Prehľad polyosteoartrózy: symptómy, diagnostika ochorenia, liečba a prognóza

Autor článku: Alina Yachnaya, onkológ chirurg, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Poliosteoartróza je chronické ochorenie kĺbov a ich kostí, ktoré vedie k ich deformácii, zhoršenej pohyblivosti, postupnej deštrukcii a ak nie sú dlhodobo liečené, k postihnutiu. Táto patológia je typ osteoartritídy a má svoj vlastný charakteristický znak - viacnásobné lézie kĺbov (tri alebo viac). Poliosteoartróza indikuje závažnejšie nezrovnalosti v tele ako tie, ktoré boli pozorované pri "normálnej" osteoartritíde, ale inak sú tieto ochorenia (ich príčiny, symptómy a liečba) rovnaké.

Poliosteoartróza je charakterizovaná deštrukciou kĺbovej chrupavky a kostného tkaniva, ktoré s ňou susedí. Na kompenzáciu tohto procesu telo aktivuje regeneračné sily podľa svojich najlepších schopností, ale to nie je veľmi priaznivé: vo väzoch a kapsule kĺbov, ktoré by normálne mali byť elastické, sa ukladajú vápenaté soli, ktoré znižujú ich elasticitu a pohyblivosť a vznikajú nové kostné rasty. V konečnom dôsledku to vedie k prerastaniu kĺbovej dutiny a úplnej strate mobility v nej.

Poliosteoartróza a jej umiestnenie

Je to rozšírené ochorenie a vyskytuje sa prevažne u starších ľudí (vo veku 50 - 60 rokov). Je sprevádzaný pretrvávajúcim syndrómom bolesti, obmedzenou pohyblivosťou, ktorá nevyhnutne ovplyvňuje kvalitu života.

Nie je možné úplne vyliečiť polyosteoartrózu - po začatí tohto ochorenia bude sprevádzať pacienta počas celého jeho života. Existuje však niekoľko dobrých správ: moderné metódy konzervatívnej a chirurgickej liečby sa môžu úplne zbaviť nepríjemných príznakov a čo najviac spomaliť rozvoj patológie.

Lekári rôznych špecialít liečia túto chorobu: terapeutov, reumatológov a ortopedov.

Ako zabudnúť na príznaky polyosteoartrózy raz a navždy? Ako zabrániť ďalšiemu zničeniu kĺbov? Odpovede na všetky otázky - v článku.

Príčiny ochorenia

Presné okamžité príčiny, ktoré spúšťajú proces deštrukcie zložiek kĺbu, nie sú známe. Vedci urobili veľký prelom v štúdiu mechanizmov vývoja tejto patológie a ako ju ovplyvniť, ale špecifický dôvod zostáva záhadou.

Šesť známych faktorov, ktoré významne zvyšujú možnosť vzniku polyosteoartrózy ochorenia:

staroba, keď telo prirodzene starne;

sedavý spôsob života;

nadmerné cvičenie (nie je potrebné pri športe);

nadváhou.

Dôvody, ktoré zvyšujú možnosť polyosteoartrózy

Zvyčajne sa polyosteoartróza vyvíja v dôsledku kumulatívneho účinku niekoľkých rizikových faktorov.

Charakteristické príznaky

Polyosteoartróza je ťažké vynechať, pretože má výrazné príznaky. Len v niektorých prípadoch je choroba asymptomatická (a to sa deje len v počiatočných štádiách).

  • bolesť kĺbov, ktorej intenzita sa zvyčajne zvyšuje s fyzickou námahou;
  • pocit prasklín, chrumkanie, klikanie pri pohybe v kĺboch;
  • obmedzená pohyblivosť až po úplnú nemožnosť pohybu;
  • deformácie artikulárnej oblasti.

V niektorých situáciách sa artritída (zápal kĺbov) buduje na symptómoch artrózy. V tomto prípade, opuch a začervenanie kože, rovnako ako miestne zvýšenie teploty, spojiť vyššie uvedené príznaky.

V neprítomnosti adekvátnej liečby dochádza k postupnému zničeniu tkanív kĺbov, čo v konečnom dôsledku vedie k tvorbe ankylózy. Ankylóza je silná adhézia medzi artikulárnymi povrchmi, ktoré narúšajú pohyby v kĺboch ​​alebo ich dokonca znemožňujú. V tomto štádiu je liečba polyosteoartrózy iba jedna vec - artroplastika.

Tvorba ankylózy medzi kĺbovými povrchmi. Ak chcete obrázok zväčšiť, kliknite na fotografiu

Štyri diagnostické metódy

Diagnóza polyosteoartrózy sa môže uskutočniť aj v polyklinických podmienkach, pretože si to nevyžaduje komplexný výskum.

Rádiografia postihnutého kĺbu je dostupná všade a vo väčšine prípadov je to nevyhnutná a dostatočná diagnostická metóda. Pri polyosteoartróze obrázky jasne ukazujú zmeny v priestore kĺbov a povrchoch, osteofytoch (marginálne rasty kostí) a niektoré ďalšie zmeny (v závislosti od štádia patológie).

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Táto metóda lepšie vizualizuje mäkké tkanivá: väzy, svaly, šľachy, kĺbové vaky.

Všeobecná a biochemická analýza krvi.

V ťažkých diagnostických prípadoch môže byť indikovaná artroskopia. Počas tejto procedúry sa endoskop zavádza do kĺbovej dutiny cez malý rez na koži, cez ktorý môže lekár priamo skúmať kĺbové povrchy. Artroskopia môže byť tiež použitá na odobratie fragmentu tkaniva na mikroskopické vyšetrenie a vzorky synoviálnej tekutiny na analýzu.

liečba

Poliosteoartróza je úspešne liečená konzervatívnymi aj chirurgickými metódami. Voľba špecifického smeru liečby závisí od štádia ochorenia a počtu postihnutých kĺbov.

lieky

  • neselektívne lieky proti bolesti: ibuprofén, diklofenak, nimesulid a ďalšie;
  • selektívne lieky proti bolesti: meloxikam, celekoxib;
  • kortikosteroidy, ktoré sú predpísané vo forme tabliet, a vo forme intraartikulárnych injekcií;
  • chondroprotektory sú lieky, ktoré chránia tkanivo chrupavky pred ďalšou deštrukciou a urýchľujú jej regeneráciu: chondroitín sulfát, kyselina hyalurónová.

Lieky, ktoré pomáhajú pri liečbe polyosteoartrózy

fyzioterapia

Táto pomocná terapia zvyšuje účinnosť užívaných liekov a stimuluje obnovu tkanív kostí a chrupaviek. Na liečbu polyosteoartrózy:

otepľovanie kĺbov (ale iba v prípade akútnych zápalových javov).

Existujú špeciálne strediská a liečebné strediská, ktoré sa špecializujú na liečbu a rehabilitáciu pacientov s ochoreniami kĺbov.

Fyzioterapia na liečbu polyosteoartrózy

Pri polyosteoartróze je veľká pozornosť venovaná terapeutickej gymnastike. Každý kĺb má vlastný komplex cvičení zameraných na posilnenie svalov a väzov v tejto oblasti. Avšak v tomto prípade to nemôžete preháňať, pretože neznesiteľná fyzická námaha bude len škodlivá.

operácie

S extrémnou závažnosťou procesu a rozvojom ankylózy je indikovaný chirurgický zákrok. Najčastejšie sa vykonáva endoprotetika kĺbov - operácia, pri ktorej je postihnutý kĺb odstránený (úplne alebo čiastočne) a na jeho miesto je umiestnená individuálne vybraná protéza. Po operácii sa začína dlhá a ťažká doba zotavenia, ale po ukončení sa pacient vráti do normálu.

Endoprostetika v ramene

výhľad

Správne zvolená terapia v ranom štádiu ochorenia je najistejším spôsobom, ako úplne odstrániť symptómy polyosteoartrózy po mnoho rokov. Viac ako polovica pacientov s jasným dodržiavaním liečebného programu dosahuje významné klinické zlepšenie.

