Trofický vred je ochorenie charakterizované tvorbou defektov v koži alebo sliznici, ku ktorej dochádza po odmietnutí nekrotického tkaniva a vyznačuje sa pomalým priebehom, malou tendenciou k hojeniu a tendenciou k recidíve.
Spravidla sa vyvíjajú na pozadí rôznych chorôb, vyznačujú sa pretrvávajúcim dlhým priebehom a ťažko sa liečia. Zotavenie priamo závisí od priebehu základného ochorenia a možnosti kompenzácie porúch, ktoré viedli k nástupu patológie.
Takéto vredy sa už dlho neliečia - viac ako 3 mesiace. Najčastejšie trofický vred postihuje dolné končatiny, takže liečba by sa mala začať, keď sa prvé príznaky zistia v počiatočnom štádiu.
Poškodené prekrvenie kože vedie k rozvoju mikrocirkulačných porúch, nedostatku kyslíka a živín a hrubých metabolických porúch v tkanivách. Postihnutá oblasť kože je nekrotická, stáva sa citlivou na akékoľvek traumatické agens a vstupom infekcie.
Rizikové faktory na vyvolanie výskytu trofických vredov nôh sú:
Pri diagnóze je veľmi dôležité ochorenie, ktoré spôsobuje vzdelanie, pretože taktika liečby trofických vredov nôh a prognóza do značnej miery závisí od povahy základnej venóznej patológie.
Tvoreniu vredov na nohách spravidla predchádza celý komplex objektívnych a subjektívnych symptómov, ktoré indikujú progresívne porušovanie venóznej cirkulácie v končatinách.
Pacienti uvádzajú zvýšené opuchy a ťažkosti teliat, zvýšené kŕče v lýtkových svaloch, najmä v noci, pocit pálenia, „teplo“ a niekedy svrbenie kože dolnej časti nohy. Počas tohto obdobia sa v dolnej tretine nohy zvyšuje sieť jemných modrastých žíl malého priemeru. Na koži sa objavujú fialové alebo purpurové pigmentové škvrny, ktoré, po zlúčení, tvoria obrovskú zónu hyperpigmentácie.
V počiatočnom štádiu je trofický vred lokalizovaný povrchovo, má vlhký tmavo červený povrch pokrytý chrastavom. V budúcnosti sa vred rozširuje a prehlbuje.
Oddelené vredy sa môžu navzájom spájať a vytvárať rozsiahle defekty. Viaceré trofické vredy v niektorých prípadoch môžu tvoriť jeden povrch rany okolo celého obvodu nohy. Proces siaha nielen do šírky, ale aj do hĺbky.
Trofický vred je veľmi nebezpečný pre jeho komplikácie, ktoré sú veľmi závažné a majú zlé vyhliadky. Ak nebudeme venovať pozornosť trofickým vredom končatín v čase a nezačneme proces liečby, potom sa môžu vyvinúť nasledujúce nepríjemné procesy:
Povinná liečba trofických vredov na nohách by sa mala vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára bez akejkoľvek iniciatívy, len v tomto prípade môžete minimalizovať následky.
Hlavnou profylaktickou látkou na prevenciu výskytu trofických vredov je okamžitá liečba primárnych ochorení (poruchy obehového systému a odtok lymfy).
Je potrebné nielen aplikovať drogy vo vnútri, ale aj aplikovať ich externe. Lokálna expozícia pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúci vred a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.
Progresívny trofický vred môže v priebehu času zaberať veľké plochy kože, čo zvyšuje hĺbku nekrotického účinku. Požitie pyogénnej infekcie môže vyvolať erysipel, lymfadenitídu, lymfangitídu a septické komplikácie.
V budúcnosti sa môžu rozvinúť pokročilé štádiá trofických vredov do plynnej gangrény, čo sa stáva príležitosťou na urgentný chirurgický zákrok. Dlhodobé neliečivé rany vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť do malígnych transformácií - rakoviny kože.
