Liečba bolesti po artroplastike

Nové lekárske objavy umožnili obnoviť činnosť dolných končatín prostredníctvom protézy bedrového kĺbu. Tento postup pomáha zbaviť sa oslabujúcej bolesti a nepohodlia, obnovuje fungovanie nôh a pomáha predísť invalidite. Niekedy sú však po artroplastike bedrového kĺbu všetky druhy komplikácií. Patológie sa môžu vyvinúť v dôsledku lekárskej chyby, infekcie, neléčenia protézy, nesprávnych postupov obnovy.

Časté komplikácie po artroplastike bedra

Operácia nahradenia bedrového kĺbu pacientov s umelým bol vykonaná viac ako tridsať rokov veľmi úspešne. Takýto zásah je obzvlášť populárny po zlomeninách bedra (krku), poškodení pohybového aparátu, keď je pohár opotrebovaný v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Bez ohľadu na náklady na artroplastiku bedra, komplikácie sú zriedkavé. Keď sa však liečba problémov začala neskoro, pacient čelí postihnutiu, nehybnosti dolných končatín av prípade pľúcnej embólie (tromboembolizmu) - smrti.

Obvykle sú všetky príčiny následkov a ťažkostí pooperačného obdobia po takejto protéze rozdelené do niekoľkých skupín:

• spôsobené vnímaním tela implantátu;
• negatívna reakcia na cudzí orgán;
• alergia na materiál protézy alebo anestézie;
• infekcie počas operácie.

Komplikácie po protéze bedra negatívne ovplyvňujú nielen oblasť bedra, ale ovplyvňujú aj celkový fyzický, psychický stav, fyzickú aktivitu a schopnosť chodiť. Na obnovenie pôvodného zdravia je potrebné absolvovať sériu rehabilitačných opatrení, ktoré sú vymenované na základe rozvinutých patológií a problémov. Pre rýchlu a účinnú regeneráciu je potrebné stanoviť príčiny vzniku komplikácií a obmedzení po artroplastike bedra.

Časté komplikácie

Rozvoj zdravotníckeho priemyslu nestojí na mieste, každý rok existujú stovky objavov, ktoré môžu zmeniť život, dávajú šancu mnohým pacientom. Ale komplikácie po operácii nie sú nezvyčajné. Počas endoprotetiky bedrových kĺbov sa okrem špecifických ťažkostí môžu vyskytnúť aj všeobecné patológie:

• Alergie na lieky, ktoré sa používali pred alebo počas operácie. Napríklad pre anestéziu.
• Zhoršenie srdcového svalu (operácia - to je vždy záťaž na srdce), ktorá môže vyvolať útoky a ochorenia kardiovaskulárneho systému.
• Porušenie motorickej aktivity, ktoré nie je vyvolané vnímaním tela cudzieho telesa alebo alergiou na materiál implantátu (napr. Keramika).

Infekcia v oblasti prevádzky

Počas chirurgického zákroku pri endoprotetike bedrového kĺbu sa často vyskytuje taká komplikácia, ako je infekcia mäkkých tkanív v mieste rezu alebo samotný implantát. Čo je nebezpečná infekcia:

• V oblasti chirurgického zákroku a umiestnení endoprotézy sú silné bolesti.
• V mieste rezu sa pozoruje hnisanie, opuch a zmena sfarbenia kože.
• Kritická môže byť septická nestabilita nového kĺbu, preto sa vyvíja porucha motorickej funkcie dolných končatín.
• Tvorba fistuly s hnisavým výtokom, ktorý sa obzvlášť často pozoruje, ak sa nezačne včas liečiť.

Aby komplikácie po artroplastike bedrového kĺbu počas operácie neznižovali žiadne úsilie, je potrebné okamžite zvoliť a začať liečbu. Špeciálne antibiotiká a použitie dočasných dištančných vložiek (implantátov) pomôžu zbaviť sa infekcie. Proces liečby bude dlhý a veľmi ťažký, ale dosiahnutý výsledok poteší pacienta.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

Najnebezpečnejšou komplikáciou, ktorá sa môže vyvinúť po inštalácii umelého kĺbu (endoprotézy) je tromboembolizmus pľúcnej artérie. Tvorba krvných zrazenín sa často spúšťa nehybnosťou nohy, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu dolných končatín. Toto ochorenie je často smrteľné, takže musíte vykonať preventívne opatrenia, napríklad prijať antikoagulanciá, ktoré predpisujú lekára na niekoľko pooperačných týždňov.

Strata krvi

Počas operácie môže dôjsť k nahradeniu bedrového kĺbu alebo nejaký čas po ňom. Dôvodom sú lekárske chyby, neopatrný pohyb alebo zneužívanie liekov, ktoré riedia krv. V pooperačnom období sa na prevenciu trombózy predpisujú antikoagulanciá, ale niekedy môže takáto opatrnosť hrať krutý vtip, ktorý robí preventívne opatrenia zdrojom problémov. Pacienti môžu potrebovať transfúziu krvi na doplnenie zásob.

Dislokácia hlavy protézy

Jednou z komplikácií po artroplastike bedra je dislokácia hlavy protézy. Táto zložitosť je spôsobená tým, že endoprotéza nie je schopná úplne nahradiť prirodzený kĺb a jeho funkčnosť je oveľa nižšia. Vodopády, nesprávna rehabilitácia a vykonávanie zložitých cvičení alebo náhlych pohybov môže vyvolať dislokáciu, čo vedie ku komplikáciám. Výsledkom je, že činnosť muskuloskeletálneho systému, aktivita dolnej končatiny bude narušená.

Aby sa predišlo komplikáciám po endoprotetike, človek by mal byť veľmi opatrný pri pohyboch počas pooperačného obdobia: nemali by ste otáčať nohu silnejšie dovnútra, ohýbanie v bedrovom kĺbe by nemalo byť väčšie ako 90 stupňov. Revízia artroplastiky bedrového kĺbu pomôže eliminovať komplikácie a pre úplné hojenie bude potrebné úplne imobilizovať nohu na chvíľu.

Uvoľnenie návrhu endoprotézy

V dôsledku intenzívnej aktivity, pohybov nôh dochádza k uvoľneniu umelých kĺbov. To negatívne ovplyvňuje stav kostného tkaniva. Uvoľňovanie spôsobuje deštrukciu kosti, do ktorej je vložená endoprotéza. Následne môže takáto nestabilita protetickej oblasti viesť k zlomeninám. Jedinou možnosťou, ako zabrániť uvoľneniu, je zníženie motorickej aktivity a na odstránenie už objaveného problému sa používa revízna artroplastika bedrového kĺbu.

nepresvedčivosť

Častou komplikáciou po artroplastike bedrového kĺbu je poranenie. Takáto patológia sa môže vyvinúť v dôsledku niektorých prípadov:

• Pacienti, ktorí mali zlomeninu nohy alebo krku bedra, po operácii, aby nahradili bedrový kĺb, sa často pozoruje skrátenie jednej nohy, čo vedie k poraneniu pri chôdzi.
• Dlhé znehybnenie, stav odpočinku dolných končatín môže vyvolať atrofiu svalov nôh, čo spôsobí krívanie.

Chirurgický zákrok pomôže zbaviť sa komplikácií, pri ktorej dochádza k hromadeniu kostí na vyrovnanie nôh. Pacienti a lekári sa uchyľujú k tejto možnosti veľmi zriedka. Problém je spravidla riešený použitím špeciálnych vložiek, obložení v topánkach alebo nosením špeciálnej topánky s rôznymi výškami podrážky, päty, ktoré sú šité na zákazku.

Bolesti kostí

Zriedkavá komplikácia po artroplastike bedra je bolesť v oblasti slabín zo strany operácie. Príčinou bolesti môže byť negatívna reakcia tela na protézu, alergická na materiál. Často dochádza k bolesti, ak je implantát umiestnený na prednej časti acetabula. Ako sa zbaviť bolesti a zvyknúť si na nový spoločný pomôže vykonať špeciálne fyzické cvičenia. Ak to neprinesie požadovaný výsledok, bude potrebné vykonať revíznu artroplastiku.

