové alebo vírusové infekcie očí, trofické zmeny rohovky, exophthalmos.

Na strane pohybového aparátu: pomalšie rastové a osifikačné procesy u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón), osteoporóza (veľmi zriedkavo - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza hlavy humeru a femuru), ruptúra ​​svalovej šľachy, steroidná myopatia, redukcia svalovej hmoty (atrofia); s intraartikulárnou injekciou - zvýšená bolesť v kĺbe.

Dermatologické reakcie: oneskorené hojenie rán, petechia, ekchymóza, riedenie kože, hyper- alebo hypopigmentácia, steroidné akné, strie, sklon k rozvoju pyodermie a kandidózy.

Alergické reakcie: generalizované (kožná vyrážka, svrbenie kože, anafylaktický šok), lokálne alergické reakcie.

Lokálne reakcie: pri parenterálnom podaní - pálenie, znecitlivenie, bolesť, parestézia a infekcie v mieste vpichu injekcie, zriedkavo - nekróza okolitých tkanív, zjazvenie v mieste vpichu injekcie; s intramuskulárnou injekciou (najmä do deltového svalu) - atrofiou kože a podkožného tkaniva.

Iné: rozvoj alebo exacerbácia infekcií (spoločne používané imunosupresíva a očkovanie prispievajú k výskytu tohto vedľajšieho účinku), leukocytúria, abstinenčný syndróm.

V úvode - arytmie, "návaly tepla" krvi do tváre, kŕče.

Keď sa aplikujú topicky: zriedkavo - svrbenie, hyperémia, pálenie, suchosť, folikulitída, akné, hypopigmentácia, periorálna dermatitída, alergická dermatitída, kožná macerácia, sekundárna infekcia, atrofia kože, strie, pruh. Pri dlhodobom používaní alebo aplikácii na veľké oblasti kože sa môžu vyvinúť systémové vedľajšie účinky charakteristické pre GCS.

Používajte s opatrnosťou pri parazitárnych a infekčných ochoreniach vírusovej, plesňovej alebo bakteriálnej povahy (v súčasnosti alebo nedávno prenesených, vrátane nedávneho kontaktu s pacientom) - herpes simplex, herpes zoster (virálna fáza), kuracie kiahne, osýpky, amebiáza, silyloidóza (zistené alebo podozrivý), systémová mykóza; aktívna a latentná tuberkulóza. Použitie pri závažných infekčných ochoreniach je prípustné len na pozadí špecifickej liečby.

Používať s opatrnosťou 8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní), na lymfadenitídu po očkovaní BCG, na stavy imunodeficiencie (vrátane AIDS alebo infekcie HIV).

Použitie s opatrnosťou pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu: vred žalúdka a dvanástnikový vred, ezofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, novo vytvorená črevná anastomóza, ulcerózna kolitída s hrozbou perforácie alebo tvorby abscesu a divertikulitída.

Použitie s opatrnosťou pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, vrátane. po nedávnom infarkte myokardu (pacienti s akútnym a subakútnym infarktom myokardu môžu šíriť nekrózu, spomaľovať tvorbu jazvového tkaniva a následne ruptúru srdcového svalu), s dekompenzovaným chronickým srdcovým zlyhaním, hypertenziou, hyperlipidémiou) s endokrinnými ochoreniami - diabetes mellitus ( vrátane porušenia tolerancie na sacharidy), tyreotoxikózy, hypotyreózy, Itsenko-Cushingovej choroby, závažného chronického zlyhania obličiek a / alebo pečene, nefrourolitiáza, s hypoalbuminémiou a stavmi predisponujúcimi k jej výskytu, so systémovou osteoporózou, myasténiou, akútnou psychózou, obezitou (stupeň III-IV), s poliomyelitídou (s výnimkou formy bulbarickej encefalitídy), glaukómom s otvoreným a uzavretým uhlom, tehotenstvom, av prípade srdcového ochorenia, tehotenstvom, glaukómom s otvoreným a uzavretým uhlom, tehotenstvom av prípade srdcového zlyhania, tehotenstvom, glaukómom s otvoreným a uzavretým uhlom, tehotenstvom a v prípade srdcového zlyhania, tehotenstvom, glaukómom s otvoreným a uzavretým uhlom, tehotenstvom av prípade srdcového zlyhania,

Ak je to potrebné, intraartikulárne podávanie sa má používať s opatrnosťou u pacientov so všeobecným závažným stavom, neúčinnosťou (alebo krátkym trvaním) účinku dvoch predchádzajúcich injekcií (berúc do úvahy individuálne vlastnosti použitého GCS).

Pri požití je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi, krvný tlak, indikátory rovnováhy vody a elektrolytov. V prípade podráždenia alebo výskytu príznakov precitlivenosti na betametazón sa má liečba ukončiť a má sa vykonať vhodná liečba. Po vstupe sekundárnej infekcie sa liečba uskutočňuje vhodnými antimikrobiálnymi činidlami.