Pri konzervatívnej liečbe polyosteoartrózy sa pozoruje pozitívny účinok už počas prvého týždňa liečby. V prvých 2 až 3 dňoch, v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, je syndróm bolesti značne uľahčený. Po 1 - 1,5 mesiacoch liečby sa zvyšuje pohyblivosť v postihnutých kĺboch, ale len za podmienky pravidelných terapeutických gymnastických cvičení.

Dnes je polyosteoartróza aj naďalej nevyliečiteľnou chorobou, takže jej liečba musí pokračovať po celý život. Liečba liekmi sa vykonáva aspoň 1-2 krát ročne, v závislosti od závažnosti ochorenia a počtu postihnutých kĺbov. Terapeutické cvičenia sa musia vykonávať nepretržite; počas obdobia medikácie, cvičenie by sa malo vykonávať denne, zatiaľ čo zvyšok času stačí urobiť 1-2 krát týždenne.

Spoločná endoprotetika je pomerne bezpečná operácia (medzi operáciami podobnej úrovne zložitosti). Pooperačné komplikácie sa vyskytujú u menej ako 1% pacientov. Správna rehabilitácia vám umožní rýchlo obnoviť funkciu spoločného a obnoviť stratenú kvalitu života.

Poliosteoartróza: čo to je? Príčiny, liečba, diagnostika

Polyosteoartróza kĺbov (typ artrózy) dáva človeku mnoho nepríjemností a zhoršuje kvalitu života. Ťažká bolesť a strata schopnosti pohybu zvyčajne vedie k obmedzeným možnostiam.

Počiatočné štádiá polyosteoartrózy môžu byť vyliečené, ale včasná diagnóza je obmedzená hladkosťou symptómov. Aktívny životný štýl a správna výživa budú stačiť na prevenciu ochorenia, ktoré vedie k strate spoločnej funkcie.

Od zdravia kĺbov závisí od schopnosti zostať efektívne a udržať radosť z pohybu po mnoho rokov. Bohužiaľ, po päťdesiatich rokoch, väčšina ľudí začína degeneratívne zmeny v chrupavke a kostnom tkanive. Pohybujúce sa kĺby kostí, ktoré zabezpečujú pohyb osoby, sa začínajú rozpadať s vývojom rôznych patológií.

Poliosteoartróza je ochorenie, ktoré sa vyvíja súčasne v niekoľkých spoločných kapsulách. Proces zachytáva každú zložku artikulácie, mení zloženie a štruktúru buniek chrupavky, spojivového a kostného tkaniva. Tekutina obsiahnutá v kĺbe zahusťuje a stráca svoju funkciu, čo vedie k strate schopnosti reprodukovať pohyb u pacientov.

Patogenéza ochorenia

Pre optimálne fungovanie kĺbov je potrebná dostatočná produkcia kolagénu a ďalších chemických zlúčenín. V dôsledku veku alebo sprievodných ochorení u ľudí dochádza k podvýžive buniek kĺbov, po ktorých sa začína vyvíjať polyosteoartróza a patologické zmeny.

Kĺbová chrupavka, ktorá je prirodzeným tlmičom nárazov, stráca svoju elasticitu a prestáva syntetizovať bunky chrupavky, aby doplnila riedenú štruktúru. Takýto proces sa vo väčšine prípadov nemusí prejaviť dlhý čas v závažných prípadoch.

Neskôr, keď sa vrstva chrupavky stáva veľmi tenkou, polyosteoartróza sa šíri do kostí obsiahnutých v chorom kĺbe. Periosteum zhrubne a zhrubne, čím sa postupne uzatvára lúmen kĺbového priestoru.

Deformácia a objavenie sa jediného rastu kosti sa vyskytujú. V tomto štádiu má človek charakteristický zvuk chrumkavosti v kĺbe počas pohybu a bolestivé pocity počas pohybu.

Synoviálna tekutina mení svoje zloženie, stáva sa viac viskóznym a už sa nemôže dostatočne vyrovnať s jej funkciami, čo spôsobuje zápal synoviálnych membrán. Dlhotrvajúci priebeh vedie k vážnej deformácii, vzniku kontraktúry alebo úplnej imobilizácii, ktorá ohrozuje zdravotné postihnutie.

Polyosteoartróza kĺbov je komplikovaná viacerými léziami kĺbov. S rozvojom ochorenia môže "vypnúť" z práce celej končatiny. V prípade ochorenia jedného kĺbu, priľahlé spoje predpokladajú splnenie svojej záťaže, čím kompenzujú nefunkčnosť spoja.

Vývoj polyosteoartrózy u mnohých kĺbov spôsobuje pacientovi väčšie utrpenie, čo spôsobuje ďalšie komplikácie pohybového aparátu.

Prečo sa objavujú viaceré spoje?

Moderná medicína nemôže dať presnú odpoveď na otázku výskytu osteoartritídy v niekoľkých kĺboch ​​súčasne. Najmä bežné lézie malých kĺbov rúk alebo nôh. Kombinácia niekoľkých nepriaznivých faktorov vedie k rozvoju patológie.

Hlavné príčiny artrózy kĺbov:

  1. Dystrofické procesy v kĺboch ​​začínajú porušovať chemické a biologické reakcie v tele, keď človek dosiahne vek štyridsať rokov. Počas tejto životnosti sa motorická aktivita znižuje, dostatočná produkcia zastavenia kolagénu a spomalenie procesov samoliečenia. Kĺby prestávajú dostávať v dostatočnom množstve potrebné stopové prvky a živiny, v dôsledku čoho začínajú zmeny metamorfózy, čo vedie k rozvoju viacnásobných lézií kĺbov.
  2. Genetická morbidita prenášaná do nasledujúcich generácií hrá významnú úlohu pri vzniku polyosteoartrózy. U ľudí s podobnou dedičnosťou s vplyvom ďalších vonkajších faktorov sa začínajú patologické procesy okamžite.
  3. Podvýživa, ktorá vedie k metabolickým poruchám, prispieva k výskytu ochorenia. Zlyhanie metabolických reakcií vedie k porušeniu metabolizmu vody a soli, čo následne spúšťa procesy, ktoré pôsobia deštruktívne spojivovým tkanivom, ktoré tvorí chrupavku.
  4. Nevyvážená strava, rovnako ako nadmerná fascinácia rýchlym občerstvením, mastnými a slanými potravinami, je predzvesťou vzhľadu kíl z nezdravého milovníka jedla. Veľká telesná hmotnosť vytvára dodatočné zaťaženie spojov, pre ktoré nie sú navrhnuté.
  5. Mechanické poškodenie po rozsiahlych zraneniach, ktoré zahŕňajú celú ruku, nohu alebo končatinu.
  6. Spôsob života, v ktorom človek sedí, sa pohybuje len málo, spôsobuje stagnáciu, pri ktorej kĺby nedostávajú dostatočnú výživu.
  7. Zvýšená fyzická námaha u profesionálnych športovcov alebo pracovníkov, ktorých práca je spojená s ťažkým zaťažením kĺbov.
  8. Choroby orgánov vnútornej sekrécie: diabetes mellitus, patológie štítnej žľazy a ďalšie. Poruchy produkcie hormónov vždy vedú k zlyhaniu prirodzených procesov, ktoré sú jedným z väzieb pri poskytovaní normálnej životnej aktivity.

Ako polyosteoartróza

Počiatočné štádiá ochorenia nemusia pacienta obťažovať. Proces prechodu v nasledujúcich etapách sa prejavuje postupným rozvojom závažných symptómov. V tomto ohľade sa už človek obráti na lekára, keď prebiehajú deštruktívne procesy polyosteoartrózy a viedli k nezvratným zmenám, ktoré sa dajú zastaviť, ale nie úplne vyliečiť.

