Kyanokobalamín (kyanokobalamín)

Injekčný roztok je transparentný, od svetložltej až po jasne červenú.

Pomocné látky: chlorid sodný 9 mg, voda d / a - do 1 ml.

1 ml - ampulky (5) - balenie vrstevníc (1) - kartónové obaly.
1 ml - ampulky (5) - vrstevnice (2) - kartónové obaly.
1 ml - ampulky (5) - kartónové zásobníky (1) - kartóny.
1 ml - ampulky (5) - kartónové zásobníky (2) - kartónové obaly.

Vitamín B₁₂, patrí do skupiny vitamínov rozpustných vo vode. Má vysokú biologickú aktivitu. Potrebné pre normálnu krv (podporuje zrenie červených krviniek). Podieľa sa na procesoch transmetylácie, prenosu vodíka, tvorby metionínu, nukleových kyselín, cholínu, kreatínu. Prispieva k akumulácii zlúčenín obsahujúcich sulfhydrylové skupiny v erytrocytoch. Má priaznivý vplyv na funkciu pečene a nervového systému. Podieľa sa na syntéze myelínového puzdra, stimuluje krvotvorbu, znižuje bolesť spojenú s poškodením periférneho nervového systému, stimuluje metabolizmus nukleovej kyseliny prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej. Aktivuje systém zrážania krvi, vo vysokých dávkach spôsobuje zvýšenie aktivity tromboplastínu a protrombínu.

Zaviesť n / a, v / m, in / in a intralyumbalno, rovnako ako vo vnútri. S anémiou spojenou s nedostatkom vitamínu B₁₂ zadajte 100-200 mkg každý druhý deň. S anémiou so symptómami lanovej myelózy as makrocytárnou anémiou s ochoreniami nervového systému - 400-500 mcg počas prvých 7 dní denne, potom 1 krát za 5-7 dní. V období remisie v neprítomnosti symptómov lanovej myelózy je udržiavacia dávka 100 mcg 2-krát mesačne, v prítomnosti neurologických symptómov, 200-400 mcg 2-4-krát mesačne.

V akútnej post-hemoragickej a anémie z nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týždenne. Pri aplastickej anémii (najmä u detí) - 100 μg pred nástupom klinického zlepšenia. S nutričnou anémiou u malých detí a predčasne narodených detí - 30 mcg / deň po dobu 15 dní.

Pri chorobách centrálneho a periférneho nervového systému sa neurologické ochorenia so syndrómom bolesti, 200-500 μg, podávajú vo zvyšujúcich sa dávkach so zlepšením stavu - 100 μg / deň. Priebeh liečby je 2 týždne. S traumatickými léziami periférneho nervového systému - 200-400 mg denne počas 40-45 dní.

S hepatitídou a cirhózou pečene - 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní.

S dystrofiou u malých detí, Downovou chorobou a mozgovou obrnou - 15-30 mikrogramov denne.

Keď sa používa lanová myelosa, amyotrofická laterálna skleróza, môžete vstúpiť do miechového kanála pri 15-30 mikrogramoch a postupne zvyšovať dávku na 200-250 mikrogramov.

S radiačnou chorobou, diabetickou neuropatiou, sprue - 60-100 mcg denne počas 20-30 dní.

Nedostatok vitamínu B₁₂ na profylaxiu, i / m alebo iv, 1 mg raz mesačne; na liečbu - v / m alebo v / v 1 mg denne počas 1-2 týždňov, udržiavacia dávka 1 - 2 mg / m alebo / v - od 1-krát týždenne, až 1-krát mesačne. Trvanie liečby je stanovené individuálne.

CNS: zriedkavo - stav vzrušenia.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedkavo - bolesť v srdci, tachykardia.

Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.

Pri súčasnom použití s ​​hormonálnymi kontraceptívami na perorálne podávanie je možné znížiť koncentráciu kyanokobalamínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití s ​​antikonvulzívami sa znižuje absorpcia kyanokobalamínu z čreva.

Pri súčasnom užívaní s neomycínom, kyselinou aminosalicylovou, kolchicínom, cimetidínom, ranitidínom prípravky draslíka znižujú absorpciu kyanokobalamínu z čreva.

Pri použití parenterálne môže chloramfenikol znížiť hematopoetický účinok kyanokobalamínu pri anémii.

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

cyanocobalamin

Popis k 22.12.2014

• Latinský názov: kyanokobalamín
• ATC kód: B03BA01
• Účinná látka: kyanokobalamín (kyanokobalamín)
• Výrobca: Veropharm (Rusko), Grindeks (Estónsko), JSC Sanitas JSC

štruktúra

Vitamín B12, voda na injekciu, chlorid sodný.

Forma uvoľňuje kyanokobalamín

Injekčný roztok v koncentrácii 0,02%, 0,05% v 1 ml ampulkách, balenie - v škatuli č.

Farmakologický účinok

Kyanokobalamín je biologicky aktívny liek, ktorý má hematopoetický, erytroidný, metabolický a antianemický účinok. Urýchľuje proces hojenia tkanív, normalizuje činnosť centrálneho nervového systému a hematopoetického systému, zlepšuje procesy v pečeni, zvyšuje aktivitu tromboplastu a protrombínu, aktivuje proces zrážania krvi, znižuje množstvo cholesterolu v krvi.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Aktivuje metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov. Tvorí energetickú rezervu v tele a aktívne sa podieľa na prenose nervových impulzov. Je súčasťou fosforcreatínu a prispieva k akumulácii hemoglobínu v červených krvinkách. Stimuluje kostnú dreň (normoblastickú erytropoézu). Tento liek normalizuje funkciu pečene, má pozitívny vplyv na systém zrážania krvi a vo vysokých dávkach zvyšuje aktivitu protrombínu.

farmakokinetika

Liek je absorbovaný hlavne v tenkom čreve (menej vo veľkom), potom je transportovaný cez receptorový systém do bunky. V krvi sa kombinuje s transkobalamínom I a II a potom sa transportuje do tkanív, kde sa metabolizuje. V tele je tento vitamín uložený v pečeni. Vylučuje sa renálnym vylučovacím systémom.

Indikácie pre použitie lieku

• anémia s nedostatkom železa rôzneho pôvodu;
• nedostatok kyseliny listovej a anémia s nedostatkom vitamínov;
• cirhóza pečene;
• dystrofia u malých detí;
• ochorenie motorického neurónu;
• lumbosakrálna radiculitída;
• mozgová paralýza u detí;
• lézie trojklaného nervu;
• roztrúsená skleróza;
• polyneuropatie;
• chronickej hepatitídy;
• Downov syndróm;
• neuralgia, neuritída;
• kožné ochorenia (psoriáza, ekzém).

kontraindikácie

Angina pectoris, tromboembolizmus, erytrémia (Vaquezova choroba), erytrocytóza (zvýšený počet červených krviniek).