Opuch nôh

Po chirurgickom zákroku, v dôsledku dlhého odpočinku na nohe v pokoji, často dochádza k komplikáciám, ako je opuch dolných končatín. Narušený prietok krvi, metabolické procesy, ktoré vedú k edému a bolestivým pocitom. Ako sa zbaviť tohto problému vám pomôže prijímať diuretiká, držať nohy vo zvýšenej polohe, pomocou obklady, ktoré zmierňujú opuchy, rovnako ako pravidelné jednoduché nabíjanie.

Terapeutická gymnastika na regeneráciu po endoprotetike

Aby ste sa zbavili komplikácií po artroplastike bedrového kĺbu a aby bol rehabilitačný proces čo najrýchlejší a bezbolestný, mali by ste pravidelne vykonávať fyzické cvičenia predpísané lekárom. Vďaka jednoduchým činnostiam, motorickej aktivite nového umelého kĺbu sa vyvíja, pacient je schopný pohybovať nohami bez použitia bariel.

Komplex cvičení na regeneráciu po artroplastike bedrového kĺbu je vybraný individuálne. Zohľadňuje tieto faktory: t

• vek pacienta;
• činnosť dolnej končatiny, kde bol kĺb nahradený;
• celkový zdravotný stav pacienta;
• psycho-emocionálny stav pacienta.

Pri vykonávaní fyzických cvičení a chôdze je dôležité mať na pamäti, že pacienti po operácii endoprotetickej náhrady bedrových kĺbov sú prísne zakázané:

• kríženie nôh;
• ohnutie dolných končatín pri bedrovom kĺbe viac ako deväťdesiat stupňov;
• otáčaním nôh na stranu.

Ak chcete rehabilitovať efektívnejšie, vykonajte súbor cvičení po operácii pre artroplastiku bedrového kĺbu:

1. Vezmite si polohu na chrbte (ideálny je tvrdší povrch - elastický matrac alebo podlaha), striedavo vykonajte sériu jednoduchých cvičení:

• Ohýbanie nôh v kolennom kĺbe, bez zdvíhania nohy z povrchu.
• Únos dolných končatín do strany (striedavo nohy s umelým a prirodzeným kĺbom).
• Bike. Mierne nadvihnite nohy a vykonajte pohyby, ktoré simulujú dvojkolesový pedálový transport.
• Striedavé rovnanie a návrat do ohnutej polohy nôh ohnutých na kolenách.

1. Zmeňte polohu otočením brucha. V tejto pozícii vykonajte nasledujúce cvičenia:

• Ohnutie a predĺženie kolenného kĺbu.
• Zdvihnite nohy hore.

1. Leží na vašej strane, zdvihnite rovnú dolnú končatinu nahor a potom ju vezmite nabok. Zopakujte to isté cvičenie, otočte sa na druhú stranu.
2. Keď stojíte, otočte si nohy dopredu, dozadu a ťahajte dolné končatiny nabok.
3. Pri vykonávaní tohto komplexu, nerobte žiadne náhle pohyby tak, aby šálka kĺbu nevyskočil, neuvoľňujte, spôsobuje všetky druhy komplikácií a bolestivých pocitov.

Rehabilitačné centrá a náklady

Na rehabilitáciu a odstránenie komplikácií po endoprostetike si ľudia často vyberajú kliniky v zahraničí, preferujú sanatóriá alebo zdravotné strediská, napríklad v Nemecku, Izraeli. Ale v Rusku sú aj zdravotné strediská, kde je možné po operácii podstúpiť rehabilitáciu, vyliečiť patologické stavy, ktoré vznikli po nej. Tam sú také kliniky vo veľkých mestách krajiny, napríklad, Moskva, Voronezh, Petrohrad, kde kvalifikovaní lekári pracujú, ktorí môžu pomôcť pri rehabilitácii.

Náklady na obnovu po artroplastike bedra v rôznych sanatóriách sa môžu líšiť v závislosti od mnohých faktorov:

• Umiestnenie nemocnice. V sanatóriách umiestnených v malebných zákutiach bude cena za deň oveľa vyššia ako na klinikách nachádzajúcich sa na okraji mesta.
• Služby poskytované klinikou. Čím väčší je zoznam postupov, tým vyššie sú náklady. Obzvlášť dôležité sú masáž, cvičebná terapia, kurzy na špeciálnych simulátoroch (napríklad rotoped).
• Komfortné izby alebo izby priamo ovplyvňujú cenu ubytovania v rehabilitačných centrách.

Sanatóriá, kliniky a náklady na rehabilitáciu po artroplastike bedra v Moskve a Petrohrade:

Bolesť po artroplastike bedra: príčiny a liečba

Dnes ponúkame článok na tému: "Bolesť po artroplastike bedra: príčiny a liečba." Snažili sme sa všetko jasne a podrobne popísať. Ak máte otázky, opýtajte sa na konci článku.

Nové lekárske objavy umožnili obnoviť činnosť dolných končatín prostredníctvom protézy bedrového kĺbu. Tento postup pomáha zbaviť sa oslabujúcej bolesti a nepohodlia, obnovuje fungovanie nôh a pomáha predísť invalidite. Niekedy sú však po artroplastike bedrového kĺbu všetky druhy komplikácií. Patológie sa môžu vyvinúť v dôsledku lekárskej chyby, infekcie, neléčenia protézy, nesprávnych postupov obnovy.

Časté komplikácie po artroplastike bedra

Operácia nahradenia bedrového kĺbu pacientov s umelým bol vykonaná viac ako tridsať rokov veľmi úspešne. Takýto zásah je obzvlášť populárny po zlomeninách bedra (krku), poškodení pohybového aparátu, keď je pohár opotrebovaný v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Bez ohľadu na náklady na artroplastiku bedra, komplikácie sú zriedkavé. Keď sa však liečba problémov začala neskoro, pacient čelí postihnutiu, nehybnosti dolných končatín av prípade pľúcnej embólie (tromboembolizmu) - smrti.

Obvykle sú všetky príčiny následkov a ťažkostí pooperačného obdobia po takejto protéze rozdelené do niekoľkých skupín:

• spôsobené vnímaním tela implantátu;
• negatívna reakcia na cudzí orgán;
• alergia na materiál protézy alebo anestézie;
• infekcie počas operácie.

Komplikácie po protéze bedra negatívne ovplyvňujú nielen oblasť bedra, ale ovplyvňujú aj celkový fyzický, psychický stav, fyzickú aktivitu a schopnosť chodiť. Na obnovenie pôvodného zdravia je potrebné absolvovať sériu rehabilitačných opatrení, ktoré sú vymenované na základe rozvinutých patológií a problémov. Pre rýchlu a účinnú regeneráciu je potrebné stanoviť príčiny vzniku komplikácií a obmedzení po artroplastike bedra.

Časté komplikácie

Rozvoj zdravotníckeho priemyslu nestojí na mieste, každý rok existujú stovky objavov, ktoré môžu zmeniť život, dávajú šancu mnohým pacientom. Ale komplikácie po operácii nie sú nezvyčajné. Počas endoprotetiky bedrových kĺbov sa okrem špecifických ťažkostí môžu vyskytnúť aj všeobecné patológie:

• Alergie na lieky, ktoré sa používali pred alebo počas operácie. Napríklad pre anestéziu.
• Zhoršenie srdcového svalu (operácia - to je vždy záťaž na srdce), ktorá môže vyvolať útoky a ochorenia kardiovaskulárneho systému.
• Porušenie motorickej aktivity, ktoré nie je vyvolané vnímaním tela cudzieho telesa alebo alergiou na materiál implantátu (napr. Keramika).

Infekcia v oblasti prevádzky

Počas chirurgického zákroku pri endoprotetike bedrového kĺbu sa často vyskytuje taká komplikácia, ako je infekcia mäkkých tkanív v mieste rezu alebo samotný implantát. Čo je nebezpečná infekcia:

• V oblasti chirurgického zákroku a umiestnení endoprotézy sú silné bolesti.
• V mieste rezu sa pozoruje hnisanie, opuch a zmena sfarbenia kože.
• Kritická môže byť septická nestabilita nového kĺbu, preto sa vyvíja porucha motorickej funkcie dolných končatín.
• Tvorba fistuly s hnisavým výtokom, ktorý sa obzvlášť často pozoruje, ak sa nezačne včas liečiť.

