Inštrukcie na injekcie ibuprofénu

Talipes

Popis k 30.7.2015

Latinský názov: Ibuprofen
ATX kód: M01AE01
Účinná látka: Ibuprofen (Ibuprofen)
Výrobca: Borisov ZMP, PJSC Vitamíny, farmaceutická firma Darnitsa (Ukrajina), Hemofarm (Srbsko), RUP Belmedpreparaty (Bieloruská republika)

štruktúra

Zloženie ibuprofénu vo forme čapíkov obsahuje 60 mg účinnej látky, tuhý tuk.

Zloženie tabliet: ibuprofén (200 alebo 500 mg), zemiakový škrob, stearát horečnatý, aerosil, vanilín, včelí vosk, jedlá želatína, farbivo azorubín. hydroxykarbonát horečnatý, pšeničná múka, povidón s nízkou molekulovou hmotnosťou, sacharóza, oxid titaničitý.

V masti a géle je účinná látka obsiahnutá v koncentrácii 50 mg / g v suspenzii v koncentrácii 20 mg / ml.

Pomocné zložky gélu: ibuprofén (50 mg / g), etanol, propylénglykol, dimexid, karbomér 940, trietanolamín, olej neroli a levandule, metylparahydroxybenzoát, čistená voda.

Pomocné zložky masti: dimetylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.

Uvoľňovací formulár

Ibuprofénová masť 5% (25 g);
Ibuprofénové tablety p / približne 200 a 400 mg;
gél ibuprofénu 5% (20 a 50 g);
ibuprofénový čapík 60 mg;
ibuprofénu pre deti vo forme perorálnej suspenzie (20 mg / ml 100 ml).

ATH kód pre suspenzné, rektálne čapíky, tablety - M01AE01, pre externú terapiu (masť a gél) - M02AA13.

Farmakologický účinok

Protizápalové, antipyretické, analgetické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinky liečiva sú spôsobené potlačením biosyntézy Pg inhibíciou enzýmu COX.

Potláča agregáciu krvných doštičiek. Neovplyvňuje proteíny, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi. Zvyšuje čas krvácania.

Keď sa aplikuje externe, pacient má zníženú bolesť v kĺboch v pokoji av pohybe; redukcia rannej stuhnutosti, opuchu a opuchu kĺbov, zvýšenie flexibility a rozsahu pohybu kĺbov.

Pri perorálnom podávaní (80%) sa vstrebáva do zažívacieho traktu. Súčasný príjem potravy spomaľuje absorpciu, ale neovplyvňuje jej objem. TSmah - 2-4 hodiny

Hypotermický účinok sa vyvíja po 1 hodine po podaní. T1 / 2 - od 2 do 4 h. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 90-99%.

V dutine kĺbov preniká pomaly, pretrváva v synoviálnom tkanive, ktoré sa akumuluje vo väčšej koncentrácii ako v plazme.

Systematické užívanie lieku trvá niekoľko dní až 2 týždne na dosiahnutie protizápalového účinku.

Biologická aktivita je spojená so S-enantiomérom.

Po absorpcii sa farmakologicky inaktívna R-forma (asi 60%) pomaly transformuje do S-formy. Metabolizmus sa vylučuje predovšetkým obličkami a čiastočne žlčou. Vo svojej čistej forme nie je zobrazené viac ako 1% ibuprofénu.

Látka nie je definovaná v materskom mlieku. Úplné odstránenie sa vykoná do 24 hodín

Indikácie na použitie

Ibuprofen - čo to je?

Ibuprofen je narkotické analgetikum, ktoré patrí do skupiny NSAID. Má výraznú protizápalovú aktivitu.

Tieto vlastnosti umožňujú použitie lieku na teplo a bolesť (nízka a stredná intenzita), reumatické polymyalgie, zápalové a degeneratívne ochorenia ODA.

Ibuprofen je zaradený do zoznamu základných položiek WHO.

Čo robí tablety ibuprofénu?

Tablety sú predpísané pre:

zápalové ochorenia chrbtice a kĺbov (ankylozujúca spondylitída, dna a reumatoidná artritída, osteoartróza atď.);
mierna bolesť rôznych etiológií (lieky pomáhajú s bolesťou počas menštruácie, s bolesťami zubov, s bolesťou hlavy, s migrénovým záchvatom, myalgiou, neuralgiou, posttraumatickou a pooperačnou bolesťou atď.);
horúčka na pozadí infekčných alebo „studených“ chorôb.

Na čo sú tieto pilulky?

Je potrebné pripomenúť, že pilulky (ako aj iné dávkové formy) sú určené na symptomatickú liečbu, znižujú intenzitu bolesti a zmierňujú zápal, liek nemá žiadny vplyv na progresiu patológie.

Indikácie pre použitie gélu a masti

Gél a masť s ibuprofénom sú účinné pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach pohybového aparátu:

psoriatická, dnová a reumatoidná artritída;
perioperate periarthritis;
osteoartritída;
radikulárny syndróm pri osteochondróze;
ankylozujúcej spondylitídy;
bursitis;
ischias;
lumbago;
ischias;
bolesť svalov;
tenosynovitída;
zápal šliach;
zhoršená dna;
poranenia, pri ktorých nie je narušená integrita mäkkých tkanív (prasknutie / podvrtnutie väzov, dislokácia, kontúzia, posttraumatický edém atď.).

Indikácie na použitie čapíkov a sirupu

Ibuprofénový sirup a čapíky sú dávkové formy, ktoré boli vyvinuté špeciálne na použitie v pediatrickej praxi. Sú priradené deťom pre:

zníženie teploty PRIORVI, detských infekcií, chrípky, iných infekčných a zápalových ochorení sprevádzaných hypertermiou;
zníženie teploty počas post-vakcinačných reakcií;
znížiť intenzitu miernej / stredne silnej bolesti (nástroj možno použiť na bolesť zubov a bolesti hlavy, na bolesť v uchu alebo v hrdle, poškodenie väziva, na neuralgiu atď.).

Čapíky sú určené pre deti 3-24 mesiacov, Ibuprofen sirup sa používa na liečbu detí od 3 mesiacov do 12 rokov.

Čo je ibuprofén používaný ako injekčný roztok?

Injekcie sa používajú na liečbu CHD u predčasne narodených detí.

kontraindikácie

úplná alebo čiastočná kombinácia príznakov triády Fernanda Vidala (vrátane histórie);
prítomnosť erózií a vredov v zažívacom trakte;
poruchy hemostázy;
aktívne žalúdočné / črevné krvácanie;
závažné zlyhanie pečene;
progresívne ochorenie obličiek;
zlyhanie obličiek, pri ktorom Сlcr nepresahuje 30 ml / min;
stavy po CABG (chirurgia bypassu koronárnych artérií);
chronické zápalové procesy v črevách;
potvrdená hyperkalémia;
Tretí trimester tehotenstva;
precitlivenosť.

V pediatrii sa používajú suspenzie a čapíky od 3 mesiacov, tablety od 6 rokov.

