Syndróm svalovej hypotónie u detí a dospelých

Osviežujúci

Hypotenzia označuje nešpecifické poruchy a je charakterizovaná rôznymi príčinami. Táto patológia je vrodená a získaná, má rôzne stupne poškodenia a medzinárodná klasifikácia používa rôzne definície tohto stavu. Viac informácií o tejto chorobe povedie náš článok.

Čo je to choroba?

Svalová hypotónia - redukcia tonusu svalových vlákien, ktorá vedie k reakcii na nervové impulzy, je nedostatočná. Toto nie je samostatné ochorenie, ale bežný syndróm, ktorý sa vyskytuje u pacientov s ďalšími problémami mozgu, svalov periférneho nervu, svalov a chrbtice. Táto patológia sa často vyvíja v dôsledku metabolických porúch. Toto ochorenie sa vyvíja s motoneurónovými léziami, často charakterizovanými parézou (pokles svalovej sily).

Normálne fungovanie svalov tela je určené svalovým tónom, čo znamená, že akékoľvek signály, ktoré vysiela nervový systém, sú impulzom na vykonanie akcie. Pri rôznych stupňoch hypotenzie sa tieto činnosti uskutočňujú buď pomalšie, alebo vôbec nie sú možné. Takéto poruchy sa tiež prejavujú zvýšenou letargiou svalových vlákien, ako aj neschopnosťou udržať sval v napätom stave aj na krátky čas.

Opačný stav je zvýšený svalový tonus, v ktorom kontrakcia nervových vlákien vedie k preťaženiu. Ak napríklad hypotenzia sťažuje ohnutie končatiny, potom v prípade hypertonie bude obtiažne ju vrátiť do uvoľneného stavu. Tieto dva javy sa navzájom nevylučujú a môžu sa striedať.

Klasifikácia takéhoto stavu sa uskutočňuje v závislosti od stupňa poškodenia a lokalizácie procesu. Tam je vrodená forma hypotenzie, keď tento symptóm je zahrnutý v špecifikách genetického ochorenia. Získané druhy sa zvyčajne objavujú ako výsledok poranenia pri narodení, infekčných ochorení v minulosti (meningitída, encefalitída), metabolických porúch a autoimunitných ochorení.

Klasifikácia svalovej hypotónie:

Stupeň poškodenia sa generalizuje alebo je difúzny, ako aj izolovaný (lokálny).
Rýchlosťou šírenia: akútna a pomaly postupujúca.
Podľa prejavov rozlišujú epizodické, progresívne, recidivujúce a intermitentné (charakterizované obdobiami recesie a obnovy).
Podľa úrovne pôvodu: centrálna úroveň (gradácia stupňa chrbtice a mozgu), ako aj periféria, keď sa pohybujú jednotlivé svaly. Periférna hypotenzia sa potom delí na neuronálne, nervové, synoptické a svalové hladiny.

Pri difúznej hypotenzii je najviac ovplyvnený centrálny nervový systém. Keď je lokalizovaná, situácia je trochu odlišná, pretože v práci periférnych centier nervových zakončení sa pozorujú porušenia. Najčastejšie to ovplyvňuje prácu horných a dolných končatín. Existujú aj závažnejšie prípady, keď k porušeniu práv dochádza v dvoch centrách naraz. Takéto patológie sú ťažšie liečiteľné a pri absencii dostatočnej lekárskej starostlivosti pacient čelí vážnym komplikáciám, vrátane úplnej paralýzy a smrti.

dôvody

Najčastejšie je syndróm svalovej hypotónie u dieťaťa vrodenou patológiou a je už diagnostikovaný v pôrodnici. Pri vyšetrení sa zistí pokles svalového tonusu, neschopnosť vykonávať ohybové pohyby a ďalšie neurologické príznaky. Vo väčšine prípadov ide o sprievodný príznak iných neurologických problémov, vývojových patológií a genetických ochorení.

Príčiny vrodenej svalovej hypotónie:

Genetické ochorenia. Patrí medzi ne Downov syndróm, Aicardi, Martin-Bell, Leia, Marfan, delécie. Dejerinove choroby - Sott, Krabbe, Menex, Niemann - Pick, Tay - Saks. Môže to byť aj spinálna svalová atrofia, dysplázia septooptichesky, hypofyziálny nanizmus, neketotická hyperglykémia a ďalšie.
Patológia vývoja plodu. Najčastejšie je to dôsledok vrodenej cerebelárnej ataxie, dyspraxie, dysfunkcie senzorickej integrácie, hypotonickej mozgovej obrny, hypotyreózy a ďalších.
Poranenie, asfyxia a intrakraniálne krvácanie.

Tieto stavy a ochorenia sú často sprevádzané poklesom svalového tonusu a ďalšími súvisiacimi symptómami. Okrem toho sa môže postupne vyvíjať hypotenzia, ktorá sa vyznačuje rôznymi rýchlosťami vývoja.

Príčiny získanej hypotenzie:

Genetické ochorenia: svalová dystrofia, Rettov syndróm, metachromatická leukodystrofia, spinálna svalová atrofia.
Toxická otrava ortuťou.
Infekčné ochorenia: encefalitída, meningitída, poliomyelitída, sepsa, botulizmus a syndróm Guillain-Barré.
Poruchy metabolizmu: hypervitaminóza, krivica, jadrová žltačka.
Autoimunitné ochorenia: myasténia gravis, celiakia a negatívna reakcia organizmu na očkovanie.
Neurologické problémy, medzi ktoré môže patriť porážka dolných alebo horných motorických neurónov, ako aj traumatické poranenia mozgu.

Príčinou takýchto porúch môže byť mozgová obrna, mozgová formácia, hypotyreóza a Sandiferov syndróm. Všetky tieto ochorenia a patologické stavy sú symptómom svalovej hypotónie, ako aj ďalších znakov, ktoré sa líšia povahou prejavov a intenzitou poškodenia centrálneho nervového systému. S diagnostikovaným ochorením môžete presne určiť príčinu vzniku svalovej hypotónie, ale v niektorých prípadoch je to jednoducho nemožné.

Symptómy a komplikácie

V závislosti od príčiny, veku pacienta a závažnosti patológií sa klinický obraz výrazne líši. Pri skúmaní novorodencov, bez potvrdenia neurológa, takúto diagnózu nemožno vykonať av niektorých prípadoch sa objavia patologické zmeny oveľa neskôr.

Príznaky svalovej hypotónie u detí:

Pri pohľade novorodenec zle reaguje na podráždenie svalov, reflexy nefungujú alebo sú veľmi slabé.
Dieťa nemôže držať hlavu, neprechádza od chrbta k žalúdku, nemôže držať hračku v rukách.
Pri zdvíhaní dieťaťa v náručí vo vzpriamenej polohe sa rukoväte nedobrovoľne zdvihnú a dieťa môže vykĺznuť z rúk.
Postavenie vo sne tiež „rozdáva“ chorobu: dieťa je úplne roztiahnuté, ruky ležia pozdĺž tela a nie sú ohnuté v lakťoch. Keď je zdvihnutý, hlava je odhodená dozadu, končatiny visia dole.
Všeobecné oneskorenie fyzického vývoja, dieťa neskôr začne držať hlavu, sedieť, plaziť sa a vykonávať iné akcie.

Difúzna svalová hypotónia u detí sa môže prejavovať ako problémy s respiračnými funkciami, nedostatkom alebo znížením reflexov, zníženou aktivitou a zlou apetítnosťou v dôsledku ťažkostí sania pohybov. Postupom času sa takéto patologické stavy významne vyvíjajú, čo vedie k oneskoreniu duševného a fyzického vývoja, čiastočnej alebo úplnej atrofie svalov, zakrivenia končatín a paralýze.

