Efedrín (efedrín)

Mnohé látky môžu zlepšiť účinok tréningu. Zároveň nielenže zvyšujú svoju efektívnosť, ale aj zlepšujú pohodlie športovca po vyčerpávajúcom cvičení. Efedrín je jednou z týchto látok, ktorá má niekoľko vlastností.

Čo je to efedrín?

Posudzovaná látka patrí do skupiny alkaloidov, je obsiahnutá v rôznych typoch efedry. Na základe efedrínu sa vytvárajú špeciálne prípravky so stimulačným účinkom, ktoré sa môžu použiť na aktiváciu tukových buniek a na zníženie chuti k jedlu počas intenzívneho tréningu. Často sa tiež používa v medicíne na liečbu nasledujúcich ochorení:

Štruktúra je veľmi podobná štruktúre metamfetamínov a amfetamínov. Ako už bolo uvedené, podľa chemických vlastností látka patrí do triedy alkaloidov. Veľké množstvo látky nájdené v rastlinách, ktoré patria do rodu Ephedra. Na dodanie špeciálnych vlastností lieku na báze alkaloidu sa vyrába hydrochlorid efedrínu a sulfát efedrínu.

Ako sa efedrín na tele?

Pri zvažovaní akéhokoľvek lieku je potrebné venovať osobitnú pozornosť tomu, ako pôsobí na telo. Efedrín patrí do triedy sympatomimetík, ktoré určujú nasledujúce vlastnosti jeho účinkov na telo:

• Pôsobenie hlavnej látky nastáva v dôsledku uvoľňovania katecholamínov, ktoré sú obsiahnuté v nervových zakončeniach.
• Katecholamín interaguje s andrenergnými receptormi.
• Hlavný účinok je charakterizovaný aktiváciou sympatického nervového systému.
• Efedrín sám o sebe neovplyvňuje nervový systém, pretože látka nemôže prelomiť hematoencefalickú bariéru kvôli svojej povahe pôvodu.

Iné druhy účinkov sa môžu vyskytnúť len vtedy, ak sú v prípravku zahrnuté iné látky.

Účinok efedrínu

Uvažované vlastnosti vplyvu na telo určujú prítomnosť nasledovného efektu:

1. K spaľovaniu tukov dochádza.
2. Účinok zníženia chuti do jedla je veľmi výrazný.
3. Po užití si môžete často všimnúť zvýšenie srdcovej frekvencie.
4. Proces prechodu metabolizmu sa urýchľuje.
5. Mentálna stimulácia nastáva v dôsledku účinku na nervový systém.
6. Výrazne zvýšený výkon, ktorý ovplyvňuje efektívnosť tréningu.
7. Mierny diuretický účinok.

Často môžete zistiť, že efedrín je kombinovaný s inými látkami. Často sa používajú ako prísady:

Výrobcovia športovej výživy už niekoľko rokov realizovali spaľovanie tukov na báze ECA, ale po čase boli takéto látky v Rusku zakázané. V iných krajinách, napríklad v Indii a Číne, sa v súčasnosti vyrába podobná športová výživa.

Vedľajšie účinky efedrínu a ako sa im vyhnúť

Napriek tomuto pôsobivému zoznamu pozitívnych účinkov, ako mnohé iné látky používané v športovej výžive, má efedrín vedľajšie účinky. Patrí medzi ne:

• Zaťaženie kardiovaskulárneho systému.
• Poruchy kože, ktoré sa prejavujú potením, návaly horúčavy.
• V niektorých prípadoch je možná nevoľnosť, strata chuti do jedla.
• Centrálny nervový systém trpí, čo má za následok nespavosť, úzkosť a agresivitu.
• Závraty, tras, sucho v ústach, bolesť hlavy.

Spravidla, menšie vedľajšie účinky, napríklad sucho v ústach prejsť po 2-3 dňoch užívania lieku. Zaťaženie srdca - účinok dlhodobého užívania v prípade nedodržania odporúčaní alebo prítomnosti predispozície na kardiovaskulárne ochorenia.

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa vyhnúť niektorým vedľajším účinkom:

• Použitie beta-blokátorov môže znížiť zaťaženie kardiovaskulárneho systému. Počas ťažkého zaťaženia by ste mali skontrolovať čistotu impulzu.
• Za deň sa odporúča vypiť najmenej 2,5 litra vody. V opačnom prípade dochádza k dehydratácii, ktorá spôsobí mnoho vedľajších účinkov.
• V druhej polovici dňa neberte liek kvôli tomu, že môže spôsobiť nespavosť.
• Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, znížte dávku alebo odmietnite tento liek.

Príjem efedrínu je často dohodnutý s lekárom.

Použitie efedrínu v kulturistike

Daná látka je často zahrnutá do športovej výživy. Avšak v jeho čistej forme je dosť ťažké splniť. V kulturistike sa používa efedrín, ak chcete vysušiť alebo výrazne zvýšiť výkon počas tréningov.

Prípravky obsahujúce efedrín (na použitie pri kulturistike) t

Najobľúbenejšie drogy v kulturistike sa stal BRONHOLITIN. Tento sirup proti kašľu sa predáva bez lekárskeho predpisu v lekárni. Zloženie jednej fľaše obsahuje:

1. Efedrín hydrochlorid - 100 miligramov.
2. Bazalkový olej - 125 miligramov.
3. Hydrobromid - 125 miligramov.

Podľa mnohých je tento liek ideálnym zdrojom efedrínu, ale má významnú nevýhodu - v jednej injekčnej liekovke obsahuje 43 gramov cukru.

Tiež často používané Ephedra dvuskoskoskovy. Pozostáva z 1-2% efedrínu z celkovej hmotnosti byliny.

