Infekčná artritída

Infekčná artritída je zápalové ochorenie kĺbov bakteriálnej, vírusovej, parazitickej alebo fungálnej etiológie. Infekčná artritída môže postihnúť rôzne kĺby a okrem lokálnych prejavov (opuch, hyperémia, bolestivosť, obmedzenie pohybu v kĺbe) je sprevádzaná výraznými všeobecnými príznakmi (horúčka, zimnica, syndróm intoxikácie). Diagnóza infekčnej artritídy je založená na röntgenovom vyšetrení, ultrazvuku, artrocentéze, synoviálnej tekutine a krvnej baccosis. Liečba infekčnej artritídy zahŕňa imobilizáciu a výplach kĺbového, systémového a intraartikulárneho podávania antibiotík, a ak je to potrebné, vykonávanie artroskopickej rehabilitácie alebo artrotómie.

Infekčná artritída

Infekčná artritída je skupina artritídy spôsobená infekčnými patogénmi (vírusmi, baktériami, hubami, prvoky), ktoré prenikajú priamo do tkaniva kĺbu. V reumatológii a traumatológii je artritída spojená s infekciou diagnostikovaná v každom treťom prípade. Infekčná artritída často ovplyvňuje kĺby dolných končatín, zažíva veľkú hmotnosť zaťaženie (koleno, bedra, členok), rovnako ako kĺby rúk. Infekčná artritída je zaznamenaná u zástupcov rôznych vekových skupín: novorodenci, deti predškolského a školského veku, dospelí.

Podľa etiologického princípu sa infekčná artritída delí na bakteriálne, vírusové, plesňové, parazitické. Vzhľadom na nozologickú príslušnosť sú septické (pyogénne, hnisavé), kvapavka, tuberkulóza, syfilitická, brucelóza a iné typy artritídy. Vzhľadom na charakter výskytu v samostatnej skupine sa rozlišuje posttraumatická artritída.

Keď infekcia v artikulárnych tkanivách zvonka hovorí o primárnej artritíde. Ak sa infekcia šíri do kĺbu, sekundárna artritída sa vyvíja z okolitých tkanív alebo vzdialených hnisavých ložísk. Priebeh infekčnej artritídy môže byť akútny, subakútny a chronický. Poškodenie kĺbov môže nastať ako mono-, oligo- alebo polyartritída.

Príčiny infekčnej artritídy

Najčastejšie, v prípade infekčnej artritídy, je metastatická dráha poškodenia kĺbov, t.j. prenikanie infekcie do kĺbovej dutiny hematogénnymi alebo lymfogénnymi prostriedkami, v dôsledku čoho môže byť v synoviálnej tekutine detekovaný pôvodca ochorenia. Priama cesta infekcie je tiež možná, napríklad pri otvorených poraneniach a poraneniach kĺbov, ako aj pri rozširovaní mikroorganizmov z úzko umiestnených ohniskov osteomyelitídy.

U novorodencov a malých detí je bakteriálna artritída častejšie spôsobená stafylokokom, enterobaktériami, hemolytickými streptokokmi a hemofilnými bacilmi. U dospelých pacientov spolu s aeróbmi sú najčastejšími pôvodcami infekčnej artritídy anaeróbne mikroorganizmy: peptostreptokokki, fusobaktérie, klostrídia, bakteroidy. Akútna bakteriálna artritída sa môže vyskytnúť na pozadí bolesti hrdla, sinusitídy, pneumónie, furunkulózy, pyelonefritídy, cystitídy, infekčnej endokarditídy, sepsy. Okrem toho existujú špecifické infekčné artritídy spôsobené tuberkulózou, syfilisom, kvapavkou atď.

Plesňová artritída je zvyčajne spojená s aktinomykózou, aspergilózou, blastomykózou, kandidózou. Parazitická artritída je zvyčajne spojená s helmintickými a protozoálnymi inváziami. Vírusová artritída sa vyskytuje pri rubeole, mumpsu, vírusovej hepatitíde B a C, infekčnej mononukleóze atď. Posttraumatická infekčná artritída sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku prenikavých poranení kĺbov. Iatrogénna infekcia počas terapeutickej a diagnostickej punkcie kĺbu, intraartikulárnych injekcií, artroskopie alebo náhrady endoprotéz nie je vylúčená.

Do kategórie osôb so zvýšeným rizikom vzniku infekčnej artritídy patria pacienti s reumatoidnou artritídou, osteoartritídou, STI, závislosťou od alkoholu alebo drog, stavmi imunodeficiencie, cukrovkou, obezitou, nedostatkami vitamínov; zažívajú značné fyzické (vrátane športových) zaťaženia atď.

Príznaky infekčnej artritídy

Infekčná artritída spôsobená nešpecifickou mikroflórou (stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa atď.) Má akútny nástup s výraznými lokálnymi a všeobecnými prejavmi. Medzi lokálne príznaky hnisavej artritídy patrí ostrá bolesť v pokoji, palpácia, aktívne a pasívne pohyby; zvýšenie opuchu, zmeny obrysu kĺbu; lokálne sčervenanie a horúčku kože. Dôsledkom zápalovej reakcie je porušenie funkcie končatiny, ktorá má nútenú polohu. Vo väčšine prípadov sa pri akútnej infekčnej artritíde vyvíjajú bežné príznaky: horúčka, zimnica, myalgia, potenie, slabosť; deti majú nevoľnosť a vracanie.

Septická artritída sa zvyčajne vyskytuje vo forme monoartritídy kolena, bedra alebo členka. Polyartritída sa zvyčajne vyvíja u osôb, ktoré dostávajú imunosupresívnu liečbu alebo trpia artikulárnou patológiou. U drogovo závislých pacientov sa často zaznamenáva poškodenie kĺbov v axiálnom skelete, najmä sakroiliitíde. Infekčná artritída spôsobená Staphylococcus aureus môže viesť k zničeniu kĺbovej chrupavky doslova 1-2 dni. V závažnom priebehu hnisavej artritídy sa môže vyskytnúť osteoartritída, septický šok a smrť.

Infekčná artritída gonokokovej etiológie je charakterizovaná kožným artikulárnym syndrómom (periarthritis-dermatitída), charakterizovaným viacnásobnými erupciami na koži a slizniciach (petechia, papuly, pustuly, hemoragické vezikuly atď.), Migrujúcou artralgiou, tenosynovitídou. V tomto prípade sa príznaky primárnej urogenitálnej infekcie (uretritída, cervicitída) môžu vymazať alebo úplne chýbať. Keď kvapavková artritída často ovplyvňuje kĺby rúk, lakťov, členkov, kolenných kĺbov. Typické komplikácie sú ploché nohy, deformujúca osteoartritída. Syfilitická artritída sa vyskytuje s rozvojom synovitídy kolenných kĺbov, syfilitickej osteochondritídy a dactylitídy (artritídy prstov).