V prítomnosti trofického vredu na nohe je jedným z hlavných stupňov liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné poradiť sa s lekármi ako flebolog, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, vaskulárny chirurg alebo všeobecný lekár.
Neskoré štádiá ochorenia sa zvyčajne liečia v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a odstránenia príčin trofických vredov však nesmiete zabudnúť ani na dennú starostlivosť o postihnutú oblasť.
Ako liečiť trofický vred dolných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbávania patologického procesu.
Na liečbu poranení týmito liekmi: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Doma môžete použiť roztok furatsiliny alebo manganistanu draselného.
Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná pre rozsiahle a ťažké kožné lézie.
Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a ďalej v uzavretí vredu, v druhej fáze sa uskutočňuje operácia na žilách.
Existuje niekoľko rôznych chirurgických metód:
S veľkosťou vredu menšou ako 10 cm2 je rana pokrytá vlastnými tkanivami, denne sa dotiahne o 2-3 mm a postupne sa spoja a uzatvárajú sa v priebehu 35 - 40 dní. Namiesto rany zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možným zranením. Ak je plocha lézie väčšia ako 10 cm², aplikujú sa na kožu z umelej kože.
Priebeh liečby drogami nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Liečba liekmi je rozdelená do niekoľkých štádií v závislosti od štádia patologického procesu.
V prvej fáze (štádium vredu plaču) sú v priebehu liekovej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:
Lokálna liečba v tomto štádiu je zameraná na čistenie vredu z mŕtveho epitelu a patogénov. Zahŕňa tieto postupy:
V ďalšom stupni, ktorý sa vyznačuje počiatočnou fázou hojenia a tvorbou jaziev, sa pri liečbe používajú liečivé masti na trofické vredy - solkozeryl, aktevigín, ebermín atď., Ako aj antioxidačné prípravky, ako je tolkoferón.
Taktiež v tomto štádiu, ktoré je špeciálne navrhnuté pre tento kryt rán, sa používa sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atď. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa uskutočňuje kuriozínom. V konečnom štádiu je lekárske ošetrenie zamerané na elimináciu hlavného ochorenia, ktoré vyvolalo vznik trofických vredov.
Počnúc liečbou trofických vredov podľa obľúbených receptov je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.
Doma môžete použiť:
Nezabúdajte, že pri absencii včasnej a správnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie ako mikrobiálny ekzém, eryzipel, periostitída, pyodermia, artróza členkového kĺbu atď.
Na liečbu tohto ochorenia môžete tiež použiť rôzne masti, prírodné aj zakúpené v lekárni. Účinne liečiť rany a mať protizápalové účinky masti z arniky, kostivalu a miestnosti pelargónie.
Často sa tiež používa Vishnevsky masť. Z mastí, ktoré je možné kúpiť v lekárni, najmä zdôrazniť dioxyl, levomekol, rovnako ako streptoblaven a rad analógov.
Vo svete viac ako dva milióny ľudí trpí výskytom trofických vredov nôh (nôh a nôh). Ide o ochorenie charakterizované hlbokým defektom kožného epitelu alebo bazálnej membrány, sprevádzanej zápalovým procesom. To vedie k strate tkaniva a jazvy zostávajú na koži po hojení vredu. Liečba trofických vredov nôh, napriek vývoju medicíny, zostáva jedným z najťažších. Je to spôsobené porušením nutričného procesu buniek - trofizmu (odtiaľ názov ochorenia). Súčasne sa redukujú ochranné funkcie tela a čiastočne sa stráca redukčná schopnosť.