Efedrínové analógy

V mnohých krajinách, efedrín je zakázané predávať v jeho čistej forme, pretože látka spôsobuje pomerne veľa vedľajších účinkov. V Rusku je zakázaný predaj, nákup a skladovanie prípravkov obsahujúcich efedrín v koncentráciách vyšších ako 10%. Substitúciou môže byť tyroxín, čo je hormón štítnej žľazy.

Efedrín tuk horák: vplyv na telo a účinky použitia

Produkty, obsah rastlinného extraktu efedra, sa objavili na americkom trhu v 80-tych rokoch a pokročili ako lieky na chudnutie a zlepšili výkonnosť v športe. A ako sa to často deje s výrobkami športovej výživy, v tom čase prakticky neexistovali žiadne vedecké štúdie potvrdzujúce účinnosť a absenciu negatívnych dôsledkov na činnosť efedrínu na tele.

V deväťdesiatych rokoch bol americký úrad pre potraviny a liečivá (FDA) nútený venovať pozornosť efedrínu kvôli veľkému počtu sťažností na negatívne účinky konzumácie, medzi ktorými boli aj smrteľné prípady mladých zdravých ľudí. Obete boli dokonca niekoľko profesionálnych športovcov.

Ephedra extrakt podľa klasifikácie FDA patrí do skupiny potravinárskych prídavných látok, ktoré sú štandardne považované za bezpečné. To znamená, že pred jeho vypustením by výrobky, ktoré ho obsahujú, nemali podliehať prísnemu testu účinnosti a bezpečnosti. Dôkladný výskum sa vykonáva len vtedy, keď sa objavia obete jeho použitia. Nepríjemné, ale pravdivé.

Mimochodom, v rovnakej situácii, s takmer všetkými druhmi športovej výživy a spaľovačov tukov, najmä: presvedčenie, že boli testované na bezpečnosť, je klam. Prečítajte si poškodenie spaľovačov tukov: čo robí prírodné doplnky nebezpečné ?.

V deväťdesiatych rokoch, po výskyte mnohých vedľajších účinkov efedrínu, FDA nariadil vyšetrovanie jedného z výskumných centier o jeho účinnosti a bezpečnosti 14.

Vedci a lekári študovali výsledky všetkých vedeckých experimentov o účinnosti efedrínu na chudnutie a šport. Nižšie vám predstavíme ich záver.

Ephedra extrakt patrí do skupiny liekov, ktoré nemusia byť podrobené dôkladnému preskúmaniu bezpečnosti pred ich uvedením na trh.

Čo je to ephedra a prečo sa používa?

Ephedra rastlín - tiež známy ako Ma Huang, ihličnan, Kuzmich tráva je malý ker, ktorý bol použitý na lekárske účely od staroveku.

V tradičnej čínskej a indickej medicíne sa vetvy ephedra používajú na liečbu prechladnutia, dýchavičnosti a diuretík. V modernej medicíne sa lieky vyrábajú na báze efedry na liečbu určitých ochorení dýchacích ciest.

Existuje asi 50 typov efedry. Niektorí rastú v púšti, iní vo vlhkom podnebí Stredozemného mora a dokonca v drsných podmienkach Severnej Ameriky. Nie všetky však obsahujú dostatočné množstvo účinnej látky efedrín - len asi polovicu.

Aktívna zložka ephedra - efedrínu, efedra alkaloidov - je stimulant nervového systému, podobný vo vlastnostiach amfetamínov: zvyšuje srdcovú frekvenciu, krvný tlak a uvoľňuje priedušky, čo uľahčuje dýchanie.

Účinok efedrínu na telo

V miernych dávkach sa účinok efedrínu na telo prejavuje znížením chuti do jedla, zvýšením koncentrácie, pozornosťou, produktivitou, zlepšením nálady a znížením únavy. Je tiež užitočný pri chudnutí, pretože zlepšuje využitie tuku na energiu a má termogénny účinok.

Aktívne používanie extraktu ephedra na chudnutie a zlepšenie výkonu v športe sa začalo v 90. rokoch. A hoci má nejaký účinok na spaľovanie tukov, môže byť veľmi nebezpečný pre zdravie a dokonca aj pre život.

Efedrín alebo extrakt efedrantu je stimulant nervového systému, ktorého pôsobenie sa prejavuje zvýšením srdcovej frekvencie, krvného tlaku a ľahšieho dýchania.

1 Ako užitočné je strata tuku v efedríne na chudnutie?

Výhody efedrínu na chudnutie sú vysvetlené niekoľkými mechanizmami jeho účinku.

Po prvé, keď sa spotrebuje, spotreba kyslíka v tele sa zvyšuje. Čím viac kyslíka - tým aktívnejšia je oxidácia tuku (spaľovanie energie).

Zaujímavé je, že jedna dávka spotreby kyslíka efedrínu sa zvyšuje v priebehu 30-60 minút; a dlhé (4-12 týždňov) - až 1-3 hodiny. To naznačuje, že na rozdiel od mnohých iných spaľovačov tuku, čím dlhšie sa efedrín používa, tým väčšia je jeho účinnosť na chudnutie 6.

Napríklad horák na kofeínový tuk je charakterizovaný tvorbou závislosti v čase, t.j. prestáva konať.

Po druhé, efedrín zvyšuje rýchlosť interného metabolizmu, ktorý predstavuje väčšinu kalórií používaných každý deň (

70%). V priemere sa rýchlosť metabolizmu zvyšuje o 5-12%.

