Ako sa ošetruje ultrazvuk

Farmaceutický priemysel má stovky tisíc liekov, ale stále je problémom ich cielené dodanie na správne zameranie. V mnohých klinických situáciách je riešením použitie ultrazvuku, ktorým liečivé látky vstupujú do tela transdermálnou (perkutánnou) metódou.

Ultrazvuková terapia je účinným prostriedkom na liečbu mnohých ochorení, ktoré poskytujú anestetikum, antispasmodiku, protizápalové a tonizujúce účinky.

Účinnosť ultrazvuku pri chorobách pohybového aparátu

Ultrazvuk je široko používaný pri liečbe ochorení pohybového aparátu, má komplexný účinok na štruktúry kĺbov a kostí, prispieva k ich regenerácii a redukcii zápalového procesu.

Použitie fyzioterapie s hydrokortizolom umožňuje, aby glukokortikosteroid prenikol do artikulárnej artikulácie a mal tam terapeutický účinok. Glukokortikosteroid znižuje intenzitu bolesti a opuchu, potláča zápalové procesy a má antialergický účinok. Ultrazvuk zároveň zlepšuje stav chrupavky, kosti a spojivového tkaniva.

Ultrazvukové vibrácie vytvárajú vibračný efekt v tkanivách kĺbu, čím vytvárajú masážny efekt, ktorý zlepšuje krvný obeh. Vzhľadom na expanziu venóznych ciev a zlepšenie lymfatickej drenáže sa svaly uvoľňujú a opuchy mäkkých tkanív sa znižujú. Zvyšuje sa prísun živín a kyslíka krvou, čo prispieva k zlepšeniu trofických procesov v tkanivách a ich rýchlej regenerácii.

Je dôležité. Fyzioterapiu kortikosteroidmi môže predpisovať len fyzioterapeut po preskúmaní a identifikácii alergických reakcií, pričom sa zohľadnia indikácie a kontraindikácie ultrazvukovej terapie.

Indikácie na použitie

Ultrazvuková terapia sa masívne využíva pri prevencii a liečbe rôznych ochorení. Indikácie pre použitie postupu:

• deformity chrbtice, osteochondróza, ischias, skolióza II. stupňa, asociovaný radikulárny a radikulárny vaskulárny symptóm;
• ochorenia priedušiek a pľúc - bronchitída, bronchiálna astma, pneumónia, pľúcna tuberkulóza, choroby pľúc z povolania, ochorenia ústnej dutiny, bolesť hrdla, prítomnosť adenoidov;
• chirurgické patológie (hematómy, adhezívne ochorenia, infiltráty);
• choroby orgánov videnia a následky operácií očí, šedého zákalu, zakalenia rohovky oka, poškodenia sietnice;
• posttraumatické stavy, jazvy po popáleninách, čerstvé bolestivé poranenia, zlomeniny, kontrakcie po poraneniach;
• ochorenia genitourinárneho systému, mastitídy, prostatitídy, neplodnosti, enurézy u detí;
• kožné ochorenia a spúšťacie procesy (sklerodermia, pyogénne a alergické procesy, ginoidná lipodystrofia, ekzém a neurodermatitída);
• korekcia nadmernej hmotnosti;
• ochorenia tráviaceho systému (gastritída, kolitída, intestinálna dyskinéza, cholecystitída atď.);
• patológie nervového systému.

kontraindikácie

Podobne ako každá fyzioterapia, aj ultrazvuková expozícia má svoje obmedzenia. Je zakázané vystavovať oblasť mozgu, genitálií, rastúcich kostí, nádorov, srdcových oblastí ultrazvuku (to môže spôsobiť angínu pectoris).

Ultrazvuk nie je predpísaný v prítomnosti:

• tehotenstva;
• prítomnosť kardiostimulátora, kovových implantátov v oblasti pokrytia;
• problémy so zrážaním krvi, trombózou a tromboflebitídou, hemofíliou;
• patológie srdca a cievneho systému (arytmia, hypotenzia, ťažká hypertenzia, atď.);
• poškodenie kože pri kontakte so senzorom, pustulózne ochorenia, akútne a chronické hnisavé procesy;
• patologické stavy endokrinného systému (tyreotoxikóza);
• infekčné ochorenia (bakteriálne a vírusové);
• výrazná ateroskleróza, komplikovaný peptický vred, diabetes mellitus v neskorších štádiách;
• neuropsychiatrické ochorenia (psychoneurózy, výrazné dysfunkcie autonómneho nervového systému, spiringomyélia);
• tuberkulózne lézie pľúcneho tkaniva;
• vibračné ochorenia, osteoporóza, krátkozrakosť.

Aplikované zariadenia

V modernej medicíne, pre ultrazvukové liečebné procedúry sa používajú hlavne ultrazvukové prístroje týchto sérií:

1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03, atď.) - zariadenia pracujú na frekvencii 880 kHz;
2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06, atď.) - prevádzková frekvencia 2640 kHz
3. UZT-13 alebo "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02 atď.) - generujú ultrazvuk na dvoch frekvenciách - 880 a 2640 kHz.

Na použitie nielen v ambulancii, ale aj doma sa používa zariadenie Autun-01 "Reton". Ide o terapeutické ultrazvukové nízkofrekvenčné zariadenie, ktoré bolo testované na mnohých ruských klinikách. Doma sa používa podľa odporúčaní špecialistov uvedených v návode na použitie, ktorý vyvinuli poprední fyzioterapeuti Ruskej federácie na ultrazvukovom terapeutickom nízkofrekvenčnom prístroji Reton AUTN-01.

Charakteristiky postupu

Pri vykonávaní takýchto postupov je dôležitá technika vykonávania. Ultrazvuk je elastické mechanické oscilácie hustého fyzického média s frekvenciou viac ako 20 kilohertz (20 000 Hz). V terapeutických metódach je najčastejšie používaná frekvencia 880 kHz.

Ultrazvukové vlny sa prakticky neodrážajú vzduchom, preto na terapeutické účely sa účinok ultrazvuku vykonáva prostredníctvom kontaktného bezvzduchového média - vazelínového oleja, glycerínu a vody. V druhom prípade by sa vysielač nemal dotýkať lézií - je udržiavaný vo vzdialenosti 2 cm od ošetrovanej oblasti.

Algoritmus je jednoduchý a umožňuje použitie ultrazvukových terapeutických prístrojov doma. Pred vykonaním vyčistite dutinu hnisavými infekciami. Tiež by sa mali liečiť infekčné ochorenia. Na overenie vhodnosti zariadenia sa na pracovný povrch chladiča aplikuje niekoľko kvapiek vody, keď je zariadenie po zapnutí zapnuté, keď sa zariadenie odskočí, pozoruje sa „var“ týchto kvapiek.

Na plochách tela s veľkými nepravidelnosťami povrchu (ruky, chodidlá, lakťový kĺb, povrchové plochy, atď.) Sa používa tzv. Podkožná metóda, pri ktorej sa tieto plochy spúšťajú do vody s teplotou 32 - 36 ° C. Emitor v tomto čase by mal byť 1-2 cm od povrchu kože. Pri tejto metóde liečby je potrebné mať na ramene vlnenú rukavicu a obyčajnú gumenú rukavicu. Takže vibrácie neovplyvnia ruku.

Trvanie a priebeh liečby predpísané fyzioterapeutom, najčastejšie kurz pozostáva zo 6-12 sedení. Trvanie procedúry v prvých dvoch dňoch by nemalo presiahnuť 5 minút, pričom ďalšie sedenia trvajú až štvrtinu hodiny. Deti by nemali tráviť viac ako 10 minút. Ak pociťujete nepríjemné pocity, treba postup ukončiť a informovať lekára.