Vedľajšie účinky

Návod na použitie Kyanocobalamin (metóda a dávkovanie) t

Zaviesť liek intramuskulárne, intravenózne, subkutánne a intralyumbálne. Terapia cyanobalamínom je sprevádzaná pravidelným monitorovaním parametrov zrážanlivosti krvi a celkového krvného obrazu. Dávky lieku závisia od špecifického ochorenia:

• s aplastickou anémiou sa podáva 100 μg každý druhý deň, až kým sa nedosiahne hematologické a klinické zlepšenie;
• závažný nedostatok železa a post-hemoragické anémie - 30–100 µg trikrát týždenne;
• anémia u detí - 40 mikrogramov denne počas 15 dní;
• neurologické traumatické ochorenia a ochorenia nervového systému - vo zvyšujúcich sa dávkach od 250 do 500 μg, trvanie liečby je až 2 týždne; pri zlepšení stavu pacienta - 100 mcg za deň;
• lézie periférnych nervov spôsobených traumou - 200-400 mcg každý druhý deň počas mesiaca a pol;
• Downova choroba, detská mozgová obrna a dystrofia u detí - 15-30 mikrogramov denne;
• diabetická neuropatia, radiačná choroba - 60–100 µg za celý mesiac.
• hepatitídy a cirhózy - 100 mcg denne počas 30 dní;
• Lymfatická myelosa, roztrúsená skleróza - injekčne podaná 15 - 30 μg roztoku, postupne sa zvyšuje dávka z 200 na 500 μg.

predávkovať

interakcie

Kyanokobalamín je vitamín, ktorý je nekompatibilný s tiamín bromidom, riboflavínom a pyridoxínom (v jednej injekčnej striekačke). Pri súčasnom podávaní s antibiotikami (kanamycín, polymyxín, neomycín a tetracyklíny) je absorpcia tohto liečiva obtiažna. Nemôže sa brať v spojení s liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi. Preto, ak Vám bolo predpísané kyanokobalamín, musí sa starostlivo preštudovať návod na použitie.

Podmienky predaja

Dovolenka na predpis.

Podmienky skladovania

Zoznam liekov s kyanokobalamínom (vitamín B12) B.: skladovacia teplota 2 - 20 ° C na tmavom mieste.

Čas použiteľnosti

Počas tehotenstva

Počas gravidity používajte opatrne kvôli možným teratogénnym účinkom veľkých dávok vitamínov skupiny B na plod.

analógy

Kyanokobalamin-Darnitsa, kyanokobalamín - injekčná liekovka, kyanokobalamínový bufus, medivitán.

Kombinované prípravky obsahujúce vitamín B12

Na trhu existuje množstvo kombinovaných liekov - tablety s kyanokobalamínom v kombinácii s kyselinou listovou (Rusko), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Nemecko), Neurovitan (Taliansko). Spravidla je uvoľňovacou formou tabletka.

Recenzie kyanokabalamínu

Spätná väzba na liek je väčšinou pozitívna. Pacienti si všimnú, že po priebehu liečby sa hemoglobín zvyšuje, zdravotný stav sa vracia k normálu a zlepšuje sa spánkový stav, depresia zmizne a bolesť pri neuralgii a zápale trojklaného nervu sa znižuje.

Podľa posudkov pacientov je kyanokobalamín v ampulkách účinným liekom na vlasy. Mnoho žien má záujem o to, ako používať kyanokobalamín pre vlasy? Rovnako ako všetky vitamíny B, má pozitívny vplyv na vlasy. Dokonca aj pravidelné (1 krát týždenne) injekcie lieku pomáhajú posilniť vlasové korene a znižujú ich stratu. Liek sa často používa ako súčasť vlasových masiek alebo v čistej forme na trenie do vlasových korienkov.

Cena Kyanocobalamin kde kúpiť

Môžete si kúpiť liek vo všetkých lekárňach. Cena kyanokobalamínu v lekárňach v Moskve sa pohybuje od 14,5 do 25,0 rubľov na balenie.

Použitie kyanokobalamínu (vitamín b12) v ampulkách

Ľudské telo potrebuje vitamíny a mikroprvky pre normálne fungovanie. Jednou z týchto zložiek je vitamín B12, s nedostatkom ktorých sú predpísané liečivá, napríklad kyanokobalamín.

Všeobecné informácie

Čo je to - kyanokobalamín? Tento liek je injekčný roztok. Liek sa vyrába na Ukrajine. Môžete si ho kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Priemerná cena za balenie je 14 - 26 rubľov. Liečivo je dostupné v nasledujúcich dávkach:

• 0,05% injekčný roztok, v jednej ampulke obsahuje 1 ml v balení - 10 ampúl. 1 ml roztoku obsahuje 0,5 mg kyanokobalamínu (vitamín B12) + chlorid sodný + voda na injekciu;
• 0,003% (30 ug), 0,01% (100 ug), 0,02% (200 ug) roztokov kyanokobalamínu, v liekovke - 1 ml liečiva.

Činnosť na tele

Prečo telo potrebuje kyanokobalamín? Hlavnou funkciou vitamínu B12 je tvorba krvi. Podporuje tvorbu červených krviniek - červených krviniek, ktoré sú životne dôležité pre telo. Kyanokobalamín sa tiež podieľa na tvorbe nervových vlákien a má pozitívny vplyv na metabolizmus organizmu.

svedectvo

Špecialisti predpisujú kyanokobalamín v komplexnej terapii pre široké spektrum ochorení a stavov pacientov. Dôvody použitia tohto lieku sú nasledujúce diagnózy:

• rôzne typy anémie - nedostatok železa, nedostatok folikulov a nedostatok vitamínov;
• poškodenie pečene, vrátane cirhózy, chronickej hepatitídy;
• ischiasica lumbosakrálnej chrbtice;
• kožné ochorenia - ekzém, psoriáza;
• dystrofické zmeny, ktoré sa vyvíjajú v tele malých detí;
• ochorenie motorického neurónu;
• mozgová obrna;
• poškodenie periférneho nervu (neuralgia, neuritída), ako aj viacpočetné lézie - polyneuropatia;
• s genetickými abnormalitami - Downov syndróm;
• roztrúsená skleróza - autoimunitné ochorenie chronickej povahy;
• zápal trojklaného nervu.

