erytrodermie

Stav kože nie je len fyziologický problém, ale aj kozmetický, estetický. Človek je posudzovaný podľa vzhľadu. Hovoria o jeho zdraví podľa stavu zubov, vlasov, nechtov a najmä jeho kože. Preto sú rôzne prejavy na koži nepríjemné. A ich masivita v celom tele spôsobuje túžbu nedotýkať sa osoby. Všetko o erytrodermii bude diskutované na vospalenia.ru.

Čo je to - erytrodermia?

Čo je to - erytrodermia? Tento termín sa používa vo vzťahu k zápalu kože vo forme vyrážky v masívnom meradle, ktorá je sprevádzaná začervenaním, svrbením a lúpaním. Je ťažké si nevšimnúť túto chorobu, pretože na koži sa objavujú výrazy, ktoré nie sú jednoduché, ale viacnásobné.

Podľa foriem priebehu ochorenia je:

  • Akútna - práve sa objavila. Často ide o alergickú reakciu organizmu.
  • Subakútnej.
  • Chronická - trvá viac ako niekoľko mesiacov. Je dôležité pochopiť, že samotná choroba nezmizne, ako napríklad akné. Je fixovaný v tele a jednoducho nezmizne.

Typy erytrodermie vyžarujú:

  • Primárne - choroba vznikla bez zjavného dôvodu.
  • Sekundárne - ochorenie vzniklo na pozadí existujúcich kožných ochorení.
  • Psoriatická.
  • Ekzematózne.
  • Ichthyosiformis - sa vyvíja od narodenia.
  • Erythroderma Broca.
  • Erythroderma Leyner.
ísť hore

dôvody

Dôvody výskytu erythroderma vedci zdôrazňujú veľké množstvo. Medzi nimi je najviac častí:

  • Komplikácie ekzémov.
  • Komplikácia psoriázy.
  • Krv z leukémie.
  • Dermatitídu.
  • Komplikovaná folikulitída.
  • Rakovina hrubého čreva.
  • Plesňové ochorenia.
  • Rakovina pľúc.
  • Lymfóm.
  • Komplikácie mykózy.
  • Alergie.
  • Otrava tela.
  • Malígne procesy.
  • Vystavenie ťažkým kovom.
  • Nízka imunita.
  • Choroby tráviaceho traktu.
  • Lieková reakcie.
  • HIV.
  • Svrab.
  • Zoster.
  • Seboreaická dermatitída.
  • Syndróm oparenej kože atď.

Psoriatická erytrodermia sa vyvíja v dôsledku agresívneho vystavenia pokožky slnečnému žiareniu, systematickému stresu a neuro-emocionálnym otrasom a zneužívaniu určitých liekov.

Ekzematózna erytrodermia sa vyvíja na pozadí genetickej predispozície. Je však dôležité poznamenať, že predispozícia sa prenáša, a nie samotná choroba. Osoba sa nemusí vyvinúť príznaky erytrodermie, ak vedie zdravý spôsob. Aké faktory vyvolávajú rozvoj ekzematóznej erytrodermie?

  1. Zlé návyky.
  2. Zneužívanie sacharidových produktov.
  3. Jesť alergénne potraviny.
  4. Nepriaznivé pracovné podmienky.
ísť hore

Symptómy a príznaky erytrodermálnej kože

Majú deti alebo dospelí známky a príznaky kožnej erytrodermie? Podľa štatistík sa choroba najčastejšie vyskytuje u mužov po 40 rokoch. U žien a detí sa erytrodermia vyskytuje v 2% všetkých prípadov. Charakteristiky tohto ochorenia sú:

  • Vyrážka sa pozoruje v celom tele. Riedenie kože, exsudát proteínov. Kdekoľvek je koža, tam sú červené vyrážky, ktoré spôsobujú svrbenie a lúpanie. Ovplyvňuje hlavne tvár, chrbát, brucho, hrudník a končatiny.
  • Vzhľad kôry na mieste vyrážky.
  • Lúpanie je nepretržité, čo sa pozoruje najmä v neskorších štádiách.
  • Zvýšte teplotu celého tela.
  • Plešatosť.
  • Neustály pocit chladu, najmä počas chladu. Svalové triašky.
  • Zhoršenie všeobecného blaha.
  • Deformácia a odfarbenie nechtových platničiek.
  • Zvýšené potenie spôsobené expanziou krvných ciev. To vedie k prenosu tepla do tela.
  • Suchá koža
  • Horenie a svrbenie.
  • Výskyt srdcového zlyhania a edematóznych javov indikuje zhoršenie stavu ochorenia (čo sú jeho komplikácie).
  • Tachykardia, zväčšená pečeň a slezina sú príznakmi neskorého štádia erytrodermie.
  • Mužské zväčšenie prsníkov v mužských prsiach.
  • Hnačka tuku.
ísť hore

diagnostika

Diagnóza erytrodermie sa vykonáva všeobecnou kontrolou po odbere sťažností pacienta. Okrem toho sa vykonávajú krvné testy a biopsia postihnutej kože, aby sa identifikovala príčina ochorenia.

liečba

Liečba erytrodermy začína elimináciou faktora, ktorý vyvolal ochorenie. Ak hovoríme o iných kožných ochoreniach, začína ich intenzívna eliminácia. Ak má osoba alergiu, potom sú alergény eliminované. Zrušené lieky, ktoré spôsobili ochorenie.

Pacient by mal byť vybavený samostatnou komorou, kde bude neustále regulovaná úroveň vlhkosti a teploty vzduchu, stála výmena posteľnej bielizne. Lepšie nie je liečiť erytrodermiu doma, pretože to pripravuje špecialistov na vývoj alebo redukciu ochorenia. Súčasne dochádza k obmedzeniu kontaktu pokožky s vodou.

Ak je povaha ochorenia alergická, používa sa hypoalergénna diéta. Ak je vyrážka vyvolaná použitím nezdravého jedla, potom sú vylúčené zo stravy.

Ako liečiť erytrodermiu? Dermatológ predpisuje priebeh liečby:

  • Antihistaminiká, ktoré zmierňujú svrbenie.
  • Anterosorbenty odstraňujú alergény, škodlivé látky, ťažké kovy z tela.
  • Hormonálne lieky, glukokortikoidy.
  • Antifungálne činidlá.
  • Antibiotiká.
  • Metotrexát, fototerapia, etretinát so psoriatickou erytrodermiou.
  • Fotochemoterapia fungálnej mykózy.
  • Izotretinoín s lišajníkovými erysipelmi.
  • Imunosupresíva.
  • Protidrogové lieky.
  • Vitamíny.

