Lumboischialgia, čo to je? Symptómy a liečebný režim

Lumboischialgia je náhly záchvat bolesti v bedrovej oblasti, ktorý vyžaruje na nohu (na stehno, koleno a dole na pätu) alebo na obe nohy. Zvyčajne sa bolesť šíri cez zadok a chrbát stehna, čo spôsobuje kŕče a necitlivosť svalov.

Ťažká bolesť v bedrovej ischii spôsobená podráždením miechových nervov, najmä sedacieho nervu. To môže byť spôsobené poškodením chrbtice v dôsledku nadmerného zaťaženia.

Táto choroba sa vyskytuje v 25-30% prípadov s bolesťou chrbta rôzneho pôvodu a vyskytuje sa hlavne u ľudí v mladom a strednom veku (25-45 rokov), pretože v tomto veku je chrbtica najviac stresovaná kvôli určitým profesijným charakteristikám a vrcholu ľudskej činnosti.

Čo je to?

Lumboischialgia je porucha postihujúca sedací nerv, prejavujúca sa bolesťou v bedrovej oblasti, ktorá ovplyvňuje zadok, zadnú časť nohy, dolnú časť nohy. S touto chorobou sa náhle a náhle vyvíja bolesť. Zvyčajne jeho vzhľad vyvoláva prudký pohyb, vzpieranie, dlhý pobyt v nepohodlnej polohe.

Syndróm bedrovej ischialgie sa môže prejaviť rôznymi typmi nepríjemných pocitov - zvýšením, pálením, boľavou bolesťou, pocitom horúčavy alebo chladu v postihnutej oblasti.

Príčiny patológie

Hlavné príčiny lumboischialgia sú trápne pohyby, alebo zdvíhanie príliš ťažkých predmetov. Na vyvolanie takéhoto porušenia však môže tiež:

• konštantné napätie a depresia;
• prietrž chrbtice;
• tvrdá fyzická práca alebo niektoré športy;
• vek po tridsiatich rokoch;
• deformujúca osteoartritída;
• abnormálne držanie tela v dôsledku tehotenstva alebo nadváhy, ktoré posúvajú ťažisko tela.

V závislosti od toho, čo presne viedlo k vývoju takéhoto porušenia, sa rozlišujú tieto kategórie bedrovej ischialgie:

• neuropatický, pri ktorom sa vyvíja bolesť v dôsledku stláčania koreňov nervov;
• pohybového aparátu, ktorý vzniká na základe patologických stavov pohybového aparátu, najmä chrbtice a dolných končatín. Okrem toho sú v tejto kategórii tiež diskogénne lumboischialgie a syndróm hamstringov;
• zmiešané - to zahŕňa kombinácie patológií rôznych anatomických štruktúr a kombináciu rôznych anomálií dolných končatín na základe heterogénneho procesu;
• Angiopatická - v tomto prípade sa objavuje bolesť v dôsledku poškodenia krvných ciev dolných končatín.

Prítomnosť akejkoľvek formy bedrovej ischie vyžaduje povinné klinické, inštrumentálne a laboratórne testy. Takéto štúdie sú potrebné na identifikáciu patológií krvných ciev umiestnených v dolných končatinách a brušnej dutine.

Okrem toho možnou príčinou ochorenia môže byť dysfunkcia panvových orgánov a brušnej dutiny, ktorá môže byť tiež identifikovaná pomocou vyššie opísaných štúdií.

patogenézy

Patogenéza lumboischialgie je priamo spojená s príčinou, ktorá ju vyvolala. Napríklad svalový syndróm v tvare hrušky sa zvyčajne vyskytuje pri osteochondróze, v ktorej sa oblasť poškodeného medzistavcového kotúča stáva zdrojom patologických impulzov. Zároveň nervový systém pacienta vníma takéto impulzy ako bolesť a robí všetko preto, aby ich eliminoval zvýšením svalového tonusu alebo imobilizáciou postihnutej oblasti. Napätie vo svaloch presahuje zdroj bolesti, ovplyvňuje hruškovitý sval a sedací nerv. V dôsledku kontrakcie svalov dochádza k stláčaniu nervu a dochádza k bolesti.

Medzistavcová prietrž môže tiež spôsobiť lumboischialgiu, patologické procesy, ktoré vedú k zúženiu lúmenu miechového kanála. To ďalej vedie ku kompresii a zápalu sedacieho nervu. Výsledkom je, že motorické a senzorické nervové vlákna sú podráždené, čo vyvoláva bolesť. Bolesť sa vyskytuje aj v dôsledku ťažkej hernie alebo jej komplikácií.

klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií patológie.

• akútne lumbálne jazvy (syndróm primárnej bolesti);
• chronický lumbago so ischiasom (akútne fázy sú nahradené remisiami).

Vzhľadom k vzhľadu bedrovej sa rozlišuje na druhy:

• vertebrálne alebo vertebrálne (spojené s ochoreniami chrbtice), t

• diskogénny (kvôli herniovanej platničke);
• spondylogénne (postupuje sa v dôsledku osteochondrózy chrbtice).
• nevertebrogennaya,

• angiopatická (prejavuje sa porážkou ciev dolných končatín a dolnej časti chrbta);
• myofasciálne (pozorované pri ochoreniach svalov a fascie);
• lumboischialgia v porážke peritoneálnych orgánov;
• lumbago s ischias na pozadí patológií bedrového kĺbu.

Podľa rozsahu syndrómu bolesti môže byť lumboischialgia:

• jednostranné - vyžaruje na jednu končatinu, výraznejšie na jednej strane pásu: vľavo alebo vpravo);
• bilaterálne (bilaterálne) - prejavuje sa na oboch stranách chrbtice, často dáva v oboch končatinách.

Príznaky bedrovej ischialgie

Keď je bederná ischia charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi dolnej časti chrbta a dolných končatín:

• pohyby v bedrovej oblasti sú výrazne obmedzené,
• výskyt bolesti chrbta, ktorý v jednej alebo vo viacerých nohách dáva obe nohy,
• pacient je nútený zaujať osobitné postavenie - sklonené dopredu a sklonené,
• nízka bolesť chrbta sa zhoršuje zmenou polohy tela
• pozdĺž nervu môže byť pocit svrbenia, pálenia, tepla alebo naopak, ostré chladenie,
• v nohe prechádza bolesť cez zadok, zadný vonkajší povrch stehna, koleno a čiastočne aj sval gastrocnemius,
• pokusy o pohyb a plné šliapanie na nohu spôsobujú ostrú bolesť, ktorá má charakter pálenia, rastu a bolesti,
• bolesti sa stávajú silnejšími s chladením, chladom, exacerbáciou chronickej patológie, únavou, po ťažkej fyzickej námahe,
• koža boľavej nohy je zvyčajne bledá, môže mať mramorovú farbu, studenú na dotyk

Lumbálna ischialgia sa zvyčajne vyskytuje v pokročilej osteochondróze. V akútnej bedrovej ischialgii sa tieto javy prejavujú silne a ostro, v chronickom priebehu sa môžu prejavovať v obdobiach - s aktiváciou a útlmom, vo vlnách.

diagnostika

Ak pacient trpí bolesťou v bedrovej oblasti a nepohodlie sa šíri na nohy, je nevyhnutné ísť na návštevu neurológa. Pre správnu diagnózu, ako aj pre vylúčenie iných patológií sa vykonajú nasledujúce štúdie:

1. Lasegueov test. Pacient leží na chrbte. Lekár ho požiada, aby zdvihol nohu. Potom lekár vytiahne pacientovu nohu. Ak je postihnutý ischiatický nerv, pacient pociťuje zvýšené nepohodlie.
2. Všeobecné vyšetrenie a vyšetrenie sťažností pacienta. Cieľom podujatia je eliminácia poplašných signálov, ktoré charakterizujú také patológie, ako sú infekcie chrbtice a onkológia.
3. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Podrobné a presné štúdium porúch vyskytujúcich sa v bedrovom kĺbe.
4. Rádiografia chrbtice. Podujatie poskytuje možnosť identifikovať rôzne ochorenia ODA.
5. Krvné testy. Určujú autoimunitné procesy a zápalové reakcie vyskytujúce sa v tele.
6. Denzitometria. Tento typ diagnózy určuje hustotu kostí a umožňuje včasnú detekciu osteoporózy.

