irrigoscopy

Irrigoskopia je jednou z metód röntgenovej kontrastnej štúdie čreva so zavedením zmesi bária do nej.

Najmä s pomocou irigoskopie sa vyšetruje hrubé črevo a jeho koncové časti, pretože výplň zmesou bária prebieha z konečníka do vyšších sekcií (retrográdne plnenie čreva).

svedectvo

Irrigoskopia sa používa na diagnostiku rôznych abnormalít vývoja a ochorení čriev, medzi ktoré patria:

• jazvy, zrasty,
• nádory hrubého čreva
• divertikuly,
• fistulas,
• chronický zápal čriev,
• megacolon a dolichosigma,
• mnoho ďalších problémov.

Irrigoskopia je ukázaná v prípade zhoršenej motility hrubého čreva, v prípade nezrozumiteľnej bolesti brucha, v prípade problémov so stolicou so zápchou alebo hnačkou, v prípadoch podozrenia na zápalové procesy čriev a v prítomnosti nečistôt vo výkaloch, v prítomnosti "malých znakov" rakoviny.

Irrigoskopia sa tiež používa na monitorovanie zotavenia po resekcii časti čreva, s recidívou nádorov, pri hodnotení životaschopnosti anastomóz medzi črevami.

kontraindikácie

Irrigoskopia je kontraindikovaná u pacientov so závažným všeobecným stavom, akútnou ulceróznou kolitídou, ťažkou hypertenziou s tachykardiou, perforáciou hrubého čreva alebo v prípade podozrenia na ňu. Irigoskopia je kontraindikovaná u gravidných a dojčiacich detí mladého veku.

S osobitnou opatrnosťou sa štúdia uskutočňuje v prípade divertikulitídy, chronickej ulceróznej kolitídy alebo v prítomnosti hnačky s krvou, v prítomnosti cystickej pneumatózy v čreve.

Typy irigoskopie

V proktológii sa používajú dva typy irigoskopie:

• irigoskopia jednoduchou kontrastnou metódou, používa sa len zmes bária,
• dvojito kontrastná irigoskopia, suspenzia bária a vzduch.

Prvá metóda s pevným vyplnením čreva vám umožní získať najčistejšie kontúry hrubého čreva.

Druhá metóda umožňuje detekciu nádorov v črevnom lúmene, detekuje vredy čreva, oblasti zápalu.

Táto štúdia je často doplnená ďalšími výskumnými metódami (sigmoidoskopia, prehľadové RTG čreva).

výcvik

Výsledky irigoskopie sú silne ovplyvnené dôkladnosťou prípravy pacienta - črevá, ktoré nie sú úplne zbavené zvyškov potravy, zvyškov bária z predchádzajúcich štúdií, problémov s retenciou báriovej zmesi v čreve, psychologických faktorov skresľujúcich výsledok.

Preto pre kvalitatívny výskum je potrebná osobitná príprava:

• tri až štyri dni pred irigoskopiou ukazuje použitie diéty s poklesom množstva vlákniny a proteínov, produktov tvoriacich plyn
• jeden deň pred štúdiom sa zobrazí zdravotný pôst so zvýšeným pitím vody - najmenej dva až tri litre vody
• od 18.00 v noci pred zákrokom je potrebné odmietnuť jedlo a pitie. Je potrebné dôkladne vyčistiť črevá fekálnej hmoty pomocou orezania a aplikovaním roztoku z kvapaliny s laxatívami. Môže to byť roztok polyetylénglykolu, laktulózy, rozpustený v troch litroch vody. Tento roztok sa vypije postupne počas dňa pred irigoskopiou. Ako drogy sú prijaté, hojné stolice sa objaví pred vodou opustí črevá.

Je dôležité povedať svojmu lekárovi, aby užíval lieky, najmä ak sú to inzulínové lieky, ktoré pôsobia na zrazeniny alebo protizápalové lieky. Tieto lieky sa zrušia deň pred štúdiou, okrem inzulínu.

nesúci irrigoskopii

Irrigoskopia sa vykonáva v špeciálne vybavenej kancelárii kliniky, sanatória alebo nemocnice.

Pred zákrokom je pacient umiestnený na špeciálnom gauči na boku. Črevo, starostlivo pripravené na zákrok, sa naplní suspenziou bária pomocou špeciálnej metódy klystýru a pri úplnom naplnení čreva sa urobí rad röntgenových lúčov.

Obrázky môžu byť použité na odhadnutie tvaru čreva, jeho umiestnenia v brušnej dutine a jeho dĺžky, schopnosti pretiahnuť sa a jeho pružnosti, ako aj stavu jeho prirodzených klapiek a zúžení.

Po vyprázdnení čreva zo zmesi s báriom sa nasníma snímka so vzduchom, aby sa zistili organické a funkčné problémy v črevnej stene.

Celkové trvanie procedúry môže byť od niekoľkých minút do 30-40 minút s dvojitým kontrastom.

Interpretácia výsledkov trvá od pol hodiny do niekoľkých dní v závislosti od schopností nemocnice. Procedúra sa vykonáva bez anestézie alebo anestézie, môže byť nepríjemné pri plnení čreva, ale vo všeobecnosti to nie je bolestivé.

komplikácie

Irrigoskopia je považovaná za štúdiu, ktorá nie je nebezpečná, zriedkavo môže spôsobiť závažné komplikácie. Najzávažnejšie z nich čítali perforáciu čreva a uvoľnenie kontrastu do brušnej dutiny, potom je nutná núdzová operácia.

Po zákroku sa po zákroku musia chrániť príznaky ako horúčka a bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, rektálna krv alebo hnačka, slabosť, strata vedomia alebo závrat.

Hlavnou výhodou irigoskopie je dostatočná jednoduchosť vykonania, nízka invazívnosť procedúry a možnosť jej vykonávania s minimálnym vybavením na klinike.

V tomto prípade je možné röntgenové snímky ďalej použiť na konzultácie s odborníkmi alebo na posúdenie stavu v čase.

EGD - aký je postup, príprava, indikácie a kontraindikácie, komplikácie po

EGD - čo je to diagnostický postup, príprava na štúdium s dôležitými lekárskymi odporúčaniami, indikáciami a kontraindikáciami, možné komplikácie, následky - to všetko popíšeme na stránke alter-zdrav.ru. Takéto podrobné informácie sú často potrebné pre tých pacientov, ktorým bola najprv predpísaná fibrogastroskopia žalúdka a okolitých orgánov.

V modernej medicíne sa na rýchlu a presnú diagnostiku používajú rôzne diagnostické metódy. Patria medzi ne metódy radiačnej diagnostiky (fluorografia, röntgenové žiarenie, angiografia, vypočítaná magnetická rezonancia a nukleárna magnetická tomografia), metódy priamej vizuálnej diagnostiky (fibrogastroduodenoskopia, esofagogastroduodenoskopia, duodenálne ozvučenie, croscopy atď.).

Pomerne často sa akékoľvek vizuálne vyšetrenie žalúdka, založené na zavedení sondy ústami, nazýva gastroskopia - FGS (fibrogastroskopia).

Pri gastroskopii sa vyšetruje žalúdočná sliznica pomocou ohybnej trubice (endoskop) vloženej do žalúdočnej dutiny cez ústnu dutinu a na konci kamery.

Ďalší typ vizuálneho vyšetrenia - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) zahŕňa vyšetrenie žalúdka, pažeráka a dvanástnika endoskopom.

Metódy vizuálnej kontroly vám umožnia vidieť stav hltanu, pažeráka, žalúdka, dvanástnika 12, tenkého a hrubého čreva, žlčníka, žalúdočnej šťavy, žlče, kúskov tkaniva na analýzu, dodať liek.
Jednou z metód vizuálnej kontroly je metóda FGD.

