Femur (oblasť stehennej kosti) je proximálna (počiatočná), najviac objemová časť nohy. Tu sú dôležité inervujúce vlákna a krvné cievy, ktoré kŕmia celú končatinu.
Anatómia ľudského stehna študuje štruktúru oblasti, normálne umiestnenie svalov, väzov, šliach a nervov, nám umožňuje prezentovať ich celistvosť ako celok.
Anatomicky sa stehno nachádza pod šikmým kožným záhybom, začína bedrovým kĺbom, končí v línii 5 cm nad kolenným kĺbom. Na vrchole je oblasť ohraničená ingvinálnym ligamentom a za zadkom.
Špeciálna štruktúra stehna poskytuje osobe možnosť pohybu. Vďaka svojej organizácii je táto časť nohy zapojená do:
Tu sú hlavné cievy a veľké nervy. V stehennej kosti sa tvoria hlavné zložky krvi - erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky.
V tejto oblasti je veľká stehenná kosť. Je prezentovaný vo forme valca, na hornom konci je hlava, na vonkajšej strane je veľký a malý výbežok so svalovými vláknami. Za ním sa nachádza hrebeň.
Pôvod kosti je spojený s kompozíciou bedra. Spodný (distálny) koniec je rozšírený, tvorí pár procesov - laterálne a mediálne kondyly, zónu uchytenia svalov a väzov.
Štruktúra kosti a jej masívnosť sú spôsobené tým, že zodpovedá za hlavnú záťaž pri zadržiavaní tela.
Stehno je pokryté širokou fasciou, ktorá je rozdelená v Scarpovovom trojuholníku na:
Prvá má voľnú štruktúru, prebieha medzi svalovými vláknami a nesie lymfatické a krvné cievy, nervy. Druhá je hustá a trvanlivá, obalí stehno zvonku.
Väzby bedrového kĺbu:
Tieto prvky zabezpečujú stabilitu kĺbového spojenia, zabraňujú jeho ohybu, traumatizujú počas pohybu.
Stehno je vybavené vyvinutým svalovým aparátom. Svaly obklopujú kosť v kruhu a tvoria siluetu nohy.
Patria sem svaly flexor:
Tieto svaly sa podieľajú na flexii končatín.
Tvoria ho extenzorové svaly:
Vezmú svoj zdroj svalov na ischiatický tuberkul, prekrývajú svaly gluteus maximus. Všetky sú spojené do jednej šľachy (husia noha), ktorá je pripojená k zadnej časti holennej kosti.
Extenzory sú zapojené do predĺženia nohy.
To zahŕňa svaly:
Arteriálne cievy sa podieľajú na prekrvení zóny:
Prvé vetvy v zóne femorálneho trojuholníka. Pobočky sa od neho odchýlia:
Plavidlá stehná vyživujú celú končatinu, spodnú časť brucha.
Stehná inervuje tri hlavné nervy:
Bolestivosť v oblasti bedra je jedným z bežných dôvodov, prečo pacienti chodia k lekárom. Nepríjemné príznaky signalizujú rôzne ochorenia.
Syndróm akútnej bolesti vyvoláva zovretie ischiatického nervu (nachádza sa medzi gluteálnym svalstvom). Tuberkulóza, hypotermia, predchádzajúca infekcia, tehotenstvo, tvrdá fyzická práca a prepracovanie sa stali príčinou abnormality. Ochorenie je charakterizované akútnou bolesťou. Infekčné lézie sú sprevádzané horúčkou, celkovou malátnosťou, zhoršenou motorickou funkciou.
Často bolí bedrový kĺb v dôsledku poranenia: zlomeniny kostí, svalové napätie a väzivo. Bolesť sa rozširuje na samotnú nohu, ako aj na inguinálne a bedrové oblasti. Bolestivé pocity rušia človeka aj v pokoji.
Patológie spojené s poruchami fungovania pohybového aparátu sú sprevádzané zhoršením motorickej schopnosti končatiny, postupnou a úplnou stratou pohyblivosti. Ignorovanie takýchto signálov tela a progresia ochorenia môže viesť k čiastočnej alebo úplnej invalidite osoby.
Bolestivosť v stehne spôsobuje rôzne ochorenia, takže na určenie správnej liečby sú potrebné správne diagnostické opatrenia. Na zistenie príčiny bolesti sa pacientovi podrobia nasledujúce štúdie:
Bolesť v bedre, kolenný kĺb je hrozný príznak mnohých vážnych patológií.
Keď sa objavia prvé signály alarmu, mali by ste okamžite kontaktovať ortopedického lekára.
Na základe výsledkov vizuálneho vyšetrenia a údajov diagnostických vyšetrení sa vykoná konečná diagnóza a predpíše sa príslušná liečba.
Liečte patológiu bedra konzervatívnymi metódami: pomocou liekovej terapie, fyzioterapie, cvičebnej terapie, masáže. Ak sú neefektívne a neprispievajú k zlepšeniu stavu pacienta, potom je naplánovaná operácia.
Zabránenie výskytu anomálií pomôže:
Kyčľa osoby je komplexná časť nohy, ktorá zabezpečuje plnenie jej základných funkcií. Patologické zmeny v tejto oblasti spôsobujú vznik bolesti v iných častiach končatiny.
Štúdium ľudskej anatómie nám umožňuje pochopiť fungovanie stehna v norme a vytvoriť mechanizmus vývoja patológií.
Kde je hip?