Ako liečiť lumboischialgiu?

Pred začatím liečby je nevyhnutné, aby neuropatológ alebo praktický lekár identifikovali presnú príčinu tejto bolesti.

V akútnom období potrebuje pacient odpočinok (až 2 týždne) a použitie niektorých liekov kurčatom. Pri liečbe ochorení predpisovať takéto lieky:

1. Lieky proti bolesti - injekcie alebo tablety nesteroidných protizápalových liekov (Brufen, Movalis), narkotických analgetík (lyry, katadolon).
2. Svalové relaxanty - neutralizovať svalové kŕče (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikum - proti opuchu nervov (lasix).
4. Novokinická blokáda chrbtice s neúnosnou blokádou bolesti glukokortikosteroidmi (diprospan, hydrokortizón).
5. Sedatívne prípravky (fenozipam, Relanium).
6. Vitamíny skupiny B - na aktiváciu nervového vedenia a svalovej obnovy (milgamma, neuromultivitída).
7. Aktivátory krvného prietoku (trental, aktovegin).
8. Lokálne lieky proti bolesti - masti, krémy s nesteroidnými zložkami (diclac, fastum-gel).

Ako sa stav zlepšuje, fyzioterapia, spinálna gymnastika, masáž, UHF, parafínová terapia, mikroprúdová terapia, magnetoterapia, elektroforéza.

Chirurgická liečba sa odporúča v prípade dislokácie disku alebo medzistavcovej prietrže. V tomto prípade sa môže operácia chrbtice vykonávať podľa klasického typu alebo použitím moderných technológií endoskopickej chirurgie.

gymnastika

Na zníženie bolesti a prevenciu možných recidív sa pacientom odporúča, aby podstúpili terapeutickú gymnastiku. Tento priebeh cvičenia je zameraný na posilnenie svalov, ktoré obklopujú chrbticu, čím sa znižuje riziko vytesnenia stavcov a zvyšuje ich odolnosť voči stresu. Pacienti by mali vykonávať cvičenia v špecializovaných zariadeniach pod dohľadom špecialistov. Postupom času však po ukončení fyzickej terapie budú môcť pokračovať v štúdiu doma sami.

Komplex terapeutickej gymnastiky nevyhnutne zahŕňa cvičenia, ktoré podporujú natiahnutie svalov (otočenie tela, ohyby, chrbtica). Cvičenia zamerané na obnovenie pohyblivosti bedrových kĺbov a chrbtice (drepy, nohy na nohách, zdvíhanie tela z polohy na bruchu) sa tiež považujú za účinné. Pacientom sa tiež odporúča cvičiť na simulátoroch a jogy.

Ľudová liečba

Liečba bedrovej ischialgia doma ľudovými metódami by mala byť vykonaná len po odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Na zmiernenie tohto stavu môžu byť nasledovné manipulácie:

1. Vmasírujte do bolestivého priestoru jazvečieho tuku, roztoku rastlinného oleja s amoniakom (pomer 2: 1).
2. Naneste na zapálené oblasti kašu stieranej čiernej reďkovky, obklady alkoholovej tinktúry z brezy.
3. Použite ohrievacie náplasti.
4. Noste pás psa.

Prognóza lumboischialgie je všeobecne priaznivá, ak pacient včas navštívi lekára a začne liečbu základného ochorenia. Nezanedbávajte však preventívne opatrenia, ktoré pomôžu zabrániť tomuto nepríjemnému javu.

Liečba homeopatie

Súčasne so štandardnou liečbou môžu byť použité homeopatické prostriedky. Pozitívne pôsobia na celé telo, aktivujú procesy samoregulácie a samoliečenia.

Najúčinnejšie lieky sú „Traumel-S“, „Objective-T“. Pozostávajú z prospešných rastlinných komplexov, minerálov, chondroprotektorov, znižujúcich zápal, zlepšujúcich krvný obeh, metabolických procesov, obnovy chrupavky a kostí.

prevencia

V prípadoch, keď sa nedá vyhnúť zaťaženiu chrbtice, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá, ktoré minimalizujú riziko syndrómu bedrovej ischialgie.

1. Vyhnúť sa poranenia chrbtice a podchladenie, najmä v bedrovej oblasti.
2. Včasná liečba ochorení kĺbov, ciev, chrbtice.
3. Nenoste topánky na vysokom podpätku.
4. Odporúča sa tiež vyhnúť sa zdvíhaniu závažia, najmä zo svahu, je lepšie sedieť.
5. Musíte sledovať svoju vlastnú polohu a kontrolovať telesnú hmotnosť.
6. Ak potrebujete výlet za volantom, musíte sa zastaviť každú hodinu, zahriať sa a chodiť.
7. Pamätajte: alkohol a fajčenie znižujú odolnosť organizmu voči rôznym infekčným ochoreniam.
8. V prítomnosti chronickej bedrovej ischie sa odporúča podstúpiť pravidelnú sanitárnu a rezortnú liečbu.
9. Tiež stojí za to pravidelne podstúpiť fyzikálne vyšetrenia s ortopédom, neuropatológom a neurológom.
10. Keď sedavú prácu, musíte urobiť 5-10-minútovú prestávku každú hodinu, v ktorej sa zahrejú chrbát a nohy. Stolička by mala mať lakťové opierky a nastaviteľné operadlo, aby sa znížilo zaťaženie chrbta.

Najlepšou prevenciou výskytu opakujúcich sa záchvatov lumboischialgie je realizácia terapeutických cvičení, masážnych kurzov a dodržiavanie preventívnych opatrení pre zaťaženie chrbtice.

ischias

Lumboischialgia - bolestivý záchvat, lokalizovaný v bedrovej oblasti a zadnej časti stehna, vyvíjajúci sa v dôsledku zdvíhania závažia, nešikovnej rotácie tela, výčnelku medzistavcovej platničky. Ochorenie sa prejavuje náhlou bolesťou, núteným držaním tela a poruchami pohybu dolnej časti chrbta a postihnutej končatiny. Diagnóza je stanovená na základe klinického vyšetrenia, röntgenového vyšetrenia, CT alebo MRI, myelografie. Pri liečbe použitých analgetík, nesteroidných protizápalových liečiv; po zániku zápalu sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia, aplikujú sa fyzioterapeutické postupy. V prípade nepriaznivého priebehu sa vykonáva chirurgická liečba.

ischias

Lumboischialgia - bolestivé pocity v dolnej časti chrbta rôznej intenzity (od nepohodlia k intenzívnej intenzívnej bolesti), náchylné k vyžarovaniu na nohu v dôsledku abnormálnej kompresie a podráždenia koreňov miechy L4-S3, ktoré tvoria ischiatický nerv. Bolesť vzniká na pozadí spinálnej osteochondrózy, spondyloartrózy, medzistavcovej hernie a ďalších ochorení sprevádzaných deštruktívnymi zmenami a tvorbou osteofytov. Choroba predstavuje približne 20-30% prípadov medzi všetkými patologickými procesmi spojenými s bolesťami chrbta. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí v produktívnom veku (mladý a stredný vek, 25-45 rokov).

Príčiny bedrovej ischialgia

Lumboischialgia má najčastejšie vertebrálny pôvod a je spôsobená reflexným „odrazom“ bolesti v prípade medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice, bedrovej spondyloartrózy a iných degeneratívnych zmien chrbtice. U niektorých pacientov ide o prejav syndrómu myofasciálnej bolesti, ktorý zahŕňa svaly chrbta a panvy. Bolesť môže byť tiež spôsobená podráždením väziva, kostí, svalových štruktúr; je to však obojsmerné, so zle definovanou lokalizáciou; hlbokej bolesti a zriedkavo vyžaruje pod úrovňou kolenného kĺbu. U starších ľudí je artróza bedrového kĺbu (koxartróza) bežnou príčinou bedrovej ischialgie a bolesti, pri ktorej môže vyžarovať dolná časť chrbta. Nasledujúce situácie môžu vyvolať rozvoj bolestivej reakcie: náhle otočenie tela, podchladenie, bytie v prenose, dlhý čas v nepohodlnom, monotónnom postoji. Menej často sa patológia vyvíja bez zjavného dôvodu.