Varovanie! Počas liečby ultrazvukom je zakázané používať alkohol alebo hypnotiká.

záver

Terapia je tak účinná, že ultrazvuk lieči choroby, ktoré boli kedysi považované za nevyliečiteľné. Použitie fyzioterapie v kombinácii s inou liečbou vám umožňuje dosiahnuť vynikajúce výplňové výsledky.

Lieky používané pri ultrazvukovej terapii sa dodávajú priamo do oblasti nárazu a nie sú zničené v pečeni alebo žalúdku a minimálne množstvo vedľajších účinkov robí postup bezpečným, bezbolestným a pohodlným.

Ultrazvuková terapia

Ultrazvuk je elastické mechanicky kmitanie hustého fyzického média s frekvenciou viac ako 20 kHz, t.j. v nadzvukovom akustickom rozsahu frekvencií, ktoré sa šíria vo forme pozdĺžnych vĺn a vedú k postupnému stláčaniu a napínaniu média. V terapeutickej praxi sa ultrazvuk používa vo frekvenčnom pásme 800-3000 kHz.

Pre hĺbku prieniku ultrazvuku do tkanív tela, frekvencia ultrazvukových vibrácií a vlnová dĺžka závisí na tom záleží. Čím vyššia je frekvencia kmitania, tým menšia je hĺbka prieniku. Pri frekvencii 1600 - 2600 kHz preniká ultrazvuk do hĺbky 1 cm a pri frekvencii 800 - 900 kHz - o 4 - 5 cm Okrem toho zohráva úlohu aj rýchlosť šírenia ultrazvuku v tkanivách, ktorá závisí od hustoty média a hodnoty akustického odporu. V kvapalných médiách je teda rýchlosť šírenia ultrazvukových vĺn 1500 m / s, v pevných médiách -4000 m / s. Preto v heterogénnych prostrediach, ako sú tkanivá tela, je šírenie ultrazvuku nerovnomerné. Maximálna absorpcia ultrazvukovej energie je pozorovaná v kostnom tkanive, na hraniciach rôznych tkanív, ako aj na vnútorných bunkových membránach.

Ultrazvukové vlny sa zle odrážajú vzduchom, preto v lekárskej praxi sa vystavenie ultrazvuku uskutočňuje prostredníctvom kontaktného bezvzduchového média - kvapalného parafínu, glycerínu, vody atď.

Spôsob vystavenia ultrazvukovej energii môže byť kontinuálny a pulzný. V kontinuálnom režime sa do tkaniva posiela ultrazvuk ako jeden prúd. V pulznom režime sa striedanie energie strieda s prestávkami. Dodacia lehota ultrazvukovej energie a pauza môže byť odlišná. Pri trvaní impulzu 2 ms trvá pauza 18 ms a impulz 4 ms - 16 ms. Čím kratšia je doba trvania impulzu, tým menej je pôsobenie ultrazvuku účinné.

Obr. 1. Ultrazvuková vlna (kondenzácia a zriedenie častíc látky).

Na získanie ultrazvukových vibrácií vo fyzioterapeutických zariadeniach používajú inverzný piezoelektrický efekt, t.j. fyzikálny jav, ktorý sa môže vyvinúť v niektorých kryštáloch (kremeň, titán bária a pod.). Keď sú takéto kryštály (piezoelementy) vystavené vysokofrekvenčnému striedavému prúdu, sú postupne stlačené a expandované, čo je základom pre vývoj oscilácií zodpovedajúcich frekvencii dodávaného prúdu (obr. 1).

Ultrazvuk má mechanický, fyzikálno-chemický a slabý tepelný účinok na telo.

Mechanické pôsobenie ultrazvuku v dôsledku variabilného akustického tlaku spôsobuje mikrovibráciu, druh „mikromasáže“ tkanív, čo vedie k zmene funkčného stavu buniek: zvyšuje sa permeabilita bunkových membrán, procesy difúzie a zvyšovania osmózy, zmeny acidobázickej rovnováhy, priestorový vzťah submikroskopických štruktúr v bunke. Tepelný účinok ultrazvuku je na jednej strane spojený s prechodom mechanickej energie na tepelnú energiu a na druhej strane intenzifikáciou biochemických procesov. Endogénne teplo generované v tkanivách je nerovnomerne rozdelené, je výraznejšie v hustých tkanivách a hraničných vrstvách. Zvýšenie teploty v tkanivách prispieva k expanzii krvných a lymfatických ciev, zmenám mikrocirkulácie. V dôsledku toho sa aktivuje metabolizmus tkaniva, prejavuje sa protizápalový a absorpčný účinok ultrazvuku.

Obr. 2. Piezoelektrický efekt (schéma).

Fyzikálno-chemické pôsobenie ultrazvuku je spojené s priestorovým preskupením intracelulárnych molekulových komplexov. Zvyšuje sa aktivita mnohých enzýmov, zvyšuje sa intenzita redoxných procesov tkanív, zvyšuje sa mitotická aktivita buniek, v tkanivách dochádza k tvorbe biologicky aktívnych látok - heparínu, histamínu, serotonínu atď.

Mechanizmus terapeutického pôsobenia ultrazvuku je rôzny. Pozostáva z lokálnych a všeobecných reakcií realizovaných neuro-reflexnými a humorálnymi cestami. Tieto reakcie sa vyvíjajú vo fázach a vyznačujú sa dlhým následným účinkom.

Pri správnej dávke má ultrazvuk analgetický, absorbujúci, protizápalový, antispasmodický, fibrinolytický účinok. Pod jeho vplyvom sa urýchľujú regeneračné a reparatívne procesy, zvyšuje sa excitabilita neuromuskulárneho aparátu, zvyšuje sa vedenie impulzov pozdĺž vlákna periférneho nervu, aktivuje sa prenos nervových impulzov v sympatických gangliách a zlepšuje sa trofická funkcia tkanív.

Rozsah pôsobenia ultrazvuku na ľudské telo je veľmi široký, čo určuje možnosti jeho použitia pri liečbe rôznych ochorení.

Jednou z moderných metód terapeutického použitia ultrazvuku je ultrafonofóza (fonoforéza) liečiv. Ide o fyzikálno-farmakologickú metódu kombinovaných účinkov na telo ultrazvuku a liekov. Na fonoforézu sa namiesto obvyklých onaktických médií (vazelína, lanolín, glycerín) používajú lekárske zmesi, ktorými sú vodné roztoky, masti, emulzie obsahujúce rôzne liečivá.

Najbežnejšia prax bola prijatá. phonophoresis hydrocortisone, analgin, aminofylín, atď. Zvýšenie permeability kože, krvných ciev, bunkových membrán, mechanické uvoľňovanie spojivového tkaniva pri pôsobení ultrazvuku je dôležité pre prenikanie liečiv.

Ultrazvuk zlepšuje perkutánny transport liekov, ktoré sú uložené v koži, odkiaľ pomaly vstupujú do krvi, a potom do orgánov a tkanív.

Indikácie pre ultrazvukovú terapiu sú ochorenia pohybového aparátu (artritída, artróza, reumatoidná artritída), poranenia a ochorenia periférneho nervového systému, ako aj ochorenia tráviaceho systému (vred žalúdka a dvanástnikový vred), oko (konjunktivitída, keratitída), ORL orgány (tonzilitída, faryngitída), urologická (prostatitída), gynekologická (salpingooporitída), zubné (periodontálne ochorenie) a niektoré kožné ochorenia.

Medzi súkromné ​​kontraindikácie pre ultrazvukové terapie patrí ischemická choroba srdca so symptómami angíny pectoris a arytmie, štádium II-III hypertenzie, tromboflebitída, neodporúča sa menovanie tohto postupu deťom do 3-5 rokov, ako aj účinok ultrazvuku na citlivé oblasti rastu kostí u detí.