Stehná je horná časť dolnej končatiny. Začína od väziva s bedrovým kĺbom a končí väzivom s kolenným kĺbom. Predná strana stehna je predná časť vretenovitého väzu, chrbát je gluteálny záhyb, spodná časť je podmienená línia 5-6 cm nad kolenným kĺbom. Na prednej strane stehna sú 3 svaly, na zadnej strane - 2. S pomocou kĺbov a svalov sa stehno môže pohybovať v troch rovinách.
Bolesť bedra sa najčastejšie vyskytuje počas cvičenia, choroby alebo zranenia. U niektorých ľudí môže intenzita bolesti v bedre závisieť od meteorologických ukazovateľov - počasia.
V bežnom jazyku sa vonkajšia strana panvy nazýva stehno. Ale stehno osoby tam vôbec nie je. Je správne volať tak hornú tretinu nôh od bedra k kolennému kĺbu. Jasný obraz anatómie tohto oddelenia umožňuje včasnú detekciu rôznych patológií, ktoré môžu viesť k imobilizácii osoby a postihnutiu.
Hip, v latinčine, nazývaný femur je časť nôh, ktorá je bližšie k telu. Pozostáva z kostných štruktúr, svalových masívov, väzov a nervových vetiev. Tkanivá prenikajú krvnými cievami krvného a lymfatického systému.
Topografická anatómia ľudského stehna zahŕňa nasledujúce oblasti:
Vnútorná štruktúra každej oblasti ľudského stehna je iná, ale všetky jej prvky sú vzájomne prepojené, čo vám umožňuje robiť rôzne pohyby a prispievať k vzpriamenému chôdzi. Vonku je táto časť tela chránená kožou, pod ktorou je vrstva tukového tkaniva. Epidermis vnútri stehna je mäkká a pohyblivá, zvonka elastická a hustá.
Na základni tejto časti končatiny je silná stehenná kosť obklopená silnými svalmi. Táto časť kostry sa rovná štvrtine ľudského rastu. V štruktúre sa podobá pretiahnutej trubici, ktorá sa rozširuje na oboch koncoch, vnútri ktorej je žltá kostná dreň. Hore je okrúhla hlava, ktorá sa pripája k telu kosti krkom. Na križovatke sú dva vrcholy - veľké a malé špajdle, ktoré sú potrebné na pripevnenie svalových vlákien.
Na spodnom okraji sú dva kondyly s epikondylami - laterálne a mediálne. Sú nevyhnutné na fixáciu väzivových vlákien.
Povrch kosti pokrýva vrstvu spojivového tkaniva, ktorá preniká nervovými zakončeniami a cievnou sieťou. Nazýva sa periosteum. Vo vnútornej vrstve sú kmeňové bunky. Podporujú rast kostrového tkaniva a hojenie trhlín a zlomenín.
Samotné kostné telo sa skladá z minerálneho tubulárneho tkaniva, je pomerne tuhé a husté. Na koncoch sa mení na hubovitú štruktúru pripomínajúcu pemzu. Je schopná postupne sa prispôsobovať zmenám pri chôdzi pri športe, nosenie päty. Na fotografii je vidieť úplnú štruktúru kosti.
Svaly obklopujú femur zo všetkých strán, pričom sú rozdelené do nasledujúcich skupín:
Svaly dodávajú objemu stehien, pružnosti a umožňujú otáčanie nôh.
Svalové zoskupenia sa skladajú z priečne pruhovaného svalového tkaniva. Je schopný natiahnutia a stlačenia. Každý sval je „oblečený“ v puzdre spojivového tkaniva (fascia) a je doplnený zväzkami šliach, ktoré sú upevnené na kostných dutinách.
Do prvej skupiny patria flexory bedra - svaly, ktoré pomáhajú priviesť túto časť tela do tela. Patrí medzi ne quadriceps a krajčírsky sval. Zdá sa, že sa šíria z panvy pozdĺž anterolaterálneho povrchu cez kĺby stehna a kolena k dolnej časti nohy.
Reverzný pohyb - predĺženie - vykoná svaly na zadnom povrchu. Patria sem svalové masívy, ako sú semitendinosus, polovičné membrány a dve hlavy.
Prvé dve sa pripisujú vnútorným svalom. Sú umiestnené v blízkosti veľkého svalu aduktora. Biceps je na strane a spája bočné pole. Na úrovni horného okraja tretej časti stehna zdola sa svalové vlákna rozprestierajú a zapínajú dutinu pod kolenom zo všetkých strán.
Svaly mediálnej vnútornej podskupiny sú adductors: pomáhajú redukovať nohy - prinášajú stehno. Prispievajú tiež k udržaniu rovnováhy a zvislosti, rotačným pohybom chodidla. Patria medzi ne také svaly ako:
Všetky z nich idú z oblasti stydkej kože. Posledné tri sú upevnené na veľkej ploche v blízkosti uzamykacieho otvoru. Šľacha tenkého svalu je pripojená k holennej kosti. Hrebeňový sval je pripevnený k malému špajzu.
Na prednej ploche sa nachádza aj Scarpov trojuholník stehna. Na vrchole je ohraničený zväzkom slabín, na boku šiatom a od stredu tela dlhým svalom.
Topografia trojuholníka je dôležitá, aby sa v prípade potreby cítil pulz.
