Haglundova choroba

Haglundova choroba je patologický prerastanie kostí v oblasti tuberozity kalcanea, čo vedie k rozvoju bolesti a zápalovým zmenám v mäkkých tkanivách v oblasti kalcanea. Rovnako ako mnoho iných deformácií nohy je častejšie u žien, ktoré milujú predviesť na labutenes. Päta topánky s vysokými podpätkami vytvára tlakovú zónu pozdĺž zadného vonkajšieho povrchu päty a vedie k kompresii mäkkých tkanív a synoviálneho vaku umiestneného medzi Achillovou šľachou a pätovou kosťou.

Ale často sa toto ochorenie vyvíja u mužov, ktorí majú klasickú obuv s pevným chrbtom. Po prvý raz, Haglundova choroba bola popísaná Patrickom Haglundom v roku 1927 na príklade mužov hrajúcich golf, pretože tradičné golfové topánky sú vyrobené z ťažko opálenej kože. Akákoľvek obuv s tvrdým chrbtom, malými alebo stiesnenými topánkami, najmä v kombinácii s vysokou fyzickou námahou, môže viesť k rozvoju Haglundovej choroby. Okrem tvrdých topánok, vysokého vzostupu nohy, varusovej odchýlky pätice, skrátenie Achillovej šľachy je dôležité pri vzniku Haglundovej choroby.

Ako sa často stáva v lekárskej komunite, termín "Haglundova choroba", hoci je veľmi rozšírený, nie je správny. V súčasnosti je obvyklé izolovať Haglundovu Deformitu a Syndróm. Haglundova deformita sa vzťahuje na chronicky zväčšené oblasti zadnej a hornej a bočnej päty s opakujúcimi sa bolestivými exacerbáciami a Haglundov syndróm sa vzťahuje na bolesť spôsobenú zápalom v sáčku retrocalcale, šľachou Achillovej šľachy a povrchovým vreckom Achillovej šľachy, ktoré nemusí byť sprevádzané kostnou kolískou a nemusia byť žiadne kostné kŕče.

Haglundov syndróm je jednou zo spoločných príčin bolesti Achillovej šľachy a päty. Diagnóza nie je vždy možné uviesť na klinický obraz, pretože mnohé iné ochorenia tejto lokalizácie majú podobné príznaky a deformácia kostí nemusí byť veľmi výrazná. Izolovaná retrokalcálna burzitída, inzerčná Achillova tendonitída, systémové ochorenia ako Reiterov syndróm a reumatoidná artritída môžu byť sprevádzané rovnakými príznakmi. Preto liečba v týchto prípadoch bude vyžadovať úplne inú liečbu.

Symptómy Haglundovej choroby.

- "Bump" na zadnej strane päty.

- bolesť v oblasti špendlíkovej šľachy Achillovej šľachy.

-opuch v dolnej tretine Achillovej šľachy a jej miesto zasunutia.

-začervenanie v dolnej tretine Achillovej šľachy a jej miesto zasunutia.

-Všetky vyššie uvedené príznaky možno pozorovať na oboch nohách.

Príčiny Haglundovej choroby.

Vysoká výška alebo vysoká klenba (pes cavus) môže byť jednou z príčin Haglundovej choroby. Vzhľadom k tomu, že Achillova šľacha sa pripája na zadný povrch hľuzovitého telesa, zmena v horizontálnej osi päty vedie k jej napätiu a nadmernému poraneniu pri chôdzi.

V dôsledku konštantnej traumy päty s Achillovou šľachou sa môže vyvinúť prerastanie kostí a retacilárny synoviálny vak sa zapáli.

Druhým dôvodom pre rozvoj Haglundovej choroby môže byť tuhá, hustá, skrátená Achillova šľacha. K tomu môžu viesť anatomické znaky a tendinitída alebo tendinóza Achillovej šľachy.

Ďalšou príčinou Haglundovej choroby je varusová poloha päty. Za normálnych okolností je malý fyziologický valgus charakteristický pre ľudskú nohu, to znamená, že päta je mierne vzdialená od pozdĺžnej osi holennej kosti.

Vonkajšia časť hľuzovitých hľúz sa pri varusovej polohe pätnej kosti dostáva do konfliktu s Achillovou šľachou, ktorá je proti nej natiahnutá a trela sa, čo v konečnom dôsledku vedie k tvorbe kostných osteofytov v tejto oblasti.

Diagnóza Haglundovej choroby.

Diagnostika Haglundovej choroby okrem klinického obrazu zahŕňa rádiografiu, ultrazvuk a v ťažkých prípadoch MRI.

X-ray v Haglundovej chorobe. Rádiografia odhalila charakteristický rast kostí na zadnom-vonkajšom povrchu hľuzovitého hľúzovitého telesa, zmiznutie Kegerovho trojuholníka v dôsledku retro-hilárnej burzitídy (osvietenie za Achillovou šľachou), zhrubnutie Achillovho šľachového odtieňa nad 9 mm 2 cm nad pätou hlienu kalca v dôsledku tendinitídy Uhol Chauveaux-Liet je menší ako 12 °.

Ultrazvukové (sonografické) vyšetrenie Achillovej oblasti odhaľuje príznaky retrohilárnej burzitídy, vloženia Achillovej tendinitídy a samotnej Haglundovej deformácie.

MRI je pomocná metóda používaná v ťažkých prípadoch. Umožňuje vizualizáciu zahusťovania a zmeny signálu v hrúbke Achilovej šľachy, retrokalcanoeálnej a retroachilárnej burzitíde, edému kostnej drene v oblasti hľuzovitého telesa. Umožňuje diferenciáciu Haglundovej choroby z pokročilých prípadov inzercie Achillovej tendinopatie a retrocharálnej burzitídy.

Konzervatívna liečba Haglundovej choroby.

Konzervatívna liečba je zameraná na odstránenie akútneho zápalu v retrochilárnom synoviálnom vaku a zabránenie jeho traumatizácii v budúcnosti v dôsledku nosenia ortopedickej obuvi. Na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu môže byť podávanie dlhodobo pôsobiacich kortikosteroidov uskutočňované v zmesi s naropínom alebo marcainom v oblasti retrochilárneho vaku. Táto manipulácia môže byť vykonaná pod ultrazvukovou kontrolou, ale vo väčšine prípadov nepredstavuje žiadne problémy vzhľadom na subkutánnu lokalizáciu Achillovej šľachy. Nemôžete vstúpiť do GCS priamo do šľachy, pretože to spôsobí degeneráciu jeho vlákien a následne môže viesť k jej roztrhnutiu. Po odstránení syndrómu akútnej bolesti sa zobrazia topánky na 5 cm pätách s mäkkými chrbátmi alebo bez nich.

