Griseofulvin (Griseofulvin)

Tablety Griseofulvinu sú farmakologická skupina antimykotických (antifungálnych) liekov. Používajú sa na liečbu rôznych plesňových ochorení, predovšetkým s porážkou kože a jej príveskami.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety Griseofulvin majú bielu alebo svetlú krémovú farbu, okrúhly tvar, horkú chuť. Hlavnou účinnou zložkou je griseofulvin, jeho koncentrácia v jednej tablete je 125 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

  • Kukuričný škrob
  • Monohydrát laktózy.
  • Povidón.
  • Polyetylénglykol.
  • Stearát horečnatý.

Tablety Griseofulvinu sú balené v blistroch po 10 kusoch. Balenie obsahuje 2 blistrové balenia (20 tabliet) a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Aktívna zložka lieku griseofulvin je derivát huby Penicillinum nigricans a má fungistatický farmakologický účinok - inhibuje rast a reprodukciu buniek húb. Takýto účinok sa vyvíja v dôsledku narušenia mitózneho procesu buniek húb - tvorby mitotického vretienka delenia v anafáze. Griseofulvin blokuje syntézu potrebných proteínov pre deliace vreteno v dôsledku narušenia ich asociácie s mediátorovou RNA. Narušuje tiež syntézu húb obsahujúcich chitín v bunkovej stene. Liečivo je účinné proti množstvu húb rodu Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

Po užití pilulky Griseofulvin vo vnútri sa účinná látka rýchlo a takmer úplne vstrebáva do systémového obehu z črevného lúmenu. Je distribuovaný v tkanivách tela s prevažujúcou akumuláciou v koži, jej končatinách, ako aj v tukovom tkanive, kostrovom svalstve a pečeni. Griseofulvin sa metabolizuje hlavne v hepatocytoch (pečeňových bunkách) s tvorbou neaktívnych produktov rozpadu, ktoré sa vylučujú obličkami v moči a cez črevá stolicami. Polčas aktívneho liečiva (čas, počas ktorého sa polovica celej dávky vylučuje z tela) je 24 hodín.

Indikácie na použitie

Užívanie tabliet Griseofulvin je indikovaný na liečbu ochorení spôsobených druhmi húb, ktoré sú citlivé na účinnú látku lieku. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • Plesňové poškodenie kože s akoukoľvek lokalizáciou patologického procesu.
  • Microsporia skalp.
  • Trichofytóza akejkoľvek lokalizácie.
  • Fúzy alebo vousy kožného ochorenia.
  • Epidermofitiya nohy a hladkú pokožku.
  • Inguinal športovec.

Tiež použitie lieku je indikované pre onychomykózu - plesňovú infekciu nechtov.

kontraindikácie

Použitie tabliet Griseofulvin je kontraindikované pri mnohých patologických a fyziologických stavoch tela, medzi ktoré patria: t

  • Individuálna neznášanlivosť alebo precitlivenosť na liek.
  • Hepatálna insuficiencia.
  • Zhubný nádor akejkoľvek lokalizácie.
  • Akútne a chronické poruchy mozgového obehu, vrátane hemoragickej (hemorágie) alebo ischemickej (prudké zhoršenie prietoku krvi) mozgovej mŕtvice.
  • Akútne alebo chronické ochorenie obličiek v akútnom štádiu sprevádzané porušením ich funkčnej aktivity.
  • Systémový lupus erythematosus (systémové autoimunitné ochorenie s poškodením spojivového tkaniva) alebo lupus syndróm.
  • Krvná patológia, leukopénia (zníženie počtu leukocytov v krvi).
  • Krvácanie maternice akéhokoľvek pôvodu.
  • Tehotenstvo kedykoľvek a počas dojčenia.
  • Deti do 2 rokov.

Pred použitím lieku sa uistite, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Tablety Griseofulvinu sa užívajú perorálne, ako celok, po jedle alebo počas jedla (najlepšie s rastlinným olejom). Dávkovanie a trvanie liečiva závisí od veku pacienta a typu hubového ochorenia:

  • Keď je dávka mikroporie u detí 21 až 22 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Dospelí - 500-1000 mg (8 tabliet denne). Liek sa užíva každý deň až do prvej negatívnej laboratórnej analýzy na prítomnosť huby v oblasti patologického procesu. Potom sa v tej istej dávke liek aplikuje každý druhý deň počas 2 týždňov, potom dvakrát týždenne počas ďalších 2 týždňov.
  • Pri trichophytii (povrchová alebo infiltratívna-hnisavá forma patologického procesu) je dávka pre deti 18 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Liek sa užíva rovnakým spôsobom ako pri mikrosporii.
  • Pri favusovej hlave, trichofytii alebo onychomykóze je denná dávka pre dospelých 625 mg (pre jednotlivcov s hmotnosťou do 50 kg) alebo 1000 mg (maximálna denná dávka). Počas prvého mesiaca sa pilulky užívajú denne, druhý mesiac - každý druhý deň, potom dvakrát týždenne, až kým nechty úplne nevyrastú.

