Suspenzia hydrokortizónu v ampulkách a liekovkách - návod na použitie


Hydrokortizón je skupina liečiv steroidných hormónov patriacich do triedy účinných liečiv používaných pri liečbe zápalových, alergických, autoimunitných a iných patológií. Lekári ich často porovnávajú s operáciou: s nepopierateľným terapeutickým účinkom existuje vždy riziko komplikácií a výskytu nežiaducich reakcií. O tomto varuje a návod na použitie lieku. Preto sa použitie hydrokortizónu v ampulkách považuje za vhodné, ak účinky nesteroidných liekov nedávajú očakávaný účinok alebo ak existuje ohrozenie života pacienta.

Farmakologické vlastnosti hydrokortizónu

Hydrokortizón - hormón vylučovaný v ľudskom tele kôrou nadobličiek - glukokortikoid. V lekárskej praxi sa na systémové a lokálne použitie používa prírodný hydrokortizón alebo jeho estery (najmä hydrokortizón acetát).

Hydrokortizón má protizápalové, desenzibilizujúce (prevenciu alebo inhibíciu alergických reakcií) a antialergický účinok, má imunosupresívnu (supresívnu obranyschopnosť) aktivitu.

Inhibuje reakcie spojivového tkaniva počas zápalového procesu a znižuje intenzitu tvorby jazvového tkaniva. Znižuje počet tukových buniek produkujúcich kyselinu hyalurónovú, inhibuje aktivitu hyaluronidázy a pomáha znižovať permeabilitu kapilár. Znižuje syntézu a urýchľuje proces rozkladu bielkovín vo svalovom tkanive.

Stimulujúce receptory steroidov indukujú tvorbu špeciálnej triedy proteínov - lipokortínov, ktoré majú anti-edémové účinky. Zvyšuje hladinu glykogénu v pečeni, čo vedie k rozvoju hyperglykémie.

Rovnako ako iné glukokortikoidy, hydrokortizón inhibuje tvorbu imunitných komplexov, čím znižuje prejavy alergických reakcií.

Pri intra- a periartikulárnej injekcii hydrokortizón preniká do systémového obehu. Komunikácia s proteínmi viac ako 90%. Konečné metabolity metabolizované v pečeni sa vylučujú obličkami. Adsorpcia po injekcii do kĺbov a zavedenie mäkkého tkaniva je pomalá, čo poskytuje predĺžený účinok.

Uvoľňovací formulár

Hydrokortizón acetát.
Príprava na intramuskulárnu a intraartikulárnu injekciu sa uskutočňuje v ampulkách vo forme suspenzie - kvapaliny s jemnými pevnými časticami, ktoré sú v nej rozptýlené a usadzujú sa pri usadzovaní.

Po pretrepaní má obsah ampulky formu bielej alebo bielej suspenzie so žltkastým odtieňom farby a špecifickým zápachom.

Objem jednej ampulky je 2 ml.

    1 ml suspenzie obsahuje:

  • účinná látka - hydrokortizón acetát 25 mg,
  • excipienty - propylénglykol, benzylalkohol, sorbitol, povidón, chlorid sodný, voda na injekciu.
  • Balenie môže obsahovať 5 alebo 10 ampuliek acetátu hydrokortizónu a návod na použitie.

    Hydrokortizón Richter.
    Suspenzia pre intraartikulárne a periartikulárne injekcie je dostupná v bezfarebných sklenených injekčných liekovkách.

      Jedna 5 ml injekčná liekovka obsahuje aktívne zložky:

  • hydrokortizón acetát - 125 mg;
  • lidokaín - 25 mg.
  • Prostriedky na topické použitie sú dostupné vo forme masti (1%), očnej masti (0,5%), očných kvapiek (0,5-2,5%).

    Masti v lekárňach sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Na nákup ampuliek alebo injekčných liekoviek so suspenziou budete potrebovať lekársky predpis od lekára.

    Indikácie na použitie

    Zavedenie suspenzie je indikované na systémovú liečbu alergických, šokových stavov, ako aj zápalových ochorení rôznych etiológií a lokalizácií.

    Liek sa používa v kardiológii na poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o kardiogénny a traumatický šok, ako aj na komplexnú liečbu arteriálnej hypotenzie.

    V rámci komplexnej liečby sa suspenzia môže použiť na liečbu sennej nádchy, lupus erythematosus, anafylaktického šoku, hepatálnej kómy, akútnej adrenálnej insuficiencie, tyreotoxickej krízy, bronchiálnej astmy (u pacientov s astmatickým stavom). Dobrý účinok je daný použitím hydrokortizón acetátu na zmiernenie syndrómu edému s poškodením mozgu a dýchacieho systému.

    Intramuskulárne podávanie hydrokortizónu je indikované ako súčasť resuscitácie s prudkým poklesom krvného tlaku a akútnym narušením zásobovania krvi životne dôležitými orgánmi spôsobenými Addisonovou chorobou.

    V traumatológii a ortopédii môžu byť indikácie pre intraartikulárne (intraartikulárne) podávanie hydrokortizónu:

    • osteoartritída kĺbov (ak sú výrazné príznaky zápalu, synovitídy);
    • reumatoidnú a psoriatickú artritídu;
    • Reiterova choroba;
    • ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída).

    Periartikulárna injekcia (do periartikulárnych vakov, do miest pripájania šliach, niekedy do svalov obklopujúcich kĺb) sa používa na odolné zápalové ochorenia periartikulárnych tkanív, ktoré nie sú liečené inými liekmi a sú sprevádzané bolesťou a dysfunkciou kĺbov:

    Schopnosť glukokortikoidov potláčať imunitu (imunosupresívny účinok) sa používa pri transplantácii (transplantácii) orgánov a tkanív na potlačenie rejekčnej reakcie, ako aj pri rôznych autoimunitných ochoreniach.

    kontraindikácie

    Hydrokortizón má veľké množstvo kontraindikácií.

    Kontraindikácie pre injekciu hydrokortizónu zahŕňajú:

    • Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných zložiek lieku;
    • progresívna osteoporóza;
    • Itsenko-Cushingov syndróm (syndróm hyperkortikoidizmu);
    • epilepsia, pretože hydrokortizón môže zvýšiť excitabilitu mozgového tkaniva a prispieva k zníženiu prahovej konvulzívnej pripravenosti;
    • tuberkulóza (v aktívnej forme);
    • syndróm imunodeficiencie.

    Syndróm hyperkortizolizmu (Itsenko-Cushing)

    Vo vysokých dávkach hydrokortizón stimuluje nadmernú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu v žalúdku, čo prispieva k rozvoju peptických vredov.

    Intravenózne a intramuskulárne podávanie acetátu hydrokortizónu je kontraindikované pri diabetes mellitus, hypertenzii (so zvýšeným tlakom 150/100 a vyššom), akútnej psychóze, systémovej plesňovej infekcii organizmu.

    Keďže metabolity liečiva sa vylučujú obličkami, liek sa nemá podávať osobám so závažnými patologickými stavmi obličiek. Absolútnou kontraindikáciou pre liečbu je nefróza - dystrofická lézia renálneho parenchýmu, charakterizovaná degeneráciou tubulov a spojivových štruktúr orgánu.

    Kontraindikácie intraartikulárnej injekcie hydrokortizónu a injekcie priamo do lézie sú: t

    • výraznú periartikulárnu osteoporózu;
    • osteoartritída kĺbov bez príznakov zápalu (tzv. suchý kĺb);
    • deformácia kĺbov (ostré zúženie kĺbového priestoru alebo ankylóza);
    • aseptickú nekrózu epifýz tvoriacich kosti;
    • intraartikulárna fraktúra;
    • infekčná artritída;
    • poruchy krvácania;
    • predchádzajúca chirurgická liečba kĺbov.