Patológie rôzneho charakteru sa môžu dlhodobo vyvíjať bez vonkajších prejavov. Existujú prípady, keď sa genetická abnormalita prejavuje len v dospelosti alebo počas hormonálnych zmien organizmu. Symptómy hypotenzie nie sú také výrazné a pre diagnózu bude potrebné podstúpiť kompletné vyšetrenie tela vrátane laboratórnych testov. Vo väčšine prípadov sa diagnóza robí čisto náhodne, keď sa kontaktuje na inú chorobu.

Sťažnosti dospelých pacientov:

Periodická alebo trvalá slabosť v celom tele bez ohľadu na pracovné podmienky.
Často, bolesti hlavy, ktoré nejdú preč po užívaní liekov proti bolesti.
Bolesť na hrudníku, mierna tachykardia.
Patologické poruchy spánku sa prejavili nielen nespavosťou, ale aj zvýšenou ospalosťou.
Nadmerné potenie bez vonkajších príčin a zmien teplotného prostredia.
Zmeny správania: zvýšená slznosť alebo podráždenosť, časté obdobia depresie.
Necitlivosť končatín v pokročilom štádiu ochorenia.

Bez toho, aby sme venovali pozornosť týmto alarmujúcim symptómom, môžeme čakať na vážne komplikácie, vrátane zdravotného postihnutia. Najčastejšie sme zvyknutí odpisovať takéto prejavy ako únavnú prácu, nervové napätie a nemožnosť riadneho odpočinku. Včasné preskúmanie však pomôže určiť skutočnú príčinu takýchto ochorení, ako aj prijať správne opatrenia.

diagnostika

Diagnózu vykonáva neurológ. Za týmto účelom je dieťa vyšetrené už v pôrodnici, pri identifikácii špecifických príznakov je určená odborná konzultácia, ako aj laboratórne testy na identifikáciu možných genetických patológií.

Analyzujú sa tieto údaje:

Prípady dedičných ochorení u rodičov a príbuzných.
Výsledky fyzického vyšetrenia, ktoré určuje svalový tonus, overenie základných reflexov.
Všeobecné a biochemické krvné testy.
Genetický krvný test.
Biopsia svalov alebo nervových tkanív.
Výsledky špeciálnych komplexných vyšetrení: CT, MRI, EEG a elektromyografie.
Štúdie mozgovomiechového moku (cerebrospinálna tekutina).

Samostatná diagnóza hypotenzie nie je klasifikovaná. Ani v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) pre túto patológiu nie je žiadne osobitné označenie. Podľa výsledkov uvedených štúdií sa stanoví možný typ ochorenia, podľa ktorého sa vykoná ďalšia liečba. Najbližšie ICD-10 je diagnóza vrodenej hypotónie u novorodenca (nešpecifický letargický syndróm), ktorý má kód P94.2.

liečba

Hlavným problémom pri liečení týchto odchýlok je potreba komplexnej a dlhodobej liečby. Je celkom možné normalizovať takýto stav, ale vyžaduje výnimočnú rýchlosť uzávierky a aplikáciu sily a trpezlivosti. V súčasnosti nie je možné liečiť absolútne všetky choroby spojené s výskytom svalovej hypotenzie, ale je možné vytvoriť podmienky pre rozvoj svalového tonusu a zmiernenie príznakov. Okrem toho pomôže zabrániť ďalšiemu progresii ochorenia a závažným komplikáciám.

Aké techniky sa používajú pri liečbe:

Fyziologické postupy. Pre dojčatá s podozrením na svalovú hypotóniu sú potrebné terapeutické masáže, ktoré pomáhajú zvýšiť motorickú aktivitu a dýchacie funkcie. Okrem toho sa využívajú metódy fyzikálnej terapie a gymnastiky, vrátane pravidelných cvičení, liečebných kúpeľov, aqua-gymnastiky a ďalších procedúr. Vodné aktivity pomôžu posilniť chrbát a ramenný opasok, ako aj prispieť k celkovému zlepšeniu tela.
Staršie dieťa je tiež najlepšie rozvíjať jemné motorické zručnosti. Dobré pre tieto účely sú vhodné modelovanie lekcií, kreslenie, prstové hry, zbieranie mozaiky a iné techniky.
Triedy s logopédom pomôžu vyhnúť sa abnormalitám hlasového aparátu, ktoré sa tiež často vyskytujú pri takom znížení svalového tonusu.
Uistite sa, že vytvoriť vyváženú stravu, vrátane všetkých skupín živín, vitamínov a minerálnych komplexov.
Špeciálne lieky sa predpisujú v závislosti od základného ochorenia a zahŕňajú skupiny neurometabolických látok, ciev a iných liekov.
Ak konzervatívna liečba nepriniesla očakávané výsledky, existuje možnosť zlepšiť kvalitu života pacienta pomocou implantovateľných pomôcok. Budú prenášať nervové impulzy do problémovej oblasti elektrickými alebo farmakologickými účinkami.

Dôležitosť liečby takejto patológie je venovaná vonkajším aktivitám a prechádzkam na čerstvom vzduchu. Môžete zvládnuť techniku masážnych pohybov, pre ktoré odborníci ukážu kľúčové body a cvičenia. Ak je dieťaťu diagnostikovaná hypotenzia svalov, osobitná pozornosť by sa mala venovať korekcii držania tela a chôdze, pre ktoré existujú aj špeciálne cvičenia. Správna adaptácia dieťaťa bude trvať veľa času, pretože by ste nemali ani dúfať v rýchly výsledok. Takéto udalosti sú však životne dôležité a prinášajú bezpodmienečný pozitívny efekt, takže nezúfajte a nevzdávajte sa.

prevencia

Je veľmi dôležité, aby rodičia poznali hlavné príznaky hypotenzie u dojčiat a starších detí. Ak máte podozrenie na svalovú dysfunkciu, určite by ste mali byť testovaní neurológom. Okrem toho by ste mali dodržiavať odporúčania lekára, včas podstúpiť vyšetrenia a vykonávať prevenciu krivice. Prekročenie povolených dávok vitamínu D môže tiež viesť k podobnej patológii, takže by ste mali určite nájsť strednú cestu pri použití farmaceutických vitamínových prípravkov.

Svalová hypotónia sa často prejavuje genetickými a metabolickými poruchami. To je symptóm viac ako stovky rôznych ochorení, pri ktorých prejavy zníženého svalového tonusu môžu mať rôznu intenzitu. V prípade úspešnej liečby je veľmi dôležité pravidelne vykonávať masáže a používať cvičebné terapie, ako aj dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa používania liekov. Prognóza tejto patológie závisí od štádia progresie a typu hypotenzie, ako aj od včasného vyšetrenia a liečby.

Ako vyliečiť hypotóniu u dieťaťa?

Vy a vaše dieťa ste boli v ordinácii lekára a nechali ste mu diagnózu, ktorá indikuje porušenie svalového tonusu dieťaťa? Hypotonus u dojčiat nie je vždy príznakom vážnej choroby, ale, samozrejme, budete musieť dodržiavať rady ošetrujúceho lekára, aby sa dieťaťu uľahčilo prispôsobiť sa okolitému novému a desivému svetu.

Prejavy svalovej hypotónie u dojčiat

U novorodencov, keď sa pokúšate pohybovať rukami a nohami, nebudete cítiť odpor ani najmenšie napätie vo svaloch. A pri normálnom svalovom tóne bude ťažšie vyrovnať sa, pretože tón je fyziologicky mierne zvýšený.
Pri vyšetrení si môžete všimnúť ochabnuté svaly.
Svalová slabosť vedie k narušeniu práce hlavných kĺbov končatín. V kroku, dieťa môže ostro ohnúť nohu v kolene späť. Čím dlhšie sú svaly uvoľnené, tým silnejšie je zaťaženie kĺbov - lakeť, koleno, tým viac sú poškodené.
Okrem toho sa hypotónia dieťaťa prejavuje ťažkosťami pri držaní hlavy.
Dieťa narovnáva rukoväte, keď ho položíte na bruško, ale nezdvíhajte ho. Nie je schopný udržať svoju váhu.
Rýchlo sa unaví a pri dojčení zaspí, pre neho je to veľmi únavné.
Snažte sa "zasadiť" strúhanku. Madlo mierne potiahnite smerom k sebe. U dojčiat s nízkym tónom sa ramená okamžite otvoria, bruško bude zaoblené a chrbát bude zhrbený.
Má vaše dieťa „krok“, keď ho držíte v podpazuší a necháte ho odpočívať na tvrdom povrchu? Ak áno, potom otázka hypotenzie nemôže obstáť. Ak sa strúhanka ohýba nohami alebo sa krokovací pohyb vykonáva na ohnutých nohách, mali by ste kontaktovať neurológa.