Všetky typy trofických vredov sú výsledkom ochorení spojených s poškodením krvného obehu v nohách, čo vedie k nedostatočnej výžive epitelových buniek a ich postupnej smrti. Zo skutočnosti, že bola príčinou tohto ochorenia, existuje niekoľko typov výrazov:
Ulcerácie tohto typu sa vyskytujú počas progresie ischémie mäkkých tkanív dolnej časti nohy, čo je dôsledkom aterosklerózy obliterans, ktorá postihuje hlavné tepny. Vzhľad tohto typu vredu sa najčastejšie spúšťa podchladením nôh; použitie tesných topánok; ako aj poškodenie integrity kože. Trofický vred tohto typu je lokalizovaný na chodidle a na vonkajšej strane chodidla, palec (jeho konečná falanga), v oblasti päty. Jedná sa o rany malého tvaru, polkruhové, s roztrhnutými, zapečatenými okrajmi, naplnené hnisavým obsahom. Oblasť kože okolo nich je svetložltá. Aterosklerotické vredy najčastejšie postihujú starších ľudí. Ich vzhľadu predchádza malá „prerušovaná klaudikácia“, pri ktorej je ťažké vyliezť po schodoch. Neustále zamrzne a rýchlo sa unaví. Noha je takmer vždy studená a v noci bolí. Ak sa v tejto fáze liečba nezačne, objavia sa vredy, ktoré sa postupne rozširujú po celom povrchu chodidla.
Tento druh trofických vredov vzniká hlavne na dolnej časti nohy, v dolnej časti jeho vnútorného povrchu. Na zadnej a vonkajšej strane sú veľmi zriedkavé. Vyskytujú sa pri porušení venózneho krvného obehu dolných končatín, vrátane komplikácií kŕčových žíl. Výskyt vredov predchádza nasledovné príznaky:
Na konci počiatočnej fázy sa svorky javia ako belavé, pripomínajúce parafínové vločky. Ak sa v tejto fáze liečba nezačala, potom sa po niekoľkých dňoch vytvorí malý vred, ktorého vývoj bude pokračovať. Spočiatku postihuje len kožu, potom Achillovu šľachu, sval gastrocnemius (na chrbte) a periosteum holennej kosti. Súčasne sa z vredu uvoľňuje hnis s nepríjemným zápachom. Ak sa liečba venóznych vredov dolnej časti nohy vyberie nesprávne alebo sa začne neskoro, môžu sa vyvinúť závažné ochorenia, ako sú erysipel, inguinálna lymfadenitída, hnisavý varikotromboflebitída. Často vedie k ireverzibilnému zvýšeniu lymfatických ciev a elephantias dolnej časti nohy. Boli prípady, keď sa začala neskorá liečba, čo bolo príčinou sepsy s fatálnym následkom.
Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré spôsobuje mnoho rôznych komplikácií, z ktorých jeden je diabetický trofický vred. Jeho vývoj začína stratou citlivosti dolných končatín spojených so smrťou jednotlivých nervových zakončení. To sa prejavuje, keď držíte ruku na nohe (na dotyk je na dotyk chladná). Existujú nočné bolesti. Symptómy sú podobné arteriálnemu vredu. Existuje však významný rozdiel - neexistuje syndróm prerušovanej klaudikácie. Umiestnenie vredu - najčastejšie na palcoch. Príčiny jej vzniku sú často trauma ku kuriatkam na podrážke. Ďalším rozdielom od arteriálnych vredov je hlbšia rana väčšej veľkosti. Diabetický vred je veľmi nebezpečný v tom, že je častejšie vystavený rôznym infekciám ako iné formy, čo vedie k gangréze a amputácii nohy. Jednou zo spoločných príčin diabetických vredov je zanedbaná angiopatia nôh.
Príčiny trofických vredov tohto typu sú poranenia hlavy alebo chrbtice. Nimi ovplyvnená plocha je bočná plocha päty alebo časti podrážky na strane hľúz paznechtov. Vredy sú vo forme hlbokého krátera, ktorého spodnou časťou je kosť, šľacha alebo sval. Ich vonkajšie rozmery sú zároveň zanedbateľné. V nich sa hromadí hnis. Z rany vyžaruje nepríjemný zápach. Tkanivo v oblasti vredového otvoru stráca citlivosť.
