Nepohodlie alebo bolesť v dolnej časti chrbta je jedným zo znakov porúch pohybového aparátu. Ak chcete zistiť príčiny patológie a predpísať správnu liečbu, musíte určiť charakter a vlastnosti nepríjemných pocitov. Čo robí bolesť v zadku vpravo, dávať do nohy a ako sa jej zbaviť?
Bolesť v dolnej časti chrbta a gluteálnej oblasti na pravej alebo ľavej strane, ktorá dáva človeku, menej často v oboch končatinách pozdĺž ischiatického nervu, sa nazýva lumboischialgia.
Zvyčajne sa bolesť šíri z krížovej kosti pozdĺž svalov gluteus, zadnej časti stehna, pohybujúc sa v dolnej časti nohy na stranu a prednú časť dolnej končatiny, bez toho, aby sa dotýkala špičiek prstov. Nosí horiaci, pulzujúci alebo boľavý charakter.
Nepríjemné pocity sa zhoršujú náhlymi pohybmi, zdvíhaním závažia alebo jednoducho zmenou polohy tela. Pri chôdzi sa človek snaží ušetriť boľavé nohy, kvôli čomu je kulhujúca chôdza založená na zdravej končatine.
V niektorých prípadoch, keď stojí, je osoba nútená zaujať určitú pozíciu, nakloniť sa dopredu alebo sa ohnúť.
Hlavnou príčinou bolesti v sedacej časti podobnej povahy na pravej alebo ľavej strane je podráždenie koreňov sedacieho nervu, ku ktorému dochádza pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
V závislosti od vyššie uvedených faktorov môže byť lumboischialgia svalovo-kostrová, neuropatická, angiopatická alebo zmiešaná. Každý typ ischialgie má svoj vlastný mechanizmus výskytu.
Diagnóza bolesti v zadku, ktorá siaha až po nohu, začína zbieraním anamnézy a vonkajšieho vyšetrenia pacienta, počas ktorého neurológ skúma chrbticu, sedací nerv a sedacie tkanivo.
Ak máte podozrenie na poranenia alebo novotvary chrbtice, reumatické ochorenia alebo vaskulárne patológie, pacient potrebuje konzultáciu s úzkymi odborníkmi - reumatológom, onkológom, chirurgom, flebologom.
Röntgenové vyšetrenie postihnutej chrbtice sa vykonáva na zistenie defektov medzistavcových platničiek, poranení chrbtice, infekčných alebo zápalových procesov.
V prípadoch, keď röntgenové žiarenie neumožňuje presnú diagnózu, je pacient naplánovaný na MRI alebo CT vyšetrenie, ktoré umožňuje presný obraz stavu stavcov a nervových koreňov.
Ultrasonografia sa vykonáva na identifikáciu abdominálnych a panvových abnormalít a na diagnostiku zápalových procesov v tele sa používa všeobecný a biochemický krvný test.
Ak máte podozrenie na zhubné nádory a metastázy v chrbtici, vykoná sa scintigrafické vyšetrenie.
Symptómy lumboischialgie, menovite bolesť v sede na pravej alebo ľavej strane, ktorá sa dostáva na nohu, sa často vyskytujú náhle v najvhodnejšom momente. Pri prvých prejavoch ochorenia potrebuje človek zabezpečiť úplný odpočinok a odstrániť fyzickú námahu. Najlepšie je ležať na tvrdom povrchu, mierne zdvíhať dolné končatiny - to vám umožní dosiahnuť maximálne uvoľnenie svalov zadku a nôh a znížiť bolesť.
Môžete nosiť obväz na chrbát, pevne zvinúť boľavé miesto s teplou šatku.
Antispazmodiká Spazmalgon, Baralgin, Spazgan sa môžu používať ako lieky na lumboischialgiu.
Nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet alebo mastí (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, atď.) Alebo svalových relaxancií, ktoré zmierňujú svalové kŕče, sa zvyčajne používajú spolu s antispasmodikami.
Na zníženie opuchu sa odporúča užívať akékoľvek antihistaminikum alebo diuretikum.
Aby nedošlo k zhoršeniu stavu, so silnou bolesťou zadku a inými prejavmi lumboischialgie, neodporúča sa:
Efektívne dosť na bolesť v zadku, vzdanie sa, a ľudových prostriedkov - obklady a masti na báze alkoholu, had a včelí jed, infúzie liečivých rastlín. Aplikujte tieto recepty s veľkou opatrnosťou (niektoré z nich spôsobujú závažné alergické reakcie) po konzultácii s odborníkom.