Aké choroby maskujú nízky svalový tonus?

Svalová hypotónia u detí môže byť vyjadrená jedným patologickým príznakom, ako aj v skupine iných neurologických syndrómov.

Izolovaný príznak hypotenzie sa prejavuje v počiatočnom štádiu mozgovej obrny. Ale po vývoji choroby je nahradená spasticitou. Difúzna svalová hypotónia môže byť súčasťou Verdnig-Hoffmannovej svalovej atrofie u detí.
V kombinácii s inými neurologickými syndrómami sa nachádza v rozsiahlych mozgových príhodách. Napríklad, nebude sa pohybovať, bude to narušenie citlivosti.
Hypotonus u dojčiat, spolu s fascikláciami a svalovými atrofiami, sa vyskytuje pri svalovej atrofii chrbtice. Na objasnenie diagnózy je potrebná konzultácia s genetikom.
Ak spozorujete progresívnu poruchu motoriky a poruchy citlivosti u detí, je tu viac dlaní a chodidiel av iných častiach končatín je všetko normálne, s najväčšou pravdepodobnosťou má dieťa polyneuropatiu. Neurológ vám pomôže s týmto stavom.
U detí v základnom školskom veku môže byť porucha difúzneho tónu symptómom roztrúsenej sklerózy.

dôvody

Svalová hypotenzia u detí môže byť z rôznych dôvodov.

Prvá vec, ktorú možno predpokladať, je perinatálna encefalopatia. Komplexný termín zahŕňa omrvinky poškodenia mozgu počas tehotenstva, najčastejšie v dôsledku dlhšieho nedostatku kyslíka. Predčasné a nezrelé deti sú na túto chorobu náchylnejšie.
Druhou spoločnou príčinou je zranenie. Hypotonické svaly sa môžu vyvinúť, ak niečo poškodilo miechu v priečnom smere. Iba lekár môže objasniť prítomnosť poranenia. Často sa používa magnetická rezonancia, rádiografia.
Infekčné ochorenia (meningitída, encefalitída, obrna) sú sprevádzané zmenami tónu. Je dôležité vedieť, že sa teraz používajú mŕtve vakcíny proti obrne. To znamená, že po očkovaní detskou obrnou nie je možné ochorieť.
Nedostatočný príjem vitamínu D pre dieťa
Vrodená hypotyreóza sa tiež prejavuje hypotóniou svalov, pretože chýbajú potrebné hormóny. Okrem toho môže nastať mentálna a fyzická retardácia, oneskorenie vývoja.
Matky s diagnózou "myasténie" majú riziko, že budú mať deti s poruchami tonusu.

Je svalová hypotenzia liečená?

U novorodencov sa podáva liečba syndrómu svalovej hypotónie. Spočiatku je potrebné preskúmať dieťa, identifikovať príčinu. Ak ste s dieťaťom nezistili žiadne závažné zdravotné problémy, môžete pokračovať v liečbe izolovaného syndrómu.

Fyzikálna terapia alebo gymnastika, masáže, akupunktúra, fyzioterapia, aromaterapia a vzdelávacie hry sú základom protidrogovej liečby.

Bodom aplikácie terapeutickej gymnastiky budú oslabené svaly omrvinky. Je nevyhnutné, aby boli svaly rúk a nôh, ako aj svaly krku a chrbta posilnené, zvyknuté na prácu.

Pre túto gymnastiku je lepšie stráviť v dopoludňajších a popoludňajších hodinách, teda aspoň dvakrát denne, a najlepšie tri.

Cvičenia, ktoré môžete robiť so svojimi deťmi

Dieťa leží na chrbte a rozprestieraš ruky dieťaťa na boky a privedie ich späť. Nezabudnite hovoriť s dieťaťom. Opakujte cvičenie asi 5-10 krát.
Upravte prvé cvičenie. Teraz striedavo držíme rukoväte smerom k hlave, najprv hore vľavo a dole vľavo a naopak.
"Strieľajte" rukami chlapca. V tomto cvičení sa sťahujú svaly extenzora.
Ťahanie za dieťa je dobrý tréning svalov flexora. Chyť rukoväte a vytiahnite dieťa, aby bolo takmer prikrčené.
Dajte dieťa na bruško. Tak sa učí držať hlavu. To je prirodzené cvičenie, ktoré bude trénovať svaly.
"Ležiace drepy" - toto cvičenie, tonizujúce svaly nôh. Vezmite nohu, potiahnite nohy k brušku. Nechajte dieťa namáhať nohy a snažiť sa ich odtlačiť. Opakujte cvičenie trikrát.
Skákanie. Vezmite dieťa do podpazušia, držte hlavu, ak to nedrží. Nechajte labky drviny oprieť a urobte krátke kroky. V tomto cvičení sa cvičia nohy, chrbát a svalstvo krku.

masáž

Masáže s hypotoneus by mali byť vykonané kurzy desať zasadnutí niekoľkokrát ročne. Začnite s trením. Zlepšujú prietok krvi do svalov, stimulujú receptory kože stimuláciou kožných receptorov a pomáhajú budovať reflexné oblúky hmatových a osmotických reflexov. Miešacie pohyby začínajú od špičiek prstov až po veľké kĺby. Ak budete trieť chrbát, potom pohyby idú od zadku pozdĺž chrbta až po krk a ísť cez ramená do hornej časti rúk.

Teraz choďte na hnetenie. Stráviť všetko starostlivo, neprinášajú bolesti dieťaťu. Najčastejšie bude dieťa v tejto fáze rozmarné. Stojí za to zdieľať výkrik dieťaťa, keď je jednoducho nepríjemný a keď to bolí. Môžete postupne pripájať svetlo poklepaním na svaly a brnenie.

Iné metódy

Fyzioterapia a akupunktúra sa vykonáva len s vymenovaním lekára a vo väčšine prípadov počas hospitalizácie.

Iné typy hypotenzie

Ak je všetko v poriadku so všeobecnou svalovou hypotóniou, čo by ste mali urobiť, ak má vaše dieťa hypotenzný žlčník alebo dyskinézu hypotonického typu?

Milí rodičia, hypotónia žlčníka u dieťaťa je pomerne bežná diagnóza. Najčastejšie sa o ňom dozviete po prečítaní protokolu ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov dieťaťa. Nebojujte sa okamžite a pokúste sa vyliečiť túto chorobu drogami.

Dyskinézy sú funkčným ochorením žlčového systému, nie sú spojené s anatomickou poruchou žlčníka a jeho kanálikov. Dyskinéza vedie k zažívacím ťažkostiam, pretože dochádza k zlému rozdeľovaniu látok do zložiek pre normálnu absorpciu a absorpciu organizmom.

Rozlišujú sa tri varianty biliárnej dyskinézy: hypotonická, hypertonická a zmiešaná.

Príčiny hypotónie žlčníka u detí sú rôzne.