Tu je navyše predpísaná fyzioterapia:

  • Limfotsitoforez.
  • Aferéza globulíny.
  • Plazmaferéza.
  • Hemosorbtion.
  • Vane s manganistanom draselným.
ísť hore

Prognóza života

Prognóza života je priaznivá, ak sa choroba lieči. Koľko žije s erytrodermiou? Ochorenie nevedie k smrti, ale významne znižuje celkový zdravotný stav, ako aj vzhľad pacienta. Ak sa obrátite na špeciálnu inštitúciu, experti vám pomôžu tento problém odstrániť. Treba však chápať, že bez identifikácie príčiny nie je možné z neho úplne zotaviť. Ak odstránite príznaky, ale nie faktory, ktoré ho provokujú, potom sa ochorenie opäť vráti.

Ak sa nelieči, koža postupne stráca svoje funkcie:

  • Bariéra - strata vody a bielkovín.
  • Termoregulácia.
  • Ochranné prostriedky: baktérie a vírusy môžu preniknúť do tela cez postihnuté oblasti, čo spôsobuje iné ochorenia opísané v iných článkoch o vospalenia.ru.

Jediná prevencia erytrodermie je teda odstránenie príčin, ktoré ju spôsobujú. V niektorých prípadoch to postačuje na to, aby choroba sama odišla.

Čo je Erythroderma

ERYTHRODERMIA (erytrodermia; grécka erythros červená + kožná koža) - sčervenanie celej kože (univerzálna erytrodermia) alebo jej veľké oblasti (čiastočná erytrodermia), sprevádzané opuchom, infiltráciou a deskvamáciou. Termín "erytrodermia" sa tiež používa na označenie množstva nozologických foriem.

Erytrodermia sa vyvíja na predtým nezmenenej koži (primárna erytrodermia) alebo sa vyskytuje v priebehu akejkoľvek dermatózy (sekundárna erytrodermia). Okrem toho existuje nešpecifická a špecifická erytrodermia. Nešpecifická erytrodermia je univerzálna kožná reakcia na určité liečivá a toxické látky (pozri Toksidermii) alebo je klinickou odrodou niektorých dermatóz s ich nepriaznivým priebehom (pozri Devergeova choroba, psoriáza). Špecifická erytrodermia má nádorovú povahu a je lymfómom kože. Medzi ne patrí Wilson-Brockova erytrodermia (generalizovaná subakútna exfoliačná dermatitída), erytrodermia s kožnou retikulózou (pozri) a Allopo-Erythroderma-Bénier, čo je erytrodermická forma mykózy húb (pozri mykóza huby). Príčinou malígnej špecifickej erytrodermie je proliferácia nezrelých lymfocytov, ktorá sa primárne vyskytuje v koži. Niektorí výskumníci spochybňujú existenciu špecifickej erytrodermie pri malígnych ochoreniach krvi - leukémii (pozri), ako aj lymfogranulomatóze (pozri). Vývoj erytrodermie, bez ohľadu na príčinu, ktorá ju spôsobila, je spojený so zhoršenou imunitou. Mnohé erytrodermie sú nezávislé nosologické formy, napríklad desorpčné erytrodermie Leiner, ichtyosiformné vrodené erytrodermie (pozri ichtyóza).

Článok popisuje formy erytrodermie, ktoré nie sú obsiahnuté v publikácii nezávislých článkov.

Erythroderma Wilson - Broca. Tejto forme erytrodermie predchádza dlhotrvajúce zmeny v koži, ktoré sa podobajú prejavom ekzému (pozri), ekzematidu alebo neurodermatitídy (pozri). Pre vzniknuté ochorenie je charakteristická jasná hyperémia a výrazné opuchnutie kože, hrubý lamelový peeling s usporiadaním šupín v paralelných radoch; palmová plantárna keratóza, vypadávanie vlasov a nechty; opuchnuté lymfatické uzliny; silné svrbenie a zimnica. V krvi je leukocytóza, monocytóza, eozinofília, zrýchlená ESR.

Keď sa erytrodermia v dermis pozoruje polymorfoncelulárna infiltrácia (medzi bunkami nájdenými nezrelými lymfocytmi); v lymfatických uzlinách - obraz dermatopatickej adenitídy (pozri Lipomelanotická retikulóza).

Diagnóza je ťažká. Stanovuje sa na základe klinického obrazu, výsledkov opakovaných biopsií kože a lymfatických uzlín. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s inými formami erytrodermie.

Liečba sa vykonáva pomocou glukokortikosteroidných hormónov v kombinácii s cytostatikami. Choroba sa môže vyskytnúť mnoho rokov, prognóza života je priaznivá.

Desquamative erytrodermia Leiner, alebo Leinerova choroba - Mousse, bola prvýkrát izolovaná v roku 1905 francúzskym pediaterom Moussou (A. Moussous). V roku 1907 ju podrobne opísal austrálsky pediater Leiner (K. Leiner), ktorý pozoroval klinický obraz a priebeh ochorenia u 43 detí.

Etiológia nie je stanovená. Predpokladá sa, že základom ochorenia je nedostatok komplexu vitamínov skupiny B. Nedostatky vitamínu A, E, C sú tiež dôležité pri výskyte ochorenia, pneumokokové a kandidové infekcie hrajú dôležitú úlohu ako senzibilizujúci faktor. Odhalil významný pokles obsahu biotínu (pozri) v materskom mlieku, krvi a moči detí s desinvatívnou erytrodermou Leiner. Dôkazom dôležitosti hypovitaminózy pri vzniku ochorenia je získanie dobrého terapeutického účinku pri menovaní biotínu, vitamínu B12, kyseliny listovej. Existujú hlásenia o deficite u detí s fagocytárnou aktivitou erythroderma Leiner opsonic spôsobenou nedostatkom sérového komplementu zložky S (pozri Opsonins). Tento nedostatok môže byť spôsobený geneticky, pretože boli pozorované familiárne prípady ochorenia.

V prípade nedostatku vitamínu je zaznamenaná metabolická porucha. Nedostatok vitamínu E a znížená funkcia pankreasu sú sprevádzané zhoršenou absorpciou tuku (pozri Malabsorpčný syndróm).

Choroba zvyčajne začína v neonatálnom období (menej často vo veku viac ako 1 mesiac, ale nie neskôr ako 3 mesiace). Spočiatku sa koža v oblasti zadku a trieslových záhybov stáva hyperemickou a infiltrovanou, podobá sa plienkovej vyrážke. Terapia používaná pri liečení plienkovej vyrážky však nemá účinok. V nasledujúcich dňoch a týždňoch sa erytém šíri na kožu trupu, tváre a podpazušia; v postihnutých oblastiach, infiltráty kože, vločky (obr.). Na hlave hlavy sa hromadia mastné šupiny žltošedej farby, zostupujúce do oblasti čela k obočiu. Tvár dieťaťa má zakrytú formu. V období rozvinutého klinického obrazu ochorenia sú zaznamenané opuchy, hyperémia, macerácia a plač v záhyboch kože (inguinálne, hýžďové). Hlboké, sotva hojivé trhliny sa vytvárajú v záhyboch. Možná dystrofia nechtov vo forme krížovej striacie.

