Blue névus: nebezpečenstvo vzdelávania a či ho odstrániť?

Dlhodobo sa etablovala možnosť vzniku najagresívnejšieho malígneho neoplazmu kože melanómu z rôznych typov alebo na pozadí melanocytárneho névusu (pigmentový mol). Zároveň neexistuje jasná predstava o frekvencii takejto transformácie. Okrem toho nie každá takáto formácia je zdrojom alebo prekurzorom melanómu.

V praktickej medicíne je obzvlášť dôležité poznanie a diagnostika presne tých melanocytárnych formácií, ktoré sú charakteristické najvyšším sklonom k ​​malignancii (malignita). Jedným z nich je dermálny melanocytóm, alebo modrý névus, modrý névus Yadasson - Tiche, neuronevus (synonymá).

Všeobecné charakteristiky

Modrý névus je získaný, malej veľkosti, pigmentovaný, benígny novotvar s charakteristickým modrastým sivým alebo tmavomodrým sfarbením a lokalizáciou nielen na koži, ale aj (veľmi zriedka) v sliznici ústnej dutiny, krčka maternice, pošvy a dokonca aj v prostate. Napriek tomu, že táto melanocytárna tvorba dermálneho pôvodu je v prírode benígna, môže sa, aj keď len zriedka, transformovať na malígny novotvar vo forme melanómu. Niekedy na pozadí tohto miesta sa môže melanóm vyvíjať nie z neho, ale nezávisle, maskovať sa svojou charakteristickou farbou.

Špecifické príčiny vzniku modrého névusu, ako väčšina iných melanocytárnych útvarov, nie sú známe. Predpokladá sa, že základom je dedičné poškodenie chromozomálneho materiálu jednotlivých buniek alebo výsledok určitých porúch v období prenatálneho vývoja.

To sa dá realizovať pod vplyvom rôznych provokujúcich faktorov endogénnej aj exogénnej povahy - negatívneho vplyvu životného prostredia, najmä slnečného žiarenia, chronických intoxikácií a somatických ochorení, vírusových infekcií, ktorým trpí žena počas tehotenstva, gestazy tehotných žien. Dôvodom môžu byť rôzne zápalové procesy na koži alebo slizniciach, traumatické poškodenie, hormonálne poruchy alebo zmeny v určitých obdobiach života, napríklad puberta atď.

Tieto škvrny sú spravidla jednoduché, ale niekedy sa vyskytujú viaceré. Vyvíjajú sa z melanocytov nachádzajúcich sa v dermálnej vrstve kože, a preto patria do intradermálnej formy. Modrý névus je útvar vo vnútri kože alebo sa trochu týči nad jeho povrchom. Má hemisférický zaoblený, vretenovitý alebo oválny tvar, husto elastickú konzistenciu a je jasne ohraničený okolitými tkanivami.

Pri vizuálnych a palpatických vyšetreniach sa vytvára dojem prítomnosti cudzieho telesa pod kožným epidermom. Povrch modrej nevy je hladký, bez srsti. Zvonka má vzhľad uzla s rozmermi 4-10 mm. Niekedy môže jeho priemer dosiahnuť 30 mm.

Histologia modrého névusu je charakterizovaná mnohými malými ložiskami s bohatými inklúziami melanínu. Sú reprezentované strapcami melanocytových buniek, ktoré majú predĺžený, vretenovitý tvar a oválny tvar, skenovanú cytoplazmu a predĺžené jadrá. Tieto melanocyty z hlbokých častí dermis sa môžu šíriť do podkožného tukového tkaniva. Prevalencia bunkových elementov (melanocytov) v histologicky skúmanom materiáli indikuje ich proliferáciu (rast) a vývoj „mólu“, prevahu fibrotických elementov - o štádiu fibrózy alebo regresii (reverzný vývoj).

Farba neuronevusu je spôsobená hlbokým umiestnením (v retikulárnej alebo retikulárnej vrstve dermis) pigmentu (melanínu) a jeho preťažením. To vytvára podmienky pre Tyndallov efekt, ktorý je založený na optickom účinku difúzie a prenosu kožných kolagénových vlákien odrazených od melanocytového svetla.

Modrý "krtek" sa môže vyskytnúť v každom veku, ale najčastejšie sa vyskytuje už pri narodení alebo počas puberty. Aj keď sa predpokladá, že je častejšia u žien, ale v mnohých prácach existuje rovnaká frekvencia výskytu defektu u žien a mužov. Modrý névus nespôsobuje žiadne subjektívne pocity (bolesť, svrbenie) a má pomalý rast. Preto, ak nie je lokalizovaný v miestach trenia oblečením alebo pri kontakte s povrchmi pokožky, nie je ničím poškodený, potom nespôsobuje žiadne pocity a často sa dlho nepozoruje.

Formy vzdelávania

V súlade s klinickými a morfologickými charakteristikami existujú tri formy modrého névusu:

prostý

Je to jediný uzol s priemerom maximálne 10 mm s hladkým povrchom. To môže mať rôzne farby v čiernej farbe s modrým odtieňom do svetlo šedej. Histologický obraz je charakterizovaný množstvom pigmentu, ktorý takmer úplne napĺňa bunky, čo sťažuje stanovenie bunkového jadra. Často je možné pod mikroskopom zistiť šírenie melanínu do cievnych stien a vlákien nervových zakončení. Melanocyty tvoria ostrovčeky oddelené mostami vlákien spojivového tkaniva. Výhodnou lokalizáciou jednoduchého névusu je koža tváre, krku a rúk, veľmi zriedka - sliznica spermatickej šnúry a prostaty, sliznice pošvy a krčka maternice, lymfatické uzliny.

Bunkové alebo proliferujúce

Vyznačuje sa významnou veľkosťou prvkov (od 15 do 30 mm), tmavomodrou farbou a (často) nerovným povrchom, a preto sa často mýli za zhubný nádor. Prevládajúca lokalizácia je v koži lumbosakrálnej oblasti av oblasti vonkajších a vnútorných členkov členkových kĺbov. Histologické vyšetrenie ukazuje, že melanocyty v tejto forme na rozdiel od predchádzajúceho obsahujú nevýznamné množstvo melanínového pigmentu, ale majú znaky proliferácie (delenie, proliferácia).

Táto forma sa môže opakovať po odstránení, ale zriedka metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín. Avšak v prítomnosti atypických znakov vo forme veľkých veľkostí, rýchleho rastu, mitotickej aktivity a nekrotických ohnísk je potrebná radikálna excízia.

kombinovaný

Prvok je lokalizovaný hlavne v koži tváre a je kombináciou modrého névusu s iným typom alebo zmiešanou formou melanocytického "materského" miesta.

liečba

Odstránenie dermálneho melanocytómu sa vykonáva na žiadosť pacienta, ak ide o kozmetický defekt. Operácia sa môže uskutočniť ktoroukoľvek z najlepších metód - chirurgickou, rádiofrekvenčnou, laserovou, elektrickou deštrukciou alebo kryodestrukciou.

V ostatných prípadoch, s „pokojným“ prúdením, je obvyklé dodržiavať taktiku pozorovania a čakania. Ak máte podozrenie na výskyt príznakov malígnej transformácie - vznik zrýchleného rastu, pocity nepohodlia alebo nepríjemné pocity vo forme pálenia, svrbenia, pocitov prasknutia, zmeny farby, objavenia sa ohnísk nekrózy a podobne. a časť nezmenenej oblasti kože vo vzdialenosti 5-8 mm od vizuálne definovaného okraja „móla“.

Operácia v týchto prípadoch by sa nemala vykonávať v kozmetických klinikách alebo kanceláriách, ale v špecializovanej (dermatologickej, chirurgickej alebo lepšej onkologickej) inštitúcii. Odstránenie sa vykonáva len chirurgickou alebo rádiofrekvenčnou metódou, ktorá umožňuje vyrezanie patologickej oblasti tesne umiestnenými zdravými tkanivami a podrobiť ich povinnému histologickému vyšetreniu.