Čo sú FGD

EGD (fibrogastroduodenoskopia) je metóda vyšetrenia pomocou endoskopu povrchov pažeráka, žalúdka a začiatku dvanástnikového vredu. V gastroenterológii je považovaná za najinformatívnejšiu metódu tvorby a rafinácie diagnózy.

Vyšetrenie sa vykonáva tenkou ohybnou sondou s hrúbkou 8-11 mm, ktorá sa vkladá ústami a pažerákom do žalúdka. Obraz sa premietne na obrazovku. Pri vložení sondy cez nos je typ vyšetrenia.

Výhody metódy FGD:

• informačný obsah;
• zabezpečenia;
• žiadna bolesť;
• ľahko tolerovať.

Konštrukcia zariadenia umožňuje diagnostiku, odoberanie vzoriek tkaniva na analýzu a vykonávanie chirurgických zákrokov v čase zákroku.

Príprava na FGD žalúdka - niektoré dôležité odporúčania

Postup FGD vyžaduje určitú prípravu a je žiaduce, aby sa pacient vopred oboznámil s požiadavkami, ktoré musia byť splnené, aby bol postup úspešný a najviac informatívny.

Tak ako sa správne pripraviť na FGD, je možné piť vodu, čo jesť?

Požiadavky na prípravu:

• potraviny, ktoré sú strávené dlhú dobu (orechy, semená, mastné a vyprážané mäso), ako aj výrobky obsahujúce farbivá (káva, čokoláda), nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol, údené potraviny by mali byť vylúčené zo stravy 2 dni pred vyšetrením;
• príjem potravy by mal byť 12 hodín pred zákrokom, t.j. večera by mala byť v predvečer o 18.00 hod., okrem surovej zeleniny a ťažkých potravín;
• Nefajčite 3 hodiny pred štúdiou (fajčenie zvyšuje množstvo hlienu v žalúdku);
• neužívať lieky v kapsulách a tabletách v deň vyšetrenia, ak to nie je možné, upozorniť lekára, ktorý štúdiu vykonáva;
• ak je v súčasnosti alergia, akékoľvek ochorenie alebo niečo obťažujúce - informujte o tom lekára;
• Nepite pred zákrokom (alebo by to malo trvať aspoň tri hodiny a čistú vodu len v malom množstve);
• žuvačku žuvať;
• ak sa vyšetrenie nevykonáva ráno, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti raňajok;
• oblečenie by malo byť voľné, aby nenarušovalo ďalšie pocity;
• nepoužívajte parfumy - narúša lekára;
• priniesť hárok (na gauči), uterák;
• bezprostredne pred zákrokom odstráňte, ak sú prítomné, protézy;
• Pred zákrokom sa musíte upokojiť, prispôsobiť sa pozitívnym spôsobom (nadmerné vzrušenie môže zasahovať do vyšetrenia) a byť pripravený urobiť všetko, čo vám lekár odporučí.

Správna príprava pacienta, správny postoj pomôže prejsť štúdiom bez akýchkoľvek ťažkostí.

Čo užívať so štúdiom žalúdka

• cestovný pas;
• zdravotnícka politika;
• často sa vyžaduje osvedčenie o poistení;
• odporúčanie gastroenterológa / terapeuta;
• výsledky predchádzajúcich prieskumov, biopsií;
• v niektorých prípadoch iné výsledky testov, ambulantná karta;
• uterák, posteľná bielizeň;
• Odnímateľné topánky alebo návleky na topánky;
• pravidelne užívať lieky.

Indikácie pre gastroskopiu (FGDS)

Nie vždy testy, röntgenové vyšetrenie umožňuje robiť diagnózu a vykonávanie FGDS vám umožňuje vidieť obraz choroby z vnútra, objasniť alebo urobiť konečnú diagnózu. V podstate sa robí prieskum na diagnostiku ochorení gastrointestinálneho traktu, najmä jeho hornej časti.

Keď sa konajú FGD:

• v prítomnosti nevoľnosti, pálenia záhy, popálenia;
• kašeľ bez zjavného dôvodu;
• bolesť pri prehĺtaní;
• dysfunkcia prehĺtania;
• abdominálna distenzia, tvorba plynu;
• viditeľný úbytok hmotnosti;
• bolesť brucha, najmä v epigastrickej oblasti;
• krv vo výkaloch;
• zvracanie, krv v zvratoch;
• Anémia s nedostatkom B12;
• s krvácaním do žalúdka;
• dodať liek;
• odstránenie polypov;
• na odoberanie tkanív, žalúdočnú šťavu na analýzu, napríklad vzorky gastrobaktérií, často spoločne vykonávajú ureázový test na prítomnosť Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
• monitorovanie účinnosti liečby.

EGD odhaľuje nasledujúce ochorenia: gastritída, žalúdočný a dvanástnikový vred, rakovina žalúdka a pažeráka, zápalové procesy v pažeráku, refluxná choroba, polypy, duodenitída a iné ochorenia.

Včasné FGDS žalúdka pomôžu diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, čo umožňuje začať liečbu včas.

Pri chronických ochoreniach sa EGD vykonáva raz ročne, v iných prípadoch podľa indikácií a smeru ošetrujúceho lekára.

Kontraindikácie EGD

Hoci postup FGD je informatívny a niekedy je ťažké diagnostikovať bez neho, nie je vždy možné ho vykonať. Existujú štáty, ktoré vykonávajú výskum, je kontraindikované:

• zúženie pažeráka v dôsledku neoplaziem az fyziologických dôvodov;
• zúženie žalúdka;
• príznaky črevnej obštrukcie;
• ťažké krvácanie do žalúdka;
• duševná choroba v akútnom štádiu;
• výstupok stien pažeráka;
• aneuryzma aorty;
• infarkt myokardu;
• mŕtvice;
• poruchy srdca;
• bezprostredne po hypertenznej kríze;
• bronchiálna astma;
• silný gag reflex;
• zväčšená štítna žľaza;
• ťažké ochorenia horných dýchacích ciest;
• ťažká anémia, obezita;
• poruchy krvácania;
• prechladnutie, keď je zákrok nemožný (upchatie nosa, kašeľ, edém hrtanu, vysoká horúčka).

Opis postupu, ktorý ukazuje FGD

FGDS sa vykonáva v špeciálnych diagnostických miestnostiach plánovaných alebo urgentne, presne na prázdny žalúdok.

Pred zákrokom sa pacient uvedie do vyšetrovacej techniky a vykoná sa písomné povolenie na jeho vykonanie.

Postup FGD

Zdravotná sestra alebo lekár zavlažuje hrdlo lidokaínovým sprejom, ak nie je alergický (táto otázka musí byť vopred objasnená).

Pacient je umiestnený na gauči na ľavej strane. Póza by mala byť pohodlná a pohodlná pre pacienta, inak bude napätá, čo zabraňuje zavedeniu sondy.

Náustok je vložený do úst pre ľahké vloženie endoskopu (niekedy zariadenie pre FGS sa nazýva gastroskop) a aby nedošlo k poraneniu slizníc pier a úst.

Lekár začne vstupovať do endoskopu, pacient vykoná hltanie pohybu na príkaz lekára. V čase zavedenia sa môže objaviť emetický reflex, ale ak dýchate hlboko a pokojne, tento stav zmizne. Po zavedení endoskopu sa nedá prehltnúť, sliny sa odsajú.

Keď je sonda vložená, vzduch sa čerpá do žalúdka (aby sa odstránili záhyby), takže sliznicu možno lepšie vidieť.

Trvanie procedúry je 5-10 minút a ak sú splnené požiadavky lekára, nespôsobuje pacientovi veľa nepohodlia.

Ak sa prijmú akékoľvek terapeutické opatrenia, čas ich podania je 30 minút.

