Členok a jeho patológia

Časť fibula spojená s členkovým kĺbom sa nazýva členok. Táto časť plní stabilizačnú úlohu a je umiestnená na strane nohy, mierne nad nohou, vyčnievajúcou smerom von. Druhý, bežnejší názov pre členok, je členok. Bočný členok je tvorený časťou holennej kosti a stredný členok je tvorený fibulami.

anatómia

Anatomicky sa v členku osoby rozlišujú dve členky - vnútorné a vonkajšie. Vnútorný členok je tvorený časťou fibule. Orientácia členka je nasmerovaná na vnútornú stranu a nazýva sa mediál. Vonkajší členok sa nachádza na opačnej strane. Je tvorený vyčnievajúcim koncom holennej kosti.

Mediálne, bočné členky a talus spolu tvoria jeden z najdôležitejších kĺbov - členok. Vyznačuje sa veľkou pohyblivosťou, ale zároveň zvýšenou trvanlivosťou. Kĺb holennej kosti poskytuje nasledujúce funkcie:

  • udržuje telesnú hmotnosť, správne ju rozdeľuje na nohu;
  • je opora pre nohu;
  • umožňuje udržiavať vertikálnu polohu tela a robiť aktívne pohyby - skok, beh a chôdza;
  • Pomocou členkových prvkov môže osoba otáčať telo pozdĺž osi, pričom nohy spočívajú na povrchu;
  • členok a jeho prvky poskytujú pri jazde odpruženie.

Bočné a mediálne členky môžu byť bez problémov palpované a u ľudí s asténnym typom tela sa vizuálne vybúrajú na oboch stranách členka, ako hrbole.

Povrch kĺbu je pevne zakrytý hyalinnou chrupavkou, ktorá zabezpečuje hladký pohyb v kĺbe. Kĺbová dutina je naplnená intraartikulárnou tekutinou. Štruktúra členka umožňuje vykonávať funkciu odpisovania, ako aj chrániť tkanivo chrupavky pred opotrebovaním počas mechanického trenia.

Obidve členky sú pevne spojené so spojmi. Držia členky v anatomicky správnej polohe. Z väzov je najväčšia deltoidná skupina, laterálna skupina a predné a zadné väzy. Priamo v blízkosti mediálneho členku na vnútornej strane je tibiálny nerv. Ďalej je rozdelená na menšie vetvy a zabezpečuje prenos nervových signálov na celú nohu.

Tibiálny nerv je často poškodený, čo vedie k riziku vzniku periférnej neuropatie. To môže vyvolať porušenie ohybu a predĺženie nohy a udržiavať konštantnú bolesť v členku. Bočný členok je dodávaný s vetvami peronálneho nervu - zabezpečuje inerváciu zadnej časti chodidla a dolnej časti nohy.

Tiež členok je vybavený veľkými nádobami. Zadná tibiálna artéria prechádza blízko okraja mediálneho malleolu, je ľahko viditeľná a hmatateľná, a ak je to potrebné, podieľa sa na diagnostike ochorení, ako je ateroskleróza, diabetes, atď. Zvyčajne neschopnosť snímať túto loď hovorí o patológiách, ale pre niektorých ľudí to môže mať individuálne vlastnosti. V prípade rozsiahleho krvácania sa prstom pritlačí k členku - to je spôsob, akým sa má predísť strate krvi.

choroba

Podobne ako ktorýkoľvek člen artikulárnej artikulácie je ľudský členok vystavený traumatickému poškodeniu a chorobám kĺbov. Medzi bežné patológie patria artritída, artróza, dislokácia, zlomenina a iné poranenia.

Kde je členok osoby?

Členok je jednou z najzraniteľnejších častí tela a jeho zlom je jedným z prvých poranení pohybového aparátu. Podľa rôznych autorov je podiel takýchto zlomenín od 12 do 20%.

Ľudia ani nechápu, aká dôležitá je táto časť tela. S členkom používate všetku svoju silu z iných svalov, ako je chrbát, hrudník atď. Ak je poškodený alebo jeho väzy, potom osoba nie je schopná ani behať ani skákať.

Anatómia a funkcia členka

Aby sme pochopili, kde hrá členok a akú úlohu hrá človek pre človeka, musíme sa obrátiť na ľudskú anatómiu. Ľudská holenná kosť pozostáva z dvoch kostí: tibiálnych a fibula, ku ktorým je pripojená patella.

Vonkajší (laterálny) členok je vytvorený z distálneho konca fibulárnej kosti a vnútorný (stredný) predný (tibiálny) epifýz. Členok alebo členok, inými slovami, zaisťuje našu mobilitu.

Väzy laterálneho členku, stredného väziva a tuberkulózneho syndrómu tibie pevne držia kostné prvky, ktoré tvoria kĺb.

Poranenia členkov a starostlivosť o zranenia a bolesť v členku

zlomenina

Zlomeniny členkov (členkov) sa nachádzajú všade. Oni sú rozdelení do pronácie, keď je nadmerné otočenie členku smerom von (pronácia) a supination pri otáčaní nohy dovnútra.

Sťažnosti pacientov budú bolestivé v poškodenom mieste, neschopnosť opierať sa o nohu a neschopnosť chodiť sami.

Čo robiť v takýchto prípadoch:

  1. Najprv dávame zranenej nohe vyvýšenú pozíciu.
  2. Po druhé: položíme ľad, zabalíme do handra alebo uteráka a necháme ho aspoň 30 minút.

Ak je kĺb veľmi opuchnutý a opuch nezmizne, pri najmenšom pohybe je silná bolesť, naliehavá potreba ísť do traumatického centra.

Traumatológ vás preskúma a urobí röntgen.

Pre izolované zlomeniny laterálneho členku sa aplikuje sadra z hornej tretiny nohy na špičku prstov.

Približne tri týždne imobilizácia trvá. Potom si vezmete kontrolný obrázok a odstránite obväz. Traumatológ Vám predpíše odporúčanie k fyzioterapii, vrátane masáže, kúpeľov, cvičenia.

Ak je zlomenina dvoch členkov bez vytesnenia úlomkov, potom sa do strednej tretiny stehna aplikuje sadra, vrátane kolenného kĺbu. V tomto prípade trvá imobilizácia šesť týždňov. Keď sú fragmenty vytesnené, porovnávajú sa v lokálnej anestézii.

Potom sa omietka aplikuje približne šesť týždňov. Stáva sa tak, že nie je možné porovnávať fragmenty. Budete potrebovať operáciu, kde sú upevnené doskami a skrutkami.

Poranenie členka v každodennom živote možno zvyčajne dosiahnuť zasiahnutím tvrdým predmetom alebo pádom. V rovnakej dobe, tam je silná bolesť, ktorá nejde pre niekoľko dní. Noha sa zväčšuje, všimnete si, že je väčšia ako druhá.

Ohnutie a predĺženie sú bolestivé v dôsledku kompresie nervov opuchnutých tkanív. Hematóm je krvácanie do mäkkých tkanív, ku ktorému dochádza v dôsledku prasknutia ciev a kapilár. Noha prvý dostane fialový odtieň, potom sa zmení na modrú, zmení žlté po chvíli.

Prvá pomoc, ktorá by mala byť poskytnutá v prípade zranenia členka, je zabezpečiť zvyšok poškodenej nohy, aby sa nachladla na pomliaždenom mieste na zmiernenie opuchu. A na konci, dať osobe lieky proti bolesti.

Ak sa v priebehu niekoľkých dní bolesť nezmizne, opuch nezmizne, potom musíte navštíviť lekára. Na liečbu otlačenia členkov používajte masti, gély, NSAID a iné lieky.

Po piatich dňoch, môžete začať masírovať modriny, ak nie je žiadna bolesť a opuch. Odporúčaný kúpeľ s morskou soľou na zlepšenie prietoku krvi.

predĺženie

Výkyv členku je najčastejší u športovcov. Toto zranenie môže byť spôsobené fyzickou námahou alebo za okolností, keď osoba prekrútila nohu.

Takéto poškodenie môže viesť k prasknutiu členkového väzu. Tam je bolesť v mieste strečing. Tam je modravosť a opuch nohy v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v členku.

Existujú tri rozšírenia:

  1. Prvým stupňom je absencia ligamentóznej poruchy, ale dochádza k poškodeniu vlákien členkového kĺbu, zatiaľ čo kĺb je mierne opuchnutý a mierne boľavý.
  2. Druhým stupňom je poškodenie niektorých väzov a výskyt syndrómu akútnej bolesti.
  3. Tretím stupňom je úplné zničenie väzov.
    Liečba podvrtnutia členku je absolútny zvyšok zranenej nohy.
    Aplikujeme studený obklad päťkrát denne po dobu dvadsiatich minút. Odporúča sa obväzovať členok elastickým obväzom. Pri silnej bolesti užívajte lieky proti bolesti, ako je diklofenak, ketonal.

vykĺbenie

Dislokácia členka sa vyskytuje u dievčat, ktoré nosia vysoké podpätky, basketbalistov a iných ľudí. Takéto zranenie nastáva, keď kosť opustí kĺb, a preto je poškodený jeden alebo dva väzy. Ak počujete pád pri otáčaní nohy, potom je dislokácia silná.

Hlavnými prejavmi dislokácie sú bolesť, opuch a horúčka v oblasti poranenia. Liečba dislokácie v prvých dňoch: fixácia členku bandážou, odpočinok a chlad. Použitie rôznych protizápalových mastí a teplých soľných kúpeľov pomôže liečiť toto zranenie.

Na posilnenie členkov existuje celá škála aktivít:

  1. Prvý spôsob. Budeme potrebovať špeciálne gumičky alebo postroje, ktoré si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni.
    Krok na pásku s nohou, vytiahnite pásku s oboma rukami na seba, zatiaľ čo naša noha nedobrovoľne ohýba.
    Toto cvičenie posilňuje vnútorné svaly a väzy členkového kĺbu. A tak trikrát dvadsať záhybov.
  2. Druhý spôsob. Vystupujeme na ponožkách a opakujeme túto akciu trikrát na dvadsiatich vlekoch.
  3. Tretím spôsobom sú známe squatové skoky.

