Prečo bolí bedrový kĺb: dôvody, čo robiť, ako sa liečiť

Bedrový kĺb je správne považovaný za najväčší. A on je najviac zaťažený v ľudskom tele. Nachádza sa v oblasti spojenia kosti stehna a panvy. V dôsledku zvláštnej štruktúry sa končatina voľne pohybuje v rôznych smeroch. Tento spoj poskytuje vzpriamenú polohu. Bolesť v bedrovom kĺbe zhoršuje jeho funkčnosť, čo dáva osobe ťažké pocity pri chôdzi a dokonca aj sedení. V tomto prípade končatina niekedy dokonca narastá.

Všeobecná klasifikácia príčin

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Diagnostika porúch bedrového kĺbu je plná ťažkostí, pretože vyvoláva bolestivé pocity čohokoľvek: traumy, ochorenia kostry a sprievodnú patológiu vnútorných orgánov. V tomto prípade bude poškodená oblasť bolieť, pocity horieť.

Najčastejším problémom medzi ľuďmi, ktorí prekročili 50-ročný míľnik. V tomto prípade sú ženy náchylné na problémy s týmto kĺbom alebo stehnom oveľa viac ako muži.

Bolesť bedrového kĺbu je často spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • Traumatická: zlomenina krčka femuru, priame poškodenie kĺbovej oblasti, ťažké dislokácia pravého alebo ľavého stehna, osifikujúca myozitída, ktorá sa vyvinula ako výsledok traumatického poškodenia artikulácie, zlomenín panvy, epifyziózy hlavy stehennej kosti.
  • Lézie spojivového tkaniva bedrového kĺbu: Reiterova choroba, artritída a iba reumatoidná, Bechterewova choroba.
  • Choroby kĺbov sprevádzané degeneratívnymi procesmi v tkanivách: koxartróza.
  • Osteochondropatie: disekčná osteochondritída, patológia Legg-Calve-Perthes.
  • Problémy vývoja kostry: epifýzová varusová deformácia chodidla, vývoj u adolescentov.
  • Procesy zápalu mäkkých tkanív v kĺboch: burzitída, prechodná synovitída, artikulárna koxitída, vyvolaná tuberkulóznym bacilom.

V dôsledku takýchto lézií sa vyvinie bolesť v stehne: symfyzitída, koreňový syndróm, patologické procesy v sakroiliakálnom kĺbe, entezopatia. Vo všeobecnosti poškodený ľavý alebo pravý bedrový kĺb spôsobuje značné nepohodlie a bolesť. Liečte ju, keď máte najmenšie príznaky.

Podrobná charakterizácia traumatických príčin

Ak bolesť bedrového kĺbu bolí, príčinou tohto patologického stavu môže byť:

  1. Vrodená dislokácia bedra, ktorá sa objavila ako výsledok neúspešného narodenia alebo počas vývoja plodu. Poškodenie môže byť rýchlo diagnostikované aj u novorodencov. Dieťa má nerovnomerné gluteálne záhyby, skrátenie jednej nohy. Často dochádza aj k zovretiu nervu. Pre novorodenca je táto choroba dosť komplikovaná a nebezpečná, pretože následky zranenia môžu zostať na celý život.
  2. Traumatická dislokácia bedra. Vyznačuje sa prudkou bolesťou, človek sa nemôže pohybovať a nie je možné hovoriť o sedení alebo státí. Nad kĺbom sa objavuje opuch, hematóm. Počas vykĺbenia sa stehno (beh, športový tréning) iba zhoršuje stav, vyvoláva zmeny zmien a patologické procesy v bedrovom kĺbe. Tento typ poranenia si vyžaduje okamžitú liečbu.
  1. Zlomenina krčku femuru. Takáto diagnóza sa často vykonáva u žien, ktoré dosiahli vek 60 rokov. Príčinou takéhoto poškodenia bedrového kĺbu je banálny pád alebo cielený úder do bedrového kĺbu. V momente zlomeniny sa pociťuje veľmi ostrá bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom. Nepríjemné pocity sa začnú dostávať do vnútorného povrchu stehna. V mieste poranenia, edému sa objavujú modriny v oblasti bedrového kĺbu. Poškodená ľavá alebo pravá noha sa skráti a človek sa rozvíja, kĺb začne klikať. Okrem toho, poranenie prispieva k štipnutiu nervu, takže stehno začína klesať.
  2. Zlomenina bedrovej kosti. Bolesť v tomto prípade je mierna alebo závažná. Pri pohybe sa symptómy v stehne zväčšujú. Tu je tiež možné uštipnutie nervu. V takejto situácii, bolesti výhonky a končatiny môže ísť znecitlivené.
  3. Poranenie bedra. Tu má bolesť miernu intenzitu, ale môže sa stať silnou počas aktívneho pohybu osoby. V pokoji príznaky zmiznú. Táto príčina bolesti v bedrovej alebo bedrovej kĺb je veľmi časté, najmä u ľudí náchylných k pádom. Pacient má krívanie, ktoré prechádza rýchlo.

Traumatické poškodenie bedrového kĺbu možno považovať za hlavnú a najčastejšiu príčinu nepríjemnej bolesti. Závažné zlomeniny alebo dislokácie femuru, panvy často vyžadujú operáciu. Ak má človek zovretý nerv a pacient má necitlivosť končatín, návšteva u lekára by mala byť rýchla.

Systémové ochorenia ako príčina bolesti

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi alebo v iných polohách môže byť spôsobená systémovými léziami spojivového tkaniva. Liečba takýchto chorôb sa musí vykonávať neustále, pretože sa považujú za prakticky nevyliečiteľné. Okrem toho by terapia mala byť komplexná a mala by mať vplyv predovšetkým na príčinu vzniku nepríjemných pocitov.

Nasledujúce ochorenia môžu vyvolať bolesť v ľavom alebo pravom bedrovom kĺbe:

  • Ankylozujúca spondylitída. Tu má bolesť matný charakter. Chorý muž alebo žena má v noci viac bolesti. Lokalizácia bolesti - kríženie alebo panva. Zároveň je schopný dať do kolena, stehna, slabiny, zametať. Pohyb v tomto prípade, najmä chôdza, je ťažký, pacient sa cíti stuhnutý. Bolesť bedra je dosť silná. V pravom alebo ľavom kĺbe sa vyvíja zápalový proces.
  • Reiterov syndróm. Toto ochorenie je lézia kĺbov, močových orgánov, ako aj zápal spojiviek. Ochorenie je autoimunitné a objavuje sa v dôsledku črevnej infekcie. Patologický proces vo vnútri kĺbu začína niekoľko týždňov alebo mesiacov po nástupe ochorenia. Vyznačuje sa akútnou bolesťou stehna alebo artikuláciou, teplotnými zmenami. Ťažký opuch sa objavuje na ľavej a pravej panve. Vo väčšine prípadov ochorenie vedie k symetrickému poškodeniu kĺbov.

Viac informácií o tomto syndróme povie Elena Malysheva v tomto videu:

  • Reumatoidná artritída. Tento problém je charakterizovaný poškodením spojivového tkaniva. Ochorenie tohto typu nie je nikdy sprevádzané výskytom hnisu. Toto ochorenie je považované za príčinu koxartrózy bedrových kĺbov. Postupne sa postupuje. Spočiatku sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi: opuch a opuch (vľavo alebo vpravo). Nepohodlie je cítiť pri chôdzi, bolesti strieľať cez. Vnútri kĺbu, v dôsledku procesu zápalu, teplota stúpa (lokálne a všeobecne). Ďalšia progresia prispieva k vzniku tuhosti v akýchkoľvek pohyboch. V bedernom kĺbe leží v noci bolesť. Prezentovaná patológia sa zvyčajne prejavuje súčasne na pravej a ľavej strane. Kvôli zničeniu TBS u pacienta sa nervy môžu zoštipnúť, takže končatiny sa stanú otupenými. Liečba by mala byť rýchla.

Systémové patológie sú schopné dodať osobe rôznu povahu: ostré, extrémne akútne, ťahajúce. Nie je vždy možné vyrovnať sa so silným nepohodlím aj počas odpočinku. Správnu liečbu má preto predpísať len lekár. Platí to najmä pre situácie, keď je novorodenec chorý. Neefektívna liečba môže zničiť zvyšok jeho života.