Priemerný priebeh liečby tabletami Griseofulvin je 8 mesiacov. V prípade potreby ho možno predĺžiť.

Vedľajšie účinky

Užívanie tabliet Griseofulvin môže viesť k vzniku vedľajších účinkov, nežiaducich reakcií z rôznych orgánov a systémov:

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť žalúdka, hepatitída (zápal pečene). Zriedkavo sa môže vyvinúť kandidálna stomatitída (zápal sliznice ústnej dutiny spôsobenej hubami rodu Candida).
  • Centrálny nervový systém - závraty, bolesti hlavy, dezorientácia v čase a priestore, zmätenosť, zvýšená únava a svalová slabosť, narušená koordinácia pohybov.
  • Periférny nervový systém - neuropatia (degeneratívna-dystrofická lézia periférnych nervov), kožná parestézia (zhoršená citlivosť).
  • Krvná a červená kostná dreň - leukopénia (zníženie počtu leukocytov v krvi), agranulocytóza (výrazný pokles počtu granulocytov).
  • Alergické reakcie - vyvíjajú sa hlavne na koži vo forme vyrážky, svrbenia, žihľavky (charakteristická vyrážka a opuch, pripomínajúce bodnutie), multiformný exsudatívny erytém (sčervenanie kože, tvorba pľuzgierov na ňom). Zriedkavo sa vyvíja angioedém angioedému (výrazný opuch kože a podkožného tkaniva s prevažujúcou lokalizáciou v oblasti tváre a vonkajších pohlavných orgánov).

V prípade vedľajších účinkov je potrebné prerušiť užívanie tabliet Griseofulvin a vyhľadať lekára.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať tablety Griseofulvinu, pozorne si prečítajte návod na použitie lieku. Existuje niekoľko špecifických indikácií týkajúcich sa použitia lieku, ktoré zahŕňajú:

  • Počas užívania tabliet sa má vykonávať pravidelné laboratórne monitorovanie krvných parametrov (zvyčajne 1 krát za 15 dní).
  • V priebehu liečby houbových lézií, musia byť neustále oholené, a mali by ste si umyť hlavu teplou vodou a mydlom dvakrát týždenne.
  • Súbežne s príjmom lieku sa odporúča použiť finančné prostriedky na lokálnu liečbu fungálneho procesu (masť, krém).
  • Pri liečbe onychomykózy sa odporúča súčasne odstrániť postihnuté nechtové platničky.
  • Liek sa starostlivo používa u jedincov, ktorých aktivity sú spojené s potrebou zvýšenej koncentrácie alebo psychomotorických reakcií.

V lekárňach je liek dostupný na lekársky predpis. Neodporúča sa jej nezávislé prijímanie alebo používanie na základe odporúčania tretích strán.

predávkovať

Prípady predávkovania tabletami Griseofulvin dnes neznáme. Môže sa vyskytnúť bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, zmätenosť. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať výplach žalúdka, čriev a symptomatickú liečbu.

Griseofulvinové analógy

Podobne ako liečivo a liečivo pre tablety je Griseofulvin liečivo Fulcin.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Griseofulvin je 3 roky a 6 mesiacov od dátumu ich výroby. Liek sa musí skladovať na tmavom, suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu do + 20 ° C.

Griseofulvin cena

Priemerná cena tabliet Griseofulvin v lekárňach v Moskve sa pohybuje medzi 243-314 rubľov.

grizeofulvín

Ceny v lekárňach online:

Griseofulvin je antibiotikum, ktoré má antifungálne účinky. K dispozícii vo forme tabliet a mastí.

Farmakologický účinok griseofulviny

Griseofulvin je aktívna účinná látka liečiva v akejkoľvek forme.

Podľa inštrukcií má Griseofulvin fungistatický účinok, ktorý je zameraný na zastavenie rastu a vývoja parazitických húb, ktoré sú príčinou mnohých ľudských kožných ochorení. Účinok lieku je zameraný na boj proti trichophytonom (ovplyvňujúcim pokožku hlavy a nechty), mikroporumy (spôsobujúce kožné ochorenia špecifickej povahy), epidermofyty (postihujúce kožu slabín, chodidiel, ako aj nechtov).

Tablety a masť Griseofulvinu sú pri liečbe kandidózy neaktívne, čo je spôsobené parazitickými hubami podobnými kvasinkám.

Liek má škodlivý účinok inhibíciou bunkového delenia väčšiny plesňových buniek v metafáze, čím narúša štruktúru mitotického vretienka.

Griseofulvin sa akumuluje v rôznych množstvách v bunkách vlasov, nechtov a kože, ktoré sú prekurzormi keratínu. Preto liečivo robí keratín rezistentný na plesňové parazity. Nakoľko je infikovaný keratín oddelený, je nahradený zdravým tkanivom, čo indikuje zotavenie. Terapeutický účinok použitia Griseofulvina sa vyvíja postupne.

Poznamenáva sa, že liek účinkuje oveľa účinnejšie pri požití.