Rizikovou skupinou pre rozvoj bedrovej ischie sú ľudia s nadváhou, chronické ochorenia chrbtice, medzistavcové prietrže, infekčné exacerbácie, ako aj pacienti, ktorí pracujú vo výrobe neustále zažívajú zvýšený stres a strávia dlhý čas v rovnakej polohe tela.

Patogenéza lumboischialgie

Mechanizmy rozvoja bolesti v lumboischialgii sú rôzne v závislosti od dôvodov, ktoré spúšťajú patologický proces.

Syndróm hrušného svalu. Vyskytuje sa pri osteochondróze, keď sa oblasti poškodených medzistavcových platničiek stávajú zdrojom patologických impulzov. Ľudský nervový systém ich vníma ako bolesť, robí všetko, čo je v ich silách (imobilizácia postihnutej oblasti, zvýšený svalový tonus). Svalové napätie sa šíri ďaleko od pôvodného zdroja bolesti a prenáša sa do hruškovitého svalu, pod ktorým prechádza sedací nerv. Patologické svalové kontrakcie vedú k kompresii tohto nervu a vyskytujú sa symptómy odrazenej bolesti.

Medzistavcové prietrže. Degeneratívne procesy v medzistavcovej prietrži prispievajú k zúženiu lúmenu miechového kanála; To zase vedie ku kompresii a zápalu (ischias) koreňov sedacieho nervu. Výsledkom je, že nervové vlákna (zmyslové a motorické), ktoré sú obsiahnuté v jeho zložení, sú podráždené, čo vyvoláva výskyt odrazenej bolesti. Tieto sa môžu tvoriť aj v prípade komplikovanej prietrže (jej prolapsu), čo vedie k akútnemu zúženiu miechového kanála.

Facetov syndróm. Vytvára sa na pozadí osteochondrózy, pri ktorej dochádza buď k nadmernej mobilite alebo obmedzeniu pohybu chrbtice. To vedie k zmene v práci medzistavcových kĺbov, zápalového procesu a tvorby odrazenej bolesti.

Príznaky bedrovej ischialgie

Náraz bolesti v dolnej časti chrbta sa objaví náhle. Reakcia bolesti je pálenie, streľba alebo kňučanie. Počas tlaku a / alebo podráždenia miechových nervov na úrovni od L4 do S3 (pri dlhšom strese, zvýšenom zaťažení dolnej časti chrbta) dochádza k prudkej bolesti. Vedie k reflexnej svalovej kontrakcii, ktorá ďalej zvyšuje bolesť.

Hlavné príznaky bedrovej ischialgie: bolesť v zadnej a zadnej časti stehna, obmedzenia v pohybe chrbtice (najmä v lumbosakrálnej oblasti). Bolesť sa zvyčajne prejavuje, keď sa pokúsite zmeniť polohu tela, zdvihnúť niečo ťažké alebo narovnať; pacient má nútenú polohu (mierne naklonená dopredu, napoly ohnutá). Zmeny statickej aj pohyblivosti pacienta. Stojaci alebo kráčajúci, on ušetrí jednu nohu, vyloží to, a druhý sa stane hlavným, podporným. To vedie k nakloneniu trupu smerom k zdravej (podpornej) nohe. Svaly bedrovej oblasti, často celé chrbát a dokonca aj opierky dolných končatín, sú napäté. Napätie prevláda homolaterálne (to znamená na postihnutej strane). Bedra je obmedzená pri chôdzi, môže sa vyskytnúť skolióza, sploštenie bedrovej lordózy, menej často hyperlordóza. Vyznačuje sa „symptómom statívu“, keď pacienti v dôsledku bolesti nemôžu vôbec sedieť alebo sú nútení položiť ruky na okraj stoličky. Pri zmene polohy sa pacient najprv obráti na zdravú stranu a často pomocou ruky utiahne boľavú nohu (Minorov príznak).

Diagnóza bedrovej ischialgie

Diagnóza bedrovej ischie zahŕňa klinické vyšetrenie, pri ktorom neurológ vykonáva statické a dynamické vyšetrenie chrbtice, kontroluje príznaky napätia sedacieho nervu a tiež upozorňuje na príznaky infekcie alebo malígneho novotvaru. Patgnomonická pre lumboischialgiu je ostrá bolesť v reakcii na palpáciu v mieste vstupu sedacieho nervu do stehna. Okrem toho sa v prípade bedrovej ischialgie vyšetrujú panvové a brušné orgány, čo umožňuje vylúčiť alebo identifikovať orgánové lézie, ktoré môžu byť tiež zdrojom odrazenej bolesti.

Röntgenová snímka bedrovej chrbtice môže odhaliť zníženie výšky medzistavcových platničiek, sklerózy doštičiek, hypertrofie kĺbových procesov, osteofytov a nerovnomerné zúženie miechového kanála. Hlavným cieľom tejto štúdie je vylúčiť nádor, spondylitídu, traumatické a patologické zlomeniny, vrodené anomálie chrbtice, infekčné a zápalové procesy. V prípadoch, keď klinické prejavy naznačujú, že existuje podozrenie na nádor alebo spondylitídu, a RTG vyšetrenie chrbtice neukázalo žiadnu patológiu, ukazuje sa rádioizotopová scintigrafia, vypočítaná alebo magnetická rezonancia. CT alebo MRI chrbtice a v ich neprítomnosti myelografia sa prejavia, keď sa objavia známky kompresie miechy (kompresívna myelopatia). V niektorých prípadoch sa vykoná lumbálna punkcia, ktorej výsledky môžu odhaliť nadbytok množstva proteínových zložiek. Podľa indikácií sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny, ultrazvuku obličiek a vylučovacej urografie.

Lumboischialgia sa líši od myozitídy chrbtových svalov a patológie bedrového kĺbu. Pre presnú diagnózu lekár starostlivo skúma históriu, vyšetruje pacienta, vyhodnocuje existujúce objektívne a subjektívne klinické prejavy patológie.

Liečba bedrovej ischialgie

V neurológii sa eliminácia akútnej bolesti chrbta vykonáva na pozadí opatrení zameraných na boj proti jej príčinám: medzistavcovej hernii, lumbosakrálnej osteochondróze atď. Lumboiscalgia sa lieči neurológom alebo chrbticou. V akútnom štádiu bolestivého útoku je dôležité organizovať starostlivosť o pacienta. Posteľ by mal byť pevný, elastický; Analgetiká sa predpisujú na zmiernenie bolesti av obzvlášť ťažkých prípadoch sa používajú blokády - injekcie s liekmi proti bolesti a protizápalové zložky, ktoré sa vstrekujú priamo do bolestivého zaostrenia. Miestne dráždivé postupy (použitie korenia, rušivé techniky, trenie) majú dobrý analgetický účinok. S neefektívnosťou terapeutickej liečby sa použila spinálna trakcia. Odporúčané procedúry fyzioterapie (bahenné kúpele, akupunktúra, terapeutický spánok, masáže, manuálna terapia).

V komplexnej terapii lumboischialgie spravidla patria protizápalové lieky, svalové relaxanciá, antispasmodiká, lieky na zlepšenie mikrocirkulácie. Pozitívny vplyv na blaho pacienta zabezpečuje príjem vitamínov, ktoré prispievajú k oprave tkanív, regenerácii a výžive chrupavkových štruktúr chrbtice.

Vynikajúci analgetický a tonizujúci účinok v subakútnom období ochorenia má terapeutickú masáž. S lumboischialgiou sa osobitná pozornosť venuje bedrovej oblasti a krížovke. Systematickým miesením tejto zóny je možné zlepšiť prietok krvi, obnoviť metabolizmus v mieche a spomaliť progresiu osteochondrózy.