Obr. Novorodenec s deskvamatívnou erytrodermiou Liner: spoločný erytém s veľkým lamelovým peelingom na koži tela, tváre, pokožky hlavy.

Deti sú nepokojné, zle spia. Všeobecný stav je závažný, ktorý je spôsobený nielen kožnými léziami, ale aj závažnými dyspeptickými poruchami (zvracanie, výkaly so zelenými, prímes hlienu a hrudiek nestráveného jedla, stolica 5 až 10-krát denne) spojená s léziami tenkého čreva, ako aj hypotrofiou, anémia a hypoalbuminémia. Často sa zistí opuch (najmä na dolných končatinách). Vzorka McClure - Aldrich (pozri McClure - Aldrichova vzorka) sa znížila (v priemere na 10,3 minút).

Zaznamenaná je hypochromická anémia: hemoglobín zo 6,0–8% (60 g / l) na 11,5 g% (115 g / l) rýchlosťou 14,2–17,0 g% (142–170 g! L), červené krvinky z 1,9 milióna v 1 μl (1,9-1012 / d) na 3 milióny v 1 μl (3-1012 / l) rýchlosťou 4,5-5,3 miliónov v 1 μl (4, 5 - 5,3 x 1012 / l); u väčšiny detí dochádza k miernemu zvýšeniu počtu leukocytov v krvi (vrátane eozinofilov až na 5-7%), často akceleráciou ESR. Zvýšený obsah chloridov; krvný proteín od 37 do 50 g / l s dysproteinémiou v dôsledku zníženia obsahu albumínu a zvýšenia ah- a a2-globulínov; znižuje sa množstvo cholesterolu; mierne zvýšená aktivita aldolázy (9–12 jednotiek).

Ochorenie môže byť komplikované otitídou, pneumóniou, viacnásobnými abscesmi, flegmónom, lymfadenitídou, hnisavou konjunktivitídou, pyelonefritídou, ktorá vedie k ťažkému toxickému-septickému stavu. Staphylococcus aureus sa obyčajne vyseje z krvi takýchto pacientov, spravidla je slabo citlivý alebo necitlivý na rôzne antibiotiká.

Diagnóza sa vykonáva na základe klinického obrazu. Odlíšiť ochorenie od ichtyózy (pozri) a kandidózy (pozri); Diferenciálna diagnóza s Ritterovou exfoliatívnou dermatitídou je obzvlášť náročná, pričom sa vyskytujú erózne oblasti kože a epidermis (pozri Ritterovu exfoliatívnu dermatitídu).

Prideľte kúpeľ s odvarom z harmančeka; koža namočená v olivovom alebo broskyňovom oleji, dezinfekčné prostriedky, keratoplasticheskimi znamená; vlhké oblasti, najmä kožné záhyby, sú ošetrené anilínovými farbivami (napríklad 1% vodným roztokom metylénovej modrej). Na zapálených miestach kože spôsobuje prednizolónový krém zmiešaný s detským krémom (1: 3; 1: 4) alebo krémom naftalanom. Priraďte komplex vitamínov B, ako aj kyselinu askorbovú. Na normalizáciu aktivity gastrointestinálneho traktu sa používajú enzýmy (pepsín, pankreatín); pre dysbakteriózu, laktobakterín, bifidumbakterín, bifikol, atď. V prípade toxického septického stavu sú predpísané širokospektrálne antibiotiká (ceporín, ampioky, linomycín, gentamicín). Na zvýšenie imunologickej reaktivity sa používa gama globulín, polyglobulín, intravenózna infúzia 5 až 10% roztoku glukózy s roztokom Ringer-Locke, hemodez, reopolyglucín, 5% roztok albumínu; transfúziou krvi alebo plazmy. V niektorých prípadoch sa pri ťažkom toxickom septickom stave indikujú glukokortikoidy.

Prognóza včasnej liečby je priaznivá; pri ťažkom, toxickom-septickom stave a sepse je možná smrť.

Aby sa zabránilo Leinerovej deskvamatívnej erytrodermii, žena počas tehotenstva by mala dostať dostatočne vysokokalorické a vitamínové potraviny.

Bibliogr.: Geyr o S. B. Klinické formy chronickej lymfoetikulózy, L., 1969; A. A. Kalamkaryan, Klinika a terapia kožných retikuloz, Yerevan, 1983; Pototsky I. I. Reti-koža kože, Kyjev, 1972; Skrip-kin Yu. K. a ďalší, Sprievodca detskou dermatovenerológiou, s. 88, L., 1983; Tur, A. F., Fyziológia a patológia detí v novorodeneckom období, s. 206 a kol., M., 1955; Brehmer -Anders-syn E. Mycosis fungoides a syndróm lymfomatoidného papulozu, Acta derm.-venereol., V. 56, suppl., P. 3, 1976; N i с o 1 i s G. D. a. 1 e parochňa E. B. Exfoliatívna dermatitída, Arch. Derm., V. 108, str. 788, 1973; Winkel-mann R. K. a. Caro, W. A. ​​Súčasné problémy v mycosis fungoides a Sezary syndróme, Ann. Rev. Med., V. 28, str. 251, 1977.

Čo je nebezpečné erytrodermia: klasifikácia ochorenia a metódy liečby

Zápalové procesy často trápia ľudí. Choroby ako erytrodermia sa vyskytujú z rôznych dôvodov.

Môže to byť zlá dedičnosť alebo alergia.

Porucha je diagnostikovaná laboratórnymi testami.

Čo to je?

Termín "erytrodermia" sa používa v definícii zápalového procesu na koži vo forme vyrážky, začervenania, odlupovania a svrbenia. Je ťažké si nevšimnúť tento typ poruchy, pretože existuje viacero, skôr než jednoduchých zápalov.

Patológia prebieha v nasledovných formách:

  • akútna - väčšina príkladov sa prejavuje ako reakcia na alergén;
  • subakútnej;
  • chronická forma môže trvať dlhšie ako jeden mesiac. Samotná porucha neprejde, posilní sa v imunitnom systéme a nikdy nezmizne.

Existujú také typy erytrodermie:

  • primárny - choroba sa prejavuje bez zjavného dôvodu;
  • sekundárny je tvorený ako ďalší príznak kožných ochorení;
  • psoriatická;
  • Brocova erytrodermia;
  • ekzematózna porucha;
  • ichtyosiformná forma sa prejavuje od narodenia;
  • Leinerovej choroby.