Tablety Griseofulvinu sa metabolizujú v pečeni a tvoria dva metabolity. Doba úplného odstránenia lieku z tela je 48 hodín. Vylučuje sa z tela hlavne obličkami.

Indikácie pre použitie Griseofulvina

Griseofulvin je určený na liečbu kožného ochorenia rôzneho pôvodu.

Liek sa odporúča pre pacientov, ktorí trpia favusom (plesňovou infekciou pokožky hlavy), mikroporéziou (parazitické plesňové ochorenie) a trichofytózou hladkej kože a pokožky hlavy, hladkou pokožkou športovcov (kožné ochorenia spôsobené vláknitými parazitickými hubami).

Griseofulvin je účinný aj pri plesňových infekciách nechtov spôsobených patogénnymi hubami.

Spôsob a dávkovanie Griseofulvina

Pokyny pre Griseofulvin povedal, že liek je určený na lokálne a perorálne podávanie.

Tablety Griseofulvin sa má užívať s jedlom s 1 lyžičkou rastlinného oleja. Na liečbu mikrosporií povrchovej alebo infiltračne-hnisavej formy trichopyózy sa dospelým predpisuje 8 tabliet denne, deti užívajú dennú dávku individuálne v množstve 22 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Liečivo pokračuje až do získania pozitívneho výsledku testu na prítomnosť húb. Griseofulvinová masť sa aplikuje na postihnuté miesta tenkou vrstvou dvakrát denne. Priebeh liečby je 4 týždne.

Na liečbu onychomykózy, favusu a trichopytosy pokožky hlavy sa dávkovanie predpisuje v dávke 1 tableta Griseofulvinu na 10 kg telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka lieku je 8 tabliet. Masť sa má aplikovať 2-3 krát denne po dobu 14 dní.

Pri liečení onychomykózy nechtov sa odporúča odstrániť nechtovú platničku pomocou špeciálnych zmäkčovacích prípravkov, po ktorých sa má masť Griseofulvin aplikovať raz týždenne na nechtové lôžko.

Nežiaduce účinky Griseofulvina

V mnohých prehľadoch o Griseofulvine sa uvádza, že užívanie lieku môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, ako sú hnačka, bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty, dezorientácia a urtikária. Menej časté sú prípady eozinofílie, leukopénie a leukocytózy.

V prípade vedľajších účinkov, musíte prestať užívať Griseofulvin niekoľko dní alebo znížiť dennú dávku o 2-3 krát. Odporúča sa tiež, aby pacientovi bol predpísaný cyklus vitamínov, ako je kyselina askorbová, tiamín, riboflavín, kyselina nikotínová.

Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom liečiva na vnútorné orgány, je potrebné urobiť kompletný krvný obraz každé 2 týždne.

kontraindikácie

Griseofulvin je kontraindikovaný u pacientov s poruchami obličiek a pečene, zmien v zložení krvi, porfýrie, malígnych nádorov, krvácania z maternice, systémového lupus erythematosus, porúch cerebrálneho obehu, amnézie.

Liek sa neodporúča ženám počas tehotenstva a dojčenia.

predávkovať

V prehľadoch o Griseofulvine nie sú žiadne správy o predávkovaní.

Podmienky skladovania

Podľa pokynov by sa mal Griseofulvin skladovať na tmavom a chladnom mieste. Dátum exspirácie - najviac 3 roky od momentu uvoľnenia.

grizeofulvín

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Griseofulvin je antibiotikum-antimykotikum s aktivitou proti trichopfytom, športovcom a keratinofilným hubám rodu Microsporum.

Forma uvoľnenia a zloženie

Účinná látka lieku Griseofulvina je látka s rovnakým názvom.

Dávkové formy lieku:

  • Suspenzia na perorálne podanie (koncentrácia griseofulvínu - 100 mg / ml);
  • 125 mg tablety;
  • Liniment 2,5%.

Tablety Griseofulvinu sa predávajú v balených 10 kusoch v blistroch, 2 blistroch v každej škatuli.

Suspenzia sa predáva v sklenených nádobách so skrutkovacími plastovými viečkami 100 ml.

Náter je k dispozícii v 30 gramoch pohárov z pomarančového skla.

Indikácie na použitie

Použitie Griseofulvinu je indikované na mykózy (plesňové infekcie) kože, vlasov a nechtov, vrátane: t

  • tinea;
  • Epidermofitii (chodidlá, oblasť slabín);
  • Mikroporie (hladká koža, pokožka hlavy);
  • Scab (favus).

kontraindikácie

Použitie Griseofulvinu je kontraindikované u: t

  • Funkčné poruchy obličiek a / alebo pečene;
  • Systémové ochorenia krvi;
  • Prítomnosť zmien v morfologickom zložení krvi (napríklad s leukopéniou);
  • Porfyrínové ochorenie;
  • Prítomnosť pacienta s malígnymi neoplazmami;
  • Krvácanie z maternice;
  • Poruchy obehového systému v mozgu (vrátane histórie);
  • Liebman-Sachsova choroba (systémový lupus erythematosus);
  • Precitlivenosť na liek.