Fascia je puzdro spojivového tkaniva pokrývajúce orgány, cievy, nervy a tvoriace mušle pre svaly. V stehne je možné rozlíšiť širokú fasciu, ktorá je najhrubšia v ľudskom tele. Na sile nie je horšia ako zväzok šľachy, najmä v oblasti strednej časti stehna. V oblasti Skarpovho trojuholníka je rozdelený na dve dosky: povrchové (subkutánne) a hlboké. Subkutánne tkanivo stráca svoju hustotu a stáva sa drobivou, pretože cez ňu prechádzajú subkutánne žily, lymfatické cievy, nervy, tukové tkanivo.
Kapsula bedrového kĺbu je posilnená silným väzivovým systémom. Vpredu je ileo-femorálna a pubická-femorálna, pozadu - sedací svalový sval.
Mnohé cievy prechádzajú cez femorálnu časť, z ktorých každá kŕmi určité orgány a štruktúry. Najdôležitejšia je femorálna tepna (latinsky - a. Femoralis). Pokračuje v iliakálnej nádobe, klesá pozdĺž prednej časti stehna cez vaskulárnu lakunu do popliteálnej dutiny, kde sa transformuje do tepny rovnakého mena. V trojuholníku Skarpov je hlavná nádoba stehna pokrytá len spojivovým tkanivom a kožou. Iné tepny stehna sa od neho odkláňajú:
Femorálna žila začína od nepárového poplitealu a má asi osem periférnych vetiev. Jedným z nich je hlboká žila, „pracujúca“ na zadnej strane stehna. Tiež veľké venózne cievy prechádzajú mediálne a laterálne a slúžia zodpovedajúcim úsekom hornej končatiny. Povrchová cirkulačná sieť sa nachádza priamo pod kožou.
Veľké lymfatické uzliny, povrchové a hlboké inguinálne, sa nachádzajú v femorálnej oblasti. Prvé sú umiestnené pod kožou na širokom prvku spojivového tkaniva pozdĺž ingvinálneho záhybu a na jeho anterolaterálnom povrchu. Naozaj tápajú prsty. Tieto sa nachádzajú hlboko v stehne v blízkosti žily. Najväčší sa nachádza priamo na cievnej lakune.
Ďalšie malé lymfatické uzliny sú jednoduché a v skupinách umiestnených v rôznych femorálnych častiach pozdĺž lymfatických ciev.
Tieto sa tiež líšia do hĺbky. Povrchové cievy idú z peritoneálnej steny a genitálnych orgánov do lymfatických uzlín a hlbokých ciev z lymfocytov svalov, kĺbov a kostných štruktúr. Lymfatické uzliny spojené s vaskulárnou sieťou v femorálnej časti tvoria inguinálny lymfatický plexus. Úplnú schému nádob možno vidieť na fotografii.
Nervové zakončenie dolných končatín klesá z lumbosakrálneho plexu. Ich funkciou je prenos signálov z centrálneho nervového systému a späť, aby sa svaly mohli správne pohybovať. Umožňujú tiež pokožke cítiť dotyk a pokles teploty. Ak v tejto oblasti dôjde k porušeniu, osoba má problémy so svalmi femorálnej časti, ohybom a predĺžením kolien.
Hlavný nerv prechádzajúci cez panvu cez zadné a vonkajšie oblasti femorálnej časti má podobný názov. Jeho vetvy poskytujú komunikáciu s centrálnym nervovým systémom takmer všetkých orgánov a tkanív hornej časti nohy. Pobočka periférnych nervov z hlavného kmeňa:
Dôležitú úlohu zohráva aj nervový uzáver, ktorý siaha od lumbálneho plexu pozdĺž bočnej steny panvy. Rozbieha sa do dvoch vetiev - kĺbových a svalových, ktoré spájajú zodpovedajúce štruktúry s centrálnym nervovým systémom do obturátorového kanála.
Zodpovedajúca časť femorálneho genitálneho nervu inervuje šikmé a priečne svaly vo vnútornej časti stehna a kožu v blízkosti Scarp trojuholníka.
Ischiatické a zadné kožné nervy sa odchyľujú od sakrálneho plexu.
Prvá z nich s pomocou bočných vetiev inervuje svalové tkanivá chrbtového povrchu stehna, zúčastňujúce sa na ohybe kolenného kĺbu. Okrem toho prenáša signály na vlákna strednej femorálnej oblasti, čo pomáha jej vedúcim činnostiam. Ischiatický nerv končí dvoma veľkými vetvami - spoločnou peronálnou a tibiálnou.
Druhá pomocou pomocných vetiev vytvára podmienky pre motorickú inerváciu svalového tkaniva za dolnou časťou nohy. Svojimi účinkami prispieva k rozšíreniu členkového kĺbu a ohnutiu prstov na nohách. Zodpovedný za ich motorickú funkciu sú dva konce nervu, ktoré sa nachádzajú v chodidle.
Spoločná peronálna vetva inervuje zodpovedajúce svaly, ako aj ventrálne tkanivá dolnej časti nohy, čo umožňuje členku ohnúť sa a voľne sa pohybovať nabok. Vplyv tejto vetvy je tiež zodpovedný za rozšírenie prstov.
Vetva chrbtovej kože sa podieľa na panvovej inervácii tela a vytvára podmienky pre prácu svalu gluteus maximus. Okrem toho, jeho aktivita pomáha odstrániť artikuláciu femuru a poskytuje citlivosť dorzálneho femorálneho povrchu a hornej časti členkového kĺbu.