Príčiny potravy alebo výživy.

pre dojčatá - nevyvážená výživa dojčiacej matky;
pre staršie deti - absencia a nepravidelné jedlá (polievky, cereálie);
nedostatok raňajok;
denný príjem tukových potravín;
časté používanie chutného, ale „nevyžiadaného“ jedla dieťaťom. K tomu patria čipy, koláče, žuvačky, rýchle občerstvenie, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Porušenie kontroly žlčových ciest nervovým systémom. V tomto prípade má dieťa nesprávnu reguláciu frekvencie kontrakcie svalových vlákien samotného žlčníka a hlavného zvierača Oddiho. Okrem črevných prejavov je možné zaznamenať aj narušenie cievneho tonusu a zníženie krvného tlaku, čo je porušenie respiračných činov.

Parazity. Giardia - prvoky, ktoré infikujú deti cez predmety kontaminované cystami (hračky, lyžice, hrnčeky, ceruzky), zle vyčistené jedlo a špinavú nevarenú vodu.
Psychologické príčiny.

Možno si myslíte, že dieťa nemá žiadne psychologické problémy, pretože nepotrebuje riešiť „dôležité problémy s dospelými“. Často sú príčinou psychických problémov, vyjadrených v organickej patológii u dieťaťa, spory a konflikty v rodine, konflikty s rovesníkmi. Symptómy JVPP na hypotonickom type môžu byť rozdelené na špecifické a ďalšie.

Odvoláme sa na konkrétne:

sťažnosti na bolesti, často ostré, ktoré sa objavujú po tom, čo dieťa pojedlo a prejde po pol hodine;
zlá chuť k jedlu, ale s túžbou jesť. Je to preto, že dieťa má chuť na horkosť v ústach (zvyčajne ráno);
po sladkých a tukových potravinách môže byť zvracanie, ktoré prináša úľavu a nie je sprevádzané horúčkou a voľnou stolicou s hlienom;
nadúvanie nádorov, výkaly "hrach" alebo voľné stolice, bez hlienu, zvyčajne ľahké alebo nazelenalé.

Ďalšie symptómy sú vyjadrené:

časté bolesti hlavy;
bolestivosť pri dotyku brucha;
porušenie respiračného rytmu (často je povrchné, čo vylučuje účasť brucha počas inhalácie).

Prítomnosť takýchto príznakov v strúhanke vyžaduje odborné poradenstvo. Môže byť potrebné podstúpiť sériu vyšetrení (ultrazvuk brušných orgánov v rôznych polohách tela; biochemická analýza krvi, vrátane ALT, AST, bilirubínu s frakciami; koprogram; pre staršie deti, duodenálna intubácia s provokatívnymi testami, rádiografia s kontrastnou látkou).

Ako pomôcť dieťaťu?

Diéty. Žiadne mastné vyprážané potraviny, je potrebné znížiť sladkosti, zvýšiť množstvo zeleniny a ovocia vo varených alebo drvené verzie.
Výkon častý a zlomkový. Nemusíte nútiť dieťa jesť celú misku polievky alebo kaše v čase, je lepšie rozdeliť porcie na dve dávky.
Pre nerušený odtok žlče po konzultácii s lekárom je možné poskytnúť choleretic. V tomto prípade bude lepšie použiť cholekinetickú rastlinu (gapabén) a syntetický pôvod (Allohol).
Iba diéta a drogy nemôžu dosiahnuť stabilný výsledok. Pomôže nám to fyzioterapia a masáž. Masáž by mala byť zameraná na tónovanie celkového svalového tonusu.

Aktívny životný štýl dieťaťa ho zachráni pred horkosťou v ústach, pretože sa zlepší funkcia drenáže. Môžete robiť fyzickú terapiu na loptách, plávať.

Svalová hypotónia

Svalová hypotónia (svalová hypotónia, syndróm svalovej hypotónie) je stavom nízkeho svalového tonusu, ktorý sa často kombinuje s parézou (pokles svalovej sily). Svalová hypotónia je symptómom mnohých rôznych ochorení spojených s porážkou motoneurónov, preto sa považuje za nešpecifickú svalovú poruchu.

Obsah

Všeobecné informácie

Oppenheim prvý krát podrobne opísal vrodenú svalovú hypotóniu v roku 1900, pričom liečil myatóniu ako samostatnú chorobu (známa ako Opatheimova myatónia). Vzhľadom k tomu, svalová hypotónia u novorodencov sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach, Greenfield a kol., V roku 1918 navrhli na označenie tohto stavu termín „syndróm pomalého dieťaťa“.

Moderná medicína uprednostňuje použitie pojmu syndróm svalovej hypotónie na označenie stavu nízkeho svalového tonusu. Táto definícia spája všetky varianty svalovej hypotónie, ktoré sa vyskytujú u detí, bez ohľadu na ich príčinu a úroveň porúch vznikajúcich v tomto stave.

Svalová hypotónia je symptómom asi 100 rôznych ochorení, ale napriek etiológii ochorenia je hypotenzia dosť stereotypná.

tvar

Keďže svalová hypotónia u detí je zahrnutá v komplexe symptómov rôznych chorôb, existujú:

v závislosti od stupňa poškodenia, generalizovanej (difúznej) a lokálnej (izolovanej) hypotenzie;
v závislosti od začiatku - ostré a postupne sa rozvíjajúce;
charakterom prietoku - epizodické, intermitentné (s obdobiami vzostupu a pádu), rekurentnou a progresívnou hypotenziou.

V závislosti od dôvodov vyvolávajúcich rozvoj hypotenzie existujú:

Vrodená hypotenzia. Rozvíja sa v prítomnosti genetických ochorení a je súčasťou celkového klinického obrazu.
Získaná hypotenzia. Môže sa spájať s neurologickými ochoreniami (detská mozgová obrna, pôrodnícka trauma atď.), Expozíciou toxínom (otrava ortuťou), infekčnými chorobami v ranom veku (odložená meningitída, encefalitída, sepsa atď.), Metabolické poruchy (pozorované pri rachitíde, vitamín D hypervitaminóza, sekundárna hypotyreóza), autoimunitné ochorenia (pozorované pri myasthenia gravis a po očkovacích komplikáciách).

Úroveň vzniku svalovej hypotónie sa delí na hypotenziu:

Centrálna úroveň (rozdelená na mozgovú a spinálnu úroveň).
Periférna úroveň (motorové jednotky sú ovplyvnené). Vyskytuje sa pri ochoreniach periférneho neurónu (neuronálne a nervové hladiny), pri chorobách neuromuskulárneho prenosu (synaptická hladina), vrodených štrukturálnych myopatiách, myotónii, myodystrofii a myoplegii, metabolických a zápalových myopatiách (svalová hladina).

Príčiny vývoja

Iba komplexné lekárske vyšetrenie nám umožňuje stanoviť presnú príčinu vzniku hypotenzie u dieťaťa. Najčastejšie syndróm svalovej hypotónie u novorodencov indikuje prítomnosť vrodených ochorení, ktoré sa môžu vyskytnúť počas prvej polovice života. Najčastejšou príčinou hypotenzie sú genetické ochorenia:

Downov syndróm je genomická patológia, v ktorej je vo väčšine prípadov namiesto normálnych 46 chromozómov 47 reprezentovaných v karyotype kvôli extra kópii chromozómu 21. páru.
Syndróm Aicardi je zriedkavé vrodené ochorenie neznámej etiológie charakterizované epileptickými záchvatmi typu infantilných spazmov, čiastočnou alebo úplnou neprítomnosťou corpus callosum, chorioretinálnymi lakunárnymi ložiskami a mentálnou retardáciou.
Robinova syndróm je zriedkavé ochorenie, ktoré sa dedí autozomálne dominantným a autozomálne recesívnym spôsobom. Pacienti sa narodili s prenatálnou hypoplaziou a sú charakterizovaní prítomnosťou makrocefalie, vyčnievajúcim čelom, širokým nosom a ďalšími klinickými príznakmi.
Syndróm opitz-Cavedgie (FG syndróm) je zriedkavé recesívne ochorenie spojené s X, charakterizované výraznou variabilitou klinických príznakov (abnormality kostí a tváre, závažná svalová hypotenzia atď.).
Martinov syndróm - Bell, ktorý je spôsobený mutáciou v chromozóme X génu FMR1. V dôsledku supresie transkripcie proteínu FMR1 je narušený normálny vývoj nervového systému (mentálna retardácia, diskoordinácia pohybov, mierna hypotenzia).
Griscelliho syndróm (typ 1) je autozomálne recesívna porucha charakterizovaná kombinovanou imunodeficienciou a čiastočným albinizmom.
Marfanov syndróm je dedičná patológia spojivového tkaniva, ktorá sa dedí autozomálne dominantným spôsobom. Pre tento syndróm sú charakteristické predĺžené trubicové kosti kostry, kĺby sú hypermobilné a je prítomná patológia kardiovaskulárneho systému a orgánov videnia.
Patau syndróm je chromozomálne ochorenie spojené s prítomnosťou extra chromozómu 13 v bunkách a je sprevádzané závažnými malformáciami.
Leia syndróm je zriedkavý dedičný neurometabolický syndróm charakterizovaný léziami CNS.
Prader-Willy syndróm je zriedkavé ochorenie spôsobené stratou otcovskej kópie chromozómu 15q11-13.
Williamsov syndróm je ochorenie spôsobené reštrukturalizáciou chromozómov. Pacienti sa líšia svojím špecifickým vzhľadom a všeobecnou mentálnou retardáciou v kombinácii s vývojom určitých oblastí intelektu.
Rettov syndróm - neuropsychiatrické ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne u dievčat a prejavuje sa ťažkou mentálnou retardáciou.
De Mercierov syndróm (dysplázia septooptichesky) je heterogénne ochorenie, pri ktorom sa pozoruje hypoplázia zrakového nervu, hypofýzy a anomálie stredovej štruktúry mozgu.
Riley-Day syndróm (familiárna disavtonómia), ktorý je spôsobený mutáciami Q319 a je prenášaný autozomálne recesívnym spôsobom. Syndróm je charakterizovaný zmyslovými poruchami a poruchami autonómneho nervového systému.
Syndróm delecie 22q13 (strata časti chromozómu), ktorý je charakterizovaný neonatálnou hypotenziou, mentálnou retardáciou a miernymi dysmorfickými vlastnosťami.
Ehlers-Danlosov syndróm je heterogénne ochorenie, pri ktorom sú postihnuté kĺby a koža.
Canavanova choroba, ktorá sa vyznačuje progresívnym poškodením nervových buniek mozgu.
Dejerine-Sottova choroba - autozomálne recesívny typ ochorenia, ktorý spôsobuje hypertrofické zmeny v Schwannových nervových bunkách, kompresiu a axonálnu degeneráciu, pomalý rast periférnej parézy a svalovú atrofiu.
Krabová choroba je zriedkavá autozomálne recesívna porucha charakterizovaná poškodením myelínového puzdra nervových vlákien a progresívnym poklesom inteligencie a videnia.
Niemannova choroba - Peak, v ktorom je narušený metabolizmus lipidov. Symptómy ochorenia závisia od jeho typu.
Tay-Sachsova choroba, ktorá sa prejavuje progresívnou léziou centrálneho nervového systému.
Centronukleárna myopatia, ktorá je charakterizovaná generalizovanou svalovou slabosťou a oftalmoplegiou, syndrómom respiračnej tiesne a inými príznakmi.
Achondroplázia, ktorá sa prejavuje prítomnosťou vrodených anomálií (stenóza miechového kanála, atď.) A zaostávanie dlhých kostí.
Choroba centrálnej tyčinky, ktorá sa vyznačuje oneskoreným motorickým vývojom a poruchami pohybového aparátu.
Nitu hypofýzy, ktorý sa prejavuje výrazným oneskorením rastu a fyzického vývoja.
Menkesova choroba, ktorej príznakmi sú pomalý rast, patologické stavy nervového systému a charakteristické vlnité vlasy.
Spinálna svalová atrofia, pri ktorej sú narušené dobrovoľné pohyby (patologické procesy ovplyvňujú hlavne priečne svalnaté nohy, hlavu a krk) a duševný vývoj sa neodchyľuje od normy.
Často sa pozoruje nedostatok 3-metylkrotonyl-CoA karboxylázy, pri ktorej sa dieťa rýchlo unavuje, oslabuje svalový tonus, hnačka, vracanie a poruchy príjmu potravy.
Metylmalonová acidémia, pri ktorej dochádza k oneskorenému mentálnemu a fyzickému vývoju, a kyselina metylmalonová je prítomná v moči.
Nekaustická hyperglykémia, ktorá sa pri klasickom priebehu ochorenia rýchlo vyvíja a prejavuje letargiou, myoklonickými záchvatmi, epizódami apnoe. U prežívajúcich detí dochádza k výraznému oneskoreniu psychomotorického vývoja a kŕčov.
Myotonická dystrofia, ktorá je charakterizovaná variabilitou klinických prejavov. Vyznačuje sa prítomnosťou myotónie, progresívnou svalovou slabosťou, srdcovými léziami, endokrinno-vegetatívnymi poruchami, prítomnosťou šedého zákalu a poklesom inteligencie. Keď je Beckerova svalová dystrofia, svalová hypotónia sa často prejavuje u dospelých, pretože táto forma ochorenia sa prejavuje benígnejšie a prejavuje sa vo veku 10 - 20 rokov a niekedy neskôr.

Hypotenzia u detí môže byť spôsobená malformáciami:

vrodená cerebelárna ataxia, v ktorej je "opitý chod", asynergia, ataxia v rukách a tak ďalej;
poruchy senzorickej integrácie;
dyspraxia (poruchy pohybu);
vrodená hypotyreóza;
hypotonická mozgová obrna;
teratogenéza, ktorá vznikla v dôsledku intrauterinnej intoxikácie benzodiazepínmi.

Svalová hypotónia môže byť dôsledkom chorôb, ktoré počas života prešli. Tieto ochorenia zahŕňajú:

svalová dystrofia (pozorovaná najčastejšie);
metachromatická leukodystrofia;
spinálna svalová atrofia;
encefalitída, meningitída, obrna, syndróm Guillain-Bare, sepsa;
detský botulizmus, ktorý sa vyvíja pod vplyvom botulotoxínu, produkovaného spórotvornou tyčinkou Clostridium botulinum;
myasténia gravis;
patologické reakcie na očkovanie;
celiakia;
hypervitaminóza;
jadrová žltačka;
krivica;
Sandifer syndróm, ktorý je charakterizovaný triádou symptómov: hiátová hernia, refluxná ezofagitída a torticollis.

Svalová hypotónia u detí tiež vyvíja asfyxiu pri pôrode, otravu ortuťou, traumatické poranenia mozgu, lézie dolných alebo horných motorických neurónov, dysfunkciu CNS (poškodenie mozgu, mozgovú obrnu atď.) A hypotyreózu.

patogenézy

Svalová hypotónia v ktorejkoľvek z jej etiológií sa vyvíja pod vplyvom všeobecných patofyziologických mechanizmov. Svalový tonus je regulovaný štruktúrami mozgového kmeňa, striopallidarového systému a cerebellu a realizácia tonických reakcií závisí od aktivity útvarov segmentového reflexného aparátu, ktorý zahŕňa:

alfa a gama neuróny predných rohov miechy;
motorické a senzorické vlákna nervových kmeňov;
odbúravanie neuromuskulárnych vretien.