Griseofulvina je tiež kontraindikovaná pre tehotné ženy a ženy, ktoré dojčia.

Pre ľudí, ktorých práca môže potenciálne ohroziť zdravie a život (napr. Vodiči dopravy, ľudia pracujúci vo vysokých nadmorských výškach, piloti atď.), Sa liek predpisuje výlučne v nemocnici.

Griseofulvín vo forme suspenzie sa nemá užívať u pacientov s diagnózou diabetu alebo diathézy. Je to spôsobené prítomnosťou tejto liekovej formy v kompozícii.

Dávkovanie a podávanie

U mikrosporií sa ukázalo, že dospelí užívajú až 1 gram griseofulvínu denne (čo zodpovedá 8 tabletám), deti určujú dávku z výpočtu 21-22 mg / kg / deň. Pokyny pre Griseofulvin naznačujú, že liek sa má užívať každý deň až do dňa, keď sa získajú prvé negatívne výsledky mykologickej analýzy. Potom, čo ďalšie 2 týždne, liek musí byť opitý každý druhý deň, nasledujúcich 14 dní - dvakrát týždenne.

S léziami plesňových nechtov (onychomykóza), chrastbou pokožky hlavy a trichophytiou u dospelých, ktorých hmotnosť nepresahuje 50 kg, sa liek predpisuje na užívanie 5 tabliet (625 mg) denne. Ak je hmotnosť vyššia ako 50 kg, na každých 10 kg telesnej hmotnosti užívajte ďalšiu pilulku denne (125 mg). Maximálna povolená denná dávka je 1 gram (alebo 8 tabliet). Dávka pre deti s chrastavitosťou a trichophytiou sa stanoví rýchlosťou 18 mg / kg / deň. Priebeh liečby sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri mikrosporii - postupné znižovanie dávky.

Pri onychomykóze je denná dávka Griseofulvinu pre deti a dospievajúcich 16 mg / kg / deň. Liečebný režim je nasledujúci: počas prvých 30 dní je indikované denné podávanie liečiva, od 31 do 60 dní - každý druhý deň, potom dvakrát týždenne, až kým tkanivo postihnuté hubou nie je nahradené zdravým tkanivom. Celkové trvanie kurzu by malo byť najmenej 8 mesiacov.

Tablety sa užívajú s jedlom s čajovou lyžičkou rastlinného oleja.

Náter sa aplikuje externe. Raz alebo dvakrát denne sa nanesie tenkou vrstvou na postihnutú pokožku. Maximálna dávka je 30 g / deň.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov pre Griseofulvin, možné vedľajšie účinky:

  • Bolesti hlavy a závraty;
  • Zvýšená slabosť, únava;
  • polyneuropatie;
  • nespavosť;
  • dezorientácia;
  • Poruchy koordinácie pohybu;
  • Parestézia končatín;
  • zmätenosť;
  • Candida stomatitis;
  • Nevoľnosť, zvracanie;
  • gastralgia;
  • hepatitída;
  • Leukopénia, granulocytopénia;
  • Alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky a svrbenia, urtikárie, fotosenzitivity, lupusu lieku, angioedému, toxickej epidermálnej nekrolýzy, multiformného exsudatívneho erytému.

Špeciálne pokyny

Počas aplikácie Griseofulviny sa má morfologické zloženie krvi sledovať každých 10-15 dní.

Griseofulvin má negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu (tak u mužov, ako aj u žien), a preto je potrebné počas liečby týmto liekom používať účinné nehormonálne kontraceptíva.

Antimykotická aktivita liečiva sa znižuje, keď sa používa v kombinácii s barbiturátmi (vrátane primidónu).

Griseofulvin má schopnosť:

  • Zvýšiť toxický účinok etanolu;
  • Znížiť terapeutický účinok nepriamych antikoagulancií a antikoncepčných antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich estrogén (účinok vyvolaný indukciou mikrozomálnych pečeňových enzýmov);

Ak sa vyskytnú alergické reakcie, liečba je doplnená antialergickými látkami. Ak sa zvýši závažnosť vedľajších účinkov, liek sa zruší 3-4 dni. Po vymiznutí nežiaducich príznakov sa liečba obnoví od príjmu karty 1/2. Za deň. Počas 3-4 dní sa dávka postupne zvyšuje na odporúčanú terapeutickú dávku.

Deti Griseofulvin sa má predpisovať v kombinácii s multivitamínovým komplexom.

Liek môže mať negatívny vplyv na schopnosť sústrediť sa a rýchlosť psychomotorických reakcií, takže počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa potenciálne nebezpečnej práce a viesť vozidlo.

analógy

Analógy Griseofulvina o mechanizme účinku: Atifín, Binafín, Bramzil, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Tigal Sanovel, Huba, Tsidokan, Exiter, Exifin, Tebikur.

