Bolesti päty: hlavné príčiny vzhľadu

Noha osoby, spolu s chrbticou, môže počas dňa vydržať obrovské zaťaženie.

Faktory, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť základné funkcie jeho štruktúrnych prvkov a spôsobovať bolesť päty, mnohé, od nepohodlných topánok až po vážne lézie pohybového aparátu, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu.

Takýto symptóm môže byť izolovaný alebo sprevádzaný vonkajšími príznakmi zápalového procesu, horúčkou, pocitom všeobecnej intoxikácie.

To všetko predstavuje jeden obraz ochorenia, ktorý umožňuje lekárovi rýchlo určiť diagnózu a predpísať účinný liečebný režim.

Calcaneus je najväčšia štruktúra chodidla. Je to jej hlavná záťaž pri chôdzi, behu, zdvíhaní závaží. Tu je pripojená najväčšia Achillova šľacha, ktorá poskytuje pohyblivosť päty vo vzťahu k dolnej časti nohy, pozdĺžnu plantárnu fasciu podporujúcu oblúk chodidla vo zvýšenej polohe a ďalšie štruktúry pohybového aparátu a svalového systému. Preto, nesprávne alebo nadmerné zaťaženie, mikrotraumy môžu spôsobiť zápalové zmeny, v dôsledku čoho dochádza k bolesti päty.

Vo všeobecnosti sú etiologickými faktormi pre rozvoj nepohodlia v zadnej časti chodidla rôzne lézie jeho hlavných štruktúr, ktorými sú:

  • samotný kalcane, podlieha patologickým zmenám na pozadí rôznych ochorení postihujúcich kostné tkanivo;
  • epidermálny obal, pozostávajúci z vrstvy spevnenej kože a podkožného tkaniva, má ochrannú funkciu, jej riedenie vedie k zvýšeniu záťaže a poškodeniu tkaniva kostí a chrupavky;
  • krvné cievy, množstvo ochorení môže spôsobiť poruchy obehového systému, dodávanie kyslíka a živín;
  • synoviálne vaky, zápalový proces v okolitej oblasti šľachy môže tiež spôsobiť pomerne silnú bolesť päty;
  • nervové zakončenia, ich podráždenie a poškodenie je sprevádzané silným nepohodlím;
  • Väzy a šľachy, zranenia a mikrodamapy týchto štruktúr sú najčastejšou príčinou nepríjemných pocitov v nohe.

Všetky ochorenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť päty, možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín. Prvá zahŕňa patológie a poranenia, ktoré priamo ovplyvňujú štruktúru kosti a tkaniva chrupavky chodidla.

K druhému patrí početné systémové ochorenia sprevádzané zhoršeným metabolizmom, prietokom krvi a intenzívnym zápalom. Takéto poruchy nejako ovplyvňujú štruktúru a funkciu svalových buniek, väzov, chrupaviek a nôh.

Okrem toho, bolesť v päte môže vyvolať nesprávnu distribúciu do väzov a kostí chodidla, spôsobenú silným zvýšením telesnej hmotnosti počas tehotenstva, endokrinných patológií a nedodržaním diéty. Niekedy sa objavia ostré trhavé impulzy bolesti pri nosení úzkych, lisovacích topánok, topánok s vysokými podpätkami. Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť počas dlhej chôdze, behu, po dni pobytu na nohách bez odpočinku.

Akútna bolesť sa často vyskytuje po silnom poranení, poranení, páde na nohy z výšky, zlomenín kostí nôh. Pri vhodnej liečbe a dodržiavaní režimu tieto lézie zmiznú bez akýchkoľvek osobitných následkov.

Choroby, ktoré priamo ovplyvňujú kostné a chrupavkové štruktúry chodidiel, väzov a šliach bez výrazných systémových porúch zahŕňajú:

  • Päta ostroha („vedecký“ názov patológie je plantárna alebo plantárna fasciitída). Veľmi časté ochorenie, ktoré je spôsobené zápalom plantárnej fascie, ktorá spája falangálnu oblasť chodidla s pätou. Patológia sa vyznačuje tvorbou výrastku na päte a reznou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pri šliapaní na nohu, najmä v dopoludňajších hodinách, a podobá sa na pichnutie nechtov v prírode.
  • Zápal (zápal šliach) alebo natiahnutie Achillovej šľachy. Viaže sa na svaloch nôh a nôh a poskytuje pohyb pri chôdzi. Typicky achilitis charakterizuje nielen bolesť päty, ale aj opuch a nepohodlie na zadnej strane chodidla tesne nad pätou kosti.
  • Haglundova deformácia. Príznaky ochorenia sa vyskytujú v dôsledku tvorby rastu na zadnej strane päty. Niekedy patológia prebieha bez výrazného klinického obrazu, ale je viditeľná zvonka vo forme pečate.
  • Syndróm tarzálneho tunela. Príčinou tejto patológie je zápal veľkého nervu, ktorý sa nachádza v oblasti dolnej časti nohy.
  • V dôsledku silného úderu dochádza k zlomeninám alebo zlomeninám päty. Okrem pulzujúcej bolesti, modrín, opuchov a sčervenania sú viditeľné v oblasti chodidla.
  • Sprain kotník, ktorý sa nachádza na boku päty. V tomto prípade sa nepohodlie objaví pri pohybe postihnutej nohy.
  • Schinzova choroba (osteochondropatia hlienu pankreasu). Etiológia tohto ochorenia nie je úplne stanovená. Predpokladá sa, že v dôsledku ťažkého zaťaženia, porúch prietoku krvi alebo chronických infekcií v rôznych častiach spongióznej kosti začínajú nekrotické procesy.
  • Bursitída synoviálnych vriec šliach nôh. Sprevádzaný výpotkom a edémom, ktorý spôsobuje bolesť v päte. Na rozdiel od mnohých iných ochorení sa príznaky tohto ochorenia počas spánku zhoršujú.
  • Onkologické lézie patnej kosti. Klinický obraz sa neobmedzuje len na reznú bolesť v oblasti chodidla. Pacient sa spravidla tiež obáva systémových príznakov prejavujúcich sa intoxikáciou, náhlou stratou hmotnosti, stratou apetítu atď.
  • Epifyzitída päty. Vyskytuje sa u detí mladších ako 14 rokov, čo súvisí so zmenou v porušovaní štruktúry chodidla. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nedostatočný príjem vápnika, nosenie obuvi s plochou podrážkou bez podpory nártu, intenzívna fyzická námaha.
  • Osteomyelitída. Vyvíja sa na pozadí infekcie kostného tkaniva päty. Choroba začína pálením v zadnej časti chodidla, ulceráciou. Postupom času sa zvyšuje bolesť v päte, stáva sa trvalou a obťažuje pacienta v pokoji aj pri chôdzi.

