Hip bolí, čo robiť, ako sa liečiť

Bedrový kĺb je správne považovaný za najväčší. A on je najviac zaťažený v ľudskom tele. Nachádza sa v oblasti spojenia kosti stehna a panvy. V dôsledku zvláštnej štruktúry sa končatina voľne pohybuje v rôznych smeroch. Tento spoj poskytuje vzpriamenú polohu. Bolesť v bedrovom kĺbe zhoršuje jeho funkčnosť, čo dáva osobe ťažké pocity pri chôdzi a dokonca aj sedení. V tomto prípade končatina niekedy dokonca narastá.

Všeobecná klasifikácia príčin

Diagnostika porúch bedrového kĺbu je plná ťažkostí, pretože vyvoláva bolestivé pocity čohokoľvek: traumy, ochorenia kostry a sprievodnú patológiu vnútorných orgánov. V tomto prípade bude poškodená oblasť bolieť, pocity horieť.

Najčastejším problémom medzi ľuďmi, ktorí prekročili 50-ročný míľnik. V tomto prípade sú ženy náchylné na problémy s týmto kĺbom alebo stehnom oveľa viac ako muži.

Bolesť bedrového kĺbu je často spôsobená nasledujúcimi faktormi:

Traumatická: zlomenina krčka femuru, priame poškodenie kĺbovej oblasti, ťažké dislokácia pravého alebo ľavého stehna, osifikujúca myozitída, ktorá sa vyvinula ako výsledok traumatického poškodenia artikulácie, zlomenín panvy, epifyziózy hlavy stehennej kosti. Lézie spojivového tkaniva bedrového kĺbu: Reiterova choroba, artritída a iba reumatoidná, Bechterewova choroba.

Choroby kĺbov sprevádzané degeneratívnymi procesmi v tkanivách: koxartróza. Osteochondropatie: exfoliovaná osteochondritída, patológia Legg-Calve-Perthes. Problémy vývoja kostry: epifýzová varusová deformita sa vyvíja u adolescentov. Procesy zápalu mäkkých tkanív v kĺboch: burzitída, prechodná synovitída, artikulárna koxitída, vyvolaná tuberkulóznym bacilom.

V dôsledku takýchto lézií sa vyvinie bolesť v stehne: symfyzitída, koreňový syndróm, patologické procesy v sakroiliakálnom kĺbe, entezopatia. Vo všeobecnosti poškodený ľavý alebo pravý bedrový kĺb spôsobuje značné nepohodlie a bolesť. Liečte ju, keď máte najmenšie príznaky.

Podrobná charakterizácia traumatických príčin

Ak bolesť bedrového kĺbu bolí, príčinou tohto patologického stavu môže byť:

Vrodená dislokácia bedra, ktorá sa objavila ako výsledok neúspešného narodenia alebo počas vývoja plodu. Poškodenie môže byť rýchlo diagnostikované aj u novorodencov. Dieťa má nerovnomerné gluteálne záhyby, skrátenie jednej nohy. Často dochádza aj k zovretiu nervu. Pre novorodenca je táto choroba dosť komplikovaná a nebezpečná, pretože následky zranenia môžu zostať na celý život. Traumatická dislokácia bedra. Vyznačuje sa prudkou bolesťou, človek sa nemôže pohybovať a nie je možné hovoriť o sedení alebo státí. Nad kĺbom sa objavuje opuch, hematóm. Počas vykĺbenia sa stehno (beh, športový tréning) iba zhoršuje stav, vyvoláva zmeny zmien a patologické procesy v bedrovom kĺbe. Tento typ poranenia si vyžaduje okamžitú liečbu.

Zlomenina krčku femuru. Takáto diagnóza sa často vykonáva u žien, ktoré dosiahli vek 60 rokov. Príčinou takéhoto poškodenia bedrového kĺbu je banálny pád alebo cielený úder do bedrového kĺbu. V momente zlomeniny sa pociťuje veľmi ostrá bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom. Nepríjemné pocity sa začnú dostávať do vnútorného povrchu stehna. V mieste poranenia, edému sa objavujú modriny v oblasti bedrového kĺbu. Poškodená ľavá alebo pravá noha sa skráti a človek sa rozvíja, kĺb začne klikať. Okrem toho, poranenie prispieva k štipnutiu nervu, takže stehno začína klesať. Zlomenina bedrovej kosti. Bolesť v tomto prípade je mierna alebo závažná. Pri pohybe sa symptómy v stehne zväčšujú. Tu je tiež možné uštipnutie nervu. V takejto situácii, bolesti výhonky a končatiny môže ísť znecitlivené. Poranenie bedra. Tu má bolesť miernu intenzitu, ale môže sa stať silnou počas aktívneho pohybu osoby. V pokoji príznaky zmiznú. Táto príčina bolesti v bedrovej alebo bedrovej kĺb je veľmi časté, najmä u ľudí náchylných k pádom. Pacient má krívanie, ktoré prechádza rýchlo.

Traumatické poškodenie bedrového kĺbu možno považovať za hlavnú a najčastejšiu príčinu nepríjemnej bolesti. Závažné zlomeniny alebo dislokácie femuru, panvy často vyžadujú operáciu. Ak má človek zovretý nerv a pacient má necitlivosť končatín, návšteva u lekára by mala byť rýchla.

Systémové ochorenia ako príčina bolesti

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi alebo v iných polohách môže byť spôsobená systémovými léziami spojivového tkaniva. Liečba takýchto chorôb sa musí vykonávať neustále, pretože sa považujú za prakticky nevyliečiteľné. Okrem toho by terapia mala byť komplexná a mala by mať vplyv predovšetkým na príčinu vzniku nepríjemných pocitov.

Nasledujúce ochorenia môžu vyvolať bolesť v ľavom alebo pravom bedrovom kĺbe:

Ankylozujúca spondylitída. Tu má bolesť matný charakter. Chorý muž alebo žena má v noci viac bolesti. Lokalizácia bolesti - kríženie alebo panva. Zároveň je schopný dať do kolena, stehna, slabiny, zametať. Pohyb v tomto prípade, najmä chôdza, je ťažký, pacient sa cíti stuhnutý. Bolesť bedra je dosť silná. V pravom alebo ľavom kĺbe sa vyvíja zápalový proces.