Ak fyzioterapia a liečba drogami už nie sú účinné alebo neúčinné, predpisuje sa chirurgická liečba. Indikácie pre jeho správanie sú: príznaky kompresie miechy; abnormality panvy a nižšia paraparéza; silná bolesť, ktorá nie je prístupná konzervatívnej liečbe. Najčastejšie sa odporúča chirurgická liečba medzistavcovej hernie. Počas prevádzky môže byť poškodený disk čiastočne alebo úplne odstránený. Možné sú diskectómia, mikrodiscektómia a endoskopická discektómia. V prípade totálnych zákrokov sa aplikuje plast poškodenej medzistavcovej platničky.

Pri častých recidívach bedrovej bolesti sa odporúčajú špeciálne gymnastické cvičenia. Umožňujú vám posilniť svaly obklopujúce chrbticu, čo výrazne znižuje riziko posunu stavcov a zvyšuje ich odolnosť voči fyzickej námahe. Fyzikálna terapia sa odporúča v zdravotníckom zariadení pod vedením skúseného lekára. Bez znalosti cvičebnej terapie by ste nemali experimentovať s neznámymi cvičeniami, pretože s jedným nepríjemným pohybom môžete natiahnuť svaly, vyvolať zápalový proces a zvýšiť príznaky medzistavcovej prietrže. Postupne si pacienti zvyknú na rytmus, v ktorom vykonávajú cvičenia, učia sa nové techniky a prístupy, takže po prepustení z nemocnice alebo po ukončení aktívneho obdobia liečby pokračujú v uplatňovaní fyzickej terapie, ale bez akejkoľvek pomoci.

Prognóza a prevencia lumboischialgie

Približne v 95% prípadov je lumboischialgia prirodzenej povahy a s včasnou lekárskou starostlivosťou má skôr priaznivú prognózu. Pri častých recidívach ochorenia a absencii liečby sa môžu vyskytnúť deformácie tkaniva, uzliny sa často tvoria hlboko vo svaloch a metabolické procesy sú narušené.

Preventívne opatrenia proti bolesti bedra sú zamerané na včasnú liečbu ochorení chrbtice a na prevenciu ich progresie v budúcnosti. Odporúča sa, aby sa zabránilo predĺženému napätiu chrbtových svalov, čo vedie k stagnácii a provokuje výskyt deštruktívnych zmien v tkanive chrupavky stavcov. Je potrebná korekcia motorického stereotypu; človek by sa mal vyhýbať vykonávaniu pohybov na nepripravených svaloch; je potrebné vytvoriť svalový korzet, ktorý zabezpečí správne rozloženie zaťaženia chrbtice. Je tiež potrebné zapojiť sa do korekcie porúch držania tela s tvorbou správnej polohy, aby sa venovali chudnutiu a prestať fajčiť. Okrem toho, pre prevenciu častých opakovaní, sa odporúča 1-2 krát ročne podstúpiť sanatórium-rezort liečby.

Lumboischialgia: akútne, chronické, symptómy, liečba

Lumboischialgia - ostrý záchvat bolesti chrbta, ktorý vyžaruje na nohu (na koleno, stehno, dole na päty) alebo na obe nohy. Zvyčajne sa bolesť šíri do zadnej časti stehna a zadku, čo spôsobuje kŕče a znecitlivenie svalov.

Ťažká bolesť pri vývoji lumboischialgie je spôsobená podráždením miechových nervov, najmä sa jedná o ischiatický nerv. To môže byť spôsobené poškodením chrbtice v dôsledku nadmerného zaťaženia. Lumboischialgia sa vyvíja v 25-30% prípadov v prítomnosti bolesti chrbta rôzneho pôvodu a vyskytuje sa hlavne u ľudí v strednom a mladom veku (od 25 do 45 rokov), pretože v tomto veku je chrbtica najťažšia kvôli charakteristikám určitých profesií a vrcholu fyzickej aktivity. ľudskej činnosti.

Príznaky bedrovej ischialgie

Streľba, pálenie, boľavá bolesť v dolnej časti chrbta a chrbta, ktorá vyžaruje v jednej alebo dvoch nohách.

Keď zmeníte pozíciu tela a pokúsite sa narovnať bolesť sa zvyšuje.

Obmedzenie otáčania tela v bedrovej oblasti.

Pocit pocitu v nohách, necitlivosť, znížená citlivosť, kŕče.

Porušenie prietoku krvi do nôh, čo vedie k rozvoju chladiacej kože a odfarbeniu kože dolných končatín.

Bolesť provokuje muža, aby ohnul chrbát a vykonal ohyb dopredu.

Svaly chrbta, nôh a dolnej časti chrbta sú namáhané, čo vedie k narušeniu chôdze a ťažkostiam pri chôdzi. Pretože vo väčšine prípadov je bolesť jednostranná v prírode a je daná len na jednu nohu, človek, pod vplyvom bolestivých útokov, začína šetriť zranenú nohu pri chôdzi a zameriava sa na zdravú nohu. V dôsledku toho to vedie k deformácii celého tela v smere opornej nohy, lordózy, skoliózy sa začína rozvíjať.

Symptóm "statívu" - človek je schopný dostať sa z polohy na bruchu len s pomocou dvoch rúk za telom. Pacient sediaci na stoličke sa len mierne dotýka kresla zadku a spočíva na rovných ramenách.

V obzvlášť závažných prípadoch je možné spontánne močenie.

Príčiny patológie

Vo väčšine prípadov lumbois ischias má vertebrálny genézu (pochádza z chrbtice, ale môže postihnúť vnútorné orgány, kožu, svaly), preto sa takéto bolestivé ataky často označujú ako vertebrogénna lumboischialgia.

Hlavnou príčinou ochorenia je nadmerná fyzická námaha (napríklad zdvíhanie závažia) na pozadí prítomnosti spinálnej lézie, napríklad radiculitídy, spondylózy, osteochondrózy. Obzvlášť nebezpečné je, aby chrbtica vykonávala vzpieranie bez sklopenia a na svahu - v takých prípadoch sa zaťaženie bedrovej chrbtice niekoľkokrát zvyšuje. Je ešte nebezpečnejšie zdvíhať závažia pri otáčaní nabok, napr.

Ďalšie bežné príčiny lumboischialgie zahŕňajú vyvýšenie medzistavcovej platničky a medzistavcovú prietrž. Protrúzia je v skutočnosti počiatočným štádiom vývoja medzistavcovej prietrže. Tiež lumboischialgia môže byť spôsobená vytesnením stavcov, bedrovej spondyloartrózy a starších ľudí koxartrózou (artróza bedrového kĺbu).

Hlavné príčiny bedrovej ischitídy sú:

fyzická námaha - šport, ostré vzpieranie;

chronické cvičenie spojené s charakteristikou povolania - športovci, poľnohospodári, stavitelia, nosiči;

ostré zatočenie okolo osi chrbtice (najmä v kombinácii so vzpieraním);

predĺžená prítomnosť tela, a teda chrbtice v nepohodlnej polohe - vodiči, vodiči kombajnov, električky, vodiči;

diskový výbežok, medzistavcová prietrž;

rôzne ochorenia chrbtice - radiculitída, patologická kyfóza, skolióza, lumbálna spondyloartróza, osteochondróza;

patológie kĺbov a kostí - reumatizmus, artróza bedrového kĺbu, osteoporóza;

infekčné ochorenia, ktoré ovplyvňujú nervový systém;

poranenia bedrového kĺbu a chrbtice;

nádorová patológia panvových orgánov;

zápal fascie a svalov;

poškodenie obehového systému v bedrovej oblasti.

Treba zdôrazniť aj množstvo faktorov, ktoré môžu významne zvýšiť riziko lumboischialgie: hypotermia tela (najmä dolná časť chrbta a chrbta), tehotenstvo, nadváha, bežné infekčné ochorenia (angína, chrípka, ARVI).

