Názvy liekov a liečiv na lekárske ošetrenie lymfatázy dolných končatín

Jedným z bežných zdravotných problémov našej doby je lymphostáza. To je dôvod, prečo sa liecba lymphostázy dolných končatín stáva jednou z vedúcich pozícií medzi fleboológmi. Lymfostáza je ochorenie lymfatického systému ľudského tela vrodené alebo získané v dôsledku zhoršenej lymfatickej drenáže. V tomto prípade je ochorenie sprevádzané ťažkým edémom, pre ktorý sa lymfmpáza nazýva "elephantiasis".

Najčastejšie postihuje lymfatické stavy dolné končatiny. Patologický proces začína nohou a časom sa šíri do stehna. Okrem toho môžu byť ovplyvnené horné končatiny, prsné žľazy, tvár, miešok. Lymfostáza z celého tela je veľmi zriedkavá. Aké lieky (tablety, masti) a aké opatrenia sú základom pre odstránenie lymfhostázy sú podrobne opísané v článku.

Všeobecné princípy liečby

Pri lymfhostáze dolných končatín je potrebné aplikovať komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:

  • Masáž.
  • Fyzikálna terapia.
  • Fyzioterapia.
  • Nosenie kompresného prádla.
  • Liečba liekmi (liek).
  • Chirurgický zákrok.

Osobitným miestom sú drogy, ktoré pomáhajú obnoviť tok lymfy a redukujú opuchy dolných končatín. Aké lieky pomáhajú vyrovnať sa s problémom? Iba tie, ktoré predpisuje lekár. Ak sa samoliečite, existuje veľké riziko zhoršenia situácie. Na liekovú terapiu lymfhostázy dolných končatín sa používajú tieto skupiny liekov:

  1. Venotonika: Detralex, Diosmin.
  2. Angioprotektory: Phlebodia, Troxerutin, Troxevasin.
  3. Antikoagulanciá: Heparín, Fragmin, Warfarín.
  4. Diuretikum: Furosemid, Torasemide.
  5. Lieky na báze sladkého drievka na zlepšenie lymfatického obehu.
  6. Lieky na báze gaštanov: Eskuzan, Aescin, Venitan.
  7. Enzýmové prípravky: Wobenzym, Flogenzyme.
  8. Homeopatický liek Lymphomyosot.

Antibakteriálne činidlá sú indikované pri pripojení infekčných komplikácií. Liečba liekmi sa vykonáva vo forme lieku na báze piluliek alebo lokálne vo forme mastí.

Pri liečbe lymfhostázy sa odporúča použiť komplexnú liečbu.

Lokálna terapia

Ako lokálna terapia lymfhostázy dolných končatín sa používajú masti, krémy, gély. Najčastejšie používanou lymfomatázou ako lokálnou liečbou je:

  1. Angioprotektory: Venoruton, Troxevasin, Troxerutin.
  2. Antikoagulanciá: Lioton, masť heparínu.

Angioprotectors

Venoruton sa vyrába vo forme gélu s obsahom 2% 40 g. Liek sa aplikuje lokálne v postihnutej oblasti.

Troxevasín a Troxerutín sa vyrábajú vo forme 2% gelu 40 g na báze troxerutínu.

antikoagulanciá

Lioton sa vyrába vo forme gélu s obsahom 100 000 IU heparínu na 100 g. Používa sa lokálne v oblasti poškodenia 1-3 krát denne.

Heparínová masť obsahuje 10 000 IU heparínu. Okrem toho obsahuje benzokaín, ktorý má analgetický účinok.

Liečba liekmi

Lieky, ktoré sa dajú použiť na lymfhostázu dolných končatín, sú potrebné na zlepšenie lymfatickej drenáže a zníženie opuchu nôh.

venotonika

Hlavná skupina liekov - venotonic. Keď lymphostasis používa Detraleks, Venarus.

Detralex a Venarus majú rovnaké zloženie: diosmin 450 mg a hesperidin 50 mg. Rozdiel medzi nimi spočíva v tom, že Detralex obsahuje mikronizovanú frakciu diosmínu na zlepšenie absorpcie.

Lieky proti flebotonikám predpisuje lekár podľa nasledujúcej schémy: 1 tableta 2-krát denne s jedlom.

V prípade potreby sa môže počas gravidity používať venotonika.

Angioprotectors

Medzi angioprotektormi je široko používaný liek Flebodia 600, obsahujúci 600 mg diosmínu.

Liek sa predpisuje 1 tableta 1 krát denne nalačno.

Pri prijímaní lieku dostávame anti-edémové, protizápalové a venotonické pôsobenie.

Možná liečba počas tehotenstva od druhého trimestra. Prvý trimester a laktácia sú kontraindikácie použitia lieku.

Použitie analógov Flebodia. Vazoke a Phlebof 600 sú plné analógy obsahu diosmínu. Venolek a Diosmin sú neúplné analógy a vo svojom zložení obsahujú 500 mg diosmínu

Troxevasin a Troxerutín obsahujú vo svojom zložení 300 mg troxerutínu, ktorý obsahuje kyselinu askobovú a rutín. Tieto liečivá môžu byť zakúpené vo forme gélu alebo krému.

Zloženie liečiv má anti-edémový, protizápalový a venotonický účinok, sú to tiež antioxidanty, ktoré umožňujú zlepšiť mikrocirkuláciu krvi cez cievy.

Troxerutín sa užíva perorálne počas jedla 1 kapsula 2-3 krát denne počas 14 dní. Ďalej sa podporná liečba liekom uskutočňuje na 1 kapsule 1 krát denne.

antikoagulanciá

Skupina antikoagulancií sa používa v lymfhostáze dolných končatín na zlepšenie reologických vlastností krvi alebo jej riedenia. Okrem toho táto skupina liekov znižuje riziko vzniku krvných zrazenín. Heparín, Fragmin a Warfarín sa najčastejšie používajú na lymfmpazázu dolných končatín.

Heparín 5000 IU / ml a Fragmin 10 000 IU / ml sú dostupné ako roztoky na subkutánne injekcie. Dávkovanie a podávanie liečiva sa vypočíta individuálne pre každého pacienta. Okrem toho je heparín dostupný vo forme masti. Warfarín sa vyrába vo forme tabliet s obsahom účinnej látky 2,5 mg. Používa sa raz denne v rovnakom čase.

diuretiká

Liekové diuretiká na lymfopasázu sa používajú striktne tak, ako to predpísal lekár, pretože majú množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Majte rýchly účinok. Ich použitie je obmedzené kvôli rýchlemu nárastu edému po použití. Najčastejšie používanými diuretikami sú furosemid, ako aj torasemid.

Diuretiká sa odporúča užívať prísne na lekársky predpis.

Výrobky na báze sladkého drievka

Lieky na báze sladkého drievka môžu zlepšiť fungovanie lymfatických ciev. Lieky sladkého drievka sú dostupné vo forme sirupu a tabliet. Okrem toho môže byť koreň sladkého drievka použitý vo forme odvarov a infúzií.

Výrobky na báze gaštanov

Lieky na báze gaštanov patria do skupiny venotoník. Najobľúbenejšie sú Eskuzan, Aescin, Venitan. Liečivá majú dekongestant, venotonický účinok. Používajú sa na symptomatickú liečbu lymfhostázy, ktorá je sprevádzaná pocitom ťažkosti v nohách.

Enzýmové produkty

Použitie enzýmových prípravkov Wobenzym a Flogenzym umožňuje dosiahnuť protizápalový účinok a znížiť opuchy dolných končatín. Keď sa užívajú súčasne s venotonikou a flebotonikou, zvyšujú ich účinok.

Dávkovanie sa vypočíta individuálne. K dispozícii vo forme tabliet. Flogenzým obsahuje rutín, ktorý pridáva do zoznamu antioxidačný účinok.

Homeopatický liek Lymphomyosot

Homeopatický liek Lymphomyosot zlepšuje krvný obeh a stimuluje metabolizmus. Má protizápalové a imunomodulačné účinky. Liečba liekmi je kontraindikovaná pri patológiách štítnej žľazy. Lymfomyozot sa vyrába ako injekčný roztok a tablety.