    Hydrokortizón sa nesmie používať 8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní, ako aj u detí mladších ako 1 rok a tehotných žien.

    Vedľajšie účinky

    Rôzne farmakologické účinky glukokortikoidov spôsobujú nielen ich vysokú terapeutickú hodnotu, ale aj možnosť nežiaducich reakcií. Dlhodobé používanie hydrokortizónu poskytuje vysoké riziko vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí:

    • periférny edém, vyvíjajúci sa na pozadí retencie sodíkových iónov a tekutín;
    • vysoký krvný tlak;
    • zvýšenie hladín glukózy v krvi až po rozvoj steroidného diabetes mellitus;
    • zvýšené vylučovanie vápnika a rozvoj osteoporózy;
    • vývoj komplexu symptómov Itsenko-Cushing (tvár v tvare mesiaca, obezita, menštruačné poruchy);
    • zvýšená zrážanlivosť krvi s rizikom trombózy;
    • ochorenia gastrointestinálneho traktu (pankreatitída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, erozívna ezofagitída);
    • poruchy srdcového rytmu až po úplnú zástavu srdca na pozadí hypokalémie (strata draslíka);
    • myalgia alebo svalový spazmus, sprevádzaný nezvyčajnou slabosťou a únavou;
    • konvulzívny syndróm;
    • mentálnych porúch.

    Použitie hydrokortizónu u detí môže inhibovať fyzický rast, inhibovať aktivitu imunitného systému, spôsobiť psycho-emocionálne zmeny a zmeny správania.

    Návod na použitie suspenzie v ampulkách a liekovkách

    Dlhodobé užívanie hydrokortizónu môže viesť k závažným vedľajším účinkom, preto si pred začiatkom liečby musíte prečítať návod.

    Pred použitím obsahu ampulky alebo injekčnej liekovky pretrepte, kým sa nevytvorí homogénna suspenzia.

    Intramuskulárne podanie acetátu hydrokortizónu sa robí čo najhlbšie do gluteálneho svalu, aby sa zabránilo rozvoju svalovej atrofie.

    Ak je pacient v ťažkom, život ohrozujúcom stave, nútené podávanie lieku je indikované v dávke 100-150 mg v intervaloch 4 hodín medzi injekciami počas prvých 48 hodín, potom sú intervaly medzi aplikáciami zvýšené na 8-12 hodín. Takýto systém by sa mal dodržiavať pred úľavou akútneho stavu.

    Pri menovaní lieku by deti mali brať do úvahy nielen ich vek, ale aj telesnú hmotnosť. Pre pohotovostnú starostlivosť sa suspenzia vstrekne do svalu každé 4 hodiny rýchlosťou 1-2 mg / kg. Denná dávka pre deti akéhokoľvek veku by nemala prekročiť 9 mg / kg.

    Suspenzia Hydrokortizón Richter sa používa na liečbu patológií pohybového aparátu, keď sa indikuje intraartikulárne podanie. Dávkovanie závisí od hlavnej diagnózy, komorbidít, veľkosti kĺbov, závažnosti zápalového procesu, celkového stavu pacienta a môže byť od 5 do 50 mg hydrokortizónu za deň.

    Najväčšia dávka 25-50 mg hydrokortizónu sa vstrekne do veľkých kĺbov (bedra, kolena), 2-násobne nižšej dávky 10-25 mg - v strede (rameno, lakeť, členok), najmenších 5-10 mg - u malých (metakarpophalangeal, a iné). Terapeutický účinok intraartikulárneho podávania lieku nastáva v priebehu 6-24 hodín.

    V prípade potreby sa opakované injekcie uskutočňujú v intervaloch niekoľkých týždňov až 3-4 mesiacov v závislosti od stupňa a trvania terapeutického účinku.

    Injekcie pre kĺby by mal vykonávať vysoko kvalifikovaný ortopedický chirurg, iba v tomto prípade je možné zaručiť, že injekcia bude bezpečná a relatívne bezbolestná.

    Intraartikulárne podávanie sa má vykonávať za podmienok prísnej asepsy a antisepsy a len po vylúčení infekčného procesu v kĺbe.

    Pri injekciách do kĺbov sa používa injekčná striekačka s dlhou ihlou. Ihla musí padnúť presne do priestoru kĺbov. Aby sa zabránilo chybám, najčastejšie sa takéto injekcie vykonávajú pod ultrazvukovou kontrolou.

    Pred zavedením liečivej látky je potrebné čerpať a skúmať tekutinu z kĺbovej dutiny.

    Hydrokortizón je na zozname esenciálnych a esenciálnych liekov, preto sa jeho náklady považujú za sociálne orientované a dostupné pre všetky kategórie pacientov.

      Náklady na injekčné pozastavenie v sieti lekární Ruskej federácie sú: t

      v Moskve

  • Hydrokortizón acetát (ampulky 2,5% 10 ks) - od 155 rubľov;
  • Hydrocortisone Richter (fľaša 5 ml 1 ks) - od 215 rubľov.
    • v Petrohrade

  • Hydrokortizón acetát (ampulky 2,5% 10 ks) - od 135 rubľov;
  • Hydrocortisone Richter (fľaša 5 ml 1 ks) - od 185 rubľov.
    • V lekárňach na Ukrajine možno liek kúpiť:

  • Hydrokortizón acetát (ampulky 2,5% 10 ks) - od 186 hrivien;
  • Hydrocortisone Richter (fľaša 5 ml 1 ks) - od 315 hrivien.
  • analógy

    Najobľúbenejším analógom hydrokortizónu je prednizolón. Ide o syntetický glukokortikoidový hormón, ktorý sa vzťahuje na lieky so strednou silou. Inhibuje migráciu leukocytov a makrofágov do ohniska zápalu a znižuje počet bazofilov.

    Prednizolónová náhrada je možná v prípade, že terapia hydrokortizónom je neúčinná alebo pacient je v ťažkom (kritickom) stave. Prednizolón je považovaný za stredne silný liek a jeho účinok je v porovnaní s hydrokortizónom dlhší.

    Možno zvážiť iné analógy liečiva:

    • Sopolkort N;
    • metylprednizolón;
    • Solu-Kortef;
    • Kenalog;
    • Triamcinolon.

    Tieto lieky sa líšia zložením, zoznamom kontraindikácií a vedľajších účinkov, ako aj vekovými obmedzeniami, preto treba mať na pamäti, že na zabránenie vážnym komplikáciám je možné používať a používať analógy-kortikosteroidy výlučne na lekársky predpis.

    recenzia

    Tatyana Alexandrovna, 61:

    „Mám chronickú osteoartritídu kolenného kĺbu, takže Hydrokortizón je mi predpísaný niekoľkokrát ročne v krátkych kurzoch. Tiež chodím na elektroforézu s hydrokortizónom 2 krát do roka, aby som znížil bolesť a zlepšil pohyblivosť kĺbov. Kým to pomáha, ale lekár hovorí, že s dlhodobým a konštantným používaním, účinok môže s časom vyblednúť. Dúfam, že sa to nestane dlhú dobu. “

    „Som vodič a mám reumatoidnú artritídu. Pravidelne podporujem kĺby dva roky s pomocou hydrokortizónu, ak nie pre neho, musel by som ukončiť svoju prácu. Bolesť sa uvoľňuje pomerne rýchlo a účinok trvá dosť dlho. Počas injekcie nie je veľmi príjemné, ale kto povedal, že by mali byť zábery pekné. “

    Hydrokortizón je účinný a cenovo dostupný liek, ktorý blokuje aktivitu zápalových mediátorov. Je potrebné aplikovať ho aj na lokálne použitie, ako to predpisuje lekár, pretože liek patrí k hormonálnym liekom a môže spôsobiť vážne zmeny v práci celého organizmu.