Je potrebná opatrnosť pri predpisovaní ibuprofénu, keď: t

cirhóza pečene, ktorá je komplikovaná portálnou hypertenziou;
gastritídu;
kolitída;
enteritis;
anamnéza žalúdočného / dvanástnikového vredu;
nefrotický syndróm;
nedostatok funkcie srdca, obličiek alebo pečene;
koronárne arteriálne ochorenia;
hypertenzia;
cerebrovaskulárne ochorenia;
dis- alebo hyperlipidémia;
ochorenie periférnych artérií;
prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
závažné somatické patologické stavy;
ochorenia krvi neznámej etiológie.

Tiež s opatrnosťou sa liek predpisuje osobám trpiacim alkoholizmom, dlhodobému užívaniu NSAID, užívaniu perorálnych GCS, SSRI, protidoštičkových látok a antikoagulancií v prvých 26-27 týždňoch tehotenstva, dojčiacich žien.

Deti mladšie ako jeden rok by mali dostať liek iba na odporúčanie pediatra.

Vedľajšie účinky

Anotácie o perorálnych dávkových formách a rektálnych čapíkoch uvádzajú nasledujúce vedľajšie účinky:

NSAID gastropatia, suchosť, podráždenie a / alebo ulcerácia ústnej sliznice, bolesť v ústach, pankreatitída, aftózna stomatitída;
hepatitída;
bronchospazmus, dýchavičnosť;
hluk / hučanie v ušiach, strata sluchu;
zdvojenie alebo rozmazanie vizuálnych obrazov, podráždenie a suchosť očí, toxické poškodenie zrakového nervu, skotóm, edém očných viečok, edém spojiviek;
nervozita, bolesti hlavy, úzkosť, zmätenosť, nespavosť / ospalosť, závraty, mentálna a motorická agitácia, halucinácie, depresia, aseptická meningitída (zriedkavo a prevažne u pacientov s autoimunitnými ochoreniami);
zníženie kontraktility srdcového svalu, zvýšenie krvného tlaku, tachykardia;
OPN, polyúria, nefrotický syndróm, alergická nefritída, cystitída;
hypersenzitívne reakcie;
anémia, trombocyty a leukopénia, Verlgofova choroba, agranulocytóza;
zvýšené potenie.

Pravdepodobnosť zhoršenia zraku, rozvoj krvácania žalúdka / čriev a ulcerácia stien zažívacieho traktu sa zvyšuje s predĺženými vysokými dávkami ibuprofénu.

Liek ovplyvňuje laboratórne parametre, a to:

zvyšuje čas krvácania;
znižuje koncentráciu glukózy v sére, Clcr, hematokrit a hladinu hemoglobínu;
zvyšuje aktivitu pečeňových transamináz;
zvyšuje koncentráciu kreatinínu v sére.

Vedľajšie účinky topickej aplikácie vo forme gélu / masti:

pálenie / pálenie;
sčervenanie kože.

Pri dlhodobom používaní externej terapie sa môžu vyvinúť systémové účinky, ktoré sú obsiahnuté vo všetkých NSAID.

Návod na použitie Ibuprofen

Ibuprofen tablety: návod na použitie

Optimálne dávkovanie pre deti od 12 rokov a dospelých je 3-4 tablety po 200 mg. Na dosiahnutie požadovaného účinku sa dávka môže zvýšiť na 1,2 g / deň. (má sa rozdeliť do 3 dávok).

Keď sa dosiahne požadovaný terapeutický účinok, denná dávka sa má znížiť na 3-4 tablety po 200 mg denne.

Prvá dávka sa užíva ráno pred jedlom, vypije sa dostatočné množstvo tekutiny (to umožní rýchlejšie vstrebávanie lieku v gastrointestinálnom trakte). Neskôr počas dňa sa tablety užívajú po jedle.

Najvyššia jednorazová dávka - 400 mg (2 tablety po 200 mg) denne - 1,2 g (nie viac ako 6 tabliet po 200 mg počas 24 hodín). Opakovaná dávka sa neodporúča užívať skôr ako 4 hodiny, bez lekárskej konzultácie sa liek užíva najviac 5 dní v rade. V prípadoch, keď sa tablety používajú na liečbu detí mladších ako 12 rokov, sú potrebné aj odborné rady.

Dieťa vo veku 6-12 rokov sa môže podávať až štyrikrát denne, 1 tableta. Povinná podmienka - hmotnosť väčšia ako 20 kg. Medzi dávkami tabliet sa má uchovávať najmenej 6 hodín, najvyššia dávka pre túto skupinu pacientov je 30 mg / kg / deň.

Neexistujú žiadne rozdiely v tom, ako užívať lieky od rôznych výrobcov (napríklad Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm alebo Ibuprofen-Darnitsa).

Sviečky

Čapíky sa používajú rektálne.

Pri bolesti a horúčke by sa liek mal dávkovať na základe veku a hmotnosti dieťaťa. Jedna dávka sa pohybuje od 5 do 10 mg / kg. Množstvo aplikácií - 3-4 p. / Deň. Najvyššia dávka je 30 mg / kg / deň.

Návod na použitie pre deti naznačuje, že pacientom s telesnou hmotnosťou 5,5 až 8 kg (3-9 mesiacov) je potrebné podávať 60 mg (1 čapík) každých 6-8 hodín, ale nie viac ako 3 čapíky na jednu osobu. deň. Najvyššia dávka pre pacientov s telesnou hmotnosťou 8 až 12,5 kg (9-24 mesiacov) je 240 mg / deň. (4 čapíky po 60 mg).

Pre zmiernenie horúčky, ktorá je dôsledkom imunizácie, deti do 12 mesiacov. Má sa podať 1 čapík 60 mg, a ak je to potrebné, ešte raz po 6 hodinách.

Ibuprofen môže byť použitý ako antipyretikum pre deti maximálne 3 dni. v rade a ako analgetikum - nie viac ako 5 dní. v rade.

Ak horúčka pretrváva aj po tomto čase, poraďte sa s lekárom.

Ibuprofen gél: návod na použitie

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov by mali vytlačiť prúžok gélu 4-10 cm dlhý a trieť liek v ľahkých pohyboch, kým sa úplne nevstrebá do oblasti projekcie bolesti.

Opakujte postup môže byť najskôr po 4 hodinách Počas dňa Ibuprofen sa používa nie viac ako 4 krát. Dávka závisí od rozsahu bolestivej oblasti a pohybuje sa od 50 do 125 mg.

Pre deti vo veku 6-12 rokov sa jedna dávka rovná objemu gélového pásu s dĺžkou od 2 do 4 cm.

Liečba pokračuje 2 až 3 týždne.

Ibuprofen masť: návod na použitie

Masť sa aplikuje externe podľa rovnakej schémy ako gél. Liek sa aplikuje na boľavé miesto 3 alebo 4 p./deň. do 2-3 týždňov. Jedna dávka sa rovná objemu gélového pásu s dĺžkou 5 až 10 cm.

Ako užívať detský Ibuprofen (suspenzia)?

Suspenzia deti dávajú 3 p. / Deň. v dávke 5-10 mg / kg.

Deti mladšie ako jeden rok sa môžu podávať len podľa pokynov pediatra. Najvyššia dávka pre dojčatá - 10 ml / deň. (2,5 ml 4 p./deň.).