Reiterov syndróm. Toto ochorenie je lézia kĺbov, močových orgánov, ako aj zápal spojiviek. Ochorenie je autoimunitné a objavuje sa v dôsledku črevnej infekcie. Patologický proces vo vnútri kĺbu začína niekoľko týždňov alebo mesiacov po nástupe ochorenia. Vyznačuje sa akútnou bolesťou stehna alebo artikuláciou, teplotnými zmenami. Ťažký opuch sa objavuje na ľavej a pravej panve. Vo väčšine prípadov ochorenie vedie k symetrickému poškodeniu kĺbov.

Viac informácií o tomto syndróme povie Elena Malysheva v tomto videu:

Reumatoidná artritída. Tento problém je charakterizovaný poškodením spojivového tkaniva. Ochorenie tohto typu nie je nikdy sprevádzané výskytom hnisu. Toto ochorenie je považované za príčinu koxartrózy bedrových kĺbov. Postupne sa postupuje. Spočiatku sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi: opuch a opuch (vľavo alebo vpravo). Nepohodlie je cítiť pri chôdzi, bolesti strieľať cez. Vnútri kĺbu, v dôsledku procesu zápalu, teplota stúpa (lokálne a všeobecne). Ďalšia progresia prispieva k vzniku tuhosti v akýchkoľvek pohyboch. V bedernom kĺbe leží v noci bolesť. Prezentovaná patológia sa zvyčajne prejavuje súčasne na pravej a ľavej strane. Kvôli zničeniu artikulácie pacienta môžu byť nervy zovreté, takže končatiny sú znecitlivené. Liečba by mala byť rýchla.

Systémové patológie sú schopné dodať osobe rôznu povahu: ostré, extrémne akútne, ťahajúce. Nie je vždy možné vyrovnať sa so silným nepohodlím aj počas odpočinku. Správnu liečbu má preto predpísať len lekár. Platí to najmä pre situácie, keď je novorodenec chorý. Neefektívna liečba môže zničiť zvyšok jeho života.

Bolesť spôsobená degeneratívnymi zmenami

Takéto ochorenia môžu spôsobiť ostré, pálivé alebo otravné bolesti kĺbov:

Epifyzálna varusová deformita bežná u adolescentov. Keď jej pocity sú nudné, ťahanie charakter. Sú schopní dať dovnútra kolena. Beh a iné športové tréningy spôsobujú zvýšenie intenzity syndrómu bolesti. Bolesť z času na čas môže strieľať cez, a spoločné - kliknite.

Koxartróza. Prezentovaná patológia zaberá jednu z vedúcich pozícií všetkých lézií bedrového kĺbu. Je diagnostikovaná u mužov aj u žien. Liečba bude trvať dlho a liečba je dosť komplikovaná. Choroba je charakterizovaná rozvojom degeneratívnych a deštruktívnych procesov v kĺbe. Symptómy patológie sú nasledovné: najprv pacient začne bolieť po kĺbe, po dlhej prechádzke alebo po schodoch hore. A v pokoji, nepohodlie prechádza. Tu nie je pohyb obmedzený. V druhej fáze vývoja sa takéto príznaky objavia: syndróm bolesti sa začína vzdávať v slabinách, ako aj v stehne. Denné cvičenie zvyšuje intenzitu pocitov, ale v pokoji idú preč. Dlhá prechádzka provokuje vzhľad krívania, kĺb začína klikať. Práca svalov a šliach je zlomená, ich tón sa znižuje. V poslednom štádiu vývoja ochorenia má pacient bolesť aj v noci a sú dosť silné. Kulhavosť sa prejavuje. Svaly strácajú svoj objem a atrofiu - človek sa stáva nehybným. Liečba môže zastaviť alebo spomaliť deštrukciu kĺbu.

Tieto patológie môžu viesť k neustálemu krívaniu, a toto je už obmedzenie práce, absencia plnohodnotného športového tréningu. Dokonca aj zvyčajné vystupovanie z postele v dopoludňajších hodinách môže byť veľmi ťažké.

Zápalové a infekčné príčiny bolesti

Okrem priameho poškodenia kostí kĺbov, zápalu svalov, šliach, kĺbových vakov môže spôsobiť nepohodlie. A infekčné ochorenia sú schopné vyvolať syndróm bolesti:

Purulentná artritída. Príznaky takejto patológie sú: zvýšenie celkovej teploty, sčervenanie kože v oblasti kĺbov, silné opuchy, ostré alebo ostré bolesti. Akékoľvek zaťaženie (behanie a dokonca aj chôdza) alebo dokonca banálne vystupovanie z postele sa stáva nemožným. Bolesť začína strieľať. Liečba tu nemôže byť oneskorená, pretože pacient vyvíja sepsu. Nekróza hlavy stehennej kosti (aseptická). Väčšinou sa pozoruje u pomerne mladých mužov. Ochorenie sa objavuje v dôsledku zhoršenia krvného obehu v tejto oblasti. Výsledkom vývoja nekrózy je smrť tkanivových buniek. Patológia má nasledujúce príznaky: prudko sa objavujúca ostrá bolesť, ktorá sa môže uvoľniť do slabín, pálenie v postihnutej oblasti. To môže ublížiť natoľko, že človek nie je schopný oprieť sa o postihnutú nohu, dostať sa z postele je pre neho ťažké. Vo väčšine prípadov pacient vyžaduje analgetickú injekciu na znecitlivenie kĺbu. Po niekoľkých dňoch príznaky zmiznú. Ak patológia pokračuje, potom bude mať človek zmeny vo svaloch a šľachách - budú atrofovať. Človek má poruchu chôdze a krívanie.

Tuberkulózna artritída. Charakteristikou patológie je, že sa vyvíja hlavne u malých detí, ktoré majú oslabený imunitný systém. Patológia prebieha pomaly. Malý pacient sa rýchlo unaví, beží veľmi málo. Svaly stehna postupne atrofujú. Kĺb začne klikať, noha sa skracuje. V priebehu času, postihnutý kĺb začne bolieť zle. Niekedy je bolesť akútna a niekedy ťahá alebo pálí. Ďalej sa vo vnútri kĺbu objavuje hnisanie, príznaky sa zhoršujú. Bursitída - zápal kĺbového artikulárneho vaku. Hlavným príznakom patológie je bolesť, ktorá sa bude šíriť pozdĺž nohy. Pocity sú zároveň akútne a pri státí alebo chôdzi sa veľmi nepohodlne prejavuje nepohodlie. V pokoji bude zranená končatina bolieť alebo bude horieť.