V niektorých prípadoch sa štúdia uskutočňuje v celkovej anestézii (deti, rozrušený stav pacienta a úplná intolerancia na bolesť).

Keď je možné vidieť FGD:

• v stave sliznice a stien žalúdka a pažeráka;
• tvorba jaziev;
• zúženie lúmenu pažeráka;
• stupeň refluxu (reflux - obsah žalúdka vstupuje do pažeráka);
• rôznych neoplaziem.

Po zákroku endoskopický lekár uzavrie FGD - výsledok vyšetrenia, popis konzistentne videného obrazu slizníc pažeráka, žalúdka, pyloru, dvanástnikovej banky (dvanástnika). Označuje prítomnosť voľného prietoku, peristaltiku, počet žalúdočných sekrétov / reflux žlče, kŕčové žily, plak, srdcový výtok / nedostatočnosť, zápal (hyperémia, opuch), záhyby, poškodenie.

Pomerne často sa odoberá biopsia - mikroskopický kus sliznice na prítomnosť malígnych buniek.

Komplikácie po FGD

Správne vykonaná FGD procedúra a realizácia odporúčaní lekára prakticky neposkytujú žiadne komplikácie. Najzávažnejšie komplikácie - porušenie sliznice pažeráka alebo žalúdka, drift infekcie.

Aby sa predišlo nežiaducim reakciám tela, komplikáciám, lekár sa vždy pýta na prítomnosť chorôb a pacient musí byť informovaný o svojich individuálnych charakteristikách, o svojom stave pred vyšetrením (ak sa mu v jeho pocitoch nepáči).

Komplikácie po FGD:

• telesná teplota stúpne na 38 stupňov;
• čierna farba výkalov;
• reflex a krv v zvracaní;
• bolesť brucha.

Ak je nejaký nežiaduci príznak, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Video z postupu FGDS - zvnútra

Po FGD - keď môžete jesť, pocit

Po FGD sa niekedy pozoruje mierna nevoľnosť, môže byť suchosť a bolesť hrdla, ale tieto príznaky zvyčajne rýchlo prechádzajú.

Po 30 minútach, ak je všetko v poriadku, môžete piť vodu v malých množstvách, slabý čaj (nápoje s plynom, alkoholické nápoje nie je možné opiť) a po hodine - jesť. Jedlo by malo byť ľahké, nie korenisté, aby nedošlo k poraneniu sliznice žalúdka.

Ak bola odobratá biopsia, odporúča sa, aby sa ľahká diéta sledovala niekoľko dní, nie je tu horúca a dráždivá potrava.

Kolposkopia Čo je tento postup?

Kolposkopia (z gréckych slov „vagína“ a „pohľad“) je jednou z vedúcich metód na skúmanie pacientov s cervikálnou patológiou, ktorej hlavnou podstatou je skúmať stav epitelu krčka maternice a pošvy so zväčšením mikroskopu 7-28-krát alebo viac. Okrem toho sa vzťahuje na „skríningové“ metódy na skúmanie pacientov, ktorí nemajú žiadne sťažnosti alebo už stanovili diagnózu.

Indikácie na použitie kolposkopie môžu byť:

• svrbenie a nešpecifický vaginálny výtok;
• krvácanie nesúvisiace s menštruáciou;
• bolesť počas a po pohlavnom styku;
• prítomnosť netypickej bolesti v spodnej časti brucha.

Ako ďalší spôsob vyšetrenia sa odporúča kolposkopia v prípade nasledujúcich zistených diagnóz:

• erózia krčka maternice,
• endometrióza,
• polypy,
• detekcie vírusu popilloma u žien starších ako 30 rokov.

Kolposkopia umožňuje: vizuálne (s veľkým nárastom podmienok vynikajúceho osvetlenia) zhodnotiť stav krčka maternice, pošvy a vulvy, odhaliť lézie a skryté zmeny, diferencovať benígne zmeny od podozrivých vo vzťahu k malignancii, vykonať cielený rozter a biopsiu, čo významne zvyšuje informatívnosť najnovšie.

V prvom rade hovoríme o posúdení stavu skvamózneho epitelu pošvy, vulvy a krčka maternice, pri ktorom sa môžu vyskytnúť zmeny, ktoré vedú k karcinómom dlaždicových buniek. Kolposkopia umožňuje identifikovať pomerne jemné zmeny, ktoré možno klasifikovať podľa pravdepodobnosti detekcie prekancerózneho procesu v nich a presne „zamerať“ na vykonanie biopsie pod kontrolou optiky s vysokým rozlíšením.

Zmeny zistené kolposkopiou je možné rozdeliť na: atypické, ktoré predstavujú nebezpečenstvo prechodu na malígny proces a jasne benígne. Nie je žiadnym tajomstvom, že včasné odhalenie takýchto zmien vám umožní buď úplne vyliečiť, alebo významne predĺžiť život pacientov. V krajinách, kde sa široko používa skríning krčka maternice, sa počet ľudí s rakovinou krčka maternice výrazne neznižuje, ale počet úmrtí spôsobených týmto ochorením sa výrazne znižuje.

Kolposkopia je jednoduchá a rozšírená. Prvým je vizuálne posúdenie stavu epitelu bez ďalšej manipulácie. Druhým je spracovanie epitelu rôznych chemických činidiel, ktoré spôsobujú určitú reakciu na jeho strane. Podľa typu reakcie sa zistí typ patológie a jej presná lokalizácia.

V súčasnosti sa používajú nasledujúce testy:

• test s kyselinou octovou (má najväčšiu diagnostickú hodnotu);
• Schillerov test s Lugolovým roztokom (umožňuje jasne identifikovať hranice patologických fokusov);
• adrenalínový test;
• test s trichlorotetrazolom a ďalšími.

Vo väčšine prípadov sa pokročilá kolposkopia vykonáva len s použitím dvoch testov: s kyselinou octovou a Lugolovým roztokom.

Postup kolposkopie trvá 20 až 40 minút, nevyžaduje anestéziu. Vykonáva sa spravidla v počiatočnej fáze cyklu (2-7 dní po ukončení menštruácie). Kolposkopia sa nevykonáva: počas obdobia dozrievania vajíčka a ovulácie; počas menštruácie; v akútnych zápalových procesoch v genitáliách.

Kolposkopia ako diagnostická metóda má svoje obmedzenia (napríklad je ťažké skúmať lumen krčka maternice). Preto pre presnejšiu diagnózu sú potrebné ďalšie metódy, pretože žiadna vizuálna štúdia nie je ekvivalentná morfologickému. Na klinike Dr. Zagera pri zákroku Avtozavodsky Colposcopy (jednoduchý a rozšírený) vykonávajú kvalifikovaní gynekológovia na modernom vybavení, ktoré spĺňa všetky štandardy.

Cenu služby môžete vidieť v príslušnej časti našej webovej stránky.

Aký je postup

Kolposkopia je modernou metódou včasnej diagnostiky gynekologických ochorení žien. Na tento postup sa používa špeciálny prístroj na zväčšenie obrazu - kolposkop, s ktorým lekár skúma vagínu, vulvu a krčka maternice.

Existujú dva typy kolposkopie: jednoduché a pokročilé. Ak gynekológ nasmeruje k rozšírenej kolposkopii, potom sa tento postup vykonáva nasledovne: pacient sedí v gynekologickej stoličke, potom lekár vloží do vagíny špeciálne zrkadlo a umiestni kolposkop pár metrov od stoličky, čo, podobne ako mikroskop, zväčšuje obraz.