Nie je indikovaný na liečbu ochorenia novorodeneckej hyalínovej membrány.

Nemalo by sa používať externe na liečbu primárnych kožných lézií počas plesňových (napr. Kandidóza, trichytóza) a bakteriálnych (napr. Impetigo) infekcií, perianálnych a anogenitálnych svrbení.

Použitie počas tehotenstva je možné vo výnimočných prípadoch podľa prísnych indikácií.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

betametazón

Opis k 01/30/2015

• Latinský názov: Betametazón
• ATC kód: D07AC01
• Účinná látka: Betametazón (Betametazón) t
• Výrobca: Arterium (Ukrajina), Kievmedpreparat (Ukrajina)

štruktúra

1 g krému (mast) Betametazón obsahuje účinnú zložku - betametazón dipropionát v množstve 0,64 mg.

Ďalšie látky: imidomouchel, metylparabén, minerálny olej, glycerín, biely parafín, propylénglykol, cetostearylalkohol, dimetikón 350, makrogol cetostearyléter, monohydrát dihydrofosforečnanu sodného, ​​zriedená kyselina fosforečná, voda.

Uvoľňovací formulár

Uniformný krém bielej farby

15 g krému v skúmavke; jedna tuba v kartóne.

Farmakologický účinok

Antialergické, protizápalové a antipruritické pôsobenie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

„Betametazón - čo to je?“ Je bežnou otázkou pri používaní liekov obsahujúcich betametazón. Betametazón je glukokortikosteroid. Blokuje migráciu leukocytov, prístup do extracelulárneho priestoru lyzozomálnych enzýmov a protizápalových mediátorov v oblasti zápalu, inhibuje fagocytózu, oslabuje vaskulárnu permeabilitu, zastavuje rozvoj edému v zápalovom zameraní.

farmakokinetika

Pri lokálnej aplikácii krému v terapeutických dávkach je perkutánna absorpcia do krvi mierne 12-14%. Odpoveď s krvnými bielkovinami - 64%. Transformované v pečeni.

Vylučuje sa obličkami hlavne vo forme metabolitov, malá časť sa vylučuje žlčou. Prítomnosť kožných lézií, zápalu alebo aplikácia okluzívnych obväzov zlepšuje absorpciu betametazónu.

Indikácie na použitie

• Aby sa znížil zápal pri ekzémoch a dermatitíde, vrátane fotodermatitídy, lichen planus, nodulárneho pruriga, neurodermatitídy, lupus erythematosus diskoidného typu, predibiálneho myxedému, lipoidnej nekrobózy a erytrodermie.
• Pri liečení psoriázy v oblasti chlpatej oblasti hlavy a iných typov psoriázy, okrem rozsiahlej psoriázy plakov.

kontraindikácie

Tento liek je zakázané používať v prítomnosti bakteriálnych, plesňových a vírusových kožných lézií, kožných symptómov syfilisu, kožnej tuberkulózy, kožných reakcií po vakcinácii, periorálnej dermatitídy, akné, perianálneho alebo genitálneho svrbenia, psoriázy plakov, ružovky, kŕčových žíl. Liek sa tiež neodporúča používať v prípade precitlivenosti na betametazón alebo na iné zložky lieku.

Vedľajšie účinky

• Reakcie z kože: pri dlhodobej liečbe v mieste častého užívania lieku sa môže objaviť pocit svrbenia, pálenia, suchosti, podráždenia. Menej časté sú folikulitída, akné, hyperrichóza, hypopigmentácia, periorálna dermatitída, hyperpigmentácia, kontaktná dermatitída, sekundárna infekcia, macerácia kože, atrofia kože, pichľavé hrušky, strie a teleangiektázie.
• Systémové reakcie: Itsenko-Cushingov syndróm, zníženie tolerancie na sacharidy, potlačenie funkcie nadobličiek. U detí sa potlačenie funkcie nadobličiek prejavuje zvýšeným intrakraniálnym tlakom, retardáciou rastu, úbytkom hmotnosti, poklesom kortizolu v krvi, výbežkom jari, bolesťou hlavy a opuchom zrakového nervu.

Návod na použitie Betametazón (metóda a dávkovanie) t

Krém sa používa lokálne. Dávkový režim liečiva je vyvinutý individuálne.

Betametazónová masť, návod na použitie

Krém sa má aplikovať na postihnutú oblasť kože tenkou vrstvou dvakrát denne, jemne trením. Po objavení sa príznakov zlepšenia je možné znížiť početnosť aplikácie na jedenkrát denne. Trvanie liečby je určené rýchlosťou vymiznutia zápalového procesu, čistením kože a ukončením svrbenia. Trvanie terapie tiež závisí od závažnosti a typu ochorenia. Zvyčajne liečba trvá 1-2 týždne. Medzi opakovanými cyklami liečby musí byť prestávka najmenej tri týždne.