Choroby svalového tkaniva, krvných ciev, kostí, nervov stehien nie sú nezvyčajné. Znalosť anatomickej štruktúry a použitie moderných hardvérových diagnostických metód vám umožňuje identifikovať ich v ranom štádiu, aby sa predišlo komplikáciám a invalidite.
Je ťažké preceňovať dôležitosť bokov pre normálne fungovanie ľudského tela. Ich poškodenie so sebou nesie množstvo chorôb a ich možných následkov. Avšak nie každý človek správne chápe, kde sú boky a čo sú. Povieme vám o tom v našom článku.
Boky sú proximálne časti dolnej končatiny človeka, to znamená nohy. Sú umiestnené medzi kolenom a panvou. U zvierat, hmyzu a vtákov sú stehná fragmentom zadných končatín.
Ľudské stehno na hornej prednej strane je obmedzené ingvinálnym ligamentom, na vrchole za gluteálnym záhybom, a pod čiarou, ktorá môže byť ťahaná asi 4-6 centimetrov nad patellou.
V spodnej časti stehennej kosti je najväčšia tubulárna kosť - stehenná kosť. Pohyby tejto kosti sa vykonávajú s pomocou niekoľkých skupín svalov stehna, a to: quadriceps, krajčír, hrebeň, tenký, biceps, semitendinus, semi-membranózny a aduktorový sval. Obklopujú stehno zo všetkých strán a umožňujú bokom ohýbať, ohýbať, otáčať a vykonávať iné pohyby.
Koža vnútorného stehna je pohyblivá a tenká a vonkajšia je hustá.
Ak chcete vedieť, ako znížiť množstvo bokov, prečítajte si náš článok Ako znížiť množstvo bokov.
Anatómia ľudského femuru zahŕňa štúdium svalových väzieb, funkcie a trofickej podpory - lokalizácie krvných ciev a nervov. Výkon dolnej končatiny závisí od stavu bedrových stavcov a panvových svalov.
Stehná - horná časť dolnej končatiny, oblasť medzi panvou a kolenom. Svaly, ktoré prechádzajú v tejto oblasti, kontrolujú bedrové a kolenné kĺby, preto sa nazývajú dvojkombinácia:
Preto bedrové kosti tvoria dva veľké kĺby dolnej končatiny.
Fotografie ukazujú, že stehno je obmedzené na ingvinálny ligament vpredu a gluteálne záhyby. Plocha končí 5 cm nad kolenom.
Zahŕňa najdlhšiu kosť, ktorá tvorí dva kĺby - koleno a bedrá. Kontrakcia stehenných svalov je zabezpečená nervami bedrového plexu.
Vedľa nich sú tepny, ktoré dodávajú krv do kostí, svalov a kože. Žily odoberajú krv a poskytujú odtok z dolných končatín. Trofická podpera prechádza cez kanály šľachy. Stehná obsahujú lymfatické uzliny a cievy.
Štruktúra stehennej kosti (femur) umožňuje poznať miesto svalového pripojenia. Tubulárna kosť, ktorá tvorí kostru stehna, je asi štvrtina výšky osoby.
Napríklad pravá stehenná kosť je vychýlená doľava alebo dovnútra vzhľadom na panvu, aby sa dostala do kolena, a je valcovo expandovaná smerom dole. Väčšina veľkých svalov je pripojená k proximálnym koncom dolnej časti nohy.
Hlava stehennej kosti vstupuje do acetabula bedrového kĺbu. Telo a hlava sú spojené krkom v uhle 130 stupňov k osi samotnej kosti. U ženskej panvy je uhol blízky rovnému uhlu, ktorý ovplyvňuje šírku bokov a u mužov je uhol široký. Nižšie, na prechode do tela, vystupujú kosti vo veľkých a malých špajdách:
Medzi nimi sa vytvorila diera. Hľuzy sú vzájomne prepojené prednou líniou a hrebeňom vzadu. V hornej časti hlavy v drsnej diere rovnomenného väziva je pripojený.
Hlavná anatomická orientácia zadného povrchu je hrubá čiara vedená pozdĺž stredu. Na bokoch má hrebene, ktoré sa nazývajú pery:
Pre pravú stehennú kosť je stredný kondyl alebo výčnelok na ľavej strane a laterálny kondyl je na pravej strane. Z nich idú záhadné línie tvoriace popliteálnu oblasť.
Femur je vybavený vyživujúcim otvorom - kanálom na výstup z nervov a krvných ciev. Tieto anatomické orientačné body sa používajú na pripevnenie svalov.
Kolenný kĺb je tvorený vnútorným a vonkajším kondylom, tibiálnou kosťou a patellou. Nad ňou sú strany nadmischelki pre pripevnenie väzov - cítia ich hrbole nad kolenom a kondómy stehna.
Podmienečne sú stehenné svaly rozdelené do troch skupín. Svalstvo prednej časti je zodpovedné za predĺženie kolena a ohyb stehna:
Päť aduktorov (aduktorové svaly) na mediálnej časti stabilizuje stehno v kroku, čím im bráni odchýliť sa na stranu:
Svaly zadnej skupiny tvoria silné šľachy v oblasti kolena. Rozširujú bedrový kĺb a ohýbajú koleno. Je inervovaný ischiatickým nervom, vystupujúcim z stavcov L4-S3 - posledných dvoch bedrových a troch sakrálnych.
Každý typ svalu plní svoju úlohu:
Všetky svaly vstupujú do chrbtového myofasciálneho reťazca spolu s extenzormi chrbtice a teliat.
