VŠETKO O MEDICÍNE

Granulóm je malý uzlík, ktorý je obmedzenou koncentráciou buniek spojivového tkaniva mladého pôvodu.

Zápalové granulomy sa vyskytujú, keď je telo infikované infekčnými chorobami - tuberkulózou, leprou, syfilisom, besnotou a niektorými ďalšími infekčnými ochoreniami.

Okrem toho sa niekedy objavujú granulomy v dôsledku vystavenia účinkom kolagénových ochorení, napríklad reumatizmu.

Granulomy sa môžu objaviť, keď sa do kože alebo slizníc dostanú cudzie telieska, ako sú prachové častice.

etiológie

Pôvod granulómov má veľkú rozmanitosť.

Hlavná klasifikácia rozdeľuje granulomy podľa pôvodu na:

• infekčné;
• neprenosných;
• Neznámy pôvod.

Neinfekčné granulomy zahŕňajú uzliny, ktoré vznikli po medikácii alebo chorobách prachu spojených s prácou s látkami podobnými prachu. Príklady takých ochorení zahŕňajú napríklad azbestózu, silikózu, tkaózu a mnoho ďalších chorôb z povolania.

Niekedy sa tvoria granulomy okolo cudzích telies uväznených v tele.

V závislosti od pôvodu je tiež predpísaná liečba granulomov spôsobených rôznymi infekčnými patogénmi. To sa týka pôvodcov takých ochorení, ako je týfus alebo brušný týfus, vírusová encefalitída, syfilis, besnota, tuberkulóza a iné infekčné ochorenia. Je to spôsobené tým, že až po odstránení infekcie sa môžete spoľahnúť na úspešnú likvidáciu zápalového granulomu.

Khartonova choroba (temporálna obrie bunková arteritída) a Crohnova choroba (ochorenie gastrointestinálneho traktu), sarkoidóza (ochorenie pľúc), Wegenerova granulomatóza (autoimunitný zápal cievnych stien) sú charakterizované výskytom granulomov neznámeho pôvodu. Neidentifikovaný pôvod a prstencový granulóm.

Druhy granulómov

Morfologická klasifikácia granulomov je rozdelená do obrovských bunkových granulómov, epitelových buniek (epitelioidný cytóm), makrofágov (fagocytóm).

Podľa úrovne vývoja metabolických procesov v granulómoch sa určujú uzliny s vysokým a nízkym metabolizmom.

Vysoká úroveň metabolických procesov je zaznamenaná v zápalových granulómoch, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom toxických látok (lepry, mikrobacterium tuberculosis, atď.). Tieto uzliny sú granulomy epiteloidných buniek.

Nízka rýchlosť metabolizmu sa pozoruje v granulomoch spôsobených vplyvom cudzích telies, ktoré vznikajú pod vplyvom inertných telies a pozostávajú z obrovských buniek cudzích látok.

Známky Granuloma

Existujú špecifické typy granulómov a nešpecifické.

Špecifické granulomy sú uzliny, ktorých vnútorná a vonkajšia štruktúra je spôsobená špecifickým infekčným ochorením. Zároveň sa počas štúdia buniek v nich zisťujú patogény. Špecifické zápalové granulomy zahŕňajú tuberkulózu, syfilit, malomoc a skleróm.

Nešpecifické granulomy nemajú žiadne charakteristické znaky žiadneho ochorenia. Môžu mať infekčný pôvod a môžu sa vyskytovať aj pri iných chorobách neinfekčných druhov. Od infekčných chorôb až po také granulomy leishmaniózy a týfus sú predisponované rôzne prejavy. Nešpecifické granulomy sa vyskytujú pri azbestóze, silikóze a iných chorobách.

Vlastnosti vývoja určitých typov granulómov

Docela bežné pyogénne granulomy, ktorých príznaky sa prejavujú ako šarlátové alebo hnedé a niekedy modro-čierne, jednotlivé uzliny, spôsobené zvýšeným rastom malých krvných ciev a sprevádzaným opuchom okolitých tkanív, sa vyvíjajú veľmi rýchlo a najčastejšie, keď je koža poškodená. Koža pyogénnych granulómov je veľmi tenká a môže krvácať. Pyogénne granulomy sa vyskytujú z neidentifikovaných dôvodov a ovplyvňujú pery, ďasná, tvár, nos a prsty. Veľkosť tohto granulómu často nepresahuje 1,5 cm v priemere. Táto choroba je citlivejšia na deti a dospelých do 30 rokov.

Zriedkavé eozinofilné granulomy, ktorých znaky sa prejavujú tvorbou infiltrátov lokalizovaných v kostnom tkanive. Takéto granulomy môžu byť buď jednotlivé, alebo môžu byť zhlukom uzlín alebo viacnásobnými lokalizáciami na povrchu plochých a tubulárnych kostí - panvovej, kraniálnej, femorálnej a vertebrálnej. V niektorých prípadoch sa vyvíjajú na koži alebo v rôznych vnútorných orgánoch.

Eozinofilné granulomy sa zvyčajne pozorujú u detí a hlavne u chlapcov. Vývoj tohto typu granulómov je sprevádzaný opuchom v oblasti lokalizácie a bolesti. Presná príčina ešte nebola stanovená, ale predpokladá sa, že poranenia, uštipnutie hmyzom, použitie určitých liekov, alergikov a iných môže byť provokujúcim faktorom.

Všetky granulomy infekčného pôvodu majú symptómy zodpovedajúceho ochorenia a vonkajšie znaky spoločné pre všetky granulomy.

Liečba granulom

Na liečenie granulomov infekčného pôvodu sa používajú vhodné liečivá, ktoré ovplyvňujú špecifického pôvodcu infekčného ochorenia.

Na liečbu granulómov sa často používa aj radiačná terapia, kryoterapia a chemoterapia.

Chirurgické operácie sa uskutočňujú na odstránenie granulómov. Dnes je to bežná metóda, pri ktorej sa vykonávajú operácie na odstránenie granulómov kyretážou alebo kyretážou. Ale operácia na odstránenie granulómov je bolestivý spôsob. Preto táto prax spoľahlivo zahŕňa liečbu granulómov laserom. Považuje sa za najefektívnejší spôsob odstránenia granulomov. Odporúča sa najmä použitie laserovej liečby granulomov, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach zubov.

Liečba granulómami laserom je bezbolestný proces, ktorý umožňuje jeho vykonávanie bez krvi, bolesti a potreby používať anestéziu.

Ľudové prostriedky pri liečbe granulómov

Ľudové lieky sa už dlho používajú pri liečbe granulómov rôzneho pôvodu. Napríklad pri liečbe prstencových granulómov v ľudových liečebných prostriedkoch úspešne využívali rôzne odvarové liečivé rastliny. Používajú napríklad šišky alebo smrek s lístkami mäty, čučoriedkami a koreňmi rogoza. Tento odvar sa používa pri liečbe ľudových liečebných prostriedkov kruhového granulómu, a to vo vnútri i vo forme lotionov.

Úspešne sa použili kalamové korene a propolis, podávané oddelene od seba, ale zmiešané na použitie. Táto infúzia pomáha pri oplachovaní zubných granulomov.

Ľudové prostriedky na liečbu granulómov v tvare prstenca naznačujú použitie harmančeka, šalvie, dubovej kôry, kalamu, tymiánu, orechových listov a iných bylín. Môžete použiť celandine a glycerín.

Akékoľvek použitie ľudových prostriedkov pri liečbe granulómov by malo byť pod dohľadom lekára.

Infekčné granulomy na vlastnú päsť s ľudovými liečivami sú kategoricky kontraindikované, pretože bez plnej antibiotickej liečby je regenerácia nemožná!