Prejavy charakteristické pre lézie viacerých kĺbov:

  • počas pohybu dochádza k pocitu bolesti, zvyšuje sa so zvyšujúcim sa zaťažením;
  • pocity bolesti sú dočasné a po dobrom odpočinku sa zastavia;
  • zvuk chrumkavosti sa objavuje v chorých kĺboch ​​počas zúženia kĺbového priestoru po raste kostného tkaniva;
  • rozsah pohybu je obmedzený, osoba nemôže plne využívať možnosti spoločného;
  • objaví sa krívajúca chôdza;
  • vizuálna kontrola, dochádza k miernej deformácii.

Polyosteoartróza kĺbov je vo väčšine prípadov sprevádzaná zápalovými procesmi v kĺbovej kapsule:

  • opuch kože nad postihnutou oblasťou;
  • začervenanie a lokálny nárast teploty;
  • bolesť sa zintenzívňuje a pulzuje;
  • závažné prípady sú sprevádzané febrilnými javmi, ktoré si vyžadujú veľkú pozornosť pri predpisovaní liečby.

Diagnóza polyosteoartrózy

Presnú diagnózu na určenie účinných terapeutických postupov možno kvalifikovať až po sérii vyšetrení:

  • vizuálna prehliadka a anamnéza ochorenia;
  • X-ray vyšetrenie kĺbov;
  • počítačová tomografia poskytne príležitosť na vytvorenie správneho obrazu choroby;
  • metóda magnetickej rezonancie;
  • artroskopia bude skúmať vnútorné zmeny v kapsule;
  • biochemická štúdia synoviálnej tekutiny.

Terapeutické metódy

Na liečbu polyosteoartrózy kĺbov je komplex liečebných procedúr, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Nechoďte k lekárovi a self-liečba vedie k smutným následkom, ktoré nemožno opraviť.

Konzervatívna liečba polyosteoartrózy zahŕňa:

  1. Vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, ibuprofén, ketoprofén) zmierňuje zápal a má analgetický účinok.
  2. Farmakologická skupina kortikosteroidov sa používa na odstránenie bolesti a zápalu, liek sa vstrekuje priamo do kĺbu: Diprospan, hydrokortizón.
  3. Chondroprotektory sú navrhnuté tak, aby kompenzovali chýbajúce prvky, a tým zastavili patologický proces deštrukcie pri pravidelnom používaní: Don, Teraflex, Artra.
  4. Intraartikulárne podávanie prípravkov kyseliny hyalurónovej (Fermatron, Alfluton) dokonale podporuje kĺb v pracovnom stave.

V konečnom štádiu ochorenia sa chirurgická liečba vykonáva pomocou artikulárnej artroplastiky. Táto metóda sa vykonáva, keď zmeny v kĺbe dosiahli maximum.

Fyzioterapeutické procedúry sú neoddeliteľnou súčasťou terapeutického procesu polyosteoartrózy kĺbov:

  • magnetická terapia je predpísaná liečba v neprítomnosti kontraindikácií;
  • ošetrenie elektrickým prúdom;
  • masáže;
  • Bahenné kúpele a parafínové kúpele;
  • použitie ortopedických výrobkov na zmiernenie stavu pacienta;
  • obmedzenie používania potravín, ktoré môže viesť k poškodeniu: slané a korenisté jedlá, mastné ryby a mäso, strukoviny, alkoholické nápoje.

Fyzikálna terapia

Je potrebné začať povolania terapeutickými lekárskymi cvičeniami pri polyosteoartróze len u lekára-fyzioterapeuta. Existuje mnoho súborov cvičení zameraných na zlepšenie stavu určitých kĺbov. Výber cvičení, určenie zaťaženia a schéma tried by mal vykonať odborník.

Je dôležité si uvedomiť, že uskutočňovanie fyzioterapeutických sedení je možné len počas obdobia stabilnej remisie. Aby sa dosiahol optimálny výsledok, povolania by mali byť pravidelné s riadnym rozložením zaťaženia. Skúsený inštruktor bude vyučovať správnu techniku ​​implementácie a bude monitorovať dodržiavanie všeobecných odporúčaní, aby sa predišlo poškodeniu.

Z vyššie uvedeného možno vyvodiť záver, že je potrebné vždy počúvať varovné signály kĺbov, najmä pri polyosteoartróze. Ak sa objavia nepohodlie, poraďte sa s lekárom o diagnóze a následných opatreniach na boj proti tejto chorobe. Sebaobchádzanie je zločinom proti vlastnému zdraviu, pretože nesprávne konanie povedie k postaveniu osoby so zdravotným postihnutím.

Deformujúca polyosteoartróza: čo to je?

Deformujúca osteoartritída označuje najbežnejšie ochorenia artikulárneho aparátu. Týka sa najmä ľudí starších ako 40 rokov, pre ktorých je udržiavanie vysokej pracovnej schopnosti a fyzickej aktivity mimoriadne dôležitým aspektom každodenného života. Patologické zmeny sú citlivé na akékoľvek kĺby v ľudskom tele, ale najobľúbenejšou lokalizáciou sú veľké kĺby (koleno, bedra, členok) a ruky. A niektorí pacienti trpia generalizovanými formami, tiež známymi ako polyosteoartróza.

dôvody

Vývoj artrózy je spôsobený vonkajšími a vnútornými faktormi, ktoré vyvolávajú degeneratívne dystrofické zmeny nielen v tkanive chrupavky, ale aj v okolitých väzivách, šliach, svaloch. V takýchto situáciách môžete očakávať poškodenie kĺbov:

  • Nadváhou.
  • Dlhé a nadmerné atletické zaťaženie.
  • Poranenie.
  • Poruchy metabolizmu (dna, chronóza).

Hlavným mechanizmom patológie je rozdiel medzi silou aplikovanou na chrupavku a jej schopnosťami. S tým súvisí nerovnováha syntézy a katabolizmu v chondrocytoch a extracelulárnej matrici, ktorej hlavnou zložkou sú proteoglykány. Polyosteoartróza má často primárny (idiopatický) charakter, keď príčina ochorenia nie je úplne preukázaná, ale nasledujúce body majú veľký význam:

  • Genetická predispozícia.
  • Estrogénová nerovnováha u premenopauzálnych a postmenopauzálnych žien.
  • Staroba

Choroba môže byť považovaná za jednu zo spoločníkov všeobecného starnutia organizmu, ale iné faktory jej priebeh samozrejme zhoršujú a komplikujú. Preto nemôžeme zanedbávať preventívne opatrenia, ktoré sú presne zamerané na zníženie rizika polyosteoartrózy.

Degeneratívne zmeny v artróze pokrývajú mnohé kĺby rúk a nôh, vrátane okolitých tkanív. Všeobecný proces sa môže vyvíjať primárne alebo na pozadí iných porúch v tele.

príznaky

Je dôležité, aby pacient vedel, kedy sa má poradiť s lekárom. Každý chápe, že je lepšie to urobiť skôr, pretože jeho výsledok bude do značnej miery závisieť od včasnosti liečby. Bohužiaľ, polyosteoartróza môže byť asymptomatická už dlhú dobu, alebo môže mať skromné ​​príznaky, že nie každý venuje pozornosť. Ale rádiologicky je registrovaná prvá fáza ochorenia, pri ktorej je žiaduce začať liečbu.

Degeneratívny proces v kĺbe je sprevádzaný výskytom bolesti - hlavným príznakom osteoartritídy. Je to iné, čo závisí od povahy a prevládajúcich mechanizmov patológie:

  1. Mechanické - oboje na konci dňa av noci (najtypickejšie).
  2. Štart - nastáva na začiatku zaťaženia (s reaktívnou synovitídou).
  3. Reflex - vyvíja sa v dôsledku spazmu okolitých svalov.
  4. Odraz - objavuje sa počas pohybov (spojených s poškodením artikulárnej kapsuly a kompresie nervov).
  5. "Blokáda" - náhla a ostrá, vyvolaná zásahom do oblasti chrupavky medzi kĺbovými povrchmi, čo znemožňuje akékoľvek pohyby.