Tento typ vredu sa považuje za zriedkavý. Vzniká na pozadí neustáleho vysokého krvného tlaku, ktorý spôsobuje hyalinózu stien malých ciev a ich kŕče, ktoré pretrvávajú po dlhú dobu. Najčastejšie sa vyskytuje v ženskej časti populácie staršej vekovej skupiny (po 40 rokoch). Nástup ochorenia je charakterizovaný výskytom papule alebo oblasti červeno-modrastej farby, s miernou bolestivosťou. S vývojom ochorenia sa menia na výrazy. Charakteristickým znakom hypertonickej formy je symetria lézie. Vredy sa vyskytujú okamžite na oboch končatinách, lokalizované v strednej časti vonkajšieho povrchu. Na rozdiel od všetkých ostatných foriem sa vyvíjajú veľmi pomaly. Zároveň sú sprevádzané neznesiteľnými bolesťami, ktoré ustupujú vo dne iv noci. Majú vysokú pravdepodobnosť bakteriálnej kontaminácie.
Príčinou pyogénnych vredov je pokles imunity spôsobenej furunkulózou, folikulitídou, hnisavým ekzémom atď. Toto ochorenie je typické pre ľudí s nízkou sociálnou kultúrou. Najčastejšie je ich vzhľad spojený s nedodržiavaním hygienických pravidiel. Pyogénne vredy sú umiestnené jednotlivo alebo v skupinách na nohách, cez jeho povrch. Zvyčajne majú oválny tvar, malú hĺbku.
Liečba trofických vredov dolných končatín je prísne individuálna pre každého jednotlivého pacienta. Je to kvôli rôznym dôvodom ich vzhľadu. Preto je dôležité správne diagnostikovať typ vredu. Na tento účel sa vykonávajú cytologické, histologické, bakteriologické a iné druhy výskumu. Používajú sa aj metódy inštrumentálnej diagnostiky. Po stanovení presnej diagnózy sa začnú liečebné postupy. Je možné liečiť trofický vred použitím chirurgických a lekárskych metód. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa lokálnu liečbu zameranú na očistenie rany z hnisavého obsahu a nekrotických tkanív, ošetrenie antiseptickými roztokmi a aplikáciu mastí, ktoré pomáhajú rane liečiť a obnovovať epitel. Fyzioterapeutické postupy a tradičná medicína majú veľký význam pri regenerácii.
Chirurgické metódy - jedná sa o chirurgický zákrok, počas ktorého dochádza k excízii mŕtveho tkaniva a odstráneniu zápalu. Patrí medzi ne:
Liečba s liekmi nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Môže sa uskutočňovať ako nezávislá terapia pri niektorých formách trofických vredov, mierneho a mierneho vývoja. Liečba liekmi je rozdelená do niekoľkých štádií v závislosti od štádia ochorenia. V prvej fáze (štádium vredu plaču) sú v priebehu liekovej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:
Lokálna liečba v tomto štádiu je zameraná na čistenie vredu z mŕtveho epitelu a patogénnych baktérií. Zahŕňa:
Tiež podľa situácie môže byť krv vyčistená (hemosorpcia). V druhej fáze, ktorá sa vyznačuje počiatočnou fázou hojenia a tvorbou jaziev, sa pri liečbe používajú liečivé masti na trofické vredy - solkozeryl, atevigín, ebermín atď., Ako aj antioxidačné prípravky, napríklad tolkoferón. Povaha lokálnej liečby sa tiež mení. V tomto štádiu sa používajú špeciálne kryty sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atď. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa uskutočňuje kuriozínom. V nasledujúcich štádiách je lekárske ošetrenie zamerané na odstránenie základného ochorenia, ktoré je príčinou trofických vredov.