Tuberkulózna artritída má chronický deštruktívny priebeh s léziou veľkých (bedrových, kolenných, členkových, zápästných) kĺbov. Zmeny v artikulárnych tkanivách sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých mesiacov. Priebeh ochorenia je spojený s lokálnou synovitídou a celkovou tuberkulóznou intoxikáciou. Mobilita postihnutého kĺbu je obmedzená bolesťou a kontraktúrami svalov. Keď sa periartikulárne tkanivá podieľajú na zápalovom procese, môžu sa vyskytnúť "studené" abscesy.

Artritída spojená s brucelózou sa vyskytuje na pozadí príznakov bežného infekčného ochorenia: horúčka podobná vlne, zimnica, prívalové potenie, lymfadenitída, hepato-splenomegália. Charakteristická je krátkodobá myalgia a artralgia, rozvoj spondylitídy a sakroiliitídy.

Vírusová artritída je zvyčajne charakterizovaná krátkodobým priebehom a úplnou reverzibilitou prebiehajúcich zmien bez reziduálnych účinkov. Sú zaznamenané migračné artralgie, opuchy kĺbov, bolestivé pohyby. Trvanie priebehu vírusovej artritídy sa môže pohybovať od 2-3 týždňov do niekoľkých mesiacov. Plesňová artritída je často spojená s mykotickými kostnými léziami. Choroba sa vyznačuje dlhým priebehom, tvorbou fistúl. Vo výsledku infekčnej artritídy fungálnej etiológie sa môže vyvinúť deformujúca osteoartróza alebo kostná ankylóza kĺbov.

Diagnóza infekčnej artritídy

V závislosti od etiológie infekčnej artritídy môže byť potrebné, aby bol pacient konzultovaný a kontrolovaný chirurgom, traumatológom, reumatológom, fytológom, infektológom, venereológom. Medzi prioritnými opatreniami pre diagnostiku, ultrazvuk a rádiografiu postihnutých kĺbov sú prioritné opatrenia. Rádiograficky sa v prípade infekčnej artritídy stanoví osteoporóza, zúženie kĺbového priestoru, ankylóza kostí a erózia kostí. Ultrazvuková diagnóza ukazuje zmeny v periartikulárnych tkanivách, prítomnosť intraartikulárneho výpotku. V raných štádiách, keď ešte neboli detegované rádiografické príznaky infekčnej artritídy, je možné použiť citlivejšie metódy - CT skenu, MRI, scintigrafiu.

Dôležité pre overenie etiologického faktora sú údaje o diagnostickej spoločnej punkcii, štúdii synoviálnej tekutiny (mikroskopia, cytológia, kultúra na médiu). Enzýmová imunosorbentná skúška, bakteriologické vyšetrenie krvi a vytekanie močovej trubice a výskumná štúdia šmuhy z genitálneho traktu majú veľkú diagnostickú hodnotu. Diagnózu artritídy tuberkulózy uľahčuje biopsia synoviálnej membrány kĺbov, detekcia iných tuberkulóznych ložísk v tele a pozitívne tuberkulínové testy. Infekčná artritída je diferencovaná reumatoidnou, dnou artritídou, hnisavou burzitídou, osteomyelitídou.

Liečba infekčnej artritídy

V akútnom štádiu sa liečba infekčnej artritídy vykonáva trvalo. Imobilizácia končatiny sa vykonáva na krátku dobu s následným postupným rozširovaním motorického režimu, najprv v dôsledku pasívneho, potom aktívneho pohybu v kĺbe. V prípade, že došlo k infekcii protetického kĺbu, je odstránená endoprotéza. V prípade hnisavej artritídy sa vykonáva denná artrocentéza, výplach kĺbov, podľa indikácií, artroskopická rehabilitácia kĺbov alebo artrotómia s umývaním prúdom.

Liečba infekčnej artritídy zahŕňa parenterálne podávanie antibiotík, berúc do úvahy citlivosť identifikovaného patogénu (cefalosporíny, syntetické penicilíny, aminoglykozidy), detoxikačné opatrenia. V prípade vírusovej artritídy sa predpisujú NSAIDs, v prípade plesňovej infekcie - antimykotiká, v prípade tuberkulóznej artritídy - špecifické chemoterapeutiká. Po úľave od akútnych zápalových javov sa vykonáva komplexná cvičebná terapia a fyzioterapeutická liečba, balneoterapia a masáž na obnovenie funkcie kĺbu.

Prognóza a prevencia infekčnej artritídy

Jedna tretina pacientov, ktorí mali infekčnú artritídu, má reziduálne účinky vo forme obmedzenej pohyblivosti kĺbov, kontraktúr a ankylózy. Septická artritída je vážna hrozba: napriek možnostiam terapeutickej a chirurgickej liečby dosahuje úmrtnosť v komplikovanom kurze 5-15%. Medzi nepriaznivé prognostické faktory patrí reumatoidná artritída, septikémia, pokročilý vek, stavy imunodeficiencie. Prevencia artritídy zahŕňa včasnú liečbu bežných infekčných chorôb, adekvátnu fyzickú námahu, prevenciu poranení kĺbov, ochranu pred STI, dodržiavanie požiadaviek asepsy a antisepsy počas chirurgických zákrokov.

Infekčná artritída - príznaky a liečba ochorenia, možné komplikácie a lieky

Príčiny vývoja

Toto ochorenie je vyvolané bakteriálnymi, vírusovými alebo plesňovými infekciami, ktoré sa dostávajú do krvného obehu a z neho do kĺbu. Alternatívnym spôsobom infekcie sú však intraartikulárne injekcie počas operácie alebo vo vnútri pacienta v ohniskách infekcie.

Prítomnosť faktorov ochorenia bude závisieť od vekovej skupiny.

Novorodenci čelia gonokokovej infekcii, prenášanej z matky, ktorá má kvapavku. Toto ochorenie môže byť výsledkom manipulácie v nemocnici.

Vo väčšine prípadov počas zavádzania katétra. U detí mladších ako 2 roky je infekčná artritída provokovaná staphylococcus aureus alebo haemophilius influencae.

Zápal sa vyvíja v dôsledku infekcie rôznych vírusov, baktérií alebo mikroorganizmov do krvného obehu. Kĺbová infekcia sa môže vyskytnúť cez otvorenú, neošetrenú ranu, počas operácie alebo punkcie.

Spôsobujú patogény, baktérie, vírusy a infekcie, ktoré vstúpili do ľudskej krvi a sú prenášané krvným obehom v celom tele, čo spôsobuje vývoj tohto ochorenia.

Kĺb môže byť tiež priamo infikovaný v dôsledku poranenia, chirurgického zákroku alebo punkcie. Kauzálnym agensom môžu byť rôzne baktérie, to všetko závisí od zdravotného stavu a veku konkrétnej osoby.

