Päta ostrohy

Päta ostrohy (plantan fasciitis) je výsledkom trvalého zranenia plantárnej väzivovej oblasti spájajúcej pätu kosti s prednou časťou nohy. V dôsledku konštantného vystavenia sa v kalcane sa vytvára kalcifikovaný výrastok - osteofyt, ktorý v podstate bude podpätkom päty.

Všeobecné údaje

Korpus v tele má presne definované rozmery a tvar, ktorý umožňuje rozloženie zaťaženia tela. S konštantným negatívnym dopadom sa môže kosti deformovať, zatiaľ čo v zóne pripevnenia šľachy v oblasti chodidla rastie plocha kosti.

Súčasne má pätová ostroha nefyziologickú formu a tlačí na okolité tkanivá nohy, čo spôsobuje bolesť.

V priemere sú podpätky päty od 3-5 do 12 mm, s ostrým koncom rastu smeruje do oblasti prstov na nohách a ohnuté. Najčastejšie ženy vo veku nad 40-50 rokov trpia podráždením päty.

dôvody

Hlavné príčiny vzniku podpätku päty:

  • všetky typy plochých nôh s prudkým nárastom zaťaženia v oblasti päty, ostré napätie a trvalé poranenia šliach v oblasti oblúka chodidla
  • Telesná výchova, významná z hľadiska sily a intenzity, v ktorej veľké zaťaženie dopadá na plochu chodidla
  • nadváhu, keď telo potrebuje prerozdeliť telesnú hmotnosť
  • vekové zmeny väzov a kostí
  • účinky poranení chodidiel, najmä v oblasti päty
  • reumatizmus
  • cievnych porúch
  • poškodenie nervov v zóne dolných končatín.

Mechanizmus vzdelávania

Pri nerovnomernom alebo veľmi veľkom zaťažení chodidla a päty sú šľachy preťažené a pripojené k päte. Pretiahnuté šľachy sú ľahko zranené a prasknuté, čo vytvára oblasť zápalu.

V oblasti zápalu sa vlákna šľachy nahradia jazvou. Potom sa namiesto jazvy postupne tvoria vápenaté usadeniny, ktoré postupne vytvárajú kostný výstupok - výbežok päty. Tento výstupok narúša normálne pohyby, poškodzuje tkanivo a spôsobuje bolesť.

Symptómy podpätku

Päty ostrohy sa javia ako typické príznaky: bolesť v pätách, poruchy chôdze.

Keď bolesť podpätku môže byť vo forme:

  • ostrá alebo pálivá bolesť pri chôdzi s oporou na päte,
  • silné bolesti sa objavujú ráno pri vstávaní (začatie bolesti),
  • pocit "zatĺkaných nechtov" na päte,
  • keď sa bolesť trochu ustupuje,
  • s hromadením únavy, večer sa zvyšuje bolesť,
  • bolesť je lokalizovaná v oblasti päty alebo po celom povrchu chodidla,
  • ako postupuje, bolesť sa vyskytuje aj bez stresu,
  • bolestivé spevňujúce formy v oblasti päty.

Kvôli bolesti dochádza k porušeniu chôdze vo forme prenosu tela na päty, krívaním, použitím trstiny na podporu a vyloženie chorej nohy. Výsledkom je priečny rovný chod.

S bilaterálnym podnetom, pohyb je ťažký, pacienti zažívajú bolesť a snažia sa chodiť menej, vrstva podkožného tuku v oblasti päty, ktorá pôsobí ako vankúš pri chôdzi, sa stáva tenšou.

diagnostika

Podpätie päty môže byť podozrivé na základe typických sťažností na bolesť pri chôdzi a kontrole chodidla s hmatom päty. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať:

  • röntgenové lúče nohy s identifikáciou typického rastu,
  • ultrazvukové vyšetrenie
  • krvné testy a biochémia krvi na vylúčenie iných chorôb oblasti päty - Reiterov syndróm, reumatoidná artritída alebo Bechterewova choroba.

Ošetrenie podpätku

Lekári a ortopedici sa zaoberajú diagnostikou a liečbou výronov päty. Všetky metódy terapie možno rozdeliť na konzervatívne a operatívne.

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

  • používanie rôznych ortopedických návrhov v obuvi na vykladanie chodidiel a na zmiernenie bolesti (vložky, vložky, špeciálne topánky), t
  • Na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu sa používa komplex fyzioterapeutických opatrení (bahenná terapia, parafínové ošetrenie, ozokerit, minerálne kúpele),
  • terapeutické cvičenia, telesná výchova,
  • elektroforéza s novokaínom, blokáda novokaínu s ťažkou bolesťou,
  • ultrazvuková terapia v oblasti rastu kostí, metóda liečby rázovými vlnami (účinok na rastovú zónu špeciálnymi impulzmi, s ďalšou resorpciou sedimentu),
  • smerové fokálne röntgenové žiarenie oblasti ostrohy, t
  • nízkointenzívna laserová terapia zóny päty
  • používanie vibroakustického zariadenia Vitaon, t

Používajú sa aj lieky na zmiernenie bolesti a zápal, medzi ktoré patria:

  • používanie lokálnych hormonálnych liekov (hydrokortizón), t
  • použitie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, dimexid),
  • gély s anti-edematóznym a protizápalovým účinkom (voltaren, diclogel),
  • zavedenie lokálneho v postihnutej oblasti diprospanu.

Chirurgické metódy liečby patových výbežkov sa používajú v pokročilých a extrémnych prípadoch, používajú sa s neúčinnosťou konzervatívnych opatrení a syndrómom silnej bolesti, počas operácie sa úplne odstraňuje podrážka päty.

oslozhenenija

Vo vyspelých prípadoch vedú pätové výbežky k narušeniu pohybu osoby a obmedzeniu jej schopnosti pracovať a spoločenskej činnosti. S včasným a včasným začiatkom liečby je prognóza priaznivá, môžete sa úplne zbaviť bolesti a dosiahnuť výrazné zlepšenie.

Diagnóza podpätkov

Aj osoba bez špeciálneho vzdelania môže určiť podpätky päty. Táto patológia je indikovaná charakteristickými príznakmi, ktoré pomáhajú celkom jasne identifikovať chorobu:

  • Ťažká bolesť v nohe, horšia na päte.
  • Po dlhom odpočinku sa ráno zhoršuje nepohodlie.
  • Počas dňa sa bolesť zmenšuje, ale večer sa opäť zvyšuje.
  • V päte je pocit ťažkosti, ako keby do nej boli vtiahnuté klince.

Ale v niektorých prípadoch nie sú príznaky ohybov päty tak jednoduché. Bolesť môže byť príliš slabá a občas sa objavuje. Alebo symptómy sú sprevádzané prejavmi iných chorôb - plochá noha, dna, atď. V tomto prípade sa diagnóza ohybov päty vykonáva výlučne na klinike pod dohľadom lekára.

Ako sa diagnostikuje plantárna fasciitída?

Lekár sa riadi symptómami, ktoré pacient opisuje. Akékoľvek zvláštnosti záleží: v ktorej dobe dňa je bolesť obzvlášť silná, keď sa zintenzívňuje, aký je jej charakter, či nepohodlie umiera alebo neustále trýzni pacienta. V tomto štádiu je potrebné identifikovať faktory, ktoré spôsobili odchýlku: pacient by mal byť informovaný o všetkých zraneniach nôh, o životnom štýle a povahe práce. To je ďalej užitočné pri menovaní liečby.

Po rozhovore sa vykonáva palpácia - problém päty je prehmataný. Keď sa v tejto oblasti zistí zhutňovanie tuhých látok, prakticky neexistuje žiadna pochybnosť. V pokročilých štádiách, dokonca aj vizuálne, môžete vidieť nejaké príznaky: zápal a začervenanie kože. V niektorých prípadoch mierne opuch nohy. A to je typické len pre boľavé nohy. Nie je možné obmedziť sa na tieto diagnostické metódy - fasciitída je často komplikovaná zlomeninami osteofytov. Preto sa vyžaduje potvrdenie tejto diagnózy. Za týmto účelom:

  1. X-ray nohy. Na získaných snímkach je jasne viditeľná kostná štruktúra tejto oblasti. Fasciitída v obraze je vnímaná ako malý proces z päty. Veľkosť tohto procesu sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 2 centimetrov. Nie vždy x-ray vám umožní presne vidieť problém. Ťažkosti sa objavia, keď sa proces šupinky dostane do šľachy. V tomto prípade nie je na obrázku jednoducho vidieť.
  2. Alternatívou k röntgenovému vyšetreniu je ultrazvukové vyšetrenie. Vykonáva sa, ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možná diagnóza podnetu na päte pomocou radiačnej diagnózy. Počas ultrazvuku lekár v reálnom čase skúma štruktúru chodidla, štruktúru mäkkých a kostných tkanív.
  3. MRI je ďalšia metóda, ktorá pomáha vidieť nielen problémy kostnej štruktúry, ale aj patológiu mäkkých tkanív. Ak sa v dôsledku edémov výbežkov, hematómov, zápalových procesov objaví, to všetko bude vidieť na obrázku. Toto je možno najpresnejšia, hoci dosť drahá diagnostická metóda.