    Hydrokortizón - návod na použitie

    Keď adrenálna insuficiencia, lekári často predpisujú hydrokortizón. Tento hormonálny liek má protizápalový, anti-šokový a antialergický účinok, má imunosupresívne vlastnosti. Ak sa zápalový proces v kĺboch ​​začal, pacient sa sťažuje na opuchy nôh alebo sa objavia kožné vyrážky, lekári často predpisujú Hydrokortizón - návod na použitie, ktorý je povinný na vyšetrenie.

    Čo je hydrokortizón?

    Hydrokortizón je glukokortikosteroid (hormón nadobličiek), ktorý sa priamo podieľa na metabolizme sacharidov a proteínov. Hydrokortizón je v zásade podobný kortizónu, ale má väčšiu aktivitu. Liek má protizápalové a desenzibilizačné účinky, má anti-šokové a anti-toxické vlastnosti, imunosupresívny účinok.

    Zloženie a uvoľňovacia forma

    K dispozícii v troch formách: krém na vonkajšie použitie, injekcia a očná masť 0,5%. Každý z nich má svoje vlastné indikácie na predpis, vedľajšie účinky a zoznam kontraindikácií. V balení s liekmi vždy majte návod na použitie. Detailné zloženie každého formulára je popísané v tabuľke:

    Očné maslo, 1 gram

    Prostriedky na vonkajšie použitie, 100 gramov

    hydrokortizón acetát 5 mg

    hydrokortizón acetát 1 g

    hydrokortizón acetát 25 mg

    metyloxybenzoát, biela vazelína

    propylénglykol, povidón, chlorid sodný, voda pre injekcie, sabretol, benzylalkohol

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Účinné látky pomáhajú znižovať citlivosť, majú lokálny hypertermálny účinok na pokožku, znižujú priepustnosť kapilár. Protizápalová aktivita je založená na inhibícii migrácie lymfocytov do centra zápalu, spomaľuje rast buniek spojivového a lymfoidného tkaniva, aktivuje inzulín. Liek má dlhý terapeutický účinok.

    Po intravenóznom podaní sa účinok prejaví po hodine a jeho trvanie sa mení. Ak je potrebné udržiavať vysokú koncentráciu účinných látok v krvnej plazme, liek sa podáva každé 4 až 6 hodín. Metabolizmus účinných látok sa vyskytuje v pečeni. Masť preniká pokožkou, mierne vstrebáva do systémového obehu. Časť hydrokortizónu a metabolitov sa vylučuje močom a žlčou.

    Indikácie na použitie

    Pre hnisavé zápalové procesy na koži sa predpisuje masť hydrokortizónu a injekcie pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou kĺbov. Podľa návodu na použitie je vhodné použiť rôzne formy hydrokortizónu: t

    • Na substitučnú liečbu a liečbu ochorení, ako sú: t
      1. adrenálna insuficiencia;
      2. hypotenzia;
      3. hepatická kóma;
      4. Addisonova choroba;
      5. tyrotoxická kríza;
      6. šok v prípade poranenia alebo kardiogénneho ochorenia;
      7. senná nádcha;
      8. edém hrtanu;
      9. chronickej astmy;
      10. exacerbácia Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy;
      11. spondylitída;
      12. hepatická periartritída;
      13. dermatomyozitída;
      14. reumatická karditída.
    • Pre intraartikulárne injekcie alebo parenterálne podanie:
      1. syndróm karpálneho tunela;
      2. epikondylitída;
      3. akútna burzitída;
      4. reaktívna synovitída;
      5. osteoartritída spôsobená traumou;
      6. tenosynovitída;
      7. v prípade otravy silnými kyselinami, chinínom, chlórom, organofosforovými látkami.
    • Lokálne použitie masti:
      1. klusavky;
      2. ekzém;
      3. seboroická, alergická, exfoliatívna dermatitída;
      4. lupienka;
      5. bodnutie hmyzom;
      6. atopická dermatitída;
      7. svrbenie a fotodermatóza;
      8. svrbenie genitálií.
    • Vo forme očnej masti:
      1. blefaritída alebo alergická konjunktivitída;
      2. iritída;
      3. popáleniny;
      4. iridocyklitída v subakútnom a akútnom štádiu;
      5. dermatitídy kože okolo očí;
      6. keratitis;
      7. choroiditida;
      8. po operácii na očiach.

    Dávkovanie a podávanie

    Liečivo Hydrokortizón sa používa externe a na injekciu. Roztok sa môže podávať subkutánne, intramuskulárne, intraartikulárne a periartikulárne. Dávka lieku závisí od formy uvoľňovania liečiva, diagnózy, veku pacienta a individuálnych charakteristík organizmu. V každom prípade je pred začiatkom liečby potrebné podrobne sa oboznámiť s pokynmi.

    Masť Hydrokortizón

    Minimálna doba na použitie masti je 6 dní. Ak sa v tomto období terapeutický účinok nedosiahol, priebeh je predĺžený až na 10 dní av prípade chronického priebehu ochorenia až na 20 dní. Na postihnuté miesta tela 2-3 krát denne aplikujte tenkú vrstvu bez trenia. Pri hypertrofii sa na vrch aplikuje okluzívny obväz, ktorý sa po 24 až 48 hodinách odstráni. Na rozdiel od masti, krém na báze hydrokortizónu (Nicomed), podľa inštrukcií, môže byť použitý na spálenie slnkom, na liečbu plienkovej vyrážky u detí.

    Očná masť

    Malé množstvo masti ležiace v spojivkovom vaku dolného viečka 3 krát denne. Po zákroku sú oči zatvorené. Trvanie používania masti na oči podľa návodu - 2 týždne. Kurz môže byť podľa potreby predĺžený podľa uváženia lekára. V čase ošetrenia je odmietnutie nosiť kontaktné šošovky. Pri súčasnom použití očných kvapiek sa aplikuje masť 15 minút po instilácii. Počas liečby sa musí sledovať vnútroočný tlak.

    Suspenzia hydrokortizónu

    Prášok hemisukcinátu sa musí pred použitím zriediť v roztoku. Na núdzovú normalizáciu stavu pacienta sa suspenzia hydrokortizónu podáva intravenózne. Počas prvých 30 sekúnd sa injekčne podá 100 mg roztoku, v prípade potreby po 10 minútach sa dávka zvýši na 500 mg. Zavedenie sa opakuje každé 2 až 6 hodín. Maximálna denná dávka je 1000 - 1500 mg. Ak potrebujete dlhodobú liečbu kortikosteroidmi, je potrebné uprednostniť iný liek, ktorý nevyvoláva retenciu sodíka.

    Suspenziu je možné použiť na inhaláciu, naliatie roztoku do špeciálneho otvoru nebulizéra. Stojí za to zvážiť, že jeho činnosť nebude lokálna, ale systémová. Denná dávka by v tomto prípade nemala byť vyššia ako 25 mg a maximálny priebeh liečby - 5 dní.

    Hydrokortizón v ampulkách

    Roztok hydrokortizónu sa musí pred použitím pretrepať. Liek sa podáva v ampulkách hlboko do svalov gluteus. Minimálna jednorazová dávka - 50 - 300 mg, maximálne - najviac 1500 mg denne. Pri ťažkých stavoch pacienta sa 150 mg podáva každé 4 hodiny počas prvých dvoch dní, potom každých 8 hodín. Roztok sa podáva deťom v dávke 1 až 2 mg na 1 kg hmotnosti, maximálna dávka je 6 až 9 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. V pokynoch sa uvádza, že maximálny počet injekcií v priebehu liečby je 3-5.