Typy lumboischialgia

V závislosti od príčiny vývoja sa rozlišujú tieto typy patológie:

Vertebrálna bederná ischialgia - pochádza z porážky hrebeňa. Má niekoľko poddruhov: radikulárne - v prípade kompresie nervových koreňov miechy, spondylogénnych - v prítomnosti osteochondrózy, diskogénnych - v prietrži medzistavcovej platničky.

Myofasciálny - vyskytuje sa ako výsledok zápalového procesu v fascii a svaloch.

Angiopatická - vyvíja sa, keď sú postihnuté krvné cievy v nohách a dolnej časti chrbta.

Zmiešané - keď sú vystavené viacerým faktorom rôzneho pôvodu.

Frekvencia a závažnosť bolestivého záchvatu:

Pre šírenie bolesti:

Podľa povahy choroby:

diagnostika

S rozvojom lumboischialgia, musíte kontaktovať neurológa. Lekár vykoná primárne vyšetrenie pacienta, štúdiu mobility kolena, bedrových kĺbov a chrbtice, požiada pacienta o prítomnosť nádoru alebo infekčných ochorení. Rádiografia bedrovej chrbtice, ako aj bedrový kĺb, ktorý umožňuje vyhodnotiť stav kĺbov a kostí a vylúčiť spondylitídu, zlomeniny a nádory z pravdepodobných diagnóz, sa musí vykonať bez zlyhania.

Keď sa objavia príznaky kompresie chrbtice, vykoná sa MRI alebo počítačová tomografia chrbtice. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať ultrazvuk brušných orgánov, obličiek, ako aj lumbálnu punkciu. Medzi povinné výskumy patrí aj všeobecný močový a krvný test, biochemický krvný test.

Diferenciálna diagnostika tohto ochorenia sa vykonáva s léziami kĺbov a kostí, myozitídy chrbtových svalov.

liečba

Vlastná liečba pre lumboischalgiu je neprijateľná a má zlé dôsledky pre pacienta. Liečbu tohto ochorenia by mal riešiť len neurológ.

Akútna bedrová ischia

V akútnej fáze bedrovej ischie je nutný odpočinok pri lôžku a starostlivá starostlivosť o pacienta. Je potrebné zvoliť si elastický, tvrdý matrac na spanie, pacientovi je zakázané robiť ostré pohyby, je potrebné sa pohybovať s mimoriadnou opatrnosťou. Akútne štádium bedrovej ischialgie trvá asi dva týždne a je sprevádzané radom útokov streľby, pálenia. Na zmiernenie bolesti lekár predpíše analgetiká („Katadolon“, „Lyrica“), NSAID („Novalis“, „Brufen“) a svalové relaxanciá na zmiernenie kŕčov chrbtových svalov („Midodalm“, „Sirudal“). Tiež, keď lumboischialgia je široko používaný "Fastum-gel" a masť "Diklak." V prípade neznesiteľnej bolesti môžu pomôcť glukokortikosteroidy (hydrokortizón, diprospan). Okrem lekárskeho ošetrenia sa využívajú aj niektoré fyzioterapeutické metódy (bahenné kúpele, terapeutický spánok) a reflexoterapia.

Ihneď po odstránení ďalšieho bolestivého útoku, keď sa pacient už môže pohybovať bez akútnej bolesti, môžete vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia:

Všetky cvičenia by sa mali začať z polohy na bruchu - môžete to urobiť priamo v posteli.

S hlbokým nadýchnutím nadvihnite jedno rameno a natiahnite ho, potom, keď vydýchnete, vráťte rameno do pôvodnej polohy. Cvičenie sa vykonáva päťkrát pre každú ruku.

Pohyb nôh (ohyb a predĺženie) k prstom ťahá na seba a potom od vás. Päť opakovaní sa vykonáva aj pre každú nohu v pauzách medzi zostávajúcimi cvičeniami.

Ohnite nohy na kolenných kĺboch, kolenách od seba a znovu dotiahnite. Cvičenie sa opakuje 8-10 krát.

Nohy sú narovnané, po ktorom sa jeden z nich ohýba v kolene tak, že päta nevychádza z postele. Beh 5 podvolakivany pre každú nohu.

Keď sa pacient začne zlepšovať, gymnastika môže byť skomplikovaná pridaním cvikov z miesta na sedenie alebo státia.

Po úľave akútnej fázy syndrómu, a keď sa v dôsledku rozsiahleho vyšetrenia pacienta zistila skutočná príčina vzniku akútnej bolesti v bedrovej oblasti, začína sa liečba ochorenia. V tomto prípade môže byť terapia bedrovej ischialgie nasmerovaná na liečbu základnej patológie, ak je napríklad zistená intervertebrálna hernia, lumbosakrálna osteochondróza, potom by mali byť liečení ako prvé.

Môže sa však vykonávať aj paralelne a aktivity na obnovu tónu chrbtových svalov a väzov. Vynikajúci účinok poskytuje manuálnu terapiu, magnetoterapiu, parafínovú terapiu, akupunktúru, UHF, terapeutickú masáž.

Chronická bedrová ischialgia

Terapia chronickej vertebrálnej lumboischialgie vyžaduje individuálny prístup ku každému pacientovi. Liečba je zameraná na posilnenie svalového systému chrbta, zníženie zaťaženia bedrového kĺbu a chrbtice. Vo väčšine prípadov sa lekári snažia robiť bez použitia liekov, s použitím iba posilňujúcej fyzioterapie. Pacientom je predpísaná lekárska gymnastika, relaxačná masáž, manuálna terapia. Cvičenie fyzioterapia môže byť vykonávané doma, ale najlepšie je viesť kurzy v nemocnici pod dohľadom špecialistu. Ak pacient trpí nadváhou, predpíše sa špeciálna diéta, aby sa znížila telesná hmotnosť, pretože kilá navyše predstavujú ďalšiu záťaž na chrbticu.

Ak je intervertebrálna hernia, poranenie miechy, horšia paraparéza, kompresia miechy, konzervatívna liečba pomerne zriedkavá, dôvodom pre vznik lumboischialgie je skôr zriedkavé, preto je vyriešený problém operácie. Pri vykonávaní chirurgického zákroku možno vykonať discektómiu - odstránenie medzistavcovej platničky alebo iný typ korekcie stavu. Lekár v budúcnosti pacienta pozoruje a na základe svojho zdravotného stavu môže určiť ďalšiu liečbu.

Liečba bedrových jaziev doma

Je zrejmé, že mnohí pacienti sa chcú zaoberať patologickou liečbou doma a nenavštevovať nemocnicu, ale stojí za zmienku, že samoliečba môže len zhoršiť už tak ťažkú ​​situáciu, pretože problémy s chrbtom sú veľmi vážne. Ale po konzultácii s lekárom a jeho povolením, môžete vykonávať niektoré aktivity zamerané na liečbu ochorenia doma. Napríklad jednoduché gymnastické cvičenia na posilnenie svalov chrbta alebo na zníženie hmotnosti. Sledujte diétu je celkom možné doma. Okrem iného sa môžete uchýliť k ľudovým prostriedkom na liečbu lumboischialgia: oblasti tela, ktoré trpia syndrómom bolesti by mali byť vyčistené s jazvečím olejom, aplikovať brezy púčiky tinktúry k nim, dať otepľovanie omietky na ne, trieť vo fyziologickom roztoku a rastlinného oleja, nosiť pás vlny psa, brať borovicové kúpele, vykonávať pleťové vody z čiernej reďkovky.

Vo všeobecnosti je prognóza vývoja lumboischialgie celkom priaznivá. Hlavná vec je vydržať akútnu fázu ataku a okamžite začať liečbu hlavnej patológie (medzistavcové prietrže, osteochondróza) až do operácie. Po odstránení príčiny vzniku syndrómu, bolestivé útoky nielen zmäknú, ale zmiznú úplne.

prevencia

Včasná liečba ochorení kĺbov, ciev, chrbtice.

Vyhnúť sa poranenia chrbtice a podchladenie, najmä v bedrovej oblasti.

Musíte sledovať svoju vlastnú polohu a kontrolovať telesnú hmotnosť.