X-lúče a ultrazvuk nám umožňujú odhadnúť rozsah ochorenia, jeho zanedbávanie, analyzovať veľkosť osteofytu a jeho smer. Obidve tieto diagnostiky môžu tiež eliminovať zlomeniny a iné poranenia kostného aparátu, ako aj pomôcť identifikovať iné možné abnormality. Okrem tejto diagnostiky sú predpísané aj testy. Pomôžu identifikovať alebo vylúčiť iné patológie patnej oblasti - reumatoidnú artritídu, Reiterov syndróm, ankylozujúcu spondylitídu atď.

Vzhľadom k tomu, že pätový výbežok sa často objavuje na pozadí iných chorôb, jeho diagnóza znamená identifikáciu príčiny. To je jediný spôsob, ako nájsť účinnú liečbu, ktorá pomôže zbaviť sa choroby a zabrániť opakovaniu.

Diagnóza podpätkov

Diagnóza ostrohy päty (plantárna fasciitída) u špecialistu zvyčajne nespôsobuje komplikácie, ale v niektorých prípadoch s ním existujú určité ťažkosti. Súvisia so skutočnosťou, že často neexistujú jasné kritériá, podľa ktorých by sa diagnóza mohla robiť. Zvyčajne, pacienti v neskorej dobe ísť k lekárovi, keď príznaky ochorenia sú už vyslovené, v takých prípadoch, jednoduché vyšetrenie pacienta a anamnéza je často dosť, aby sa diagnóza. Ale stáva sa, že to nestačí, potom je potrebné vykonať ďalší výskum.

Ako diagnostikovať podpätky? Aké testy je potrebné vykonať na zistenie plantárnej fasciitídy? - Poďme zistiť.

Mechanizmus rozvoja podpätku

Pripomeňme si, že k náklonu päty dochádza v dôsledku histopatologickej zmeny (to znamená, že sa vyskytuje na bunkovej úrovni) zmeny plantárnych fascií. Neustále fyzické namáhanie fascie, nepohodlné topánky, patologické deformácie chodidla spôsobujú tvorbu mikrotraumat kolagénových vlákien. V mieste pripútania k päte, hustá plantárna fascia zhustne, niekedy je kalcifikovaná, čo dáva obraz ramien päty počas röntgenového vyšetrenia.

Prítomnosť rastu kostí na röntgenovom snímky je však voliteľná, pretože sa prejavuje ako výsledok ochorenia a nie je jeho príčinou. Preto môže byť diagnóza podpätku päty uskutočnená v neprítomnosti osifikácie (osifikácie) plantárnej fascie.

Diagnostické metódy pre podpätky päty

Diagnóza podpätku sa skladá z niekoľkých fáz a zahŕňa:

  • história;
  • inšpekcia;
  • ďalší výskum.

Okrem identifikácie znakov a symptómov päty ostrohy je potrebná diferenciálna diagnóza aj pri ochoreniach, ktoré majú podobné klinické prejavy (Bechterewova choroba, Reiterov syndróm, reumatoidná artritída).

histórie

Väčšina pacientov uvádza postupný rozvoj symptómov ochorenia, medzi ktoré patrí akútna bolesť v oblasti päty. A bolesť nie je trvalá, charakterizovaná rannými predkrmmi, ktoré sa objavia po tom, ako sa pacient dostane z postele. Prvé kroky sú ťažké kvôli neznesiteľnej bolesti. Ale potom sa stáva ľahšie na päte a bolesť môže takmer zmiznúť. Bolestivosť sa vracia počas dňa, ak osoba na chvíľu, dáva nohy odpočinok. Bolesť sa zintenzívňuje aj večer.

Príčinou tejto špecifickej bolesti je degeneratívne zápalové zmeny plantárnej fascie. Počas odpočinku začína hojenie mikrotrhlín v kolagénových vláknach a vzhľadom na neporušenú polohu nohy počas spánku dochádza k nesprávnemu získaniu šľachových vlákien. Keď pacient vstane, noha sa ohýba a regenerované vlákna sa znova zlomia, čo vedie k ťažkej akútnej bolesti.

Bolesť je vyznačená na vnútornej strane päty, ale môže vyžarovať smerom k prstom, menej často smerom k Achillovej šľache. Pacienti ho opisujú, akoby bol do kosti zavedený klinec.

Zriedkavo je vývoj podpätku päty spojený s traumou, ale často sa vyskytuje u ľudí, ktorí musia veľa stáť (predajcovia, kaderníci), chodiť alebo behať počas pracovného dňa. Preto je toto ochorenie často zistené u športovcov.

Dôležitú úlohu v jeho rozvoji zohrávajú nepohodlné topánky a deformácie chodidiel. Napríklad ženy s diagnózou plantárnej fasciitídy často uvádzajú, že mali na sebe nepohodlné topánky na vysokom podpätku. Plochá, tenká podrážka môže byť tiež príčinou vzniku ochorenia, pretože nechráni plantárnu fasciu pred mikrodamážami.

Ďalším faktorom, ktorý prispieva k rozvoju náklonu päty je nadváha pacienta, mnohí pacienti si všimnú vývoj podpätku päty po rýchlom prírastku hmotnosti. Často sa v anamnéze takýchto patológií objavujú ako ploché.

inšpekcia

Kontrola by mala začať všeobecnou formou nohy a jej kože. Valgusova deformácia chodidla (pronácia tarzu), prítomnosť pozdĺžnej plochej nohy, vysoký pozdĺžny oblúk alebo sploštená noha, sú často komplikované podrážkou päty, pretože s takýmito zmenami sa zvyšuje zaťaženie na plantárnej fascii.

Prítomnosť sčervenenia, hypertermia nie je typická pre podpätky päty. Prítomnosť trhlín v päte a kurníku môže byť príčinou bolesti a nesúvisí s podpätkom päty.

Počas palpácie je bolesť lokalizovaná v strede a bližšie k vnútrajšku päty, v mieste uchytenia plantárnej fascie. Bolesť sa môže zhoršiť, ak narovnáte palec, pretože táto fascia sa sprísňuje, čo spôsobuje bolesť. Ak počas palpácie nie je žiadna bolesť, mala by sa vykonať diferenciálna diagnostika náklonu päty s inými chorobami.

Ak je bolesť pri palpácii lokalizovaná v mieste pripojenia Achillovej šľachy, mali by ste premýšľať o chorobách, ako je pálenie zákalu alebo retrokalcóznej burzitídy, paratendinitídy, Haglundovej choroby, pri ktorej sa pozoruje hyperpronácia, deformácii tejto oblasti. Bolesť môže nastať aj vtedy, keď je nerv stlačený a prechádza sem. V tomto prípade, pri poklepaní zo strán päty kosti, bude bolesť - to je pozitívny príznak Tinel.

Zlomeniny metatarzálnych kostí, ktoré sa môžu vyskytnúť bez poškodenia - tzv. Stresové zlomeniny, spôsobujú aj bolesť v päte, ale pri palpácii sa jej lokalizácia vyskytuje v oblasti metatarzií.

Vo všetkých prípadoch, kde existujú pochybnosti o diagnóze, vykonajte ďalší výskum.

Ďalšie metódy diagnostiky podpätkov päty

S cieľom odlíšiť chorobu od iných patológií v tejto oblasti sa vykonáva diagnostika nátoku pankreasu pomocou inštrumentálnych metód výskumu. Na diagnostické použitie:

  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • Röntgenové lúče;
  • počítačová alebo magnetická rezonancia (CT alebo MRI);

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje zistiť príznaky zápalu plantárneho fascia, jeho zahusťovanie. Ultrazvuk sa používa v procese liečby na monitorovanie jeho účinnosti. Toto je bezpečná a informatívna metóda na skúmanie mäkkého tkaniva.

X-ray a počítačová tomografia sú indikované v prípade pochybností o diagnóze alebo diferenciálnej diagnostike. Jasne ukazujú tvorbu kostí, vrátane osifikovanej časti plantárnej fascie pri jej pripojení k päte kosti. Röntgenové žiarenie môže tiež rozlíšiť Haglundovu chorobu. Tieto metódy prieskumu však nemožno použiť na monitorovanie procesu liečby, pretože spôsobujú ožarovanie tkanív a dávka pacienta pacientovi počas roka by nemala prekročiť vyvinuté normy.