Účinnosť ultrazvuku závisí od jeho intenzity, oblasti vplyvu a trvania procedúry. Intenzita ultrazvukových vibrácií je množstvo ultrazvukovej energie (vo wattoch), ktorá prechádza cez 1 cm oblasti radiátora zariadenia po dobu 1 s (W / cm2). Intenzita ultrazvukových oscilácií používaných vo fyzioterapeutickej praxi sa zvyčajne delí na malé (0,05 - 0,4 W / cm2), médium (0,6 - 0,8 W / cm2) a vysoké (1,0 - 1,2 W / cm2). ).

Ultrazvukové vlny s nízkou intenzitou sa zvyčajne používajú na ovplyvnenie oblasti hlavy a sympatických ganglií a vysokej intenzity na končatinách. Neodporúča sa ovplyvňovať vyčnievajúce povrchy kostí a oblasti, ktoré majú veľmi tenkú vrstvu mäkkých tkanív. Samostatné oblasti (polia) sa podrobia ošetreniu ultrazvukom a plocha spodného poľa by nemala presiahnuť 150-250 cm2. Trvanie expozície na jedno pole je v priemere 5-10 minút, na niekoľko polí - nie viac ako 5 minút. Trvanie celého postupu by nemalo presiahnuť 15 minút. Procedúry sa predpisujú denne alebo každý druhý deň. Priebeh liečby je 8-10 procedúr.

Po preskúmaní vymenovania fyzioterapeuta sestra začína pripravovať pacienta na zákrok. Postupnosť jeho činností je znázornená v diagrame 1. V jej smere pacient preberá polohu v závislosti od zóny vplyvu, navyše, aby bol pohodlný. Pacient by mal byť upozornený, že počas zákroku sa bude cítiť príjemne teplo. Výskyt silného pálenia alebo bolesti môže znamenať porušenie pravidiel zákroku, nadmernú intenzitu alebo zlú toleranciu ultrazvuku. Sestra to musí oznámiť fyzioterapeutovi, aby ho napravil.

Ultrazvuková terapia sa často uskutočňuje kontaktnou metódou, to znamená, že sa expozícia uskutočňuje priamo na koži, predtým lubrikovaná vazelínovým olejom, lanolínom alebo glycerínom (obr. 1). S veľkou drsnosťou povrchu môžete použiť vodu naliaty do aeanových alebo porcelánových kúpeľov, aby ste lepšie zaistili kontakt s chladičom. Teplota vody by mala byť medzi 32-36 ° C, musí sa najprv odplyniť varom. Časti tela pacienta ponorte do vody a ultrazvukového žiariča, ktorý by mal byť umiestnený vo vzdialenosti 1-2 cm od povrchu kože (Obr. 2).

V oftalmológii sa na umiestnenie kontaktných médií (olej, voda) používajú špeciálne očné kúpele.

Pred zapnutím zariadenia v sieti je jeden z ultrazvukových žiaričov pripojený k káblu a zapojený do zásuvky na paneli zariadenia. Potom sa zástrčka zasunie do sieťovej zásuvky, stlačte vypínač do siete a rozsvieti sa zelená kontrolka. Potom sa stlačením príslušných tlačidiel nastaví režim činnosti špecifikovaný v lekárskom predpise, počet emitorov a špecifikovaná intenzita ultrazvuku. Potom otočením gombíka procesných hodín doprava, kým sa nezastaví, sa nastaví plánovaný čas procedúry a rozsvieti sa indikátor vysokého napätia.

SCHÉMA 1. INDIKATÍVNY ZÁKLAD OPATRENÍ LEKÁRSKEHO SISTERA PRI UŽÍVANÍ ULTRASOUNDOVEJ TERAPIE (ULTRAFONOPORÓZA)

Po zapnutí prístroja by mala sestra skontrolovať jej fungovanie, pretože piezoelektrický prvok umiestnený na základni ultrazvukového žiariča sa časom opotrebováva a výstupný výkon ultrazvukovej energie sa mení. Testovanie by sa malo vykonávať 1 krát za deň.Zdroj je možné kontrolovať dvoma spôsobmi (obr. 1). V prvej metóde testovania sa chladič umiestni do pohára vody. Ak zariadenie pracuje v kontinuálnom režime s intenzitou 0,4-0,6 W / cm2, potom by sa mali vo vode objaviť vzduchové bubliny a usadiť sa na povrchu chladiča. V druhej metóde testovania sa na pracovný povrch chladiča nanesie niekoľko kvapiek vody alebo vazelíny. Ak je zariadenie v dobrom stave, potom po jeho zapnutí dochádza k odrazeniu týchto „kvapiek“. Na kontrolu výstupného výkonu ultrazvukovej energie sa používa aj špeciálne zariadenie IMU-3 (merač výkonu ultrazvukového žiarenia). Technik vykonáva túto kontrolu raz mesačne.

Postup v súlade s vymenovaním možno vykonať labilnou alebo stabilnou metódou. Pri labilnej technike sa ultrazvukový žiarič pohybuje pozdĺž povrchu tela pacienta pomalými kruhovými a špirálovými pohybmi rýchlosťou 1-1,5 cm / s.

Obr. 1. Kontakt s ultrazvukom. a, b, - oblasti nárazu.

Pojem ultrazvuková terapia, metódy, indikácie, obmedzenia používania

Ultrazvuková terapia alebo ultrazvuková terapia je ultrazvuková liečebná technika. UST sa používa vo fyzioterapii na liečbu a prevenciu rôznych ochorení. Táto technika sa používa v rôznych oblastiach medicíny, ako sú ortopédia, chirurgia, gynekológia, oftalmológia, dermatológia, otolaryngológia, zubné lekárstvo, pediatria. Ultrazvuková terapia môže znížiť frekvenciu exacerbácií, ako aj skrátiť dobu zotavenia po operácii, akútne patológie.

Historické informácie

Ultrazvukové vlny boli objavené v roku 1899, objavili ich K. Konig. Ruský inžinier KV Shilovsky a francúzsky vynálezca Langevin sa snažili v rokoch 1914-1918 v praxi využívať ultrazvuk. Výskum týchto vedcov viedol k vytvoreniu ultrazvukového žiariča. Pracoval na základe piezoelektrického efektu v súlade s vývojom bratov Curie. Potom bolo zariadenie vyrobené na základe magnetostrikcie. Postupom času sa lúče vyžarujúce zo zariadenia stali viac nasmerované na konkrétny objekt. To umožnilo použitie ultrazvukových vĺn v priemysle a medicíne.

V medicíne začali aplikovať ultrazvuk po roku 1927. Podnetom na použitie UST bola práca vedcov o biologických účinkoch ultrazvuku na telo. Predpokladá sa, že ako prvý používal ultrazvuk R. Polman. Vytvoril vibrátor, vyžarujúci ultrazvukové vlny. Polman ošetrený ultrazvukovými vlnami ischias, neuralgia, myalgia. Výsledky liečby boli pozitívne.

Do roku 1945 sa UST začala používať v Nemecku, západnej Európe, USA a Japonsku. V našej krajine sa technika začala uplatňovať až v roku 1953. Vedec V. A. Plotnikov sa najprv pokúsil liečiť Dupuytrenovu kontraktúru ultrazvukom. V roku 1955 sa ultrazvukové vlny začali používať pri liečbe neurologických, artikulárnych patológií a kožných ochorení.