Priebeh liečby u detí a pacientov s poškodením kože nie je dlhší ako 5 dní.

predávkovať

Dlhodobé užívanie tohto lieku na rozsiahlych povrchoch kože vedie k vzniku systémových vedľajších účinkov spojených s glukokortikosteroidmi: potlačenie hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkového systému s výskytom sekundárnej adrenálnej insuficiencie, hyperkortizolizmu.

Liečba: symptomatická. V prípade potreby upravte rovnováhu elektrolytu.

interakcie

Vlastnosti liekových interakcií neboli študované.

BETAKAROTEN (Betacarotene)

synonymá

Vyrobené v Ruskej federácii pod názvom "Beta-karotín" (Beta-karotín), "Carolinum" (Carolinum), "Carotinilum" (Carotinilum), "Carotinocaps" (Carotinocapsum), "Carotolinum" (Carotolinum), "Cyclocar" (Cyclocarum),
V tele sa premení na vitamín A.

Uvoľňovací formulár

- roztok na vonkajšie použitie vo fľašiach po 100 ml;
- pilulky, kapsuly, roztok na požitie a inhaláciu, tablety, extrakt na vonkajšie použitie.

Farmakologický účinok

Antioxidačná skupina karotenoidov, podporuje regeneráciu epitelových tkanív (koža, sliznice), chráni pokožku pred škodlivými účinkami UV žiarenia, zvyšuje ich odolnosť voči infekciám, protinádorovú rezistenciu organizmu, čiastočne premieňa na retinol, ktorý je nevyhnutný pre normálne fungovanie sietnice.

svedectvo

- stavy spojené so zvýšenou tvorbou voľných radikálov v tele (v dôsledku vystavenia nízkym dávkam žiarenia, röntgenovým vyšetrením rádioterapie, chemoterapiou novotvarových procesov, laserovou terapiou, kontaktom s toxickými chemikáliami, v stavoch imunodeficiencie);

- nedostatok vitamínu A a beta-karoténu (nedostatočná výživa počas tehotenstva alebo zotavenia); komplexná terapia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, dysbakterióza;

vonkajšie:
Psoriáza, faryngitída, angína, rany, popáleniny, omrzliny, trofické vredy, polymorfná fotodermatóza, vitiligo, lokálna pigmentácia kože, hyperpigmentácia.

kontraindikácie

Precitlivenosť na liek, hypervitaminóza A, alkoholizmus, cirhóza pečene, vírusová hepatitída, chronické zlyhanie obličiek.

Vedľajšie účinky

Karotenodermia (ikterické farbenie kože), alergické reakcie; prejav hypervitaminózy A (bolesti hlavy, závraty, slabosť, dvojité videnie, dyspepsia, kožné vyrážky, suché pery, bolesť kostí a kĺbov, strata chuti do jedla, ulcerácia kože a slizníc).

Spôsob použitia

vnútri; počas alebo po jedle. Na profylaktické účely sú pre dospelých a deti staršie ako 4 roky denne predpisované dávky 0,01 až 0,03 g denne; ak je to potrebné, zvýšte dávku na 0,065 g denne. Počas tehotenstva sa odporúča užívať denne 0,01 gramu denne.

Na liečbu polymorfnej fotodermatózy a porúch pigmentácie kože - 0,03–0,18 g denne; na profylaxiu - 0,01 g na deň. Trvanie liečby je 3-6 až 12 mesiacov alebo viac. Navonok sa používa 1-2 krát denne nasledovne: utierky sa nasiaknu prípravkom, položia sa na postihnutú kožu a prikryjú voskovým papierom.

Interakcia s inými liekmi

Prípravky vápnika, kolestiramín, minerálne oleje, neomycín, tokoferol znižujú absorpciu betakaroténu.

Betametazónový krém: návod na použitie

štruktúra

aktívna zložka: betametazón;

1 g krému obsahuje betametazón dipropionát * 0,64 mg

Pomocné látky: metylparabén (metylparahydroxybenzoát) (E 218) 2 mg imidourea 5 mg propylénglykolu; glycerínový minerálny olej; biely parafín mäkký; dimethikonu; cetostearylalkohol; polyetylénglykol (makrogol) cetostearyléter; monohydrát dihydrofosfátu sodného, ​​kyselina fosforečná; čistená voda.

* - betametazón dipropionát, čo sa týka 100% látky.

Forma dávkovania

Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: krém bielej farby.

Farmakologická skupina

Kortikosteroidy používané v dermatológii.

ATH kód D07A C01.

Farmakologické vlastnosti

Betametazón je syntetický GCS na vonkajšie použitie.

