Čo je to plantografia

PLANTOGRAPHY (latinská planta nohy, chodidlo + grech, grapho písať, líčiť) je jednou z najbežnejších metód stanovenia ploštice u dospelých s použitím plantogramu, odtlačku plantárneho povrchu chodidla.

Štruktúra nohy sa podobá klenutej konštrukcii s dvoma pozdĺžnymi oblúkmi. Vonkajší oblúk je tvorený pätou, kvádrom, IV - V metatarzálnymi kosťami; vnútorná klenba - talus, scaphoid, tri sfenoidné, I, II, III metatarsálne kosti (Obr. 1). Vonkajší oblúk sa nazýva náklad, pretože je hlavným nositeľom gravitácie, vnútorný oblúk je pružný, pretože plní funkciu pružiny.

Odstránenie plantogramu vytvoreného pomocou plantografu.

Plantograf je rám s polyetylénovým filmom, na ktorom je umiestnená vrstva gázy, pokrytá tenkou vrstvou tlačiarenskej farby. Rám položil natretú stranu na prázdny list papiera. Objekt sedí sediaci v rovnakom čase obe nohy na plantograf a zaujme vertikálnu polohu s rovnomerným zaťažením na oboch nohách. Obrysy chodidiel sú obklopené ceruzkou, medzi prstami III a IV, na úrovni hláv III a IV metatarzálnych kostí, označte bod.

Meranie pomocou plantogramu umožňuje vyhodnotiť stupeň plochej nohy (pozri). Spracovanie a dekódovanie plantogramu, ktorým je stopa päty, nákladový oblúk chodidla a jeho predná časť, podľa Godunovovej metódy, je nasledovné (obr. 2).

Na plantograme sa nakreslí priamka z bodu v medzere medzi hlavami metatarzálnych kostí III a IV k stredu päty (čiara a), na vonkajšom a vnútornom okraji tlače sa vykonajú 2 tangenty (čiary bac) na konci obrysu chodidla (obnovte kolmicu od stredu čiary b) d) pred priesečníkom s priamkou c a rozdeliť ju medzi čiary a a b na 3 rovnaké časti.

Za normálnych okolností sa hranica klenby nákladu zhoduje s čiarou a alebo je blízko nej; pri rovinnosti I stupeň - siaha až do V3 podmorského priestoru (na plantograme zostáva nenatretý), na II. stupni o 2/3 podmorského priestoru a pri plochosti tretieho stupňa zaberá celý podvodný priestor.

Jednou zo spoločných metód na odhadovanie odtlačkov nôh je Streeterova metóda (obr. 3). Na plantograme je dotyčnica vytvorená do najvýraznejších bodov vnútorného obrysu chodidla. Kolmica je obnovená od stredu k jej priesečníku s vonkajším obrysom odtlačku. Merané v percentách, pomer tieňovanej časti kolmej k celej dĺžke kolmice.

Výsledné čísla sa odhadujú nasledovne; od 0 do 40% - rôzne stupne dutej nohy; od 40 do 50% je normálne; od 50 do 100% - rôzne stupne plochej nohy.

U ľudí s nadmerne vysokým alebo nízkym výkonom sú plantogramy skreslené a nevyznačujú stav oblúka chodidla.

Plantografia by sa mala používať v kombinácii s ďalšími diagnostickými metódami: prieskum, kontrola, podometria (pozri), rádiografia, podograemia (biomechanická metóda na určenie času spoliehania sa na rôzne oddelenia chodidla pri chôdzi). Na röntgenových snímkach v bočnom projekte so zaťažením na nohe a bez neho sa stav pozdĺžneho oblúka posudzuje na základe sklonu pätice k rovine podpery. Uhol sklonu päty k horizontálnej rovine je v norme 16-25 °. Jeho pokles je pozorovaný pri rôznych stupňoch rovnej nohy.


Bibliografia: Brandis S. A. Niektoré údaje o vlastnostiach nohy, Ortop, a traumat., № 3-4, p. 82, 1930; Godunov S.F., o Flatfoot v Children, ibid., No. 1, str. 40, 1968; Godunov S.F., N. P. N. N. N. a Potikhano-va G. G. Pokyny na stanovenie pozdĺžnej plochej plochosti, protetiky a protetického inžinierstva, c. 3, s. 71, M., 1960; Gritsunov A.I. a Izra fi-le V.A. O diagnóze flatfoot vo vojenskom personáli, Vojensko-Med. Journal., № 8, str. 78, 1977; Zavyalova N. V. Na ortopedickej analýze pozdĺžneho oblúka chodidla, Sat. práce in-to pre usrover-shenstv. lekárov. Lenin v Kazani, zväzok 4, str. 355, Kazan, 1935; Marks V. O. Ortopedická diagnostika, str. 479, Minsk, 1978: V. Strieter O otázke merania plochej nohy, Gig. Práca, № 12 p. 20, 1927. “

Ako vykonávať plantografiu

Pri zariaďovaní dieťaťa v predškolskej vzdelávacej inštitúcii (DOW) sa rodičia často musia vysporiadať s takýmto problémom: keď prídu do ordinácie lekára a nemajú čas si zobrať obuv a ponožky, počujú „vetu“ - ploché nohy. Bohužiaľ, vzhľadom k obrovskej fronty a konštantný spech taká diagnóza je celkom bežné. Hoci v skutočnosti môže byť všetko úplne iné. Aby sme o tom boli presvedčení, je potrebné vykonať komplexnú inšpekciu a funkčnú diagnostiku. K takýmto metódam patrí aj plantografia chodidiel.

Čo je to plantografia

Plantografia je spôsob získania grafického obrazu chodidla. Táto diagnostická metóda poskytuje možnosť študovať stav chodidla, ako aj identifikovať odchýlky, ktoré sa môžu vyskytnúť v priečnom a pozdĺžnom oblúku členka. Nezohľadňuje skreslenie nohy v predných a sagitálnych projekciách. Z tohto dôvodu sa plantografia nepoužíva ako nezávislý spôsob diagnostiky patológií.

druh

V súčasnosti existujú dva typy plantografie:

  • priama plantografia;
  • počítačová plantografia.

Zároveň nikto odborník nemôže jednoznačne určiť, ktorá z metód je efektívnejšia. Všetko závisí od formy ochorenia a špecifických podmienok. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že nie všetky kliniky a nemocnice (najmä v malých mestách) nemajú modernú technológiu. Z tohto dôvodu sú nútení uplatňovať najjednoduchšie a cenovo dostupné metódy diagnostikovania chorôb. To však neznamená, že nie sú schopní vykonávať liečbu na správnej úrovni.

Prvý spôsob je priamy. Navrhuje niekoľko poddruhov. Najjednoduchšie je použitie farebných tekutín na nohy, aby sa získal jasný odtlačok podošvy na bielom papieri. Potom špecialista určí neprítomnosť alebo prítomnosť ploštice vo forme tlače.