Hlavné klinické prejavy sú:

Pre takéto ochorenie sú charakteristické aj všeobecné symptómy. Koža s touto poruchou neustále svrbí.

Nasledujúce fotografie ukazujú ilustračné príklady ochorenia nazývaného erytrodermia:

dôvody

Toto ochorenie pomáha zjednotiť celý zoznam rôznych patologických procesov. Primárna forma sa prejavuje spontánne. Sekundárne označuje symptómy rôznych dermatóz. Všetky druhy genetických mutácií sa považujú za provokujúce faktory tejto patológie.

Pri požití v ľudskom tele antigény cudzích telies začínajú interagovať s antigénmi HLA tkanív. Jedná sa o proteínové molekuly obsiahnuté v kožných bunkách. HLA pre každú osobu sa považuje za individuálnu. Kompatibilné antigény látok určujú cudzie zložky a produkujú druh filtrácie, po ktorom nasleduje separácia z buniek v tele.

HLA patrí do génov hlavného histokompatibilného komplexu 6. chromozómu. Z tohto dôvodu primárne reagujú na rôzne genetické mutácie. Mechanizmus HLA prispieva k nastaveniu kvality imunitného systému tým, že prenáša cudzie molekuly na T-lymfocyty, aby určil svoje vlastné bunky v tele, kde už je cudzia bunka. V dôsledku toho imunitný systém začne pracovať na eliminácii antigénov.

Tiež monitoruje reakciu imunitného systému na zápalové procesy, ktoré sa prejavujú v problémovej časti epidermy.

Zvážte zoznam patologických procesov, ktoré spôsobujú erytrodermiu:

  • komplexné formy ekzémov a psoriázy;
  • leukémie;
  • dermatitída;
  • rakovina hrubého čreva;
  • procesy rakoviny pľúc;
  • ťažké formy mykózy;
  • otrava jedlom;
  • ťažké kovy;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • HIV infekcia;
  • pásový opar;
  • seborrhea na hlave;
  • folikulitída;
  • prejav húb na koži;
  • lymfóm v orgánoch;
  • alergická reakcia;
  • zhubné nádory;
  • odpoveď tela na ťažké kovy vstupujúce do krvi;
  • slabý výkon imunitného systému;
  • lieková reakcia;
  • chrastavitosť;
  • syndróm spálenej kože a mnoho ďalších.

Imunitný systém pôsobením HLA začína produkovať T-lymfocyty, ktoré preberajú funkciu deštrukcie cudzích organizmov.

klasifikácia

Existuje mnoho rôznych typov tohto ochorenia, ale dva z nich je potrebné považovať za nevyhnutne.

Druhy ekzematózneho erytrodermia sa prejavujú z nasledujúcich dôvodov:

  • nadmerné vystavenie pokožky priamemu slnečnému žiareniu;
  • pravidelné stresujúce stavy a emocionálne prevraty;
  • lekárske chyby počas liečby;
  • použitie liekov, ktoré zahŕňajú dráždivé látky.

Je nevyhnutné, aby bol počas liečebných postupov prítomný kvalifikovaný zdravotnícky pracovník.

Ekzematózna erytrodermia sa často vyvíja v dôsledku genetickej predispozície. Treba si uvedomiť, že len stav imunitného systému, ktorý môže určitým spôsobom reagovať na patogény, môže byť prenášaný génmi. Samotná choroba nie je prenášaná dedičnosťou.

Životný štýl osoby určuje pomer pravdepodobnosti ekzému. Zlé pracovné podmienky môžu tiež spôsobiť ekzémovú erytrodermiu.

Psoriatická forma

Tento typ patológie má chronickú formu a je najnebezpečnejším ochorením kože.

Vzhľadom k širokému výskytu patologických účinkov počas niekoľkých týždňov je celá koža pokrytá vyrážkou, kožnými vločkami a svrbením.

Formy psoriatickej erytrodermie:

  • nagnivayuschayasya;
  • hyperergic;
  • zovšeobecniť.

Výrazným prejavom psoriatickej formy je porážka celej kože.

Ichtyoziformná forma

Koža sa pokryje pľuzgierovou vyrážkou alebo nádormi vo forme šupín. Vizuálne, peeling vyzerá ako sľuda a nachádza sa v oblasti kĺbov alebo podpazušia. Genetické poruchy sú diagnostikované klinickou metódou, často využívajúcou anamnézu.

Choroba sa môže prejaviť ako vrodená choroba alebo symptóm, ktorý predchádza rôznym negatívnym prejavom. V procese progresie ochorenia je proces keratinizácie kože narušený, je ľahšie určiť vizuálne, kde dochádza k zápalu.

Brocova choroba

V procese poškodenia vonkajších vrstiev epidermy, mnoho zjavných charakteristických zápalových ohnísk, lokalizovaných na rôznych miestach. Môžu sa prejaviť ako vyrážka a vo forme šupinatých útvarov.

Táto forma ochorenia sa ťažko vylieči, dnes nie sú presné údaje o prevalencii tejto patológie zhromaždené. Lekári vedia, že ochorenie sa môže vyskytnúť bez ohľadu na pohlavie, takže u mužov aj žien sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie.

Erythroderma Leyner

Zistenia lekárskych špecialistov týkajúce sa príčin tohto ochorenia sú veľmi odlišné. Niekto hovorí, že deskvamatívna porucha sa spúšťa procesmi autointoxikácie, niektorí sa domnievajú, že patológia je výsledkom autosenzibilizácie.

Existujú názory, podľa ktorých choroba postihuje obehový systém a hypovitaminózu.

Bez správnej liečby môže byť smrteľná, preto sa neodporúča odložiť návštevu na špecialistu. Choroba sa môže vyvinúť, ak nie je vyvážená diéta novorodenca.

liečba

Všetky typy erytrodermie sú ošetrené podobnými spôsobmi. Po prvé, liečba základnej poruchy, provokujúce príznaky. Lekári zároveň odporúčajú prestať užívať lieky používané pred nástupom patológie. Toto pravidlo sa nevzťahuje na základné lieky.

Pacient musí byť premiestnený do samostatnej miestnosti, kde je kontrolovaná úroveň vlhkosti a teploty. Jednoduché nemocničné oddelenia pre pacientov s erytrodermiou sa neodporúčajú, ale ak sa v nich nachádzajú pacienti, vyžaduje sa časté mokré čistenie a výmena posteľných súprav. Často sa vykonávajú procedúry liečby kremencom.