Difúzna hypotenzia môže byť výsledkom:

porucha suprasegmentálnej regulácie motoneurónov (alfa a gama);
hypofunkcia spinálnych alfa motoneurónov;
denervácia, ku ktorej dochádza, keď sú vlákna nervových kmeňov poškodené;
zvýšenie aktivity mechanizmov inhibície mediátorov;
patológia iónových kanálov;
porucha svalového cytoskeletu;
znižujú dodávku energie svalového tkaniva.

príznaky

Syndróm difúznej svalovej hypotenzie sa prejavuje:

V exprimovaných v rôznych stupňoch svalová hypotenzia (z miernej letargie na dokončenie atónie). Svaly na dotyk sú mäkké, ochabnuté, v kĺboch (koleno, lakte, zápästie) je nadmerná ohybnosť, odpor voči pasívnym pohybom sa znižuje.
Zníženie alebo úplná absencia nepodmienených reflexov a aktívnych pohybov, zvýšenie reflexov šľachy. Dieťa nie je schopné udržať držanie tela, plaziť sa, stáť v dôsledku svalového nesúladu.
Ťažkosti s kŕmením av niektorých prípadoch gastroezofageálny reflux, pri ktorom sa obsah žalúdka vrhá do pažeráka.
Poruchy dýchania v mozgovej hypotenzii.

Syndróm difúznej svalovej hypotónie u detí môže byť sprevádzaný kŕčmi, oneskoreným vývojom dieťaťa, dysmorfnými príznakmi, klonusmi (rýchle a rytmické pohyby) nôh, zapojením vnútorných orgánov do patologického procesu.

Závažnosť symptómov je ovplyvnená vekom pacienta, závažnosťou hypotenzie, umiestnením lézie a príčinou hypotenzie.

diagnostika

Svalová hypotónia sa diagnostikuje na základe údajov:

rodinná anamnéza;
fyzikálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa štúdium reflexov, sily a svalového tonusu;
CT a MRI, EEG, elektromyografia;
všeobecné a biochemické krvné testy;
Štúdie likérov;
genetická analýza;
svalová biopsia alebo nerv.

liečba

Syndróm svalovej hypotónie u detí sa lieči primárne pomocou masáže, ktorá zahŕňa reflexné a dychové cvičenia. Odporúčané sú aj špeciálne terapeutické cvičenia, tonizačné kúpele, aqua-gymnastika, loptové cvičenia a fyzioterapia.

Difúzna hypotónia u detí sa tiež lieči cvičeniami na koordináciu jemných motorických zručností (vrátane sochárstva, mozaikových cvičení, prstových hier atď.) A cvičenia s logopédom, ak dieťa potrebuje správnu formuláciu reči.

Aplikuje sa aj korekcia chôdze a držania tela, odporúča sa vyvážená strava.

Liečba liekmi je predpísaná lekárom v závislosti od príčiny hypotenzie (vrátane nootropík, cievnych liekov, neurometabolických liekov, vitamínov atď.)

V súčasnosti, pri absencii výsledkov konzervatívnej liečby, môže byť kvalita života pacienta so zhoršeným svalovým tonusom zlepšená použitím funkčnej neurostimulácie, ktorá aktivuje rôzne časti NA pomocou elektrických alebo farmakologických účinkov, ktoré sú realizované prostredníctvom implantovateľného zariadenia.

Difúzna hypotenzia: hlavné príznaky hypotenzie u detí

Rad nezávislých ochorení spôsobených rozvojom vaskulárnej nedostatočnosti. Jedným z nich v lekárskej praxi je difúzna svalová hypotónia, ktorá sa vyskytuje prevažne u novorodencov alebo malých detí. Podľa lekárskej teórie je difúzna svalová hypotónia charakterizovaná poklesom svalového tonusu u detí ako dôsledok trvalého poranenia maternice v miechových artériách.

Keďže ide o nezávislé ochorenie, difúzna hypotenzia je v praxi pomerne zriedkavá, ale vyvíja sa pod vplyvom mnohých dôvodov spôsobených: genetickými poruchami a narušením prirodzenej práce centrálneho nervového systému, vrodenými formami nervových svalových ochorení, svalovými malformáciami, mnohými infekčnými chorobami a kraniocerebrálnym poranením. obličiek, vrodené ochorenia spojivového tkaniva (v ktorom je zničený kolagén, zodpovedný za tvorbu svalového tkaniva), t ochorenia orgánov endokrinného systému, chromozomálne poruchy, Rh inkompatibilita medzi matkou a dieťaťom.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov je samostatné ochorenie, takže liečba difúznej svalovej hypotenzie je zložitá a trvá dlho. Táto skutočnosť má mentálny vplyv na rodičov dieťaťa, pretože si vyžaduje trpezlivosť a túžbu priniesť liečbu pozitívnym výsledkom.

Difúzna svalová hypotónia sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, preto je mimoriadne dôležitá presná diagnóza a stanovenie rozsahu ochorenia, jeho štádia vývoja a povahy klinických prejavov. Akékoľvek podozrenie na svalovú hypotenziu u dieťaťa by malo u rodičov vyvolať úzkosť a slúžiť ako dôvod na povinnú a okamžitú liečbu lekára.

Bohužiaľ, difúzna svalová hypotónia u dieťaťa sa často vyskytuje pri súčasnej kombinácii s inými poruchami centrálneho nervového systému. Tieto poruchy sú charakterizované kŕčmi, paréza a paraparéza kraniálnych nervov, paralýza tváre, hydrocefalus.

Pokiaľ ide o klinické prejavy difúznej hypotenzie, predpokladá sa nasledovné:

- vrodené reflektory sú neprítomné alebo redukované, čo sa týka reflexu plazenia, reflexu uchopenia a tiež podpory na nohách;

- je zlyhanie dýchania a prejavy závažného svalového zlyhania;

- dieťa nie je schopné určitý čas zdvíhať a držať končatiny;

- ako dieťa rastie, má známky emocionálnej chudoby v komunikácii, rýchle vyčerpanie energie, nezáujem o hračky a lahôdky;

- neskoro plaziť sa a stúpať na nohách, neschopnosť držať hlavu na vlastnú päsť, neschopnosť sedieť na všetkých štyroch miestach;

- tieto deti sú charakterizované inhibíciou motorického vývoja.

Všetky tieto príznaky, ako sa vyvíjajú a zhoršujú, by mali spôsobiť úzkosť a pritiahnuť pozornosť rodičov.

Liečba difúznej hypotenzie u dieťaťa je povinná. Základom liečby je špeciálna reflexná masáž, ktorú našťastie pre rodičov možno urobiť doma. Ambulantná liečba je vždy k dispozícii a vykonáva sa na žiadosť rodičov. Aby však liečba mala pozitívne výsledky a ochorenie prestalo pokračovať, je nesmierne dôležité určiť prvé príznaky ochorenia od rodičov dieťaťa. Podľa odborníkov sa včasná liečba začína zlepšovať priebeh jej priebehu, ako aj prognóza pre dieťa.

Bolo zistené, že deti s difúznou svalovou hypotóniou v poslednej dobe rozvíjajú rečové schopnosti. Zároveň je nedostatok rečových schopností v žiadnom prípade spojený so zhoršenými mentálnymi schopnosťami a inteligenciou. V tomto prípade je vývoj reči ovplyvnený slabým vývojom svalov hrudníka a respiračných porúch.

Toto ochorenie u detí ako difúzna (svalová) hypotenzia je výsledkom mnohých vrodených chýb. Choroba má svoje klinické prejavy a má sa liečiť špeciálnou reflexnou masážou. Včasná diagnostika a včasná liečba poskytujú priaznivú prognózu.

Difúzna hypotónia u detí

Pokiaľ ide o klinické prejavy difúznej hypotenzie, predpokladá sa nasledovné:

- chýbajú alebo sú redukované vrodené reflektory, ktoré súvisia s plazivým reflexom, reflexom uchopenia a tiež oporou na nohách;

- existuje respiračné zlyhanie a prejavy závažného svalového zlyhania;

- dieťa nie je schopné určitý čas zdvíhať a držať končatiny;

- ako dieťa rastie, má známky emocionálnej chudoby v komunikácii, rýchle vyčerpanie energie, nezáujem o hračky a lahôdky;

- neskoré plazenie a stúpanie na nohách, neschopnosť držať hlavu samostatne, neschopnosť sedieť na všetkých štyroch je charakteristická;

- u týchto detí je charakteristická inhibícia motorického vývoja.