Čo je členok nohy a kde sa nachádza

Choroba členka je anatomická časť dolnej končatiny, ktorá zabezpečuje voľný pohyb nohy v troch rovinách: sagitálne, frontálne a horizontálne. Členok je v spodnej časti dolnej časti nohy a je súčasťou členkového kĺbu. Jeho bočné a mediálne časti vyčnievajú smerom von na oboch stranách Achillovej šľachy.

Prvý podrobný opis umiestnenia a štruktúry členka možno nájsť v záznamoch veľkého anatóma a umelca XV. Storočia, Leonarda da Vinciho. Poukázal na miesto, kde sa nachádza ľudský členok, veľmi podrobne maľoval všetky anatomické znaky dolnej časti nohy a jej kĺb, podpísal všetky svoje mená v latinčine.

V latinčine sa členok alebo členok nazýva "malleolus".

Anatomická štruktúra členka

Členok alebo členok je tvorený procesmi kostí tibiálnych a fibulačných kostí. Na tomto základe sa v anatomickej štruktúre nachádza bočné členok, ktorý je tvorený holennou kosťou a stredný členok, ktorý je tvorený fibulárnym.

V strede medzi kostnými útvarmi členka je členková kosť. Je to hustá štruktúra s tromi kĺbovými povrchmi. Práve tieto povrchy tvoria členkový kĺb a poskytujú voľný pohyb nohy.

Fyziologická funkcia členka

Kotva je povrch, ku ktorému je pripojené množstvo väzov, ktoré držia nohu.

Členkové zväzky:

  • Spodok dolnej extenzorovej svalovej šľachy. Tento väz sa nachádza priamo nad členkom a okolo neho je popruh. Jeho šírka je o niečo viac ako centimeter, takže je veľmi silná. Najčastejšie je zranený priamym úderom tupým alebo ostrým predmetom. Lokálny edém, krvácanie sa vyskytuje v mieste zápalu. Funkcia nohy nie je narušená, ale rozšírenie prstov môže spôsobiť bolesť v mieste poranenia.
  • Heel-fibulárny ligament. Krátky a široký väz, umiestnený na boku členka. Pochádza z dolného pólu fibule a pripája sa k päte kosti. Často je zranená pri chôdzi v sandáloch s vysokými podpätkami. Je to spôsobené otvorenosťou nohy a jej voľným umiestnením v topánke. Väčšina väzov členkov vydrží viac ako 450 kg. Preto, keď je zaťaženie ťažké, niekedy sa vyskytnú slzy kusov kostí, ku ktorým je zväzok pripevnený.
  • Predný tibiálny ligament (tibiálna syndesmóza) je šľacha umiestnená medzi fibulami a tibiálnymi kosťami. Zriedkavo je zranený, ale v prípade dislokácie členka sa často rozpadne.
  • Mediálne (deltoidné) väzivo sa nachádza medzi tibiálnym a predným artikulárnym povrchom talu. Väzy udržujú nohu v sagitálnej rovine a zabraňujú dislokácii členkového kĺbu v tomto smere.

Svaly, ktoré sa pripájajú okolo členku sú:

  • Dlhé fibula. Tento pronátor, zabezpečujúci pohyb nohy na stranu. Pochádza zo strany kolenného kĺbu tesne pod bedrami.
  • Krátky fibulárny sval je stredný až dlhý fibulárny a plní rovnakú funkciu.
  • Predný tibiálny sval sa nachádza priamo pred holennou kosťou v blízkosti periosteu. Vykonáva funkciu extenzora nohy a palca.

Všetky tieto a mnohé podobné situácie môžu ľahko spôsobiť vážne ochorenia väzy členkov:

  • Artritída členkového kĺbu.
  • Artróza členka.
  • Poranenie chronickej šľachy.
  • Synovitída.
  • Zlomenina členka (trhanie kosti s pripojeným väzivom).

Tieto stavy bez včasnej lekárskej starostlivosti môžu výrazne znížiť kvalitu života a viesť k krívaniu, prerušovanej bolesti v nohe.

Je to dôležité! Spočiatku, slabá noha, ktorá má znamenie flatfoot, postupne vedie k valgus zmene v tvare nohy. Nohy sa stávajú v tvare X.

Valgus je veľmi nebezpečný stav, ktorý môže obmedziť činnosť človeka v dôsledku poškodenia kolena a členka.

Členková artritída

Niekedy zranenie akéhokoľvek členka vedie k porušeniu integrity kože na ňom. To môže spôsobiť infekciu oblasti mäkkých tkanív infekčnými agensmi (pozri na fotografii).

Ako viete, väzy sú veľmi slabo zásobované krvou, čo spomaľuje rozvoj infekčného procesu. Počas 10-15 dní v oblasti poranenia dochádza k zápalu, ktorý ovplyvňuje synoviálne membrány talu. Zápal vedie postupne k deštrukcii kĺbového povrchu, narušeniu pohybu v kĺbe a jeho osifikácii.

  • Začervenanie kože nad kĺbom.
  • Opuch kĺbu.
  • Bolesť pri pohybe av pokoji.
  • Koža na kĺbe je horúca.

Zaujímavé! Niekedy v oblasti zapáleného kĺbu sú malé hrbole, ktoré hovoria o reaktívnej reumatoidnej artritíde. Takéto označenie vyžaduje neodkladnú konzultáciu so špecialistom, pretože oneskorenie môže ovplyvniť účinnosť liečby.

Osteoartróza členka

Na rozdiel od artritídy artróza nespôsobuje osifikáciu. Kĺb postihnutý artrózou je deformovaný a bolesť, ale zachováva si pohyblivosť.

  • Počnúc bolesťami. Pred chôdzou musíte stáť, „natiahnuť nohy“ a až potom je možnosť voľne chodiť.
  • Mierne zvýšenie teploty pokožky cez kĺb.
  • Opuch kĺbu.
  • Zvýšenie a deformácia spoja.
  • Frekvencia exacerbácie ochorenia, ktorá môže byť spojená s poveternostnými podmienkami, cvičením alebo zranením.

Liečba artrózy a artritídy zahŕňa použitie lokálnych a všeobecných protizápalových a analgetických liečiv.

Elektroforéza alebo spracovanie pulznými prúdmi dáva dobrý účinok. Základom liečby v tomto prípade je dodávanie molekúl liečiva do miesta zápalu pomocou elektrického prúdu s konštantným alebo striedavým účinkom.

Zlomenina členka

Zlomenina členka je vážne a nebezpečné poranenie, ktoré môže spôsobiť dysfunkciu kĺbu, kontraktúru lýtkových svalov alebo koňskej nohy.

V oblasti samotného členka existuje mnoho nervových plexov a krvných ciev, ktoré zabezpečujú výživu a pohyb nohy.

Najčastejšie sa zlomia bočné a mediálne členky. V závislosti od mechaniky zlomeniny sa jedna zlomí viac, druhá menej.

Ak sú medzi fragmentmi kostí mäkké tkanivá, potom ide o zlomeninu s posunom. Vyžaduje hospitalizáciu pomocou externých alebo interných metód osteosyntézy (kostné platne alebo Elizarovova metóda).

Rehabilitácia po zlomenine členka

V prípade zlomeniny členka je funkcia viacerých štruktúr narušená naraz. Zranené cievy, ktoré vedú k zlyhaniu obehu. Nervové zakončenia sú poranené, čo spôsobuje svalovú hypotóniu a edém mäkkých tkanív.

Ak chcete obnoviť plnú funkciu nohy vyžaduje riadne komplexnú rehabilitáciu.

  • Špeciálne fyzické cvičenia na nohu v každom období liečby.
  • Výživné cvičenia na zlepšenie celkového tónu svalov tela.
  • Fyzioterapeutické procedúry počas celého obdobia rehabilitácie.
  • Postupné zvyšovanie axiálneho zaťaženia na boľavú nohu 5-7 dní.
  • Použitie priehlavku ako prevencia sekundárnej päty.
  • Denné valcovanie tvrdej valčekovej pätky za rok po zranení.
  • Priebeh masáže na zlepšenie prekrvenia, prúdenie lymfy v dolnej končatine.

Členok: čo to je a kde je

Hlavným rozdielom medzi ľuďmi a zvieratami je vzpriamená chôdza, čo sa vysvetľuje vlastnosťou štruktúry kostry. Hlavné zaťaženie padá na nohy a členok, ktorý sa nazýva členok, slúži ako vysielač svalovej námahy dolnej časti nohy do svalov nohy. V tomto prípade má členok takmer celú hmotnosť ľudského tela.

Skladá sa z pohybového aparátu a šľachovitých útvarov členka, nielen zaisťuje pohyb chodidla, ale tiež zabezpečuje vertikálnu stabilitu osoby a jeho ovládateľnosť. Sľub spoľahlivej podpory tela a zdravého fungovania dolných končatín je plná funkčnosť členkového kĺbu.

Kde je

Podľa lekárskej definície je členkom kostná formácia nachádzajúca sa v spodnej časti lýtka. Kĺb sa nachádza medzi dolnou časťou nohy a nohou a prenáša a zjemňuje nervové impulzy z chodidla pri chôdzi, behu, skákaní. Zároveň členok nie je samostatnou tvorbou členkového kĺbu.

Čo je potrebné a hlavné funkcie

Pohyby členka sú dosť objemné. Umožňujú pohyblivosť v prednom a zadnom smere od 60 ° do 140 °, a plantárna ohybová poloha zviera uhol v rozsahu 50 °. Nervový systém členka pozostáva z tibiálnych a hlbokých peroneálnych nervov.

Zodpovednosť za ohyb nohy spočíva na holennej a plantárnej kosti, triceps svalu holennej kosti a dlhý flexor prstov. Pohyb zabezpečuje predná dlhá kosť a tretia malá holenná kosť.

štruktúra

Anatomicky sa artikulárna uzlina skladá z niekoľkých kostí:

Zrakovo je členok odlišným výčnelkom na bokoch nôh. Tieto výčnelky sú hlavy veľkých a malých kosti holennej kosti, ktoré v kombinácii s kosťou talu tvoria druh zástrčky.