Aby komplikácie po artroplastike bedrového kĺbu počas operácie neznižovali žiadne úsilie, je potrebné okamžite zvoliť a začať liečbu. Špeciálne antibiotiká a použitie dočasných dištančných vložiek (implantátov) pomôžu zbaviť sa infekcie. Proces liečby bude dlhý a veľmi ťažký, ale dosiahnutý výsledok poteší pacienta.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

Najnebezpečnejšou komplikáciou, ktorá sa môže vyvinúť po inštalácii umelého kĺbu (endoprotézy) je tromboembolizmus pľúcnej artérie. Tvorba krvných zrazenín sa často spúšťa nehybnosťou nohy, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu dolných končatín. Toto ochorenie je často smrteľné, takže musíte vykonať preventívne opatrenia, napríklad prijať antikoagulanciá, ktoré predpisujú lekára na niekoľko pooperačných týždňov.

Strata krvi

Počas operácie môže dôjsť k nahradeniu bedrového kĺbu alebo nejaký čas po ňom. Dôvodom sú lekárske chyby, neopatrný pohyb alebo zneužívanie liekov, ktoré riedia krv. V pooperačnom období sa na prevenciu trombózy predpisujú antikoagulanciá, ale niekedy môže takáto opatrnosť hrať krutý vtip, ktorý robí preventívne opatrenia zdrojom problémov. Pacienti môžu potrebovať transfúziu krvi na doplnenie zásob.

Dislokácia hlavy protézy

Jednou z komplikácií po artroplastike bedra je dislokácia hlavy protézy. Táto zložitosť je spôsobená tým, že endoprotéza nie je schopná úplne nahradiť prirodzený kĺb a jeho funkčnosť je oveľa nižšia. Vodopády, nesprávna rehabilitácia a vykonávanie zložitých cvičení alebo náhlych pohybov môže vyvolať dislokáciu, čo vedie ku komplikáciám. Výsledkom je, že činnosť muskuloskeletálneho systému, aktivita dolnej končatiny bude narušená.

Aby sa predišlo komplikáciám po endoprotetike, človek by mal byť veľmi opatrný pri pohyboch počas pooperačného obdobia: nemali by ste otáčať nohu silnejšie dovnútra, ohýbanie v bedrovom kĺbe by nemalo byť väčšie ako 90 stupňov. Revízia artroplastiky bedrového kĺbu pomôže eliminovať komplikácie a pre úplné hojenie bude potrebné úplne imobilizovať nohu na chvíľu.

Uvoľnenie návrhu endoprotézy

V dôsledku intenzívnej aktivity, pohybov nôh dochádza k uvoľneniu umelých kĺbov. To negatívne ovplyvňuje stav kostného tkaniva. Uvoľňovanie spôsobuje deštrukciu kosti, do ktorej je vložená endoprotéza. Následne môže takáto nestabilita protetickej oblasti viesť k zlomeninám. Jedinou možnosťou, ako zabrániť uvoľneniu, je zníženie motorickej aktivity a na odstránenie už objaveného problému sa používa revízna artroplastika bedrového kĺbu.

nepresvedčivosť

Častou komplikáciou po artroplastike bedrového kĺbu je poranenie. Takáto patológia sa môže vyvinúť v dôsledku niektorých prípadov:

• Pacienti, ktorí mali zlomeninu nohy alebo krku bedra, po operácii, aby nahradili bedrový kĺb, sa často pozoruje skrátenie jednej nohy, čo vedie k poraneniu pri chôdzi.
• Dlhé znehybnenie, stav odpočinku dolných končatín môže vyvolať atrofiu svalov nôh, čo spôsobí krívanie.

Chirurgický zákrok pomôže zbaviť sa komplikácií, pri ktorej dochádza k hromadeniu kostí na vyrovnanie nôh. Pacienti a lekári sa uchyľujú k tejto možnosti veľmi zriedka. Problém je spravidla riešený použitím špeciálnych vložiek, obložení v topánkach alebo nosením špeciálnej topánky s rôznymi výškami podrážky, päty, ktoré sú šité na zákazku.

Bolesti kostí

Zriedkavá komplikácia po artroplastike bedra je bolesť v oblasti slabín zo strany operácie. Príčinou bolesti môže byť negatívna reakcia tela na protézu, alergická na materiál. Často dochádza k bolesti, ak je implantát umiestnený na prednej časti acetabula. Ako sa zbaviť bolesti a zvyknúť si na nový spoločný pomôže vykonať špeciálne fyzické cvičenia. Ak to neprinesie požadovaný výsledok, bude potrebné vykonať revíznu artroplastiku.

Opuch nôh

Po chirurgickom zákroku, v dôsledku dlhého odpočinku na nohe v pokoji, často dochádza k komplikáciám, ako je opuch dolných končatín. Narušený prietok krvi, metabolické procesy, ktoré vedú k edému a bolestivým pocitom. Ako sa zbaviť tohto problému vám pomôže prijímať diuretiká, držať nohy vo zvýšenej polohe, pomocou obklady, ktoré zmierňujú opuchy, rovnako ako pravidelné jednoduché nabíjanie.

Terapeutická gymnastika na regeneráciu po endoprotetike

Aby ste sa zbavili komplikácií po artroplastike bedrového kĺbu a aby bol rehabilitačný proces čo najrýchlejší a bezbolestný, mali by ste pravidelne vykonávať fyzické cvičenia predpísané lekárom. Vďaka jednoduchým činnostiam, motorickej aktivite nového umelého kĺbu sa vyvíja, pacient je schopný pohybovať nohami bez použitia bariel.

Komplex cvičení na regeneráciu po artroplastike bedrového kĺbu je vybraný individuálne. Zohľadňuje tieto faktory: t

• vek pacienta;
• činnosť dolnej končatiny, kde bol kĺb nahradený;
• celkový zdravotný stav pacienta;
• psycho-emocionálny stav pacienta.

Pri vykonávaní fyzických cvičení a chôdze je dôležité mať na pamäti, že pacienti po operácii endoprotetickej náhrady bedrových kĺbov sú prísne zakázané:

• kríženie nôh;
• ohnutie dolných končatín pri bedrovom kĺbe viac ako deväťdesiat stupňov;
• otáčaním nôh na stranu.

Ak chcete rehabilitovať efektívnejšie, vykonajte súbor cvičení po operácii pre artroplastiku bedrového kĺbu:

1. Vezmite si polohu na chrbte (ideálny je tvrdší povrch - elastický matrac alebo podlaha), striedavo vykonajte sériu jednoduchých cvičení:

• Ohýbanie nôh v kolennom kĺbe, bez zdvíhania nohy z povrchu.
• Únos dolných končatín do strany (striedavo nohy s umelým a prirodzeným kĺbom).
• Bike. Mierne nadvihnite nohy a vykonajte pohyby, ktoré simulujú dvojkolesový pedálový transport.
• Striedavé rovnanie a návrat do ohnutej polohy nôh ohnutých na kolenách.

1. Zmeňte polohu otočením brucha. V tejto pozícii vykonajte nasledujúce cvičenia:

• Ohnutie a predĺženie kolenného kĺbu.
• Zdvihnite nohy hore.

1. Leží na vašej strane, zdvihnite rovnú dolnú končatinu nahor a potom ju vezmite nabok. Zopakujte to isté cvičenie, otočte sa na druhú stranu.
2. Keď stojíte, otočte si nohy dopredu, dozadu a ťahajte dolné končatiny nabok.
3. Pri vykonávaní tohto komplexu, nerobte žiadne náhle pohyby tak, aby šálka kĺbu nevyskočil, neuvoľňujte, spôsobuje všetky druhy komplikácií a bolestivých pocitov.

Rehabilitačné centrá a náklady

Na rehabilitáciu a odstránenie komplikácií po endoprostetike si ľudia často vyberajú kliniky v zahraničí, preferujú sanatóriá alebo zdravotné strediská, napríklad v Nemecku, Izraeli. Ale v Rusku sú aj zdravotné strediská, kde je možné po operácii podstúpiť rehabilitáciu, vyliečiť patologické stavy, ktoré vznikli po nej. Tam sú také kliniky vo veľkých mestách krajiny, napríklad, Moskva, Voronezh, Petrohrad, kde kvalifikovaní lekári pracujú, ktorí môžu pomôcť pri rehabilitácii.