Od roku 1961 sa začali vyrábať domáce ultrazvukové prístroje. Ich výroba bola sériová, čo bolo impulzom pre vývoj ultrazvukovej terapie. V roku 1986 získal vedec z Bieloruska (L.I. Bogdanovich, V. S. Ulashchik, A.A. Chirkin) cenu v oblasti vedy a techniky. Metódy ultrazvukovej terapie vo fyzioterapii sa dnes veľmi široko používajú pri liečbe rôznych ochorení.

Charakteristiky ultrazvukových vĺn

Ultrazvukové vlny s frekvenciou 800-3000 kHz sa používajú na fyzioterapeutické procedúry. Pri chirurgických zákrokoch je frekvencia oscilácie 20-100 kHz. Dávkovanie ultrazvukových účinkov na telo závisí od intenzity, trvania expozície, ako aj od typu generácie ultrazvukových vĺn (kontinuálne, pulzné).

• Nízka (nie viac ako 0,4 W / cm2).
• Priemer (0,5-0,8 W / cm2).
• Vysoká (0,9-1 W / cm2).

Pri nepretržitom pôsobení ultrazvuku sa ultrazvukové vlny posielajú do tkanív bez zastavenia. Impulzným účinkom na orgány je prerušovaný tok vĺn 2,4 alebo 10 ms.

Stupeň absorpcie ultrazvukových vĺn závisí od akustiky a frekvencie kmitov. Ak sú tkanivá mäkké, potom absorpcia nastane v hĺbke 4-5 cm pri frekvencii 800-900 kHz, v hĺbke 1,5-2 cm pri frekvencii 3000 kHz.

Absorpcia tkanív vo vzťahu k krvi:

• mastné - 4-krát účinnejšie;
• sval je 10 krát lepší;
• kosť - 75 krát intenzívnejšia.

V mieste prechodu rôznych typov tkanív je intenzita absorpcie ultrazvukových vĺn oveľa vyššia. Vo vzduchu sa okamžite vstrebávajú, takže na vykonávanie ultrazvukovej fyzioterapie sa používajú rôzne médiá.

Mechanizmus pôsobenia ultrazvukového žiarenia

Existuje niekoľko mechanizmov pôsobenia ultrazvuku na telo. Patrí medzi ne: mechanické, tepelné, fyzikálno-chemické, neuro-reflexy. Sú to primárne mechanizmy ultrazvukovej terapie.

Mechanickým účinkom sú vysokofrekvenčné vibrácie, ktoré sa prenášajú do tkanív.

V tomto prípade dochádza k veľmi malej, nepoznateľnej vibrácii. Vibračný efekt vedie k zvýšeniu krvného obehu, zvýšenému metabolizmu v bunkách.

Pri pôsobení vibrácií v bunke klesá viskozita cytoplazmatickej tekutiny. Spojivové tkanivo sa začína uvoľňovať v tkanivách. V bunkách sa urýchľuje difúzia mikroprvkov, stimuluje sa práca lyzozómov. Enzýmy sa začínajú objavovať z lyzozómov, ktoré zvyšujú funkciu proteínových zlúčenín. Tieto procesy prispievajú k urýchleniu metabolizmu. Pri použití vysokofrekvenčných vĺn sa zvyšuje permeabilita histohematogénnych bariér.

Tepelný efekt znamená prechod energie ultrazvukových vĺn po absorpcii tkanivami do tepla. Teplota v nich sa zvyšuje o 1 ° C. Súčasne sa urýchľuje enzymatická aktivita v tkanivách a stimulujú sa biochemické reakcie. Teplo sa tvorí len na hraniciach tkanív rôznej hustoty. Tepelná energia je viac absorbovaná orgánmi s nedostatkom prietoku krvi, nasýtenými kolagénovými vláknami, ako aj nervovým a kostným tkanivom.

Fyzikálne a chemické účinky spôsobené mechanickou rezonanciou. Zvyšuje rýchlosť pohybu molekulových štruktúr, zvyšuje proces rozkladu molekúl na ióny, objavujú sa nové elektrické polia. Oxidácia lipidov sa urýchľuje, zlepšuje sa štruktúra mitochondriálnych buniek, stimulujú sa fyzikálne a chemické procesy v telesných tkanivách. Aktivované biologicky aktívne látky, ako je histamín, serotonín. Pri pôsobení ultrazvukových vĺn sa zlepšuje dýchanie a oxidácia v orgánoch. Všetky tieto procesy urýchľujú opravu tkaniva.

Rozlišujú sa tieto reakčné fázy tela: t

Terapeutický účinok ultrazvukových vĺn

Ultrazvukové vlny sú špecifickým dráždivým účinkom na orgány a tkanivá. Ak je účinok ultrazvuku nasmerovaný na kožu, dochádza k zápalovej reakcii, začervenaniu kože a metabolizmu. Počas ultrazvukového liečenia (UST) sa zvyšuje počet žírnych buniek, stimuluje sa funkcia bunkových štruktúr v pupočníkových (kmeňových) bunkách a zvyšuje sa koncentrácia mukopolysacharidov. Počas liečby sa zvyšuje funkcia žľazového aparátu (mazové potné žľazy) a reakcia kože na podnety sa stáva jasnejšou.

Tkanivá nervového systému sú veľmi citlivé na účinky ultrazvukových vĺn. Ultrazvuk inhibuje prácu receptorov synaptických štrbín, čo pomáha znížiť rýchlosť prenosu nervových impulzov. Zlepšuje sa celkový stav pacientov s poruchou autonómneho nervového systému.

Ak ultrazvukové vlny pôsobia na oblasť žliaz, vedie to k stimulácii syntézy hormónov. Zvýšená imunitná aktivita.

Pri vystavení kardiovaskulárnemu systému je ultrazvuk schopný zvýšiť prietok krvi, mierne znížiť krvný tlak, zvýšiť srdcovú frekvenciu. Reologické vlastnosti krvi sa zlepšujú, zvyšuje sa funkcia erytrocytov a leukocytov.

Indikácie a obmedzenia pre vymenovanie UST

Postup UST má svoje vlastné indikácie a obmedzenia.

Terapia cikaretických zmien v pooperačnom období.

Patológia nervového systému.

Choroby kĺbového aparátu.

Enuréza u dieťaťa.

Osteochondróza bedrovej oblasti.

Lumbálna radikulopatia, lumbálna hernia.

Artritída, artróza (reumatoidné, ako aj deformácia kĺbu).

Neuralgia trojklaného nervu.

Očná patológia (katarakta, lézie rohovky, ochorenia sietnice).

Jazvy po popáleninovom poranení.

Vredy v žilovej nedostatočnosti.

Zlomeniny kostí (tubulárne).

Znížená funkcia vaječníkov, neplodnosť.

Choroby maternice, trubice, vaječníky, malé adhézie panvy.

Hepatická a renálna kolika.

Diabetes mellitus (neskoré štádium).

Aterosklerotická vaskulárna choroba.

Tuberkulóza pľúcneho tkaniva.

Proces malígneho nádoru.

Infekčné ochorenia akejkoľvek etiológie.

Obdobie tehotenstva.

Porušenie zrážania krvi.

Neuropatia nervu tváre, neuralgia.

Počas aplikácie ultrazvukového ošetrenia by nemal byť žiarič nasmerovaný na srdce, mozog, body rastu kostí u detí.

UZT zariadenia a prístroje

Pri vykonávaní ultrazvukovej fyzioterapie je potrebné eliminovať hnisavé ložiská infekcie. To sa dá urobiť pomocou liekov a dezinfekčných roztokov. Mali by ste tiež liečiť infekčné ochorenia vírusovej alebo bakteriálnej povahy.

Ďalej algoritmická fyzioterapia. Pred začatím liečby sa má pokožka v mieste kontaktu s hlavou chladiča namazať špeciálnou látkou (vazelína, lanolín). Zapnite zariadenie, nastavte intenzitu vĺn, nastavte čas. Potom je žiarič inštalovaný v požadovanej oblasti na povrchu pokožky a začne jazdiť rýchlosťou 1 cm za sekundu.