Napriek tomu, že táto metóda je považovaná za zastaranú, stále je dopyt. Väčšinou sa táto diagnostika flatfoot vykonáva u malých detí, aby sa telo nevystavovalo nadmernej expozícii počítača.

Alternatívou k tomuto nie celkom „čistému“ spôsobu diagnostiky patologických patológií je progresívnejšia technika. Algoritmus na vykonanie procedúry je rovnaký ako v prvom prípade. Rozdiel spočíva v tom, že sa používa bezfarebný roztok a špeciálne vybavenie - konturograf. Na papier sa nanesie roztok, po ktorom sa naň položí noha a zakrúžkuje sa obrysový graf. Správnosť interpretácie výsledkov závisí len od kvalifikácie lekára.

Najpokrokovejšou diagnostickou metódou na určenie rovinatky je počítačová plantografia. Algoritmus na vykonanie procedúry je rovnaký: pomocou počítača sa vytvorí odtlačok podrážky, ktorý odborníci začali volať plantogram. To však eliminuje ľudský faktor a všetky potrebné výpočty a výpočty vykonáva technik.

Postupová technika

Plantografia je postup, ktorý nevyžaduje žiadnu dodatočnú prípravu alebo kontraindikácie pre pacienta. Ale zároveň lekári odporúčajú pred zákrokom opustiť chôdzu v nepohodlnej topánke alebo zvýšenú fyzickú námahu na končatinách.

V deň vyšetrenia musíte prísť do zdravotníckeho zariadenia. Laboratórny asistent v kancelárii, kde sa vykonáva zákrok, vyplní osobné údaje pacienta a stručne popíše charakteristiky ochorenia. Potom sa priamo vykoná diagnóza.

Zvyčajne sa postup vykonáva v stoji. V prípade, že nie je možné postaviť plantogram, robí odborník určité úpravy, ktoré neovplyvňujú výsledok vyšetrenia, ale zároveň vám umožňujú urobiť si jasný obraz o podrážke.

Najlepšie je potvrdiť alebo poprieť prítomnosť patológie, ktorá umožňuje výskum členku, ktorý sa vykonáva v niekoľkých projekciách. Takéto obrázky sa spravidla prijímajú v najťažších alebo zanedbávaných prípadoch. Vo všetkých ostatných stačí jeden plantogram.

Po odčítaní údajov začne špecializovaný program spracovávať výsledky merania. Spracovanie dát trvá niekoľko minút. Na základe získaných výsledkov potom odborník vykoná príslušné závery a predpíše liečbu.

V prípade potreby môže ortopedický lekár predpísať ďalšie štúdie.

Výsledky dekódovania

Na získanom pláne sa meria niekoľko ukazovateľov, ktoré sa používajú pri ďalších výpočtoch. Patrí medzi ne:

Koeficient prednej časti chodidla. Ak je získaný výsledok 0,92-1,08, nebola zistená žiadna patológia.

Rozdeľovací koeficient. Normálna hodnota je 0,25-0,35. Akákoľvek odchýlka od tohto čísla označuje priečnu rovnú nohu (čím väčší je index, tým vyšší je stupeň plochej nohy).

Koeficient pozdĺžny plochý. Norm - od 0,51 do 1. Zvýšenie pomeru ukazuje pozdĺžnu rovinu a jej stupeň.

Uhol spojky Shoparova. Norma je 170-180. Akékoľvek odchýlky umožňujú hovoriť o varusovom alebo valgusovom zakrivení.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené ukazovatele odborník dospeje k záveru, ktorý poukazuje na neprítomnosť alebo prítomnosť anomálie. A v prítomnosti príznakov ochorenia a typu flatfoot.

Ak sa vyžaduje plantografia

Ľudia často vyhľadávajú pomoc od špecialistov, keď je choroba vážne zanedbávaná a pokračuje v pokroku. Klinické vyšetrenia spravidla ukazujú úplný obraz priebehu ochorenia, ale liečba môže trvať dlho. Flatfoot nie je výnimkou. Ak patológia nie je viditeľná v skorých štádiách, potom, ako postupuje, môže nepriaznivo ovplyvniť prácu pohybového aparátu a iných telesných systémov.

Aby sa včas odhalila choroba a zabránilo sa jej vývoju, je potrebné konzultovať s odborníkom, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Medzi tieto funkcie patrí:

  • silná únava v končatinách pri najmenšom namáhaní;
  • výskyt edému na konci dňa;
  • zmeny na chodidlách a iných chôdzi;
  • zvýšený objem členka;
  • záchvaty bolesti, ktoré sa šíria od nôh po kolená.

Ak je choroba už diagnostikovaná a stala sa chronickou, potom je potrebná udržiavacia liečba. Odporúča sa tiež vyšetrenie raz ročne, aby sa nezmeškal moment výskytu patológie.

plantography

zdroj:
Učebnica pre stredné školy "Športová fyziológia".
Autor: I.I. Zemtsova Publ.: Olympijská literatúra, 2010.

Plantografia je metóda, ktorou sa berú stopy podošvy chodidla (stopy), aby sa posúdil stav jej oblúka. Je známe, že tvar nohy môže byť normálny, sploštený a plochý. Toto je určené skúmaním nohy alebo výpočtom špeciálnych indexov (Aleksanyants, 2003; Dubrovsky, 2005).

Najbežnejšou plantografickou metódou pri hromadných prieskumoch je: subjekt sedí na stoličke, povrchy nôh sú rozmazané kozmetickým krémom, glycerolom alebo rastlinným olejom. Potom sa okamžite s oboma nohami nachádza na papieri ležiacom na podlahe. Na papieri je odtlačok stopy (plantogram). Majte na pamäti, že tuk sa rýchlo šíri na papier, takže musíte rýchlo sledovať výslednú stopu na ceruzku.

Pri použití plantografov rôznych vzorov sa získajú vysokokvalitné odtlačky chodidiel. Na výpočet Chizhinovho indexu je potrebné nakresliť zodpovedajúce čiary na prijatej stope a označiť ich:

  • čiara AB - dotyčnica k okraju nôh vytlačená zo strany palca;
  • Čiara SD - od základne druhej špičky k stredu päty;
  • riadok ЕФ - kolmý na stred čiary SD.

Na čiare EF označte šírku zatemnenej oblasti - AB a šírku svetlej oblasti chodidla - BV.

Index Chizhina = AB, mm / BV, mm

Indexové hodnotenie: 0–1 - normálna noha; 1-2 - sploštená noha; 2 a viac - zastavte.