Väzby kĺbovej formácie si zachovávajú kostné štruktúry, poskytujú ochranu a obmedzenie pohybov v členkovom kĺbe. Horná diferenciácia sa vyskytuje vo vzdialenosti 8 cm pod vydutím a nazýva sa stredným členkom.

Kosti sa navzájom spájajú šľachami. Štruktúrne to pripomína vrecko, ktoré sa skladá z dvoch vrstiev svalov, s uzavretím medzi kostným tkanivom. Prívod krvi do členka je organizovaný tromi tepnami s vetvami v oblasti kĺbovej kapsuly do siete malých prvkov. Takáto rozsiahla sieť na zásobovanie krvou zabezpečuje dodávanie živín a kyslíka do buniek štruktúry a včasné odstránenie venóznej krvi.

Možné zranenia a choroby

Výkon členka jeho funkčného účelu veľmi často vedie k rôznym zraneniam - podliatinám, výronom, zlomeninám. Poškodenie členka môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

  • Neúspešné pristátie pri skoku z výšky.
  • Odhoďte ťažký predmet na nohu.
  • Uťahovanie nôh.
  • Dislokácia nohy.

Okrem silnej bolesti je edém charakteristickým znakom poruchy integrity členka. Edém sa môže vyvinúť nielen pri poraneniach, ale aj pri rôznych ochoreniach. Zvonka sa edém prejavuje zvýšením veľkosti členka, zmenou odtieňa pokožky, ktorá sa stáva tenkou a lesklou.

Opuch sa môže šíriť v oblasti kĺbu a vysoko nad ním. Najčastejšie pri zvýšenom zaťažení dochádza k podvrtnutiu. Po takomto poranení sa pociťuje silná bolesť a rýchlo sa objaví edém pod členkom. Uťahovanie nohy vedie k dislokácii členku a na vonkajšej strane kĺbu sú zaznamenané začervenanie a opuch.

Zlomenina patrí medzi najzložitejšie a najnebezpečnejšie zranenia. V tomto prípade je oddelenie kostí nohy spolu so šľachami sprevádzané poškodením krvných ciev, prasknutím mäkkých tkanív a nervových zakončení. V oblasti členka je silná bolesť, kĺb je deformovaný a noha sa silne zväčšuje.

S konštantným zvýšeným zaťažením, silným tlakom na členky u ľudí s nadváhou, existuje t.n. trhliny, keď sa objavia mikroskopické trhliny na kostiach, ktoré sú trvalé. Na identifikáciu takéhoto únavového poškodenia v členku sa môže použiť počítač alebo magnetická rezonancia.

V závislosti od miesta lomu sa rozlišujú rôzne skupiny. Zlomeniny laterálneho členka sú rozdelené v súvislosti s pevným spojením distálnych koncov holennej kosti do typov A, B, C. Pre typ A je zlomenina umiestnená pod štrbinou medzi holennou kosťou a talom. Šikmá zlomenina označuje typ B. Typ C, charakterizovaný zlomeninou umiestnenou výrazne nad členkom. Existuje niekoľko variantov nepriamych špecifických zlomenín, pomenovaných podľa výskumníkov - Dupuytren, Volkmann, Myazonnev zlomenina.

Bolesť a opuch naznačujú problémy v členku spôsobené patologickými zmenami alebo následkami ochorení pohybového aparátu. Dlhá chôdza, dlhé trvanie zaťaženia nôh, keď je človek dlhšiu dobu v stoji, zvýšené zaťaženie pri rýchlom klesaní alebo ťažkom zdvíhaní môže vyvolať ochorenie šľachy.

Zápal šliach sa môže vyvinúť v oblasti akéhokoľvek kĺbu, ale v tomto prípade ide o zápal na križovatke kosti chodidla so svalmi nôh. Veľmi silné zaťaženie spôsobuje zápal členkového vaku - burzitídy. Bolesť a opuch členka môže indikovať dnu, keď usadzovanie kyseliny močovej v kĺboch ​​spôsobuje opuch. Bolestivé príznaky sa vyskytujú pri rozvoji artritídy, deformujúcej osteoartritíde.

Opuch členka nastáva, keď:

  1. Kŕčové žily.
  2. Tromboflebitída dolných končatín.
  3. Nefropatia u tehotných žien.
  4. Poruchy metabolizmu
  5. Zlyhanie srdca.

Neustály opuch kĺbov môže znamenať problémy s obličkami, pretože je to najčastejší príznak akútneho alebo chronického ochorenia obličiek. Ochorenie obličiek vedie k akumulácii tekutín v mäkkých tkanivách, a teda opuchu členka.

Narušenie normálnej lymfatickej drenáže spôsobuje závažné opuchy nielen kĺbov, ale aj dolných končatín, tzv. "Elephant disease". Prítomnosť trombu v cievach jednej končatiny (trombóza) spôsobuje opuch členkov a silnú bolesť.

Ako vyzerá členok v osobe a kde sa nachádza?

Počas evolúcie človek získal schopnosť vzpriameného chôdze, ktorá ho odlišuje od ostatných členov planéty. Vzhľadom na štruktúru kostry je zaťaženie pri pohybe rovnomerne rozložené.

Nohy sú navrhnuté tak, aby podporovali telo, takže ich kosti sú silnejšie. A členok vykonáva tlmiace funkcie pri pohybe na najrôznejšom povrchu.

Kde je členok osoby?

Je veľmi ľahké nájsť členok - to sú dva výrastky fibula vpravo a vľavo, kde kosti nohy pripojiť k nohe.

Kde je členok - foto

Štruktúra členka

Členok, alebo ako sa tiež nazýva členkový kĺb, pozostáva z dvoch procesov distálneho konca tibiálnej a peroneálnej kosti:

  • Rana na vonkajšej strane nohy sa nazýva bočné členok.
  • Vrták na vnútornej strane - mediálne.

Samotný spoj je blokovaný, kĺbový. Jeho os je orientovaná v priečnom smere cez členkovú kosť, ktorá sa skladá z tela, hlavy a krku. Hlava je konvexný artikulárny povrch na artikuláciu s navikulárnou kosťou.

Teleso je najviac objemová časť a má tiež kĺbový povrch.

Samotný talus je v kontakte s holennou kosťou, lýtkom a šupkou. Väzby sú k nej pripojené:

  • predné talu fibula;
  • posterior talus fibula;
  • pätná fibula;
  • deltový.

Ako funguje členok?

Členok je prirodzený tlmič nárazov medzi holennou kosťou a kosťami tarsu.

ostatky

Tibiálna kosť nesie plnú hmotnosť tela a fibrózna kosť poskytuje pružnú stabilitu kĺbu z bočnej strany.

zväzky

Najvýznamnejšia úloha v práci väzov v oblasti členkov:

  • Predný talu-fibrózny krížový väz spojuje predný povrch fibróznej kosti s talom a zabraňuje pohybu talu vpred.
  • Zadný talus-fibular - horizontálne stabilizuje a obmedzuje zadný posun talu.
  • Heel fibula - obmedzuje supináciu.
  • Deltoidný väz - spája predný povrch mediálneho členka s navikulárnou, talovou a pätnou kosťou.

Prvá pomoc pri poraneniach členka

Ľudia takýchto povolaní ako športovci, tanečníci, horolezci majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú čeliť zraneniam členkového kĺbu. Ženy, ktoré uprednostňujú vysoké podpätky, tiež často zrania členky. Môžu to byť podliatiny, podvrtnuté, vymknuté alebo roztrhané väzy, ako aj pomerne zložité zlomeniny kostí.

Podľa ICD 10 má členková kontúzia svoj vlastný kód - S 90,0. Zahŕňa rôzne povrchové poranenia oblasti členka. Vo väčšine prípadov je väzivovo svalová hmota poškodená. Kosti majú tendenciu zostať neporušené.

V prípade poranenia členka je okamžite potrebné:

  • okamžite odstráňte topánky z poškodenej končatiny;
  • s minimálnym pohybom poranenej končatiny ju skúmajte z hľadiska integrity pokožky. Ak nejaký, opatrne zaobchádzať s antiseptikami, aby sa zabránilo infekcii;
  • zaistiť úplný odpočinok poškodeného kĺbu, upevniť ho elastickým obväzom alebo pevným obväzom;
  • aplikujte na poškodenú oblasť studený obklad;
  • dať nohe vznešenú polohu;
  • Ak je bolesť v poranenom členku neznesiteľná, mali by sa užívať lieky proti bolesti.

Spoločné problémy - priama cesta k postihnutiu

Ako rozpoznať modrinu?

Najčastejšie zranenia členku sú modriny, výrony a výrony.

Symptómy poranenia členka sú:

  • ostrú bolesť v členku, ktorá sa nakoniec zmení na otravnú;
  • modrina na koži;
  • necitlivosť postihnutej oblasti;
  • opuch;
  • nepohodlie (krívanie) pri chôdzi a pohyboch chodidiel.

Príznaky výronov

Výron - nie celkom správna definícia. V dôsledku ostrého poranenia sa časť členkových väzov čiastočne roztrhne.

Zranenie najprv prináša trochu nepohodlie a až po nejakom čase sa prejaví v plnej sile%.

  • Spočiatku sa človek cíti trochu nepohodlne, ale môže sa pohybovať nezávisle.
  • Tam je mierna bolesť a krívanie.
  • Po určitom čase sa zápalový proces v poškodených väzoch zvyšuje - dochádza k silnému opuchu.
  • Hematóm sa objaví.
  • Teplota tela stúpa.
  • Je možné napadnúť zranenú končatinu, ale pohyb spôsobuje veľkú bolesť.

Príznaky dislokácie členka

To je jeden z najbežnejších typov poranení členkov u žien. Zvlášť náchylné k jej dámy, ktoré preferujú vysoké podpätky. Dislokácia je úplné premiestnenie povrchu kĺbu s prasknutím jeho väzov. Mierny stupeň dislokácie je možný - keď sa kĺb posunul a vlákna väzov a svalov zostávajú neporušené.

Existuje niekoľko typov dislokácií:

  • front;
  • vzadu;
  • outdoor;
  • interiéru;
  • Najlepším hráčom.