Nesteroidné protizápalové lieky a lokálna kryoterapia tiež pomáhajú znižovať bolesť pri akútnom ochorení. S neúčinnosťou všetkých vyššie uvedených opatrení je možné aplikovať krátkodobú imobilizáciu omietky.

Chirurgická liečba Haglundovej choroby.

Chirurgická liečba Haglundovej choroby vo väčšine prípadov prichádza k odstráneniu časti tuberosus päty, ktorá je v konflikte s Achillovou šľachou, odstraňovanie jazvového tkaniva v oblasti retrochilárnej burzy, synovektómia časti Achillovej šľachy a pri vyjadrení zmien samotnej šľachy, odstránenie degeneratívnych zmien v liečbe Achillovej šľachy.

Na vykonanie operácie je možné použiť mediálne, laterálne paraahilárne, transachilárne alebo endoskopické minimálne invazívne prístupy. Pri vykonávaní otvoreného zásahu sa resekcia deformity vykonáva pomocou oscilačnej píly a klieští Luer. Je ľahšie kontrolovať úplnosť resekcie, a to priamo vizuálne aj palpatorno. Avšak 3 - 4 cm rez má menej kozmeticky a rehabilitácia trvá 6 až 12 týždňov.

Pre otvorenú chirurgickú liečbu sa používa Haglundova choroba, transahilárny alebo paraachilárny prístup. V klinických štúdiách sa nezistil významný rozdiel vo funkčných výsledkoch v závislosti od použitého prístupu.

Pri endoskopickej kalneoplastike na koži na oboch stranách Achillovej šľachy sa uskutočňujú bodové rezy, ktorými sa vkladá kamera a prístroj. Priemer trokaru je 4,5 mm, priemer komory a prístroj 3,5 mm. Poskytuje vynikajúci kozmetický výsledok.

Po prvé, artroskop sa umiestni na bočnú stranu, potom sa pod vizuálnou kontrolou vloží do retroachelového vaku pravidelná ihla, po jej umiestnení sa vykoná druhá incízia pozdĺž ihly zo strednej strany Achillovej šľachy. 4,5 mm trokar je tiež vložený do mediálneho portu, potom je retroacilárna burza odstránená pomocou ablátora a holiaceho strojčeka na zlepšenie vizualizácie.

Periostová vrstva pokrývajúca Haglundovu deformáciu je tiež spracovávaná ablátorom. Na určenie polohy a rozsahu impedancie Achillovej šľachy sa noha prenesie do polohy maximálnej dorsiflexie.

Potom sa Haglundova deformácia odstráni artroskopickým vrtákom.

Kontrola úplného odstránenia kmeňa sa uskutočňuje rádiograficky.

Z pozitívnych aspektov endoskopickej intervencie môžeme rozlíšiť vynikajúci kozmetický výsledok, rýchlejšiu rehabilitáciu. Z negatívnych aspektov - v niektorých prípadoch je veľmi ťažké odhadnúť požadované množstvo resekcie deformity založené len na endoskopickom obraze.

Chirurgická liečba Haglundovej choroby je účinná v 90% prípadov.

Nikiforov Dmitrij Aleksandrovich
Špecialista na operáciu chodidiel a členkov.

Haglundova deformácia - príčiny, symptómy, liečba

Videli ste už niekedy nosorožca? Fotografie sú dosť dosť, hoci osobné stretnutie by urobilo živší dojem. Mimochodom, vo vašej hlave je jasný obraz, že? Korálkové oči, hrubá koža a... obrovský roh.

Predstavte si, že taký nosorožec sa usadil vo vašej nohe. (Súhlasím, toto je náročná skúška pre vašu predstavivosť). Jeho okrúhle dno je blízko palca a jeho papuľa je otočená k zadnej časti chodidla, takže roh tlačí z vnútra na päte, presne v mieste, kde je Achillova šľacha pripevnená k päte kosti.

A predstavte si, že sa to deje zakaždým, keď nosíte topánky s pevným pozadím. Nie je to veľmi pohodlné, však?

Samozrejme, že vaša päta nie je tak podráždená ako nosorožca, ale môže mať aj rast kostí. A to je príčinou podráždenia a dokonca aj výraznej bolesti v päte.

Táto rana na kosti (osteofyt) sa nazýva Haglundova deformita po mene špecialistu, ktorý prvýkrát opísal túto patológiu v roku 1928. V skutočnosti môže byť umiestnená na zadnej a uprostred päty, alebo jednoducho zaberá časť z nej, najčastejšie zvonka.

Anatómia a príčiny deformity

Teraz poďme hovoriť krátko na stránkach alter-zdrav.ru o anatómii zadnej časti chodidla. Tam je: Calcaneus, Achillovej šľachy, ktorá je pripojená na kalkaneu, a malé tekuté vrecko z mäkkých tkanív nazývané vak (bursa). Taška sa nachádza medzi kosťou a šľachou a poskytuje hladký, hladký kĺzavý pohyb.

Ak je na päte exostóza kostí, rast (pamätajte na nosorožca), burzitída (zápal vaku) a podráždenie iných okolitých mäkkých tkanív sa môže vyvíjať paralelne, keď nosíte topánky s pevnými chrbátmi, ktoré výrazne tlačia na zadné časti chodidla.

Tieto vysoké chrbty (podložky) sú prítomné v takmer všetkých dámskych topánkach, takže Haglundova deformácia sa často nazýva „jednorazový vankúš“, tieto vankúše sa nachádzajú aj v pánskych topánkach a (bohužiaľ) v korčuliach. Výsledkom bude okrem toho nadmerne tuhá, stiesnená, nekrytá obuv.

Najčastejšie sa toto ochorenie vyvíja u ľudí, ktorí majú tendenciu chodiť na vonkajšej strane nohy (zakrivenie v tvare O) alebo vnútornom (zakrivenie v tvare X), ktoré má vysoký oblúk nohy, krátku Achillovu šľachu.

Príčiny Haglundovej deformity zahŕňajú prítomnosť plochej valgusovej deformity chodidla, keď je vytvorená kosť, hrbolček na palci alebo varusová deformita päty (keď obe päty smerujú dovnútra). Ovplyvňuje prítomnosť plochých koní.

Predisponujúcim faktorom je prítomnosť nadváhy, práce spojenej s dlhou nohou, dodržiavanie prísnych pravidiel obliekania v organizáciách týkajúcich sa typu obuvi.

Predpokladá sa, že ochorenie je dedičné, to znamená, že je vysoká pravdepodobnosť jeho výskytu u detí, ak boli rodičia chorí.

príznaky

Najčastejším príznakom Haglundovej deformity je bolesť v zadnej časti päty, zvyčajne v oblasti Achillovej šľachy, ktorá je pripojená k päte. Táto bolesť sa často spája s výskytom výrazného nárazu na päte, opuchom a začervenaním. Spočiatku je tam len bolesť pri chôdzi, potom sa objaví v pokoji.