Pôdny plantogram doma

Charakter ochorenia

Po dlhej prechádzke alebo zvýšenej fyzickej námahe si mnohí všimnú bolestivé javy vo forme edému a bolesti, ťažkosti v nohách, bolesti v chrbte. To môže byť spôsobené bežnou únavou, ale s takýmito problémami, ktoré neustále vznikajú, niekedy aj pri miernom zaťažení, by ste mali venovať pozornosť tomuto alarmujúcemu signálu tela. Nasledujúce značky by mali upozorniť dospelú osobu:

  • pretrvávajúca únava nôh pri chôdzi alebo pri práci počas státia;
  • kŕče, ťažkosti v nohách alebo stuhnutosť svalov, opuchy, ktoré sa objavujú na konci pracovného dňa;
  • akákoľvek bolesť v kĺboch ​​chrbta a nôh.

Ak sa objavia niektoré alebo všetky z týchto príznakov, mali by ste nezávisle kontrolovať stav oblúkov nôh alebo okamžite kontaktovať ortopéda, aby ste diagnostikovali ploché nohy.

Štruktúra ľudskej nohy poskytuje rovnomerné rozloženie a redukciu šokového zaťaženia pri chôdzi a chode na pohybový aparát ako celok. Prevádzka chodidiel môže byť porovnaná s činnosťou tlmičov v automobile: klenutý tvar umožňuje odpruženie, zmäkčenie tlakov, keď noha prichádza do styku s pevným povrchom zeme pri skákaní, behu a chôdzi. Pozdĺžny a priečny oblúk nohy (obr. 1).

So zmenami v starobe súvisiacimi s vekom, s nedostatočným vývojom u detí alebo stratou pružnosti väzov z akéhokoľvek dôvodu u ľudí v strednom veku strácajú oblúky nohy výšku potrebnú na vykonávanie funkcie odpisovania. V tomto prípade sa noha stáva širšou alebo dlhšou, stráca svoj tvar. Keď deformácia môže tvoriť "kosti" na základni palca, často je tu päta ostrohy, kurie oká alebo kurie oká.

Môžete si všimnúť deformáciu nohy v závislosti od stavu topánky: je nerovnomerne opotrebovaná alebo stiesnená, pri nákupe novej topánky musíte zvoliť o niečo väčšiu veľkosť. Iné choroby nôh môžu mať rovnaké príznaky, takže sa môžete pokúsiť určiť vaše ploché nohy pred konzultáciou s odborníkom.

Metódy testovania stupňa ochorenia u dospelých

Profesionálni zdravotnícki odborníci majú starý spôsob určenia výšky oblúka chodidla - plantografie. Jej podstata spočíva v tom, že pri nanášaní tukového krému alebo roztoku lugolu na podrážky nôh ich môžete na papieri jasne vytlačiť. Plantogram veľmi dobre ukazuje oblasti zastavenia v kontakte s papierom. Pri meraní výtlačkov môže lekár dospieť k záveru, že pozdĺžny alebo priečny oblúk je sploštený a robí diagnózu.

Táto metóda je vzhľadom na svoju jednoduchosť celkom možná aplikovateľná doma:

  • pripravte hárok papiera vhodnej veľkosti a položte ho na úplne rovný povrch;
  • squatting na stoličke vedľa pripraveného listu, potrite podrážky s lugol, krém, vo vode rozpustné farby;
  • položte nohy na hárok naraz na celú nohu a jemne vystúpte zo stoličky tak, aby sa odtlačok netlačil;
  • odstránenie nôh z výtlačkov by malo byť tiež opatrné, zdvihnutie nohy úplne.

Po dokončení všetkých akcií by ste mali zvážiť výsledné výtlačky a porovnať ich s obr. 2. Ak sú stopy na papieri podobné obrazom abnormálneho tvaru chodidla, znamená to začiatok vývoja ochorenia. V pokročilejších prípadoch môže byť nenatreté vybranie na vnútornej strane podrážky menšie alebo dokonca úplne chýba.

Na základe veľkosti častí nohy, ktorá je v kontakte s papierom, je možné určiť stupeň plochej nohy:

  1. 1 V norme môže byť šírka prepojky medzi prednou časťou (metatarus) a oblasťou päty rovná 1/3 šírky výtlačku (obr. 3, a).
  2. 2. TV prvom stupni môže byť mostík medzi metatarziami a pätou na vonkajšej strane chodidla len o niečo širší ako normálny (b), pričom nedosahuje polovicu jeho šírky. T
  3. 3 V 2. štádiu ochorenia sa tkanina stáva 3/4 nohy (c) a presahuje za čiaru vedenú od stredu päty k tretej špičke.
  4. 4 Pre tretí stupeň bude časť chodidla na vnútornom okraji vydutá z čiary od metatarzálnej k päte (d).
  5. 5Ak existuje simultánne sploštenie pozdĺžnych aj priečnych oblúkov, potom hovoríme o kombinovanej plochej ploche (e).

Ďalší spôsob, ktorý je k dispozícii na použitie v domácnosti, možno považovať za podometryu. Sebahodnotenie sa redukuje na skutočnosť, že dĺžka od špičky prstov po okraj päty a výška od základne k hornej časti navikulárnej kosti sa meria pravítkom (najvyšší bod „vzostupu“, blízko križovatky chodidla a dolnej časti nohy). Výška by mala byť vynásobená 100 a výsledok vydelený dĺžkou podrážky. Normálne môže byť získaný výsledok rovný 29 až 31 cm, pri hodnote 27 až 29 cm je možné predpokladať počiatočný stupeň vývoja plodu. Osobitného záujmu je výsledok výpočtov menej ako 25 cm, čo naznačuje, že choroba sa už vyvíja.

Ak na základe vlastného vyšetrenia existujú obavy z prítomnosti choroby, ďalším krokom pri identifikácii by mala byť návšteva ortopéda. Ďalšia diagnóza flatfoot sa môže uskutočniť v klinickom prostredí. Medzi najmodernejšími metódami výskumu patrí rádiografia.

Ako identifikovať ochorenie u dieťaťa?

V ranom veku, všetky deti majú nohy s "imaginárnou plochou nohami." To znamená, že dieťa mladšie ako 3 roky môže mať nízky oblúk chodidla, ktorý vyzerá ako bolesť dospelých.

Vo veku jedného roka by plochá noha nemala spôsobiť žiadne vzrušenie u rodičov, pretože jej oblúk sa začína tvoriť len vtedy, keď sa dieťa začne učiť chodiť.

Upozornenie by malo byť spôsobené absenciou zárezu na vnútornom okraji chodidiel vo veku 2-3 rokov. To pravdepodobne indikuje nedostatočný rozvoj väzivového aparátu alebo jeho slabosť. V tomto prípade môže včasný prístup k ortopédovi pomôcť zabrániť tvorbe plochých nôh a určené cvičenia posilnia kosti a väzy a prispejú k správnemu rastu kostí nôh. Zanedbanie zdravotného stavu dieťaťa v tomto veku môže viesť k tvorbe pazúrov, vzniku kriviek nôh v tvare O alebo X a patológií kĺbov a chrbtice.