Keď je ťažké určiť patologický proces, ako základná príčina kožných problémov sa používa obvyklý terapeutický komplex, ktorého hlavnou úlohou je predpisovať zavedenie špeciálnych detoxikantov v kombinácii s roztokom albumínu 5%. V určitých situáciách sa odporúčajú tukové emulzie a látky obsahujúce aminokyseliny.

Tiosíran sodný sa predpisuje na parenterálnu výživu. Odporúča sa používať Unithiol, ak je ochorenie spôsobené vystavením ťažkým kovom alebo iným toxickým látkam.

Pretože niektoré odrody tohto ochorenia sa prejavujú v dôsledku malígnych procesov alebo sú imunitné, lekári predpisujú selektívne imunosupresíva, niektoré typy cystatík a hormonálnych liekov. Kvôli účinkom na fyziológiu a hormóny je lepšie používať tieto lieky jednorazovo, ale systémové použitie je niekedy povolené, ak je príčina ochorenia presne identifikovaná a symptómy sa prejavujú príliš veľa.

Aromatické retinoidy (na obrázku vyššie) sa odporúčajú na použitie, pretože väčšina foriem erytrodermy je sprevádzaná keratinizáciou tkanív a problémami s diferenciáciou. Prítomná aj patologická keratinizácia. Lekári však musia venovať značnú opatrnosť, ak predpisujú takéto finančné prostriedky. Odporúča sa tiež užívať vitamíny E, A, C, B.

Iné spôsoby liečby

Dobré výsledky možno dosiahnuť lokálnou liečbou s použitím externých činidiel. Na tento účel sa používa salicylová masť a kúpeľ s prídavkom manganistanu vápenatého alebo obyčajného manganistanu draselného, ​​ako aj pleťové vody na pokožke s odvarom z liečivých rastlín, rôzne masti a krémy, ktoré pomáhajú zastaviť symptómy. Ak chcete odstrániť svrbenie, lekári predpisujú antihistaminiká.

Treba si uvedomiť, že pri rôznych prejavoch erytrodermie sa vyžaduje správny prístup k liečbe. Ignorovanie symptómov často vedie k vážnym komplikáciám alebo smrti.

Druhy a znaky liečby erytrodermie

Termín erytrodermia sa používa na opis špecifického stavu kože - sčervenanie kože vo veľkom meradle, vzhľad svrbivých vyrážok a odlupovanie. Problém je ťažké ignorovať, pretože v ňom trpí takmer celé telo, ale v štruktúre dermatologických ochorení je to zriedkavé - asi 2% prípadov. Je dôležité okamžite postupovať pri diagnostike a liečbe erytrodermie - stav je nebezpečný pre život pacienta.

Príčiny

Veľkoplošné lézie kože sa vyvíjajú pod vplyvom mnohých príčin a môžu pôsobiť ako nezávislé ochorenie (nosiť primárnu formu) a byť dôsledkom iného ochorenia (sekundárna forma). Takéto provokatéri môžu spôsobiť typické príznaky:

  • pacient má chronickú psoriázu s plakmi;
  • dermatitídy so silným svrbením;
  • infekčná kožná lézia;
  • vysadenie glukokortikosteroidov;
  • vystavenie silnému stresu;
  • leukémia a lymfóm;
  • malígne neoplazmy v neskorších štádiách;
  • ekzém;
  • plesňové lézie integuments;
  • stav imunodeficiencie, vrátane infekcie HIV;
  • genetická predispozícia.

V približne 1 z 10 prípadov nie je možné určiť presný zdroj problému vôbec, v takejto situácii sa používa všeobecný prístup k liečbe.

Riziková skupina zahŕňa zástupcov mužského pohlavia vo veku nad 40 rokov. Ženy môžu tiež trpieť erytrodermiou, ale vyskytujú sa niekoľkokrát menej často.

Lekári to vysvetľujú väčším výskytom provokujúcich faktorov medzi mužskou populáciou: zlými návykmi (fajčenie a pitie alkoholu), častými stresmi, užívaním liekov bez lekárskeho predpisu, nepriaznivými, ťažkými pracovnými podmienkami atď.

Popis a fotografia príznakov

Erytrodermia sa vyskytuje spontánne alebo je dôsledkom existujúceho ochorenia, ale v ktoromkoľvek z týchto scenárov ochorenie prejde dvoma štádiami. Počet primárnych príznakov charakteristických pre všetky formy ochorenia zahŕňa:

  • výskyt erupcií na tele, ktoré sa neustále dopĺňajú novými;
  • výrazné začervenanie tkaniva;
  • postupné stenčenie epidermy;
  • otvorené pľuzgieriky, zanechávajúce za sebou erozívne poškodenia;
  • primárne prvky sa postupne rozširujú a spájajú, čím vytvárajú dynamicky sa rozvíjajúce centrum.

V prvej fáze vývoja môže byť stav spontánne vyriešený a príznaky zmiznú. V tomto prípade sú terapeutické opatrenia ukončené. Ak sa tak nestane, ochorenie bude pokračovať a ďalšie príznaky typické pre erytrodermiu budú relevantné:

  • vyrážky a začervenanie postihujú takmer celé telo;
  • koža svrbivá;
  • kryty zdroja sa odlupujú (proces sa v neskorších štádiách vylepšuje);
  • zhoršenie všeobecného blaha - horúčka, zimnica;
  • poškodené nechtové platničky a vlasy sa stenčujú, zhoršujú, deformujú;
  • krvné cievy sa rozširujú, čo spôsobuje zvýšenú produkciu potu;
  • v neskorších štádiách dochádza k poruchám srdcového rytmu, zväčšeniu pečene a sleziny.

Nasledujúcou fotografiou erytrodermie u dospelých pacientov je možné posúdiť povahu a rozsah poškodenia tkaniva - bohatú červenú farbu šupinatej kože po celom tele.

Povedať, že problém je erytrodermia, je možné kombináciou troch typických príznakov choroby:

  • rozsah lézie je takmer absolútny (to znamená, že na tele nie sú prakticky žiadne oblasti nezmenenej kože);
  • konštantný peeling, ktorý sa nezastaví až do úplného zotavenia;
  • prijaté terapeutické opatrenia sú pomalé - choroba sa ťažko lieči.

druh

Erytrodermia sa u ľudí vyvíja niekoľkými spôsobmi. Typy sú opísané na základe ochorenia, proti ktorému sa objavil problém. Zvážte vlastnosti a charakteristiky bežných typov ochorení.

psoriatická

Erytrodermia sprevádza závažné formy psoriázy, keď lézie plakov postihujú veľkú časť tela.