Tkanivo živí femorálnu tepnu vychádzajúcu z rozkroku. Jeho vetvy dodávajú svaly predných a vnútorných stehien, genitálií, kože, lymfatických uzlín a kostí.
Nádoba leží medzi týmito dvoma svalovými skupinami a prechádza do femorálneho trojuholníka. Ďalej cez hrebeň svalu klesá do Hunter kanála. Pri dlhotrvajúcom sedení sa často upína ohybom svalstva flexoru a ingvinálnym ligamentom.
Od nej sa odchádza odbočka - hlboká tepna stehennej kosti je tri centimetre pod ingvinálnym ligamentom, nad iliopsoas a hrebeňovými svalmi. Pri sedení, drepe a prednej panvovej naklonenie, môžu svalové vlákna štipku nádoby.
Z hlbokej tepny stehennej kosti sú vetvy obklopujúce stehennú kosť:
Tepny prostaty, ktoré siahajú od hlbokej tepny stehna, idú na zadný povrch pod hrebeňovým svalom. Vyživujú svaly aduktora, flexory kolien a pokožku. Dlhodobé sedenie, kŕč iliopsomatického svalu preto vedie k hladovaniu tkanív dolnej končatiny ako celku.
Plavidlá a nervy stehna prechádzajú vo fasciálnych kanáloch spolu so žilami, ktoré tvoria neurovaskulárne zväzky.
Výkon bedra závisí od zdravia krížovej kosti. Z koreňov, ako aj posledných dvoch stavcov bedrového plexu, existujú dva dôležité nervy:
Femorálny nerv môže byť zachytený spastickými vláknami bedrovej svaloviny a ingvinálnym ligamentom. Pri prechode panvou k stehnu dochádza k rozdeleniu na predné a zadné časti.
Ischiatický nerv vystupuje z panvovej dutiny cez veľký sedací otvor pod hruškovitým svalom a inervuje zadnú časť stehna. S jeho slabosťou je nerv stlačený a vyvíja sa ischias.
Uzurator (obturator) nerv opustí uzáver uzáveru cez rovnaký kanál. Na tom závisí stav aferentných svalov, kapsuly bedrového kĺbu a periosteum stehna.
Často je stláčaný bedrovým svalstvom, sakroiliakálnym kĺbom, sigmoidným hrubým črevom alebo zapáleným apendixom na úrovni membrány a dlhým ohybom stehna.
Stehná sa skladajú z kosti, niekoľkých svalových skupín, ktoré poskytujú páky pohybu k bedrovému a kolennému kĺbu.
Ani jeden sval nepôsobí izolovane v denných činnostiach, pretože všetky svaly sú spojené nervmi, krvnými cievami a spojivovým tkanivom - fascia. Ak je poškodená jedna časť stehna, zmení sa biomechanika pohybu panvy, trupu, ramien a nôh.
Anatómovia a krajčíri vnímajú pojmy „bedra“ a „rameno“ odlišne. Z hľadiska anatómov je to časť nohy medzi bedrovým a kolenným kĺbom.
Táto časť nohy má niekoľko funkcií:
Hranica vyššie je považovaná za ingvinálne a gluteálne záhyby, pod - horným okrajom patelly. Anatómia zahŕňa kosti, nervové kmene, krvné cievy a veľký počet svalov.
Jediná kosť v stehne osoby je femorálna kosť.
Toto je najväčšia kostra ľudskej kostry, ktorá obsahuje 25-28% jej dĺžky. Má tvar špirálovitého a mierne zakriveného valca, korunovaný na okrajoch zahusťovaním - epifýzy.
Na epifýzy sú chrupavkovité vrstvy a väzy sú pripojené na spojenie s inými kosťami. Nižšia epifýza je neoddeliteľnou súčasťou najkomplexnejšieho a veľkého kĺbu v ľudskom tele - kolene. Tu je femur artikulovaný svojimi kondylami s kosťami patella, tibia a fibula.
Zložitá štruktúra má hornú časť stehennej kosti. Vertikálne osi končia veľké a malé výbežky - vystupujúce procesy. Z väčšieho trochanteru sa krk a hlava stehennej kosti šíria smerom nahor pod uhlom 130 °. Pri vstupe do acetabula panvovej kosti tvoria bedrový kĺb, ktorý poskytuje:
Sférický povrch kĺbovej hlavy pomáha vykonávať kruhovú rotáciu bokov.
Stredná valcovitá časť sa nazýva diafýza. Kosť rastie až do dosiahnutia veku 16-20 rokov mladými mužmi a 14-16 ročnými dievčatami. Povrch kosti, najmä na zadnom povrchu, je drsný. Nepravidelnosti a malé výčnelky slúžia na pripojenie šliach svalov a väzov k kosti. Existuje mnoho z nich, pretože kosť je zapojená do rôznych pohybov kontrakciou veľkých svalových skupín.
Anatómia ľudského stehna zodpovedá zložitosti úloh, ktoré mu boli zverené. Nemenej dôležitá práca však prebieha vo vnútri kosti. V epifýze je sypká kostná štruktúra, pozostávajúca z tenkých lúčov. Bunky medzi nimi sú naplnené červenou kostnou dreňou, látkou, ktorá produkuje krvné bunky z kmeňových buniek.
Životnosť jednej červenej krvinky je 100 dní a životnosť leukocytov je iba päť, preto je na červenú kostnú dreň umiestnená veľká záťaž, ktorá nahradí odpadové prvky.