Vo veku 3 rokov sa už môže použiť metóda platografie. Ako kontrolovať stav nôh dieťaťa je podrobne popísané v časti o samokontrole dospelej osoby. Takýto test môžete vykonať vo forme hry, čo naznačuje, že dieťa robí odtlačky nôh rozmazané farbou alebo „zelenou farbou“.

Pre deti od 5 rokov, ako plantografia a podometrichesky prieskum o princípoch opísaných pre dospelých. Výpočty sa vykonávajú v rovnakom poradí. Výsledky umožnia určiť stupeň vývoja existujúcej choroby a vyvodiť závery o prítomnosti alebo neprítomnosti problému.

Aby ste sa vyhli rozvoju ochorenia v každom veku, mali by ste si vybrať pohodlné topánky, vhodné vo veľkosti, s pätou nie viac ako 5 cm, najmä ak máte chodiť a stáť veľa. Chôdza naboso na kamienkoch, nerovnomerné povrchy alebo špeciálne rohože je užitočná nielen na vytvorenie detskej nohy, ale pomôže dospelým vyhnúť sa plochým nohám, pretože podrážka je masírovaná. Deti mladšie ako 5 rokov sa najlepšie zasielajú každoročne ortopédovi, alebo aspoň aby ​​si nechali nohy vyšetriť doma. Takéto jednoduché opatrenia môžu zabrániť mnohým problémom spojeným s redukciou oblúka chodidla.

Všetky degeneratívne ochorenia kostry sa líšia v hlavnom znaku - akonáhle sa objavia, budú postupovať v priebehu času. Toto ustanovenie sa vzťahuje na jednu zo spoločných chorôb - pozdĺžnu rovinu. Korene tejto choroby zvyčajne ležia v detstve, ale prejavujú sa len v celých desiatich alebo viacerých rokoch.

V tomto časovom období, patológia postupuje celkom skryto, často ostáva bez povšimnutia samotnými pacientmi. Obracajú sa na lekárov v neskorších štádiách ochorenia, keď sa vyvíjajú nevratné zmeny v kostiach a mäkkých tkanivách oblúka chodidla. Jedným z prvkov prevencie chorôb je preto diagnóza flatfoot v ranom štádiu vývoja. V tomto období je choroba ľahko prístupná korekcii, ktorá zabraňuje vzniku pretrvávajúcich komplikácií.

Ale ako zistiť flatfoot doma? V lekárskej praxi už dlho existujú metódy na rýchlu kontrolu stavu oblúka chodidla. Môžu byť ľahko reprodukovať doma, pomocou jednoduchých nástrojov po ruke. Ak je s pomocou nich možné identifikovať príznaky patológie, potom by ste mali okamžite konzultovať s lekárom na ďalšie vyšetrenie.

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na bolesť v kĺboch, artritíde, osteoartritíde, osteochondróze a iných chorobách pohybového aparátu, odporúčaných lekármi!...

Doma

Okrem účelného vykonávania špeciálnych testov existuje niekoľko situácií, v ktorých je ich konanie odôvodnené. Samozrejme, profylaktický odber vzoriek je dokonca vítaný na diagnostiku ochorenia čo najskôr. Vývoj nasledujúcich značiek by však mal osobu upozorniť, aby ich vyzvali na vlastné preskúmanie:

  • Prudký alebo postupný pokles rezistencie na dlhé chôdze - po celý deň „na nohách“ v oblasti nôh a chodidiel sa objavujú výrazné bolestivé alebo nepríjemné bolesti. Oddych a ošetrenie vody zároveň prinášajú úľavu odstránením nepohodlia.
  • Neschopnosť zostať dlho stáť - po chvíli sa vyvíja pocit nepohodlia v dolných končatinách. To spôsobuje, že osoba pravidelne prechádza k zníženiu nepohodlia.
  • Silné predĺženie prstov alebo zvýšenie nohy smerom nahor sa obmedzuje, rovnako ako mierne bolestivé. Súčasne, v oblasti s najväčším obmedzením, je často hustá šnúra, určená palpáciou.
  • Nakoniec, osoba si môže objektívne všimnúť zmenu tvaru stopy. Táto situácia sa zvyčajne pozoruje po úpravách vody - mokrá stopa z chodidla zostáva na zemi alebo hladkej podlahe. Normálne má výrazný rez pozdĺž vnútorného okraja, ktorý sa znižuje s plochými nohami.

Pri najmenšom podozrení z ochorenia by osoba mala vykonať nezávislé komplexné vyšetrenie pozostávajúce z posúdenia vonkajších prejavov a výsledkov osobitných testov.

Podľa symptómov

Diagnóza flatfoot začína stanovením príznakov charakteristických pre túto chorobu. Podľa ich charakteristických znakov boli rozdelené do 4 stupňov, čo zhruba zodpovedá závažnosti patológie. Preto sa vyžaduje, aby vykonal príslušné posúdenie vašich vlastných sťažností:

  • Prvá fáza sa považuje za skrytú - jej prejavy sa prakticky nelíšia od príznakov obvyklej únavy. Pravidelne po dlhej prechádzke (večer) sa v oblasti chodidiel objavuje pocit ťažkosti alebo nepohodlia. Ak cítite svaly na nohe, môžete zistiť ich napätie.
  • Druhá fáza ochorenia sa nazýva intermitentná - zmeny v oblúku chodidla sú počas dňa dočasné. V druhej polovici dňa sa objavuje a pocit únavy v nohách začína rásť. Vo večerných hodinách nadobúda charakter boľavej bolesti pri pohľade - vnútorný okraj chodidla sa stáva edematóznym. Ráno tieto zmeny úplne zmiznú.
  • Tretím stupňom je tvorba rezistentného plodu - mechanizmy kompenzácie väzov a svalov v tomto štádiu už boli vyčerpané. Symptómy - bolesť v nohách a chodidlách, zníženie vnútorného okraja chodidla - pozitívne. Znížená odolnosť človeka voči stresu, ktorá ovplyvňuje jeho výkon.
  • V konečnej fáze je vyvinutá noha s plochou nohou - v dôsledku deformácie väzov sa postupne vychyľuje smerom von. Pretrvávajú bolesti pri chôdzi v oblasti vnútorného členku, poranenia, deformácie členkových kĺbov a Achillových šliach.

Prechodné štádiá flatfootu často pacienti nepozorujú, preto sa aj pri absencii sťažností odporúča vykonať preventívne testy uvedené nižšie.

plantography

Táto metóda je najjednoduchšia a zrozumiteľná, pretože obsahuje kreatívny komponent. Jej podstata spočíva v hodnotení odtlačkov nôh na hárku papiera. Vyžaduje to nasledujúce kroky:

  • Ak chcete začať test, musíte vziať dva prázdne listy papiera A4, ako aj vodorozpustnú farbu (kvaš, akvarel).
  • Pomocou mäkkého tampónu sa roztok na farbenie rovnomerne nanesie na plantárny povrch chodidla.
  • Potom by ste mali počkať niekoľko sekúnd, potom pevne pripevniť nohu k kusu papiera - je lepšie to urobiť pri státí.