Betametazón vykazuje vysokú aktivitu GCS a len minimálny mineralokortikoidný účinok.

Vzhľadom na protizápalové, antialergické a vazokonstrikčné účinky sa majú lokálne glukokortikosteroidy, ako je betametazón, prednostne používať na liečbu dermatóz, ktoré sú citlivé na účinok kortikosteroidov.

Keď sa betametazón aplikuje topicky, môže byť menej normálne absorbovaný normálnou nepoškodenou kožou, systémová absorpcia kortikosteroidov sa očakáva len za nepriaznivých podmienok (zápal kože, predĺžená liečba, okluzívny obväz). Po preniknutí do kože je farmakokinetický profil lokálnych kortikosteroidov podobný ako u takýchto systémových kortikosteroidov.

Kortikosteroidy sa viažu na plazmatické proteíny rôzneho stupňa, metabolizujú sa hlavne v pečeni a vylučujú sa močom.

Niektoré lokálne kortikosteroidy a ich metabolity sa vylučujú do žlče.

svedectvo

Znížiť zápalové prejavy GATS-senzitívnej dermatózy, ako je ekzém a dermatitída akéhokoľvek typu (vrátane atopického ekzému a fotodermatitídy), lichen planus, nodulárneho pruriga, diskoidného lupus erythematosus, lipoidnej nekrobózy, pretibiálneho myxedému a erytrodermie. Môže byť tiež účinný pri liečení psoriázy na pokožke hlavy, psoriázy s plakmi v oblastiach kože horných a dolných končatín, s výnimkou bežnej psoriázy plakov.

kontraindikácie

Betametazón je kontraindikovaný u pacientov s alergickými reakciami na ktorúkoľvek zo zložiek lieku.

Betametazón je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch: t

• vírusové infekcie, vrátane post-vakcinačných reakcií a kiahní kiahní;
• vírusové kožné infekcie (napríklad herpes simplex, pásový opar, kuracie kiahne);
• akné rosacea;
• rosaceapodibnia (periorálna) dermatitída
• bakteriálna dermatóza, vrátane tuberkulózy a syfilis kože;
• plesňové ochorenia;
• očné ochorenia (Betametazón nie je určený na oftalmické použitie).

Použitie Betametazónového krému pod okluzívnym obväzom (sadra atď.) Sa neodporúča.

Pri aplikácii Betametazonu na tvár je potrebná zvýšená opatrnosť. Nedovoľte, aby sa liek dostal do očí alebo slizníc. Je potrebné vyhnúť sa dlhodobej liečbe a / alebo použitiu na veľkom povrchu kože, pretože je možná absorpcia účinnej látky.

Krém nesmiete aplikovať v prvom trimestri gravidity (pozri časť „Použitie počas gravidity a laktácie“).

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Vzhľadom na prítomnosť bieleho mäkkého parafínu a minerálneho ošetrovacieho oleja môže Betametazónový krém v anogenitálnej oblasti poškodiť štruktúru latexových kondómov a znížiť ich bezpečnosť pri používaní počas liečby.

Funkcie aplikácie

Betametazón nie je určený na použitie v oftalmológii.

Systémová absorpcia lokálnych kortikosteroidov sa spravidla zvyšuje so zvýšením dávky kortikosteroidov, trvania liečby a plochy povrchu liečeného tela. Kortikosteroidy s vysokou aktivitou na veľkých plochách kože by sa preto mali používať pri starostlivom a pravidelnom monitorovaní, pretože môžu spôsobiť inhibíciu hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkového systému (GGNSS). V prípade rozvoja inhibície sa liek musí zrušiť, má sa znížiť frekvencia aplikácie alebo sa má pacient presunúť na GCS slabo pôsobiaceho lieku.

Funkcia GNZS je spravidla obnovená so zrušením drogy.

V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť príznaky z vysadenia, ktoré si vyžadujú pridanie systémových kortikosteroidov.

Betametazónový krém je všeobecne dobre tolerovaný. Ak sa však vyskytne podráždenie alebo precitlivenosť, liečba sa má prerušiť.

Betametazónový krém obsahuje cetostearylalkohol. Cetostearylalkohol môže viesť k lokalizovanému lokálnemu podráždeniu pokožky (napríklad kontaktnej dermatitíde).

Ak sa v súvislosti s užívaním lieku Betamethason vyskytne podráždenie kože alebo príznaky precitlivenosti, liečba sa má ukončiť a pacient má dostať primeranú liečbu. V prítomnosti infekcie sa majú predpísať antifungálne alebo antibakteriálne činidlá. Ak sa súčasne nedosiahne požadovaný účinok, použitie kortikosteroidov sa má zastaviť pred odstránením príznakov infekcie.