Lekár pomocou kolposkopu vyšetrí sliznicu krčka maternice a pošvy a zhodnotí jej stav. Počas procedúry rozšírenej kolposkopie, lekár aplikuje roztok octu alebo jódu na krčka maternice a pošvy na identifikáciu patologických zmien v tkanivách. Roztok octu môže spôsobiť mierny pocit pálenia a vodný roztok jódu nemá žiadne nepríjemné pocity. Po použití týchto roztokov sa zdravé tkanivá sliznice pošvy a krčka maternice zreteľne líšia farbou od oblastí poškodených patológiou.

Pri vykonávaní jednoduchej kolposkopie sa nepoužívajú roztoky jódu a octu. Ak po rozšírenej kolposkopii lekár má podozrenie na malígny proces, potom vykoná biopsiu, v ktorej sa odoberie malý kúsok tkaniva na analýzu. Vaginálne a vulválne biopsie sú bolestivé zákroky, preto sa pred ich vykonaním vyžaduje anestézia. S biopsiou krčka maternice, nemôžete použiť lokálne anestetiká, je to bezbolestné. Všeobecne platí, že kalposkopii by sa nemali báť, s výnimkou mierneho nepohodlia počas zákroku, pacient necíti žiadnu bolesť.

Kolposkop dáva možnosť zväčšiť obraz povrchu pošvy a krčka maternice niekoľkokrát. Vďaka tomuto obrazu s presnosťou až 100% môže lekár diagnostikovať rakovinu krčka maternice, vulvy, pošvy a prekanceróznych zmien v ich tkanivách. Kolposkopia je tiež predpísaná pre diferenciálnu diagnózu takých benígnych zmien v tkanivách ženských pohlavných orgánov, ako je erózia krčka maternice, endometrióza, leuko-erytroplastika, polypy a genitálne bradavice.

Výsledky calposcopy môžu byť vydané vo forme obrazu pripomínajúceho ciferník, jednoduchý slovný opis a kolpografiu. Na základe týchto výsledkov gynekológ vyhodnotí stav epitelu pošvy a krčka maternice, identifikuje malígne lézie a zaznamenáva benígne zmeny. Výsledky biopsie uskutočnenej s kontrolou kolposkopu sú o 25% presnejšie a umožňujú detekciu poškodenia vaginálneho epitelu a cervikálneho tkaniva.

Po niekoľkých dňoch po kolposkopii sa môže vyskytnúť mierne krvácanie. Ak bola vykonaná rozšírená kolposkopia, potom je možné zelené alebo hnedé vyprázdňovanie, ktoré sa podobá kávovej usadenine. Tieto sekréty by sa nemali báť, pretože telo odstraňuje zvyšky liekov, ktoré boli použité pri kolposkopii.

Po biopsii, bolesť v sliznici a pošve zmizne až po dvoch dňoch a menšie krvácanie môže trvať až tri dni. Ak sa kolposkopia uskutočnila bez biopsie, nie sú potrebné žiadne obmedzenia na aktívny život. Po biopsii sa neodporúča mať pohlavný styk pred úplným zahojením rany. Aby sa predišlo infekcii počas tohto obdobia, je potrebné sa vyhnúť aj výplachu a používaniu tampónov.

Postupom musí byť vopred pripravená kolposkopia. Potom, čo vám gynekológ odporučil kolposkopiu, postupujte podľa týchto pokynov:
1. Zdržať sa pohlavia počas dvoch alebo najmenej jedného dňa pred konaním.
2. Vyberte deň kolposkopie tak, aby procedúra nespadla počas menštruácie.

3. Deň pred zákrokom nepoužívajte tampóny, vaginálne čapíky, krémy a antikoncepciu.

4. Pred zákrokom kolposkopie si vezmite pilulku anestetika, ako je nurofen, paracetomol alebo ibuprofen.

Kolposkopia je považovaná za úplne neškodnú procedúru, ale ak procedúru vykonáva nekvalifikovaný lekár, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Ak čoskoro po zákroku je bolesť v dolnej časti brucha, zimnica, horúčka a ťažké krvácanie, potom sú to príznaky infekcie. V tomto prípade je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

- Späť na obsah sekcie "Gynekológia"

Čo je postup irigoskopia, v ktorom je priradený prípad

Irrigoskopia je intestinálna diagnostická metóda, ktorou je fluoroskopia s kontrastom. Dnes je táto metóda výskumu pre pacienta najinformatívnejšia a bezbolestná, preto sa vo väčšine kliník používa na štúdium gastrointestinálnych ochorení ako alternatívy kolonoskopie. Technika umožňuje získať potrebné údaje o patológii, ktoré sa následne používajú pri výbere liečebných stratégií a ako pomocná informácia počas operácie.

Charakteristiky postupu

Metóda irigoskopie je postavená na schopnosti črevných tkanív prejsť x-lúčmi cez seba. Pomocou klasických röntgenových lúčov nie je možné posúdiť stav orgánu, preto sa najprv zavádza kontrast. Dnes sú dva najbežnejšie typy kontrastu jednoduché a dvojité. V prvom prípade sa zavádza roztok síranu bárnatého, dvojitý kontrast znamená použitie bária spolu so zavedením plynu, čo je nevyhnutné v akútnych prípadoch ochorenia, ako aj na zvýšenie informačného obsahu štúdie. Táto štúdia čreva je kontraindikovaná v prípadoch podozrenia na úplnú alebo čiastočnú obštrukciu.

Kontrastná látka sa podáva pomocou klystýru priamo do čreva, kde obklopuje steny orgánu a umožňuje vyhodnotiť funkčnosť svalov a obrys stien.

Výhody metódy

Štúdia je predpísaná pre veľké množstvo hrubého čreva a tiež ako náhrada za bolestivú a nepríjemnú kolonoskopiu. Táto technika vám umožňuje urobiť správnu diagnózu, pretože mnohé ochorenia gastrointestinálneho traktu majú podobné príznaky. To vám umožní potvrdiť alebo poprieť prítomnosť nádorov, polypov a tiež divertikúl, aby sa posúdila ich lokalizácia a vývoj. Pri rakovine hrubého čreva je nevyhnutná irigoskopia na sledovanie metastáz a ich dynamiky. Plus, irrigoskopia je účinná pre hemoroidy. Existuje mnoho ďalších výhod tejto metódy:

• Pomocou irigoskopie môžete študovať reliéf sliznice epidermy hrubého čreva, identifikovať ložiská zápalu a atrofované alebo zahojené oblasti;
• Irigoskopia je dobre zavedená pre štúdium vrodených alebo získaných patologických stavov črevného vývoja;
• Použitie kontrastu vám umožňuje vizuálne zhodnotiť fungovanie takmer všetkých častí hrubého čreva, silu kŕčov a atónie.

Veľké plus procedúry v jeho bezbolestnosti, rovnako ako v nízkej úrovni radiačnej záťaže na tele, je nižšia ako u tomografie. A čo sa týka času a absencie nebezpečenstva pre pacienta, irigoskopia je najoptimálnejšia procedúra.

V akých prípadoch sa zobrazuje irigoskopia?

Každá diagnóza je potrebná v dvoch prípadoch - na objasnenie diagnózy, ako aj na výber optimálnej liečby vrátane chirurgických zákrokov. Indikácie pre irigoskopiu sú spravidla nasledovné:

• Jedno alebo viacnásobné krvácanie z konečníka;
• Vylučovanie infiltrátu z čriev;
• Bolesť v konečníku;
• Problémy so stoličkami: pravidelná zápcha alebo hnačka.

kontraindikácie

Napriek tomu, že irigoskopia je považovaná za bezpečnú metódu, nie je vždy možné vykonávať procedúry. Existuje viacero kontraindikácií:

• Exacerbácia črevného zápalu, ako aj výrazné krvácanie. To je často ulcerózna kolitída alebo divertikulitída;
• Kvôli radiačnej záťaži tela je táto metóda zakázaná v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva a počas laktácie;
• Perforácia črevných stien počas irigoskopie je radikálnou kontraindikáciou, pretože po irigoskopii je možné túto patológiu zvýšiť;
• V prípade črevnej obštrukcie nebudú výsledky irigoskopie s kontrastom presné;
• Ťažký stav pacienta z rôznych dôvodov.