15 - 20% denných kalórií - to je veľmi malé množstvo a naznačuje, že najpravdepodobnejší úbytok hmotnosti je veľmi neefektívny.

A to sa deje bez ohľadu na to, či športujete. To tiež odlišuje ju od kofeínu, ktorého účinnosť pre stratu tuku je oveľa väčší pri hraní športu.

Kombinácia kofeínu a efedrínu má syntetický účinok - obe zložky sa navzájom posilňujú. Táto vlastnosť sa používa v stohu efedrínu-kofeínu-aspirínu 7.

Po tretie, efedrín má termogénny účinok, t.j. zvyšuje produkciu tepla, čo podľa zákona o šetrení energiou znamená vyššiu spotrebu kalórií.

Termogenéza sa pripisuje účinku efedrínu na svalové bunky priamo, ako aj fenoménu známemu ako vaskulárna termogenéza 3.

Mechanizmus účinku efedrínu na úbytok hmotnosti sa vysvetľuje zvýšením metabolickej rýchlosti metabolizmu, termogenézy a spotreby kyslíka (dokonca aj bez športu). Všetky tieto účinky sa zlepšujú, keď sa efedrín kombinuje s kofeínom.

Efedrín (hydrochlorid efedrínu)

Farmakologická skupina: alkaloidy
Farmakologický účinok: sympatomimetikum, stimuluje alfa a beta adrenoreceptory. Pôsobením na kŕčové zahusťovanie eferentných adrenergných vlákien podporuje uvoľňovanie norepinefrínu do synaptickej štrbiny. Okrem toho má slabý stimulačný účinok priamo na adrenoreceptory. Spôsobuje vazokonstrikčný, bronchodilatačný a psychostimulačný účinok. Zvyšuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu (OPSS) a systémový krvný tlak, zvyšuje minútový objem krvného obehu, srdcovú frekvenciu a srdcovú frekvenciu, zlepšuje AV vodivosť; zvyšuje svalový tonus, koncentráciu glukózy v krvi. Inhibuje črevnú peristaltiku, dilatuje zornicu (bez ovplyvnenia ubytovania a vnútroočného tlaku). Stimuluje centrálny nervový systém, psychostimulačný účinok je blízky fenamínu. Inhibuje aktivitu MAO a katecholamino-O-metyltransferázy. Má stimulujúci účinok na alfa adrenergné receptory krvných ciev v koži, čo spôsobuje zúženie dilatovaných ciev, čím znižuje ich zvýšenú permeabilitu, čo vedie k poklesu edému s urtikáriou.
Účinky na receptory: adrenoreceptory alfa a beta (stimulant).

Efedrín je jednou zo štyroch aktívnych zložiek rastliny ephedra. Efedrín môže stimulovať chudnutie tým, že produkuje viac tuku dostupného ako palivo, ako aj zvýšením tepla spotrebovaného v tele. Je zrejmé, že efedrín urýchľuje metabolizmus u ľudí o 5%.

popis

Efedrín je stimulačné lieky patriace do skupiny liekov známych ako sympatomimetiká. Ide najmä o agonistu alfa a beta adrenergného receptora (selektívny agonista beta-2 adrenoreceptora). Okrem toho efedrín zvyšuje uvoľňovanie norepinefrínu. Pôsobenie tejto zlúčeniny je podobné hlavnému adrenergnému hormónu v ľudskom tele - epinefrín (adrenalín), ktorý tiež pôsobí na alfa a beta receptory. So zavedením efedrínu významne zvyšuje aktivitu centrálneho nervového systému a tiež stimuluje iné cieľové bunky.
Efedrín môže byť použitý v športe.
Zvýšením množstva voľných mastných kyselín v dôsledku rozpadu triglyceridov v tukovom tkanive sa telesná teplota mierne zvyšuje (v dôsledku toho, že metabolizmus je stimulovaný), znižuje sa hladina tuku a zvyšuje sa zásobovanie krvou. O efedríne sa tiež predpokladá, že do určitej miery zvyšuje anabolickú účinnosť steroidov. Stimulačný účinok tohto liečiva sa tiež prejavuje zvýšením sily kontrakcie kostrového svalstva.

Všeobecné informácie

Efedrín je jednou zo štyroch aktívnych zložiek rastliny ephedra. Efedrín môže stimulovať chudnutie tým, že produkuje viac tuku dostupného ako palivo, ako aj zvýšením tepla spotrebovaného v tele. Je zrejmé, že efedrín urýchľuje metabolizmus u ľudí o 5%. Zvýšením tepla spotrebovaného organizmom efedrín ovplyvňuje aj svalové bunky a tukové bunky. Efedrín v niektorých prípadoch tiež pomáha predchádzať zničeniu svalového tkaniva. Efedrín je schopný zlepšiť vlastnosti kofeínu a je zvyčajne súčasťou tzv. Prípravkov ECA (zmesi na chudnutie, ktoré zahŕňajú efedrín, kofeín a aspirín). Efedrín nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, okrem toho, že môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku, ako aj zvýšenie glukózy a inzulínu v krvi, ale tieto účinky zmiznú, keď sa liek zastaví. Predávkovanie efedrínom je hyperstimulátor. Efedrín je dobre študovaná a pomerne bezpečná zlúčenina, aj keď nie vždy účinná. Na zvýšenie účinnosti a zníženie rizika vedľajších účinkov by sa liek mal brať do úvahy pri zohľadnení fyzickej námahy a diéty. Tiež známy ako Ephedra Vulgaris, Ephedraceae, ma huang.