Sirup pre deti od roku do 12 rokov dávajú 3 p./deň. v dávke 5 až 15 ml.

Ak je bolesť a horúčka u dieťaťa vo veku 3-6 mesiacov výsledkom očkovania, 5 ppm by sa malo podať pri 5-7,6 kg telesnej hmotnosti. 2,5 ml suspenzie. Po prvej dávke sa liek opakuje najskôr 6 hodín.

Návod na roztok ibuprofénu pre deti

Injekcie ibuprofénu sú predpísané výlučne pre predčasne narodené deti so srdcovými patológiami (najmä s neuzavretým kanálom Botallov).

Liečba sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti a pod dohľadom neonatológa. Ibuprofen podávaný 3 krát v intervaloch 24 hodín. Dávkovanie sa volí v závislosti od hmotnosti dieťaťa.

Prvá dávka je 10, druhá a tretia dávka je 5 mg / kg.

Liek sa pomaly (v priebehu 15 minút) naleje, výhodne neriedený. V prípade potreby sa vstupný objem upraví roztokom chloridu sodného 0,9% (alebo 5% glukózy). Zvyšný nepoužitý roztok sa zlikviduje.

Pri určovaní objemu vstrekovaného roztoku sa berie do úvahy celkový denný objem predpísanej tekutiny.

Ak potom, čo dieťa dostane 1 alebo 2 dávky, vyvíja sa jasná oligúria alebo anúria, ďalšia dávka sa podáva až po obnovení normálnej diurézy.

Ak je kanál otvorený a 24 hodín po zavedení alebo opätovnom otvorení poslednej dávky, je povolený druhý priebeh, ktorý tiež pozostáva z 3 dávok lieku. Ak v tomto prípade nie je možné dosiahnuť uzavretie potrubia, dieťa môže vyžadovať chirurgickú liečbu.

predávkovať

bolesť brucha;
letargia;
nevoľnosť / zvracanie;
hučanie v ušiach;
ospalosť;
bolesť hlavy;
depresie;
metabolická acidóza;
kómu;
prepätia;
bradykardia;
hypotenzia;
fibrilácia predsiení;
zastaviť dýchanie.

Liečba: vedenie výplachu žalúdka (vhodné na 1 hodinu po užití lieku), vymenovanie enterosorbentov, nútená diuréza, hojné alkalické pitie, symptomatická liečba, ktorej účelom je korekcia krvácania žalúdka a čriev, BP, KCHR atď.

interakcie

Lieky, ktoré indukujú mikrozomálnu oxidáciu, zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych produktov metabolizmu, a tým zvyšujú riziko závažných hepatotoxických reakcií. Lieky, ktoré inhibujú mikrozomálnu oxidáciu, ju naopak redukujú.

Ibuprofen znižuje sodíkovú a diuretickú aktivitu hydrochlorotiazidu a furosemidu, účinnosť antihypertenzných a urikosurických liekov (vrátane ACE inhibítorov a BMCC), protidoštičkových a protizápalových účinkov ASA.

Potencuje pôsobenie protidoštičkových látok, nepriamych antikoagulancií, fibrinolitikov, inzulínu a perorálnych foriem hypoglykemických liekov, ulcerogénnych účinkov s krvácaním GCS a MKS.

Absorpcia liečiva sa znižuje v kombinácii s kolestiramínom a antacidami. Zvýšený analgetický účinok prispieva ku kofeínu. V kombinácii s trombolytikami a antikoagulanciami zvyšuje riziko krvácania.

Cefotetan, Cefoperazon, Cefamundol, Plycamycin a kyselina valproová zvyšujú výskyt protrombínového deficitu (koagulačného faktora) v krvi.

Myelotoxické lieky prispievajú k hematotoxicite Ibuprofenu. Lieky Au a cyklosporín zvyšujú účinok lieku na syntézu Pg v obličkách, čo vedie k zvýšenej nefrotoxicite. Ibuprofen naopak zvyšuje koncentráciu cyklosporínu v krvnej plazme a jeho hepatotoxicitu.

Blokujúce tubulárne sekrečné lieky zvyšujú koncentráciu ibuprofénu v krvnej plazme a znižujú jej vylučovanie.

Podmienky predaja

Latinský recept na tabletky:

Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 karta. 3 r / d.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Tablety a suspenzie sú vhodné na použitie 3 roky po dátume vydania, gél, masť a čapíky po dobu 2 rokov.

Špeciálne pokyny

Pri ťažkých patológiách pohybového aparátu sa odporúča kombinovať prostriedky externej terapie s príjmom perorálnych foriem NSAID.

Počas obdobia užívania ibuprofénu je potrebné sledovať zmeny funkcie obličiek / pečene a štruktúru periférnej krvi.

S výskytom príznakov NSAID-gastropatie vyžaduje pacient krvný test s určením hematokritu a Hb, fekálnej okultnej analýzy krvi, esophagogastroduodenoscopy. Aby sa zabránilo rozvoju gastropatie, mal by sa Ibuprofen kombinovať s PgE.

V prípade potreby určte 17-COP, liek sa zruší 48 hodín pred štúdiou.

Pacienti s ibuprofénom by sa mali zdržať akejkoľvek aktivity, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychických / motorických reakcií.

Treba mať na pamäti, že tento spôsob na zníženie pravdepodobnosti nežiaducich reakcií z tráviaceho systému by sa mal používať v minimálnej účinnej dávke av čo najkratšom možnom čase.

Ibuprofénové analógy

Synonymá (analógy Ibuprofénu s rovnakou účinnou látkou): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generiká liekových foriem pre externú terapiu sú lieky Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen alebo Nurofen - čo je lepšie?

Nurofen je liek na báze ibuprofénu. To znamená, že drogy sú všeobecné. Odlišujú sa od výrobcu, ceny a zloženia pomocných komponentov.

Kompatibilita s alkoholom

Alkohol je kontraindikovaný počas liečby ibuprofenom.

Ibuprofen počas gravidity a laktácie

Ibuprofen je liek, ktorý je vhodný na liečbu bolesti a tepla počas tehotenstva, pretože počas tohto obdobia je pre ženské telo bezpečnejšie ako väčšina iných analgetík a antipyretík.

V prvých 2 trimestroch tehotenstva nemá nepriaznivý vplyv na vývoj plodu, nevyvoláva krvácanie (na rozdiel od aspirínu) a nevyvoláva hrozbu potratu.

Ibuprofen je kontraindikovaný v poslednom trimestri gravidity.

Po prvé, liek inhibuje kontrakcie svalov maternice. Po druhé, jeho použitie môže spôsobiť uzavretie kanála Botallova a rozvoj pľúcnej hypertenzie u dieťaťa. Po tretie, liek má schopnosť blokovať hormóny zodpovedné za generický proces.

Ibuprofen, keď dojčenie neovplyvňuje kvalitu a vylučovanie mlieka, takže ho možno použiť na liečbu dojčiacich žien.

Ibuprofen Recenzie

Nájdenie zlých recenzií o ibuprofene v tabletkách, sviečkach alebo sirupu pravdepodobne nie je možné. Liek sa považuje za účinný a pomerne bezpečný prostriedok.