Pred vykonaním štúdie musí lekár vysvetliť, čo je to irigoskopia, ako aj spôsob, ako sa na ňu pripraviť a či je možné v tomto konkrétnom prípade postup vykonať.

Príprava na štúdium

Informatívnosť techniky vo veľkej miere závisí od prípravy pacienta pred vyšetrením. Najdôležitejšou podmienkou je úplné čistenie čriev, plnosť orgánu môže zabrániť nielen príjmu bária, ale aj ovplyvniť kvalitu výsledkov.

Odporúča sa 3-4 dni pred zákrokom zmeniť diétu, s výnimkou všetkých potravín s vysokým obsahom vlákniny (ovocie, zelenina, obilniny). Deň pred návštevou röntgenovej miestnosti by človek mal obmedziť jedlo, a v deň irigoskopie nie je možné jesť. Zvyčajne sa odporúčajú tri metódy čistenia hrubého čreva, ak nie je možné črevá čistiť prirodzeným spôsobom:

1. Čistenie laxatívami (Fortrans, Duphalac, Levacol, Fleet a ďalšie). Je potrebné uplatňovať prostriedky striktne podľa schémy najskôr 6 hodín pred konaním. Táto metóda je najvhodnejšia pre pacientov, ktorí sú kontraindikovaní pri používaní klystýrov;
2. Hydrokolonoterapia - umývanie čriev veľkým množstvom vody. To môže byť vykonané v každom oddelení nemocnice bezprostredne pred irigoskopia. Jedno spravidla stačí, ak urobíte irigoskopiu;
3. Čistenie čriev s klystírmi. Tento spôsob prípravy je najjednoduchší a najprístupnejší aj doma, pre deti môže byť klystír nahradený striekačkou. Najprv je však potrebné, aby ste si kvalifikovane vytvorili menu, aby ste sa vyhli silnému struske čreva.

V závislosti od toho, ako sa na klinike vykonáva črevná irigoskopia, bude indikované, čo je potrebné, aby ste si so sebou priniesli. To je zvyčajne zmena topánky, voľné oblečenie ako župan, list na gauč a uterák.

Irigoskopická technológia

V súčasnosti to trvá 45 minút v závislosti od stavu a vlastností črevného ochorenia. Kontrast sa pred sedením rozpustí v kvapaline rýchlosťou 40 gramov síranu bárnatého na 2 litre vody pri teplote 35 ° C. Hotová kontrastná látka sa naplní do nádoby v prístroji Bobrov a čerpadlo sa natlakuje, aby sa substancia preniesla do skúmavky. Potom lekár pracuje na algoritme:

1. Pacient sa umiestni na šikmý lekársky stôl v bočnej polohe, jeho ruky sa odstránia za jeho chrbtom, kolená sú v ohnutej forme, zatlačí brucho;
2. Keď je röntgen zapnutý, špička trubice prístroja Bobrov je vložená do hrubého čreva, kontrast je zapnutý. Až po velení lekára sa pacient otočí na bruchu na druhú stranu a späť. Tento moment je dôležitý, takže kontrast je rovnomerne rozložený v črevách;
3. Akonáhle sa bárium úplne zaplní priestorom čreva a jeho stien, orgán sa pozerá v reálnom čase a snímky sa snímajú v rôznych projekciách, ako aj povinný všeobecný prehľadný obrázok na konci (technika kontrastného kontrastu);
4. Až po zhotovení posledného snímku môže pacient vyprázdniť črevá. Následne sa vykoná ďalší rámec, aby sa mohla vyhodnotiť funkcia hrubého čreva;
5. V niektorých prípadoch vykonajte dodatočný dvojitý kontrast. K tomu sa po vyprázdnení čriev pomocou prístroja zavádza do čriev vzduch. Bárium, ktoré zostáva na stenách epitelu čreva, umožňuje študovať najmenšie nádory, ako aj identifikovať ložiská zápalu. Pomocou dvojitého kontrastu je možné vidieť aj metastázy, ktoré je možné ľahko vynechať tradičnou metódou.

Vyšetrenie hrubého čreva touto technikou je omnoho jednoduchšie a bezbolestnejšie ako alternatívna kolonoskopia v dôsledku plytkého zavedenia trubice. Ak však postup zlyhá, môže byť predpísané opätovné vyšetrenie alebo iné metódy.

Možné komplikácie

Pacient musí byť pokojný, ak sa v priebehu niekoľkých dní po diagnostických problémoch s pohybom čriev pozoruje. Toto je s najväčšou pravdepodobnosťou spojené so zvyškami bária na stenách orgánu, kontrast sa zobrazuje maximálne tri dni. Okrem toho, nebojte sa, ak váš žalúdok bolí. Je to spravidla spôsobené núteným vyprázdňovaním, ako aj reakciou na suspenziu bária.

Ak sa vyskytnú nejaké zmeny v blahu, najmä predĺžená slabosť, závraty, horúčka alebo zvracanie, okamžite vyhľadajte špecialistu. V zriedkavých prípadoch dochádza k perforácii črevnej steny a embóliu bária, čo vždy vyžaduje chirurgický zákrok a hospitalizáciu.

Náklady na

Irrigoskopia nie je voľnou metódou výskumu, pretože v nemocniciach je len zriedka zariadenie Bobrov. Náklady na službu závisia od súkromnej kliniky a regiónu, v ktorom sa nachádza. Priemerná cena konania je 2-3 tisíc rubľov.

Odporúča sa, aby bolo dieťa diagnostikované na špecializovanej pediatrickej klinike, čím sa zníži pravdepodobnosť komplikácií črevnej irigoskopie. Nájdenie toho, čo to je - dôležitá úloha pre rodičov pri výbere tejto metódy pre dieťa.

V modernej medicíne je irigoskopia najspoľahlivejšou metódou na štúdium ochorení hrubého čreva. S jeho pomocou, môžete potvrdiť diagnózu, plus k tomu, objemové hodnotenie zdravotného stavu tohto orgánu. Predtým, než prejdete zákrokom, je vhodné mať dobrý prehľad o tom, ako sa robí črevná irigoskopia, aby sa lepšie pripravila na sedenie.

Čo je to - kolposkopia, prečo je to potrebné a stojí za to sa báť

Mnohé ženy si myslia o zákroku kolposkopie, že je to niečo hrozné, strašidelné, bolestivé a preto sa ho boja. Je to naozaj tak? Všeobecne platí, že každý gynekologický zásah nie je najpríjemnejší proces, je však dôležité pochopiť jeho nevyhnutnosť. Je lepšie trpieť na gynekologickej stoličke, ako trpieť celý život z nevyliečiteľnej choroby.

Čo sa týka kolposkopie - ide o jednoduchý a bezbolestný spôsob výskumu. Ale jeho hodnota je skvelá: koniec koncov, počas takéhoto vyšetrenia je možné zistiť rakovinu krčka maternice v ranom štádiu, čo znamená, že môžete začať liečbu čo najskôr.

Čo je to kolposkop?

Mnohé ženy nevedia, čo je kolposkopia v gynekológii, napriek tomu, že ide o jednoduchý a spoločný postup odporúčaný aj na profylaktické účely. Kolposkopia je postupnosť činností zameraných na štúdium stavu pošvy, krčka maternice so špeciálnym zariadením - kolposkopom (pozri fotografiu).