Pyrogénny granulóm: prečo k nemu dochádza a ako sa prejavuje

Pyogénny granulóm je pomerne bežný benígny vaskulárny novotvar kože a slizníc. Jeho ďalšie názvy sú botriomikóm (v niektorých zdrojoch literatúry je batriomikóm), benígny granulóm na pedikule, teleangioktatický granulóm, ale najpresnejšie odráža podstatu patologického názvu „lobed kapilárnej hemangiómu“. Výraz "pyogénny" znamená, že infekčný (menovite bakteriálny) faktor hrá určitú úlohu v mechanizme vývoja ochorenia.

Vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované u adolescentov a mladých dospelých, ako aj u žien počas tehotenstva (vyskytuje sa u každej dvadsiatej tehotnej ženy).

Dozviete sa, prečo sa vyskytuje pyogénny granulóm, o symptómoch, princípoch diagnostiky a liečby tejto patológie v našom článku.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Príčiny tejto choroby dnes nie sú úplne pochopené. Výskumní pracovníci sa domnievajú, že provokujúcimi faktormi sú traumatické poranenia, infekcie alebo kožné ochorenia rôzneho charakteru, ako aj nedostatočná alebo naopak nadmerná hygiena. Najdôležitejším faktorom je izolovanie poranenia, avšak v histórii ho zaznamenáva iba štvrtina pacientov s pyogénnym granulomom.

Existujú správy o výskyte tohto typu neoplaziem v oblasti popálenín, po užití perorálnych kontraceptív a lokálnej liečbe akné tretinoínom.

Mnoho granulómov, ktoré sa objavujú u žien počas tehotenstva po pôrode. Je to spôsobené zvýšením hladiny rastového faktora epitelu v stenách krvných ciev v krvi, ktorý sa čoskoro vráti do normálu po narodení a je prakticky neurčený.

Klinický obraz

2-3 týždne po poranení sa na svojom mieste vyskytne vaskulárna neoplazma. Má malú veľkosť - s hráškom, aspoň - s čerešňou, sa nachádza na nohe. V niektorých prípadoch je noha neprítomná a základ granulómu je druh oválnej alebo okrúhlej infiltrácie. Farba nádoru je tmavo červená, povrch je laločnatý alebo hladký, konzistencia je hustá elastická. Na okraji - "obojok" oddeleného epitelu. Bolesť pri dotyku chýba.

Nový rast rýchlo rastie - dosahuje maximálnu veľkosť za 14-20 dní. Ľahko zranený, často krvácanie. Môže ulcerovať, zakryť sa vyliatím krvavého hnisavého charakteru.

Najobľúbenejšou lokalizáciou nádoru sú ruky (hlavne prsty), nohy a tvár, ale v niektorých prípadoch sa nachádza v akejkoľvek inej časti ľudského tela. U tehotných žien sa zvyčajne nachádza na sliznici ústnej dutiny, najmä v oblasti hornej čeľuste.

Regionálne lymfatické uzliny sú väčšinou neporušené (nie sú zapojené do patologického procesu), ak sa však do tkaniva granulómu dostanú baktérie, je možný rozvoj lymfadenitídy.

Pyogénny granulóm je spravidla jeden novotvar, ale niekedy je u nich mnohopočetná lézia.

Zásady diagnózy

Pyogénny granulóm má veľmi výrazný vzhľad. Lekár často potrebuje len jedno vyšetrenie, aby urobil predbežnú diagnózu. Plus v jeho prospech bude indikácia pacienta pre nedávne zranenie postihnutej oblasti alebo infekčný proces v tejto oblasti.

Na potvrdenie diagnózy pošle špecialista pacientovi biopsiu, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie nádorového tkaniva.

V skorom štádiu ochorenia, histologici (špecialisti, ktorí študujú mikroskopickú štruktúru tkanív) zistia, že neexistujú žiadne známky zápalového procesu, a v neskoršom štádiu - známky deštrukcie buniek študovaného materiálu. V derme sa overí lézia pozostávajúca z rôznych ciev s napuchnutou vnútornou stenou (endotel), ako aj infiltrát pozostávajúci zo širokej škály buniek - lymfocytov, plazmatických buniek, polymorfonukleárnych leukocytov a žírnych buniek. Príznakom regresie pyogénneho granulómu je rozsiahla fibróza (stvrdnutie tkaniva, zmeny v ňom).

Zvyčajne sa nevykonáva žiadny iný výskum.

Diferenciálna diagnostika

Aby nedošlo k omylu v diagnóze, lekár by si mal pamätať na všetky choroby, ktoré sa vyskytujú aspoň čiastočne v podobnej forme ako pyogénny granulóm. A väčšina z nich sú zhubné novotvary. Sú to:

• kavernózna angioma;
• keratoakantom;
• karcinóm skvamóznych buniek;
• angiosarkom;
• pigmentový melanóm;
• Kaposiho sarkóm;
• vegetatívna pyodermia;
• molluscum contagiosum;
• bacilárna angiomatóza;
• seboroická keratóza.

Zásady liečby

Terapia liečby sa určuje individuálne v závislosti od umiestnenia novotvaru, jeho veľkosti, bunkového zloženia, citlivosti na poranenie, ako aj vlastností priebehu ochorenia.

V niektorých prípadoch sa liečba vôbec nevykonáva, ale vylučuje len vplyv traumatického faktoru na kožu. V dôsledku toho sa nádor postupne atrofuje, je nahradený fibróznym tkanivom a pomaly sa vracia.

Častejšie však pyogénny granulóm vyžaduje zásah chirurga. Objem operácie je spravidla na odstránenie lézie. To rieši problém, takpovediac, u koreňa - eliminuje pravdepodobnosť infekcie a krvácania, umožňuje 100% pravdepodobnosť vylúčenia malígnej povahy nádoru.

Odporúčané metódy odstraňovania granulómov sú tangenciálna excízia a elektrické vysúšanie. Manipulácie sa uskutočňujú v lokálnej anestézii. Pretože tento nádor je vaskulárny, krvácanie sa objavuje počas procesu excisie.

V niektorých prípadoch sa namiesto chirurgického zákroku pacientovi odporúča použiť imikvimod (Aldara). Princíp jeho pôsobenia je založený na modifikácii imunitnej reakcie, ktorá v konečnom dôsledku vedie k regresii nádoru.

Existujú aj dôkazy o účinnosti laserovej liečby a kryoterapie.

Po operácii potrebuje pacient starostlivú starostlivosť o ranu. Spočíva v dennom ošetrení jeho antiseptického roztoku a v uložení antibakteriálnej masti.

záver

Pyogénny granulóm (botriomikóm) - novotvar kože a slizníc benígneho charakteru. Je založený na plavidlách. Vedúcim faktorom je mechanická trauma. Vzhľad nádoru je celkom charakteristický, preto sa pri diagnostike spravidla nevyskytujú ťažkosti. Každému pacientovi je však predpísaná biopsia, aby sa vylúčila malígna povaha granulomu. Liečba je zvyčajne chirurgická. V niektorých prípadoch je možná taktika pozorovania. U niektorých pacientov sa nádor môže opakovať.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Keď sa na nohe objaví okrúhle vzdelávanie, mali by ste kontaktovať svojho dermatológa. Po vyšetrení a biopsii postihnutej oblasti sa nádor odstráni ambulantne na kožnej klinike alebo chirurgovi.

Granát na nechty - 4 hlavné príčiny a najlepšie ošetrenia

Granulóm nechtov je patologický proces, ktorý predstavuje fokálna proliferácia spojivových tkanív. Takéto formácie môžu byť jednoduché alebo početné. Často majú benígny charakter a sú prejavom akútneho alebo chronického infekčného ochorenia.