Použitie počas gravidity alebo laktácie

Keďže bezpečnosť používania topických kortikosteroidov pre tehotné ženy nebola stanovená, Betamethasone Cream sa nemá používať v prvom trimestri gravidity. Vymenovanie týchto liekov je možné len v neskorších štádiách tehotenstva, ak očakávaný prínos pre nastávajúcu matku prevažuje nad potenciálnou hrozbou pre plod. Prípravky tejto skupiny sa nemajú používať u gravidných žien na veľkých plochách vo veľkých množstvách alebo dlhšiu dobu alebo pod okluzívnymi obväzmi.

Ešte nebolo objasnené, či liek po topických kortikosteroidoch v dôsledku systémovej absorpcie môže preniknúť do materského mlieka, a preto pri rozhodovaní, či prestať dojčiť alebo prerušiť liečbu, je potrebné vziať do úvahy dôležitosť liečby pre matku.

Betametazón - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (injekcie v ampulkách na injekciu, masť alebo gél na základe látky, Valerat a Dipropionate) lieku na použitie u dospelých, detí a počas tehotenstva. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie hormonálneho lieku Betamethasone. Prezentované recenzie návštevníkov na mieste - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Betamethasonu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy betametazónu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu systémových ochorení, šoku, reumatologických ochorení u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

Betametazón - glukokortikosteroid (GCS), hormón. Potláča funkciu leukocytov a tkanivových makrofágov. Obmedzuje migráciu leukocytov do oblasti zápalu. Porušuje schopnosť makrofágov fagocytózy, ako aj tvorbu interleukínu-1. Prispieva k stabilizácii lyzozomálnych membrán, čím znižuje koncentráciu proteolytických enzýmov v oblasti zápalu. Znižuje permeabilitu kapilár v dôsledku uvoľňovania histamínu. Potláča aktivitu fibroblastov a tvorbu kolagénu.

Inhibuje aktivitu fosfolipázy A2, čo vedie k potlačeniu syntézy prostaglandínov a leukotriénov. Potláča uvoľňovanie COX (hlavne COX-2), čo tiež pomáha znižovať tvorbu prostaglandínov.

Znižuje počet cirkulujúcich lymfocytov (T-a B-bunky), monocytov, eozinofilov a bazofilov v dôsledku ich pohybu z cievneho lôžka do lymfoidného tkaniva; inhibuje tvorbu protilátok.

Betametazón inhibuje uvoľňovanie hypofýzy ACTH a beta-lipotropínu, ale neznižuje hladinu cirkulujúceho beta-endorfínu. Inhibuje sekréciu TSH a FSH.

S priamou aplikáciou ciev má vazokonstrikčný účinok.

Betametazón má výrazný dávkovo závislý účinok na metabolizmus sacharidov, proteínov a tukov. Stimuluje glukoneogenézu, podporuje príjem aminokyselín pečeňou a obličkami a zvyšuje aktivitu enzýmov glukoneogenézy. V pečeni betametazón zlepšuje ukladanie glykogénu, stimuluje aktivitu glykogénsyntetázy a syntézu glukózy z produktov metabolizmu proteínov. Zvýšenie hladiny glukózy v krvi aktivuje sekréciu inzulínu.

Betametazón inhibuje vychytávanie glukózy tukovými bunkami, čo vedie k aktivácii lipolýzy. V dôsledku zvýšenia sekrécie inzulínu je však stimulovaná lipogenéza, ktorá prispieva k akumulácii tuku.

Udržiava sodíkové ióny a vodu v tele, stimuluje vylučovanie draslíkových iónov, znižuje vstrebávanie vápnika z gastrointestinálneho traktu, prepláchne ióny vápnika z kostí a zvyšuje vylučovanie vápnika obličkami.

Má katabolický účinok v lymfoidnom a spojivovom tkanive, svaloch, tukovom tkanive, koži, kostnom tkanive. Osteoporóza a Itsenko-Cushingov syndróm sú hlavnými faktormi obmedzujúcimi dlhodobú liečbu SCS. V dôsledku katabolického účinku môže byť rast u detí potlačený.

Vo vysokých dávkach môže betametazón zvýšiť excitabilitu mozgového tkaniva a pomôcť znížiť prah konvulzívnej pripravenosti. Stimuluje nadmernú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu v žalúdku, čo vedie k vzniku peptických vredov.

Pri systémovom použití je terapeutická aktivita betametazónu spôsobená protizápalovými, antialergickými, imunosupresívnymi a antiproliferatívnymi účinkami.

Pri vonkajšej a lokálnej aplikácii je terapeutická aktivita betametazónu spôsobená protizápalovým, antialergickým a anti-exsudatívnym účinkom (v dôsledku vazokonstrikčného účinku).

Pri protizápalovej aktivite prevyšuje 30-krát hydrokortizón, nemá aktivitu mineralokortikoidov. Prítomnosť fluóru v molekule zvyšuje protizápalovú aktivitu betametazónu.

