V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Diclofenac. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie diklofenaku v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy diklofenaku v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu zápalových ochorení rôznych orgánov a bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.
Diklofenak - má protizápalové, analgetické, analgetické a antipyretické účinky. Neprimeraná inhibícia cyklooxygenázy 1 a 2 porušuje metabolizmus kyseliny arachidónovej, znižuje množstvo prostaglandínov v ohnisku zápalu. Pri reumatických ochoreniach protizápalový a analgetický účinok diklofenaku významne znižuje závažnosť bolesti, rannú stuhnutosť, opuch kĺbov, čo zlepšuje funkčný stav kĺbov. Pri poraneniach v pooperačnom období diklofenak znižuje bolesť a zápalový edém. Rovnako ako všetky NSAIDs, liek má antiagregatuyu aktivitu. Keď sa aplikuje topicky, znižuje opuch a bolesť pri zápalových procesoch neinfekčnej etiológie.
farmakokinetika
Absorpcia je rýchla a úplná, jedlo spomaľuje rýchlosť absorpcie o 1 až 4 hodiny Na pozadí opakovaného podávania nie sú žiadne zmeny vo farmakokinetike diklofenaku, diklofenak sa neakumuluje. 65% podanej dávky sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov; menej ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme, zvyšok dávky sa vylučuje formou metabolitov so žlčou.
svedectvo
Formy uvoľnenia
Potiahnuté tablety, rozpustné v čreve (25 mg, 50 mg, predĺžené 100 mg).
Sviečky 50 mg a 100 mg.
V ampulkách je injekčný roztok na intramuskulárnu injekciu 25 mg / ml.
Masť na vonkajšie použitie 1%, 2%.
Gél na vonkajšie použitie 1%, 5%.
Očné kvapky 0,1%.
Návod na použitie a dávkovanie
Dávkovací režim je nastavený individuálne, berúc do úvahy dôkazy a závažnosť stavu. Vnútri, v / m, in / in, rektálne, topicky (perkutánne, instilácia do spojivkového vaku). Maximálna jednotlivá dávka 100 mg.
Vnútri: dospelí - 75-150 mg / deň v niekoľkých dávkach; retardovacie formy - 1 krát denne (ak je to potrebné - do 200 mg / deň). Po dosiahnutí klinického účinku sa dávka zníži na minimum. Deti vo veku 6 rokov a staršie a dospievajúci majú predpísané tablety s obvyklým trvaním 2 mg / kg / deň.
Ako počiatočná liečba (napríklad v pooperačnom období, v akútnych stavoch) v / m alebo / in. V / m - 75 mg / deň (v ťažkých prípadoch 75 mg 2-krát denne s prestávkou niekoľko hodín) počas 1-5 dní. V budúcnosti sa sťahujú do piluliek alebo čapíkov.
Rektálne: 50 mg 1-2 krát denne.
Pokožka: jemne vmasírujte do pokožky 2-4 gély alebo masti 2-4 krát denne; Po aplikácii si umyte ruky.
Inhalácia (očná forma lieku, kvapky): 1 kvapka sa instiluje do spojivkového vaku 1 kvapka 5 krát počas 3 hodín pred operáciou, bezprostredne po operácii - 1 kvapka 3 krát, potom 1 kvapka 3 - 5 krát denne počas čas liečby; iné indikácie - 1 kvapka 4-5 krát denne.
Vedľajšie účinky
kontraindikácie
Precitlivenosť (vrátane iných NSAID), úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a paranazálnych dutín a neznášanlivosti kyseliny acetylsalicylovej (ASA) alebo iných NSAID (vrátane anamnézy), eróznych a ulceróznych lézií žalúdka a 12 prstov črevá, aktívne gastrointestinálne krvácanie, zápalové ochorenie čriev, závažné zlyhanie pečene a srdca; obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie; ťažká renálna insuficiencia (klírens kreatinínu (CC) menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, aktívne ochorenie pečene, potvrdená hyperkalémia, gravidita (3 trimestre), obdobie laktácie, deti (do 6 rokov u enterosolventných tabliet 25) mg).
Dedičná intolerancia laktózy, zhoršená absorpcia glukózy a galaktózy, nedostatok laktázy.