Vo všetkých stupňoch spracovania sa musí vykonať elastická kompresia. Najčastejšie ide o obväz z niekoľkých vrstiev elastických obväzov s obmedzenou rozťažnosťou, ktoré sa musia denne meniť. Tento typ kompresie sa používa na otvorené vredy venózneho pôvodu. Kompresia výrazne znižuje opuchy a priemer žíl, zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách a lymfatický drenážny systém. Jedným z progresívnych kompresných systémov na liečenie venóznych trofických vredov je Saphena Med UCV. Namiesto obväzov používa pár elastických pančúch. Na liečenie vredov s kŕčovými žilami sa odporúča trvalé elastické stlačenie s použitím lekárskeho úpletu "Sigvaris" alebo "Copper" kompresnej triedy II alebo III. Na vykonávanie prerušovanej kompresie s pyogénnymi, stagnujúcimi a inými typmi môžete použiť špeciálne kompresné obväzy nazývané „Unna's boot“ na báze zinku a želatíny alebo „Air Cast boot“.
Na zvýšenie účinnosti liečebných výkonov je v liečebnom štádiu určený jeden z fyzioterapeutických (prístrojových) postupov.
Niekedy je vred lokalizovaný na príliš veľkých plochách a lekárska terapia neposkytuje pozitívne výsledky. Rana zostáva otvorená, čo spôsobuje neustálu bolesť pacienta. Najčastejšie sa to vyskytuje pri venóznej nedostatočnosti vo výraznej forme. V týchto prípadoch sa pre trofické vredy odporúča transplantácia kože. Odoberá sa z stehien alebo stehien. Transplantované oblasti kože, ktoré majú korene, sa stávajú akýmsi stimulátorom obnovy kožného epitelu okolo rany.
Liečba venóznych vredov je veľmi ťažká. Je veľmi ťažké zbaviť sa hnisavého obsahu, ktorý zabraňuje hojeniu rán a začiatku procesu regenerácie. Výrazne zvyšuje účinnosť liekovej terapie trofických vredov (najmä v štádiu hojenia), liečby ľudovými liekmi. Zahŕňa umývanie vredovej jamky infúziami a odvarmi liečivých rastlín a ich následné spracovanie domácimi mastami. Najúčinnejšími antiseptickými vlastnosťami sú infúzie bylinnej cibule, harmančeka, nechtíka a sukcesie. Nielen eliminujú zápalový proces, ale prispievajú aj k tvorbe mladého epitelu. Po umytí môžete použiť jeden z nasledujúcich receptov:
Obzvlášť ťažké je liečenie trofických vredov pri diabete. Nasledujúce recepty vám pomôžu:
Sú ľudia, ktorí veria v silu magických slov. Môžu použiť graf pre trofické vredy. Pre tento účel je dôležité vykonať určitý rituál, ktorý pozostáva z nasledovného:
Z vrecka maku vytočte presne 77 jadierok. Potrebujú naliať do dlane a ísť na akékoľvek križovatke dvoch ciest. Rozotrite mak, stojaci proti vetru. V tomto prípade by sa mali vysloviť nasledujúce slová: „77 zlých duchov! Lietate všade, Zbierajte hold od hriešnych ľudí! A vezmi ma s vredmi, vezmi ich preč! Hoď ich do poľa prázdneho, na rozhádzanej ploche. Nech zostanú tam vredy a nebudú sa ku mne vracať znova. Moje slovo je pravdivé, na mak je lepkavé. To všetko sa naplní, choroba bude zabudnutá! AMEN!
Aj po úplnom vyliečení trofického vredu je možné jeho opakovanie. Preto je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Uistite sa, že dvakrát ročne vykonávať preventívnu liečbu. Sledujte stav ciev. Miesta s uzdravenými vredmi by sa mali čas od času mazať olejom naplneným ľubovníkom bodkovaným, nechtíkmi alebo harmančekom. Majú schopnosť regenerovať tkanivá. Je potrebné zabrániť zaťaženiu nôh. Odporúča sa nosiť špeciálne spodné prádlo, ktoré vytvára dlhotrvajúcu kompresiu. Ak je to možné, použite liečbu v kúpeľných strediskách. Obráťte sa na fyzioterapeutickú miestnosť, aby ste dostali súbor fyzických cvičení zameraných na zlepšenie pružnosti ciev a zníženie rizika nových vredov.