Blue Nevus

Modrý névus (modrý névus Yadasson-Tiche) je získaný pigmentovaný novotvar malej kože s charakteristickou tmavomodrou alebo modrou farbou. Spravidla je táto formácia jednoduchá, ale v niektorých prípadoch existuje viacero modrých nevi. Tento névus odkazuje na benígne, ale melanoopaznym formácie. V zriedkavých prípadoch môže byť zhubný s rozvojom melanómu. Pri liečbe modrého névusu zvyčajne sledujú taktiku čakania a odstraňujú névus len s jeho výrazným zvýšením alebo inými zmenami, ktoré môžu byť príznakom malígnej degenerácie.

Blue Nevus

Modrý névus sa vyskytuje u ľudí akejkoľvek vekovej skupiny, ale najčastejšie sa objavuje počas puberty. Vyznačuje sa pomalým rastom a nespôsobuje u pacienta žiadne subjektívne pocity, preto môže zostať bez povšimnutia po dlhú dobu. Medzi ženami je modrý névus bežnejší ako u mužov.

Symptómy modrého névusu

Modrý névus je dobre definovaná uzlina oválneho, zaobleného alebo vretenovitého tvaru vo vnútri kože. Obvykle má veľkosť až 1 cm v priemere, v niektorých prípadoch boli pozorované nevi až do veľkosti 3 cm. Tmavo modrá, modrá alebo modro-čierna farba névusu je nerovnomerná a je spôsobená hromadením veľkého množstva melanínu v hlbokých vrstvách kože. Névus môže mierne stúpať nad povrch kože alebo vôbec nevyčnievať. Pri pohľade naňho sa zdá, že pod kožou je nejaký druh cudzieho tela. Povrch modrého névusu je hladký bez rastu chĺpkov, konzistencia je hustá a elastická.

Nachádza sa névus na zadnej strane chodidiel a rúk, na nohách a predlaktiach, na zadku, menej často - na tvári alebo v ústach. Zvyčajne nespôsobuje svrbenie, bolestivosť alebo iné pocity. Modrý névus je príčinou nepohodlia, len ak sa nachádza na mieste, kde je neustále zranený. Je možné predpokladať transformáciu modrého névusu na melanóm zmenami, ktoré sa v ňom vyskytujú: zrýchlený rast, zmena farby, zníženie jasnosti kontúr, výskyt nepríjemných pocitov v oblasti névusu.

Existujú jednoduché a bunkové formy modrého névusu, ako aj kombinované nevi. Jednoduchý modrý névus je jeden uzlík s priemerom do 1 cm s hladkým povrchom a pevnou elastickou konzistenciou. Môže byť akejkoľvek farby od svetlosivej po čiernu a modrú. Najobľúbenejším miestom takéhoto névusu je krk, tvár a ruky, ale jeho vzhľad na tele, sliznica úst, krčka maternice a pošvy je možná.

Bunkový modrý névus má veľkú veľkosť (1,5-3 cm) a tmavo modrú farbu, jeho povrch môže byť nerovnomerný. Kvôli týmto vlastnostiam sa často mylne považuje za zhubný novotvar. V polovici prípadov sa na dolnej časti chrbta alebo zadku zistí bunkový névus, menej často sa nachádza na chrbte chodidiel a rúk. Kombinovaný névus je kombináciou jednoduchého modrého névusu s intradermálnym, hraničným alebo komplexným pigmentovým névusom.

Diagnóza modrého névusu

Malá veľkosť, výrazné vymedzenie a charakteristická farba v mnohých prípadoch nám umožňujú okamžite prevziať diagnózu modrého névusu. Pre presnejšiu diagnostiku sa vykonáva dermatoskopia - vizuálna štúdia hĺbky, hraníc a štruktúry névusu s nárastom. Siaskopická štúdia umožňuje určiť charakter distribúcie melanínu a študovať štruktúru névusu. Modrý névus rozlišuje s hraničným névom, dermatofibromom, melanómom. V zložitých prípadoch môže byť ultrazvuk kožného novotvaru použitý na diferenciálnu diagnostiku s melanómom, ktorý určuje hĺbku klíčenia a malígny infiltratívny rast.

Histologické vyšetrenie po odstránení modrého névusu odhalí akumuláciu melanocytov v strednej a dolnej vrstve dermy. Jednoduchý modrý névus je charakterizovaný zoskupením buniek s melanínom. Bunkový névus je reprezentovaný veľkými bunkami s nízkym obsahom pigmentu. Tieto bunky sú zoskupené do ostrovčekov oddelených mostíkmi spojivového tkaniva.

Liečba modrého névusu

Pri rovnomernom prúdení modrého névusu bez náhlych zmien jeho veľkosti a vzhľadu sa nevyžaduje odstránenie tvorby. Majiteľ nevusu by mal byť monitorovaný a podrobený pravidelným vyšetreniam dermatológom alebo dermatológom. Chirurgická liečba je potrebná aj v prípadoch, keď sa modrý névus nachádza tak, že je trvalo poškodený, čo môže vyvolať jeho malígnu transformáciu na melanóm. Odstránenie modrého névusu sa môže uskutočniť metódou rádiových vĺn, elektrokoaguláciou alebo kryodistrikciou. Aplikujte aj odstránenie névusu laserom. V pochybných prípadoch, keď sa objavia ťažkosti v diferenciácii modrého névusu od melanómu, alebo keď sa objavia zmeny névusu, čo naznačuje možnú malignitu, sa vykonáva chirurgická névová excízia. Vylučovanie névusu sa vykonáva spolu s podkožným tukovým tkanivom a časťou zdravej kože 5-8 mm širokou od viditeľného okraja névusu. Pri odstraňovaní névusu na tvári pre lepší kozmetický účinok sa môže šírka zachytenej oblasti zdravej kože znížiť na 3-5 mm. Odstránený névus musí podstúpiť histologické vyšetrenie.

Blue Nevus

obsah:

Čo je to modrý névus?

Modrý névus je bežný benígny nádor kože a slizníc, ktorý je často hustý tuberkul alebo uzlík. Väčšina získaných melanocytov pigmentového nevi sa nachádza na hranici epidermy a dermis. Melanocyty v modrej farbe sa zhromažďujú v dermis - hlbokej vrstve kože, rovnako ako sa nachádzajú v nóze Ota, Ito a na mongolskom mieste. Na rozdiel od iných dermálnych nevi, modré nevi sú zvyčajne zvýšené. Modrastá alebo sivastá farba nádoru je odrazom melanínu hlboko v dermis. Pri prechode cez pokožku sa absorbuje červená časť svetelného spektra a modrá časť sa odráža melanínom, čo dáva charakteristickú zmenu sfarbenia. Väčšina modrých nevi sa objaví v druhej desiatke života, počas puberty. Móly sa však môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, môžu byť vrodené (veľmi zriedka). Predpokladá sa, že časť modrej sa tvorí z obvyklého komplexného pigmentového névusu. Prevažná väčšina ľudí nemá viac ako jeden modrý névus. Hlavné miesta podobných mólov (až 50%) sú: zadný povrch ruky a nohy, hlava, krk a oblasť krížoviek. Modrý nevi sa zriedkavo nachádza na povrchu kože trupu a slizníc, ako je spojivka, sliznica ústnej dutiny, nos, vagína. Typická podobná formácia je dobre definovaná, farba je modrá, šedo-modrá, modrasto-čierna, mierne zvýšená nad kožou, kupolovitá, zaoblená. Zvyčajne ide o hustý tuberkul alebo uzlík s priemerom od 0,5 do 1 cm. Povrch modrého névusu je hladký a symetrický, ale niekedy aj mierne zvýšené pahorky môžu túto hladkosť narušiť. Modrý névus možno pozorovať pri Carneyho syndróme.

Varianty modrého névusu na koži.

Sú opísané rôzne klinické varianty prejavu modrého névusu, ktoré sa líšia od klasického typu. Niektoré krtky môžu byť sivé, napríklad bridlice alebo sivohnedé. Môže byť vo forme škvrny alebo plaku, zriedka existujú druhy vo forme terča alebo bubliny.