Na zadnej strane chodidla sa môže objaviť dodatočný kalus, keď sa pokožka a iné mäkké tkanivá zhutnia a snažia sa chrániť pred neustálym podráždením. Trvalé poranenie na rovnakom mieste spôsobuje zápal, ochrannú degeneráciu artikulárneho vaku do chrupavky pre väčšiu odolnosť voči poškodeniu, ukladanie vápenatých solí na chrupavku a rast hrbole.

Zmeny môžu byť na jednej nohe a na oboch.

Diagnóza syndrómu Haglundovho syndrómu

Ľudia zvyčajne dlhú dobu nehľadajú lekársku pomoc a veria, že to boli práve tí, ktorí práve dostali mozol. Ako sa hovorí - gulki na pätách. Iní zmiasť ochorenie s podpätkom päty. Medzitým je táto choroba oveľa ľahšie liečiteľná v ranom štádiu, zatiaľ čo rast sa nestal necitlivým.

Ortopédia dokonale diagnostikujú Haglundovu deformitu počas normálneho vyšetrenia nôh, hoci lekár vás najprv požiada, aby ste povedali o symptómoch (anamnéza ochorenia). Pre diagnózu, bude röntgenové a ultrazvukové pridelené vidieť tvar päty kostí.

Haglundova choroba sa musí odlišovať od reumatoidnej artritídy, na tento účel sa vykonávajú krvné testy na kyselinu močovú a reumatoidný faktor.

V ťažkých prípadoch je predpísaná MRI, pretože po poraneniach Achillovej šľachy sa môže vyvinúť hrubá jazva, niekedy pripomínajúca hrudku.

liečba

1. Keďže táto choroba je veľmi komplikovaná, keď nosíte topánky s tvrdými chrbátmi, váš ortopéd môže odporučiť zmenu topánky. Clogs alebo iné topánky bez chrbta, alebo nosenie topánok s mäkkými chrbtom môže znížiť podráždenie a priniesť úľavu.
2. Váš lekár Vám tiež môže odporučiť niektoré metódy na zníženie zápalu päty. Môžu to byť lokálne lieky (často nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad Ibuprofen, Dolobene gél, Voltaren, Traumel), ktoré užívajú lieky proti bolesti, tablety (Ketonal, Nurofen, Nise, Movalis).
3. Odporúča sa použiť ľad (20 minút cez tenkú uterák, potom pauzu 40 minút a znovu aplikovať ľad), niekedy sa aplikuje omietka.
4. Často sa predpisuje nosiť členkovú ortézu, ktorá pevne fixuje pätu.
5. Použitie individuálne vyrobených ortopedických vložiek, ktoré sú vložené do topánky, môže tiež priniesť úľavu.
6. Mnohí ľudia pociťujú pokles bolesti pri použití podložky, ktorá je umiestnená pod pätou, čím ju zdvíha, čím sa oslabuje napätie Achillovej šľachy, tiež sa používa opora klenby chodidla, čo tiež uľahčuje život.
7. Fyzikálna terapia (zahŕňa ultrazvuk, masáž mäkkých tkanív, elektro a fonoforézu, magnetoterapiu, laserovú terapiu, terapiu rázovými vlnami (UHT) a cvičenia zamerané na natiahnutie Achillovej šľachy.

Niektoré kliniky môžu ponúkať injekcie hormonálnych protizápalových liekov, napríklad Diprospana v oblasti zápalu, priamo do šľachy, ale radšej ju neriskujete, pretože to výrazne zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia šľachy v dôsledku degenerácie jej vlákien.

Liečba Haglundovej deformity ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína poskytuje dobrý účinok v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, keď je ešte možné znížiť edém protizápalovými bylinkami, zlepšiť krvný obeh v tkanivách a odstrániť nadbytok vápenatých solí.

Na tento účel sa používajú 20 minútové teplé kúpele so soľou a prídavok roztoku jódu, nálevov harmančeka, čerstvých ihiel (200 g na 5 litrov vriacej vody, trvajú na 8-10 hodinách).

Kompresie a aplikácie sa aplikujú na oblasti výrastkov, šišky drveného cesnaku alebo strúhaného reďkovky, tinktúry z kvetov, kapustové listy, zmes aloe džúsu, medu a alkoholu v rovnakom pomere.

Spread bolestivé miesta s tukom, éterických olejov z borievky, borovice, eukalyptu, rozmarínu, sa propolis infúzie s maslom (1: 7) pred jedlom 1 lyžicu po dobu 14 dní.

Pri športovaní by ste sa mali vyhýbať tzv. Päty, keď sa rana dostane do päty. Je nutné sa zapojiť len do špeciálnej pružnej športovej obuvi, aby sa zabránilo tvrdým a tvrdým povrchom.

Potrebné sú cvičenia na natiahnutie Achillovej šľachy, počnúc zdvíhaním na nohách oboch nôh, potom sa presuniete na zdvíhanie jednej nohy na špičke a po mnohých tréningoch sú možné cvičenia s vážením (napríklad s batohom na chrbte).

operácie

Ak všetky vyššie uvedené neprinesú úľavu, chirurgická liečba zostáva. Podstatou operácie je odstránenie rastu kostí a ďalších bodov päty, aby sa znížil tlak na zadnej strane päty. Predpokladá sa, že v 9 prípadoch z 10 je intervencia úspešná a pacient sa vráti do plného života bez bolesti.

Po operácii sa týždeň bude musieť pohybovať na barlách, odporúča sa držať nohy vo vyššej polohe viac, fyzioterapia je predpísaná na druhý deň, desaťdňové kurzy magnetoterapie a laserová terapia sa používajú na zníženie pooperačného edému a bolesti.

Cvičenia na natiahnutie Achillovej šľachy možno začať tretí deň malými návštevami 10 minút trikrát denne. Stehy sa odstránia po 10-14 dňoch. Rehabilitácia trvá 2-3 mesiace v závislosti od typu operácie.

Komplikácie môžu vzniknúť, ak šľacha bola počas operácie poškodená a kosť päty bola prasknutá nepresným súborom.

V platenej klinike vás chirurgická liečba bude stáť 25-30 tisíc.

Nezáleží na tom, aký je dôvod, či sa malý nosorožec usadí v nohe alebo sa päta chová ako nosorožec, s náležitou liečbou môžete žiť bez bolesti.