Je dôležité si uvedomiť, že lieky a iné lieky používané doma môžu zmierniť nepríjemné príznaky, ale nie úplne odstrániť lumboischialgia, takže pacient potrebuje vidieť lekára čo najskôr.
Ignorovať bolesť v zadku s ožarovaním v nohe nemôže, pretože v priebehu času sa stav zhorší, a ochorenie sa stane chronickým.
Existuje množstvo prípadov, keď je lekárska starostlivosť o lumboischialgiu potrebná okamžite. Ak je bolesť zadku a nôh sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi, je potrebné zavolať sanitku:
Liečba lumboischialgia je zameraná na elimináciu jej hlavnej príčiny. Najčastejšie sa jedná o patológiu stavcov a medzistavcových platničiek, ktoré sú korigované masážou, fyzioterapiou, fyzioterapiou a, ak je to indikované, chirurgickým zákrokom.
Infekčné a zápalové ochorenia svalov a krvných ciev vyžadujú antibakteriálnu alebo protizápalovú liečbu, patológiu kostí - užívanie liekov, ktoré posilňujú kostné tkanivo a aktivujú metabolické procesy.
Postupy sa majú vykonávať pod dohľadom špecialistu av neprítomnosti kontraindikácií pre pacienta. Na zlepšenie metabolizmu a imunitného systému sa odporúča priebeh liečby vitamínmi.
Aby ste sa vyhli chronickej bolesti v dolnej časti chrbta, v oblasti gluteálnej oblasti na pravej alebo ľavej strane, ktoré sa rozširujú na nohy, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
V 95% prípadov má lumbochialgia priaznivú prognózu. S včasnou liečbou a dodržiavaním preventívnych opatrení bolesti v zadku, vzdaním sa nohy a iných nepríjemných prejavov ochorenia možno eliminovať bez stopy.
Bolesť v zadku zahŕňa akékoľvek nepohodlie v oblasti zadku. Hýždie sa skladá z troch gluteus svalov, ktorý sa nachádza za kosti panvy, ktoré pomáhajú udržiavať telesnú hmotnosť, keď stojíme, a tiež poskytujú mnoho pohybov nôh, bokov a trupu. Okrem toho existuje veľa nervov a ciev v zadku, a vrstvy tuku chráni panvu pred poškodením, keď sedíme.
Poškodenie jedného alebo viacerých gluteus svalov, najmä gluteus maximus, čo je najväčší sval v našom tele, môže spôsobiť bolesť v zadku. Bolesť zadku môže byť tiež spojená s chorobami a bolestivými stavmi konečníka, konečníka a iných príbuzných oblastí, ako sú panva, kostrč, slabiny a bedrovej chrbtice.
Bolesť v zadku sa môže vyskytnúť u každého. Bolesť v zadku sa prejavuje rôznymi spôsobmi: niektorí pacienti si sťažujú na naliehavú bolesť, iní - necitlivosť, brnenie alebo pálenie. V závislosti od príčiny môže bolesť v zadku náhle začať a tiež rýchlo zmiznúť. To sa deje napríklad s modrinou v dôsledku ľahkej traumy. Bolesť v zadku sa môže tiež časom zvýšiť a vyskytovať sa pravidelne. Podobný obraz je pozorovaný u ischias.
Niektoré príčiny bolesti v zadku môžu byť dosť závažné alebo viesť k vážnym komplikáciám. Ak pocítite nevysvetliteľnú bolesť v zadku, vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc. Ak po páde pocítite ostrú reznú bolesť v zadku, stehnách alebo dolnej časti chrbta a nemôžete chodiť, okamžite zavolajte sanitku.
Bolesť v zadku môže byť sprevádzaná radom ďalších príznakov, ktoré sa značne líšia v závislosti od príčiny bolesti. Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť súbežne s bolesťou zadku, zahŕňajú:
V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť bolesť zadku spolu s ďalšími príznakmi, ktoré naznačujú vážny alebo dokonca život ohrozujúci stav, ktorého závažnosť musí okamžite vyhodnotiť špecialista záchrannej služby. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte sanitku:
Bolesť v zadku môže byť spôsobená mnohými faktormi. Napríklad dlhodobé sedenie v sede môže spôsobiť necitlivosť v zadku. Nadmerná fyzická aktivita môže viesť k bolestivému napínaniu väzov a natiahnutiu gluteálnych svalov.