Bolesť spôsobená degeneratívnymi zmenami

Takéto ochorenia môžu spôsobiť ostré, pálivé alebo otravné bolesti kĺbov:

  1. Epifyzálna varusová deformita bežná u adolescentov. Keď jej pocity sú nudné, ťahanie charakter. Sú schopní dať dovnútra kolena. Beh a iné športové tréningy spôsobujú zvýšenie intenzity syndrómu bolesti. Bolesť z času na čas môže strieľať cez, a spoločné - kliknite.
  1. Koxartróza. Prezentovaná patológia zaberá jednu z vedúcich pozícií všetkých lézií bedrového kĺbu. Je diagnostikovaná u mužov aj u žien. Liečba bude trvať dlho a liečba je dosť komplikovaná. Choroba je charakterizovaná rozvojom degeneratívnych a deštruktívnych procesov v kĺbe. Symptómy patológie sú nasledovné: najprv pacient začne bolieť po kĺbe, po dlhej prechádzke alebo po schodoch hore. A v pokoji, nepohodlie prechádza. Tu nie je pohyb obmedzený. V druhej fáze vývoja sa takéto príznaky objavia: syndróm bolesti sa začína vzdávať v slabinách, ako aj v stehne. Denné cvičenie zvyšuje intenzitu pocitov, ale v pokoji idú preč. Dlhá prechádzka provokuje vzhľad krívania, kĺb začína klikať. Práca svalov a šliach je zlomená, ich tón sa znižuje. V poslednom štádiu vývoja ochorenia má pacient bolesť aj v noci a sú dosť silné. Kulhavosť sa prejavuje. Svaly strácajú svoj objem a atrofiu - človek sa stáva nehybným. Liečba môže zastaviť alebo spomaliť deštrukciu kĺbu.

Tieto patológie môžu viesť k neustálemu krívaniu, a toto je už obmedzenie práce, absencia plnohodnotného športového tréningu. Dokonca aj zvyčajné vystupovanie z postele v dopoludňajších hodinách môže byť veľmi ťažké.

Zápalové a infekčné príčiny bolesti

Okrem priameho poškodenia kostí kĺbov, zápalu svalov, šliach, kĺbových vakov môže spôsobiť nepohodlie. A infekčné ochorenia sú schopné vyvolať syndróm bolesti:

  • Purulentná artritída. Príznaky takejto patológie sú: zvýšenie celkovej teploty, sčervenanie kože v oblasti kĺbov, silné opuchy, ostré alebo ostré bolesti. Akékoľvek zaťaženie (behanie a dokonca aj chôdza) alebo dokonca banálne vystupovanie z postele sa stáva nemožným. Bolesť začína strieľať. Liečba tu nemôže byť oneskorená, pretože pacient vyvíja sepsu.
  • Nekróza hlavy stehennej kosti (aseptická). Väčšinou sa pozoruje u pomerne mladých mužov. Ochorenie sa objavuje v dôsledku zhoršenia krvného obehu v tejto oblasti. Výsledkom vývoja nekrózy je smrť tkanivových buniek. Patológia má nasledujúce príznaky: prudko sa objavujúca ostrá bolesť, ktorá sa môže uvoľniť do slabín, pálenie v postihnutej oblasti. To môže ublížiť natoľko, že človek nie je schopný oprieť sa o postihnutú nohu, dostať sa z postele je pre neho ťažké. Vo väčšine prípadov pacient vyžaduje analgetickú injekciu na znecitlivenie kĺbu. Po niekoľkých dňoch príznaky zmiznú. Ak patológia pokračuje, potom bude mať človek zmeny vo svaloch a šľachách - budú atrofovať. Človek má poruchu chôdze a krívanie.
  • Tuberkulózna artritída. Charakteristikou patológie je, že sa vyvíja hlavne u malých detí, ktoré majú oslabený imunitný systém. Patológia prebieha pomaly. Malý pacient sa rýchlo unaví, beží veľmi málo. Svaly stehna postupne atrofujú. Kĺb začne klikať, noha sa skracuje. V priebehu času, postihnutý kĺb začne bolieť zle. Niekedy je bolesť akútna a niekedy ťahá alebo pálí. Ďalej sa vo vnútri kĺbu objavuje hnisanie, príznaky sa zhoršujú.
  • Bursitída - zápal kĺbového artikulárneho vaku. Hlavným príznakom patológie je bolesť, ktorá sa bude šíriť pozdĺž nohy. Pocity sú zároveň akútne a pri státí alebo chôdzi sa veľmi nepohodlne prejavuje nepohodlie. V pokoji bude zranená končatina bolieť alebo bude horieť.

Infekčné patológie spôsobujú rôzne typy bolesti vo vnútri bedrového kĺbu: pálenie, ťahanie alebo tupé pocity. Často je nepohodlie tak silné, že človek nemôže spať v noci. Prirodzene, všetky tieto patológie musia byť urgentne liečené.

Vlastnosti diagnostiky patológie

Pre presné stanovenie príčin a faktorov spôsobujúcich bolesť bedrového kĺbu pacient potrebuje pozornosť lekárov a správnu diagnózu. Použite tieto postupy:

  • Ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu.
  • X-ray stehna, a to by malo byť vykonané v dvoch projekciách.
  • Laboratórne krvné testy: všeobecné a biochemické. Určia prítomnosť reumatoidného faktora, zvýšené hladiny bielych krviniek a zmenu sedimentácie erytrocytov.
  • Vonkajšie vyšetrenie kĺbov s pohmatom, ako aj stanovenie pacientových sťažností.
  • MR.

Po vyšetrení sa stanoví presná diagnóza a predpíše sa komplexná liečba.

Ako liečiť patológiu?

Ak sa periodicky pociťuje bolesť bedrového kĺbu, musí sa liečiť. Terapia závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Liečba artikulácie prebieha v závislosti od patológie.

Vrodená dislokácia

Ak je dislokácia vrodená, na detský kĺb sa prekrývajú špeciálne ortopedické výrobky: odporúčajú sa strmene, dištančné vložky alebo vankúšik Freyka. Všetky tieto nástroje podporujú nohy novorodenca v správnej fyziologickej polohe. Dieťa bude musieť byť v nich najmenej šesť mesiacov. Ak tradičná liečba nie je účinná, potom sa dieťaťu podá chirurgia. To znamená, že hlava femuru sa operatívne prispôsobuje novorodencovi a korigujú sa aj iné defekty. Po odstránení ortopedických pomôcok môže dieťa dostať ľahkú masáž na posilnenie svalov.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Traumatická dislokácia

V prítomnosti traumatickej dislokácie ju lekár bude musieť použiť s liekmi, ktoré pomáhajú eliminovať svalový tonus. Potom musí pacient zaistiť mier. Necitlivosť končatiny znamená, že nerv je stlačený. Vyžaduje si to povinné vyšetrenie neurológa.

Hip zlomeniny

Liečbu fraktúry bedra vykonáva traumatológ. Pri takomto poškodení je pacientovi ukázaný chirurgický zákrok. Konzervatívne liečby sú niekedy neúčinné. Ale ak operáciu nemožno vykonať, potom sa pacientovi odporúča aplikovať obväz omietky na ľavú (pravú) nohu a od pásu k päte. U žien alebo mužov po 60 rokoch sa takéto poškodenie bedrovej kosti zriedkakedy zvyšuje a proces zotavovania trvá niekoľko mesiacov. Medzi dôsledky tejto choroby možno identifikovať nedostatočnú funkčnosť dýchacích a kardiovaskulárnych systémov, pretože pacient nemá schopnosť viesť aktívny život a pohybovať sa normálne. Dokonca aj sedenie sa pre neho stáva problémom. Zlomenina kĺbu môže byť sprevádzaná pálením v mäkkých tkanivách. Pokiaľ ide o operáciu, v tomto prípade liečba využíva fixáciu hlavy a tela kosti kolíkmi alebo skrutkami, ako aj endoprotetiku.

Bechterewov syndróm

Liečba ankylozujúcej spondylitídy je zložitá. Pomáha znižovať intenzitu symptómov vyvolaných zápalom. Terapia zahŕňa lieky (protizápalové lieky, hormonálne lieky, imunosupresíva), fyzioterapiu, terapeutické cvičenia (užitočné je svalové natiahnutie). Nemenej užitočná je masáž postihnutého kĺbu vľavo alebo vpravo. Všetky lieky, ako aj terapeutické cvičenia, vyberá striktne traumatológ, ortoped alebo chirurg. Na posilnenie svalov panvy plávať. V obzvlášť ťažkých prípadoch je pacientovi ukázaná artroplastika vľavo alebo vpravo.

Reiterova choroba

Na liečbu Reiterovej patológie budú potrebné antibiotiká, ako aj protizápalové lieky, glukokortikosteroidy, lieky na potlačenie funkcie imunitného systému, lokálne masti. Liečba bude trvať dlho - najmenej 4 mesiace. Treba poznamenať, že prezentovaná patológia je schopná opakovať sa v polovici prípadov. Počas liečby je potrebné udržiavať svalový tonus pomocou fyzických cvičení - pravidelného strečingu.