Farmakologický účinok: spaľovač tukov Dobre sa hodí pre: metylxantíny, ako je kofeín a teopilín (zahrnuté v zelenom čaji). Zvlášť účinné, keď

Efedrín: návod na použitie

Všetky nasledujúce odporúčania pre použitie sa vzťahujú na prípravok Efedrín HCl V prípravkoch typu ECA je denná dávka efedrínu 20-24 mg trikrát denne. Efedrín vo svojej čistej forme dával pozitívne výsledky o rýchlosti metabolizmu tukov v štúdiách na ľuďoch, pričom dávka bola 20-50 mg trikrát denne. Zvýšená dávka (150 mg) u niektorých užívateľov môže spôsobiť bolesti hlavy a mierny tras rúk. Efedrín sa zvyčajne konzumuje spolu s xantínovými zlúčeninami - kofeínom a niekedy aspirínom. Kofeín významne zvyšuje účinok efedrínu.

História spoločnosti

Efedrín je liek, ktorý je už dlho známy v medicíne a ktorý sa v USA používa už mnoho rokov, a to aj ako súčasť stimulantov, látok potláčajúcich chuť do jedla a prostriedkov na liečbu hypotenzie spojenej s anestéziou. V posledných rokoch sa v Spojených štátoch zvýšila kontrola nad efedrínom, pretože liek možno použiť ako východiskový materiál na výrobu metamfetamínu. Ak vezmeme do úvahy vysokú dostupnosť efedrínu ako drogy bez lekárskeho predpisu, podzemné manufaktúry majú možnosť využiť ho na vlastné účely. Došlo k tendencii nakupovať veľké množstvá efedrínu v maloobchode a mnohé štáty čelili potrebe vytvoriť legislatívu, ktorá by kontrolovala predaj efedrínu a podobných látok používaných na výrobu omamných látok. V roku 2006 bol prijatý federálny zákon obmedzujúci spotrebu a predajné kanály pre efedrín v Spojených štátoch. S rozšíreným používaním metamfetamínovej závislosti (a súvisiacich trestných činov) sa niektorí domnievajú, že efedrín môže byť čoskoro zaradený do zoznamu látok kontrolovaných štátom. Napriek tvrdým opatreniam je látka stále k dispozícii na predaj bez lekárskeho predpisu.

Ako sa dodáva

Efedrín (forma hydrochloridu efedrínu alebo sulfát efedrínu) sa najčastejšie dodáva v tabletách po 25 alebo 50 mg.

Pôvod a štruktúra efedrínu

Zloženie (ephedra)

Efedrín sa nachádza v rastline Ephedra Sinica, známom tiež ako Ma Huang alebo čínska Ephedra. Toto je obzvlášť dôležité, pretože v rodine Ephedraceae existuje celý druh Ephedrea a efedrínové alkaloidy, ktoré sú schopné spaľovať tuk, sa nachádzajú len v Efedre Sinica. 1) Typ efedry zahŕňa 50 rastlín, ktoré rastú všade na svete, z ktorých mnohé sú prispôsobené polosuchým a púštnym podmienkam, niektoré sú vlhkým a miernym podnebím oblastí Stredomoria a Severnej Ameriky. 2) Ma Huang (Ephedra Sinica), predávaný ako spaľovač tukov, obsahuje: t

Ephedra rastliny zo Severnej a Južnej Ameriky tvoria približne polovicu všetkých existujúcich druhov a neobsahujú dostatočne veľké množstvo efedrínových alkaloidov, ale podľa nepotvrdených údajov môžu obsahovať pseudoefedrín. Podľa niektorých štúdií rastliny ephedra zo Severnej Ameriky neobsahujú ani efedrín ani pseudoefedrín. 4)

Efedrín: Zloženie (efedrínové alkaloidy)

Efedrín ako molekula má dve chirálne centrá, a preto má štyri variácie (alebo štyri stereo merania):

Okrem toho, efedrín a pseudoefedrín majú tendenciu strácať metylovú skupinu a stať sa norefedrínom alebo metylovať a vytvárať N-metylefedrín. Norefedrín a norfdoefedrín sú tiež známe ako fenylpropinolamín alebo PPA.

Efedrín: vlastnosti

Efedrín môže byť v moči v stabilnom stave až 9 mesiacov pri teplote -20 ° C až 37 ° C, alebo 15 hodín pri teplote 60 ° C, čo je ekvivalentné teplote v kufri alebo odkladacej schránke automobilu v teple. Efedrín bol tiež stabilný so 6 jednosmernými striedavými mrazmi a rozmrazovaním. 5)

Štrukturálne charakteristiky

Efedrín je sympatomimetický amín podobný štruktúre amfetamínu alebo metamfetamínu. Má chemický názov (1R, 2S) -2- (metylamino) -1-fenylpropán-0l.

Vedľajšie účinky

Efedrín môže spôsobiť veľa nežiaducich vedľajších účinkov. Stimulačný účinok môže vyvolať chvenie ruky, tras, potenie, rýchly srdcový tep, závraty a úzkosť. Keď nastane návyk alebo zníženie dávky, tieto účinky sú menej výrazné. Jednoducho povedané, ak človek nemá rád účinok kofeínu, je nepravdepodobné, že by mal rád efedrín, ktorý má silnejší účinok na telo. Duševné a fyzické zmeny, ktoré sa vyskytujú v dôsledku užívania tohto lieku, sú veľmi blízke zmenám pozorovaným pri užívaní klenbuterolu. Pri užívaní lieku dochádza k výraznému zníženiu chuti do jedla, ktoré je zvyčajne vnímané ako pozitívny účinok. Efedrín je veľmi časté pri potláčaní chuti do jedla. Pri pravidelnom používaní efedrínu sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy a vysoký krvný tlak. Užívatelia s ochorením štítnej žľazy, vysokým krvným tlakom alebo srdcovými problémami by sa mali vyhnúť užívaniu tohto lieku. Efedrín je stimulant CNS, ktorý má potenciál pre smrteľné predávkovanie. Príznaky predávkovania môžu zahŕňať rýchle dýchanie, poruchy krvného tlaku, búšenie srdca, stratu vedomia, tras, paniku, extrémnu úzkosť, ťažkú ​​nevoľnosť, vracanie a hnačku.