Po prvé, syndróm bolesti nastáva pri ťažkom alebo dlhodobom cvičení, nútených polohách, rýchlo zmizne v pokoji. A v budúcnosti sa vyvíja aj kvôli menším pohybom. Okrem bolesti, pacienti s polyosteoartrózou pociťujú rannú stuhnutosť v postihnutých spoločných skupinách, ktorá trvá približne pol hodiny. Mnohí cítia chrumkavosť a palacinky počas pohybu. Palpácia kĺbov rúk a nôh je charakterizovaná bolesťou v oblasti synoviálnej trhliny.

Už v počiatočnom štádiu, opuch tkanív kĺbov, meniť ich tvar. Generalizovaná osteoartritída sa často stáva nodulárnou, keď sú ovplyvnené medzifalangeálne kĺby rúk. Nad nimi sa vytvárajú špecifické uzliny, ktoré robia prsty vizuálne „vretenovito“. Nazývajú sa Geberden a Bouchardove uzliny - objavujú sa na distálnych (terminálnych) a proximálnych medzifalangeálnych kĺboch. Vytvorené deformácie a kontrakcie, ktoré sa niekedy stávajú príčinou silnej tuhosti. Prsty zaberajú nútenú pozíciu - napoly ohnuté. Často sa vytvorili subluxácie v kĺboch, čím sa posilnili funkčné obmedzenia.

Poliosteoartróza je charakterizovaná léziami rôznych artikulárnych skupín v ramenách a nohách. A klinicky je to sprevádzané celkom charakteristickými príznakmi.

liečba

Lekár môže pomôcť pacientovi s artrózou deformans. Na tento účel sa obráťte na najbližšie ambulantné zariadenie (polikliniku alebo centrum rodinného lekárstva), kde dostávajú špecialisti širokého aj úzkeho profilu (ortopedickí traumatológovia, chirurgovia). Po vhodnom vyšetrení sa pre každého pacienta zostaví individuálny program na liečbu polyosteoartrózy, ktorý zohľadňuje všetky charakteristiky ochorenia a charakteristiky organizmu.

Diétne odporúčania

Liečba artritídy deformans začať s diétou. Po prvé, snažia sa znížiť zaťaženie boľavých kĺbov, v ktorom boj s nadváhou pomáha veľa. Pacientom sa odporúča dodržiavať základy zdravého stravovania:

  • Korešpondencia kalorického obsahu potravín s dennými výdavkami tela.
  • Obohatenie stravy o zeleninu, ovocie a bylinky.
  • Obmedzujúce mastné, vyprážané jedlá, údené mäso, uhorky.
  • Povinná spotreba mliečnych výrobkov, obilnín, rýb, chudého mäsa a hydiny.
  • Dostatočné množstvo tekutiny.
  • Odstránenie alkoholu.

Na zlepšenie stavu kĺbovej chrupavky sa odporúča zahrnúť do diétnych prípravkov obsahujúcich kolagén a elastín aspiku, khash, aspiku, aspiku, ovocné želé. Terapeutická strava by mala zodpovedať základnému ochoreniu, ako aj zohľadňovať sprievodné podmienky u pacienta.

Správna výživa nie je len základom zdravého životného štýlu, ale aj dôležitou súčasťou liečby osteoartritídy.

Liečba liekmi

Príznaky, ktoré sprevádzajú polyosteoartrózu kĺbov rúk a nôh, by sa mali účinne zastaviť. Použite lekársku opravu. Ale lieky sa používajú nielen na symptomatické účely - človek musí nevyhnutne ovplyvniť mechanizmy patologických zmien v kĺboch. Preto komplexná liečba zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Nesteroidné protizápalové látky (Ortofen, Ksefokam, Artrozan).
  • Chondroprotektory (Dona, Artifleks).
  • Vitamíny a stopové prvky.

Môžu byť predpísané aj vaskulámy, antioxidanty a svalové relaxanciá. Majú pomocný účinok na kĺbové tkanivá. A doma, masti a gély (zhivokost- masti) sú široko používané pre lokálnu liečbu.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy pomáhajú pri liečbe artrózy deformans. Sú ukázané ako v akútnych symptómoch, tak v remisii na zlepšenie reparačných procesov v tkanivách. Sú priradené rôzne postupy:

  1. Phono a elektroforéza.
  2. Detensor terapia.
  3. Laserová terapia
  4. Magnetoterapia.
  5. Liečba vodou a bahnom.
  6. Reflexológia.

Mnohé fyzikálne metódy sa používajú v sanatóriách a strediskách s vhodným profilom (ochorenia pohybového aparátu). Zohľadňujú sa tak akékoľvek kontraindikácie pri vymenovaní postupov.

Fyzioterapia pri osteoartritíde pomáha redukovať príznaky zápalovo-degeneratívneho procesu, ktorý zlepšuje stav kĺbov a celkového zdravia pacientov.

Gymnastika a masáže

Špeciálnym miestom pre polyosteoartrózu je gymnastika. Vo všeobecnosti je indikovaný pre pacientov s rôznymi patologickými stavmi osteoartikulárneho systému, zlepšujúcimi a obnovujúcimi pohyby v postihnutých oblastiach. Program fyzioterapie sa vykonáva individuálne s prihliadnutím na lokalizáciu patologického procesu jeho povahy a prevalencie. Tam sú špeciálne cvičenia pre ruky a nohy, rovnako ako veľké kĺby. Musia sa vykonávať pravidelne podľa všetkých odporúčaní lekára. Súbežne s gymnastikou je dobré absolvovať masáže, ktoré zlepšia krvný obeh v tkanivách a pripravia ich na aktívne cvičenia.

Ľudové metódy

Poliosteoartróza sa môže liečiť ľudovými liekmi. Tieto metódy, samozrejme, majú oveľa nižšiu účinnosť ako tradičné. Okrem toho je nemožné hovoriť s úplnou dôverou o bezpečnosti receptov vytvorených na základe prírodných zložiek. Napriek tomu sú široko používané u pacientov. Príklady populárnych metód zahŕňajú:

  • Infúzia kvetov harmančeka a lipy, púčikov brezy a topoľa, lístkov mäty a žihľavy, koreňového elecampane.
  • Odvar z bylinkovej palacinky, koreňa lopúcha.
  • Trenie gumy terpentín a ricínový olej, tinktúra z červenej papriky
  • Kompresia medu, horčice a rastlinného oleja.
  • Použitie modrého ílu, ovsených vločiek.

Treba mať na pamäti, že bez konzultácie s lekárom nie je možné aplikovať žiadnu liečbu. Len odborník môže určiť, ktorá metóda je použiteľná v každom konkrétnom prípade, aby sa dosiahol maximálny účinok pri osteoartritíde.

Vlastnosti artrózy kĺbov

Poliosteoartróza je ochorenie, ktoré spôsobuje degeneratívne-dystrofické zmeny v kĺboch, ovplyvňujúce niekoľko kĺbov. Choroba sa vyvíja postupne, najprv spôsobuje primárne degeneratívne procesy v tkanive chrupavky kĺbov, potom vývoj kostných porastov - osteofytov a v posledných štádiách bez alebo neúčinnej liečby - deformity kĺbov. Podľa ICD 10, choroba patrí do kategórie ochorení pohybového aparátu a spojivového tkaniva.

Najčastejšie príčiny

Hlavnou príčinou ochorenia je zvýšené mechanické namáhanie kĺbov. Spočiatku to spôsobuje degeneratívne poškodenie tkaniva chrupavky a potom v dôsledku zvýšeného stresu začínajú deštruktívne procesy.

Nielen pri zvýšenom zaťažení, ale aj pri nerovnomernom rozložení na povrchu chrupavky sa môže vyskytnúť deformujúca polyosteoartróza. Na určitej časti chrupavky sa kĺbové povrchy priblížia k sebe. Patologické procesy začínajú na tomto mieste.

V niektorých prípadoch je ochorenie spôsobené zmenami fyzikálnych a chemických vlastností tkaniva chrupavky v kĺboch. To môže nastať v dôsledku pohmoždení, poranení, porúch obehu v cievach, ktoré dodávajú kyslík do tkaniva chrupavky. V dôsledku toho môže pri mechanickom namáhaní spôsobiť poškodenie aj mierne zaťaženie.