Bez ohľadu na dislokáciu - jeho príznaky sú vždy rovnaké:

  • ostré ostré bolesti;
  • kríza v kĺboch;
  • deformácia polohy nohy;
  • rýchly opuch kĺbu;
  • neschopnosť pohybovať nohou;
  • subkutánny hematóm.

Diagnostiku a následnú liečbu dislokácie vykonáva ortopedický chirurg.

Symptómy zlomeniny

Laterálna dislokácia môže spôsobiť zlomeniny členka. Veľmi často je táto škoda zložitá a môže viesť k invalidite.

Zlomeniny členkov sú rozdelené do dvoch typov - otvorené a uzavreté. V podstate sú intraartikulárne. Jednoduché zlomeniny sú vtedy, keď je poškodený len vonkajší, vnútorný členok alebo zadný okraj talu. Zložité zlomeniny - keď je poškodených niekoľko kostí alebo celý spoj.

Podľa typu zlomenín sa líši podľa:

Príznaky zlomeniny sú veľmi podobné príznakom dislokácie:

  • silná ostrá bolesť;
  • opuch;
  • neschopnosť vstať;
  • subkutánne krvácanie;
  • neprirodzená poloha nohy;
  • škrípanie v kĺbe pri skúškach alebo pri pokuse o pohyb.

Každé zranenie členka si vyžaduje správnu diagnózu a pozornosť ortopedického chirurga. Zanedbané ochorenie môže spôsobiť vážne komplikácie v práci členkového kĺbu a viesť k rozvoju deformačnej artrózy členkového kĺbu.

Druhá mládež mojich kĺbov!

Plakala som, bolo to pre mňa bolestivé, dokonca i chôdza bola ťažká. V roku 2017 som sa nedostal do skupiny pacientov, ktorí sa zúčastnili na klinických skúškach nového lieku špeciálne vyvinutého Ruskou akadémiou vied.

Členok u človeka a jeho patológia

Bolesť na nohe nad členkom vpredu

Bolí nohu nad členkom pred 20.09.201716.10.2017

Autor: chirurg Irina Malevannaya

Členok je časťou fibule členkového kĺbu a slúži ako jeho stabilizátor.

Obsah:

Táto časť kosti sa nachádza na nohe tesne nad nohou. Je to vďaka členku, ktorý prenáša celú telesnú hmotnosť na nohu.

Členok je pomerne zraniteľné miesto na nohe, ktoré je často príčinou zranení. Zranenia v tejto oblasti sú plné výskytu bolesti, sprevádzanej vývojom patologického procesu.

Okrem toho tieto prejavy môžu vyvolať ochorenia kĺbov, ktoré vyžadujú vážnu komplexnú liečbu.

Bolesti v členku - príčiny

Pre mnohých ľudí, ktorí čelia podobným problémom, vyvstáva otázka: prečo to členok bolí a čo to spôsobuje?

Napríklad, ak je neopatrná chôdza alebo zranenie, noha sa môže otáčať, čo vedie k nadmernému zaťaženiu väzov. Spravidla to vedie k ich roztiahnutiu a vzniku bolesti v členku.

Ťažká bolesť môže byť spôsobená svalovými zlommi a zlomeninami, najmä pri náhlom a neočakávanom rotačnom pohybe. Za podobných okolností sú hlavné symptómy sprevádzané edémom dolnej končatiny v poranenej oblasti, čo značne komplikuje pohyb pri chôdzi. Koža obklopujúca poškodenú oblasť môže zmeniť farbu.

Ďalšou príčinou, ktorá má za následok palpačnú bolesť v členku, môže byť zápal šliach, ktorý je aktívnym zápalovým procesom, ku ktorému dochádza na križovatke šliach a kosti. Ochorenie je charakterizované čiastočnou ruptúrou šľachy, čo naznačuje postupné hojenie. A je to spravidla dosť bolestivé.

Výskyt zápal šliach je z dvoch dôvodov:

• nadmerné zaťaženie nôh (najčastejšie sú športovci a ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl);

• prítomnosť zmien súvisiacich s vekom, ku ktorým dochádza u ľudí, ktorí prekročili míľnik štyridsať rokov.

Niekedy infekcie, autoimunitné zmeny, metabolické poruchy, poranenia a natiahnutie Achillovej šľachy môžu viesť k rozvoju ochorenia.

Nadmerné zaťaženie spôsobené dlhou chôdzou a dlhou stálosťou na jednom mieste môže vyvolať rozvoj brucitu. V tejto situácii je výskyt bolesti nevyhnutný.

Zvláštne nebezpečenstvo je zlomený členok. Takéto prejavy sú najčastejšie spojené s basketbalovými hráčmi, futbalistami a kategóriou ľudí, ktorí sa podieľajú na iných aktívnych športoch.

Bolesť v členku má tendenciu trvať pomerne dlhú dobu, pretože môže byť ťažké identifikovať príčinu.

Napríklad po vážnom zranení môže byť zlom zlomku zistený až po dvoch mesiacoch.

Bolesť členka môže byť spôsobená nesprávnym výberom topánky. Odporúča sa preto nakupovať topánky jednoduchšie v súlade s veľkosťou nôh a výhodne s prítomnosťou priehlavku.

Bolesti členka - čo robiť: prvá pomoc pri zranení

Keď kotník bolí, najčastejšou príčinou je vykĺbenie členkového kĺbu.

V tomto prípade musíte vedieť, aké opatrenia prijať v prípade domácich zranení a ako poskytnúť prvú pomoc.

V medicíne existujú tri stupne dislokácie:

• poranenia svalových vlákien väzov;

• čiastočné prasknutia a poškodenia samotných väzov;

Na stanovenie stupňa poškodenia je možné použiť röntgenové žiarenie. Preto v prípade výskytu silnej bolesti sa v žiadnom prípade neodporúča odložiť návštevu traumatológa a zapojiť sa do samoliečby.

• poranená končatina sa umiestni na vankúš alebo valček, čím sa zaistí pokojný stav;

• upevnite nohu elastickým obväzom;

• aplikujte chlad na postihnutú oblasť.

Môžete zmierniť silnú bolesť anestetikom. Potom by ste mali zavolať sanitku alebo sa pokúsiť doručiť zranenú osobu na pohotovosť. Lekár bude schopný určiť, ktorá liečba má byť predpísaná, a to závisí od závažnosti poranenia a následných následkov poranenia.

Ak sa jedná o strečing, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude stáť uloženie elastického obväzu, ktorý sa odporúča nosiť dva týždne v rade.

Keď kotník bolí z dôvodu roztrhnutia väzov, aplikuje sa odnímateľná sadra. Súčasne je možné predpísať fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. Obdobie rehabilitácie je približne jeden mesiac a celý priebeh liečby trvá zvyčajne približne dva mesiace.

Lokálne anestetiká sa predpisujú vo forme krémov a mastí a používajú sa na zníženie bolesti. Fyzikálna terapia je žiaduca, aby pokračovala po hlavnom ošetrení určitý čas. To poskytne príležitosť na posilnenie oslabených väzov členkového kĺbu.

Bolesti členka - čo robiť, keď nedošlo k zraneniu

Ak kotník bolí a nedošlo k žiadnemu zraneniu, potom sa najpravdepodobnejšie vyskytnú choroby kĺbov v dôsledku vývoja vnútorných degeneratívnych zmien.

V tomto prípade hovoríme o takých chorobách, ako sú:

Tieto prejavy sú charakterizované ostrým charakterom bolesti, ktorá má tendenciu sa zvyšovať, sprevádzaná zápalom. Mobilita je súčasne u pacientov výrazne obmedzená. Vyvstáva prirodzená otázka: čo robiť v takýchto prípadoch? Najprv by ste sa mali obrátiť na odborníkov:

V týchto prípadoch sa dôrazne neodporúča zapojiť sa do samoliečby, pretože výsledok ochorenia priamo závisí od správnosti stanovenej diagnózy, lekárskych predpisov a odporúčaní.

Po odstránení závažných príznakov by sa mala liečiť koreňová príčina - ochorenie, v dôsledku čoho členok neustále bolí.

Bolesti členka: kedy potrebujem lekára

Takýto vážny príznak, pri ktorom by bol členok na nohe zranený, by sa nikdy nemal ignorovať, a to ani v prípade, keď prejavy nemajú zjavný dôvod. Ide o zranenia, podliatiny a všetky druhy mechanických účinkov.

Ak bolesť nie je silná a náhodná, potom prechádza sama.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa odporúča okamžite vyhľadať lekársku pomoc a radu od špecialistu.

Faktom je, že opakujúca sa bolesť v členku sa nevyskytuje od nuly. Pravidlom je, že sú spôsobené rozvojom vnútorných patologických procesov, prítomnosťou sprievodných artikulárnych ochorení a majú tendenciu sa zvyšovať v neprítomnosti náležitej liečby.

Komplex fyzikálnej terapie, určený na posilnenie väzov

Komplex liečebných opatrení na odstránenie bolesti v členku zahŕňa komplex fyzikálnej terapie. Cvičenie terapia je zameraná na konsolidáciu výsledku, posilnenie väzov a svalov členkového kĺbu a stimuláciu krvného obehu. Pre väčšinu ľudí nie je vykonávanie navrhovaných cvičení ťažké. Terapeutická terapia zahŕňa nasledujúce cvičenia:

• Štartovacia pozícia: Sadnite si na zem, kolená rovno;

• zachytiť nohy s šatkou alebo uterákom, držať ju na okrajoch;

• utiahnite šálku a mierne ohnite nohu, držte ju v tejto polohe aspoň 15 sekúnd. Opakujte cvičenie 5 krát za sebou.

Takáto jednoduchá gymnastika zabráni vzniku následkov a zníži pravdepodobnosť následných zranení.

Ďalší bod, ktorý sa odporúča venovať pozornosť - je to topánky. Napodiv, ale vývoj patológií a poranení členka je spôsobený práve nesprávne zvolenými topánkami alebo neschopnosťou nosiť ich.

Po prvé, vaše nohy by sa mali cítiť pohodlne.