Granulóm nechtov - čo je to choroba?

Ide o tesnenie, ktorého priemer nepresahuje 3 cm, ktorý má hrubý plochý povrch. Najčastejšie pyogénny granulóm červenkastej farby. Môže krvácať alebo mať sérum-hnisavý plak. Granulóm nechtu sa veľmi líši od nádorov, ktoré zasiahli iné časti tela. Dôvodom je, že tieto tesnenia sa líšia morfologickými vlastnosťami. Sú to:

• obrovská bunka;
• makrofágov;
• epitelových buniek.

Ako ukazuje granuloma nechtu, fotografia. V tomto prípade sú uzávery týchto typov: t

1. Špecifická patológia sa vyskytuje na pozadí ochorenia, ktoré je infekčnej povahy. Tieto skupiny zahŕňajú skleróm, prstencovité, malomocné a tuberkulózne granulomy.
2. Nešpecifické infekčné a neinfekčné ochorenia prispievajú k výskytu tejto patológie.

Granuma nechtov - príčiny

V súčasnosti pokračuje štúdium etiológie tohto ochorenia. Predpokladá sa, že granulóm pod nechtom sa vyvíja ako reaktívny proces v mikrotraume. V tomto prípade je dôležitá úloha priradená nasledujúcim faktorom:

1. Mechanické poškodenie. Na to, aby sa objavil granulóm, stačí malý vplyv, napríklad neopatrné spracovanie kutikuly doštičky alebo pridanie triesok.
2. Vystavenie určitým liekom. Pravdepodobnosť, že sa granulóm objaví v blízkosti nechtov, sa zvyšuje pri užívaní inhibítorov proteáz a retinoidov, ktoré sú predpísané na akné. Rovnaký účinok sa pozoruje pri užívaní systému (vo forme injekcií alebo tabliet) a lokálnych (krémov, mastí).
3. Hormonálna nerovnováha. Väčšina nádorov sa objavuje u adolescentov, tehotných žien a žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu.
4. Tepelné a chemické popáleniny. Často sú po nich v postihnutej oblasti viaceré nádory.

Fingernail Granuloma

Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú vznik tohto novotvaru. Pyogénny granulóm na prste sa vyskytuje z týchto dôvodov:

• nesprávna manipulácia s doskami;
• príliš široké prsty s výraznými hrebeňmi nechtov;
• konvexné dosky, ktorých rohy narezané do kože prstov v pravom uhle;
• dysplázia nechtov (môže byť pozorovaná pri ochoreniach pľúc, srdca, cukrovky a iných metabolických porúch).

Granuloma na nechtoch

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Môže sa vyskytnúť pyogénny granulóm na prstoch, ako napríklad:

• zle vetraná a príliš úzka obuv;
• vrodená deformácia nôh sprevádzaná abnormálnym predĺžením jedného alebo viacerých prstov;
• intenzívne cvičenie;
• nadváhou;
• priečny flatfoot, v ktorom je palec vychýlený smerom von alebo posunutý smerom dovnútra nohy;
• poranenia a plesňové lézie nechtových platničiek;
• zastavenie hyperhidrózy.

Pyogénny granulóm - diferenciálna diagnostika

Pred predpísaním liečby Vám lekár odporučí vyšetrenie pacienta. Takýto postup umožní lekárovi uistiť sa, že ten, kto ho požiadal o pomoc, má skutočne pyogénny granulóm, zarastený necht a nie ďalšiu patologickú formáciu. Na tento účel sú napísané nasledujúce manipulácie:

1. Dermatoskopia - postup na identifikáciu príznakov angiomatózneho novotvaru.
2. Biopsia uzlín je odber tkaniva uskutočňovaný na následné histologické vyšetrenie. Tento postup pomáha určiť stupeň rastu kapilár a fibroblastov.

Okrem toho granulóm na špičke nechta navyše umožňuje konzultáciu s týmito špecialistami:

Liečba pyogénneho granulómu

Vlastná liečba je nebezpečná! V najlepšom prípade to bude zbytočné a v najhoršom prípade môže situáciu zhoršiť. Z tohto dôvodu musí všetky stretnutia vykonať lekár. Granulo na ošetrenie nechtov poskytuje komplexné, vrátane takých metód:

• použitie farmakoterapie;
• používanie tradičnej medicíny;
• chirurgický zákrok.

Keď konzervatívna liečba predpisovala takéto skupiny liekov:

• dezinfekčné prostriedky (jodinol, chlórhexidín, nitrofurál);
• antibakteriálne činidlá (azitromycín, Baneotsin, Tyrosur);
• vitamíny (Complivit, Supradin, Vitrum, Centrum);
• imunomodulačné liečivá (Dibazol, Likopid, Interferon).

Nail Granuloma - Domáca liečba

Včasná liečba pomáha dosiahnuť lepšie výsledky. Avšak ešte pred použitím tradičnej medicíny je dôležité si uvedomiť, že niektoré z nich môžu vyvolať alergie. Aby sa zabránilo vzniku takejto reakcie, mal by sa pred použitím „liekov“ vykonať test. Pri boji s neoplazmami je možné použiť sódu, cesnak, esenciálny olej z čajovníkov, med a iné prísady.

Liečba pyogénneho granulómu - aloe

• aloe - 3 stredne veľké listy;
• cibuľa - 1 hlava;
• cesnak - 2 klinčeky;
• včelí vosk - 1 polievková lyžica;
• rastlinný olej - 1 polievková lyžica.

1. Cibuľa a cesnak sa ošúpajú, potom sa umyjú aloe.
2. Všetky zložky sa umiestnia do nádoby miešačky a miešajú sa až do homogénnej hmoty.
3. Zmes preneste na pokrmy odolné voči teplu a varte 3-4 minúty pri nízkom zahriatí.
4. Masť sa ochladí na teplotu miestnosti. Naneste ho na postihnuté miesto a nechajte ho cez noc. Takéto postupy sa odporúčajú robiť 10-12 dní v rade.

Odstránenie granulovania nechtov

Ak sa pod vplyvom konzervatívnej liečby nádor nevráti, uchýli sa k chirurgickému zákroku. Operácia sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Má ho vykonať skúsený lekár. Ak je diagnostikovaná granuloma nechtov, vie, ako ju odstrániť. Chirurgický zákrok sa môže vykonať jednou z nasledujúcich metód:

1. Elektrokoagulácia - počas procedúry je tesnenie odrezané zo základne špeciálnou elektródou. Potom sa tkanivo odošle na histologické vyšetrenie.
2. Kryoterapia - zmrazenie nádoru tekutým dusíkom.
3. Liečba granulómov laserom je bezkrvová metóda odstraňovania, po riadnom ošetrení, pri ktorej nie je ani jazva.

Čo sú metódy liečby granulomu a ochorenia

Granulom je fokálna proliferácia bunkových štruktúr spojivového tkaniva, ktorá je dôsledkom granulomatózneho zápalu. Vzhľadom pripomínajú malé uzliny. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Veľkosť granulomu nepresahuje priemer 3 cm, povrch formácie je plochý a drsný. Často sa takéto benígne novotvary tvoria v prípade akútnej alebo chronickej infekcie v tele.

Vlastnosti ochorenia

Mechanizmus vývoja granulomu u človeka je odlišný a závisí od typu benígneho novotvaru, od dôvodov, ktoré spôsobili jeho tvorbu. Na začatie granulomatózneho zápalového procesu musia existovať dve podmienky:

• prítomnosť látok, ktoré spôsobujú rast fagocytov v ľudskom tele;
• rezistencie stimulu, ktorý spôsobuje transformáciu buniek.