S opatrnosťou. Peptický vred a dvanástnikový vred, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, anamnéza ochorenia pečene, porfýria pečene, chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, významné zníženie cirkulujúceho objemu krvi (BCC) (vrátane po rozsiahlej operácii), starší pacienti (vrátane liečby diuretikami, oslabenými pacientmi a pacientmi s nízkou telesnou hmotnosťou), bronchiálnou astmou, súčasným podávaním GCS (vrátane prednizolónu), antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkových látok ( vrátane ASA, klopidogrel), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetín, paroxetín, sertralín), ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémie / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenia periférnych tepien, fajčenie, chronickej obličkovej nedostatočnosti (KK 30- 60 ml / min), prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, dlhodobé užívanie NSAID, alkoholizmus, závažné somatické ochorenia.
Použitie počas gravidity a laktácie
Kontraindikované v treťom trimestri gravidity. V 1. a 2. trimestri gravidity sa má aplikovať podľa prísnych indikácií av najmenšom dávkovaní.
Diklofenak preniká do materského mlieka. V prípade potreby sa má prerušiť menovanie lieku počas dojčenia.
Špeciálne pokyny
U pacientov s hepatálnou insuficienciou (chronická hepatitída, kompenzovaná cirhóza pečene) sa kinetika a metabolizmus nelíšia od podobných procesov u pacientov s normálnou funkciou pečene. Počas dlhodobej liečby je potrebné monitorovať funkciu pečene, obraz periférnej krvi, fekálny okultný krvný test.
Počas obdobia liečby sa môže znížiť rýchlosť psychických a motorických reakcií, preto je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Liekové interakcie
Zvyšuje plazmatickú koncentráciu digoxínu, metotrexátu, lítia a cyklosporínových liekov.
Zníženie účinku diuretík na pozadí draslík šetriacich diuretík zvyšuje riziko hyperkalémie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických látok (altepláza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácania (zvyčajne z gastrointestinálneho traktu).
Znižuje účinky hypotenzných a hypnotických liekov.
Zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov iných NSAID a glukokortikosteroidov (krvácanie v gastrointestinálnom trakte), toxicitu metotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporínu.
Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvi. Súčasné použitie s paracetamolom zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov diklofenaku.
Znižuje účinok hypoglykemických činidiel.
Cefamundol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová a plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.
Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok diklofenaku na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo zvyšuje nefrotoxicitu.
Súčasné užívanie s etanolom (alkohol), kolchicínom, kortikotropínom a prípravkami Hypericum zvyšuje riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte.
Diklofenak zvyšuje účinky liekov, ktoré spôsobujú fotosenzibilizáciu. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatickú koncentráciu diklofenaku, čím zvyšujú jeho toxicitu.
Antibakteriálne lieky zo skupiny chinolónov - riziko záchvatov.
Analógy diklofenaku
Štruktúrne analógy účinnej látky:
Prípravky zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv (skrátene NSAID) ovplyvňujú enzým, ktorý je kľúčom k transformácii kyseliny arachidónovej v ľudskom tele. Cykloxygenáza premieňa túto kyselinu na leukotriény a iné látky, ktoré sprostredkúvajú zápal.
Okrem toho tieto látky spôsobujú bolesť. Diklofenak v injekciách, v masti a tabletách má protizápalový a analgetický (analgetický) účinok, preto sa používa na neurologické a reumatické ochorenia.
Tento článok pojednáva o vlastnostiach lieku pre injekcie. Zloženie jednej ampulky Diclofenac 25 alebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpustené v alkohole a vode na injekciu.
Okrem diklofenaku na injekciu (v ampulke) sa pri liečbe používa tabletová forma liečiva, čapíkov (rektálne čapíky), mastí a gélov. To znamená liečivá s touto zlúčeninou v kompozícii topických mastí a krémov, čapíkov, ako aj systémových liekov, ktoré zahŕňajú injekcie diklofenaku.
Aby ste tento liek mohli používať správne, najmä ak ho musíte používať sami, bez porady so svojím lekárom, musíte si prečítať návod na použitie.
Uvádzajú sa indikácie, kontraindikácie, dávkovanie liekov a ďalšie dôležité vlastnosti. Je však nebezpečné používať tento liek na vlastnú päsť kvôli riziku intolerancie, vzniku vredov v rámci gastropatie spojenej s NSAID.
Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí mi chrbát a kolená, nedávno som nemohol chodiť správne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé pilulky a masti, z ktorých sa vôbec nevyužívalo.
A teraz už siedmy týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu rušené, chodím do práce do vidieckeho domu o deň neskôr a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "
Zloženie jednej ampulky diklofenaku už bolo opísané. Okrem sodnej soli v kompozícii existujú rozpúšťadlá - benzylalkohol a injekčná voda. Ako vidíte, v zložení lieku nie sú takmer žiadne pomocné látky.