Pri jeho vývoji zohrávajú svoju úlohu špeciálne faktory: agresívna expozícia kože slnečnému žiareniu a nekvalifikovaný predpis liekov na liečbu provokujúcich ochorení (dráždivých).

ichthyosiform

Geneticky determinovaný vrodený stav, ktorého znakom je porušenie procesu keratinizácie kože. Prvýkrát v histórii tento jav opísali čínski lekári v treťom storočí pred naším letopočtom. Suché formy ochorenia sprevádzajú:

  • pocit pevnosti kože;
  • vytvorenie viacnásobných váh, ktoré nie sú väčšie ako centimeter;
  • vysoké riziko pripojenia sekundárnej infekcie v dôsledku zníženia ochrannej funkcie tkanív.

Erythroderma Broca

Rôzne formy ichtyózy: prevládajúci stav hyperkeratózy a absencia vyrážky. Vzhľadom k charakteristickému vzhľadu pacientov sa táto patológia často nazýva „ochorenie v mierke rýb“. Jeho príčiny sú genetická porucha, v dôsledku čoho sa na epiderme vytvárajú na celom povrchu tela suché šupiny.

Erythroderma Leyner

Problém sa vyvíja u detí v prvom mesiaci života a predstavuje vznik rozsiahlych vyrážok pochádzajúcich z genitálií a pokožky hlavy. Foci sú edematózne, vyčnievajú nad povrch intaktných tkanív, vo veľkých záhyboch sa pozorujú fenomény výpalu. Pokračuje s normálnou telesnou teplotou.

Terapeutické opatrenia

V závislosti od formy ochorenia má liečba niektoré zvláštnosti, ale všetky opatrenia majú podobný smer a všeobecnú schému:

  • Eliminácia provokatívneho faktora alebo choroby a zrušenie všetkých liekov, ktoré pacientka prijala pred vývojom zápalového procesu na koži (okrem vitálneho).
  • Na zníženie tepelných strát pacienta sa umiestni do teplej komory malého priestoru. Jedno ubytovanie je žiaduce - to znižuje riziko sekundárnej infekcie.
  • Pacientovi je predpísané veľké množstvo nápoja (s horúčkou, tekutina sa podáva intravenózne), aby sa zabránilo dehydratácii v dôsledku hyperprodukcie potu.
  • Poškodená koža je ošetrená zmäkčujúcimi látkami.
  • Predpisuje sa liečivo na detoxikáciu organizmu (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez, atď.), Kortikosteroidy (pre ťažké formy), vitamínové formulácie na zachovanie ochranných funkcií tela.
  • V rámci liečby je vylúčený kontakt krytov s vodou, inak sa choroba rozšíri do zdravých častí tela.
  • Hypoalergénna strava.
  • S výskytom vlhkých oblastí a rozvojom infekcie pomocou antibiotík (vo vnútri i lokálne).

Liečba erytrodermie u dospelých pacientov a detí je zložitý a zdĺhavý proces.

Nedostatok adekvátnej terapie vedie k zhoršeniu kvality ľudského života, ako aj k zvýšenému riziku úmrtia v dôsledku neustále sa opakujúcich infekcií poranených tkanív.

Erytrodermia: príznaky a liečba

Erytrodermia - hlavné príznaky:

  • svrbenie
  • Opuchnuté lymfatické uzliny
  • Zvýšená teplota
  • zimnica
  • hnačka
  • nespavosť
  • Pleťový peeling
  • horúčka
  • únava
  • Opuch pokožky
  • Erózia pokožky
  • ochabnutosť
  • plešatosť
  • Červená kožná vyrážka
  • Strata nechtov

Erytrodermia je všeobecný názov pre patológie, v ktorých sa na koži objavuje charakteristická červená a šupinatá vyrážka. Okrem toho sú postihnuté buď veľké oblasti, alebo všeobecne celá koža. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u starších mužov (nad 40 rokov) a medzi všetkými kožnými patológiami, je určená pomerne zriedka, len v 2% prípadov.

Ďalšie klinické prejavy ochorenia sú:

Samozrejme, ochorenie a bežné príznaky, ako sú zimnica a podchladenie, únava a letargia, opuchnuté lymfatické uzliny a výskyt edému sú charakteristické. Výrazným príznakom je svrbenie.

Druhy a symptómy

Najbežnejšia je psoriatická erytrodermia. Pri tejto patológii sa jednotlivé lézie objavujú na ľudskom tele a na končatinách, ktoré sa neskôr spoja do jedného a stávajú sa podobnými spojitému šupinatému a svrbiacemu bodu. Psoriatická erytrodermia sa často vyskytuje s rastúcou teplotou, zatiaľ čo iné druhy tohto ochorenia sa vyskytujú bez hypertermie.

Ichthyosiformná erytrodermia Broca je kožná choroba, ktorá má vrodenú povahu a prejavuje sa prítomnosťou veľkých šupinatých oblastí kože a obzvlášť postihnuté sú oblasti veľkých záhybov. Trpia takouto kožnou chorobou, ako je Brockov erytrodermia, najčastejšie novorodencov - prejav ochorenia je pozorovaný počas druhého týždňa alebo druhého mesiaca života dieťaťa.

Dequamative erytrodermia Leiner-Moussa je ochorenie detí v prvých troch mesiacoch života s ťažkým priebehom, a to nielen prítomnosť príznakov, ako sú kožné lézie, ale aj iné, a to ťažké hnačky a nedostatok telesnej hmotnosti. S ochorením, ako je erythroderma Leinera Mousse, postihnuté oblasti kože sú jasne sfarbené, infiltrované a majú vločky vo forme otrub alebo platní. Kvôli masívnej lézii kože a iným symptómom je stav detí s takou patológiou, ako je deskvamatívna erytrodermia, extrémne ťažký - symptómy sa rýchlo zvyšujú, vzniká anorexia a dystrofia, pozoruje sa edém na dolných končatinách, deti sú nezdravé, nespia. Veľmi často sa na pozadí takéhoto stavu vyskytujú komplikácie vo forme pneumónie, pyelonefritídy, hnisavej konjunktivitídy, viacnásobných abscesov a flegmonálnej nekrózy mäkkých tkanív.

Prognóza pre takéto ochorenie ako deskvamatívna erytrodermia, ktorá podlieha včasnej a adekvátnej liečbe, je veľmi priaznivá - vo väčšine prípadov je možné predísť vzniku komplikácií a normalizovať stav mladých pacientov.

Ďalším typom je ekzémová erytrodermia, ktorej príznaky sú podobné príznakom bežného ekzému. Takáto patológia sa často vyvíja na pozadí genetickej predispozície - musí to byť aj účinok určitých alergénov na telo. Takéto ochorenie je často dôsledkom iných patológií vnútorných orgánov, preto je na objasnenie diagnózy potrebné komplexné vyšetrenie pacienta.