Niekedy sa granulóm môže vyriešiť sám, ale to neznamená, že ak ho máte, nemôžete sa poradiť s lekárom. Nie je možné vopred predvídať, či sa novotvar vyrieši sám.

Vlastnosti involúcie (opačný vývoj):

1. Niekoľko mesiacov alebo rokov sa môže kruhový granulóm samovoľne rozpustiť. Na tele nie sú žiadne jazvy.
2. V infekčných léziách (syfilis) sa pečať absorbuje, zanecháva za sebou jazvy a jazvy.
3. Pri tuberkulóze sa granulomatózne tulene zriedkavo vyriešia. To sa deje len vtedy, ak telo pacienta aktívne bojuje s infekciou.
4. Zubný granulóm sa sám nerozpúšťa.

Granuloma sa vyskytuje u dospelých mužov aj žien, ako aj u detí (vrátane novorodencov). V rôznych vekových skupinách má táto choroba tieto vlastnosti:

1. U mladých ľudí sa často pozorujú formácie, ktoré vyvolávajú autoimunitné ochorenia.
2. V detstve sú neoplazmy sprevádzané živým klinickým obrazom kvôli nedokonalosti imunitného systému.
3. U žien sa môžu objaviť granulomatózne štruktúry počas pôrodu.
4. Syfilitický granulóm je charakteristický pre ľudí po 40 rokoch, pretože terciárny syfilis sa vyskytuje 10-15 rokov po nástupe ochorenia.
5. Tuberkulózne granulomy v detstve môžu prejsť bez liečby.

Príčiny granulomu a štádium vývoja

Hlavné príčiny výskytu granulómov sú rozdelené do dvoch skupín: infekčná (tuberkulóza, syfilis, plesňové infekcie), neinfekčná:

1. Imúnny. Vyskytujú sa v dôsledku autoimunitnej reakcie organizmu - dochádza k nadmernej syntéze fagocytov (ochranné absorbujúce bunky).
2. Infekčné formácie, ktoré sa vyskytujú počas plesňových infekcií kože, chromomykózy, blastomykózy, histoplazmózy a iných infekčných ochorení.
3. Granulomy, ktoré sa objavili v dôsledku prieniku cudzieho telesa - nití pooperačných stehov, častí hmyzu, tetovacieho pigmentu.
4. Posttraumatické uzly, ktoré sa objavia v dôsledku zranenia.
5. Iné faktory (Crohnova choroba, alergické reakcie, diabetes, reumatizmus).

Lokálna bunková imunita je zodpovedná za vznik granulomu, odborníci zatiaľ nevytvorili presnejší mechanizmus na rozvoj patológie.

Lekári rozlišujú nasledujúce štádiá ochorenia:

• počiatočná fáza - akumulácia buniek náchylných k fagocytóze;
• druhý stupeň je proliferácia nahromadených fagocytových buniek;
• tretím stupňom je konverzia fagocytov na epitelové bunky;
• posledným štádiom je akumulácia epitelových buniek a tvorba uzla.

klasifikácia

Existuje mnoho typov granulomatóznych nádorov a všetky sa líšia príčinami, klinickými prejavmi a lokalizáciou.

Eozinofilný granulóm je zriedkavé ochorenie, ktoré často postihuje kostrový systém, pľúca, svaly, kožu a gastrointestinálny trakt. Dôvody vzniku tejto patológie nie sú známe. Existuje však niekoľko hypotéz - poranenia kostí, infekcie, alergie, zamorenie červami. Symptómy ochorenia sú často úplne neprítomné a uzly sú zistené náhodne počas vyšetrenia z iných dôvodov. Ak pacient nevykazuje zvýšený obsah eozinofilov v krvných testoch kvôli absencii príznakov ochorenia, potom môže byť diagnóza zložitá.

Teleangiektatický (pyogénny, pyokokový) granulom. Táto formácia má malú nohu a podobá sa polypu. Štruktúra tkaniva je drobivá, farba novotvaru je hnedá a tmavo červená, má tendenciu krvácať. Takýto granulóm sa nachádza na prstoch, tvári, v ústach.

Tento nádor je podobný Kaposiho sarkómu, preto je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Ročné (kruhové) kruhové granulomy - benígne lézie kože, ktoré sa prejavujú tvorbou prstencovo usporiadaných papúl. Najčastejšou formou tohto ochorenia je lokalizovaný nádor - to sú malé, hladké, ružové uzliny, ktoré sa tvoria na rukách a nohách.

Stuartov stredný granulóm (gangrenózny). Charakterizovaný agresívnym priebehom. Sprievodné sú tieto príznaky:

• nazálne krvácanie;
• nosný výtok;
• ťažkosti s nosným dýchaním;
• opuch nosa;
• šírenie ulcerózneho procesu do iných tkanív tváre, hrdla.

Migrujúci granulóm (subkutánne) rýchlo rastie, sprevádzaný výskytom erózií a vredov na povrchu. Tento typ neoplázie je náchylný na malignitu (degeneráciu na rakovinu), preto je nevyhnutné konzultovať s lekárom za účelom účinnej liečby.

Cholesterol - zriedkavý zápal temporálnej kosti, ktorý vyvoláva poranenia, zápal stredného ucha, ako aj existujúci cholesteatóm.

Lymfatický novotvar je sprevádzaný horúčkou, kašľom, stratou hmotnosti, svrbením v mieste lézie, slabosťou, citlivosťou zväčšených lymfatických uzlín. Postupom času môže choroba viesť k poškodeniu pečene, pľúc, kostnej drene, nervového systému.

Vaskulárny granulóm je séria kožných nádorov, v ktorých sú krvné cievy.

Epitelioidný nádor nie je nezávislou patológiou, ale typom formácií, v ktorých prevládajú štruktúry epitelových buniek.

Purulentný granulóm kože. Táto skupina zahŕňa všetky formácie, ktoré majú príznaky zápalového procesu. Môžu to byť reumatoidné a infekčné nádory.

Ligatívny (pooperačný) granulom je utesnenie v pooperačnej oblasti stehu (vo vnútri aj zvonku). Vyskytuje sa v dôsledku vniknutia najmenších cudzích častíc na tkanivo po operácii. V procese regenerácie je táto oblasť pokrytá spojivovým tkanivom a vytvára sa uzol veľkosti hrachu. Toto pečať sa často rieši nezávisle.

Sarkoidná granulomatózna tvorba sa vyskytuje v lymfatických uzlinách a vnútorných orgánoch pri sarkoidóze.

Syfilitný nádor sa vyskytuje ako komplikácia syfilisu, ak choroba nie je dlhodobo liečená.

Tuberkulózny (kazeínový) granulom je morfologický zápalový prvok, ktorý sa spúšťa prenikaním mikróbov do dýchacích orgánov. To narúša bunkovú štruktúru tela, ich zloženie a životnú aktivitu.

Obrovský bunkový granulóm sa nachádza v kostnom tkanive. Ide o benígny novotvar, ktorý nie je náchylný k rastu.

Funkcie lokalizácie

Zápalové zameranie u pacientov sa nachádza povrchovo alebo hlboko. Podľa umiestnenia sú granulomatózne tumory klasifikované nasledovne:

• nodulárne štruktúry mäkkých tkanív tela (koža, pupok, lymfatické uzliny);
• inguinálny granulom (vagína, penis). Táto forma ochorenia sa tiež nazýva pohlavná (alebo donovanóza);
• orálne sliznice (jazyk, hlasivky, hrtan);
• podkožné;
• sval;
• steny ciev;
• utesňuje kosti lebky, čeľuste.