Pacientom sa odporúča ortopedická obuv, ktorej výber by sa mal vykonávať veľmi starostlivo, pretože inak existuje možnosť zastrčiť nohu.

Ľudia s plochými nohami by mali používať vložky alebo vložky absorbujúce otrasy.

Aby ste dosiahli požadovaný výsledok, mali by ste si určite oddýchnuť nohy, na tento účel sa odporúča mať nohu na špeciálnom vankúši alebo valčeku, čím sa zabezpečí jej kompletný denný odpočinok počas 2-3 hodín. Faktom je, že príčinou bolesti v členku môže byť, ako nadmerné zaťaženie nôh pri chôdzi a dlhodobé státie na jednom mieste. Preto má táto nuancia významnú úlohu.

Členok - kde je?

Členok sa nazýva tvorba kosti v dolnej časti nohy. Zvážte presne, kde sa nachádza táto časť dolnej končatiny, aké funkcie vykonáva a prečo sa považuje za jednu z najzraniteľnejších častí tela.

Spodný tlmič nárazov

Ak sa pozriete pozorne, môžete medzi nohou a holennou kosťou nájsť dva kostnaté výrastky - dve dolné časti nohy. Jeden bude na vnútornej strane nohy a druhý na vonkajšej strane. Toto je členok, ktorý vidíme.

Z anatomického hľadiska je vonkajším (laterálnym) členkom spodné delenie fibule a vnútorná (mediálna) časť je proces dolnej časti holennej kosti.

Spoločne tvoria kĺb, ktorý prenáša telesnú hmotnosť z nohy na nohu a je to druh tlmiča.

Slabý odkaz

Členok teda uvoľňuje tlak na nohu. Koniec koncov, pretože človek chodí rovno, potom nohy ako celok a najmä noha majú veľkú záťaž. Teraz je jasné, prečo je členok slabý článok medzi členkom a nohou. To predstavuje asi 20% poškodenia ľudského muskuloskeletálneho systému.

Traumatickým rizikovým faktorom nie je len vysoká záťaž, ale aj dynamika tejto nohy - pri chôdzi, behu, skákaní, kopaní alebo kopaní pri hraní futbalu alebo bojových umení.

Je potrebné dať nohu v mierne odlišnom uhle, prudko ju otočiť alebo ju zastrčiť - s vysokým tlakom sa to môže s vysokým stupňom pravdepodobnosti zmeniť na zlom s alebo bez posunu.

A potom, bohužiaľ, jeden môže nielen vidieť, ale aj cítiť umiestnenie poškodeného členku. Preto by mali byť kotníky chránené, najmä pre športovcov a turistov.

Mimochodom, o tom, aké ďalšie prvky ľudskej kostry sa skladá možno nájsť v článku Koľko kostí sú v kostre.

Čo je bočné členok a kde sa nachádza

Funkcia vzpriamenej chôdze u ľudí je zabezpečená špeciálnou štruktúrou jej kostry. Väčšina nákladu pri pohybe padá na nohu. A úloha vysielača medzi pracovnými svalmi nôh a nôh sa vykonáva členkom, tiež známym ako členok.

Ide o komplexné spojenie medzi členkovým kĺbom a kosťami chodidla, ktoré rozdeľuje náklad a zaberá takmer celú hmotnosť tela človeka.

Táto časť kostry je veľmi zraniteľná, takže na ňu padá veľa poranení a patológií pohybového aparátu.

Všeobecné charakteristiky

Kotva nie je kĺb alebo sval. Jedná sa o komplexnú štruktúru, ktorú tvoria hlavy kosti holennej kosti, spojené s astragalusom.

K nim sú pripojené svaly a šľachy, ktoré rozdeľujú záťaž na nohu, zabezpečujú prácu členkového kĺbu a udržiavajú rovnováhu. V dôsledku prítomnosti takejto zlúčeniny sa môže chodidlo voľne pohybovať v troch rovinách.

Ale špeciálna štruktúra členka obmedzuje amplitúdu takýchto pohybov, stabilizuje členkový kĺb.

Takmer každý počul o existencii takejto časti tela, ale niektorí nevedia, kde je členok. Aj keď v skutočnosti je veľmi ľahké nájsť.

V spodnej časti tela, v mieste, kde sa spája s nohou, môžete nielen tápať, ale aj vidieť projekcie po stranách. Oni nie sú rovnakej veľkosti, ale sú hlavy tibial a fibula kosti, spojenie s ramus nohy.

V súlade s týmto rozlíšiť bočné členok, umiestnený mimo, a mediálne.

Rôzne škody a choroby v tejto oblasti sú pomerne bežné. Zároveň je tu ostrá bolesť, ktorá narúša pohyb osoby. Cez členok prechádza veľké množstvo krvných ciev a nervových vlákien. Bolesť sa preto môže stať veľmi silnou, čo negatívne ovplyvňuje nielen výkonnosť, ale aj celkovú kvalitu ľudského života.

Ďalším príznakom rôznych patologických stavov členkov je opuch. Rozvíja sa zraneniami a inými chorobami.

Členok sa zväčšuje, koža mení farbu, môže byť lesklá a tenká. Edém sa môže šíriť nad aj pod členkom.

Okrem toho je pri niektorých poraneniach možná aj deformácia členka. A pohyblivosť nohy v tomto mieste je narušená v akejkoľvek patológii.

Bolesť a opuch v oblasti členka sa môže vyskytnúť v dôsledku traumy alebo degeneratívnych dystrofických ochorení.

Príčiny patológií

Členok je pomerne zložitá štruktúra, ktorá poskytuje pohyblivé spojenie holennej kosti s nohou. Toto miesto poskytuje funkcie odpisovania a znižuje zaťaženie nohy.

Často sa tu vyskytujú rôzne patológie a zranenia. Pri behu, skákaní alebo chôdzi je možné poškodiť členok. Zvlášť citliví na to sú športovci a ľudia, ktorí trávia dlhý čas na nohách.

Nepohodlná obuv, vysoké podpätky a nadmerná hmotnosť niekoľkokrát zvyšujú riziko poranenia.

Ale bolesť v členku nie je vždy spojená s traumatickým poškodením. Niekedy pravidelné zaťaženie alebo rôzne ochorenia spôsobujú výskyt iných patológií. Môžu to byť ochorenia kĺbov: artritída, artróza, synovitída, chronické zápalové procesy vo svaloch alebo väzoch, dna alebo osteoporóza.

Bežné zranenia

Najčastejšou príčinou bolesti v členku sú rôzne poranenia. Okrem toho sú im ľudia v každom veku vystavení. Toto miesto je veľmi zraniteľné, takže aj u ľudí, ktorí nie sú vystavení veľkým nákladom, môže dôjsť k zraneniu kedykoľvek.

Najčastejšie z nich sú takéto škody:

Aj malá modrina v oblasti členka spôsobuje edém a hematóm.

Toto je najčastejšie zranenie členka. Môže sa vyskytnúť pri zasiahnutí tvrdého povrchu, páde ťažkého predmetu na nohu alebo páde. Vyčnievajúce kosti členkov sú zraniteľným miestom pre takéto vplyvy. Zrážka členka môže byť veľmi bolestivá, pretože týmto miestom prechádza mnoho nervových vlákien a zaťaženie na ňom je vysoké aj pri státí.

Ak nemáte okamžite podniknúť kroky na zmiernenie bolesti a opuchu, potom sa bude postupne šíriť. V dôsledku poškodených krvných ciev sa vytvára hematóm. Pri palpácii sa pozoruje najmä bolestivosť pri podliatinách. Ale vážne poškodenie môže tiež viesť k bolesti pri chôdzi.

predĺženie

V oblasti členka je niekoľko veľkých väzov, ktoré vydržia veľkú záťaž. Preto podliehajú rôznym zraneniam. Najčastejšie dochádza k natiahnutiu členka. Môže sa vyskytnúť pri zvýšenom zaťažení, nedodržiavaní bezpečnostných predpisov pri športovaní, ako aj pri nosení nepohodlnej obuvi.

Po takomto poranení sa edém vyvíja rýchlo a pri chôdzi alebo pri pohmate dochádza k prudkej bolesti. V podstate je lokalizovaný mierne pod členkom.

Dislokovaný členok sa často stáva pri chôdzi na pätách

vykĺbenie

Pri prudkom neúspešnom pohybe, skoku, ako aj v dôsledku zastrknutia chodidla pri šliapaní na bahne alebo kamienku sa môže objaviť vykĺbenie členkového kĺbu. Členok je tiež poškodený. V podstate sa opuchy a začervenanie v tomto prípade vyskytujú na jeho vonkajšej strane a päta je otočená naruby.

Rozdiel medzi dislokáciou a subluxáciou kĺbov spočíva v tom, že tento kĺb sprevádza rôzne chronické artikulárne patológie: artritídu alebo artrózu.

Tuční ľudia podliehajú takémuto zraneniu, ako aj tým, ktorí vedú sedavý spôsob života. Väzbové zariadenie v nich je nakoniec oslabené a nemôže udržiavať spoj pri zvýšenom zaťažení.

V takýchto prípadoch môže noha zastrčiť aj pri bežnej chôdzi.

zlomenina

Najťažšie zranenie členku je zlomenina. Predstavuje oddelenie kostí nohy spolu so šľachami z miesta ich pripevnenia. Obe strany členka sú zvyčajne zranené.

Okrem toho môžu byť poškodené cievy, mäkké tkanivá a nervové plexusy. Sprevádzaný zlomeninou s ťažkou bolesťou, umiestnenou v členku alebo pod členkom.

Okrem toho často dochádza k opuchu, deformácii kĺbov, poškodeniu mäkkých tkanív, až k prasknutiu väziva.

Ale takzvaná stresová zlomenina členka je bežnejšia. Trvalé zvýšenie zaťaženia, ako aj silný tlak na oblasť členka kvôli nadmernej hmotnosti spôsobuje mikrotrhliny na kostiach. Tento stav spôsobuje bolestivú bolesť, ktorá sa nakoniec stáva trvalou.

Studený obklad môže pomôcť zmierniť bolesť a opuch po poranení.