V počiatočnom štádiu liečby nie je možné spracovať viac ako 1 až 2 polia v jednej relácii. Po dvoch dňoch ošetrenia je možné ožarovať až 3 až 4 polia. Trvanie procedúry v prvých dvoch dňoch by nemalo presiahnuť 5 minút. Trvanie následných sedení je až 15 minút. Deti odporúčame stráviť procedúru maximálne 10 minút.

Pri ultrazvukovom ošetrení končatín (chodidiel, rúk, kĺbov, predlaktia, dolnej časti nohy) sa postup vykonáva vo vode. Pacient vloží ruku alebo nohu do kúpeľa, radiátor je tam tiež ponorený. Teplotný rozsah pre vodu je 32-36 ° C. Trvanie fyzioterapie do 15 minút.

Počas liečby je potrebné zabezpečiť bezpečnosť zdravotníckeho personálu. Sestra, ktorá drží chladič vo vode, by mala mať na sebe vlnené rukavice a gumovú rukavicu. To chráni ruku zdravotníckeho pracovníka pred vystavením ultrazvuku. Vlnené rukavice majú vo svojich póroch vzduch, ktorý úplne absorbuje ultrazvukové vlny.

Typy zariadení používaných v inštitúciách:

• Pre fyzioterapiu - UZT-1.01F.
• V zubnom lekárstve - UZT-1.02S.
• Pre urológiu - UZT-1.03U.
• V prípade očných ochorení - UZT-1.04O.
• Pre ženy - UZT-3.01-G.
• V dermatológii - UZT-3.02-D.
• Pre dieťa (ožarovanie kože) - UZT-3. 06.
• Všeobecné použitie - UZT-3. 05.

V súčasnosti sa vyrábajú aj nasledujúce zariadenia: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Pre ultrazvukovú terapiu doma si môžete zakúpiť ultrazvukové prístroje v obchodoch so zdravotníckymi pomôckami. Zariadenie „Reton“ je ideálne pre domáce použitie.

Pred použitím ultrazvukového prístroja musíte navštíviť lekára. Lekár vykoná úplné vyšetrenie. Je to veľmi dôležité, pretože ultrazvuková terapia nie je povolená všetkým pacientom.

Ultrazvuk u detí

Ultrazvuková terapia pre deti je predpísaná iba od 7 rokov. V skoršom veku by sa táto technika nemala aplikovať. Terapia sa používa z rovnakých dôvodov ako u dospelých.

UZT dospievajúce dievčatá sa používajú na liečbu menštruačných porúch. U mladších pacientov je ultrazvuk indikovaný na adenoiditídu a iné ORL patológie. Ultrazvukové ošetrenie je nevyhnutné aj pre deti s enurézou. Ultrazvukové vlny zlepšujú stav tkaniva močového mechúra, čo pomáha vytvárať normálny reflex na močenie, znižuje reaktivitu močového mechúra.

záver

Ultrazvuková terapia je relatívne bezpečná metóda liečby. Používa sa pri rôznych ochoreniach. Použitie ultrazvukovej terapie je umožnené nemocniciam a inštitúciám sanatória. Pre ultrazvukovú terapiu je potrebné poradiť sa s lekárom. Určí dĺžku sedenia, intenzitu dopadu ultrazvukových vĺn, trvanie kurzu.

Ako liečiť ultrazvuk hydrokortizónom na ochorenie kĺbov

Pri liečbe kĺbov a chrbta je najpoužívanejší komplexný trek. Ultrazvuková liečba hydrokortizónom je len časťou kombinovanej liečby kĺbov a chrbtice, ale táto časť nie je o nič menej dôležitá ako iné postupy.

O ultrazvuku a hydrokortizóne

Základom ultrazvukového ošetrenia je špecifickosť interakcie ultrazvukových vĺn a biologických tkanív. Základom fyziologických účinkov ultrazvuku sú jeho fyzikálno-chemické, tepelné a mechanické účinky.

Ultrazvuk je schopný:

• zvyšuje permeabilitu bunkových membrán;
• zvyšuje citlivosť nervových receptorov;
• normalizuje metabolizmus;
• dodáva poraneným alebo chorým tkanivám maximálne množstvo živín a kyslíka;
• aktivuje leukocyty;
• zmierňuje svalové kŕče;
• uvoľňuje spojivové tkanivo;
• začína regeneračné procesy v kĺboch;
• aktivuje tvorbu kolagénu;
• zmierňuje opuchy spôsobené odstránením stagnácie lymfy;
• mení pH krvi a zlepšuje prietok krvi, čím vytvára nové krvinky.

To je, ako sa vykonáva druh bunkovej masáže, kvôli ktorej krvácanie, zápalové procesy a bolesť zmiznú.

Pri liečbe pohybového aparátu pomocou dvoch režimov ultrazvuku:

1. Pulse. Telo je ovplyvnené výkyvmi v malých dávkach a liečba je šetrná.
2. Trvalá. Na to, aby telo mohlo pôsobiť tepelne výraznými zložkami, je potrebný kontinuálny ultrazvuk. Kombinácia ultrazvuku s liečivami sa nazýva fonoforéza. Ultrazvuk aktivuje a zvyšuje účinok liekov.

Nie je kombinovaný len s enzýmami a novokaínom. Na ošetrenie kĺbov v kombinácii s ultrazvukom sa používajú také prostriedky, ako je chondroxid, ketoprofén, karapain a hydrokortizón.

Ultrazvukové ošetrenie hydrokortizónom sa používa nielen pri chorobách pohybového aparátu, ale aj pri kožných ochoreniach a gynekologických ochoreniach. Ako tento hormón pôsobí pri chorobách chrbta a kĺbov?

Hydrokortizónová masť označuje glukokortikoidy. Hydrokortizónová masť zmierňuje zápal kĺbov, zmierňuje bolesť a opuch a tiež aktivuje bunky imunitného systému. Ale pretože je to hormonálny agens, mal by sa aplikovať externe aj s extrémnou opatrnosťou. Hlavnou výhodou kombinácie ultrazvuku s masťou hydrokortizónu je zníženie vedľajších účinkov z hormonálnych prostriedkov na minimum. Existujú však aj ďalšie výhody:

• protidrogová terapia a fyzioterapia navzájom posilňujú prácu, čo zvyšuje účinnosť oboch typov liečby;
• kombinácia ultrazvuku a hydrokortizónu zlepšuje metabolizmus proteínov a sacharidov v tkanivách;
• hydrokortizónová masť s takouto terapiou je tiež vodičom ultrazvukového signálu;
• ultrazvuk zvyšuje permeabilitu bunkových membrán, takže glukokortikoid sa dodáva do cieľa;

Samotný postup je takýto:

• koža je liečená antibakteriálnym činidlom;
• hydrokortizónová masť sa aplikuje na problémovú oblasť a distribuuje pomocou špachtle;
• ultrazvuk s výkonom do 1 W / sq. cm a maximálnou frekvenciou 500 kHz (minimálne 16);
• procedúra trvá do pol hodiny, všetko od 10 do 14 rokov.

Po zákroku sa neodporúča okamžite umyť hydrokortizónovú masť, pretože zvýšená priepustnosť kože a membrán zostáva aspoň niekoľko hodín.

Indikácie a kontraindikácie

Tento typ liečby ochorení kolenného kĺbu je najúčinnejší.