Najbežnejšia lokalizácia granulomov:

• hlava a tvár (očné viečka, líca, uši, tvár, pery, nos, chrámy);
• prínosových dutín;
• hrtan (táto forma ochorenia sa tiež nazýva kontakt);
• končatiny (ruky, nechty, prsty, nohy, chodidlá);
• oči;
• čreva;
• svetla;
• pečene;
• mozog;
• obličiek;
• maternice.

Pozrime sa podrobnejšie na najbežnejšie miesta lokalizácie takýchto pečatí.

Granulóm nechtov

Pyogénny granulóm je patológia nechtovej platničky. To sa objaví na akejkoľvek časti nechtu v prítomnosti aj malé prenikavé zranenia. Počiatočným štádiom granulovania nechtov je malý uzlík červenej farby, ktorý veľmi rýchlo tvorí epiteliálny golier. Ak je formácia umiestnená v zadnom vankúšiku, potom je matrica ovplyvnená (epitel nehtového lôžka pod koreňovou časťou nechtovej platničky, v dôsledku bunkového delenia, v ktorom rastie necht) a pozdĺžnej depresie. Niekedy sa granulóm nechtu objaví s predĺženým trením alebo po poranení. Podobné lézie sa môžu pozorovať aj s cyklosporínom, retinoidom, indinavirom.

Granulom prsníka

Granulárne ochorenia prsníka zahŕňajú:

• lobulitída alebo granulomatózna mastitída v chronických formách;
• uzly vznikajúce prieniku cudzích telies (vosk alebo silikón);
• plesňové infekcie;
• obrie bunková arteritída;
• polyarteritis nodosa;
• cysticerkóza.

Symptómy granulómov v prsníkoch u dievčat sa nemusia objavovať dlho, ale skôr alebo neskôr sa na koži objaví hematóm. V tomto bode žena začína pociťovať bolesť a nepríjemné pocity v mieste lézie a pri sondovaní prsnej žľazy je hmatné zahusťovanie hmatné. V tomto prípade sa deformácia prsníka. S progresiou ochorenia môže orgán stratiť citlivosť.

Lipogranuloma rakovina prsníka nie je transformovaná na onkológiu.

diagnostika

Je ľahké zistiť vonkajšie kožné granulomy, ale je ťažké identifikovať nádory na vnútorných orgánoch, v hrubých tkanivách alebo kostiach. Na tento účel lekári používajú ultrazvuk, CT a MRI, röntgenové žiarenie, biopsiu.

Keďže granulomatózne útvary sa nachádzajú v akomkoľvek orgáne av akomkoľvek tkanive tela, lekári rôznych špecialít ich diagnostikujú:

• rádiológ - na preventívne vyšetrenie;
• chirurg - počas operácie alebo pri príprave na operáciu;
• reumatológ;
• dermatológ;
• zubár.

Tí istí lekári sa môžu zaoberať aj liečbou ochorenia (s výnimkou rádiológa) av prípade potreby zapojiť odborníkov z iných oblastí.

Spôsoby spracovania a odstraňovania

Liečba granulomu sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich fyzioterapeutických a chirurgických metód:

• fonoforézou;
• dermabrázia (mechanická čistota, určená na odstránenie povrchových a hlbokých kožných problémov);
• Terapia PUVA;
• magnetická terapia;
• kryoterapia (účinok na novotvar s tekutým dusíkom, v dôsledku čoho je postihnuté tkanivo zmrazené);
• laserová terapia (odstránenie granulómov laserom).

Drogová liečba granulómov je menovanie kortikosteroidov. Ošetrujúci lekár môže tiež predpísať:

• Masová dermoveit;
• hydroxychlorochín;
• dapson;
• niacínamid;
• izotretinoín;
• lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh;
• vitamíny.

Je nevyhnutné prijať opatrenia na liečbu základnej patológie, ak je možné ju presne diagnostikovať.

Nie všetky granulomatózne formácie vyžadujú okamžitú operáciu odstránenia. Niektoré tumory sú všeobecne zbytočné na odstránenie, najmä ak sú spôsobené infekčnými alebo autoimunitnými procesmi. Povrchové uzliny sa odstránia skalpelom v lokálnej anestézii. Spôsob chirurgického zákroku vyberá ošetrujúci lekár na základe príznakov ochorenia, diagnostických údajov a sťažností pacienta.

Ľudové prostriedky a metódy liečby granulómov musia byť povinné dohodnuté s lekárom. Je to spôsobené tým, že niektoré rastliny obsahujú látky, ktoré môžu spôsobiť aktívny rast uzla a jeho malignitu (degenerácia na rakovinu).

Najbežnejšie ľudové prostriedky:

1. Zmiešajte tinktúru (30%) s vnútrozemským liekom a glycerínom. Urobiť obklady na noc.
2. V pomere 1: 5, vziať korene elecampane a suché šípky. Nalejte vriacu vodu, trvajte na tom, aby ste si vzali čaj.
3. Vezmite lyžicu citrónovej šťavy a medu, pridajte 200 ml reďkovky a mrkvovej šťavy. Pred jedlom si vezmite lyžicu.

Do liečby granulómov by sa mal zapojiť len špecialista. Vlastná liečba a odstránenie uzlín môže viesť k následkom, ako je infekcia, silné krvácanie, sepsa, skleróza a nekróza tkanív.

Granuloma kože. Zvážte príčiny a liečbu

V tomto článku sa dozviete, že kožný granulóm nie je len kozmetickým defektom, ale závažným symptómom zhoršeného imunitného systému alebo prítomnosťou vírusových infekcií. Povieme vám, ako rozlíšiť príčinu granulomu jeho závažnosťou na koži, ako sa orientovať odrôd granulómov a určiť príčinu, na ktorej závisí spôsob liečby. Určíme potrebné diagnostické opatrenia a najúčinnejšie liečebné metódy pre tradičnú i tradičnú medicínu. Vyzbrojení vedomosťami, môžete ľahko zvládnuť akýkoľvek granulóm!

Definícia, príznaky a proces výskytu

Granulóm je zápal kože, ktorý vyzerá ako malý plak do priemeru 3 cm, povrch granulomu môže byť rovný a drsný, je to infiltrát (súbor spojivových buniek s krvou a lymfou) z zarastených buniek epitelu - tkanivo, ktoré pokrýva svaly a telesné dutiny.

Toto tkanivo rastie počas autoimunitnej reakcie organizmu, to znamená neodôvodnenej imunitnej reakcie. Granuloma bunky obsahujú krv a lymfu, takže plak má jasnú farbu.

Výskyt granulómov možno rozdeliť do 4 stupňov:

• V počiatočnom štádiu dochádza k akumulácii mladých buniek náchylných k fagocytóze. Fagocyty sú bunky imunitného systému schopné zachytiť a stráviť škodlivé cudzie častice - baktérie a vírusy.
• Existuje aktívny rast vytvorených fagocytov;
• Potom sa fagocyty transformujú do epitelových buniek.
• Vytvorí sa akumulácia epiteliálneho tkaniva, ktoré tvorí granulóm.

Granuloma vyzerá ako lišajník vo vzhľadu, a tak, aby ste ho dokázali odlíšiť od seba, prečítajte si tento článok.

Symptómy granulomov nie sú vždy jasne viditeľné. Faktom je, že hlavná časť buniek sa nachádza hlboko v koži - vo vrstve dermis. Na povrchu kože (v epiderme) je malá časť ohniska zápalu. Vonkajšie prejavy na koži môžu zmiznúť a znovu sa objaviť. Potom sa objavia jasne červené škvrny. Takéto príznaky zvyčajne nedávajú nepríjemné pocity - granulomas nebolí. Svrbenie je však charakteristické pre 50% granulomov.