Forma betametazón dipropionátu sa vyznačuje predĺženým účinkom.

štruktúra

Betametazón + pomocné látky.

farmakokinetika

Väzba na plazmatické proteíny je asi 64%. Metabolizované v pečeni. Metabolity sa vylučujú hlavne obličkami, malou časťou - zo žlče.

Pri absorpcii cez kožu sa betametazón vyznačuje podobnými farmakokinetickými vlastnosťami, a to ako s vonkajším, tak so systémovým použitím. Systémová absorpcia po vonkajšom použití je 12-14%.

Pri lokálnom a vonkajšom použití s ​​intaktnou kožou môže byť absorpcia zanedbateľná. Prítomnosť zápalového procesu, ako aj použitie okluzívneho obväzu môže zvýšiť množstvo odsávania.

svedectvo

Pri požití: primárna alebo sekundárna nedostatočnosť funkcie nadobličiek, vrodená hyperplázia nadobličiek, akútna (nepurentná) a subakútna tyreoiditída, hyperkalcémia spôsobená neoplastickým ochorením, reumatické ochorenia, ochorenia kolagénu, alergické ochorenia, symptomatická sarkoidóza, Löfflerov syndróm, berylióza a neadherujúce sklá; dospelých, autoimunitná hemolytická anémia, erytroblastopénia (anémia erytrocytov), ​​erytroidná hypoplastická anémia, transfúzia e reakcie, paliatívna terapia leukémie a lymfómu u dospelých a akútna leukémia u detí; ulcerózna kolitída, Bellova obrna.

Na parenterálne použitie: šok (vrátane popálenín, traumatických, operatívnych, toxických, kardiogénnych, krvných transfúzií, anafylaktických); alergické reakcie (akútne, závažné formy), anafylaktoidné reakcie; mozgový edém (vrátane na pozadí mozgového nádoru alebo spojený s operáciou, radiačnou terapiou alebo poranením hlavy), zvýšený intrakraniálny tlak; bronchiálna astma (závažná), astmatický stav; systémové ochorenia spojivového tkaniva (SLE, reumatoidná artritída); akútna adrenálna insuficiencia, prevencia nedostatočnosti nadobličiek u pacientov, ktorí dlhodobo dostávali SCS; tyrotoxická kríza; akútna hepatitída, hepatálna kóma; otrava tekutinami na vypaľovanie; záškrt v záškrtu (v kombinácii s vhodnou antimikrobiálnou terapiou).

Na intraartikulárnu injekciu: reumatoidná artritída, osteoartritída, traumatická artritída, osteochondritída, akútna dnová artritída. Ochorenia mäkkých tkanív (vrátane burzitídy, fibrózy, tendonitídy, tendosynoviitídy, myozitídy).

Na vonkajšie použitie: dermatóza, rôzne typy ekzémov (vrátane atopických, pediatrických, numulárnych), viazaných škrabancov, Hyde, jednoduchej dermatitídy, exfoliatívnej dermatitídy, neurodermatitídy, slnečnej dermatitídy, seboroickej dermatitídy, radiačnej dermatitídy, plienkovej vyrážky, psoriázy (s výnimkou rozsiahlych psoriáza plakov), kožný alebo anogenitálny (s výnimkou kandidomykózy) pruritus, diskoidný lupus erythematosus, ako doplnok pri komplexnej terapii generalizovanej erytrodermie.

Na lokálne použitie: ochorenia oka a ucha s výraznou alergickou alebo zápalovou zložkou.

Formy uvoľnenia

Roztok na intravenózne, intraartikulárne a intramuskulárne podanie (pichnutie v ampulkách na injekciu).

Zahrnuté ako účinná zložka v zložení rôznych mastí, krémov a gélov (Celestoderm B, Beloderm a ďalšie).

Návod na použitie a dávkovací režim

Dávka sa nastavuje individuálne.

Pri požití je denná dávka pre dospelých 0,25 - 8 mg, pre deti - 17 - 250 mg / kg. Po dlhodobom užívaní sa má abodikácia betametazónu podávať postupne, pričom dávka sa má znížiť o 250 mikrogramov každé 2-3 dni.

Na intravenózne podanie (pomaly alebo kvapkavo) je jednotlivá dávka 4-8 mg, ak je to potrebné, je možné zvýšenie na 20 mg; udržiavacia dávka je zvyčajne 2-4 mg. Jednorazová dávka na intramuskulárne podanie je 4 až 6 mg.

Na intraartikulárne podávanie a podávanie priamo do lézie pri ochoreniach mäkkých tkanív, v závislosti od veľkosti kĺbu a veľkosti oblasti lézie, je jediná dávka 0,4-6 mg.

Subkonjunktiválna jednorazová dávka - 2 mg.