Ako sa liečiť

Akákoľvek patológia v oblasti členka vyžaduje okamžitú liečbu. V pokročilých prípadoch môžu byť funkcie členkového kĺbu úplne narušené.

Preto by sa liečba ochorení a poranení na tomto mieste mala začať čo najskôr. Výber terapeutických techník vykonáva len lekár po vyšetrení a diagnostike.

Na zistenie poranenia sa najčastejšie vykonáva röntgenové žiarenie a sú možné MRI a biochemické krvné testy.

S výskytom silnej bolesti je nevyhnutné, aby sa v prvom rade podala osoba prvej pomoci. Bezprostredne po zranení by sa mali topánky opatrne uvoľňovať tak, aby zvyšujúci sa edém nespôsobil poškodenie.

Odporúča sa čo najrýchlejšie aplikovať na boľavé miesto chlad. To pomôže znížiť bolesť, ako aj zabrániť vzniku edému. Okrem toho je veľmi dôležité obmedziť zaťaženie poranenej končatiny.

Pacient musí sedieť alebo ležať a noha by mala byť na pódiu.

Všetky ostatné liečby závisia od príčiny nepohodlia v členku. V prípade zlomeniny je potrebná pomoc chirurga, ktorá kombinuje poškodené kosti a aplikuje sadrovú kašu.

Úplná eliminácia, niekedy dokonca len limit zaťaženia, zrýchľuje obnovu.

Na urýchlenie spájania kostí je možné predpísať prípravky vápnika, vitamín D, múmiu a biologicky aktívne doplnky, ktoré zlepšujú metabolické procesy.

Výrony alebo dislokácie zvyčajne nespôsobujú vážne poškodenie tkaniva. Ale opuch je nevyhnutne prítomný. Na jeho zníženie, okrem studených obkladov a NSAID, môžete aplikovať masť na báze heparínu alebo troxevasínu. Často sa predpisujú aj diuretiká.

Rovnako ako pri zlomenine je nutné členok znehybniť aspoň niekoľko dní. Ale namiesto omietky na tento účel použite elastickú bandáž. Členkový obväz by sa mal vykonať tak, aby noha bola v pravom uhle k dolnej časti nohy.

S takými zraneniami v prvých dňoch nemôžete robiť otepľovanie obklady, pretože to môže spôsobiť zvýšenie edému.

Na liečbu patológie členkov, spôsobenej zápalovými alebo dystrofickými procesmi v kĺboch, je nevyhnutné použitie nesteroidných protizápalových liekov.

Najčastejšie je založený na diklofenaku, ketoproféne alebo ibuproféne. Sú dostupné vo forme tabliet, mastí alebo injekcií.

Ako pomocná metóda terapie sa nevyhnutne používajú fyzioterapeutické postupy: magnet, UHF, laserová terapia, bahenné aplikácie, minerálne kúpele.

Aby ste predišli zraneniam členkov, musíte si vybrať pohodlné topánky s nízkymi podpätkami.

Predchádzanie problémom

Pri častých dislokáciách alebo iných poškodeniach kĺbov sa môžu vyvinúť degeneratívne ochorenia. Preto by ste sa mali snažiť vyhnúť sa zraneniu. K tomu, nosiť pohodlné topánky s pevnou pätou. Pred atletickým zaťažením sa musí zahriať.

Aby sa zabránilo bolesti a opuchom rôznych patológií členkov, je veľmi dôležité venovať pozornosť topánkam. Mala by byť mäkká, s podperou oblúka alebo špeciálnymi ortopedickými vložkami.

Denne sa odporúča robiť gymnastiku na posilnenie svalov a väzov členka. Jednoduché cvičenia, ako je otáčanie nôh, chôdza na nohách a päty, ohýbanie prstov, možno vykonať niekoľkokrát denne.

Je tiež potrebné urobiť masáž nôh, chodiť po masážnych podložkách. Vo večerných hodinách je vhodné si vziať kúpeľ nôh alebo kontrastnú sprchu.

Kotva je jedným z najzraniteľnejších miest v ľudskej kostre. Jeho pracovná kapacita však závisí od jej normálneho fungovania. Aby ste nestratili schopnosť normálne sa pohybovať, musíte ju chrániť pred poškodením.

Pridajte komentár

POZOR! Všetky informácie na tejto stránke sú iba informatívne alebo populárne. Diagnóza a predpisovanie liekov si vyžaduje znalosť lekárskej anamnézy a vyšetrenie lekárom. Preto dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s lekárom o liečbe a diagnóze.

Štruktúra členku a chodidla

Členkový kĺb je kotviacim bodom kostry ľudskej dolnej končatiny. Práve na tomto kĺbi padá váha tela pri chôdzi, behu, športovaní. Na rozdiel od kolena môže noha odolať zaťaženiu nie pohybom, ale hmotnosťou, ktorá ovplyvňuje vlastnosti jeho anatómie. Štruktúra členka a iných častí chodidla zohráva dôležitú klinickú úlohu.

Anatómia nohy

Predtým, ako sa hovorí o štruktúre rôznych častí chodidla, je potrebné uviesť, že v tejto časti kostí nôh, väzivové štruktúry a svalové prvky vzájomne pôsobia organicky.

Kostrová kosť chodidla sa potom delí na tarzus, metatary a falangy prstov. Kosti tarsu sa artikulujú s prvkami nohy v členkovom kĺbe.

Členkový kĺb

Jedným z najväčších kostí tarsu je členková kosť. Na hornom povrchu sa nachádza výstupok, nazývaný blok. Tento prvok je spojený s fibulami a tibiálnymi kosťami na každej strane.

V bočných častiach artikulácie sú kostnaté výrastky - členky. Vnútorné je rozdelenie holennej kosti, a vonkajšie je fibula. Každý kĺbový povrch kostí je lemovaný hyalínovou chrupavkou, ktorá vykonáva výživnú a tlmiacu funkciu. Kĺbové spojenie je:

  • Štruktúra je komplexná (ide o viac ako dve kosti).
  • Vo forme - blob.
  • Z hľadiska pohybu - biaxiálne.

zväzky

Retencia kostných štruktúr medzi sebou, ochrana, obmedzenie pohybov v kĺbe sú možné v dôsledku prítomnosti členkových väzov. Opis týchto štruktúr by mal začínať skutočnosťou, že sú rozdelené do anatómie do 3 skupín. Do prvej kategórie patria vlákna, ktoré spájajú kosti ľudskej spodnej časti nohy:

  1. Interosseózny väz je spodná časť membrány, ktorá sa rozprestiera po celej dĺžke holennej kosti medzi jej kosťami.
  2. Zadný spodný väz je prvok, ktorý zabraňuje vnútornej rotácii kostí dolnej časti nohy.
  3. Predný dolný fibulárny väz. Vlákna tejto štruktúry sú nasmerované z holennej kosti na vonkajšiu členku a umožňujú vám držať nohu od vonkajšej zatáčky.
  4. Priečny väz je malý vláknitý prvok, ktorý fixuje nohu od otáčania smerom dovnútra.

Okrem vyššie uvedených funkcií vlákien poskytujú spoľahlivé pripojenie krehkej fibróznej kosti k silnej tibiálnej kosti. Druhou skupinou väzov sú vonkajšie bočné vlákna:

  1. Predné talu fibula
  2. Zadná talus fibula.
  3. Pätnej-fibulární.

Tieto väzy začínajú na vonkajšom členku fibule a rozchádzajú sa v rôznych smeroch smerom k tarzálnym prvkom, preto sú spojené výrazom „deltoidný väz“. Funkciou týchto štruktúr je posilnenie vonkajšieho okraja tejto oblasti.

Nakoniec tretia skupina vlákien sú vnútorné laterálne väzy:

  1. Holennej-navikulární.
  2. Holennej-päta.
  3. Predné tibiálne pučanie.
  4. Zadný tibiálny piest.

Podobne ako anatómia predchádzajúcej kategórie vlákien, tieto väzy začínajú na vnútornom členku a udržiavajú kostru tarsu v pohybe.

svaly

Pohyb v kĺbe, dodatočná fixácia prvkov sa dosahuje prostredníctvom svalových prvkov obklopujúcich členok. Každý sval má určitý bod pripojenia na nohu a svoj vlastný účel, avšak štruktúra v skupinách môže byť kombinovaná podľa prevládajúcej funkcie.

Svaly zapojené do flexie zahŕňajú zadné tibiálne, plantárne, tricepsy, dlhé ohyby palca a iné prsty. Za predĺženie sú zodpovedné predné tibiálne dlhé extenzory palca, dlhé extenzory iných prstov.

Tretia svalová skupina je pronátor - tieto vlákna otáčajú členok smerom k stredovej čiare. Sú to krátke a dlhé fibulárne svaly. Ich antagonisty (podprsné podpery): dlhý extenzor palca, predný fibulárny sval.

Achillova šľacha

Členok v zadnej časti je posilnený najväčšími achillovými šľachami v ľudskom tele. Vzdelávanie je tvorené zlúčením svalov gastrocnemius a soleus v dolnej časti nohy.

Dôležitým klinickým bodom je možnosť prasknutia a výronov tejto štruktúry. V tomto prípade musí traumatológ vykonať komplexnú liečbu na obnovenie funkcie.

Krvné zásobovanie

Svalová práca, obnova prvkov po strese a poranení, metabolizmus v kĺbe je možný vďaka špeciálnej anatómii obehovej siete obklopujúcej spojenie. Zariadenie artériových tepien je podobné krvnému zásobeniu kolenného kĺbu.

Predné a zadné tibiálne a peroneálne artérie sa rozvetvujú v oblasti vonkajších a vnútorných členkov a zakrývajú kĺb na všetkých stranách. Vďaka takémuto zariadeniu arteriálnej siete môže anatomická oblasť plne fungovať.

Venózna krv prúdi z tejto oblasti cez vnútorné a vonkajšie siete, ktoré tvoria dôležité formácie: subkutánne a tibiálne vnútorné žily.