Bolesť v zadku sa môže vyvinúť aj v dôsledku iných poranení, ako aj v súvislosti s určitými patológiami, chorobami a stavmi, ktoré priamo pokrývajú zadok alebo iné priľahlé oblasti, ako je panva, kostrč, stehno, horná časť nohy alebo dolná časť chrbta. Bolesť v zadku spôsobená patológiami alebo chorobami chrbtice a iných štruktúr sa nazýva "odrazená" bolesť.
Najčastejšou príčinou bolesti v zadku. Tento stav je spojený s porušením sedacieho nervu, ktorý prechádza cez hrúbku svalov gluteálnej oblasti. Často sprevádzaná bolesťou v dolnej časti chrbta, bedra, dolnej časti nohy a chodidla. Bolesť je najčastejšie jednostranná a môže byť veľmi intenzívna. Namiesto správnej diagnózy sa často vytvára svalový syndróm v tvare hrušky, ktorého existencia je diskutabilná. V tomto prípade je liečba nesprávna a stav sa postupne zhoršuje, rastie medzistavcová prietrž a zvyšuje sa pravdepodobnosť vertebrálneho postihnutia. Zmiznutie bolesti počas bedrovej hernie nie je vždy pozitívnym príznakom, pretože bolesť môže zostúpiť na nohu a ísť do nohy, čo je známkou progresie ochorenia.
Traumatické príčiny bolesti v zadku
Bolesť v zadku môže byť spôsobená zraneniami alebo zraneniami spôsobenými nehodou, určitými druhmi činností alebo cvičením. Medzi tieto dôvody patrí:
Bolesť v zadku môže byť spôsobená aj chorobami, poruchami alebo inými stavmi, vrátane:
Diagnostika príčiny bolesti v zadku začína návštevou lekára. Lekár vykoná anamnézu ochorenia a vykoná vyšetrenie.
Na diagnostické účely môže lekár požiadať o nasledujúce otázky:
Po odbere anamnézy a vyšetrení Vám lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia. Ak máte podozrenie na medzistavcovú prietrž alebo iné ochorenia bedrovej chrbtice, lekár vám môže odporučiť magnetickú rezonanciu (MRI) alebo iné rádiologické vyšetrenia. V súčasnosti je zlatým štandardom pre diagnostiku spinálnych ochorení MRI. Pomocou MRI je možné posúdiť stav všetkých štruktúr chrbtice: kosti, chrupavky, väzy, šľachy a svaly.
Liečba bolesti v zadku priamo súvisí s príčinou symptómov bolesti. V prípadoch ochorení chrbtice sa vo väčšine prípadov vykonáva konzervatívna liečba, vrátane fyzioterapie, masáží, trakčnej chrbtice atď. Zriedkavo pacienti s veľkými medzistavcovými prietržmi alebo ohrozujúcimi príznakmi (slabosť v nohe, "previsnutie" chodidla, necitlivosť v oblasti slabín, strata kontroly nad močením a defekáciou) vykazujú chirurgický zákrok.
Komplikácie bolesti v zadku sa líšia v závislosti od príčiny. Bolesť v zadku, spôsobená miernym natiahnutím, zvyčajne dobre reaguje na domácu liečbu (odpočinok, použitie ľadu).
V niektorých prípadoch neošetrená bolesť v zadku, spôsobená závažnými stavmi, ako je zlomenina chrbtice alebo zlomenina bedra, môže viesť ku komplikáciám. Riziko závažných komplikácií môžete minimalizovať dodržiavaním plánu liečby, ktorý vypracuje lekár.
Komplikácie neliečenej bolesti v gluteálnej oblasti sú:
Môžete sa obrátiť na neurológa na jednej z našich kliník v Moskve (pre občanov Ruskej federácie, konzultácie sú bezplatné).
Článok bol pridaný do Yandex Webmaster 03.09.2014, 16:27
Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:
Bolesť v zadku je nielen nepríjemná, ale aj nebezpečný jav, ktorý môže viesť k vážnym následkom. Existuje mnoho dôvodov, prečo človek zažíva takéto nepohodlie. Medzi nimi sú poranenia a patológie tkanív danej oblasti (koža, celulóza, svaly, ischiatický nerv) alebo ochorenia iných orgánov, v ktorých bolesť spôsobuje zadku.
Syndróm môže mať inú povahu: bolesť v ľavom zadku, bolesť v pravej sedacej časti, bilaterálna bolesť, môže tiež vyžarovať na nohu, panvu alebo brucho.