Je to špeciálny mikroskop, ktorý vám umožní ukázať povrch sliznice vo zväčšenej až 300-násobnej miere.
Ale je tu aj kolkoskop, ktorý vysiela obraz na video v reálnom čase. Tak, na posúdenie stavu orgánov ženy môže niekoľko lekárov, umiestnených pred monitorom. Jeho zväčšenie a presnosť sú také vysoké, že metóda odhalí zmeny aj na bunkovej úrovni.
Toto gynekologické vyšetrenie umožňuje včasnú detekciu mnohých ženských ochorení, vrátane rakoviny krčka maternice. A čím skôr je výsledok známy, tým skôr môžete začať liečbu. Existuje teda väčšia šanca, že tento proces skončí úplným obnovením.
Počas kolposkopie často berte biopsiu - malý kúsok tkaniva na analýzu. Ukáže, či sa malígny proces deje alebo je benígny, as vysokou pravdepodobnosťou umožní odhaliť nástup rakoviny.
Ako a kedy je potrebné robiť kolposkopiu, nastaví lekár individuálne. Ako preventívne opatrenie by však bolo dobré, aby sa to robilo raz za rok všetkým sexuálne aktívnym ženám. A viac ako 35 rokov - každých šesť mesiacov. Ako často je možné a potrebné vykonávať kolposkopiu pri kontrole rôznych ochorení, lekár určí na individuálnom základe. Ktorý deň cyklu je v tomto prípade tiež lepší.

Dôležité a potrebné postupy

Gynekológ odporúča kolposkopiu, ak má podozrenie, že žena má určité choroby, a štandardné vyšetrenie to neumožňuje s vysokou istotou určiť. To je to, čo je kolposkopia a aké choroby ukazuje:

• Ektopia, je to erózia. Jeden z najčastejších problémov v gynekológii. V tejto patológii epitelové obloženie krčka maternice vstupuje do vaginálnej časti krčka maternice. V niektorých prípadoch prechádza sám, ale väčšina si vyžaduje liečbu. Výrazne zhoršuje kvalitu sexuálneho života ženy - bolesti sa vyskytujú počas intimity a potom krv často prúdi.
• Neoplázia alebo dysplázia krčka maternice. Tento proces je charakterizovaný patologickou proliferáciou bunkového tkaniva. Dysplazia sa spravidla týka rakoviny a je považovaná za prekancerózny stav. Ak nezačnete s jej liečbou, výsledky môžu byť katastrofálne.
• Polypy. Benígny novotvar krčka maternice, vagíny. Po zistení sa ihneď zobrazí postup demontáže.
• Bradavice. Malé výrastky na sliznici. Sexuálny život ženy sa zhoršuje a keď sú zranené, môže sa vyskytnúť krvácanie. Spôsobený ľudským papilomavírusom, ktorý je najčastejšou príčinou rakoviny krčka maternice.
• Endometrióza. Časté ochorenie. To môže ovplyvniť ako maternice, vaječníkov a krčka maternice, vagíny, ktorá ukazuje kolposcopy. Je to prerastanie a zarastanie endometria - vnútorná sliznica, ktorá lemuje maternicu. S endometriózou často bolí žalúdok, najmä pred menštruáciou, zvyšuje sa objem a trvanie menštruačného krvácania.
• Cervicitída. To je zápal maternice, krčka maternice alebo jeho kanála. Často v kombinácii s eróziou. Vzniká vstupom patogénnych mikroorganizmov do ženského genitálneho traktu.
• Leukoplakia. Ovplyvňuje sliznice a spôsobuje keratinizáciu jednotlivých častí epitelu.
  Rakovina krčka maternice. Malígna proliferácia cervikálnych buniek. V skorých štádiách môžu lekárske zákroky priniesť pozitívny výsledok, v závažných prípadoch je potrebné odstrániť postihnutý orgán.

To je dôvod, prečo musíte urobiť colposcopy, a v žiadnom prípade by nemali opustiť, ak to predpísal lekár. Závažné závažné ochorenia, ktoré vedú k smutným výsledkom, sa úspešne detegujú kolposkopicky v skorých štádiách, kedy liečba bude čo najúčinnejšia.

Príprava na kolposkopiu

Príprava na kolposkopiu neznamená žiadne zvláštne opatrenia a postupy. Môžete viesť normálny život a nemusíte robiť žiadne testy a prieskumy. Jediné, čo by sa malo vziať do úvahy, je to, že príprava na kolposkopiu maternice zahŕňa opustenie pohlavného styku dva dni predtým, tampony, intímne spreje, sviečky a vaginálne tablety sú tiež zakázané. Mnohí sa zaujímajú o to, či je možné robiť kolposkopiu počas menštruácie? Odpoveď na túto otázku nie je. Skutočnosť, že menštruácia spôsobí ťažkosti pri kontrole počas zákroku, neumožní posúdiť stav slizníc, čo znamená, že výsledok štúdie nebude spoľahlivý.
Obdobie preto musí skončiť úplne. Aký deň je lepšie robiť kolposkopiu? Optimálna doba je od 5 do 9 dní po ukončení menštruácie. Tesne pred kolposkopiou by sa mala umývať bez čistiaceho prostriedku, čistej vody.
Je dôležité nielen vedieť, ako sa pripraviť na kolposkopiu, ale tiež si uvedomiť dôležitosť postupu, nebáť sa ho a byť morálne pripravený. Aby žena chodila bez obáv do nemocnice, musí ju ošetrujúci lekár psychologicky pripraviť na štúdium. Povedzte o dôležitosti postupu, ktorý sa dá zistiť touto metódou. Vysvetlite, že proces je bezbolestný a pomerne rýchly. A lekár vám musí povedať, v ktorý deň cyklu môžete podstúpiť koloskopiu a čo by ste mali a nemali robiť pred ním. Podrobnosti pomôžu žene upokojiť sa a naladiť sa na dobrý výsledok.

Postup pre

Pomôže to znížiť strach z kolposkopie, že táto štúdia sa vykonáva v pravidelnom gynekologickom kresle. A samotný proces sa príliš nelíši od štandardnej kontroly. Príprava na zákrok je, že žena sa nachádza na stoličke a do vagíny sa vkladá bežné gynekologické zrkadlo. Naopak, kolposkop je nainštalovaný s podsvietením. Lekár sa pozrie na stav slizníc prostredníctvom mikroskopu alebo na monitore, ak ide o video kolposkop.

Zvyčajné vyšetrenie vagíny a krčka maternice je obvyklá kolposkopia. Existuje však aj rozšírená kolposkopia. Aký je tento postup a ako sa líši od zvyčajného? Nebojte sa, zariadenie zostane na svojom mieste a nebude pridané žiadne nové nepohodlie. Vykonáva sa rovnakým spôsobom, ale s použitím činidiel. Sú to roztok kyseliny octovej - tri percentá, rovnako ako roztoky jódu alebo lugolu.
Rozšírená kolposkopia odhalí neviditeľné zmeny tkaniva voľným okom. Takže liečba octom pomáha posúdiť stav ciev. Jód tiež maľuje zdravé tkanivá v jednotnej farbe, zatiaľ čo choré tkanivá zostávajú nenatreté. Postup ošetrenia činidla je úplne bezbolestný. Jediná vec, ktorá môže spôsobiť malú okamžitú bolesť, je odber vzoriek z biopsie. Vyrába sa pomocou malých pinziet. Ak sa žena obáva, že tento proces bude príliš bolestivý, mala by požiadať lekára o liečbu tkaniva anestetikom.
Ako dlho kolposkopia trvá v čase, závisí od toho, či je normálna alebo predĺžená. V prvom prípade spravidla stačí 10 - 15 minút, v druhom procese bude maximum trvať pol hodiny.