Pri aplikácii topicky aplikujte tenkú vrstvu na postihnutú pokožku 2-6 krát denne až do klinického zlepšenia, potom aplikujte 1-2 krát denne. Pri používaní betametazónu u detí, ako aj u pacientov s léziami tváre, by liečba nemala prekročiť 5 dní.

Vedľajšie účinky

Z endokrinného systému: zníženie glukózovej tolerancie, steroidné diabetes alebo manifestácie latentného diabetes mellitus, nadobličiek, Cushingov syndróm (vrátane mesiac tvár, obezita, typu hypofýzy, hirzutizmu, zvýšený krvný tlak, dysmenorea, amenorea, myasthenia gravis, striae), oneskorený sexuálny vývoj u detí.

Na strane metabolizmu: zvýšené vylučovanie iónov vápnika, hypokalcémia, zvýšená telesná hmotnosť, negatívna bilancia dusíka (zvýšené rozpady proteínov), zvýšené potenie, retencia tekutín a ióny sodíka (periférny edém), hypernatrémia, hypokalemický syndróm (vrátane hypokalémie, arytmia, myalgia alebo svalový spazmus, nezvyčajná slabosť a únava).

CNS: delírium, dezorientácia, eufória, halucinácie, manicko-depresívna psychóza, depresia, paranoia, zvýšený intrakraniálny tlak, nervozita alebo úzkosť, nespavosť, závraty, závraty, cerebelárny pseudo-nádor, bolesti hlavy, kŕče.

Keďže kardiovaskulárny systém: arytmie, bradykardia (až po zástavu srdca); (u citlivých pacientov) alebo zvýšená závažnosť chronického srdcového zlyhania, zmeny EKG charakteristické pre hypokalémiu, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulácia, trombóza. U pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu - šírenie nekrózy, spomaľuje tvorbu jazvového tkaniva, čo môže viesť k prasknutiu srdcového svalu; keď sa podáva intrakraniálne - nazálne krvácanie.

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, pankreatitída, steroidné žalúdočné a dvanástnikové vredy, erozívna ezofagitída, krvácanie a perforácia gastrointestinálneho traktu, zvýšená alebo znížená chuť do jedla, plynatosť, čkanie. V zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy.

Na strane zmyslov: náhla strata zraku (pri parenterálnom podávaní v hlave, krku, nosovej konkáve, pokožke hlavy môže byť deponované kryštály lieku v očných cievach), zadný subkapsulárny katarakta, zvýšený vnútroočný tlak s možným poškodením zrakového nervu, tendencia vyvíjať sekundárne bakteriálne, plesňové alebo vírusové infekcie očí, trofické zmeny rohovky, exophthalmos.

Na strane pohybového aparátu: pomalšie rastové a osifikačné procesy u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón), osteoporóza (veľmi zriedkavo - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza hlavy humeru a femuru), ruptúra ​​svalovej šľachy, steroidná myopatia, redukcia svalovej hmoty (atrofia); s intraartikulárnou injekciou - zvýšená bolesť v kĺbe.

Dermatologické reakcie: oneskorené hojenie rán, petechia, ekchymóza, riedenie kože, hyper- alebo hypopigmentácia, steroidné akné, strie, sklon k rozvoju pyodermie a kandidózy.

Alergické reakcie: generalizované (kožná vyrážka, svrbenie kože, anafylaktický šok), lokálne alergické reakcie.

Lokálne reakcie: pri parenterálnom podaní - pálenie, znecitlivenie, bolesť, parestézia a infekcie v mieste vpichu injekcie, zriedkavo - nekróza okolitých tkanív, zjazvenie v mieste vpichu injekcie; intramuskulárna injekcia (najmä do deltového svalu) - atrofia kože a podkožného tkaniva.

Iné: rozvoj alebo exacerbácia infekcií (spoločne používané imunosupresíva a očkovanie prispievajú k výskytu tohto vedľajšieho účinku), leukocytúria, abstinenčný syndróm.

Pri intravenóznom podaní - arytmie, "návaly" krvi do tváre, kŕče.

Keď sa aplikujú topicky: zriedkavo - svrbenie, hyperémia, pálenie, suchosť, folikulitída, akné, hypopigmentácia, periorálna dermatitída, alergická dermatitída, kožná macerácia, sekundárna infekcia, atrofia kože, strie, pruh. Pri dlhodobom používaní alebo aplikácii na veľké oblasti kože sa môžu vyvinúť systémové vedľajšie účinky charakteristické pre GCS.

kontraindikácie

• precitlivenosť na betametazón;
• predchádzajúca artroplastika;
• abnormálne krvácanie (endogénne alebo spôsobené použitím antikoagulancií);
• intraartikulárnu zlomeninu kosti;
• infekčný (septický) zápal pri kĺbových a periartikulárnych infekciách (vrátane anamnézy), ako aj bežné infekčné ochorenie;
• výraznú periartikulárnu osteoporózu;
• žiadne príznaky zápalu v kĺbe ("suchý" kĺb, napríklad pri osteoartritíde bez synovitídy);
• ťažké deštrukcie kostí a deformity kĺbov (ostré zúženie kĺbového priestoru, ankylóza);
• kĺbová nestabilita ako výsledok artritídy;
• aseptickú nekrózu epifýz tvoriacich kosti;
• akné rosacea;
• úhory a spoločné (juvenilné) úhory;
• primárne vírusové infekcie kože (vrátane kiahní kiahní).