Gram-negatívne baktérie, hemofilné patogény a stafylokoky najčastejšie spôsobujú infekčnú artritídu u detí. U dospelých sú najčastejšími patogénmi gonokoky, streptokoky a vírus hepatitídy, rubeoly a mumpsu.

Nemali by sme zabúdať, že HIV baktérie pôsobia aj ako katalyzátory pre rozvoj infekčnej artritídy.

Takéto faktory môžu vyvolať tvorbu septickej artritídy:

  • Chronické artritické ochorenie (trvá niekoľko rokov);
  • Kvapavka (pohlavne prenosná choroba);
  • odreniny;
  • Angina (infekčné ochorenie horných dýchacích ciest);
  • Šarlach (často sa vyvíja u detí);
  • Pneumónia (poškodenie pľúcneho systému);
  • Protetické kĺby alebo iné typy chirurgických zákrokov;
  • Diabetes mellitus;
  • kazu;
  • Onkologické ochorenia;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Drogová závislosť.

Infekčné činidlá

Kauzálnymi činiteľmi vzniku infekčného ochorenia môžu byť také mikroorganizmy:

Druhy artritídy a ich príznaky

V závislosti od typu patogénu, povahy zápalového procesu a jeho lokalizácie existuje niekoľko typov infekčnej artritídy:

  • ochorenie môže postihnúť koleno, bedro, lakť alebo zápästie;
  • ak je zápal reakciou na infekciu v tele, infekčná artritída je nešpecifická;
  • keď choroba postihuje niekoľko kĺbov, vyvíja sa polyartritída, najčastejšie sa vyskytuje pri vírusovej alebo plesňovej infekcii;
  • pri chronickom priebehu ochorenia, ktoré má alergický charakter, hovorí o vývoji infekčnej alergickej artritídy;
  • artritída môže byť hnisavá alebo septická;
  • podľa typu patogénu rozlišujú tuberkulózu, syfilitiku, kvapavku alebo plesne;
  • prostredníctvom infekcie je primárna a sekundárna artritída.

Príznaky infekčnej artritídy

Septická artritída môže ovplyvniť kĺby ľudí rôznych vekových kategórií, vrátane malých detí. Pre dospelých sú charakteristické kĺby na rukách a kolenách.

Viac ako pätina pacientov pociťuje súčasné poškodenie viac ako jedného kĺbu. U detí je infekčná artritída trochu odlišná a vyznačuje sa ochorením bedra, kolenných a ramenných kĺbov a rozvojom polyartritídy.

Skupina ľudí s vysokým rizikom infekcie infekčnou artritídou zahŕňa pacientov:

  • s reumatoidnou artritídou,
  • so závažnými systémovými ochoreniami vrátane HIV a kvapavky, t
  • s niektorými typmi rakoviny,
  • s cukrovkou, systémovým lupus erythematosus, kosáčikovitou anémiou, t
  • s ťažkou závislosťou od alkoholu a drog.

symptomatológie

Zápal kĺbov vedie k:

  • bolesť;
  • opuch (v dôsledku akumulácie tekutiny v kĺbe);
  • obtiažnosť pohybu, bolesť pri chôdzi;
  • začervenanie kĺbu;
  • horúčka (kĺb sa stáva horúcim v dôsledku infekcie).

Najčastejšie sa zápal vyskytuje v kolennom kĺbe a artritída môže byť aj bedrový, lakťový, digitálny, zápästie a rameno.

Symptómy ochorenia sa môžu líšiť, všetko závisí od pôvodcu tohto ochorenia. Pri plesňovej infekcii sú niekedy príznaky zápalu skryté, nejasné.

S gonokokovou vírusovou infekciou, niekoľko kĺbov je zvyčajne náchylných k infekcii naraz. Takmer všetky vyššie uvedené symptómy u pacienta sú prítomné a vyjadrené celkom jasne.

U detí sa toto ochorenie prejavuje bolesťou kĺbov, opuchom, ťažkosťami pri pohybe a sfarbením kože okolo kĺbu v červenej farbe. Infikovaný kĺb je veľmi bolestivý, je dokonca ťažké sa ho dotknúť bez toho, aby pacientovi plakala nepríjemný pocit. Pokiaľ ide o dospelých, takéto infekčné ochorenie sa vyvíja náhle. Príznaky sú takmer rovnaké ako u detí: kĺb sa stáva červeným, bolestivým, opuchnutým a horúcim, čo naznačuje vážne zápalové procesy v ňom.

Opuch je spôsobený tým, že sa tekutina akumuluje v boľavom kĺbe, ale súčasne sa zvyšuje telesná teplota a objavuje sa zimnica. Najčastejším zo všetkých typov tohto ochorenia je infekčná artritída kolenného kĺbu, ale okrem toho sú artritída ramena, zápästia, bedra, lakťov a kĺbov prstov.

Symptómy a liečba rôznych typov infekčnej artritídy sa významne líšia v závislosti od baktérie, ktorá spôsobuje ochorenie. Ak je artritída vyvolaná plesňovou infekciou alebo inými mikrobaktériami, potom prejavy ochorenia budú rozmazané a implicitné.

Takéto baktérie zvyčajne postihujú jeden alebo dva kĺby. Ale gonokoky a vírusové infekcie inej etiológie môžu poškodiť oveľa väčší počet kĺbov súčasne.

Pri septickej artritíde sa v kĺbovom vaku vytvára exsudát. Môže byť serózny, fibrinózny alebo hnisavý. Aktivita cudzích mikróbov spôsobuje všeobecnú intoxikáciu organizmu. Tieto faktory spôsobujú u pacientov nasledujúce príznaky:

  • Bolesti kĺbov a opuch okolitého mäkkého tkaniva.
  • Začervenanie a lokálne zvýšenie teploty v oblasti zápalu.
  • Obmedzenie pohybov v postihnutom kĺbe.
  • Slabosť, ospalosť, bolesť hlavy.
  • Zvýšená telesná teplota, ktorá je charakteristická najmä pre hnisavý proces.

Ochorenie sa vyskytuje častejšie v akútnej forme. Pri nesprávnom ošetrení, ako aj v prítomnosti niektorých nešpecifických mikroorganizmov, napríklad plesní alebo svetlého treponému, trvá chronický priebeh. V tomto prípade sú všetky príznaky ochorenia menej výrazné.

Infekčné príznaky artritídy:

  1. Artikulárny syndróm:
    • Bolesť v oblasti zapáleného kĺbu;
    • Obmedzenie funkcií mobility;
    • Koža chorej oblasti sa stáva horúcou a červenou;
    • Vytvorené opuchy kĺbových tkanív;
    • V kĺbovej dutine sa hromadí výtok;
    • Tvorba hnisavej látky v kĺbe.
  1. Zvýšte celkovú telesnú teplotu (až na 38-39 stupňov);
  2. Chill (pocit chladu v tele počas horúčky);
  3. Zvýšené potenie;
  4. Príznaky všeobecnej telesnej toxicity sú nevoľnosť, vracanie (spravidla sa tento príznak prejavuje u detí);
  5. Slabosť svalového tonusu, bolesti svalov;
  6. Malátnosť.