Indikácie a kontraindikácie

Môžete robiť kolposkopiu pre všetky ženy v reprodukčnom veku, sexuálne aktívne. Kolposkopia po pôrode sa určite prejavia po 1,5–2 mesiacoch. A aj indikácie pre tento diagnostický postup sú:

1. bolesť počas pohlavného styku;
2. krvácanie medzi menštruáciou;
3. krvácanie po sexe;
4. krvácanie po menopauze;
5. bolesť brucha obskurnej povahy;
6. po pôrode a odložených gynekologických operáciách.

Kolposkopia sa neodporúča pre menštruáciu, pretože krvácanie spôsobí, že výsledok je nespoľahlivý. Relatívna kontraindikácia je tehotenstvo pacienta. Povedať, že to nie je počas tohto obdobia vôbec možné, bude nepravdivé. Ak je štúdia nevyhnutná, zatiaľ čo plod sa nachádza správne a neexistuje hrozba potratu, postup sa vykonáva, ale len obvyklý - bez použitia činidiel. Pri najmenšom riziku by sa to nemalo robiť, pretože zásah do ženských orgánov počas tehotenstva môže viesť k jeho prerušeniu.
Nevykonávajte kolposkopiu ihneď po pôrode, potratoch, operáciách na ženských orgánoch. Potom by mal uplynúť aspoň mesiac a pol. Nie je nutné vykonávať len kolposkopiu počas menštruácie, ale aj počas ovulácie, pretože v tomto období je krčka maternice naplnená hlienom, čo sťažuje jeho vyšetrenie. A aj lekár musí rozhodnúť, kedy je lepšie urobiť tento postup, a keď iný - napríklad hysteroskopia.

Po zákroku

Lekár môže okamžite vyhodnotiť predbežné výsledky kolposkopie, počas gynekologických zákrokov. Konečný záver bude pripravený po niekoľkých dňoch. Úplný prepis napr. Na obecnej klinike bude odovzdaný do dvoch týždňov.

• cievneho vzoru, ktorý odhalí ich patológiu;
• zmeny epitelu;
• abnormálna bunková proliferácia;
• výrastky a nepravidelnosti tkanív;
• nádor.

Po zákroku sa žena môže vrátiť do normálneho života. Ak sa počas biopsie odobrali alebo sa odstránili polypy, bradavice, po kolposkopii nebudú mať sex, sprchu, tampóny používať týždeň. V tomto prípade možno rýchlo prejsť nepríjemné pocity v bruchu, rovnako ako výtok s prímesou krvi.
Výtok po kolposkopii predĺžený, ale bez biopsie, môže trvať niekoľko dní. Môžu mať hnedastú farbu - ale to nie je krv, ale zvyšky jódu; všetko, čo potrebujete, je použitie hygienickej vložky.
Po kolposkopii by sa nemal poškodiť žalúdok. Komplikácie ako také sa nestávajú. Ale silná, nie prechádzajúca bolesť, ak sú zároveň bohaté atypické alebo krvavé výboje trvajúce viac ako jeden alebo dva dni, ako aj zhoršenie celkového zdravia, je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Je možné, že kolposkopia bola vykonaná zle nekvalifikovaným lekárom. Správne vykonaná procedúra je zárukou bezbolestnosti a absencie komplikácií. A aby bol proces čo najjednoduchší, musíte sa upokojiť, relaxovať a pripraviť sa na to najlepšie.

Endoskopia, čo je tento postup: príprava, typy a komplikácie

Čo je endoskopia alebo endoskopia

Celá skupina inštrumentálnych manipulácií, ktorá umožňuje študovať špecifický orgán, sa vzťahuje na endoskopické vyšetrenia. Endoskopia sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení - endoskopov (tuhý kov alebo ohybný plast).

Home »Endoskopia» Čo je endoskopia maternice

Donedávna bola endoskopia diagnostickou metódou na identifikáciu chorôb a patológií. Dnes sa táto technika používa nielen na štúdium vnútorných orgánov človeka, ale aj na vykonávanie chirurgického zákroku.

Výhodou endoskopického zásahu je možnosť operácie bez ohrozenia integrity tkanív.

Hysteroskopická chirurgia: typy

1) lanugo - jemné vlasy;

2) rast vlasov, zvláštny pre osoby oboch
pohlavia;

3) charakteristika rastu vlasov
poschodie.

- normálna chlpatosť - v oblasti
prsia a podpazušia;

- hypertrichóza - výrazná chlpatosť
na miestach charakteristických pre ženy
telo (pubis, labia majora,
axilárne dutiny);

- hirsutizmus - zvýšená chlpatosť
samčieho typu, pri pozorovaní
rast vlasov na tvári, intersticiálna drážka,
okoloskoskovyh kruhy, stredná čiara
brucho;

- virilizmus - súbor znakov,
charakterizuje vzhľad samca
sakra...

Endoskopia v gynekológii Tehotenstvo po hysteroskopii

V súčasnosti sú v diagnostike gynekologickej patológie dominantné endoskopické výskumné metódy. Takéto diagnostické metódy ako kolposkopia, laparoskopia a hysteroskopia umožňujú lekárovi nielen včas urobiť správnu diagnózu, ale aj včas liečiť pacienta.

Endoskopia pošvy a maternice

Gynekológovia vykonávajú takéto endoskopické vyšetrenia najčastejšie ako kolposkopia. Ide o absolútne bezbolestný jednoduchý postup, pri ktorom prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie.

Lekár pomocou kolposkopu skúma sliznicu pošvy a krčka maternice. Pri vyšetrení sa dajú identifikovať príznaky hormonálnej dysfunkcie, zápal, prekancerózne ochorenia a predovšetkým neoplastické procesy (benígne alebo malígne nádory).

Lekári vykonávajú konvenčnú aj pokročilú kolposkopiu. Rozšírená kolposkopia sa uskutočňuje po ošetrení sliznicami kyseliny octovej alebo Lugolu. To vám umožní lepšie vidieť kontúry patologických útvarov.

Endoskopia v gynekológii: chirurgia a diagnostika

- obvod hrudníka pod mliekom
žľazy;

- výška veľkého špajzu z podlahy;

- rast;

- vzdialenosť medzi veľkými špajdľami
boky;

- vzdialenosť medzi ramennými kosťami
na úrovni veľkých kopcov atď.

Endoskopické vyšetrenia sú široko používané v gynekológii. Zriedkavo sa vyšetrenie ženy robí bez endoskopického vyšetrenia stavu vaginálnej sliznice, dutiny a krčka maternice. Pre endoskopické štúdie v gynekológii sa používa špeciálne vybavenie.

Endoskopické vyšetrenie pošvy a krčka maternice

Endoskopické vyšetrenie vagíny a krčka maternice alebo kolposkopie je najčastejším endoskopickým vyšetrením používaným v gynekológii. Táto štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - kolposkop.

Štúdium sliznice pošvy a vaginálnej časti krčka maternice môže veľa povedať o stave ženských pohlavných orgánov, vrátane prítomnosti zápalových procesov, hormonálnych porúch, prekanceróznych ochorení, benígnych a malígnych nádorov.

Kolposkopia je pomerne jednoduchý a bezbolestný postup, ktorý má kontraindikácie.

Kolposkop je optické zariadenie so vstavaným iluminátorom, s ktorým môžete opakovane zväčšovať a prezerať povrch pošvy a krčka maternice.

Pomocou kolposkopu môžete jednoducho skontrolovať sliznicu krčka maternice (jednoduchá kolposkopia) alebo ju môžete podrobnejšie preskúmať - rozšírenú kolposkopiu.

Rozšírená kolposkopia sa vykonáva po ošetrení povrchu sliznice rôznymi prípravkami. Ošetrenie roztokom kyseliny octovej tak prispieva k lepšej viditeľnosti patologických zmien na jeho povrchu.