Antibakteriálne činidlá

Antibakteriálne činidlá sú predpísané pre infekčné komplikácie lymfhostázy dolných končatín. Voľba lieku závisí od pôvodcu infekcie.

záver

Liečba lymfhostázy dolných končatín musí byť komplexná. Pri ochorení, ako je napríklad lymfhostáza dolných končatín, sa vyžaduje lekárske ošetrenie, pretože poskytuje anti-edémový, protizápalový a symptomatický účinok. Každý liek používaný pri liečení patologického stavu sa vyberie individuálne pre každého pacienta v požadovanej dávke.

Ošetrenie lymfmpázy

Ak ste boli diagnostikovaný lymfomázou, liečba by mala byť v prvom rade zameraná na obnovenie stabilného lymfatického obehu v postihnutej časti tela. V závislosti od štádia ochorenia, jeden liek, bohužiaľ, nemusí stačiť. V ťažkých prípadoch by účinná liečba mala zahŕňať komplexný účinok v dvoch smeroch naraz:

Fyzikálna terapia je zbaviť sa nahromadeného prebytku lymfy mechanickým pôsobením - preto často pacienti predpisujú potrebnú oblasť masáže pacientom.

O masážnej technike pre varikozitu Vám povieme o niečo neskôr - najprv predstavíme prehľad liekov, ktoré zlepšia stav v prípade takéhoto ochorenia, ako je napríklad lymfopauza a lymfmpáza. Liečba flebotonikou poskytuje trvalý tonizujúci účinok na steny ciev venóznych ciev. Angioprotektory a enzýmy pomôžu normalizovať metabolické procesy v nich. Tiež to nebude zbytočný príjem stimulantov imunity.

Aké lieky môže vymenovať lekára pre lymfmpasázu

Pri diagnóze lymphostázy, liečba liekmi spočíva v užívaní flebotoniky a iných druhov liekov. Najčastejšie odporúčané sú „Vazoke“, „Phlebodia“, „Detralex“ - tieto prostriedky významne zlepšujú mikrocirkulačné procesy v postihnutých tkanivách. Základom venon-tonických liekov je glykozidový saponín s liečivou látkou vyrobenou z plodov gaštanu. Užívanie lieku „Detralex“ dvakrát denne s jedlom po dobu troch mesiacov pomôže zlepšiť stav pacienta.

Pokiaľ ide o dĺžku trvania liečby s predĺženým štádiom lymfhostázy, je to až šesť mesiacov. Ak pacient začne liečbu v skorom štádiu ochorenia, Venoruton a Troxevasin (dostupné vo forme gélov, kapsúl tabliet) a kapsuly Paroven budú veľmi účinné, rovnako ako ich príjem zaručuje zvýšenie venózneho tonusu a odstránenie stagnácie lymfy. Ak je diagnostikovaná lymfhostáza dolných končatín, liečba by mala zahŕňať protizápalové lieky a lieky proti edému.

Troxerutín je dostupný vo forme kapsúl a mastí. Odstránenie zápalu a poskytnutie tonického účinku na žily, liek zvyšuje elasticitu krvných ciev. Dávka lieku vo forme kapsúl je jedna kapsula trikrát denne počas jedla. Trvanie liečby je päť týždňov. Liečivo vo forme gélu sa musí aplikovať 203-krát denne na postihnutú časť tela tenkou vrstvou.

Liek Escin, vyrábaný na báze gaštanov, zmierňuje zápal a opuchy končatín, ale jeho použitie je kontraindikované v prípade zlyhania obličiek.

Ďalšou kategóriou liekov, ktoré môže ošetrujúci lekár predpisovať, sú diuretiká alebo diuretiká. Poskytujú zlepšenie elimináciou akumulácie tekutín. Musia sa však brať opatrne a len s vymenovaním lekára, aby sa zabránilo poškodeniu.

Nezabudnite na sprievodné ochorenia, ktorých príčinou môže byť lymfhostáza. Liečba liekmi, keď sa plesňová infekcia objaví na nohách, spočíva v užívaní antimykotických liekov, vredov trofického typu a ekzémov sa eliminuje lokálnymi prípravkami.

Priaznivé účinky masáže

Ak vaše zdravie porušilo lymfmpazázu dolných končatín, liečba môže byť nielen príjmom rôznych liekov. Jedným z lekárov je špeciálna lymfodrenážna masáž. Špecialista s pomocou rúk pomáha znižovať krvné cievy, čím zlepšuje krvný obeh lymfy. Jeho rýchly a stabilný vývoj cez cievy významne znižuje opuchy končatín. Okrem lymfatickej drenážnej masáže manuálneho typu prispieva k cievnej kontrakcii aj prístrojová masáž, ktorá sa nazýva špecialistami pneumokokompresie.

Páskovanie má tiež liečivý účinok, táto technika zahŕňa bandážovanie dolných končatín špeciálnym elastickým obväzom. Môžu byť úspešne nahradené kompresným spodným prádlom - kolenami, pančuchami a pančuchovými nohavičkami z medicínskeho úpletu s kompresným účinkom.

Terapeutické cvičenie na stráženie cievneho zdravia

Špeciálne telesné cvičenia môžu výrazne zlepšiť kvalitu života, ak zahŕňajú lymfhostázu dolných končatín. Liečba ochorenia spočíva vo vykonaní špeciálnej sady cvičení 2 krát denne. Pre vznik pozitívneho účinku je motorická aktivita dostatočná na štvrť hodiny. Nezabudnite si zároveň dať na nohu bandáž kompresných materiálov.

Predstavte si zoznam užitočných cvičení:

  • Ohýbanie a narovnávanie prstov
  • "Cyklisti"
  • "Kreslenie" nôh "osem"
  • Rotačný pohyb chodidiel striedavo v rôznych smeroch

Okrem masáže a cvičenia je pre pacientov odporúčané kúpanie a predpísané terapeutické procedúry ako magnetoterapia, laserová terapia a iná fyzioterapia.

Diéta s lymphostázou

Správne formulovaná strava tiež pomáha znižovať negatívny vplyv poškodeného lymfatického obehu. Pacienti s nadváhou najčastejšie trpia touto chorobou - preto je dodržiavanie lymfatickej diéty mimoriadne dôležité počas lymfmpázy. Aké tipy môžu dať výživu?

  1. Znížiť používanie tekutín a tiež slaných potravín, z ktorých je smäd. Soľ v tele prispieva k koncentrácii v tkanivách tekutiny - to bude zasahovať do procesu hojenia.
  2. Obmedzte spotrebu sacharidov (najmä veľa z nich nájdete v chlebe, ryži, cestovinách, zemiakoch, cukre).
  3. Pridajte do stravy viac ovocia a zeleniny, budú užitočné fermentované mliečne výrobky.

Tieto jednoduché pokyny vám pomôžu vyrovnať sa s lymfmpasázou. Pamätajte tiež, že s touto chorobou, telo je v zúfalej potrebe vitamínov C a P - tieto účinné látky pomáhajú znížiť viskozitu lymfy tak, že prechádza cez cievy bez prekážok. Zdroje veľkého množstva vitamínov sú:

  • Šťava z granátového jablka
  • vres
  • hrozno
  • brusnica
  • žeriav
  • Ríbezle ovocie a listy

Operatívny zásah

Ak liečba lymphostázy konzervatívnymi metódami uvedenými vyššie nepomôže a stále máte lymfatickú dysfunkciu, operácia zostáva. V podstate vám umožňujú vytvárať ďalšie cesty v končatinách, pozdĺž ktorých dochádza k lymfatickému obehu. Výsledkom tejto techniky je, že pacienti pozorujú zlepšenie zdravotného stavu a účinky lymfmpázy môžu byť znížené.

Tradičná medicína proti lymphostáze

Ak Vám Váš lekár diagnostikoval lymfmpázu, domáca liečba môže tiež zlepšiť stav tela, ale prostriedky tzv. Alternatívnej medicíny sa musia používať s maximálnou opatrnosťou. Okrem toho je užitočné si uvedomiť, že takáto choroba si vyžaduje dlhodobú liečbu - buďte trpezliví a systematicky aplikujte prostriedky. Predstavujeme Vám niekoľko receptov, z ktorých si môžete vybrať ošetrenie, ktoré vám najlepšie vyhovuje.