Náklady na obnovu po artroplastike bedra v rôznych sanatóriách sa môžu líšiť v závislosti od mnohých faktorov:

• Umiestnenie nemocnice. V sanatóriách umiestnených v malebných zákutiach bude cena za deň oveľa vyššia ako na klinikách nachádzajúcich sa na okraji mesta.
• Služby poskytované klinikou. Čím väčší je zoznam postupov, tým vyššie sú náklady. Obzvlášť dôležité sú masáž, cvičebná terapia, kurzy na špeciálnych simulátoroch (napríklad rotoped).
• Komfortné izby alebo izby priamo ovplyvňujú cenu ubytovania v rehabilitačných centrách.

Sanatóriá, kliniky a náklady na rehabilitáciu po artroplastike bedra v Moskve a Petrohrade:

Bolesť po artroplastike bedra

Rehabilitácia po artroplastike bedra je jednou zo zložiek pooperačnej liečby. Obnova je zameraná na normalizáciu svalového tonusu a funkciu dolnej končatiny. Obdobie regenerácie spočíva v obmedzení zaťaženia a špeciálnej gymnastiky.

Obdobia rehabilitácie po náhrade bedrového kĺbu

Po operácii na bedrovom kĺbe musí pacient podstúpiť tri rehabilitačné obdobia: skoré, neskoré a vzdialené. Každý má špecifický súbor cvičení. Ako dlho trvá rehabilitácia nie je možné s istotou povedať. Tento termín pre každého jednotlivca.

Obnova po výmene artikulárnej oblasti sa začína v nemocnici, kde bola operácia vykonaná. Pacient je v nemocnici dva až tri týždne. Pohyb v končatine môže byť obnovený doma alebo v rehabilitačnom centre. Potom môžete podstúpiť rehabilitáciu na klinike pre rehabilitáciu.

Okrem vykonávania cvičebných cvičení by sa mali vykonávať denné prechádzky. Len v tomto prípade budú väzy a svaly fixovať protézu v správnej polohe.

Počas rekonvalescencie, rehabilitačný terapeut alebo cvičebný terapeut sa zaoberá operovanou osobou, ktorá vypracuje liečebný program vhodný pre konkrétneho pacienta. Toto berie do úvahy vek, sprievodnú patológiu.

Je to dôležité! Aj po totálnej endoprotetike možno obnoviť schopnosť pracovať. Hlavná vec - jasná realizácia lekárskych odporúčaní a túžba pohybovať sa.

Obdobie skorej rehabilitácie

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na bolesť v kĺboch, artritíde, osteoartritíde, osteochondróze a iných chorobách pohybového aparátu, odporúčaných lekármi! Prečítajte si viac.

Obdobie od okamihu ukončenia operácie do 1 mesiaca trvá.

Ciele tejto etapy

Počas fázy obnovy sa sledujú tieto ciele:

1. Zlepšenie krvného obehu v oblasti chirurgie.
2. Prevencia komplikácií (trombóza, pneumónia, komplikovaná pleuróza, preležaniny).
3. Naučiť sa sedieť na posteli a vstať z neho.
4. Zníženie opuchov.
5. Uzdravenie švu v krátkom čase.

Pravidlá pooperačného obdobia

1. Prvý deň po zákroku sa nechá spať len na chrbte.
2. Na konci 1 dňa po zákroku sa môžete obrátiť na zdravú stranu, ale len s pomocou zdravotníckeho personálu. V žalúdku 5 dní po operácii.
3. Nemôžete robiť náhle pohyby, otočí sa v prevádzkovanej oblasti.
4. Ohýbanie končatín viac ako 90 stupňov je zakázané.
5. Je zakázané skladať nohy spolu alebo ich prekrížiť. Medzi dolné končatiny by mal byť umiestnený klinový ortopedický vankúš.
6. Pre prevenciu stagnácie krvi v cievach je potrebné vykonávať denné cvičenia.
7. Ak sa nohy po operácii zväčšia, diuretický príjem, fixácia končatín vo zvýšenej polohe, obklady pomôžu. Ak opuch dlho nezmizne, môže to znamenať komplikácie, dislokáciu, nesprávne zvolený súbor cvičení.
8. V prvom mesiaci a pol sa neodporúča brať horúce kúpele, prať pod teplou sprchou.

Diéta po operácii

Po ukončení anestézie môže pacient pociťovať silný smäd alebo hlad. Šesť hodín po zákroku sa môže konzumovať malé množstvo sušienok. Jedlá v prvých dňoch by mali pozostávať z:

1. Ľahko solený vývar.
2. Mliečne výrobky.
3. Ovesné vločky alebo zemiaková kaša.
4. Bozk alebo čaj.

Potom môžete plne jesť, ak lekár neurčil diétu.

Nabíjanie po artroplastike

Gymnastika na lýtkové svaly, zadok a stehná:

1. Predĺženie prstov oboch dolných končatín.
2. Po zotavení z anestézie ohnite a rozviňte končatinu v členku. Hodinu, aby sa aspoň šesť prístupov, kým pocit únavy vo svaloch.
3. Vykonajte rotačný pohyb nohy v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek.
4. Popliteal fossa zdravé končatiny čo najviac tlačiť na posteľ. Svaly udržiavajte v napnutom a napnutom stave po dobu 15 sekúnd. Na piaty deň protézy sa môže vykonať rovnaké cvičenie s bolesťou. Urobte 10 krát každú nohu.
5. Utiahnite svaly zadku, kým sa nebudete cítiť unavení. Robte cvičenia v zákrutách s každou nohou.
6. Na vytiahnutie končatiny sa musí noha posúvať na posteľ. Pomaly sa pohybujte. Nižšia. Urob to 10 krát.
7. Ak chcete odložiť prvú pravú končatinu a vrátiť sa do pôvodnej polohy, potom ľavú. Urobte aspoň 10 krát.
8. Pod kolenný kĺb umiestnite vankúš alebo vankúš. Narovnajte dolnú končatinu, držte ju 7 sekúnd a vráťte sa do východiskovej polohy. Podobné pohyby robia opačnú nohu.
9. Narovnajte a zdvihnite končatinu do malej výšky. Nižšia. Urobte to isté s druhou nohou, aspoň 10 krát.

Na to, aby bolo účtovanie užitočné, potrebujete:

1. Každý deň, každú hodinu, 20 minút by ste mali vykonávať cvičenia opísané vyššie.
2. Pri cvičení nemôžete robiť náhle pohyby.
3. Nezabudnite na dýchanie: v čase svalového napätia, pri vdychovaní, pri relaxácii - výdychu.
4. Aby sa zabránilo rozvoju pneumónie, musíte vykonať dychové cvičenia.
5. V prvých troch dňoch cvičenia, ležať na chrbte, v nasledujúcich dňoch - v sede na posteli.

Ďalšie cvičenia

Po zákroku, po dobu 10 dní, lekár učí pacienta, aby správne zapol posteľ, sedel, postavil sa, používal barle.

Keď je pacient schopný postaviť sa a opierať sa o operovanú končatinu, musí vykonávať cvičenia vo východiskovej polohe počas státia.

1. Vezmite čelo postele a zdvihnite dolné končatiny, otočte ich v kolene. Tento prvok gymnastiky je ako chôdza na mieste.
2. Držiac čelo postele, vezmite jednu končatinu a zdvihnite ju. Potom nižšie. Urobte to isté s druhou nohou.
3. Držiac zadnú časť postele, vezmi si nohu späť a vezmi ju späť. Urobte to isté s druhou končatinou.

Je dôležité si uvedomiť, že včasná aktivácia a začiatok rehabilitácie znižujú pravdepodobnosť vzniku obmedzenia pohybov.

Neskoré rehabilitačné obdobie

Úplne obnoviť spoje nie je ťažké! A čo je najdôležitejšie, 2-3 krát denne, rozotrite to do boľavého miesta.

Začína o 30 dní neskôr a končí 3 mesiace po protetike.

1. Zvýšenie a posilnenie svalového tonusu.
2. Obnova pohybu v oblasti protetiky.

Potom, čo sa pacient naučí dostať sa z postele a trvanie chôdze po barlách prekročí 15 minút štyrikrát denne, môžete zadať triedy na stacionárnom bicykli. V tomto prípade by trvanie cvičení na ňom nemalo byť dlhšie ako 10 minút dvakrát denne.