V diafýze kosti je žltá kostná dreň, ktorá obsahuje veľa tuku. Jedná sa o záložnú štruktúru, ktorá sa spája so syntézou krvných buniek s veľkou stratou krvi.
Všetky tubulárne kosti sa podieľajú na tvorbe krvi, ale femur kvôli jeho veľkosti je najväčším prínosom.
Arteriálne cievy sú reprezentované dvoma veľkými artériami - femorálnou a obturátorovou systému abdominálnej aorty. Poskytujú živiny pre všetky tkanivá - kostné a svalové tkanivo, kožu a podkožné tkanivo.
Femorálna artéria je koncová vetva vonkajšej iliakálnej artérie a uzáverom je vnútorná ileálna artéria. Pulsácia femorálnej artérie sa môže cítiť v oblasti ingvinálneho záhybu. Tu je stlačený, ak je potrebné zastaviť krvácanie z dolnej končatiny.
Arteriálna krv sa približuje k červenej kostnej dreni z periostu. Krv prúdi najprv do ultratenkých kapilár, cez ktoré prechádza len plazma, a potom vstupuje do sínusových (expandovaných) kapilár, kde je obohatená o čerstvé bunkové elementy. Plazma sa vtiahne do žilového systému a rozšíri sa po celom tele.
Venózna krv z dolnej časti nohy a chodidla najprv vstupuje do popliteálnej žily, ktorá sa spojením niekoľkých venóznych ciev mení na femorálnu žilu. Zo zadnej strany stehna sa k nej pripojí veľké plavidlo - hlboká žila. Žilová sieť stehna má päť veľkých ventilov, ktoré uľahčujú pohyb žilovej krvi do srdca.
Lymfatické cievy stehna nesú lymfu z nohy a dolnej končatiny do lymfatických uzlín umiestnených na úrovni ingvinálneho záhybu.
V prítomnosti zápalového alebo hnisavého procesu v tkanivách lymfatických uzlín rastú a stávajú sa bolestivými.
Vlákna z bedrových a sakrálnych plexusov sú vhodné pre dolné končatiny. Najväčší je sedací nerv.
Prechádza do stehna zo sakrálneho plexu a ide bližšie k zadnej časti stehna (preto sa nazýva ischiatický). Je to zmiešaný nerv, obsahuje zmyslové a motorické vlákna. Jeho zápal sa nazýva ischias.
Zmieša sa aj femorálny nerv. Nachádza sa pozdĺž prednej časti stehna. Jeho porážka znemožňuje rozšírenie kolena a ohybu v bedrovom kĺbe.
Veľké nervové kmene - hlboké a obštrukčné nervy, nachádzajúce sa v zóne mediálneho povrchu stehna.
Patológia sa môže vyvinúť v akomkoľvek tkanive kĺbovej a femorálnej oblasti:
Možno sa objavia zápalové, dystrofické, infekčné a onkologické procesy. Príčinou bolesti v bedrách je patológia v iných častiach - v chrbtici, v panve av brušnej dutine.
Ak máte akékoľvek nepochopiteľné príznaky v oblasti bedra, mali by ste sa obrátiť na chirurga alebo ortopéda. Po prehliadke a prehmataní (palpácia) vykonajte ďalšie výskumné metódy:
Metódy liečby závisia od diagnózy, veku pacienta, závažnosti stavu pacienta.
Statická poloha a pohyb nôh sú možné v dôsledku kontrakcií svalov pripojených k stehennej kosti. Mnohé z nich sú rozdelené do skupín:
Stehná je časť nohy, ktorá začína od kolena a končí pod korisťou (zadok). To znamená, že je to najviac konvexná časť (široká) ľudského tela pod pásom, ak sa na ňu pozeráte spredu (boky, kde sa vykonávajú merania). Alebo, ak si rozdelíte nohu na polovicu s kolenom, potom hornú širokú časť nohy.
Na prednom, zadnom a bočnom povrchu stehien končí kolenný kĺb. Zhora, pozdĺž predného vnútorného povrchu, okraj oblasti stehennej kosti prechádza cez ingvinálny záhyb, prechádza ďalej pozdĺž hmatného veľkého trochanteru stehna, za ním, pozdĺž gluteálneho foldu. Na vonkajších, postranných, zadných povrchoch hrana bedrovej oblasti hraničí s gluteálnou oblasťou.
Stehná kosť má najväčšiu záťaž. Má veľmi rozsiahlu neurovaskulárnu sieť, ktorá zabezpečuje výživnú a funkčnú aktivitu dolných končatín. Pri poranení dochádza k zlomenine, ktorá spôsobuje závažné následky a vyžaduje dlhodobú liečbu. Na tento účel použite metódu skeletálneho strečingu alebo osteosyntézy.
Štruktúra femuru sa významne líši od ostatných. Je to spôsobené tým, že má najväčší priemer medzi všetkými tubulárnymi kosťami a je najdlhší v tele. Predstavuje proximálnu časť dolnej končatiny a priamo sa podieľa na pohybe tela.
Horný koniec stehna končí hlavou. V dôsledku toho dochádza k kontaktu končatiny s acetabulom a vzhľadom na zaoblený tvar tejto formácie je možný taký široký rozsah pohybov. Spojenie hlavy so zvyškom kosti je v tupom uhle a predstavuje krk. Na samotnej kosti je mnoho výčnelkov a depresií, ktoré zodpovedajú miestam uchytenia svalov a väzov, ciev a nervov.