Spôsob použitia

Kyanokobalamín sa podáva niekoľkými spôsobmi: subkutánne, intramuskulárne, intravenózne a intra-lumbálne, t.j. do miechového kanála. Počas liečby kyanokobalamínom sa musí nepretržite vykonávať monitorovanie zrážanlivosti krvi, ako aj jej všeobecná analýza. Dávka lieku závisí od toho, ktorá choroba je liečená:

• aplastická anémia - 100 μg každý druhý deň, kým nenastane hematologické a klinické zlepšenie;
• nedostatok železa a post-hemoragická anémia - 30 až 100 mcg trikrát počas týždňa;
• anémia u detí - 40 μg počas 15 dní;
• neurologické traumatické ochorenia a ochorenia nervového systému - liek sa používa v dávkach 250 - 500 mg vo zvyšujúcich sa dávkach, trvanie liečby je až 14 dní; keď sa stav pacienta zlepší, aplikuje sa 100 ug za deň;
• poškodenie periférneho nervu spôsobené poranením - 200-400 mcg každý druhý deň počas 1,5 mesiaca;
• Downova choroba, mozgová obrna a dystrofia u detí - od 15 do 30 mg denne;
• diabetická neuropatia, radiačná choroba, každá 60 až 100 mikrogramov po dobu 30 dní;
• hepatitídy a cirhózy pečene - počas mesiaca 100 mikrogramov denne;
• myelóza, roztrúsená skleróza - o 15–30 μg roztoku, postupne sa zvyšuje dávka z 200 na 500 μg.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie kyanokobalamínu počas gravidity a laktácie je prijateľné, ale opatrne av malých dávkach. Veľké dávky môžu nepriaznivo ovplyvniť plod počas gravidity, čo spôsobuje poruchy jeho vývoja.

Dôležité funkcie aplikácie

Na to, aby liečba poskytla pozitívny výsledok, je potrebné poznať niektoré nuansy aplikácie kyanokobalamínu.

1. Liek nie je kompatibilný s tiamínbromidom, vitamínmi B2 a B6. Tieto prostriedky sa nesmú miešať v jednej injekčnej striekačke.
2. Ak sa súčasne vykonáva antibiotická liečba (kanamycín, polymyxín, neomycín, tetracyklíny), absorpcia kyanokobalamínu je oveľa pomalšia.
3. Je zakázané kombinovať s liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.
4. Nedostatočné množstvo vitamínu B12 v tele musí byť potvrdené vhodnými testami pred začatím liečby. Toto odporúčanie je potrebné vykonať, pretože kyanokobalamín môže maskovať nedostatok kyseliny listovej. Počas liečby sa má monitorovať periférna krv.
5. Pri používaní tohto lieku u pacientov náchylných na tvorbu krvných zrazenín, ako aj pri angíne pectoris sa musí postupovať opatrne.

Varovanie! V čase liečby cyanokobalamínovými pacientmi je potrebné eliminovať manažment všetkých typov vozidiel, ako aj vyhnúť sa vykonávaniu tých prác, ktoré vyžadujú rýchlu reakciu a zvýšenú pozornosť.

kontraindikácie

Návod na použitie upozorňuje, že kyanokobalamín nie je vhodný pre všetkých pacientov. Pred použitím sa oboznámte s kontraindikáciou. Priamy zákaz zaradenia vitamínu B12 do komplexnej liečby sú nasledovné ochorenia a stavy pacientov:

• tromboembolizmus, vyskytujúci sa v akútnej forme, tendencia k tvorbe krvných zrazenín;
• angina pectoris alebo angina pectoris;
• infarkt myokardu, ktorý mal pacient nedávno;
• erytrocytóza - patologický nárast červených krviniek;
• zvýšený hemoglobín;
• individuálna imunita vitamínu B12;
• deti do 3 rokov.

Vedľajšie účinky

Použitie kyanokobalamínu môže vyvolať negatívne reakcie organizmu. Ak sa to stane, potom použitie lieku alebo úplne zrušené, alebo zastaviť na chvíľu. Ak je potrebné pokračovať v liečbe kyanokobalamínom, začnite s malými dávkami - od 15 do 15 mikrogramov. Aké nežiaduce účinky sa môžu vyvinúť?

1. Hematologické poruchy: hyperkoagulácia.
2. Reakcia ciev a srdca sa prejavuje tachykardiou a bolesťou v oblasti srdca.
3. Nervový systém reaguje s bolesťou hlavy, nervovou nadmernou stimuláciou, závratmi.
4. Porucha metabolizmu: akné, bulózna vyrážka, nevoľnosť, potenie, zhoršený metabolizmus purínov.
5. Alergia vo forme vyrážky na koži, svrbenie, žihľavka, ako aj anafylaktický šok.
6. Porušenia všeobecnej povahy: horúčkovitosť, malátnosť.
7. Lokálne prejavy - bolesť, nekróza tkaniva a zahusťovanie v mieste vpichu injekcie.

predávkovať

Ak sa kyanokobalamín používa v odporúčaných terapeutických dávkach, predávkovanie sa nepozoruje. V opačnom prípade sú takéto negatívne dôsledky možné:

• pľúcny edém;
• zlyhanie srdca, ktoré stagnuje;
• periférna vaskulárna trombóza;
• urtikária, zriedkavo anafylaktický šok.

Liečba týchto príznakov predávkovania sa vykonáva po konzultácii s lekárom, v prípade potreby sa môže vykonať hospitalizácia.

analógy

Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je použitie kyanokobalamínu možné, môže byť tento liek nahradený analógmi. To sa má urobiť len po konzultácii s lekárom, ktorý odporučí najvhodnejšiu možnosť pre konkrétnu náhradu pacienta.

1. Kyanocobalamin - Darnitsa. Vyrobené na Ukrajine, priemerná cena je 25 - 30 rubľov.
2. Kyanokobalamín - injekčná liekovka. Vyrobené na Ukrajine, cena - od 27 rubľov.
3. Kyanokobalamin Bufus. Ukrajina, náklady - 24 - 28 rubľov.
4. Medivitan. Nemecko, cena - od 1270 rubľov. Tento liek nemožno použiť na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov, ako aj žien, ktoré majú tehotenstvo a dojčenie.

Sieť lekární má široký výber kombinovaných liekov vo forme tabliet, medzi ktoré patrí kyanokobalamín:

• Kyanokobalamín + kyselina listová (Rusko);
• Solgar Vitamín B12 (US);
• Neyrobion (Nemecko);
• Neurovitan (Taliansko).

Očakávaný účinok liečby bude závisieť od splnenia všetkých predpisov lekára. Vlastná liečba sa neodporúča.

cyanocobalamin

Ceny v lekárňach online:

Kyanokobalamín - vitamín B12, multivitamínový prípravok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Kyanokobalamín vyrobený vo forme injekčného roztoku 0,02% a 0,05%.

1 ml roztoku obsahuje 200 alebo 500 μg kyanokobalamínu.

V 1 ml ampulkách v balení 10 ampúl.

Farmakologický účinok kyanokobalamínu

Podľa inštrukcií má kyanokobalamín hematopoetický, metabolický, erytropoetický, antianemický účinok na telo. Vďaka svojej vysokej biologickej aktivite sa vitamín B12 podieľa na metabolizme proteínov, lipidov a sacharidov.