Všetky tieto príznaky, ako sa vyvíjajú a zhoršujú, by mali spôsobiť úzkosť a pritiahnuť pozornosť rodičov.

U detí je často diagnostikovaná slabosť svalových vlákien, ktoré sú veľmi pomaly redukované v reakcii na nervové signály. Najčastejšie sa u detí vyvíja svalová hypotónia: dlhodobo nemôžu držať končatiny v žiadnej polohe. Takéto zníženie svalového tonusu môže byť z rôznych dôvodov.

Príčiny ochorenia

Iba lekár po komplexnom lekárskom vyšetrení môže najpresnejšie povedať, čo presne vyprovokovalo syndróm svalovej hypotónie u dieťaťa, prečo sa vyvinul dystrofia svalového tkaniva. Najpravdepodobnejšími príčinami môžu byť:

Downov syndróm;
myasténia gravis;
Prader-Williho syndróm;
reaktívna žltačka spôsobená konfliktnými faktormi matky a dieťaťa;
cerebelárna ataxia ako komplikácia infekčného vírusového ochorenia;
botulizmus: toxín, ktorý ochromuje svalové vlákna, vzniká v tele dieťaťa;
Marfanov syndróm, závažné dedičné ochorenie, pri ktorom sú kolagénové vlákna zničené, je nevyhnutné pre normálny vývoj svalov;
svalová dystrofia;
achondroplázia ako porušenie rastu kostí dieťaťa;
sepsa;
vrodená hypotyreóza;
hypervitaminóza s nadmernou konzumáciou vitamínu D;
krivica, ktorá vyvoláva deštrukciu kostného tkaniva u detí;
spinálna svalová atrofia;
vedľajšie účinky očkovania.

Hypotónia svalov u detí, spôsobená niektorým z vyššie uvedených dôvodov, vyvoláva dojem na ich vzhľad. Preto sa symptómy tejto patológie dajú vidieť už voľným okom už v detstve.

Symptómy svalovej hypotenzie

Ochorenie sa vyskytuje s porážkou rôznych častí mozgu. Ak je to mozoček, difúzna svalová hypotónia sa vyvinie, keď sa slabosť rozšíri do všetkých svalových skupín. Menej často je pokles tonusu diagnostikovaný len v oblasti patologického zamerania, to znamená, že sú ovplyvnené len určité svaly. V každom prípade pozorní rodičia okamžite spozorujú príznaky svalovej hypotónie u detí:

Choré deti nepoužívajú ohnuté (ako deti s normálnym svalovým tónom) ako oporu, ale lakte a kolená sú od seba oddelené;
nemôžu dlhšiu dobu držať hlavu na narovnanom krku kvôli slabosti týlnych svalov: budú neustále hádzaní dozadu, dopredu, do strán;
ak dieťa zdvihnete, podržíte ho v podpazuší, zdravé dieťa bude s dôverou visieť na rukách rodičov a pacient medzi nimi prekĺzne, keď sa jeho paže nedobrovoľne zdvihnú nahor;
choroba sa môže prejaviť aj v spánku: deti s normálnym svalovým tonusom často, kvôli pohodliu, ohýbajú ruky a nohy na lakte a kolenách - deti so syndrómom svalovej hypotónie ich relaxujú po celom tele.

U dojčiat trpiacich hypotenziou dochádza k oneskoreniu fyzickej aktivity, ktorá sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Deti so syndrómom svalovej slabosti:

nemôžu sa otáčať nezávisle od brucha po chrbát;
nemôže sa plaziť;
držať hlavu s veľkými ťažkosťami;
neschopný držať hračku v rukách;
v sede nedržte rovnováhu;
je pre nich veľmi ťažké udržať si svoju vlastnú telesnú hmotnosť na nohách.

Svalová hypotónia v detstve má najviac negatívny vplyv na držanie tela a pohyblivosť. V dôsledku toho klesá požadovaná úroveň reflexov u dieťaťa, oslabuje sa väzivový aparát a často sa diagnostikujú dislokácie kĺbov (boky, kosti čeľustí, koleno, členok). Pri ťažkých formách ochorenia sú problémy so žuvaním a prehĺtaním svalov.

Dieťa s hypotenziou často nemôže cicať, prehltnúť alebo žuť jedlo. V takýchto prípadoch musia byť kŕmené parenterálne alebo pomocou špeciálnej sondy.

Deti so svalovou slabosťou nemusia dlho hovoriť. Ich nedostatky v reči však nijako nesúvisia so zhoršenými mentálnymi schopnosťami, inteligenciou. Je to dôsledok slabého vývoja svalov hrudníka, respiračných porúch.

Je veľmi dôležité, aby rodičia poznali príznaky ochorenia, aby sa včas poradili s lekárom a začali liečbu včas. Čím skôr bude liečba predpísaná a podávaná, tým bude nádejná budúca prognóza pre choré dieťa.

Liečba svalovej hypotenzie

Liečba svalovej hypotónie u detí začína reflexnou masážou, ktorá sa vykonáva buď doma alebo na ambulantnom základe. Hlavný priebeh liečby je predpísaný a vykonávaný striktne individuálne, pretože závisí od príčin patológie, sprievodných ochorení, veku a celkového stavu dieťaťa v čase liečby. Do tohto procesu je zapojených niekoľko špecialistov - neuropatológ, pediater, kardiológ, fyzioterapeut, ortoped, logopéd a špecialista pracujúci iba na genetických poruchách. Procedúry zahŕňajú:

terapeutické cvičenia;
rehabilitácia;
triedy rečovej terapie pre správnu reč;
terapia pre rozvoj a koordináciu jemných motorických zručností (strihanie, sochárstvo, mozaika, kresba a mnoho ďalších cvičení a hier);
terapia a držanie tela;
racionálna výživa, špeciálne menu prispôsobené individuálnym potrebám malého pacienta;
lieky (svalové tonizujúce prípravky, antibiotiká, myasténia gravis).

Pri diagnostikovaní svalovej hypotónie u dieťaťa by rodičia nemali zúfať a vzdať sa: sú povinní pomôcť dieťaťu prispôsobiť sa okolitému svetu a uľahčiť jeho rýchle uzdravenie.

Na pozadí vývoja vaskulárnej insuficiencie vznikajú mnohé choroby. Výnimkou nie je difúzna svalová hypotenzia, ktorá sa vyskytuje hlavne u novorodencov a malých detí.

Táto patológia je sprevádzaná zníženým svalovým tonusom, ktorý je dôsledkom poranenia spinálnych artérií.

1 Všeobecný popis

Difúzna hypotenzia je stav, ktorý má za následok zníženie svalového tonusu. Takýto proces môže byť sprevádzaný rôznymi zmenami v tele patologickej povahy. Ako nezávislé ochorenie možno v zriedkavých prípadoch nájsť syndróm svalovej hypotónie.

Často sa patológia objavuje takmer okamžite po narodení dieťaťa. Pri absencii riadnej liečby môže tento jav vyvolať zdravotné postihnutie.

Prvý popis tohto stavu bol urobený v roku 1900. Vo väčšine prípadov je ochorenie známkou akýchkoľvek abnormalít v nervovom systéme. V súčasnosti má tento príznak viac ako sto chorôb.

Je potrebné poznamenať, že hypomyotónia môže mať nielen vrodenú formu, ale aj nadobudnutú.