Jeho prednosťami sú:

možnosť použitia na liečbu tehotných žien a detí akéhokoľvek veku;
veľký počet dávkovacích foriem (to umožňuje správne zvoliť minimálnu účinnú dávku);
nízka cena;
rýchly účinok.

Ako mínusy v prehľadoch zvyčajne uvádzajú prítomnosť kontraindikácií a riziko vzniku vedľajších účinkov charakteristických pre NSAID.

Recenzia lekárov na masti / géle nám umožňuje dospieť k záveru, že pri pooperačných a posttraumatických bolestiach, ako aj pri bolestiach spôsobených ťažkou hypotermiou sú prípravky obsahujúce NSAID najrýchlejšie a najúčinnejšie.

Mali by sa však používať v krátkom cykle a neprekračovať dávku odporúčanú v pokynoch.

Ibuprofen Cena

Cena Ibuprofen tablety - 17-85 rubľov. Koľko náklady na pilulky závisí od ich množstva v balení a cenovej politiky výrobcu. Sirup je možné kúpiť za 60-95 rubľov. Cena masti Ibuprofen je od 32 rubľov, cena ibuprofénového gélu je od 60 rubľov. Sviečky pre deti stoja v priemere 65 rubľov (číslo balenia 10).

Priemerné náklady na tablety Ibuprofen v Charkove, Kyjeve a ďalších mestách Ukrajiny je 16 UAH, pozastavenie - 70 UAH, pre masti a gélu cena sa pohybuje od 16 do 35 UAH.

Injekcie ibuprofen návod na použitie ceny analogy

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Ibuprofen. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory špecialistov na používanie lieku Ibuprofen v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy ibuprofénu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Použitie na liečbu zápalu a úľavy od tepla, ako aj na zmiernenie bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Ibuprofen je nesteroidné protizápalové činidlo odvodené od kyseliny fenylpropiónovej. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou aktivity COX - hlavného enzýmu v metabolizme kyseliny arachidónovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov, ktoré hrajú hlavnú úlohu v patogenéze zápalu, bolesti a horúčky. Analgetický účinok je spôsobený ako periférnym (nepriamo, prostredníctvom potlačenia syntézy prostaglandínov), tak centrálnym mechanizmom (v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov v centrálnom a periférnom nervovom systéme). Potláča agregáciu krvných doštičiek.

Pri vonkajšej aplikácii má protizápalové a analgetické účinky. Znižuje rannú stuhnutosť, zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch.

farmakokinetika

Pri požití sa ibuprofen takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Súčasný príjem potravy spomaľuje rýchlosť vstrebávania. Metabolizované v pečeni (90%). 80% dávky sa vylučuje močom hlavne vo forme metabolitov (70%), 10% - nezmenené; 20% sa vylučuje črevami ako metabolity.

svedectvo

zápalové ochorenia kĺbov a chrbtice (vrátane reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, osteoartritídy, dnovej artritídy);
syndróm miernej bolesti s rôznymi etiológiami (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, neuralgie, myalgie, pooperačnej bolesti, posttraumatickej bolesti, primárnej algomenorea);
febrilný syndróm s „studenými“ a infekčnými chorobami;
určené na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 200 mg a 400 mg.

Sviečky na rektálne použitie pre deti 60 mg.

Gél na vonkajšie použitie 5%.

Masť na vonkajšie použitie 5%.

Sirup alebo suspenzia na perorálne podávanie.

Ibuprofen šumivé tablety - Hemofarm.

Návod na použitie a dávkovanie

Ibuprofen sa predpisuje pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov ústami, v tabletách po 200 mg 3-4-krát denne. Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku možno dávku zvýšiť na 400 mg (2 tablety) 3-krát denne. Keď sa dosiahne terapeutický účinok, denná dávka liečiva sa zníži na 600-800 mg. Užívajte ráno dávku pred jedlom, vypite veľké množstvo vody (pre rýchlejšiu absorpciu lieku). Zostávajúce dávky sa užívajú počas dňa po jedle.

Maximálna denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet za 24 hodín). Opakovaná dávka sa nemá užívať častejšie ako po 4 hodinách Trvanie užívania lieku bez konzultácie s lekárom nie je dlhšie ako 5 dní.

Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta nie viac ako 4-krát denne; liek sa môže použiť len v prípade telesnej hmotnosti dieťaťa vyššej ako 20 kg. Interval medzi užitím tabletiek najmenej 6 hodín (denná dávka nie vyššia ako 30 mg / kg).

Externe sa používa v priebehu 2-3 týždňov.

Maximálny denný príjem pre dospelých pri perorálnom alebo rektálnom užití je 2,4 g.

Vedľajšie účinky

NSAID gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata apetítu, hnačka, plynatosť, zápcha; zriedkavo - ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, v niektorých prípadoch komplikovaná perforáciou a krvácaním);
podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice;
bolesť v ústach;
ulcerácia ďasien;
dýchavičnosť;
bronchospazmus;
strata sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus;
poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie alebo dvojité videnie
suché a podráždené oči;
edém spojiviek a viečka (alergický pôvod);
bolesť hlavy;
závraty;
nespavosť;
úzkosť;
nervozita a podráždenosť;
psychomotorická agitácia;
ospalosť;
depresie;
zmätenosť;
halucinácie;
zlyhanie srdca;
tachykardia;
vysoký krvný tlak;
alergická nefritída;
kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária);
svrbenie;
angioedém;
anafylaktoidné reakcie;
anafylaktický šok;
horúčka;
alergická rinitída;
anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej);
trombocytopénia a trombocytopenická purpura;
agranulocytóza;
leukopénia;
zvýšené potenie.

čas krvácania (môže sa zvýšiť);
koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť);
klírens kreatinínu (môže sa znížiť);
hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť);
koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť);
Aktivita pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť).

kontraindikácie

precitlivenosť na niektorú zo zložiek, ktoré tvoria liek. Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID vrátane anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID; úplný alebo neúplný syndróm intolerancie, kyselina acetylsalicylová (rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);
erózne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu (vrátane peptického vredu a dvanástnikového vredu, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy);
zápalové ochorenie čriev;
hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;
obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;
gastrointestinálne krvácanie a intrakraniálne krvácanie;
závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
progresívne ochorenie obličiek;
závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min potvrdilo hyperkalémiu;
tehotenstva;
vek do 6 rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované počas gravidity. Počas laktácie používajte opatrne.

Špeciálne pokyny

Liečba liečivom by sa mala vykonávať v minimálnej účinnej dávke, v čo najkratšom možnom čase. Počas dlhodobej liečby je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek. Ak sa objavia príznaky gastropatie, je potrebné pozorne sledovať, vrátane esofagogastroduodenoskopie, kompletného krvného obrazu (hemoglobínový test), fekálneho okultného krvného testu.

Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Pacienti by sa mali zdržať všetkých činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchle psychické a motorické reakcie. Počas liečby sa neodporúča používať etanol (alkohol).