Iné kĺby chodidla

Členok spája kosti nohy s holennou kosťou, ale medzi nimi sú malé zlomky dolnej končatiny spojené aj malými kĺbmi:

  1. Päta a kosť kosti človeka sa podieľa na tvorbe podtlakového kĺbu. Spolu s talu-päty-navikulárny kĺb, spája kosti tarsu - zadnej nohy. Vďaka týmto prvkom sa objem otáčania zvyšuje na 50 stupňov.
  2. Kosti tarsu sú spojené so strednou časťou kostry chodidla pomocou tarzózno-metatarzálnych kĺbov. Tieto prvky sú vystužené dlhým plantárovým ligamentom - najdôležitejšou vláknitou štruktúrou, ktorá tvorí pozdĺžny oblúk a zabraňuje vzniku plochej nohy.
  3. Päť metatarzálnych jamiek a bázy bazálnych falangov prstov sú spojené metatarsophalangeálnymi kĺbmi. A vnútri každého prsta sú dva medzifalangeálne kĺby, ktoré spájajú malé kosti dohromady. Každá z nich je po stranách vystužená väzovými väzmi.

Táto ťažká anatómia ľudskej nohy umožňuje udržať rovnováhu medzi pohyblivosťou a podpornou funkciou, čo je veľmi dôležité pre vzpriamenú chôdzu osoby.

funkcie

Štruktúra členkového kĺbu je primárne zameraná na dosiahnutie mobility potrebnej na chodenie. Vďaka dobre koordinovanej práci svalov v kĺbe sú možné pohyby v dvoch rovinách. V prednej osi ľudského členka robí ohyb a predĺženie. Vo vertikálnej rovine je možné otáčanie smerom dovnútra a v malom objeme smerom von.

Okrem toho sa vďaka mäkkým tkanivám v tejto oblasti vykonáva tlmenie pohybov, ktoré udržujú kostné štruktúry neporušené.

diagnostika

V takom komplexnom prvku pohybového aparátu, ako členok, sa môžu vyskytnúť rôzne patologické procesy. Na zistenie chyby, na jej zobrazenie, na správne vykonanie spoľahlivej diagnózy existujú rôzne diagnostické metódy:

  1. Rádiografiu. Najekonomickejší a cenovo dostupný spôsob výskumu. Obrazy členkov sú zhotovené v niekoľkých projekciách, na ktorých je možné nájsť zlom, dislokáciu, nádor a iné procesy.
  2. US. V súčasnom štádiu diagnózy sa zriedka používa, pretože na rozdiel od kolena je dutina členka malá. Metóda je však dobrá ekonomická, rýchla, bez škodlivých účinkov na tkaninu. Môžete zistiť akumuláciu krvi a opuch v kĺbovom vaku, cudzích telách, aby ste si vizualizovali väzy. Opis postupu, výsledky sú pre lekára funkčnou diagnózou.
  3. Počítačová tomografia. CT sa používa na posúdenie stavu kostného systému kĺbu. Pri zlomeninách, nádoroch, artróze je táto technika najcennejšia v diagnostických termínoch.
  4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Rovnako ako v štúdii kolenného kĺbu, tento postup je lepší ako ktorýkoľvek iný indikuje stav kĺbovej chrupavky, väzov, Achillovej šľachy. Táto technika je drahá, ale čo najinformatívnejšia.
  5. Atroskopiya. Minimálne invazívny, málo traumatický postup, ktorý zahŕňa vloženie do kapsuly komory. Lekár môže skúmať vnútorný povrch vaku vlastnými očami a určiť patologické centrum.

Inštrumentálne metódy sú doplnené o výsledky lekárskych vyšetrení a laboratórnych testov, na základe kombinácie údajov odborník diagnostikuje.

Patológia členkového kĺbu

Bohužiaľ, aj taký silný prvok ako členkový kĺb je náchylný k rozvoju ochorenia a traumy. Najčastejšie ochorenia členka sú:

  • Artróza.
  • Artritída.
  • Poranenie.
  • Ruptúry Achillovej šľachy.

Ako podozriť z choroby? Čo robiť ako prvé a aký odborník musí kontaktovať? Potrebujete pochopiť každú z týchto chorôb.

Deformujúca artróza

Členkový kĺb často podlieha deformačnej artróze. Pri tejto patológii dochádza v dôsledku častého stresu, traumatizácie, nedostatku vápnika, dystrofie kostí a chrupavkových štruktúr. Postupom času sa kosti začnú tvoriť výrastky - osteofyty, ktoré narúšajú rozsah pohybu.

Patológia sa prejavuje mechanickými bolesťami. To znamená, že príznaky sa zvyšujú večer, zhoršujú sa po cvičení a v pokoji sa oslabujú. Ranná stuhnutosť krátkodobá alebo neprítomná. V členkovom kĺbe dochádza k postupnému poklesu pohyblivosti.

Po diagnóze sa pacientovi odporučí lekárska korekcia, fyzioterapia, terapeutické cvičenia. Je dôležité dodržiavať požiadavky lekára, aby sa zabránilo deformáciám, ktoré si vyžadujú operáciu.

artritída

K zápalu kĺbov môže dôjsť, ak sa dostane do dutiny infekcie alebo sa vyvinie reumatoidná artritída. Členok sa môže tiež zapáliť v dôsledku ukladania solí kyseliny močovej v dne. Je to ešte bežnejšie ako záchvat kolena.

Patológia sa prejavuje bolesťou v kĺbe v druhej polovici noci av dopoludňajších hodinách. Bolesť sa zmenšuje z pohybu. Symptómy sa zastavia užívaním protizápalových liekov (Ibuprofen, Nise, Diclofenac), ako aj po použití mastí a gélov na oblasti členkov. Môžete tiež podozrenie na ochorenie súčasným poškodením kolenného kĺbu a kĺbov ruky.

Lekári sú zapojení do reumatológie lekári, ktorí predpisujú základné prostriedky na odstránenie príčiny ochorenia. S každou chorobou má svoje vlastné lieky, ktoré sú určené na zastavenie progresie zápalu.

Je dôležité rozlišovať infekčnú artritídu od iných príčin. Zvyčajne sa prejavuje ako živá symptomatológia s intenzívnou bolesťou a edematóznym syndrómom. V dutine spoločného hnisu sa hromadí. Liečba sa vykonáva antibiotikami, je potrebný odpočinok na lôžku, často sa vyžaduje hospitalizácia pacienta.

zranenia

V prípade priameho poranenia členkového kĺbu pri športe, pri dopravných nehodách môžu byť pri výrobe poškodené rôzne kĺbové tkanivá. Poškodenie spôsobuje zlomeniny kostí, roztrhnutie väziva, integritu šľachy.

Po poranení členka, musíte pripojiť miesto ľadu, poskytnúť odpočinok pre končatiny, potom kontaktujte pohotovosť. Traumatológ po preskúmaní a vykonávaní diagnostických štúdií predpíše komplex terapeutických opatrení.

Liečba najčastejšie zahŕňa imobilizáciu (imobilizáciu končatiny pod kolenným kĺbom), menovanie protizápalových liekov proti bolesti. Niekedy je nutný chirurgický zákrok na elimináciu patológie, ktorá môže byť vykonaná klasickým spôsobom alebo pomocou artroskopie.

Ruptúra ​​Achillovej šľachy

Počas športového zaťaženia, s pádom na nohu, priamy úder do zadnej časti členka môže spôsobiť úplné prerušenie Achillovej šľachy. V tomto prípade sa pacient nemôže postaviť na nohy, narovnať nohu. V oblasti poškodenia vzniká opuch a krv sa hromadí. Pohyb v kĺbe je pre postihnutú osobu mimoriadne bolestivý.

Traumatológ odporúča chirurgickú liečbu. Konzervatívna terapia je možná, ale pri úplnom prasknutí šľachy je neúčinná.

Typy zlomenín členkov a ich liečba

Zlomenina členka je porušením štrukturálnej integrity kostí distálneho (distálneho od tela) časti nohy. V každodennej reči sa členok nazýva členok. Táto anatomická formácia pozostáva z:

  1. Bočný členok, to znamená z distálnej časti holennej kosti, ktorý vykonáva funkciu držania členkového kĺbu v správnej polohe.
  2. Mediálny členok, to znamená z kostného procesu holennej kosti.

Iný názov pre bočné členok je vonkajší a stredný členok je vnútorný. Je to členok, ktorý sa podieľa na prevode hmotnosti na nohu, takže je vybavený silným kĺbom a väzivovým aparátom.

Vizuálne, členok vyzerá ako malé kostné hrbole, ktoré sa nachádzajú takmer symetricky mimo chodidla.

Členok vykonáva pohyby len v jednej rovine, takže zlomenina členka je často kombinovaná s dislokáciou alebo zlomeninou chodidla.

Zlomeniny členkov a ich klasifikácia

Všetky zlomeniny sú rozdelené do dvoch skupín na základe integrity kože. Ak je porušená integrita, potom je otvorená rana obsahujúca fragmenty kostí, ide o otvorenú zlomeninu. Ak mäkké tkanivo nekomunikuje s prostredím, ide o uzavretú zlomeninu.

Uzavreté zlomeniny môžu byť komplikované vnútorným poškodením krvných ciev, svalov, väzov a kĺbov. Ostré fragmenty kostí, posunujúce sa, môžu rezať a odpudzovať akýkoľvek typ tkaniva, čo spôsobuje značné poškodenie tela. Preto je dôležité zabrániť pohybu v postihnutej končatine.

Pri otvorených zlomeninách sa otvára krvácanie a pri uzavretých zlomeninách dochádza k krvácaniu buď pod kožou alebo do vrstiev iných mäkkých tkanív. V oblasti členka je veľký počet ciev, kĺbov a nervových zakončení, ktoré je potrebné po zranení obnoviť.

Od 10 do 15% obetí je postihnutých, pretože nemôžu úplne vrátiť všetky funkcie členka.

Pozorované pri pohľade na nohu dva kužele na stranách - to je špičkou malých a veľkých holennej kosti.