Aplikácia efedrínu

Efedrín sa používa (nie na určený účel) medzi kulturistami a športovcami ako prostriedok na spaľovanie tukov. Liečivo sa zvyčajne používa niekoľkokrát denne počas sušenia v dávke 25 až 50 mg naraz.

farmakológia

Trávenie a asimilácia

Dávka efedrínu 50 mg spôsobuje pokles času vyprázdňovania ľudského žalúdka a znižuje čas trávenia potravy. Systémová absorpcia Efedrín priamo reaguje so svalovými bunkami a indukuje termogenézu v myocytoch. Efedrín je tiež schopný znížiť vylučovanie dusíka močom, čo poukazuje na účinok efedrínu, ktorý šetrí svaly. Efedrín môže tiež zvýšiť termogenézu vďaka svojim vazokonstrikčným vlastnostiam (vaskulárna termogenéza). Potravinové doplnky s efedrínom zvyšujú hladiny inzulínu v plazme, glukózu a C-peptid v závislosti od obsahu efedrínu v prípravku. 6) Účinok efedrínu je pravdepodobne posilnený prípravkami metylxantínu (ako je kofeín a teofylín). Dávkovanie efedrínu / kofeínu / teofylínu v dávke 22 mg / 30 mg / 50 mg, v danom poradí, bolo dvakrát účinnejšie ako efedrín samostatne, ale najúčinnejšia bola zmes efedrínu / kofeínu 20 mg / 200 mg, v danom poradí, čo viedlo k vytvoreniu lieku ECA, ktorý zahŕňal efedrín / kofeín / Aspirín dávkuje 20 mg / 200 mg / 91 mg, v danom poradí.

Vplyv na telo

neurológia

Efedrín je najúčinnejším stimulantom pri obmedzení kalórií. Účinok stimulácie mozgovej aktivity je najsilnejší v kombinácii s efedrínom a kofeínom. 7)

Tuková hmota a obezita

Efedrín: akcia

Efedrín môže súčasne pôsobiť na všetky tri podtypy beta adrenoreceptorov hnedého tukového tkaniva, čo vedie k zvýšeniu termogenézy bez významnej aktivácie triedy adrenoreceptorov alfa a prípadne tiež môže pôsobiť proti aktivácii agonistov týchto receptorov. 8)

Rýchlosť metabolizmu a spotreba kyslíka

Štúdie na ľuďoch ukázali, že spotreba kyslíka po užití úvodnej dávky efedrínu (20 mg) zvyšuje vo všetkých prípadoch 30-60 minút po požití (s dodatočnou aktivitou u ľudí, ktorí nemajú toleranciu na stimulanty), hoci neustály príjem efedrínu spomaľuje očakávaný pokles. spotreba kyslíka 1 - 3 hodiny po požití. To naznačuje, že efedrín poskytuje viac výhod pre spaľovanie tukov, keď sa používa dlhšiu dobu (4-12 týždňov) ako prerušovane, a je možné, že základom je zvýšenie beta-adrenergnej senzibilizácie. 9) Efedrín môže zvýšiť rýchlosť metabolizmu bez ohľadu na cvičenie; To sa líši od kofeínu, ktorý pôsobí ako spaľovač tuku len v prítomnosti fyzickej námahy. Mimochodom, toto môže byť dôvod, prečo kombinácia efedrínu a kofeínu pôsobí v synergii s fyzickou námahou, čo vedie k zvýšeniu spotreby kyslíka. Kombinácia efedrínu a kofeínu je účinná (alebo dokonca účinnejšia) ako 15 mg dexfenfluramínu, ak sa užíva počas 12 týždňov. Bolo zistené, že kofeín však môže zvýšiť účinok efedrínu, bez ohľadu na fyzickú námahu, a že tento účinok sa pozoruje aj pri užívaní zeleného čaju. To naznačuje, že metylxantínové zlúčeniny (prostredníctvom zvýšenia hladiny adrenalínu) spôsobujú zvýšenie účinku efedrínu. Predchádzajúce štúdie na zvieratách preukázali 10% zvýšenie spotreby kyslíka pri užívaní efedrínových doplnkov, ale štúdie na ľuďoch sú variabilnejšie (3,6%, 10,7% (s kofeínom) a 7,1%). V štúdiách využívajúcich nepriamu kalorimetriu boli pozorované rôzne zvýšenia, napríklad 30,1 ± 5,4 kcal / 3 hodiny pri 20 mg efedrínu + 200 mg kofeínu a 22,7 ± 7,7 kcal / 3 hodiny pri polovičnej dávke efedrínu. 10) Rýchlosť metabolizmu, termogenéza a spotreba kyslíka sa zvyšujú s doplnkami efedrínu. Toto zvýšenie je zvýšené pri užívaní kofeínu alebo iných xantínových zlúčenín. Účinok je výraznejší u obéznych ľudí a predovšetkým v období obmedzenia kalórií. Odhaduje sa, že zvýšenie rýchlosti metabolizmu je asi 5-12%. 11)