Liekové interakcie

Súčasné užívanie ibuprofénu s kyselinou acetylsalicylovou a inými NSAID sa neodporúča. Pri súčasnom menovaní ibuprofénu znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov dostávajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkového činidla po začatí liečby ibuprofénom). Pri podávaní s antikoagulačnými a trombolytickými liekmi (alteplazy, streptokináza, urokináza) sa súčasne zvyšuje riziko krvácania. Súčasné podávanie s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) zvyšuje riziko závažného gastrointestinálneho krvácania.

Cefamandol, cefaperazón, cefotetan, kyselina valproová, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie. Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu. Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol (alkohol), barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku. Znižuje hypotenzívnu aktivitu vazodilatátorov, natriuretickú a diuretickú aktivitu furosemidu a hydrochlorotiazidu. Znižuje účinnosť urikosurických liekov, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (zvýšené riziko hemoragických porúch), zvyšuje ulcerogénny účinok pri krvácaní minerálnych kortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolchicínu, estrogénov, etanolu (alkoholu). Zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu, derivátov sulfonylmočoviny. Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu. Zvyšuje krvnú koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu. Kofeín zvyšuje analgetický účinok.

Analógy lieku Ibuprofen

Štruktúrne analógy účinnej látky:

ADVIL;
art rock;
Bonifen;
Brufen;
Brufen retard;
Burana;
De-Block;
Detský motrin;
Je dlhá;
Ibuprom;
Ibuprom Max;
Ibuprom Sprint Caps;
Ibuprofen lannaher;
Ibuprofen Nycomed;
Ibuprofén-Verte;
Ibuprofén-HEMOFARM;
Ibusan;
Ibutop gél;
Ibufen;
Ipren;
MIG 200;
MIG 400;
Nurofen;
Nurofen pre deti;
Nurofen Obdobie;
Nurofen UltraCap;
Nurofen Forte;
Nurofen Express;
Pede;
Solpafleks;
Faspik.

V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.

Protizápalové činidlo, ktoré má tiež analgetické a antipyretické účinky. Má široké spektrum aplikácií ako symptomatická a patogenetická liečba. Má vysoký bezpečnostný profil, ale pri dlhodobom používaní alebo prekročení dávky spôsobuje vedľajšie účinky.

Forma dávkovania

Skupina nesteroidných činidiel s protizápalovou aktivitou (NSAID) je bohatá na jasných zástupcov. Jedným z týchto liekov (liečiv) je ibuprofen. Jeho kvalita a značná použiteľnosť určuje množstvo liekových foriem liekov. Vyrába sa v rôznych formách:

Tablet;
suspenzie;
gél a masť;
kapsule;
čapíky.

Tento článok je o pilulky. Môžete ju nájsť v dvoch dávkach tejto formy 400 alebo 200 mg účinnej látky. Tablety samotné sú ružové kvôli škrupine, vypuklé na oboch stranách. Ak je tableta orezaná, môžete vidieť 2 vrstvy.

Opis a zloženie

Liek má trojitý účinok na telo: protizápalové, anti-peptické a analgetické. Jeho účinnosť je spôsobená schopnosťou účinnej látky potlačiť faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zápalového procesu. Hlavne kvôli:

inhibícia COX (cyklooxygenáza oboch typov);
potlačenie biosyntézy prostaglandínových mediátorov bolesti (Pg) v zápalovom zameraní a zdravých štruktúrach (v dôsledku zníženia aktivity COX);
zníženie sekrécie bradykinínu (ďalšieho mediátora zápalových procesov) a jeho aktivity, zníženie jeho sekrécie a inhibičnej aktivity;
poruchy transformácie kyseliny arachidónovej;
potlačenie zápalovej fázy: exsudácia aj proliferácia;
znížiť pocit bolesti v krbu.

Nie selektívne potlačenie syntézy COX / COX, liek znižuje stuhnutosť pohybov s bolesťou v kĺboch, ich opuch, umožňuje vrátiť rozsah pohybov do stavu blízkeho normálu. Jeho protizápalový účinok sa prejavuje vo forme účinku na mikrocirkuláciu krvi v smere jej stimulácie v kombinácii so znížením priepustnosti cievnej steny.

Keď teplota stúpa, má určitý antipyretický účinok, čo znižuje excitabilitu termoregulačného centra v mozgových štruktúrach (diencefalon). Závažnosť tohto účinku je určená množstvom prijatého lieku a telesnou teplotou pozorovanou u pacienta pred užitím lieku Ibuprofen.

Rovnako ako u všetkých liekov v tejto skupine, aj toto činidlo má antitrombotické vlastnosti. To sa dosahuje zabránením lepeniu / agregácii krvných doštičiek, to znamená potlačeniu prvej fázy tvorby krvných zrazenín. Ibuprofen súčasne neovplyvňuje proteínové prvky, ktoré sa podieľajú na procese zrážania krvi, ale trochu predlžuje interval krvácania.

Liek sa rýchlo vstrebáva do tráviaceho systému a pomaly do kĺbovej / synoviálnej tekutiny. Koncentrácia v krvi je už maximálne 60-120 minút po užití pilulky. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa z tela do 24 hodín.

Zloženie lieku je vlastne ibuprofén. Sladidlá (sacharóza), farbivá, včelí vosk, škrob, stearát horečnatý a hydrogenuhličitan horečnatý, oxid titaničitý, múka, povidón. Ďalšie komponenty sú navrhnuté tak, aby liek vo forme ružovej pilulky.

Farmakologická skupina

Neselektívny inhibítor COX1,2. Nesteroidné protizápalové činidlo.

Indikácie na použitie

pre dospelých

Tento liek patrí do skupiny liekov so symptomatickou liečbou. To znamená, že takéto lieky nemôžu zastaviť vývoj patológie. Lieky sa predpisujú pre:

bolesti hlavy (klaster, migréna);
v prípade závažného PMS s bolesťou;
lézie chrbtice (osteochondróza);
narušenie kĺbov (reumatoidná artritída, artróza);
traumatické bolesti (natiahnutie alebo podliatiny);
zubné problémy s akútnou bolesťou;
s respiračnými infekciami horúčkou.

Pred užitím lieku sa odporúča poradiť sa s odborníkom.

pre deti

Ibuprofen sa najčastejšie predpisuje deťom ako analgetické antipyretikum so zvýšenou telesnou teplotou sprevádzanou ARVI a chrípkou. Zostávajúce indikácie na použitie pre dospelých zostávajú relevantné pre deti. V pediatrii sa tablety Ibuprofen-200 môžu používať po 6 rokoch, ak telesná hmotnosť dieťaťa dosiahne 20 kg.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Akékoľvek NSAID sú v procese prenosu dieťaťa nežiaduce. Ibuprofén môže byť vyriešený gynekológom počas vysokej horúčky, ak žena ochorie na vírusovú infekciu respiračného charakteru počas tehotenstva, počas exacerbácie osteochondrózy, akútneho záchvatu migrény alebo exacerbácie patológie kĺbov. V III. Trimestri je Ibuprofen kontraindikovaný.