Reumatoidná artritída

Je nemožné úplne sa zbaviť reumatoidnej artritídy, ktorá je schopná priniesť silnú bolesť aj v pokoji. Musíte sa však snažiť zlepšiť kvalitu života chorého muža alebo ženy. Na tento účel použite lieky s cytostatikami, hormonálnymi liekmi, nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako aj antireumatikami. Čo sa týka chirurgického zákroku, aplikuje sa len v konečných štádiách, kedy sú chôdza a sedenie takmer nemožné. Odporúča sa fixácia alebo artroplastika. Cvičenie je tiež užitočné, najmä strečing, masti na lokálne použitie.

O postupe náhrady endoprotézy sa môžete dozvedieť aj v tomto videu:

koxartróza

Liečba koxartrózy je zameraná na odstránenie príčin príznakov a príznakov. Patológia v raných štádiách vývoja sa lieči pomocou konzervatívnych metód. Pacientovi sa ukázali NSAID ("Diclofenac", "Ibuprofen"), chondroprotektory ("Artra", "Don"), ako aj lieky na zlepšenie krvného obehu. Na liečbu sa používajú lieky proti bolesti a otepľujúce masti. Okrem toho je pacientovi predpísaný ľahký lekársky tréning. Prirodzene, kĺb musí byť znecitlivený. So silným nepohodlím aplikované injekcie.

Posledná fáza koxartrózy už nie je prístupná konzervatívnej terapii. Každá záťaž na kĺbe zhoršuje pohodu človeka. Dostať sa z postele bez pomoci je nemožné. Pacient musí robiť lieky proti bolesti. Na liečbu ochorenia je v tomto prípade potrebné len chirurgicky. Artroplastika je potrebná hlavne, je však kontraindikovaná u veľmi starších ľudí. Títo pacienti sa preto vykonávajú iba pomocné operácie. Po chirurgickej liečbe si pacient vyžaduje rehabilitačný kurz: ľahké strečing, veľmi jednoduchý tréning pod dohľadom lekára. Zaťaženie by malo byť minimálne.

Správna liečba pomôže spomaliť progresiu ochorenia, ako aj odstrániť nepríjemné príznaky.

Vlastnosti liečby infekčných a zápalových patológií

Všetko závisí od typu ochorenia:

  1. Purulentná artritída. Ak chcete začať, pacient potrebuje zmierniť postihnutý bedrový kĺb. Na tento účel sa môže priamo do kĺbu použiť analgetická injekcia. Infekcie sa musia liečiť antibakteriálnymi látkami a antibiotikami. Okrem toho sa súčasne používa niekoľko skupín liekov. Predpisovať ich môže len lekár. Okrem toho, odstránenie vredov. Pacientova noha by mala byť úplne v pokoji, to znamená, že pacient je položený na omietku alebo dlahu.
  1. Liečba aseptickej nekrózy hlavy stehennej kosti zahŕňa obnovenie prietoku krvi, rýchlu resorpciu oblastí, ktoré uhynuli. Je potrebné anestéziu končatiny pomocou NSAID. Tiež používa vitamín komplexy, lieky na zníženie viskozity krvi. Ak stehno naďalej bolí, mali by ste dodatočne aplikovať masáž, anestetickú masť. Toto ochorenie možno liečiť aj pomocou fyzioterapeutických postupov a terapeutických cvičení. V ťažkých prípadoch sa používajú minimálne invazívne chirurgické techniky alebo kĺbová artroplastika.
  1. Keďže burzitída bedrového kĺbu silne bolí, musí byť anestetizovaná. Na tento účel sa používa analgetické a protizápalové činidlo a podáva sa intramuskulárnou injekciou. Steroidné lieky sa tiež používajú na rýchle odstránenie ťažkých ťažkostí. Vzhľadom k tomu, bedra a bedrového kĺbu môže bolieť po celú dobu, by mal poskytnúť odpočinok.
  2. Tuberkulózna artritída sa lieči prevažne konzervatívnym spôsobom. Dieťa potrebuje obmedziť pohyblivosť s pevným obväzom. Ak má dieťa v mäkkých tkanivách absces, potom by sa malo chirurgicky odstrániť.

Horenie, znecitlivenie končatín, bolesť v bedrovom kĺbe, dávať cestu k nohe - to sú nepríjemné pocity, ktoré naznačujú možnú prítomnosť vážnych problémov.

Ako liečiť bolestivé pocity hovorí osteopat lekár Evgeny Lim:

Ľudová liečba bolesti v bedrových kĺboch

Ak má človek pálčivú bolesť, problémy so šľachami, ale pilulky nie sú pre neho vhodné, potom môžete použiť ľudové prostriedky. Nemôžu byť nazývané všeliek, ale pomáhajú pri komplexnej liečbe. Prirodzene, pred použitím sa musíte poradiť s lekárom.

Užitočné budú nasledujúce obľúbené recepty:

  1. Kompresia hliny (modrá, biela). Takýto ľudový liek vám umožní zmierniť opuchy a bolesť. Clay je lepšie striedať. Hlina by mala byť aplikovaná v noci a zabaľte teplou handričkou.
  2. Kapustové obklady. Potrebujú aj med. Stierajú kapustový list a aplikujú sa na miesto, kde je pálenie alebo ostrá bolesť. Ďalej je obklad pokrytý plastovým vreckom a zahrieva sa vlnenou tkaninou. Priebeh liečby je 1 mesiac. Medzi obklady na postihnutých bedrového kĺbu, môžete urobiť ľahkú masáž: trenie, hladenie.
  1. Domáca masť z vnútorného tuku a bieleho kríža (250 gr.). Tuk sa musí roztopiť, pridať mletý koreň a dať na malý oheň. Zmes sa varí 7 minút. Po ochladení masti sa má aplikovať na postihnuté bedrové kĺby cez noc. V tomto prípade musí byť kĺb zahriaty. Tento ľudový liek dobre odstraňuje opuchy a iné nepríjemné príznaky.
  2. Zvláštny ľudový liek na cesnak, zeler a citrón, ktorý zmierňuje silnú bolesť šliach. Na varenie budete potrebovať 2 citróny, 300 gr. zeler a 130 gr. cesnak. Všetky prísady sú opatrne rozomleté ​​v mlynčeku na mäso a uložené v nádobe s pevným viečkom. Potom sa celá zmes naleje do vriacej vody a mieša sa. Teraz musí byť nástroj pevne zakrytý, zabalený a prikryť cez noc. Užívajte liek by mala byť lyžička pred jedlom niekoľko mesiacov.

Zovretý nervový bedrový kĺb tieto nástroje nemožno odstrániť. Necitlivosť končatiny by mala byť varovná a sila na neurológa. Akékoľvek poškodenie bedrového kĺbu, ktoré spôsobuje bolesť, by sa malo včas odhaliť a liečiť. Ľahká gymnastika, strečingové cvičenia pomôžu zabrániť vzniku porúch funkčnosti bedrového kĺbu.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli hovoriť proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLOVANÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Viac informácií o chorobe hovorí Elena Malysheva a jej odborníci v tomto videu:

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Čo robiť, keď bolí bedrový kĺb

Najväčšie ľudské kĺby sa nachádzajú v bokoch. Tu, v tvare misky v tvare acetabulárnej dutiny panvovej kosti sa na takmer guľovité hlavy femur. Anatomicky je tento kĺb schopný odolať a odoláva takmer konštantnému zaťaženiu, ktoré zmizne len v horizontálnej polohe. Preto sa akákoľvek bolesť v bedrovom kĺbe vyskytuje len pri závažných porušeniach jeho funkcií a vyžaduje si vážny postoj. Ak nezačnete liečbu včas, môže dôjsť k zničeniu chrupavky a noha stratí pohyblivosť.

Koreňové príčiny bolesti

Mnohé z dôvodov, prečo boky v kĺboch ​​môžu byť rozdelené do troch hlavných podskupín:

  1. Anatomické zmeny v kĺbe vyplývajúce z poranení alebo v dôsledku vrodenej dislokácie bedra. Choroby, ktoré chronicky prerušujú chôdzu, môžu tiež vyvolať odchýlku hlavy stehennej kosti od normálneho miesta.
  2. Patologické procesy v chrupavkových alebo kostných zložkách bedrového kĺbu, jeho svalovo-väzivový aparát (trauma, zápal, degeneratívne zmeny).
  3. Porušenie práce iných orgánov a systémov, ktoré reagujú na bolesť v oblasti bedra. Dojem, že stehno bolí v kĺbe je vytvorený so zápalovými alebo neurologickými ochoreniami chrbta, zadku, slabín.

V tomto prípade je logické, že u detí je noha v stehne zranená hlavne v dôsledku vrodených ochorení a staršie osoby vyžadujú liečbu artrózy, ktorá ničí kĺb. Medzi inými chorobami, ktoré sa vyskytujú u adolescentov a dospelých, bolesť v bedrovom kĺbe pri chôdzi av pokoji spôsobuje:

  • artritídy rôzneho pôvodu;
  • reumatizmus;
  • bursitis;
  • synovitída;
  • zápal šliach;
  • poranenia väzov a svalov (podliatiny, výrony, slzy);
  • poranenia samotného kĺbu (zlomeniny, dislokácie, vytesnenie kostí).