Deformácia Haglund

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopédia, lekár najvyššej kategórie

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, stanica metra "Chertanovskaya"

Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stanica metra Dmitriy Donskoy Boulevard

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stanica metra "Október"

vzdelanie:

V roku 2009 vyštudoval Štátnu lekársku akadémiu v Yaroslavl s titulom lekárska starostlivosť.

V rokoch 2009 až 2011 absolvoval klinický pobyt v traumatológii a ortopédii na základe Klinickej nemocnice pre pohotovostnú lekársku starostlivosť. NV Solovyov v Jaroslavli.

Od roku 2011 do roku 2012 pôsobil ako ortopedický traumatológ na pohotovostnej nemocnici č. 2 v Rostove na Done.

V súčasnosti pracuje na klinike v Moskve.

stáže:

2012 - školenie v oblasti chirurgie chodidiel, Paríž (Francúzsko). Korekcia deformácií prednej časti chodidla, minimálne invazívne operácie pre plantárnu fasciitídu (výtok z pankreasu).

13. - 14. február 2014 Moskva - II kongres traumatológov a ortopédov. „Traumatológia a ortopédia hlavného mesta. Súčasnosť a budúcnosť.

November 2014 - Pokročilý tréning "Použitie artroskopie v traumatológii a ortopédii"

14. - 15. máj 2015 Moskva - Vedecko-praktická konferencia s medzinárodnou účasťou. "Moderná traumatológia, ortopédia a chirurgovia chirurgov".

2015 Moskva - Výročná medzinárodná konferencia "Artromost".

Vedecké a praktické záujmy: chirurgia nôh a chirurgia rúk.

Osteofytický kalkán

Osteofyty (rast kostí), ktoré sa objavujú na zadnej strane kalkaney mierne nad miestom pripojenia Achillovej šľachy, sa nazývajú Haglundova deformita po autorovi, ktorý ochorenie prvýkrát opísal. Haglundova choroba je pomerne častou príčinou bolesti zadnej nohy. Klinická diagnóza syndrómu je najčastejšie zamieňaná s Achillovou burzitídou a reumatoidnou artritídou, pretože klinický obraz je v týchto patológiách dosť podobný. Symptómy pozri nižšie.

Anatómia oblasti päty

Calcaneus je najväčší v nohe. Achillova šľacha je pripojená k jej tuberozite - najväčšia a najsilnejšia šľacha v ľudskom tele. V dôsledku kontrakcie zadných lýtkových svalov (gastrocnemius a soleus), Achillova šľacha ťahá pätu kosti, čím poskytuje plantárnu ohyb nohy. Táto funkcia nám umožňuje chodiť, behať, vstávať na "ponožky", skákať. Medzi pätou päty a Achillovej šľachy je zadný sliznica, ktorá pomáha šliach ľahko kĺzať, keď sa noha pohybuje. Takéto vrecúška sa nachádzajú takmer vo všetkých spojoch, napríklad v lakte, ramene atď.

Patogenéza kmeňa Haglund

Počas konštantného trenia Achillovej šľachy začína zápal sliznice. Táto chronická mesačná expozícia sa prenáša na zadnú uzdu a patologická chrupavka sa začína tvoriť, meniť, často s ostrými hrotmi. To možno vidieť aj na röntgenovom snímke. K vytvoreniu tejto chrupavky dochádza v dôsledku ochrannej reakcie tela. Túžba posilniť zónu neustáleho podráždenia a zlepšiť sklz šľachy. Bohužiaľ, patologická chrupavka nie je schopná. Ukazuje sa, že je to začarovaný kruh.

Tlak na vak a Achillovej šľachy sa zvyšuje ešte viac, čo zvyšuje zápal, bolesť a opuch. Zápal slizníc vaku a Achillovej šľachy bez deformity kosti sa nazýva Achillobursitis (zadná burzitída). Burzitída spravidla predchádza Haglundovej deformite.

Pacienti v skutočnosti nevenujú pozornosť "bump", mysliac si, že je to kalus, až kým nie je chorý. A spravidla je táto podmienka pomerne náročná na konzervatívnu liečbu. Preto je tak dôležité obrátiť sa na ortopéda v počiatočných štádiách Haglundovej choroby.

Príčiny Haglund Warp

• Vysoký oblúk chodidla môže prispieť k Haglundovej deformite, pretože u človeka s vysokými oblúkmi je kalkanový sval naklonený dozadu a šľacha Achillovej šľachy sa trie o normálny tuberkulózny tuberkul, čo spôsobuje jeho zvýšenie. Nakoniec, kvôli tomuto neustálemu podráždeniu, sa vak a šľacha zapália.
• Tuhosť (znížená elasticita) Achillovej šľachy môže tiež zvýšiť riziko Haglundovej deformity, pretože sa silnejšie trie o päty. Naproti tomu šľacha, ktorá je pružnejšia, vedie k zníženiu tlaku na zadnom sliznici.
• Ploskalgalgusnaya deformácia nohy alebo varus odchýlky Calcaneus - mení biomechanika pohybu chodidla a zvyšuje tlak Achillovej šľachy na päte, čím sa spúšťa tento patologický mechanizmus.

Symptómy kmeňa Haglund

Samotná Haglundova deformácia môže nastať bez bolesti a zápalových symptómov. Je zaznamenaná iba patologická exostóza (hrudka na päte) na zadnej strane päty. Deformácia zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy s funkciou nohy. Vo väčšine prípadov je však deformácia sprevádzaná zápalom sliznice puzdra a šľachy a opuchom. Potom pacienti zažívajú bolesť pri chôdzi a niekedy v pokoji.

Syndróm sa môže prejaviť ako jedna a obe nohy.

Medzi príznaky a príznaky osnovy Haglund patria:

• Prudký náraz na zadnej strane päty;
• Bolesť v regióne, Achillova šľacha;
• Opuch, kurie oká na zadnej strane päty;

Je to bolesť, ktorá spôsobuje, že pacient navštívi lekára.

Diagnóza Haglund Warp

Diagnóza začína vyšetrením pacienta a podrobným fyzickým vyšetrením. Uistite sa, že sa pozeráte na päty zozadu, aby ste sa uistili, že neexistuje deformácia päty (päta smeruje dovnútra).

V prípade varusovej odchýlky kalkanu sa používa špecifický postup operácie - korekčná osteotómia. Štandardné metódy chirurgie nevylučujú možnosť relapsu (recidívy ochorenia). Zvyčajne je diagnóza zrejmá bez ďalších diagnostických metód. Röntgenové snímky sa však nevyhnutne vykonávajú na vylúčenie iných príčin bolesti päty.