Použitie kyanokobalamínu stimuluje tkanivá k regenerácii, normalizuje funkciu pečene a nervového systému, hematopoetické procesy, zvyšuje krvnú zrážanlivosť, znižuje hladinu cholesterolu v krvi. Vo vysokých dávkach zvyšuje vitamín B12 aktivitu tromboplastu a protrombínu.

V tele sa kyanokobalamín premieňa na aktívnu formu vitamínu B12 - kobamamidu - a podieľa sa na tvorbe DNA, metionínu, deoxyribózy, cholínu, kreatínu. Použitie kyanokobalamínu urýchľuje proces zrenia červených krviniek a zvyšuje ich toleranciu na hemolýzu.

Indikácie na použitie kyanokobalamínu

Podľa inštrukcií sa kyanokobalamín uvádza v nasledujúcich prípadoch:

• Liečba chronickej anémie na pozadí nedostatku vitamínu B12 (Addison-Birmerova choroba, alimentárna makrocytická anémia);
• Liečba nedostatku železa, post-hemoragickej aplastickej anémie (ako súčasť komplexnej liečby);
• Liečba anémie, vyskytujúca sa u pacientov užívajúcich lieky alebo toxické látky.

Podľa prieskumov je kyanokabalamín účinný aj pri liečbe:

• Zlyhanie pečene;
• Cirhóza pečene;
• Chronická hepatitída;
• Závislosť od alkoholu;
• ischias;
• Neuralgia (vrátane trojklaného nervu);
• polyneuritis;
• Predĺžená horúčka;
• podvýživa;
• Downova choroba;
• Amyotrofická laterálna skleróza;
• Mozgová obrna;
• Poškodenie periférneho nervu.

Kyanokabalamín je účinný pri:

• Kožné ochorenia (atopická dermatitída, psoriáza, fotodermatitída, dermatitis herpetiformis);
• Radiačná choroba, migréna, sprue;
• Zhubné novotvary pankreasu a čriev;
• Predĺžené infekčné ochorenia;
• Ochorenie obličiek.

Dávkovanie a podávanie

Spôsoby použitia roztoku kyanokobalamínu - intramuskulárne, intralumbálne, subkutánne a intravenózne.

Dávky kyanokobalamínu sú nasledovné:

• Addison-Birmerova choroba - 100-200 mcg za deň každý druhý deň;
• Makrocytická anémia s príznakmi neuralgie - 500 µg alebo viac pre každé podanie. Prvý týždeň užívania lieku denne, potom - raz každých 5-7 dní;
• Nedostatok železa a posthemoragické anémie - 30-100 mcg trikrát týždenne;
• Aplastická anémia - 100 mcg denne pred nástupom zlepšenia;
• Alimentárna anémia u predčasne narodených a malých detí - 30 mcg denne počas 2 týždňov;
• Patológia centrálneho nervového systému a neurologické ochorenia - 200-500 mg na injekciu. Ako sa dávka zlepšuje, znižuje sa. Trvanie terapie je 14 dní;
• Poranenia periférneho nervu - 200-400 mcg každý druhý deň počas 1,5 mesiaca;
• Hepatitída a cirhóza pečene - 30-60 mcg každý deň, alebo 100 mcg každý druhý deň. Trvanie liečby je 1-1,5 mesiaca;
• Dystrofia u detí, Downova choroba, mozgová obrna - 15-30 mikrogramov denne;
• Funikulárna myelosa, amyotrofická laterálna skleróza, roztrúsená skleróza - 15-30 mcg denne so zvýšením dávky až na 250 mcg postupne.

Vedľajšie účinky kyanokobalamínu

Podľa posudkov môže cyanocobalamin spôsobiť:

• Alergie (hlavne urtikária);
• vzrušenie;
• závraty;
• tachykardia;
• bolesť hlavy;
• Cardialgia.

Použitie vysokých dávok kyanokobalamínu v prehľadoch môže viesť k narušeniu metabolizmu purínov a hyperkoagulácii.

kontraindikácie

Podľa pokynov je zakázané užívať kyanokobalamín:

• So zvýšenou citlivosťou na jeho komponenty;
• Pri dojčení;
• S erytrocytózou;
• Počas tehotenstva;
• S tromboembolizmom;
• Pri erytrémii.

Pri malígnych alebo benígnych nádoroch, sprevádzaných nedostatkom vitamínu B12 a megaloblastickej anémie, ako aj anginy pectoris, je pri používaní lieku potrebná opatrnosť.

Interakcia s inými prostriedkami

Kyanokabalamín nie je kompatibilný s riboflavínom, kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov a vitamínmi B1 a B6 v jednej injekčnej striekačke.

Absorpcia liečiva znižuje aminoglykozidy, lieky na epilepsiu, salicyláty, kolchicín.

Neodporúča sa kombinovať vitamín B12 s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Kyanokobalamín zvyšuje alergické reakcie spôsobené použitím vitamínu B1.

Ďalšie informácie

Pre angínu pectoris je potrebné použiť vitamín B12. Dávkovanie v tomto prípade nesmie prekročiť 100 mcg na injekciu.

Keď sa užíva perorálne, kyanokobalamín sa dostatočne neabsorbuje. Na zlepšenie absorpcie sa odporúča užívať ho súčasne s kyselinou listovou.

Počas aplikácie kyanokobalamínu musíte sledovať krvný obraz. Ak máte podozrenie na erytro- alebo leukocytózu, mali by ste znížiť dávku lieku alebo úplne zastaviť liečbu.

Kyanokabalamín je liek zo zoznamu B s odporúčanou skladovateľnosťou dva roky.

Návod na použitie kyanokobalamínu v ampulkách

Nedostatok vitamínov v tele môže nepriaznivo ovplyvniť ľudské zdravie. Napríklad nedostatok B12 spôsobuje anémiu, poruchy nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Telo produkuje takúto látku, ale neprijíma ju, ale inú, ktorá sa získava z vonkajších zdrojov.

Aby ste vyhoveli denným požiadavkám na živiny, musíte len vyrovnať svoju stravu. Existuje však skupina pacientov, ktorých zdravotný stav sa už zhoršil v dôsledku nedostatku prospešných látok. Potom potrebujú alternatívny spôsob, ako získať vitamíny, vrátane B12. Takíto ľudia môžu brať biologicky aktívne látky vo forme tabliet (orálne) av prípade miernych alebo život ohrozujúcich stavov ich aplikovať do žily, intramuskulárne alebo subkutánne.

Čo je kyanokobalamín

Keď lekár predpisuje pacientovi lieky, nemusí pacientovi vysvetliť dve veci:

• Čo je predpísané pre konkrétny liek.
• Aký má terapeutický účinok.

Ale po nepochopiteľných a ťažko vysloviteľných menách liekov sú jednoduché biologicky aktívne látky často „skryté“, napríklad enzýmy alebo aminokyseliny. V tomto prípade je kyanokobalamínom vitamín B12, tj jeho racionálny názov založený na chemickej štruktúre.