Infekčné patológie spôsobujú rôzne typy bolesti vo vnútri bedrového kĺbu: pálenie, ťahanie alebo tupé pocity. Často je nepohodlie tak silné, že človek nemôže spať v noci. Prirodzene, všetky tieto patológie musia byť urgentne liečené.

Vlastnosti diagnostiky patológie

Pre presné stanovenie príčin a faktorov spôsobujúcich bolesť bedrového kĺbu pacient potrebuje pozornosť lekárov a správnu diagnózu. Použite tieto postupy:

Ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu. X-ray stehna, a to by malo byť vykonané v dvoch projekciách. Laboratórne krvné testy: všeobecné a biochemické. Určia prítomnosť reumatoidného faktora, zvýšené hladiny bielych krviniek a zmenu sedimentácie erytrocytov.

Vonkajšie vyšetrenie kĺbov s pohmatom, ako aj stanovenie pacientových sťažností. MR.

Po vyšetrení sa stanoví presná diagnóza a predpíše sa komplexná liečba.

Ako liečiť patológiu?

Ak sa periodicky pociťuje bolesť bedrového kĺbu, musí sa liečiť. Terapia závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Liečba artikulácie prebieha v závislosti od patológie.

Vrodená dislokácia

Ak je dislokácia vrodená, na detský kĺb sa prekrývajú špeciálne ortopedické výrobky: odporúčajú sa strmene, dištančné vložky alebo vankúšik Freyka. Všetky tieto nástroje podporujú nohy novorodenca v správnej fyziologickej polohe. Dieťa bude musieť byť v nich najmenej šesť mesiacov. Ak tradičná liečba nie je účinná, potom sa dieťaťu podá chirurgia. To znamená, že hlava femuru sa operatívne prispôsobuje novorodencovi a korigujú sa aj iné defekty. Po odstránení ortopedických pomôcok môže dieťa dostať ľahkú masáž na posilnenie svalov.

Traumatická dislokácia

V prítomnosti traumatickej dislokácie ju lekár bude musieť použiť s liekmi, ktoré pomáhajú eliminovať svalový tonus. Potom musí pacient zaistiť mier. Necitlivosť končatiny znamená, že nerv je stlačený. Vyžaduje si to povinné vyšetrenie neurológa.

Hip zlomeniny

Liečbu fraktúry bedra vykonáva traumatológ. Pri takomto poškodení je pacientovi ukázaný chirurgický zákrok. Konzervatívne liečby sú niekedy neúčinné. Ale ak operáciu nemožno vykonať, potom sa pacientovi odporúča aplikovať obväz omietky na ľavú (pravú) nohu a od pásu k päte. U žien alebo mužov po 60 rokoch sa takéto poškodenie bedrovej kosti zriedkakedy zvyšuje a proces zotavovania trvá niekoľko mesiacov. Medzi dôsledky tejto choroby možno identifikovať nedostatočnú funkčnosť dýchacích a kardiovaskulárnych systémov, pretože pacient nemá schopnosť viesť aktívny život a pohybovať sa normálne. Dokonca aj sedenie sa pre neho stáva problémom. Zlomenina kĺbu môže byť sprevádzaná pálením v mäkkých tkanivách. Pokiaľ ide o operáciu, v tomto prípade liečba využíva fixáciu hlavy a tela kosti kolíkmi alebo skrutkami, ako aj endoprotetiku.

Bechterewov syndróm

Liečba ankylozujúcej spondylitídy je zložitá. Pomáha znižovať intenzitu symptómov vyvolaných zápalom. Terapia zahŕňa lieky (protizápalové lieky, hormonálne lieky, imunosupresíva), fyzioterapiu, terapeutické cvičenia (užitočné je svalové natiahnutie). Nemenej užitočná je masáž postihnutého kĺbu vľavo alebo vpravo. Všetky lieky, ako aj terapeutické cvičenia, vyberá striktne traumatológ, ortoped alebo chirurg. Na posilnenie svalov panvy plávať. V obzvlášť ťažkých prípadoch je pacientovi ukázaná artroplastika vľavo alebo vpravo.

Reiterova choroba

Na liečbu Reiterovej patológie budú potrebné antibiotiká, ako aj protizápalové lieky, glukokortikosteroidy, lieky na potlačenie funkcie imunitného systému, lokálne masti. Liečba bude trvať dlho - najmenej 4 mesiace. Treba poznamenať, že prezentovaná patológia je schopná opakovať sa v polovici prípadov. Počas liečby je potrebné udržiavať svalový tonus pomocou fyzických cvičení - pravidelného strečingu.

Reumatoidná artritída

Je nemožné úplne sa zbaviť reumatoidnej artritídy, ktorá je schopná priniesť silnú bolesť aj v pokoji. Musíte sa však snažiť zlepšiť kvalitu života chorého muža alebo ženy. Na tento účel použite lieky s cytostatikami, hormonálnymi liekmi, nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako aj antireumatikami. Čo sa týka chirurgického zákroku, aplikuje sa len v konečných štádiách, kedy sú chôdza a sedenie takmer nemožné. Odporúča sa fixácia alebo artroplastika. Cvičenie je tiež užitočné, najmä strečing, masti na lokálne použitie.

O postupe náhrady endoprotézy sa môžete dozvedieť aj v tomto videu:

Liečba koxartrózy je zameraná na odstránenie príčin príznakov a príznakov. Patológia v raných štádiách vývoja sa lieči pomocou konzervatívnych metód. Pacientovi sa ukázali NSAID ("Diclofenac", "Ibuprofen"), chondroprotektory ("Artra", "Don"), ako aj lieky na zlepšenie krvného obehu. Na liečbu sa používajú lieky proti bolesti a otepľujúce masti. Okrem toho je pacientovi predpísaný ľahký lekársky tréning. Prirodzene, kĺb musí byť znecitlivený. So silným nepohodlím aplikované injekcie. Posledná fáza koxartrózy už nie je prístupná konzervatívnej terapii. Každá záťaž na kĺbe zhoršuje pohodu človeka. Dostať sa z postele bez pomoci je nemožné. Pacient musí robiť lieky proti bolesti. Na liečbu ochorenia je v tomto prípade potrebné len chirurgicky. Artroplastika je potrebná hlavne, je však kontraindikovaná u veľmi starších ľudí. Títo pacienti sa preto vykonávajú iba pomocné operácie. Po chirurgickej liečbe si pacient vyžaduje rehabilitačný kurz: ľahké strečing, veľmi jednoduchý tréning pod dohľadom lekára. Zaťaženie by malo byť minimálne.