Nemenej často, ľudia, ktorí hľadajú lekársku pomoc pri sťažnostiach na chronické alebo náhle impulzy bolesti z vnútornej strany chodidla sú diagnostikovaní so systémovými patológiami. Toto je:

  • Poruchy obehového ústrojenstva v dôsledku diabetu, aterosklerózy a iných ochorení kardiovaskulárneho systému. Narušenie mikrocirkulácie je sprevádzané poklesom hrúbky tukovej vrstvy obklopujúcej päticu, deštruktívnych zmien v kostiach kostí a chrupavky a inervačných porúch.
  • Artritída. Pri takýchto ochoreniach sa bolesť päty vyskytuje ako dôsledok systémového zápalu spojivového tkaniva a tento problém postihuje takmer všetky kĺby.
  • Dna. Vyskytuje sa pri závažných metabolických poruchách a ukladaní solí v rôznych orgánoch a tkanivách, vrátane kĺbov. V dôsledku týchto zmien dochádza k postupnej deštrukcii chrupavky, ktorá je sprevádzaná rezaním alebo matnou bolesťou.
  • Tuberkulóza päty. Vyskytuje sa ako sekundárna komplikácia pľúcnej infekcie spôsobenej zodpovedajúcim patogénom so silným oslabením imunitného systému.

Stále existuje mnoho rôznych autoimunitných a zápalových ochorení, ktoré ovplyvňujú rôzne kĺby. Ale zriedka spôsobujú bolesť v päte, „preferujú“ medzistavcové platničky, kolená, lakte a falangy prstov. Lokalizácia nepohodlia, jeho závažnosť je iná. V niektorých patológiách sa symptómy vyskytujú ráno alebo po dlhom odpočinku v sediacej alebo ležiacej polohe.

V iných prípadoch je bolesť v päte trvalá. Spôsoby liečby týchto patológií sú rôzne. Vo väčšine prípadov však lekári odporúčajú nosiť špeciálne vložky (ortézy), lieky proti bolesti a protizápalové lieky na orálne a lokálne použitie, fyzioterapiu a špeciálne cvičenia. Niekedy bolesť päty je prístupná terapii a ľudovým prostriedkom doma.

Bolesti päty, bolesť pri útoku: špeciálne prípady výskytu podobných príznakov

V niektorých prípadoch, už na špecifiká klinických príznakov, môže špecialista urobiť predbežnú diagnózu. Napríklad intenzívna bolesť v päte, keď to bolí k útoku bezprostredne po prebudení, indikuje léziu v plantárnej fascii.

Faktom je, že mikrodamage a zápalový proces v tomto, podporujúci oblúk nohy šľachy, ustúpia počas dlhého odpočinku. A keď sa človek dostane z postele a opiera sa o boľavú nohu, zaťaženie opäť vyvoláva akútnu bolesť. Viac známy názov tohto problému je podpätku päty.

Postupom času, zápal šľachy postupuje, spôsobuje metabolizmus vápnika a tvorbu procesov na päte. Toto ďalej zhoršuje situáciu a vedie k silnej akútnej bolesti pri stlačení na nohu. Ošetrenie pupkových výbežkov je pomerne dlhé. A ak masti a rôzne fyzioterapie nemajú účinok, je nutný chirurgický zákrok.

Ak je bolesť v päte, je bolestivé zaútočiť po dlhej prechádzke alebo behať, v drvivej väčšine prípadov je to dôsledok napínania šliach, infekčných alebo systémových zápalových procesov.

Nadmerné zaťaženie tkaniva chrupavky a väzov spôsobuje podráždenie nervových zakončení a výskyt nepríjemných bolestivých pocitov rôznej závažnosti. Ak sa takéto príznaky objavia v dôsledku natiahnutia, vymiznú po určitom čase bez liečby. Avšak lézie spojivového tkaniva vyžadujú pozorné sledovanie lekárom aj počas remisie a dlhých, často nebezpečných vedľajších účinkov liečby.

Trauma kalkanu je takmer vždy sprevádzaná silnou bolesťou. Vyskytuje sa okamžite po náraze a časom sa zvyšuje. Situáciu zhoršuje edém tkaniva, ktorý je výsledkom hematómu podkožného tkaniva. Po dlhú dobu je noha tak znepokojená, že je takmer nemožné na ňu vstúpiť.

Ak je podliatina nohy sprevádzaná intenzívnou bolesťou v päte a bolí to k útoku, je potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť röntgenové vyšetrenie, aby sa vylúčila zlomenina alebo zlomenina kostí.

Na odstránenie týchto príznakov nestačia masti a gély. Lekári predpisujú lieky proti bolesti, dávajú si fixné ortézy a dôrazne odporúčajú udržiavať prísny odpočinok na lôžku niekoľko dní (a niekedy aj týždňov), aby sa zabránilo akémukoľvek namáhaniu postihnutej nohy.

Calcaneus bolí: možný charakter takýchto prejavov, diagnostické metódy

Intenzita nepohodlia v zadnej časti chodidla môže byť iná. Okrem toho závisí nielen od sily zápalového procesu, ale aj od individuálnych charakteristík pacienta. Napríklad pri diabete je narušená mikrocirkulácia a citlivosť nervových zakončení, takže aj v prípade, že kalkaneus bolí veľmi intenzívne, človek môže cítiť len ťažké nepohodlie.

Nepríjemné pocity sú:

  • akútne, čo je charakteristické pre výrazný zápalový proces, poranenie;
  • ťahanie alebo nútenie, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou hovorí o artritíde, osteochondropatiách a iných léziách spojivového tkaniva;
  • sprevádzané brnenie alebo necitlivosť, takéto príznaky zvyčajne naznačujú, že nervové zakončenia sú zapojené do patologického procesu;
  • vyskytujú sa paralelne s edémom a hematómom, ktorý je typický pre zlomeniny a podliatiny kalkana, burzitída;
  • sprevádzané erozívnymi kožnými léziami, napríklad pri osteomyelitíde spôsobenej požitím patogénov zvonka;
  • vyskytujú pri zvýšení teploty, čo zvyčajne indikuje systémovú infekciu.

Veľmi dôležitá je lokalizácia, kde bolesť päty bolí. Výskyt nepohodlia bližšie k oblúku chodidla je často príznakom zápalu plantárnej fascie.

Rozliate nepohodlie, najmä na pozadí zaťaženia, dlhá prechádzka, sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku banálnej únavy a nepríjemnej polohy nôh v topánkach. Ak je päta kosti zranená zozadu, môže to znamenať úsek Achillovej šľachy.

Niekedy impulzy vyžarujú do stredu päty a pri pohybe s nohou sú intenzívnejšie.

Podobný klinický obraz charakterizuje epifyzitídu. Avšak pri tejto chorobe sa po prebudení pociťuje nepohodlie. Ak bočná bolesť päty, najmä v kombinácii s brnenie, problém s najväčšou pravdepodobnosťou spočíva v poškodení nervových vlákien. Aj keď sa takéto príznaky niekedy vyskytujú pri natiahnutí šliach okolo členka. Diagnóza rôznych ochorení, ktoré spôsobujú nepohodlie v oblasti nôh, vyžaduje integrovaný prístup.

Pri nejasnom klinickom obraze (napríklad plantárna fasciitída môže byť zistená už počas počiatočného vyšetrenia) je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test na identifikáciu špecifických markerov zápalového procesu.

Ak existuje podozrenie na autoimunitné patológie, sú potrebné ďalšie vysoko špecializované štúdie. Uskutočňuje sa tiež ultrazvuk a rádiografy pätice, kĺbov a šliach členka.

V prípade potreby zmerajte hustotu kostného tkaniva. Ak je podozrenie na onkologické ochorenie, vykoná sa špeciálne vyšetrenie zamerané na identifikáciu metastáz.

Zápal pažeráka: prvá pomoc, tradičné lieky a preventívne opatrenia

Hlavnými liekmi na odstránenie bolesti sú NSAID. Pri relatívne nevyjadrených symptómoch alebo kontraindikáciách na perorálne podávanie takýchto tabliet sa odporúča použitie mastí a gélov. Movalis, Neise, Nurofen a ich analógy sa osvedčili dobre.

Pomocou lokálnych dráždivých látok na báze včelieho jedu, prírodného alebo syntetického extraktu horiaceho korenia, hadieho jedu je možné zlepšiť mikrocirkuláciu a zastaviť zápal kalkany. Odporúča sa aplikovať masti ako Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge do postihnutej oblasti chodidla. Ak chcete zlepšiť účinnosť liečby po použití lieku, nosiť teplé vlnené ponožky.

Masť aplikovaná 2-3 krát denne, trvanie liečby - do 10 dní. Pri absencii účinku sa musíte poradiť s lekárom.

Po konzultácii s lekárom je možné použiť kortikosteroidy, elektroforézu, laserové ožarovanie, analgetickú blokádu (robia sa v aseptických podmienkach v nemocnici) a ďalšie metódy na odstránenie zápalu kostí päty. Počas spracovania je potrebné znížiť zaťaženie boľavej nohy (ak je to možné, pozorovať odpočinok na lôžku). Vynikajúcim doplnkom k hlavnému lekárskemu ošetreniu sú ortopedické vložky a vankúše na päty, ktoré je možné objednať a zakúpiť v špecializovanom obchode.

Je potrebné zvoliť vhodnú obuv s priehlavkom, silnou podrážkou a malou stabilnou pätou. S podvrtnutie, noha je zranená elastickým obväzom, schmatol členok a Achillovej šľachy.

Pri bandážovaní je potrebné fixovať vzostup nohy a plantárnej fascie vo fyziologickej polohe.

Tiež zápal kalkana môže byť odstránený s pomerne jednoduchými cvičeniami. Počas sedavej práce, čítania, sledovania televízie sa odporúča hodiť tenisový loptičku nohou. Vynikajúci výsledok dáva použitie masážnych valčekov a aplikátora Kuznetsov.

Na zlepšenie elasticity plantárnych šliach môže byť nasledujúca. Vezmite si veľký uterák, niekoľkokrát ho zložte. Musíte sedieť na stoličke, natiahnuť nohu v polovici ohnutej polohy pred vami, umiestniť stred uteráka tesne nad oblúk nohy a potiahnuť tkaninu rukami smerom k vám.

Na roztiahnutie väzov a šliach, zlepšenie mikrocirkulácie, môžete zdvihnúť malé predmety s prstami na nohách. V niektorých prípadoch, zápal pazúrov, natiahnutie šliach je možné pomocou ľudových prostriedkov. Napríklad, zmiešajte lyžičku soli a bielkovín jedného vajca. Táto kaša sa vtiera do boľavého miesta.

Môžete tiež nakrájať zelené stonky a listy jeruzalemských artičokov rýchlosťou 35-40 g na liter vody a variť pol hodiny. Vo výslednom vývare musíte zasiahnuť postihnutú nohu. Lúpaná cibuľa musí byť mletá a zmiešaná s polievkovou lyžicou medu a rovnakým množstvom rozdrveného mydla.

Miešajte, nechajte hodinu a pripojte sa k päte v noci, zakrývajúc vrch s prilepenou fóliou a na sebe teplú ponožku. Ale ak tradičná medicína alebo protizápalová masť neprináša výsledky, musíte sa dohodnúť s lekárom. Po vyšetrení buď sám predpíše liečbu, alebo poskytne pokyny k konzultácii s ortopédom alebo traumatológom. V prvom rade však lekár vylučuje poruchy súvisiace s neurológiou.

Aby sa zabránilo zápalu päty, je potrebné venovať pozornosť výberu topánok, najmä ak je práca spojená s dlhodobým pobytom na nohách. Ak máte nadváhu alebo máte sklony k poškodeniu štruktúry chodidla, musíte použiť špeciálne vložky.

Bolesti nôh okolo päty

Bolesti nôh okolo päty sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Niektorí z nich sú skúsení lekári, ktorí môžu určiť výsledky externého vyšetrenia a ústneho výsluchu pacienta. Ale tiež sa stáva, že bolesť v blízkosti päty je dôsledkom alebo symptómom vážneho ochorenia, ktoré potrebuje liečbu. V takýchto prípadoch sa vymenuje komplexné preskúmanie.

Príčiny bolesti v nohe, nie je spôsobené ochorením

Zdravie nohy závisí od topánky. Úzke nosy, vysoké podpätky, platforma komplexného geometrického tvaru môžu viesť k deformácii chodidla a vzniku bolesti v oblasti päty. Túto príčinu môžete identifikovať sami - bolesti sú len rušivé pri chôdzi, pri nosení obuvi a zmiznutí, človek sa jej musí len zbaviť.

V dôsledku náhleho prírastku hmotnosti sa môžu vyskytnúť bolesti pri chôdzi. V takýchto prípadoch sa noha nemôže vyrovnať s dodatočným zaťažením a signalizovať svojmu majiteľovi, že je potrebné schudnúť.

Sedavý životný štýl

Bolesť päty je častým javom u pacientov, ktorí už dlho neboli nútení mať žiadny pohyb. Obnovenie fyzickej aktivity je proces, ktorý je nevyhnutne sprevádzaný bolesťou v pätách a chodidlách chodidiel. Liečba je predpísaná na základe celkového stavu pacienta.

Príčiny bolestivých pocitov okolo päty, ktoré nie sú spôsobené inými chorobami, zahŕňajú dlhodobé státie, podchladenie a nadmerné cvičenie. Najčastejšie sa nevyžaduje špeciálna liečba.

Choroby spôsobujúce bolesť nôh

Reumatoidná artritída

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú edémy nôh, obmedzená pohyblivosť v kĺboch ​​a pálčivé bolesti nepretržitého charakteru, ktoré sa ráno zhoršujú. Okrem bolesti v nohách pri chôdzi, pacient má únavu, stratu chuti do jedla, poruchy spánku, mierne zvýšenie telesnej teploty. Po užívaní liekov alebo ľahkej masáži boľavého miesta pomocou anestetickej masti sa bolesť trochu stráca, ale pri chôdzi sa rýchlo obnovuje.

dna

Ide o ochorenie vyplývajúce z ukladania solí v kĺboch. Bolesť je paroxyzmálna a je sprevádzaná začervenaním. Dna, ak sa nelieči, môže trvať až niekoľko týždňov. Dna môže byť tiež rozpoznaná pocitom pálenia a zvýšením citlivosti Achillovej šľachy.

zranenia

Bolesť okolo päty môže byť spojená s poranením, ako napríklad:

  • Zlomenina päty kosti
  • Pohmoždenie zubného kameňa
  • Pretrhnutie alebo pretrhnutie šľachy.
  • Spoločná dislokácia

Na identifikáciu povahy škody je potrebné podrobiť sa patričnému vyšetreniu a urobiť röntgen. Podľa výsledkov lekár určí potrebné opatrenia.

Infekčné ochorenia

Niektoré choroby môžu byť sprevádzané bolesťou pri chôdzi v nohách av blízkosti päty. Choroby ako salmonelóza, ureaplazmóza, chlamýdie sa môžu vyskytovať v latentnej forme a pacient o ich prítomnosti ani nevie. Infekcia môže viesť k rozvoju reaktívnej artritídy, vrátane pankreasu. Ak sa spolu s bolesťou ráno obáva symptómov, ako je horúčka až 38 stupňov, hnačka, pálenie a svrbenie v oblasti genitálií, potom sa má vykonať vyšetrenie krvi na infekcie.

Osteomyelitída kostnej hmoty

Závažné ochorenie, pri ktorom sa hnisavý proces vyvíja v kostiach a kostnej dreni. Po prvé, pacient sa sťažuje na neustálu bolesť v oblasti päty, potom dochádza k celkovej slabosti, bolesti svalov a prudkému zvýšeniu teploty na 40 stupňov. S osteomelitídou získava päta stabilnú červenú farbu a napučiava. Žily okolo oblúka chodidla sú rozšírené.

Tuberkulóza päty

Choroba začína deštrukciou kosti v oblasti päty, potom sa postupne šíri do iných oblastí, ktoré ovplyvňujú mäkké tkanivá. Toto ochorenie nebudete zamieňať s inými - bez ohľadu na počiatočné prejavy na koži v oblasti lézie sa vytvorí hnisavá fistula.

Zápalové ochorenia

Podpätka päty (calcaneum tuber)

Bolestivý rast sa vytvára na päte, čo spôsobuje silnú bolesť nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji. Najmä silná bolesť môže rušiť ráno. Pri takejto diagnóze pacient nemôže chodiť, spoliehať sa na celú nohu, čo vedie k opuchu a atrofii mäkkých tkanív v oblasti päty.

Burzitída päty

Zápalové ochorenie Achillovej šľachy, ktorá sa môže stať chronickou. Najprv sa v oblasti päty objaví červená škvrna, ktorá sa postupne zvyšuje a spôsobuje bolesť. Potom sa na päte vyvinie edém. Ak choroba prúdi do chronickej formy, potom pod kožou päty vytvára hustú bolestivú hromadu.

Zápal Achillovej šľachy

Toto ochorenie je dôsledkom preťaženia šľachy. Bolesť vzniká pri chôdzi zo zadnej strany oblúka chodidla a je sprevádzaná lokálnym zvýšením teploty (koža je na tomto mieste horúca). Bolesť sa zintenzívňuje, keď sa snažíte stáť na špičkách. Zápal môže byť tiež spôsobený ruptúrou Achillovej šľachy. V tomto prípade pacient nemôže vystúpiť na boľavú nohu.

Malígne nádory

Bolesť v nohe môže byť spôsobená rozvojom zhubných novotvarov v kostiach, kĺboch ​​a mäkkých tkanivách.

Spočiatku, bolesť v oblasti päty prechádza po užívaní liekov proti bolesti, potom sa stáva trvalým.

V závislosti od typu nádoru sa môže cítiť pod kožou, má mäkkú alebo tvrdú štruktúru. Na koži je vytvorená vaskulárna "sieť".

Vyšetrenie bolesti v nohe

Ak sú bolesti v oblasti päty pri chôdzi spôsobené traumou, potom je potrebné najprv vyšetrenie traumatológa, terapeuta alebo chirurga. Predbežná diagnóza je potvrdená röntgenovým žiarením av závislosti od výsledku je predpísaná vhodná liečba.

Ak má lekár podozrenie na zápalový proces alebo prítomnosť skrytých infekcií, naplánujú sa ďalšie laboratórne testy:

  1. Všeobecný krvný test
  2. Mikrobiologická analýza (pre podozrivé infekčné ochorenia pri reumatoidnej artritíde)
  3. Biochemická analýza (pre dnu)
  4. Kostná biopsia (pre podozrenie na tuberkulózu kostí) a vyšetrenie fionizmom
  5. Onco marker (ak existuje podozrenie na malígny nádor)

Liečba bolesti v nohe

Pri ťažkých záchvatoch bolesti (poranenia, podliatiny, bolesť s unavenými nohami) pomôže ľadový obklad. Kus ľadu je zabalený do polyetylénu a aplikovaný na boľavé miesto 10 minút. Potom je oblasť päty rozmazaná protizápalovou masťou s analgetickým účinkom.

Ak nie sú bolesti v oblasti päty narušené len pri chôdzi alebo na dlhú dobu, potom je potrebná kvalifikovaná odborná pomoc. Správna a včasná liečba pomôže zabrániť vážnym následkom. Bolesti nôh sú len symptómom a liečebné metódy sú zvolené v závislosti od príčiny, ktorá ju spôsobuje.

Prečo bolieť nohy a päty

Každý deň človek zažíva stres na dolných končatinách, bez ohľadu na vek, pohlavie a aktivity, v ktorých je zamestnaný. V dôsledku toho sa často vyskytuje bolesť nôh. Spravidla väčšina pacientov obviňuje tento druh príznakov z bežnej únavy, bez toho, aby premýšľal o tom, ako sa liečiť, keď nohy a päty bolia.

Príčiny bolesti

Existuje rad patologických stavov, pri ktorých bolesti v blízkosti päty naznačujú mimoriadne závažné ochorenia, ktoré vyžadujú povinnú liečbu. Bolesť môže nastať kedykoľvek. Skúsený špecialista je schopný vizuálne určiť dôvod, prečo nohy a päty bolia.

Bolesť môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

Stav nôh závisí od topánok, ktoré ľudia používajú. Napríklad vysoké podpätky, úzky prst a zložitý geometrický tvar výrobku môžu vyvolať deformáciu nôh a symptómy bolesti. Diagnostikovanie takejto príčiny nie je ťažké, pretože bolesť sa vyskytuje len pri chôdzi a po odstránení nepohodlnej obuvi sa nepohodlný stav úplne stratí.

Bolesť medzi pätou je často prítomná u pacientov, ktorí trávia dlhú dobu v nútenej polohe. Obnovenie aktivity vyžaduje fyzické úsilie, ktoré nevyhnutne sprevádza bolesť nôh. V tomto prípade je predpísaná špecifická liečba v závislosti od celkového stavu pacienta.

Bolesť pri chôdzi môže byť spôsobená prudkým zvýšením telesnej hmotnosti, čo zvyšuje zaťaženie chodidla. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje u žien počas tehotenstva.

Okrem toho, bolestivé pocity okolo päty môžu byť vyvolané všeobecným prechladením tela, zvýšenou fyzickou námahou a dlhou stálosťou v stoji. V takýchto prípadoch sa spravidla nevyžaduje špeciálna liečba.

choroba

Ak sa vaše nohy pri chôdzi zle zrania, príčinou môže byť množstvo ochorení:

dna

Toto ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšenej depozícii v kĺboch ​​solí kyseliny močovej (urátov) a je sprevádzané začervenaním kože, svrbením, pálením a parestéziou postihnutej oblasti. K dnešnému dňu neexistuje účinná liečba dny, ale je celkom možné udržať chorobu pod kontrolou, čo minimalizuje bolestivé symptómy.

Osteomyelitída kalkanu

Toto ochorenie je extrémne nebezpečné vzdelávanie v kostnej dreni hnisavý exsudát, ktorého množstvo sa postupne zvyšuje. V počiatočnom štádiu osteomyelitídy sa objavia boľavé bolesti na päte, pozoruje sa prudký nárast telesnej teploty a potom sa objaví bolesť v kĺbe členka. Pacient je oslabený, päta je hyperemická, opuchnutá, so zhrubnutím okolitých žíl. Pri prvých príznakoch indikujúcich osteomyelitídu pankreasu je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc pre ďalšiu liečbu.