Patologická podvýživa tkanív spôsobuje trofické vredy dolných končatín, ktoré sú dlhé a ťažko liečiteľné.
Trofické vredy nôh nie sú samostatným ochorením, ale sú spôsobené vaskulárnymi patológiami alebo infekčnou léziou na pozadí obehových porúch. Názov ochorenia indikuje hlavnú príčinu výskytu - malnutríciu tkanív (trofizmus) a ich následnú smrť (nekrózu) na pozadí dlhodobého ochorenia a kritický pokles imunitnej obrany organizmu. Trofické vredy v 9 prípadoch, 10 z nich sa vyskytuje na nohách a holennej kosti, horná časť tela je ovplyvnená oveľa menej často, 6 z 10 zranených ľudí je rozpoznaných ako postihnutých.
Trofický vred v nohe - hlboká lézia kože, dlhodobo nezahojená alebo pravidelne obnovovaná. Kožné lézie na dolných končatinách sa označujú ako vredy, ak ich trvanie presahuje 6 týždňov a nevykazuje spontánny sklon k hojeniu.
Mechanizmus vzniku patológie nie je úplne pochopený, mnoho stavov a chorôb bolo identifikovaných a opísaných, ktorých komplikáciou môže byť jeho vzhľad. Moderné lekári zvažujú hlavné príčiny stavu:
Najčastejšie je výskyt rán zaznamenaný u starších ľudí po 65 rokoch (u niektorých foriem patológie sú postihnuté ženy po 45 rokoch) na pozadí: t
V závislosti od typu základného ochorenia sa vredy tvoria na dolných končatinách:
Najbežnejšie kŕčové a neurotrofické (diabetické) trofické vredy si môžete prezrieť tu, arteriálne a zmiešané.
Ako vyzerá trofický vred závisí od typu lézie:
Výskyt trofických vredov je dôkazom vážneho poškodenia tela chorobou:
Venózne trofické vredy, arteriálne a aterosklerotické lézie sa vyskytujú v 6 prípadoch z 10, diabetická noha - 2. Výskyt všetkých ostatných typov vredov je 20% z celkového počtu diagnostikovaných stavov. Trofické vredy dolných končatín sa najčastejšie pozorujú na dolnej tretine nohy, na jej prednej a vonkajšej strane
Trofický vred na nohe, viď foto nižšie, je vizuálne určený celkom ľahko hĺbkou a závažnosťou poškodenia kože. Externe môže skúsený lekár diagnostikovať typ defektu podľa vonkajšieho vzoru a hĺbky na základe sťažností pacienta a stanovenia histórie ochorenia.
Liečba trofických vredov na nohách je možná až po presnej diagnostike primárneho ochorenia, odstránení jeho symptómov a odstránení symptómov rastu lézie a odumretia tkanív.
Ak chcete diagnostikovať ošetrujúceho lekára, postupujte takto:
Liečbu trofických vredov na nohe môže predpisovať iba lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta v kombinácii s liečbou základnej patológie. Do konzultácie s pacientom sa zapojil chirurg, flebolog, endokrinológ, onkológ.
Patologický proces tvorby a vývoja rany u každého pacienta sa uskutočňuje individuálne; Ako liečiť trofické vredy na nohách, lekár určí na základe:
Existujú rany v závislosti od hĺbky lézie. Trofický vred na fotografii začína ako povrchová lézia (počiatočné štádium), postupne sa stáva ťažším; poslednou fázou je preniknutie lézie do šľachy a kosti.
Hlavným účelom liečby trofických vredov nôh je:
Na ošetrenie použitých:
Na Západe sa konzervatívna liečba považuje za prioritu a zriedka sa uchyľuje k chirurgickej liečbe, v Rusku sa chirurgická metóda častejšie používa.