Ignorovať bolesť v zadku je nemožné, takže je dôležité, aby človek počúval jeho pocity a snažil sa identifikovať chorobu, ktorá ho spôsobila.
Je dôležité poznamenať, že pre presnú diagnózu a určenie vhodnej liečby je potrebné poradiť sa s odborníkom.
Opis ochorenia
Je charakterizovaná deštrukciou tkaniva chrupavky medzistavcových platničiek, v dôsledku čoho chrbtica prestáva podporovať telo a tkanivo deformovaných diskov tlačí na nervové zakončenia.
Povaha bolesti
V tomto prípade človek pociťuje otravnú bolesť v zadku pri chôdzi, ťažkej fyzickej námahe, prudkom vzostupe, nepríjemných pohyboch a chlade. Nasledujúce symptómy sú často spojené s syndrómom bolesti:
Diagnóza a liečba
Ak je podozrenie na lumbosakrálnu osteochondrózu, pacient by mal ísť na neurológa, ktorý vykoná vyšetrenie, predpíše röntgenové vyšetrenie a počítačovú tomografiu.
Ak sa potvrdí diagnóza, ako liečba sa predpisujú protizápalové lieky, fyzioterapia, masáž, akupunktúra.
Opis ochorenia
Ischias (svalový syndróm v tvare hrušky, ischias, ischiatická neuralgia) je stav, ktorý je spojený s incarceration a zápalom ischiatického nervu.
Pozrite si video o ňom:
Ischias nie je ochorenie, ale jeden z príznakov, ktoré môžu byť spôsobené akýmkoľvek dôvodom, od osteochondrózy až po hypotermiu.
Preto pri liečbe ischias je nevyhnutné nielen potlačiť jeho symptómy, ale tiež odstrániť koreň problému.
Povaha bolesti
Bolesť v prípade ischias môže byť inej povahy: neznesiteľná, oslabujúca bolesť alebo mierne nepohodlie, ale v každom prípade sa pocity časom zvyšujú. S ischias, nepohodlie siaha až po jeden zadok a symetrické končatiny (jeho zadný povrch), to je bolestivé pre osobu sedieť a stáť na dlhú dobu.
Diagnóza a liečba
Na objasnenie diagnózy sa musí pacient poradiť s lekárom. Ako diagnostické opatrenia sa vykonáva externé vyšetrenie, MRI a CT chrbtice, röntgenové žiarenie, elektroneuromyografia. Terapia je zvolená v závislosti od príčiny ochorenia: fyzikálna terapia chrbtice, akupresúra, v ťažkých prípadoch - chirurgická liečba.
Na odstránenie príznakov používajte lieky proti bolesti a protizápalové lieky, antispasmodiká.
Opis ochorenia
Medzistavcová hernia je dôsledkom zanedbávanej osteochondrózy, v dôsledku čoho dochádza k zničeniu medzistavcovej platničky a dochádza k proliferácii fibrózneho tkaniva, zápalu a ukladaniu vápenatých solí. Deformovaný disk dráždi nervy, ktoré ním prechádzajú a spôsobuje nepríjemné pocity.
Povaha bolesti
Bolesť je ostrá, silná, cíti sa len na pravej alebo ľavej strane. Charakteristickým znakom medzistavcovej prietrže je, že nepohodlie začína v dolnej časti chrbta, po ktorej sa vyžaruje bolesť na zadok a stehno. Následne sa pripoja nasledujúce príznaky:
Diagnóza a liečba
Medziobratlová hernia je liečená neurológom alebo ortopédom, pacientom je predpísaný RTG, CT a MRI.
Terapia závisí od štádia ochorenia, je aplikovaná konzervatívne (lieky, ktoré zmierňujú kŕče a bolesť, prostriedky na zlepšenie lokálneho krvného obehu, fyzikálna terapia) alebo chirurgický zákrok.
Opis ochorenia
Myozitída je zápalový proces vo svaloch, vyplývajúci z akútnych respiračných vírusových infekcií, autoimunitných ochorení, chronických infekcií, hypotermie, poranení. To má niekoľko odrôd, ale zadok zvyčajne bolí s ossifying myozitída.
Povaha bolesti
Keď svalový zápal cítil bolesť v zadku pri chôdzi, najčastejšie unsharp, ťahanie alebo kňučanie charakter.
Následne, pri pohmatu postihnutých oblastí, je cítiť charakteristický opuch a potom tesnenie a bolesť na tejto ostadii zvyčajne ustupuje.