Efedrín: spaľovač tuku

Niektoré štúdie potvrdili, že efedrín (spolu s kofeínom) môže mať dlhodobý pozitívny vplyv na kontrolu obezity diencephalic. Štúdie žien s nadváhou ukázali, že tri dávky efedrínu v dávke 20 mg prispievajú k úbytku hmotnosti 2,5 kg počas 4 týždňov a 5,5 kg počas 12 týždňov bez ohľadu na zmeny v diéte a cvičení. Z toho vyplýva, že výsledok užívania efedrínu sa časom znižuje (bez ohľadu na spotrebu kyslíka). 12) Uskutočnili sa štúdie liekov typu ECA, ktoré ukázali, že bez úmyselného obmedzenia množstva spotrebovaných kalórií obézni ľudia za 8 týždňov stratili 2,2 kg hmotnosti, zatiaľ čo placebo malo za následok zníženie hmotnosti o 0,7 kg. Po zverejnení liečiva pacientom sa výsledok 2,2 kg zvýšil na 3,2 kg. 13) Keď sa kalórie spotrebujú počas 16 týždňov, EC znižuje hmotnosť ľudí trpiacich obezitou o 3,4 kg účinnejšie ako placebo a 30-60 mg efedrínu (spolu s 300-600 mg kofeínu) za 20 týždňov znižuje hmotnosť u adolescentov o 5,9 kg viac. Výsledkom dlhodobého užívania efedrínu (5 mesiacov) je okrem toho konštantná strata hmotnosti (5,2 kg) v porovnaní s kontrolnou skupinou (-0,03 kg). V niektorých štúdiách, v ktorých je rozdiel v úbytku hmotnosti u jedincov štatisticky nevýznamný, sú dôležitými faktormi pozitívne trendy v zložení tkaniva. 14)

Cvičenie a kostrové svaly

Hypertrofia kostrových svalov

Efedrín, ktorý je beta-adrenergným agonistom, môže udržiavať svalovú hmotu, znižovať produkciu dusíka z tela (a titrovať bilanciu dusíka v pozitívnom smere). Štúdie ukazujú pokles dusíka v moči po použití efedrínu, a aspoň v jednom prípade nedošlo k žiadnemu úbytku hmotnosti v dôsledku úbytku tuku, súčasne so zvýšením svalovej hmoty, kde subjekt za posledných osem týždňov stratil 4,5 kg tuku a 2,8 kg svalovej hmoty. Tieto miery sa môžu zvyšovať s pozorovaním pôvodne obéznych žien. 15) Kostrové svaly zvyšujú potenciál spaľovania tuku efedrínu o 50%, pretože väčšinou ovplyvňuje zásoby hnedého tuku a samotného kostrového svalstva. 16)

Efedrín v kulturistike

Ako súčasť štúdie, deväť zdravých, vyškolených mužov vzalo 300 mg kofeínu a 60 mg čínskej efedry (nevedelo o obsahu efedrínu) 60 a 150 minút pred fyzickým testovaním - jeden spôsob ležania a vertikálny ťah, okrem zvýšenej starostlivosti a koncentrácie počas cvičenia účinok užívania liekov sa nelíšil od účinku užívania 300 mg cukru (placebo). Potom sa uskutočnila ďalšia štúdia na zhodnotenie energetickej návratnosti počas cvičenia na váhe, tentoraz zvýšenie dávky efedrínu (0,8 mg / kg 90 minút pred cvičeniami nôh: viacnásobné prístupy bench pressu) a subjekty, ktoré dostali efedrín, mohli urobiť 3 ďalšie prístupy. ako tí, ktorí dostávali placebo (16 až 13), av kombinácii s kofeínom sa výsledok zvýšil o ďalších 6 prístupov (19 až 16), avšak s menším nárastom prístupov (1 až 2); Výskumní pracovníci sa domnievajú, že únava by mohla zohrávať úlohu vo viacerých prístupoch a dôležité boli len výsledky získané v prvej fáze výskumu (zatiaľ čo nasledujúce dve fázy, ktoré zahŕňali dvojminútovú prestávku, sú štatisticky nevýznamné). 17) Jednorazová dávka 24 mg efedrínu podávaná zdravým vyškoleným mužom nespôsobila žiadne zvýšenie energie. 18) Štúdie využívajúce dynamometer nepreukázali žiadny energetický zisk z pitia 60 mg čínskej efedry (spolu s 300 mg kofeínu), zatiaľ čo efedrín ukázal zvýšenie energie počas 30-sekundového testu Wingate (iba 5 a 10 sekúnd) počas 90 minút po podaní. 1 mg / kg; hoci takáto štúdia bola kritizovaná za príliš nevýznamné výsledky (zlepšenie o menej ako 1% v 30-sekundovom období), preto riziko použitia vysokých dávok efedrínu nie je odôvodnené. 19) Zvýšenie energie pri užívaní menších dávok efedrínu je nevýznamné, zatiaľ čo vyššie dávky (0,8-1 mg / kg) poskytli výraznejšie výsledky, keď sa podávali 90 minút pred cvičením. Vzhľadom na neodôvodnené riziká a vedľajšie účinky však niektorí výskumníci spochybňujú vhodnosť použitia vysokých dávok.