Infekčná artritída u detí sa vyskytuje s vyššou intenzitou príznakov na rozdiel od dospelých pacientov. Keďže telo dieťaťa ešte nemá veľa ochranných funkcií a je náchylnejšie na vývoj deštruktívnych kostrových patológií, dieťa musí dostať pohotovostnú lekársku starostlivosť, aby zastavilo rozvoj infekčného ochorenia.

Septická lézia sa vyvíja akútne a veľmi rýchlo, cez ktorú ju niektorí mylne berú na druh poškodenia kĺbov. Pri kvalifikovanom vyšetrení špecialistom a absolvovaní odporúčaných laboratórnych testov sa však môže stanoviť presná diagnóza s následným priebehom liečby.

diagnostika

Infekčná artritída sa často vyvíja veľmi rýchlo a bez liečby môže viesť k vážnym komplikáciám. Preto je dôležité včas diagnostikovať ochorenie.

Analýzy sú potrebné na výber správnej metódy liečby, ktorá závisí od typu patogénu. Primárna diagnóza sa vykonáva na základe vyšetrenia pacienta a vonkajších znakov.

Aby sa zistili mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochorenie, robia analýzu synoviálnej tekutiny, krvi, niekedy moču a spúta. Röntgenové lúče môžu detekovať zmeny v kostných tkanivách kĺbov, prítomnosť osteoporózy.

Ultrazvuk detekuje zmeny v mäkkých tkanivách, prítomnosť intraartikulárneho výpotku. Pre presnejšiu diagnózu sa vykoná MRI alebo CT vyšetrenie kĺbu.

Hardvérová diagnostika je však informatívna nie skôr ako 10-14 dní po infekcii.

Na stanovenie diagnózy infekčnej artritídy bude potrebné starostlivé vyšetrenie pacienta špecialistom, lekárske vyšetrenie lekárom a laboratórne testy.

Treba poznamenať, že iné bežné ochorenia ako reumatická horúčka, borelióza, dna a iné druhy artritídy majú podobné príznaky ako infekčná artritída.

Aby sa predišlo chybnej diagnóze, lekár zvyčajne nariadi pacientovi, aby sa poradil s ortopedickým chirurgom a reumatológom.

Nemá zmysel robiť hardvérovú diagnostiku v počiatočných štádiách ochorenia - iba 10-14 dní po nástupe príznakov na röntgenovom žiarení, lekár bude schopný určiť prítomnosť deštrukcie kostného tkaniva alebo chrupavky.

Štúdie hardvéru sú okrem toho účinné len vtedy, ak sa zdroj infekcie nachádza v kĺbe umiestnenom hlboko v tkanivách.

Ak chcete správne diagnostikovať infekčnú artritídu, symptómy a liečbu, vykonajte nasledujúci výskum:

  1. Všeobecná chemická analýza krvi;
  2. Röntgenové vyšetrenie kĺbov (snímky sú zhotovené v niekoľkých projekciách);
  3. Biopsia kĺbových tkanív (materiál sa odoberá prepichnutím kĺbovej dutiny);
  4. Štúdia o reakcii Wrighta a Burna;
  5. CT sken (počítačová tomografia umožňuje vizualizáciu stupňa deštrukcie kostnej štruktúry);
  6. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  7. ultrazvuk;
  8. Skenovanie rádioizotopom.

liečba

Najčastejšie sa liečba infekčnej artritídy vyskytuje v nemocnici. Pacientovi sú predpísané injekcie antibakteriálnych liekov, nesteroidných protizápalových liekov.

Vykonáva sa denná analýza synoviálnej tekutiny, a ak je to potrebné, spoločné premývanie a odstraňovanie hnisu. Niekedy to vyžaduje použitie špeciálnych pneumatík alebo ortéz, aby sa zabránilo pohybu v postihnutom kĺbe.

Imobilizácia sa vykonáva najmenej 1-2 týždne.

Niekedy je nutná operácia. To je nevyhnutné v prípadoch, keď je liečba antibiotikami neúčinná alebo ak je artritída spôsobená traumou.

V období po infekcii môže byť potrebná spoločná rekonštrukcia na nápravu deformít. Niekedy je potrebné nahradiť endoprotézu alebo implantáty.

Ale najčastejšie je operácia obmedzená na prepichnutie a debridement kĺbov.

Po zániku zápalu sú predpísané fyzikálno-terapeutické metódy liečby (magnet, elektroforéza, laser, parafín), cvičebná terapia, masáž, balneoterapia.

To je nevyhnutné na zabránenie vzniku kontraktúr, rastu kostí a zhoršenej pohyblivosti kĺbov. Pacientovi je ukázaná špeciálna diéta bohatá na vitamíny, bielkoviny a minerály.

Liečba akútneho štádia ochorenia sa vykonáva v nemocnici.

Liečba liekmi

Hlavnými liečivami používanými pri liečbe infekčnej artritídy sú antibakteriálne činidlá. Pri akútnom priebehu ochorenia sú predpísané širokospektrálne antibiotiká a po presnej diagnóze sú predpísané špecifické lieky.

Najčastejšie sa na liečbu používajú cefalosporíny (ceftriaxón, cefotaxím), aminoglykozidy (neomycín, gentamicín), syntetické penicilíny (linkomycín, nafcilín).

Ochorenie vyžaduje niekoľko dní hospitalizácie, ktorá je sprevádzaná medikáciou, ako aj fyzikálnymi terapeutickými sedeniami, ktoré sa používajú niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.

Liečba liekmi

Ako už viete, neskoré lekárske ošetrenie môže viesť k vážnemu poškodeniu kĺbov alebo iným komplikáciám. Preto sa priebeh liečby liekmi začína bezprostredným intravenóznym podaním antibiotík predtým, ako sa presne stanoví patogén.

Po jeho rozpoznaní je predpísané antibiotikum, ktoré pôsobí na túto konkrétnu infekčnú látku: baktériu alebo vírus.

Spravidla sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky v prítomnosti vírusovej infekcie. Priebeh intravenózneho podávania antibiotík je približne štrnásť dní alebo môže byť oneskorený až do úplného odstránenia zápalového ohniska.

Po ukončení injekcií môže byť pacientovi predpísaný priebeh užívania antibiotík v tabletách alebo kapsuliach počas dvoch alebo štyroch týždňov.