Diagnóza a liečba
Špecialista na myozitídu je vybraný v závislosti od príčiny ochorenia: ak je to dôsledok zranenia, mali by ste kontaktovať traumatológa, ak dôvod spočíva v infekčných ochoreniach, mali by ste sa poradiť s terapeutom. Taktika liečby závisí od štádia a zanedbávania choroby. Bežne sa používajú protizápalové nesteroidné činidlá, otepľujúce masti, terapeutické cvičenia a masáže. V niektorých prípadoch (v prípade hnisania) je nutný chirurgický zákrok.
Opis ochorenia
Purulentné procesy vo vnútorných tkanivách zadku sa môžu vyskytovať z rôznych dôvodov, vrátane: prenikania patogénnych mikroorganizmov (zvyčajne stafylokokov) do otvorenej rany, zníženej imunity, metabolických porúch, nadmerného chladenia tela, zavádzania chemikálií pod kožu.
Abscesy, flegmón a vredy sa často objavujú v dôsledku neprofesionálneho výkonu intramuskulárnych injekcií.
Preto, ak je to potrebné, zavedenie liekov by malo byť adresované kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom - to minimalizuje bolesť v zadku a závažnejšie problémy.
Povaha bolesti
Pri zápalových ochoreniach je bolesť zvyčajne ostrá, akútna. Pacient cíti bolesť v sede pri sedení a pri dotyku postihnutej oblasti sa nepohodlie zvyšuje. Často sa zvyšuje teplota pacienta, objavujú sa bolesti hlavy, zhoršuje sa celkový zdravotný stav.
Diagnóza a liečba
Diagnóza zápalových tkanivových procesov zapojených do chirurga. Na tento účel musí pacient najčastejšie absolvovať krvné testy (všeobecné, rozšírené), aby sa lekár mohol uistiť, že infekcia nevstúpi do krvného obehu. Abscesy, flegmón a vredy sa liečia chirurgicky, po čom sa osobe predpisuje antibakteriálna a restoratívna liečba. Výnimkou je osteomyelitída, ktorá je liečená výlučne v nemocnici.
Ak je absces malý a nespôsobuje horúčku a iné podobné príznaky, môže byť vyliečený doma. K tomu použite masť ("Levomekol", Vishnevsky masť, atď), pečené cibule, čerstvé listy aloe.
V prípade vredov na zadku by sa v žiadnom prípade nemali aplikovať horúce obklady na postihnuté miesta, pretože to situáciu len zhorší.
Pri chorobách bedrového kĺbu môže byť syndróm bolesti lokalizovaný aj v gluteálnej oblasti, alebo môže byť naň prenesená bolesť. Najčastejšie bolie zadok po zraneniach alebo dislokáciách, s vrodenými alebo získanými patológiami. Okrem toho príčinou môžu byť deformujúce ochorenia postihujúce chrupavku a kosť (artritída, artróza, koxartróza, tuberkulóza).
Bolesť v zadku môže byť tiež cítiť, keď je mäkké tkanivo pomliaždené alebo keď sú svaly preťažené.
Ak nepohodlie nie je sprevádzané ďalšími príznakmi, potom nie je nutné konzultovať s lekárom - zvyčajne zmiznú v priebehu niekoľkých dní.
Povaha bolesti
Ochorenia a poranenia bedrového kĺbu sú charakterizované bolesťou v zadku a v oblasti triesloviny, ktorá siaha až po horný povrch stehien. Nepohodlie môže byť slabé alebo silné v závislosti od stupňa poškodenia kĺbov. Tuhosť pohybov, krívanie, neschopnosť vykonávať jednoduché akcie (široké nohy, squatting, atď.) Sa môžu spojiť so syndrómom bolesti.
Diagnóza a liečba
Reumatológovia, traumatológovia (ak boli symptómy spôsobené traumou) a chirurgovia sa zaoberajú liečbou ochorení bedrových kĺbov. Diagnostika zahŕňa röntgenové žiarenie, CT vyšetrenia, MRI, biochemické krvné testy, niekedy ultrazvuk a elektroneuromyografiu.
Liečba zahŕňa užívanie liekov proti bolesti, antibiotík, niekedy odlievanie bedrového kĺbu av najťažších prípadoch aj chirurgickú liečbu.
Malígne novotvary zadku sa vyvíjajú v mäkkých tkanivách a najčastejšie patria k sarkómom, bazálnym bunkám a karcinómu skvamóznych buniek. Okrem toho, v prítomnosti pigmentových škvŕn a nevi na zadku, môžu degenerovať do melanómu.