Chirurgická liečba zahŕňa spôsoby čistenia rany z mŕtveho tkaniva a hnisu, ako aj nevyhnutné odstránenie časti nohy alebo končatiny. Tieto metódy zahŕňajú:
Pred liečbou trofických vredov operáciou sa aplikuje liečba liekmi.
Najčastejšie používané:
Takéto liečenie bude optimálne, kým sa zápalový proces nestabilizuje, potom použitie chirurgickej liečby na čistenie a uzavretie rany kožným štepom (v závislosti od typu).
Rany sa vyskytujú na koži dolnej tretiny vnútornej časti dolnej časti nohy, takmer bez stretnutia na zadnej a vonkajšej časti. Na pozadí kŕčových žíl sú sekundárne ochorenia venózne vredy. Príčina nie je úplne jasná, ale lekári sa domnievajú, že hlavným faktorom spôsobujúcim trofické vredy v prípade kŕčových žíl je vrodená slabosť cievneho spojivového tkaniva a porucha chlopní vznikajúcich z tohto dôvodu. Neuzatvárajú sa tesne:
Ďalším dôvodom výskytu patológie je rozvoj venóznej trombózy, ktorá vedie k zúženiu vnútorného priemeru žíl a vyvoláva stázu krvi.
Vývoj trofických vredov s kŕčovými žilami je proces, ktorý je časovo dlhší. Ak sa nelieči, rany môžu pokrývať obidva končatiny v priemere a môžu byť zhoršené infekciou (erysipel, dermatitída).
Hlavné príznaky ochorenia:
Metódy liečby by mali brať do úvahy potvrdenú diagnózu venóznej obštrukcie v štúdiách hardvéru.
Ako liečiť trofický vred varixového pôvodu? Prioritu majú chirurgické metódy odstraňovania venóznych patológií a spracovania hlboko a subkutánne na obnovenie prietoku krvi a elimináciu príčin poranení; čistenie a plastové vredy. Nemenej dôležitá je prevencia trofických vredov nôh - neustále nosenie elastických pančúch a správne bandážovanie nôh elastickým obväzom.
Trofický vred v nohe, ktorého primárne ošetrenie sa vykonáva doma, musí byť riadne uzavretý obväzom. ona:
Konzervatívna liečba zahŕňa liečbu antibiotikami (Miramistin, Hexicon), lieky proti bolesti, ktoré urýchľujú metabolizmus tkanív (Actovegin, Ebermin).
Čo je trofický vred aterosklerotického typu a ako sa lieči? Príčinou vzniku je patológia artérií a hladovanie kyslíka tkanivami vyvolanými zlyhaním obehového systému. Malý tlak - hypotermia, poškodenie spôsobené pevnými topánkami, škrabancami alebo uhryznutím zvieraťa bude stačiť na výskyt vredu. Koža je ovplyvnená na nohe, na päte, na bokoch chodidiel. Fotografie trofických vredov nôh umožňuje dobrý výhľad na rany, ktoré vyzerajú ako malé hnisavé lézie so žltkastými kožnými valcami.
Začiatku vzniku rán predchádza sťažnosť pacienta na nočnú bolesť v nohe, únavu, ťažkosti a občasné poranenia pri chôdzi. Pri vyšetrení sa zistilo, že noha postihnutá vredmi je chladnejšia ako zdravá (pacient sa sťažuje, že v noci neustále mrzne). Riziko - ľudia po 60 rokoch. Ak sa liečba nezačne po objavení sa prvých príznakov, potom je ovplyvnená celá koža na nohách.
Hlavnými metódami liečby ochorenia je použitie vaskulárnych plastov (angioplastika, stentovanie), paralelne s liečbou liekom Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Mokré obväzy sa používajú na uzavretie rán pomocou antiseptických roztokov na báze jódu.
Po vykonaní chirurgickej korekcie prietoku krvi je povrch rany pokrytý gélovými obväzmi, ktoré sú schopné udržiavať optimálnu vlhkosť rany, aby sa urýchlilo hojenie a výtok mŕtveho tkaniva z rany, ak je postihnutá oblasť veľká, používajú sa operačné metódy.