Repné šťavy

Niekoľko úžasných vlastností šťavy z repy pomáha výrazne zlepšiť stav tela: aktívne sa vyskytujú metabolické procesy a tiež aktivuje uvoľňovanie škodlivých látok. Vďaka týmto vlastnostiam, pravidelné používanie repnej šťavy stabilizuje funkciu cirkulácie lymfatickej tekutiny cez cievy. Je tiež vhodné dodať, že červené víno má podobný účinok.

Doma môžete ľahko pripraviť diuretický odvar, ktorý je schopný zlepšiť lymfatickú drenáž z orgánu postihnutého lymfmpasázou. Vezmite rovnaké množstvo ríbezľových lístkov a šípkov, premiešajte a varte ako obyčajný čaj. Hotový napitý nápoj odoberte v 100 ml porciách pol hodiny pred každým jedlom.

Na odstránenie lymphostázy sa domáca liečba zvyčajne dopĺňa prostriedkami, ako je odvar na báze koreňov púpavy. Jeho pohodlie spočíva v rôznych spôsoboch aplikácie, pretože terapeutický účinok sa dosahuje ako pri externom použití, tak pri orálnom užívaní. Ak chcete získať lekársky odvar, postupujte takto:

  1. Rozdrviť suché púpavy odnože
  2. Výsledné suroviny v množstve jednej polievkovej lyžice nalejeme dve šálky vriacej vody
  3. Priveďte zmes do varu na sporáku.
  4. Po varení znížte intenzitu požiaru a pokračujte vo varení zmesi po dobu piatich minút.
  5. Po čase nalejte horúci vývar do nádoby a nechajte ho variť pol hodiny, potom, čo obal obalíte uterákom.
  6. Strain infúzne odvar - dostanete liek

Piť pripravenú púpava polievka pol pohára dvakrát denne, tiež použiť pre obklady. Na postihnutú oblasť tela nasiaknutú vo vývare nechajte obaľovať 30 minút. Súčasne postupujte podľa jednoduchých odporúčaní: mierne stláčajte časť tela pomocou obkladu tak, aby bola umiestnená nad úrovňou celého tela a miesto starostlivo zohrejte.

Antifungálne obklady

K púpavke, ktorá je už opísaná, môžete tiež pridať obklad na báze ražnej múky a kefíru - táto kombinácia produktov tiež zlepší cirkuláciu lymfatickej tekutiny. Recept zmesi je jednoduchý:

  1. Do šálky nalejeme ražnú múku.
  2. Naplňte ho vriacou vodou v takom pomere, aby sa v šálke vytvorilo husté cesto.
  3. Namočte ražné cesto na pol hodiny
  4. Nalejte kefír do súčasného cesta v množstve rovnajúcom sa množstvu cesta.
  5. Prísady dôkladne premiešajte, kým sa nevytvorí homogénna hmota.
  6. Výslednú hmotu niekoľkokrát rovnomerne rozložte na zloženú tkaninu.
  7. Počkajte, kým sa obklad správne nasiakne do lieku.

Nasaďte hotový obklad do oblasti tela, ktorá zasiahla lymphostasis. Liečba kompresiou by sa mala vykonávať dvakrát denne každý deň, až kým edém nezmizne.

Vezmite prosím na vedomie, že inštalovaný obklad pre väčšiu účinnosť by mal byť pripevnený na telo bandážou z inej vrstvy tkaniny alebo gázy

Zásobníky na báze vane

Ak chcete zlepšiť stav kože v oblasti postihnutej lymfatickým ochorením, môžete si vziať terapeutické kúpele, ktoré sú založené na sérii rastlín. Zásobníky môžete vytvoriť doma podľa tohto návodu:

  1. Dôkladne rozdrvte
  2. Zmerajte šesť polievkových lyžíc nasekanej struny a zalejeme surovinami s ôsmimi šálkami vriacej vody
  3. Výslednú zmes priveďte do varu na peci a potom pokračujte v varení päť minút.
  4. Zmes sa mierne ochladí a živná pôda sa pretlačí.

Z hotového výrobku môže urobiť kúpele pre postihnutú časť tela. Vezmite ich dvakrát denne počas troch týždňov. Trvanie každého liečebného postupu by malo byť asi 20 minút.

Preventívne opatrenia

Lymfostatické ochorenie je veľmi ťažké vyliečiť, ale stojí za to vedieť: vývoju tohto ochorenia možno predísť. K tomu je potrebné upraviť životný štýl a diétu vašej stravy.

Najdôležitejšou zložkou anti-lymfatických opatrení je fyzikálna terapia. Stimulovať cirkuláciu lymfy cez cievy umožňuje pravidelné vykonávanie súboru špeciálnych cvičení. Wellness gymnastika robí vaše svaly pružnejšie a zabraňuje stagnácii žilovej krvi. Často v medicíne cvičil terapeutické cvičenia, vykonávané v bazéne.

Z času na čas odborníci radia hosťujúcim strediskám a sanatóriám, ktoré poskytujú regeneráciu lymfatického systému.

V každodennom živote sa tiež oplatí dodržiavať jednoduché odporúčania, ktoré odstránia lymfmpasázu: včasné ošetrenie kožných lézií, chôdza alebo jazda na bicykli, kúpanie - aktívny životný štýl je v zásade užitočný, aby sa nestal nadváhou. Vyhnite sa fajčeniu a alkoholu, dlhodobému statickému zaťaženiu, popáleninám, zraneniu končatín. Venujte pozornosť zdravej práci kardiovaskulárneho systému, včas eliminujte ochorenie obličiek.

Lymfhostáza sa určite stáva príčinou psychického a fyzického nepohodlia u pacientov, ale moderná komplexná liečba je schopná obnoviť aj lymfatický obeh v lymfatických cievach. Buďte vytrvalí a vytrvalí v liečbe a pozitívny postoj k uzdraveniu vám v tom pomôže.

Liečba liečenia lymfatázy dolných končatín

Porušenie lymfatického obehu vedie k rozvoju lymfhostázy, t.j. ukončeniu drenáže tkaniva v dôsledku poškodenia lymfatických ciev. V tomto prípade je hlavným príznakom patológie opuch jednej alebo oboch nôh. Vzhľadom na progresívny charakter priebehu ochorenia sa začína proces tvorby vláknitých tkanív, preto sa časom výrazne ovplyvňujú postihnuté končatiny.

dôvody

Lymphostasis dolnej končatiny: príčiny vzniku sú rozdelené do dvoch skupín - vrodené a získané.

V kongenitálnej forme je patológia spôsobená abnormálnym vývojom lymfatického systému: hypoplaziou, apláziou alebo hyperpláziou ciev.

Sekundárna forma je spôsobená porušením vaskulárnej permeability v dôsledku vývoja chorôb a poranení nôh:

  • popáleniny;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • zápal tkaniva v tvári;
  • ochorenie obličiek;
  • kŕčové žily;
  • venózna insuficiencia;
  • počas operácie sprevádzané poranením lymfatických ciev;
  • nádory, ktoré stlačujú cievy;
  • patologické stavy endokrinného systému;
  • hypoproteinémia;
  • zranenia nôh;
  • stuhnutosť dolných končatín;
  • prenikanie parazitov do lymfatických ciev, čo vedie k prekrývaniu ich lúmenu;
  • obezita.

V dôsledku prerušenia toku lymfy sa objavujú nielen edémy, ale aj toxíny sa hromadia, čím sa zvyšuje kyslosť tkanív, čo vedie k svrbeniu kože. Postupom času sa zvyšuje hrúbka a hustota kože, znižuje sa jej ochranná funkcia a patogénna flóra môže voľne prenikať cez ňu a vyvolať zápal.

liečba

Phlebologist alebo lymfológ by sa mal zaoberať liečbou lymfhostázy, pretože bez toho, aby vedel dôvody, samo-liečba spôsobuje rozvoj zdravotného postihnutia.