Keď sa vám dokonca vytlačiť, môžete začať hodnotiť. K tomu, na kus papiera od stredu zadného okraja päty k vonkajšiemu okraju tretieho špičky, je priamka nakreslená pravítkom. To vám umožní rozdeliť podrážku na dve časti - zaťažiteľné a voľné. Zmena ich pomeru je znakom flatfoot:

Ak doma nie je žiadna farba alebo papier, potom ďalšie metódy založené na meraní vzdialeností medzi jednotlivými prvkami chodidla pomôžu pri diagnostikovaní plochej nohy.

podography

Táto technika predpokladá posúdenie dvoch hlavných ukazovateľov: výšky klenby a jej dĺžky - po výpočtoch tvoria subometrický index. Výpočet sa vykonáva takto:

  • Najprv musíte poznať dĺžku nohy v milimetroch - určuje sa pomocou pravítka alebo mäkkej meracej pásky. Pre túto vzdialenosť sa berie priamka od špičky palca k stredu zadného okraja päty.
  • Potom sa stanoví výška oblúka - na to sa pravítko umiestni v blízkosti vnútorného povrchu nohy. Hodnota sa berie aj v milimetroch od podlahy po najvyšší bod.

Po prijatí údajov sa výpočty vykonajú podľa nasledujúceho vzorca - výška kódu sa vynásobí 100 a vydelí sa dĺžkou nohy. Výsledkom meraní sú dve možnosti:

  • Ak sa ukázalo, že údaj je v rozsahu od 29 do 31 (alebo viac), potom osoba nemá žiadne ploché nohy.
  • Keď je hodnota nižšia ako 29, môžeme hovoriť o miernom poklese v trezore.
  • Ak je výsledok nižší ako 27, potom je to spoľahlivý znak vývoja flatfoot.

Táto metóda neumožňuje spoľahlivo určiť stupeň ochorenia, preto sa používa len v kombinácii s inými diagnostickými možnosťami.

Klinická metóda

Ako zistiť, ploché nohy, ak nie je žiadna farba alebo meracie páska doma? V tomto prípade pomôžu osobe pomôcť originálne diagnostické metódy založené na posúdení fyziologických línií. Nedovolia tiež presne určiť rozsah ochorenia, ale poskytnú príležitosť aspoň na podozrenie:

  • Lícna línia je ťahaná z vrcholu vnútorného členka k hlave prvej metatarsálnej kosti - vyčnievajúcej kosti na strane palca. Normálne ide približne cez stred oblúka chodidla. Pri miernej alebo výraznej plochej ploche sa pozoruje jeho posun smerom nahor (smerom k zadnej ploche), ktorý je spojený so zostupom väčšiny kostí, ktoré tvoria vnútorný okraj.
  • Ďalšou možnosťou je konštrukcia trojuholníka - vnútorného členku, hlavy prvej metatarsálnej kosti a vonkajšieho okraja päty v ňom. Zároveň sa odhadujú dva uhly - pri päte a členku - pre ploché nohy, sú menšie ako 60 a viac ako 95 stupňov.

Tieto metódy v domácnosti sú zriedka informatívne, čo je spojené s chybami v ich nezávislej implementácii.

Lekárska diagnostika

Lekár sa zvyčajne identifikuje s prihliadnutím na vyššie uvedené metódy. Lekár však ich techniku ​​pozná oveľa lepšie a porovnáva objektívne údaje s opisom prejavov získaných po pohovore. Často sa choroba zistí úplne náhodou - počas preventívnych lekárskych prehliadok.

Keďže sa v priebehu dospievania najčastejšie vyvíja patológia, snahy lekárov sú zamerané na včasné odhalenie a liečbu. Skúsený lekár jednoducho skúma chodidlá v inej polohe, aby podozril z ich sploštenia. Preto už nemusí vykonávať špeciálne testy a pacient okamžite prejde na obrázok.

X-ray metóda

Chyby pri externom vyšetrení sú zvyčajne spôsobené rôznou hrúbkou mäkkého tkaniva u každého pacienta. To sťažuje použitie štandardných hodnôt, ktoré poskytujú presné stanovenie stupňa plochej nohy. Na röntgenovom obraze sú okamžite viditeľné všetky anatomické útvary, ktoré slúžia ako referenčné body pri posudzovaní uhlov:

  • Na začiatok je opäť postavený trojuholník, v ktorom sú štandardné body - vrchná časť skalného pahorku, hlava prvej metatarzálnej kosti a dolný okraj navikulárnej kosti.
  • Vyhodnotí sa len jeden roh, umiestnený v hornej časti obrázku. Normálne sa pohybuje od 120 do 130 stupňov.
  • Na prvom stupni rovinnej nohy sa táto hodnota zníži na 140.
  • Druhá fáza ochorenia vedie k ďalšiemu poklesu výšky oblúka chodidla - v tomto prípade je horný roh v rozsahu od 140 do 155 °.
  • Ťažká plochá noha je sprevádzaná výrazným sploštením trojuholníka - požadovaná hodnota je viac ako 155 stupňov.

Pomocná hodnota v štúdii má definíciu výšky oblúka chodidla, ktorá sa tiež hodnotí na röntgenovom vyšetrení. Normálne je čiara medzi najvzdialenejšími bodmi väčšia ako 35 milimetrov. S rozvojom patológie pozoroval jeho postupné znižovanie.

Plantograf - princípy práce, hlavní výrobcovia a ceny

Nástroje na štúdium odtlačkov nôh sa používajú v ortopédii, fyzikálnej terapii, osteopatii. Oni sú široko používané pediatri, chiropraktici, traumatológovia, rovnako ako špecialisti zapojení do protetiky a protetiky.

Čo je to plantograf - charakteristika a činnosť zariadenia

Hmotnosť tela človeka spočíva úplne na chodidlách jeho nôh. Vďaka svojej anatomickej štruktúre, noha slúži ako druh tlmiča, ktorý vytvára zaťaženie.

Porušenie fyziologického tvaru chodidla ovplyvňuje nielen jeho funkčnosť. Zaťaženie bedra a kolenných kĺbov, ako aj celého chrbta závisí od správne alebo správne tvarovaného oblúka chodidla.

Stav chrbtice zasa ovplyvňuje mnoho systémov a orgánov ľudského tela.

Plantograf je zariadenie, s ktorým sa získa stopa. S včasným určením plochej nohy u detí a dospelých sa výrazne zvýšia šance na jej úspešnú úpravu pomocou špecializovaných ortopedických vložiek. Vložky sa vyrábajú alebo vyberajú na základe výtlačkov z podrážok chodidiel.