Povaha bolesti
S rozvojom zhubných nádorov, môže zadok ublížiť po celú dobu, bolesť je šitie alebo ťahanie v prírode a nezmizne ani po užívaní vhodných liekov. Následne bolesť začína dávať na nohy, stehná, panvu a boky a symptómy spojené s problémami s močením a defekáciou.
Ak sa vyvinie melanóm na zadku, na koži sa objavia ulcerácie a škvrny.
Diagnóza a liečba
Ak máte podozrenie na zhubný nádor zadku, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na onkológa. Pacientovi sa poskytne RTG alebo ultrazvukové vyšetrenie postihnutej oblasti, počítačová tomografia, onkomarkerové testy a biopsia na potvrdenie diagnózy. Liečby zahŕňajú chemoterapiu, ožarovanie, kryodestrukciu a operáciu.
Mnoho žien si všimne, že ich zadok bolí počas tehotenstva, a najčastejšie bolesť je zaznamenaná v 36-40 týždeň tehotenstva. Príčinou tohto stavu je zvyčajne kompresia nervových kmeňov a ciev rastúcej maternice. Na zmiernenie tohto stavu, nastávajúca matka sa odporúča nosiť obväz, vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe, a robiť špeciálne gymnastika pre tehotné ženy.
Najčastejšie, bolesť v zadku počas tehotenstva nepredstavuje nebezpečenstvo, ale aby ste vylúčili nebezpečnejšie podmienky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Niekedy sa vyskytne bolesť v zadku spolu so symptómami, ktoré môžu ohroziť život človeka. Medzi príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, patria:
Na zmiernenie zdravotného stavu pacienta pred konzultáciou s lekárom by sa mali prijať tieto opatrenia: t
Ak bolesť v zadku nezmizne na dlhú dobu alebo sa k nej pridajú iné príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.
Bolesť v zadku sa často vyskytuje ako dôsledok zovretia ischiatického nervu svalmi v tvare hrušky, skupinou svalových vlákien, ktoré začínajú v oblasti krížovej kosti vo vnútri panvy a sú pripojené k dolnému koncu šľachy k stehennej kosti. Tento sval je zodpovedný za vonkajšiu rotáciu stehna a chodidla. Syndróm hruškovitého svalstva často sprevádza degeneratívne zmeny v diskoch lumbosakrálnej oblasti tvorbou obrazu ischias.
Vertebrálni neurológovia "Doctor Ignatiev Clinic" v Kyjeve prakticky pozorujú prejavy svalového syndrómu v tvare hrušky, pretože bederná osteochondróza je najčastejším problémom chrbtice u pacientov bez ohľadu na ich pohlavie alebo vek.
A hoci bolesť v samotnom zadku nie je nebezpečná, signalizuje iné porušenia, ktoré vyžadujú okamžitú opravu. Skúsení odborníci vykonávajú vyšetrenia a radia pacientom v tejto veci po stretnutí.
Bolesť v zadku sa vyskytuje s ischias - podráždenie ischiatického nervu, ktorý sa najčastejšie pozoruje pri lumbosakrálnej osteochondróze a jej dôsledkoch - diskový výbežok, hernia disku alebo rast osteofytov v tele stavcov, ako aj pri spondylóze a spondylolistéze. Náhla bolestivosť spôsobuje reflexný spazmus svalu piriformis, a to v jeho hrúbke alebo pod ním prechádza sedací nerv, ktorý je tvorený vláknami miechových nervov vychádzajúcich z miechového kanála.
Teda bolesť v zadku môže mať dva zdroje - kompresiu koreňov miechových nervov v chrbtici a kompresiu trupu ischiatického nervu s hruškovitým svalom. Medzi ďalšie príčiny syndrómu hruškového svalu patria:
Bolesť je často jednostranná, ale niekedy sú postihnuté obe strany. Je však pomerne výrazný, vyžarujúci do zadnej časti stehna, dolnej časti nohy a chodidla. Porušenie citlivosti kože na nohe sa zvyčajne nedetekuje, niekedy môže nastať mierne brnenie. Ale pacient sa snaží postarať sa o nohu, je nepohodlné sedieť na bočnej strane - spravidla si človek drží nohu vo vyvýšenej polohe a nie je schopný sedieť rovno.