Počas tohto obdobia sa musíte naučiť pohybovať sa po schodoch hore.

Pri šplhaní po schodoch by ste mali najprv na schodík umiestniť zdravú nohu. Počas zostupu, prvé barle, potom operovaná končatina a potom druhá noha.

Vzdialená perióda

Obdobie tohto obdobia je od troch mesiacov od zriadenia umelého kĺbu a do šiestich mesiacov.

1. Zabezpečenie normálneho fungovania umelého kĺbu.
2. Zlepšenie stavu svalových vlákien, väzov, šliach.
3. Znížená doba regenerácie kostí.

Toto obdobie je zamerané na prípravu pacienta na väčšie zaťaženie, na zabezpečenie jeho bežných aktivít v životných podmienkach. Okrem gymnastiky je protetická oblasť ovplyvnená laserom, parafínom, bahnom, liečebnými kúpeľmi.

Cvičenia po artroplastike doma

Cvičenia z raného obdobia, ktoré je potrebné vykonať aj doma, po extrakte, je potrebné doplniť o zložitejšie prvky.

1. Leží na chrbte, potom vytiahnite dolné končatiny k žalúdku, vykonávajte pohyby podobné jazde na bicykli.
2. Leží na chrbte, striedavo striedajte nohy a rukami ich ťahajte do žalúdka.
3. Ľahnite si na žalúdok a ohnite a rozložte končatiny na kolenách.
4. Ľahnite si na brucho a vezmite končatinu dozadu.
5. Postav sa, narovnajte chrbticu. Do semi-squat. Zároveň musíte niečo držať.
6. Pred nohy umiestnite tyč, ktorej výška by nemala presiahnuť 10 cm. Potom sa striedajú, aby sa noha znížila: najprv zdravá a potom protéza. Postavte sa do baru v rovnakom poradí. Spustite aspoň 10 krát.
7. Opierajte sa o stoličku. Nasaďte si na členok dolnej končatiny elastický pásik, ktorý prešiel operáciou. Druhý koniec je viazaný na niečo. Ovládaná končatina ťahá dopredu. Potom otočte a stiahnite si nohu späť.
8. Veďte postroj s postrojom nabok a vráťte sa do pôvodnej polohy. Pohyby robia aspoň 10 krát. Zároveň musíte niečo držať.

Posledné dve cvičenia sú zamerané na obnovu pohybov bedrového kĺbu počas jeho výmeny.

Cvičenia na simulátoroch

Aby sa pacient mohol rýchlejšie prispôsobiť životným podmienkam, musí sa zúčastniť fyzickej terapie na simulátoroch. Počas tohto obdobia je svalový a väzivový aparát pripravený na plné cvičenie. V tomto ohľade môže byť fyzická aktivita intenzívnejšia.

Cvičenie na bicykli

1. Posúvajte pedále dozadu. Ak si túto akciu nevyžaduje nadmerné úsilie, potom môžete šliapať dopredu. Dĺžka výučby je 15 minút dvakrát denne, 4 krát týždenne. Časom by mala byť dĺžka vyučovania predĺžená na pol hodiny. Musíme si uvedomiť, že nemôžete zdvihnúť kolená nad stehno.
2. Na rotopedu dajte pedále do takej výšky, aby sa každá noha pri rolovaní úplne narovnala.

bežecká stopa

Nastavte rýchlosť na 2 km / h. Postavte sa na bežecký pás späť dopredu, uchopte koľajnicu. Vráťte sa pomaly. Noha, v momente úplného kontaktu nohy s koľajou, musí byť rovná.

Rozšírenie bedrového kĺbu

Na špeciálnom simulátore pre rozšírenie bedrového kĺbu zameraného na zdravú končatinu. Nasaďte nohu s protézou na valec, ktorý by nemal byť pevne pripevnený. V tomto prípade by mal byť valec umiestnený pod femorálnou oblasťou, bližšie k oblasti kolena. Zatlačte na valec, toto sa vykoná ohýbaním a ohýbaním protézy s použitím sily. Zaťaženie je zabezpečené zaťažením pripojeným k simulátoru. Časom sa musí zvýšiť hmotnosť nákladu.

Bolesť po náhrade bedra

Podľa prehľadov sa u niektorých pacientov po artroplastike bedrového kĺbu objavia bolesti rôznej lokalizácie. Nie je vždy možné zistiť, prečo bol protetický kĺb bolí. Častejšie je syndróm bolesti spojený s nestabilitou protézy alebo infekčného procesu.

Ak bolesť nôh alebo kolena, slabiny, najmä pri otáčaní končatín alebo pri zaťažení, to indikuje nestabilitu femorálnej zložky protézy.

Ak je bedrová oblasť bolestivá po endoprotetike, môže byť spojená s exacerbáciou osteochondrózy spojenej s vyrovnaním končatín po operácii.

V prípade zápalového procesu sa môže vyvinúť bolestivosť. Zároveň syndróm bolesti nezávisí od pohybov, postupne sa zvyšuje bolesť, je charakteristická prítomnosť horúčky a zmeny v krvi. S nestabilitou protézy sa bolesť vyskytuje len pri pohybe.

záver

Celé obdobie rehabilitácie po artroplastike bedrového kĺbu doma by malo byť pod prísnym lekárskym dohľadom. Nemôžete robiť cvičenia sami, najmä na simulátore. Cvičenia je potrebné vykonávať denne, ale nie silou a bolesťou, pretože to môže viesť k vážnym následkom. V prípade realizácie všetkých odporúčaní lekára sa pohyby v kĺbe postupne zotavujú.