Liečba liekmi

Cieľom terapie je čo najviac obnoviť tok lymfy cez cievy postihnutej nohy, čo znižuje závažnosť príznakov lymfedému. Hlavnými prostriedkami, ktoré sú na to predpísané, sú flebotonika, ktorá zlepšuje odvodnenie a mikrocirkuláciu lymfy v tkanivách: Detralex, Phlebodia, Diosmin a Vazoke. Taktiež zabraňujú poteniu lymfy v tkanive dolných končatín. Priebeh liečby môže trvať až 6 mesiacov.

Liek Detralex sa najčastejšie predpisuje na odstránenie príznakov lymfatickej a venóznej nedostatočnosti, nemá výrazné vedľajšie účinky. Pomáha eliminovať opuch v počiatočnom štádiu vývoja patológie. Je povolené predpisovať tehotné a dojčiace ženy. Hlavnou účinnou zložkou tohto lieku je bioflavonoid Diosmin, druhou zložkou je bioflavonoid hesperidin. Ďalší liek má hepatoprotektívny účinok a pri komplexnej liečbe pomáha chrániť hepatocyty pred negatívnymi účinkami užívaných liekov.

Troxevasin, Venoruton, Troxurin a Paroven sú účinné na elimináciu opuchu nôh v štádiách 1 a 2 patológie. Pri ich použití dochádza k zvýšeniu tonusu žilových ciev, čo spôsobuje zlepšenie odtoku tekutiny z nôh.

Na aktiváciu funkcie lymfatických ciev sa používajú finančné prostriedky na báze sladkého drievka - koreňového sirupu.

Existujú homeopatické prostriedky, ktoré sú účinné pri lymfmpáze, napríklad Lymphomyosot - zlepšuje lymfatickú drenáž, ktorá pomáha urýchliť elimináciu toxínov z tkanív postihnutej nohy. Má tiež protizápalové a imunomodulačné účinky. Prípravok obsahuje prezimujúcu praslička, borovicu lesnú, pole na prežitie, síran sodný, orech a iné. Je zakázané brať ho ľuďom trpiacim ochorením štítnej žľazy a neznášanlivosti na tieto zložky. Jeho použitie prispieva k zvýšeniu citlivosti tkanív na iné lieky, čo umožňuje znížiť predpísanú dávku liekov a ich toxický účinok na orgány.

Liečivo escínu je založené na glykozidovom saponíne obsiahnutom v plodoch gaštanu konského, jeho použitie pomáha zlepšovať tón žíl a zlepšuje vylučovanie prebytočnej tekutiny z tkanív. Analógy zahŕňajú Aescin, Venastat, Eskuzan a ďalšie. Je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na zložky, zlyhanie obličiek, graviditu a laktáciu. Počas liečby sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: horúčka, žihľavka, nevoľnosť a opuch podkožného tuku.

Na zlepšenie metabolizmu môže lekár predpísať systémovú enzýmovú terapiu: Wobenzym alebo Flogenzym. Znižujú závažnosť zápalu, edém, podporujú resorpciu krvných zrazenín v krvných cievach a stimulujú funkciu imunitného systému.

Možno, že vymenovanie fondov s riediacim účinkom na krv - Trental, Clopidogrel. Na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách sa používa hyaluronidáza a vitamíny skupiny B.

Vymenovanie diuretík pri lymfedéme nie je vždy odôvodnené, pretože transudát sa akumuluje v tkanivách, ako sa rýchlo vylučuje, rovnako rýchlo sa akumuluje.

Pri pripájaní zápalu, ako je napríklad erysipel alebo lymfangitída, sa podáva injekcia antibakteriálnych liekov. Výhodou v tomto priebehu ochorenia sú antibiotiká zo skupiny penicilínov, oxytetracyklínu a sulfónamidov. Sú predpisované v kombinácii s protizápalovými liekmi - Reopirin a Butadion na lokálnu aplikáciu a Diclofenac a Daclober na perorálne podávanie. Ak sa zistia príznaky progresívnej sklerózy tkaniva, možno predpísať glukokortikosteroidy.

Pri absencii účinku liečby ochorenia a výskytu lymfatických vakov a príznakov fibrózy na nohe sa odporúča vykonať operáciu na vytvorenie ciest lymfatického bypassu. To umožňuje zmierniť stav pacienta a znížiť opuch postihnutej nohy.

jedlo

Vzhľadom k tomu, dolnej končatiny lymfodémy sa často vyvíja u obéznych ľudí, lekár začne liečbu diétou. Preto sa odporúča obmedziť používanie soli a vody: soľ zadržiava tekutiny v tkanivách a spomaľuje proces hojenia. 100 gramov proteínu, 10 gramov živočíšneho tuku a 20 gramov rastlinného oleja je povolených denne. Snažíme sa opustiť chlieb, cestoviny, cukor, krupicu, ryžu a sladkosti, preto sa odporúča používať viac kyslých mliečnych výrobkov, čerstvej zeleniny a ovocia. Ak nie je možné urobiť diétu na vlastnú päsť, môžete sa obrátiť na dietológa. Diéta pre lymfhostázu dolných končatín dopĺňa základnú lekársku starostlivosť, pretože ide o integrovaný prístup, ktorý pomáha účinne eliminovať príznaky patológie.

Súčasťou komplexu opatrení je aj lymfodrenážna masáž, pneumokoková kompresia, bandážovanie s elastickým obväzom alebo kompresné spodné prádlo.

Nesmie sa liečiť samoúčelne, pretože iba končatinová lymfmpáza by mala byť liečená lekárom kvôli riziku komplikácií obličiek a srdca. Na dosiahnutie trvalého účinku v priebehu liečby sa odporúča dôsledne dodržiavať všetky lekárske odporúčania nielen pre liečbu, ale aj pre výživu. Nezabudnite na nosenie kompresného spodného prádla, každodenné cvičenie gymnastiky a samo-masáž boľavých chodidiel.

Prípravky na liečbu lymfhostázy dolných končatín

Dnes budeme hovoriť o chorobe, ktorá postihuje takmer štvrtinu milióna ľudí na našej planéte - lymphostáze. S vrodenou lymfhostázou tváre a končatín, vždy sprevádzanou celou škálou dysplastických anomálií, sa narodí každých desať tisíc detí.

Choroba najčastejšie postihuje ženy medzi tridsiatimi a štyridsiatimi piatimi. V prevažnej väčšine (približne 90%) prípadov je choroba lokalizovaná v dolných končatinách.

Čo je lymphostáza?

Lymfhostáza (alebo lymfedém) sa vzťahuje na vrodené alebo získané ochorenie lymfatického systému v dôsledku zhoršenej lymfatickej drenáže z lymfatických ciev a kapilár nachádzajúcich sa vo vnútorných orgánoch a končatinách k veľkým lymfatickým kolektorom a kanálom, cez ktoré prúdi do žíl.

lokalizácia

Pri lymfmpáze sa najčastejšie pozoruje poškodenie dolných končatín (začínajúc opuchom nohy, proces postupne zachytáva dolnú časť nohy a šíri sa do stehna).

Na fotografii je znázornená lymfmpáza v dolných končatinách

V niektorých prípadoch môže lymfodém ovplyvniť:

  • horné končatiny (rameno lymfmpázy);
  • prsné žľazy (lymfatický nález prsníka);
  • tvár (tvárová lymfomáza);
  • skrotum (scrotal lymphedema).

Existujú prípady v lekárskej štatistike, keď lymfhostáza ovplyvnila celé telo pacienta.

dôvody

Bez ohľadu na lokalizáciu je lymfatáza charakterizovaná prítomnosťou edému (rozšíreného alebo obmedzeného) mäkkých tkanív spôsobeného akumuláciou lymfy. Keď vezmeme do úvahy významnú produkciu lymfatických tekutín (až dva litre na deň), môžeme pochopiť rozsah katastrofy, ktorú telo trpí, keď je postihnutý chorobou.

Tento patologický proces nastáva v dôsledku porušenia integrity veľkých a malých lymfatických ciev. Vzhľadom na etiológiu ochorenia sa môže lymfmpáza rozdeliť na primárne a sekundárne.