Okrem vyšetrenia, kontroly reflexov šľachy, držania tela a chôdze lekár predpisuje pacientovi inštrumentálne metódy. Medzi nimi je najviac informatívna metóda považovaná za rádiografiu.
chrbtica v bedrovej oblasti, ako aj kĺby krížovej kosti s panvovými kosťami. Okrem toho, komplexné výsledky možno získať magnetickým rezonančným skenovaním lumbálnej a sakrálnej oblasti. Skenovanie rádioizotopom sa používa v prípadoch podozrenia na rakovinový proces alebo infekciu v piriformis a okolitých orgánoch.
Jasným potvrdením syndrómu hruškového svalu je diagnostická injekcia anestetického roztoku do svalu, ktorú možno vykonať pod kontrolou röntgenovej alebo počítačovej tomografie. Ak syndróm bolesti zmizne po injekcii, potom sa diagnóza vykoná bez pochýb.
Liečba bolesti v zadku je konzervatívna a komplexná. Je potrebné používať farmakoterapiu, ktorá zahŕňa:
Okrem liekovej terapie sa úspešne používajú aj lokálne techniky expozície:
Lekári v Kyjeve "Klinika Dr Ignatiev" urobiť všetko pre zmiernenie bolesti v zadku pre akýkoľvek stupeň závažnosti. Výber liečebného režimu sa uskutočňuje individuálne a rýchlo vedie k zotaveniu pacienta.
Často kladené otázky
Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.
Bolesť zadku sa najčastejšie vyskytuje ako dôsledok poranenia panvy, tvárou v tvár lézii lumbosakrálnej miechy, v bedrovom kĺbe alebo pri zápale svalov a väzov gluteálnej oblasti. V niektorých prípadoch sa po nesprávnom vykonaní intramuskulárnej injekcie môže objaviť bolesť v danej oblasti.
Spodok gluteálnej oblasti je gluteálny záhyb, horná časť je hrebeň bedrovej kosti (horná časť panvovej kosti), vnútornou časťou je sakrálna kosť a kostra chrbtice, zatiaľ čo vonkajšia hranica je zvislá čiara, ktorá pochádza z prednej hornej chrbtice (malé špicaté kosti). výbežok ilium a nasmerovaný na väčší trochanter (horný koniec tela femuru). Kostná základňa tejto oblasti je zadný povrch ileum a sedacieho kĺbu, laterálna časť sakrálnej kosti a kostrč, bedrový kĺb a horná časť stehennej kosti.
Koža oblasti sedacieho svalstva je dosť hrubá a obsahuje veľké množstvo mazových žliaz. Subkutánna tuková vrstva zadku je pomerne dobre vyjadrená. Má bunkovú štruktúru a je rozdelený jedným z listov povrchovej fascie (puzdro spojivového tkaniva) do tukového tkaniva gluteálnej a bedrovej oblasti.
Koža gluteálnej oblasti inervuje zadný kožný nerv stehna, končatiny bedrových nervov a vonkajšie vetvy sakrálnych nervov. V tukovom tkanive ležia vetvy zadných sakrálnych a bedrových nervov. Naproti tomu zásobovanie podkožného tkaniva arteriálnou krvou nastáva v dôsledku dolnej a hornej gluteálnej artérie. Hlbšie tkanivá sú vyživované vetvami hornej gluteálnej artérie, lumbálnych artérií a iliopsoas. Žily povrchovej vrstvy zadku sprevádzajú tepny a sú pripojené k hlbšej žilovej sieti. Lymfatická drenáž gluteálnej oblasti sa vyskytuje v ingvinálnych lymfatických uzlinách a malých panvových lymfatických uzlinách v dôsledku povrchovej a hlbokej lymfatickej siete.
Treba poznamenať, že množstvo svalov sa nachádza v gluteálnej oblasti. V závislosti od hĺbky ich výskytu sa niekedy označujú ako povrchové, stredné a hlboké svalové skupiny.
V gluteálnej oblasti sa nachádzajú nasledujúce svaly:
Na tvorbe bedrového kĺbu sa podieľajú dve štruktúry - acetabula a hlava stehennej kosti. Z hľadiska tvaru je tento spoj sférický kĺb, ktorý je schopný vykonávať pohyby v troch rovinách naraz (viacosový spoj). Aj tento spoj je schopný vykonávať rotačné pohyby. Kapsula bedrového kĺbu je extrémne silná a zachytáva nielen hlavu femuru, ale aj časť krku. Stojí za zmienku, že kĺbové povrchy femorálnej hlavy a acetabula na vrchole sú pokryté vrstvou hyalinného chrupavkového tkaniva, ktoré hrá úlohu tlmiča nárazov a poskytuje dobré kĺzanie medzi kĺbovými povrchmi kostí.