Najväčší sval v ľudskom tele sa nazýva quadriceps a nachádza sa na dolných končatinách.
Femur pokrýva množstvo svalov, medzi hlavnými sú tieto skupiny:
Krvné zásobovanie sa vykonáva femorálnou artériou, čo je pomerne veľká nádoba, pochádzajúca z vonkajšieho iliaku, a to z aorty. Povrchové a hlboké vetvy kŕmia mäkké tkanivá nôh. Za bedrami sa arteriálne cievy nachádzajú blízko povrchu a preto pri zranení sa otvorí ťažké krvácanie.
Femur je inervovaný vlastným subkutánnym nervom. Na druhej strane je rozdelená na kožu a svalovú vetvu v oblasti trieslových väzov. Tento komplexný systém je spojený s nádobami a tvorí zväzok stehien. Okrem toho ischiatický nerv prechádza pozdĺž zadného povrchu končatiny. Dosiahne sa popliteal fossa, zatiaľ čo malé vetvičky.
Spodná končatina sa priamo podieľa na pohybe tela. Okrem toho má femur štruktúru, ktorá zaisťuje normálnu vzpriamenú polohu a je zodpovedná za statické zaťaženie. Vďaka nej je možný beh, skákanie a vykonávanie iných rovnako ťažkých pohybov.
Často sa bedra podrobujú zlomeninám. V tomto prípade je narušená integrita kostných prvkov a fragmenty poškodzujú neurovaskulárne zväzky, čo spôsobuje závažné krvácanie, bolestivý šok a zhoršenú funkciu končatín. Častejšie dochádza k deleniu kostí v oblasti krčka maternice alebo mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry kosti.
Obnovenie funkcie končatiny po poškodení trvá dlho a môže trvať roky.
Na identifikáciu zlomeniny bedra urobte röntgen. Objasniť charakter poškodenia pomocou počítačovej tomografie. V prvých hodinách po poranení sa pacient položí na dlahu alebo sadru. Tým sa zabráni zhoršeniu zranenia počas prepravy. Pri následnom spracovaní sa vykonáva metóda kostrovej trakcie. Na repozíciu fragmentov kostí sa používa chirurgický zákrok. Ďalším spôsobom liečby je osteosyntéza. Spočíva v implantácii kovovej alebo titánovej platne.
Stehná sa týkajú dolných končatín a nachádzajú sa medzi panvou a kolenom. V stehne si môžete vybrať kostnú a svalovú časť. Len jedna kosť pôsobí ako kostná časť - femorálna kosť.
Femur je najväčšia tubulárna kosť. Jej telo má valcovitý tvar a predok je trochu zakrivené; na zadnej strane sa tiahne hrubá čiara, ktorá slúži na pripevnenie svalov. Dole sa telo rozširuje. Na proximálnom
Svaly nachádzajúce sa na stehne sa podieľajú na pohyboch v panvových aj bedrových kĺboch, pričom poskytujú rôzne polohy stehna v priestore v závislosti od proximálnej alebo distálnej podpory. Topograficky sú svaly stehna rozdelené do troch skupín. Predná skupina zahŕňa flexorové svaly: štvorhlavý sval stehna a kĺbový sval. Mediálna skupina sa skladá zo svalov vedúcich stehno: hrebeň svalu, dlhé, krátke a veľké predné svaly, tenký sval. Zadná skupina zahŕňa hip extenzory: biceps stehna, semitendinosus a semimembranosus.
Štvorhlavý sval stehna je jedným z najmasívnejších svalov ľudského tela. Nachádza sa na prednej strane stehna a má štyri hlavy, ktoré sú považované za nezávislé svaly: rectus sval, laterálny široký sval, stredný široký sval a stredne široký sval.
Obvod stehennej kosti sa začína od prednej dolnej bedrovej chrbtice, je nasmerovaný nadol na predný povrch stehna a spája sa v dolnej tretine stehna so zvyšnými hlavami quadriceps femoris. Obvod rectus je silný flexor bedra. S distálnou podperou, ohýba panvu vo vzťahu k stehne.
Začiatok troch širokých svalov stehna je predný, vonkajší a vnútorný povrch stehennej kosti. Všetky štyri hlavy kvadricepsu sa pripájajú k patelle. Okrem toho je medziľahlý široký sval stehna čiastočne pripojený k kapsule kolenného kĺbu, čím sa vytvára takzvaný sval kolenného kĺbu. Od patelly k tibiálnej tuberozite je patelárny ligament, ktorý je pokračovaním šľachy quadricepsu, ktorá je takto pripojená k tejto tuberozite.
Quadricepový sval stehna je zreteľne viditeľný pod kožou, najmä jeho stredné a bočné široké hlavy. Pozornosť je venovaná skutočnosti, že stredný široký sval klesá nižšie ako laterálny. Všeobecný smer vlákien kvadricepsu je taký, že jeho štruktúra je trochu pripomínajúca pernatú. Ak vykonáme výsledok tohto svalu, je zrejmé, že vzhľadom na to sa vlákna rectus femoris svalov rozchádzajú od zhora nadol, zatiaľ čo vlákna širokých svalov stehna (mediálne a laterálne) idú zhora nadol a dovnútra, t.j. smerom k strednej rovine stehná. Táto vlastnosť quadriceps svalu stehien pomáha zvýšiť jeho výťah. Pri pozorovaní kontrakcie tohto svalu na živej osobe je možné vidieť, že v prvom momente pohybu svaly vytiahnu patellu a fixujú ju. Keď sa svaly uvoľnia, patella trochu klesá a je možné ju vytesniť.