Chirurgický zákrok

Je dôležité zabrániť komplikáciám a vzniku sepsy. Najprv sa uskutoční prieskum, predpíše sa hospitalizácia.

Taktika liečby je zvolená lekárom, pričom v prvom rade je potrebné zastaviť zápalový proces. Uskutočnila zvýšenú antibiotickú terapiu podávaním liečiv (cefalosporínov, makrolidov, aminoglykozidov, penicilínu) intramuskulárne alebo intravenózne.

V závislosti od stavu pacienta s vírusovou artritídou, antivírusom, sú navyše predpísané antifungálne lieky. Priebeh liečby trvá 10 dní, po ktorých sa vykonávajú testy na očkovanie na úpravu liečby.

Pre bolesť sú predpísané nesteroidné lieky proti bolesti: Diclofenac, Nimesulid, Ibuklin, Ibuprofen, Ketorol, Aspirin, Analgin, Paracetamol.

Ak sa vyvinie sepsa, pacient sa prenesie na jednotku intenzívnej starostlivosti, vykoná sa zvýšená detoxikácia tela.

Niekedy je nutná operácia. Zapálený kĺb je imobilizovaný, t.j. úplná nehybnosť.

V prítomnosti výpotku sa vykoná prepichnutie na vypustenie zapáleného kĺbu, z ktorého sa čerpá tekutina. Ak je účinok neprítomný a je vyvinutá osteomyelitída, lekár môže otvoriť kĺbovú dutinu, vypustiť ju, odstrániť a odstrániť poškodené tkanivo a zamiesť kĺb.

Liečba ochorenia môže vyžadovať intenzívnu terapeutickú intervenciu v nemocnici, ďalšia liečba sa vykonáva ambulantne, spočíva v odoberaní liekov predpísaných lekárom a absolvovaní kurzu fyzioterapie na dlhé obdobie, ktoré môže dosiahnuť niekoľko mesiacov.

lieky

Ak sa liečba nezačne včas, pacient je ohrozený všetkými druhmi komplikácií, vrátane poškodenia kĺbového tkaniva. Preto, keď je choroba zistená u pacienta, je okamžite predpísané intravenózne podávanie antibiotík.

Po vykonaní laboratórnych testov môže lekár zmeniť predpis a predpísať liek, ktorý je najúčinnejší proti identifikovanému typu baktérií alebo vírusov.

Pri vírusových infekciách sú nesteroidné lieky najúčinnejšie, ich použitie môže trvať až dva týždne, alebo kým príznaky zápalového procesu nezmiznú.

Ďalšia liečba pokračuje antibiotikami určenými na perorálne použitie (kapsuly alebo tablety). Priebeh ich prijímania môže byť až 4 týždne.

chirurgia

Spôsob liečby infekčnej artritídy závisí od toho, ktoré patogény spôsobili zápal, ako aj od formy a štádia ochorenia. Na liečbu akútnej artritídy, aby sa zabránilo možným komplikáciám, je potrebné v nemocnici.

V prítomnosti hnisavého procesu je znázornená pitva a odvodnenie zdroja infekcie. Terapeutická liečba chronického ochorenia sa zvyčajne uskutočňuje ambulantne.

Lekár predpisuje testy citlivosti zistených mikroorganizmov na lieky. V závislosti od typu patogénu sa liečba uskutočňuje s antibakteriálnymi, antifungálnymi alebo antivírusovými liečivami.

Používajú sa protizápalové lieky av ťažkých prípadoch hormonálne. V prípade potreby sa drogy vstrekujú priamo do kĺbovej dutiny.

Chondroprotektory sa predpisujú na obnovenie tkaniva chrupavky.

Fyzioterapia je účinná, spravidla pri ústupe akútneho zápalového procesu. V praxi liečby ochorenia pomocou magnetickej terapie, bahna terapia, otepľovanie.

Masáže a špeciálne terapeutické cvičenia pomáhajú zachovať a obnoviť pohyblivosť kĺbov. S neefektívnosťou liečebných metód liečby je nutný chirurgický zákrok, najčastejšie ide o protetické kĺby.

Chirurgia sa používa na liečbu infekčnej artritídy len v núdzových prípadoch, keď sa infekcia šíri do periartikulárnych tkanív a artritída ovplyvňuje kĺbovú štruktúru, čo spôsobuje deformáciu kĺbovej formy.

V ortopédii sa používajú nasledujúce metódy intervencie:

  1. Artroskopia (eliminácia produktov zápalového procesu cez mikroskopický rez);
  2. Endoprotéza (nahradenie časti alebo celého poškodeného kĺbu umelým implantátom);
  3. Artrodéza (úplná imobilizácia artikulácie);
  4. Synovektómia (odstránenie poškodených oblastí synoviálnej membrány).

Dôsledky ochorenia

Pre úspešnú liečbu je dôležité včas stanoviť presnú diagnózu. A s včasnou liečbou sa viac ako 70% pacientov vylieči z choroby bez akýchkoľvek následkov.

Komplikácie infekčnej artritídy môžu byť osteoartritída, deformácia kĺbov, ankylóza, osteomyelitída, kontraktúry, zhoršená pohyblivosť. U detí niekedy dochádza k porušeniu rastu kostí.

Zvlášť nebezpečná je artritída spôsobená Staphylococcus aureus - v priebehu niekoľkých dní môže viesť k úplnému zničeniu kĺbu. V ťažkých prípadoch sa môže vyvinúť absces, flegmon, respiračné zlyhanie alebo septický šok. Bez lekárskej starostlivosti môže byť smrteľná.

Dlhodobý zápalový proces môže viesť k deformácii kĺbu až po úplnú stratu jeho pohyblivosti. Artritída je infekčná a akákoľvek iná etiológia, ktorá môže viesť k invalidite.

Komplikáciou pyogénnej artritídy je tvorba celulitídy v mäkkých tkanivách obklopujúcich kĺb. Napríklad infekčná artritída kolenného kĺbu môže viesť k tvorbe celulitídy v dolnej časti nohy alebo v oblasti stehien.

Keď je kostné tkanivo zapojené do patologického procesu, môže sa vyvinúť osteoartritída a osteomyelitída. Život ohrozujúcim stavom je sepsa, keď generalizovaná bakteriálna infekcia vstupuje do krvného obehu.

Prevencia infekčnej artritídy

Je dôležité zabrániť komplikáciám, opätovnému výskytu ochorenia. Raz za rok musíte byť vyšetrený lekárom, znovu preskúmať synoviálnu tekutinu.

Po hlavnom ošetrení pre obnovu a normálne fungovanie kĺbov, je nevyhnutné absolvovať kurzy masáže, fitness tréningu, fyzioterapie.

Pravidelne sa musia užívať multivitamíny, vápnik, chondroprotektory. Je dôležité jesť správne, posilňovať imunitný systém, chrániť vaše zdravie, zbaviť sa promiskuitných sexuálnych vzťahov, ktoré môžu spôsobiť hnisavé artritídy.