    Ultrazvuk, fonoforéza a elektroforéza

    Liečba glukokortikosteroidmi môže byť doplnená fyzioterapiou. Napríklad ultrazvuk sa používa nielen na diagnostické účely, ale aj ako nástroj na ošetrenie. V tomto prípade sa namiesto zvyčajného gélu na ultrazvukové emisie používa hydrokortizónová masť na vonkajšie použitie. Predpokladá sa, že ultrazvuk pomáha účinným látkam preniknúť hlbšie do tkanív. Táto liečba má však svoje kontraindikácie:

    • systémové kožné ochorenia;
    • hypertenzia 3. stupňa;
    • porucha srdcového rytmu;
    • psychoneuroses;
    • onkológia;
    • ateroskleróza;
    • hnisavé kožné lézie;
    • osteoporóza;
    • diabetes mellitus;
    • myopatia;
    • vred.

    Z hľadiska medicíny sa postup pri fonofóze líši od ultrazvuku. Rozdiel je len v spôsobe, akým sa drží. Liek sa vstrekne intramuskulárne do poškodenej oblasti a potom sa vystaví vysokofrekvenčným vibráciám. Na tento postup použite suspenziu 5 ml, 25 g vazelíny a lanolínu. Elektroforéza je metóda ovplyvňovania tela pacienta pomocou jednosmerného prúdu a liekov podávaných s ním. Na použitie lieku v ampulkách. Zoznam označení pre jej vymenovanie je takýto:

    • reumatoidnú artritídu a iné reumatické ochorenia;
    • poranenia končatín;
    • artróza;
    • dermatologické ochorenia a ich komplikácie vo forme jaziev alebo jaziev;
    • bursitis;
    • tenosynovitída.

    Špeciálne pokyny

    Pri použití masti na vonkajšie použitie sa vyhýbajte kontaktu s očami a sliznicami. Pri dlhodobej liečbe hydrokortizónom sa podľa inštrukcií odporúča dodržiavať diétu s obmedzením sodíka, zvýšené potraviny obsahujúce draslík a bielkoviny. Aby sa zabránilo infekčným kožným léziám, liek by sa mal predpisovať spolu s antibakteriálnymi a antifungálnymi činidlami.

    Počas tehotenstva

    Vykonané experimentálne štúdie ukázali, že glukokortikosteroidy môžu vyvolať abnormálny vývoj plodu, ale v súčasnosti nie je jasný dôkaz o tejto skutočnosti. Použitie lieku v súlade s pokynmi počas tehotenstva sa odporúča len vtedy, ak ohrozenie života matky prevyšuje riziko pre plod. Počas laktácie sa má otázka, či sa má dočasne zastaviť dojčenie, vyriešiť u lekára.

    Hydrokortizón - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (očná masť 0,5%, injekcie v injekčných ampulkách) lieky na liečbu alergických a zápalových ochorení u dospelých, detí a počas tehotenstva

    V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Hydrokortizón. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory špecialistov na používanie hydrokortizónu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy hydrokortizónu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu alergických a zápalových ochorení u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

    Hydrokortizón - glukokortikosteroid má protizápalový, antialergický účinok. Znižuje infiltráty zápalových buniek, znižuje migráciu leukocytov, vrátane. lymfocytov v oblasti zápalu. Stabilizuje bunkové a subcelulárne, vrátane membrán lyzozómov a žírnych buniek. Znižuje väzbu imunoglobulínov na receptory na povrchu bunky a inhibuje syntézu alebo uvoľňovanie cytokínov (interleukínov a interferónov) z lymfocytov a makrofágov.

    Znižuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej z fosfolipidov a syntézu jej metabolitov (prostaglandínov, leukotriénov, tromboxánov).

    Znižuje vylučovaciu reakciu, pomáha znižovať priepustnosť kapilár. Znižuje závažnosť včasnej imunologickej odpovede.

    Má antimetabolický účinok a zabraňuje vzniku spojivového tkaniva a zjazvenia.

    Navrhnuté na intramuskulárne, intra- a periartikulárne injekcie s cieľom poskytnúť systémový alebo lokálny protizápalový, ako aj antialergický účinok. Pri intraartikulárnom podaní sa terapeutický účinok vyskytuje v priebehu 6-24 hodín a trvá niekoľko dní alebo týždňov.

    farmakokinetika

    Pri intraartikulárnej a periartikulárnej injekcii hydrokortizón preniká do systémového obehu. Metabolizované v pečeni v tetrahydrokortizóne a tetrahydrokortizole, ktoré sú vylučované obličkami v konjugovanej forme. Preniká placentárnou bariérou.

    svedectvo

    • reumatické ochorenia spojené s artritídou, vrát. osteoartritídy v prítomnosti synovitídy (s výnimkou tuberkulóznej, kvapavej, hnisavej a inej infekčnej artritídy);
    • reumatoidnú artritídu;
    • humeroskapulárna periarthritída;
    • bursitis;
    • epikondylitída;
    • tenosynovitída;
    • alergické ochorenia oka (dermatitída očných viečok, blefaritída, konjunktivitída a keratokonjunktivitída);
    • zápalové ochorenia predného oka v neprítomnosti porušenia integrity epitelu rohovky (blefaritída, konjunktivitída a keratokonjunktivitída);
    • tepelné a chemické popálenie očí (po úplnej epitelizácii defektov rohovky);
    • akútna adrenálna insuficiencia;
    • okamžité alergické reakcie;
    • astmatický stav;
    • prevencia a liečba šoku;
    • infarkt myokardu, komplikovaný kardiogénnym šokom;
    • tyrotoxická kríza;
    • thyroiditis;
    • vrodená hyperplázia nadobličiek;
    • hyperkalcémia spôsobená neoplastickým ochorením, krátka alebo doplnková terapia v akútnom období reumatických ochorení;
    • ochorenia kolagénu;
    • pemfigus;
    • bulózna herpetiformná dermatitída (Dühringova choroba);
    • polymorfný bulózny erytém;
    • exfoliatívna dermatitída;
    • mykóza húb;
    • závažné formy psoriázy a seboroickej dermatitídy;
    • závažné akútne a chronické alergické a zápalové procesy s poškodením očí;
    • symptomatická sarkoidóza;
    • Lefflerov syndróm, ktorý nie je prístupný iným terapiám;
    • berilióza;
    • fokálna alebo diseminovaná forma tuberkulózy so súčasnou chemoterapiou proti tuberkulóze;
    • aspiračná pneumonitída;
    • sekundárna trombocytopénia u dospelých;
    • získaná (autoimunitná) hemolytická anémia;
    • erytroblastopenie;
    • kongenitálna (erytroidná) hypoplastická anémia;
    • paliatívna liečba dospelých leukémií a lymfómov;
    • pri akútnej leukémii u detí;
    • na zvýšenie diurézy alebo na zníženie proteinúrie pri nefrotickom syndróme bez urémie, pri nefrotickom syndróme idiopatického typu alebo pri lupus erythematosus;
    • v kritickom štádiu ulceróznej kolitídy;
    • tuberkulózna meningitída s rozvojom subarachnoidného bloku alebo jeho hrozbou (v kombinácii s chemoterapiou proti tuberkulóze);
    • trichinóza s poškodením nervového systému alebo myokardu;
    • bronchiálna astma;
    • zápal prednej časti očnej buľvy s nerušeným epitelom rohovky a po poraneniach a chirurgických zákrokoch na očnej guľôčke;
    • atopická dermatitída;
    • lupienka;
    • klusavky;
    • červená plochá bradavica zbaviť.

    Formy uvoľnenia

    Očné očné 0,5%.

    Suspenzia na intramuskulárnu a intraartikulárnu injekciu (injekcie v ampulkách na injekciu).

    Masť na vonkajšie použitie 1% (ucho, koža, nos).

    Neexistujú žiadne iné formy piluliek alebo kvapiek hydrokortizónu, možno tieto lieky sú falzifikáty.