Najkomplexnejšie údaje o stave plantárnej fascie s podpätkom päty sa získajú pomocou magnetickej rezonancie, pretože lepšie vizualizuje mäkké tkanivá a šľachy. Kvalita obrazu s MRI je vyššia ako u ultrazvuku, čo umožňuje nielen správnu diagnózu, ale aj diferenciálnu diagnostiku s inými ochoreniami. Spôsob je drahý, ale bezpečný pre pacienta.

Na záver si pripomíname, že diagnóza podpätku päty sa vykonáva na základe anamnézy a vyšetrenia pacienta av niektorých prípadoch sa ukazuje použitie ďalších výskumných metód, ako je ultrazvuk, rádiografia, CT, MRI. Umožňujú odhaliť degeneratívne zmeny zápalového charakteru v plantárnej fascii, čo poukazuje na vývoj plantárnej fasciitídy, podnebia päty. Neprítomnosť kalcifikácie plantárnej fascie na röntgenovom snímke v mieste jej pripojenia ku kalkaneu neindikuje neprítomnosť patológie, diagnóza ostnatého čreva by mala byť vykonaná na základe zmien v plantárnej fascii.

Päta ostroha - fotografia, príčiny, príznaky, liečba a prevencia ostroh na päte

Výbežok päty je hrot v tvare hrotu v zóne päty alebo v blízkosti Achillovej šľachy. Najčastejšie je patológia zistená u ľudí v strednom a staršom veku a u žien je predispozícia vyššia.

Čelné komponenty sú novovytvorené kostné tkanivo, ktorého charakteristickým znakom je prítomnosť príznakov chronického zápalu. Mäkké tkanivá umiestnené nad výbežkom majú často v dôsledku svojej prítomnosti vrecko sliznice.

Čo je to podpätok?

Podpätka päty (plantárna fasciitída, plantárna fasciitída) je ochorenie nohy, ktoré sa prejavuje zápalom aponeurózy, ktorá podporuje pozdĺžny oblúk chodidla a ako výsledok tohto kostného výčnelku na päte. Zápal často ovplyvňuje okolité mäkké tkanivá, periosteum a sliznice.

Päta ostroha môže byť rozpoznaná silnými bolestivými pocitmi v päte, najmä ráno. Počas dňa bolesť ustupuje, ale večer sa stáva ešte silnejšou.

Plantárna fascia je vláknité tkanivo, väzivo spájajúce kalkanu s hlavami metatarzálnych kostí. Podporuje pozdĺžny oblúk chodidla. Počas chôdze, joggingu tkaniva tkanivovej fascie je najväčšie napätie prežívané práve v mieste jeho pripojenia k tuberkulu pankreasu.

Pri poraneniach alebo veľkej váhe sa vyskytujú príliš intenzívne záťaže v mikroskopických slzách športovcov. Po prvé, spoločne rastú, ale s neustálym negatívnym dopadom začína neinfekčný zápal fascie, ako aj blízke kostné tkanivo, rastie a vytvára hroty.

To znamená, že podpätkom päty je rast plantárnej fascie v dôsledku zápalových a degeneratívnych procesov, poranenia atď. A ochorenie sa nazýva plantárna fasciitída.

Charakteristickým príznakom ochorenia

Každý, kto má zápal plantárnej fascie, vie, že ráno, keď sa snažia vstúpiť na päty, je pocit, že do nej bol vtlačený klinec - tak akútna bolesť. Pretože počas noci sa tkanivo zničené zápalom začína zotavovať, a keď sa celá telesná hmotnosť začne snažiť vstať, mikrotrhliny tkaniva sa znovu objavia a zápal sa objaví s bolesťou.

príčiny

Každý rok je viac ako 2 milióny ľudí nútených hľadať ošetrenie pre podpätky päty, pričom 70-80% z nich tvoria ženy, najčastejšie mestskí obyvatelia vo veku nad 40 rokov. Lekári zdôraznili niekoľko hlavných príčin vzniku podnetu na päte:

  • ploché nohy - je príčinou vzniku a rastu osteofytov v 90% všetkých prípadov;
  • zmeny súvisiace s vekom - abnormality v systéme prekrvenia dolných končatín, znížené regeneračné schopnosti tkanív;
  • tehotenstva;
  • nadváha - zvýšené zaťaženie ľudskej nohy pri chôdzi;
  • poranenia, patológie alebo ochorenia tkanív, nervov, ciev dolných končatín - dna, cukrovky, reumatoidnej artritídy atď.

Ako vyzerá výbežok na päte: foto

Foto náklonu podnet na päte v počiatočnej fáze, ukazuje normálnu nohu s malým bielym bodom v centre. To je päta výbežok alebo hrot.

Ako choroba postupuje, tŕň rastie, rastie a môže dosiahnuť priemer 0,5-2 cm Dĺžka rastu v neskorších štádiách môže byť viac ako 2 cm.

Zvyčajne, s veľkým výbežkom okolo neho, je možné rozlišovať medzi nadržanými oblasťami kože a príznakmi zápalu: začervenaním alebo cyanózou päty.

Symptómy podpätku

V podstate, pätový výbežok vyzerá ako malý, ale napriek tomu zvláštny rast na chodidle, ktorý je veľmi nepríjemný v pocite a predstavuje osteofyt (rast kostí) na povrchu päty kosti. Tento rast sa javí ako bodec a pod tlakom stláča mäkké tkanivá nohy.

  1. Najčastejším príznakom podpätku päty je vzhľad ostrej, páliacej bolesti pri odpočinku na päte. Pacienti ho často opisujú ako „necht v päte“. Bolesť je spôsobená tlakom tvorby kosti na mäkkom tkanive. V tomto prípade intenzita bolesti závisí len málo od tvaru a veľkosti rastu. Človek často necíti ostré a veľké päty, ploché a malé sa javia ako veľmi bolestivé.
  2. Časté slzy fascie spôsobujú zápal tkanív, ktoré sa nachádzajú v blízkosti, vrátane kostného tkaniva, a postupne sa zväčšujú. Po určitom časovom období tieto výrastky začínajú pripomínať zobák alebo bodec.
  3. Zápal a drsnosť kože na päte. Ďalším príznakom je zápal a zhrubnutie kože na päte, pod kosťou alebo fyziologickým výrastkom sa môže vytvoriť bolestivý kalus. Postupom času postupuje zápal, je s ním spojená infekcia a môže sa objaviť dokonca aj hnisanie.
  4. Najčastejšie sa výbežok objavuje na jednej nohe, ale niekedy je fascia na oboch pätách zapálená, u človeka s podrážkou päty sa mení chôdza. Vystupuje na špičke a na vonkajšej časti nohy a chráni pätu pred nákladom. V niektorých prípadoch musíte použiť palice alebo barle.

Ak sa choroba nelieči, keď sa zistia prvé príznaky, proces sa zhorší a objavia sa ďalšie príznaky ostrohy:

  • Bolestivý syndróm postihuje nielen nohu a pätu, ale aj členok.
  • Tam je kontraktúra prstov.
  • Noha vyzerá opuchnutá. Pri hmatoch sa pociťujú husté útvary a silná bolesť.
  • Nadrasty kostí v oblasti päty - ostrohy budú viditeľné na röntgenových lúčoch.

Varovanie! Bolesť v nohe nemusí nevyhnutne znamenať podnet na nohách. Pre včasnú inštaláciu správnej diagnózy sa musíte poradiť s lekárom. Koniec koncov, len odborník môže odstrániť také ochorenia, ako je artritída, ankylozujúca spondylitída alebo Reiterov syndróm.

Aké by mohli byť iné príčiny silnej bolesti päty? Toto je:

  • rôzne zranenia nôh,
  • zlomeniny kostí,
  • osteómu,
  • podvrtnutie,
  • reumatoidných ochorení
  • ploché nohy,
  • plantárne bradavice;
  • keď žena už dlho nosí topánky na vysokom podpätku a potom ich náhle mení na topánky s nízkym podpätkom alebo úplne bez päty;
  • dlhé nosenie topánky s vysokými podpätkami a úzky prst a ďalšie.

diagnostika

Na liečbu podpätkov je potrebné kontaktovať ortopéda. Predpisuje ortopedické výrobky, ktoré pomáhajú pri chôdzi (špeciálne vložky), lekárskych prípravkoch av prípade potreby odošlú pacienta na liečbu metódou šokovej vlny. Môžete tiež kontaktovať osteopata, reumatológa. Pre osoby s nadváhou bude užitočný endokrinológ alebo odborník na výživu.