• »News
• »Prevencia vyžarujúcej bolesti po artroplastike bedrového kĺbu

V posledných desaťročiach sa celková endoprotetika stala jednou z hlavných metód liečby patologických zmien a poranení bedrového kĺbu, čo jej umožňuje obnoviť jej funkciu, zachrániť pacienta pred bolesťou a vrátiť sa k aktívnemu životnému štýlu.
Napriek pozitívnym výsledkom však existuje celý rad problémov, medzi ktorými je významné miesto aj syndróm bolesti endoprotetického bedrového kĺbu.
Podľa zahraničných autorov ostáva bolesť u pacientov, ktorí podstúpili operáciu totálnej artroplastiky bedra, v 17-20%, u 32-35% operovaných pacientov sa vyvinú nové pocity bolesti rôznej intenzity bez príznakov nestability a infekcie endoprotézy.
V priebehu zamestnancov ich RNIITO. P. P. Vredenova analýza 470 pacientov operovaných na bedrovom kĺbe pomocou individuálnych dotazníkov (od 2 týždňov do 12 mesiacov) ukázala, že 68% (320) pacientov si sťažovalo na bolesť v oblasti operovanej končatiny rôznej lokalizácie a intenzity - od pocity nepríjemného pocitu miernej bolesti. Z nich veľká časť (asi 23% - 74 pacientov) spôsobuje bolesť vyžarujúcu kolenný kĺb. Je potrebné poznamenať, že tento syndróm bolesti sa vyskytuje najčastejšie (70%) v skorom pooperačnom období a môže pretrvávať dlhý čas.
Ako je známe z literatúry, oblasť kolenného kĺbu a tukového telesa acetabula je inervovaná bežnými vetvami obturátorového nervu. Vzhľadom na charakter a lokalizáciu bolesti možno predpokladať, že jednou z príčin vyžarujúcej bolesti v kolennom kĺbe po artroplastike bedrového kĺbu je podráždenie malých vetiev obturátorového nervu v tukovej oblasti.
Na základe toho autori vyvinuli metódu prevencie vyžarujúcej bolesti v kolennom kĺbe intraoperačnou excíziou tukového telesa a zavedením lokálneho anestetického roztoku (S. Lidocaini 2% 5 ml) priamo do vlákien obturátorovej vetvy nervu, ktorý spôsobí jeho ireverzibilnú blokádu.
V súčasnosti známe spôsoby blokovania obturátorového nervu v tejto situácii bohužiaľ nemajú požadovaný účinok, sú krátkodobé a reverzibilné.
Nevýhody známych metód sú slepá, paranevrálna manipulácia, založená na orientačných bodoch kosti, počas ktorej je možné poškodenie neurovaskulárneho zväzku a bolestivý postup pre pacientov.
Vyvinutá metóda je založená na štúdiách japonských a amerických vedcov, ktorí dokázali, že zavedenie anestetík určitej koncentrácie priamo do nervových vlákien vedie k nezvratnému porušeniu vlastností vedenia impulzov.
Autori vykonali štúdiu na 84 pacientoch vo veku od 35 do 60 rokov s rôznymi léziami bedrového kĺbu (koxartróza, aseptická nekróza, pseudartróza), ktoré boli prijaté do RNIITO. P. P. Vreden v rokoch 2007-2009 na účely náhrady endoprotézy. Boli rozdelené do hlavných a kontrolných skupín 42 pacientov. Všetky sledované príznaky gonartrózy a bolesť v kolennom kĺbe pred operáciou chýbali.
Pacienti v hlavnej skupine podstúpili náhradu endoprotézy bedrového kĺbu metódou vyvinutou autormi na prevenciu syndrómu pooperačnej vyžarujúcej bolesti v kolennom kĺbe: po liečbe acetabula pomocou fréz, boli uskutočnené kompletné excízie tukového tela a väzu femorálnej hlavy. S použitím sterilnej injekčnej striekačky sa pod priečnym ligamentom vstreklo 5 ml 2% S. Lidocaini do pahýlu tukového tela. Tým sa spôsobil účinok ireverzibilného blokovania vlákien vetvy nervu obturátora. Následne bola nainštalovaná acetabulárna zložka endoprotézy a pokračoval štandardný priebeh operácie.
Pacienti kontrolnej skupiny vykonali štandardnú operáciu náhrady endoprotézy.
U všetkých pacientov bolo pooperačné obdobie nerovné, rany sa liečili prvým zámerom.
Výsledky boli vyhodnotené v ranom a neskorom pooperačnom období pomocou individuálnych dotazníkov, kde pacienti nezávisle zaznamenali lokalizáciu bolesti, vzťah so záťažou pred a po operácii. Intenzita syndrómu bolesti bola študovaná na vizuálnych analógových škálach, odrážajúcich farbu a emocionálnu náladu pacienta.
V hlavnej skupine 41 pacientov (97,6%) nemalo po operácii žiadne sťažnosti na bolesť kolenného kĺbu. U 1 pacienta (2,4%) sa bolesť kolenného kĺbu odhalila ožiarením dolnej časti nohy a nohy typom neuralgie ischiatického nervu spojeného s predĺžením operovanej končatiny.
V kontrolnej skupine malo 10 pacientov (23,8%) izolovanú bolesť kolenného kĺbu v rôznych časoch po operácii. Je potrebné poznamenať, že intenzita syndrómu bolesti je najvýraznejšia počas prvých dvoch týždňov a po operácii môže pretrvávať až 3 mesiace alebo viac.
Autori teda odhalili vysokú účinnosť spôsobu, ktorý navrhli, charakterizovaní bezbolestnosťou, presnosťou intraoperačnej injekcie anestetika a ireverzibilitou analgetického účinku.
Osvedčená klinická účinnosť vyvinutej metódy nám umožňuje odporučiť jej použitie v praxi, aby sa zvýšila účinnosť endoprotetickej náhrady a významne sa zlepšila kvalita života pacientov.

Tento článok vám pomôže pochopiť výhody a nevýhody totálnej artroplastiky bedra. Tu popisujeme prácu kĺbov, príčiny bolesti bedra, čo môžeme očakávať od náhrady bedrového kĺbu a cvičenia, ktoré vám pomôžu znovu získať vašu mobilitu a silu, čo vám umožní návrat do vášho každodenného života.

Ak bol Váš bedrový kĺb poškodený artritídou alebo bol zlomený, potom chodenie alebo sedenie na stoličke môže byť bolestivé. Počas relaxácie sa môžete cítiť nepríjemne.

Ak lieky, ktoré užívate, nepomôžu a použitie špeciálnych podporných prostriedkov vám neuľahčí život, môžete zvážiť totálnu artroplastiku bedra. Prevádzka je bezpečná a efektívna. Zmierňuje bolesť, zlepšuje pohyb a pomáha vám vrátiť sa do vášho každodenného života.

Časté príčiny bolesti bedra

Artritída je najčastejšou príčinou chronickej bolesti bedra. Najčastejšou formou tohto ochorenia sú osteoartritída, reumatoidná artritída a traumatická artritída.

• Osteoartróza je odpis veku. Zvyčajne sa vyskytuje vo veku 50 rokov a viac. Chrupavka bedrovej kosti je brúsená, potom sa kosti trenia o seba a spôsobujú bolesť. Osteoartritída môže byť tiež spôsobená zhoršeným vývojom v detstve.
• Reumatoidná artritída. Je to autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa synoviálna membrána zapáli a zhustne. Tento chronický zápal môže poškodiť chrupavku, čo vedie k bolesti a stuhnutosti.
• Posttraumatická artritída. Môže sa vyskytnúť po zlomenine alebo závažnom poranení bedra.
• Aseptická nekróza. Poškodenie stehna môže obmedziť prietok krvi do hlavy stehennej kosti. Nedostatok krvi môže viesť k deštrukcii povrchu kostí, čo vedie k artritíde.
• Narušenie vývoja v detstve. Niektoré deti a deti majú problémy s bedrami pri narodení. Aj keď sa tieto problémy úspešne liečia v detstve, stále môžu spôsobiť artritídu v staršom veku. Je to preto, že bedrový kĺb nemôže normálne rásť a kĺbové povrchy sú vymazané.

popis

Pri totálnej artroplastike bedra sa poškodená kosť a chrupavka odstránia a nahradia sa protézami.

• Poškodená hlava stehennej kosti sa odstráni a nahradí sa kovovou tyčinkou, ktorá sa umiestni do dutého stredu stehennej kosti.
• Kovová alebo keramická guľa je umiestnená na vrchole tyče. Táto guľa nahrádza poškodenú hlavu stehennej kosti.
• Poškodený povrch chrupavky sa odstráni a nahradí sa kovovým povrchom. Skrutky alebo cement sa niekedy používajú na udržanie štruktúry na mieste.
• Plastové, keramické alebo kovové tesnenia sa vkladajú, aby sa zabezpečila hladká klzná plocha.

Celková hip artroplastika pre vás?

Rozhodnutie ísť na náhradu bedrového kĺbu by ste mali urobiť spolu s rodinou, lekárom a ortopedickým chirurgom. Proces tohto rozhodnutia začína počiatočným hodnotením stavu spoločného.

Kandidáti na chirurgiu

Pre totálnu artroplastiku neexistuje žiadna veková hranica ani hmotnostný limit.

Odporúčania chirurgického zákroku sú založené na bolesti a invalidite pacienta, nie veku. Väčšina pacientov, ktorí podstúpia totálnu artroplastiku bedra majú vek 50-80 rokov, ale zároveň ortopedickí lekári hodnotia pacientov individuálne.

Kedy sa odporúča operácia?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo Váš lekár môže odporučiť totálnu artroplastiku bedra. Žiadatelia o operačné skúsenosti:

• Bolesť v bedrách pri chôdzi alebo ohýbaní.
• Bolesť bedra, ktorá pokračuje počas odpočinku, vo dne iv noci
• Tuhosť bedra, ktorá obmedzuje schopnosť pohybovať sa alebo zdvíhať nohu
• Nedostatočná anestézia pri užívaní liekov alebo fyzioterapie.

Ortopedické hodnotenie

Hodnotenie štátu sa skladá z niekoľkých zložiek:

• Prípadová štúdia. Váš ortopedický lekár bude zhromažďovať informácie o Vašom všeobecnom zdraví a klásť otázky o rozsahu Vašej bolesti v dolných končatinách a ako to ovplyvní vašu schopnosť vykonávať základné pohyby.
• Fyzikálne vyšetrenie. Hodnotenie spoločnej mobility.
• X-ray.
• Iné testy. Niekedy môžu byť na stanovenie stavu kostí a mäkkých tkanív stehien potrebné iné testy, ako napríklad magnetická rezonancia (MRI).

Rozhodnutie ísť na totálnu bedrovú artroplastiku

Besseda s ortopedickým chirurgom

Váš ortopedický lekár preskúma výsledky zdravotnej prehliadky a prediskutuje s vami uskutočniteľnosť totálnej náhrady bedrového kĺbu ako prostriedku na zníženie bolesti a zlepšenie mobility. Možno zvážiť aj iné možnosti liečby, ako sú lieky, fyzioterapia alebo iné typy chirurgických zákrokov.