Nasledujúce ochorenia môžu spôsobiť zmeny vo fyzikálno-chemických vlastnostiach tkaniva chrupavky:

  • artritídy infekčného alebo neinfekčného pôvodu;
  • hemochromatóza;
  • hemofílie;
  • hemartrózy;
  • akromegália;
  • osteonekróza;
  • dna;
  • pyrofosfátovú artropatiu;
  • diabetes.

Dedičná predispozícia k osteoartritíde a polyosteoartróze hrá významnú úlohu v jej vývoji.

Klasifikácia chorôb

Polyosteoartróza je klasifikovaná primárne lokalizáciou. Môžu byť ovplyvnené kĺby rúk, nôh, chrbtice.

Forma osteofytov môže byť:

  1. Deformácia nodulárnej polyosteoartrózy. Viditeľné deformácie spôsobené tvorbou Bouchardových a Heberdenových uzlín sa objavujú na postihnutých malých kĺboch ​​rúk a nôh.
  2. Bezuzelkovy.

Závažnosť symptómov možno identifikovať:

  • nízka symptomatická forma;
  • forme.

V prvom prípade je bolesť zriedkavá a krátkodobá alebo vôbec nie. V kĺboch ​​možno počuť chrumkavosť. Uzliny môžu byť viditeľné na prstenci prstov prstov a nôh. Pacienti sa sťažujú na kŕčovité sťahy lýtkových svalov. Najčastejšie sa táto forma nachádza u mladých pacientov a ovplyvňuje kĺby rúk.

Zjavná forma môže byť naopak pomalá alebo rýchlo progresívna. Počas prvých 5 rokov alebo ešte viac nie sú pozorované žiadne viditeľné príznaky ochorenia u pacienta s pomaly sa vyvíjajúcou formou ochorenia. Po tomto období začínajú prvé prejavy.

S rýchlo sa rozvíjajúcou manifestnou formou sú zaznamenané prvé príznaky pacienta do 4 rokov od nástupu patologického procesu. Bolesť po pohyboch sa objavuje veľmi rýchlo, pohyby v kĺboch ​​sú výrazne obmedzené, vyvíja sa svalová atrofia.

Príznaky a diagnostika ochorenia

V počiatočnom štádiu vývoja sa choroba prakticky neprejavuje a príznaky sa neobjavujú. Prvým viditeľným signálom, ktorý indikuje začiatok vývoja polyosteoartrózy, je krehkosť v kĺboch, ku ktorej dochádza pri vykonávaní rôznych pohybov. Po zvýšenom zaťažení sa objavia bolesti v kĺboch, ale v prvých štádiách nie sú výrazné a rýchlo zmiznú. Postupne sú bolesti výraznejšie a trvajú dlhšie. A môže sa objaviť aj po minimálnej fyzickej aktivite.

Tento charakter bolestivých pocitov sa líši od zápalovej bolesti charakteristickej pre artritídu. V poslednom štádiu sa môže objaviť bolesť aj v pokoji. Zvlášť často sa to deje večer.

Polyosteoartróza môže byť primárna alebo sekundárna. Súčasne sa môže líšiť povaha bolesti a ich patogenéza. Primárna osteoartritída (genuinnye) sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej fyzickej námahy, ktorá ovplyvňuje predtým zdravé kĺbové tkanivo. Sekundárna osteoartritída sa vyvíja v dôsledku vnútorných problémov v tele: endokrinných, cievnych porúch alebo v dôsledku poranení.

Diagnózu je možné vykonať v počiatočnom štádiu. Na to sa vykoná röntgen. Na obrázku je zúženie spoločného priestoru, aj keď nezreteľne. Povrchy kĺbov sú špicaté, čo naznačuje začiatok tvorby osteofytov.

Medzi hlavné klinické prejavy osteoartrózy kolenných kĺbov patria:

  • bolesť kĺbov pri státí a chôdzi, ktorá sa večer môže zvýšiť;
  • bolesť na začiatku chôdze je silnejšia, postupne človek „chodí“;
  • pohyb kĺbov je čiastočne obmedzený;
  • existuje pocit "zablokovaného spoja".

Diagnóza je často obmedzovaná skutočnosťou, že klinické prejavy a výsledky röntgenových snímok sa nezhodujú. Takže s mechanickou bolesťou nemusia byť žiadne zmeny v obraze.

V niektorých prípadoch je možné pozorovať zmeny v chrupavke ako výsledok kontrastných rôntgenových lúčov. Najpresnejšou metódou detekcie metabolických porúch v artikulárnych tkanivách je scintigrafia kĺbových povrchov.

Vlastnosti liečby a základné metódy

Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia, po jeho zistení je predpísaná liečba liekmi a narkotikami. Často, aby sa posilnil účinok liečby, sa aplikujú aj ľudové metódy.

Po prvé, pre efektívnu liečbu je potrebné znížiť zaťaženie postihnutých kĺbov. Hlavné spôsoby liečby sú vybrané v závislosti od príčin ochorenia. Najčastejšie je vysoká terapeutická účinnosť pri liečbe polyosteoartrózy poskytovaná fyzioterapeutickými postupmi. Príčinou zvýšeného stresu kĺbov (najmä bedra, členku a kolena) je často nadváha. V tomto prípade je predpísaná povinná diéta.

Liečba liekmi

Hlavnou skupinou liekov na zníženie bolesti kĺbov sú analgetiká. Sú predpísané v takmer všetkých prípadoch v prípade absencie alergie u pacienta. Dávkovanie a požadovaný liek z tejto skupiny určuje priamo lekár, ktorý v tomto prípade berie do úvahy mnoho faktorov:

  • individuálne vlastnosti organizmu;
  • štádium vývoja ochorenia a závažnosť bolesti;
  • lokalizácia polyosteoartrózy.

Na obnovu a zlepšenie výživy chrupavkového tkaniva sú potrebné chondroprotektory. Prípravy tejto skupiny zohrávajú dôležitú úlohu v komplexnej liečbe.

Neléčebná liečba

Fyzioterapeutické postupy môžu pacientovi priniesť výraznú úľavu:

  • laser;
  • rázová vlna;
  • elektroforéza;
  • magnetická terapia;
  • fonoforézou;
  • svalová stimulácia elektrickými impulzmi;
  • lokálna kryoterapia.

Použitie týchto techník umožňuje odstrániť zápalový proces v artikulárnych a periartikulárnych tkanivách, ako aj výrazne zmierniť bolesť.

Vykonávanie terapeutických cvičení musí byť pod dohľadom špecialistu. To umožní pacientovi zvládnuť komplex terapeutických cvičení a naučiť sa ich správne vykonávať, aby sa nevytvárali neprijateľné úrovne stresu na kĺboch.

Iba po tréningu so špecialistom na mesiac je povolené začať trénovať sami. Musíte študovať aspoň 30 minút každý deň.

Všeobecná schéma liečby by mala byť založená na identifikovaných príčinách ochorenia. Iba v tomto prípade môžete byť liečený efektívne. Koniec koncov, z jedného alebo druhého dôvodu budú mať prednosť určité metódy, zatiaľ čo iné neprinesú požadovaný výsledok.

Najdôležitejšou metódou prevencie je kontrola vlastnej váhy. Ľudia s genetickou predispozíciou k chorobe musia viesť určitý životný štýl. Prvým krokom je dodržiavanie týchto zásad:

  • diéty, ktoré vylučujú potraviny s vysokým obsahom kalórií;
  • spoločná odborná príprava zahŕňajúca striedanie záťaže a relaxácie;
  • snažte sa držať sa dlhého času na rovnakej pozícii;
  • plávať a vykonávať preventívne cvičenia.

Liečba polyosteoartrózy pomocou ľudových prostriedkov môže byť čo najúčinnejšia. Byliny a rastliny môžu byť pripravené masti a balzamy na kĺby. Cesnakový olej má dobrý účinok na kĺby, tinktúry na lila a gaštan, bylinné čaje, ktoré podporujú aktiváciu metabolických procesov v ľudskom tele.