Normálne vytvorená noha osoby sa dotýka povrchu, na ktorom sa stáva, na niekoľkých špecifických miestach. Odtlačok vytvorený plantografom sa nazýva plantogram a obsahuje informácie o tom, ako sa tlak tela osoby rozdeľuje na chodidlo nohy a v ktorých konkrétnych zónach sa preťaženie pozoruje.

Zariadenie plantogramu je veľmi jednoduché. Princíp jeho fungovania je založený na získavaní farebných výtlačkov. Na to sú dva povrchy alebo dva listy zariadenia. Osoba umiestni nohu na čistý vrchný list, natretý špeciálnou farbou zdola. Odtlačok jej podrážky zostáva vo forme zvláštneho vzoru farby na spodnom hárku.

Okrem toho zariadenie umožňuje lekárovi merať obvod pravého a ľavého chodidla pacienta.

Potom lekár preskúma odtlačok získaný na spodnom liste, analyzuje jeho tvar, vyhodnotí pomer kotviacich bodov, vykoná potrebné výpočty a poskytne svoj záver o stave oblúka osoby, ktorá sa podrobuje skúške.

Pri spracovaní plantogramu sú na ňom nakreslené dve priamky. Jeden - od stredu päty k stredu základne palca, druhý - od medzery medzi krúžkom a strednými prstami až po stred päty.

V normálnom stave oblúka nohy nie je stred jeho stopy pretínaný týmito čiarami. Keď je oblúk sploštený, druhá čiara vstupuje do vnútornej oblasti tlače.

Porovnajte drevené a počítačové plantografy

Na získanie plantogramov existuje niekoľko typov nástrojov. Pri skúmaní identifikovať flatfoot dnes, najčastejšie používať najjednoduchšie drevené plantograf alebo počítač zariadenia.

Komponenty mechanického dreveného zariadenia sú: t

  • Dva rámy z dreva, prepojené slučkami.
  • Vložená do horného elastického filmu.
  • Čalúnená preglejka, vyplnenie priestoru spodného rámu.
  • List papiera, ktorý je položený medzi rámy (pre každý predmet má svoj vlastný list).
  • Pečiatka. Aplikuje sa na vnútorný povrch elastickej textílie horného rámu.

Osoba, ktorá sa podrobuje skúške, sedí na stoličke pred plantografom. Podrážky bosých nôh položí na povrch zariadenia. Potom jemne stojí na ňom a snaží sa rovnomerne rozložiť záťaž na obe nohy. Pacient potom sedí na stoličke. Lekársky špecialista zdvihne prvý rám, vytiahne na ňom list s plantogramom a preskúma výsledný obraz.

Pri počítačovom vyšetrení sa na kontaktovanie nôh pacienta používa špeciálny skener. S holými podrážkami človek stojí na povrchu skenera. V tejto polohe je urobený záber jeho nôh. V prípade potreby sa skenovanie vykonáva aj v sede. Prijatá informácia je spracovaná lekárom už ručne, ale s pomocou počítačového programu.

Počítačová metóda má niekoľko obvyklých výhod oproti klasickému:

  • Skenovanie sa môže vykonávať v troch rozmeroch.
  • Umožňuje vám podrobne preskúmať každé oddelenie nohy.
  • Vysoká rýchlosť kontroly (až 50 snímok za sekundu).
  • Výtlačok obrázka na tlačiarni.
  • Výsledky sú uložené v počítačovej databáze.
  • Presnosť metódy je oveľa vyššia.

Výhodou najjednoduchšieho dreveného zariadenia je možnosť jeho použitia takmer kdekoľvek, kedykoľvek, pretože nepotrebuje zdroj energie a presnosť spracovania výsledkov závisí od kvalifikácie lekára, ktorý tento záver poskytne.

Prehľad výrobcov a cena plantografov

Hlavným domácim výrobcom tradičných a počítačových zariadení pre detekciu flatfoot a diagnostiku stavu nôh je spoločnosť Ortoped Ltd. z mesta Volgograd.

Okrem drevených zariadení firma vyrába aj nerezové a hliníkové plantografy s organickým sklom vloženým do horného rámu. Náklady na zariadenia s kovovými časťami sa pohybujú od 3000 do 4000 rubľov.

Podnik Ortopedist produkuje aj počítačovo podporovaný plantografický komplex KPG-01 na expresné štúdium stavu chodidiel u pacientov s patologickými stavmi pohybového aparátu. Používa sa na vyšetrenia šoférov, na úrazy, na lekárske vyšetrenia športovcov, na diagnostiku ploštice. Na základe naskenovaných údajov môžu odborníci posúdiť stav priečnych a pozdĺžnych oblúkov chodidla a ak je choroba, urobia potrebné odporúčania. Toto zariadenie stojí 11.500 rubľov.

Petrohradská spoločnosť DiaService vyrába viac univerzálne a drahé zariadenia série DiaSled-M-Scan. Sú určené na fixáciu, zobrazenie a ďalšie spracovanie stavu chodidiel, ako aj na určenie typu ortopedickej liečby. Zariadenia sa používajú v ortopédii a traumatológii, v športovej medicíne a protetike. Vďaka možnostiam tohto zariadenia lekári získavajú veľmi presné informácie o rozložení tlaku medzi nosným povrchom a nohou pacienta.

Komplexy "DiaSled-M-Scan" sa vyrábajú stacionárne aj mobilné. Prvé sú inštalované na klinikách, v kanceláriách ortopedických chirurgov. Kompletná sada mobilných systémov zahŕňa prenosný počítač - notebook.

Cena týchto zariadení sa líši v závislosti od modifikácie od 102 do 650 tisíc rubľov.

Ako urobiť detský plantograf vlastnými rukami - odborné poradenstvo

Základný plantograf na skúmanie detských nôh môže byť vyrobený z kusu papiera a bohatého krému, oleja alebo čistej vody. Ak chcete získať odtlačok detských stôp, musíte natrieť podrážky nôh krémom alebo ich namočiť vodou, potom položte dieťa na pripravený čistý list papiera. Zároveň je potrebné zabezpečiť, aby sa dieťa spoliehalo na papier so všetkou váhou. Potom sa stopy vytlačia správne.

Odporúča sa okamžite nakresliť výsledný obraz pozdĺž obrysu ceruzkou, pretože krém alebo olej sa môžu rýchlo šíriť na povrch papiera.

Keď má dieťa normálny oblúk nohy, bez akéhokoľvek sploštenia, v stope je veľký zárez, ktorý zachytáva celý jej vnútorný okraj. Plochou nohou je zárez buď úplne neprítomný, alebo je veľmi malý.

plantography

Plantografia (z latiny Planta - noha a gréčtina. Graphc - líčenie) je metóda získavania odtlačkov (footprinty), ktorá umožňuje posúdiť jej funkciu v jarnom období. Používa sa hlavne na ploché nohy a priame meranie nohy, výpočet oblúkov klenby podľa Lorentza, geometrické štúdium odtlačku Perthes, röntgen, podomety (pozri). Plantografia poskytuje vizuálnu predstavu o výške oblúkov nohy a je menej presná ako vyššie uvedené metódy.