Kontrola spravidla neurčuje viditeľné zmeny zapríčinené zápalom v oblasti výbežkov plantárnej päty. Hrubá vrstva mäkkých tkanív znemožňuje sondu, ale palpácia určuje bolesť, ktorá nastáva, keď sa tlak aplikuje na pätu z plantárnej oblasti. Zadný kalcanálny výbežok sa niekedy prejavuje vo forme kožného kalusu a vzhľadu edému, ktorý je lokalizovaný na strane pripojenia Achillovej šľachy k päte.

Vo väčšine prípadov predpíšte:

  • röntgen. Obraz jasne ukazuje ostnatý výrastok s traumatickými mäkkými tkanivami. Možno dôvodom zmeny kostného tkaniva bola zlomenina. X-ray potvrdiť alebo vylúčiť tento predpoklad;
  • krvný test pre biochémiu. Neodmietajte štúdium. Bez neho nie je možné vylúčiť reumatické ochorenia, ktoré spôsobujú bolesť v päte.

Ošetrenie podpätku

Pred ošetrením podpätku päty je potrebné sa uistiť, že ide o podpätok päty, pretože existuje široká škála chorôb, ktoré spôsobujú bolesť päty. Diagnostiku môže správne stanoviť ortopedický chirurg alebo traumatológ.

Moderná medicína ponúka niekoľko metód liečby ochorenia:

  • liečivá;
  • fyzioterapeutický komplex;
  • terapia rázovými vlnami;
  • ultrazvuk;
  • expozícia laserom;
  • chirurgické odstránenie hrotu.

Vyberte si správnu obuv, vložky a vankúše

Prvá vec, ktorá sa týka zápalu plantárnej fascie, je nájsť správnu obuv. Bez toho nemá zmysel začať liečbu vôbec.

  1. Topánky s plantárnou fasciitídou by mali byť na malej päte - do 5 cm (pre ženy) a vnútorných stielkach alebo pätových vložkách s otvorom pre oblasť bolesti.
  2. Päta je vyššia alebo nižšia ako 5 centimetrov - to je faktor zvyšujúcej sa bolesti s abnormálnym zaťažením chodidla a natiahnutím fascie.
  3. Najlepšie zo všetkých - ortopedické topánky, ktoré podporujú klenbu chodidla, korigujú nesprávnu polohu.

Stielky a vložky na päty sú dôležitou zložkou pri komplexnom ošetrení výbežkov. Ich funkcie:

  • hrať úlohu korzetu, ktorý fixuje svaly a väzy v požadovanej polohe;
  • pomáhajú znižovať zaťaženie päty a zabraňujú mikro-trhlinám fascie;
  • znížiť zaťaženie kĺbov nôh: koleno a bedra;
  • upevnite pozdĺžne a pásy
  • riečny oblúk chodidla, pomáhajú eliminovať ploché nohy, čo vyvoláva výkyvy výbežkov;
  • zlepšenie prekrvenia nohy a posilnenie väzov;
  • zabrániť vzniku pocitu ťažkosti a únavy v nohách.

Adresa na ortopéd. Bude študovať všetky vlastnosti vašej nohy, hmotnosť a stupeň vývoja ochorenia a vyberie model, ktorý potrebujete.

Lekárske prípravky na päty

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Najčastejšie, pre úľavu od bolesti, lekári odporúčajú užívať nesteroidné lieky proti bolesti. Okrem analgetického účinku znižujú priepustnosť krvných ciev a blokujú rozvoj opuchov. Treba však pripomenúť, že rovnako ako všetky lieky by nemali byť zneužité, aby nespôsobovali vedľajšie účinky.

Priraďte lokálnej expozícii vo forme mastí, krémov, gélov: butadion, ketorol, piroxicam. Lieky majú výrazný anestetický a protizápalový účinok: s enterálnym (tabletami, kapsulami) a parenterálnym (injekčným) spôsobom podávania.

Používajú sa neselektívne liečivá: diklofenak, ibuprofen a selektívne liečivá (nimesulid, movalis).

  • Dráždivé látky s protizápalovým účinkom

Keď je predpätie päty predpísané pre anestéziu, normalizáciu metabolizmu, prevenciu infekcie, zníženie zápalovej odpovede. Dimexidový gél a lekárska žlč sa používa ako obklad na päte počas 12-24 hodín.

Externá injekčná terapia sa používa na rýchle zmiernenie bolesti.

  1. Injekcie Novocainu sa vykonávajú raz alebo dvakrát denne, až kým sa neodstráni akútny symptóm.
  2. Glukokortikosteroidy (Kenalog, Diprospan) sa injikujú priamo do bodu bolesti, od jednej do troch injekcií.
  • omietky

Na liečenie pupkových výbežkov je možné použiť náplasti obsahujúce protizápalové a analgetické zložky rastlín.

  • Náplasť sa nalepí na čistú a suchú pokožku päty po dobu 1-2 dní,
  • liečba je tiež 2-3 týždne.

Treba poznamenať, že takéto náplasti nie sú prostriedkom, ktorý odporúča oficiálny liek, ale mnohí pacienti uznávajú pozitívny účinok ich použitia.

Fyzioterapia a masáž

Uvoľňuje sa stav pacienta, fyzioterapeutické postupy znižujú bolesť: laserová terapia, elektroforéza, magnetoterapia, minerálne kúpele, používanie vysokofrekvenčných vĺn.

Terapeutická masáž sa odporúča smerom k ortopédovi. Mobilita nôh, elasticita väzov je dôležitá na zabránenie stagnácie krvi, zníženie rizika traumy.

Cvičenie terapia pôsobí na podpätku päty posilnením lýtkových svalov a svalov nôh, čo vám skutočne umožňuje odstrániť bolesť a zvýšiť obdobia remisie, zatiaľ čo NSAID a hormóny len utopiť príznaky bolesti, čo spôsobuje poškodenie zdravia.

Liečba päty šokovej vlny

Technika rázovej vlny eliminuje zápal a zlepšuje metabolické procesy v kosti. V dôsledku ošetrenia sa uvoľňujú vápnikové usadeniny, ktoré sa potom zmývajú prietokom krvi. Regenerácia kostného tkaniva prebieha intenzívnejšie. Bolesť sa po každom zákroku stáva menej výraznou. Malé výbežky päty sú úplne odstránené.

Liečba je predpísaná ambulantne s priebehom až 8 ošetrení trvajúcich 10-30 minút.

Neplatí pre:

  • arytmia,
  • znížený tlak
  • tehotenstvo,
  • zrážanie krvi a tromboflebitída,
  • nervové poruchy
  • akútnej infekcie a prítomnosti malígnych nádorov.

Vplyv prístroja Vitafon

Nemenej obľúbený je prístroj Vitafonu, ktorý prispieva k urýchleniu toku lymfy v zapálených tkanivách a zlepšuje proces regenerácie buniek. Prístroj sa používa na liečbu mnohých ochorení, takže sa často nachádza v súpravách domácej medicíny. Priebeh liečby zvyčajne nepresahuje desať dní, trvanie procedúry je od 30 do 40 minút.

Ostrenie na päte laserom

V súčasnosti je laserová terapia s nízkou intenzitou populárnou a široko používanou metódou liečby tohto ochorenia. Laserová terapia ovplyvňuje mäkké tkanivá okolo výbežku. Zamerané žiarenie spôsobuje zvýšenie krvného obehu v oblasti zápalu, čo pomáha znižovať bolesť.

  • Ošetrenie laserom sa uskutočňuje v niekoľkých stupňoch. Prvých 10 relácií sa vykonáva pri nízkofrekvenčnej expozícii do 50 Hz.
  • Po spracovaní sa vykoná prestávka av druhej fáze sa frekvencia zvýši na 80 Hz a výkon sa ponechá rovnaký (80 mW). Niekedy sa v závažných prípadoch fasciitídy predpisuje tretí priebeh.

Chirurgické metódy

V zriedkavých prípadoch je predpísané odstránenie pupkových výbežkov: t

  • Keď liečba liekmi a fyzioterapiou nevedie k dlhodobému výsledku
  • Nahota neustále rastie, silne bolí a bráni ísť

Potom sa pomocou sekáča odstráni rast a v prípade potreby všetky postihnuté tkanivá v jeho blízkosti. Najčastejšie sa však používajú konzervatívne liečebné metódy.

Ako zaobchádzať ostruhy na pätách doma?

Lekárom nie je ani jasné, že nie je možné vyliečiť podnet za deň alebo dva, s výnimkou operačnej sály. Ale dlhá a trvalá aplikácia domácej liečby určite prinesie svoje výsledky!