Správna liečba pomôže spomaliť progresiu ochorenia, ako aj odstrániť nepríjemné príznaky.

Vlastnosti liečby infekčných a zápalových patológií

Všetko závisí od typu ochorenia:

Purulentná artritída. Ak chcete začať, pacient potrebuje zmierniť postihnutý bedrový kĺb. Na tento účel sa môže priamo do kĺbu použiť analgetická injekcia. Infekcie sa musia liečiť antibakteriálnymi látkami a antibiotikami. Okrem toho sa súčasne používa niekoľko skupín liekov. Predpisovať ich môže len lekár. Okrem toho, odstránenie vredov. Pacientova noha by mala byť úplne v pokoji, to znamená, že pacient je položený na omietku alebo dlahu.

Liečba aseptickej nekrózy hlavy stehennej kosti zahŕňa obnovenie prietoku krvi, rýchlu resorpciu oblastí, ktoré uhynuli. Je potrebné anestéziu končatiny pomocou NSAID. Tiež používa vitamín komplexy, lieky na zníženie viskozity krvi. Ak stehno naďalej bolí, mali by ste dodatočne aplikovať masáž, anestetickú masť. Toto ochorenie možno liečiť aj pomocou fyzioterapeutických postupov a terapeutických cvičení. V ťažkých prípadoch sa používajú minimálne invazívne chirurgické techniky alebo kĺbová artroplastika.

Keďže burzitída bedrového kĺbu silne bolí, musí byť anestetizovaná. Na tento účel sa používa analgetické a protizápalové činidlo a podáva sa intramuskulárnou injekciou. Steroidné lieky sa tiež používajú na rýchle odstránenie ťažkých ťažkostí. Vzhľadom k tomu, bedra a bedrového kĺbu môže bolieť po celú dobu, by mal poskytnúť odpočinok. Tuberkulózna artritída sa lieči prevažne konzervatívnym spôsobom. Dieťa potrebuje obmedziť pohyblivosť s pevným obväzom. Ak má dieťa v mäkkých tkanivách absces, potom by sa malo chirurgicky odstrániť.

Horenie, znecitlivenie končatín, bolesť v bedrovom kĺbe, dávať cestu k nohe - to sú nepríjemné pocity, ktoré naznačujú možnú prítomnosť vážnych problémov.

Ako liečiť bolestivé pocity hovorí osteopat lekár Evgeny Lim:

Ľudová liečba bolesti v bedrových kĺboch

Ak má človek pálčivú bolesť, problémy so šľachami, ale pilulky nie sú pre neho vhodné, potom môžete použiť ľudové prostriedky. Nemôžu byť nazývané všeliek, ale pomáhajú pri komplexnej liečbe. Prirodzene, pred použitím sa musíte poradiť s lekárom.

Užitočné budú nasledujúce obľúbené recepty:

Kompresia hliny (modrá, biela). Takýto ľudový liek vám umožní zmierniť opuchy a bolesť. Clay je lepšie striedať. Hlina by mala byť aplikovaná v noci a zabaľte teplou handričkou. Kapustové obklady. Potrebujú aj med. Stierajú kapustový list a aplikujú sa na miesto, kde je pálenie alebo ostrá bolesť. Ďalej je obklad pokrytý plastovým vreckom a zahrieva sa vlnenou tkaninou. Priebeh liečby je 1 mesiac. Medzi obklady na postihnutých bedrového kĺbu, môžete urobiť ľahkú masáž: trenie, hladenie.

Domáca masť z vnútorného tuku a bieleho kríža (250 gr.). Tuk sa musí roztopiť, pridať mletý koreň a dať na malý oheň. Zmes sa varí 7 minút. Po ochladení masti sa má aplikovať na postihnuté bedrové kĺby cez noc. V tomto prípade musí byť kĺb zahriaty. Tento ľudový liek dobre odstraňuje opuchy a iné nepríjemné príznaky. Zvláštny ľudový liek na cesnak, zeler a citrón, ktorý zmierňuje silnú bolesť šliach. Na varenie budete potrebovať 2 citróny, 300 gr. zeler a 130 gr. cesnak. Všetky prísady sú opatrne rozomleté ​​v mlynčeku na mäso a uložené v nádobe s pevným viečkom. Potom sa celá zmes naleje do vriacej vody a mieša sa. Teraz musí byť nástroj pevne zakrytý, zabalený a prikryť cez noc. Užívajte liek by mala byť lyžička pred jedlom niekoľko mesiacov.

Zovretý nervový bedrový kĺb tieto nástroje nemožno odstrániť. Necitlivosť končatiny by mala byť varovná a sila na neurológa. Akékoľvek poškodenie bedrového kĺbu, ktoré spôsobuje bolesť, by sa malo včas odhaliť a liečiť. Ľahká gymnastika, strečingové cvičenia pomôžu zabrániť vzniku porúch funkčnosti bedrového kĺbu.

Viac informácií o chorobe hovorí Elena Malysheva a jej odborníci v tomto videu:

Čo ak je bolesť v bedrovom kĺbe?

Bedrový kĺb sa nachádza na križovatke femuru s panvou. Je navrhnutý tak, aby poskytoval voľnosť pohybu nôh vo všetkých rovinách. Bedrový kĺb je najväčším kĺbom v tele a hrá rozhodujúcu úlohu pri poskytovaní priamej chôdze. To zodpovedá tlaku celej hornej polovice tela.

Všetky tieto vlastnosti vedú k tomu, že sú veľmi často vystavené rôznym škodám. Akékoľvek problémy v bedrovom kĺbe sa prejavujú formou bolesti. Všetky jeho zložky môžu podstúpiť bolestivé zmeny: kosti; svaly obklopujúce križovatku bedra a panvy; kĺbová chrupavka; šľachy; ciev a nervov, pletenie kĺbov.