Nedostatočná liečba zápalových procesov v panve, začínajúca neuritída ischiatického nervu, lumbálna radikulitída a syndróm piriformis sú najčastejšími patológiami, pri ktorých sa nepohodlie vyžaruje do bedrového kĺbu z iného orgánu.

Typy a typy bolesti bedra

Hoci je veľmi ťažké samostatne vyvodiť závery o dôvodoch, prečo je bedro v kĺbe bolestivé, je možné určiť pravdepodobnú chorobu podľa charakteristík bolesti.

Prideľte mechanickú bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi alebo zvýšenej fyzickej aktivite a zmizne po odpočinku. Môže byť predzvesťou koxartrózy, aby nahlásila mierne natiahnutie väzov a šliach.

Počiatočné bolesti sú charakteristické pre synovitídu alebo artritídu. V dopoludňajších hodinách, stehno bolí veľa, ale po chvíli pocit ustupuje, noha chodí a vo večerných hodinách takmer neobťažuje. Zdá sa, že liečba sa nevyžaduje, ale nasledujúci deň sa všetko opakuje.

Akútna bolesť signalizuje buď zjavné zranenie alebo nepozorovateľný vnútorný zápal. V prípade dislokácie alebo zlomeniny noha s poškodeným kĺbom preberá nútenú polohu, nie je možné sa na ňu spoliehať.

Prudká bolesť pri artritíde sa rozširuje do celej oblasti slabin a dáva kolenám. Bolesť chrbta sa vyskytuje pri státí, opierajúc sa o boľavú nohu pri chôdzi, alebo jej otáčaním smerom dovnútra sa stáva ťažké. Vo večerných hodinách pocity ustupujú a v noci dosahujú vyššiu intenzitu, bez oslabenia zo zmeny polohy.

Artróza má príznaky podobné artritíde. Ale s artrózou sa závažnosť bolesti zvyšuje s chôdzou a poklesom v pokoji.

S burzitídou a zápal šliach, vypuknutie bolesti sprevádza aktívne pohyby v kĺbe, je ťažké sa obrátiť aj bez zaťaženia. Bursitída puzdra je vyjadrená bolesťou vo vonkajšej časti zadku. Zápal šliach (zápal šliach) v neprítomnosti fyzickej aktivity sa takmer neobťažuje. Ak však liečbu nevykonávate, postihnutú končatinu nemožno odložiť a ležať na tejto strane spôsobuje silnú bolesť.

Ako sa zbaviť bolesti

Vo všetkých prípadoch opakujúcej sa bolesti v bedrovom kĺbe je potrebné poradiť sa s lekárom. Ak by to bolo spôsobené pádom, nehodou alebo iným zranením, nemali by ste návštevu na pohotovosť odložiť. Samozrejme, ak hovoríme o zlomeninách, potom jediným správnym riešením bude zabezpečiť zvyšok zranenej končatiny a zavolať sanitku. Ale čo robiť, ak stehno v kĺbe bolí kvôli menej kritickým udalostiam a dostať sa na špecialistu v najbližších dňoch nefunguje?

Kompletná liečba pred diagnostikovaním je nereálna, ale syndróm závažnosti bolesti sa dá znížiť nasledovne:

  • znížiť alebo úplne odstrániť zaťaženie bočného kĺbu;
  • užívajte nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofen, paracetamol);
  • stehno potrite gélom fastum alebo indovazínom;
  • aplikujte teplú ohrievaciu podložku, masírujte boky a nohy;
  • znížiť bolesť pri chôdzi pomocou trstiny a fixačného obväzu.

Následná liečba je predpísaná len po vyšetrení špecialistom. Použitie ľudových prostriedkov je tiež v súlade s ortopédom alebo chirurgom. V závislosti na tom, prečo bedra bolí v kĺbe, liečba môže byť rýchla alebo trvať dlho.

Akútna fáza zápalových ochorení (burzitída, artritída a iné) sa eliminuje za pár týždňov. Ale v chronickom kurze sa stávajú faktorom, ktorý vyvoláva zničenie kĺbových prvkov.

Boj proti degeneratívnym zmenám a zmenám súvisiacim s vekom (artróza, juvenilná epifyziolyza) sa môže znížiť len na udržanie stability v postihnutom bedrovom kĺbe. Nie je možné obnoviť chrupavku alebo kosť liekmi, iba znížiť závažnosť bolesti a zastaviť ochorenie. V pokročilých prípadoch môže byť potrebná chirurgia a dokonca aj protéza.

Terapia bolesti bedra je zvyčajne komplex týchto opatrení:

  • užívanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov;
  • injekcie vitamínov a v prípade potreby kortikosteroidy;
  • obnova metabolických procesov v kĺbe;
  • fyzioterapia a masáže.

Preťaženie a svalová slabosť prispievajú k rýchlemu zhoršeniu bedrového kĺbu. Preto, keď sa noha začala obnovovať svoje funkcie, rehabilitácia fyzioterapia urýchli rehabilitáciu. Potom môžete robiť cvičenia odporúčané lekárom na prevenciu relapsov.

Bolesť bedrového kĺbu

Bolesť bedrového kĺbu sa nachádza v mieste, kde sa femur spája s panvou. Je to táto kombinácia kostí, ktorá zabezpečuje normálny pohyb nôh osoby v akejkoľvek rovine. Kĺb bedra sa považuje za najväčší pohyblivý kĺb v ľudskom tele a pomáha mu plne sa pohybovať.

Rovnako ako mnoho iných kĺbov tela, môže byť poškodená femur a panva. Pre akékoľvek narušenie sa pacient cíti ako bolesť bedrového kĺbu. Môžu byť ovplyvnené kosti, svaly, obvod kĺbov, chrupavka, cievy, šľachy, nervy a priľahlé kĺby. V tomto prípade je osoba sužovaná nepríjemnými príznakmi, ktoré narúšajú normálnu životnú činnosť. Ak cítite takéto bolesti, osoba sa okamžite zaujíma o otázku, ako sa syndróm vyvinul a čo robiť, aby ho odstránil.

etiológie

Bolesť bedrového kĺbu má rôzne príčiny. Spojenie femuru a panvy môže byť zapálené kvôli zraneniam, chorobám kĺbov a šliach, prejavom systémových ochorení, infekčným procesom.

Dôvody vzniku syndrómu bolesti môžu byť také ne-traumatické faktory:

S rozvojom takýchto ochorení v bedrových kĺboch ​​dochádza k degeneratívnym zmenám v artikulárnych povrchoch. U ľudí je chrupavka poškodená, periartikulárny vak, synoviálna membrána kĺbu je zničená, množstvo kĺbovej tekutiny sa znižuje, čo vedie k silnému syndrómu bolesti a kĺbovému narušeniu.

Ak sa chcete zbaviť nepríjemného syndrómu, pacient musí zistiť, prečo bolý bedrový kĺb. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, pacient musí podstúpiť úplné vyšetrenie. Lekári zistili, že bolesť v bedrovom kĺbe pri chôdzi má pomerne jednoduché príčiny vzniku. Do kategórie najbežnejších provokujúcich faktorov sa pripisujú tieto ukazovatele:

  • infekčné zápaly;
  • degeneratívne zmeny;
  • podvrtnutie;
  • zlomenín;
  • aseptickú nekrózu femorálnej hlavy;
  • bursitis;
  • zápal neinfekčnej povahy pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva;
  • tuberkulóza.

Je ťažké určiť príčinu bolesti, pretože môže byť vyvolaná nielen zraneniami a chorobami, ale aj patologickými procesmi v brušnej dutine, bedrovej oblasti a genitáliách.

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi často vedie k poškodeniu kĺbov kostí. Zranenia, ktoré môžu vyvolať takýto syndróm, zahŕňajú nielen dislokáciu alebo zlomeninu, ale aj iné dôvody:

  • panvová kontúzia;
  • acetabulárna ruptúra;
  • rozťahovanie;
  • porušenie štruktúry väzov a kĺbových kapsúl.

Príčinou syndrómu bolesti môžu byť aj toxické synovitídy, primárne a sekundárne patologické stavy, osteomalacia a osteomyelitída.

Na rozdiel od dospelých majú deti mierne odlišné exacerbácie symptómov. Ak bolý bedrový kĺb bolí, potom s najväčšou pravdepodobnosťou príčina spočíva v epifýzeolýze, Legg-Calve-Perthesovej chorobe, Stále, juvenilnej reumatoidnej artritíde atď.