Lymfostáza je polyetiologické ochorenie, pretože mnoho patogénnych faktorov môže spôsobiť jeho vývoj v dolných a horných končatinách, napríklad:

  • Kŕčové žily brušnej dutiny a žily dolných končatín. Kvôli chronickej venóznej nedostatočnosti sa cievy lymfatického kanála rozširujú kompenzačne, v dôsledku čoho sa znižuje ich tonus a vyvíja sa valvulárna insuficiencia stien.
  • Vrodené anomálie ciev lymfatickej (aplázie, hypoplazie a hyperplázie), nevyhnutne končiace vývojom primárnej lymfmpázy.
  • Popálenie alebo poranenie, ktoré má za následok poškodenie cievnych stien jedného alebo viacerých lymfatických ciev.
  • Systematická kompresia lymfatickej cievy obklopujúcej zapálené alebo nádorové tkanivá.
  • Chirurgia (pre rakovinu prsníka a nádory hrudnej dutiny), končiac odstránením lymfatických uzlín.
  • Penetrácia do lymfatických ciev cievnatiek je filarií, čo vyvoláva rozvoj filariálnej lymfmpázy. V tomto prípade je príčinou porušenia voľného kanála lymfy akumulácia červov, zúženie lúmenu cievy, ktorú zaberajú.
  • Eryziplasy horných a dolných končatín.
  • Chronické zlyhanie obličiek môže stimulovať rozvoj skrementálneho lymfedému a dolných končatín.
  • Prítomnosť obezity.
  • Vrodené ochorenie dolných končatín, nazývané Klippel-Trenone-Weberov syndróm.

Klasifikácia foriem

V závislosti od etiologických faktorov, ktoré vyvolali vývoj ochorenia, môže byť lymfmpáza:

  • Primárne. V tejto forme lymfmpázy sú všetky anomálie lymfatického lôžka (agenéza a vaskulárna obštrukcia, nedostatočnosť venóznych chlopní, prípady aplázie alebo hyperplázie), ktoré sa nachádzajú na genetickej úrovni, vrodené. Charakteristické príznaky tejto geneticky determinovanej choroby, ktorá sa už prejavuje v detstve, sú plne vyjadrené v adolescencii. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje iba jednu končatinu (lézia oboch končatín je zriedkavo pozorovaná).
  • Sekundárne. Pri sekundárnej lymfhostáze dochádza k poruche lymfatického systému, ktorý bol pôvodne vytvorený správne. Dôvodom tohto zlyhania môže byť vážna choroba alebo zranenie, ktoré utrpel počas života.

Fázy a príznaky

Klinický obraz lymfhostázy pozostáva z troch štádií. Ich trvanie je prísne individuálne pre každého pacienta. Závažnosť priebehu ochorenia závisí najmä od včasnosti diagnózy a od stupňa správnosti zvolenej taktiky liečby.

  • Počiatočná fáza ochorenia sa nazýva štádium prechodného spontánneho edému. Lymphostáza začína prítomnosťou pretrvávajúceho progresívneho edému, ktorý sa objavuje večer a zmizne nezávisle ráno. Nespôsobuje žiadnu bolesť, ale zanecháva pacienta pocit "opuchu" mäkkých tkanív. Edémy tohto štádia sa nazývajú mäkké, pretože tlak na pokožku postihnutej oblasti zanecháva malý povrch na jeho povrchu. Vzhľadom k schopnosti prejsť bez použitia liekov, sú tiež nazývané "reverzibilné". Silne natiahnutá koža postihnutých oblastí je lesklá a hladká. Choroba ulovená v tomto štádiu je dokonale prístupná konzervatívnej liečbe.
  • Progresia ochorenia vedie k ireverzibilnému štádiu edému. Konzistencia opuchnutého tkaniva sa stáva hustou. Pri prehmataní postihnutých oblastí môže pacient pociťovať bolesť. Stopy (malé jamky) zostávajúce po palpácii po dlhý čas zostávajú na povrchu kože. Poškodený krvný obeh a tok lymfy vedie k zápalovej degenerácii mäkkých tkanív. Klinický obraz tohto štádia je doplnený prítomnosťou svalových kŕčov, vyvolaných nedostatkom lokálneho prekrvenia. Osobitná pozornosť je spôsobená odfarbením postihnutého edému. Masívny opuch, ktorý vedie k výraznému rozťahovaniu kože, často končí ich praskaním. Tento proces je často spojený s bakteriálnou infekciou, čoho dôkazom je prítomnosť difúznych červených škvŕn, ktoré sú pri pohmate horúce. Rast spojivového tkaniva vedie k stvrdnutiu kože a tvorbe hustých vláknitých kordov, ktoré pevne upevňujú svoje horné vrstvy mastným podkožným tkanivom. V dôsledku toho sa nemôže uvoľniť alebo zložiť.
  • Posledný stupeň lymfhostázy je charakterizovaný rozvojom ireverzibilnej elephantiasis. Výrazný ireverzibilný edém vedie k významnému zvýšeniu veľkosti chorej časti tela, vzniku kontraktúry a vzniku deformujúcej osteoartritídy. V dôsledku rozvinutej indurácie (zhutnenia) a fibrózy mäkkých tkanív sa koža stáva tmavohnedou. Nedostatok adekvátnej liečby môže viesť k vzniku bradavičnatých vyrážok a trofických vredov, po ktorých nasleduje expanzia lymfatickej tekutiny (lymfohorea). Lekárska štatistika obsahuje údaje o počte úmrtí spôsobených generalizovanou septickou léziou pacienta.

diagnostika

Po zistení prvých príznakov lymfedému by sa mal pacient okamžite poradiť s vaskulárnym chirurgom, flebologom (lekárom zaoberajúcim sa problémami so žílou) alebo lymfológom (špecialistom na liečbu ochorení lymfatického systému).

  • Ak ochorenie postihuje dolné končatiny, predpíše sa ultrazvuk panvových orgánov a brušnej dutiny.
  • Lymfhostáza ramena vyžaduje röntgenové vyšetrenie hrudnej dutiny.
  • Na identifikáciu presného umiestnenia miesta, v ktorom sa tvoril blok lymfatickej tekutiny, je predpísaných niekoľko špecifických vyšetrení: röntgenová lymfografia, MRI, počítačová tomografia, lymfoscintigrafia. Pomocou týchto techník, špecialisti dostávajú informácie o patológiách lymfatického lôžka, prudkej expanzii lymfatických ciev (lymfangiektázia), odhaľujú geografie oblastí so zvýšenou vaskularitou, určujú stupeň chlopňovej nedostatočnosti.
  • V štádiu diagnózy je lymfedém diferencovaný od ochorení s podobnými príznakmi (napr. Post-flebitický syndróm a hlboká žilová trombóza), zistené sú oblasti zvýšenej hyperpigmentácie a je zaznamenaná prítomnosť kŕčových žíl a kŕčových ekzémov.
  • Na vylúčenie alebo identifikáciu venóznych patológií je predpísaná ultrazvuková dopplerografia (USDG) žíl dolných končatín.

Ako liečiť primárnu a sekundárnu lymfomatázu doma

Liečba lymfhostázy by mala sledovať tieto ciele:

  • zastaviť progresiu ochorenia;
  • obnoviť metabolické procesy v mäkkých tkanivách;
  • možné komplikácie.
  • Liečba liekmi pozostáva z užívania tabliet. Normalizácia lymfatického obehu pomôže prijímať tablety troksevazina, detralex a venoruton forte. Na zlepšenie periférneho krvného obehu sú predpísané noscamín a teonikol. Trentálne lieky pomôžu obnoviť krvný obeh.
  • Diéta s lymfhostázou by mala byť nízkokalorická a prakticky bez soli, pretože soľ, ktorá zadržiava tekutinu v tele, prispieva iba k progresii edému. Jedlo pacientov s lymfhostázou by malo byť bohaté na rastlinné a živočíšne proteíny, polynenasýtené mastné kyseliny. Je potrebné obmedziť používanie sladkostí, pečiva a cestovín, niektorých druhov obilnín. Použitie čerstvého ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov je však vítané.
  • Kompresná terapia je redukovaná na nosenie špeciálneho kompresného odevu s distribuovaným tlakom alebo na pravidelné obväzy postihnutých končatín. Na obväzy môžete použiť elastický obväz alebo špeciálne predmety z lekárskeho úpletu. Podporou lymfatickej drenáže tieto opatrenia významne znižujú opuchy.
  • Pri lymfmpáze sú potrebné lymfatické drenážne masáže, ktoré kombinujú hlboké masírovanie lymfatických uzlín s rytmickým a jemným hladením vonkajšej kože. Po masáži, ktorá trvá približne hodinu, sa odporúča aplikovať lekársku bandáž.
  • Pacienti s lymfhostázou sú veľmi užitočnými reláciami fyzickej terapie, plávania a nordic walking.