• Bunkový modrý névus je druh, ktorý sa vyznačuje vonkajšími znakmi a pod mikroskopom. Zistilo sa päťkrát menej často ako obyčajná modrá. Typicky, umiestnenie bunkového modrého névusu na zadku, na chrbte rúk, na nohách, na tvári a na pokožke hlavy. V približne 25% prípadov sa pozoruje od narodenia modrý nórus. Vyzerajú ako tyčiace sa uzliny alebo plaky v priemere od 1 do 3 cm. Povrch nádoru môže byť mierne hrboľatý.
• Zlúčenina modrá névus je zriedkavý variant, v ktorom sú prítomné prvky modrej a obvyklej melanocytickej povahy. To môže spôsobiť úzkosť s jeho vzhľad, preto sa často odstraňuje.
• Hlboké prenikanie je ďalší vzácny typ modrého névusu, ktorý je bežnejší na hlave a krku. Vzhľad môže byť tmavo modrá alebo čierna s nepravidelnými okrajmi. V tejto súvislosti spôsobuje aj podozrenie na melanóm.

Reinkarnácia v melanóme.

Postupný rast modrého névusu je zriedkavý a podozrivý pre melanóm. Hoci reinkarnácia v melanóme je v skutočnosti vzácna. Modrý névus má zvyčajne typické klinické prejavy. Jednotné sfarbenie a symetrický vzhľad, stabilita vzdelávania, ho pomôže odlíšiť od melanómu. Náhly výskyt modrého névusu však môže sťažiť diagnostiku nodulárneho melanómu. Najčastejšie dochádza k znovuzrodeniu melanómu bunkového (bunkového) modrého névusu. Skalp je najbežnejšou oblasťou. Nárast predtým stabilného névusu, objavenie sa krvácania, zmena sfarbenia, nepríjemné pocity by mali spôsobiť podozrenie. Rast môže viesť k postupnému nárastu nádoru o niekoľko centimetrov v priemere a tuberozite. Lymfatické uzliny sú ovplyvnené metastázami alebo podobnými menšími ložiskami melanómovej formy. Modré nevi sa nachádzajú v pošve, na krčku maternice, v lymfatických uzlinách. Preto sa tam môže vyskytnúť melanóm. Excizívna biopsia s úplným odstránením névového a mikroskopického vyšetrenia je ukázaná v prípadoch, kde nie je možné vylúčiť diagnózu melanómu. Melanóm z modrého névusu sa lieči rovnakým spôsobom ako ktorýkoľvek iný, väčšinou chirurgickou metódou.

Modrý névus a podobné kožné nádory.

Dermatoskopia je užitočná na elimináciu névových a cievnych lézií, ako je angiokeratóm alebo venózne jazero. V prípade bledého sfarbenia môže byť tvorba podobná dermatofibromu, pigmentovanému bazaliomu alebo intradermálnemu névusu. Treba tiež pripomenúť, že benígne nádory kožných príveskov, ako je trichoblastóm a poróm, sú podobné modrému névusu. Histopatologické prejavy modrého névusu sa líšia od väčšiny zvyčajného získaného pigmentového nevi, ale sú podobné histologii iných dermálnych melanocytárnych nádorov (Ota, Ito névus, mongolský spot).

Odstránenie modrého névusu.

Väčšina klasických modrých nevi zostáva nezmenená a striktné pozorovanie nie je zobrazené. Modrý névus menší ako 1 cm v priemere, ktorý nerastie, bez príznakov malignity, nachádzajúcich sa v typických anatomických oblastiach, neodstráni potrubie. Kým modrý névus nevyzerá ako melanóm, liečba nie je potrebná. Aj keď, veľmi zriedka, melanóm sa stane. Najmä v prípade bunkovej odrody modrého névusu. Náhly nárast veľkosti a ulcerácie môže znamenať znovuzrodenie. Jednoduchá excízia môže byť vykonaná na kozmetické účely s klasickým modrým névom. Pacienti s podobnými mólami na tvári často chcú byť z kozmetických dôvodov odstránení. Okrem toho môže byť bunkový modrý névus odstránený na profylaktické účely alebo v prípade podozrivých zmien. V prvom rade by sa malo odporúčať histologické vyšetrenie pre nádor, ktorý sa objavil z ničoho, multinodulárny nádor, podobný plaku, meniaci sa nádor. Bunkový modrý névus musí byť úplne odstránený, aby sa vylúčil melanóm a zabránilo melanómu.

Vlastnosti boja s modrým nevi

Materské znamienka na ľudskej koži v praktickej medicíne sa nazývajú "nevi". Takáto pigmentácia môže byť prirodzene vrodená alebo získaná. Jedna z odrôd znamienok - modrý névus. Môže mať vrodenú etiológiu a môže sa vyvíjať v priebehu života človeka.

Vo väčšine prípadov sú neškodné v štruktúre. Vo výnimočných prípadoch, pod vplyvom faktorov, ktoré popisujeme nižšie, sa môžu transformovať na zhubné nádory kože.

Ako nebezpečná je táto pigmentácia pre človeka? Aké vonkajšie zmeny naznačujú bunkovú patológiu? Akú liečbu treba použiť? Toto je podrobnejšie opísané.

popis

Krtek je kruhový tvar modrastého modrého odtieňa a nachádza sa v spodných vrstvách epidermy. Vrodený vzhľad vyčnieva nad povrch kože. Obvykle sa nachádza samostatne, prinajmenšom v kolóniách. Veľkosť v priemere nepresahuje 1 cm, ale aj priemer až 3 cm. Modrý krtko je hladký, bezsrstý, elastický a zahustený. Najčastejšie sa lokalizácia vyskytuje v oblasti:

• Dolné končatiny;
• zadok;
• predlaktia;
• Zadná strana chodidla a ruky.

Vzácne podobné výrastky sa objavujú na tvári a hlave.

Nový rast neprináša žiadne nepríjemné pocity, nevyvoláva svrbenie ani bolesť. Ak sa nachádza v rozkroku alebo na kĺbových záhyboch, môže sa počas cvičenia alebo chôdze podráždiť. V lekárskej praxi nespájajú vzhľad takejto pigmentácie kože so starnutím tela. Zvyčajne sa modré móly môžu objaviť počas puberty a sú častejšie u žien.

Akékoľvek porušenie bunkového delenia môže vyvolať výskyt malígnych novotvarov. Preto sú všetky druhy nevi podmienečne rozdelené do dvoch skupín: nebezpečné a nie nebezpečné.

Nasledujúce typy sú klasifikované ako nebezpečné: t

• blue;
• hraníc;
• obr;
• Melbiasis of Dubreus;
• Nevus Ott

• Warty;
• intradermálne;
• Nevus Setton.

V skupine modrých nevi existujú typy:

1. Jednoduchá. Malý pigmentový útvar s hladkým povrchom v priemere do 1 cm Farba tohto móla môže byť svetlosivá alebo čierna a modrá. Na krku sa objaví krk, tvár, prst, hlava. Môže rásť v genitálnej oblasti žien (krčka maternice alebo pri vchode do pošvy);
2. Cell. Malý, s tmavo modrou farbou, ale povrch móla je drsný a nerovný. Najčastejšie sa môže znovuzrodiť do malígnej formy. Nachádza sa na zadku a dolnej časti chrbta, zriedka na nohách a rukách;
3. Kombinovať. Má svoje meno kvôli kombinácii jednoduchej formy s intradermálnou alebo pigmentovou. Táto kombinácia určovala vzhľad mólov.

dôvody

Vzhľad všetkých materských znamienok je kladený v období fetálneho vývoja. Hlavné príčiny, ktoré vyvolávajú ďalší rast alebo degeneráciu nevi sú:

• abnormality vnútromaternicového vývoja;
• ochorenia genitourinárneho systému počas tehotenstva;
• hormonálne zmeny vo vývoji (puberta, tehotenstvo, menopauza);
• toxická otrava;
• zneužívanie opaľovania;
• nepretržité používanie hormonálnej antikoncepcie;
• kožné ochorenia (alergická dermatitída, psoriáza).

Napriek tomu, že névus je benígnym novotvarom, je potrebné dôsledné sledovanie a opatrnosť pri poranení.