Príčiny

Rôzne granulomy majú rôzne príčiny. Granuly sú rozdelené do 4 skupín:

1. 1. Imunitné granulomy. Príčinou je autoimunitná reakcia - teda neprimeraná produkcia ochranných absorbujúcich buniek - fagocytov.

1. 1. Infekčné granulomy. Príčinou je infekčné ochorenie - plesňové infekcie kože, blastomykóza, chromomykóza, histoplazmóza a ďalšie.

1. 1. Granulomy spôsobené cudzím orgánom. Vyskytujú sa v dôsledku prenikania rôznych častíc do pokožky - častí hmyzu, zvyškov ihly morského ježka po injekcii, nití z pooperačných stehov, tetovacieho pigmentu.

1. 1. Posttraumatické granulomy. V prípade poranenia vzniká zvýšená imunitná reakcia s nadmernou proliferáciou fagocytov - imunitných buniek, ktoré sa následne tvoria do granulomov.

1. Iné faktory výskytu - alergická reakcia, Crohnova choroba, reumatizmus, diabetes a iné.

To znamená, že lokálna bunková imunita je zodpovedná za výskyt granulómov, ktoré sú vyvolané vyššie uvedenými faktormi. Presný mechanizmus výskytu granulómov nie je jasný.

druh

Napriek všeobecnému názvu sú typy granulómov početné. Zvážte spoločné podtypy ochorenia a ich vlastnosti.

Pyogénny granulóm

Takáto odroda vzniká v dôsledku pekokokovej infekcie. Granulo vyzerá ako pomerne veľká mäkká formácia, široká až 3 cm, lézia môže byť buď s hladkým povrchom alebo s reliéfom.

Takýto granulóm je často posttraumatický, to znamená, že sa vyskytuje v mieste poškodenia kože po tom, čo sa do nej údajne dostala stafylokoková infekcia. Na rukách a prstoch, nohách alebo tvári sa objavuje pyogénna forma.

Ročný granulóm

Jedná sa o zhluk malých uzlíkov v tvare kruhu, odtiaľ názov. Nikto nevie, prečo sa taká lézia vyskytuje na koži. Ľudia s cukrovkou, tuberkulózou a reumatizmom sú náchylní k granulomom v tvare prstenca.

Ročný granulóm je benígny, pretože nejde o nádor, ale o zápal v koži. Tento druh granulomu nie je možné vždy vidieť na koži, bunky zápalu sú v hlbokej vrstve - dermis. Ročné granulomy sa môžu vyskytnúť pri vonkajších stimuloch - hojnosti slnečného svetla, po uhryznutí hmyzom. Typický tvar prstencového granulómu sa často nachádza na nohách, rukách, pod kolenami, menej často na zadku a krku.

Dermatológ Galina Vladimirovna Menshikova vám povie o prstencovitom granulome:

Tuberkulózny granulóm

Táto forma je dôsledkom infekčných ochorení, najmä tuberkulózy, lepry, syfilisu. Tuberkulózny granulóm je ohniskom nekrózy (mŕtve tkanivo), obklopené epitelovými bunkami (spojivovým tkanivom) a leukocytmi. To nie je len kozmetická chyba, je to nebezpečný symptóm. Takéto granulomy sa nachádzajú nielen na koži, ale aj v pľúcach, lymfatických uzlinách, dýchacích cestách, tkanivách vylučovacieho systému.

Venerálny granulóm

Ide o chronický proces vyvolaný pohlavnou infekciou - syfilis, kvapavka, chlamýdie. Takýto granulóm vyzerá ako malá červená pupienok a nachádza sa v slabinách a genitáliách.

Zápal postupuje pomaly a môže spôsobiť zjavné nepríjemné pocity.

Muži sú viac naklonení k tomuto druhu ako ženy.

Eozinofilný granulóm

Takáto odroda vzniká z autoimunitnej reakcie, to znamená, že telo neprimerane produkuje protilátky - eozinofily, čo spôsobuje zápal na koži, ktorá sa vyvíja do granulomov.

Problém je, že nie je ovplyvnená len koža, ale kosti a vnútorné orgány.

Pooperačný granulom

Vyskytuje sa ako reakcia na šijací materiál. Môže sa objaviť aj vtedy, keď sa infekcia zavádza do rany. Zdá sa, že je miesto jazvy. Po imunitnej odpovedi na podnet vo forme materiálu na šitie alebo infekcie sa akumulujú fagocytové bunky, a preto dochádza k pooperačnému granulomu.

Subkutánne migrujúce granulomy

Vyskytuje sa v dôsledku chronickej osteomyelitídy alebo periodontitídy - zápalových procesov v parodontu (spojivového tkaniva v koreňoch zubov) zubov alebo kostnej drene a okolitých tkanív.

Často sa takýto granulom objavuje v dolnej čeľusti, koža na tomto mieste má modrý odtieň. Zápal mení polohu, pretože granulóm sa nazýva migračný.

Granulom prsníka

Majitelia silikónových implantátov, ktoré telo vníma ako cudzie teleso, sú obzvlášť citliví na tento problém.

Granuly na hrudníku môžu byť tiež spôsobené sarkoidózou, infekčnou pneumóniou alebo aktinomykózou, hubovým ochorením. Granulomy prsných žliaz sú ľahko vyrezané a nevracajú sa, keď je odstránené základné ochorenie.

Je to dôležité! Granulóm nie je nádor, nemôže sa zmeniť na rakovinu.

diagnostika

Na zistenie príčiny výskytu granulómov v koži je mimoriadne ťažké. Mnohé choroby môžu vyvolať zapálené uzliny na koži. Pri prvom vstupe dermatológ vykonáva vyšetrenie, skúma históriu pacienta, potom na základe diferenciálnej (predbežnej) diagnózy predpisuje ďalšie vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať:

• Krvné testy na rôzne infekčné ochorenia.
• Mikroskopické vyšetrenie škvŕn z genitálií s podozrením na pohlavný granulóm.
• Kompletný krvný obraz na stanovenie hladiny eozinofilov pre podozrenie na eozinofilný granulóm.
• Biopsia granulómových buniek. To znamená, že kúsok tkanivového zápalu je vypnutý a vyšetrený pod mikroskopom. Zloženie buniek môže určiť povahu granulomu.
• Ďalšie vyšetrovacie metódy sú možné podľa uváženia lekára.

liečba

Keďže granulom je dôsledkom buď autoimunitnej reakcie alebo infekčných a iných ochorení, liečba je rôzna a závisí od základného ochorenia:

• • Pyogénny granulóm vyžaduje chirurgické odstránenie. Môžete sa tiež uchýliť k laserovej excízii a kryochirurgii;
  • Ročným granulom môže byť aj kryoterapia - zmrazovacie tkanivo s tekutým dusíkom. Existuje aj konzervatívna metóda - injekcie kortikosteroidných hormónov sa vstrekujú do zápalového ohniska. To znamená, že injektujú hormonálne protizápalové lieky („Dexametazón“, „Prednizolón“) priamo do granulomu.
  • Tuberculosis granuloma sa nelieči oddelene od základného ochorenia, resp. Tuberkulóza samotná je liečená vhodnými antibiotikami vo forme injekcií alebo tabliet („Isoniazid“, „Rifampicin“);

• Pri liečení pohlavne prenosných infekcií - syfilis, kvapavka a ďalšie - zmizne pohlavný granulóm. Zvyčajne tiež predpísané antibakteriálne lieky systémovo - tablety a injekcie antibiotík: „Doxycyklín“, „Norfloxacín“, „Amoxicilín“.
• Eozinofilný granulóm sa systémovo lieči hormónmi s kortikosteroidmi - „Prednizón“, Dexametazón “v injekciách alebo tabletách. Tieto lieky inhibujú imunitný systém a zastavujú neodôvodnenú imunitnú reakciu vo forme zápalu, ktorý je exprimovaný vo forme granulómov.
• Pooperačný granulóm je liečený chirurgicky - vyrezaný spolu s jazvou.
• Granulomy mliečnych žliaz sú tiež často vyrezané, ale liečba liekmi imunomodulátormi (Avonex, Reaferon-EU) a antibiotikami (ceftriaxónom, azitromycínom) nie je vylúčená.