V kĺbe sú intraartikulárne aj extraartikulárne väzy. Medzi intraartikulárne väzy patrí priečne väzenie acetabula a väzivo hlavy stehennej kosti. Prvá je natiahnutá v oblasti acetabula a druhá pochádza z pólu acetabula a je pripojená k jamke hlavy stehennej kosti. V hĺbke tohto väziva prechádzajú krvné cievy, ktoré kŕmia hlavu femuru. Extra-artikulárne väzy zahrnujú ligotvorný, femorálny, femorálny a ischiaticko-femorálny ligament. Ileo-femorálny väz je najsilnejším väzivom v celom tele (jeho hrúbka môže dosiahnuť 1 centimeter). Vďaka tomuto zväzku je možné držať vertikálnu polohu tela. Tento ligament pochádza z prednej dolnej bedrovej chrbtice a je pripojený k intertrochanterickej línii femuru. Lemový a femorálny ligament leží na spodnom povrchu kĺbu. Začína od hornej jamky stydkej kosti, potom sa prelína do kapsuly bedrového kĺbu a je pripojená k malému špajdli. Väzba stydko-femorálnej kosti spomaľuje odstraňovanie vonkajšej strany stehna. Ischiaticko-femorálny väz sa nachádza za kĺbom. Na jednom konci sa pripája k acetabule a druhý koniec k zadnému okraju väčšieho trochanteru femuru. Ischiaticko-femorálny ligament inhibuje pohyb stehna smerom dovnútra. Okrem toho sa v kĺbovej kapsule uvoľňuje akumulácia kolagénových vlákien (silné vlákna spojivového tkaniva), ktoré pokrývajú stred krčku femuru. Táto štruktúra sa nazýva kruhová zóna.
Kĺb bedra prijíma arteriálnu krv zo siete, ktorá je tvorená laterálnymi a mediálnymi artériami, ktoré obklopujú femur, acetabulárnu vetvu obturátorovej tepny a vetvy horných a vyšších gluteálnych tepien. Výtok žilovej krvi sa vykonáva hlbokými žilami panvy a stehna (hlboká žila stehna, femorálna žila a vnútorná ileálna žila). Na druhej strane prúd lymfy prebieha cez lymfatické cievy do hlbokých trieslových lymfatických uzlín. Inervácia kĺbovej kapsuly sa uskutočňuje obturátorom, ischiatickým a femorálnym nervom.
Samostatné zváženie vyžaduje ischiatický nerv. Tento nerv je najväčší nerv v ľudskom tele. Tvoria ho všetky korene sakrálneho plexu. Ischiatický nerv prechádza cez štrbinu svalu piriformis, ktorý ho v niektorých prípadoch môže stlačiť a spôsobiť výrazný syndróm bolesti (ischias). Tento nerv inervuje väčšinu svalov gluteálnej oblasti (štvorcové svaly stehna, dolné a horné dvojité svaly, vnútorný sval svalu) a kĺbové puzdro (artikulárne vetvy ischiatického nervu). Tento nerv tiež inervuje celú dolnú končatinu (zadný povrch). V oblasti popliteálnej fossy prechádza do tibiálnych a peroneálnych nervov, ktoré inervujú kožu dolných končatín, všetky svalové skupiny a kĺby nôh a chodidiel.
V oblasti väčšieho trochanteru femuru je niekoľko synoviálnych vakov. Tieto vrecúška obsahujú vnútri synoviálnej tekutiny, ktorá je potrebná na zníženie trenia svalov a šliach počas pohybu. Aj v oblasti zadku sú dve hlboké priestory bunkového tkaniva. Prvým z nich je hlboký gluteálny priestor. Hlboký gluteálny priestor sa nachádza medzi hlbokou fasciou, ktorá pokrýva gluteus maximus a fasciu hlbokej vrstvy. V tomto bunkovom priestore sa nachádza ischiatický nerv, zmätené (sexuálne) cievy a nervy, ako aj dolný gluteálny nerv a cievy. Na druhej strane, nadbytočný bunkový priestor sa nachádza medzi fasciou svalu gluteus maximus a svalom gluteus maximus. V ňom sú vetvy horných gluteálnych nervov, ako aj krvné cievy.
Bolesť v oblasti zadku je často spojená so zápalovým procesom. V závislosti od štruktúry, ktorá sa podieľa na zápalovom procese, sa charakteristika bolesti môže veľmi líšiť.
V oblasti sedacieho svalu sa môžu zapáliť tieto tkanivá: