Ostrá bolesť chrbta pri ohýbaní alebo z lekárskeho hľadiska lumbodynia môže signalizovať mnohé ochorenia chrbtice a vnútorných orgánov. Bolesť bez zjavného dôvodu najčastejšie vedie k rozsiahlemu vyšetreniu pokrývajúcemu diagnózu všetkých možných príčin bolesti.
Dôvody, prečo je chrbát pri ohýbaní bolestivý, spôsobujú množstvo ochorení zápalového charakteru a traumatického alebo neoplastického pôvodu. Choroby spôsobujúce lumbodyniu:
Radikulitída (zápal koreňov miechových nervov) a myozitída (zápal svalov) sa spravidla vyskytujú v dôsledku lokálnej hypotermie a bolesti na oboch stranách. Najčastejšie k tomu dochádza na jeseň a na jar počas výsadby a zberu, práce na ulici, ponoru alebo podchladenia vplyvom poveternostných podmienok. Avšak ischias sa môže objaviť, keď sú nervové korene stlačené metastázami, vytesneným stavcom alebo herniovaným medzistavcovým kotúčom. V takýchto prípadoch sa spravidla vyskytuje bolesť na jednej strane.
Pri zápalových ochoreniach lumbálna chrbtica neumožňuje pacientom normálne sa pohybovať a ohýbať. Niekedy je lumbodynia tak výrazná, že ju sprevádza zvýšenie tepovej frekvencie, zvýšenie teploty. Myozitída sa prejavuje pri ohnutí trupu, keď sa zapálené svaly sťahujú, čo spôsobuje zvýšenie nepohodlia.
Bechterewova choroba tiež spôsobuje zápal, ale nie kvôli hypotermii, ale kvôli rozpadu imunitného systému. Trpia všetky časti chrbtice, krížovky a sakrálno-panvové kĺby. Choroba sa dlhodobo vyvíja, postupne sa sťahuje, spája medzistavcové kĺby, človek sa nemôže ani ohnúť.
Herniated disky, poranenia chrbtice a posuny často majú spoločný pôvod a môžu sa navzájom dopĺňať. Bolesť sa objaví náhle, po zranení alebo vzpieraní. Niekedy je možné dlhodobé formovanie posunov a prietržov, napríklad u sťahovákov, vzpieračov, gymnastiek. Bolestivý syndróm je výrazný, najmä bolesť v chrbte pri ohýbaní. Často necitlivosť dolných končatín, až do ich úplného zlyhania, „streľba“ cez bolesť pozdĺž nervu. Niekedy môžete identifikovať príznak napätia, v ktorom pacient nemôže zvýšiť nohu narovnal, ležiace na chrbte. Ľudia s herniou alebo dislokáciou môžu hľadať najpohodlnejšiu pozíciu, v ktorej je najmenej bolestivá.
Urolitiáza, glomerulonefritída a pyelonefritída častejšie ako iné ochorenia vnútorných orgánov signalizujú bolesť chrbta. Bolesť chrbta pri naklonení dopredu alebo nabok nastane, keď sa urolitiáza, keď sa kameň nachádza v obličkovej panve, premiestni v dôsledku pohybu chrbtice a dvanásteho rebra, ktoré susedí s obličkami. Glomerulonefritída a pyelonefritída sa cítia bez ohľadu na pohyb, bolestivé pocity sa zvyšujú pri poklepaní v bedrovej oblasti. Nízka bolesť chrbta sa nevyskytuje len pri ochorení obličiek. Zápal pankreasu, atypická forma infarktu myokardu, pohrudnica môže spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbta, ale tieto patológie majú svoje vlastné jasné symptómy, v ktorých lumbodynia mizne v pozadí.
Najhroznejšou príčinou bolesti chrbta je metastáza. Môže bolieť ako chrbtica a iné orgány. Stav pacienta sa postupne zhoršuje, stráca na váhe, metastázy môžu stláčať miechu a ochromovať ho. Bolesť sa môže postupne zvyšovať v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov a môže byť akútna v dôsledku zlomeniny stavca na pozadí jeho rastu metastázami. Nádory malej panvy, prsných žliaz a pľúc s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú metastázovanie chrbtice.
Ak máte bolesti chrbta, potom pred začatím liečby prejdite celým vyšetrením. Najprv sa obráťte na svojho neurológa, ktorý skúma stav vašich nervov chrbtice a povie vám, čo je najlepšie urobiť ďalej. Najpresnejší a úplný obraz stavu chrbtice, medzistavcových platničiek, miechy zobrazuje počítačovú alebo magnetickú rezonanciu. Táto výskumná metóda pomôže presne určiť diagnózu a vykonať primeranú liečbu. V prípade zistenia poranení a výkyvov stavcov, prietrže medzistavcových platničiek, prítomnosti nádorov a metastáz je liečba možná výlučne chirurgicky.
Manuálna terapia, gymnastika a všetky ľudové prostriedky nebudú schopné odstrániť medzistavcovú prietrž alebo nahradiť stavca. Oneskorenie začiatku liečby povedie len k zhoršeniu zdravia a komplikácii operačnej techniky.
Rôzne zápalové ochorenia sú prístupné liekovej terapii. Aplikujte množstvo liekov, ktoré ovplyvňujú jednotlivé väzby patologického reťazca zápalu:
Patológia vnútorných orgánov, ktorá sa prejavuje ako bolesť v dolnej časti chrbta, vyžaduje liečbu súvisiacu s pôvodnou príčinou. tj pri urolitiáze nie je liečená lumbodynia, ale samotné obličkové kamene.
Ak máte bolesť v dolnej časti chrbta, keď sa pohybujete, nenechajte všetko ísť. Začnite vyšetrenie a liečbu čo najskôr, aby ste dosiahli čo najpozitívnejšie výsledky.
Bolesť chrbta, aj keď je mnohostranná, a niekedy je veľmi ťažké určiť jej skutočné príčiny, stále existujú niektoré funkcie, ktoré umožňujú zúžiť okruh „podozrivých“ na niekoľko. Niet divu, že lekár, ktorý berie pacienta, sa ho spýta čo najpodrobnejšie:
Ak sa pri ohybe dopredu alebo dozadu objaví bolesť chrbta, potom sa zaznamenáva zvyčajne lumbosakrálna radiculitída, ktorej najčastejšou príčinou je myofasciálny syndróm (svalové napätie). Symptóm bolesti sa pozoruje v hornej časti bedrovej oblasti a dolnej časti chrbta.
Sme viac zvyknutí na to, že bolesť je vyvolaná radikulárnym syndrómom, teda boľavým nervom, ktorý je zapálený alebo zovretý v procese obratlov a deformácií stavcov. V skutočnosti je to dosť zriedkavé, keď:
Nakláňanie dopredu a nadol s týmto syndrómom je mimoriadne ťažké, pretože najmenší pohyb spôsobí neznesiteľnú bolesť.
Príznaky radikulárneho syndrómu
Ako zistiť, či je choroba nejakým spôsobom spojená s chrbticou so zapojením podráždeného nervu?
Ak sa objaví bolesť chrbta, môžete mať podozrenie, že:
Ale aj keď je nervové podráždenie, to nie je hlavným a jediným zdrojom bolesti chrbta.
Radikulárny syndróm po niekoľkých dňoch prechádza a bolesť pretrváva dlhý čas a stáva sa chronickou. A to sa deje práve kvôli svalom, pri ktorých nervové podráždenie vyvolalo reakciu reflexnej reakcie - to je podstata myofasciálneho syndrómu
Syndróm myofasciálnej bolesti (MFBS) je spôsobený mnohými chorobami a faktormi, ktoré je možné podmienečne rozdeliť na primárne a sekundárne.
Primárna MFBS je celá patológia chrbtice, nervov a svalovo-väzivového aparátu.
Patrí medzi ne:
osteochondróza:
Bolesť, keď sa nakláňa, sa vyskytuje len počas obdobia útokov.
spondylarthrosis
Najprv sa objavujú bolestivé pocity pri ohýbaní dopredu:
Potom, po malom rozcvičení, bolesť zmizne.
Ankylozujúca spondylitída
Postupom času sa ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída) dostáva do ostatných oddelení, až do krčka maternice
Myozitída (zápal svalov)
Dôvody pre to môžu byť:
Pri akútnej myozitíde spôsobujú ohyby a obraty chrbta vážne bolesti, preto je lepšie pozorovať úplný odpočinok počas tohto obdobia.
osteoporóza
Toto ochorenie je priamym odrazom narušeného vnútorného metabolizmu. Vzhľadom na nedostatok vápnika v tele začína ničenie kostných tkanív stavca.
Je to veľmi nebezpečná choroba - ak sa náhle objaví prudká bolesť pri ohnutí chrbta, môže to znamenať kompresnú zlomeninu. V tomto prípade je potrebné okamžite sa obrátiť na ortopéda a obmedziť sa na všetky druhy pohybov a stresov.
Zranenia a kompenzácie:
Vzhľad bolesti chrbta pri ohnutí po zranení je znamením, že musíte urobiť röntgen chrbtice
Porušenie stability chrbtice:
Sekundárne MFBS sa vyskytuje z dôvodov pôvodne závislých od chrbtice.
Takéto okolnosti môžu byť: t
Samozrejme, nemôže existovať jediné odporúčanie na liečbu bolesti chrbta, ktorá sa vyskytuje pri ohýbaní.
Po prvé, aby sa objasnili príčiny tohto syndrómu pretrvávajúcej bolesti, mala by sa vykonať dôkladná diagnóza:
Ak sa zistí osteochondróza, liečba sa môže vykonať:
Keď sa diagnostikuje spondyloartróza, ankylozujúca spondylitída a iné artikulárne ochorenia, zmiernenie bolesti sa vykonáva aj pomocou NSAID, ale podľa iných intenzívnejších schém:
V počiatočných štádiách ochorenia sú chondroprotektory účinné pri užívaní:
Chondroprotektory sú veľmi dôležité, aby sa s osteochondrózou, aby sa zabránilo jeho rozvoju
V prípade spoločného vysídlenia, porodnej traumy, osteopat (druh manuálneho terapeuta) môže poskytnúť najúčinnejšiu pomoc.
Poranenia chrbtice vyžadujú obzvlášť dlhú liečbu:
Osteoporóza vyžaduje komplexnú liečbu:
Vertebroplasty sa tiež často používa pri liečbe vertebrálnych nádorov - hemangiómov.
Neprehliadajte bolesť v chrbte, keď sa ohýbate nadol a iné pohyby. Včasný prístup lekára k takýmto príznakom pomôže zastaviť alebo odstrániť úplne nebezpečné ochorenia.
Bedrová chrbtica sa považuje za najzraniteľnejšiu časť. Slabý svalnatý bederný korzet, vysoké zaťaženie dolných častí a ostré vzpieranie vedú k tomu, že táto bolesť sa niekedy objavuje vo viac ako polovici dospelej populácie. Ale ak slabý boľavý bolesť po ťažkom dni môže prejsť sám po dobrom spánku, potom konštantné ostré bolesti chrbta pri nakláňaní je dôvodom pre alarm. Aké patológie môžu spôsobiť bolesť v dolnej chrbtici?
popis
Osteochondróza je výsledkom gravitácie. Naše telo pod jeho vplyvom sa tiahne dole, čo zabraňuje kostre, ktorej centrálnou časťou je chrbtica. Ak sa svaly, ktoré ho obklopujú, nedokážu vyrovnať s konštantným zaťažením, toto zaťaženie sa prenesie na stavce. A tí sa zase deformujú, čo vedie k nepríjemným následkom.
Vzhľadom k tomu, že dolná časť chrbtice je najviac zaťažená, v nej sa najčastejšie začínajú vyvíjať patologické poruchy.
Povaha bolesti
Bolesť - boľavá, konštantná. Zmena polohy na ležiaku mierne zmierňuje bolesť. Chôdza znižuje nepohodlie, ale ak budete chodiť príliš veľa, bude to horšie. Keď sa pokúsite ohnúť bolesť sa zvyšuje.
Ďalšie príznaky
Zakrivenie chrbtice, znecitlivenie pokožky nôh, "husia koža" na koži, ktoré vznikajú samy od seba.
Kto diagnostikuje a ako?
Ortopéd, chirurg. Metódy: CT, RTG, MRI, vyšetrenie.
liečba
Závisí od sily škody.
Najčastejšie predpisuje posilňujúcu liečbu, cvičebnú terapiu a masáže, špeciálne korzety.
popis
Prietrž je stav, pri ktorom sa nejaký druh tkaniva tela prelomí cez membránu, v ktorej sa nachádza, a vstupuje do susedných oddelení. Medzistavcové platničky sú potiahnuté želé. Keď sa škrupina praskne, jej obsah sa rozprestrie a začne vyvíjať tlak na okolité nervy a cievy.
Povaha bolesti
Bolesť - konštantná, boľavá (rovnako ako pri osteochondróze).
Okrem toho, keď telo nie je v správnej polohe (jednotlivo pre každú osobu) alebo je naklonené, vytesnené jadro pulpy dramaticky tlačí na nerv a pacient sa cíti „zastrelený“ v nohe.
Ďalšie príznaky
Zníženie prietoku krvi v jednej nohe (zriedkavo v oboch), znížená citlivosť kože.
Kto diagnostikuje a ako?
Chirurg, ortoped. Metódy: MRI.
liečba
Tradičné: lieky proti bolesti, rozvoj svalového korzetu. Chirurgické: repozícia.
popis
Toto ochorenie je „pokračovanie“ osteochondrózy. Vzdialenosť medzi poškodenými stavcami sa znižuje a časom rastú spolu.
Zarastené stavce v určitých polohách tela vyvíjajú tlak na nervy, teda nepríjemné pocity.
Povaha bolesti
Bolesť - ostrá, horiaca, prešívacia noha. Vyskytujú sa vtedy, keď je telo v uhle vzhľadom na nohy: pri otáčaní tela pri ohýbaní.
Ďalšie príznaky
Osteochondróza, príznaky zúžených ciev v chrbtici.
Kto diagnostikuje a ako?
Ortopéd, chirurg. Metódy: MRI, X-ray.
liečba
Natiahnutie chrbtice.
popis
Názov hovorí sám za seba: v tomto stave sú stavce premiestnené zo svojej normálnej polohy. Diagnóza je nebezpečná, pretože pri náhlom pohybe sú možné štepy a zlomeniny stavcov. Najčastejšie sú zasiahnuté 4 dolné stavce.
Dôvody obvyklého premiestnenia sú zranenia.
Povaha bolesti
Závisí od smeru posunu. Ak sa chrbtice posunú dozadu - pacient sa pri ohybe dopredu trápi bolesťou v dolnej časti chrbta. Bolesť - ostrá a ostrá, prechádzajúca celou nohou.
Ďalšie príznaky
Poranenia chrbtice, medzistavcové prietrže.
Kto diagnostikuje a ako?
Chirurg. Metódy: X-ray.
liečba
Redukcia stavcov, nesteroidné protizápalové lieky.
popis
Spondylolistéza - netraumatický posun stavcov. Genetika je zvyčajne vinná, pretože jeden alebo niekoľko stavcov sú vysídlené kvôli nedostatku špeciálnych kostí, ktoré ich musia držať na mieste.
Povaha bolesti
So stabilným vytesnením bolesti nemusí byť vôbec. Pri plávajúcom výtlaku závisí poloha stavca od polohy osoby a tu sa objavujú rôzne príznaky: ťahanie nohy pri chôdzi, boľavé chrbát v polohe na chrbte a tak ďalej.
Ďalšie príznaky
Stavce alebo stavce "chodia", keď na ne kliknete.
Kto diagnostikuje a ako?
Chirurg. Metódy: rádiograf, CT.
liečba
Chirurgické - repozícia.
Ak je stavca "chôdza", nemusíte posunúť ešte viac stlačením.
Iba lekár vie, ako s takou manipuláciou nepoškodiť miechu.
popis
Strečing sa týka zranenia. Keď sú lýtkové svaly alebo chrbtové svaly natiahnuté, pacient môže počas ohýbania pociťovať bolesť, pretože poškodené svaly nemôžu poskytnúť normálne natiahnutie.
Povaha bolesti
Bolesť je cítiť pri naklonení, začína od určitého bodu.
Ťahanie, pocit na rovnakom mieste, kde sú svaly napnuté.
Ďalšie príznaky
Začervenanie, opuch v mieste strečingu.
Kto diagnostikuje a ako?
Traumatologist. Metódy: história, pocit, vizuálna kontrola.
liečba
Zvyšok, studený obklad, teplý kúpeľ.
popis
S touto patológiou bolesť nervu sama o sebe, bez „zásahu“ kostí a iných tkanív tela. Neuralgia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, vrátane dolnej časti chrbta.
Hlavnými príčinami sú infekčné ochorenia, stres a podchladenie, hoci neuralgia sa môže vyskytnúť bez zjavného dôvodu.
Povaha bolesti
Bolesť - silná, umiestnená vo vnútri chrbtice. Lumbago je paroxyzmálne v prírode, vyskytuje sa pri splnení určitých podmienok - napríklad pri prudkom skoku alebo pri ohnutí dozadu. Uložené a neprechádza samo.
Ďalšie príznaky
Neuralgia sa môže vyskytnúť na viacerých miestach naraz.
Kto diagnostikuje a ako?
Neurológ. Metódy: história, vylúčenie iných patológií.
liečba
Lieky proti bolesti, vitamín B.
So stabilitou syndrómu bolesti je indikovaný chirurgický zákrok.
popis
Ankylozujúca spondyloartritída je pomaly progresívne ochorenie postihujúce kĺby. Lekári sa ešte úplne nedohodli na dôvodoch svojho výskytu, ale základná teória hovorí, že v dôsledku genetického zlyhania telo útočí na svoje vlastné kĺby (autoimunitná reakcia). Ankylozovanie sa vyskytuje v poškodených spojoch - zlepovanie spojov dohromady. V dôsledku toho sú úplne vytvrdené.
Momentálne neexistuje žiadna liečba.
Povaha bolesti
Bolestivé pocity sa objavujú bližšie ráno. Pohyby sú obmedzené. Bolesť bolesti sa môže zmeniť, keď sa ohnete. Po nabití a chôdzi sa bolesť zmenší alebo zmizne.
Ďalšie príznaky
Iritída, artritída, perikarditída, amyloidóza.
Kto diagnostikuje a ako?
Terapeut, chirurg. Metódy: rádiograf.
liečba
Symptomatické, zamerané na inhibíciu ochorenia.
Nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti.
popis
Myozitída je spoločný názov pre rôzne svalové lézie. Hlavným spoločným znakom je priebeh ochorenia. Všetka myozitída začína s malou bolesťou, ktorú pacient zvyčajne ignoruje. Postupom času sa myozitída rozširuje, úplne zachytáva svaly a susedné tkanivá. Ak sa nelieči, sval začne atrofovať.
Ochorenie sa môže objaviť kdekoľvek v tele, vrátane svalov bedrovej oblasti.
Povaha bolesti
Bolesť - slabá, boľavá. Pacient môže byť narušený nejakou slabosťou v dolnej časti chrbta a dolných končatín (ak myozitída vznikla v dolnej časti chrbta). Postupom času sa bolesť zvyšuje a dosahuje silné pálenie. Pri nakláňaní sa zvyšuje nepohodlie, môže to byť kŕč.
Ďalšie príznaky
Kŕče.
Kto diagnostikuje a ako?
Myolog (ak existuje), terapeut. Metódy: anamnéza, krvné testy.
liečba
Jednotlivo.
Často pomáha zmes NSAID a fyzioterapiu.
popis
Toto ochorenie znamená kostnú slabosť. Ten je zničený rýchlejšie ako rast. Je plná trhlín a zlomenín. Choroba má mnoho príčin, často sa vyvíja u žien.
Povaha bolesti
Samotná osteoporóza nespôsobuje bolesť a jej následky vedú k nej. Ak sa pri pokuse ohnúť u pacienta s osteoporózou, dolnej časti chrbta ochorel, potom je trhlina.
Ak bol bolestivý príznak s týmto došlo prudko, a človek nemôže narovnať - zlomenina.
Ďalšie príznaky
Časté zlomeniny, metabolický vápnik a horčík.
Kto diagnostikuje a ako?
Chirurg. Metódy: krvný test, radiačná diagnóza.
liečba
Strave. Vápnik, iné lieky.
popis
Miechové zakrivenia pôsobia ako medzistavcové prietrže, len bez prelomov a výčnelkov. Zakrivená chrbtica pri naklonení stlačí jeden z stavcov na nervu a objaví sa symptóm.
Povaha bolesti
Pocity bolesti - streľba, dosť silná. Vyskytujú sa počas fyzickej aktivity (vrátane sklonu), keď telo mení svoju polohu.
Ak zmeníte pozíciu - prejde symptóm.
Ďalšie príznaky
Flatfoot, odsadené ťažisko.
Kto diagnostikuje a ako?
Pedikér. Metódy: X-ray, kontrola.
liečba
Cvičenie terapia, strečing chrbtice, vyvážená strava.
popis
Benígne a zhubné nádory môžu poškodiť dvoma spôsobmi: upnúť nerv a vyrastať do nervu. Ak je nerv upnutý, klinika sa nelíši od zakrivenia chrbtice.
Ak nádor rastie do nervu, potom sa pacient rýchlo rozvíja syndróm bolesti.
Povaha bolesti
Pocity bolesti - streľba cez alebo veľmi silná a ostrá (v závislosti od situácie). Cvičenie v každom prípade zhoršuje príznaky.
Ďalšie príznaky
Zmeny krvného obrazu.
Kto diagnostikuje a ako?
Onkológ. Metódy: krvný test na nádorové markery, anamnéza, MRI.
liečba
Záleží na type, veľkosti a umiestnení nádoru.
V podstate - chemoterapia alebo chirurgický zákrok.
popis
V prípade poranenia s vysídlením alebo zlomeninami s črepmi je ohrozené zdravie pacienta, pretože tieto poranenia môžu nenávratne poškodiť nerv.
Povaha bolesti
Pacient cíti najostrejšiu bolesť, ktorá nie je odstránená NSAID alebo analgetikami. Keď nakloníte, situácia sa dramaticky zhorší - môže sa objaviť ochrnutie alebo bolesť.
Ďalšie príznaky
Začervenanie, opuch, hematómy.
Kto diagnostikuje a ako?
Traumatologist. Metódy: vyšetrenie, röntgen.
liečba
Takmer vždy - operácia obnovy.
Ak existuje podozrenie na posunutie alebo zlomeninu pri tvorbe triesok, je potrebné pacienta fixovať a okamžite zavolať sanitku.
Akútna bolesť nastáva, keď: poranenia a zlomeniny; poškodenie kostí; z akéhokoľvek dôvodu zviera nerv.
Ak človek nemôže byť neporušený, potom má: zlomeninu, ktorá vznikla v okamihu, keď sa sklonil; myositis; ankylozujúcej spondylitídy; ischias; posunutie stavcov.
V takom prípade, ak bolesť pretrváva viac ako 2 dni alebo vyslovená. Oneskorenie môže náklady na zdravie pacienta.
Sledujte nasledujúce video
Ak je bolesť slabá, práve vznikla a nikdy predtým nevznikla, môže byť príčinou prepracovanie. V tomto prípade potrebujete dobrý odpočinok, najlepšie s horúcim kúpeľom. V extrémnom prípade môžete vypiť tabletu Diclofenacu alebo Ibuprofenu.
V dolnej časti chrbta, mnoho štruktúr môže "zlomiť": svaly a stavce, a disky medzi nimi.
Bolesť v dolnej časti chrbta sa vyskytuje častejšie ako inde v chrbtici, pretože dolné stavce sú zraniteľnejšie. Aby nedošlo k utrpeniu po zvyšok jeho života, je lepšie ísť k lekárovi.
Bolesti chrbta sú hlavným (hlavným) klinickým príznakom ochorení chrbtice, diagnostikovaných u takmer 90% pacientov. Takáto bolesť sa môže vyskytnúť v hornej, strednej alebo dolnej časti chrbta, má strednú alebo vysokú intenzitu a môže byť sprevádzaná ďalšími varovnými príznakmi, ako je svalová stuhnutosť alebo znížená pohyblivosť v určitom segmente chrbtice.
Počas počiatočného fyzického vyšetrenia lekár upozorňuje nielen na prítomnosť bolesti a spúšťacích bodov, ale aj na vzťah syndrómu bolesti k motorickej aktivite pacienta. Ak sa napríklad počas pohybu zvýši bolesť chrbta, je potrebné vylúčiť degeneratívne dystrofické patológie (osteochondróza, medzistavcové prietrže) a poranenia a v prípadoch, keď je provokatívny faktor dlhší čas sedenia, lekár môže navrhnúť viac hernie Schmorl.
Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako liečiť Schmorlovu herniu bedrovej chrbtice, ako aj zvážiť prejavy prejavu a alternatívne metódy liečby, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.
Bolesť chrbta pri ohybe môže nastať nielen v dôsledku mechanických poranení pohybového aparátu a chorôb pohybového aparátu, ale aj pri zápalových procesoch, ako aj svalových patológiách, preto sa primárny diagnostický komplex zvyčajne skladá z niekoľkých typov vyšetrení.
Bolesť chrbta sa vzťahuje na nešpecifické klinické symptómy, to znamená, že sa môže vyskytovať nielen pri ochoreniach chrbtice, ale aj pri iných patológiách, napríklad zápalových procesoch v panvových orgánoch. Aby bolo možné presne určiť, čo vyvolalo bolestivé pocity počas zákrut a zákrut, je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, ktoré okrem röntgenového vyšetrenia chrbtice zahŕňa aj MRI, myelografiu a ultrazvukovú diagnostiku. V niektorých prípadoch môže byť potrebné poradiť sa s úzkymi špecialistami: kardiológ, urológ, pulmonológ, gastroenterológ alebo onkológ (ak je podozrenie na malígny nádor).
Najpravdepodobnejšími príčinami syndrómu bolesti pri ohýbaní môžu byť:
Bolesť pri ohnutí môže byť vyvolaná aj malígnymi nádormi a metastázami v chrbtici, takže ak je syndróm bolesti chronický a nezmizne, napriek použitiu liekov proti bolesti, mali by ste sa poradiť s lekárom a zistiť príčinu jeho výskytu.
Jednou z hlavných príčin silnej bolesti chrbta, ktorá sa vyskytuje, keď sa človek nakláňa alebo otáča, je zranenie a mechanické poškodenie axiálneho skeletu. Axiálna (vertikálna) kostra zahŕňa nielen chrbticu, ale aj kosti lebky, rebier a hrudnej kosti.
Chrbtica je centrálnym segmentom vertikálnej kostry osoby a skladá sa z 33 (pre niektorých ľudí - 34) stavcov, prepojených pomocou medzistavcových platničiek.
Nielen zlomeniny a dislokácia kĺbov, ale aj poškodenie mäkkých paravertebrálnych (paravertebrálnych) tkanív, ako je napriklad natiahnutie svalov a väzov, môže vyvolať bolesť pri ohýbaní a pohybe. Charakteristické pre tieto bolesti sú vysoká intenzita a akútny prúd. V niektorých prípadoch sa bolesti chrbta môžu vyskytnúť až po niekoľkých hodinách. „Oneskorený“ priebeh bolesti je charakteristický pre poranenia sprevádzané šokom.
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy sa prejavujú odlišne, ale vo väčšine prípadov možno vysledovať typické príznaky tohto typu patológie.
Ďalšie (pomocné) symptómy pri poraneniach kostrovej sústavy pohybového aparátu
Ostrá, dúhovitá alebo pulzujúca bolesť pri ohýbaní a otáčaní krku (často pacient nemôže otočiť hlavu určitým smerom), závraty, bolesť hlavy, nevoľnosť, patológia zraku (rozmazané kontúry).
Je to dôležité! Zvracanie a záblesky "muchy" pred očami po poranení hlavy sú typickými príznakmi poškodenia mozgu.
Bolesť pri nakláňaní môže nastať aj v prípade poškodenia niektorých prvkov dodatočnej kostry, ako sú kosti kostí alebo panvové kosti. Táto bolesť sa nazýva odrazená bolesť a jej intenzita závisí od typu poranenia a jeho lokalizácie.
Dávajte pozor! Jedným z typov poranení je premiestnenie stavcov a medzistavcových platničiek, ku ktorým môže dôjsť počas vzpierania, ako aj systematické vykonávanie ťažkej fyzickej práce. Symptómami posunu stavcov a diskov môže byť nielen silná bolesť pri ohýbaní, ale aj "streľba" v bedrovej oblasti a dolných končatinách (lumbago s ischiasom).
Táto skupina ochorení zahŕňa patológie, v ktorých je pacientovi diagnostikovaná dystrofia medzistavcových platničiek. Medzistavcové platničky fungujú ako tlmič nárazov a pozostávajú z vláknitého spojivového tkaniva. Vnútri miesta na disku je vyplnená želatínová buničina (jadro), ktorá obsahuje kolagén a malé množstvo chondrocytov. Buničina je obklopená kruhovým plášťom spojivového tkaniva, ktoré sa nazýva vláknitý kruh.
Na udržanie normálnej pružnosti a pružnosti diskov je potrebný dostatočný prísun minerálnych solí (horčík, fosfor, železo, vápnik), vitamínov (predovšetkým tokoferolu), proteínov a aminokyselín. Ak je chrupavka zlomená, chrupavka vyschne a vláknitá membrána stráca svoju elasticitu, čo vedie k posunu buničiny a tvorbe výčnelkov a výčnelkov (prietrže a výčnelky).
Výživa pulpálneho jadra a chrupavkovitých diskových platničiek je spôsobená krvnými cievami chrbtice, takže jedným z faktorov dystrofických zmien v štruktúre disku je narušený krvný obeh. Ďalšími príčinami patológie môžu byť aj:
Všetky tieto ochorenia sa môžu prejavovať nielen bolesťou pri ohýbaní, ale aj parciálnymi parestéziami (zhoršená citlivosť) v dolných končatinách, paréza a porucha neuromuskulárneho prenosu.
Dávajte pozor! Bolesť s degeneratívnymi zmenami chrbtice nemusí mať jasnú lokalizáciu a vyžarovanie do priľahlých častí chrbtice.
Najčastejšie zápalové ochorenia chrbtice sú epiduritída a spondylitída.
Epidurit je hnisavý zápal vlákna, ktorý zapĺňa epidurálny priestor.
Epidurálny priestor je podlhovastá medzera medzi periosteum miechového kanála a pevnou mozgovou spinálnou membránou, ktorá obsahuje veľké množstvo venóznych plexov a epidurálneho tkaniva. V závažných prípadoch a pri absencii včasnej liečby vedie epiduritída k výskytu spinálneho epidurálneho abscesu, ktorého liečba sa vykonáva hlavne operáciou, po ktorej nasleduje antibiotická liečba.
Spondylitída je chronické zápalové ochorenie a je charakterizované poklesom hustoty kostí a progresívnej deformity chrbtice. Ak sú patogénne baktérie príčinou zápalu, v postihnutom segmente sa tvoria viaceré hnisavé ložiská, ktoré môžu viesť k rozvoju systémovej zápalovej reakcie (sepsa).
Obidve ochorenia majú podobný klinický obraz, ktorý sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
Pri včasnej detekcii spondylitídy a epiduritídy je prognóza vo väčšine prípadov podmienečne priaznivá (za predpokladu, že pacient podstúpil potrebnú liečbu v nemocnici a pozoroval režim predpísaný lekárom počas obdobia zotavenia).
Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, čo je lumbálna spondylitída, ako aj o účinných metódach liečby, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.
Radikulárny syndróm je kombináciou symptómov (nielen bolesti) vyplývajúcich z kompresie alebo zoštipnutia nervov miechy a ich koncov. Hlavnou príčinou radikulárneho syndrómu (druhý názov je radikulopatia) je osteochondróza a jej komplikácie (intervertebrálna hernia a protrúzia).
U približne 11% pacientov je kompresia miechových nervov vyvolaná inými faktormi a chorobami, vrátane:
Schwannomový axiálny skelet je benígna lézia, ktorá je lokalizovaná v nervoch periférneho nervového systému, ako aj kraniálnych a spinálnych nervoch. Tento názov nádoru bol spôsobený jeho štruktúrou, pretože ide o akumuláciu Schwannových buniek (lemmocytov) - pomocných buniek, ktoré lemujú myelínové puzdro neurónov. Keď sa tvoria neurómy, lemmocyty sú naopak schopné zničiť nervovú pošvu a vyvolať množstvo závažných neurologických ochorení, z ktorých niektoré môžu mať ireverzibilný priebeh.
Bolesť v neurinóme má najskôr slabú alebo strednú intenzitu, ale s vývojom koreňového syndrómu a poškodením periférnych nervov sa bolestivé pocity zvyšujú. Môžu sa vyskytnúť ako v pokoji, tak aj pri pohybe, dosahujúc maximálnu závažnosť pri ohýbaní dopredu a dozadu (menej často v boku), otáčaní a vyrovnaní chrbtice z miesta sedenia.
Medzi ďalšie príznaky radikulárneho syndrómu (škrtený nerv) patrí aj:
Je to dôležité! Ak chcete zistiť prítomnosť radikulárneho syndrómu doma, musíte vziať ihlu a dať tlak na postihnutú oblasť, a potom vykonať rovnaké akcie na opačnej strane. S poškodením nervov bude citlivosť na zdravom mieste niekoľkokrát vyššia. V ťažkých prípadoch pacient nemusí pociťovať bolesť vôbec, čo je nepriaznivým diagnostickým znakom a vyžaduje neodkladný lekársky zásah.
Liečebný režim pre výskyt bolesti na chrbte závisí predovšetkým od identifikovaného ochorenia a súvisiacich patológií a porúch. Tradičný liečebný režim pre najbežnejšie ochorenia chrbtice je uvedený v tabuľke nižšie.
Liečebná schéma pre bolesti chrbta, v závislosti od ich príčiny
Liečba na našej klinike:
Nízka bolesť chrbta pri ohýbaní môže byť klinickým príznakom mnohých chorôb samotnej chrbtice a mäkkých tkanív, ktoré ju obklopujú. U žien tento príznak môže znamenať problémy v panvovej dutine (adnexitída, myómy, cystitída atď.) U mužov v reprodukčnom systéme. Ale najčastejšie je bolesť chrbta pri nakláňaní dozadu a dopredu typickým znakom deštrukcie medzistavcových platničiek. To je osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice. Ak sa nelieči okamžite, potom sa výstupok vyvíja veľmi rýchlo a objaví sa medzistavcová prietrž.
Ak máte bolesti v dolnej časti chrbta, zatiaľ čo ohýbanie dopredu a dozadu, potom je naliehavé poradiť sa s miechovým lekárom. Zaregistrujte sa na bezplatnú konzultáciu s týmto špecialistom na liečbu chrbtice v našej klinike manuálnej terapie. Počas prvej návštevy dostanete komplexné informácie o zdravotnom stave chrbtice a spôsobe liečby vzniknutých ochorení.
S včasným začiatkom liečby osteochondróza dobre reaguje na korekciu, zatiaľ čo poškodené medzistavcové platničky sú plne obnovené. V budúcnosti už u pacientov nedochádza k bolesti. Ak dodržiavajú všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, potom k relapsu osteochondrózy nedôjde po celé desaťročia.
Príčiny bolesti chrbta pri ohýbaní môžu byť rôzne:
Hlavnou príčinou bolesti dolnej časti chrbta pri naklonení trupu sú degeneratívne dystrofické zmeny v chrupavke medzistavcových platničiek. Ľudská chrbtica je navrhnutá tak, aby nebola integrálnou štruktúrou. Pozostáva z vertebrálnych tiel rozdelených medzi sebou chrupavkovitými medzistavcovými platničkami. Tieto konštrukčné časti slúžia ako odpružená podložka, ktorá zaisťuje integritu radikulárnych nervov siahajúcich od miechy cez predné otvory v telách stavcov. Tieto nervy zabezpečujú inerváciu orgánov brušnej dutiny a malej panvy, dolných končatín.
Na medzistavcových platničkách je enormná fyzická námaha. Preto príroda zabezpečuje ich komplexnú anatomickú štruktúru:
Medzistavcové platničky nemajú vlastnú krv a lymfatickú vaskulárnu sieť. Preto sa jej výživa a vyprázdňovanie produktov rozkladu vykonáva pomocou difúznej výmeny s okolitými svalovými tkanivami. Nevyhnutnou podmienkou pre túto výmenu je konštantná kontrakčná aktivita svalového vlákna. V okamihu jeho kontrakcie uvoľňuje sval tekutinu a živiny tkaniva chrupavky medzistavcových platničiek, ktoré sa v ňom rozpúšťajú. V okamihu kompresie disku sa z neho uvoľňuje kvapalina s produktmi metabolizmu a rozpadu rozpustenými v nej (toxíny a voľné radikály). Keď sa sval uvoľní, absorbuje túto tekutinu a prenesie ju do lymfatického lôžka.
Ak sú funkcie svalového rámu chrbta narušené v dôsledku skutočnosti, že osoba vedie sedavý spôsob života a nezapája sa do fyzickej kultúry svojho tela, potom sa difúzny metabolizmus znižuje. V dôsledku toho dochádza k nasledujúcim patologickým zmenám:
To všetko v určitom štádiu začína spôsobiť prvé príznaky vývoja osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice. Je to bolesť v dolnej časti chrbta, keď sa telo ohýba. Ak neprijmete opatrenia na liečbu, potom sa čoskoro môže stať bolesť stálou spoločníčkou.
Ak sa objaví podobný príznak, je potrebné okamžite zastaviť akúkoľvek fyzickú námahu a zaujať polohu na tvrdom povrchu. Ak po 30 minútach odpočinku v tejto polohe nezmizne bolesť, musíte zavolať na záchrannú službu. Prudká bolesť v dolnej časti chrbta pri nakláňaní môže byť známkou hernie medzistavcovej platničky, priškrcení radikulárneho nervu a mnohých ďalších stavov, ktoré môže diagnostikovať len skúsený lekár.
Ak ste geograficky umiestnený v Moskve a máte ostrú bolesť chrbta pri ohýbaní dopredu, môžete zavolať na našu kliniku manuálnej terapie a objednať si bezplatné stretnutie. Naši lekári vám poskytnú prvú pomoc a zastavia akútnu bolesť bez chirurgického zákroku a použitie účinných farmakologických liekov. Ale na to budete musieť dostať na našu kliniku.
V žiadnom prípade nepoužívajte doma nesteroidné protizápalové lieky vo forme injekcií a tabliet. To môže zmeniť klinický obraz choroby, čo sťažuje správne stanovenie diagnózy.
Vznik bolesti chrbta u žien, keď ohýbanie môže byť známkou ťažkostí v panvovej dutine. Je však dôležité správne diferencovať bolesť spojenú s adnexitídou alebo endometritídou z prejavov lumbosakrálnej osteochondrózy.
Ak sa závažná bolesť dolnej časti chrbta vyskytuje pravidelne a neexistujú žiadne iné príznaky gynekologických problémov s reprodukčným zdravím ženy, potom je vhodné poradiť sa s diagnostickým a liečebným postupom s manuálnym terapeutom alebo vertebrologom. Aj keď, samozrejme, musíte navštíviť aj gynekológa aspoň dvakrát ročne.
Je dôležité pochopiť, že ženy, ktoré už vydržali aspoň jedno tehotenstvo, majú štrukturálne znaky panvového prsteňa a zvláštne deformity lumbosakrálnej chrbtice. Počas tehotenstva sa kladú predpoklady pre ďalšiu degeneráciu a deštrukciu chrupavky medzistavcovej platničky:
Ak žena počas tehotenstva nepoužije predporodný obväz a nevyhovuje odporúčaniam lekára, má po narodení nevyhnutne špecifické problémy s lumbosakrálnou chrbticou. Minimálne sa tvorí osteochondróza a medzistavcová hernia sa tvorí maximálne niekoľko rokov.
Nižšia bolesť chrbta u mužov je takmer vždy ischias a kompresia koreňového nervu. Štruktúra pohybového aparátu u predstaviteľov silnejšieho pohlavia je trochu odlišná od štruktúry ženy. Vyniká silnejšie kríženie a absencia výraznej pohyblivosti v lumbosakrálnej chrbtici. Vďaka tomu sa medzistavcové platničky rýchlo zničia a objavia sa predpoklady pre vznik medzistavcovej prietrže.
Ak má človek bolesť v dolnej časti chrbta, keď sa ohýba, pomaly späť hore, ľahnite si na tvrdý povrch a snažte sa uvoľniť napäté svaly. Postihnutá oblasť môže byť pomazaná akoukoľvek protizápalovou masťou. ak je zachovaná fyzická aktivita, je dôležité dostať sa čo najskôr do manuálneho terapeuta. Tento špecialista v prípade potreby diagnostikuje vypuknutie herniálneho disku. Ak je jednoducho kompresia chrbtice bez prietrže, potom bolesť syndróm pomôže odstrániť 1-2 zasadnutí trakčné strečing chrbtice.
Skôr ako začnete liečiť bolesť chrbta pri pohybe a ohýbaní, musíte vykonať dôkladnú diagnostiku. Ak to chcete urobiť, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára na chrbticu lekára, neurológa alebo chiropraktika. Palpáciou spinóznych procesov chrbtice a okolitého mäkkého tkaniva bude tento lekár schopný urobiť predbežnú diagnózu. V prípade potreby sa odporúča urobiť RTG alebo MRI. Po diagnóze môžete začať liečbu.
Je dôležité pochopiť, že bolesť v bedrovej oblasti, keď ohýbanie nie je nezávislé ochorenie. Je to príznak ochorenia chrbtice, ako je osteochondróza, spondylóza, spondylartóza, zakrivenie atď. Preto by sa liečba mala vykonávať v súvislosti s dokonca aj neidentifikovanou chorobou, ktorá vyvoláva v dolnej časti chrbta bolesť pri chôdzi a ohýbaní, ale vo vzťahu k jej príčinám.
Zvážte tento princíp na príklade lumbosakrálnej osteochondrózy. Ťažná bolesť pri sklopení v dolnej časti chrbta je klasickým príznakom tohto ochorenia. Dôvodom tejto patológie však je, že medzistavcové platničky v páse nedostávajú dostatočné množstvo výživy počas difúznej výmeny s okolitými svalmi. Je úplne zbytočné injektovať chondroprotektory v takomto stave, pretože aby chondroprotektory prenikli do chrupavkovej štruktúry vláknitého kruhu medzistavcovej platničky, musíte najprv obnoviť difúzny metabolizmus. Vlastný obehový systém na medzistavcovom disku nie je.
Účinná liečba lumbosakrálnej osteochondrózy bude teda spočívať v použití takých metód manuálnej terapie, ktorá začne proces plnohodnotnej difúznej výmeny medzi svalovými tkanivami a vláknitým kruhom. Na tento účel používa naša klinika nasledujúce metódy:
Podobne sa liečba vykonáva aj pri iných chorobách chrbtice, ktoré spôsobujú bolesť chrbta, keď sa telo ohýba. Ak chcete získať bezplatnú konzultáciu s vertebrologistom, dohodnite si stretnutie s lekárom v našej klinike manuálnej terapie.
Konzultácia s lekárom bezplatne. Neviete, ktorému lekárovi zavoláte, zavoláme +7 (495) 505-30-40.