Okrem toho ortopedický chirurg vysvetlí potenciálne riziká a komplikácie artroplastiky bedrového kĺbu, vrátane tých, ktoré sa týkajú samotného chirurgického zákroku a tých, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii.

Nikdy neváhajte a opýtajte sa svojho lekára.

Skutočné očakávania

Je dôležité pochopiť, čo tento postup môže a nemôže robiť. Po totálnej artroplastike bedrového kĺbu väčšina ľudí pociťuje výraznú úľavu od bolesti a zlepšenú schopnosť vykonávať pohyby.

Nadmerná aktivita a nadváha môžu urýchliť prirodzené opotrebovanie a roztrhnutie kĺbu. Ortopedom sa odporúča, aby nepoškodzovali otrasy, ako sú beh, skákanie alebo iné športy s veľkým dopadom.

Prípustné aktivity po totálnej artroplastike bedra zahŕňajú chôdzu, plávanie, jazdu, jazdu na bicykli, tanec a iné športy s nízkym vplyvom.

Príprava na operáciu

Ak sa rozhodnete pre náhradu bedrového kĺbu, Váš ortopedický lekár bude mať kompletné lekárske vyšetrenie. Je potrebné pochopiť, či ste dostatočne zdraví na operáciu a ako rýchlo sa zotavíte z operácie.

Testy ako testy krvi a moču, EKG a RTG hrudníka si môžu vyžadovať jasné plánovanie operácie.

Vaša pokožka by nemala obsahovať žiadne infekcie alebo podráždenie pred operáciou.

Povedzte svojmu ortopedickému lekárovi o liekoch, ktoré užívate.

Ak máte nadváhu, Váš lekár vás môže požiadať, aby ste pred chirurgickým zákrokom schudli, aby sa minimalizovalo zaťaženie nového kĺbu a znížilo sa riziko chirurgického zákroku.

Aj keď budete môcť po operácii chodiť po barlách, budete potrebovať pomoc niekoľko týždňov. Napríklad varenie, nakupovanie, kúpanie...

Celková artroplastika bedra

Váš pobyt v nemocnici bude pravdepodobne trvať jeden deň.

anestézie

Po recepcii sa porozprávate s anesteziológom, ktorý Vám vyberie najlepší typ anestézie. Najbežnejšie typy anestézie

• Celková anestézia (spíte)
• Epidurálna anestézia (nespíte, ale vaše telo je pod pásom necitlivé).

implantáty

Existuje mnoho rôznych typov umelých bedrových kĺbov. Všetky sa skladajú z dvoch hlavných zložiek: gule (silný kov alebo keramika) a acetabula (silný plast, keramika alebo kov).

Implantáty môžu byť vtlačené do kosti tak, že vaša kosť môže narásť do protézy alebo môžu byť stmelené na mieste.

Váš ortopedický chirurg vyberie typ protézy, ktorý najlepšie vyhovuje vašim potrebám.

procedúra

Chirurgický zákrok trvá niekoľko hodín. Váš ortopedický chirurg odstráni poškodenú chrupavku a kosť a potom nainštaluje novú protézu na obnovenie funkcie stehna.

Po operácii budete presťahovaní na pooperačné oddelenie, kde zostanete niekoľko hodín. Potom budete odvezený na nemocničné oddelenie.

Nemocničný pobyt

S najväčšou pravdepodobnosťou zostanete v nemocnici niekoľko dní. Aby ste chránili váš bedrový kĺb počas skorého zotavenia, dajte pneumatiky.

Po operácii budete cítiť určitú bolesť, ale váš lekár a zdravotné sestry vám poskytnú lieky proti bolesti, aby ste sa cítili pohodlne. Úľava od bolesti je dôležitou súčasťou vášho zotavenia. Hnutie začne čoskoro po operácii.

fyzioterapia

Chôdza a ľahká aktivita sú dôležité pre vaše zotavenie. Môžete pokračovať deň po operácii. Fyzioterapeut vás naučí konkrétne cvičenia na posilnenie kĺbov a pomôže vám obnoviť pohyb.

zotavenie

Úspech Vašej operácie závisí do značnej miery od toho, koľko budete postupovať podľa pokynov ortopedického lekára týkajúcich sa domácej starostlivosti počas prvých niekoľkých týždňov po operácii.

Starostlivosť o šev

Budete mať stehy alebo svorky pozdĺž rany, ktoré budú odstránené 2 týždne po operácii.

Vyhnite sa vlhkosti v rane, kým nie je úplne utiahnutá. Zviazať ranu, aby sa zabránilo podráždeniu z oblečenia.

diéta

Niektoré straty chuti do jedla sú normou niekoľko týždňov po operácii. Vyvážená strava podporuje hojenie tkanív a svalovú regeneráciu. Pite veľa tekutín.

aktivita

Cvičenie je jednou z najdôležitejších zložiek domácej obnovy, najmä počas prvých niekoľkých týždňov po operácii. Po 3 až 6 týždňoch po operácii musíte obnoviť svoje denné aktivity. Môžete pociťovať určité nepríjemné pocity v noci na niekoľko týždňov.

Možné komplikácie po operácii

Pravdepodobnosť komplikácií po totálnej artroplastike bedra je veľmi nízka. Závažné komplikácie, ako je infekcia, sa vyskytujú u menej ako 2% pacientov. Chronické ochorenia však môžu viesť ku komplikáciám. Tieto komplikácie môžu predĺžiť proces hojenia.

infekcie

Infekcia môže preniknúť povrchovo do rany alebo hlbšie okolo protézy. Infekcia sa môže vyskytnúť v nemocnici alebo doma. Môže sa to stať aj o niekoľko rokov neskôr.

Menšie infekcie sa liečia antibiotikami. Na liečbu hlbokých infekcií sa môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Krvné zrazeniny

Krvné zrazeniny v žilách nôh alebo panve sú najčastejšou komplikáciou totálnej artroplastiky bedra. Krvné zrazeniny ohrozujú život, ak odchádzajú a idú do pľúc. Váš ortopedický lekár vám predpíše program prevencie zrážania krvi.

Iné komplikácie

Je veľmi malá šanca na poškodenie nervu a ciev, krvácanie a zlomeniny.

Bezpečnostné opatrenia po operácii

Príznaky trombózy

Riaďte sa pokynmi ortopedického chirurga, aby ste znížili riziko vzniku krvných zrazenín počas prvých niekoľkých týždňov po operácii. Lekár Vám predpíše riedenie krvi.

• Bolesť v svaloch a nohách gastrocnemius, ktoré nepatria do švu.
• Bolesti nôh alebo začervenanie
• Opuch stehna, lýtka, členka alebo nôh

Príznaky pľúcnej embólie. Krvná zrazenina odchádza a ide do pľúc, ak:

• Náhla dýchavičnosť
• Náhla bolesť na hrudníku
• Lokalizovaná bolesť na hrudníku pri kašli

Prevencia infekcií

Po operácii musíte užívať antibiotiká.

• Konštantné teplo
• zimnica
• Zvýšené začervenanie, bolesť alebo opuch bedra
• Únik zo švu
• Zvýšená bolesť v pokoji

Vyhnite sa pádom

Pád v prvých týždňoch po operácii môže spôsobiť poškodenie nového kĺbu a môže vyžadovať novú operáciu. Schody sú obzvlášť nebezpečným miestom až do posilnenia vášho kĺbu. Mali by ste používať trstinu, barle, chodítka alebo zábradlia, alebo vám niekto pomôže pri chôdzi hore.

Moja matka má 63 rokov. Výška 156 cm, hmotnosť 72 kg. Odišiel, trieda iba záhrada, nefajčí a nikdy nefajčil.