Aby sa deti podrobili fluorografii včas, mali by byť očkované, test Mantoux.

Prevencia tohto ochorenia je včasná eliminácia všetkých možných ohnísk infekcie v tele a liečba akýchkoľvek zápalových procesov.

Je potrebné vyvážiť stravu, znížiť spotrebu ľahko stráviteľných sacharidov, živočíšnych tukov, sýtených nápojov. Zabezpečte dostatočný príjem horčíka a vápnika v tele.

Odporúča sa používať mastné ryby, pretože obsahuje polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré normalizujú metabolizmus. Tiež by sa mala vzdať fajčenia a zneužívania alkoholu.

Infekčná artritída

Infekčná artritída (pyogénna, septická artritída) je komplexné infekčné ochorenie kĺbov sprevádzané horúčkou, bolesťou, zimnicou, stratou pohyblivosti poškodených kĺbov, opuchom a poškodením.

Ľudia všetkých vekových kategórií sú náchylní na ochorenie, vrátane infekčnej artritídy u detí. U dospelých choroba zvyčajne postihuje kolenné kĺby alebo ruky. U niektorých pacientov nie sú príznaky ochorenia pozorované v jednom, ale v niekoľkých kĺboch. Infekčná artritída u detí často spôsobuje polyartritídu a poškodenie kolenných, ramenných a bedrových kĺbov.

Skupina s vysokým rizikom zahŕňa tieto kategórie ľudí:

  • s chronickou reumatoidnou artritídou;
  • nedávne intraartikulárne injekcie;
  • nedávna chirurgia alebo poranenie kĺbov;
  • s niektorými typmi rakoviny;
  • s homosexuálnou orientáciou (zvýšené riziko gororálnej artritídy);
  • so systémovými infekciami (HIV, kvapavka);
  • diabetikov a pacientov s kosáčikovitou anémiou alebo systémovým lupus erythematosus;
  • drogami alebo drogovou závislosťou.

Príčiny infekčnej artritídy

Hlavnými príčinami infekčnej artritídy sú plesňové, vírusové alebo bakteriálne infekcie, ktoré vstupujú do kĺbov spolu s krvným obehom. Patogén sa tiež môže dostať do kĺbu operáciou alebo inými prostriedkami. Výskyt faktora ochorenia závisí od veku pacienta. Infekčná artritída u detí, ktoré sa práve narodili, je zvyčajne spôsobená gonokokovou infekciou prenášanou na dieťa z matky s kvapavkou. Tiež deti môžu ochorieť v dôsledku rôznych nemocničných postupov, vrátane vloženého katétra.

Staphylococcus aureus alebo haemophilius influencae pôsobia ako patogény u detí mladších ako 2 roky. U starších detí a dospelých pacientov sa môžu patogény stať streptococcus viridans a streptococcus pyogenes. U sexuálne aktívnych ľudí je infekčná artritída zvyčajne spôsobená infekciou Neisseria gonorrhoeae. Starší ľudia sú infikovaní gramnegatívnymi baktériami, ako sú Pseudomonas a Salmonella.

Príznaky infekčnej artritídy

Najčastejšie začína pyogénna artritída. Niekedy sa príznaky infekčnej artritídy v priebehu niekoľkých týždňov zvyšujú. To je sprevádzané opuchom poškodeného kĺbu a zvýšením jeho bolesti.

Symptómom infekčnej artritídy bedrového kĺbu je bolesť v oblasti slabín, ktorá sa pri chôdzi stáva veľmi zreteľnou. Vo väčšine prípadov sa zvyšuje telesná teplota pacienta, cítia sa zimnica. U detí infekčná artritída často spôsobuje nevoľnosť a vracanie.

Lokálnymi príznakmi infekčnej artritídy sú ostrá bolesť pri pohybe, bolesť v kĺbe, zmena jej kontúr, zvýšenie opuchu, zhoršená motorická funkcia končatín, zvýšenie telesnej teploty.

Komplikácie infekčnej artritídy

Choroba predstavuje priamu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta, pretože hrozí zničením kostnej chrupavky alebo septického šoku, ktorý je prevažne smrteľný. Staphylococcus aureus teda môže viesť k veľmi rýchlemu zničeniu chrupavky, a to za pár dní. Zničenie chrupavky vedie k vytesneniu kostných kĺbov.

Ak je infekcia bakteriálna, môže sa šíriť do okolitých tkanív a krvi, čo spôsobuje otravu krvi alebo abscesy. Najčastejšou komplikáciou ochorenia je osteoartritída.

Diagnóza infekčnej artritídy

Lekár môže urobiť správnu diagnózu len po absolvovaní príslušných laboratórnych testov, dôkladnom vyšetrení zdravotnej karty a dôkladnom vyšetrení pacienta. Pri diagnóze treba poznamenať, že príznaky septickej artritídy sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach (reumatická horúčka, dna, borelióza, atď.).

Niekedy lekár pošle pacienta na ďalšiu konzultáciu s reumatológom a ortopédom, aby sa predišlo chybnej diagnóze.

Na potvrdenie diagnózy lekár predpíše nasledujúce typy štúdií: t

  • spoločné prepichnutie pre podrobnú štúdiu synoviálnej tekutiny;
  • biopsia a kultúra synoviálneho tkaniva okolo kĺbu;
  • kultúry moču a krvi, ako aj hlienu z krčka maternice atď.

V skorých štádiách septickej artritídy nie je diagnostika hardvéru účinná (prvých 10-14 dní po infekcii).

Liečba infekčnej artritídy

V prípade infekčnej artritídy je pacient spravidla dlhodobo liečený, predpisuje lieky a fyzioterapeutické sedenia niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Ak sa choroba zistí v neskorom štádiu a hrozí vážnym porušením, lekári okamžite začnú intravenózne podávanie antibiotík. A po identifikácii pôvodcu, lekár predpisuje adekvátnu liečbu infekčnej artritídy.

Pre vírusové infekcie sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Priebeh liečby intravenóznymi antibiotikami je až dva týždne, po ktorých je pacientovi predpísaný dlhý cyklus perorálnych antibiotík.

Celé obdobie hospitalizácie pacienta je pod ostražitým dohľadom lekárov. Pacient berie synoviálnu tekutinu denne na analýzu. To vám umožňuje určiť účinnosť liečby. Keďže infekčná artritída je často sprevádzaná silnými bolestivými pocitmi, pacientom sa predpisujú lieky proti bolesti. Na ochranu kĺbov pred náhodnými a náhlymi pohybmi môže byť pacientovi aplikovaná dlaha.