  1. Soľ je antibakteriálna látka známa už od staroveku. Pri liečbe patových výronov soľou sa okrem zahrievania boľavých päty a zlepšenia krvného obehu normalizuje metabolizmus v postihnutých tkanivách, eliminuje sa bolesť. Môže byť aplikovaný vo forme obkladov, napríklad jódom alebo horúcimi kúpeľmi, alebo jednoducho znížením chorej nohy v zahriatej soli.
  2. Vezmite mydlo na prádlo (1 kus), rozpustite v 5 litroch vody, pridajte 200 g soli. Po dobu 7 dní, cez noc, parné nohy v tomto roztoku, potom utrite nohy, nosiť teplé ponožky a spať. Roztok sa môže použiť až do konca liečby.
  3. Lekárska žlč je liek, ktorý pozitívne ovplyvňuje výsledok liečby. Pred použitím, je najlepšie paru päty dobre, potom ho utrite a dať tampon na to máčané v vyčistenej lekárske žlč. Obväz zatlačte bandážou, zabaľte plastom a teplou špičkou. Žlč by mal zostať cez noc a ráno si umyť nohu.
  4. Vynikajúcim nástrojom pre podrážku päty je dimexid. Liek sa má zriediť vodou v pomere 1: 3. Navlhčite vložku so zriedenou tekutinou, aplikujte ju do stredu zápalu, pridržte 30 minút. Kurz - 2 týždne.
  5. Cibuľa a decht - vynikajúci spôsob úpravy ostrohy na päte. Nakrájajte hlavu cibule na polovicu a nalejte kvapku dechtu do stredu polovíc. Po tom, dať polovicu na boľavé miesto, zapnúť, zabaliť. Mali by pomôcť po 3-5 procedúrach.
  6. Cibuľa a cesnak dobre zvládajú podpätky podpätku. 3-4 strúčiky cesnaku musia byť rozdrvené (až do stavu kaše) a pripevnené k boľavej päte. Udržiavajte obklad (v neprítomnosti silného pocitu horenia) aspoň 3 hodiny. Cibuľa (1 hlava) by mala byť nakrájaná na polovicu a kvapka kvapky brezy v ňom. Kravatu hojte cibuľu na päte a držte niekoľko hodín.
  7. Doma si môžete urobiť masáž so soľou. Zahrejte 1 kg hrubej soli, nalejte na rovný povrch. Položte nohu na tolerantne horúcu soľ, na 15 minút, aby ste „chodili“ okolo soli s holým pätou. Tento nástroj pomáha 2-3 procedúram.
  8. Bažant sabelnik je liečivá rastlina, ktorá pomáha pri rôznych ochoreniach kostí a kĺbov, vrátane napríklad psoriatickej artritídy. Môže sa úspešne použiť pri národnom ošetrovaní podpätkov päty - rastu kostí na päte. Kúpiť v lekárni tinktúra sabelnik bog (vyrába spoločnosť "Evalar"). Vezmite 1 polievkovú lyžicu tinktúry a zrieďte ju v jednej tretine pohára vody. Tento roztok užívajte 3 krát denne pred jedlom počas 3 týždňov. Ak je bolesť nie je preč, musíte si vziať prestávku na desať dní, a potom vypiť rovnaký kurz znova.
  9. S pridaním medu sa veľa zmesí na obklady s podpätkom päty: mali by ste vziať lyžičku medu a morskej soli. Zložky zmiešajte a naneste na pätu. Nechajte pôsobiť cez noc, zaistite obväzom a zabalte do polyetylénu. Med by sa mal miešať s múkou, aby mal kašu konzistenciu nie veľmi tenkého cesta. Peleta sa musí položiť na postihnuté miesto, predtým parená, zabaliť do celofánu a zaistiť bandážou.

výhľad

Pri náklone päty je prognóza priaznivá, ak je liečba zahájená včas a je predpísaná špecialistom. Dlhodobý rozvoj fasciitídy prináša nielen hmatateľné nepohodlie a bolesť do každodenného života, niekedy s potrebou dodržať pokoj na lôžku po dobu 3-4 mesiacov alebo dlhšie, ale je plný komplikácií, ako je poškodenie nervových vlákien, znížená pohyblivosť a lámanie osteofytov.

prevencia

Pre osoby, ktoré sú náchylné na tvorbu ostroh na päty, musia byť dodržané preventívne opatrenia.

Prevencia náklonu päty zahŕňa:

  • včasné liečenie ochorení pohybového aparátu (flatfoot, patológia s chrbticou);
  • udržiavať optimálnu telesnú hmotnosť, neprekonávať;
  • vykonávať cvičenia na väzy a svaly chodidiel;
  • nosiť pohodlné topánky, ktorých výška päty nepresahuje 5 cm;
  • predchádzať zraneniam a preťaženiu nôh počas športových aktivít;
  • včasné liečenie ochorení kĺbov a spojivového tkaniva.

Nezabudnite na preventívne cvičenia, vďaka ktorým sa môžete vyhnúť vzhľadu podnetu. Je žiaduce vždy, keď je to možné, ísť naboso, šliapať na nohách, na vonkajšej alebo vnútornej strane chodidla. Môžete tiež vziať kúpeľ nôh pridaním sódy, mydla, soli alebo éterických olejov.

Päta ostrohy. Príčiny, príznaky, diagnóza a účinná liečba podpätkov päty.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Päta ostroha alebo plantárna (plantárna) fasciitída je ochorenie, ktoré je spojené so zápalom svalov, väzov a šliach v oblasti päty. Zápalový proces postupne vedie k vzniku porastov na päte (osteofyty). Tieto hroty narezávajú do mäkkého tkaniva nohy a poškodzujú ich, čo spôsobuje silnú ostrú bolesť.

V poslednom storočí bolo toto ochorenie oveľa menej časté. Lekári sa domnievali, že podrážka päty je dôsledkom chronického poškodenia chodidla. Ale dnes, 10% všetkých tých, ktorí idú k lekárovi o problémoch pohybového aparátu, počujú túto diagnózu. Najmä mnohí pacienti medzi mestskými obyvateľmi.

80% tých, ktorí majú pri chôdzi bolesť päty, sú ženy. Možno je to kvôli vášni žien pre topánky s podpätkami. Hoci riziko výskytu nepríjemných príznakov je u mladých ľudí, po 40 rokoch sa výrazne zvyšuje.

Zaujímavé je, že nie všetci ľudia, ktorí majú na RTG raste kostí vykazujú nepríjemné pocity. Existujú prípady, keď ostrý hrot dlhší ako jeden centimeter nespôsobuje žiadne sťažnosti. Ale opak sa stane - najsilnejšie bolesti sa vyskytujú „mimo modrého“, keď vôbec nie sú žiadne výrastky alebo sú malé a ploché.

Anatómia nohy

Štruktúra chodidla

  1. Kostra nohy - 23 kostí. Má 3 oddelenia:
    • tarsus - 7 kostí, ktoré nás zaujímajú.
    • metatarsus - 5 tubulárnych kostí umiestnených v strede nohy, tvoriacich oblúk.
    • falangy prstov - 14 krátkych kostí. Palec sa skladá z 2 falangy a zvyšku 3.
  2. Nožné kĺby. Spojujú kosti chodidla a poskytujú mu pružnosť, pružnosť a absorpciu šoku pri chôdzi.
  3. Svaly chodidla. Sú rozdelené do dvoch skupín: zadná (umiestnená nad) a plantárna (umiestnená na spodnej strane chodidla). Ohýbajú prsty a aktívne sa pohybujú.
  4. Šľachy. Sú dosť veľa, pomáhajú priložiť svaly na kosti. Najviac nás zaujíma plantárna aponeuróza alebo plantárna fascia. Tiahne sa cez svaly z päty päty a predné časti metatarzálnych kostí. Táto silná elastická šľacha spája prednú a zadnú časť chodidla. Pomáha nohy znovu získať tvar potom, čo sa šíri pod váhou tela. Plantárna fascia sa dá porovnať s motýlikom luku. Ona tiež ohýba nohu v oblúku, kreslenie päty a prsty k sebe.
  5. Tučné vankúše. Na ochranu kostí pred tlakom je na nohe niekoľko tukových vankúšikov. Sú umiestnené na päte, pod kosťami metatarsus a na nohách.
  6. Tepny a žily prinášajú kyslík obohatenú krv a odoberajú spracované produkty, ktoré obsahujú produkty výmeny buniek.
  7. Štyri hlavné nervy a početné nervové zakončenia nám umožňujú kontrolovať svaly chodidla a prijímať informácie z citlivých receptorov.

Oblúky chodidla

Ľudská noha má tvar klenby alebo polokopu, takýto anatomický dizajn je zárukou jej spoľahlivosti. Väzby a šľachy chodidla priťahujú proti sebe navzájom opačné časti, čím sa chodidlám vytvára polkruhový tvar. Hrajú úlohu poterov, skracujú a zužujú nohu. Vďaka tomu sa noha stáva pružnou a pružnou.