Podmienky skladovania

Griseofulvin sa má uchovávať na suchom mieste pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

grizeofulvín

Názov produktu: Griseofulvinum

Indikácie na použitie:
Griseofulvin je jedným z hlavných prostriedkov liečby pacientov s dermatomykózou (kožné plesňové ochorenia). Je predpísaný pri liečbe pacientov trpiacich favusom (plesňové ochorenie kože, najmä pokožka hlavy), trichofytóza a mikrosporia (parazitické plesňové ochorenia) pokožky hlavy a hladkej kože, epidermophyte (kožné ochorenia spôsobené filamentmi parazitických húb) hladkej kože spôsobenej trichophyton (pôvodca hubovitého ochorenia), tiež lézie na nechty (onychomykóza) spôsobené patogénnymi hubami (parazitické huby spôsobujúce ľudské ochorenia - trihofitón, sú červené a epidermofiton).

Farmakologický účinok:
Grizesfolvin je antifungálne činidlo, ktoré má fungistatický účinok (zameraný na zastavenie rastu parazitických húb) na rôzne typy lermatomycetov (parazitické huby, ktoré spôsobujú kožné ochorenia u ľudí) - trichophytony (parazitické huby - pôvodca trichofytózy / kožných ochorení pokožky hlavy a nechtov), ​​mipu a mipu a mikroskopických mikroorganizmov / plesní vlasovej pokožky a nechtov /), mikroorganizmov mip a mikroorganizmov t (parazitická huba - pôvodca mikrosporie u ľudí / špecifických kožných ochorení /), epidermofitónia (parazitujúca huba - pôvodca ochorenia športovcov u ľudí) a / zápalové kožné lézie triesla, nohy a nechty).
Neúčinné s kandidózou (ochorenie spôsobené parazitickými kvasinkami podobnými hubami). Dôležitým rysom griseofulvina je jeho účinnosť pri perorálnom užívaní. Aktivita griseofulvínu do určitej miery závisí od disperzie (stupňa mletia) jeho kryštálov a príslušného špecifického povrchu prášku. Zvyčajná jemno-kryštalická forma produktu je približne 2-krát menej aktívna ako špeciálne vyrobená vysoko dispergovaná (vysoko rozdrvená) forma. V súčasnosti sa používa hlavne vysoko dispergovaný produkt, v ktorom veľkosť väčšiny častíc nie je väčšia ako 4 mikróny.

Podávanie griseofulvínu a dávkovanie: t
Tablety sa užívajú perorálne počas jedla (1 čajová lyžička rastlinného oleja). Suspenzia (suspenzia pevných častíc produktu v kvapaline) je určená pre deti do 3 rokov. Látka sa používa samostatne s obmedzenými kožnými léziami a v kombinácii s požitím látky.
Keď je predpísaná mikrosporia pre dospelých, 8 tabliet denne, deti - rýchlosťou 21-22 mg / kg denne. Liek sa užíva každý deň až do prvého negatívneho testu na huby, potom v rovnakej dávke počas 2 týždňov. každý druhý deň a 2 týždne. 2 krát týždenne.
Pre povrchové a infiltratívne-hnisavé (forma ochorenia, ktoré spôsobuje utiahnutie kože a tvorbu vredov v ňom) formy trichofytózy a favus, dospelí sú predpísané rovnakú dávku, pre deti - 18 mg / kg (podľa rovnakej schémy).
V procese liečby u pacientov s mykózami (plesňové ochorenia) pokožky hlavy, je potrebné holiť vlasy týždenne, umyť hlavu mydlom a vodou dvakrát týždenne. Odporúča sa, aby sa antimykotická masť trela do pokožky hlavy a lézie sa namazali 2-3% alkoholovým roztokom jódu.
Pri onychomykóze, trichofytóze a favuse vlasovej pokožky je denná dávka griseofulvínu pre dospelých s hmotnosťou do 50 kg 5 tabliet (625 mg) a pre väčšinu telesnej hmotnosti sa pridáva 10 kg na tabletu, ale nie viac ako 1 g (8 tabliet). ) za deň. Deti a dospievajúci sa predpisujú na onychomykózu v dávke 16 mg / kg denne. Pri onychomykóze užívajte liek počas prvého mesiaca každý deň, druhý mesiac - každý druhý deň, potom dvakrát týždenne. Celkové trvanie liečby najmenej 8 mesiacov.
Pri onychomykóze sa odporúča, aby sa liečba griseofulvínom kombinovala s keratolytikami (v tomto prípade zmäkčením a odmietnutím nechtov) odstraňovaním nechtov prípravkami a použitím prípravkov proti plesniam. Látka sa aplikuje tenkou vrstvou na lézie v dennej dávke nie väčšej ako 30 g. Liečba pokračuje aspoň 2 týždne. po vymiznutí klinických príznakov a troch negatívnych výsledkov mikroskopickým vyšetrením.

Griseofulvinové kontraindikácie:
Ťažká leukopénia a systémové krvné ochorenia, organické ochorenia pečene a obličiek, porfyrínové ochorenie (všeobecný názov pre dedičné ochorenia spojené s poruchou metabolizmu pigmentov), ​​malígne neoplazmy, tehotenstvo, dojčenie.
Liek by sa nemal predpisovať na ambulantnej báze (mimo nemocnice) na prepravu vodičov, pilotov, osôb pracujúcich vo výškových prácach.
Pri diantéze a diabete nie je potrebné predpisovať suspenziu (kvôli obsahu cukru).