Liečba dolných končatín

  • Liečba lymfmpasázy dolných končatín sa vykonáva troxevasínom a actovegínom.
  • Nezabudnite nosiť kompresné prádlo.
  • Pacientovi s lymfhostázou nôh je predpísaná kalorická diéta s nízkym obsahom stolovej soli a obmedzením sacharidov.
  • Použitie liečivých pijavíc pri lymfhostáze pomáha redukovať edémy, zvyšuje imunitu a obnovuje lymfatickú tekutinu. Odporúčaná frekvencia liečby je dvakrát týždenne. Zároveň nie je možné použiť viac ako päť pijavíc. Maximálne trvanie kurzu je dvanásť zasadnutí. Medzi jednotlivými kurzami sú potrebné prestávky. Hirudoterapeutické sedenia môže vykonávať iba vyškolený hirudoterapeut.
  • Je nevyhnutné, aby boli lymfopatie na nohách cvičením, behom, plávaním a cykloturistikou.
  • Priebeh manuálnej lymfatickej masáže urýchli regeneráciu.

Ručné ošetrenie po mastektómii

V prevažnej väčšine prípadov (viac ako 70%) sa po chirurgickom odstránení prsnej žľazy (mastektómia) a lymfatických uzlín vyvíja limostáza ruky. Keďže operácia je jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta s rakovinou, bez neho nie je možné.

V dôsledku odstránenia lymfatických uzlín sa lymfa začína hromadiť v tkanivách oblasti ramena. Operovaní pacienti vykonávajúci špeciálny súbor terapeutických cvičení môžu plne obnoviť lymfatický obeh vo svojich telách.

Video masáž, ktorá bude užitočná pre lymfhostázu ramena:

Príznaky lymfhostázy ramena najčastejšie vymiznú štyri týždne po operácii.

  • Lymfostáza rúk sa lieči flebotonikami, imunostimulantmi, enzýmami a angioprotektormi.
  • Najúčinnejšou liečbou lymfmpasázy ramena je lymfodrenážna masáž, ktorú možno vykonávať nezávisle. Vysoko zdvíhajúc boľavé rameno a spočívajúc vo zvislej stene, druhou rukou začínajú vykonávať masážne pohyby smerujúce od lakťa k ramenu a potom od ruky k lakťu. Masáž by mala byť hladká, jemná, ale s určitým tlakom. Komplexné ošetrenie tkaniva by sa malo vykonávať päť minút.
  • Kompresný úplet, ktorý prispieva k odtoku lymfy, tiež urýchľuje proces hojenia, takže nosenie je odporúčané poprednými odborníkmi.
  • V moderných klinikách sa liečba lymfhostázy ramena vykonáva aj metódami laserovej terapie, svalovej stimulácie a magnetoterapie.

Erysipelas ramena v lymfodémii

Pri infekcii lymfocytázou končatiny baktériami skupiny koksu sa môže vyvinúť erysiplatoózne tkanivo, sprevádzané vysokou horúčkou, neznesiteľnou bolesťou a sčervenaním kože.

Okrem vyššie uvedených liečiv používaných pri liečbe lymfhostázy ruky vyžaduje erysipel zahrnutie lokálnych a systémových antibiotík. Vďaka nim môžete zastaviť šírenie zápalového procesu a zabrániť reprodukcii patogénnej mikroflóry.

Po priebehu antibiotík je potrebné obnoviť ochranné funkcie pečene a činnosti čreva, pričom sa užívajú laktobaktérie a bifidobaktérie a hepatoprotektory.

Ako odstrániť opuchy?

Zvládnutie lymfocytázy je možné:

  • nosenie kompresného úpletu;
  • pravidelná samomasáž zameraná na redukciu lymfatických ciev a tým na zlepšenie prúdenia lymfy;
  • uplatňovanie tradičných metód medicíny;
  • priebeh masáže prístroja;
  • sedenie hirudoterapie;
  • priebeh lymfatickej drenážnej masáže.

Video o lymfatickej drenážnej masáži pre lymfhostázu dolných končatín:

Pri lymfhostáze dolných končatín by sa mali choré nohy dostať do zvýšenej polohy tak často, ako je to len možné. Počas nočného odpočinku by ste mali položiť malú podložku alebo podlhovastý valec.

Terapeutické recenzie

Victoria:

Trpím lymphostázou pätnásť rokov. Prešla operačným a laserovým zákrokom, pravidelne užívala lieky predpísané lekárom - nezaznamenala žiadne špeciálne zlepšenia. Jediná spása pre mňa je kompresný úplet škótskej spoločnosti Sigvaris. V ňom sa moja boľavá noha sotva zväčšuje. Odporúčam každému, kto je s týmto problémom oboznámený.

maria:

Bol som diagnostikovaný lymfedém pred trinástimi rokmi. Odvtedy som veľa skúšal. Hirudoterapeutické sedenia mi pomáhajú osobne. Po procedúrach opuch ustupuje, účinok trvá niekoľko mesiacov.

elena:

Narodil som sa s lymfmpasázou, takže viem všetko o tejto chorobe. Pre mňa osobne neexistuje lepšia náprava ako denná ľahká masáž. Zvyčajne to robím pred spaním, hladením po boku, pohybujúc sa od špičiek prstov po koleno (v žiadnom prípade naopak). Kúpanie v rieke alebo v bazéne je rovnako účinné: po vodných postupoch sa edémy nielen stávajú mäkkými, ale tiež výrazne klesajú.

komplikácie

  • Ochorenie, ktoré dosiahlo štádium ireverzibilného edému, je sprevádzané tvorbou kontraktúry kĺbov, rozvojom deformujúcej osteoartritídy. V tomto stave človek nemôže robiť bez vonkajšej pomoci, pretože nie je schopný slúžiť sám sebe.
  • Mäkké tkanivá zapojené do zápalového procesu sú pokryté trofickými vredmi, ktoré sú spojené s pridaním bakteriálnej infekcie.
  • Extrémne nebezpečná komplikácia lymfopázy by mala byť považovaná za erysipel končatín, čo často vedie k rozvoju sepsy a končí smrťou pacienta.

Prevencia a prognóza ochorenia

  • Lymfedémová profylaxia spočíva v obmedzení fyzickej námahy spojenej so zdvíhaním veľkých hmotností.
  • Profylaktické podávanie venotonických prípravkov s lymfotropným účinkom má dobrý účinok.
  • Nosenie pohodlnej obuvi so stabilnou podrážkou výrazne zníži riziko vzniku ochorenia.
  • Prognóza života pacientov s lymfhostázou je všeobecne priaznivá, najmä ak sa ochorenie zistilo v najskorších štádiách vývoja. Spustená lymphostáza vedie osobu k úplnej strate pracovnej schopnosti a postihnutia.
  • Pacienti, ktorí podstúpili operáciu mastektómie, sa vo väčšine prípadov zotavujú rýchlo a môžu viesť aktívny životný štýl. Úplný priebeh rehabilitácie v týchto prípadoch zvyčajne netrvá dlhšie ako jeden mesiac.
  • Aby sa predišlo vzniku lymfmpázy, pomôže kvalitná starostlivosť o kožu horných a dolných končatín, čo umožňuje včasnú liečbu aj drobných poranení, čím sa vylučuje možnosť infekcie.

Video prenos na lymphostáze:

Prečo sa objavuje patológia?