A medzi nimi v dolnej časti je blok calcaneus, členok, kváder, scaphoid, a ďalšie. Kvôli špecifickým vlastnostiam artikulácie sa často vyskytuje kombinovaná zlomenina členka a ktorákoľvek z pätových kostí. Čo spôsobuje zlomeniny? Z dôvodu výskytu sú:

  1. Patologická, únavová alebo vyvolaná vnútornými chorobami, ako je osteoporóza, malígne alebo benígne nádory, tuberkulóza.
  2. Traumatické, to znamená, že sa vyskytli v dôsledku pádu, nárazu, rozdrvenia kostí členka.

Hlavným rozdielom medzi týmito dvomi kategóriami je, že patologické fraktúry sa môžu vyskytnúť takmer spontánne, nevyžadujú žiadny špeciálny stimul z okolitého sveta.

V dôsledku starej krehkosti kostí, dokonca aj pri minimálnom vplyve, sa môže vyskytnúť zlomenina, ktorá vedie k vysokému percentu poranení u starších ľudí.

U starších ľudí je regenerácia kostného tkaniva spravidla pomalšia ako u mladých ľudí, takže rehabilitácia sa predlžuje. Podľa stupňa narušenia integrity kostného tkaniva sú zlomeniny členkov:

  • plná, to znamená, že kosť je rozdelená na dva alebo viac oddelených fragmentov kosti;
  • neúplné, to znamená, že medzi fragmentmi kostí je trhlina.

Členok obsahuje iba malé a veľké kosti holennej kosti, ale tiež členok umiestnený nižšie. Frakcia bilgear sa vyznačuje tým, že zahŕňa len poškodenie kosti holennej kosti, zatiaľ čo zlomenina trilobaciu zachytáva aj ramus. Podľa stupňa odľahlosti od seba sa môžu vyskytnúť fragmenty kostí:

  1. Zlomenina členka s posunom, keď kostné fragmenty prepichnú periosteum a menia svoju vzájomnú polohu.
  2. Zlomenina členku bez posunu, keď kosti neopúšťajú priestor periosteum.

Najčastejšou príčinou poranení členkov je pád na nohu s otočením nohy. Osoba, ktorá má trénované svaly a silné kosti, v tomto prípade dostane menšie zranenie, ale so slabými svalmi a krehkými kosťami sa môže vyskytnúť zlomenina trilobakterov s subluxáciou.

Aby ste znížili pravdepodobnosť takéhoto poškodenia, musíte použiť obuv s protišmykovou podrážkou, byť ostražití a opatrne chodiť po zemi. Pri každej zmene zohráva dôležitú úlohu prvá pomoc.

Miera zotavenia často závisí od toho, ako dobre sa poskytuje.

Diagnóza sa vykonáva na základe röntgenového vyšetrenia až po príchode na pohotovosť. Príznaky zlomeniny členka:

  • obeť cíti ostrú bolesť v mieste zranenia;
  • niekedy je počuť hlasný rozbitie zlomených kostí;
  • noha ťažko použiteľná ako podpora, nie je možné chodiť;
  • opuch v dolnej časti nohy, ktorý niekedy dosahuje prsty na nohách;
  • farba kožných zmien, krvácanie, hematóm, ktorý sa postupne posúva nadol;
  • vizuálne môžete pozorovať deformáciu kĺbov nohy a chodidla, ohyb v neprirodzenom uhle;
  • v prípade otvorenej zlomeniny sa rana vytvára s viditeľnými fragmentmi kostí, s uzavretou zlomeninou s vytesnením sa fragmenty kostí môžu vydutie, ťahanie kože;
  • koža pod miestom poranenia sa zbledne, môže byť narušená citlivosť, znecitlivenie alebo mravčenie;
  • prsty a členok strácajú niektoré funkcie, obeť nemôže pohnúť prstami na nohách.

Vlastnosti inervácie vo všetkých sú individuálne, takže neúplná uzavretá zlomenina bez vytesnenia môže priniesť niektorým ľuďom určitú bolesť. Ak máte podozrenie na zlomeninu, okamžite vyhľadajte pohotovosť.

Otvorené zlomeniny sú vždy bolestivé. Obeť bude nútená včas vyhľadať lekársku pomoc. Mali by ste zavolať sanitku hneď.

Zníženie bolesti môže byť nasledovné:

  1. Pite narkotiká anestetiká z domova, šport, turistika alebo auto prvej pomoci kit s vodou, povedzte sanitke tímu názov lieku a dávkovanie príjmu.
  2. Ľadový obklad zo šrotových materiálov (aplikujte 15 minút, nechajte pauzu 5 minút, zabráňte vniknutiu kondenzátu a roztavenej vody do rany, položte tkaninu medzi ľad a kožu).

Poškodenú končatinu nie je možné presunúť. Ak má osoba poskytujúca prvú pomoc zručnosť pri aplikácii pneumatiky, môžete to urobiť. Ale ak nie je taká zručnosť, je lepšie necvičiť.

Nesprávne poskytnutá prvá pomoc značne komplikuje prácu traumatológa a zvyšuje proces hojenia zlomeniny. Viac ako 8 väzov je v puzdre členkového kĺbu, poškodenie ktoréhokoľvek z nich je veľmi nebezpečné pre následnú chôdzu osoby.

Aj v oblasti členkového kĺbu je sedem šliach, ktoré sú veľmi dôležité pre kontrolu končatín. Počas prvej pomoci môžete obeť presunúť len vtedy, ak je ohrozenie života na mieste. Vo všetkých ostatných prípadoch musíte čakať na záchrannú brigádu.

Lekárska pomoc

Niekedy je bolesť tak intenzívna, že je potrebné okamžite zmierniť bolesť. Lekárnička má všetky potrebné narkotické a narkotické lieky na zmiernenie stavu pacienta.

Výber sa vykonáva v závislosti od závažnosti každého konkrétneho prípadu, spravidla vykonávajú viac injekcií Novocainu okolo miesta poranenia (táto metóda sa nazýva blokáda).

Potom sa obeť dostane na pohotovosť, kde sa diagnóza vykonáva na základe:

  • X-ray vyšetrenie;
  • počítačová a magnetická rezonancia.

Rádiografia sa vykonáva v rovných, šikmých a bočných projekciách na objasnenie polôh všetkých fragmentov kostí. Správna repozícia je založená na úplnej jasnosti klinického obrazu lézií.

Obzvlášť náročné sú kompresné zlomeniny členka, keď sú distálne končatiny femur a kosti metatarz rozdrvené na najmenšie fragmenty.

Tento druh obrazu možno pozorovať po rozdrvení nôh v dôsledku pádu veľmi ťažkých a rozmerných predmetov zhora, napríklad kúskov kameňa počas zosuvu pôdy.

Zlomenina členku: liečba a zotavenie

Liečba je konzervatívna alebo operatívna (v závislosti od závažnosti každého konkrétneho prípadu). Konzervatívny je použitie sadry, pričom lieky proti bolesti, protizápalové lieky a lieky stimulujúce rast kostí. Konzervatívny prístup sa najčastejšie volí pre nasledujúce zlomeniny:

  • zlomeniny vonkajšieho členka bez predsudkov, ktoré by viedli k konzervatívnej liečbe;
  • zlomenina oboch členkov naraz, bez premiestnenia, sa podrobí konzervatívnemu ošetreniu;
  • Zlomenina vnútorného členka bez predsudku je liečená konzervatívne.

Konzervatívna liečba bez repozície sa uskutočňuje iba pri uzavretých poraneniach, keď je poloha kostných fragmentov anatomicky správna. Chirurgická liečba zahŕňa nasledujúce zlomeniny:

  • zlomenina vnútorného členka s posunom vyžaduje chirurgický zákrok;
  • zlomenina vonkajšieho členka s posunom je operatívne liečená;
  • chirurgia je indikovaná, ak je diagnostikovaná otvorená zlomenina členka.

Na kontrolu úspešnej repozície sa znova vykoná rádiografia a až potom sa celý zadný povrch dolnej časti nohy a chodidla znehybní. Na urýchlenie hojenia sa používa fixácia fragmentov kostí pomocou špeciálnych štruktúr, inak sa zlomenina dlho zhlukuje.

Pri neúspešnom hojení sú možné nasledujúce komplikácie:

  • chronické ochorenia kĺbových povrchov holennej kosti a kĺbových kostí, artróza členka;
  • falošný kĺb v mieste poranenia;
  • porušenie svalovej kontroly nad končatinou, neurologické poruchy;
  • venózna trombóza chodidla, vaskulárne ochorenie.

Vnútorné zranenie členka

Zlomenina vnútorného členka môže viesť k poraneniu a chronickej bolesti v kĺbe v dôsledku nesprávneho rozloženia záťaže na klenbu chodidla.

Liečba musí zahŕňať fyzioterapeutické postupy pre anestéziu a skorú regeneráciu. Príčiny zlomeniny sú často metabolické poruchy, nedostatok vápnika v tele.

Elektroforéza s prípravkami obsahujúcimi vápnik a hydrokortizón ukazuje svoju účinnosť. Obete sú pridelené nasledujúce postupy: t

  • vystavenie interferenčným prúdom;
  • ultrafialové žiarenie;
  • magnetická terapia;
  • laserová terapia;
  • používanie ultravysokých frekvencií;
  • ultrazvuk.

Jednoduchá zlomenina oboch členkov sa hojí od dvoch týždňov do dvoch mesiacov. Zložitejšie prípady sa liečia v závislosti od závažnosti a rýchlosti regenerácie kostného tkaniva. Svalové napätie bez pohybu a cvičenia na rozvoj členkového kĺbu sú predpísané ošetrujúcim lekárom v priebehu liečby. Po celú dobu nosenia sadry sa obeť pohybuje pomocou bariel.

Mala by upraviť diétu tak, aby obsahovala mnoho minerálnych stopových prvkov, vápnika a horčíka. Obeť má pridelený pokojný denný režim, dostatok spánku a odpočinku.

Aby sa predišlo bolestivým komplikáciám, človek by mal zodpovedne liečiť všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, vykonávať liečbu zlomenín členkov predpísanú pre nich a vykonávať fyzioterapeutické cvičenia.

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na artritídu, artritídu a osteochondrózu, ako aj iné ochorenia kĺbov a pohybového aparátu, odporúčané lekármi!