Nežiaduce účinky Griseofulvin:
Pri používaní griseofulvínu sú možné dyspeptické symptómy (poruchy trávenia), bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty, dezorientačné javy (strata orientácie) a urtikária. Niekedy sa vyvinie eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov v krvi), leukopénia (pokles hladiny leukocytov v krvi), menej často leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov v krvi). V týchto prípadoch sa odporúča prerušiť liečbu na 3 - 4 dni; v miernych prípadoch stačí znížiť dennú dávku na 4-5 dní.
Pri urtikárii sa majú požívať antihistaminiká, 10% roztok chloridu vápenatého a na nevoľnosť by sa mala užiť polievková lyžica 0,5% roztoku novokaínu.
Pacientom sa odporúča predpísať vitamíny: kyselinu askorbovú (vitamín C), tiamín (vitamín B), riboflavín (vitamín B2), kyselinu nikotínovú (vitamín PP); 1 krát za 10-15 dní urobiť krvné testy.

Formulár vydania:
Tablety 0,125 g; 100 ml suspenzie (1 ml obsahuje 0,1 g griseofulvínu) v sklenených sklenených nádobách so skrutkovanými plastovými viečkami; liniment (2,5%) až 30 g v plechovkách oranžového skla.

synonymá:
Gritín, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-Fultsin, Sporostatin.

Podmienky skladovania:
Zoznam B. Na suchom mieste pri izbovej teplote.

Griseofulvin zloženie:
1 ml suspenzie obsahuje 0,1 g griseofulvínu.

Varovanie!
Pred použitím lieku "Griseofulvin" sa poraďte so svojím lekárom.
Tento návod je určený len na oboznámenie sa s Griseofulvinom.

Griseofulvin: návod na použitie

štruktúra

účinná látka: griseofulvin;

1 tableta obsahuje griseofulvinu 125 mg

Pomocné látky: laktóza, kukuričný škrob, polyetylénglykol, povidón, magnéziumstearát.

Forma dávkovania

Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: tablety farebnej, bielej alebo bielej farby so žltkastým odtieňom, okrúhle s bikonvexným povrchom. Na povrchu tabliet je povolené mramorovanie.

Farmakologická skupina

Antifungálne lieky na systémové použitie. ATC kód D01B A01.

Farmakologické vlastnosti

Griseofulvin je antibiotikum, ktoré produkujú plesňové huby Penicillinum nigricans, fungistatické činidlo pôsobiace proti rôznym dermatomycetom (trichophyton, microsporum, epidermofiton). Liek inhibuje delenie plesňových buniek v metafáze, čím narúša štruktúru mitotického vretienka. Griseofulvin rôznych stupňov sa hromadí v bunkách kože, vlasov, nechtov, čím poskytuje odolnosť voči plesňovým infekciám. So smrťou postihnutého keratínu je nahradený zdravým.

Metabolizované v pečeni s tvorbou hlavných metabolitov: 6 metylgrisofulvín a derivát glukuronidu. Polčas je 24 hodín. Vylučuje sa obličkami. S menej ako 1% moču sa vylučuje v nezmenenej forme, s výkalmi 36%.

svedectvo

Mykózy kože, vlasov a nechtov spôsobené hubami rodu Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: trichofytóza, favus, mikrosporia pokožky hlavy a hladká koža, epidermofytóza kože (vrátane inguinálnej epidermofitie), kožný opar nôh a rúk a onychomykóza.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na griseofulvin a iné zložky lieku
  • ťažká leukopénia a systémové ochorenia krvi;
  • závažné ochorenie pečene a obličiek;
  • porfýria;
  • systémový lupus erythematosus,
  • malígne neoplazmy;
  • deficiencia laktázy, galaktozémia, glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm (liek obsahuje laktózu).

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií.

Interakcia Griseofulvina s inými liekmi

Griseofulvin indukuje cytochróm P450, preto môže posilniť metabolizmus v pečeni, a tým oslabiť účinok mnohých liekov.

Cyklosporín: zníženie koncentrácie cyklosporínu v krvnej plazme, jeho plazmatické hladiny sa majú monitorovať počas liečby griseofulvínom av prípade potreby upraviť dávku cyklosporínu.

Metadón: zníženie plazmatickej hladiny metadónu s rizikom abstinenčného syndrómu. Mala by zvýšiť frekvenciu metadónu až 2-3 krát denne.

Perorálne antikoagulanciá znižujú ich účinok; častejšie monitorovanie protrombínového času, INR a úprava dávky perorálnych antikoagulancií počas liečby griseofulvínom a do 8 dní po jeho vysadení.

Hormonálne antikoncepčné lieky: zníženie účinnosti antikoncepcie a možná nepravidelná menštruácia. Podrobnosti nájdete v časti „Funkcie aplikácie“.