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie Betamethasonu počas tehotenstva je možné vo výnimočných prípadoch podľa prísnych indikácií.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

Použitie u detí

Navonok kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 1 rok, potom pod prísnymi indikáciami.

Špeciálne pokyny

Používajte s opatrnosťou pri parazitárnych a infekčných ochoreniach vírusovej, plesňovej alebo bakteriálnej povahy (v súčasnosti alebo nedávno prenesených, vrátane nedávneho kontaktu s pacientom) - herpes simplex, herpes zoster (virálna fáza), kuracie kiahne, osýpky, amebiáza, silyloidóza (zistené alebo podozrivý), systémová mykóza; aktívna a latentná tuberkulóza. Použitie pri závažných infekčných ochoreniach je prípustné len na pozadí špecifickej liečby.

Používať s opatrnosťou 8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní), na lymfadenitídu po očkovaní BCG, na stavy imunodeficiencie (vrátane AIDS alebo infekcie HIV).

Použitie s opatrnosťou pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu: vred žalúdka a dvanástnikový vred, ezofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, novo vytvorená črevná anastomóza, ulcerózna kolitída s hrozbou perforácie alebo tvorby abscesu a divertikulitída.

U pacientov užívajúcich betametazón je potrebné monitorovať funkciu systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky. Na tento účel sa odporúča použiť metódy laboratórnej diagnostiky ako stimuláciu kôry nadobličiek adrenokortikotropným hormónom (ACTH), stanovenie hladiny voľného kortizolu v moči.

Použitie s opatrnosťou pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, vrátane. po nedávnom infarkte myokardu (pacienti s akútnym a subakútnym infarktom myokardu môžu šíriť nekrózu, spomaľovať tvorbu jazvového tkaniva a následne ruptúru srdcového svalu), s dekompenzovaným chronickým srdcovým zlyhaním, hypertenziou, hyperlipidémiou) s endokrinnými ochoreniami - diabetes mellitus ( vrátane porušenia tolerancie na sacharidy), tyreotoxikózy, hypotyreózy, Itsenko-Cushingovej choroby, závažného chronického zlyhania obličiek a / alebo pečene, nefrourolitiáza s hypoalbuminémiou a stavmi predisponujúcimi k jej výskytu, so systémovou osteoporózou, myasténiou, akútnou psychózou, obezitou (3-4 stupne), s poliomyelitídou (s výnimkou formy bulbarickej encefalitídy), glaukómu s otvoreným a úzkym uhlom, tehotenstva, počas obdobia leukémie,

Ak je to potrebné, intraartikulárne podávanie sa má používať s opatrnosťou u pacientov so všeobecným závažným stavom, neúčinnosťou (alebo krátkym trvaním) účinku dvoch predchádzajúcich injekcií (berúc do úvahy individuálne vlastnosti použitého GCS).

Pri požití je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi, krvný tlak, indikátory rovnováhy vody a elektrolytov. V prípade podráždenia alebo výskytu príznakov precitlivenosti na betametazón sa má liečba ukončiť a má sa vykonať vhodná liečba. Po vstupe sekundárnej infekcie sa liečba uskutočňuje vhodnými antimikrobiálnymi činidlami.

Nie je indikovaný na liečbu ochorenia novorodeneckej hyalínovej membrány.

Nemalo by sa používať externe na liečbu primárnych kožných lézií počas plesňových (napr. Kandidóza, trichytóza) a bakteriálnych (napr. Impetigo) infekcií, perianálnych a anogenitálnych svrbení.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití so srdcovými glykozidmi sa zvyšuje ich účinok; s diuretikami - zvyšuje sa vylučovanie draslíka; s hypoglykemickými liekmi, perorálnymi antikoagulanciami - oslabením ich účinku; s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) - zvyšuje riziko eróznych a ulceróznych lézií a krvácania z gastrointestinálneho traktu.

Analógy lieku Betamethasone

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Akriderm;
• Beloderm;
• Betazon;
• Betamethasone Darnitsa;
• Betametazón fosfát sodný;
• Betametazón valerát;
• Betametazón dipropionát;
• Betliben;
• Betnoveyt;
• Diprophos;
• Kuterid;
• Flosteron;
• Celestoderm B;
• Tseleston.