Funkcia patelly úzko súvisí s funkciou kvadricepsového svalu stehna, pre ktorý je to sesamoidná kosť, ktorá prispieva k zvýšeniu pevnosti ramena štvorhlavého svalu stehna a následne k zvýšeniu jeho krútiaceho momentu.
Funkcia štvorhlavého svalu stehna spočíva v rozpojení dolnej časti nohy a pri ohnutí stehna.
Elena Polyakova, lekárka
Existuje mylný názor, že stehno je stranou panvy. V skutočnosti je na inom mieste - to je spodná časť nôh medzi kolenom a bedrovým kĺbom. Stehná sa skladajú z kostí, svalov, väzov, ciev a nervov. Aby ste mali jasnejšiu predstavu o tejto časti tela, skúmajme jej anatómiu o niečo podrobnejšie.
V spodnej časti bokov je tubulárny alebo, ako sa to tiež nazýva, stehenná kosť. Ak ho nájdete na fotografii v učebnici anatómie, uvidíte, že ide o najdlhšiu a najsilnejšiu kosť v osobe.
Je to priemerne ¼ výšky. Kosť má valcovitý tvar, mierne zakrivený spredu. V hornej časti je umiestnená hlava kosti, ktorá je pomocou úzkeho krku spojená s panvou. Tam, kde hlava prechádza do tela, sú dva výbežky - to je veľká a malá ražňa, ktorej tvar umožňuje, aby stehenné svaly boli dobre fixované.
Stehná sa môžu pohybovať v dôsledku svalových skupín. Zo všetkých strán obopínajú stehno a umožňujú tak pohyb v ohybe a rotačné pohyby. Anatómia naznačuje prítomnosť nasledujúcich svalov:
Svaly dolných končatín patria medzi stále najsilnejšie v ľudskom tele, a to z dôvodu neustáleho veľkého zaťaženia.
Pozrite sa na anatomickú schému alebo fotografiu stehna v učebnici anatómie - je jasne vidieť, že stehno je silno lemované nielen svalmi, ale aj rôznymi tepnami a cievami. Sú veľmi silné, pretože musia poskytnúť krvi dostatočne veľkú „sponzorovanú“ oblasť. Femur je spojený s nasledujúcimi hlavnými artériami:
Sieť nervových zakončení bedra začína v lumbálnom plexe. Najzákladnejšie nervy v tomto webe sú uzamykanie a femorálny nerv. Prvý prechádza panvou a ide dole na vnútorný povrch nohy. Druhá prechádza panvou k prednej a vonkajšej strane stehien. Nachádza sa tu aj sakrálny nervový plexus, ktorý vzniká v malej panve v sakrálnej oblasti, rozvíja zadok a listy pozdĺž holennej kosti až po dolnú časť nohy a chodidlá. Tento nerv inervuje takmer všetky svaly ľudskej nohy.
Obehový systém dolných končatín má veľmi silné cievy, ktoré sú schopné zabezpečiť pohyb krvi a prekonať príťažlivú silu.
Samozrejme, je to úžasné, keď u ľudí anatómia femorálnej časti plne zodpovedá norme. Ale, bohužiaľ, pomerne často sa vyskytujú patológie femuru, svalov, ciev, nervov. Niektoré z nich sú stále viditeľné u plodu na ultrazvuku (vrodená amputácia bedra, vrodené falošné kĺby atď.) A niektoré patológie sa prejavia až po narodení dieťaťa (dysplázia, oneskorený vývoj osifikačných jadier atď.) A po objavení sa prvých príznakov a skúmaní štruktúry na röntgenovej fotografii.
Ani správna anatomická štruktúra stehna nezaručuje, že časom nebudú žiadne problémy. Kvôli podvýžive, neadekvátnemu alebo nadmernému stresu môžu infekcie viesť k porušeniu integrity kostí, svalov a nervov. Možné uzavretie (podliatiny, slzy, poranenie mäkkých tkanív) a otvorené (s prasknutím kože) poškodenia, ako aj zlomeniny femorálnych kostí.
Ak je podozrenie na patológiu alebo poškodenie bedra, potom prvým krokom je kontaktovanie ortopedického chirurga (v prípade potreby pošle inému špecialistovi). Vyšetrenie pacienta začína vyšetrením, palpáciou a identifikáciou symptómov. Pre presnú diagnostiku sa používajú analýzy a inštrumentálne metódy - röntgenové fotografie, angiografia, tomografia, elektromyografia atď.
Spôsob liečenia bedra závisí od mnohých faktorov: napríklad od veku pacienta, prítomnosti patológií a rozsahu ochorenia (táto informácia sa získa skúmaním röntgenovej snímky). Začať liečiť stehno konzervatívnymi metódami (aplikácia dlahy alebo omietky, lieky, terapeutické cvičenia, masáž, fyzioterapia). Ak je konvenčná terapia k ničomu (napríklad v pokročilých prípadoch), je nutná operácia. V závažných prípadoch sa vyžaduje náhrada kĺbov umelým analógom. Moderné endoprotézy úplne opakujú tvar kosti človeka (uistite sa, že sa pozriete na akúkoľvek fotografiu protéz na internete - vyzerajú skoro ako skutočné). Zotavenie po operácii trvá len niekoľko týždňov.