Dôvodom návštevy lekára môže byť:

• objavenie sa svrbenia alebo bolesti v oblasti pigmentácie;
• pocit brnenia na povrchu kože;
• proliferácia;
• zmena intenzity farebných tónov alebo farby;
• odlupovanie kože okolo krtkov;
• krvácanie na okrajoch;
• zmena obrysov a plôch.

diagnostika

Na zistenie presnej diagnózy a vylúčenie pravdepodobnosti malígnej degenerácie modrých pigmentovaných molekúl by ste mali podstúpiť lekárske zákroky:

• meranie kontúr pigmentov;
• tkanivová biopsia;
• ultrazvukové vyšetrenie.

Základom diagnózy malígnych nádorov je neustále pozorovanie. Ak je množstvo melantocídov nevýznamné a zmena farby a kontúr móla je spôsobená hormonálnymi poruchami, potom sa používa symptomatická liečba a rast sa neodstráni.

Lekári sú opatrní pri liečbe nevi tradičnými metódami. Ak liečite krtka s bylinnými tekutinami, je to len pod dohľadom špecializovaných špecialistov av prítomnosti benígnej etiológie. V iných prípadoch sa používa odstránenie pigmentácie radikálnymi chirurgickými metódami.

Metódy odstraňovania

Odstráňte nevi na špecializovaných klinikách alebo v nemocnici. Ako radikálna liečba použitého modrého névusu:

1. Chirurgické odstránenie. Mole eliminovaný podkožným tukovým tkanivom. Polomer excízie je 5-7 cm, pre zdravú kožu. Pri operácii tváre sa redukuje oblasť excízie. Po operácii sa vykoná histologické vyšetrenie. Negatívom tejto metódy eliminácie krtkov je kozmetický defekt. Po vyrezaní môžu pretrvávať jazvy;
2. Kriodekstruktsiya. Anestézia sa nepoužíva na tento „studený“ postup, pretože je bezbolestná. S pomocou kvapalného dusíka, ktorý ovplyvňuje mol do 3 minút, stmavne, stvrdne. O dva týždne neskôr sa na materskom znamienku objaví nové tkanivo;
3. Laserové odstránenie. Operácia spočíva v presnom a presnom účinku laseru na tkanivo névusu. Tento spôsob odstraňovania sa najčastejšie používa pri operáciách na tvári;
4. Radionozh. Týmto spôsobom sa eliminuje nielen materské znamienko a krvácanie, ale vykonáva sa dezinfekcia postihnutého povrchu kože;
5. Elektrokoagulácia. Výsledkom takejto operácie môže byť zjazvenie kože. Preto sa nepoužíva na kožu tváre, krku a hlavy. Pigmentové škvrny ošetrujte vysokofrekvenčnými elektrickými vlnami.

Všetky tieto metódy chirurgického zákroku sa používajú pre všetky vekové kategórie okrem detí v detskom veku.

Modrý névus vo všeobecnosti nie je nebezpečnou kožnou léziou. Pri akýchkoľvek vonkajších zmenách by ste sa mali poradiť s dermatológom, aby ste vylúčili možnú malígnu transformáciu.

Samoliečba môže zhoršiť dynamiku zotavenia.

Ako preventívne opatrenie by ste mali obmedziť svoj pobyt na slnku. V zime by mali byť sedenia obmedzené.

Modrá koža névus: čo je to, foto, odstránenie

Známka modrá névus skin: foto a odstránenie, prognóza.

Materské znamienko, ktoré sa nachádza na koži osoby, v lekárskej praxi má termín "névus".

Nevus svojou povahou je benígnou formáciou, ktorá vzniká ako dôsledok pohybu melanoblastov v období prenatálneho vývoja.

Existuje mnoho druhov nevi a ich klasifikácia sa uskutočňuje podľa skupín - melanohazard a non-riskantné.

Prvá skupina zahŕňa výskyt takejto formácie ako modrý névus, ktorý má iný názov - modrý névus Yadasono-Tiche.

Klinické prejavy modrého névusu

Modré nevi nie sú ohrozené žiadnou vekovou skupinou ľudí, ale častejšie ako ostatné sa objavujú počas hormonálnej úpravy tela tínedžera.

Vzhľadom k tomu, že vzhľad a rast modrého névusu nespôsobuje, že sa človek cíti nepohodlne, nie je vždy možné rozpoznať jeho výskyt okamžite.

Jeho lokalizácia na tele je charakteristická pre chrbát chodidiel a rúk, ako aj pre nohy, zadok a predlaktia.

Modrý névus sa na tvári vyskytuje veľmi zriedka.

Táto formácia je zvyčajne oválna a vizuálne podobná uzlu.

Jej kontúry sú jasné, ale farba tmavo modrej alebo modrej farby je na povrchu nerovnomerná.

Veľkosť modrého névusu nepresahuje 1 cm, zriedkavou výnimkou je tvorba 3 centimetrov.

V tomto prípade môže vzhľad miesta vyvolať pocity pod kožou cudzieho tela.

Príčiny modrého névusu

Doteraz vedci jasne nedefinovali príčiny modrého névusu, ale presne sa zistilo, že táto tvorba pigmentu má nadobudnutý charakter a nie vrodený charakter.

Dôvody, prečo sa táto formácia objavuje na tele, sú pravdepodobne pod rovnakými faktormi ako obvyklé materské znamienko:

• hormonálne zmeny v tele (dospievanie, tehotenstvo, menopauza);
• vplyv ultrafialových lúčov (dlhodobé vystavenie slnku alebo soláriu);
• užívanie antikoncepcie;
• alergické alebo zápalové ochorenia kože.

Typy modrého névusu

Lekárska prax delí modrý névus na tri poddruhy:

1. Jednoduché - nie viac ako 1 cm, s hladkým povrchom a hustou konzistenciou. Môže sa objaviť na tele (zvyčajne na rukách), na tvári (vrátane dekoltu) a na slizniciach (maternice, pošvy, ústnej dutiny).
2. Bunková - môže dosahovať veľkosti až 3 cm, má tmavomodrú farbu s nepravidelnosťami. Pre tento poddruh sa typicky nachádza iba telo (bedrové, zadok, ruky a nohy).
3. Kombinované - v tomto prípade je modrý névus kombinovaný s inými druhmi nebezpečných a neškodných mol.

Čo je nebezpečný modrý névus?

Takéto vzdelávanie ako modrý névus môže byť predzvesťou vzniku melanómu.

Aj keď v lekárskej praxi sú takéto prípady mimoriadne zriedkavé, o tomto móle nemusia byť frivolné.

Jeden z poddruhov modrého névusu môže mať veľkosť až 3 cm.

Príznaky malígneho procesu

Malígny modrý névus sa vzdá nasledujúcich zmien:

• rýchly rast modrého móla;
• prejavom bolesti pri tlačení na takéto vzdelávanie;
• pálenie, svrbenie a lúpanie škvŕn;
• zmena farebného odtieňa;
• nerovný povrch;
• rast vlasov v móle;
• uvoľňovanie tekutiny (krvi) z névusu.

Väčšina z malígnych procesov sú móly tohto typu, ktoré sú umiestnené na tele v zóne s traumatickým rizikovým faktorom (bedrovej, ruky v oblasti manžiet, oblasti krku a tiež na tvári).

Nerovnomerné okraje vzdelávania - dôvod na konzultáciu s lekárom pre výskum.

Liečba a odstránenie modrého névusu

V prípade, že modrý névus nemá žiadne malígne príznaky, jeho liečba sa nevyžaduje.

Liečba odstránením formácie sa používa vtedy, keď je poloha nepohodlná (ktorá nesie riziko zranenia), alebo existuje hrozba, že modrý névus sa degeneruje na melanóm.

Takéto vzdelávanie je možné riešiť rôznymi spôsobmi v závislosti od miesta jeho umiestnenia a veľkosti:

• metóda rádiových vĺn;
• kriodistruktsiya;
• laserové odstránenie;
• elektrokoagulácia.

Ak nie je možné diagnostikovať modrý névus (podobný melanómu), je potrebná chirurgická excízia.

Súčasne sa musí odstrániť aj časť zdravých buniek pod kožou. Po chirurgickom zákroku sa vzorky vzdelávania posielajú na histologické vyšetrenie.