Symptómy polyosteoartrózy, príčiny a liečba

Polyosteoartróza je charakterizovaná viacerými léziami kĺbov. Ide o chronické ochorenie, pri ktorom je chrupavka zničená a neskôr sa mení kostné tkanivo v kĺboch.

Choroba významne ovplyvňuje kvalitu života a vedie k vážnym komplikáciám. Preto je dôležité vedieť, ako sa patológia prejavuje, aké metódy diagnostiky a liečby sa v tomto prípade používajú.

Čo je to polyosteoartróza

Polyosteoartritída je poškodenie kĺbov degeneratívnej dystrofickej povahy. V počiatočnom štádiu ochorenia sa chrupavka začína degenerovať. Potom sa zmení povrch kĺbov, vyvinú sa osteofyty. Okrem toho ochorenie vedie k deformácii tkaniva.

V medicíne sa na označenie diagnózy používajú aj iné termíny: generalizovaná osteoartritída, Kellgrenova choroba, deformujúca polyartróza.

Pri polyosteoartróze je možné poškodenie:

  • bedrové kĺby;
  • malé kĺby rúk a nôh;
  • kolenné kĺby;
  • medzistavcových;
  • rameno.

Medzi faktory, za ktorých sa choroba vyvíja, patria:

  • zúženie medzery v spoji;
  • deformácia chrupavky;
  • zahustená a utesnená kĺbová kapsula.

S výraznými zmenami v kostnom tkanive začína rásť, čo má za následok obmedzenú pohyblivosť poškodeného orgánu.

Klasifikácia chorôb

Špecialisti v závislosti od hlavnej príčiny patológie rozlišujú medzi idiopatickou (primárnou) a sekundárnou polyosteoartrózou, ku ktorej dochádza v dôsledku poranení, dysplázie a hypermobility kĺbov.

Ak sú postihnuté viac ako tri kĺby, táto patológia sa nazýva „generalizovaná polyosteoartróza“.

Existujú tri štádiá ochorenia:

  1. Pri prvom sa priestor kĺbov začína nepravidelne zužovať, hrany jeho povrchu sú ostré a pohyb je mierne obmedzený.
  2. Mobilita kĺbu sa znižuje, objavuje sa kríza, začína svalová atrofia. Škála škáry sa značne zužuje. Na obrázkoch na konci kosti sú pozorované cystické osvietenia.
  3. Posledný stupeň je charakterizovaný výrazným obmedzením pohyblivosti a deformácie kĺbu, tvorby veľkých osteofytov a neprítomnosťou kĺbového priestoru.

Choroba sa môže vyskytovať v oligosymptomatickej alebo manifestovanej forme, môže byť rýchlo alebo pomaly progresívna.

V závislosti od formy osteofytov sa izoluje nodulárna a nododálna polyosteoartróza. V prvom prípade sa na postihnutých miestach prstov a nôh tvoria tzv. Heberdenove a Bouchardove uzliny.

Okrem toho odborníci rozlišujú 4 závažnosť ochorenia. Každý stupeň je charakterizovaný určitými znakmi:

  1. Strata pružnosti chrupavky, ich zmäkčenie a uvoľnenie.
  2. Riedenie povrchu chrupavky, vzhľad mikrotrhlín.
  3. Erózia na povrchovej vrstve, rast kostí.
  4. Rozsiahly rast kostného tkaniva, deformácia chrupavky a kĺbov, vystavenie kostí.

Prvé stupne polyosteoartrózy sú liečiteľné. Ten sa zvyčajne používa chirurgia.

Príčiny patologického stavu

Často sa u starších pacientov vyskytuje polyosteoartróza. Často je jeho vzhľad ovplyvnený dedičným faktorom.

Okrem toho existujú ďalšie príčiny ochorenia. Patrí medzi ne:

  • zhoršený metabolizmus;
  • diabetes mellitus;
  • nadmerná hmotnosť;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • kostná dysplázia;
  • nedostatok určitých stopových prvkov v tele;
  • zaťaženie kĺbov na dlhú dobu.

Zmeny v tkanivách chrupavky neinfekčnej alebo infekčnej genézy vedú k deformácii polyartrózy. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku hemofílie, hemochromatózy, akromegálie, dny.

Toto ochorenie môže byť primárne alebo sa môže vyvinúť ako sekundárne na pozadí iných patologických stavov, ako aj po poranení. K tomuto stavu môžu viesť zápalové procesy pri tuberkulóze, lupus erythematosus a reumatoidnej artritíde, syfilise a kvapavke.

Príznaky ochorenia

Nasledujúce príznaky môžu indikovať polyosteoartrózu:

  • upchaté a obmedzené pohyby v kĺboch, ku ktorým dochádza po spánku;
  • bolesť a drvenie v kĺboch;
  • kmeňa.

Bolesť sa začína zosilňovať hypotermiiou, zmenou počasia alebo fyzickým preťažením. Zvyčajne sa vyskytuje v neskorých popoludňajších hodinách, ako aj po fyzickom preťažení.

Osteofyty, ktoré sú kostnaté výčnelky na kĺboch, sa často začínajú formovať.

V prítomnosti takýchto príznakov je dôležité poradiť sa s lekárom. Po stanovení diagnózy špecialista predpíše vhodnú liečbu, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Patologická diagnostika

Na stanovenie diagnózy špecialista najprv vyšetrí pacienta a zbiera históriu. Pacient je tiež poslaný na röntgenové žiarenie.

V počiatočnom štádiu ochorenia sú malé chĺpky viditeľné pod chrupavkami kĺbov a tkanív kostí. Röntgenové lúče môžu detegovať deštrukciu kĺbu, jeho deformáciu a tvorbu osteofytov.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú:

  • krvný test (všeobecne);
  • biochemické vyšetrenie krvi;
  • analýza moču.

Po diagnostike špecialista predpisuje vhodnú liečbu v závislosti od závažnosti a štádia ochorenia, ako aj od individuálnych charakteristík organizmu.

Tradičná liečba polyosteoartrózy

Liečba ochorenia by mala byť komplexná. Preto používajte nasledujúce metódy liečby:

  • užívanie drog;
  • rehabilitácia;
  • strava;
  • Cvičenie terapia.

Okrem toho by liečba mala znížiť zaťaženie postihnutých kĺbov.

Liečba liekmi

Lieky sa používajú na zmiernenie príznakov ochorenia. Najčastejšie predpísané lieky proti bolesti. Analgetiká sa môžu používať v takých formách:

  • tablety;
  • gély a masti;
  • injekčné roztoky.

Často sa používajú kortikosteroidy, napríklad triamcinolón, diprospan alebo hydrokortizón.

Tiež predpísané lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť fungovanie chrupavky. Medzi často predpísané chondroprotektory patria glukozamín a chondroitín sulfát.

V prípade ochorenia sa môžu použiť aj iné skupiny liekov: t

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • svalové relaxanciá;
  • kyselina hyalurónová;
  • vazodilatanciá.

V každom prípade lekár individuálne vyberie určitý liek a predpíše jeho dávkovanie v závislosti od štádia ochorenia, veku a ďalších vlastností pacienta.

Fyzioterapeutické procedúry

S touto chorobou je fyzioterapia účinná. Zvyčajne je pacient určený na takéto procedúry:

  • elektroforéza;
  • laserové ošetrenie;
  • fonoforézou;
  • kryoterapia;
  • electromyostimulation;
  • magnetickej terapie.

Odporúča sa pre kúpeľné kúpele a masáže.

Fyzikálna terapia

Terapia je účinnou metódou boja proti polyosteoartróze. Je však dôležité vedieť, čo lekári odporúčajú, pokiaľ ide o výkon terapeutických cvičení.

Cvičenie terapia je priradená k remisii fáze v neprítomnosti zápalového procesu. Cvičenia by mal vyberať skúsený špecialista, je žiaduce ich vykonávať pod dohľadom lekára.