Reumatoidná artritída

S rozvojom reumatoidnej artritídy je v spojivových tkanivách prítomný infekčný proces sprevádzaný postupnou deštrukciou kĺbu. Etiológia ochorenia nebola dostatočne študovaná, čo vysvetľuje ťažkosti pri diagnostike. Terapeutické opatrenia sú zamerané na zníženie symptómov bolesti a operácia zahŕňa endoprostetikum. Prvé príznaky reumatoidnej artritídy sú bolesť v blízkosti päty v nohe, obmedzený pohyb, nechutenstvo, nespavosť, hypertermia a zvýšená únava. Progresia ochorenia vedie k závažným komplikáciám, vrátane úplnej imobilizácie pacienta.

Tuberkulóza päty

Pri tejto chorobe je kalkana zničená, s následným rozšírením patologického procesu do iných oblastí. Často je tuberkulóza pankreasu sprevádzaná tvorbou hnisavých fistúl, čo vedie k vážnym komplikáciám v budúcnosti.

Päty ostrohy

Päta sa môže cítiť pri chôdzi v dôsledku vytvorenia päty v ostrohu (styloidný proces). Charakteristickým znakom podpätku je zvýšená bolesť po nočnom spánku. Nebezpečnou komplikáciou výkyvov päty môže byť atrofia mäkkých tkanív.

Onkologické neoplazmy

Bolesť v nohách môže byť dôsledkom zhubných nádorov v kĺboch, mäkkých a kostných tkanivách. V počiatočnom štádiu ochorenia sú negatívne symptómy schopné zastaviť sa s liekmi proti bolesti, ale s postupujúcim progresom nádoru sa bolesť stáva trvalou. Metastázy vyplývajúce zo zhubného nádoru môžu ovplyvniť akékoľvek orgány.

Zápal Achillovej šľachy

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku zvýšeného napätia šliach. Počas chôdze vzniká bolesť zo zadnej strany oblúka chodidla, sprevádzaná lokálnou hypertermiou a začervenaním kože. Pri pokuse o vzostup na špičke bolesti príznaky zvyšuje, čo môže tiež znamenať medzeru Achillovej šľachy. Pacient sa zároveň nemôže opierať o postihnutú končatinu.

bursitis

Buranitída pankreasu nepatrí do kategórie nebezpečných chorôb, ale je schopná postupovať veľmi bolestivo, pretože zápalový proces ovplyvňuje synoviálny vak. Pri bežnej forme burzitídy je hmatateľná dostatočne veľká hustá formácia, ktorá je hyperemická a horúca na dotyk.

Ploché nohy

Veľmi často môže byť bolesť spôsobená vrodenou plochou nohou. Pri tomto ochorení dochádza k deformácii nohy a bolesti v členkovom kĺbe, čo vyžaduje účasť ortopedického chirurga, pretože ploché nohy môžu byť korigované špeciálnymi topánkami, vložkami a korektormi pre nohy.

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída)

Faktory pre rozvoj ankylozujúcej spondylitídy nie sú úplne známe, ale existuje množstvo predisponujúcich faktorov, ku ktorým sa primárne vzťahuje dedičná predispozícia. Okrem toho sa toto ochorenie môže vyskytnúť, keď imunitný systém, močové a črevné ochorenia.

Pri ankylozujúcej spondyloartritíde sa postupne ovplyvňujú kĺby všetkých častí chrbtice a primárne panvové kosti. V tomto prípade je bolesť v nohe prítomná nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji. Ako sa symptómy zvyšujú, pacient sa sťažuje na prítomnosť bolesti na chrbte a krku. Exacerbácia symptómu bolesti sa zvyšuje s ohýbaním a ohýbaním chrbta. Absencia alebo neskorá liečba môže viesť k úplnej imobilizácii pacienta.

zranenia

Veľmi silná bolesť nôh sa vyskytuje v dôsledku rôznych poranení, ako sú zlomeniny a podliatiny paznechtov, výronov, výronov a roztrhaných väzov (šliach) atď.

Určenie povahy poškodenia a príčiny vzniku zápalových procesov vyžaduje dôkladné diagnostické vyšetrenie. Potom Vám lekár predpíše adekvátnu liečbu.

diagnostika

Keď bolesť nôh vyžaduje konzultáciu terapeuta, traumatológa, ortopéda a chirurga. Ak je to potrebné, vymenuje sa vyšetrenie úzkych špecialistov, čo pomôže rozlíšiť dôvod, prečo vaša noha bolí.

Ak máte podozrenie na vývoj zápalového procesu a latentných infekcií, odporúča sa vykonať niekoľko laboratórnych testov:

  • odber vzoriek krvi na biochemickú analýzu (na podozrenie na dnu);
  • klinický krvný test;
  • pri reumatoidnej artritíde sa odporúča mikrobiologická analýza;
  • podozrenie na tuberkulózu kostného tkaniva, biopsia sa vykonáva po porade s fytológom
  • pri malígnych nádoroch sa deteguje rakovinový marker (špeciálny proteín, ktorý je prítomný v moči a krvi pacientov trpiacich onkologickými ochoreniami).

Je potrebné mať na pamäti, že bolestivé príznaky na nohe sú len ukazovateľom závažnosti ochorenia, ale s včasnou zahájenou liečbou je možné vyhnúť sa vážnym komplikáciám v budúcnosti.

liečba

Taktikou bolesti v päte je nielen použitie liečiv, ale aj fyzioterapia, masáž, cvičenie, ako aj použitie špeciálnych ortopedických pomôcok, napr.

Liečba liekmi

Treba mať na pamäti, že bolesť v oblasti nôh môže byť liečená až po vykonaní diagnostického vyšetrenia. Vo všetkých ostatných prípadoch je liečba zameraná výlučne na zmiernenie bolesti.

Na zmiernenie symptómov bolesti sa používajú nasledujúce opatrenia:

  • pacientovi sa odporúča denné trenie v oblasti vonkajších prostriedkov členka a nôh (Diprilif, Fastum-gél, atď.);
  • pri absencii kontraindikácií sú predpísané NSAID (Ibuprofen, Zikloberl, Movalis, Ketanov, Nimesil, atď.);
  • v prípade závažných príznakov bolesti je liek blokovaný (Diprospana s lidokaínom) do bodu bližšieho k oblasti zápalu. Táto metóda je najvhodnejšia pre artritídu a podpätky päty;
  • s trofickými poruchami sa predpisujú lieky na zlepšenie krvného obehu (Actovegin, Tivortin, atď.);
  • pre suché mozoly sa môžu použiť špeciálne lepiace náplasti, ktoré obsahujú kyselinu mliečnu, napríklad Kollomak, Salipod a iné prostriedky tejto skupiny.

S neúčinnosťou liečby sa používa operačný zákrok s resekciou alebo úplným odstránením ostrohy alebo kosti.

Pre akúkoľvek bolesť v oblasti päty odporúčame cvičenie, masáže, ortopedické topánky atď. Na prevenciu a prevenciu symptómov bolesti v oblasti päty je potrebné kontrolovať hmotnosť.

Gymnastika a masáže

Počas liečby bolesti v nohe je užitočná špeciálna sada cvičení, z ktorých každá sa opakuje aspoň 12 krát s frekvenciou každý druhý deň po dobu 2-3 týždňov.