Fyzická odolnosť

V teste rýchlosti cyklu (pri ktorom bol účinok placeba 12,6 minút), pričom 1 mg / kg efedrínu sa znížila únava o 19%, čo je štatisticky nevýznamné, avšak spolu s 5 mg / kg kofeínu sa účinok zvyšuje na 39%, čo je už v súčasnosti výraznejší výsledok. Podobný výsledok dosiahli aj iní výskumníci s použitím podobných dávok, zvýšenie srdcového tepu a zníženie pocitu únavy počas cvičenia. Uskutočnila sa ďalšia štúdia - 10-kilometrová prevádzka so zariadením (11 kg) po užití efedrínu 0,8 mg / kg, čo ukázalo, že rýchlosť chodu sa zvýšila o 2,8% u jedincov, ktorí užívali efedrín v porovnaní s pacientmi, ktorí užívali placebo (podobné užívaniu kofeínu a efedrín), v dôsledku čoho sa tempo behu v posledných 5 km zvýšilo, ale test VO2max nevykazoval žiadne významné zmeny; Je to spôsobené zvýšením hladiny voľných mastných kyselín v sére a moduláciou katecholamínov (menej adrenalínu a viac dopamínu). Podľa niektorých správ, efedrín zvyšuje vytrvalosť počas fyzickej námahy, ktorá môže byť výsledkom iba zvýšenia hladiny voľných mastných kyselín v krvnom sére a prípadne aj zníženia pocitu únavy počas cvičenia. 20)

Interakcie s hormónmi

estrogén

Denný príjem efedrínu 0,5 mg / kg má antiestrogénny účinok na myši a je v tomto ohľade účinnejší ako čínska efedra a synefrín. 21)

Kardiovaskulárny systém

Krvný tlak

Mnohé štúdie na ľuďoch uvádzajú mierny nárast systolického krvného tlaku v rozsahu od 5 do 23 mmHg bez ovplyvnenia diastolického tlaku. Tento účinok bol krátkodobý a bol spôsobený vystavením efedrínu. 22) Počas dlhého časového obdobia (8-12 týždňov) znižuje efedrín krvný tlak, hoci je to spôsobené chudnutím. Niekedy sa však krvný tlak nemení. Čo sa týka ľudí s vysokým krvným tlakom, u ktorých sa neznižuje, užívanie efedrínu môže byť problematické, ale predpokladá sa, že s časom môže tlak klesať spolu s úbytkom hmotnosti. 23) Zdá sa, že užívanie efedrínu v kontrolovaných dávkach neovplyvňuje srdcovú frekvenciu. Jeho zmena je zvyčajne spojená s úzkosťou alebo nadmerným množstvom adrenalínu, ktorý sa pozoruje pri užívaní efedrínu a kofeínu. 24)

Srdcový tep a zdravie srdca

Štúdia odhalila pokles draslíka v sére pri použití efedrínu (20 mg x 3). Tento pokles bol v priemere 4,1 mmol až 3,7 mmol, aj keď sa toto číslo znížilo počas pravidelného príjmu lieku. Iné štúdie ukázali menej významný nárast adrenalínu, aj keď tento nárast nebol pozorovaný v moči, ale bol pozorovaný pokles hladín dusíka, čo naznačuje zlepšenie rovnováhy dusíka, a teda zvýšenie schopnosti svalov udržiavať efedrín (50 mg trikrát denne). 25)

Kardiotoxicita a predávkovanie

Pri vysokých dávkach (50 mg na kg telesnej hmotnosti) Ma Huang (ephedra) alebo 25 mg / kg efedrínu sa pozorovali klinické a biologické príznaky toxicity. 12,5 mg dávka Ma Huangu na kilogram hmotnosti (ekvivalent 6,25 mg / kg efedrínu) spolu s kofeínom je spojená s minimálnymi príznakmi toxicity. Jednorazová povinná dávka 25 mg liečiva na kilogram hmotnosti (14-krát viac ako norma prijateľná pre človeka) je pre potkany smrteľná. Podľa testov na potkanoch je kardiotoxicita výraznejšia u starších jedincov. 26))]

Lipoproteíny a triglyceridy

Efedrín (v spoločnej štúdii s kofeínom) znižuje hladinu X-HDL s nízkokalorickou diétou bez toho, aby významne ovplyvnil hladinu celkového cholesterolu v tele.

Interakcia živín

Efedrín, kofeín, aspirín (ECA)