Medzi hlavné odporúčania pre realizáciu fyzioterapie patria:

  1. Statické zaťaženie sa vyznačuje nedostatkom dynamiky počas cvičenia. Pacient musí byť určitý čas v určitej polohe. Pomáha posilňovať svaly a zabraňuje opotrebovaniu kĺbov.
  2. Postihnuté oblasti nesmú preťažiť.
  3. Cvičenie by malo byť denne.
  4. Po fyzickom tréningu sa odporúča vykonávať samo-masáž končatín.

Aby táto metóda skutočne pomohla, musíte brať každý pohyb vážne počas cvičení a dodržiavať všetky odporúčania špecialistu.

Chirurgická liečba

U ťažkých a pokročilých foriem ochorenia môže byť potrebná operácia, ktorá sa nazýva endoprotetika. Najčastejšie sú zubné protézy inštalované na kolenných a bedrových kĺboch.

V niektorých prípadoch sa vykonáva artroskopia a artrodéza.

Správna výživa

Dôležitou zložkou liečby patológie je diéta. Jeho cieľom je normalizácia hmotnosti (obezita je faktor, ktorý vyvoláva osteoartritídu) a telo získa dostatočné množstvo mukopolysacharidov, ktoré prispievajú k tvorbe maziva v kĺboch.

Mukopolysacharidy sú obsiahnuté v nasledujúcich produktoch:

  • želé;
  • mäsové vývary;
  • mastné ryby;
  • obilniny;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • zelenina;
  • ovocie;
  • želé;
  • čierny chlieb

Pacienti sa musia vzdať paradajok, čierneho korenia a vajec (najmä žĺtok). Je tiež dôležité vylúčiť príjem alkoholických nápojov, korenia a korenia. Pacienti musia obmedziť príjem soli.

Jedlá by mali byť zlomkové: musíte jesť malé porcie, ale aspoň šesťkrát denne. Odporúčajú sa aj dni pôstu, ktoré spočívajú v použití jabĺk alebo kefíru a tvarohu po celý deň.

Na zníženie bolesti a zlepšenie metabolických procesov môže špecialista ponúknuť terapeutický pôst.

Pacienti, ktorí majú nadváhu, potrebujú znížiť príjem tukov a sacharidov a obohatiť stravu o potraviny, ktoré obsahujú vlákninu. V tomto prípade je prísne zakázané konzumovať čokoládu, sycené nápoje, klobásy, pečivo a sladkosti.

Alternatívna terapia

Liečba ľudových prostriedkov je pomocná metóda liečby osteoartritídy. Účinné alternatívne lieky zahŕňajú:

  1. Použitie nasekanej kuracie chrupavky na lačný žalúdok v množstve 30 g. Odporúča sa piť pomarančový džús.
  2. Vnútorný príjem škrupiny. Na prípravu produktu sa musí rozdrviť na prášok.
  3. Trením postihnutých oblastí. Odporúča sa trieť kĺby tinktúrami chrenu, lila, gaštanových kvetov, zemiakových klíčkov. Ak chcete pripraviť tinktúru, budete potrebovať 50 g surovín naliať pol litra vodky.
  4. Lisy Hypericum, ďatelina, chmeľové šištičky na báze masla. Môžete tiež urobiť obklad založený na odvar z ihiel alebo suchá horčica, med a olej.

Tieto metódy pomáhajú znížiť nástup symptómov.

Možné komplikácie a prognóza

Pri neskorej liečbe ochorenia sa vyvinú závažné komplikácie. Najčastejšie je kĺb úplne zničený, vzniká ankylóza, ktorá sa vyznačuje úplnou nehybnosťou postihnutej oblasti.

V pokročilých prípadoch sa vyžaduje chirurgická liečba, nie konzervatívna.

V prípade deformačnej artrózy (počnúc 3. stupňom) je obmedzená schopnosť pacienta na seba-starostlivosť a pohyb, je stanovená invalidita prvej skupiny. Pri miernom porušení staticko-dynamickej funkcie môže nastať invalidita druhej alebo tretej skupiny.

Poliosteoartróza je závažná patológia, ktorá znižuje kvalitu života človeka a môže viesť ku komplikáciám. Preto sa s ním musí zaobchádzať integrovaným prístupom.

Polyosteoartróza kĺbov: čo je a ako sa má liečiť

Čo je to polyosteoartróza

Ide o chronické ochorenie kĺbov a ich základných kostí, ktoré vedie k ich zakriveniu, zhoršeniu pohyblivosti, postupnému zničeniu a dokonca invalidite.

Tento typ osteoartritídy, na rozdiel od zvyčajných, signalizuje výraznejšie poruchy v tele, inak sú príznaky týchto ochorení identické.

Polyosteoartróza je charakterizovaná deštrukciou kĺbovej chrupavky a kostného tkaniva, ktorá je k nim pripojená. Aby sa tento proces zastavil, telo začne aktivovať regeneračné sily. To však vedie k zlým dôsledkom: vo väzoch a kapsule kĺbov, ktoré musia udržiavať elasticitu, sa vápnikové soli hromadia, znižujú ich pohyblivosť a pružnosť a na okrajoch kĺbových povrchov sa vytvárajú nové kostné útvary. To môže viesť nielen k prerastaniu kĺbovej dutiny, ale aj k úplnej strate jej pohyblivosti.

Toto ochorenie je rozšírené a vyskytuje sa hlavne u ľudí vo veku 50 až 60 rokov. Vyznačuje sa pretrvávajúcou bolesťou, obmedzenou pohyblivosťou, ktorá vždy negatívne ovplyvňuje kvalitu života.

Deformujúca polyosteoartróza sa nedá úplne vyliečiť, pretože toto ochorenie sprevádza pacienta počas celého jeho života. Avšak nie všetko je také zlé: dnes môžete byť liečení konzervatívnymi a chirurgickými metódami, ktoré umožňujú úplne sa zbaviť nepríjemných prejavov a zastaviť vývoj ochorenia.

Ako možno trvalo zabudnúť na prejavy polyosteoartrózy a zabrániť následnému zničeniu kĺbov? Článok odpovie na všetky tieto otázky.

Príčiny ochorenia

Nie je jasné, prečo presne začína proces deštrukcie spoločných komponentov. Vedci dosiahli ohromné ​​výsledky pri skúmaní mechanizmov vývoja tohto ochorenia a spôsobov, akými ho možno ovplyvniť. Napriek tomuto všetkému zostáva presný dôvod záhadou.

Existuje šesť faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku polyosteoartrózy:

  1. staroba (prirodzené starnutie tela);
  2. nedostatočne mobilný spôsob života;
  3. trauma;
  4. nadmerné cvičenie (nielen pri športe);
  5. zlé návyky;
  6. nadváhou.

Charakteristické príznaky

Polyosteoartróza je ťažké nevšimnúť si, pretože má výrazné príznaky. V niektorých prípadoch nástup patológie prebieha bez akýchkoľvek príznakov, ale to sa pozoruje len v skorých štádiách.

Príznaky ochorenia:

  • počas pohybu je počuť charakteristický zvuk podobný chrumkavosti;
  • bolesť kĺbov, zvyčajne zhoršená fyzickou námahou;
  • zreteľné obmedzenie schopnosti pohybovať sa smerom dole k absolútnej strate pohybu;
  • deformácie artikulárnej oblasti.

Niekedy artritída, to znamená zápal kĺbov, spája príznaky artrózy. Potom, k vyššie uvedeným príznakom, môžete pridať opuch kože a jej sčervenanie, rovnako ako miestne zvýšenie teploty.

Ak nezačnete bojovať s chorobou včas, zničenie tkanív kĺbov bude len postupovať, čo nakoniec povedie k vzniku ankylózy - silným zrastom medzi kĺbovými povrchmi, ktoré bránia pohybu v kĺboch ​​alebo ich znemožňujú. V tomto prípade je možná len náhrada endoprotézy.