V niektorých prípadoch sa chirurgia používa na liečbu infekčnej artritídy. Používa sa u pacientov, u ktorých liečba antibiotikami nie je účinná, alebo u závažných lézií bedra alebo iných kĺbov, z ktorých je problematické punkciu. Chirurgická liečba je tiež výhodná v prípadoch, keď je infekčná artritída spôsobená prenikajúcou alebo strelnou ranou.

Ak pacient už zaznamenal závažné poškodenie chrupavky a kosti, môže sa použiť rekonštrukčná chirurgia. Operáciu však možno uskutočniť len vtedy, keď infekcia úplne zmizne z tela.

Po prepustení z nemocnice sa pacientovi odporúča vykonať špeciálny súbor fyzických cvičení, ktoré podporujú rýchlejšie zotavenie.

Prognóza infekčnej artritídy

Priaznivý výsledok ochorenia do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo sa začala primeraná liečba infekčnej artritídy. Treba poznamenať, že v približne 70% prípadov sa pacientom podarí vyhnúť nezvratnej deštrukcii kĺbov, ale u mnohých pacientov sa vyvinú komplikácie, ako je čiastočná deformácia kĺbov a osteoartritída. U detí so septickou artritídou bedrového kĺbu sa často vyskytuje porušenie zóny rastu kostí. Najčastejšími príčinami úmrtia sú respiračné zlyhanie a septický šok.

Príčiny infekčnej artritídy a možných následkov

Infekčná artritída je zápalové ochorenie pohybového aparátu. Môže sa vyskytnúť u dospelých aj detí. Najčastejšie patologický proces zahŕňa kolenné, bedrové a ramenné kĺby.

V 20% prípadov infekčná artritída postihuje niekoľko miest naraz. Uznať jeho prejavy môžu byť na najsilnejší syndróm bolesti. Osoba čelí horúčke a opuchu poškodených tkanív. Keď sa objavia prvé znaky takejto odchýlky, je potrebné okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

dôvody

Mechanizmus vzniku infekčnej artritídy sa spúšťa po vstupe patogénnych baktérií alebo vírusov do kĺbovej dutiny. To môže nastať počas silného zápalového procesu v tele, po lekárskych manipuláciách alebo operáciách. Ak sa u novorodencov vyskytne infekčná artritída, znamená to intrauterinnú infekciu.

Vo väčšine prípadov je rozvoj infekčného procesu podporovaný:

  • Salmonella a Gonococcus;
  • Staphylococcus aureus a hemophilus bacillus;
  • Pyogénny streptokok a pseudomonas;
  • Zelený streptokok a epidermálny stafylokoky;
  • Hepatitída B a HIV;
  • Vírus rubeoly.

Po preniknutí patogénu do artikulárneho vaku v osobe sa aktivujú obranné mechanizmy. Na tomto pozadí sa vytvára silný zápalový proces. Postupom času sa kĺb naplní leukocytmi a patogénnymi vírusmi alebo baktériami. Z tohto dôvodu synoviálna tekutina získava bielu farbu, ktorá môže navonok pripomínať hnisavý výtok.

Vplyv alergénu na organizmus môže tiež vyvolať rozvoj infekčnej artritídy. Keď dráždivá zložka preniká do tela, vyvíja sa zápalový proces, vytvárajú sa špecifické imunitné bunky. Keď sa znovu infikujú, vrhnú sa na cudzie telá, kvôli ktorým existuje silná alergická reakcia. Ovplyvňuje artikulárnu dutinu a spôsobuje ich zápal. Po infekcii sa často vyskytuje infekčná artritída.

Rizikové skupiny

Infekčná artritída je závažné zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u človeka v akomkoľvek veku. Môže sa prejaviť ako u dieťaťa, tak u staršej osoby. Odborníci identifikujú samostatnú skupinu ľudí, ktorí majú oveľa vyššie riziko infekčnej artritídy. Patrí medzi ne:

  • Ľudia s imunodeficienciou alebo nedostatočnými imunitnými schopnosťami;
  • Ľudia, ktorí často používajú alkohol alebo drogy;
  • Predčasne narodené deti;
  • Starší ľudia;
  • Osoby trpiace autoimunitnými ochoreniami;
  • Ľudia s onkologickými formáciami;
  • Pacienti so systémovými infekciami;
  • Pacienti užívajúci kortikosteroidy a imunosupresíva;
  • Ľudia, ktorí nedávno podstúpili operáciu kĺbov alebo injekcií v nich.

Spoločné prejavy

Je pomerne jednoduché diagnostikovať infekčné artritídy - konkrétne príznaky to naznačujú. Jednotlivé symptómy sa však môžu líšiť v závislosti od infekcie, ktorá vyvolala zápalový proces. Infekčná artritída môže byť určená nasledujúcimi prejavmi:

  • Príznaky všeobecnej otravy organizmom: zvýšená telesná teplota, časté bolesti hlavy a bolesti svalov, nevoľnosť a vracanie, vysoký krvný tlak;
  • Náhly a rýchly vývoj, všetky príznaky sa veľmi rýchlo zhoršujú;
  • Najsilnejšia bolesť pri malom dotyku so štatútom;
  • Výrazný opuch kĺbu;
  • Sčervenanie kože v mieste poranenia, jej ohrev;
  • Obmedzená pohyblivosť kĺbov, osoba nemôže pohybovať končatinou kvôli silnej bolesti;
  • Šírenie bolestivých pocitov do blízkych kostných štruktúr a kĺbov.

Druhy infekčnej artritídy

Infekčná artritída je ochorenie, ktoré môže byť spôsobené množstvom patologických činidiel. V závislosti od patogénu zápalového procesu sa rozlišujúce znaky ochorenia môžu líšiť. Medzi najbežnejšie typy patria:

  1. Infekčná artritída spôsobená vírusmi - prejavy patológie sú podobné reumatoidnej artritíde. Pri neprítomnosti včasnej liečby patologický proces ovplyvňuje okolité kĺby.
  2. Artritída spôsobená gonokokami - zvyčajne sa vyskytuje na pozadí priebehu kvapavky. Vo väčšine prípadov sú postihnuté 1 alebo 2 kĺby, najčastejšie kĺby lakťa, členka, kolena alebo rádiokarpálneho kĺbu. Patológia je charakterizovaná rýchlym vznikom bolesti. O niekoľko hodín neskôr je človek konfrontovaný so svalovou atrofiou, deštruktívnymi zmenami v tkanivách chrupavky.
  3. Dysentéria alebo Salmonella artritída je typ zápalového procesu, ktorý vzniká ako komplikácia takýchto infekcií. Zvyčajne sa prejavuje niekoľko týždňov po exacerbácii základného ochorenia. Vyznačuje sa súčasným poškodením niekoľkých kĺbov naraz, ak človek po dlhú dobu ignoruje priebeh ochorenia, zažíva zápal celej sakroiliakálnej oblasti.