Ľudové prostriedky

Recepty tradičnej medicíny môžu byť účinné pre granulomy kože. Pred začiatkom liečby by ste však mali poznať typ granulomu. Ako sme zistili, niektoré kožné prejavy sú výsledkom systémových ochorení, ako sú infekčné ochorenia a autoimunitné reakcie, je zbytočné liečiť granulóm spôsobený cudzími telesami ľudovými prostriedkami.

Domáce recepty na granulomy možno aplikovať súbežne s hlavnou terapiou predpísanou lekárom.

Masť Arnica

Použitie s prstencovým granulom.

zloženie:

1. Korene Arnica 100 gr;
2. Bravčový tuk 100 gr.

Ako variť: Rozotrite korene a premiešajte s roztopeným tukom.

Ako používať: 3-krát denne aplikujte masť 3 až 3 mesiace.

Výsledok: arnica dokonale zmierňuje zápal, pomáha v prípade krvácania granulomu. Tuk je dobrým základom - dlhodobo udržuje zloženie na koži. Liečte granulom týmto spôsobom po dlhú dobu, od 1 do 3 mesiacov, ale prvý účinok je možné pozorovať po niekoľkých dňoch používania.

Šípka a koreň devyala

Použitie pre prstencové, eozinofilné granulomy a pre granuly prsníkov.

Vzhľadom k tomu, že granuloma je často výsledkom zlej imunity, regeneračný ľudový čaj je dobrou pomocou.

zloženie:

1. Suché šípky 5 polievkovej lyžice. l.
2. Podzemný koreň devayasila 1 polievková lyžica. l.

Ako variť: Zmiešajte sušené ovocie a koreň, zalejeme 1 litrom vriacej vody. Tomite vo vodnom kúpeli po dobu 20 minút. Potom trvajte ďalšiu hodinu.

Ako používať: Užívajte dvakrát denne po zriedení vriacou vodou, ako je čaj po dobu 1 mesiaca.

Výsledok: koreň elekampanu normalizuje metabolizmus, ktorý je nevyhnutný najmä v prípade zlyhania imunitného systému. Šípkové nálože s vitamínom C, posilňuje celkový stav.

Vitamín Balsam

Použitie s imunitnými granulomami.

zloženie:

1. Šťava z reďkovky 0,5 šálky;
2. Mrkvová šťava 0,5 šálky;
3. Med 1 polievková lyžica. A;
4. Šťava 1 citrón.

Ako variť: všetky prísady dôkladne premiešajte.

Ako používať: vziať 1 polievková lyžica. l. Balzam trikrát denne pred jedlom.

Výsledok: tento balzam je zásobárňou vitamínov - C, B, PP, E, A, K, vápnika, sodíka, horčíka, fosforu a aminokyselín. Celkový tón sa zlepší počas týždňa pravidelného užívania balzamu, ktorý zabráni vzniku nových granulómov a zvýši odolnosť organizmu.

Otázka odpoveď

Mám na prste granulóm. Sám ma rozmaznávam rôznymi mastami - „Ikhtiolovoy“, „Tetracyklín“, používanými ľudovými receptami, nič nepomáha. Granuloma samotná je konvexná a dostatočne veľká. Ako sa ho zbaviť?

Súdiac podľa popisu, máte pyogénny granulóm. Tento typ nie je prístupný lokálnej masti, ale je chirurgicky odstránený. Môžete sa tiež uchýliť k kryodestrukcii a laserovému odstráneniu. Obráťte sa na svojho dermatológa, rovnako ako virolog, aby ste zistili príčinu.

Na nohe som mala granulovku v tvare prstenca, dermatológ predpísal „Ichthyolovú masť“. O mesiac neskôr škvrny takmer zmizli. Uplynulo šesť mesiacov, objavil sa granulom. Nevrátil som sa naposledy? Čo robiť, aby sa škvrny neobjavili znova?

Ročný granulom sa vzťahuje na autoimunitné reakcie organizmu, to znamená, že ho nemožno predpovedať. V tomto prípade je liečba symptomatická - to znamená, že ak „Ihtiol masť“ zmierňuje symptómy a nie je potrebné predpisovať hormonálnu liečbu, je to v poriadku. Nie je však možné odstrániť re-spoty. Udržať zdravý životný štýl, odstrániť nikotín a alkohol, snažiť sa vyhnúť stresovým situáciám, jesť správne, jesť veľa zeleniny a ovocia bohaté na vitamíny, prejsť diétne bielkoviny - chudé hovädzie mäso, kuracie filé, vylúčiť potraviny obsahujúce cukor.

Mám granulomu v oblasti slabín, ako ju liečiť?

Granuómy v slabinách sú spôsobené pohlavne prenosnými chorobami. Okamžite kontaktujte dermatovenerológa a vykonajte testy na závažné infekcie.

Pred rokom som nainštaloval silikónové implantáty do prsných žliaz. Nedávno sa na jednom prsníku objavil granulóm. Čo očakávať?

Granuly samotné na prsných žľazách sú najčastejšie vyrezané. V niektorých prípadoch predpíšte antibiotiká a lieky, ktoré posilňujú imunitný systém. Ak je to však reakcia na implantát ako cudzie teleso, granulóm sa znovu objaví. Možno sa budete musieť zbaviť implantátov. V každom prípade sa poraďte s odborníkom.

Liečba pyogénneho granulomu - čo je nebezpečná patológia?

Uvažovaná patológia v rôznych lekárskych zdrojoch sa nazýva inak, ale názov „lobed kapilárna hemangióma“ najpresnejšie odhaľuje jej povahu. Môže postihnúť ľudí rôzneho veku, ale často sa vyskytuje u adolescentov, ako aj u žien a mužov predtým, ako dosiahnu vek 30 rokov. Existujú aj prípady, keď sa choroba vyvinula u tehotných žien.

Pacienti sú znepokojení rýchlym rastom daného typu granulomu, ako aj jeho jasnou farbou. Jednou z hlavných úloh lekára je kontrola patologickej neoplázie na prítomnosť rakovinových buniek.

Čo je to pyogénny granulóm, ako to vyzerá - lokalizácia a typy neoplaziem

Uvažovaným novotvarom je papula, ktorá je výsledkom aktívneho rastu granulačného tkaniva.

Na základe umiestnenia sú pyogénne granulomy:

1. Podkožne. Často sa nachádza na prstoch, nohách a tvári. Oveľa menej sa zistia v iných častiach tela.
2. Submukozálnej. Gumy, sliznica nosa a / alebo ústa, obloha ohromujú. Extrémne zriedkavo sa tieto vaskulárne neoplazmy zisťujú na vnútornom povrchu gastrointestinálneho traktu.

V závislosti od počtu nádorových uzlín sú prítomné jednotlivé a viacnásobné pyogénne granulomy.

Príčiny pyogénneho granulomu - etiológia a patogenéza

Dnes lekári nemôžu poskytnúť jednoznačnú odpoveď na etiológiu tejto patológie.