Do posledného trimestra tehotenstva a počas dojčenia môže byť liek predpísaný lekárom, ale mal by byť užívaný s opatrnosťou. A pretože liek len maskuje príznaky infekcie, človek by nemal zanedbávať krvné testy predpísané lekárom počas obdobia liečby.

kontraindikácie

Ibuprofen, rovnako ako všetky non-steroidy s anti-poburujúce účinky, má pomerne veľký zoznam kontraindikácií. Tento liek nie je povolený:

v prípade žalúdočného alebo dvanástnikového vredu, najmä v akútnej fáze s krvácaním do slizníc;
Crohnova choroba, ulcerózna kolitída počas akútneho procesu;
alergia na kyselinu acetylsalicylovú a akékoľvek nesteroidné protizápalové pôsobenie;
hemofília, hypokoagulácia, hemoragická diatéza;
chirurgia bypassu koronárnych artérií;
posledný trimester tehotenstva;
vek detí do 12 rokov pre 400 mg lieku a do 6 rokov pre prípravu tabliet s dávkou 200 mg alebo do dosiahnutia 20 kg dieťaťa;
hyperkaliémia;
závažné akútne ochorenie pečene.

Liek nie je predpísaný ani v prípade precitlivenosti pacienta na niektorú z jeho zložiek.

Použitie a dávky

pre dospelých

Dospelí pacienti, vrátane starších pacientov, tablety Ibuprofenu sa môžu užívať v dávke 200 mg od 3 do 4-krát denne alebo vo väčšej dávke 400 mg, ale menej často 2-3-krát denne.

Maximálna denná dávka nemá prekročiť 1,2 g lieku. To znamená, že tablety s nižšou dávkou sa nesmú užívať viac ako 6 ks. za deň, s viac ako 3 ks. za deň.

Je lepšie vziať ich do potravinového poľa tak, aby reakcia gastrointestinálnej sliznice bola menej výrazná. Tableta nie je napchatá, žuvaná ani drvená iným spôsobom. Musí sa prehltnúť a vždy piť vodu.

Neodporúča sa užívať liek bez konzultácie s lekárom dlhšie ako 5 dní. Tiež nepite tablety častejšie ako 4 hodiny po poslednej dávke. Ak príznaky ochorenia ustupujú, nie je možné predĺžiť príjem, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

pre deti

Vlastná liečba detí do 12 rokov s Ibuprofenom sa neodporúča. Až 6 rokov tabletovaný liek sa deťom neodporúča. Od veku 6 rokov (ak dieťa váži viac ako 20 kg), liek môže byť predpísaný v dávke 200 mg. Od veku 12 rokov sa liek predpisuje v dávke pre dospelých. Pravidlá prijatia sú podobné pravidlám pre dospelých pacientov.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Počas I-II trimestra môže byť liek predpísaný na zmiernenie syndrómu bolesti u pacientov. Dávku a frekvenciu prijatia upraví lekár. Odporúča sa užívať najnižšiu možnú dávku čo najskôr.

Vedľajšie účinky

Ak pozorujete dávkovanie lieku a trvanie príjmu, vedľajšie účinky sa zvyčajne nevyvíjajú. Pri predlžovaní intervalu prijímania, porušení pravidiel kombinačnej liečby av niektorých ďalších prípadoch sú možné nasledujúce reakcie: t

na strane zažívacieho systému (nauzea, gastralgia, gastropatia, exacerbácia chronických ochorení, hnačka, hepatitída, stomatitída, pankreatitída, črevné krvácanie atď.);
alergický z urtikárie na anafylaxiu, exsudatívny erytém alebo epidermálna nekrolýza je extrémne zriedkavá;
dýchací systém vo forme dýchavičnosti, bronchospazmu;
zmyslové orgány vo forme poškodenia sluchu, zraku, zápalu spojiviek, jeho suchosti;
Centrálny nervový systém je redukovaný na cefalgiu, vestibulopatiu, depresiu, meningitídu, menej časté sú halucinácie;
Srdce môžu byť vyjadrené v tachykardii, hypertenzii a dokonca môžu mať formu zlyhania srdca.

Pri užívaní lieku Ibuprofen sa niekedy zvyšuje potenie, poškodenie obličiek, často alergického charakteru a zmeny krvných parametrov (anémia, zvýšený čas krvácania, niektoré biochemické ukazovatele).

Interakcia s inými liekmi

Ibuprofen interaguje so SRI, antacidami, látkami obsahujúcimi lítium, metotrexátom, vazodilatátormi, diuretikami a rôznymi ďalšími liekmi.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobej liečbe ibuprofenom je potrebná kontrola krvného obrazu. Liečba s týmto nástrojom nemôže byť kombinovaná s prijatím alkoholických nápojov a 17-ketosteroidov. Činnosti súvisiace s potrebou rýchlej reakcie sú lepšie odložené.

predávkovať

Neprekračujte maximálnu dávku ibuprofénu denne. Vzhľadom k tomu, že je plná gastralgia, dyspepsia, porušenie centrálneho nervového systému (depresia, ospalosť, cephalalgia), poruchy srdca (zníženie rytmu, a dokonca aj fibrilácie), zastavenie dýchania.

Symptomatická liečba. Najprv by ste mali dôkladne prepláchnuť žalúdok, sorbenty a stabilizovať krvný tlak.

Podmienky skladovania

Liek sa môže skladovať až 3 roky na miestach chránených pred prenikaním svetla pri teplotách do 30 ° C. Deti nemajú prístup do úložného priestoru Ibuprofenu.

analógy

Namiesto Ibuprofenu sa môžu použiť nasledujúce lieky: t

Nurofen je kompletný analóg Ibuprofenu. Na predaj je liek na rektálne čapíky, gély, tablety, sirup a kapsuly na perorálne podávanie. Liek môže byť predpísaný deťom od 3 mesiacov. Má sa užívať s opatrnosťou pred 28. týždňom tehotenstva.
Mig 400 obsahuje ako účinnú látku ibuprofen. Tablety sú povolené pre pacientov, ktorí majú 12 rokov. Mig 400 je zakázané predpisovať ženám, ktoré nosia dieťa a dojčia.
Okrem ibuprofénu obsahuje Brustan ako účinnú látku paracetamol. K dispozícii v suspenzii a tabletách. Brustan vo vhodnej dávkovej forme môže byť podávaný pacientom starším ako 2 roky. Užívanie lieku počas 1. a 2. trimestra tehotenstva a počas dojčenia je možné na lekársky predpis.
Hyrumat obsahuje ako účinné látky ibuprofen a paracetamol. Na predaj sa nachádza v tabletkách, kontraindikovaných pre osoby mladšie ako vek, ženy v pozícii a počas dojčenia.

Náklady na Ibuprofen je v priemere 59 rubľov. Ceny sa pohybujú od 12 do 144 rubľov.

farmakológia

Liek patrí k nesteroidným protizápalovým liečivám (NSAID). Má analgetický, antipyretický a protizápalový účinok. Neobmedzene blokuje TsOG1 a TsOG2.