Prideľte pozdĺžny a priečny oblúk chodidla. Pozdĺžny oblúk môžete pociťovať tak, že si ruky od päty až po prsty. Tvorí ho plantárna fascia. Stredná časť nohy vystupuje nad zem.

Priečne oblúky sú menej viditeľné. Tento ohyb možno vidieť, ak je noha stlačená zo strán v priečnom smere.
Niekedy sa svaly a väzy roztiahnu v dôsledku veľkého zaťaženia a noha prestáva byť konvexná a rozvíja sa.

Príčiny vzniku päty

Lekári volajú veľa dôvodov pre rozvoj päty ostrohy

  1. Ploché nohy. Sploštenie oblúka chodidla vedie k tomu, že zaťaženie chodidla je prerozdelené takým spôsobom, že päta trpí najviac.
  2. Poranenie päty. Môže to byť skok z výšky.
  3. Výrony a ochorenia kĺbov:
    • reumatoidnú artritídu;
    • psoriatická artritída;
    • polyartritída;
    • ankylozujúcej spondylitídy
  4. Zastaviť preťaženie:
    • predĺžená chôdza v pätách alebo v úzkych baletných topánkach na tenkej podrážke;
    • ľahká a ťažká atletika;
    • práca, v ktorej človek strávi celý deň na nohách.
  5. Porušenie metabolických procesov v tele, pri ktorom dochádza k ukladaniu solí:
    • dna.
  6. Choroby sprevádzané zlou priechodnosťou ciev a poruchami obehového systému:
    • ateroskleróza;
    • diabetes.
  7. Infekčné ochorenia. V tomto prípade sa podrážka päty chová diskrétne a môže sa objaviť v priebehu niekoľkých mesiacov:
    • chlamýdie;
    • kvapavka.
  8. Zmeny súvisiace s vekom spojené so zhoršením mikrocirkulácie krvi v cievach nôh a pomalým obnovovaním väzov.
Všetky tieto ochorenia vedú k tomu, že mikrotrhliny šľachy, ktoré sa objavujú denne pri poranení kostí, sa hoja veľmi pomaly. Výsledkom je aseptický zápal (bez účasti mikroorganizmov). V tomto štádiu sa objavujú bolesti.

Zápal sa rozširuje na svaly a sliznicu, ktorá sa nachádza pod tuberkulom pankreasu. To vedie k tomu, že v priestoroch medzi bunkami sa vytvára kvapalina, ktorá zhoršuje krvný obeh a regeneračné procesy. V dôsledku zápalu sa vápenaté soli ukladajú na tuberkulózu päty. Ďalšia fáza - od periosteum (horná vrstva kosti), rast sa začína objavovať, pripomínajúci bodec alebo zobák, ohnuté v smere prstov - osteofyt. Ide skôr o sekundárnu reakciu kostí na zápal, ale nie o príčinu bolesti v päte.

Symptómy podpätkov (foto)

Symptómom podpätku päty je ostrá neznesiteľná bolesť v päte. Nesmú existovať žiadne vonkajšie znaky. V niektorých prípadoch sa však na postihnutej oblasti objaví začervenanie. Na dotyk je mierne teplejšie ako okolité tkanivo. Opuch zvyčajne nie je pozorovateľný.

Povaha bolesti

Bolesť je ostrá a bolestivá. Ľudia to opisujú ako pocit nechtu v päte. Je obzvlášť ostrá ráno alebo po odpočinku, preto dostala meno „začínajúca bolesť“. Dôvodom je skutočnosť, že cez noc sa fascia skracuje a poškodené oblasti rastú spolu. Ráno v prvých krokoch sa vlákna šliach znova zlomia, čo spôsobuje akútnu bolesť. Počas dňa sa stáva o niečo jednoduchšie, ale večer sa stav zhoršuje, bolesť sa stáva reznou.
Bolesť možno cítiť na jednom mieste alebo sa šíri po celej päte. Choroba sa môže začať akútne, keď raz ráno bude pre osobu ťažké vystúpiť z postele. Alebo sa môže táto bolesť objavovať periodicky a postupne sa zvyšovať, čo sa stáva chronickým.

Najčastejšie sa podnet objavuje na jednej nohe, ale niekedy sa fascia na obidvoch pätách zapáli.
Osoba s podpätkom na podpätku mení chôdzu. Vystupuje na špičke a na vonkajšej časti nohy a chráni pätu pred nákladom. V niektorých prípadoch musíte použiť palice alebo barle.

Aké choroby prispievajú k vzhľadu päty ostrohy

  1. Artritída kĺbov bedra, kolena a členka. Zápal kĺbov spôsobuje bolesť a zmeny chôdze a tiež vedie k redistribúcii telesnej hmotnosti na nohe. V prvých štádiách je ovplyvnené tkanivo šľachy, ale potom sa objavia výrastky na kosti.
  2. Dna. Toto ochorenie je spojené s ukladaním solí kyseliny močovej v tele. Odkladajúc na hľuzovitý hľuzový kameň a samotný zväzok, soli znižujú elasticitu a spôsobujú prasknutie vlákien.
  3. Diabetes mellitus a ateroskleróza. Pri týchto chorobách sa práca plavidiel zhoršuje. Prinášajú nedostatočné živiny do tkaniva a zle odvádzajú žilovú krv. V tomto ohľade sa rozťažnosť fascie zhoršuje a častejšie sa objavujú slzy.
  4. Infekcie pohlavných orgánov: chlamýdie, kvapavka, syfilis, mykoplazmóza. Baktérie spôsobujú infekčný alergický proces, ktorý ovplyvňuje celé telo. Kĺby prstov na nohách a väčších môžu trpieť: bedra, lakte. Mikroorganizmy spôsobujú rast povrchovej vrstvy kosti. Ostrohy po infekcii spôsobujú bolesť nielen pri chôdzi, ale aj v pokojnom stave.
  5. Reumatizmus a systémový lupus erythematosus. Pri autoimunitných ochoreniach sa zvyšuje odolnosť človeka proti spojivovému tkanivu, ktorého bunky mu pripomínajú baktérie. V dôsledku toho sú postihnuté kĺby a objavuje sa rast kostí, vrátane päty.
  6. Obezita. Nadmerná hmotnosť vedie k tomu, že noha je príliš veľká záťaž. Pod hmotnosťou fascie v mieste pripojenia k päte je kostra stlačená a poranená.
S cieľom účinne sa vysporiadať s podpätkom päty, je určené, ktorá choroba spôsobila jeho vzhľad. Je potrebné absolvovať všeobecný a biochemický krvný test Liečba komorbidít vedie k tomu, že príznaky fasciitídy zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov.

Diagnóza podpätkov

Lekár na základe sťažností pacienta a röntgenových údajov o nohe stanoví diagnózu „podrážka päty“.

Lekár sonduje nohu. Bolesť nastáva, keď lekár tlačí na pätu a stláča pätu zo strán.

Na röntgenovom žiarení je vo väčšine prípadov viditeľný hrot, ktorý rastie na tuberkulóznom kostí a je prehnutý smerom k prstom. V počiatočných štádiách je zaoblený a len niekoľko milimetrov sa týči nad povrchom kosti, ale stále môže spôsobiť silnú bolesť.

Po niekoľkých rokoch dosahuje osteofyt hodnotu 1,2 cm, má tvar tŕňa alebo vtáčieho zobáku. Zaujímavé je, že niektorí ľudia môžu chodiť len po barlách, zatiaľ čo iní nemajú absolútne žiadne nepríjemnosti.

Ošetrenie podpätku

Liečba liekom a fyzioterapiou náklonu päty je zameraná na odstránenie zápalu tkanív okolo päty päty a na zvýšenie elasticity väzov. V tomto prípade ani rast kostí nespôsobí bolesť pri chôdzi. Na tento účel používajte lokálnu liečbu vo forme mastí a obkladov, alebo bežné nesteroidné protizápalové a homeopatické prípravky v tabletách.

Moderná medicína má veľké nádeje na fyzioterapiu

  • Magnetická rezonančná terapia - zmierňuje zápal a opuch, zlepšuje krvné cievy.
  • Phonophoresis (zavedenie hydrokortizónovej masti pomocou ultrazvuku) - kombinuje účinok ultrazvuku a hormonálneho protizápalového činidla. Zlepšuje sa metabolizmus v bunkách, mikrocirkulácia krvi a odtok lymfy. Hydrokortizón preniká hlbšie do pokožky a má silný protizápalový účinok.
  • Laserová (kvantová) terapia. Laserový lúč ovplyvňuje tkanivo cez kožu. Z tohto dôvodu sa dosahuje protizápalový, analgetický, anti-edémový a biostimulačný účinok.
  • X-ray terapia. Nízko-dávkové röntgenové snímky blokujú nervové zakončenia okolo päty. Vďaka tomu zmizne bolesť.
  • Liečba rázovej vlny. Šokové zvukové vlny blokujú receptory bolesti. Už necítite bolesť pod záťažou, šľachy a väzy sa stávajú silnejšími, rast kostí sa mení, zápal mizne. Táto metóda je ekvivalentná účinnosti operácie.
Ak chcete cítiť účinok, potom sa uistite, že prejdete celým postupom. V priemere je to 10-15 sedení 10-20 minút. Všetky typy fyzioterapie sú úplne bezbolestné. Zariadenie (s výnimkou zariadení na roentgenoterapiu a terapiu rázovými vlnami) je vo väčšine polikliník aj v malých mestách.