Najzávažnejším typom tohto ochorenia je exfoliatívna erytrodermia. Vyznačuje sa všeobecným rozšírením vyrážky v celom tele, ako aj všeobecnými toxickými symptómami. Najmä pacienti s týmto typom erytrodermie sa sťažujú na konštantnú únavu, podráždenie, nespavosť, horúčku a závažné dyspeptické poruchy.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​príznaky ochorenia závisia od formy erytrodermie. Ak hovoríme o ekzémovej forme, potom pacient pozoroval tvorbu kožného ekzému na určitých oblastiach kože (zvyčajne na tvári a končatinách). Ak má človek psoriatickú erytrodermiu, jeho prejavy sú podobné prejavom psoriázy, a to: vyrážka, šupinatenie a svrbenie v celom tele, lézie sú pokryté šupinatými šupinami.

Ak dieťa trpí takouto patológiou ako ichtyoziformná erytrodermia, bude mať výraznú hyperkeratózu so samostatnými lokusmi parakeratózy, perivaskulárnymi infiltrátmi a určí sa počet potných a mazových žliaz.

dôvody

Príčiny progresie patológie sú odlišné, napríklad psoriatická erytrodermia sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • vystavenie alkoholu a tabaku;
  • konštantné napätie;
  • nekontrolované lieky;
  • vystavenie slnečnému žiareniu.

Okrem toho príčiny vzniku tejto patológie môžu byť spojené s poruchami ľudského imunitného systému. A niekedy lekári a vôbec nedokážu zistiť príčinu vývoja patológie.

Vyššie uvedené dôvody sú často faktormi pre rozvoj iných foriem patológie, ako je deskvamatívna erytrodermia, psoriatická a ichtyoziformná erytrodermia, plus genetický faktor, ktorý sa k nim pridáva.

liečba

Liečba takejto poruchy ako erytrodermia závisí od príčiny patológie a jej formy. Spočiatku je potrebné odstrániť faktor, ktorý vyvoláva vývoj tohto ochorenia, a potom sa vykonáva komplexná lekárska terapia.

Liečba zahŕňa použitie rôznych liekov:

  • kortikosteroidy (najmä prednizón);
  • antihistaminiká na zmiernenie svrbenia a zníženie podráždenia;
  • enterosorbenty, odstraňovanie toxínov a alergénov z tela;
  • vitamínové prípravky na udržiavanie tela;
  • lieky, ktoré zvyšujú ochranné funkcie tela.

Liečba generalizovanej formy je závažná a dlhodobá, pretože ochorenie je náchylné na recidívu. Sú opísané aj smrteľné prípady tejto patológie. Aby bolo možné vyrovnať sa s touto formou ochorenia, je potrebné intravenóznym katétrom injikovať intravenózne kortikosteroidy, ako aj antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii tkanív.

Okrem užívania liekov, liečba zahŕňa vylúčenie kontaktu pokožky s vodou, pretože voda prispieva k šíreniu erytrodermie do zdravých oblastí. Tiež je znázornená hypoalergénna diéta.

Je potrebné súčasne liečiť ochorenia, ktoré prispeli k rozvoju patológií, ako je psoriatická erytrodermia, ekzematóza a iné, ako aj ochorenia, ktoré komplikujú priebeh ochorenia. A čo je najlepšie, liečba sa vykonáva v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach, kde sú vytvorené potrebné podmienky pre rýchle uzdravenie pacientov.

Ak si myslíte, že máte erytrodermiu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť Váš dermatológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Urtikária je jednou z najčastejších chorôb, na ktoré sa alergici uchýlia. Všeobecne sa termín urtikária vzťahuje na rad špecifických ochorení charakterizovaných odlišnou povahou výskytu, ale prejavujúcich sa rovnakým spôsobom. Urtikária, ktorej príznaky sa prejavujú vo forme zhluku pľuzgierov na koži a slizniciach, ktoré sa podobajú popáleninám, ktoré sa získajú, keď je koža vystavená žihľavke, je to práve dôvod, prečo sa volá.

Urtikária u detí je typ kožnej dermatitídy, ktorá sa vyznačuje prejavmi skôr nepríjemných príznakov. Choroba môže pôsobiť ako nezávislá choroba alebo môže byť súčasťou klinického obrazu iných patologických procesov.

Aktinická dermatitída sa vyskytuje na pozadí žiarenia na koži vo forme charakteristickej pre priebeh dermatitídy - vo forme zápalu. Takéto účinky zahŕňajú slnečné svetlo, ionizujúce žiarenie, umelé zdroje ultrafialového žiarenia. Aktinická dermatitída, ktorej príznaky sa objavujú na základe trvania vystavenia konkrétnemu faktoru, ako aj intenzity tohto účinku, určuje najmä citlivosť zváračov, poľnohospodárov, rádiológov, pracovníkov v zlievárňach a hutiach atď.

Plané neštovice (tiež známe ako kuracie kiahne) je vysoko nákazlivé infekčné ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým deti. Plané kiahne, ktorých príznaky sú charakterizované predovšetkým výskytom bublinovej vyrážky, môžu byť diagnostikované u dospelých, najmä ak neboli poskytnuté vhodné očkovania.

Zoonotické infekčné ochorenie, ktorého oblasťou poškodenia sú najmä kardiovaskulárne, muskuloskeletálne, reprodukčné a nervové systémy osoby, sa nazýva brucelóza. Mikroorganizmy tejto choroby boli identifikované vo vzdialenom roku 1886 a objaviteľom tejto choroby je anglický vedec Bruce Brucellosis.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

erytrodermie

Erytrodermia je všeobecný názov pre rôzne poškodenia kože, v kombinácii s výrazným generalizovaným sčervenaním kože s charakteristickými hrubými lamelami. Erytrodermia často postihuje mužov (pomer žien 2: 1) po štyridsiatich rokoch. Výskyt ochorenia je asi 1% všetkých fixných hospitalizácií pre kožné ochorenia.

Erytrodermia má nasledujúce charakteristické znaky: výraznú prevalenciu, niekedy dosahujúcu takmer absolútne poškodenie kože; konštantné odlupovanie kože, tak v počiatočnom štádiu, ako aj v neskoršom štádiu vývoja, od mäsovitého a múčnatého, až po listové alebo lamelové; odolnosť voči liečbe.

Existujú primárne a sekundárne erytrodermie. A ak sa primárne javia ako z ničoho, bez predchádzajúcich viditeľných predispozičných faktorov, potom sekundárne, ako to bolo, prekrývajú kožné ochorenia, ktoré sú už prítomné u ľudí. Nasledujúce bežné ochorenia môžu spôsobiť rozvoj erytrodermie: toxická epidermálna nekrolýza, kongestívna dermatitída, lymská choroba, seboroická dermatitída, svrab, Reiterov syndróm, pyodermia, psoriáza, lišajník, fotodermatitída, vezikula podobná listom, myelóm, rakovina pľúc, leukémia, HIV, plesňové ochorenia ochorenia, rakovina hrubého čreva, atopická dermatitída, kontaktná dermatitída, toxikoderma.