Farmakologický účinok

Použitie lieku má na organizmus komplexný účinok, pretože liek má nasledujúce účinky:

• Enteropatické a antianemické - zvyšuje počet červených krviniek, čo prispieva k zvýšeniu koncentrácie hemoglobínu.
• Metabolické - zlepšuje metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov.
• Regeneratívny - zintenzívňuje regeneračné procesy v tele.
• Hemopoietic - aktívne sa podieľa na tvorbe krvi.

Vitamín B12 sa tiež podieľa na nasledujúcich procesoch:

• Syntéza esenciálnych aminokyselín.
• Delenie buniek.
• Ochrana tkaniva pečene pred účinkami negatívnych vnútorných alebo vonkajších faktorov.
• Stimulácia funkcie kostnej drene.
• Nižší cholesterol.
• Normalizácia nervového systému a pečene.

Kyanokobalamín sa aktivuje, absorbuje a absorbuje v tenkom a hrubom čreve. Mikroflóra tela nezničuje vitamín B12, ktorý je pred ním chránený kombináciou s enzýmami.

V krvi je liek kombinovaný so špeciálnymi transportnými proteínmi, ktoré ho dodávajú do tkanív. Kyanokobalamín sa hromadí v pečeni, potom so žlčou vstupuje do čreva, kde sa opäť vstrebáva. Vylučuje sa obličkami.

Indikácie na použitie

Vo forme tabliet možno vitamín B12 užívať na preventívne účely - na všeobecné liečenie, posilnenie tela (na vlasy, pokožku a nechty). Alebo v prípade, že choroba je v počiatočnom štádiu, má mierny priebeh.

Kyanokobalamín sa predpisuje vegetariánom, pretože sa nenachádza v potravinách rastlinného pôvodu. Rovnako ako tehotné ženy, pretože vitamín B12 sa podieľa na tvorbe nervového systému plodu. Liek je potrebný pre starších ľudí, pretože absorpcia živín z potravín sa zhoršuje s vekom. Športovci, ako aj fyzicky, psychicky aktívni ľudia, nemôžu robiť bez kyanokobalamínu.

Ak má patológia silný negatívny vplyv na zdravotný stav, je lepšie použiť injekčný roztok v ampulkách. Je to spôsobené tým, že parenterálne podávanie liečiva má rýchlejší terapeutický účinok. Liek je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Chronická anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12.
• Anémia akejkoľvek etiológie.
• Hepatitída.
• Alkoholizmus.
• Cirhóza alebo zlyhanie pečene.
• Rôzne prípady neuralgie.
• Funikulárna myelosa.
• Mozgová obrna.
• Downov syndróm.
• Amyotrofická laterálna skleróza.
• Poruchy centrálneho nervového systému - nespavosť, chronická únava, podráždenosť, depresia.
• Kožné ochorenia - psoriáza, dermatitída.
• Migrény a iné prejavy menopauzy, menopauzy.
• Dlhotrvajúce infekčné a zápalové ochorenia.
• Poruchy črevnej absorpcie.
• Radiačná choroba

Príznaky, ktoré signalizujú, že je čas, aby osoba užívala vitamín B12:

• Problémy s pamäťou, schopnosť sústrediť sa, pomalé psychomotorické reakcie.
• Vypadávanie vlasov (krehkosť, otupenosť), zhoršenie nechtov.
• Kŕče.
• Závraty, mdloby.
• Svalová slabosť.
• Pretrvávajúce blanšírovanie kože.
• Zvracanie, nevoľnosť, chronické poruchy trávenia.

kontraindikácie

Aplikujte tablety kyanokabalamínu (bez lekárskeho predpisu) v nasledujúcich prípadoch:

• Chronické zlyhanie obličiek.
• Deti, dospievajúci do 18 rokov.
• Alergia na zložky, ktoré tvoria liek.

Aj keď nie sú žiadne zjavné kontraindikácie, neodporúča sa predpisovať a vykonávať samoliečbu bez konzultácie s lekárom. Kyanokobalamín v ampulkách sa nemôže používať pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

• Precitlivenosť na vitamín B12.
• Tromboembolizmus.
• Hemoblastóza (nádory krvného systému).
• Polycythemia.
• Tehotenstvo a dojčenie.
• Deti do 3 rokov.
• Leberova dedičná optická neuropatia.
• Amblyopia nikotínu.
• Angina pectoris
• Benígne alebo malígne nádorové nádory, okrem tých, ktoré sú sprevádzané anémiou.
• Sklon k výskytu krvných zrazenín.

Môžete sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie vitamínu B12 konzultáciou s lekárom.

Vedľajšie účinky

Pri štandardnom používaní kyanokobalamínu, ako aj v prípade predávkovania sa vyskytujú nasledujúce reakcie: t

• Zvýšená zrážanlivosť krvi, periférna vaskulárna trombóza.
• Veľká vzrušivosť, bolesť v hlave, stavy v bezvedomí.
• Kardialgia, tachykardia.
• Kožné vyrážky (urtikária, akné), ekzémy, svrbenie, začervenanie, odlupovanie epidermy.
• Anafylaktický šok.
• Quinckeho edém.
• Bolesť, indurácia, nekróza v mieste vpichu injekcie.
• Potenie, slabosť.
• Nevoľnosť, hnačka.
• Červený odtieň moču.
• Pľúcny edém.
• Kongestívne zlyhanie srdca.

Ak sa takéto reakcie objavia na časti tela, ako aj ak sa objavia vedľajšie účinky, ktoré neboli uvedené, je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom.

Metódy a návod na použitie

Podrobné informácie v tabuľke vám pomôžu pochopiť schémy a dávky kyanokobalamínu.

Liečebná schéma pre iné ochorenia, dávkovanie, trvanie liečby závisí od fyzického stavu pacienta, klinického obrazu patológie a ďalších faktorov. O všetkých týchto otázkach rozhoduje ošetrujúci lekár.

Cena a analógy

Nie je možné nájsť menej lacné tablety kyanokabalamínu od domácich výrobcov. Priemerná cena lieku v tejto forme je v rozmedzí 500 - 1250 rubľov. Vitamín B12 vo forme injekčného roztoku možno zakúpiť iba na lekársky predpis. Cena ampulky je pomerne cenovo dostupná, od 3-4 p.

Liek vo forme tabliet má analógy - to je vitamín B12 od Solgar, Now Foods, rovnako ako Neyrobion. Liek vo forme roztoku pre pichnutie nemá žiadnu substitúciu účinnej látky. Pacient však môže kúpiť ampulky od kyanokobalamínu od rôznych výrobcov.

Použitie počas tehotenstva

V období tehotenstva by žena nemala brať drogy nekontrolovane, vrátane „neškodných“ vitamínov. Návod na použitie uvádza, že vo forme tabliet môže byť kyanokobalamín pridelený nastávajúcej matke iba lekár.