Diklofenak označuje protizápalové lieky z kategórie NSAID. V porovnaní s inými liekmi tejto skupiny, Diclofenac zaberá stredný dôvod pre ulcerogénne, kardiotoxické pôsobenie a účinok na proces zápalu a bolesti.
Iné lieky - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď majú silný protizápalový účinok, pričom pôsobia veľmi silne na sliznicu žalúdka s tvorbou vredov, alebo je terapeutický účinok slabý, ale vredy sa tvoria veľmi zriedkavo a so silným prebytkom terapeutickej dávky. Prečítajte si viac tu: návod na použitie ibuprofenu.
Vzhľadom na širokú škálu liečebných vlastností, ktoré tento liek vyvoláva, môže byť diklofenak použitý na veľký počet ochorení kĺbov a neurologických ochorení. Okrem toho, že liek zmierňuje bolesť dobre, znižuje opuchy, opuchy kĺbov, entheses (uchytenie väzov na kosti), väzy.
V akých akútnych situáciách sa používa diklofenak (injekcie)?
Bolesť a kríza v čase môže viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.
Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.
Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je krvácanie z vredu žalúdka alebo dvanástnika. Preto sú v prvom rade medzi kontraindikáciami užívania diklofenaku žalúdočné ochorenia (gastritída, peptický vred).
A tiež:
Dávka lieku je 75 mg na začiatku liečby. To znamená, že 1 ampulka je dostatočná na prvú intramuskulárnu injekciu lieku. Aby sa dosiahol čo najúplnejší účinok liečby, musíte použiť vyššie dávky. Maximálna denná dávka lieku - 150 mg - obsah 3 ampuliek diklofenaku.
Avšak, výber množstva lieku musí byť vykonaný lekárom individuálne pre každý jednotlivý prípad ochorenia. V skutočnosti je gastropatia nevyhnutná, keď sa dávka prekročí na pozadí predispozície (gastritída, vredy alebo erózne lézie).
Prvá dávka liečiva na rýchly nástup účinku v akútnej situácii by mala byť vo forme intramuskulárnej injekcie. Správne urobiť výstrel do svalu môže byť po výbere správneho miesta pre injekciu ihly. Je lepšie, ak je to gluteálna oblasť, a to jej horný laterálny kvadrant.
Injekčná striekačka musí byť zvolená správne: jedná sa o injekčnú striekačku s obsahom päť miligramov s dlhou ihlou. Použitie kratšej ihly a injekčnej striekačky s menším objemom môže spôsobiť, že látka nespadne do svalu, ale do podkožného tkaniva. To môže byť v najlepšom prípade hematóm, nekróza - v najhoršom prípade.
Aby ste sa vyhli komplikáciám (hematóm, infekcia), musíte každý deň pichať v rôznych zadku. Pre správny účinok diklofenaku musíte po podaní injekcie použiť cyklus tabliet (napríklad Diclof).
Pre úplnú liečbu musíte Diclofenac pichnúť 5-7 dní. Po tomto období je však potrebný postupný prechod na formu tabliet NSAID. Všeobecný priebeh liečby je 14-21 dní.
Čím vyššia je dávka, tým je telo alergickejšie, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyvinú nežiaduce účinky. Môžu sa objaviť na strane akéhokoľvek systému ľudských orgánov.
Častejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt. Napokon je narušený účinok enzýmu cykloxygenázy-1, ktorý je zodpovedný za zápal, a cykloxygenázy-2, ktorá chráni žalúdok pred agresiou kyseliny. Pri použití injekcií Diclofenacu na pozadí chronickej patológie žalúdka alebo dvanástnika sa znižuje ochrana žalúdočnej sliznice, znižuje sa množstvo parietálneho bikarbonátu.
To všetko sa realizuje vývojom prvej eróznej defekty, ktorá sa prejavuje plytkou deštrukciou sliznice (svalovej vrstvy submukóznej vrstvy). Potom je možná ulcerácia, niekedy dokonca komplikovaná (krvácanie, malignita, stenóza).
Aké ďalšie vedľajšie účinky žalúdka sú injekcie diklofenaku?
Centrálny nervový systém je tiež náchylný na rozvoj rôznych vedľajších účinkov s injekciami diklofenaku. Napriek tomu, že nie sú špecifické, tieto príznaky sa vyvíjajú pomerne často, keď sa nedodržiavajú odporúčané dávky a čas používania.