Mechanizmus účinku ibuprofénu je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov - mediátorov bolesti, zápalu a hypertermickej reakcie.

farmakokinetika

Absorpcia - vysoká, rýchlo a takmer úplne absorbovaná z gastrointestinálneho traktu. Cmax ibuprofén v plazme sa dosiahne do 1-2 hodín po užití lieku. Komunikácia s plazmatickými proteínmi viac ako 90%, T1 / 2 - 2 h. Pomaly preniká do dutiny kĺbov, zadržiava sa v synoviálnom tkanive a vytvára v ňom väčšie koncentrácie ako v plazme. Po absorpcii sa približne 60% farmakologicky inaktívnej R-formy pomaly transformuje na aktívnu S-formu. Vystavené metabolizmu. Vylučujú sa obličkami (nezmenené, nie viac ako 1%) av menšej miere žlčou.

Uvoľňovací formulár

Tablety, obalené svetloružovou až ružovou farbou, okrúhle, bikonvexné; Prierez zobrazuje dve vrstvy: jadro je biele a škrupina je od svetloružovej po ružovú.

Pomocné látky: zemiakový škrob 38 mg, stearát horečnatý 2 mg, koloidný oxid kremičitý (aerosil) 3,35 mg, vanilín 1,5 ug, včelí vosk 20 ug, jedlá želatína 320 ug, farbivo azorubín 8,5 ug, hydroxykarbonát horečnatý 39,57 mg, pšeničná múka 17,37 mg nízkomolekulárny povidón 1,5 mg, sacharóza 144,96 mg, oxid titaničitý 2,9 mg.

10 ks. - obal obrysu buniek.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.

dávkovanie

Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta nie viac ako 4-krát denne; liek možno použiť len v prípade telesnej hmotnosti dieťaťa vyššej ako 20 kg. Interval medzi užitím tabletiek najmenej 6 hodín (denná dávka nie vyššia ako 30 mg / kg).

predávkovať

Symptómy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, tinitus, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, nízky krvný tlak, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení, zastavenie dýchania.

Liečba: výplach žalúdka (len 1 h po požití), aktívne uhlie, alkalické pitie, nútená diuréza, symptomatická liečba.

interakcie

Cefamandol, cefaperazón, cefotetan, kyselina valproová, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie. Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu. Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku. Znižuje hypotenzívnu aktivitu vazodilatátorov, natriuretickú a diuretickú aktivitu furosemidu a hydrochlorotiazidu. Znižuje účinnosť urikosurických liekov, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (zvýšené riziko hemoragických porúch), zvyšuje ulcerogénny účinok s krvácaním mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolchicínu, estrogénov, etanolu. Zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu, derivátov sulfonylmočoviny. Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu. Zvyšuje krvnú koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu. Kofeín zvyšuje analgetický účinok.

Vedľajšie účinky

Gastrointestinálny trakt (GIT): NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka, flatulencia, zápcha, zriedkavo ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, ktorá je v niektorých prípadoch komplikovaná perforáciou a krvácaním); podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída.

Hepato-biliárny systém: hepatitída.

Dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus.

Zmyslové orgány: poškodenie sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus; poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie alebo dvojité videnie, skotóm, suchosť a podráždenie očí, edém spojiviek a viečka (alergický pôvod).

Centrálny a periférny nervový systém: bolesť hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická agitácia, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, zriedkavo - aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami).

Kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.

Močový systém: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), polyúria, cystitída.

Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikáriová), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dyspnoe, horúčka, multiformný erytém (vrátane erytémového syndrómu, vrátane akné, Johnsona, akné), toxínov, akné, erytémového multiformného erytému a anafylaktického šoku;, eozinofília, alergická rinitída.

Orgány hematopoézy: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.

Iné: zvýšené potenie.

Riziko vzniku ulcerácií gastrointestinálnej sliznice, krvácania (gastrointestinálne, gingiválne, maternicové, hemoroidné), poruchy zraku (poruchy farebného videnia, skotómy, amblyopia) sa zvyšujú s dlhodobým užívaním vo veľkých dávkach.

čas krvácania (môže sa zvýšiť);
koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť);
klírens kreatinínu (môže sa znížiť);
hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť);
koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť);
Aktivita pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť).

Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

svedectvo

zápalové ochorenia kĺbov a chrbtice (vrátane reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, osteoartritídy, dnovej artritídy);
syndróm miernej bolesti s rôznymi etiológiami (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, neuralgie, myalgie, pooperačnej bolesti, posttraumatickej bolesti, primárnej algomenorea);
febrilný syndróm s „studenými“ a infekčnými chorobami;
určené na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

kontraindikácie

precitlivenosť na niektorú zo zložiek, ktoré tvoria liek. Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID vrátane anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID; úplný alebo neúplný syndróm intolerancie, kyselina acetylsalicylová (rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);
erózne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu (vrátane peptického vredu a dvanástnikového vredu, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy);
zápalové ochorenie čriev;
hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;
obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;
gastrointestinálne krvácanie a intrakraniálne krvácanie;
závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
progresívne ochorenie obličiek;
závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min potvrdilo hyperkalémiu;
tehotenstva;
vek do 6 rokov.

S opatrnosťou. Staroba, srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, koronárna choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, fajčenie, časté užívanie alkoholu, cirhóza s portálnou hypertenziou, zlyhanie pečene a / alebo obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 60 ml / min, nefrotický syndróm, hyperbilirubinémia, žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v anamnéze), prítomnosť infekcie N. Pylori, gastritída, enteritída, kolitída, ochorenia krvi sú nejasné etiológia (leukopénia a anémia), obdobie laktácie, dlhodobé užívanie NSAID, závažné somatické ochorenia, súčasné podávanie perorálneho GCS (vrátane prednizónu), antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkových látok (vrátane acetylsalicylovej). klopidogrel), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetínu, paroxetínu, sertralínu).

Špeciálne pokyny

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované počas gravidity. Počas laktácie používajte opatrne.

Žiadosť o porušenie pečene

Kontraindikované pri závažnom zlyhaní pečene alebo pri aktívnom ochorení pečene.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Kontraindikované s progresívnym ochorením obličiek, závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí do 6 rokov. Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Špeciálne pokyny

Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Pacienti by sa mali zdržať všetkých činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchle psychické a motorické reakcie. Počas obdobia liečby sa neodporúča používať etanol.

Klinicko-farmakologická skupina

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

◊ Ružovo obalené tablety, bikonvexné; na priečnom reze sú viditeľné dve vrstvy.

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - banky tmavého skla (1) - balenie kartónu.

◊ Ružovo obalené tablety, bikonvexné; na priečnom reze sú viditeľné dve vrstvy.

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - polymérové plechovky (1) - kartónové obaly.

Farmakologický účinok

NSA. Má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Potláča protizápalové faktory, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolizmus kyseliny arachidónovej, znižuje množstvo prostaglandínov v zdravých tkanivách aj v ohnisku zápalu a potláča exsudatívne a proliferatívne fázy zápalu. Znižuje citlivosť na bolesť pri zápale. Spôsobuje oslabenie alebo vymiznutie syndrómu bolesti, vrátane. s bolesťami v kĺboch v pokoji as pohybom, znížením rannej stuhnutosti a opuchom kĺbov, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinok v dôsledku zníženia excitability termoregulačných centier diencefalonu

farmakokinetika

Ibuprofen sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, jeho Cmax v plazme sa dosiahne 1-2 hodiny po požití v synoviálnej tekutine po 3 hodinách, viaže sa na plazmatické proteíny o 99%.