    Návod na použitie a dávkovanie

    V spojivkovom vaku vložte 1 cm očnej masti 2-3 krát denne.

    Priebeh liečby je 1-2 týždne. Podľa odporúčania lekára môže byť liečba predĺžená.

    Injekčná suspenzia

    Intra- a periartikulárne (do kĺbu).

    Za jeden deň môžete zadať maximálne 3 spoje. Opakovaná injekcia je možná s trojtýždňovým intervalom. Úvod priamo do kĺbu môže mať nepriaznivý vplyv na hyalinnú chrupavku, takže rovnaký kĺb môže byť liečený nie viac ako 3 krát ročne.

    V prípade tendinitídy sa má injekcia vložiť do pošvy šľachy - nemôže sa vložiť priamo do šľachy. Nie je prijateľný na systémovú liečbu a na liečbu Achillovej šľachy.

    Dospelí: v závislosti od veľkosti kĺbu a závažnosti ochorenia, 5-50 mg intra- a periartikulárne. V / m dospelý liek sa vstrekne hlboko do svalov gluteus v dávke 125 až 250 mg denne.

    Deti: 5-30 mg denne, rozdelené do niekoľkých dávok. Jednorazová dávka s periartikulárnym podaním deťom vo veku od 3 mesiacov do 1 roka: 25 mg, od 1 roka do 6 rokov: 25-50 mg, od 6 do 14 rokov: 50-75 mg.

    Na parenterálne použitie. Dávkový režim je individuálny. Aplikujte intravenózne, intravenózne, intravenózne (v kvapkách), zriedka - intramuskulárne. Pre núdzové ošetrenie sa odporúča v / v úvode. Počiatočná dávka je 100 mg (podávaná počas 30 sekúnd) - 500 mg (podávaná počas 10 minút), potom každé 2-6 hodín, v závislosti od klinickej situácie. Vysoké dávky sa majú používať len na stabilizáciu stavu pacienta, ale zvyčajne nie viac ako 48-72 hodín, pretože možného rozvoja hypernatrémie. Deti - najmenej 25 mg / kg denne. Vo forme depotnej formy sa podáva intra- alebo periartikulárne v dávke 5-50 mg raz s intervalom 1-3 týždne. Intramuskulárne - 125-250 mg denne.

    Masť na vonkajšie použitie

    Mimo - 1-3 krát denne.

    Vedľajšie účinky

    • steroidný diabetes mellitus alebo prejav latentného diabetes mellitus;
    • supresiu nadobličiek;
    • Itsenko-Cushingov syndróm (vrátane tváre v tvare mesiaca, obezity typu hypofýzy, hirsutizmu, zvýšeného krvného tlaku, dysmenorey, amenorey, myasténie, strií);
    • oneskorený sexuálny vývoj u detí;
    • hypokalciémia;
    • prírastok hmotnosti;
    • zvýšené potenie;
    • retencia tekutín a ióny sodíka (periférny edém);
    • dezorientácia;
    • eufória;
    • halucinácie;
    • manicko-depresívna psychóza;
    • depresie;
    • paranoja;
    • zvýšený intrakraniálny tlak;
    • nervozita alebo úzkosť;
    • nespavosť;
    • závraty;
    • bolesť hlavy;
    • kŕče;
    • arytmie;
    • bradykardia (až po zástavu srdca);
    • (u citlivých pacientov) alebo zvýšenej závažnosti chronického srdcového zlyhania;
    • zvýšený krvný tlak;
    • s intrakraniálnou injekciou (v nose) - krvácanie z nosa;
    • nevoľnosť, zvracanie;
    • steroidné žalúdočné a dvanástnikové vredy;
    • krvácanie a perforácia tráviaceho traktu;
    • zvýšená alebo znížená chuť do jedla, plynatosť;
    • čkanie;
    • náhla strata zraku (keď sa podáva parenterálne v hlave, krku, nosovej konkáve, skalpe, je možné, aby sa kryštály liečiva uložili do očných ciev);
    • sklon k rozvoju sekundárnych bakteriálnych, plesňových alebo vírusových infekcií oka;
    • spomalenie rastu a osifikácia u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón);
    • osteoporóza (veľmi zriedkavo - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza hlavy humeru a femuru);
    • pretrhnutie svalovej šľachy;
    • znížená svalová hmota (atrofia);
    • s intraartikulárnou injekciou - zvýšená bolesť v kĺbe;
    • steroidné akné;
    • strie;
    • generalizované (vrátane kožnej vyrážky, svrbenia kože, anafylaktického šoku) alergických reakcií;
    • lokálne alergické reakcie;
    • na parenterálne podávanie - pálenie, necitlivosť, bolesť, parestézia a infekcie v mieste vpichu injekcie, nekróza okolitých tkanív, zjazvenie v mieste vpichu injekcie;
    • intramuskulárna injekcia (najmä v deltovom svale) - atrofia kože a podkožného tkaniva;
    • abstinenčný syndróm;
    • svrbenie;
    • návaly tepla;
    • pocit pálenia;
    • suché;
    • alergická dermatitída.

    kontraindikácie

    • precitlivenosť na hydrokortizón.

    Pre intraartikulárne podanie a podanie priamo do lézie:

    • predchádzajúca artroplastika;
    • abnormálne krvácanie (endogénne alebo spôsobené použitím antikoagulancií);
    • intraartikulárnu zlomeninu kosti;
    • infekčný (septický) zápal pri kĺbových a periartikulárnych infekciách (vrátane anamnézy), ako aj bežné infekčné ochorenie;
    • výraznú periartikulárnu osteoporózu;
    • žiadne príznaky zápalu v kĺbe ("suchý" kĺb, napríklad pri osteoartritíde bez synovitídy);
    • ťažké deštrukcie kostí a deformity kĺbov (ostré zúženie kĺbového priestoru, ankylóza);
    • kĺbová nestabilita ako výsledok artritídy;
    • aseptickú nekrózu epifýz tvoriacich kosti.

    Pre externé použitie:

    • bakteriálne, vírusové, plesňové kožné ochorenia;
    • kožná tuberkulóza;
    • kožné prejavy syfilisu;
    • kožné nádory;
    • obdobie po očkovaní;
    • porušenie integrity kože (vredy, rany);
    • vek detí (do 2 rokov, svrbenie v konečníku - do 12 rokov);
    • růžovka;
    • acne vulgaris;
    • periorálna dermatitída.

    Na použitie v oftalmológii:

    • bakteriálne, vírusové, plesňové ochorenia oka;
    • očné tuberkulózne ochorenie;
    • trachóm;
    • porušenie integrity očného epitelu.

    Použitie počas gravidity a laktácie

    Použitie počas gravidity je možné len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod; Odporúča sa používať minimálne dávky a krátkodobú liečbu. Deti, ktorých matky počas gravidity užívali hydrokortizón, sa majú starostlivo sledovať, aby sa zistili príznaky nedostatočnosti nadobličiek.

    Ak je to potrebné, o ukončení dojčenia by sa malo rozhodnúť počas dojčenia.

    Experimentálne štúdie ukázali, že glukokortikosteroidy (GCS) môžu spôsobiť zhoršený vývoj plodu. V súčasnosti neexistuje jasný dôkaz o týchto údajoch u ľudí.

    Špeciálne pokyny

    Používajte s opatrnosťou pri parazitárnych a infekčných ochoreniach vírusovej, plesňovej alebo bakteriálnej povahy (v súčasnosti alebo nedávno prenesených, vrátane nedávneho kontaktu s pacientom) - herpes simplex, herpes zoster (virálna fáza), kuracie kiahne, osýpky, amebiáza, silyloidóza (zistené alebo podozrivý), systémová mykóza; aktívna a latentná tuberkulóza. Použitie pri závažných infekčných ochoreniach je prípustné len na pozadí špecifickej liečby.