U žien počas tehotenstva sa vyskytujú aj charakteristické bolesti bedrového kĺbu. Počas tohto obdobia sa telo ženy výrazne mení a mení funkčnosť mnohých orgánov, takže tehotné ženy môžu často pociťovať bolesť v rôznych oblastiach tela. Bolesť v pohyblivom kĺbe panvovej oblasti sa môže vyvinúť z týchto dôvodov:

  • hormonálne zmeny;
  • rast maternice, ktorý zvyšuje zaťaženie bedrového kĺbu;
  • zvýšené zaťaženie nôh;
  • zhoršenie ranných poranení;
  • nedostatok vápnika;
  • výskyt zápalu v inej zóne, zasahujúcej do slabín.

Všetky vyššie uvedené etiologické príčiny môžu byť identifikované po úplnom vyšetrení a vyšetrení lekára. Počas tehotenstva, bolesť v bedrového kĺbu spôsobuje značné nepríjemnosti pre ženu, ale po pôrode všetky syndrómy zmiznú.

klasifikácia

Nepríjemné pocity, ktoré osoba prežíva, sú spojené s intraartikulárnymi a mimotvornými faktormi. Prvá kategória príčin zahŕňa tvorbu efúzie v kĺbe, zvýšený stres, zlomeniny trabekuly a ruptúru intraartikulárnych väzov, natiahnutie artikulárnej kapsuly a zápal v synoviálnych membránach.

Medzi extra-artikulárne faktory patrí svalový spazmus, zhoršený venózny odtok, ktorý vyvoláva preťaženie subchondrálnej kosti a zápal v oblasti periartikulárnej šľachy.

Lekári tiež identifikovali typy bolesti podľa typu:

  • mechanický - prejavuje sa, keď sa zaťaženie kĺbov zvyšuje večer a odchádza po spánku;
  • počiatočné bolesti sú tvorené reaktívnou synovitídou, progredujúcou s motorickou aktivitou, a potom trochu ustupujú alebo všeobecne vymiznú;
  • na pozadí tendinitídy alebo tendobursitídy - naostrené v miestach, kde dochádza k poškodeniu šliach a svalov;
  • na základe periartikulárneho svalového spazmu;
  • bolesti v bedrovom kĺbe v noci - pri pohybe, pokles. Syndróm sa zhoršuje stagnáciou krvi v subchondrálnych častiach kosti;
  • syndróm z poškodenia synoviálneho povrchu osteofytmi.

symptomatológie

Príčiny a liečba syndrómu sú vzájomne prepojené, preto na určenie spôsobu liečby potrebuje lekár identifikovať klinický obraz.

Počas poškodenia bedrového kĺbu sa fragmenty chrupavky a chrupavky stenčujú, čo spôsobuje zápal vnútorného povrchu panvy a stehennej kosti. Tento proces vyvoláva vznik bolesti. Ak v kĺbe nie je chrupavka, potom sa nahá kosť femuru trie o kosť panvovej dutiny, ktorá sa prejavuje silným syndrómom bolesti.

Často má pacient pocity, ktoré idú z jednej časti tela do druhej. Pacienti často pociťujú bolesť v stehne pri chôdzi, ktorá sa môže pohybovať v kolenách a tiež v bedrovej a bedrovej časti. Najprv môže byť syndróm nekonzistentný a nie je veľmi výrazný, ale s postupujúcim poškodením sa intenzita symptómov zvyšuje. V tomto okamihu sa bolesť stáva trvalou, môže sa prejaviť ako pri pohybe av pokojnom stave.

V závislosti od lokalizácie centra zápalu má bolesť bedrového kĺbu rôzne prejavy a príznaky:

  • ak je poškodený bedrový kĺb, syndróm sa obáva pacienta nielen v kĺbovej zóne, ale v celom bedre a ide do holene. Často sa tiež stáva, že zápal bedrovej chrbtice sa môže prejaviť v oblasti bedrového kĺbu;
  • u pacienta sa znižuje pohyblivosť - znižuje sa možnosť flexie bedra;
  • poranenia sa môžu objaviť vpravo alebo vľavo, alebo jedna noha bude o niečo kratšia ako druhá;
  • kĺb sa stáva tuhý a tuhý;
  • pohyby môžu byť obzvlášť bolestivé po dlhšom sedení;
  • únava spôsobená neschopnosťou chodiť na dlhé vzdialenosti.

Ak sa symptóm prejavuje závažnými chorobami, potom sa u pacienta môžu vyskytnúť závažnejšie príznaky ochorenia - vysoká horúčka, opuch, bolesti hlavy, slabosť, sčervenanie zapálenej oblasti.

diagnostika

Ak osoba naďalej zranená z pravej alebo z ľavej strany v oblasti bedrového kĺbu, potom by mal určite vyhľadať odborné poradenstvo. S podobným problémom môže byť pacient odkázaný na reumatológa, traumatológa, fyzioterapeuta alebo neurológa.

Pred liečením symptómu je potrebné posúdiť stav a identifikovať podozrenie na príčinu výskytu tohto syndrómu. Okrem viditeľných charakteristík ťažkého zápalu možno stav bedrového kĺbu hodnotiť nasledujúcimi metódami:

  • v polohe na chrbte sa pozerať na dolné končatiny - v prípade dislokácie alebo zlomeniny zaujmú nútenú polohu, a nie rovnobežne s osou tela;
  • na identifikáciu pohyblivosti kĺbov môžete vykonávať niekoľko aktívnych pohybov dopredu a dozadu - ak je panvová oblasť poškodená, pacient pociťuje silnú bolesť;
  • v polohe na chrbte môžete rozpoznať pasívne pohyby v pohyblivej artikulácii - môžu byť kliknutia, praskanie a svalové napätie;
  • počas vyšetrenia pacienta musí lekár plne opísať všetky prejavy syndrómu.

Znak bolesti v oblasti bedra sa môže vytvoriť z rôznych patologických procesov, preto je dôležité, aby klinický lekár urobil diferenciálnu diagnostiku ochorenia. Na stanovenie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe pri sedení a chôdzi sa pacient vykonáva laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie:

  • rádiografia chrbtice, bedrovej oblasti;
  • tomografia chrbtice, panvy a stehna;
  • inšpekcie vaskulárnej permeability - dopplerografia, angiografia a iné metódy;
  • elektromyografie;
  • všeobecný, biochemický, bakteriologický, imunologický krvný test.

liečba

Ak sa nočná bolesť v bedrovom kĺbe vyvinie u človeka nie príliš rýchlo a zmizne po odpočinku, potom možno príčinou bolo mierne zranenie alebo záťaž na kĺbe. V tomto prípade lekári odporúčajú použitie menších mier liečby:

  • znížiť zaťaženie;
  • poskytnúť pokoj spoločnému;
  • používať nesteroidné protizápalové činidlo;
  • ležiace na zdravej strane.

Pri ťažkej, ťažkej, pretrvávajúcej a dlhotrvajúcej bolesti je nevyhnutná pomoc lekára, najmä ak je viditeľná deformácia kĺbov, začervenanie bedra, zmena odtieňa kože na bedrách a slabá citlivosť. Za takýchto okolností môže samoliečba pacienta poškodiť a vyvolať progresiu symptómu.

Bolesť bedrového kĺbu, ktorá siaha až po nohu, môže ustúpiť po tom, čo lekár predpísal rôzne metódy liečby. Na odstránenie tohto syndrómu lekári predpisujú konzervatívnu liečbu pacientov:

  • lieky;
  • šport s minimálnou záťažou;
  • kontrola hmotnosti;
  • rehabilitácia;
  • pomocné zariadenia - palice, chodítka, barle;
  • vyhnúť sa ťažkým nákladom;
  • vyváženie emocionálneho stavu;
  • užívanie vitamínov.

Lekársky proces nevyhnutne pozostáva z liekovej terapie. Za týmto účelom lekári predpisujú takéto lieky pacientom:

  • diuretiká;
  • protizápalové;
  • svalové relaxanciá;
  • zlepšenie mikrocirkulácie;
  • hondroprotektory;
  • vitamínov a minerálov.

Ak bolesť v bedrovom kĺbe počas tehotenstva náhle začala pre ženu, potom sa určite musí poradiť s lekárom. Môže mu byť predpísané použitie multivitamínových komplexov, príjmu vápnika, miernej fyzickej aktivity a nosenia obväzu. Aby sa znížili symptómy a zabránilo sa vzniku komplikácií, lekár odporúča nastávajúcej matke, aby dodržiavala jednoduché pravidlá:

  • znížiť počet stúpaní po schodoch a dlhých prechádzkach;
  • nesedia viac ako hodinu;
  • je zakázané sedieť a ležať na tvrdom povrchu;
  • pri nočných bolestiach sa odporúča otočiť telo po častiach, najprv hornú a potom panvu;
  • jesť potraviny s vysokým množstvom komplexov vápnika a vitamínov;
  • kontrolná hmotnosť;
  • nosiť obväz;
  • znížiť zaťaženie panvy a bokov.