Napríklad:
Ako každý iný liek, aj Diclofenac môže spôsobiť alergické reakcie. Môže to byť kožná reakcia a reakcia vo forme bronchospazmu (udusenie).
Hlavné prejavy nežiaducich účinkov pri užívaní injekcií diklofenaku sú nasledovné: t
Krvný obraz sa môže zmeniť. Môže to byť pokles hladiny hemoglobínu (anemický syndróm), potlačenie všetkých ostatných výhonkov krvi s rozvojom trombocytopénie, leukocytopénie, neutropénie.
Ako lokálne komplikácie sa v oblasti zadku, stehna alebo abscesu týchto oblastí vyvíja infiltrát. Najčastejšie sa tieto prejavy vyskytujú, keď nie je nasledovaná injekčná technika. Je tiež možné vyvinúť nekrózu tkaniva (subkutánne tkanivo).
Ak ste prekročili dennú alebo jednorazovú dávku diklofenaku, je možné predávkovanie. Môže sa vyskytnúť okrem porúch tráviaceho systému (zvracanie, bolesť brucha, žalúdka, krvácanie) narušenie centrálneho nervového systému (bolesť hlavy, vestibulopatia), renálne syndrómy (urinárny syndróm, nefrotický a nefritický syndróm, poškodenie funkcie obličiek).
Liečba predávkovania NSAID sa lieči nasledovne:
Keď už hovoríme o ampulkách s diklofenakom počas gravidity alebo laktácie, je nevyhnutné jasne pochopiť, že NSAID sú teratogénne látky pre budúci plod. Preto je použitie injekcií s týmto liekom nebezpečné a kontraindikované.
Masti, gély, tablety a ďalšie dávkové formy s diklofenakom tiež prenikajú do systémového obehu, vrátane placentárnej bariéry. Preto by sa tieto formy, ako injekcie, nemali používať na liečbu tehotných žien.
Diclofenac sodný sa nepoužíva na liečbu tehotných a dojčiacich žien, ako bolo uvedené vyššie. Okrem toho osoby s komplikovanou vredovou anamnézou by sa tiež mali zdržať užívania neselektívnych NSAID, čo je diklofenak. V tomto prípade je potrebné použiť selektívnejšie prostriedky - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).
Aby sa vylúčil vývoj agranulocytózy a iných odchýlok v krvnom obraze, je potrebné monitorovať krvné parametre (biele aj červené krvné indikátory).
Ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal spomenúť pre tých, ktorí chcú byť liečení Diclofenacom, je vedenie automobilu. Pri používaní NSAID môže spôsobiť pomalú reakciu.
Aby bolo možné úspešne kombinovať príjem diklofenaku s inými liekmi na liečbu iných súvisiacich ochorení, musíte vedieť, ako budú vzájomne používané lieky vzájomne pôsobiť. Existujú lieky, ktorých použitie spolu s NSAID potencuje ich účinok zvýšením koncentrácie v biologických tekutinách. To znamená, že dávka týchto liekov by sa mala znížiť, aby sa zabránilo toxickým prejavom s injekciami diklofenaku.
Patrí medzi ne:
Čo hovoria pacienti o použití injekcií diklofenaku? Je to pravdepodobne najčastejšie liečivo na liečbu zápalovej bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti chrbta, v zadnej časti nôh (lumbodynia-ischias), s artikulárnym syndrómom ako súčasť ich lézie pri osteoartritíde, psoriáze, dny, reaktívnej artritíde.
Väčšina pacientov liečených Diclofenacom tvrdí, že účinok užívania injekcií sa vyvíja rýchlo - bolesť začína ustupovať do pol hodiny.
Maximálny účinok sa začína prejavovať po niekoľkých hodinách.
Účinok so zavedením lieku raz, ako sa hovorí, že tí, ktorí už použili injekcie Diclofenac, netrvá dlhšie ako 8 hodín, takže ak si zachránite bolesť, musíte znovu vstúpiť do lieku.
Častou komplikáciou injekcie injekcie do svalu je rozvoj infiltrácie. Mnohí pacienti sa môžu vyhnúť rozvoju abscesu topickým aplikovaním ľadu do miesta vpichu injekcie počas 2 minút.
Fľaša s teplou vodou, napriek všeobecnej ilúzii, prispieva k šíreniu infekcie a výskytu abscesu.
Často sa vyvíja vracanie, hnačka alebo bolesť brucha. Pri súčasnom použití omeprazolu sa mnohým pacientom podarilo vyhnúť týmto prejavom.