Injekcie vitamínu B12 počas tehotenstva nie sú predpísané. Pretože je klinicky dokázané, že látka preniká do placentárnej bariéry, má teratogénny účinok na plod. To negatívne ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa.

Interakcia s inými liekmi

Počas liečby cyanokobalamínom sa majú iné lieky užívať len po konzultácii s lekárom. To je vysvetlené skutočnosťou, že vitamín B12 je farmaceuticky nekompatibilný s pyridoxínom, kyselinou askorbovou a inými látkami.

Tetracyklíny, antiepileptiká a niektoré iné prostriedky znižujú absorbovateľnosť kyanokobalamínu zo 70–90% na nižšie hodnoty. A orálna antikoncepcia nepriaznivo ovplyvňuje koncentráciu lieku v krvi. Je tiež kontraindikované kombinovať príjem vitamínu B12 s použitím liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Počas obdobia liečby kyanokobalamínom je kategoricky zakázané vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť. Nemôžete sa dostať za volant, pracovať s pohybujúcimi sa strojmi.

Recenzie po aplikácii

Pripomienky pacientov, ktorí užívali kyanokobalamín vo forme tabliet, sú väčšinou pozitívne. Zdravie ľudí sa skutočne zlepšilo, stav vlasov, nechtov, pokožka sa vracala do normálu. Príznaky nedostatku vitamínu B12 úplne zmizli alebo sa stali menej výraznými. Výnimku tvoria ľudia, ktorí užívali liek chybne, napríklad mätúcimi príznakmi nedostatku kyanokobalamínu s prejavmi nedostatku iných vitamínov. Alebo tí, ktorí pri využívaní finančných prostriedkov výrazne prekročili dávkovanie.

Pacienti, ktorí užívali kyanokobalamín vo forme injekčného roztoku podľa indikácie lekára, tiež zanechávajú pozitívne recenzie. Prostredníctvom použitia tejto drogy, bolo možné, ak nie odstrániť chorobu, potom výrazne zmierniť jeho príznaky. Negatívna skúsenosť s liečbou vitamínom B12 bola u ľudí, ktorí ho užívali bez predchádzajúcej diagnózy patológie, nepozorovali dávkovanie alebo nemali kontraindikácie.

Lekárske stanovisko

Kyanokobalamín je spoľahlivý externý zdroj vitamínu B12 pre tých pacientov, ktorí majú nedostatok (nedostatok) tejto látky v tele. Liek umožňuje symptomatickú a etiotropickú liečbu rôznych typov anémie, ochorení centrálneho nervového systému a kože, hepatitídy, patologických stavov pečene. Kyanokobalamín znižuje závažnosť prejavov a dedičných ochorení u detí, napríklad s Downovým syndrómom.

Kyanokabalamín: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

Chronická anémia, ktorá sa vyskytuje pri deficiencii kyanokobalamínu (Addison-Birmerova choroba, alimentárna makrocytárna anémia), ako aj pri komplexnej liečbe nedostatku železa, posthemoragickej a aplastickej anémie, anémie spôsobenej toxickými látkami a / alebo liekmi.

Ochorenia nervového systému: polyneuritída, radiculitída, kauzalgia a neuralgia (vrátane trigeminálnej neuritídy), amyotrofická laterálna skleróza, poranenia periférnych nervov, funicular myelosis, mozgová obrna, Downova choroba.

Kožné ochorenia (psoriáza, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, atopická dermatitída).

Chronická hepatitída, cirhóza, zlyhanie pečene.

Akútna choroba z ožiarenia.

Na profylaktické účely, pri predpisovaní biguanidov, kyseliny para-aminosalicylovej, kyseliny askorbovej vo vysokých dávkach, patológie žalúdka a čriev s poškodenou absorpciou kyanokabalamínu (resekcia časti žalúdka, tenkého čreva, Crohnovej choroby, celiakie, malabsorpčného syndrómu, sprue).

kontraindikácie

Precitlivenosť, tromboembolizmus, erytrémia, erytrocytóza, gravidita (existujú samostatné indikácie o možnom teratogénnom účinku vysokodávkových vitamínov B), obdobie laktácie, deti do 3 rokov pre túto dávkovú formu. Leberova choroba, nikotínová amblyopia (zvyšuje riziko neurodegeneratívnych lézií zrakového nervu).

Angína FCK, benígne a malígne neoplazmy (s výnimkou prípadov s megaloblastickou anémiou a nedostatkom vitamínu B12), tendencia tvoriť krvné zrazeniny.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí. Subkutánne s anémiou Addison-Birmer, 100-200 mcg / deň každý druhý deň; s myoreózou myokardu, makrocytárnou anémiou s poškodenou funkciou nervového systému - 400 - 500 mcg / deň počas prvého týždňa - denne, potom s intervalmi medzi injekciami až 5-7 dní (súčasne je predpísaná kyselina listová); počas remisie udržiavacia dávka 100 mcg / deň, 2-krát mesačne, v prítomnosti neurologických príhod, 200-400 mcg 2-4 krát mesačne.

V akútnej post-hemoragickej anémie chudokrvnosti železa - 30-100 mcg 2-3 krát týždenne, s aplastickou anémiou - 100 mcg pred nástupom klinického a hematologického zlepšenia.

Pri chorobách centrálneho a periférneho nervového systému sa neurologické ochorenia so syndrómom bolesti podávajú v rastúcich dávkach - 200-500 mcg / deň na zmiernenie bolesti, potom 100 mcg / deň počas 2 týždňov. S traumatickými léziami periférneho nervového systému - 200-400 mg denne počas 40-45 dní.

S hepatitídou a cirhózou pečene - 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní.

V akútnej chorobe z ožiarenia, diabetická neuropatia - 60-100 mcg denne počas 20-30 dní.

Pri funkulárnej myelose, amyotrofickej laterálnej skleróze, roztrúsenej skleróze - intraalumbálne pri 15-30 mikrogramoch a pri každej nasledujúcej injekcii sa dávka zvyšuje (50, 100, 150, 200 mikrogramov). Intra-lumbálne injekcie sa uskutočňujú každé 3 dni, na jeden priebeh je potrebných celkom 8 až 10 injekcií. V období remisie v neprítomnosti prejavov lanovej myelózy sa na udržiavaciu liečbu predpisuje 100 mcg dvakrát mesačne, ak existujú neurologické príznaky, 200-400 mcg 2-4 krát mesačne.

Aby sa odstránil nedostatok kyanokabalamínu, podávajú sa intramuskulárne alebo intravenózne: na liečbu 1 mg denne počas 1-2 týždňov, udržiavacia dávka 1-2 mg od 1-krát týždenne do 1-krát mesačne; na profylaxiu 1 mg raz mesačne. Trvanie liečby je stanovené individuálne.