Ak takáto konzervatívna liečba nefungovala 6 mesiacov, potom je predpísaná operácia. Chirurgická liečba vám umožní zbaviť sa procesu kostí.

Pamätajte si, že akýkoľvek podpätok je liečiteľný. Ale u niektorých ľudí to trvá týždeň, zatiaľ čo iní potrebujú niekoľko mesiacov komplexnej liečby.

Masti na ošetrenie podpätkov päty

Lieky na liečbu pórov päty

Liečba liekom na podpätku päty je zameraná na zmiernenie bolesti, opuchy a zlepšenie krvného obehu.

Lekárska blokáda - anestetiká a protizápalové injekcie lieku do päty vykonáva kvalifikovaný chirurg.

Ošetrenie ohybov päty metódou rázovej vlny

K dnešnému dňu je táto metóda považovaná za najefektívnejšiu. Po prvom zákroku bolesť ustúpi a zlomenie kosti sa preruší v 3-6 zákrokoch.

Ošetrenie pupkových výbežkov laserom

Tradičné metódy liečby päty ostrohy

Existuje mnoho účinných ľudových terapií pre podpätky päty. Nemajú prakticky žiadne kontraindikácie. Recepty určite pomôžu, ak presne dodržiavate dávkovanie a ukončíte liečbu.

Ošetrenie žlčových podpätkov

Na ošetrenie pupkových výbežkov používajte rôzne druhy žlče. Je však najvhodnejšie používať lekársku žlč, ktorá sa dá kúpiť v hotovej forme.

Operácia podpätku

Operácia päty sa uskutočňuje v menej ako 5% prípadov. V tomto prípade chirurg prerezáva pokožku a fasciu a potom odstraňuje kostný bodec (osteofyt). Účinnosť prevádzky je 50-75%. Pre iných ľudí, bolesť pretrváva aj po operácii.

svedectvo

  1. Nedostatok účinku nechirurgickej liečby počas 6 mesiacov.
  2. Nemôžete čakať šesť mesiacov, čo trvá konzervatívnu liečbu.
  3. Bolesť nôh zabraňuje normálnemu pohybu a znižuje výkon.
Spôsob činnosti

Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Dostanete epidurálnu anestéziu - injekciu anestetickej látky do chrbtice, ktorá dočasne zmierni citlivosť v dolnej polovici tela.

Druhy operácií

  1. Najbežnejšia je tradičná otvorená operácia. To môže byť vykonané v chirurgickom oddelení akejkoľvek nemocnice. Je to však najtraumatickejšia doba a zotavenie môže trvať až 2 mesiace.
  2. Endoskopická chirurgia - disekcia fascie podošvy a odstránenie náklonu päty. Lekár vykoná na oboch stranách päty 2 rezy 5 mm. V jednom z nich predstavuje miniatúrny chirurgický nástroj a na druhej strane kameru, ktorá vám umožňuje kontrolovať, čo sa deje. Táto metóda je menej traumatická, je pacientmi ľahšie tolerovaná, spôsobuje menšie komplikácie. Z tohto dôvodu získava čoraz väčšiu popularitu.
  3. Minimálne invazívna disekcia fascie pod kontrolou röntgenového zariadenia. Tenká trubica sa vloží cez incíziu 3 mm, na konci ktorej sa pripojí mikroskopický skalpel. Odrezáva fasciu od podrážky päty. Potom sa skalpel nahradí frézou, ktorá rozomieľa rast kostí. Táto metóda je považovaná za najškodlivejšiu. To vám umožní obnoviť v minimálnom čase. Nevýhodou je, že chirurg nevidí, čo sa deje pod kožou. Okrem toho v našej krajine má niekoľko kliník vhodné vybavenie.
Počas otvoreného chirurgického zákroku chirurg rezne tkanivo v zadnej časti päty, kde sa hustá koža stáva tenkou. Pôsobí podľa situácie na základe ovplyvnenia tkaniva.

Čo robí chirurg počas operácie:

  • rozrezanie plantárnej fascie, aby sa znížila jej odolnosť pri chôdzi alebo oddeľovaní od päty;
  • odstráni postihnutú oblasť fascie;
  • prerezáva hrubú časť aduktorových svalov palca, aby sa zabránilo stláčaniu nervu;
  • odstraňuje rast kostí;
  • vyrovnáva povrch päty, takže fascia sa usadzuje s menším stresom;
  • zavádza všetky svaly a šľachy;
  • stehy.
Podobné manipulácie sa vykonávajú pri akomkoľvek chirurgickom zákroku (endoskopickom, minimálne invazívnom). Na to však používajú rôzne nástroje.

V závislosti od spôsobu prevádzky budete musieť stráviť 2 až 5 dní v nemocnici. Od prvého dňa Vám lekár umožní vstať. Ale musíte si uvedomiť, že noha by mala byť čo najviac chránená.

Plne vyhodnotiť výsledky operácie môže byť až o šesť mesiacov neskôr, keď sa fascia a svaly úplne obnovia.

Komplikácie po operácii

  • hnisanie rany;
  • poranenie nervu počas operácie;
  • predĺžené hojenie rán;
  • neuróm - benígny nádor, ktorý je tvorený zarastenými nervovými bunkami;
  • zvýšená bolesť.
Zručnosť chirurga a starostlivá liečba pooperačných stehov znižujú pravdepodobnosť komplikácií na minimum. Stále však zostáva malé riziko.

Ako si vybrať vložky a podložky?

Stielky a vložky na päty sú dôležitou zložkou pri komplexnom ošetrení výbežkov. Ich funkcie:

  • hrať úlohu korzetu, ktorý fixuje svaly a väzy v požadovanej polohe;
  • pomáhajú znižovať zaťaženie päty a zabraňujú mikro-trhlinám fascie;
  • znížiť zaťaženie kĺbov nôh: koleno a bedra;
  • upevnite pozdĺžne a pásy
  • riečny oblúk chodidla, pomáhajú eliminovať ploché nohy, čo vyvoláva výkyvy výbežkov;
  • zlepšenie prekrvenia nohy a posilnenie väzov;
  • zabrániť vzniku pocitu ťažkosti a únavy v nohách.
Adresa na ortopéd. Bude študovať všetky vlastnosti vašej nohy, hmotnosť a stupeň vývoja ochorenia a vyberie model, ktorý potrebujete. Lacnejší, ale nie tak spoľahlivý spôsob, ako kúpiť ortopedické vložky nezávisle v špecializovaných drogériách alebo prostredníctvom internetu. Je dôležité správne určiť veľkosť nohy.

Materiály na vložky a vankúše

  • Silikón - je najlepší materiál pre ortopedické vložky. Je dobre pružná a pri chôdzi podporuje nohu. Ak sa o tieto výrobky správne staráte, nenosia sa a môžu zabrániť nepríjemným zápachom.
  • Koža je prírodný a priedušný materiál, ale opotrebováva sa a je pomerne drahý. Výber takýchto produktov musí vykonať ortopéd, pretože sú pevnejšie.
  • Gél je skôr mäkký materiál, používa sa na menšie zmeny nohy. Výhodou gélových výrobkov - tenké stielky možno použiť v modelárskych topánkach s vysokými podpätkami av otvorených sandáloch.
  • Koženka je cenovo najdostupnejšou variantou, ale opotrebováva sa a neumožňuje prejsť vzduchom.
Podpyatochniki predstavujú zadnú časť stielky. Sú vyššie na okrajoch as výklenkom v strede. Podpyatochniki sú pripevnené k topánkam lepidlom a umožňujú vám rozložiť hmotnosť vášho tela takým spôsobom, že nebude vyvíjať tlak na ostrohu. Podpyatochnik majú tiež niekoľko veľkostí. Dobre sa zmestia do zadnej časti topánky s nízkym podpätkom a päta by mala stáť rovno. Ale ich výber je tiež lepšie zveriť ortopédovi.

Ako zaobchádzať s podpätkom päty doma?

Liečba päty ostrohy doma je dlhý proces. V priemere trvá približne šesť mesiacov. Ale ak pravidelne robíte terapeutické procedúry, úľava príde do týždňa.