V kontroverzných situáciách sa uchýlili k zobrazovaniu magnetickou rezonanciou (MRI) s cieľom vylúčiť achillotendinitídu, ktorá je podobná symptómom. Napríklad po poraneniach Achillovej šľachy sa v mieste poranenia objaví hrubá jazva (vo forme hrbole) a spravidla je bolestivá. Môže sa zamieňať s Haglundovou deformitou, ak si pacient nepamätá moment zranenia.

Haglund Warp Treatment

Liečba Haglundovej deformity môže byť rozdelená na konzervatívnu a chirurgickú. V drvivej väčšine prípadov liečba začína konzervatívnymi metódami. Operácia sa zvyčajne vykonáva, keď je konzervatívna liečba neúspešná a bolesť pretrváva.

Konzervatívna liečba

Ak je Haglundova choroba sprevádzaná bolesťou, prvá vec, ktorú treba urobiť, je odstrániť zápal z postihnutej sliznice vaku a Achillovej šľachy:

• Počas obdobia exacerbácie noste obuv s mäkkým chrbtom alebo bez chrbta (sabot);
• Lokálne použitie protizápalových analgetických mastí (napríklad: dolobene gel, voltaren, traumel);
• Prijatie nesteroidných protizápalových liekov (napríklad ketonal, nurofen, nise);
• Fyzioterapeutické metódy: magnetoterapia, laserová terapia, terapia rázovými vlnami (UHT)
• Nosenie členkovej ortézy obmedzujúcej pohyb.

Tieto jednoduché a široko dostupné metódy vám umožnia vrátiť sa k normálnej chôdzi čo najskôr.

Neodporúčame aplikovať hormonálne protizápalové lieky, najmä Diprospan do zóny zápalu, pretože to značne zvyšuje riziko prasknutia šľachy.

Chirurgická liečba

S neúčinnosťou konzervatívnych metód liečenia Haglundovej deformity sa chirurgická liečba vykonáva s použitím rôznych techník, ktoré závisia od formy a stupňa deformity. Účelom väčšiny operácií je odstrániť kostnú exostózu zadnej časti päty, aby sa eliminoval tlak na sliznicu a Achilovu šľachu. Zapálené, opuchnuté tkanivá prevezmú normálny objem, keď je tlak eliminovaný.

Ak klinickému obrazu dominuje bolesť, opuch a zápal bezplánových štruktúr, potom sa okrem resekcie (rezania) exostózy odstráni sliznica. Pretože ušetrí bolesť aj po operácii.

Odstránenie exostózy (ostrohy) päty. Táto operácia sa môže uskutočniť pod vedením alebo lokálnou anestéziou otvoreným tradičným spôsobom cez malý (4-5 cm) rez smerom von od Achillovej šľachy, alebo minimálne invazívne cez 2 rezy po 5 mm za použitia video endoskopických techník.

Počas operácie sa Achillova šľacha posunie mediálne (dovnútra) s nástrojmi, aby sa vylúčila možnosť jej poškodenia. Ďalej je exostóza rezaná lekárskou pílou. Ostré hrany sú orezané bočným rezom. V prípade potreby sa slizové vrecko vyreže. Rana sa zošíva a aplikuje sa sterilný obväz.

Prvý týždeň sa pacienti pohybujú spravidla v ortéze, aby sa znížila pohyblivosť chodidla a následne opuch, bolesť, hematóm.

Spenoidná osteotómia kalkanu.

Tento spôsob chirurgickej liečby Haglundovho syndrómu sa používa, ak má pacient vysoký oblúk chodidla a v dôsledku toho je uhol päty väčší. Z toho vyplýva, že tlak na Achillovej šľachy je vyšší. Za týmto účelom chirurg počas operácie odreže klin v zadnej časti päty a fixuje ho titánovými skrutkami, ako je znázornené na diagrame. Tak nastáva relatívny pokles uhla a hľuza nevyvíja silný tlak na šľachu.

Korektívna osteotómia kalkánu.

Ide o tretí typ chirurgického zákroku - elimináciu varusovej odchýlky pätice.

Po operácii

Pravidlom je, že počas prvého týždňa po operácii, keď je Hoogland deformovaný, sa pacienti pohybujú nezávisle a obmedzujú záťaž na operovanú nohu, ale niekedy sú potrebné barle. V skorom pooperačnom období sú predpísané protizápalové lieky proti bolesti, antibiotiká. Ligácia sa uskutočňuje až do zahojenia rany. Fyzikálna terapia sa môže vykonávať od prvého dňa po operácii. Tieto metódy môžu znížiť opuch a bolesť po operácii. V podstate je predpísaných 10 sedení magnetoterapie a laserovej terapie. Stehy sú spravidla odstraňované po dobu 10-14 dní. Niekedy sa sutúra zhotovuje intrakutánne s absorbovateľnými vláknami. V tomto prípade nemusíte nič strieľať. Úplná rehabilitácia trvá 4-6 týždňov pre prvý typ chirurgického zákroku (odstránenie exomózy). So zvyšnými dvoma typmi chirurgických zákrokov môže zotavenie trvať 2-3 mesiace. Kým päta kosť rastie spolu.

Prevencia Hugland Warp

• Noste topánky s mäkkým chrbtom.
• Použitie topánok s pätou 2-4 cm s vysokým oblúkom nohy.
• V prípade plochých nôh alebo deformácií s plochým valgusom je potrebné každodenné nosenie jednotlivých ortopedických vložiek.

Nevykonávajte samoliečbu!

Diagnózu môže určiť len lekár a predpísať správnu liečbu. Ak máte akékoľvek otázky, môžete zavolať alebo položiť otázku e-mailom.

Ako liečiť Haglundovu deformitu (apofyzitídu)

Kedysi to bolo, že výrastky na päte, ktoré opísal lekár Haglund, sú prejavom iných chorôb (reumatoidná artritída, deformujúca osteoartróza, proliferácia kalcanovej ostrohy atď.).

Po vykonaní výskumu experti dospeli k záveru, že takéto formácie sa objavujú nad Achillovou šľachou a nie sú vždy spojené s inými patológiami pohybového aparátu.

Štatistická analýza naznačuje, že v 70 až 80% prípadov nejasnej bolesti v oblasti päty je diagnostikovaná apofyzitída hľúz pankreasu. Preto v súčasnosti lekári zaviedli Haglundovu deformáciu v registri ICD-10 ako nezávislú patológiu vyžadujúcu výber individuálnej liečby.

Čo je apophysitis calcaneal?

Calcaneus je hlavná nosná konštrukcia a najmasívnejšia kostná štruktúra chodidla. Okrem toho je Achillova šľacha pripevnená k oblasti päty, ktorá poskytuje všetky pohyby v dolnej končatine.

S rozvojom patológie v apofýze (proces kostí v blízkosti epifýzy), ku ktorému sú pripojené väzy a svaly, sa vyvíja aseptický zápal, smrť a deštrukcia kostného tkaniva.