Deti. Subkutánnou injekciou v dávke 1 mg / kg bola maximálna denná dávka 100 mg. S nutričnou anémiou a anémiou u predčasne narodených detí - subkutánne 30 mcg denne počas 15 dní, s aplastickou anémiou - 100 mcg pred nástupom klinického a hematologického zlepšenia.

V dystrofických stavoch po chorobe, Downovej chorobe a obrne mozgu - 15-30 mikrogramov denne subkutánne.

S hepatitídou a cirhózou pečene, 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní viesť.

Dávky a spôsob podávania závisia od patológie a sú v rozsahu od 30 do 100 mg na deň. Dávková forma 500 μg / ml sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky.

Vedľajšie účinky

Hematologické poruchy: hyperkoagulácia.

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - stav vzrušenia, bolesti hlavy, závraty.

Od kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - kardialgia, tachykardia.

Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária, vyrážka, svrbenie, anafylaktický šok, angioedém.

Lokálne reakcie: bolesť, zriedkavo - indurácia a nekróza v mieste vpichu.

Iné: akné, bulózna vyrážka, ekzém, edém, nevoľnosť, potenie, slabosť, horúčka, hnačka, červené sfarbenie moču (v dôsledku vylučovania vitamínu B12), keď sa používa vo vysokých dávkach - hyperkoagulácia, zhoršený metabolizmus purínov.

V prípade vedľajších účinkov, ako aj v prípade vedľajšej reakcie, ktorá nie je uvedená v písomnej informácii pre používateľov, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Farmaceuticky nekompatibilná s kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov, bromidom tiamínu, pyridoxínom, riboflavínom.

Aminoglykozidy, polymyxín, tetracyklíny, salicyláty, antiepileptiká, kolchicín, draslíkové prípravky znižujú absorpciu.

Kyanokobalamín zvyšuje rozvoj alergických reakcií spôsobených tiamínom.

Chloramfenikol znižuje hematopoetickú odpoveď.

Nemôžu byť kombinované s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Cytamen - pri súčasnom použití je účinok cytaménu znížený.

Perorálne kontraceptíva - znižujú koncentráciu kyanokobalamínu v krvi. Antimetabolity a väčšina antibiotík menia výsledky mikrobiologických štúdií s kyanokobalamínom.

Bezpečnostné opatrenia

Nedostatok kyanokobalamínu sa musí potvrdiť pred predpisovaním lieku, pretože môže maskovať nedostatok kyseliny listovej.

Pri liečbe kyanokobalamínu je potrebné systematicky monitorovať bunkové zloženie a zrážanie krvi: počet retikulocytov, koncentrácia železa sa stanoví v dňoch 5-8 liečby. Počet erytrocytov, hemoglobínu a farebného indikátora sa musí monitorovať 1-2 krát týždenne počas 1 mesiaca a potom 2-4 krát za mesiac. Po dosiahnutí hematologickej remisie sa monitorovanie periférnej krvi vykonáva najmenej raz za 4 - 6 mesiacov. S tendenciou k rozvoju leuko- a erytrocytózy by sa dávka lieku mala znížiť alebo dočasne zastaviť liečbu liekom.

U pacientov so sklonom k ​​trombóze, s angínou pectoris, je potrebná opatrnosť (dávky sa majú znížiť, nie viac ako 100 mg na injekciu).

Pri použití v odporúčaných dávkach u starších pacientov sa nepozorovali iné nežiaduce reakcie ako tie, ktoré sú uvedené vyššie.

V prípade vedľajších reakcií sa použitie kyanokobalamínu dočasne zastaví alebo zruší. Ak je to potrebné, liečba sa obnoví, začínajúc malými dávkami lieku - 50 mg.

Každá ampulka tohto liečiva obsahuje 3,5 mg sodíka vo forme solí. Toto treba vziať do úvahy u pacientov, ktorí kontrolujú príjem sodíka.

Použitie počas gravidity a laktácie

Dbajte opatrne, pod dohľadom lekára, vzhľadom na pomer prínosu a rizika. Kyanokobalamín sa vylučuje do materského mlieka.

Použitie v pediatrii.

Liek sa môže používať u detí starších ako 3 roky.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a potenciálne nebezpečné mechanizmy

Počas liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Kyanokabalamín - návod na prípravu, cenu, analógy a spätnú väzbu o použití

Kyanokobalamín je vitamín B12, ktorý má metabolický účinok. V tele sa mení na formu koenzýmu - adenozylkobalamín, ktorý je aktívnou formou vitamínu B12 a je súčasťou mnohých enzýmov.

Kyanokobalamín patrí do skupiny vysoko aktívnych biologicky rozpustných vitamínov rozpustných vo vode. Je nevyhnutné zabezpečiť normálnu tvorbu krvi, pretože sa podieľa na tvorbe červených krviniek a je nevyhnutná pre ich správne dozrievanie.

Podieľa sa na prevode metylu a vodíka, podieľa sa na tvorbe nukleových kyselín a je tiež nevyhnutný pri syntéze cholínu a kreatínu.

Kyanokobalamín je nevyhnutný pre akumuláciu zlúčenín, ktoré sú v červených krvinkách a obsahujú sulfhydrylové skupiny. Aktivuje systém zrážania krvi, vo vysokých dávkach spôsobuje zvýšenie tromboplastickej aktivity a protrombínovej aktivity.

Znižuje koncentráciu cholesterolu v krvi. Má priaznivý vplyv na funkciu pečene a nervového systému. Zvyšuje schopnosť tkanív regenerovať sa.

Pred vymenovaním kyanokobalamínu musí byť jeho nedostatok diagnostikovaný diagnosticky - môže maskovať nedostatok kyseliny listovej.

Rýchly prechod na stránke

Cena v lekárňach

Informácie o cenách Kyanokobalamín v lekárňach v Rusku je prevzatý z týchto lekární a môže sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: injekcia kyanokobalamínu 500 μg / ml 1 ml 10 ampuliek - od 23 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - predpis.

Uchovávať mimo dosahu detí a chrániť pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Na čo je to kyanokobalamín?

Liek Kyanocobalamin je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• stavy spojené s nedostatkom vitamínu B12: chronická anémia spojená s nedostatkom vitamínu B12, alimentárna makrocytárna anémia, Addison-Birmereova choroba; pri kombinovanej liečbe - post-hemoragickej, aplastickej anémie z nedostatku železa, ako aj anémie spôsobenej liečivami a / alebo toxickými látkami;
• poškodenie pečene: ako súčasť kombinovanej liečby - cirhóza pečene, zlyhanie pečene, chronická hepatitída, alkoholizmus (predĺžená horúčka);
• neurologické ochorenia: neuralgia (vrátane neuralgie trojklaného nervu), ischias, polyneuritída, podvýživa, lanová myelosa, amyotrofická laterálna skleróza, poranenia periférnych nervov, Downov syndróm, mozgová obrna;
• kožné ochorenia: atopická dermatitída, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, psoriáza.