Lymfostáza je ochorenie dolných a horných končatín, môže byť vrodené, alebo sa získava s vekom v dôsledku vývoja patologických procesov v tele a chorôb. Lymfostáza dolných končatín je poškodený krvný obeh, v ktorom lymfatická bunka nemôže cirkulovať normálne v periférnych cievach. Vo svojom jadre je ochorením rozvoj silného edému končatín s výrazným klinickým obrazom. Lymfhostáza dolných končatín spôsobuje:

  • predchádzajúca operácia na odstránenie onkologických neoplaziem;
  • zápalové procesy;
  • nádory na orgánoch v panve;
  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • mechanické alebo chemické poranenia;
  • vrodené patologické stavy dolných končatín.

Jednou z hlavných príčin lymfhostázy na dolných končatinách je zhoršený krvný obeh v dôsledku upchatia krvných ciev alebo cholesterolových plakov. Venózna insuficiencia alebo kŕčové žily vedú k tomu, že lymfatické cievy rozširujú priebeh kompenzácie obštrukcie lymfy. To vedie k zníženiu tónu a elasticity cievnych stien. Vrodené vady lymfatického systému dolných končatín vedú vždy k rozvoju lymfmpázy.

Ochorenie môže byť výsledkom mechanických poranení nôh alebo popálenín, ktoré boli sprevádzané poškodením ciev lymfatického systému. Rakovinové výrastky na mäkkých tkanivách nôh alebo prítomnosť silných zápalových procesov vedú k stláčaniu ciev, z ktorých je narušený proces odtoku lymfy. Často dochádza k lymfocytáze v dôsledku prenikania mäkkých tkanív dolných končatín parazitov. Helminthy, usadzujúce sa v lymfatickom lôžku, upchávajú jeho lumen.

Lymfostáza sa môže objaviť v dôsledku erysipy dolných končatín alebo v dôsledku vrodenej anomálie - Klippel-Trenone-Weberov syndróm. S veľkou telesnou hmotou sa lymfatické cievy malej panvy stláčajú, čo vedie k tomu, že sa lymfodáza nevyhnutne začína rozvíjať. Časté prípady patológie patogénov pri zlyhaní obličiek. Pred liečbou lymfhostázy je potrebné identifikovať jej príčiny, pretože patológia lymfatického systému nôh je výsledkom rôznych ochorení.

Vlastnosti liečby drogami

Predpísať lieky pre lymfmpasasis môže len ošetrujúci lekár, akýkoľvek pokus o self-vybrať drogy alebo zanedbávanie konzervatívnych metód v prospech tradičnej medicíny môže viesť k vážnym komplikáciám.
Drogová terapia má pozitívny účinok v akomkoľvek štádiu ochorenia, hlavná vec je vybrať si tie správne lieky, ktoré nielen odstránia nepríjemné príznaky lymfmpasázy, ale tiež zmiernia príčiny jej výskytu. Liečba lymfatického edému dolných končatín nie je obmedzená na užívanie jedného lieku, pre pozitívny účinok je potrebné vykonať komplexnú liečbu vrátane použitia niekoľkých skupín liekov s iným spektrom účinku. Hlavnými liekmi predpísanými pre lymfhostázu sú benzopyrony, diuretiká, flebotropy, kumaríny, lieky, ktoré majú antibakteriálny účinok.

Okrem liekovej terapie je potrebné liečiť lymfhostázu dolných končatín celým radom opatrení. Pacient musí neustále nosiť kompresné pančuchy alebo pretiahnuť nohy s bandáž bandážou, vykonávať fyzioterapeutické procedúry, meniť diétu, nezabudnite si vziať vitamínové komplexy, ktoré obnovia tón a elasticitu lymfatických ciev.

Prípravky na obnovenie odtoku lymfy

Hlavným dôvodom vzniku patológie lymfatického systému je porušenie procesu lymfatického odtoku a predovšetkým je pacientovi predpísaný venotonický prípravok. Hlavnými drogami tejto skupiny sú:

Zloženie venotonikov zahŕňa také aktívne zložky ako flavonoidy, hesparidin, diosmin. Detralex pomáha zastaviť symptomatický obraz lymfhostázy - bolesť, nepríjemný pocit ťažkosti, svalové kontrakcie a trofické poruchy. Priebeh liečby sa volí individuálne. V závažných prípadoch Detralexu bude pacient nútený trvať celý život. Počas liečby sa neodporúča dlhodobá expozícia slnku.

Niektoré lieky skupiny venotoniky zahŕňajú gaštan konský - Venastat, Reparil, Aescin, Venen. Tieto prostriedky pomáhajú znižovať opuchy, únavu, zmierňujú nadmerné napätie dolných končatín, ku ktorému dochádza na konci dňa a u pacientov s nadmernou telesnou hmotnosťou. Hlavným účelom venotoniky je zlepšenie krvného obehu a obnovenie procesu lymfatického odtoku v cievach, ale nevyliečia príčinu, preto sa používajú ako jedna z hlavných pomocných metód lekárskeho ošetrenia.

Lieky na obnovu tónu a pružnosti

Angioprotektory - lieky, ktoré pomáhajú obnoviť normálny stav stien lymfatických ciev. Ich nadmerná expanzia a pokles tónu je spôsobený tým, že samotný lymfatický systém sa snaží kompenzovať nedostatočnú priechodnosť lymfy a tekutiny tým, že rozširuje lôžko, ale to je spojené so stratou elasticity. Hlavnými účinnými látkami angioprotektorov sú rutín a kyselina askorbová. Prípravky, ktoré sú predpísané pacientom - Bioflavonoid a Troxerutín.

Angioprotektory potláčajú ťažké opuchy mäkkých tkanív dolných končatín, zmierňujú zápal a prispievajú k normalizácii tónu a elasticity stien. Po podaní pacienta sa krvný obeh zlepší, procesy oxidačnej redukcie sa normalizujú.

Prípravy skupiny liečiv angioprotektorov stabilizujú koncentráciu kyseliny hyalurónovej v bunkových membránach. Prípravky majú 3 formy uvoľňovacích tabliet, roztok na intramuskulárne podanie (alebo intravenózne) a gély. Je na lekárovi, aby rozhodol, ktorý spôsob užívania drog si má vybrať, pretože niektoré formy uvoľňovania liečiva nie sú vhodné pre pacienta z dôvodu neschopnosti podať injekciu alebo vziať pilulku v dôsledku použitia iných liekov, ktoré neinteragujú s účinnými látkami angioprotektora.

Použitie enzýmu

Zápalový proces, ktorý sprevádza lymfmpasázu, prináša osobe ťažký nepohodlie, bolesť a komplikuje priebeh ochorenia. Na zmiernenie zápalu sa pacientovi predpisujú lieky, ktoré zahŕňajú špeciálne enzýmy. Tieto látky nielen zmierňujú zápal, ale tiež odstraňujú bolesť, pomáhajú znižovať edém mäkkých tkanív, obnovujú imunitný systém. Hlavnými liečivami s enzýmami sú Flogenzyme, Wobenzym.

Lieky tejto lekárskej skupiny sú obzvlášť potrebné pre ľudí, u ktorých je lymfhostáza komplikovaná predispozíciou na výskyt krvných zrazenín, blokovaním krvných ciev a prevenciou normálneho procesu odtoku lymfy.

Okrem hlavného protizápalového účinku pomáhajú enzýmy vylučovať, najmä z lymfatického systému, toxické látky, normalizovať metabolizmus a obnovovať nekrotické mäkké tkanivá a dodávať im potrebné množstvo živín a kyslíka.

Priebeh medikácie zvolí ošetrujúci lekár v závislosti od stupňa lymfmpázy, závažnosti symptomatického obrazu a prítomnosti sprievodných ochorení obehového systému, ktoré sa vyznačujú tvorbou veľkého počtu krvných zrazenín.

Účinok kumarínov

Kumaríny sú skupinou liekov, ktoré majú široké spektrum účinku a sú predpisované pacientom na liečbu lymfmpázy. Kumaríny nie sú liekmi, ktoré sa môžu používať v monoterapii. Ich hlavná činnosť je zameraná na zvýšenie účinku základných liekov. Pacientom sa predpisuje použitie oxykumarínov, ktoré ovplyvňujú stupeň zrážania krvi a pomáhajú predchádzať vzniku krvných zrazenín.