Ako vyzerá nebezpečný névus? Indikácie na odstránenie. Bunkový modrý névus

Materské znamienko je benígna kožná lézia, ktorá sa objavuje ako výsledok akumulácie melanocytov - pigmentových buniek. Farba móla závisí od melanínu, ktorý sa akumuluje v melanocytoch. Čím viac pigmentu, bude névus tmavšie. Farba móla je ovplyvnená zhoršeným prietokom krvi v kapilárach. Z tohto dôvodu dostanú červený odtieň. Farebná variácia neoplaziem sa pohybuje od svetlo hnedej po čiernu. Zdravotné riziká sú tmavé krtkovia s fuzzy hranami.

Zafarbenie krtkov v osobe môže byť odlišné a niektoré z nich sú charakteristické pre nebezpečné neoplazmy.

Druhy krtkov

Existuje mnoho klasifikácií nevi. Často sa používajú klasifikácie podľa formy a typu tkaniva, z ktorého novotvary pochádzajú. Na základe histologickej odrody sa novotvary delia na melano-nebezpečné a melano-bezpečné. Prvý typ nevi vedie k onkológii, druhý je bezpečný pre ľudí. Tvar mólov je:

Ak je mólo nejednotnej farby alebo sfarbené, mali by ste kontaktovať svojho dermatológa.

Nevaskulárne nevi podľa histologickej klasifikácie sú rozdelené nasledovne: t

• Dysplastika - nádory hnedej farby, ktoré nemajú jasné hranice. Ich vzhľad je geneticky predisponovaný.
• Obrovské neoplazmy - veľké náplasti, ktorých farba siaha od šedej po čiernu. Často je vrodený a zvyšuje sa s vekom.
• Suttonovo nevi sú obklopené kožou bez pigmentu. Majú tendenciu spontánne sa objaviť a zmiznúť.
• Epidermo-dermálne - vyskytujú sa v oblasti končatín a genitálií. Farba od sivej po čiernu.
• Intradermálne - charakteristický bradavičnatý povrch s chlpmi. Farba znamienka.
• Komplikované pigmenty - tmavé výrastky, mierne stúpajú nad kožu.
• Hranica - kolekcia malých škvŕn pripomínajúcich pehy. Ich počet sa zvyšuje s vekom.
• Modré nevi sú tmavé, zvyčajne modré, hnedé alebo čierne. Majú jasné hranice. Rast bunečnej modrej sa môže znovuzrodiť do melanómu.

Prečo existujú rôzne farby?

Dôvodom pre "viacfarebné" formácie sú pigmentové bunky - melanocyty. Sú rovnomerne rozložené po celej koži. Melanocyty zradia farbu našej kože - od svetloružovej v Európanoch až po tmavohnedú v predstaviteľoch negroidnej rasy. Všetko záleží na pigmente, ktorý produkujú melanocyty. Ak je ich koncentrácia v určitej oblasti kože vysoká, pigment má vyššiu koncentráciu ako v susedných oblastiach kože. To vedie k vzniku mólov. Ľudia s bielou pokožkou majú nevi hnedú, takmer tmavočiernu farbu. Móly červenej farby sa vyskytujú v dôsledku poruchy prietoku krvi v cievach: ak sú kapiláry poškodené, rast bude malý a bledý, ak sú postihnuté tepny alebo žily, potom pigment bude opuchnutý a intenzívne sfarbený.

Brown (káva) névus - najčastejšie na tele u ľudí a nie sú nebezpečné.

Aké sú farby krtkov na tele?

hnedý

Najbežnejšie sú „kávové škvrny“ alebo hnedé nevi. Sú malé alebo stredne veľké, ploché alebo konvexné. Väčšina z nich nie je zdraviu škodlivá. Novotvary sa nachádzajú na celom tele, najmä na končatinách. Aktívne sa vyskytujú na jar av lete pod vplyvom slnečného svetla. Mimoriadny význam by mali mať ľudia so svetlou pokožkou, v ktorej je tento proces rýchlejší. Ak sa na povrchu takého móla zvýšil v priemere o viac ako 2 cm, možné riziko transformácie na rakovinu.

Červená farba

Angiomy alebo červené nevi sú vaskulárneho pôvodu. Presné príčiny pôvodu nie sú známe. Predpokladá sa, že výskyt angiogramu je ovplyvnený abnormalitami v hrubom čreve a pankrease. Červené móly sa objavujú u malých detí, ale môžu sa vyskytnúť aj u dospelých. Aby ste zabránili vzniku angiomasu, mali by ste črevá pravidelne čistiť. Samotné angiomy nepredstavujú zdravotné riziko, ale ak sa zväčšia, môžu sa zmeniť na rakovinu kože.

Čierni krtkovia v ľuďoch nie sú nebezpečné, ale "sčernanie" svetelného nevi je alarmujúci signál.

Malígne móly sú určené symetriou, priemerom, textúrou, farbou a ďalšími charakteristikami. Sú niekoľkých typov: hraničná modrá, obra, Oto, Dubreuilova melanáza.

Materské znamienka onkológia

Móly (materské znamienka) - pigmentované útvary na koži, ktoré sú vrodené alebo získané, majú inú farbu (čiernu, fialovú, červenú, hnedú). Často sa nazývajú nevi. Líšia sa tiež konvexné alebo ploché, s chlpatým alebo hladkým povrchom. Formácie sa objavujú na ktorejkoľvek časti tela a prichádzajú v rôznych veľkostiach.

Tieto výrastky samy osebe nespôsobujú nebezpečenstvo pre ľudské telo, ale pod vplyvom určitých negatívnych faktorov môžu degenerovať do malígnych útvarov, ktoré sa nazývajú melanohazardous.

Nebezpečné znamenia - znamenia

Na identifikáciu krtkov a zistenie ich výskytu medzi benígnymi formáciami sa vizuálna diagnostika vykonáva podľa týchto charakteristík:

• symetria - nerizikové útvary sú symetrické, to znamená, že pri vizuálnom ťahaní čiary cez ne sa obidve strany navzájom zhodujú (ak sa pozoruje asymetria, odporúča sa okamžite konzultovať s odborníkom);
• jasné hranice - pri obvyklom vytvorení hrany sú hladké, hranice sú jasne definované, na rozdiel od chudobných;
• farba - mnoho útvarov, ktoré nevedú k negatívnym dôsledkom, majú jeden odtieň a nebezpečné - odlišné;
• priemer - zvyčajne zdravie je spôsobené veľkými alebo prudko rastúcimi krtkami v objeme;
• zmena textúry a nejasnosti - ak sú formácie normálne (nezhubné), nemenia textúru a nezmiznú časom.

Je dôležité pozorne sledovať tmavé a bezfarebné (biele) útvary na tele, dávať pozor na to, ako vyzerajú. Ak sa začali meniť, je to dôvod na konzultácie s lekárom. Treba tiež pripomenúť, že nie všetky onkologické formácie sa správajú rovnako, čo komplikuje diagnózu.

Druhy nebezpečných nádorov s popisom

Existuje päť typov nebezpečného nevi:

Ľudia v ohrození

Určité faktory prispievajú k degenerácii normálnych útvarov do zhubných. Patrí medzi ne dlhodobé vystavenie slnku, genetická predispozícia, poranenie.

Nasledujúce skupiny ľudí sú predisponované k tvorbe zhubných nádorov na koži:

• s veľkým počtom mólov (viac ako päťdesiat) - je žiaduce, aby sa títo ľudia vyhýbali slnku alebo obmedzovali čas strávený pod jeho lúčmi, na tento účel sa odporúča používať dáždnik, na nosenie uzavretých odevov, klobúkov;
• so snehovo bielou pokožkou a jasnými červenými vlasmi z prírody;
• v starobe - ako ukazujú výsledky výskumu, starší ľudia trpia rakovinou na koži viac ako mladí ľudia a ich liečba sťažuje sprievodné chronické ochorenia;
• počas tehotenstva;
• s množstvom peh - ľudia, ktorí majú veľa pehy na ich telách, sú najčastejšie náchylné k rakovine na koži.

Z neznámych dôvodov je melanóm častejší u mužov ako u žien.