Aby sa zabránilo použitiu v nasledujúcich stavoch / ochoreniach:

• užívanie kyseliny para-aminosalicylovej (PAS), biguanidov, kyseliny askorbovej vo vysokých dávkach;
• patológie čreva a žalúdka, čo vedie k porušeniu absorpcie vitamínu B12 (malabsorpčný syndróm, Crohnova choroba, sprue, resekcia časti žalúdka, tenkého čreva);
• hnačka, enteritída;
• radiačná choroba.

Návod na použitie Kyanocobalamin, dávky a pravidlá

Spôsoby použitia roztoku kyanokobalamínu (ampulky) - intramuskulárne, intra-lumbálne, subkutánne a intravenózne.

Pri anémii spojenej s nedostatkom vitamínu B12 sa každý druhý deň podáva 100 - 200 mcg. S anémiou so symptómami lanovej myelózy as makrocytárnou anémiou s ochoreniami nervového systému - 400-500 mcg počas prvých 7 dní denne, potom 1 krát za 5-7 dní. V období remisie v neprítomnosti symptómov lanovej myelózy je udržiavacia dávka 100 mcg 2-krát mesačne, ak sú prítomné neurologické príznaky, 200-400 mcg 2-4-krát mesačne.

V akútnej post-hemoragickej anémie chudokrvnosti železa - 30-100 mcg 2-3 krát týždenne. Pri aplastickej anémii (najmä u detí) - 100 μg pred nástupom klinického zlepšenia. S nutričnou anémiou u dojčiat a predčasne narodených detí - 30 mcg denne počas 15 dní.

Pri chorobách centrálneho a periférneho nervového systému sa neurologické ochorenia so syndrómom bolesti, 200-500 μg, podávajú vo zvyšujúcich sa dávkach so zlepšením stavu - 100 μg denne. Priebeh liečby je 2 týždne. Pre traumatické lézie periférneho nervového systému, návod na použitie Cyanocobalamin odporúča dávkovanie - 200-400 mcg každý druhý deň počas 40-45 dní.

S hepatitídou a cirhózou pečene - 30-60 mcg denne alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní.

Pri dystrofii u malých detí, Downovej chorobe a detskej mozgovej obrne, sa podľa inštrukcií podáva každý druhý deň 15-30 mcg kyanokobalamínu.

Pri funkulárnej myelose, amyotrofickej laterálnej skleróze, môže byť kyanokobalamín podávaný do miechového kanála o 15-30 mikrogramov, čím sa postupne zvyšuje dávka na 200-250 mikrogramov.

S radiačnou chorobou, diabetickou neuropatiou, sprue - 60-100 mcg denne počas 20-30 dní.

S nedostatkom vitamínu B12 na profylaxiu - in / m alebo / in / v 1 mg 1 krát mesačne; na liečbu - v / m alebo v / v 1 mg denne počas 1-2 týždňov, udržiavacia dávka 1 - 2 mg / m alebo / v - od 1-krát týždenne, až 1-krát mesačne. Trvanie liečby je stanovené individuálne.

Dôležité informácie

Nedostatok vitamínu B12 sa musí diagnostikovať pred predpisovaním, pretože môže maskovať nedostatok kyseliny listovej.

Počas obdobia liečby je potrebné monitorovať indikátory periférnej krvi: na 5-8 dní liečby sa stanoví počet retikulocytov, koncentrácia železa.

Keď sa angína a tendencia tvoriť krvné zrazeniny, má sa kyanokobalamín používať v dávkach do 0,1 mg na jedno podanie.

Použitie počas gravidity a laktácie

Existujú určité údaje o možných teratogénnych účinkoch veľkých dávok vitamínov B na plod, a preto počas tehotenstva a dojčenia nepoužívajte kyanokobalamín.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Vedľajšie účinky kyanokobalamínu

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov lieku Kyanocobalamin:

• CNS: zriedkavo - stav vzrušenia.
• Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedkavo - bolesť v srdci, tachykardia.
• Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.

kontraindikácie

Je kontraindikované použitie kyanokobalamínu pri nasledujúcich ochoreniach alebo stavoch:

• precitlivenosť na zložky lieku, kobalt;
• tromboembolické;
• erythremia;
• polycythemia;
• tehotenstva a dojčenia.

Pri malígnych alebo benígnych nádoroch, sprevádzaných nedostatkom vitamínu B12 a megaloblastickej anémie, ako aj anginy pectoris, je pri používaní lieku potrebná opatrnosť.

predávkovať

Predávkovanie údajov nie je k dispozícii.

Zoznam analógov kyanokobalamínu

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka. Prípravy s podobnou akciou kombinujú zhodnosť ATX kódu.

Analógy Kyanokobalamín, zoznam liekov:

1. Kyanokobalamin bufus,
2. Kyanokobalamín-Vial,
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Výber náhrady, je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a recenzie na kyanokobalamín na analógy neplatia. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

V čase liečby pacienti musia eliminovať manažment všetkých typov vozidiel, ako aj zdržať sa vykonávania tých prác, ktoré vyžadujú rýchlu reakciu a zvýšenú pozornosť.

Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov

interakcie

Pri súčasnom použití s ​​hormonálnymi kontraceptívami na perorálne podávanie je možné znížiť koncentráciu kyanokobalamínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití s ​​antikonvulzívami sa znižuje absorpcia kyanokobalamínu z čreva.

Pri súčasnom užívaní s neomycínom, kyselinou aminosalicylovou, kolchicínom, cimetidínom, ranitidínom prípravky draslíka znižujú absorpciu kyanokobalamínu z čreva.

Pri použití parenterálne môže chloramfenikol znížiť hematopoetický účinok kyanokobalamínu pri anémii.

Farmaceuticky nekompatibilná s kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov (inaktivácia kyanokabalamínu), bromidom tiamínu, pyridoxínom, riboflavínom (pretože ión kobaltu obsiahnutý v molekule kyanokobalamínu ničí iné vitamíny).

Špeciálne pokyny

Odporúča sa dlhodobo používať liek na pozadí zhubnej anémie, ako aj počas gastrointestinálnej chirurgie.

Na začiatku liečby megaloblastickej anémie sa zaznamenali prípady arytmie, sekundárnej hypokalémie, v dôsledku čoho sa mala monitorovať koncentrácia draslíka v danom období.

Pri použití kyanokobalamínu u starších pacientov sa nepozorovali iné nežiaduce reakcie ako tie, ktoré sú uvedené vyššie.

Väčšina antibakteriálnych liečiv a antimetabolitov môže ovplyvniť výsledky kvantifikácie vitamínu B12 pomocou mikrobiologických metód.

Pri angíne by jednorazová dávka nemala prekročiť 100 mikrogramov. Pri monitorovaní krvného obrazu sa predpisuje opatrne.