Neléčebné ošetrenie päty ostrohy doma

  1. Použite špeciálne ortopedické vložky, ktoré je potrebné investovať do obuvi. Pod pätou majú otvor. To znižuje zaťaženie päty a udržiava oblúk nohy v správnom stave.
  2. Kontrastný kúpeľ nôh 2 krát denne. Vezmite 2 umývadlá: jednu so studenou vodou a druhú horúcu. Znížte nohy jeden po druhom, potom druhý na 30 sekúnd. V období akútnej bolesti, kúpať len s teplou vodou, inak sa zápal zvýši. Bolo by dobré pridať morskú soľ na 2 polievkové lyžice na liter alebo 15 kvapiek jódu na liter.
  3. Po kúpeli si urobte masáž nôh. Masáž pomáha zlepšiť krvný obeh v postihnutej oblasti, znižuje opuchy, zmierňuje bolesť a znižuje zápal. Intenzívne trieť pätu a celú nohu v kruhovom pohybe po dobu 10-15 minút. Dokončite masáž hladením od prstov po lýtka, aby sa zlepšil prietok krvi. Keď silná bolesť pomáha masáži s kockami ľadu. Môžete ich zabaliť do plastového vrecka.
  4. Šľapky, štrasburské ponožky, ortézy - pomôcky, ktoré pomáhajú udržať nohy v pravom uhle k dolným nohám počas spánku. To je potrebné, aby šľacha nemohla byť redukovaná cez noc a ráno pri prvých krokoch sa neobjavia nové slzy.
  5. Strave. Ak chcete obnoviť metabolizmus bude musieť držať diétu. Je potrebné obmedziť spotrebu mäsa a rýb. Môžu sa jesť 3 krát týždenne vo varenej forme. Vyhnite sa strukoviny, huby, šťovík, arašidy, karfiol a výrobky obsahujúce potravinárske prídavné látky. Základom stravy by mala byť zelenina, ovocie, obilniny a mliečne výrobky. Na odstránenie solí vypite najmenej 2 litre tekutiny.
  6. Terapeutická gymnastika. Z behu a chôdze sa bude musieť opustiť šport. Kúpanie a cykloturistika budú veľmi užitočné. Cvičenia, ktoré posilňujú svaly a väzy chodidla:
    • valčekom alebo uchom kukurice vyvaľkujte na podlahu nohou;
    • chodiť po kamienkoch alebo masážnej podložke;
    • presunúť malé predmety z miesta na miesto s prstami na nohách;
    • vytiahnite uterák, rozprestierajte sa na podlahe, držte prsty na nohách a súčasne, bez toho, aby ste si z podlahy stiahli pätu.
  7. Horčičná omietka alebo aplikácia z teplého parafínu. Vyhrievané tkanivo, zlepšujú metabolizmus a urýchľujú resorpciu ostrohy. Postup sa vykonáva denne počas 20-30 minút.

Aké sú recenzie tých, ktorí vyliečili päty?

Preskúmania tých, ktorí zažili všetky ťažkosti pri liečbe podpätku päty, boli veľmi protichodné. Ľudia opisujú rôzne metódy: od urinoterapie až po operáciu. Niektorí agresívne rozbiť soľ v päte dverí jamb na radu Malachov, zatiaľ čo iní sa uchýliť k inovatívnej terapii rázových vĺn.

Tamara Ivanovna
Keď sa päta začala zraniť, vyrezala som bagel z penovej gumy a dala som ho do akejkoľvek topánky tak, že bolesť na mieste bola nad dierou. Okrem toho, vo večerných hodinách stúpal nohy v horúcej vode a trela s vodkou a jódom (1 lyžička na sklo). Postupne, za tri týždne, bolesť ustúpila.

nádeje
Trikrát dostal injekcie do päty s Diprospanom, pomohlo to veľmi krátku dobu, potom tam bola liečba vo fyzioterapeutickej miestnosti miestnej kliniky. A potom, že terapia rázovou vlnou, 6 postupov pre 1500 rubľov. Nosím ortopedické vložky po celú dobu, som vzal 270 rubľov cez internet, a to je ešte drahšie na objednávku. Použil som drevený masér na zmiernenie napätia, ale výsledok nebol takmer viditeľný. Lekári majú operáciu. Uplynuli 4 mesiace, teraz chodím normálne, rád, že je všetko za nami.

Larissa
Pomohla mi liečba dimexidiom. Zrieďte jednu lyžicu Dimexidum v štyroch lyžičkách vody a pridajte tretiu časť ampulky novokaínu. Navlhčili ste vložku a hodili na hodinu pätu. Top celofán a ponožka. Na druhý deň je to ľahšie. Skúste, lacné a veselé!

natalia
Pomohol mi liek z lekárne - "Pyatkašpor", ktorý si vzal 200 rubľov, dlho som ho rozmazal, pravdepodobne mesiac. Pravda, teraz nosím ortopedické vložky. Bez nich sa necítim pohodlne a lekár povedal, že si bremeno odložia z kolien.

Kateřina
Moja skúsenosť: Dvakrát som zaobchádzal s ostrohom. Prvýkrát mi pomohla rádioterapia (6 sedení) stačilo na 4 roky. Potom sa opäť objavili "nechty v päte". Zariadenie na roentgenoterapiu sa stalo nepoužiteľným. Pokúsili sa so mnou zaobchádzať s ultrazvukom, ale bez úspechu. Skúšal som veľa ľudových a farmaceutických prostriedkov, ale nič mi nepomohlo. Kým som bol v lekárni, nebol som odporučený masť Secret Paracelsus so žlčou medveďov. Nie je to drahé, menej ako 100 rubľov. Trením 2 mesiace. To sa stalo ľahšie, potom išiel na dovolenku na mori, kde som sa konečne zbavil bolesti.

Je liek Vitafon účinný pri liečbe podpätkov?

Vitafon - zariadenie na liečbu ochorení pohybového aparátu, určené na domáce použitie. Princípom činnosti je vykonávať hlbokú tkanivovú masáž pomocou vibroakustiky (vibrácie).

Užitočné vlastnosti Vitafonu s podpätkom päty: t

  • zlepšuje krvný obeh, ktorý prináša živiny do postihnutej oblasti a odstraňuje toxíny;
  • zlepšuje lymfodrenáž, čo pomáha znižovať opuchy a citlivosť;
  • urýchľuje regeneráciu zlomených a poškodených vlákien fasády.
Ako ukazuje prax, Vitafon funguje ako jedna zo zložiek komplexnej liečby (Vitafon, ortopedické vložky, masáže, kúpele, protizápalové tablety, anestetické masti). V tomto prípade jej aplikácia umožňuje dosiahnuť skoršie a udržateľnejšie výsledky.

Bohužiaľ, napriek vyhláseniam vývojárov, po 3-5 postupoch vibroakustiky, ostrohy päty nezmiznú. Musíte absolvovať kurz 10-15 sedení. V prípade potreby môžete liečbu opakovať za mesiac.

Je lekárska náplasť účinná pri liečbe podpätkov?

Lekárska omietka z náklonu päty skutočne pomáha, ak ju používate súbežne s inými prostriedkami liečby (vložky, masáže, kúpele, nesteroidné protizápalové lieky). Takýto integrovaný prístup je pomerne dostupný, ale vyžaduje si sebadisciplínu.

Na liečbu môžete použiť obvyklú korenistú náplasť, jej účinnosť je takmer rovnaká ako účinnosť zahraničných náprotivkov. A princíp ich činnosti je rovnaký. Na náplasť sa aplikuje korenie alebo iné zložky, ktoré dráždia pokožku a tým spôsobujú príval krvi do ostrohy. Vďaka tomu sa výživa buniek zlepšuje a zápal prechádza rýchlejšie. Okrem toho náplasť "rozptyľuje" receptory bolesti s miernym pálením.

Pred nalepením omietky si umyte nohy a utrite pätu alkoholovým roztokom. Koža by mala byť suchá. Nasaďte náplasť bez odstránenia aspoň jeden deň. Potom ho nahraďte novým. Ošetrenie pepřovou omietkou môže pokračovať 7-10 dní.

Nepoužívajte náplasť:

  • ak má koža lézie alebo móly;
  • vyskytla sa alergická vyrážka alebo zápal kože;
  • máte individuálnu neznášanlivosť a pod náplasťou pociťujete silné svrbenie a pocit pálenia;
  • Je kontraindikovaný u gravidných žien.
Pamätajte si, že každý podpätok je vyliečený. Je potrebné nájsť komorbidné ochorenie, ktoré ho spôsobuje, vybrať si komplex liečebných postupov a presne sa riadiť pokynmi lekára. Dodržujte tieto podmienky a vaša prechádzka bude opäť ľahká.