Cvičenie má účinný účinok, pri ktorom je pacient požiadaný, aby sedel na stoličke a spúšťal pravú nohu tak, aby päta stúpla na sedadlo stoličky. Po tom, prsty na pravej nohe klesajú ako prvé, a na výdychu vytiahnu. Pri zdvíhaní zdola by mal byť odpor 2-5 sekúnd. Potom sa tá istá akcia opakuje s druhou nohou.

Každý deň, po práci, sa odporúča relaxovať nohy čo najviac po dobu 10-15 minút, zaujať vodorovnú polohu a zdvihnúť koniec nohy malým valčekom alebo vankúšom. Táto situácia zabezpečuje normalizáciu krvného obehu, čo vedie k najrýchlejšiemu zlepšeniu celkového zdravia.

Masáž nôh môže byť vykonaná pomocou špeciálnych nástrojov a improvizovaných prostriedkov, napríklad tenisový loptičku, ktorá sa valí medzi prstami a pätou chodidla. Liečba vodou, denné prechádzky a cyklistika majú blahodárny účinok.

Ľudová medicína

V niektorých prípadoch, s nekomplikovaným priebehom ochorení sprevádzaných negatívnymi symptómami v pätách a nohách, je použitie bylinných prípravkov pomerne účinné.

Na odstránenie bolesti, ktorá sa šíri na chodidlách, sa najčastejšie používajú nasledujúce recepty:

  • Na zmiernenie bolesti môžete použiť soľný kúpeľ na nohy, na prípravu ktorého by sa malo rozpustiť 100 gramov morskej soli v 1 litri teplej vody. Trvanie procedúry je od 5 do 10 minút, denne, výhodne pred spaním. Okrem toho, na zmiernenie únavy z nôh je dobré používať kúpeľ s odvarom z paliny;
  • pomerne účinne trením nohy jedľovým olejom po dobu 3-5 minút, ako aj alkoholovú tinktúru močaristých sabelníkov, lila, borovicových orieškov;
  • Odporúča sa pripraviť masť na nohy gáforového oleja, bravčového tuku a gaštanu. Všetky ingrediencie sú brané v rovnakom pomere, dôkladne premiešané a ponechané na tmavom mieste po dobu 2-3 hodín, po ktorých môže byť masť použitá na určený účel (2 krát denne namažte bolestivé miesta);
  • Olivový olej, soľ a ocot (v pomere 1: 1) sú dôkladne premiešané, potom aplikované na nohy ako pleťové vody.

Pozitívny výsledok sa pozoruje pri použití studených obkladov (kúsky ľadu, vopred zabalené v niekoľkých vrstvách čistej tkaniny), ako aj obklady strúhaných surových zemiakov, aplikované na nohu cez noc.

Preventívne opatrenia

Negatívnym prejavom v chodidlách chodidiel sa dá vyhnúť vykonaním základných preventívnych opatrení, ktoré zahŕňajú:

Úbytok hmotnosti

Vo väčšine prípadov má obezita negatívny vplyv na stav chodidiel, pretože v dôsledku toho sa zaťaženie na pätách zvyšuje. Preto je dôležité obmedziť váhu, dodržiavať správnu výživu, vylúčiť mastné, sladké, slané a údené výrobky z menu. Uprednostňuje sa čerstvá zelenina a ovocie, chudé mäso a konzumácia veľkých množstiev (najmenej 2 litre) čistej vody denne.

Výber správnej topánky

Mimoriadna pozornosť by sa mala venovať obuvi, ktorá sa vyberá podľa veľkosti a úplnosti nohy. Sole topánky alebo topánky by mali byť mierne mäkké, a päty nie viac ako 5 cm, ale absencia môže tiež spôsobiť bolesť v nohe.

Fyzická námaha

Hypodynamia prispieva k stagnujúcim procesom v dolných končatinách, čo vedie k vzniku ochorení, ako sú kŕčové žily, tromboflebitída atď. Patologické procesy podobného charakteru sú vždy sprevádzané bolestivými príznakmi v chodidlách nôh, preto je kontrolované cvičenie mimoriadne dôležité pre zlepšenie stavu svalového a kostrového systému. Dlhé prechádzky sa neodporúčajú, pretože sa tým zvyšuje zaťaženie nôh.

Odmietnutie zlých návykov

Jedným z dôvodov, prečo bolí päta, je zneužívanie závislosti od alkoholu a nikotínu. Pomerne často sa po silnom pití alkoholu vyskytuje bolesť. Je charakteristické, že ak sú päty a chodidlá zranené na pozadí alkoholu, dochádza k povinnému edému dolných končatín.

Bolestivé bolesti sú spôsobené expanziou žíl v dôsledku pôsobenia etanolu. Okrem toho chronický alkoholizmus vyvoláva rednutie ciev dolných končatín, spomaľuje krvný obeh a časté kŕče. Tento stav vedie k hladovaniu kyslíka v mozgu, čo negatívne ovplyvňuje periférny nervový systém, čo spôsobuje vážne komplikácie v budúcnosti.

Akákoľvek bolesť je extrémne negatívna pre celkový stav pacienta, najmä ak sa príznaky bolesti objavia na dolných končatinách. V tomto prípade je sebemenší pohyb sprevádzaný silnou bolesťou v pätách a nohách, takže sa určite uistite, čo robiť v takom stave pre rýchlu úľavu od bolesti.

Prvým krokom je návšteva ošetrujúceho lekára, ktorý prostredníctvom dôkladného diagnostického vyšetrenia zistí hlavné faktory, ktoré spôsobujú takýto stav. Až potom bude predpísaná adekvátna liečba. Nepodliehajte samoliečbe, pretože úľava od bolesti päty pomocou liekov nie je schopná eliminovať príčinu choroby, ktorá vyvolala patologický proces. Pri včasnej liečbe je priaznivá prognóza zotavenia.

Spôsobuje bolesť päty a nôh

Bolesť v päte počas chôdze je bežným príznakom rôznych chorôb alebo účinkov traumatických faktorov, ktoré sú známe takmer každému. U žien je takéto ochorenie častejšie ako u mužov kvôli chôdzi na vysokých podpätkoch.

Päta vďaka anatomickej štruktúre a prítomnosti hustej vrstvy tuku vydrží obrovské zaťaženie. Ale vzhľadom na špongiovú štruktúru pätice, veľký počet nervov prechádzajúcich cez ňu, krvné cievy, je veľmi zraniteľný a citlivý na zranenie alebo chorobu. Poškodenie mnohých nervových zakončení vedie k neustálej bolesti pri chôdzi, ťažkostiach a niekedy aj nemožnosti šliapania na päte.

Vlastnosti päty

Päta slúži ako druh tlmiča pri spoliehaní sa na nohu. Zodpovedá za veľkú časť nákladu pri chôdzi alebo státí na nohách. Päta sa skladá zo svalov, väzov, šliach, päty, hrubej vrstvy tuku, siete krvných ciev a množstva nervových vlákien.

Spongy calcaneus je najväčší z 26 kostrových kostí nohy. Nachádza sa v dolnej časti zadných metatarzií. Má sploštené laterálne a mierne pretiahnuté telo, dobre hmatateľnú kalkanu a dva kĺbové povrchy, ktoré slúžia na artikuláciu s kvádrovou kosťou vpredu a kosti tiel zhora. Okrem toho je tu projekcia, ktorá je podporou talu. Pripevňuje kosti dolnej končatiny a päty.