Drogy, ktoré môžu nahradiť injekciu diklofenaku na liečbu reumatologických a neurologických ochorení, v skutočnosti nie až tak. Známy analóg s chondroprotektívnym účinkom - Movalis, ktorý je založený na inom nesteroidnom protizápalovom činidle - Meloxicam.
Tento liek, na rozdiel od diklofenaku, je prakticky neškodný pre žalúdok a dvanástnik. Jeho účinok na prejavy zápalu (opuch, bolesť, stuhnutosť počas pohybov) je však výrazne nižší ako účinok diklofenaku.
Jediná nevýhoda používania Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritídou na zmiernenie bolesti, zmiernenie bolesti, tento liek je viac indikovaný, pretože chrupavka nie je podrobená ďalšej deštrukcii. Pacienti so sprievodnou patológiou kardiovaskulárneho systému, tento liek je nebezpečný z hľadiska možných trombotických komplikácií.
Naklofen je ďalším analógom diklofenaku sodného na intramuskulárne podanie. Jeho výhodný rozdiel oproti originálu je dlhší terapeutický účinok, pretože sa absorbuje o niečo dlhšie. Ale tento liek je o niečo drahší ako Diclofenac sodný.
Bolesť a kríza v čase môže viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.
Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.
Bolesti chrbta sa vyskytujú ako symptóm rôznych patologických procesov. Liečba ochorenia bude závisieť od jeho príčiny. Symptomatická liečba bolesti je však vo väčšine prípadov rovnaká.
V prípade bolesti je ťažké navigovať, ktoré lieky sa majú piť. Pokúsime sa pochopiť hlavné skupiny a dávkové formy moderných liekov.
V závislosti od mechanizmu patologického procesu by ste mali piť rôzne lieky proti bolesti chrbta. Nasledujúce lieky sú najpopulárnejšie v modernej farmakológii:
Rôzne zahrievacie a dráždivé masti sú tiež široko používané.
Zoznam liekov v každej skupine je veľmi široký. Budeme sa snažiť pochopiť ich vlastnosti, aby sme sa rozhodli správne.
Snáď najobľúbenejšie lieky na bolesti chrbta a dolnej časti chrbta sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Táto skupina zahŕňa veľký počet liekov rôzneho chemického pôvodu.
Liečebný účinok všetkých týchto látok je podobný - blokujú enzým, ktorý produkuje zápalové látky. To znižuje intenzitu zápalu, bolesť, opuch v dolnej časti chrbta a ďalších oblastiach chrbtice.
V skupine NSAID sú zahrnuté nasledujúce lieky:
Keď sa syndróm bolesti vyskytne z neznámeho dôvodu, mali by ste venovať pozornosť NSAID. Tieto lieky sú pomerne bezpečné, spôsobujú vedľajšie účinky len pri dlhodobom používaní.
Vlastnosti tejto skupiny:
Ak pacient berie do úvahy vlastnosti liekov, ich prijatie bude čo najbezpečnejšie.
Hormonálne lieky zo skupiny glukokortikosteroidov sa používajú menej často ako NSAID. Na použitie týchto nástrojov sa uchýlili k neúčinnosti iných liekov proti bolesti.
Pri bolestiach chrbta sa často používajú injekčné formy hormónov - blokády obsahujúce Diprospan.
Tieto lieky sa používajú vo výške zápalovej reakcie, účinne zmierňujú bolesť a opuch v mieste poranenia. Ak tablety na bolesti chrbta nevykazujú dostatočný účinok, lekár sa uchýli k blokáde zodpovedajúcej oblasti chrbta alebo dolnej časti chrbta.
Charakteristické znaky hormonálnych liekov:
Docela populárne lieky, ktoré môžu znecitlivenie chrbta a dolnej časti chrbta sú svalové relaxanciá. Najčastejšie používaným liekom je liek Mydocalm.
Mechanizmus účinku týchto liečiv sa líši od predchádzajúcich prostriedkov.
Svalové relaxanty prerušujú prenos nervu zo svalov na neurón, čo zaisťuje relaxáciu spazmálnych vlákien.
Zápalové ochorenia v bedrovej oblasti a iné časti chrbta sú vždy spojené s reflexným svalovým spazmom. Vedie k zvýšenej bolesti, obmedzuje pohyblivosť chrbtice. Tieto príznaky sú určené na zmiernenie svalových relaxancií.
Ako všetky ostatné lieky, aj lieky v tejto skupine majú množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Predpísať prostriedky pre bolesť v bedrovej oblasti by mal ošetrujúci lekár.