    Používať s opatrnosťou 8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní, na lymfadenitídu po očkovaní BCG, na stavy imunodeficiencie (vrátane AIDS alebo infekcie HIV).

    Použitie s opatrnosťou pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu: vred žalúdka a dvanástnikový vred, ezofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, novo vytvorená črevná anastomóza, ulcerózna kolitída s hrozbou perforácie alebo tvorby abscesu a divertikulitída.

    Použitie s opatrnosťou pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, vrátane. po nedávnom infarkte myokardu (pacienti s akútnym a subakútnym infarktom myokardu môžu šíriť nekrózu, spomaľovať tvorbu jazvového tkaniva a následne ruptúru srdcového svalu), s dekompenzovaným chronickým srdcovým zlyhaním, hypertenziou, hyperlipidémiou) s endokrinnými ochoreniami - diabetes mellitus ( vrátane porušenia tolerancie na sacharidy), tyreotoxikózy, hypotyreózy, Itsenko-Cushingovej choroby, závažného chronického zlyhania obličiek a / alebo pečene, nefrourolitiáza s hypoalbuminémiou a stavmi predisponujúcimi k jej výskytu, so systémovou osteoporózou, myasténiou, akútnou psychózou, obezitou (3 - 4 stupne), s poliomyelitídou (s výnimkou formy bulbarickej encefalitídy), glaukómu s otvoreným a úzkym uhlom, tehotenstva, laktácie.

    Ak je to potrebné, intraartikulárne podávanie sa má používať s opatrnosťou u pacientov so všeobecným závažným stavom, neúčinnosťou (alebo krátkym trvaním) účinku dvoch predchádzajúcich injekcií (berúc do úvahy individuálne vlastnosti použitého GCS).

    Pri nedostatočnej účinnosti hydrokortizónu počas 48-72 hodín a pri potrebe predĺženej liečby sa odporúča nahradiť hydrokortizón iným liekom, ktorý nespôsobuje retenciu sodíka v tele. Počas liečby hydrokortizónom sa odporúča predpísať diétu s obmedzením sodíka a vysokým obsahom draslíka.

    Relatívna adrenálna insuficiencia spôsobená hydrokortizónom môže pretrvávať niekoľko mesiacov po jej vysadení. Ak sa v tomto období vyskytnú stresové situácie, hormonálna terapia sa obnoví súčasným vymenovaním solí a / alebo mineralokortikoidov.

    U pacientov s aktívnou tuberkulózou sa má hydrokortizón používať v kombinácii s vhodnou terapiou proti tuberkulóze. V prípade latentnej tuberkulózy alebo počas tuberkulínových testov je potrebné starostlivo sledovať stav pacienta av prípade potreby vykonať chemoprofylaxiu.

    Liekové interakcie

    Pri súčasnom použití hydrokortizónu sa zvyšuje toxicita srdcových glykozidov (v dôsledku výslednej hypokaliémie sa zvyšuje riziko arytmií); s kyselinou acetylsalicylovou - urýchľuje jej vylučovanie a znižuje jeho koncentráciu v krvnej plazme (s vysadením hydrokortizónu sa zvyšuje koncentrácia salicylátov v krvi a zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov); s paracetamolom - zvýšené riziko vzniku hepatotoxického účinku paracetamolu (indukcia pečeňových enzýmov a tvorba toxického metabolitu paracetamolu); s cyklosporínom - zvýšené vedľajšie účinky hydrokortizónu v dôsledku inhibície jeho metabolizmu; s ketokonazolom - zvýšené vedľajšie účinky hydrokortizónu v dôsledku zníženia jeho klírensu.

    Hydrokortizón znižuje účinnosť hypoglykemických činidiel; zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií kumarínových derivátov.

    Hydrokortizón znižuje účinok vitamínu D na absorpciu iónov vápnika v črevnom lúmene. Ergocalciferol a paratyroidný hormón zabraňujú vzniku osteopatie spôsobenej GCS.

    Hydrokortizón zvyšuje metabolizmus izoniazidu, meksiletínu (najmä v „rýchlych acetylátoch“), čo vedie k zníženiu ich plazmatických koncentrácií; zvyšuje (pri dlhodobej terapii) obsah kyseliny listovej; znižuje koncentráciu praziquantelu v krvi.

    Vysoký dávkový hydrokortizón znižuje účinok somatropínu.

    Hypokalémia spôsobená GCS môže zvýšiť závažnosť a trvanie svalovej blokády na pozadí svalových relaxancií.

    Pri súčasnom používaní tiazidových diuretík GCS, inhibítorov karboanhydrázy, iných GCS, amfotericín B zvyšuje riziko hypokaliémie, prípravkov obsahujúcich ióny sodíka - edém a zvýšenie krvného tlaku.

    NSAID a etanol (alkohol) zvyšujú riziko ulcerácie sliznice gastrointestinálneho traktu a krvácania, v kombinácii s NSAID na liečbu artritídy môže byť dávka GCS znížená v dôsledku súčtu terapeutického účinku. Indometacín, ktorý vytesňuje GCS zo spojenia s albumínom, zvyšuje riziko jeho vedľajších účinkov.

    Terapeutický účinok kortikosteroidov sa znižuje vplyvom induktorov mikrozomálnych pečeňových enzýmov (vrátane fenytoínu, barbiturátov, efedrínu, teofylínu, rifampicínu) v dôsledku zvýšenia rýchlosti metabolizmu týchto látok.

    Inhibítory funkcie kôry nadobličiek (vrátane mitotanu) môžu vyžadovať zvýšenie dávky GCS.

    Klírens GCS sa zvyšuje na pozadí liekov hormónov štítnej žľazy.

    Imunosupresíva zvyšujú riziko vzniku infekcií a lymfómov alebo iných lymfoproliferatívnych porúch spojených s vírusom Epstein-Barrovej.

    Estrogény (vrátane perorálnej estrogénovej antikoncepcie) znižujú klírens GC, predlžujú T1 / 2 a ich terapeutické a toxické účinky. Vznik hirsutizmu a akné prispieva k súčasnému užívaniu iných steroidných hormonálnych látok - androgénov, estrogénov, anabolických steroidov, perorálnych kontraceptív.

    Tricyklické antidepresíva môžu zvýšiť závažnosť depresie vyvolanej GCS (nie je indikovaná na liečbu týchto vedľajších účinkov).

    Riziko vzniku šedého zákalu sa zvyšuje, keď sa aplikuje na pozadí iných kortikosteroidov, antipsychotík (neuroleptík), karbutamidu a azatioprínu. Súčasné menovanie s m-anticholinergikami, ako aj s látkami s m-anticholinergným blokovaním (vrátane antihistaminík, tricyklických antidepresív) s nitrátmi podporuje zvýšenie vnútroočného tlaku.

    Pri súčasnom použití GCS so živými antivírusovými vakcínami a na pozadí iných typov imunizácie sa zvyšuje riziko aktivácie vírusov a vzniku infekcií.

    Analógy liečiva Hydrokortizón

    Štruktúrne analógy účinnej látky:

    • Akortin;
    • Hydrokortizón Nycomed;
    • Hydrokortizón Richter;
    • Hydrokortison-POS;
    • Acetát hydrokortizónu;
    • Korteyd;
    • Kortef;
    • Latikort;
    • Lokoid Krelo;
    • Lokoid lipokrin;
    • Solu-Kortef;
    • Sopolkort N.

    Hydrokortizón v ampulkách - návod na použitie

    Podľa návodu sa hydrokortizón používa niekoľkými spôsobmi. Liečba väčšiny zápalov vyžaduje použitie hormonálnych látok. Tento liek sa aktívne používa pri neinfekčných patológiách.