Nenoste topánky na vysokom podpätku.

Odporúča sa tiež vyhnúť sa zdvíhaniu závažia, najmä zo svahu, je lepšie sedieť.

Keď sedavú prácu, musíte urobiť 5-10-minútovú prestávku každú hodinu, v ktorej sa zahrejú chrbát a nohy. Stolička by mala mať lakťové opierky a nastaviteľné operadlo, aby sa znížilo zaťaženie chrbta.

Ak potrebujete výlet za volantom, musíte sa zastaviť každú hodinu, zahriať sa a chodiť.

Pamätajte: alkohol a fajčenie znižujú odolnosť organizmu voči rôznym infekčným ochoreniam.

V prítomnosti chronickej bedrovej ischie sa odporúča podstúpiť pravidelnú sanitárnu a rezortnú liečbu.

Tiež stojí za to pravidelne podstúpiť fyzikálne vyšetrenia s ortopédom, neuropatológom a neurológom.

Moderné liečby lumboischialgia

Lumboischialgia (klasifikácia ICD 10 54.4.) - bolesť chrbta, vyžarujúca jednu alebo obe nohy.

To sa šíri cez zadok, rovnako ako chrbát nohy na prsty.

Pri tejto poruche sa podieľajú korene miechy - sedacieho nervu.

Bolesť môže byť iná, ale často je to pálenie, bolesť, zvyšujúca sa bolesť. To sa šíri cez ischiatický nerv. Pacient má pocit tepla alebo chladu.

Príčiny patológie

Patogenéza porušenia je nasledovná: bolesť nastáva, keď sú nervy podráždené v dôsledku kompresie, poškodenia a zápalu. Pocit bolesti sa môže zvýšiť, keď je sval v postihnutej oblasti napätý, jeho výživa je narušená a objavia sa uzliny a hrbole.

Dôvody vzniku bedrovej ischie:

• osteochondróza chrbtice;
• artrózy miechy;
• osteoporóza chrbtice a panvových kostí;
• skolióza, spondylitída;
• vrodené lézie stavcov;
• nádory, abscesy v bedrovej oblasti;
• nádory vnútorných orgánov;
• ochorenia veľkých ciev, ktoré spôsobujú zhoršenie prietoku krvi v dolnej časti chrbta;
• poškodenie svalov, bedrového kĺbu;
• poranenia dolnej časti chrbta;
• komplikácie po operácii;
• neúspešné injekcie v epidurálnej oblasti;
• reumatizmus;
• ťažké infekcie s poškodením nervových kmeňov;
• lumbochialgia bez špecifického dôvodu.

Faktory, ktoré spôsobujú výskyt syndrómu:

• degeneratívne zmeny v chrbtici súvisiace s vekom,
• obezita;
• tehotenstva;
• častý stres;
• depresie;
• problémy s držaním tela;
• tvrdá práca;
• podchladenie.

Klasifikácia chorôb

Často existujú také formy ochorenia:

1. Svalová tonika - objavuje sa, keď je nervový koreň podráždený okolitými štruktúrami. Takýto účinok spôsobuje svalovo-tonické svalové napätie, ktoré vyvoláva kompresiu priľahlých ciev a nervových vlákien, pričom príčinou bolesti je v tomto prípade nadmerne vysoké zaťaženie nevyvinutých svalov, patológia vývoja bedrových kĺbov alebo poruchy tráviaceho traktu a malej panvy.
2. Neurodystrofia je druh pokračovania svalovej formy odchýlky. V tejto forme sa často pozorujú trofické zmeny kože a v niektorých prípadoch dokonca vredy. Pri snímaní postihnutej časti môžete nájsť hľuzovitú štruktúru svalov v kĺboch ​​kolena a stehna - uzliny.

Túto formu zranenia možno odlíšiť od iných týmito vlastnosťami: t

• silná bolesť v dolnej časti chrbta, trvajúca dlho - až niekoľko rokov;
• jasné spojenie bolesti v dolnej časti chrbta a kĺbov nôh;
• poškodenie veľkých kĺbov jednej alebo oboch nôh;

Vegetatívno-vaskulárna ľavostranná alebo pravostranná lézia sa vyznačuje kombináciou nepríjemných pocitov: pálením alebo boľavou bolesťou, ktorá sa zvyšuje so zmenou polohy nohy; necitlivosť nohy, teplo alebo zima v postihnutej časti.

Zvonku môže byť porušenie zistené ako zmena farby a suchá koža, opuch v oblasti členka. Pri dlhodobej bolesti chrbta sa pozoruje bledosť kože na nohách a redukcia pulzácie na zadnej strane chodidla.

Často sa súčasne vyskytujú príznaky všetkých typov lumboischialgie - zmiešanej formy ochorenia.

Syndróm môže byť tiež:

• akútny - primárny syndróm;
• chronické - akútne obdobia striedajú s remisiami.

Z dôvodu vzhľadu:

1. Vertebrogénne (spojené s ochoreniami chrbtice): diskrétne, spondylogénne.
2. Nevertebrálne: angiopatické, myofasciálne; s porážkou peritoneálnych orgánov v dôsledku patologických stavov bedrového kĺbu.

Podrobnosti o vertebrálnej bedrovej ischialgia

Nižšia bolesť chrbta alebo vertebrálna bederná ischialgia - príčiny, symptómy a liečebné metódy

Vertebrálna bederná ischia - syndróm bolesti vyvolaný problémami v lumbosakrálnej časti. S týmto syndrómom je charakteristická.

• jednostranná (pravostranná a ľavostranná bedrová ischialgia) - dáva jednej končatine;
• bilaterálne - dáva v oboch končatinách.

Symptómy a príznaky lumbálnych jaziev

Symptómy zahŕňajú:

• tuhosť pohybov v dolnej časti chrbta;
• zvýšenie bolesti pri zmene polohy tela;
• "Recoil" bolesti pozdĺž nervu počas pohybu;
• upevnenie chrbta v mierne ohnutej polohe dopredu;
• v dôsledku porušenia krvi, farby a teploty pokožky nôh;
• bolesť vznikajúca počas šliapania na nohu.

Ochorenie je benígnej povahy, a preto je liečené pomerne úspešne.

Pri takýchto príznakoch by ste mali okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu: bolesť chrbta po zranení, horúčka, opuch alebo začervenanie chrbtice, znížená citlivosť panvových orgánov a nôh, nekontrolované močenie alebo defekácia.

Diagnostické techniky

Metódy vyšetrenia pacienta, ak je podozrenie na takéto poškodenie: t

• RTG chrbtice;
• MRI alebo CT vyšetrenie chrbtice, bedrového kĺbu, krvných ciev;
• denzitometria;
• Ultrazvuk, MRI oblasti brucha;
• krvné testy na markery infekcií a porúch imunity.

Ako liečiť ochorenie

Na liečbu bolesti chrbta, musíte nosiť korzety, spať na špeciálne matrace.

O tom, ako presne liečiť lúhovanie, rozhodne len lekár. Väčšina patológie je úspešne prístupná terapii.

Liečba je zameraná na neutralizáciu provokujúcej choroby a odstránenie bolesti.

Liečba liekmi

V akútnom období potrebuje pacient odpočinok (až 2 týždne) a použitie niektorých liekov kurčatom.

Pri liečbe ochorení predpisovať takéto lieky:

1. Lieky proti bolesti - injekcie alebo tablety nesteroidných protizápalových liekov (Brufen, Movalis), narkotických analgetík (lyry, katadolon).
2. Svalové relaxanty - neutralizovať svalové kŕče (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikum - proti opuchu nervov (lasix).
4. Novokinická blokáda chrbtice s neúnosnou blokádou bolesti glukokortikosteroidmi (diprospan, hydrokortizón).
5. Sedatívne prípravky (fenozipam, Relanium).
6. Vitamíny skupiny B - na aktiváciu nervového vedenia a svalovej obnovy (milgamma, neuromultivitída).
7. Aktivátory krvného prietoku (trental, aktovegin).
8. Lokálne lieky proti bolesti - masti, krémy s nesteroidnými zložkami (diclac, fastum-gel).

fyzioterapia

Účinné liečebné postupy:

• akupunktúra;
• masáže;
• elektroforéza s liekmi;
• ošetrenie mikročasticami;
• magnetická terapia;
• parafínová terapia;
• UHF.