Druhy polyosteoartrózy kĺbov

U pacienta sa môžu vyvinúť dve formy polyosteoartrózy prstov alebo nôh. Polyosteoartróza 1. stupňa sa prejavuje zvýšeným fyzickým zaťažením kĺbov. Sekundárna polyosteoartróza - na pozadí problémov s endokrinným alebo kardiovaskulárnym systémom. Ďalšia vylučuje nosovú a nodulárnu formu. U každého pacienta je polyosteoartróza horných alebo dolných končatín sprevádzaná prejavmi s rôznym stupňom závažnosti, ktorý závisí od typu:

  • symptomatická:
    1. rýchlo progresívny;
    2. pomaly.
  • Oligosymptomatická.

Degeneratívne dystrofické procesy ovplyvňujú a deformujú kĺby rúk, nôh alebo chrbtice. Polyosteoartróza kĺbov rúk a nôh sa tiež klasifikuje podľa štádií vývoja uvedených v tabuľke nižšie:

diagnostika

S cieľom diagnostikovať polyosteoartrózu (či už ide o polyosteoartrózu kĺbov nôh alebo rúk) nie je potrebné vykonávať žiadne komplexné štúdie, preto ju možno diagnostikovať aj v polyklinických podmienkach.

  1. Rádiografia chorého kĺbu je dostupná všade a táto metóda je spravidla dostatočná na diagnostiku. Pri polyosteoartróze veľkých kĺbov, fotografie jasne ukazujú zmenu v priestore kĺbov a povrchov, marginálne rasty kostí, t.j. osteofyty a niektoré ďalšie zmeny (v závislosti od štádia patológie).
  2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Táto metóda sa najlepšie využíva na vizualizáciu mäkkých tkanív: svalov, väzov, kĺbových vriec, šliach.
  3. Všeobecná a biochemická analýza krvi.
  4. Niekedy je v ťažkej diagnostike prípadov predpísaná artroskopia. Počas tejto procedúry sa na koži urobí malý rez, cez ktorý sa endoskop jemne umiestni do dutiny kĺbu a prostredníctvom neho môže lekár študovať kĺbové povrchy bez problémov. Pri tomto postupe je tiež možné odobrať vzorku synoviálnej tekutiny a fragment tkaniva na mikroskopické vyšetrenie.

liečba

Polyosteoartróza je účinne liečená rôznymi metódami, konzervatívnymi aj chirurgickými. Voľba špecifického smeru liečby závisí od štádia ochorenia a počtu chorých kĺbov.

lieky

  • neselektívne lieky proti bolesti: ibuprofén, diklofenak, nimesulid a ďalšie;
  • selektívne lieky proti bolesti: meloxikam, celekoxib;
  • kortikosteroidy, ktoré môžu byť použité ako vo forme tabliet, tak vo forme intraartikulárnych injekcií;
  • chondroprotektory - lieky, ktoré zabraňujú ďalšiemu ničeniu tkaniva chrupavky a pomáhajú urýchliť jej regeneráciu: chondroitín sulfát, kyselina hyalurónová.

fyzioterapia

Je to dodatočná metóda liečby, pomáha zvyšovať účinnosť liekov a prispieva k obnoveniu tkanív kostí a chrupaviek. Na boj proti polyosteoartróze platí:

  1. elektroforéza,
  2. magnetickej terapie
  3. UHF,
  4. otepľovanie kĺbov (v neprítomnosti akútnych zápalových procesov v tele).

K dnešnému dňu existuje dostatočný počet špeciálnych sanatórií a stredísk, ktoré sa špecializujú na liečbu aj rehabilitáciu pacientov so spoločnými patológiami.

Pri polyosteoartróze sa osobitná pozornosť venuje terapeutickej gymnastike. Pre každý kĺb (koleno, bedra alebo lakeť) existuje špeciálny súbor cvičení, ktoré pomáhajú posilniť svaly a väzy určitej oblasti.

operácie

V prípade ankylózy sa nedá urobiť bez operácie. Zvyčajne sa používa artroplastika kĺbov - operácia, pri ktorej sa postihnutý kĺb úplne alebo čiastočne odstráni a na jeho mieste sa vyberie protéza vybraná na základe jedinečných vlastností pacienta. Potom je tu dlhodobá a náročná rehabilitačná doba, po ktorej sa pacient vracia do normálneho života.

Ľudové metódy

Všetky liečivé bylinné prípravky znižujú bolesť, odstraňujú opuchy, zabraňujú lúhovaniu chrupavky. Nemajú poraziť chorobu až do konca, ale spolu s liekovou terapiou dávajú pôsobivý výsledok.

Zoznam populárnych ľudových prostriedkov:

  1. Roztok propolisu na báze alkoholu. Vezmite 150 ml a 50 g alkoholu a propolisu. Infúzia 7-8 dní. Výsledná tinktúra zvláda boľavé kĺby.
  2. Cesnak, med, alkohol v pomere 70g / 50g / 100ml. Trvajte na 8-10 dňoch. Môžete buď trieť postihnutú oblasť alebo použiť ako obklad.
  3. Tinktúra brezových pukov na alkohole. 200 g a 500 ml obličiek a alkoholu. Trvajte na 20 dňoch. Musíte vypiť 20 kvapiek pred jedlom alebo použiť ako trenie.
  4. Tinktúra koreňa lopúcha Koreň sa rozdrví, potom sa naleje vodkou (je potrebný 1 liter), naplní sa 30 dní. Výsledný nástroj utiera spoje.

Pre pacientov s klimatickými zmenami odporúčame čaj z ďateliny červenej, harmančeka a žihľavy. Všetky bylinky sú potrebné v množstve jednej čajovej lyžičky v suchej forme. Varí sa 300 ml vriacej vody. Je potrebné trvať 4 hodiny. Pite pred jedlom 3 krát denne po dobu pol šálky. Táto tinktúra dodáva ženám chýbajúci estrogén a mužom možno odporučiť, aby jedli jeden čínsky korenie denne. To bude prínosom len pre zdravých mužov, bez problémov s tráviacim traktom.

výhľad

Správne zvolená liečba v počiatočnom štádiu patológie umožňuje dlhé roky úplne eliminovať prejavy polyosteoartrózy kĺbov rúk a dolných končatín. Podľa štatistík viac ako päťdesiat percent pacientov s nespochybniteľným dodržiavaním liečebného programu dosahuje významné klinické zlepšenie.

Pri konzervatívnej liečbe polyosteoartrózy je pozorovaný pozitívny účinok už počas prvého týždňa liečby. V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta sa v prvých 2 až 3 dňoch výrazne znižuje syndróm bolesti. Po ďalších 1 - 1,5 mesiacoch liečby, ak pacient pravidelne vykonáva odporúčané fyzické cvičenia, zvyšuje sa pohyblivosť v postihnutých kĺboch.

V súčasnosti zostáva polyosteoartróza nevyliečiteľnou chorobou, v súvislosti s ktorou musí boj s ňou pokračovať počas celého jej života. Terapia liekmi, v závislosti od závažnosti patológie a počtu chorých kĺbov, trvá aspoň 1-2 krát ročne. Je potrebné neustále sa zapájať do terapeutickej gymnastiky; počas obdobia užívania liekov by sa mali cvičenia vykonávať každý deň a zvyšok času stačí urobiť cvičenia 1-2 krát týždenne.

Endoprostetika spojov medzi postupmi tejto zložitosti je pomerne bezpečná prevádzka. Pooperačné komplikácie sa vyskytujú u menej ako 1% pacientov. Správny rehabilitačný program umožňuje rýchlo obnoviť funkciu spoločného a obnoviť pôvodnú kvalitu života.

Prevencia chorôb

Z vyššie uvedeného teda vyplýva, že človek by mal vždy počúvať telo a ignorovať rušivé signály ich kĺbov. Ak zistíte nepríjemné pocity, mali by ste sa poradiť s lekárom o identifikácii a následnej liečbe ochorenia.

Vlastná liečba je v tomto prípade zločinom proti vášmu zdraviu, pretože chybné opatrenia povedú k tomu, že pacient zostane zdravotne postihnutý.