Len tak bude možné predpísať účinnú a najrýchlejšiu liečbu. Zvážte, že lieky na túto chorobu môže predpisovať len lekár.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať infekčnú artritídu, musíte sa poradiť s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Po prvé, on bude zbierať podrobnú históriu: vie, kedy začala bolesť, čo predchádzalo im, či pacient bol chorý pred niekoľkými mesiacmi. Potom bude študovať chronické ochorenia, vykoná vizuálnu kontrolu. Potrebuje zhodnotiť klinické prejavy infekčnej artritídy, prehmatanie postihnutej oblasti nie je možné kvôli silným bolestivým pocitom.

Potom vás terapeut odporučí na konzultáciu s reumatológom alebo ortopédom. Títo lekári pomôžu potvrdiť správnosť diagnózy. Aby sa konečne uistil, že ide o infekčnú artritídu, pacient je poslaný na dlhšie diagnostické vyšetrenie. Zvyčajne zahŕňa:

  • OAK a OAM;
  • Bakteriálna kultúra moču a krvi;
  • Biopsia kĺbovej tekutiny;
  • Kĺbová punkcia.

liečba

Je dôležité, aby liečba infekčnej artritídy bola komplexná a úplná. Len takýmto spôsobom bude pacient schopný zbaviť sa bolestivých pocitov, ako aj zastaviť degeneratívne procesy. V počiatočných štádiách sa predpisujú lieky. Ak nepriniesli žiadny výsledok, pacient je poslaný na operáciu. Na upevnenie pozitívneho účinku je pacientovi predpísaná nápravná gymnastika a fyzioterapeutické procedúry. Ak chcete znížiť pravdepodobnosť komplikácií, znehybnite končatinu, keď sa objavia prvé príznaky patológie.

Úľava od bolesti

Ak sa chcete zbaviť akútneho nepohodlia, pacient je predpísaný lieky. Najčastejšie menovaný:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky - indometacín, nimesil, nimesulid, meloxikam;
  2. Hormonálne lieky - Kenalog, Prednisolone, Detralex;
  3. Analgetiká - Ibuprofen, Analgin, kapsaicín.

Na zlepšenie účinnosti týchto prostriedkov je možné injekčne aplikovať injekcie priamo do kĺbovej membrány. To poskytuje rýchlejší terapeutický účinok. Ak sa v kĺbe vytvorí hnis, musí sa odstrániť drenážou. Môžete to urobiť na klinike. Na zastavenie bakteriálneho procesu sú predpísané antibiotiká. Najčastejšie sa predpisujú tieto lieky:

  • chloramfenikol;
  • ceftriaxon;
  • klindamycín;
  • vankomycín;
  • gentamicín;
  • Tseporin;
  • Nafcilin.

Voľba lieku závisí od individuálnych vlastností organizmu, typu zápalového procesu a stupňa poškodenia.

Zvážte, že antibiotiká môžu predpisovať iba lekári.

Nesprávne zvolená terapia môže viesť k vzniku závažných komplikácií vo forme potlačenia prirodzenej mikroflóry a oslabenia imunitného systému.

Chirurgický zákrok

Ak lieková terapia neprináša požadovaný účinok alebo sa ochorenie začína až do závažných štádií, je nutný chirurgický zákrok. Pri infekčnej artritíde sú indikované nasledujúce operácie: t

  • Resekcia kĺbov;
  • artrodéza;
  • Artroskopická chirurgia;
  • synovektómii;
  • endoprotéza;
  • Artroplastická chirurgia.

Po takomto zásahu musí pacient podstúpiť dlhý proces obnovy. Bude musieť absolvovať pravidelné diagnostické činnosti na určenie dynamiky.

Tradičné metódy liečby

Metódy tradičnej medicíny pomôžu zbaviť sa počiatočných štádií infekčnej artritídy, ako aj zmierniť priebeh tohto ochorenia. Pred začatím liečby sa odporúča poradiť sa s lekárom. Pomôže to znížiť riziko vedľajších účinkov. Najobľúbenejšie nekonvenčné prostriedky pre infekčnú artritídu sú:

  • Brusnicový odvar - vezmite 2 polievkové lyžice bobúľ, zakryte ich pohárom čistej vody a nechajte vylúhovať 20 minút. Potom nasaďte nástroj na oheň a varte 15 minút. Po ochladení ho čo najčastejšie odoberajte v malých dúškoch.
  • Zelný zábal - obklad z listov kapusty pomôže znížiť bolesť kĺbov. Dajte malé množstvo medu na list kapusty vopred, potom ho položte na postihnutý kĺb asi 20 minút. Tento postup opakujte každý deň po dobu 2 týždňov.
  • Kúpele s otrubami a morskou soľou - metóda, ktorá umožňuje v krátkom čase zbaviť sa bolestivých pocitov. Na zvýšenie účinnosti môžete pridať malý koncentrát ihličnanov.

výhľad

Priebeh infekčnej artritídy závisí úplne od toho, kedy je diagnostikovaná a liečba začína. S komplexnou a včasnou expozíciou sa pacientom podarí znížiť riziko degeneratívnych procesov. Po uzdravení 70% pacientov poznamenáva, že netrpia bolesťou alebo nepohodlím v tkanivách.

V nich môže vyvolať vývoj deformácií kĺbov a kostného tkaniva, artrózy bedrového kĺbu. Najväčšie nebezpečenstvo je porážka rastovej zóny na kosti, kvôli ktorej kosti dieťaťa nemôžu úplne rásť. Najnebezpečnejšie následky infekčnej artritídy sú septický šok v dôsledku otravy krvi a zlyhania dýchania.

Možné komplikácie

Infekčná artritída je nebezpečná choroba, ktorá vyžaduje komplexnú a včasnú liečbu. Ak ignorujete prejavy tohto ochorenia alebo nie ste dostatočne vážne o jeho liečbe, existuje riziko závažných komplikácií. Najnebezpečnejší je degeneratívny proces v kĺbových, chrupavkových a kostných tkanivách. Počas niekoľkých dní môže zápalový proces viesť k ich zničeniu.

Medzi najnebezpečnejšie komplikácie infekčnej artritídy patria:

  1. Šírenie infekcie v kostnom tkanive;
  2. Sepse mäkkého tkaniva;
  3. Rozsiahla otrava krvi;
  4. Purulentno-nekrotický proces v kosti a drene;
  5. Tvorba vnútorných pľuzgierov, ktoré sa môžu otvárať;
  6. Znovuzrodenie infekčnej artritídy v polyartritickej forme, čo je dôvod, prečo sú postihnuté všetky kĺby v tele.

V dôsledku výskytu zápalových procesov sa významne zvyšuje pravdepodobnosť dislokácií, zlomenín a kĺbových kĺbov. To vedie k strate motorickej aktivity kĺbov, v dôsledku čoho osoba čelí postihnutiu.