Estrogény a progestíny (antikoncepčné): zníženie ich účinnosti zvýšením metabolizmu v pečeni. Klinické sledovanie pacienta je nevyhnutné, úprava dávky estrogénu alebo progestínu je možná pri liečbe griseofulvínu a po jeho vysadení.

Je tiež možné znížiť účinnosť perorálnych antidiabetík (kontrola hladín glukózy v krvi s možnou úpravou dávky týchto liekov), teofylín (sledovanie jeho koncentrácie v krvi s možnou úpravou dávky).

Interakcie iných liekov s griseofulvínom

Induktory mikrozomálnych enzýmov (vrátane barbiturátov, rifampicínu, doxercalciferolu, fenylbutazónu, primidónu, iných sedatív a hypnotík, ktoré indukujú mikrozomálne enzýmy) môžu zvýšiť metabolizmus griseofulvínu a znížiť jeho fungistatickú aktivitu.

Alkohol: možné reakcie podobné disulfiramu, ktoré sa prejavujú horúčkou, pocitom prílivu, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, parestéziou končatín. Zvyšuje pôsobenie etanolu.

Súčasné užívanie nikotínamidu (vitamín B3), alfa-tokoferolu (vitamín E) s griseofulvínom zvyšuje koncentráciu griseofulvínu v krvnom sére a koži.

Vplyv na laboratórne výsledky

Falošne pozitívny výsledok je možný pri stanovení kyseliny vanilovej v moči.

Funkcie aplikácie

Griseofulvin by sa nemal predpisovať na profylaktické účely, nemal by sa používať na liečbu miernej mykózy, pri ktorej postačuje podávanie lokálnych antifungálnych látok.

Pred začiatkom liečby sa uistite, že ste identifikovali typ huby, ktorá spôsobila ochorenie.

Pre kandidózu, bakteriálne infekcie, histoplazmózu, aktinomykózu, sporotrichózu, mykózu chromoblastómu, kokcidioidomykózu, severoamerickú blastomykózu, kryptokokózu (toruloz), pityriasis versicolor, ale kardióza nie je účinná!

Pacienti pred začiatkom dlhodobej liečby sa majú starostlivo preskúmať. Použitie lieku s opatrnosťou v prípade precitlivenosti na penicilín, v hypokoagulačných stavoch, pri miernej a stredne ťažkej dysfunkcii pečene (pri ťažkej dysfunkcii pečene je liek kontraindikovaný).

Starší pacienti v dôsledku zmien funkcie pečene súvisiacich so starnutím zvyšujú riziko prejavov hepatotoxicity lieku (anorexia, nevoľnosť, vracanie, únava, žltačka, bolesť brucha, tmavý moč, zvýšená aktivita pečeňových transamináz). Preto je potrebné periodicky pozorné klinické a laboratórne monitorovanie funkcie pečene.

Pre lepšiu absorpciu griseofulviny a minimalizáciu porúch na zažívacom trakte sa odporúča zahrnúť do stravy potraviny s vysokým obsahom tuku (napríklad mlieko, zmrzlina). Pri používaní lieku sa odporúča užívať vitamínové prostriedky: kyselinu askorbovú a vitamíny skupiny B.

Pri rozvoji neutropénie sa má liečba griseofulvínom prerušiť.

Griseofulvin môže zvýšiť citlivosť pokožky na slnko, preto je potrebné počas liečby zabrániť priamemu slnečnému žiareniu a umelému ultrafialovému žiareniu.

Griseofulvin môže spôsobiť závažné vrodené chyby u dieťaťa, keď ho užívajú ženy počas tehotenstva, ako aj indukovať chromozomálne aberácie v spermatocytoch. Keďže griseofulvin znižuje účinnosť hormonálnych kontraceptív (perorálne, parenterálne), počas liečby je potrebné použiť dodatočné opatrenia (napríklad kondómy). Je žiaduce, aby ženy plánovali tehotenstvo najskôr 1 mesiac po ukončení liečby; muži by nemali plánovať budúce otcovstvo počas liečby a 6 mesiacov po ukončení liečby.

Boli hlásené individuálne prípady úmrtí spojených s griseofulvínom a zástavou srdca, Spina bifida, viacpočetnými vrodenými chybami, adrenálnou insuficienciou, primárnou biliárnou cirhózou, systémovým lupus erythematosus a periférnou neuropatiou.

Počas dlhodobej liečby a / alebo používania vysokých dávok sa odporúča pravidelne monitorovať hematopoetický systém, ukazovatele funkčného stavu pečene a obličiek.

Tak ako pri užívaní iných antibiotík, dlhodobá liečba Griseofulvinom môže viesť k zvýšenému rastu rezistentnej mikroflóry, najmä húb, rozvíjaniu superinfekcie, čo si vyžaduje prijatie vhodných opatrení.

Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, je potrebné dezinfikovať oblečenie, posteľnú bielizeň, spodnú bielizeň, obuv.

Počas liečby griseofulvínom by ste sa mali zdržať pitia alkoholu!