Pomaly preniká do dutiny kĺbov, zotrváva v synoviálnom tkanive a vytvára v ňom väčšie koncentrácie ako v plazme.

K metabolizmu ibuprofénu dochádza hlavne v pečeni. T1 / 2 z plazmy tvorí 2-3 hodiny, vylučuje sa obličkami ako metabolity (nie viac ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme) av menšej miere žlčou. Ibuprofen je úplne eliminovaný za 24 hodín.

svedectvo

napätie hlavy a migréna;

- artikulárna, svalová bolesť,

- bolesť chrbta, dolnej časti chrbta, ischias;

- bolesť s poškodením väziva;

- Horúčka s nachladnutím, chrípka;

- reumatoidná artritída, osteoartróza.

NSAID sú určené na symptomatickú liečbu, znižujú bolesť a zápal v čase použitia, neovplyvňujú progresiu ochorenia.

kontraindikácie

- erózne a ulcerózne zmeny sliznice žalúdka alebo dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie;

- zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze vrátane ulcerózna kolitída;

- Anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iného nesteroidného protizápalového lieku (úplný alebo neúplný syndróm intolerancie kyseliny acetylsalicylovej - rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);

- zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;

- zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek;

- hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;

- v období po operácii bypassu koronárnej artérie;

- tehotenstvo (trimester III);

- vek detí: do 6 rokov a od 6 do 12 rokov (s telesnou hmotnosťou nižšou ako 20 kg) - pre tablety 200 mg; do 12 rokov - pre tablety 400 mg;

- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku, ktorá tvorí liek.

Preventívne opatrenia: pokročilý vek, kongestívne zlyhanie srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, nefrotický syndróm, QA menej ako 30-60 ml / min, hyperbilirubinémia, žalúdočný vred a detské vredy, dvanástnikový vred, CVD menej ako 30-60 ml / min. črevá (v anamnéze), infekcie Helicobacter pylori, gastritída, enteritída, kolitída, dlhodobé užívanie NSAID, ochorenia krvi neznámej etiológie (leukopénia a anémia), trimester tehotenstva (I-II), p Laktácia, fajčenie, časté užívanie alkoholu (alkoholizmus), závažné somatické ochorenia, súbežná liečba s nasledujúcimi liekmi: antikoagulanciá (napr. Warfarín), protidoštičkové látky (napríklad kyselina acetylsalicylová; klopidogrel), perorálne glukokortikosteroidy (napríklad prednizolón); serotonín (napríklad citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).

dávkovanie

Dospelí, starší ľudia a deti nad 12 rokov: 200 mg tablety 3-4 krát denne; v tabletách po 400 mg 2-3 krát denne. Denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet po 200 mg (alebo 3 tablety po 400 mg) počas 24 hodín.

Tablety sa majú prehltnúť s vodou, najlepšie počas alebo po jedle. Neužívajte viac ako 4 hodiny.

Neprekračujte uvedenú dávku!

Liečba bez konzultácie s lekárom by nemala prekročiť 5 dní.

Ak príznaky pretrvávajú, vyhľadajte lekára.

Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Deti vo veku od 6 do 12 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 20 kg): 1 tableta po 200 mg, najviac 4-krát denne. Interval medzi užívaním tabliet po dobu najmenej 6 hodín

Vedľajšie účinky

V odporúčaných dávkach liek zvyčajne nespôsobuje vedľajšie účinky.

Na strane tráviaceho systému: NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla), hnačka, plynatosť, zápcha; ulcerácie gastrointestinálnej sliznice, ktorá je v niektorých prípadoch komplikovaná
perforácia a krvácanie; podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída, hepatitída.

Na strane dýchacieho systému: dýchavičnosť, bronchospazmus.

Na strane zmyslov: poškodenie sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus; poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie, skotóm, suchosť a podráždenie očí, edém spojiviek a očné viečka (alergický pôvod).

Z centrálneho a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická agitácia, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami).

Keďže kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.

Na strane močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), polyúria, cystitída.

Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dyspnoe, horúčka, multiformný erytém (vrátane Stephen-Johnsonovho syndrómu, iyónu, iyónu, iyónu, iynekozózy) Lyell), eozinofília, alergická rinitída.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.

Iné: zvýšené potenie.

Z laboratórnych indikátorov: čas krvácania (môže sa zvýšiť), koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť), klírens kreatinínu (môže sa znížiť), hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť), koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť), aktivita pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť) ).

predávkovať

Liečba: výplach žalúdka (len do jednej hodiny po požití), aktívne uhlie, alkalické pitie, nútená diuréza, symptomatická liečba (korekcia acidobázického stavu, krvný tlak).

Liekové interakcie

Pri terapeutických dávkach ibuprofén nevstupuje do signifikantných interakcií so široko používanými liekmi.

Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, flumecinol, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Znižuje hypotenzívny účinok vazodilatátorov a natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.

Znižuje účinnosť urikosurických liekov.

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (čo zvyšuje riziko krvácania).

Posilňuje vedľajšie účinky minerálnych kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania), estrogénu, etanolu; zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny.

Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu ibuprofénu.

Zvyšuje koncentráciu digoxínu, prípravkov lítia a metotrexátu v krvi.

Súčasné menovanie iných NSAID zvyšuje frekvenciu vedľajších účinkov.

Kofeín zvyšuje analgetický (analgetický) účinok.

Pri súčasnom menovaní ibuprofénu znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov dostávajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkového činidla po začatí liečby ibuprofénom).

Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie pri súčasnom menovaní.

Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.

Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobom užívaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek.

Na zníženie rizika nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu sa má použiť minimálna účinná dávka. Keď sa objavia príznaky gastropatie, je pozorne sledované, vrátane esofagogastroduodenoskopie, krvného testu s hemoglobínom a hematokritom, a analýzy okultného krvácania v stolici.

Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Počas obdobia liečby by sa mali vyhnúť konzumácii alkoholu a aktivitám, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek je kontraindikovaný na použitie v treťom trimestri tehotenstva. V I a II trimestri av období laktácie sa má predpisovať opatrne.

Použitie v detstve

200 mg tablety nie sú predpísané deťom do 6 rokov a 6 až 12 rokov (s hmotnosťou nižšou ako 20 kg); 400 mg tablety - deti mladšie ako 12 rokov.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Kontraindikované pri zlyhaní pečene alebo pri aktívnom ochorení pečene.

S abnormálnou funkciou pečene

Kontraindikované pri zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek.

Starostlivosť pri nefrotickom syndróme, zlyhanie obličiek (KK menej ako 30-60 ml / min.).

Použitie v starobe

U starších pacientov používajte opatrne.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste pri teplote do 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Popis lieku IBUPROFEN je založený na oficiálne schválenom návode na použitie a schválenom výrobcom.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.