V poslednej dobe pilulky ukázali dobré výsledky pre bolesti chrbta zo skupiny chondroprotektorov. Tieto látky sa aktívne študujú, zoznam liekov sa rozširuje vďaka novým, účinným prostriedkom.
Chondroprotektory sú začlenené do metabolizmu kĺbovej chrupavky a normalizujú ju. Príklady liekov:
Chondroprotektory sú dostupné v rôznych dávkových formách, ale najvýhodnejšie sú tablety na bolesti chrbta a kĺbov.
Ak tieto lieky nedávajú požadovaný účinok, lekári používajú analgetiká - lieky proti bolesti, ktoré neovplyvňujú zápalový proces.
Tieto činidlá pôsobia výlučne na nervové tkanivo, čo znižuje vedenie impulzov bolesti do mozgu. Príklady liekov: Analgin, Novocain, Lidocaine Spray.
Po definovaní skupiny liečiva sa pacient dostane do výberu svojej dávkovej formy. Lieky proti bolesti sú dostupné v inej forme, pričom každá z nich má svoje výhody a nevýhody.
Pokúsime sa porozumieť každému z nich.
Všetky uvedené lieky sú dostupné vo forme tabliet. Je to najobľúbenejší spôsob užívania liekov. Má však niekoľko nevýhod.
Prášky na bolesti chrbta majú nasledujúce vlastnosti:
Lieky proti bolesti pre injekcie sa predávajú ako ampulky. Na liečenie bolesti chrbta sa môžu použiť intramuskulárne a intravenózne injekcie. Okrem toho sa roztok používa na blokovanie miesta poškodenia.
Vlastnosti injekčných foriem:
Vo väčšine prípadov sa injekcie používajú len v akútnom období ochorenia.
Keď príznaky ustúpia, lekári sa snažia preniesť pacienta na bezpečnejšie a pohodlnejšie dávkové formy liekov.
Rektálne čapíky s nesteroidnými protizápalovými liečivami zaujímajú strednú polohu medzi tabletami a injekciami v sile a účinnosti.
Sviečky majú nasledujúce vlastnosti:
Pre exacerbácie sa odporúča použiť rektálne čapíky. Táto dávková forma nie je vhodná na predĺžené zmiernenie bolesti.
Externá metóda užívania liekov je u pacientov veľmi populárna. K tomu použite gély, masti, krémy, trenie. Môžu obsahovať NSAID, hormóny, analgetiká a chondroprotektory.
Tento spôsob použitia je spojený s nasledujúcimi funkciami:
Takáto rozmanitosť liekov a spôsobov ich použitia stavia pacienta pred vážnu voľbu. Ošetrujúci lekár mu má pomôcť.
Špecialista vykoná kompletnú diagnostiku bolesti v chrbte, určí jej príčinu. Lekár tiež vyhodnotí kontraindikácie, upozorní na možné vedľajšie účinky liekov.
Použitie injekčných foriem liekov doma je neprijateľné. Intramuskulárne, intravenózne injekcie a navyše blokády vykonávané neprofesionálmi v nesterilných podmienkach budú viesť k komplikáciám a vážnym následkom pre pacienta.
Medzi mnohými liekmi, ktoré majú analgetické, antipyretické a protizápalové účinky na ľudské telo, je Diclofenac obzvlášť obľúbený u lekárov a pacientov.
Tento nástroj, ktorý je dostupný vo forme tabliet, rektálnych čapíkov, orálneho sirupu, roztoku na intramuskulárne injekcie, náplasti a lokálnej masti, sa široko používa na liečbu ochorení pohybového aparátu.
Diklofenak sa tiež používa pri komplexnej liečbe ochorení, ktoré sú sprevádzané horúčkou a nepríjemnými pocitmi v kĺboch a svaloch.
V drvivej väčšine prípadov farmaceutické spoločnosti vyrábajú sodnú soľ diklofenaku, aj keď v poslednom čase možno na pultoch lekární vidieť diklofenak draselný - účinnosť lieku nezávisí od soli, v ktorej sa tento liek vyrába.
Diklofenak je nesteroidné protizápalové činidlo - má výrazný protizápalový a analgetický a mierne výrazný antipyretický účinok. Preto sa ochorenia orgánov pohybu, ktoré sú sprevádzané bolesťou v kĺboch a mäkkých tkanivách obklopujúcich kĺby, stávajú hlavnými indikáciami použitia tohto lieku.