Všetky procedúry sú vyberané lekárom s prihliadnutím na kontraindikácie a povahu hlavného porušenia. Pri osteochondróze sa používa manuálna terapia a spinálna trakcia.

Fyzikálna terapia

Po odstránení obmedzení pohybu a odstránení bolesti je predpísaný priebeh fyzickej terapie:

• svalové napätie;
• cvičenia na zlepšenie pohyblivosti chrbtice a bedrových kĺbov;
• natiahnutie chrbtice na anatomickej pohovke;
• triedy na špeciálnych granátoch;
• Jóga.

Liečba homeopatie

Súčasne so štandardnou liečbou môžu byť použité homeopatické prostriedky. Pozitívne pôsobia na celé telo, aktivujú procesy samoregulácie a samoliečenia.

Najúčinnejšie lieky sú „Traumel-S“, „Objective-T“. Pozostávajú z prospešných rastlinných komplexov, minerálov, chondroprotektorov, znižujúcich zápal, zlepšujúcich krvný obeh, metabolických procesov, obnovy chrupavky a kostí.

Ľudové metódy

Liečba lumboischialgie doma:

• boľavé škvrny s jazvečím tukom;
• nosenie pásov z kožušiny psov;
• obklady z infúzie brezy;
• kúpeľ s odvarom z ihličia;
• aplikovanie otepľovacích náplastí;
• trenie zloženia rastlinného oleja a amoniaku (2: 1);
• mlieko zo strúhaného chrenu, čierna reďkovka.

Chirurgická liečba

Pri častých exacerbáciách je možné vykonávať chirurgickú liečbu ochorenia.

Často je potrebné pri hernii chrbtice, kompresii nervových koreňov spôsobujúcich čiastočné ochrnutie, syndróm konského chvosta, prítomnosť nádoru atď.

Po zákroku potrebuje pacient dlhé zotavenie, pozostávajúce z masáže, reflexológie, cvičenia, vitamínov.

Poškodenie nervových zväzkov alebo syndróm chvosta sa môže stať veľmi nebezpečným a nepredvídateľným, ak sa okamžite neporadíte s lekárom a nezačnete liečbu.

psychoterapia

Dôležitou odchýlkou ​​v liečbe je použitie psychoterapie, ktorá môže ovplyvniť správanie pacienta v ťažkej situácii.

Lekár vysvetlí postup zmeny správania človeka, pomôže zbaviť sa zlých návykov, vykoná tréningy na odmietnutie negatívnych myšlienok a na odstránenie depresie.

Pacient potrebuje rozvinúť užitočné zručnosti a schopnosti na relaxáciu, svalovú relaxáciu, odstránenie bolesti.

Po prijatí receptov je dôležité naučiť sa sami seba odstrániť: mať k dispozícii potrebné prostriedky, mať kontrastnú sprchu, aplikovať suché teplo na miesto zranenia.

Počas obdobia remisie musíte žiť mobilný životný štýl, nosiť obväzy, spať na špeciálnom matraci.

Ako zabrániť bolesti chrbta

• nezostávajú dlho v nepohodlnej polohe;
• nenoste topánky s podpätkami;
• sedieť na pohodlných stoličkách;
• pri práci vykonávať relaxačné cvičenia;
• nenosia ťažké;
• nie sú superkolové;
• prestať fajčiť;
• normalizovať hmotnosť;
• čas na liečbu lézií kĺbov, chrbtice, ciev.

zistenie

Bolesti chrbta sú vážnym príznakom, ktorý vyžaduje pozornosť a okamžitú reakciu. Liečba poruchy je pomerne dlhá a nie vždy účinná, takže včasné varovanie vám pomôže chrániť sa pred nepríjemnými prekvapeniami v budúcnosti.

Neustála starostlivosť a pozornosť potrebám tela poskytne príležitosť žiť život bez bolesti a obmedzení.

Lumboischialgia je život ohrozujúce ochorenie, ktoré možno liečiť. Pri dodržaní všetkých predpisov lekára a pozorného postoja k zdraviu je možná dlhodobá remisia alebo absolútne zastavenie bolesti.

Spôsoby liečby bedrovej chrbtice bedrovej chrbtice doma: gymnastika, ľudové recepty, homeopatia, masáž

Ischiatický nerv sa podieľa na výskyte bedrovej ischie, ktorá je stlačená, ak má človek problémy s chrbticou. Choroba málokedy znepokojuje ľudí mladších ako 20 rokov, častejšie sa prejavuje v strednom veku. Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 40 až 50 rokov, potom sa znižuje pravdepodobnosť lumboischialgie.

Príčiny bedrovej ischialgia

Najčastejšou príčinou je medzistavcová prietrž, pri ktorej sú nervové vlákna stlačené, čo vedie k pretrvávajúcej bolesti, ktorá začína od pásu a dosahuje kolenný kĺb. Charakteristický znak lumboischialgie: bolesť nedosahuje dolnú časť nohy.

Druhou spoločnou príčinou je spinálna stenóza. So zmenami súvisiacimi s vekom znamená zúženie tunela, v ktorom sa nachádza miecha, kompresiu koreňov nervov, v dôsledku čoho sú poškodené.

Syndróm prasličky - zvieranie svalov nervových vlákien nachádzajúcich sa v dolnej chrbtici. Vyžaduje si neodkladnú liečbu, pretože môže viesť k paralýze a strate kontroly močového mechúra a konečníka.

Miechové nádory, infekcie a poranenia, osteochondróza môžu viesť k lumboischialgii.

Príznaky patológie

Hlavným príznakom lumboischialgie je bolesť, ktorá sa objaví náhle. Zapojili sa do svalov chrbta, zadku, chrbta stehna. Bolesť môže byť boľavá aj ťahaná, ako aj streľba. Zvýšenie svalového spazmu, ku ktorému dochádza ako reakcia na bolesť.

Keď sa zmení poloha tela, zhoršia sa príznaky bedrovej ischie. Zdvíhanie, ohýbanie, zdvíhanie závažia sú ťažké. Ležiaci v posteli, človek nemôže samostatne zdvihnúť nohu a pohybovať ju, preto ju vytiahne rukou.

Bolestivé pocity sa objavujú na jednej alebo oboch stranách tela. Osoba sa zároveň snaží znížiť zaťaženie posunutím váhy na zdravú nohu a zaujatím pohodlnej polohy - naklonenej dopredu. Pacienti nemôžu sedieť vždy. Niekedy musíte stlačiť ruky, aby ste zmiernili bolesť.

diagnostika

Na diagnostiku lumboiscalgie sa vyžaduje Lasegueov test. To zaisťuje, že problém je v ischiatickom nerve. Pacient je položený na chrbát, zdvihnite nohu narovnanú, v ktorej sa cíti bolesť a zdvihnite nohu. Ak je zápal ischiatického nervu zapálený, pacient cíti bolesť.

Konverzácia s pacientom eliminuje syndróm cauda equina, pri ktorom sa pozoruje necitlivosť dolných končatín, zhoršený pohyb čriev a močenie. V počiatočnom štádiu ochorenia sa končatiny cítili slabé.

Lumboischialgia sa môže objaviť po predchádzajúcich infekčných patológiách. Ak osoba nikdy nemala podobnú chorobu a nepoškodila chrbticu, je možný malígny novotvar alebo metastáza, ak mu bola diagnostikovaná rakovina v inom orgáne.

Použitie diagnostiky:

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je najinformatívnejšou metódou na detekciu bedrovej ischialgie, vďaka ktorej je možné určiť stav nervového tkaniva a určiť prítomnosť štrukturálnych deformácií chrbtice.

Ak chcete zistiť infekciu prejsť krvný test a moč. Ak sa zistí infekčné činidlo, liečba ischiatického nervu začína antibiotikami.