Najčastejšie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe sú:

infekčný zápal alebo artritída;

degeneratívne zmeny alebo osteoartritída (koxartróza);

aseptickú nekrózu femorálnej hlavy;

zápal periartikulárneho vaku (burzitída);

neinfekčný zápal pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva;

Infekčný zápal alebo hnisavá artritída

Jeden z najčastejších v praxi lekára bedrového ochorenia.

dôvody

Hnisavý zápal v kĺbe môže byť:

Primárny hnisavý zápal sa vyvíja s priamym prienikom mikróbov do kĺbovej dutiny, napríklad pri poranení bedrového kĺbu (bodnutie, pád na ostrý predmet).

Sekundárna infekčná artritída je výsledkom zavedenia mikroorganizmov do kĺbovej dutiny krvou v sepse alebo z okolitých tkanív, ak sa nachádza centrum hnisavého zápalu (flegmon stehna, furuncle, absces).

príznaky

Tak ako každý iný hnisavý zápal, aj septická artritída je charakterizovaná 5 klasickými znakmi:

začervenanie na spoločnej ploche;

Hnisavá artritída začína prudkým nárastom teploty na 38-40 ° C a výskytom zimnice. Vyvíjajú sa príznaky všeobecnej intoxikácie: slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť. Oblasť kĺbov sa zväčšuje, koža nad ňou získava karmínový odtieň. Anatomické okraje kĺbu sú vyhladené, zväčšujú sa. Bolesť v prípade infekčnej artritídy je ťažká, trápi pacienta pri pohybe aj v pokoji. Je spôsobená akumuláciou hnisavého obsahu v kĺbovej dutine. V dôsledku bolesti pri pohybe bedrového kĺbu sa stáva nemožným: pacient leží dole, ani nemôže sedieť alebo stáť.

diagnostika

Lekár môže mať podozrenie na hnisavú artritídu pri počúvaní sťažností a skúmaní bedrového kĺbu. Na objasnenie diagnózy pomáha pacientovi s bežným infekčným ochorením alebo ložiskami hnisavého zápalu tkanív v okolí.

Na potvrdenie podozrenia pomôže rádiografia bedrového kĺbu v prednej a bočnej projekcii.

liečba

Základom liečby hnisavej artritídy bedrového kĺbu je silná antibiotická liečba. Použije sa kombinácia 2-3 antibiotík rôznych skupín. Spravidla sa zavádzajú vo forme intravenóznych systémov. Ak sa infekcia dostala do kĺbu z ohniska zápalu v mäkkých tkanivách, ktoré ho obklopujú, potom sa vykoná excízia vredov a inštalácia odtokov.

Dôležitým bodom liečby je zabezpečenie úplného odpočinku na chorej nohe. To sa dosahuje nanesením dlahy alebo sadry.

Ak sa v kĺbovej dutine nahromadí veľa hnisu, potom sa prepichne a umyje antibiotikami.

Po skončení akútnej fázy zápalu je predpísaná fyzioterapia: ultrazvuk, UHF. Počas rekonvalescencie, aby sa zabránilo rozvoju intraartikulárnych adhézií a obmedzil pohyb v bedrovom kĺbe, je predpísaná množina cvičení pre fyzickú terapiu.

Ak liečba liekmi nebola úspešná alebo sa vyvinuli závažné komplikácie, môže byť potrebná chirurgická liečba. Počas operácie sa dutina kĺbu otvorí a zbaví hnisavých hmot. Najzávažnejšími komplikáciami septickej artritídy sú hnisavé fúzie femorálnej hlavy. V tomto prípade, po zániku zápalu, sa bedrový kĺb nahradí endoprotézou.

Osteoartritída alebo koxartróza

Osteoartróza alebo koxartróza "title =" čo robiť, keď bolí bedrový kĺb ">

Je to najčastejšia príčina invalidity medzi všetkými chorobami bedrového kĺbu.

dôvody

V srdci koxartrózy sú degeneratívne (deštrukčné) a dystrofické (malnutričné) procesy v bedrovom kĺbe. V dôsledku toho kĺb prestáva vykonávať svoje funkcie - pohyb nôh je narušený.

Osteoartróza bedrového kĺbu môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku, ale je častejšia vo vekovej skupine nad 40 rokov. Hoci nie sú úplne známe všetky mechanizmy vývoja bolestivých zmien v koxartróze, je možné identifikovať hlavné štádiá ochorenia.

Bedrový kĺb je vystavený obrovskému dennému zaťaženiu. S vekom, kĺbová chrupavka pokrývajúca hlavu stehennej kosti začína strácať svoju elasticitu a elasticitu, znižuje obsah vody a procesy výmeny starých buniek novými sa spomaľujú. To všetko vedie k tomu, že chrupavka pôsobením zaťaženia sa postupne opotrebováva, stáva sa tenšou a už nemôže zabezpečiť hladký pohyb femorálnej hlavy v acetabule. Bolestivý proces sa zhoršuje tým, že spolu so stenčením chrupavky klesá produkcia intraartikulárnej tekutiny, ktorá hrá úlohu lubrikantu. Trenie medzi kosťou a kosťou vedie k rozvoju aseptického (neinfekčného) zápalu v kĺbovej dutine. V odozve sa na okrajoch kĺbových povrchov začínajú objavovať výrastky kostí, ktoré sú ochrannou reakciou tela a znižujú množstvo pohybu v bočnom kĺbe. Dochádza k deformácii spoja.

Okrem toho, rozvoj osteoartritídy bedrového kĺbu prispieva k porušeniu držania tela, plochých nôh, športových zranení, vrodenej subluxácii stehna, cukrovky, užívaniu hormonálnych liekov, prenášaných hnisavých artritíde.

príznaky

Osteoartritída sa na rozdiel od artritídy nikdy nevyvíja náhle. Jeho príznaky sa objavujú na dlhú dobu. V závislosti od závažnosti zmien, ktoré sa vyskytli v kĺbe, existujú 3 stupne koxartrózy.

Pre štádium 1 je charakteristická bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá sa vyskytuje pri nadmernej námahe: chôdza po schodoch so záťažou v rukách, chôdza na vzdialenosť viac ako 2-3 kilometre a beh. Bolesť ustúpi po krátkom odpočinku. V pokoji sa pacient neobťažuje. Pri pohľade v tvare je spoj nezmenený, pohyby v ňom sú neobmedzené.

Vo fáze 2 koxartrózy sa bolesť začína vzdávať v slabinách, na vnútornej a prednej strane stehna, často klesá na koleno. Vznikajú po zvyčajnom dennom zaťažení, ale v pokoji sa neobťažujú. Po dlhej prechádzke pacienti začínajú kulhať. V tomto štádiu je rotačný pohyb nohy v bedrovom kĺbe narušený smerom dovnútra a zasunutý na bok. Takáto nútená poloha vedie k narušeniu svalov stehna, zadku - čo znižuje tón a silu.