Ak máte podozrenie na prekancerózne ochorenia, vagína a krčka maternice sa liečia Lugolovým roztokom - toto odhaľuje v podobe čírych bielych škvŕn.

Kolposkopia sa zvyčajne vykonáva v prvých troch dňoch po ukončení menštruačného krvácania. Táto štúdia umožňuje odhaliť aj menšie zmeny v sliznici krčka maternice a stanoviť správnu diagnózu.

Endoskopické vyšetrenie maternice

Endoskopické vyšetrenie vnútorného povrchu maternice sa nazýva hysteroskopia. Táto štúdia sa vykonáva pomocou endoskopického prístroja - hysteroskopu.

Hysteroskopia môže byť diagnostická a terapeutická. Okrem toho, hysteroskopia je rozdelená do typov podľa spôsobu jeho implementácie: zavedenie do maternice kvapaliny alebo plynu, takže môžete zvážiť jeho vnútorný povrch - kvapalina alebo plyn hysteroskopia.

V procese hysteroskopie možno povrch sliznice považovať za viacnásobné zväčšenie, čo je obzvlášť dôležité pre detekciu rakoviny maternice v skorých štádiách.

Diagnostická hysteroskopia sa vykonáva s krvácaním z maternice neznámeho pôvodu, hormonálnymi poruchami, abnormalitami maternice, neplodnosťou, potratom, podozrením na benígne a malígne nádory.

V procese výskumu, v prípade potreby, vziať kus tkaniva pre výskum.

Endoskopia je metóda štúdia orgánov a dutín tela pomocou špeciálneho optického zariadenia, ktoré je vložené cez prirodzené otvory v tele, alebo cez drobné vpichy (laparoskopická metóda).

Endoskopická metóda ako moderný spôsob liečby ochorení

Skoršie, endoskopia mala diagnostický charakter, ale dnes je táto metóda úspešne používaná v chirurgickej praxi a umožňuje široký rozsah chirurgických zákrokov bez narušenia integrity tkanív.

Endoskopické metódy boli široko používané v gynekológii Izraela. Takmer 90% gynekologických operácií sa vykonáva presne endoskopiou, vďaka čomu sa minimalizujú operačné riziká a regenerácia organizmu prebieha bez komplikácií av krátkom čase.

Príprava postupu

Štandardné hysteroskopické vyšetrenie je malá diagnostická operácia s použitím intravenóznej anestézie. Na prípravu ženy je potrebné absolvovať krvný test (všeobecný, biochémia, HIV, syfilis, hepatitída C a B), moč, EKG, všeobecný vaginálny náter na flóre, je nutná konzultácia s terapeutom a inými úzkymi špecialistami.

Ak nie sú žiadne závažné odchýlky vo výsledkoch vyšetrenia, gynekológ určí čas v súlade s menštruačným cyklom, keď je lepšie urobiť hysteroskopiu.

Spravidla je to 6-9 dní od začiatku menštruácie. U žien počas menopauzy sa postup môže vykonať kedykoľvek.

V predvečer sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

kontraindikácie

Pri vykonávaní endoskopických štúdií sú identifikované nasledovné absolútne kontraindikácie: t

• posledná fáza umierania;
• akútny infarkt myokardu alebo mŕtvica;
• bezvedomie;
• neschopnosť vykonávať výskum v dôsledku výrazných anatomických a topografických zmien v skúmanej oblasti;
• respiračného a kardiovaskulárneho zlyhania.

Okrem toho sa po endoskopii môžu vyvinúť život ohrozujúce stavy, ak je pacientovi diagnostikovaná perzistentná hypertenzia, aneuryzma aorty, patologické stavy horných dýchacích ciest, všeobecný vážny stav alebo mentálne abnormality.

Tieto stavy súvisia s relatívnymi kontraindikáciami pre endoskopické vyšetrenia.

Endoskopia je špeciálny druh inštrumentálneho výskumu, ktorý vám umožňuje diagnostikovať a liečiť ochorenia rôznych orgánov a systémov, dokonca aj v raných štádiách patológie. Prístroj, ktorý sa používa s týmto endoskopom, sa vkladá cez prirodzené alebo umelé otvory v tele.

V gynekológii sa široko využíva metóda endoskopie a jej hlavnými odrodami sú kolposkopia, hysteroskopia a laparoskopia.

Nižšie sa podrobnejšie zaoberáme týmito prieskumami.

Obsah:
1. Kolposkopia
- Indikácie pre kolposkopiu v gynekológii
- Kontraindikácie
- Príprava kolposkopie
2.

hysteroskopia
- indikácie hysteroskopie
- Kontraindikácie
- Príprava
3. Laparoskopia
- Indikácie
- Kontraindikácie
- Príprava
- Po laparoskopii
.

colposcopy

Kolposkopia je jednou z najobľúbenejších možností na vyšetrenie a liečbu pošvy, jej stien a krčka maternice. Hlavnou indikáciou pre kontrolu kolposkopom je odchýlka od normy vo výsledkoch testu pap.

V prípade, že lekár má podozrenie na prítomnosť atypických buniek, bude schopný okamžite urobiť biopsiu na objasnenie diagnózy.

Procedúra môže byť odporúčaná gynekológom na diagnostiku ochorení pohlavných orgánov na základe existujúcich sťažností alebo dodatočne na objasnenie diagnózy.

Hysteroskopia maternice môže byť tiež liečivá, keď sa v dutine orgánov odstránia niektoré malé útvary, čo je veľmi výhodné.

Použite metódu pred oplodnením in vitro (IVF). Okrem toho je predpísaná endometriálna hysteroskopia pre nasledujúce ochorenia:

• Závažná endometrióza ultrazvukom.
• Fibromyóm submukóznej vrstvy.
• Polypy krčka maternice a maternice.

• Podozrenie na onkologický proces.
• Nepravidelný menštruačný cyklus vo forme ťažkého a častého krvácania.
• Vrodené vady vnútorných pohlavných orgánov.
• V diagnostike ženskej neplodnosti.
• Adhézie v maternici (synechia).

Musím pred otehotnením urobiť hysteroskopiu? Nie, tehotenské plánovanie nezahŕňa endoskopické vyšetrenie maternice.

Neodporúča sa počas exacerbácie akýchkoľvek chronických somatických ochorení, ako aj v akútnom období zápalových procesov pohlavných orgánov (kolitída, cervicitída, endometritída, salpingooporitída).

Je tiež nemožné robiť hysteroskopiu v prípadoch, kde je evidentne zlá prognóza pre život a zdravie (end-stage uterine cancer).

Komplikácie po endoskopii

Vo väčšine prípadov sú komplikácie po tomto zákroku veľmi zriedkavé. Ťažnú bolesť v spodnej časti brucha a malé škvrny možno považovať za normálnu. Všetky tieto príznaky vymiznú po niekoľkých dňoch a nevyžadujú žiadnu liečbu.

Kedy musím naliehavo navštíviť lekára?

1. Keď sa objaví krvácanie (výtok dlhší ako 3 - 5 dní, zvyšuje sa intenzita).
2. S hypertermiou.
3. V prítomnosti silných kŕčov bolesti brucha.
4. S výskytom hnisavého výboja.

Ak sa vyššie uvedené príznaky náhle objavia, môže to znamenať perforáciu maternice, infekciu (endometritídu) a krvácanie po lekárskych manipuláciách. Takéto komplikácie vyžadujú okamžitú hospitalizáciu ženy a prípadne operáciu.

Niektoré z nepríjemných dôsledkov môžu byť spojené s reakciou jednotlivca na anestetikum (vracanie, nevoľnosť, ťažké bolesti hlavy a individuálna intolerancia).

Aby sa predišlo komplikáciám anestézie, anestéziológ starostlivo zhromažďuje alergickú anamnézu.