Liečba bedrovej ischialgie

Metódy liečby bedrovej chrbtice bedrovej chrbtice závisí od dôvodu, že lekár musí určiť po diagnostike. Po prvé, použite lieky proti bolesti na uvoľnenie svalov pacienta a zastavenie útoku. Ďalej lekár určí smer liečby a vypracuje individuálny plán, ktorý môže zahŕňať niekoľko typov účinkov:

• lieky na užívanie drog;
• fyzioterapia - vplyv elektrického prúdu, prírodných látok, magnetických vĺn;
• chirurgický - používa sa pri absencii účinku konzervatívnej liečby.

Terapeutický účinok je pozorovaný po použití akupunktúry. Táto technika sa úspešne používa v orientálnej medicíne. Veľa závisí od kvalifikácie lekára a jeho skúseností v tejto oblasti.

Ak je pacient zástancom homeopatie, pre pomoc po diagnóze, musíte kontaktovať homeopatického lekára alebo fytoterapeuta. Je potrebné sa pripraviť na to, že proces liečby pomocou prírodných liekov bude trvať dlhšie.

Ľudové liečby lumboischialgia pomáhajú s integrovaným prístupom, ale v prípade vážnych problémov môžu zhoršiť priebeh ochorenia a viesť človeka k operácii. Ak po domácej liečbe nedôjde k zlepšeniu, pacient sa musí ukázať lekárovi a vyšetriť.

Liečba liekmi

Drogová liečba bedrovej chrbtice bedrovej ischialgie obsahuje nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie opuchu a bolesti. Používajú sa diklofenak, Ketanov, indometacín, Baralgin. Odporúča sa zaviesť subkutánne vitamíny skupiny B, najmä B6 a urýchľujúci účinok kyseliny nikotínovej vitamínu. Na odstránenie svalového tonusu sa niekedy predpisuje karbamazepín, ktorý má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém.

Chondroprotektory sa používajú na obnovu chrupavky medzistavcových platničiek. Liek Alflutop so zavedením intramuskulárne s časom má anestetický účinok.

Možno zavedenie komplexného lieku obsahujúceho chondroprotektory, glukozamín a anestetickú zložku - ibuprofén.

Je prísne kontraindikované vybrať liečbu sami, pretože príčina ochorenia nemusí byť v patológii ischiatického nervu, alebo lieky budú mať riziko pre život v dôsledku dostupných kontraindikácií. Pre liečbu lumboischialgia drogy sú obrátil na lekára, ktorý sa rozhodne režim a lieky po diagnostike.

fyzioterapia

Použite nasledujúce metódy fyzioterapeutických účinkov:

• ozoceritové obklady;
• parafínové kúpele;
• Bahenné kúpele;
• elektroforéza;
• ošetrenie ultrafialovým žiarením;
• magnetická terapia;
• Amplipuls;
• diadynamická terapia - vystavenie šoku.

V období exacerbácie sa fyzioterapeutické metódy kombinujú s medikáciou. Fyziologické účinky sú indikované pri chronickom priebehu ochorenia na prevenciu recidív bolesti.

akupunktúra

Akupunktúra je staroveká čínska metóda ovplyvňovania tela cez špeciálne body na ľudskom tele, do ktorých sú ihly priskrutkované. Táto technika sa prejavuje pri liečení spinálnej hernie. V prípade ischiasiky neznámej etiológie sa táto metóda nepoužije, kým sa príčina nestanoví. Použitie ihly je kontraindikované v prípade akútnej alebo chronickej infekcie u pacientov s rakovinou.

Hirudotherapy

Metóda spočíva v nastavení liečebných pijavíc na postihnutú oblasť. Účinok pochádza z prenikania látky hirudín do ľudského tela, ktorá má terapeutický účinok:

• stimuluje a posilňuje imunitu;
• má antioxidačný účinok;
• eliminuje opuchy;
• znižuje bolesť;
• zmierňuje zápal.

Spôsob má výhody aj nevýhody. Možno je to rozvoj alergickej reakcie alebo tvorba hnisavých ložísk po liečbe pijavicami.

Domáca liečba

Presná znalosť príčiny ochorenia umožňuje osobe využiť dostupné prostriedky na zmiernenie bolesti ischias, ako aj na liečbu a prevenciu lumboischialgie doma.

gymnastika

Začať sa zaoberať gymnastikou po úľave od bolesti, keď prejde akútna fáza ochorenia. Použitie gymnastiky doma s lumboischialgiou zahŕňa:

• pohyb nôh v polohe na bruchu;
• ohyb a neohýbanie kolena - aj v polohe na chrbte;
• v polohe na chrbte striedavo kolísanie kolena;
• cvičenie pre bedrovú ischialgiu pre hornú končatinu - zdvíhanie a spúšťanie rúk.

V procese vykonávania komplexu sa môže vyskytnúť bolesť. V tomto prípade znížte amplitúdu pohybu alebo zastavte cvičenie. Pri absencii bolesti sa zvyšuje intenzita a trvanie domácich úloh. Dobrý účinok dáva kombináciu gymnastiky a fyzioterapie na liečbu lumboischialgie.

Ľudové recepty

Tradičná medicína lieči obklady lumboischialgia a prostriedky na obnovu imunitného systému. Pre použité obklady:

• listy brezy, maliny, dubu, jitrocelu, lopúcha;
• použitie propolisu alebo medu na otepľovanie;
• masť na báze kostihoja, močaristého kaluže, topoľových pukov.

Pre kúpele používajte ihly, ovos, osika a praslička. Po prvé, infúzia byliniek a listov je vyrobený, potom sa tekutina naleje do kúpeľne s teplou vodou. Trvanie postupu nie je dlhšie ako 30 minút. Zmluva môže byť vykonaná 4 - 5 kúpeľov, potom prestávka na týždeň.

Vitamínové infúzie bobúľ, listov a bylín ovplyvňujú imunitný systém tela a dávajú mu silu bojovať s chorobou.

homeopatie

Z homeopatických liekov sa najčastejšie u svalových ochorení používa arnica, nechtík vo forme roztokov alebo mastí. Z farmaceutických prípravkov sa používa príprava firmy HEEL Traumeel C - v tabletách alebo injekciách. Je lepšie požiadať o vymenovanie do homeopatického lekára alebo v extrémnych prípadoch o homeopatickú lekáreň, ak je bolesť prekvapená. Každý lekár používa lieky určitej spoločnosti, s vedomím nuansy kombinácie a metódy prijímania prírodných produktov.

masáž

Účelom terapeutickej masáže alebo manuálnej expozície je obnoviť normálny krvný obeh vo svaloch a zmierniť bolesť. Masáž sa používa v spojení s inými aktivitami - lekárskou starostlivosťou a fyzioterapiou. Pri detekcii medzistavcovej prietrže môžu masážne procedúry posilniť svalstvo chrbta bez ťažkých a nebezpečných fyzických cvičení, ktoré môžu vyvolať zovretie prietrže a spôsobiť paralýzu dolných končatín.

Masážne procedúry musia byť dôveryhodné profesionálnym chiropraktikom, aby nespôsobovali väčšie škody na zdraví. Realizované kurzami 8 - 10 sedení.

výhľad

Lumboischialgia s komplexnou liečbou a ďalšou prevenciou je úplne vyliečená. V ťažkých prípadoch, keď pacient dlhšiu dobu nepožiadal o pomoc, môžu sa vyskytnúť pretrvávajúce nezrovnalosti vo svaloch alebo v kostiach a chrupavkovom tkanive chrbtice.

Ak dôjde k relapsu viac ako 2-krát ročne, zobrazia sa pravidelné návštevy fyzioterapeutickej miestnosti alebo sanatória, ako aj preventívne prehliadky.

S nepriaznivým priebehom ochorenia a bez účinku po liečbe stavcových platničiek je možná núdzová hospitalizácia v dôsledku zovretia medzistavcovej prietrže.

Keď nervové zakončenia vymiznú, zvyšuje sa riziko paralýzy dolných končatín alebo kožných problémov.