V štádiu 3 sa bolesť v bedrovom kĺbe obáva pacientov aj v pokoji, v noci. Tam je výrazné krívanie, ktoré núti použitie trstiny. Noha na postihnutej strane je skrátená, svaly zadku a stehien sú zmenšené - atrofujú.

diagnostika

Vo väčšine prípadov nie je diagnóza koxartrózy zložitá. Robí sa na základe sťažností pacienta, objektívneho vyšetrenia pacientovej nohy a potvrdených na röntgenových snímkach.

liečba

Voľba liečby artrózy bedrového kĺbu závisí od závažnosti zmien, ku ktorým došlo v kĺbe. Stupeň 1 a 2 ochorenia sa zvyčajne môže liečiť konzervatívne. Predpísané sú protizápalové lieky, chondroprotektory, lieky, ktoré zlepšujú prekrvenie kĺbov, fyzioterapia a terapeutické cvičenia.

Môže sa liečiť koxartróza stupňa 2 a chirurgické metódy. Cieľom operácií je zlepšenie stability bedrového kĺbu a odstránenie rastu kostí.

Fáza 3 je spracovaná iba pomocou operácií. Hip artroplastika sa vykonáva u tých pacientov, ktorí môžu kvôli svojmu zdraviu odložiť náhradu kĺbov na umelú. Pacienti so závažnými komorbiditami (srdcové, renálne zlyhanie, pokročilé formy diabetes mellitus) alebo veľmi starší pacienti, ktorí nie sú schopní inštalovať protézu, vykonávajú paliatívne (pomocné) operácie.

Podľa témy: Všetky informácie o koxartróze!

vykĺbenie

Dislokácia bedra sa najčastejšie vyskytuje u detí.

dôvody

Dislokácia bedrového kĺbu je rozdelená na vrodené a získané pôvodom. Vrodená dislokácia bedra vzniká v maternici kvôli nesprávnej tvorbe panvových kostí.

Získané je výsledkom zranenia. Môže sa vyskytnúť pri páde na stehno z výšky, zasiahnutí dolnej polovice tela s nohami ohnutými na kolenách a bedrových kĺboch, napríklad pri autonehode. Spontánne dislokácie bedrového kĺbu sa pozorovali aj u pacientov s paralýzou dolných končatín po mŕtvici, poranení miechy alebo detskej obrne.

príznaky

Vrodená dislokácia bedra

Je zistený u novorodencov spravidla počas prvého vyšetrenia v pôrodnici. Vyznačuje sa asymetriou kožných záhybov pod zadok, skrátením nohy na postihnutej strane. Keď sa pokúšate oddeliť nohy ohnuté na kolenách, v bedrových kĺboch ​​sa objavuje ostrá bolesť, vďaka ktorej novorodenec plače.

Traumatická dislokácia bedra

Hlavným príznakom dislokácie bedra je ostrá bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá neumožňuje pohyb, pacient nesedí ani sa nestane. Okamžite po poranení sa po kĺbe vyvinie edém tkaniva, objavia sa krvácania. Ak sa hlavica stehennej kosti vytiahne z acetabula anteriorly, potom je chorá noha otočená smerom von a dlhšia ako tá zdravá. S odklonom chrbta sa noha otočí dovnútra a skráti.

diagnostika

Vrodená dislokácia bedra

Určený pediatrom alebo ortopédom počas vyšetrenia. Rafinovaný pomocou ultrazvukovej diagnózy bedrového kĺbu a röntgenového žiarenia.

Traumatická dislokácia bedra

Uvádzajú sa v ňom znaky zranenia a informácie získané počas inšpekcie v spoločnej oblasti. Dislokácia bedra je potvrdená rádiografickým vyšetrením kĺbu v 2 projekciách.

liečba

Vrodená dislokácia bedra

Môže sa s ním zaobchádzať ako s uložením ortopedických štruktúr, aby sa nohy udržali v správnej polohe a operáciami. Voľba metódy závisí od závažnosti ochorenia.

Najčastejšie ortopedické pomôcky na korekciu vrodenej dislokácie bedra sú:

Všetky z nich upevňujú nohy dieťaťa v ohnutej a rozvedenej polohe.

Pri absencii úspechu pri konzervatívnej liečbe sa môžu použiť chirurgické techniky. Sú zamerané na okamžité zatiahnutie hlavy stehennej kosti a korekciu defektov tvaru bedrového kĺbu.

Traumatická dislokácia bedra

Je doplnená lokálnou anestéziou a liekmi, ktoré zmierňujú svalový tonus, alebo v celkovej anestézii, ak je silný posun femuru voči panve.

Podľa témy: Všetky informácie o dislokáciách!

zlomeniny

Najčastejšou zlomeninou vedúcou k bolesti v bedrovom kĺbe je zlomenina krčka stehennej kosti.

dôvody

Zlomenina bedra sa vyskytuje ako komplikácia zníženia kostnej sily pri osteoporóze. Najčastejšie sa vyvíja u žien po 60 rokoch. V 90% prípadov dochádza k zlomeninám, keď neúspešný pád z výšky jeho rastu, napríklad ľadovými podmienkami.

príznaky

Ostrá bolesť v bedrovom kĺbe pri pohybe a zatlačení na ňu dáva slabinám vnútorný povrch stehna. Edém sa vyvíja rýchlo a v oblasti bedra sa môžu vyvinúť modriny. Noha je vypnutá. Pacient nemôže zdvihnúť narovnanú nohu z ležiacej polohy, ľubovoľne ju otočiť dovnútra. Na strane zlomeniny dochádza k skráteniu nôh.

diagnostika

Na podozrenie, že zlomenina bedra umožňuje pacientovi vek, skutočnosť zranenia (pád), údaje získané pri vyšetrení pacientovej nohy. Diagnóza je potvrdená na základe röntgenového žiarenia.

liečba

Ortopedický a traumatológ má k dispozícii konzervatívne metódy liečby zlomeniny bedra a chirurgických techník. Neoperačné liečebné metódy majú veľmi nízku účinnosť a používajú sa len u pacientov, ktorí kvôli svojmu zdravotnému stavu nemôžu podstúpiť operáciu. Takéto spôsoby zahŕňajú uloženie sadry odliatej na boľavú nohu od pásu k päte. Vzhľadom k tomu, že zotavenie po 60 rokoch je pomalé, akreácia femuru sa vyskytuje vo veľmi zriedkavých prípadoch. Okrem toho, taká bandáž umožňuje starším pacientom tráviť väčšinu času ľahnutím, čo prispieva k rozvoju respiračného a srdcového zlyhania, preležanín.