Na pozadí zápalového procesu sa spúšťajú kompenzačné reakcie na zníženie poškodenia zápalu a poškodenia.

Niekedy sa však tieto reakcie stávajú patologickými s tvorbou nesprávneho typu chrupavky.

Postupom času sa na ňom ukladajú vápenaté soli, ktoré vytvárajú akútne rasty kostí, ktoré traumatizujú okolité tkanivá a spôsobujú silnú bolesť.

Niekoľko mesiacov po nástupe patologického procesu je možné pozorovať zhrubnutie Achillovej šľachy a výskyt opuchu na zadnom povrchu nohy. Konečným prejavom choroby je tesná kocka s testova konzistenciou a citlivosťou k palpácii.

Príčiny

Najbežnejšími rizikovými faktormi pre rozvoj Haglundovej choroby je periodická alebo trvalá trauma so zápalom šľachy. Príčiny zápalu:

• nadváha (zvyšuje zaťaženie členka);
• nesprávne nastavenie chodidla (ploché nohy rôzneho typu, clubfoot);
• zakrivenie nôh (typ varus alebo valgus);
• podvrtnutie, zlomenie väzov;
• zlomeniny kostí;
• chronické ochorenia pohybového aparátu;
• metabolické poruchy;
• nesprávne topánky: úzke, lisované alebo vysoko nestabilné podpätky.

Dôležitú úlohu pri deformácii hrá podvýživa kostného tkaniva. Kvôli porušeniu nerastu alebo inej výmeny nie je možné získať všetky dôležité prvky.

Kostí na to reagujú resorpciou (deštrukcia tkaniva typom osteoporózy), prestavbou kostných zón, rozvojom priečok medzi nimi a ukladaním vápenatých solí.

Osteodystrofia sa objavuje v: zlej výžive (s malým množstvom vápnika a stopových prvkov), gastrointestinálnych ochorení (absorpcia látok je narušená), endokrinných patológií (hyperparatyroidizmus, tyreotoxikóza), angiopatií, chronických intoxikácií.

K apofyzitíde dochádza v období intenzívneho rastu organizmu. Najcitlivejšou vekovou skupinou sú deti a dospievajúci vo veku od 5 do 15 rokov. Hlavné dôvody:

• vysoká intenzita zaťaženia (dlhý beh a skákanie, aktívne športy);
• denné mikrotraumy šľachy a päty na pozadí fyzickej námahy;
• genetická predispozícia vo forme genetických ochorení spojivového tkaniva;
• pomalá tvorba osifikačných jadier počas rastu;
• porušenie trofizmu kostí a väzov;
• klimatických vlastností (regióny s malým množstvom slnečného svetla).

Je dôležité poznamenať, že počas vývoja kostry v tele dieťaťa dochádza k postupnej náhrade tkaniva chrupavky kosťou počas prvých 7 rokov života.

Klinické prejavy

Typickým príznakom je výskyt výrastkov na zadnej strane päty, ktorý môže byť palpovaný cez kožu a mäkké tkanivá členkového kĺbu (ako na fotografii).

Závažnosť symptómov bude závisieť od toho, aký vážny proces je a ako dlho sa vyvíja. Prvé prejavy ochorenia a externá klinika:

• bolestivosť zadného povrchu oblasti päty po intenzívnom zaťažení, pri chôdzi alebo behu, pri spoliehaní sa na boľavú nohu (v pokročilejších štádiách sa bolesť objavuje v pokoji). Deti sa často sťažujú, že päta bolí;
• bolesť pri prehmataní, pri kontakte s topánkami;
• pacient sa usiluje ušetriť si nohu a nepostupuje na päte;
• zmena sfarbenia postihnutej oblasti (začervenanie okolo členkového kĺbu);
• lokálny nárast teploty - horúca pokožka na dotyk;
• opuch (opuch) tkanív za pätou, rozdiel so zdravou nohou je veľmi dobre viditeľný;
• zhoršenie všeobecného blaha.

V neskorších štádiách sa zaznamenáva obmedzenie pohyblivosti nôh, ťažkosti s ohybom a predĺženie končatín a syndróm akútnej bolesti.

Pri röntgenovom vyšetrení si lekári všimnú niekoľko znakov:

• heterogénna alebo škvrnitá štruktúra päty;
• v kostnom tkanive sa určujú ložiská zriedenia (zníženie hustoty tkaniva);
• sa určili škvrny zo soľných usadenín;
• vytesnenie okrajových fragmentov kostí;
• medzery medzi kosťou päty a apofýzou.

Normálny tuberkul pahorku musí byť homogénny s 3 alebo 4 jadrami osifikácie, oddelenými chrupavkovými platňami.

Diagnostické vyhľadávanie

Definíciu tejto choroby rieši traumatológ, chirurg, pedikér (odborník na nohy) alebo ortopéd. Lekári týchto špecialít majú všetky potrebné vedomosti na vykonanie správnej klinickej diagnostiky a výberu potrebnej liečby. Diagnóza je:

• zhromažďovanie sťažností a anamnéza ochorenia (je veľmi dôležité vedieť, ako ochorenie začalo, ako sa vyvíjalo a aké opatrenia prijal pacient);
• vyšetrenie postihnutej končatiny (palpácia, kontrola rozsahu pohybu);
• laboratórne metódy (na zistenie príznakov zápalu - klinický krvný test, biochémia, analýza moču);
• inštrumentálne vyšetrenia (röntgenové, ultrazvukové, výpočtové alebo magnetické rezonancie).

Najviac informatívna metóda je MRI diagnostika. Pri vykonávaní tohto vyšetrenia môžete urobiť presnú klinickú diagnózu a vylúčiť iné ochorenia (napríklad artritída, kostná tuberkulóza, fasciitída, burzitída, dna a iné).

liečba

Po potvrdení prítomnosti ochorenia lekár predpíše komplexnú liečbu. Môže byť konzervatívny alebo kombinovaný s chirurgickými zákrokmi a rehabilitačnými metódami.

Terapia rastu Haglund závisí od štádia patológie a stavu ľudského tela. V tomto prípade sa liečba apofyzitídy pankreasu u dieťaťa nelíši od liečby dospelých.

Konzervatívne metódy liečby

Najčastejšie je choroba mierna a nevyžaduje stály lekársky dohľad, takže títo pacienti nie sú hospitalizovaní v nemocnici. Po stanovení diagnózy lekár zvolí liečebný režim, na ktorý sa má pacient držať.

Konzervatívna terapia zahŕňa etiologickú a symptomatickú liečbu: použitie antibiotík (cefalosporíny tretej a štvrtej generácie, makrolidy), nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie príznakov zápalu a bolesti (Ketonal, Ketorolac, Ibuprofen), jednoduché analgetiká.