    Návod na použitie

    Dávková forma lieku má širokú škálu aplikácií. Metódy liečby priamo závisia od diagnózy lekára.

    V akútnych alebo pokročilých formách ochorenia sa injekčný roztok vstrekne pacientovi intravenózne so zvýšenou dávkou.

    Podľa inštrukcií sa hydrokortizón v ampulkách používa na liečbu hnisavých procesov v dutinách. Pri liečbe bronchitídy, laryngotracheitídy, astmy. S pomocou inhalačného účinku hydrokortizónu. Okrem toho je liek široko používaný vo forme kompresie s bolesťou kĺbov, podliatinami, výronmi.

    Prijatie lieku Hydrokortizón je prípustný len po vyšetrení odborníkom!

    Základné indikácie pre použitie

    Hydrokortizón je kortikosteroid, ktorý môže vyliečiť nasledujúce ochorenia:

    • synovitída (zápal a akumulácia tekutého zloženia v kĺboch);
    • osteoartritída (poškodenie tkaniva chrupavky);
    • artritídy a osteoartritídy;
    • epikondylitída (degenerácia tkaniva v lakťovom kĺbe);
    • burzitída (zápal sliznice);
    • tendovaginitída (zápal synoviálneho filmu);
    • hypoplaziu nadobličiek;
    • podmienky šoku;
    • nekróza;
    • ortostatický kolaps;
    • krátkodobá strata vedomia;
    • mŕtvica (hemoragická);
    • ochorenie pečene;
    • bronchiálna astma;
    • krvácanie;
    • myxedémová kóma;
    • tyreoiditída (štítna žľaza);
    • hepatitída.

    Okrem toho, hydrokortizón lieči komplikácie po transfúzii, kožu, neinfekčné ochorenia, anémiu.

    Odporúčané dávkovanie pre pacientov

    Počiatočná dávka je 100 ml, objem vstrekovania tekutiny, postupne sa zvyšuje na 500 ml. Priebeh liečby nie je dlhší ako tri dni, injekcia sa podáva injekčne 3 - 4 krát denne v závislosti od závažnosti a formy ochorenia.

    Terapia pre deti sa vykonáva s prihliadnutím na vekovú a váhovú bariéru. Približná dávka denne je 25 mg.

    Pozrite si video

    Liečivé vlastnosti pre telo

    Účinné kortikosteroidy sa používajú pri zápalových procesoch organizmu. Sú schopní liečiť ťažké formy ochorenia.

    Terapeutické vlastnosti liečiva zahŕňajú:

    1. Rýchla úľava od alergických príznakov. K tomuto účinku dochádza vďaka acetátu aktívnej zložky, ktorý je súčasťou hydrokortizónu.
    2. Potlačenie fungovania leukocytov a makrofágov.
    3. Stabilizácia membrány, ktorá vedie k uvoľňovaniu zložiek histamínu.
    4. Potlačenie aktivity hlavných bunkových zlúčenín a tvorba kolagénu.
    5. Znížená produkcia protilátok.

    Okrem toho má hydrokortizón: anti-toxické, antipruritické, anti-šokové, imunosupresívne, antialergické a stabilizujúce terapeutické vlastnosti.

    • ➤ Aké kozmetické procedúry pomôžu zbaviť sa hnedých škvŕn na tele?
    • ➤ S akými receptmi tradičnej medicíny môžete odstrániť pigmentové škvrny doma!

    Kontraindikácie a vedľajšie účinky

    Pred začatím liečby hydrokortizónom v ampulkách si pozorne prečítajte kontraindikácie uvedené v návode na použitie.

    Liek sa neodporúča pre osoby trpiace:

    • chronická hypertenzia;
    • rozsiahle lézie centrálneho nervového systému;
    • diabetes;
    • žalúdočný vred;
    • chronická epilepsia;
    • AIDS;
    • zhubné nádory;
    • precitlivenosť na základné zložky liečiva;

    Použitie liekov, tekutých liečiv sa neodporúča ani pre pacientov s kožným ochorením, ktoré sú sprevádzané rozsiahlymi vredmi, akné, otvorenými ranami. Pre tieto ochorenia je lepšie použiť iný liek, ktorý je mäkší a nenápadnejší, je prispôsobený telom a priamo ovplyvňuje lézie.

    Na dosiahnutie maximálneho účinku liečby pomocou ampuliek hydrokortizónu špecialistami je predpísaná komplexná liečba s možnosťou vedľajších účinkov.

    Pacient môže pozorovať:

    • opuchy spojené s končatinami;
    • prírastok hmotnosti;
    • kŕče;
    • porušenie menštruácie;
    • vizuálne rozptýlenie;
    • duševná porucha;
    • nespavosť.

    Existuje možnosť kožných abnormalít, ktoré sa môžu prejaviť ako akné, ekzémy, podráždenie. Ak sa zistia tieto vedľajšie účinky, musíte prestať používať hydrokortizón v ampulkách.

    V tejto situácii je lepšie použiť masť hydrokortizónu. Je to bezpečnejšie a mäkšie vnímané postihnuté telo. Pre väčšiu istotu navštívte lekársku inštitúciu, kde lekár vykoná vhodné vyšetrenie a predpíše správnu liečbu.

    • Symptoms Aké sú príznaky pozorované u dospelých s pankreatitídou a aká je liečba tohto ochorenia?
    • ➤ S pomocou akých liekov je liečba onychomykózy nechtov!

    Žiadosť o inhaláciu

    Podľa návodu na použitie je hydrokortizón v injekčných liekovkách na inhaláciu veľmi účinný. Predložený liek môže mať terapeutický účinok na zápal. Účinnosť liečby je veľmi vysoká.

    Iba niekoľko procedúr a stav pacienta sa výrazne zlepšuje, symptómy bolesti vo forme: ťažkého dýchania, opuchu miznú a zápalový proces sa stáva miernejším.

    V akútnom štádiu bronchitídy je nevyhnutná inhalácia s použitím kvapalného hydrokortizónu. Liek je schopný odstrániť všetky dráždivé látky zo sliznice priedušiek priedušiek.

    Je to vynikajúci analgetický prvok. Po takýchto inhalačných procesoch má pacient zdravý spánok, výrazné zníženie bolesti a zlepšenie celkového stavu.

    Hormonálny liek Hydrokortizón sa používa len tak, ako to predpisuje špecialista. Kvalifikovaný zdravotnícky pracovník určí zvláštnosť ochorenia, vypočíta správnu dávku, pričom zohľadní vekové bariéry pacienta a možné komplikácie.

    Užitočné video na túto tému

    Použitie v nose

    Keď sa zo nosa vylučuje žltozelený odtieň, prevažne hustá konzistencia môže byť začiatkom hnisavého zápalového procesu dutín.

    Predložené ochorenie vyžaduje špeciálnu liečbu, ktorá sa prejavuje pri príprave komplexných kvapiek s použitím hydrokortizónu v ampulkách.

    Preštudujeme si inštrukcie na liečbu:

    • umývanie dutín morskou soľou a teplou vodou;
    • pridať do jednej ampulky hydrokortizónu rovnaké množstvo mezatónu a dioxidínu;
    • pretrepať suspenzie do hladkého stavu;
    • dostali liek na vstrieknutie každej nozdry (dve kvapky).

    Terapeutické činidlo sa uchováva v chlade, mimo dosahu detí. Priebeh liečby by nemal presiahnuť päť dní. Pred použitím tekutého prostriedku by sa mal dôkladne pretrepať.

    Pozostáva z premývania maxilárnych sinusov hydrokortizónom. K tomu sa zmieša septický dioxid, hydrokortizón a adrenalín.

    Toto riešenie je veľmi účinné, keď sú iné prostriedky bezmocné. Je schopný prekonať rinitídu (alergickú, vazomotorickú), počiatočnú fázu sinusitídy.