Prípadová štúdia: tridsať rokov trpela chorobou ľavého bokov. Bola hospitalizovaná v Saratovskom výskumnom ústave traumatológie a ortopédie. Bol diagnostikovaný s deformačnou koxartrózou ľavého bedrového kĺbu stupňa III. Operácia osteotómie sa uskutočnila na ľavej bedrovej kosti vytvorením vrchlíka strechy acetabula. Napriek operácii a ďalšiemu priebehu liečby si všimla pocit únavy, bolesti, s dlhou chôdzou v oblasti ľavého bedrového kĺbu. Choroba sa rýchlo rozvíja, syndróm bolesti sa zvyšuje, dochádza k prudkému ochabnutiu, jemnému chôdzi, obmedzeniu pohybu v ľavom bedrovom kĺbe.
V tomto ohľade v roku 1992. Regionálna nemocnica Birobidzhan podstúpila operáciu na inštaláciu zariadenia Elizarov v oblasti ľavého bedrového kĺbu, operáciu podľa Shants-Yelizarov a uskutočnila sa liečba hospitalizácie. Po liečbe v roku 1993 rozvinutej osteomyelitídy. Dvakrát sa uskutočnila operácia na excitáciu osteomyelitického fokusu, následne nedošlo k exacerbácii osmielitídy.
Na R-gramu číslo 25 z 12/25/2006. bedrové kĺby - Coxarthróza vľavo od stupňa III, vpravo od stupňa II.
Diagnóza: Deformujúca koxartróza ľavého bedrového kĺbu, stupeň III, stav po korekčnej osteotómii.
Intenzívna liečba vrátane NSAID, vitamínovej terapie, chondroprotektorov, mikrocirkulácie, fyzioterapie, cvičebnej terapie a masáže nemala žiadny účinok. Syndróm bolesti sa zintenzívnil, rytmus chôdze, obmedzenie pohybu boli prudko narušené.
Konzultačný terapeut od 09.09.2009g. Sťažnosti na bolesť v ľavom boku, krívanie pri chôdzi. Všeobecný stav je uspokojivý, rytmické srdcové zvuky, krvný tlak 180/100 mm. Hg V pľúcach vezikulárne dýchanie. Žalúdok nie je opuchnutý. Fyziologické režimy sú normálne. Diagnóza: Hypertenzia II stupňa. Neplatná skupina III 16 rokov.
cieľ:
Stav localis: pri pozorovaní je zaznamenaná atrofia gluteálnych svalov na ľavej strane. Palpácia kĺbu je bolestivá. Lame prechádzky, rytmus chôdze sú ostro zlomené Skrátenie ľavého stehna o 5 cm.
Diagnóza: deformačná koxartróza stupňa III ľavého bedrového kĺbu, pravý bedrový kĺb II stupňa.

27.10.2009g. prevádzka "Celková endoprotetická náhrada ľavého t / w spoja s konštrukciou ESI"

Záznam epikríz: od 10/19/2009 dňa 10. novembra 2009 sa nachádzal na ortopedickom oddelení s diagnózou ľavostrannej dysplastickej koxartrózy, intraartikulárnych teliesok III-IV. Akretín v zlom zlomku polohy v / Z diafýzy ľavej stehennej kosti. Kombinovaná kontraktúra ľavého TB kĺbu. Skrátenie ľavej dolnej končatiny - 4 cm.

V pooperačnom období sa vykonali anestetiká, symptomatická terapia, fyzioterapia, ligácia. Uskutočnila sa profylaktická liečba antibiotikami - Lendacin 1,0 2p. za deň, 5 dní.
Prevencia tromboembolických komplikácií: t
- skorá aktivácia
- elastické bandážovanie
- antikoagulačná liečba (Clexane 0,4 ks)
Počiatočné pooperačné obdobie pokračovalo priaznivo, pooperačné stehy boli odstránené 14. deň, reparácia primárnym zámerom bola odstránená v uspokojivom stave.
odporúčané:
- pozorovanie traumatológa
- elastická kompresia dolných končatín 3 mesiace.
- chôdza po barlách po dobu 3 mesiacov.
- vývoj pohybov dolných končatín
- záložka. Detralex 500 mg. 2 str. za deň, 2 mesiace
- záložka. cardiomagnyl 1/4 denne 6 mesiacov

V súčasnej dobe:
Mama chodí po barlách, pije predpísané pilulky a nosí kompresné pančuchy. Spí hlavne na neoperovanej strane a na bruchu. Medzi nohami vždy kladie vankúš.

Sťažnosti - týždeň po príchode domov (približne 10 dní po prepustení) sa v oblasti bedrového kĺbu, v zadku a chrbte začali silné ťahové kĺby.

Urobili sa röntgenové lúče. obrázky kĺbu, chirurga a ortopeda hovoria, že všetko s protetickým kĺbom je v poriadku, pohyb kĺbu zostáva normálny. Odoslané neurológovi. Neurológ je silný tlak na svaly chrbta a bokov, ale nič sa nedá urobiť - po operácii nezostal dosť času. Pre úľavu od bolesti Movasin predpísané pre silnú bolesť (ale naozaj nepomôžu).

Povedzte mi, prosím:
1. Môže byť protéza odmietnutá? a možno kvôli tejto bolesti?
2. Ako môžete uvoľniť svaly? môže robiť nejaké lieky proti bolesti?

Operácia na inštaláciu protézy za sebou a pacient dúfa, že sa čoskoro vráti do plného života. Operácia však nie je vždy pozitívna. Existujú prípady, keď po operácii došlo k komplikáciám v tele pacienta.

Faktory, ktoré môžu ovplyvniť komplikáciu po operácii

• Dostatočný vek pacienta;
• Prítomnosť sprievodných ochorení;
• Infekcie v bedrovej časti tela pacienta;
• Prenos abdominálnych operácií v minulosti.

Časté komplikácie

• Neschopnosť pacienta prijať cudzí prvok;
• Infekcia počas operácie;
• krvácanie;
• Nesprávna poloha protézy;
• Rôzne dĺžky nôh;
• Krvné zrazeniny;
• Zvýšená bolesť po operácii.

Pacient neprijíma cudzí prvok

Táto komplikácia sa vyskytuje v lekárskej praxi pomerne zriedka, pretože pred implantáciou sa vykoná test na prijatie cudzieho telesa. Ak test ukáže, že telo neprijíma jednu alebo inú protézu, potom lekári vyberú iný implantát.

Infekcia počas operácie

Táto komplikácia sama o sebe veľmi kazí reputáciu chirurgov, ktorí sa podieľali na inštalácii protézy. Okrem toho je choroba závažná a vyžaduje veľmi dlhú antibiotickú liečbu.

Symptómy tejto komplikácie:

• Pocity bolesti;
• opuch;
• začervenanie;
• V poslednej fáze tvorby fistuly, ktorou prúdi hnisavá tekutina.

krvácajúce

Komplikácia, ktorá je chybou lekárov. Prvá pomoc je transfúzia krvi. Ak nemáte čas - smrť je zaručená.

Nesprávna poloha protézy

Je to často pacient sám, kto je na vine za túto komplikáciu, pretože mohol nesprávne vykonávať alebo nevykonávať lekárske odporúčania vôbec.

Rôzne dĺžky nôh

Pri nesprávnej inštalácii protézy sa okolo stehenných svalov oslabuje. Výsledkom je zmena dĺžky ovládanej nohy.

Tomu sa dá vyhnúť včasným prístupom ku komplexu cvičebnej terapie. Ak sú cvičenia bezmocné, potom menujte druhú operáciu.

Krvné zrazeniny

Pretože motorická aktivita operovanej nohy po operácii je znížená na minimum, pravdepodobnosť stázy krvi v žilách je vysoká. Krvná stáza vedie k tvorbe krvných zrazenín.

Preto po operácii je potrebné použiť elastické pančuchy na oboch nohách.

Prvý deň po operácii musíte vykonať jednoduché cvičenia, vziať antikoagulanciá.

Zvýšená bolesť po operácii

Ak má človek ranu s nožom, dokonca aj pri najmenšom strihu, potom čo je stav pacienta po operácii? Po akomkoľvek chirurgickom zákroku, bolesť v mieste operovaného. V závislosti od úrovne defektu bolesti je bolesť buď silná alebo slabá.

Jediná cesta von je použitie liekov proti bolesti predpísaných lekárom.

Endoprotetika akéhokoľvek kĺbu je veľmi vážna operácia. Akékoľvek komplikácie po nej sú nežiaduce, ale prijateľné. Ale mali by byť tolerované, pretože je lepšie cítiť bolesť po inštalácii protézy ako bolesť z vyčerpania kĺbov.