Erytrodermia sa môže vyskytnúť akútne, subakútne, chronicky. Akútna forma erytrodermie je zvyčajne dôsledkom zvýšenej citlivosti tela (akákoľvek alergia) na rôzne lieky (antibiotiká, sulfónamidy, ortuť, arzén atď.). Chronická erytrodermia je výsledkom prítomnosti bežných ochorení u človeka (mykóza húb, Hodgkinova choroba, retikulóza, leukémia atď.).

Symptómy erythrodermy

Jedným z najdôležitejších príznakov erytrodermie je: významné zvýšenie telesnej teploty, celkový vážny stav pacienta, vypadávanie vlasov, lymfadenopatia, vážne poškodenie nechtových platničiek, niekedy až do ich odlupovania. V dôsledku zvýšeného potenia a výraznej expanzie povrchových kožných ciev dochádza k zvýšenému prenosu tepla, čo sa prejavuje neustálym pocitom chladu, chladu, ktorý sa ďalej zvyšuje na pozadí zimnice a horúčky.

Medzi ďalšie subjektívne pocity patrí pocit napätosti a suchosti kože, parestézia, pálenie a svrbenie. V závažných prípadoch môže nastať edém, ktorého príčinou môže byť zlyhanie srdca a hypoproteinémia.

Erytrodermia v počiatočných štádiách má zvyčajne nasledujúce prejavy:

- V prípade akútneho nástupu alebo vývoja na pozadí exsudatívnej dermatitídy sa tieto prejavy pozorujú: výrazné stenčenie epidermy, exsudácia s tvorbou kôry, erytém

- Povinná exacerbácia sprievodného ochorenia

- Generalizovaný peeling s malými doskami s lichenifikáciou kože a drobným erytémom

- Pri absencii sprievodného ochorenia sa zvyčajne pozoruje poškodenie pokožky hlavy, hrádze a tela, po ktorom nasleduje generalizácia postihnutých oblastí.

Erytrodermia v neskorších štádiách vývoja má tieto prejavy:

- Alopecia, atrofické poškodenie nechtov, suché sliznice

- Zvýšenie telesnej teploty, zimnica, tachykardia

- Zväčšená slezina, zväčšená pečeň, lymfadenopatia

- V prípade súbežnej leukémie alebo lymfómu sa pozoruje steatorea a gynekomastia

Erytrodermia psoriatická

Tento typ erytrodermie sa vyvíja v dôsledku vystavenia takýmto provokujúcim faktorom, ako je nadmerné slnečné žiarenie, neuropsychické preťaženie, nedostatočne zvolená terapia s použitím Tsingodermy, Tsingolinu, Chrysorabínu, Psoriasinu, antibiotík a iných dráždivých látok. Psoriatická erytrodermia na pozadí bežných javov tohto ochorenia (lymfadenopatia, horúčka atď.) Sa prejavuje pretrvávajúcim zovšeobecneným zhutnením, pocitom chladu, pálením a bodaním kože, ako aj výraznou deskvamáciou.

Liečba psoriatickej erytrodermie v počiatočnom štádiu je založená na použití medicínskej zmesi striedajúcich sa zložiek, ako je tiosíran sodný a neogemodez. V niektorých prípadoch je liečba erytrodermie psoriatická založená na použití cytostatík (metotrexát atď.). Mali by sa však používať veľmi opatrne, pretože existuje pravdepodobnosť dosť závažných komplikácií.

Liečba erytrodermy

Liečba všetkých typov erytrodermie sa zvyčajne uskutočňuje podľa podobných princípov. V prvom rade je indikovaná terapia základného ochorenia, ktorá spôsobila vznik erytrodermie. Zároveň je ukázané zrušenie absolútne všetkých lekárskych prípravkov, ktoré boli odobraté pred vývojom tohto kožného procesu (to neplatí pre užívanie základných liekov).

Pacient by mal byť umiestnený v oddelenej miestnosti, v ktorej je možná regulácia vlhkosti a teploty vzduchu (infekčná alebo zápalná nemocnica). Použitie bežných komôr je tiež prípustné, ale mali by byť opakovane čistené denne, posteľná bielizeň zmenená a kremenená.

Ak hlavný proces, proti ktorému sa objavila erytrodermia, nebol stanovený, je ukázaný štandardný terapeutický komplex na použitie, ktorého hlavnou úlohou je zavedenie detoxikantov (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) v spojení s 5% albumínom p-rum, V niektorých prípadoch je indikované použitie aminokyselinových a tukových emulzií (Lipofundin, atď.) Na parenterálnu výživu, tiosíran sodný je predpísaný v iv. Ak bola erytrodermia spôsobená vystavením ťažkým kovom alebo otravou, Unithiol je indikovaný na použitie. Podľa indikácií je zobrazená aj korekcia porúch vody a elektrolytov. Okrem toho je nevyhnutné prísne kontrolovať objem vstrekovanej a emitovanej tekutiny.

Vzhľadom k tomu, že niektoré typy erytrodermie sa vyvíjajú na pozadí akéhokoľvek malígneho procesu alebo majú imunitný charakter, bolo preukázané, že ide o vymenovanie selektívnych imunosupresív, cytostatík a kortikosteroidov. Systémová liečba týmito činidlami sa však môže uskutočniť len v prípade presne definovaného typu erytrodermie.

Vzhľadom na to, že väčšina erytrodermií sprevádzaná zhoršenou diferenciáciou a keratinizáciou buniek, ako aj patologickou keratinizáciou, sú na podávanie podávané aromatické retinoidy. Pri menovaní týchto liekov by však malo byť veľmi opatrné, pretože samy o sebe sú schopné spôsobiť erytrodermiu, ktorá má tiež pomerne široké spektrum vedľajších účinkov.

Pre závažne sa vyskytujúcu spoločnú erytrodermiu je indikovaná hemosorpcia, lymfocytopheréza, laspheréza atď. Terapia erytrodermou, sprevádzaná ekzématickými prejavmi a svrbením, spočíva v predpisovaní anti-mediátorových liečiv, ktoré vykazujú antagonizmus k histamínu a iným biogénnym amínom. Taktiež je uvedené vymenovanie vitamínov E, A, C, B.

Lokálna liečba erytrodermie je čisto symptomatická a pozostáva z použitia lokálnych kortikosteroidov, zmäkčovadiel, 0,1-1% salicylovej masť, ako aj kúpania s pridaním manganistanu draselného (mangánu) a infúzií liečivých bylín.