    Hydrokortizón pri interakcii s prítomnými zložkami ničí patogénne organizmy a zabraňuje ich reprodukcii. Prostriedky pochované v nose, 2-3 kvapky, najmenej päťkrát denne. Priebeh liečby je 7-10 dní.

    Správna injekcia

    Zavedenie injekcie hydrokortizónu, zápalových procesov, opuchu a začervenania a symptómov bolesti sú odstránené. Injekcie účinne pôsobia proti artritíde, astme, léziám kože, zlyhaniu obličiek, ochoreniam spojeným so štítnou žľazou a črevným poruchám. Injekcia znižuje vedľajšie účinky spôsobené inými liekmi.

    Kvapalný Hydrokortizón sa vstrekuje do svalového tkaniva, do žily, často sa pridáva do intravenóznej tekutej formulácie a injekčne sa podáva pacientovi pomocou ihly alebo katétra.

    Dávka lieku pre dospelých sa pohybuje od 1 mg do 100 mg. Všetko závisí od stupňa a závažnosti ochorenia. Deti sú obmedzené na 10-30 mg lieku, ktorý je rozdelený do niekoľkých dávok.

    V artikulárnej časti injekcie nie je viac ako trikrát denne. Priebeh liečby je 2-3 dni, potom trojtýždňová prestávka. Pri liečbe kĺbov sa často pozoruje, že hydrokortizón má negatívny vplyv na chrupavku (hyalín). Preto je liečba jedného kĺbu povolená najviac trikrát ročne.

    Pri tendinitíde sa neodporúča aplikovať roztok priamo do šľachy, správna oblasť je šľachová pošva. Injekciu má preto vykonať lekár.

    Hydrokortizón sa nepoužíva na liečbu šliach (achilov). Ak z nejakého dôvodu nie je možné poradiť sa s lekárom, pozorne si prečítajte návod na použitie lieku, dodržiavajte všetky pokyny.

    Nezadávajte dvojnásobnú dávku, aby ste dohnali vynechanú dávku.

    Hydrokortizón v ampulkách sa uchováva pri izbovej teplote, mimo dosahu detí. Skladovanie v horúcom prostredí s vysokou vlhkosťou je neprijateľné. Prípravok nepodlieha zmrazeniu. Prebytočné dátumy sú okamžite zlikvidované.

    Zahrabal si uši

    Pacienti sa často sťažujú na bolesť v oblasti ucha. Môže to byť zápal stredného ucha, zápal vnútorného, ​​vonkajšieho alebo stredného ucha. Najbežnejším spôsobom liečby tohto ochorenia je ušné kvapky.

    Sú schopné preniknúť priamo do lézie. Antibiotiká, ožarovanie, masti, medicínske roztoky sa aplikujú v komplexe s kvapkami.

    Ak je bolesť ucha sprevádzaná alergickými reakciami, potom lekár predpíše suspenziu hydrokortizónu. Niekedy je činidlo pridané k antibiotiku, môže byť použité samostatne. Jedna dávka pre dospelého je 50 mg.

    Odporúča sa, aby sa hydrokortizón v ampulkách nalial cez nozdry. Potom sa nástroj dostane do infekčného zdroja. Takéto činnosti sú spojené s membránou ušného bubna, ktorá zabraňuje priamemu priechodu a zavádzaniu liečiva.

    Kvapky pochované v nosových dutinách, ktoré sa nachádzajú v blízkosti bočného ucha, zatiaľ čo hlava je vrhaná späť v rovnakom smere. Výsledkom je, že suspenzia ľahko preniká do úst sluchovej trubice a do miesta zápalu.

    Recenzie pacientov vo farmácii

    Pacienti, ktorí používali Hydrokortizón v ampulkách, hovoria pozitívne o nástroji. Liek má vysoký protizápalový účinok, rýchlo zmierňuje bolesť. Aktívne bojuje s hnisavými nazálnymi kongesciami, je účinný pri otitíde.

    Zo všeobecných údajov o pacientoch vyplýva, že predávkovanie hydrokortizónom nie je hrozné, ak dodržiavate odporúčania lekára alebo denné pokyny predpísané v pokynoch.

    Analógy tejto drogy

    Farmaceutické spoločnosti doteraz vyrobili mnoho analógov kvapalného hydrokortizónu.

    Zvážte najúčinnejšie a podobné lieky:

    1. Hydrokortizón Richter v ampulkách sa používa na scapular periarthritis, tendovaginitídu, osteoartrózu, burzitídu a epikondylitídu. Tiež liek aktívne bojuje s astmou, laryngitídou, rinitídou, ušnými ochoreniami rôznych foriem závažnosti. Roztok je určený na intramuskulárne podanie.
    2. Hydrokortizón Teva v ampulkách má niekoľko výhod: protizápalové, anti-šokové, anti-toxické, imunosupresívne pôsobenie. Používa sa na popáleniny a traumatické šoky, alergické reakcie, opuchy mozgu, astmu. Roztok sa injikuje intramuskulárne, intravenózne a periartikulárne dovnútra.
    3. Hydrokortizón Nikomed sa aktívne zaoberá dermatitídou, jednoduchou aj alergickou, difúznou neurodermatitídou, psoriázou, fotodermatózou, uhryznutím komármi. Spôsob aplikácie: postihnutá koža je namazaná účinnou masťou (tenkou vrstvou). Aplikujte masťovú kompozíciu, nie viac ako štyrikrát denne, počas 21 dní. Vypočítaná dávka je sedem dní 50 gramov.
    4. Liek Cortaide je analógom hydrokortizónu v ampulkách. Je predpísaný na svrbenie, seboroickú dermatitídu, ekzém, psoriázu, zápalové procesy kožných vrstiev, ktoré vznikajú v dôsledku kontaktu s vegetáciou, saponátmi a kozmetikou. Používa sa v prípade svrbenia genitálií a pasáže anusu. Spôsob aplikácie: odporúča sa pre použitie u dospelých pacientov a detí, ktorých vek dosiahol tri roky. Krémový základ sa aplikuje na postihnutú pokožku trikrát denne. Priebeh liečby je sedem dní.
    5. Hydrokokortizón AKOS je dostupný vo forme krému, masti a roztoku na vonkajšie použitie. Má protizápalové a antialergické účinky. Spomaľuje uvoľňovanie cytokínov, znižuje metabolizmus, stimuluje receptory (steroidy). Je predpísaný na dermatitídu, erytrodermiu, psoriázu, svrbenie, edém lišajníkov, svrbenie genitálií. Spôsob aplikácie: tekutá kompozícia sa aplikuje na poškodené vrstvy kože až štyrikrát denne. Priebeh liečby je od sedem do dvadsaťjeden dní. Všetko závisí od závažnosti patológie a rozsahu postihnutých oblastí.
    6. PIC 1% hydrokortizónu je dostupný vo forme lyofilizovaného prášku vo fľaštičkách, suspenziách v ampulkách, masti, kréme a tabletách. Tablety a suspenzia hydrokortizónu PIC 1% sa predpisujú na ochorenie obličiek, astmu, nefrotického syndrómu, vredu, artritídy, dermatomyozitídy, edému hrtanu, reaktívnej synovitídy, akútnej burzitídy. Masť sa používa na ekzémy, dermatitídu, svrbivú dermatózu, anogenitálne svrbenie, svrbenie, erytrodermiu. Spôsob aplikácie: Hydrokokortizón PIC 1% sa vstrekne do gluteálneho svalu, nie viac ako 1200 mg denne, deti 2 mg na kg celkovej telesnej hmotnosti. Priebeh liečby: najviac tri injekcie. Masť sa aplikuje na postihnuté oblasti tela trikrát denne po dobu štrnástich dní.