Najčastejšie indikácie sú:

• Gonartróza, to znamená výrazná degenerácia chrupavky a kostných tkanív kolien;
• osteoartritídy, autoimunitnej a reumatickej artritídy;
• zápalové procesy vo vnútri kĺbových vakov (burzitída);
• akékoľvek typy artrózy;
• tendióza, to znamená výrazné dystrofické postihnutie šliach a jej uväznenie medzi kĺbovými chrupavkami a kosťami;
• akékoľvek zranenia kolien;
• osteochondrosis;
• podpätky päty;
• dna;
• po všetkých operáciách na spojoch.

Väčšina kĺbových vakov je presne v kolenných kĺboch. To je dôvod, prečo ste s burzitídou pravdepodobne predpísali ultrazvuk s hydrokortizónom.

Kontraindikácie sú:

• Problémy s krvnou zrážanlivosťou a niektorou z jej chorôb;
• neskoré štádium diabetu;
• ochorenia obličiek;
• hypertenzia;
• akútna tuberkulóza;
• ateroskleróza;
• onkologické ochorenia;
• tehotenstvo (najmä neskoré a skoré);
• akékoľvek vírusy a bakteriálne infekcie;
• astma;
• hnis na koži a akékoľvek ochorenie s tvorbou hnisu (celulitída, absces, gangréna);
• tromboflebitída;
• akákoľvek neuralgia vrátane ovplyvnenia nervu tváre;
• hypertyreóza;
• alergická reakcia na hydrokortizón (ako vedľajší účinok).

Ako sa lieči na rôznych častiach tela

Liečba rôznych častí tela ultrazvukom hydrokortizónu má svoje vlastné charakteristiky.

Pri liečbe bedrového kĺbu by mal pacient ležať na boku. Okolo spoločného ovplyvňujú vysielač. To sa vykonáva v nepretržitom režime a kontaktom. Intenzita vlny od 0,2 do 0,8 W / cm2. Prístroj spracováva slabiny, subhypofické záhyby a zadok (ich horné vonkajšie kvadranty). S burzitídou sa tiež spracováva krčka femuru. Zvyčajne predpísané na 15 procedúr:

Ramenný kĺb sa spracúva kontinuálne a kontaktným spôsobom. Intenzita vlny do 0,4 wattov. Trvanie jedného postupu - do 12 minút sa vykonáva denne. Kurz pozostáva z približne 15 postupov.

• Kolenný kĺb

Frekvencia vlny pri spracovaní tohto spoja by mala byť až tri megahertz, vlnová dĺžka - do 0,5 mm. Denne po dobu 15 minút. Kurz - 15 procedúr.

• Päta ostrohy

Počet sedení môže byť 8 a 12, každý deň alebo každý druhý deň. Trvanie fonoforézy je až 10 minút. Masť sa aplikuje na pätu.

Ultrazvukové ošetrenie hydrokortizónovými kĺbmi je len jedným z postupov liečby ochorení pohybového aparátu. Ale značne uľahčuje priebeh ochorenia.

Môžete tiež zistiť tým, že sledujete toto video, ako sa fyzioterapia používa racionálne, aké sú výhody tejto metódy a môžete sa tiež dozvedieť, ako sa môžete zbaviť svojho náklonu päty pomocou fyzioterapie.

Ultrazvuková fyzioterapia: kontraindikácie

Predchodca ultrazvukovej terapie sa považuje za delfína. Samotný spôsob zahrňuje použitie ultrazvukových vibrácií určitého frekvenčného rozsahu na terapeutické účely.

V lekárstve je bežnou praxou používať ultrazvuk vo frekvenčnom rozsahu 20-3000 kHz:

1. Rozsah 20 - 200 kHz sa používa v chirurgii.
2. Fyzioterapeutická prax využíva žiarenie v rozsahu 800-3000 kHz (intenzita nie väčšia ako 1 W / cm2). V tomto prípade môže byť režim generovania ultrazvukových vĺn buď pulzný (s trvaním impulzu 2 ms, 4 ms alebo 10 ms) alebo permanentný.

Vplyv ultrazvuku

Vlnové oscilácie spôsobené ultrazvukom, zlepšujú adsorpciu liekov pri aplikácii na kožu v čase zákroku, ako aj priamo ovplyvňujú orgány a tkanivá spolu s použitím žiarenia.

Vplyv ultrazvukovej terapie (UZMT) je multifaktoriálny:

Mechanický aspekt vystavenia ultrazvuku je možné porovnať s masážou na mikroúrovni, ktorá sa vykonáva v dôsledku kolísania prostredia. Tepelný efekt je spôsobený premenou energie pohybu na tepelnú energiu. Tento účinok sa prejavuje pri dlhodobej nepretržitej expozícii vysokej intenzite.

Účinok ultrazvuku na chemickej úrovni je vyjadrený v:

• Posilnenie procesov bunkového a tkanivového metabolizmu, enzymatických procesov.
• Zvýšenie obsahu nukleových kyselín, zvýšenie počtu prostaglandínov, normalizácia kyslého prostredia, dýchanie tkaniva.

Fyzické zmeny sú dôsledkom zvýšeného iónového rozkladu, zmien v elektrickej aktivite bunky, zvýšenej osmózy a difúzie, ako aj ďalších fyzikálnych javov vyskytujúcich sa v tkanivách na úrovni atómovej molekuly.

Ultrazvukové ošetrenie je založené na schopnosti ultrazvukového stroja spôsobiť vysokofrekvenčné mechanické vibrácie v médiu, čo pomáha zlepšiť prácu ľudského tela na bunkovej úrovni.

Rozsah pôsobnosti 1. T

Ultrazvuková fyzioterapia sa úspešne využíva na terapeutické účely takmer vo všetkých odboroch lekárskej vedy. Ultrazvukové zobrazovacie techniky sa veľmi často používajú pri zápalových ochoreniach na podávanie protizápalových liečiv a antibakteriálnych činidiel. Pooperačné jazvy, popáleniny a kontrakcie kĺbov dobre reagujú na liečbu. Zároveň môžete v procese výkonu použiť nástroje s absorbovateľným a reparačným účinkom (lidaza, karipain, ronidaza). V prípade intenzívnej bolesti má ultrazvuková expozícia v kombinácii s lokálnymi anestetikami rýchly a výrazný účinok.

UZMT sa aktívne používa v takých oblastiach medicíny ako:

• Gynekológia.
• Neurológie.
• Gastroenterológia.
• Chirurgia a artrologia.
• Dermatológia.
• Oftalmológia.
• Urológia.
• Stomatológia.

Aktívne sa využíva aj ultrazvuková kozmetológia. A to nielen na lekárske účely (liečba hyperpigmentácie, akné, akné), ale aj na účely omladenia (zdvíhanie, lúpanie) a na odstránenie celulitídy. Hardvérová metóda pomocou ultrazvuku umožňuje zničiť kostru vláknitého tkaniva okolo bunky celulitídy. V dôsledku zvýšeného krvného obehu sa zlepšuje kožný turgor a redukujú sa tuky v oblasti ošetrovanej ultrazvukom.

Sľubným smerom ultrazvukovej terapie je zameraný ultrazvuk. Tento spôsob použitia ultrazvuku umožňuje lokálne ovplyvniť chorobou modifikované štruktúry, ktoré sú v hĺbke zdravého tkaniva.

Fázy expozície

Bolo by vhodnejšie spojiť tieto fázy so zmenou reakcie tela na účinky ultrazvukových vĺn v čase. Účinok ultrazvuku začína zahrnutím zariadenia a zmizne do 3 mesiacov po ukončení vplyvu.

Celý proces je zvyčajne rozdelený do etáp:

1. Priamy vplyv.
2. Stresová indukcia (0–4 hodiny po zákroku).
3. Aktivácia.
4. Obmedzenie stresu (4 - 12 hodín po zákroku).
5. Posilnenie kompenzačných mechanizmov (z polovice dňa na deň).
6. Sledovacia fáza (do 90 dní).