Okrem týchto metód sú však v medicíne aj iné technológie na odstránenie symptómov. Preto, čo iného možno urobiť pre zníženie syndrómu bolesti hovorí lekár na recepcii. Pri miernych bolestiach v ľavej alebo pravej časti bedrového kĺbu sa tieto metódy môžu použiť bez konzultácie s lekárom:

  • masáže;
  • terapeutické cvičenia;
  • manuálna terapia.

Liečba bolesti v bedrového kĺbu pomocou ľudových prostriedkov sa stále používa v medicíne, ale lekári sa uchyľujú k takýmto prostriedkom liečby v niektorých prípadoch a len ako ďalší spôsob liečby. Pacienti môžu aplikovať obklady, robiť tinktúry, odvar a pleťové vody. Každý z týchto produktov má analgetický účinok a pomáha zlepšovať stav pacienta. Pacienti sa vyzývajú, aby používali tieto rastliny a zložky: t

  • Lila listy;
  • med;
  • citrón;
  • nátržník;
  • bravčový tuk;
  • listy ficusu;
  • cesnak;
  • zeler.

Všetky zložky sú veľmi známe a sú často používané v tradičnej medicíne, ale môžu byť použité po konzultácii s lekárom. Ak urobíte nesprávny pomer, môžete poškodiť telo a vyvolať komplikácie. Pri liečbe takéhoto syndrómu je tiež veľmi dôležité dodržiavať obmedzenia fyzickej aktivity, aby sa nevyvolalo zvýšenie nepríjemného symptómu.

"Bolesť v bedrovom kĺbe" je pozorovaná pri chorobách:

Perthesova choroba je ochorenie, pri ktorom je narušená dodávka krvi kostnej štruktúre v hlave stehennej kosti. Výsledkom je nekróza. Toto ochorenie patrí medzi najčastejšie patologické stavy bedrového kĺbu, ktoré sa vyskytujú u detí vo veku od 2 do 14 rokov. Chlapci sú častejšie chorí, ale progresia ochorenia sa môže vyskytnúť u dievčat. V tomto prípade bude Perthesova choroba oveľa ťažšia. U dospelých je patológia mimoriadne zriedkavá.

Synovitída bedrového kĺbu je ochorenie, ktoré spôsobuje zápal v synoviálnej membráne kĺbu. V dôsledku tohto procesu sa exsudát akumuluje vo svojej dutine a objavuje sa edém. Zvyčajne choroba postupuje len v jednom kĺbe. Pohyby sú obmedzené a sú sprevádzané bolestivými pocitmi. Ale bolesť nie je hlavným príznakom tohto ochorenia a pacienti v zriedkavých prípadoch idú do zdravotníckeho zariadenia v počiatočných štádiách progresie ochorenia.

Hip trochanteritída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje väzy a svaly bedrového kĺbu. V lekárskej praxi je táto patológia tiež charakterizovaná termínom burzitída.

Epifyziolýza je lézia zóny rastu kostí. Pod touto oblasťou sa rozumie časť tkaniva chrupavky, ktorá sa nachádza na konci dlhých kostí a neustále sa vyvíja. Dĺžka a tvar kosti u dospelého závisí od vytvorenia rastovej platne.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Bolesť bedrového kĺbu

Bedrový kĺb je sférický, multi-axiálny kĺb, ktorý je tvorený acetabulom panvovej kosti a povrchom femorálnej hlavy. Bolesť bedrového kĺbu je bežným javom, pretože každý deň môže znášať značné zaťaženie.

Príčiny a liečba bolesti bedra sa bude diskutovať v tomto článku. Stojí za zmienku, že bolestivé symptómy v tomto kĺbe často poukazujú na prítomnosť patologických zmien v samotnom kĺbe av tkanivách, ktoré ho obklopujú. Preto, keď sa zdá, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Odborníci ZELT neodporúčajú tolerovať bolesť v bedrovom kĺbe na ľavej alebo pravej strane, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi alebo vzdaní sa nohy, pretože môže signalizovať závažné ochorenia.

Príčiny bolesti bedra

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe sú veľmi rôznorodé a môžu byť spôsobené ochoreniami kĺbov:

  • U starších ľudí je často pozorovaná fraktúra bedra (najmä krčka femuru). Obnovenie je v tomto prípade pomalé a niekedy komplikované trombózou a infekčnými procesmi. Motorická aktivita počas zotavovania je ťažká.
  • Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti je deštrukciou kĺbu bedrovej kosti v dôsledku prerušenia zásobovania krvou. Toto ochorenie sa vyznačuje veľmi silnými progresívnymi bolesťami v bedrovom kĺbe pri chôdzi alebo pri pokuse o státie na boľavej končatine.
  • Symptómy bolesti v bedrovom kĺbe sa môžu vyskytnúť v dôsledku abnormalít chrbtice alebo skôr jej bedrovej chrbtice;
  • Osteoartróza - deštrukcia normálnych štruktúr kĺbov, kapsúl a chrupaviek; spôsobuje bolesť, ktorá sa nachádza v slabinách a vyžaruje do stehna a ktoré sú obzvlášť výrazné pri chôdzi a pri pokuse o státie na postihnutej končatine;
  • Acetabulárne vaky Bursitis - zápal, ktorý je charakterizovaný bolesťou v sede, ktoré sa zhoršujú prijatím horizontálnej polohy na strane pacienta;
  • Porážka bedrového kĺbu pri reumatických ochoreniach (najmä SLE)
  • Zápalové procesy v šľachách kĺbu;
  • Vývoj infekčných procesov spôsobených infekciou stafylokoky, streptokoky alebo inými mikroorganizmami - artritídou, charakterizovanou citlivosťou a citlivosťou kĺbov;
  • Tuberkulózna artritída sa prejavuje bolesťou v druhej fáze vývoja, keď sa príznaky prejavia výraznejšie, bolesť je sprevádzaná poranením a dysfunkciou kĺbu.

Bolesť bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia:

  • dislokácie (zriedkavé);
  • poškodenie menisku;
  • výrony a šľachy.

Bolesť bedrového kĺbu. Príčiny, druhy bolesti, patológie, ktoré spôsobujú bolesť, pomáhajú s bolesťou

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Bolesť bedrového kĺbu sa zvyčajne vyskytuje ako reakcia na zápal a poškodenie anatomických štruktúr, ktoré tvoria tento kĺb. Tento príznak je charakteristickým znakom mechanických poranení bedrového kĺbu, nachádza sa pri infekčných a endokrinných ochoreniach. Bolestivý syndróm možno pozorovať počas cvičenia aj v neprítomnosti. Bolesť, ktorá sa objavuje v bedrovom kĺbe, niekedy môže vyžarovať (dávať) v oblastiach v blízkosti kĺbu (inguinálna, gluteálna, femorálna oblasť atď.).

Bolesť je často sprevádzaná kulhavosťou, obmedzením pohyblivosti kĺbov, poruchami chôdze, skrátením dĺžky nôh, čo je spôsobené deštruktívnymi patologickými procesmi v kĺbových tkanivách. Takéto procesy v neprítomnosti ich včasnej liečby vedú k svalovej atrofii, svalovej slabosti a zníženej pracovnej schopnosti.

Anatómia bedrovej oblasti

Oblasť bedrového kĺbu má komplexnú anatomickú štruktúru v dôsledku prítomnosti veľkého množstva rôznych tkanív (kostí, chrupaviek a pod.), Ktoré z väčšej časti patria do štruktúry pohybového aparátu. Okrem nich je kĺb obklopený veľkým množstvom svalov, väzov, periartikulárnych vriec, pokrytých podkožným tkanivom a kožou, čo je najviac povrchová vrstva bedrovej oblasti.

V oblasti bedrového kĺbu sú tieto anatomické štruktúry:

  • kosti, ktoré tvoria bedrový kĺb;
  • tkanivá a štruktúry bedrového kĺbu;
  • anatomické útvary nachádzajúce sa v blízkosti bedrového kĺbu.

Hip Bones

Krbový kĺb je tvorený spojením hlavy stehennej kosti a acetabula (vrub) panvovej kosti, ktorá je zase tvorená telom troch ďalších kostí, ileálnej, stydkej a ischiatickej, spojenej v detstve. Acabula je druh jamky, ktorá sa nachádza na vonkajšom povrchu panvovej kosti.