Príčiny bolesti päty pri chôdzi

Bolesti päty sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov, ktoré sú podmienečne rozdelené do niekoľkých skupín: faktory, ktoré nesúvisia s akýmikoľvek chorobami; choroby s priamym poškodením štruktúry chodidla; ochorenia postihujúce osteoartikulárny aparát; poranenia.

Dôvody, ktoré nie sú spôsobené chorobou

  1. Dlhodobé preťaženie štruktúry chodidla prispieva k vzniku „syndrómu bolesti päty“. Nosenie topánok s nevhodnou obuvou, zdvíhanie, stielka, ako aj častá zmena vysokých podpätkov na nezvyčajne nízke, môže viesť k preťaženiu svalov. Napätie nohy môže byť spôsobené plochým chodom.
  2. Atrofia podkožného tukového "vankúša" v päte nastáva v dôsledku dramatického úbytku hmotnosti alebo zvýšenia dennej fyzickej aktivity, spolu s fyzickým preťažením.
  3. Neustále stojí na nohách celý deň. Do konca dňa sa nohy unavia a človek môže pri chôdzi cítiť bolesť v päte.
  4. Stabilná obezita alebo prudký prírastok hmotnosti v krátkom čase pomáha zvýšiť zaťaženie nohy.

Choroby štruktúr nôh, prejavujúce sa bolesťou v pätách

  1. Plantárna alebo plantárna fasciitída je najčastejšou príčinou bolesti v oblasti päty. Patológia je všeobecne známa ako podrážka päty. Toto je ochorenie nohy, charakterizované zápalovými léziami plantárnej aponeurózy, hustým hárkom spojivového tkaniva, ktoré spája bázy proximálnych falangov prstov s anteromediálnym povrchom päty kosti. Strečing, aseptický zápal, mikronádia plantárnej fascie vyplývajú zo zvýšeného stresu, slabosti väzivového aparátu, hypertonusu svalov gastrocnemius atď. Proces zahŕňa slizové vrecká, mäkké tkanivá a perioste, sprevádzané ukladaním vápenatých solí v oblasti zápalu. V dôsledku toho sa tvorí patologický rast kostí, čo vedie k chronickej bolesti v päte pri chôdzi (kalkanodynia).
  2. Achillova tendonitída - zápalová lézia šľachy pankreasu, sprevádzaná degeneratívnymi zmenami.
  3. Severné ochorenie alebo apofyzitída pankreasu je často ochorenie diagnostikované u detí, sprevádzané bolestivým napätím a / alebo natiahnutím šliach a svalov, čo vedie k bolesti v nohe po dlhom čase, pri športe alebo kvôli rýchlemu rastu kostry.
  4. Haglund - Shinzova choroba je ochorenie spôsobené aseptickou nekrózou (nekrózou) povrchu kosti v mieste najväčšieho mechanického účinku.
  5. Bursitída je zápal synoviálnej dutiny s bohatou produkciou a akumuláciou zápalového exsudátu v ňom.
  6. Achillodynia - výskyt zápalu v šľachy päty.
  7. Syndróm Tarzálneho kanála je charakterizovaný kompresiou vetiev zadného tibiálneho nervu.
  8. Mortonova neuralgia alebo kompresná neuropatia plantárnych nervov je kompresná kompresia bežných nervov chodidla, inervujúca prsty nôh. Výsledkom je ostrá pálivá bolesť, ktorá sa šíri po celom povrchu chodidla.
  9. Senzorická neuropatia dedičnej povahy - typ polyneuropatie. Pri autozomálne dominantnom type patológie existuje hypotrofia distálnych nôh s disociovanými poruchami citlivosti, čo vedie k silnej bolesti v nohách.
  10. Valgusova deformita chodidla je patológia charakterizovaná zakrivením osy nôh v tvare X, v dôsledku čoho sa sploštia, "zrútia sa" dovnútra a päty sa otáčajú smerom von.

Bežné ochorenia vedúce k poškodeniu kostí a kĺbov nôh

  1. Erythromelalgia je zriedkavé vaskulárne ochorenie spôsobené paroxyzmálnou dilatáciou kapilár a malých tepien, ktoré rušia periférne vazomotorické reflexy. Noha môže byť postihnutá oblasť, s horiacimi bolesťami občas vyskytujúcimi sa z vystavenia teplu.
  2. Zhubné novotvary v kostiach nôh. Rast nádoru vedie k kompresii nervových zakončení a krvných ciev, čo spôsobuje chronickú bolesť.
  3. Metastatické ochorenie. Metastázy rakoviny s prietokom krvi sa zaznamenávajú do dolnej končatiny, najmä nohy.
  4. Reumatoidná artritída je systémové zápalové degeneratívne ochorenie postihujúce malé kĺby celého tela, vrátane nôh.
  5. Ankylozujúca spondylitída je závažné systémové ochorenie chronickej povahy, ktoré ovplyvňuje výhodu veľkých kĺbov a kĺbov stavcov. Niekedy, kvôli osifikácii väzov a diskov kĺbov chrbtice, pacient pociťuje bolesť päty.
  6. Osteomyelitída je bakteriálna infekcia postihujúca kosť, periosteum a kostnú dreň. Pri osteomyelitíde pankreasu je pozorovaná deformita a skleróza kostných štruktúr.
  7. Tuberkulóza kosti s jej roztavením alebo nekrózou.
  8. Dna je závažné metabolické ochorenie. Ukladanie kryštálov kyseliny močovej v kĺboch ​​vedie k výrazným deformáciám kostí a obličiek - k zápalu a tvorbe kameňov.
  9. Rôzne infekčné ochorenia. Niektoré črevné infekcie, ako napríklad yersinióza alebo salmonelóza, ako aj urogenitálne infekcie, sú kvapavka alebo chlamýdie. Prúdenie v latentnej forme často vedie k výskytu reaktívnej artritídy, ktorá ovplyvňuje spolu s inými kĺbmi a artikuláciou päty.
  10. Popraskané päty vyplývajúce z diabetickej nohy, mykózy alebo dermatitídy.

zranenia

  1. Porušenie šľachy alebo podvrtnutie.
  2. Zlomenina alebo trhlina päty.
  3. Pohmoždené päty.

Povaha bolesti v päte pri chôdzi

V závislosti od etiologického faktora môžu päty ublížiť rôznymi spôsobmi. Prirodzene, bolesť je pálenie, rezanie, nudné, streľba, boľavé. Je dôležité rozlišovať jeho vlastnosti, pomôže lekárom určiť presnú príčinu a predpísať adekvátnu liečbu. Bolesť môže byť buď počiatočným prejavom ochorenia nohy alebo jedným zo symptómov bežného ochorenia.

Bolesť pri horení sa vyskytuje pri erytromelalgii a polyneuropatii. V prvom prípade vedie horúce počasie alebo dokonca spánok pod teplou deku k patologickej expanzii kapilár a krvných ciev v končatinách, v dôsledku čoho osoba trpí oslabujúcim pálením nielen v päte, ale v celej nohe. Spánok a nálada sú narušené, počas chôdze dochádza k nepríjemným pocitom. Koža na päte sa stáva červeno s modrastým odtieňom. Tam je len jedna túžba - chladenie nôh, klesá je v studenej vode. V druhom prípade, napríklad pri metatarsálnej neuralgii, kompresia plantárnych nervov končí výrazom ostrých pálivých bolestí šíriacich sa po chodidle. Zápal alebo poškodenie šľachy sa prejavuje aj akútnou bolesťou v postihnutej oblasti.