Vo fáze priameho prijímania procedúry prežíva ľudské telo účinky opísané vyššie. Vplyv ultrazvuku z mechanického na chemický sa prejavuje v plnej miere.

Vo fáze aktivácie:

• Kyslosť kože sa znižuje.
• Zmení sa hladina hormónov - stanú sa voľnými, čo poskytuje protizápalový účinok procedúry.
• Zlepšuje prácu žalúdka a čriev.
• Zvyšuje sa schopnosť leukocytov poškodiť fagocyty.

V limitujúcej fáze sa zosilňujú procesy syntézy v tkanivách, urýchľuje sa bunkový metabolizmus, vďaka čomu sa regeneračné schopnosti organizmu zvyšujú, spazmické svaly sa uvoľňujú.

V kompenzačnom štádiu sa zvyšuje bunkové dýchanie, zrýchľuje sa bunkové delenie a zrýchľuje sa pohyb krvi a lymfy. Ďalšie tri mesiace po ukončení liečby sa v tele aktívne uskutočňujú všetky druhy metabolických procesov.

Ultrazvuk poškodzuje bunkovú stenu baktérií, ovplyvňuje nešpecifickú imunitu a aktivuje ju.

Terapeutický účinok

Ultrazvuková terapia poskytuje viacnásobný efekt aj pri bodovej aplikácii, vďaka svojej schopnosti stimulovať prirodzené mechanizmy ľudského tela, čo vedie k jeho vnútornému prostrediu k fyziologickej norme. UZMT stimuluje spustenie a rozvoj interných reakcií:

• Protection.
• Adaptívne.
• Recovery.
• Kompenzačné.
• Homeostatickej.

Prakticky všetky hlavné systémy ľudského tela reagujú na UZMT. Jeden z najcitlivejších systémov UZMT je nervózny. Ultrazvuk má hmatateľný účinok na vedenie nervov, má pozitívny vplyv na vegetáciu, znižuje citlivosť na receptory.

Pri vystavení ultrazvuku v mieste premietania endokrinných žliaz je možné získať hormóny vo voľnej forme v dostatočne veľkom množstve do krvného obehu. To umožní zvýšiť nešpecifickú odolnosť organizmu voči vonkajším nepriaznivým faktorom.

Použitím metód UST je možné dosiahnuť pozitívnu odozvu myokardu a cievneho systému ako celku, vyjadrenú v zlepšenom krvnom obehu na periférii aj v samotnom myokarde. Môžete tiež očakávať mierny pokles krvného tlaku a zrýchlenie srdcovej frekvencie.

Krvný systém reaguje rýchlo na vplyv v rozsahu ultrazvuku: leukocyty a červené krvinky sú funkčne aktivované a reologické vlastnosti krvi (viskozita, tekutosť) sa zlepšujú.

Z vplyvu ultrazvukových vibrácií v terapeutickom rozsahu možno očakávať celý rad priaznivých účinkov, ako sú:

• Baktericídne a bakteriostatické.
• Desenzibilizujúce (antialergické).
• Proti kŕčom.
• Analgetikum.
• Ganglioblokiruyuschimi.
• Protizápalové (sekundárne).
• Absorpcia (zrýchlená resorpcia infiltrátov, traumatické hematómy, krvácania).
• Fibrinolytikum a defibroziruyuschy.
• Mierna hypotenzia.

Ultrazvuk je schopný obnoviť vodivosť nervového tkaniva, zvýšiť absorpčnú schopnosť kože a zlepšiť trofizmus tkanív.

Po prijatí procedúry v mieste kontaktu so senzorom môže pacient pozorovať mierny opuch, začervenanie a otepľovanie kože. Nemali by ste sa báť tohto fenoménu - je to slabý a rýchlo sa rozvíjajúci výpotok, ktorý je spôsobený zvýšením metabolických procesov, zvýšením počtu žírnych buniek, urýchlením bunkovej aktivity.

Vlastnosti technológie

Ultrazvuková terapia je celá skupina metód. Spoločné je, že postup sa uskutočňuje prostredníctvom kontaktného média. Toto médium je navrhnuté tak, aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu medzi upraveným povrchom a ultrazvukovým žiaričom. Spravidla slúži ako lekárska vazelína alebo odplynená voda. V druhom prípade by sa vysielač nemal dotýkať miesta zranenia - je udržiavaný vo vzdialenosti 2 cm od ošetrovanej oblasti.

Existujú metódy postupu:

• Stabilitou (stabilná / labilná).
• V mieste aplikácie (povrchná / kavitárna).

Ak sa postup vykonáva pomocou abdominálnej metódy, lekár dá kondóm na chladič. V prípade hnisavých patológií je potrebné povrch alebo dutinu ovplyvnenú pyogénnou mikroflórou očistiť.

Postupy je možné vykonávať:

Trvanie a priebeh liečby určuje fyzioterapeut. Terapeutický kurz sa zvyčajne skladá zo 6 - 12 sedení a trvá najviac jednu štvrtinu hodiny.

Postup pre pacienta je absolútne bezbolestný a pohodlný. Maximálne, čo sa cíti spolu so senzorom, je mierny pocit brnenia.

Ak pacient pociťuje nepríjemné pocity, bolesť alebo pocit pálenia, postup sa musí prerušiť a lekár musí oznámiť svoje pocity.

svedectvo

Rozsah UZMT je tak rozsiahly, že je problematické citovať celý zoznam patológií, v ktorých sú tieto techniky účinné. Hlavné skupiny chorôb, pre ktoré sú takéto postupy najčastejšie predpisované, sú tieto:

• Choroby horných dýchacích ciest, dýchacích ciest (vrátane chorôb pľúc z povolania), ústnej dutiny, zubnej patológie.
• Choroby zraku a pooperačné stavy.
• Chirurgické patológie (pooperačné jazvy, hematómy, infiltráty).
• Neurologické ochorenia (myelopatia, radikulárny syndróm atď.).
• Poranenia periférneho nervového systému (neuralgia, Raynaudova choroba, neuropatia, radikulopatia, ganglionitída, subchondrálna skleróza atď.).
• Dermatologické patológie (hnisavé a alergické procesy na koži, sklerodermia).
• Choroby tráviaceho systému (gastritída, kolitída, pankreatitída, cholecystitída, dyskinéza atď.).
• Gynekologické a urologické ochorenia (od neplodnosti po zápalové ochorenia pohlavných orgánov).
• Artropatológia (ochorenia väzov, artikulárne vaky, tendinóza, osteochondróza, artritída, artróza atď.).
• Posttraumatické stavy.

Predpokladá sa tiež, že vopred nasmerovaná liečba nádoru ultrazvukom zvyšuje citlivosť chorého tkaniva na radiačnú terapiu.

kontraindikácie

Napriek nepochybnému prospechu metódami UST, pohodliu a neinvazívnosti zákroku, nie je to dovolené všetkým pacientom. Ultrazvuk nie je predpísaný v prítomnosti:

• Tehotenstvo.
• Kovové implantáty v postihnutej oblasti.
• Neoplazmy akejkoľvek lokalizácie.
• Trombóza a tromboflebitída.
• Purulentné patológie v akútnom období, vrátane artritídy spôsobenej pyogénnou flórou.
• Ochorenia dýchacích ciest v akútnom období.
• Poškodenie kože (rany, hnisavý zápal) v mieste kontaktu pokožky so senzorom.
• Niektoré patologické stavy myokardu a cievneho systému (aneuryzma, arytmia, ťažká hypertenzia, hypotenzia a iné).
• Pustulózna choroba, zapuzdrené abscesy, nepodliehajúce rehabilitácii.
• Niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu (peptické vredy, dumpingový syndróm).
• Endokrinné patológie (tyreotoxikóza).
• Rad neuropsychiatrických ochorení (psychoneurózy, narušenie autonómneho nervového systému, spiringomyelia).
• Vibračné ochorenie, osteoporóza, krátkozrakosť.