Keď ambulantná liečba vyžaduje neustálu zmenu bandáže na nohe doma, rany musia byť liečené Digisponom, Kollahitom. Pacientom sa predpisuje odmietnutie nikotínu, povinný výber pohodlnej obuvi a diéta.
Je možné liečiť tento typ trofického vredu? Ak sa liečba začína neskoro, dolná časť nôh je úplne pokrytá vredmi, koža je tak hlboko a masívne ovplyvnená, že ani operácia nevedie k zjazveniu a hojeniu rán, nie je možné zastaviť syndróm bolesti. V určitom období sa začínajú objavovať príznaky gangrény a jedinou metódou liečby je amputácia vo výške holennej kosti (s léziou nohy) alebo stehne (s léziou tíbie). Podľa štatistík sa strata končatiny premieta počas celého roka pre každého druhého pacienta.
Symptómy lézií nôh s diabetom sú podobné arteriálnym léziám, ale sú doplnené stratou pocitu nervových zakončení. Sťažnosti pacienta s diabetickou nohou sú podobné sťažnostiam s arteriálnymi léziami, ale bez prerušovanej klaudikácie. Vzhľad rán v kurníku, na nohách. Dôvodom je porucha chôdze spôsobená necitlivosťou nohy a prerozdelením podpory pri chôdzi.
Diabetická noha je nebezpečná častým pridávaním infekcie, cievnych porúch, zlej prognózy ochorenia. Charakteristický vred tohto typu je hlboký, so zrezanými okrajmi a kožným valčekom okolo, a často je fixovaná strata vnímania.
Na prevenciu zápalu kože a trofických vredov potrebujete:
Povinný krok v liečbe - odmietnutie cigariet, ktoré významne znižuje riziko amputácie.
Otvorený vred na nohe po dlhú dobu a jeho liečba doma vyžaduje nepretržité monitorovanie lekárom, tradičnú medicínu možno použiť len s jeho povolením.
Na odstránenie hnisu a odumretého tkaniva pomocou infúzie harmančeka, nechtíka a sekvencie infúzií. Vynikajúce antimikrobiálne vlastnosti majú kozovitý.
Na hojenie vredov pri diabete mellitus sa používajú rozdrvené listy prešívaných prikrývok, ktoré sú po umytí práškované ranou. Zlatý fúzy majú podobný účinok.
Recept na umývanie rán čerstvo pripravenou srvátkou, ktorá zostáva po výrobe tvarohu, je pomerne dobre známy. Po umytí sa na ranu nanesie malý kúsok mäkkého, čerstvého tvarohu, ktorý je pokrytý pergamenom a zaistený obväzom.
Na vytvorenie vlhkosti v rane a podmienky odmietnutia odumretých tkanív použite obklady z fyziologického roztoku (1 polievková lyžica morskej soli alebo obyčajná soľ na liter vody), ktoré by mali byť aplikované na ošetrenú ranu, potiahnuté komprimovaným papierom a upevnené obväzom po dobu 3 hodín. Potom obväz po dobu 4 hodín, opakujte.
Niektorí liečitelia varujú, že masť by sa nemala aplikovať priamo na ranu, nedovoľuje odmietnuť nekrotické masy. Liek sa má aplikovať na sterilnú handričku a dať na vred. V liečbe sa osvedčila kombinovaná masť so streptocidom. Na prípravu musíte mať tubu hyoxysonických, metyluracilových a gentamycínových mastí, lieku Sinaflan. Prípravky sa zmiešajú so streptocidom (4 balenia) a 100 g vazelíny. Každú noc používajte masť a dajte ju na obrúsok.
Trofický vred v nohe je náročný test pre pacienta aj ošetrujúceho lekára. Eliminácia hlavnej príčiny ochorenia a včasná liečba je nevyhnutná na záchranu života pacienta.