Diagnostické metódy

Je možné určiť nebezpečnú tvorbu na koži sami, ale je to ťažké. Preto je dôležité, aby ste sa obrátili na dermatológa, ktorý vás po vyšetrení upozorní na iného špecialistu, ak sa domnieva, že je to nevyhnutné (pre onkológa alebo chirurga).

Diagnostická štúdia mólov nazývaných dermatoskopia. To nebolí a netrvá dlho. Na zákrok s použitím špeciálneho zariadenia nazývaného dermatoskop. Po prvé, lekár aplikuje gél na kožu pacienta, čo eliminuje pravdepodobnú vizuálnu interferenciu (napríklad lom svetla). Potom sa vykoná vizuálna kontrola. V prípade potreby sa vykoná makrofotografia a ďalšie štúdie výsledných obrázkov. Diagnóza je stanovená s presnosťou 97%.

Odstránenie formácií

Označenia na odstránenie nebezpečných formácií: t

• detegované rakovinové bunky;
• trvalé zranenia, v dôsledku ktorých je materské znamienko deformované, krváca, bolí, spôsobuje nepohodlie;
• veľké vzdelanie a neestetický vzhľad.

Bohužiaľ, mnohí pacienti sa okamžite neobracajú na špecialistov.

Takéto metódy na odstránenie krtkov sú známe:

Laserová terapia využíva lokálnu anestéziu. Postup sa vykonáva laserom. Výhodou tejto metódy je simultánna koagulácia krvných ciev. To znamená, že laserová terapia je obzvlášť vhodná pre krvácanie.

Kryodestrukcia je eliminácia formácií použitím zmesi nízkoteplotného kvapalného dusíka alebo kyseliny uhličitej. Procedúra sa tiež vykonáva v lokálnej anestézii. Nedostatok kryodestekcie - nedostatok presnej kontroly nad hĺbkou vystavenia dusíku alebo kyseliny, ako aj ťažkosti pri zbere histologického materiálu na následnú analýzu. Tento postup zanecháva jazvy na koži.

Ako nebezpečné móly vyzerajú na fotografii

Počas elektrokauterizácie sa nádor spaľuje elektrickým nožom. V súčasnosti sa takýto postup používa zriedka, pretože po ňom je vysoká pravdepodobnosť zjazvenia.

Metóda rádiových vĺn patrí k hardvérovej metóde odstraňovania formácií. Najčastejšie sa používa na odstránenie mólov malej veľkosti. Najprv sa vykoná lokálna anestézia, potom sa na prístroji rádiových vĺn vytvorí žiarenie. Po tomto postupe zostáva rana.

V prípade silného rastu melanómu alebo prítomnosti veľkých formácií sa používa chirurgická metóda. Spravidla sa zároveň odstráni kožná chlopňa. Jeho hĺbka a veľkosť závisia od rozmerov samotného vzdelávania. Rana sa zošíva, stehy sa odstránia po týždni. Na operáciu používajte lokálnu alebo celkovú anestéziu.

Aby sme si nenechali ujsť moment a rozpoznať nebezpečné symptómy, keď sa rast na koži začína regenerovať a poškodzovať telo, je dôležité každé dva mesiace vykonať dôkladné preskúmanie vlastného tela. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť novým formáciám, ktoré sa nedávno objavili, ako aj zmenám v starých. Na tento účel je vhodné použiť lupu, pravítko a ďalšie položky, ktoré pomáhajú presnejšie merať. Nie je možné odstrániť akékoľvek formácie na vlastnú päsť, pretože to je spojené s negatívnymi dôsledkami.

Sú vrodené alebo získané poškodenia kože. Vyskytujú sa všade: na tele, prstoch, tvári, atď. Móly sa vyznačujú rôznymi tvarmi, odtieňmi a veľkosťami. Často sa nazývajú nevi. Takéto nádory sú ploché a konvexné, s hladkým alebo chlpatým povrchom.

Môžu sa ukázať pri narodení alebo sa vyskytnúť počas života. Prítomnosť nadmerného počtu nevi indikuje negatívny vplyv ultrafialového žiarenia alebo dedičnú tendenciu tvoriť krtky.

Nevi sú sami o sebe bezpečné pre telo, ale ak sú nejaké negatívne faktory, sú schopné zhubnúť alebo sa formovať do malígnych novotvarov, ktoré následne vedú k. Takéto nevi sa nazývajú melanohaznymi.

Nebezpečné druhy

Onkológovia rozlišujú 5 nebezpečných druhov mol:

1. vyzerá ako škvrna s rovnakou farbou na celom povrchu, ktorá môže byť takmer čierna. Takéto móly nereagujú na vplyv UV žiarenia, nemenia farbu, počet a parametre;
2. - skôr hustý novotvar s hladkým, bezsrstým povlakom. Táto móla je výrazne vyššia ako koža, neprekračuje priemer 2 cm, radšej sa nachádza v oblasti končatín, tváre a zadku;
3. Obrovský mólo sa považuje za najnebezpečnejšiu formáciu, pretože v polovici prípadov sa znovuzrodí. Taký névus má heterogénny, voľný povrch a každý rok sa zväčšuje;
4. Nevus Ota - je tmavo hnedá alebo modrošedá móla veľkej veľkosti. Takéto vzdelávanie si vyžaduje povinnú liečbu;
5. - Považuje sa za prekancerózny útvar, ktorý má nerovnomerný obrys. Takáto tvorba po detekcii vyžaduje odstránenie, pretože vo väčšine prípadov je vystavená malignite.

Skúsený lekár dokáže svojím vonkajším vzhľadom identifikovať nebezpečenstvo névusu.

Štatistika je taká, že väčšina pacientov sa dostáva k onkológovi príliš neskoro, keď je proces malignity už ukončený a neškodný névus sa preškolil na rakovinový nádor. Dôvodom tohto vzoru je neopatrnosť vo vzťahu k krtkom a neznalosť hlavných symptómov znovuzrodenia.

Dôvody pre znovuzrodenie krtka na zhubný

Nevus náchylný k znovuzrodeniu v prítomnosti dráždivých látok. Nadmerné ožarovanie ultrafialovým žiarením môže viesť k takýmto zmenám, preto je mimoriadne dôležité zabrániť dlhodobému pôsobeniu na slnku, najmä v čase 11-16 hodín.

Toto tvrdenie potvrdzuje aj skutočnosť, že v slnečných štátoch, kde sú ľudia vystavení ultrafialovému žiareniu po celý rok, sú diagnostikované oveľa častejšie ako v severných oblastiach.

Preukázať ultrafialovú podmienenosť malignity a nedávny výskum. S každým spálením v detstve zvyšuje riziko vzniku malígneho névusu v dospelosti. Nemenej nebezpečné sú rôzne poranenia krtkov, v prípade ktorých sa odporúča konzultovať s odborníkom.

Nie posledná úloha v malignite nevi hrá genetický faktor. Ak človek na genetickej úrovni nemá schopnosť prispôsobiť sa agresívnemu prostrediu, potom je považovaný za osobu ohrozenú maligizáciou krtkov.

Hlavné vlastnosti

Ak ste šťastným vlastníkom krtkov, potom je pravidlom, aby ste ich pravidelne kontrolovali, aby ste mohli okamžite identifikovať možné znovuzrodenie. Pre ľahšie zapamätanie, dermatológovia prišli s takým diagnostickým pravidlom „acord“, podľa ktorého sa odhalia príznaky degenerácie krtka do malígneho typu:

• A - asymetria. Benígne nevi sa líšia v symetrickej štruktúre (okrem vrodenej), a ak mólo začalo získavať asymetrické obrysy, potom to môže slúžiť ako signál začiatku znovuzrodenia;
• K - kontúry. Ak sa okraje névusu stali nerovnomernými, rozmazanými, neostrými, potom by táto skutočnosť mala byť dôvodom na alarm;
• Oh - tieň. Ak farba móla získala nejaké škvrny, bodky alebo pruhy, môže to naznačovať vývoj znovuzrodenia;
• P - veľkosť. Nevus môže zmeniť svoju veľkosť len v období prechodu u adolescentov, keď sa objaví puberta. Zostávajúce prípady náhleho rastu krtkov si vyžadujú zásah špecialistu;
• D - dynamika patologických zmien. Náhly vznik prasklín, krusty, krvácanie je dôkazom malignity móla.