Existujú aj iné bežné kontraindikácie pre fyzioterapeutické procedúry, takže liečba touto metódou by sa mala vykonávať len na predpis.

UZMT v kombinácii s termickými procedúrami, magnetoterapiou, metódami vysokofrekvenčnej terapie poskytuje dobré výsledky. V tomto prípade je UST predpísané po týchto postupoch. Ak je ultrazvuk predpísaný v spojení s elektroforézou, najlepšie sa vykoná najskôr.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie ultrazvuku

Ultrazvuková terapia sa používa na liečbu rôznych ochorení s použitím mechanických vibrácií ultra-vysokej frekvencie (20-3000 kHz). Ultrazvuk je široko používaný v mnohých oblastiach medicíny: chirurgia - litotripsia, diagnostika - ultrazvuk, fyzioterapia. Pri terapii sa používajú zvukové vibrácie rôznych frekvencií: infračervené vibrácie (pod 16 Hz) sa používajú na liečbu vibrácií a na psychoterapiu sa používajú zvukové vibrácie (16 - 20000 Hz). Ultrazvukové vlny môžu zvýšiť priepustnosť pokožky, zvýšiť absorpciu liekov kožou cez potné kanály, mazové žľazy, vlasové folikuly. Ultrazvuk je absorbovaný viac plynmi, absorpcia je ťažšia v pevných médiách. V pohraničných oblastiach ultrazvuk absorbuje priamu aj odrazenú energiu.

Ako ovplyvňuje ultrazvuk?

Základom metódy sú mechanické kmity s nízkymi a vysokými frekvenciami, fyzikálno-chemické a tepelné faktory.

1. Mechanické pôsobenie je druh mikromasáže tkanív na úrovni buniek.
2. Fyzikálno-chemické pôsobenie. Pod vplyvom mechanickej rezonancie sa pohyb molekúl urýchľuje, v dôsledku čoho sa zvyšuje ich iónový rozklad, mení sa izoelektrický stav, objavujú sa voľné radikály, objavujú sa nové elektrické polia. V súvislosti s pôsobením ultrazvuku dochádza k aktivácii metabolických procesov, stimulácii biochemických a fyzikálno-chemických procesov, zvyšuje sa počet prostaglandínov P2a a normalizuje sa pH tkanív.
3. Tepelné pôsobenie je premena mechanickej energie na teplo. V dôsledku toho sa tkanivo zahreje o 1 stupeň. Tepelná expozícia sa zvyšuje so stálou ultrazvukom stabilnej expozície so zvýšenou intenzitou.

Ultrazvukové vlny majú rad terapeutických účinkov:

• urýchľuje regeneráciu tkanív;
• vodivosť nervových vlákien je obnovená;
• dochádza k rýchlej resorpcii traumatického edému, infiltrátov, krvácania, exsudátov;
• protizápalový účinok;
• analgetikum;
• kŕčom;
• ganglioblokiruyuschimi;
• hypotenzné;
• metabolická;
• fibrinolytická;
• znecitlivenie;
• baktericídne;
• defibrosing;
• zlepšuje sa adsorpcia kože;
• zvýšenie regionálneho prietoku krvi.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie ultrazvuku - nasledujúce syndrómy:

• zápalové zmeny;
• priedušiek;
• bolesť;
• hypertenzná;
• dýchacie, srdcové, cievne, renálne, zlyhanie pečene;
• dyspeptický;
• poškodená stolica;
• nefrotický;
• dizurichesky;
• svalového tonikum;
• močovej;
• dysfunkcia kĺbov;
• Raynaudova choroba;
• kože;
• deformity chrbtice;
• alergií;
• poruchy integrity tkaniva;
• encephalomyelopathy;
• obezita;
• neuropatia;
• polyneuropatie;
• vestibulárny;
• dyscirkulačnú encefalopatiu;
• edém;
• atrofická;
• tserebroishemichesky;
• radiálne vaskulárne;
• koreňové;
• reflex.

Používa sa pri nasledujúcich ochoreniach:

• ochorenia orgánov ORL;
• Sjogrenovu chorobu;
• liečenie pooperačných jaziev;
• ekzém a neurodermatitídu;
• ochorenia nervového systému;
• ochorenia kĺbov;
• enuréza u detí;
• osteochondróza bedrovej chrbtice, pri ktorej sa porušenie tepien nachádza v blízkosti nervových koreňov miechy;
• lumbálna radiculitída (chronická alebo exacerbovaná);
• gastritída s nízkou kyslosťou;
• artritídy, artrózy, najmä reumatoidných a deformujúcich;
• neuralgia trojklaného nervu (chronická a akútna);
• očné ochorenia: katarakta, resorpcia S porážkou sietnice zlepšuje zrakovú funkciu;
• atrofiu pankreatu a svalov;
• skolióza stupňa II;
• kontraktačné kontrakty;
• jazvy po spálení;
• čerstvé bolestivé zranenia;
• podpätky päty;
• trofické a kŕčové vredy;
• zlomeniny trubicových dlhých kostí;
• prostatitis pomalý folikulárny;
• hypogalactia;
• hypofunkcia vaječníkov, neplodnosť;
• serózna mastitída, adnexitída;
• ochorenia končatín a chronickej maternice s adhéziami v panve.

kontraindikácie

Všeobecné kontraindikácie: nie je možné ovplyvniť oblasť srdca, rastové zóny kostí a vyčnievajúce povrchy kostí u detí, nie je možné ovplyvniť mozog. Taktiež sa neodporúča vykonávať ultrazvukovú terapiu pri nasledujúcich syndrómoch:

• hnisavé alebo nahromadené zápalové zmeny;
• poruchy srdcového rytmu;
• intoxikácie;
• tromboflebitichesky;
• hypotenzné;
• žltačka;
• flebotrombóza;
• hyperglykemické;
• hypotalamicky;
• pečeňová a renálna kolika;
• hypertyreoidních;
• neurotická;
• slabosť;
• vaskulárna dystónia;
• ochorenia obehového systému, najmä hemofílie;
• diabetes mellitus v neskorších štádiách;
• chronickej nefritídy;
• ateroskleróza;
• pľúcna tuberkulóza;
• hypertenzia 2-4 stupne;
• malígne neoplazmy;
• infekčné ochorenia (bakteriálne a vírusové);
• tehotenstva;
• tendencia krvácania;
• hypertyreóza;
• paralýzu nervu tváre, neuralgiu.

Aplikované zariadenia

Zariadenia používané v medicíne sú:

• fyzioterapia - UST-1. 01 F;
• zubné - UZT-1. 02 ° C;
• urologické - UZT-1. 03 W;
• oftalmické - UZT-1. 04 O;
• gynekologické - USZ 3. 01-G;
• dermatologické - UZT3. 02-D;
• detské dermatologické - USZT 3. 06;
• všeobecné terapeutické - UZT-3. 05;

Modernejšie zariadenia "Gamma", "Barvinok", "Rod", "Procton-1", "Geniton", "LOR-3", zahraničné zariadenia "Sonostat", "Sonopuls", "ECO", "ECOSCAN". Osobitnú pozornosť si zaslúži nízkofrekvenčný prístroj "Reton", ktorý sa dá použiť v nemocniciach aj doma. Jeho hlavnou funkciou je ultrazvuková terapia, ako aj pridanie fonoforézy.