Okrem toho je nevyhnutné zabezpečiť zvyšok oblúka nohy (bandážovanie elastickým obväzom) pre rýchlejšie hojenie. Po odstránení akútneho procesu prechádzajú na terapeutickú gymnastiku, ortopedickú obuv a masáže.

Liečba ľudových prostriedkov

Použitie tradičnej medicíny je dobrým doplnkom konzervatívnej liečby. Napríklad rôzne kúpele nôh (vyrobené z morskej soli, odvar ihličnatých ihličiek a harmančeka, borievky) robia vynikajúcu prácu s bolesťou.

Kompresory z farmaceutickej žlče majú ohrievací účinok, zlepšujú krvný obeh a výživu tkanív. Je potrebné pripomenúť, že liečba Haglundovej deformity ľudovými prostriedkami ako jediná metóda expozície môže viesť k šíreniu procesu za hranice jednej končatiny a zhoršiť stav pacienta.

Skôr ako začnete používať ľudové prostriedky, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom.

Je to dôležité! Metódy tradičnej medicíny nemajú preukázanú účinnosť a bezpečnosť, a preto by sa nemali používať ako jediná metóda liečby.

Chirurgická liečba a rehabilitácia

Operácia sa vykonáva v prípade silnej deformácie pätice. V takýchto situáciách sa vykonáva klinická resekcia kostnej štruktúry a všetky tkanivové výrastky sa odstránia. Ak je choroba nerovné, potom použite metódu s nízkym dopadom - endoskopické odstránenie porastov.

Rehabilitačné opatrenia zahŕňajú: nosenie ortopedickej obuvi s odnímateľnými vložkami, fyzikálnu terapiu (pasívne a aktívne pohyby v členkovom a kolennom kĺbe), fyzioterapeutické metódy liečby (laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza atď.), Reflexná terapia a masáž.

Patologické varovanie

Aby sa zabránilo rozvoju patológie, lekári odporúčajú dodržiavať rad odporúčaní. Prevencia zahŕňa:

• realizácia súboru špeciálnych cvičení so striedavým cvičením a odpočinkom;
• deťom je zakázané zdvíhať ťažké predmety;
• malo by sa zabrániť prepracovaniu;
• racionálna vyvážená výživa (viac orechov, bylín, zeleniny a ovocia, znížená spotreba múky a sladkých);
• užívanie vitamínov a minerálnych látok kurzami, najčastejšie vo forme komplexných doplnkov - Complivit, atď.
• udržanie zdravého životného štýlu (odmietnutie zlých návykov, denný režim, dobrý spánok);
• ak máte ploché nohy, musíte si kúpiť špeciálne ortopedické vložky;
• obmedzenie nosenia topánky na vysokom podpätku (niektorí lekári odporúčajú opustiť cvočky a nosiť topánky s pätou maximálne 4 cm);
• používanie chodníkov.

Tieto tipy môžu znížiť riziko vzniku patológie, pravdepodobnosť opakovaného výskytu zápalu a zabrániť opätovnému výskytu rastu.

záver

Pľúcna apofyzitída je závažné ochorenie, ktoré môže viesť k deformácii a zničeniu päty. Najčastejšie sa ochorenie pozoruje u detí vo veku od 3 do 8 rokov a dospievajúcich mladších ako 15 rokov. Choroba má priaznivú prognózu za predpokladu, že sa dodržia všetky zásady liečby a odporúčania lekára. Pri pokuse o samoliečbu postupuje patológia a narušuje funkciu pohybového aparátu.

Ako zaobchádzať s Haglundovou deformitou

Haglundova deformita - novotvar na päte, ktorý sa vyskytuje v oblasti nad Achillovou šľachou. Choroba dostala svoje meno na počesť mena objaviteľa. Toto ochorenie je veľmi časté, je hlavným zdrojom bolesti v zadnej časti päty.

Nie je ľahké diagnostikovať patológiu, pretože symptómy a klinický obraz sú veľmi podobné reumatoidnej artritíde. V tomto článku sa bližšie pozrieme na túto chorobu, ako aj na liečbu Haglundovej deformity ľudovými liekmi.

Čo je to Haglund Deformation?

Haglundova choroba je prominentná horná časť zadného kalcanu. V ľuďoch, na základe vzhľadu vzdelania, rast je v porovnaní s rohom nosorožca. Dnes sa v lekárskej praxi používa termín „deformácia“, ktorý najjasnejšie opisuje situáciu.

Škaredosť má tendenciu zvyšovať veľkosť, čo ovplyvňuje Achillovu šľachu a vrecko v oblasti pripútanosti k päte. V dôsledku prebiehajúcich procesov v mieste poranenia dochádza k zápalu, ktorý je často sprevádzaný opuchom a tvorbou bubliny na päte. Teda deformácia pätice sa skladá z dvoch častí: rastu kostí a mäkkých tkanív so zápalom prechádzajúcim cez ne.

V závislosti od rozsahu lézie môže byť päta mäkká (charakteristická pre zhoršenie šľachy alebo oblasti bursy) alebo tvrdá (nedostatok zápalových procesov). Všimnite si, že tvorba zápalu šľachy alebo vaku bez výskytu rastu kostí sa nazýva inak, pretože ide o úplne inú chorobu.

Viac informácií o vonkajšom prejave ochorenia môže byť na fotografii nižšie.

dôvody

Doteraz nie je známe, z akého dôvodu je rast Haglund. Väčšina vedcov sa domnieva, že patológia sa vytvára v dôsledku genetickej predispozície. Takmer každý je presvedčený, že zdroj patológie ovplyvňuje niekoľko faktorov:

• nadmerne nafúknutý oblúk chodidla;
• konská noha;
• nosenie topánok s vysokým chrbtom;
• ploché nohy;
• nosia pevnú a nepohodlnú obuv.

príznaky

Príznaky tohto ochorenia sú priamo závislé od závažnosti ochorenia a od množstva súvisiacich faktorov. Odborníci radia pozorne pozorovať prejavy Haglundovej deformity.

Príznaky patológie:

• vizuálne zvýšenie päty;
• nepohodlie v oblasti päty a sčervenanie kože;
• opuch, ku ktorému dochádza v dôsledku rastu trenia;
• vzhľad vodnej bubliny na zadnej strane päty;
• tvrdé alebo mäkké na dotyk;
• zápal v postihnutej oblasti.