Na fotografii môžete porovnať, ako vyzerajú maligné a benígne móly

Okrem vyššie uvedeného sú charakteristické znaky malígneho molu:

• Neprimeraný peeling, zmeny povrchovej štruktúry;
• Zhutnenie névusu na pozadí jeho rýchleho rastu;
• Je nebezpečné, ak krtko začne svrbiť, bude to pocit pálenia alebo pocit brnenia;
• Náhly výskyt škvŕn okolo névusu, podobný vyrážke alergického pôvodu.

Ak je aspoň jeden znak, potom to už vyžaduje lekársku konzultáciu a robí si premýšľať o malignity névus. Preto nie je potrebné povoliť akékoľvek zmeny v materských znamienkach na drift, pretože porušenie integrity povrchovej vrstvy névusu je nebezpečné pri infekcii krvi s veľmi nepriaznivým výsledkom.

diagnostika

Nezávisle určiť malígny charakter móla môže byť len lekár po. Takáto štúdia nespôsobuje bolesť a trvá približne 3 minúty pre jeden névus.

Tento postup sa vykonáva pomocou dermatoskopu - špecializovaného zariadenia, ktoré poskytuje diagnostickú presnosť približne 95-97%.

Čo robiť, keď je névus malígny

Ak odborníci a diagnostické postupy potvrdia malignitu materského znamienka, pacient sa zvyčajne posiela na operáciu, ktorá zahŕňa operatívne odstránenie móla.

Indikácie na odstránenie

Nie všetky krtky musia byť odstránené. Existuje zoznam indikácií na odstránenie nevi:

1. Ak sa krtko znovuzrodil na malígnu tvorbu (maligizáciu);
2. Veľká veľkosť névusu alebo jeho neestetický vzhľad;
3. Prítomnosť trvalého poškodenia mechanického alebo chemického pôvodu. Ak je krtko zranený o oblečenie, spôsobuje nepohodlie a bolesť, krvácanie, potom musí byť odstránený, aby sa zabránilo otrave krvi alebo malignity.

prostriedky

Malígne móly sa odstránia rôznymi spôsobmi. Existuje 5 základných techník, najčastejšie používaných na odstránenie nevi.

• . Podobný spôsob zahŕňa elimináciu nádorov zmrazením kvapalným dusíkom alebo zmesou kyseliny uhličitej. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá niekoľko minút. Nevýhodou tejto techniky je nedostatok schopnosti kontrolovať stupeň vystavenia dusíku alebo kyseliny.

Po kryoterapii nie je možné získať biomateriál na histologické vyšetrenie. Ak bol névus veľký, potom po zmrazení existuje možnosť zjazvenia alebo zjazvenia.

• Laserové ošetrenie. Zahŕňa odstránenie krtkov laserovým horením. Metóda má mnoho výhod. Jedným z nich je súčasné zapečatenie krvných ciev, čo umožňuje úspešne aplikovať túto liečbu na móly, ktoré krvácajú. Tam je tiež mínus - nemožnosť histológie.
• Terapia rádiovými vlnami. Táto technika je prijateľná vo vzťahu k malým nevi, umiestneným na povrchu kože. Postup sa vykonáva špeciálnym prístrojom (Surgitron a ďalšie), po ktorom sa rana rýchlo hojí. Rádioterapia nepoškodzuje tkanivo névusu, čo umožňuje následné histologické vyšetrenie. Po zákroku nezostanú žiadne jazvy a pooperačná rana rýchlo zmizne.
• Elektroterapia. Takáto terapia zahŕňa pálenie névusu nízkofrekvenčnou elektrinou. Tento postup je veľmi traumatický, je tu vysoká pravdepodobnosť pooperačného zjazvenia, preto sa táto metóda používa pomerne zriedka. Elektrokoagulácia má však aj výhody - možnosť histologického vyšetrenia.
• Chirurgické odstránenie. Podobná metóda sa používa na odstránenie veľkých mólov alebo pri hlbokej klíčivosti melanómu v tkanive, na ktorom sa nachádza. Takáto operácia je tiež použiteľná pre ploché nevi, malígne nádory a malígnu neuropatiu. Nádory rakoviny sa vyrezali spolu s okolitou kožou.

Ak sa pacient chce zbaviť névusu z estetických dôvodov, potom je potrebné mať na pamäti, že materské znamienko môže byť natrvalo odstránené len vtedy, ak nepresiahne 5 mm. U väčšieho névusu zostane po odstránení jazva.

Prognóza prežitia

Miera prežitia je zvyčajne určená hrúbkou malígneho móla. Toto kritérium sa nazýva hĺbka Breslow. Pri prognózovaní sa berie do úvahy aj hĺbka prenikania onkologického procesu - úroveň Clark.

Ak je melanóm menší ako 1 cm, prognóza je priaznivá. Ak hrúbka névusu presiahne 1 cm, potom sú prognózy menej priaznivé.

prevencia

Prevencia znovuzrodenia benígneho materské znamienko na malígne ochorenie ešte nebolo vyvinuté, hoci existuje niekoľko odporúčaní, ktoré môžu pomôcť zabrániť procesu malignity:

• Starostlivo zaobchádzať so stavom existujúcich krtkov a ak sa vyskytnú zmeny, včas sa obráťte na onkológa;
• Vyhnite sa dlhodobému pôsobeniu ultrafialového žiarenia (solárium, pláž), používajte prostriedky na ochranu pred UV žiarením;
• Zabráňte kontaktu s chemikáliami.

Nemôžete sa pokúsiť znížiť alebo roztrhať krtka na vlastnú päsť. Toto by mal vykonávať iba odborník s použitím potrebného zariadenia.

Video o tom, ako rozpoznať malignitu na koži, diagnostiku a liečbu nádoru:

Takmer každá osoba má materské znamienko. Niekto má len niekoľko z nich a niektorí ľudia môžu počítať desiatky alebo dokonca stovky takýchto značiek. Väčšina krtkov je neškodná. Ale medzi nimi sú miesta, ktoré môžu spôsobiť veľa problémov. Aké typy krtkov sa odlišujú a keď vyžadujú našu úzku pozornosť?

Morfologická klasifikácia krtkov

Materské znamienko v lekárskej terminológii sa nazýva "névus". Táto skupina buniek - melanocyty, obsahujúca špeciálny pigment - melanín. Farba móla je spôsobená koncentráciou, počtom a hĺbkou melanínu v névuse.

Móly sú klasifikované podľa rôznych parametrov. Môžu sa líšiť farbou, tvarom a veľkosťou.

Farebný rozsah škvŕn je rôzny. Záleží nielen na vlastnostiach buniek, ktoré tvoria mólo, ale aj na type farby ľudskej kože. Existuje paleta:

1. Od svetlohnedej až po takmer čiernu.
2. Ružová - červená - karmínová.
3. Modrá - fialová - špinavá modrá.

tvar

Ploché a konvexné, okrúhle a podlhovasté, viazané a „na nohe“, hladké a hrubé - dimorfizmus škvŕn je pôsobivý! Pravidlom je, že aj na tele jednej osoby môžu móly rôznych foriem žiť celkom pokojne.

veľkosť

Od 1 mm po veľké nevi pokrývajúce veľkú plochu. Veľkosť spravidla nesúvisí priamo s nebezpečenstvom degenerácie névusu do onkogénnej formy.

Varovanie! Akákoľvek zmena tvaru, farby, veľkosti a štruktúry névusu je dostatočným dôvodom na kontaktovanie dermato-onkológa pre včasnú diagnózu!

Móly sa považujú za bezpečné, ak majú:

• hladké hrany;
• najviac 0,5 cm v priemere;
• rovnomerne sfarbené.

Treba upozorniť aj na subjektívny pocit, že krtko sa líši od ostatných, a ešte viac - svrbenie, rast a zmena farby. Podľa niektorých správ, 5-ročné prežitie po liečbe zhubných nádorov zistených v ranom štádiu dosahuje viac ako 90%.