Preto sa uprednostňujú prevádzkové metódy. Najbežnejšie metódy sú:

osteosyntézu, keď je hlava upevnená na kostnom tele pomocou chirurgických skrutiek alebo kolíka;

úplná výmena kĺbu za protézu.

Podľa témy: Všetky informácie o zlomeninách!

Aseptická nekróza femorálnej hlavy

Ak je fraktúra bedra charakteristická pre staršie ženy, potom aseptická nekróza hlavy femuru ovplyvňuje spravidla mladých mužov. Väčší počet prípadov sa vyskytuje vo veku 20-45 rokov.

dôvody

Jadrom aseptickej nekrózy je zhoršené prekrvenie femorálnej hlavy s tým dôsledkom, že kostné bunky, ktorým chýba výživa, začínajú umierať. Postupom času sa proces šíri do celej hlavy, čím narúša funkciu bedrového kĺbu.

Môže k tomu dôjsť:

spontánne, bez zjavného dôvodu (1/3 prípadov);

po vysokých dávkach alkoholu;

na pozadí užívania kortikosteroidných hormonálnych liekov;

po rádioterapii;

príznaky

Hlavným príznakom aseptickej nekrózy je ostrý výskyt bolesti v bedrovom kĺbe na pozadí úplného zdravia. Bolesť dáva slabinám, prednej ploche stehna a bedrovej oblasti sa môže šíriť. Je taká silná, že sa pacient nemôže opierať o boľavé nohy, sedieť. Tento stav trvá niekoľko dní, potom bolesť postupne ustupuje.

S progresiou ochorenia sa bolesti vracajú stále viac a viac, viditeľné zmeny vo svaloch stehien sa začínajú objavovať: znižujú, strácajú silu. Objaví sa krívanie.

Ak sa nelieči, atrofia padá na lýtkové svaly. Bolesť nenecháva pacienta počas spánku. Ostro narušená chôdza.

diagnostika

Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti je jednou z najťažšie diagnostikovaných chorôb kĺbov. Najčastejšie sa zamieňa s koxartrózou. Pomoc pri správnej diagnóze umožňuje starostlivé vyšetrenie pacienta: charakteristikou nekrózy kostí je náhly výskyt bolesti bez akýchkoľvek prekurzorov. Pomocné metódy sú: rádiografia, MRI (magnetická rezonancia), meranie obvodu končatín.

liečba

Vykonáva sa spravidla pomocou liekov. Ciele liečby sú:

obnovenie normálneho prietoku krvi v hlave stehennej kosti;

včasná resorpcia miest mŕtvej kože;

prevencia svalovej atrofie;

zachovanie celého rozsahu pohybu v bedrovom kĺbe.

Na tieto účely sa používajú protizápalové lieky, vitamíny, resorbenty, lieky na zlepšenie vlastností prietoku krvi (antitrombotika), vazodilatátory, fyzioterapia, komplexy terapeutickej gymnastiky, masáže, ortopedické topánky a vychádzková palica.

Minimálne invazívne chirurgické techniky vykazovali dobrý terapeutický účinok. Patrí medzi ne dekompresná chirurgia: v hlave stehennej kosti je vyvŕtaných niekoľko úzkych otvorov. To stimuluje rast nových krvných ciev v kosti a zlepšuje krvný obeh. Okrem toho táto metóda znižuje vnútrosvalový tlak, ktorý úplne zmierňuje bolesť u 70% pacientov.

V prípadoch, keď sa nekróza rozšírila do významnej časti hlavy stehennej kosti a nie je možné obnoviť normálnu štruktúru kĺbov liečivami, je použitá úplná náhrada kĺbu endoprotézou.

Zápal periartikulárneho vaku alebo burzitídy

Je to najviac "neškodná" príčina bolesti v bedrovom kĺbe.

dôvody

Zápal membrány, ktorá zakrýva kĺb, sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

priamy vstup mikroorganizmov do tkaniny vaku počas prenikania rán;

pohybovať zápalovým procesom okolitým tkanivom alebo krvným tokom;

po chirurgickom zákroku pre protetický bedrový kĺb;

porušenie postoja, chôdza;

osteoartritída bedrového kĺbu s tvorbou prerastania kostí a ukladania soli v šľachách svalov, na femur v oblasti periartikulárneho vaku.

príznaky

Hlavným príznakom burzitídy je bolesť, ktorá sa šíri do kolena na vonkajšej strane nohy. Pocit stehna v projekcii veľkého ražňa je tiež bolestivý. V počiatočnom období ochorenia je bolesť akútna, prudko zosilnená počas pokusov o pohyb nohy v bedrovom kĺbe. Pre burzitída je charakteristický rýchly nárast príznakov: od prvých príznakov k akútnej bolesti môže trvať dlhšie ako 1 deň.

Bolesť spojená s hromadením zápalovej tekutiny vo vaku a výsledným trením šliach na povrchu stehennej kosti.

Môže dôjsť k zvýšeniu obvodu stehna v dôsledku edému, horúčky.

diagnostika

Diagnóza burzitídy sa uskutočňuje až po vylúčení iných príčin bolesti v bedrovom kĺbe.

Rozloženie bolesti na vonkajšom povrchu nohy a bolesť v mieste pacienta trochanteru na stehennej kosti pomáhajú stanoviť diagnózu. Potvrdzuje sa rádiologickým vyšetrením.

liečba

Cieľom liečby je zmierniť bolesť a odstrániť zápal. Na tento účel sa používajú metódy liečenia: nesteroidné protizápalové lieky vo forme injekcií. V akútnom období ochorenia je potrebné obmedziť pohyblivosť bedrového kĺbu vo forme lôžkového odpočinku.

Silná bolesť je indikáciou na zavedenie kortikosteroidných liekov do periartikulárneho vaku. Tým sa dosiahne rýchly protizápalový účinok.