Rozlišujú sa tieto kosti, ktoré tvoria bedrový kĺb:

  • stydké kosti;
  • sedaciu kosť;
  • iliickú kosť;
  • stehennej kosti
Pubická kosť
Pubis tvorí prednú časť panvovej kosti. Skladá sa z tela, hornej a dolnej vetvy. Telo stydkej kosti sa podieľa na tvorbe prednej časti acetabula. Horná vetva je pokračovaním tela a má šikmý tvar. Ide šikmo nadol v ostrom uhle k strednej (vnútornej strane) strane, kde sa pripája k dolnej vetve stydkej kosti. Miesto ich spojenia sa nazýva pupočníkový tuberkul, ktorý sa môže cítiť v strede a na vrchu stydkej oblasti.

sedaciu kosť
Ischium tvorí dolnú časť panvovej kosti. Táto kosť sa skladá z tela a vetvy. Telo je pripevnené k telám puzdra (umiestneným na vrchu) a Iliu (umiestnenému vpredu) v oblasti acetabula, čím tvorí zadnú časť acetabula. Pobočka ischiatickej kosti je tenšia ako jej telo a má tvar nerovnej zakrivenej čiary, ktorá šikmo vystupuje smerom nahor v ostrom uhle od tela a na jej prednom konci sa spája s dolnou vetvou ohanbia (časť stydkej kosti).

bedrové
Ilium je horná časť panvovej kosti. Skladá sa z krídla a karosérie (umiestnenej pod krídlom). Lícne krídlo tvorí zväčša bočné delenie panvy a za ním sa pripája k bočnému povrchu krížovej kosti. Zospodu krídlo prechádza do tela Ilium, ktoré spojením s telom pubis (prednej a spodnej) a sedaciu (chrbtovú a spodnú) kosť tvorí hornú časť acetabula.

Femurová kosť
Femur je veľká tubulárna kosť, ktorá sa skladá z tela a dvoch koncov horného a dolného konca, ktoré sa nazývajú epifýzy. Spodná epifýza sa spája s kosťami holennej kosti (kosti holennej a lýtkovej) a tvorí kolenný kĺb. Horná epifýza, spájajúca sa s acetabulom panvovej kosti, sa podieľa na tvorbe bedrového kĺbu. Táto epifýza má komplexnú štruktúru. Skladá sa z veľkého špajdľa (kostný proces tupej formy), krku a hlavy.

Väčší trochanter tvorí vonkajšiu bočnú časť hornej epifýzy a krk a hlava za ním tvoria vnútornú bočnú časť. Veľký špíz sa dá pocítiť palpáciou hornej časti stehna. Krk femuru má cylindrický šikmý tvar a je nasmerovaný z femuru (od väčšieho trochanteru) na strednú (vnútornú) stranu. Na voľnom konci, krk sféricky zahusťuje, toto miesto na femur sa nazýva hlava.

Látky a štruktúry bedrového kĺbu

Bedrový kĺb je komplexná anatomická formácia, ktorá zahŕňa veľké množstvo rôznych štruktúr, ktoré vykonávajú svoje špecifické funkcie.

Bedrový kĺb pozostáva z nasledujúcich tkanív a štruktúr:

  • kĺbová chrupavka;
  • väzivo hlavy stehennej kosti;
  • podhryaschevyh oblasti panvy a femur;
  • acetabulárny okraj bedrového kĺbu;
  • kapsuly bedrového kĺbu.
Kĺbová chrupavka
Krbový kĺb je tvorený spojením dvoch kostí - panvy a stehennej kosti, ktoré spolu s kontaktom majú kĺbové povrchy pokryté hyalinným tkanivom chrupavky. Teda kostné tkanivo acetabula a hlava stehennej kosti je pokryté kĺbovou chrupkou. Stojí za zmienku, že na rozdiel od hlavy stehennej kosti nie je acetabula panvovej kosti úplne pokrytá tkanivom hyalinnej chrupavky, ale len v hornej a čiastočne bočnej časti. Vo svojich stredných a dolných zónach obsahuje tukové tkanivo a väzivo hlavy stehennej kosti pokryté synoviálnou membránou (tkanivo, ktoré obklopuje kĺb zvnútra).

Stehná hlava
Väzba femorálnej hlavy je umiestnená priamo v bedrovom kĺbe. Priamo spája femorálnu hlavu s acetabulom a pripája ju k nej. Tento väz vzniká v spodnej strednej časti acetabula a pripája sa k stredu femorálnej hlavy. V jeho hustejšie cievy sú umiestnené, ktoré zásobujú hlavu femuru. Väzba femorálnej hlavy má ochrannú funkciu a chráni bedrový kĺb pred dislokáciami počas vonkajšej rotácie stehennej kosti alebo pri jej podaní.

Podhryaschevyh oblasti panvy a femur
Subchondrálne oblasti panvy a femuru nemajú periosteum a predstavujú kostné tkanivo, ktoré sa skladá z buniek (osteoblastov, osteoklastov, osteocytov) a mineralizovanej extracelulárnej spojivovej látky (prevažujúce kolagénové vlákna).

Acetabulárna pera bedrového kĺbu
Acetabula je tvorba spojivového tkaniva, ktorá sa spája v kruhu s okrajom acetabula a jej priečnym väzivom. Acetabula je lokalizovaná v kĺbovej dutine, zvonku je obmedzená kĺbovou kapsulou. Jeho hlavnými cieľmi je zvýšenie hĺbky acetabula a lepšia fixácia femorálnej hlavy v bedrovom kĺbe.

Kapsula bedrového kĺbu
Kĺbová kapsula bedrového kĺbu je dutá štruktúra v tvare vrecka, ktorá obklopuje a ohraničuje dutinu bedrového kĺbu. Jeho stena sa skladá z troch vrstiev. Vonkajšia vrstva je tvorená vláknitým tkanivom, vnútorná vrstva je synoviálna membrána a stredná vrstva je vytvorená z hustých vlákien spojivového tkaniva. Synoviálna membrána normálne neustále vylučuje malé množstvo seróznej sekrécie, ktorá maže kontaktujúce povrchy kĺbov.

Konce kapsuly bedrového kĺbu na jednej strane sú spojené s okrajom acetabula a na druhej strane s krkom femuru (v jeho vonkajšej bočnej tretine). Väčšina krčku femuru je teda v dutine bedrového kĺbu. Znakom artikulárnej kapsuly bedrového kĺbu je prítomnosť v jeho hrúbke väziva, nazývaná kruhová oblasť, ktorá vo forme krúžku pokrýva krk stehennej kosti.

Anatomické útvary v blízkosti bedrového kĺbu

Anatomické štruktúry, ktoré sa nachádzajú v blízkosti bedrového kĺbu, môžu byť poškodené aj pri zranení stehna. Môžu byť tiež zapálené pri autoimunitných, infekčných ochoreniach, nádoroch, ochoreniach spojených s metabolickými poruchami (napríklad pseudogout, diabetes mellitus). Preto pri diagnostike bolesti v bedrovom kĺbe je potrebné brať do úvahy skutočnosť, že zápal týchto útvarov, a nie tkaniva samotného kĺbu, je skutočnou príčinou bolesti.

Vedľa bedrového kĺbu sú tieto anatomické štruktúry:

  • koža a hypoderm;
  • sval;
  • extra-artikulárne väzy bedrového kĺbu;
  • paraartikulárne vaky.
Kožné a podkožné tkanivo
Koža a podkožné tkanivo sú umiestnené nad svalmi a tvoria vonkajší obal oblasti bedra ľudského tela.

svaly
V oblasti bedrového kĺbu je obrovské množstvo svalov, ktoré sú pripojené (pomocou šliach) buď na panvu alebo femur a patria do rôznych svalových skupín. Niektoré svaly patria do svalov stehna (napríklad svaly stehennej kosti, veľký sval svalu, hrebeňový sval) a iné do svalov panvy (napríklad svalu vnútornej alebo vonkajšej obturácie).

Extra-artikulárne väzy bedrového kĺbu
Extra-artikulárne väzy posilňujú bedrový kĺb a sú umiestnené v kruhu artikulárnej kapsuly. Na jednej strane sú pripojené k panvovej kosti a na opačnej strane - k femuru, pod pripojením kapsuly bedrového kĺbu. Iliakovo-femorálny ligament sa nachádza na vrchu artikulárnej kapsuly, pod ňou je ischiaticko-femorálny ligament a väzivo stydkého a stehenného kĺbu je vpredu a mierne pod ním.

Čiastkové vrecká
Periartikulárne vrecko je elastické vrecko spojivového tkaniva, ktoré zabraňuje treniu medzi mäkkými (svaly, väzy) a tvrdými (kosťami) tkanivami. V blízkosti bedrového kĺbu sa nachádza ražňa (umiestnená vedľa väčšieho trochanteru stehennej kosti), sedacie (nachádza sa v blízkosti tela ischiatickej kosti) a hrebeň bedrovej kosti (umiestnený pred krkom femuru) periartikulárne vaky.

Aké štruktúry sa môžu šíriť v oblasti bedra?

Bolesť v oblasti bedra je charakteristickým znakom zápalu tkanív samotného bedrového kĺbu alebo anatomických štruktúr, ktoré obklopujú tento kĺb. Zápal tkaniva bedra je najbežnejší pri rôznych mechanických poraneniach, ako aj pri infekcii určitými patogénnymi baktériami.