Je známych niekoľko modifikácií plantografie. Volkmann (R. Volkmann) dostal na list uzeného papiera odtlačok holej nohy a upevnil ho na zadnej strane roztokom šelaku v alkohole. Smirnovova metóda: skúmaná osoba prichádza so svojou bosou nohou najprv na handričku na handričku, potom na čistý hárok papiera. Na výslednom výtlačku sa nakreslí tangenciálna čiara do prominentných bodov vnútorného okraja nohy a od jej stredu je kolmá na vonkajší okraj nohy. Potom vypočítajte pomer tieňovanej časti kolmej k celej dĺžke. Z.A. Zavyalova navrhla plantografickú metódu s mriežkou: na odtlačok je nanesené matné sklo, naočkované mriežkou (každá strana klietky je 0,5 cm); papierový prúžok ohraničuje dotyčnicu na vnútornom okraji nohy a spočíta počet štvorcov bielych a čiernych polí. Plantografický index, to znamená percentuálny podiel poľa, ktoré nie je zaťažené nohou, na celý jej plantárny povrch, sa vypočíta podľa vzorca: biele pole x100 / čierne pole x100
V posledných rokoch sa na štúdium stopu použilo množstvo nových techník, vrátane elektro-tenzometrie, ihnografie; nácvik štúdia chodidiel pomocou senzorov (metóda TSNIIP MSO RSFSR).

plantography

Pre plantografiu sa používa: kovový rám s rozmermi 22 x 37 cm, ktorý sa skladá z dvoch častí, ktoré sú navzájom upevnené skrutkami a medzi nimi je natiahnutá plastová fólia hrubá 0,2 mm; obrysový graf na vymedzenie nohy, ak je presne kolmý na polohu podpery; plstený valec, namontovaný na drevenej rukoväti, na nanášanie tenkej vrstvy farby na jednej strane filmu.

Pri výtlačkoch sa používa tlačiarenská farba riedená terpentínom (1 diel farby na 3 časti terpentínu), ktorá sa musí skladovať v tesne uzavretej nádobe. Treba tiež pripomenúť, že pred plantografiou by mal byť náter dôkladne pretrepaný, pretože sa pomerne rýchlo vyzráža.

Pred odstránením výtlačku by subjekt mal zaujať svoje zvyčajné držanie tela: ponúka sa, aby vstal pohodlne a zároveň zohľadňoval prirodzenú zmenu nôh a vzdialenosť medzi nimi. Potom, ohýbanie nôh, zdvihne nohu, a lekár tlačí rám s farbou a listom papiera na zadnej strane a nastaví nohu na film v rovnakej polohe. Zaťaženie oboch končatín by malo byť rovnaké.

Aby sa predišlo nedobrovoľným pohybom chodidla, najmä u malých detí, malo by sa vymedzenie uskutočniť okamžite, a ešte lepšie, zakryť nohu pred plantografiou priamo na stole a predstaviť dieťaťu pocity, ktoré bude musieť zažiť. Táto predbežná manipulácia pomôže zabrániť posunu tlače počas ohraničenia. Okrem toho musí byť subjekt pred vytýčením upozornený, aby stál po celý čas; zvyčajne deti počas kontúrovania ohýbajú dopredu a šijú nohu, aby lepšie postupovali podľa postupu. Výsledkom je, že vrstevnica a vonkajšia hrana tlačového spoja, šírka tlače sa zvyšuje. To isté sa deje, ak nie je podpora rúk a je ťažké udržať rovnováhu.

Data plantography charakterizujúce ploché nohy u dospelých, nemôže byť základom pre diagnózu flatfoot u detí. Deti predškolského a školského veku majú svoje vlastné typické výtlačky. Obrázok 10 znázorňuje vekové štandardy výtlačkov (ich extrémne hranice), s ktorými je potrebné pre orientáciu porovnať plantogramy predmetov. Kolmé CD, ťahané do stredu dotyčnice AB, je rozdelené na 3 rovnaké časti. Pre 3 - 4-ročné deti bude typická šírka tlače obmedzená na polovicu prvej (od dotyčnice) tretiny kolmého CD. U detí vo veku 5-7 rokov bude hranica tlače medzi prvou a strednou tretinou CD kolmo a od ôsmich do osemnástich rokov - cez stred CD. Šírka výtlačkov, presahujúca limity špecifikované pre daný vek, môže byť indikátorom sploštenia chodidla.

Ak vezmeme do úvahy, že plantografia skôr odráža stav klenby, mala by byť kombinovaná s presnejšou metódou, podometry (meranie výšky tuberozity navikulárnej kosti).

plantography

Veľký lekársky slovník. 2000.

Pozrite sa, čo je "plantografia" v iných slovníkoch:

Smirnov plantografia - viď planina Smirnova... Veľký lekársky slovník

Volkmannova plantografia - pozri Volkmannova plantografia... Veľký lekársky slovník

Folkmann Plantografia - (R. Volkmann) Plantografia, pri ktorej je noha potlačená na list údeného papiera fixovaná roztokom šelaku v alkohole... Veľký lekársky slovník

Smirnova plantografia - (E. V. Smirnov, Sov. Chirurg) je metóda na určenie stupňa plochej nohy na základe získania tlače (na papieri) atramentovej podrážky a odhad pomeru farebných a nenatretých častí kolmice rekonštruovanej z...

Plantografia - (latinčina planta sole, foot + gr. Graf write písať, reprezentovať) je všeobecný názov pre metódy určovania plochých nôh na odtlačku povrchu chodidla. Plantografia pre Smirnov, pozri Smirnova plantografia. Volkmann plantography, pozri... Lekárska encyklopédia

Falkmannova plantografia - (R. Volkmann) plantografia, pri ktorej je footprint na list uzeného papiera fixovaný roztokom šelaku v alkohole... Lekárska encyklopédia

FLAT AREA - med. Deformácia chodidiel na plochých nohách: sploštenie pozdĺžnych a / alebo priečnych oblúkov v kombinácii s pronáciou a únosom. U detí mladších ako 4 roky sa klenba nohy ešte nevytvára a sploštenie je fyziologické. Prevládajúcim pohlavím je žena...... Sprievodca chorobami

Praktická práca 2

Praktická práca 2.

ŠTÚDIA ŠTATÚTU UMENIE STOP - PLANTOGRAPHY

Naučte sa základné funkcie nôh.

Preskúmať pojem "ploché nohy"

Preskúmať pojem "plantografie"

Osvojiť si techniku ​​plantografie.

Vykonajte samostatnú prácu - vykonajte plantografiu, určte stupeň plochej nohy.