Druhy krtkov na základe dobrej kvality

Morfologické znaky mólov poskytujú primárne informácie o ich štruktúre a charaktere. Úplný obraz možno identifikovať len histologickým vyšetrením. Existujú teda tri podmienečné skupiny kožných nádorov:

1. Benígne novotvary - nevi.
2. Prekancerózna alebo hraničná bazilika.
3. Malígny - melanóm, rakovina kože.

Benígne nevi

Široko distribuované. Dá sa povedať, že pri bližšom skúmaní ich možno nájsť medzi väčšinou. Takéto dosky majú hladké a zreteľné hrany, môžu byť z rôznych monochromatických farieb. Schopný zvyšovať veľkosť, ale tento proces prebieha pomaly a často bez povšimnutia. Ich rast nie je spojený s nepohodlím - nespôsobuje svrbenie a zápal.

Hraničné neoplazmy

Patria medzi ne potenciálne nebezpečné pigmentové formácie - atypické móly a baziliómy. Pri vytváraní určitých podmienok (trauma, nadmerné slnko) sa môžu zmeniť na malígnu formu. Existuje jednoduchý vzorec - akronym AKORD. S jeho pomocou sa môžete pokúsiť nezávisle určiť prítomnosť atypického móla.

Atypický asymetrický krtek s zubatými hranami nerovnomernej farby, meniaci sa jeho veľkosť a meniaci sa vzhľad.

Malígne štruktúry

Melanóm alebo rakovina kože sa vyskytujú menej často. Podľa niektorých správ, len jeden mólo v tisíc je plný nebezpečenstva. V niektorých krajinách však lekári začali odstraňovať všetky pigmentové lézie na koži bez čakania na ich reinkarnáciu. V Rusku sa táto metóda liečby melanómu nevykonáva. A existuje na to dobrý dôvod - samotná operácia odstraňovania môže tiež spôsobiť malígnu zmenu.

Bohužiaľ, nie je možné vizuálne určiť stupeň malignity móla. A línia medzi nimi je taká tenká, že v prípade podozrenia je lepšie poradiť sa s lekárom. Prítomnosť atypických škvŕn zahŕňa starostlivé pozorovanie a kontrolu každé tri mesiace.

Štrukturálna klasifikácia

Podľa štruktúr zapojených do tela krtkov, dermatológovia rozlišujú medzi pigmentovými, vaskulárnymi a bradavičnatými odrodami.

Pigmentové móly

Vzhľad - hladký alebo drsný, môže mať chĺpky siahajúce zvnútra. Farba je iná, ale vo všetkých prípadoch je tmavšia ako pihy. Farba pigmentovaného nevi je spôsobená kombináciou čierneho eumelanínu a hnedého fomeomelanínu.

Zloženie pigmentového névusu sa skladá z dvoch typov buniek - epidermálnej a membránových nervových buniek umiestnených v horných vrstvách kože.

Cievne móly

Nevi tohto typu sú umiestnené hlbšie, lokalizované v bazálnej vrstve buniek medzi epidermis a dermis. Sú viac konvexné a zahŕňajú krvné cievy vo svojej štruktúre. Farba týchto útvarov - od ružovej po žiarivo červenú.

Warty móly

Nahromadenie bublín je špinavé alebo hnedé. Povrch je zrnitý, keratinizujúci. Vonkajšia podobnosť s bradavicou a určil názov. Väčšinou sa nachádza na hlave, krku, za ušami.

Najviac bradavičnatý névus sa nachádza v sexe. Bohužiaľ, tieto krtkovia nedávajú im kúzlo, pretože sú veľké veľkosti, silne viditeľné na fotografii a majú nepríjemný vzhľad. Od 2 do 10% takýchto formácií sa môže degenerovať na rakovinu, a preto si vyžaduje opatrnú starostlivosť a pozorovanie od dermatológa.

Lekárska klasifikácia

Nevi sú rôznorodé a variabilné - rôznorodosť ich foriem, štruktúr a stupňa nebezpečenstva si vyžaduje rôzne prístupy ku klasifikácii. Popisujeme typy mólov, ktoré praktizujúci dermatológovia rozlišujú pri diagnóze.

lentigo

Trochu pripomínajúce pehy. Hlavným rozdielom je sýtejšia farba. Okrem toho sa pod vplyvom ultrafialového žiarenia nemení počet takýchto škvŕn a intenzita ich farby. Hraničné útvary umiestnené v bazálnej vrstve medzi epidermis a dermis.

Epidermálne, dermálne

Sú to nekonvexné nevi malých rozmerov do 1 cm, podobne ako lentigo, majú sídlo v pohraničnej oblasti. Farba od mäsa po čiernu. Nachádza sa na koži nohy, dlaní av oblasti genitálií.

Intradermálne nevi

Melanocyty, ktoré tvoria tento typ nevi, sa nachádzajú v hrúbke dermis. Hlbšie melanocyty ležia, vydutie nevusu. V tomto prípade plaky nevyhnutne vyčnievajú nad kožu. Farba - od béžovej po tmavohnedú.

Komplikované Nevi

Melanocyty takéhoto névusu sa nachádzajú ako v dermis, tak v epiderme. Tieto móly vždy vyčnievajú nad kožu a majú veľmi tmavú farbu.

Suttonov Nevi

Charakteristickým znakom tohto typu v schopnosti spontánne zmiznúť a objaviť sa. Sú ľahko odlíšiteľné od ostatných prítomnosťou kruhu nepigmentovanej kože okolo névusu.

Dysplastický nevi

Majú niekoľko charakteristických vlastností:

1. Prvýkrát sa objavujú u ľudí nad 35 rokov.
2. Priemer - do 12 mm.
3. Nachádza sa v oblastiach ukrytých pred slnečným svetlom (zadok, hrudník, pokožka hlavy).
4. Často ide o početné zoskupenia.
5. Sú zdedené.
6. Paradoxne, tieto plaky nepravidelného tvaru s rozmazaným okrajom a nerovnomernou farbou, hoci obsahujú príznaky rakoviny, sa zriedka premenia na zhubné formy.

Modré nevi

Farebná škála takýchto nevi je rôznorodá - od šedo-modrej po modrú a tmavomodrú. Rozlišovacia vlastnosť - farebné variácie v modrej palete. Jedná sa o týčiace sa útvary s hladkým povrchom a jasnou hranicou. Veľkosť nepresahuje 2 cm, vlasy nerastú vo svojej oblasti. Nachádza sa na tvári, končatinách a zadku.

Bunkový modrý névus

Vizuálne je tento typ névusu nerozoznateľný od jednoduchého modrého névusu. Histologické vyšetrenie ukazuje, že tento typ mólov je charakterizovaný schopnosťou rýchlo rozdeliť melanocyty. Toto je nepriaznivé znamenie, ktoré naznačuje možnosť vzniku melanómu.

Obrie pigmentovaný névus

Je to plochý bod, ktorého farba môže byť buď hnedá alebo tmavosivá. Môže dosiahnuť pôsobivé rozmery, pretože ide o vrodené vzdelávanie, ktoré má tendenciu rásť s dieťaťom.

V ranom detstve nevi

Okrem obrieho pigmentovaného névusu existujú aj ďalšie vrodené poruchy pigmentácie. Spravidla ide o vaskulárne typy krtkov, menovite hemangiómy, škvrny na víne a pigmentáciu v spodnej časti lebky. Tá prechádza samostatne v priebehu 1 - 1,5 roka.

hemangiom

Benígne výrastky, ktoré sa vyvinuli počas nesprávneho výskytu krvnej cievy. Objavujú sa počas prvého týždňa života a majú vzhľad ružovo-červenej škvrny veľkosti ihly. Niektorý čas sa môže mierne zväčšiť, ale vo väčšine prípadov zmizne a zmizne o 3 roky.

Škvrny na víno

Ich ďalšie meno je horiaci névus. Vyskytujú sa v dôsledku expanzie krvných ciev na tvári a pokožke hlavy. S vekom nezmiznú a nezmiznú, ale rastú s dieťaťom. Ak sa takéto škvrny objavia, je lepšie okamžite kontaktovať dermatológa a začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo jeho rastu a aby sa stal vážnym kozmetickým defektom.

Buďte pozorní voči sebe a svojim blízkym! Navštívte dermatológa, preštudujte si krtkov - to vám dá pokoj a dôveru vo vaše zdravie.