V prípade hnisavého zápalu sa vykonáva chirurgické otvorenie vaku a čistenie jeho dutiny zavedením drenáže. To pomáha zabrániť prechodu zápalu priamo do kĺbu.

Ak sú pokusy o konzervatívnu liečbu neúspešné, môže nastať otázka okamžitého odstránenia celého modifikovaného periartikulárneho vaku. Na to sa najčastejšie používajú endoskopické techniky.

Podľa témy: Všetky informácie o burzitíde!

Neinfekčný zápal pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva

Najčastejšou z týchto skupín ochorení je reumatoidná artritída bedrového kĺbu.

dôvody

Základom všetkých artritídy spôsobenej autoimunitnými ochoreniami je poškodenie spojivového tkaniva obklopujúceho kĺb. Reumatoidná artritída nie je nikdy hnisavá, je silným provokujúcim faktorom vo vývoji koxartrózy.

Základom tohto ochorenia je poškodenie synoviálnych membrán kĺbov autoimunitnými komplexmi, čo sú protilátky produkované organizmom na vlastných bunkách. Inými slovami, telo berie normálne tkanivo kĺbu pre bolestivý predmet a snaží sa zničiť.

Na vyvolanie reumatoidnej artritídy môže:

genetický znak imunitného systému, v ktorom je telo neustále prítomné v zvýšenej pripravenosti na autoimunitnú reakciu;

infekčné ochorenia, hlavne vírusové (osýpky, rubeola, retrovírusy);

stres, podchladenie, prehriatie (plážové opaľovanie), niektoré lieky môžu vyvolať autoimunitnú reakciu.

príznaky

Reumatoidná artritída bedrového kĺbu môže byť 3 fázy:

Štádium 1 je charakterizované počiatočným poškodením synoviálnych membrán. To sa prejavuje opuchom, opuchom v mieste projekcie kĺbu, bolesťou bedrového kĺbu pri chôdzi. Môže sa vyskytnúť lokálne zvýšenie teploty nad umiestnením spoja. Fáza 1 môže nastať s exacerbáciami a remisiami a pokračovať niekoľko rokov.

Pre stupeň 2 je charakteristická proliferácia spojivových vlákien v synoviálnej membráne kĺbu, v dôsledku čoho sa zhrubne, stratí svoju elasticitu, „kuje“ kĺb v jeho škrupine. V tomto štádiu je pacient znepokojený stuhnutosťou kĺbov v dopoludňajších hodinách, ktorá musí byť „stimulovaná“ 20-30 minút. Spontánne bolesti sa môžu vyskytnúť v pokoji alebo v spánku.

Fáza 3 prechádza ako koxartróza s deformáciou kĺbov, rastom kostných výčnelkov, zhoršeným pohybom v bedrovom kĺbe.

Reumatoidná artritída spravidla postihuje súčasne dva kĺby.

diagnostika

Rozlíšenie reumatoidnej artritídy od iných ochorení, ktoré spôsobujú bolesť v bedrovom kĺbe, nie je také jednoduché. Pre diagnostiku sa používajú biochemické a všeobecné krvné testy s detekciou reumatoidného faktora, ESR a hladín leukocytov. Reumatoidná artritída je potvrdená rádiografickými obrazmi.

liečba

Doteraz nebol vyvinutý jediný účinný liek na reumatoidnú artritídu. Existuje však liečebný režim, ktorý vám umožní spomaliť priebeh ochorenia a udržať pohyblivosť v bedrovom kĺbe. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca na úspech v boji proti reumatoidnej artritíde.

Lekársky štandard zahŕňa:

nesteroidné protizápalové lieky;

Ich použitie by sa malo začať postupne a nahradenie jedného lieku iným sa vykonáva len vtedy, ak je ľahší liek neúčinný. Liečba by mala začať menovaním nesteroidných protizápalových liekov druhej generácie.

Najsilnejšími liekmi, ktoré možno použiť len s absolútnou neúčinnosťou ostatných troch skupín, sú cytostatiká.

Chirurgické metódy na reumatoidnú artritídu sa používajú v poslednom štádiu ochorenia, keď dochádza k závažnému obmedzeniu pohyblivosti v bedrovom kĺbe. Používa sa artroplastika alebo fixácia kĺbu (artrodéza).

Tuberkulózna artritída

Osobitne patrí medzi príčiny bolesti v bedrových kĺboch ​​u detí.

dôvody

Vyvíja sa pod vplyvom mycobacterium tuberculosis. Môže byť primárny, v tomto prípade je centrum tuberkulózy okamžite lokalizované v kĺbe alebo sekundárne, keď sú bacily vložené do bedrového kĺbu krvou z pľúc alebo iných postihnutých orgánov. Najčastejšie sa vyskytuje u postihnutých detí.

príznaky

Pre tuberkulóznu artritídu charakterizuje pomalý progresívny priebeh. V počiatočných fázach sa dieťa sťažuje na únavu, beží trochu. Potom dochádza k vyhladeniu gluteálneho záhybu a postupnej atrofii stehenných svalov. V bedrovom kĺbe dochádza k obmedzeniu pohybu. V budúcnosti sa zvyšuje bolesť, noha na postihnutej strane sa zdá byť dlhšia ako zdravá. V dutine kĺbovej zápalovej tekutiny sa hromadí, čo je hnisavé. Rozpad synoviálnej membrány bedrového kĺbu, hnis tečie medzi svalmi a tvorí studený absces.

diagnostika

Vykonáva sa kompletné vyšetrenie dieťaťa na zistenie ložísk tuberkulózy v iných orgánoch. Na stanovenie stupňa deštrukcie hlavy femuru pomôže röntgenové žiarenie.

Podľa témy: Všetky informácie o tuberkulóze!

liečba

Deti vykazujú konzervatívnu liečbu. Zahŕňa obmedzenie pohyblivosti v bedrovom kĺbe použitím vysokého omietkového obväzu, ktorý zapája telo z hrudníka do nohy. Predpisuje sa kombinácia liekov proti TBC.

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade tvorby abscesu v mäkkých tkanivách. Otvorí sa a nastaví sa drenáž.

Bolesť bedrového kĺbu môže byť prejavom úplne iných ochorení. Aby nedošlo k zmeškaniu času a začatiu liečby v čase, je nutné pri prvých príznakoch porúch v tomto kĺbe konzultovať s ortopedickým chirurgom.

Autor článku: Igor V. Muravitsky, reumatológ