Odpovedzte na kontrolné otázky.

Vybavenie: list papiera, voda, pravítko, ceruzka.

Noha je orgánom podpory a pohybu. Dôležitou vlastnosťou nohy je odpis, tzn. zmiernenie otrasov a zaťažení pri chôdzi, behu. Vlastnosti absorpcie nárazu nohy sa vykonávajú vďaka svojej špeciálnej štruktúre. Viete, že povrch nohy nie je normálne, ale na vnútornej strane má drážku (zahĺbenie). Toto vybranie je pozdĺžny oblúk chodidla. Jeho výška má určitú hodnotu a pri chôdzi je potrebné vytvoriť odpisy.

Výška oblúka závisí od stavu svalov a štruktúry kostí chodidla. Vďaka klenutej štruktúre chodidla je hmotnosť tela rovnomerne rozložená po celej nohe, chvenie tela počas chôdze, behu, skákania je znížené. Ďalšou dôležitou vlastnosťou chodidla je funkcia valcovania, spôsobená pružnosťou svalovo-väzivového aparátu nohy a dolnej časti nohy, funkciou členkového kĺbu, klenutou štruktúrou chodidla.

S poklesom výšky pozdĺžneho oblúka sa vyskytne choroba, ktorá sa nazýva pozdĺžna plochá noha.

Existujú 3 stupne pozdĺžnej plochej nohy. Najťažšie - 3 stupne.

Flatfoot nemožno považovať za neškodnú chorobu, pretože spôsobuje únavu, ťažkosti v nohách, bolesť v lýtkových svaloch a nohy pri chôdzi a státí, bolesť v kolenách, dolnej časti chrbta, bolesti hlavy. Človek s plochými nohami často nie je dobrý pri behu a skákaní. Dievčatá nemôžu nosiť dlhé topánky na vysokom podpätku kvôli silnej bolesti chodidiel.

Ako určiť stav pozdĺžneho oblúka nohy v sebe? Existuje metóda grafického stanovenia prítomnosti (alebo neprítomnosti) plochej nohy. Táto metóda sa nazýva plantografia.

Plantografia prijíma odtlačky nôh, aby sa určil stupeň plochej nohy, plantogram je nôh.

Metóda na určenie rovinnej roviny podľa plantogramu.

Je potrebné navlhčiť nohu špeciálnou farbou, olejom alebo čistou vodou, položiť ju na list papiera, odrezať nohu okolo obrysu, potom odstrániť nohu z hárku a sledovať odtlačok vnútorného obrysu chodidla. Výsledná tlač sa nazýva plantogram.

Potom je potrebné nakresliť čiaru A spájajúcu stred päty s treťou medzizubnou medzerou. Za normálnych okolností by mala byť tienená (potlačená) časť nohy mimo nakreslenej čiary.

Ak chodidlo presahuje čiaru A, potom je tu plochá noha a je potrebné určiť jej stupeň.

Na určenie stupňa plochej nohy sa tangenciálna čiara B drží na vnútornom okraji chodidla a potom je kolmá na ňu znížená na priesečník s prvým riadkom. Výsledná čiara je rozdelená na 3 rovnaké časti. S pozdĺžnym plochým chodníkom stupňa I sa odtlačok plantogramu rozširuje na prvý úsek čiary B, pričom stupeň II je na druhom segmente, pričom stupeň III je v rozsahu, v akom je odtlačok zaberaný v celom priestore a môže sa dostať k čiare B a dokonca ísť za ňou.

1. Vykonajte tlač na papier (vytvorte plantogram). Ak to chcete urobiť, navlhčite nohu vodou, položte ju na hárok papiera, odstráňte nohu z papiera, výsledný kruh "vody" vytlačte ceruzkou.

2. Nakreslite plantogram, aby ste určili stupeň plochej nohy.

3. Určite stupeň planfogramu (ak existuje) z plantogramu.

Ak chcete získať plantogram (foot foot) doma, musíte:

sedieť na stoličke, ktorej výška je taká, že uhly v bedrových a kolenných kĺboch ​​testovanej osoby boli 90 °;

naneste krém, kvaš alebo olej na plantárny povrch chodidla;

jemne položte nohy na kus papiera (A4) ležiaceho na podlahe pred testom;

stojan, rovnomerne rozdelenie hmotnosti na oboch nohách, a zotrvať v tejto polohe na niekoľko sekúnd.

Určenie stupňa pozdĺžnej plochej nohy • Od stredu päty tlačte čiaru k medzizubnej medzere tretieho a štvrtého prsta; - (riadok A)

• označte najvýraznejšie body vnútorného obrysu nohy v prednej a päty a pripojte ich k dotyčnici AK; (riadok B)

• do stredu dotyčnice na obnovenie kolmice na priesečník s prvým riadkom;

• rozdeliť výsledný segment na tri rovnaké časti. Číslovanie začína od vnútra tlače smerom von.

I stupeň rovnej nohy - vnútorný obrys tlače padá na prvý interval; II stupeň rovnej nohy - vnútorný obrys tlače padá na druhý interval; III stupeň rovný chod - vnútorný obrys tlače padá na tretí interval.

Stanovenie priečnej plochej nohy

• na stope nôh nájdeme najvýraznejšie body na vnútornej a vonkajšej strane prednej časti - body A a B zodpovedajúce hlavám 1. a 5. metatarzálnej kosti a spojíme ich dohromady;

• cez bod B na vonkajšej strane stopy a najvýraznejší bod päty, nakreslite dotyčnicu, ku ktorej obnovíme kolmicu od bodu D - extrémny zadný bod odtlačku päty, dostaneme bod E;

• položte bod P. DP na najvýraznejší okraj palca (alebo druhého) prsta, DP je dĺžka tlače.

• hodnota segmentu DP sa vynásobí hodnotou 0,16 a oddeľuje sa od bodu E pozdĺž priamky BE. Získa sa bod C. CE = 0,16 * DP;

• z bodu C obnovíme kolmicu k priamke BE. SS ¢ - stredná os päty;

• delíme segment CC ¢ na polovicu, dostaneme bod F - stredný bod päty;

• delte segment AB na polovicu a získajte bod Z;

• spojíme body F a Z, dostaneme konvenčnú os nohy • z bodov A a B posúvame čiary AN a BR rovnobežne s FZ (podmienená os nohy)

• z bodov А a В nakreslíme čiary AP a BQ cez extrémne predné body výtlačkov 1 a 5 prstov.

Normálne je uhol s prvým prstom (uhol NAP) menší ako 18 ° a uhol s piatym prstom (uhol QBR) je menší ako 12 °.

Čo je to metóda plantografie?

Aké sú funkcie nohy?

Čo je to ploché oko a aké sú jeho dôsledky?

Úloha: používať literárne zdroje, napísať opatrenia na prevenciu flatfoot a opatrenia na nápravu flatfoot.