Pri pôsobení diklofenaku sa znižuje bolesť v pokoji a zhoršuje sa pohybom, znižuje sa závažnosť rannej stuhnutosti pri zápalových a degeneratívnych dystrofických ochoreniach kĺbov - tieto opatrenia pomáhajú obnoviť normálny objem pohybov orgánov pohybového aparátu. Trvalý účinok terapie sa v tomto prípade dosahuje po 8-10 dňoch systematického podávania tohto lieku.
V tomto prípade je potrebné začať liečbu zavedením lieku vo forme intramuskulárnych injekcií a potom, v závislosti od typu patológie a stavu pacienta, môžu byť predpísané iné formy tohto lieku (tablety, masti, rektálne čapíky, náplasti). V prípade potreby môže lekár predpísať pacientovi, aby podával diklofenak v niekoľkých dávkových formách - v tomto prípade je dôležité neprekročiť maximálnu dennú dávku lieku.
V prípade, že je diklofenak predpísaný ako liek na symptomatickú liečbu horúčky a hypertermie, lekár by mal odporučiť jeho dávku, ktorá zhodnotí stav pacienta a rozhodne, či je potrebné užívať febrifúzu. Zvyčajne sa obmedzuje na 1-2 dávky diklofenaku vo forme tabliet, čapíkov a injekcií.
Vymenovanie diklofenaku je odôvodnené v týchto prípadoch: t
Použitie lieku je kontraindikované:
V prípade, že pacient začne liečbu diklofenakom, v prvých dňoch liečby sa tento liek predpisuje častejšie intramuskulárne. Pri vykonávaní injekcie je dôležité zvoliť si správne miesto na injekciu lieku - injekcie sa môžu podávať len vo veľkých súboroch svalového tkaniva.
Najčastejšie sa injekcia vykonáva vo vonkajšom hornom kvadrante zadku - injekčná striekačka s objemom 5 ml alebo viac s dlhou ihlou. Pri vykonávaní injekcie musíte ihlu vložiť do svalu a potiahnuť piest injekčnej striekačky smerom k sebe - to pomôže zaistiť, aby sa ihla nedostala do krvnej cievy.
Odporúča sa zmeniť stranu injekcie lieku denne - striedavo vpravo a vľavo.
Vo väčšine prípadov postačuje jedna injekcia lieku intramuskulárne, ale v prípade potreby môžete kombinovať injekciu lieku a príjem tabliet diklofenaku perorálne, lokálnu aplikáciu masti alebo gélu diklofenaku do oblasti postihnutého kĺbu. V prípade, že potrebujete tento nástroj predpísať deťom, môžete použiť rektálne čapíky, požitie alebo lokálnu aplikáciu masti - injekcia je dosť bolestivá.
Pre dospelých sa neodporúča prekročiť dennú dávku 150 mg Diclofenacu bez ohľadu na spôsob podávania lieku. Ak spočítate, koľko maximálnych injekcií denne môžete urobiť, musíte sa spoľahnúť na túto hodnotu.
Dávka lieku pre deti závisí od veku a telesnej hmotnosti pacienta (v závislosti od stavu dieťaťa, liek je predpísaný v dávke 2 mg / kg telesnej hmotnosti) a denná dávka je rozdelená do niekoľkých rovnakých dávok.
Trvanie liečby liečiv v každom prípade sa stanoví individuálne.
Väčšina pacientov, ktorí majú predpísané injekcie diklofenaku vo svojich injekciách, si vo svojich odpovediach všimnú pomerne rýchly čas začiatku užívania lieku (zníženie bolesti možno zaznamenať po 20-30 minútach), pričom po požití sa účinok prejaví až po 1,5-2 hodinách. Bez ohľadu na spôsob podávania, účinok lieku trvá 6-8 hodín - preto sa liek musí užívať perorálne (niekoľkokrát denne).
Pri intramuskulárnom podaní sa liek postupne vstrebáva zo svalu, takže môžete obmedziť jednu injekciu. Váš lekár vyberie podrobný priebeh liečby.
Pacienti si všimnú, že dyspeptické symptómy (na strane gastrointestinálneho traktu), závraty, ospalosť a podráždenosť, ako aj alergické reakcie sa stávajú najčastejšími vedľajšími účinkami diklofenaku. Pri intramuskulárnej injekcii je možný silný pocit pálenia v mieste vpichu injekcie, rozvoj obmedzenej abscesnej alebo difúznej nekrózy podkožného tkaniva.
Na pultoch lekární sa tento liek nachádza pod názvami Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Diklobene - obsahujú rovnakú účinnú látku.