• Trauma na koži alebo na slizniciach. Tento predpoklad je založený na najobľúbenejších miestach pre nádorové uzliny. Súčasne podľa lekárov postačuje na zahájenie patologického procesu nevýznamný mechanický účinok (injekcia, trieska atď.).
• Poruchy hormonálneho pozadia, ktoré môžu byť vyvolané rôznymi stavmi: tehotenstvo, puberta, hormonálna liečba, poruchy endokrinného systému.
• Vplyv niektorých liekov, vrátane. - miestne. Ľudia, ktorí užívajú protivírusové lieky, ako aj tí, ktorí sú liečení retinoidmi, sú vystavení vysokému riziku.
• Porážka kože. Podľa štatistík sú pacienti s anamnézou teleangiektického angiomu, plameňového névusu alebo dermatózy vystavení väčšiemu riziku vzniku pyogénneho granulómu ako tí, ktorí nemajú podobné ochorenia. Okrem toho, v niektorých prípadoch, nádorové uzliny môžu rásť v miestach popálenín, otlakov.
• Zápal spojiviek, riasovitý okraj viečok. V takýchto situáciách sú vaskulárne neoplazmy lokalizované na viečkach.

Vo svojom vývoji táto patológia prechádza niekoľkými štádiami:

• I - počiatočná fáza rastu. Pyogénny granulóm je naplnený mnohými kapilárami, venulami a tiež edematóznou strómou.
• II - štádium zrelosti. Patologický novotvar sa delí na sekcie pomocou fibromyxoidnej strómy. Zápalový proces je menej výrazný ako v počiatočnom štádiu vývoja. Taktiež dochádza k aktívnemu rastu kapilár vnútri papúl.
• III - štádium regresie. Centrálna výučba biopsie potvrdzuje aktívny vláknitý proces.

Mikroskopický obraz granulomového pyogénneho

Či je pyogénny granulóm nebezpečný - veľké riziká

Najčastejšou exacerbáciou, ktorá sa môže vyvinúť v tejto patológii, je nadmerné krvácanie, ktoré môže následne viesť k anémii. Je pomerne ľahké poškodiť posudzovaný nádorový uzol - koža v tejto oblasti sa stáva veľmi tenkou.

Ak je pyogénny granulóm lokalizovaný v zornom poli, nebudú žiadne osobitné problémy. Lekár môže ľahko nájsť miesto krvácania - a prijať vhodné opatrenia.

Krvácanie z ložiskového novotvaru v oblasti gastrointestinálneho traktu môže byť ľahko zamenené s otvoreným žalúdkom alebo črevným vredom. Nedostatok náležitého testovania v takejto situácii môže v budúcnosti viesť k viacerým negatívnym dôsledkom.

Symptómy pyogénneho granulomu, diagnostika a diferenciálna diagnostika, histológia

Uvažovaný typ patologickej neoplázie má tendenciu rýchlo rásť: do 2-3 týždňov po dosiahnutí vrcholu pyogénneho granulomu.

Priemer papule v priemere nepresahuje 6 mm, ale v niektorých prípadoch môže tento parameter dosiahnuť 2-3 cm.

Tvar tejto fokálnej formácie sa môže líšiť od okrúhleho k laloku - ale vo všeobecnosti sa podobá uzlíku, jemnému a pružnému na dotyk. Vzhľadom k obrovskej akumulácii kapilár má papule bohatú červenú farbu (niekedy s modrastým alebo hnedým odtieňom), obklopenú tzv. biely golier.

Ak je tento novotvar lokalizovaný v oblasti kutikuly, je to sprevádzané odlupovaním nechtu.

Pyogénny granulóm má často širokú bázu, hoci v niektorých situáciách sa nachádza na krátkom stopke.

U žien s dieťaťom sa papuly vyznačujú zvýšeným rastom a spontánnym vymiznutím v budúcnosti.

Diagnózu posudzovaného ochorenia vykonáva dermatológ. Pre vyjadrenie predbežnej diagnózy je často postačujúce iba externé vyšetrenie a tiež objasnenie faktorov, ktoré predchádzajú vzniku tohto nového rastu.

V komplikovaných prípadoch je pacient určený na konzultáciu s lekárom a / alebo onkológom.

Potrebné informácie je možné získať prostredníctvom nasledujúcich postupov:

1. Dermatoskopia. Prostredníctvom špeciálneho optického nástroja má lekár možnosť identifikovať charakteristické prejavy tejto patológie. Prijaté informácie sú zvyčajne dostatočné na potvrdenie diagnózy.
2. Biopsia nádorového uzla s ďalším vyšetrením vzorky získanej pod mikroskopom. Takáto manipulácia sa často uskutočňuje počas chirurgickej liečby daného ochorenia. Biopsia bude obsahovať veľký počet malých ciev s opuchnutým endotelom, ako aj infiltráciu lymfocytmi, plazmatickými bunkami, žírnymi bunkami a leukocytmi.

Mikroskopický obraz granulomového pyogénneho

Je veľmi dôležité rozlišovať tento nádor s onkologickými ochoreniami (melanóm, kožné metastázy pre rakovinu kostí, Kaposiho sarkóm atď.), Ako aj iné nádory, ktoré majú benígny charakter:

• Cherry hemangiom.
• Bacilárna angiomatóza, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou viacpočetných nodulárnych lézií, ktoré majú podobný tvar a farbu ako pyogénny granulóm. Bacilárna angiomatóza však vyvoláva zvýšenie lymfatických uzlín a je sprevádzaná silným úbytkom hmotnosti.
• Číry papuly v nose.

Liečba pyogénneho granulómu, indikácie pre chirurgický zákrok

Liečebná taktika uvažovanej patológie bude určená lokalizáciou nodulárnej formácie, jej parametrami, ako aj predpisom jej existencie.

Ak je možné odstrániť trvalý traumatický faktor, papule začne postupne atrofovať - ​​a časom zmizne.

Existujú však také miesta pyogénnych granulómov, ktoré sa nedajú odstrániť. Napríklad prsty alebo plantárna strana chodidla. V tomto prípade sa odporúča chirurgické odstránenie nádoru.

Dnes existuje niekoľko techník invazívnych účinkov:

1. Elektrokoagulácia. Najefektívnejší typ operácie pre túto chorobu. Elektróda prispieva k excízii „koreňa“ tvorby podobnej nádoru, čo minimalizuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu v budúcnosti. Operácia sa vykonáva rýchlo a bez veľkej straty krvi. Povinné používanie lokálnych anestetík.
2. Kryoterapia. Nie je tak účinný ako predchádzajúca metóda - ak však nie sú k dispozícii iné spôsoby liečby, je to dobrá voľba. Kvapalný dusík pomáha znižovať stratu krvi, ale paralelne sa ako anestézia používa aj zmes epinefrínu a lidokaínu.
3. Deštrukcia lasera. Vyžaduje špeciálne zručnosti od operátora. V tomto prípade bude postup takmer bez krvi, a povrch rany po uzdravení nezanechá jazvu za sebou. Je to spôsobené tým, že laserový lúč pôsobí selektívne: zdravé tkanivá nie sú ovplyvnené, odstránia sa len patologické oblasti.

Priebeh liečby je 2 týždne.

Odporúčania pre pacientov po odstránení pyogénneho granulómu, prevencia komplikácií

Po chirurgickej liečbe tejto patológie sa povrch rany ošetrí antiseptickými prostriedkami a aplikujú sa špeciálne masti.

V každom prípade, pevnú kôru, ktorá zostane nad ranou nemôže byť roztrhané - to môže vyvolať vzhľad jazvy.

V ostatných prípadoch sa nevyžaduje návšteva tohto špecialistu.