Bolesť v päte, ovplyvnená fasciitídou, sa vyskytuje pri chôdzi po spánku alebo odpočinku, najmä ráno. Je to tak silné a neznesiteľné, že človek je nútený vyhnúť sa šliapaniu na päte. V pokoji, bolesť ustupuje alebo sa stáva matná, ale pri najmenšom zaťažení na päte pokračuje. Návrat bolesti pri chôdzi je spôsobený opakovanými mikrotrhlinami zapálenej a edematóznej aponeurózy, ktoré rastú spolu počas neprítomnosti ľudskej motorickej aktivity.

Keď sa pacienti s pätou sťažujú na tupú bolestivú bolesť uprostred päty, zhoršuje ju chôdza. Každá bolesť môže byť iná: periodická, keď sa pohybujete na päte, alebo neustála bolesť, striedavá akútna pri chôdzi. Často človek cíti klinec v päte. Obézni ľudia majú najťažší čas. Sú kvôli obezite, zaťaženie nôh je niekoľkonásobne vyššie ako u ľudí, ktorí majú normálnu hmotnosť.

Achillova tendonitída, ruptúra ​​väzu, plantárna fasciitída, pätové pomliaždeniny sú často diagnostikované u bežeckých športovcov alebo u tých, ktorí sú nútení dramaticky zvýšiť systematické zaťaženie nôh.

Ostrá neznesiteľná bolesť v päte s nemožnosťou spoliehať sa na ňu sa objavuje pri zlomenine päty. Traumatológovia vedia, že obdobie narastania kostí a doby zotavenia je veľmi dlhé. Dokonca aj po odstránení omietky, pacient nemôže úplne napadnúť zranenú pätu po dlhú dobu.

Lézie kĺbov nôh sprevádzané bolesťou rôznej intenzity sa vyskytujú pri reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondyloartritíde, niektorých systémových autoimunitných alebo infekčných ochoreniach. Cukrovka vedie k porušeniu trofického tkaniva nôh, ktoré sa prejavuje bolestivými trhlinami a vredmi na pätách.

Diagnostika patológií vedúcich k bolesti päty

V prípade bolesti päty sa obráťte na reumatológa alebo ortopedického traumatológa. Môže byť potrebné poradiť sa s inými „úzkymi“ špecialistami - onkológom, špecialistom na infekčné choroby, chirurgom alebo neuropatológom.

Schéma diagnostických opatrení sa stanoví po fyzickom vyšetrení pacienta. Zber anamnézy a sťažností pri zisťovaní prítomnosti chronických alebo nedávno prenášaných chorôb, vizuálne fyzikálne vyšetrenie s hmatom bolestivej oblasti umožňuje lekárovi v tomto štádiu urobiť predbežnú diagnózu a predpísať potrebné vyšetrenia, ktorých výsledky budú slúžiť ako podklad pre potvrdenie alebo vylúčenie údajnej patológie.

Laboratórna diagnostika

  • "Biochémia" a klinická analýza krvivám umožní zistiť prítomnosť zápalu, ako je artritída. Zvýšenie hladín kyseliny močovej indikuje dnu.
  • Krvný test pre nádorové markery. Predpísané pre podozrenie na malígny nádor.
  • Podvádzanie testov s definíciou reumatoidného faktora, cirkulujúcich imunitných komplexov, albumínu, C-reaktívneho proteínu, detekcie protilátok proti O-streptolyzínu. Potreba potvrdiť reumatické a autoimunitné ochorenia.
  • Bakterioskopická štúdia exsudát po prepichnutí kĺbového vaku. Tieto metódy umožňujú identifikovať zápalovú léziu burzy.
  • Mikrobiologické vyšetrenie škrabanie uretry, aby sa určil pôvodca infekcie genitálnej sféry.
  • Bakteriologická analýza tekutín kĺbovobjasniť charakter zápalu, typ patogénu a určiť jeho citlivosť na antibiotiká.
  • Krvný test na cukor. Je potrebné stanoviť hladinu glukózy v cukrovke, aby sa stabilizáciou indikátora znížil negatívny vplyv cukru na cievy nôh.

Prístrojová diagnostika

  • rádiografiu - vedúca diagnostická metóda pre bolesť v päte. Umožňuje identifikovať porušenia integrity kostného tkaniva a ďalšie špecifické zmeny v štruktúrach.
  • Prepichnutie biopsie kosti. Je indikovaný na podozrenie na tuberkulózne poškodenie kostrového systému.
  • Prepichnutie synoviálneho vaku. Vedené s podozrením na burzitídu.
  • Ultrazvuk, magnetická nukleárna rezonancia alebo CT. Priraďte v prípadoch kontroverzie alebo identifikujte malígny nádor.
  • electroneuromyography - registrácia bioelektrických potenciálov svalov na pozadí excitácie svalových vlákien.

Liečba bolesti päty

Bolesť v päte je symptómom patologického stavu alebo základného ochorenia. Na základe tohto spôsobu liečby sa vyberie. Najskôr však musí pacient dodržiavať všeobecné odporúčania:

  • odpočinúť si viac a eliminovať každodenné dlhé prechádzky alebo stojace na nohách;
  • odmietnuť topánky s nepohodlnou topánkou s vysokým podpätkom alebo úplnou neprítomnosťou topánky;
  • zníženie hmotnosti pri obezite;
  • používať podpery nártu alebo nosiť ortopedickú obuv;
  • robiť terapeutické cvičenia na nohy.

V prípade bolesti v päte, nesúvisiacej s traumou, zmierňujú chorobu hlavne pomocou konzervatívnej terapie. Ak je bolesť dôsledkom základného ochorenia, dôraz sa kladie na jeho liečbu av závislosti od ochorenia má terapia vlastné nuansy: počas urogenitálnych infekcií sú antibiotiká predpísané na eradikáciu mikroorganizmov; pre reumatoidnú artritídu sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá a kortikosteroidy; kostná tuberkulóza sa lieči antibiotikami a syntetickými liekmi proti tuberkulóze.

Liečba podrážok fasciitídy:

  • samozrejme užívanie jedného z nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, nimesulid alebo iné);
  • s neúčinnosťou narkotických analgetík robia mimo artikulárnu blokádu liekov;
  • nahrávanie;
  • fyzioterapia, ako je napríklad elektroforéza;
  • obklady na päte s roztokom dimexidu, novokaínu, kyseliny acetylsalicylovej;
  • aplikácie zo zmesi tinktúry Sabelnik, jazvečieho oleja a múmie;
  • gymnastika;
  • masáž nôh.

Pri určitých patológiách sa často používa neustála bolesť chodidla, ortéza (ortéza) alebo dlaha. Pri zlomeninách päty na imobilizáciu na nohe od kolena k prstom naneste sádrovú dlahu po dobu 3 až 8 týždňov.

Z fyzioterapeutických postupov, okrem elektroforézy, terapie rázovou vlnou, magnetickej a laserovej terapie, ultrazvuku, fonoforézy a UHF sú účinné. Pomáha tiež manuálnej terapii, masáži.

Chirurgická liečba je indikovaná pre závažné prípady patológií, ktoré nie je možné odstrániť liečebnými metódami. Operácia sa vykonáva, keď sa šľacha roztrhne, v niektorých prípadoch sa odstráni ostro päty atď.