V oblasti bedra môžu byť zapálené nasledujúce štruktúry:

  • koža a hypoderm;
  • sval;
  • Tašky na paraartikuly;
  • extraartikulárnych väzov;
  • kapsuly bedrového kĺbu;
  • väzivo hlavy stehennej kosti;
  • kĺbová chrupavka;
  • acetabulárny okraj bedrového kĺbu;
  • podhryaschevyh oblasti panvovej kosti a femorálnej hlavy.

Hlavné príčiny bolesti v bedrového kĺbu

Bolesť bedrového kĺbu vzniká ako dôsledok zápalu alebo porušenia integrity jeho anatomických štruktúr. Hlavnou príčinou zápalu bedra sú rôzne patogény, ktoré spôsobujú infekčnú artritídu. Niekedy sa môže v dôsledku zhoršeného imunitného systému objaviť autoimunitná lézia bedrového kĺbu, ktorá je spôsobená poškodením vlastných tkanív imunitnými bunkami alebo protilátkami (proteíny protektívne proteíny). To sa často pozoruje pri reumatoidnej artritíde a reaktívnej artritíde.

Ďalšou hlavnou príčinou bolesti bedrového kĺbu je mechanická trauma kĺbov, ktorá často spôsobuje poškodenie jej kĺbových povrchov, väzov, kapsúl a iných formácií kĺbov. Takáto traumatizácia sa často vyskytuje pri ťažkej fyzickej námahe u športovcov alebo starších ľudí v dôsledku nedostatočných regeneračných procesov kĺbovej chrupavky. Bolesť bedrového kĺbu je možné pozorovať u detí a adolescentov, čo je spôsobené menejcennosťou vývoja kĺbov a rôznymi endokrinnými úpravami vyskytujúcimi sa v ich veku.

Bolesť bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť aj pri niektorých chorobách, pri ktorých dochádza k poruchám metabolizmu. Často sa napríklad môžu pozorovať pri diabetes mellitus (zhoršený metabolizmus glukózy v tele), pseudogout (porucha metabolizmu vápnika v tele) a obezita.

Rozlišujú sa tieto hlavné príčiny bolesti bedrového kĺbu:

  • Legg-Calve-Perthesova choroba;
  • koxartróza;
  • Koenigova choroba;
  • diabetickej osteoartropatie;
  • pseudodna;
  • prerušovaná hydrartróza;
  • synoviálna chondromatóza;
  • reaktívna artritída bedra;
  • infekčná artritída bedrového kĺbu;
  • juvenilnú epifyseolýzu;
  • poranenia bedra;
  • reumatoidnej artritídy bedrového kĺbu.

Legg-Calve-Perthesova choroba

Legg-Calve-Perthesova choroba (osteochondropatia hlavy stehennej kosti) je patológiou charakterizovanou umlčaním kĺbového chrupavkového tkaniva hlavy stehennej kosti. Vyskytuje sa v dôsledku porúch krvného obehu a trvalých mikrotraumat bedrového kĺbu. Najčastejšie sa choroba objavuje u chlapcov mladších ako 10 rokov.

Jej hlavným príznakom je pretrvávajúca bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá sa zhoršuje fyzickou námahou a často dáva kolenám. Nekróza (nekróza) kĺbovej hyalínovej chrupavky femorálnej hlavy vedie k jej deformácii a obmedzeniu ohybu a rotačných pohybov v bedrovom kĺbe.

koxartróza

Príčinou bolesti v bedrovom kĺbe s koxartrózou (osteoartróza bedrového kĺbu) je porušenie metabolických procesov v kĺbovej chrupavke, čo vedie k ich postupnej degenerácii. Tieto procesy prebiehajú pod vplyvom rôznych provokujúcich faktorov. Môžu to byť porušenie krvného zásobenia bedrového kĺbu, jeho periodické poškodenie, predĺžená fyzická námaha, genetická predispozícia k tomuto ochoreniu, vek pacienta (ochorenie sa pozoruje častejšie u ľudí starších ako 40 rokov).

Bolesť pri koxartróze v debute ochorenia je variabilná a častejšie lokalizovaná v slabinách, sedacích svaloch, dolnej časti chrbta. Ako choroba postupuje, stávajú sa častejšie, dlhšie trvajú, vyskytujú sa počas fyzickej námahy v oblasti bedrového kĺbu a ustupujú v pokoji. Takéto bolesti sú často spojené s krívaním, to znamená neschopnosťou posunúť polovicu (alebo celú hmotnosť) telesnej hmotnosti na boľavú nohu.

Koenigova choroba

Diabetická osteoartropatia

Diabetická osteoartropatia je léziou kĺbov na pozadí diabetu (ochorenie sprevádzané zvýšením hladiny cukru v krvi). S touto metabolickou patológiou (patológia spojená s metabolickými poruchami) môže byť poškodený takmer akýkoľvek kĺb, vrátane bedrového kĺbu, ktorý sa vyskytuje veľmi zriedkavo. Táto patológia je charakterizovaná postupnou deformáciou kĺbových povrchov bedrového kĺbu, ktorá je sprevádzaná bolesťou v jeho oblasti.

Intenzita bolesti v bedrovom kĺbe nie je takmer spojená so závažnosťou porušenia jej štruktúry, často je bolesť úplne neprítomná alebo slabá. Tento jav je spojený s poškodením nervov (inervácia bedrového kĺbu) pri diabete. Diabetická osteoartropatia je komplikáciou diabetu a objavuje sa v neskorších obdobiach, 6 až 8 rokov po jej nástupe a často na pozadí neúčinnej antidiabetickej liečby.

pseudodna

Pseudogout (pyrofosfátová artropatia alebo chondrokalcinóza) je patológia spojená so zhoršeným metabolizmom vápnika a ukladaním jeho kryštálov (dihydrát pyrofosforečnanu vápenatého) v rôznych kĺboch. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí genetickej predispozície k tomuto ochoreniu alebo pri niektorých endokrinných ochoreniach (hyperparatyroidizmus, hypotyreóza atď.).

Bolesť objavujúca sa v bedrovom kĺbe s pseudogoutom je spojená s ukladaním vápenatých solí v kĺbovej chrupavke, väzoch, synoviálnej membráne bedrového kĺbu a ich mineralizácii (vytvrdzovaní). Výskyt veľkých množstiev vápnika v kĺbových štruktúrach spôsobuje ich zápal a degeneratívne procesy. Postupom času sa bedrový kĺb podrobuje deformáciám, niekedy sa v jeho okolí objavujú kostné výrastky - osteofyty.

Bolesť bedrového kĺbu je paroxyzmálneho charakteru, objavuje sa náhle a zvyšuje sa v priebehu 12 až 24 hodín. Po nejakom čase, po 1 - 2 dňoch, tiež náhle, bolesť začína ustupovať, postupne mizne.

Prerušovaná hydrartróza

Synoviálna chondromatóza

Synoviálna chondromatóza je ochorenie, ktoré je založené na vzhľade patologickej tvorby chrupavky (chondromálneho tela) v kĺbovej dutine v dôsledku abnormálneho vývoja synoviálneho tkaniva bedrového kĺbu (alebo iných kĺbov).

Synoviálna chondromatóza častejšie postihuje mužov vo veku 30-40 rokov. Ochorenie je charakterizované výskytom bolesti v bedrovom kĺbe a obmedzením jeho motorických schopností, pretože chondromné ​​telo často blokuje pohyb kĺbových povrchov (hlava femuru a acetabula panvovej kosti) tohto kĺbu navzájom voči sebe.

Reaktívna artritída bedra

Reaktívna artritída bedrového kĺbu (reaktívny zápal bedrového kĺbu) sa môže vyskytnúť po urogenitálnej (genitourinárnej) alebo črevnej infekcii. Vyskytuje sa v dôsledku porážky synoviálnej membrány (a ďalších štruktúr) bedrového kĺbu autoimunitnými protilátkami, ktoré spôsobujú jeho zápal. Takéto protilátky (proteíny protektívnych častíc cirkulujúcich v krvi) sa najprv vytvoria na ochranu tela pred baktériami a inými mikroorganizmami, ktoré prenikli (s intestinálnymi alebo urogenitálnymi infekciami), to znamená, že sú jednou z ochranných reakcií organizmu. Po zotavení protilátky zostávajú v krvi.

Niekedy sa stáva, že v dôsledku imunologických porúch imunitného systému tieto protilátky začínajú brať štruktúry rôznych kĺbov (bedra, kolena, zápästia) organizmu pre cudzie tkanivá a potom ich napadajú. Takto dochádza k reaktívnej artritíde a protilátky, ktoré ju spôsobujú, sa nazývajú autoimunitné protilátky.