2 Príčiny

K vzniku tohto ochorenia prispieva viacero faktorov:

genetické poruchy;
poruchy centrálneho nervového systému;
vrodené svalové ochorenia;
prítomnosť niektorých infekčných chorôb;
traumatické poranenie mozgu dieťaťa, ku ktorému došlo počas pôrodu;
vrodené patologické stavy spojivového tkaniva;
narušenie endokrinného systému;
Rh-nezlučiteľnosť dieťaťa a matky;
chromozomálne abnormality;
krivica a hypovitaminóza;
rad autoimunitných patológií.

Hypotenzia tohto typu môže byť tiež vyvolaná u detí, ktoré podstúpili intrauterinálnu hypoxiu alebo asfyxiu počas pôrodu. V tomto prípade však patológia nepredstavuje vážne nebezpečenstvo a zvyčajne prechádza počas prvého mesiaca života.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov je prítomný, každá z nich je samostatným ochorením, preto liečba difúznej hypotenzie by mala trvať dlhší čas.

Práve táto skutočnosť psychologicky ovplyvňuje rodičov chorého dieťaťa, pretože v tomto prípade je potrebné byť trpezlivý a ochotný ukončiť liečbu, aby sa dosiahli pozitívne výsledky.

3 Príznaky ochorenia

Hypotenzia u detí môže byť sprevádzaná rôznymi príznakmi v závislosti od stupňa ochorenia a štádia vývoja. Je možná mierna letargia alebo úplná svalová atónia. Muskulatúra bude mäkká na dotyk, v kĺboch sa často pozoruje nadmerné ohýbanie. To platí najmä pre kolená, lakte a zápästie. Keď sa pokúsite začať pohybovať pasívne, dochádza k výraznému poklesu odporu. Dokonca aj najmenšie podozrenie na ochorenie by malo spôsobiť, že rodičia budú znepokojení, a tak ich vyzve, aby okamžite navštívili špecialistu.

Často je svalová hypotónia sprevádzaná poklesom alebo úplnou neprítomnosťou nepodmienených reflexov. Okrem toho sú ovplyvnené pohyby aktívnej povahy. Je možné pozorovať zvýšené šľachové reflexy. V dôsledku toho je dieťa obmedzené v schopnosti zaujať akékoľvek postoje.

Okrem toho, kŕmenie môže tiež spôsobiť určité ťažkosti. V niektorých situáciách sa môže vyskytnúť gastroezofageálny reflux. Jej podstata spočíva v tom, že po každom kŕmení sa obsah žalúdka prenesie do pažeráka.

Klinické prejavy patológie sú nasledovné:

redukcia vrodených reflektorov, ktoré sú zodpovedné za motorickú aktivitu dieťaťa, najmä lezenie, podporu na nohách, reflex na uchopenie;
neschopnosť dieťaťa zdvihnúť končatiny a udržať ich určitý čas;
respiračné a svalové zlyhanie;
ako dieťa rastie, môžu existovať známky emocionálnej chudoby v komunikácii, nie je záujem o hračky a sladkosti;
oneskorenie vo vývoji motorov;
neschopnosť udržať si hlavu;
plazenie a vstávanie na nohách prichádza s oneskorením.

Všetky tieto príznaky, ako sa vyvíjajú a zhoršujú, by mali varovať rodičov a priťahovať pozornosť.

4 Diagnostické metódy

Aby bola liečba efektívnejšia, je potrebné včas diagnostikovať ochorenie u dieťaťa. Vykonajte tieto vyšetrenia:

Prvým z nich je úplná história rodiny.
Špecialista vykonáva dôkladné vyšetrenie chorého dieťaťa, v ktorom je potrebné skontrolovať všetky reflexy.
Počítačová tomografia.
MRI (magnetická rezonancia).
Všeobecná a biochemická analýza krvi.
Ak je to potrebné, prieskum likéru.
Electroencephalography.
Ak existujú predpoklady o dedičnosti, genetický výskum sa vykonáva.

Na potvrdenie diagnózy a pochopenie toho, ako možno patológiu vyjadriť, je možná svalová biopsia nervového vlákna, ktorá bola citlivá.

Môže byť choroba správne diagnostikovaná a môže byť predpísaná účinná liečba až po získaní všetkých potrebných vyšetrení a výsledkov.

Na štúdium príčin vzniku patológie sa používa lokálna diagnostika. Táto metóda spočíva v tom, že špecifické miesto vývoja patologického procesu je podrobené podrobnej štúdii. V prítomnosti difúznej svalovej hypotónie bola štúdia týchto orgánov:

periférny nerv;
mozoček;
motorického neurónu v mieche.

5 Pokyny pre terapiu

Musia sa liečiť hypotonické svaly u detí. Terapia by mala byť komplexná a je menovaná špecialistom až po úplnom vyšetrení na základe získaných výsledkov.

Liečba detí zahŕňa tieto činnosti: t

masáž;
terapeutické cvičenia;
kúpanie s tonizujúcim účinkom;
rehabilitácia;
cvičenia s loptou;
plavecký bazén

Staršie deti sa musia nevyhnutne angažovať v modelovaní, zbierať mozaiku, hrať s prstami. To prispieva k rozvoju motorických zručností a robí pohyby presné a koordinované. V prípade potreby vám lekár môže odporučiť triedy s logopédom.

Liečba liekmi sa predpisuje v závislosti od závažnosti ochorenia. Výber liečiv a dávkovanie sa v každom prípade uskutočňuje individuálne. Často sa medzi liekmi používajú nootropiká, vitamíny, neurometabolické lieky a vaskulárne lieky.

Počas liečby je nevyhnutné, aby sa dodržiavala správna diéta. Je dôležité si uvedomiť, že telo by malo dostať dostatok vitamínov a minerálov. Vypracovať diétu je lepšie obrátiť sa na výživu.

Terapeutické opatrenia sa môžu vykonávať ambulantne aj doma. Ak je prípad extrémne závažný, pacient je hospitalizovaný.

Difúzna hypotenzia u detí je výsledkom mnohých nedostatkov vrodenej povahy. Liečba sa vykonáva pomocou špeciálnej reflexnej masáže. Pri správnej diagnostike patológie a včasnej liečbe je možné dosiahnuť pozitívne výsledky.

Trápia vás epizodické alebo pravidelné bolesti hlavy.
Stláča hlavu a oči alebo "bije kladivom" na zadnej strane hlavy alebo klope v chrámoch
Niekedy s bolesťou hlavy cítite zle a závraty?
Všetko sa začína rozzúriť, stáva sa nemožným pracovať!
Vyhodíte svoju podráždenosť na svojich príbuzných a kolegov?

Prestaňte tolerovať, nemôžete dlhšie čakať, oddialiť liečbu. Prečítajte si, čo Elena Malysheva radí a zistiť, ako sa zbaviť týchto problémov.

Prečítajte si celý článok >>

Chcete víziu ako orol za 7 dní? Potom budete potrebovať každé ráno...

Mäsiari: MUSHROOM sa jednoducho vyparí, metóda centov.

Syndróm svalovej hypotónie u detí a dospelých

Čo je to choroba?

dôvody

Symptómy a komplikácie

diagnostika

liečba

prevencia

Ako vyliečiť hypotóniu u dieťaťa?

Prejavy svalovej hypotónie u dojčiat

Aké choroby maskujú nízky svalový tonus?

dôvody

Je svalová hypotenzia liečená?

Cvičenia, ktoré môžete robiť so svojimi deťmi

masáž

Iné metódy

Iné typy hypotenzie

Ako pomôcť dieťaťu?

Svalová hypotónia

Obsah

Všeobecné informácie

tvar

Príčiny vývoja

patogenézy

príznaky

diagnostika

liečba

Difúzna hypotenzia: hlavné príznaky hypotenzie u detí

Difúzna hypotónia u detí

Príčiny ochorenia

Symptómy svalovej hypotenzie

Liečba svalovej hypotenzie

1 Všeobecný popis

2 Príčiny

3 Príznaky ochorenia

4 Diagnostické metódy

5 Pokyny pre terapiu

Prečítajte Si Viac O Podvrtnutie