Kumaríny zmierňujú zápal a rozkladajú veľké molekuly, ktoré tvoria extracelulárnu matricu. Tieto lieky neovplyvňujú stav krvi a neriedia ju, aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín.

Podľa nedávnych klinických štúdií prítomnosť kumarínov v komplexnej liekovej terapii na liečbu lymfhostázy neovplyvňuje najmä pozitivitu výsledku.

Nosenie kompresných pančúch má väčší účinok. Niektorí pacienti, ktorí sú konfrontovaní s problémom stagnácie lymfy v cievach dolných končatín a užívajúcich kumaríny, si však všimnú, že sa ich stav výrazne zlepšil. Rozhodnutie o potrebe užívať kumaríny vykonáva lekár, vo väčšine prípadov sú lieky tejto skupiny predpisované pacientom s chronickou formou ochorenia alebo so závažným symptomatickým obrazom.

diuretiká

Diuretiká - lieky, ktoré majú diuretický účinok. Prideľujú sa všetkým pacientom podstupujúcim liečbu lymfhostázy. Ochorenie je sprevádzané silným opuchom mäkkých tkanív a prebytočná tekutina môže byť z tela odstránená len obličkami. Príjem diuretík poskytuje rýchly a účinný výsledok, pretože prebytočná tekutina okamžite opúšťa lymfatické lôžko. Je potrebné brať tieto lieky s veľkou opatrnosťou, pretože napriek pozitívnej dynamike ich použitia môžu mať opačný účinok.

Prebytočná tekutina, ktorá sa akumuluje v lymfatickom systéme a drasticky ju opúšťa pod vplyvom aktívnych zložiek diuretík, sa môže opäť hromadiť pod vplyvom transudátu extracelulárneho typu. V takýchto prípadoch bude oveľa ťažšie odstrániť tekutinu zo systému a opuch sa môže zvýšiť. Užívanie diuretík by preto malo byť prísne v súlade s dávkovaním, ktoré vyberá ošetrujúceho lekára.

Je potrebné užívať diuretiká spolu s vitamínovým komplexom a hlavný dôraz je kladený na udržanie potrebnej koncentrácie draslíka a vápnika, pretože tieto enzýmy sa spolu s močom aktívne vylučujú z tela.

Základné princípy farmakoterapie lymfedému.

Druhotný význam má terapia pre lymfedémy, najčastejšie sa používajú nasledujúce lieky.

Phlebotropické lieky. V komplexnej terapii lymfedému sú široko používané rôzne lieky tohto tímu:

  • Mikronizované frakcie flavonoidov (Detralex (Detralex), Daflon (Daflon));
  • Trokserutín a (Troksevazin (Trokhevasin), Paroven (Paroven), Venoruton (Venoruton), atď.);
  • Escín (Escin (Escin), Venastat (Venastat), Escusan, Aescin, atď.);
  • Kombinované prípravky (Cyclo 3fort (Cyclo 3 fort), pevnosť Ginkor (pevnosť Ginkor)) a ďalšie.

Kumarín. Ide o veľkú skupinu látok celkom odlišnej štruktúry s úplne odlišnými účinkami. V medicíne sú oxykumaríny široko používané ako antikoagulanciá (lieky znižujúce zrážanlivosť krvi). V lymfológii sú určité sympatie klinikov spôsobené použitím liekov inej skupiny kumarínov, ktoré nemajú schopnosť ovplyvňovať stav systému zrážania krvi, ale ktoré, ako sa tvrdí, podporujú štiepenie veľkých molekúl medzibunkovej matrice. Doteraz nazhromaždené údaje však naznačujú, že pridanie kumarínov k komplexnej terapii lymfedému neovplyvňuje jeho výsledky tak významne ako napríklad kompresná terapia.

Diuretiká (diuretiká). Pri liečbe periférneho edému majú diuretiká rýchly účinok kvôli primárnej strate tekutiny z cievneho lôžka. Výsledkom je, že extracelulárna tekutina je mobilizovaná na kompenzáciu straty tekutiny v cievach. Úloha diuretík pri liečbe lymfatického systému je veľmi obmedzená, pretože extracelulárny transudát pri lymfatickom edéme vďaka svojmu zloženiu mobilizuje oveľa ťažšie a opäť ľahko akumuluje zložku „vody“. Prítomnosť lymfedému sama o sebe nie je indikáciou na diuretickú aplikáciu.

Antibakteriálna terapia sa uskutočňuje s rozvojom infekcie mäkkých tkanív chorého končatiny. Pri ťažkom zápale podkožného tkaniva (erysipel), lymfangitíde, bakteriémii sa zvyčajne predpisujú intravenózne preparáty, ktoré sú obratné k najčastejším pôvodcom týchto infekcií - grampozitívnych kokov.
Môžete si nájsť stretnutie s drogami lymfedému rôznych skupín a mechanizmami účinku: pentoxifylín, vitamín E, proteolytické enzýmy atď., Ale ich účel je v dôsledku teoretických predpokladov a v praxi nie je odôvodnený.

Čo je lymfhostáza dolných končatín

Lymfostáza je ochorenie lymfatického systému, charakterizované poruchou lymfatického odtoku, zvýšením edému, čo vedie k rozsiahlemu opuchu a deformácii postihnutej končatiny.

Prvým prejavom je pastos nohy, spočiatku mäkký na dotyk, bezbolestný, prechádza nezávisle po nočnom odpočinku. Neskôr, opuch neprechádza, zvyšuje, stúpa. Existujú problémy s topánkami. Počas chirurgických zákrokov v femorálnych a inguinálnych lymfatických uzlinách vzniká edém zhora nadol, začínajúc od bedra.

Koža postihnutých končatín sa výrazne mení: najprv sa stáva tenšou, napnutou, niekedy praskne a odtiaľ sa uvoľňuje číra tekutina - lymfatická. Potom začne fáza proliferácie - koža sa stane hrubou a na nej sa vytvorí priečny záhyb. Zarastený podkožný tuk klíčí spojivové tkanivo.

Je tu bolesť spojená s kompresiou nervových zakončení, ako aj s mnohými komplikáciami.

Funkcia dolnej končatiny sa stráca, pacient stráca schopnosť pohybovať sa samostatne. Okrem toho, v prípade výskytu enormného edému sa zhoršuje vzhľad osoby a psychické spojenie fyzického utrpenia.

liečba

Liečba lymfhostázy dolných končatín, najmä v pokročilých štádiách, je dlhá, komplexná, so zapojením rôznych metód zameraných na rôzne väzby patologického procesu.

Radikálna terapia pre úplnú liečbu tohto ochorenia však žiaľ neexistuje. V praxi je predpísaná konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:

  • farmakoterapia;
  • hardvérová pneumatická kompresia;
  • lymfodrenážna masáž;
  • Cvičenie terapia;
  • akupunktúra;
  • hirudotherapy.

Chirurgický zákrok je indikovaný v prípade zlyhania konzervatívnej liečby. V závislosti od závažnosti a rozsahu procesu sa uskutočňujú mikrochirurgické operácie na vytvorenie anastomóz medzi lymfatickými cievami a žilami, liposukciou podkožného tuku.

Princípy farmakoterapie

Lieky na lymfhostázu sú predpísané na prevenciu progresie, jej zhoršenia a komplikácií. Zobrazovanie liekov určených na riešenie nasledujúcich problémov:

  1. Zvýšte tón lymfatických ciev.
  2. Regulácia redox procesov v tele.
  3. Zvýšená fibrinolytická aktivita v krvi.
  4. Normalizácia rovnováhy vody a soli.

Venotonika a flebotonika

Venotonika a flebotonika s lymfotropným účinkom - skupina liekov s angioprotektívnymi účinkami. Mechanizmus farmakologického účinku sa znižuje na zvýšenú lymfatickú drenáž, na lepšiu mikrocirkuláciu tkanív v postihnutej oblasti a na zníženie priepustnosti stien krvných ciev.

Okrem toho lieky v tejto skupine majú protizápalové a analgetické účinky. Vymenovaný porážkou žíl a lymfatických ciev.

Prípravky na báze prírodných rastlinných zložiek: t