Liek sa nemá používať u pacientov s poruchou tolerancie na sacharidy ako je deficiencia laktázy, galaktozémia, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie (prípravok obsahuje laktózu).

Použitie počas gravidity alebo laktácie.

Griseofulvin preniká cez placentu. Neuskutočnili sa primerané štúdie bezpečnosti pri jeho používaní počas gravidity. Obmedzené dôkazy naznačujú, že griseofulvin viedol k závažným vrodeným defektom, keď ich užívali ženy počas tehotenstva. Použitie lieku počas tehotenstva je kontraindikované. Ženy v reprodukčnom veku by mali používať účinné antikoncepčné metódy na liečbu a jeden mesiac po jej ukončení a muži - 6 mesiacov po vysadení lieku (pozri časť „Osobitosti použitia“).

Nie je známe, či griseofulvin preniká do materského mlieka, takže ak potrebujete liek užívať, dojčenie počas liečby sa má ukončiť.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov.

Liek môže pri jazde nepriaznivo ovplyvniť rýchlosť reakcie

alebo iné mechanizmy.

Dávkovanie a podávanie

Tablety užívané s jedlom alebo po jedle (s 1 čajovou lyžičkou rastlinného oleja). Keď dospelí mikroporia predpisujú 1 g lieku Griseofulvin denne. Denná dávka je výhodne rozdelená do dvoch dávok.

Liek sa užíva denne pred prvým negatívnym výsledkom mykologického výskumu, potom v rovnakej dávke počas 2 týždňov každý druhý deň a 4 krát počas ďalších 2 týždňov.

Pri onychomykóze, trichofytosóze a favuse pokožky hlavy je denná dávka griseofulvínu pre dospelých s hmotnosťou do 50 kg 625 mg (5 tabliet) s vyššou hmotnosťou, ďalších 125 mg sa má podávať každých 10 kg.

Trvanie liečby závažných mykóz sa môže predĺžiť na 12 mesiacov. Priebeh liečby lézií na koži tela je 2-4 týždne, 4-6 týždňov, pokožka nôh 4-8 týždňov, nechty prstov najmenej 4 mesiace, nechty na nohách najmenej 6 mesiacov.

Liek sa užíva až do úplného klinického a laboratórneho zotavenia.

Liek sa predpisuje deťom s telesnou hmotnosťou 25 kg v dávke 10 mg / kg denne, rozdelených do 2 dávok.

predávkovať

Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania griseofulvínom.

Možné sú nauzea, vracanie, bolesť hlavy, parestézia, zmätenosť, vertigo, urtikária, porfýria.

Nežiaduce reakcie

Tráviaci systém: dyspepsia, nevoľnosť, vracanie, hnačka, diskomfort / bolesť v epigastriu, anorexia, zmeny vo vnímaní chuti, glositída.

Imunitný systém: hypersenzitívne reakcie vrátane anafylaktické reakcie, alergické reakcie.

Kožné a podkožné tkanivo: urtikária, kožné vyrážky, vrátane. erytematózna vyrážka, fotosenzitívne reakcie; angioedém, erythema nodosum, multiformný erytém, ekzém, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm. Možné sú alopécia, purpura, akné.

Poruchy nervového systému a psychické poruchy: bolesť hlavy, ktorá zvyčajne ustúpi s pokračujúcou liečbou, únavou, slabosťou, závratmi, zmätkom, poruchami spánku (vrátane ospalosti), podráždenosťou, úzkosťou, nepokojom, nočnými morami, periférnou neuropatiou ( vrátane parestézie končatín), migrény, zhoršenej koordinácie.

Hematopoetický systém: granulocytopénia, leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, anémia, exacerbácia porfýrie a systémový lupus erythematosus.

Močový systém: dyzúria, proteinúria, intersticiálna nefritída, akútne zlyhanie obličiek.

Reprodukčný systém a prsné žľazy: nepravidelná menštruácia, metroragia, erektilná dysfunkcia, potrat, neplánované tehotenstvo.

Hepatobiliárny systém: možné prejavy hepatotoxicity, vč. zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitídy, intrahepatálnej cholestázy.

Kardiovaskulárny systém: palpitácia, tachykardia, arytmia, extrasystola, mdloby, kardiomyopatia, návaly horúčavy, vaskulitída.

Zmyslové orgány: tinitus, vertigo, krvácanie spojiviek, zápal spojiviek, bolesť očí.

Dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus / exacerbácie astmy, pľúcna fibróza.

Iné: neznášanlivosť alkoholu, kandidálna stomatitída, hypertermia, bolesť na hrudníku, opuch tváre; hlásili prípady artropatie, myozitídy vyvolanej griseofulvínom, dny, syndrómu podobného chrípke, ktorý sa prejavoval bolesťou hlavy, artralgiou, myalgiou, bolesťou v krku.

Závažné vedľajšie reakcie pri používaní griseofulvínu sa zriedkavo vyskytujú, zvyčajne spojené s vysokými dávkami lieku a / alebo dlhým priebehom liečby.