Diagnostické metódy

Je veľmi dôležité diagnostikovať Haglundovu deformáciu v čase, aby sa zabránilo nevratným účinkom. Ak sa ocitnete v jednom alebo viacerých z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Pre diagnostiku pomocou nasledujúcich výskumných metód:

• X-ray. Tento typ skúšky je určený ako rozhodujúci. Vďaka nemu môžete identifikovať rast a zobraziť štruktúru nádoru;
• MR. Ak sa podľa výsledkov röntgenového žiarenia kostný komponent nenachádza v raste, je potrebné zistiť stav sliznice, Achillovej šľachy a mäkkých tkanív nohy. To pomôže vytvoriť magnetickú rezonanciu.

Je to dôležité! Nepriamy prístup k lekárovi je plný závažných následkov až po prasknutie Achillovej šľachy.

liečba

Terapia Haglundovej choroby sa volí individuálne a závisí od závažnosti patológie a celkového stavu pacienta. Konzervatívny spôsob liečby je zvyčajne určený ako prvý, a ak je neúspešný, lekári odporúčajú operáciu.

Existujú 3 typy deformačných úprav:

1. Konzervatívna terapia.
2. Chirurgický zákrok.
3. Tradičná medicína.

Konzervatívne metódy liečby

Najčastejšie pacienti vyhľadávajú pomoc od špecialistu na akútne zápalové procesy v oblasti päty. Toto je jeden z najdôležitejších príznakov kmeňa Haglund.

V tomto prípade sa liečba začína elimináciou zápalu. Na boj proti patológii sú určené tieto opatrenia:

1. Drogová terapia, ktorá zahŕňa:
   • protizápalové liečivá: "Ibuprofen", "Movalis", "Ksefokam";
   • masť: "Traumel", "Voltaren", "Dolobene";
   • lieky proti bolesti vo forme tabliet a injekcií: „Nurofen“, „Ketonal“, „Nise“.
2. rehabilitácia:
   • terapia rázovými vlnami;
   • laserová terapia;
   • magnetickej terapie.

Lekári tiež odporúčajú používať špeciálne a pohodlné topánky. Je prísne nemožné nosiť topánky, ktoré majú uzavreté zadné časti. Pre tieto účely sú najvhodnejšie bridlice a sandále. Na zmiernenie opuchu sa odporúča, aby sa na postihnuté miesto aplikovala ohrievacia podložka s ľadom.

Ľudové prostriedky

Pri identifikácii ochorenia v ranom štádiu sa môžete uchýliť k alternatívnej medicíne. Je dôležité si uvedomiť, že pred použitím tohto lieku alebo nápravy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste eliminovali možnosť alergických reakcií.

Terapia ľudovými metódami sa môže vykonávať nasledujúcimi spôsobmi:

• jód dokonale zmierňuje zápal a bolesť. Jód môže byť jednoducho natretý hrudkou alebo obkladom s pridaním;
• mydlo na pranie. Táto metóda môže tiež pomôcť odstrániť bolesť z rastu. Miesto poškodenia je potrebné namazať nasekaným mydlom na pranie, potom je potrebné pokožku umyť a aplikovať jódovú sieť;
• gáforový olej. Recept aplikácie je rovnaký ako v druhom prípade. Postihnuté miesto natrieme olejom, potom opláchneme a nanesieme mriežku jódu.

Recepty ľudových prostriedkov pre osnovu Haglund:

• odvar. Pre prípravu tohto nástroja bude potrebné pravidelné zemiaky a vodu. Zemiaky ošúpeme a varíme. Vo výslednom vývare, musíte stúpať nohy, a akonáhle voda začne chladiť, musíte naliať čistú vodu;
• propolisová masť. Táto prírodná zložka má vynikajúci analgetický a antibakteriálny účinok. Tento recept bude vyžadovať loptu propolisu. Mal by byť dobre hnetený v ruke tak, aby sa trochu zohrieval. Potom trusme kocku propolisom. Tento postup sa musí opakovať každý deň. Propolis môže byť nahradený alkoholovou tinktúrou;
• komprimovať. Zloženie: 1 diel citrónu, 1 diel jódu a 2 tablety aspirínu. Všetky zložky sa dôkladne premiešajú a položia na miesto, kde sa vytvorila nános. Tento postup sa musí opakovať každý deň počas 3 dní.

Prečítajte si viac o tom, ako sa mydlo používa v tradičnej medicíne.

Chirurgická liečba a rehabilitácia

Pri komplexnom priebehu ochorenia a neúčinnej konzervatívnej terapii lekár predpisuje operáciu, ktorej objem a tvar sú určené individuálne.

Účelom operácie je odstrániť rast kostí. V dôsledku tohto pôsobenia sa znižuje tlak na šľachu Achillovej a sliznice.

Ak má pacient okrem rastu silnú bolesť, opuch a zápal, chirurg odstráni okolité tkanivo. Spolu s hrudkou sa odstráni a sliznica.

Existujú 3 typy chirurgických zákrokov:

• otvorená metóda;
• endoskopická metóda;
• Korektívna metóda osteotómie kalkanu.

Na konci operácie sa pacient môže najčastejšie pohybovať bez pomoci druhých, ale potrebuje vykonať niekoľko pooperačných aktivít:

• lieky. Najčastejšie predpísané antibiotiká, lieky proti bolesti a protizápalové lieky;
• trvalé obväzy až po úplné uzdravenie;
• fyzioterapia. Na zmiernenie opuchu a bolesti sa odporúča podstúpiť priebeh laserovej alebo magnetickej terapie.

Obnova pacienta v prvej forme chirurgického zákroku sa uskutočňuje do 5 týždňov, inými metódami - do 3 mesiacov.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa chránili pred prejavom takejto nepríjemnej choroby, je potrebné dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení:

• odhodiť pevné topánky na topánkach;
• ak máte ploché nohy, musíte mať špeciálnu stielku s podperou oblúka;
• s vysokým oblúkom nohy nie je možné nosiť topánky s pevnou podrážkou;
• aktívni športovci sa musia zdržať chôdze po pätách;
• odmietnuť behať na tvrdom povrchu;
• pozorne sledujte stav nôh;
• ísť plávať a robiť každodenné prechádzky.

Mali by ste obzvlášť pozorne sledovať nohy pre tých, ktorých príbuzní zdedili Haglundov syndróm, pretože toto je priame riziko, že ochorenie prejde na vás.

záver

Haglundova deformácia je pomerne častým javom. Tisíce ľudí žijú s touto diagnózou obyčajný život. Pri tejto chorobe je dôležité včas vyhľadať pomoc lekára, aby sa predišlo nepríjemným následkom a aby ste sa dostali pomocou konzervatívnej liečby.

Ak patríte medzi tých šťastných a nemáte toto ochorenie, potom vykonajte preventívne opatrenia, aby ste sa chránili 100% pred výskytom výrastkov na päte.