Iné nesteroidné protizápalové lieky, ktoré môže predpísať lekár s neznášanlivosťou diklofenaku, majú podobný účinok, takže otázka nestojí za nahradenie diklofenaku v modernom svete.
Všetky masti sa delia na prípravky liečivého prípravku a vyrábajú sa podľa receptov tradičnej medicíny.
Ako ukazuje lekárska prax, také ochorenia, ako je reumatoidná artritída, deformujúca alebo reaktívna artritída, dna a mnoho ďalších chorôb, sa veľmi ťažko liečia. Uvoľniť stav a liečiť boľavé miesta pomôžu masť z kĺbov.
Lekárske lieky budú nepochybne najlepšou voľbou pre liečbu artrózy, artritídy a iných vecí. Ale okrem toho existujú účinné ľudové metódy, menovite masť zo zápalu kĺbov a oveľa viac.
Budúce mamičky často zažívajú bolesť v nohách. Je to preto, že rastúce bruško na konci obdobia tehotenstva sa stáva veľmi ťažké a je dosť ťažké ho nosiť. Vzhľadom na to sa ťažisko tela pohybuje a celá záťaž je nasmerovaná na nohy. Pod vplyvom týchto faktorov sa počas tehotenstva vyskytujú nepríjemné a bolestivé bolesti nôh.
Ignorovanie bolesti môže viesť k závažnejším ochoreniam, ktoré bude ťažšie liečiteľné. Prvá vec, ktorú sa naučiť dodržiavať, je správne chodiť. To pomôže rozdeliť hmotnosť na nohy a chrbticu. Tiež nosiť pohodlné topánky a vyhnúť sa ťažkým nákladom.
Prevencia bolesti nôh pre tehotné ženy bude konzumácia vápnika a udržanie zdravej výživy (nie diéty!). Použitie akejkoľvek masti je prísne zakázané. Ak sa chcete zbaviť bolesti nôh, mali by ste sa dohodnúť na návšteve lekára, iba predpíše vhodnú liečbu. V tomto uskutočnení je samoliečba prísne kontraindikovaná, pretože môže poškodiť nenarodené dieťa.
Nepochybne, použitie lekárskych alebo ľudových mastí prinesie svoje výhody, ale je potrebné pripomenúť, že príčina musí byť liečená zvnútra. V prípade, že sa objavia prvé príznaky bolesti v kĺboch, treba sa dohodnúť na návšteve lekára. Bude študovať povahu bolesti a diagnostikovať ju. Liečba bude pozostávať nielen z trenia a použitia mastí, ale v priebehu liečby bude zahrnuté aj použitie tabliet. Najčastejšie to môže byť diklofenak, teraflex alebo meloxikam.
V závislosti od stupňa ochorenia môže lekár dodatočne predpísať elektropulzu, manuálnu alebo ultrazvukovú terapiu, terapeutické cvičenia alebo plávanie. Tiež je potrebné preskúmať režim a výživu pacienta. Všetka komplexná liečba pomôže zabudnúť na bolesti kĺbov.
Obdobie exacerbácie bolesti v kĺboch možno považovať za jesenné obdobie. To je v tejto dobe, že telo platí za nadmernú letnú fyzickú aktivitu. Pod letnou aktivitou môžete znamenať zaťaženie pri práci v krajine, extrémny odpočinok, ktorý je sprevádzaný fyzickými akciami a oveľa viac. To všetko vedie k exacerbácii osteochondrózy a bolesti kĺbov.
Okrem fyzickej námahy môžu exacerbácie viesť k:
Bolesť kĺbov a exacerbácia osteochondrózy môže byť tak u starších ľudí, ako aj u mladých ľudí a dospievajúcich.
Takéto bolesti sa môžu prejaviť neočakávane a dosť ostro: sklonené nadvihnúť niečo z podlahy, viazať šnúrky, a to je už nemožné odhodiť. Tiež ostro otočením hlavy môžete cítiť neznesiteľnú bolesť.
Musí sa odstrániť vznikajúca bolesť. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je obmedziť vaše pohyby. Snaha o dramatický rozvoj zapáleného kĺbu je nielen nebezpečná, ale aj bolestivá. Týmto spôsobom môžete získať vážne komplikácie.
Po obmedzenom pohybe kĺbov je potrebné liečené miesto liečiť špeciálnym gélom alebo liečivou masťou. Všetky liečivé masti sú založené hlavne na rastlinných extraktoch a sú schopné eliminovať opuch kĺbov a zlepšiť pohodu.