Prípravy typu ECA boli prvýkrát navrhnuté v roku 1989 a testované v roku 1990 ako potravinové doplnky, ktoré vzájomne pôsobia. V tom čase už bolo známe, že xantínové zlúčeniny (vrátane kofeínu) spolu s 22 mg efedrínu urýchľujú metabolizmus približne dvakrát a u zvierat spôsobujú zníženie chuti do jedla. 27) Kofeín môže urýchliť metabolizmus sám, ale v kombinácii s efedrínom zvyšujú vzájomné účinky. Kombinácia dvoch liečiv je spojená s efektívnejším zrýchlením metabolizmu ako pri užívaní oboch liekov samostatne. Predpokladá sa, že je to spôsobené antagonizmom adenozínu, zatiaľ čo iná teória (inhibícia fosfodiesterázy) je s najväčšou pravdepodobnosťou nevhodná in vivo v dôsledku nízkej koncentrácie bunkového kofeínu, ktorá je nedostatočná pre podstatnú inhibíciu. 28) Kofeín pôsobí v synergii s efedrínom in vivo a je široko používaný v štúdiách chudnutia paralelne s diétou alebo cvičením a niektorí vedci sa domnievajú, že táto kombinácia je nevyhnutná, aby sa účinok efedrínu na spaľovanie tukov líšil od účinku placeba. Toto môže mať sekundárny význam pre tých, ktorí nie sú ovplyvnení efedrínom bez spoločného podávania xantínových zlúčenín. Jednoducho povedané, tí, ktorí nereagujú na efedrín, reagujú na kombináciu efedrínu a xantínov. Odhaduje sa, že kombinácia efedrínu a xantínov je o 64% účinnejšia než účinky na telo každého jednotlivca. Tento účinok sa dosahuje zlepšením farmakodynamiky a kombinácia liekov nemení ich farmakokinetický profil. 29) Podľa štúdie, kombinácia kofeínu a efedrínu neovplyvňuje diastolický krvný tlak, zatiaľ čo každý liek má takýto účinok. To naznačuje, že kombinácia liekov neovplyvňuje systolický krvný tlak viac ako každý z týchto liekov samostatne. Aspirín má nepriamy účinok prostredníctvom efedrínu, pretože samotný aspirín účinne neovplyvňuje zmenu hmotnosti. Efedrín znižuje hmotnosť zvierat o 18%, zatiaľ čo efedrín v kombinácii s analginum - o 27%. Táto kombinácia funguje prostredníctvom inhibície prostaglandínu, čo vedie k uvoľneniu adrenalínu pri užívaní efedrínu. Aspirín (spolu s kofeínom a efedrínom) nie je schopný výrazne zvýšiť tepelný účinok potravín. 30) Kombinácia efedrínu (25-50 mg), kofeínu (200 mg) a aspirínu (300 mg) („ECA“), extrémne silného činidla na spaľovanie tukov, a široko používaného ako efedrín samostatne, je všeobecne známa. V tejto kombinácii pôsobia efedrín a kofeín ako silné termogénne stimulanty. Aspirín pomáha inhibovať lipogenézu blokovaním inklúzie acetátu v mastných kyselinách. Športovec môže monitorovať telesnú teplotu ako marker správneho fungovania tejto kombinácie. Pri prijímaní ECA sa teplota spravidla zvyšuje o 1 stupeň, čo nespôsobuje žiadne zjavné nepríjemnosti. Kombinácia sa užíva 2-3 krát denne počas niekoľkých týždňov. Keď sa teplota tela vráti do normálu, ECA sa už nepoužíva, pretože sa znižuje jej účinnosť. Na to, aby drogy začali znovu pracovať na optimálnej úrovni, je potrebné urobiť prestávku v trvaní minimálne 4-6 týždňov.
Efedrín používajú aj niektorí profesionálni športovci (vrátane powerliftingu) ako stimulant pred cvičením alebo súťažou. Malé zvýšenie pevnosti a energie môže zlepšiť anaeróbne vlastnosti a konečné výsledky veľkých výťahov. Predpokladá sa tiež, že liek zvyšuje mozgovú aktivitu, výsledkom čoho je zvýšenie energie a zlepšená schopnosť zamerať sa na potrebné úlohy. Na prejavenie týchto účinkov sa v prípade potreby efedrín zvyčajne používa v dávkach 25-50 mg. Je dôležité poznamenať, že táto zlúčenina sa nepoužíva kontinuálne, pretože jej účinok sa znižuje, keď sa používa. Vo väčšine prípadov sa liek užíva len dvakrát alebo trikrát týždenne, zvyčajne v dňoch osobitného významu.
Po niekoľkých týždňoch užívania lieku je lepšie si vziať prestávku (aspoň 1-2 mesiace), aby sa udržala jeho účinnosť na optimálnej úrovni.

nikotín

Efedrín a kofeín boli použité v štúdiách na zníženie hmotnosti u fajčiarov, prestať fajčiť, snažil sa používať na zníženie prírastku hmotnosti, a hoci tam bol nejaký pokrok, efedrín neprispela najmä k chudnutiu. 31)

Bezpečnosť a toxicita

Bezpečnosť a toxicita v rámci odporúčaného rozmedzia dávok

S náležitou starostlivosťou je kombinácia efedrínu a kofeínu bezpečná pre tínedžerov (vo veku 14-17 rokov). 32) Niektoré pozorovania ukazujú, že účinok liekov sa nelíši od účinku placeba, hoci metaanalýza ukázala fluktuáciu 2 až 3,5 jednotiek a zistila, že prínosy takejto liečby prevyšujú jej náklady. Pri konzumácii 20 mg / 200 mg efedrínu / kofeínu trikrát denne počas 24 týždňov sa nepozoroval klinicky významný abstinenčný syndróm. 33)

Klinické pozorovania

Je potrebné poznamenať, že podľa viacerých ukazovateľov získaných počas štúdie jedincov testovaných na efedrín a kofeín a pacientov, u ktorých sa nevyskytla tolerancia, neboli žiadne významné rozdiely v práci kardiovaskulárneho systému. Okrem toho metaanalýza 50 štúdií a 284 kazuistík, ktoré dostal Food and Drug Administration, ukázala, že existuje súvislosť medzi užívaním efedrínu / efedry a palpitácií srdca, ale prípadové štúdie nie sú dostatočným dôvodom na to, aby sa zistilo, či je to možné. všeobecné závery. Závažnejšie vedľajšie účinky boli identifikované v analýze údajov o vedľajších účinkoch Úradu pre kontrolu kvality liekov, ale tieto informácie by mohli spôsobiť verejnú paniku. Z tejto analýzy vyplynulo len 284 prijateľných prípadov z 18 000 (podliehajúcich prijatiu efedrínu 24 hodín pred vyšetrením). Z toho vyplýva, že 98,5% neléčebných prípadov je spôsobených hypochondriou, hoci to nevylučuje možnosť vzniku tohto poškodenia. 34) Pre ľudí, ktorí v minulosti užívali drogy, môže efedrín spôsobiť mŕtvicu. Najmenej jeden prípad srdcového zlyhania u 44-ročného muža bol registrovaný, ale údaje boli skreslené kvôli príjmu mnohých rôznych liekov. Ďalšia kazuistika uvádza použitie efedry, xenadrínu a hydroxykátu počas 2 rokov, ktoré spôsobili aneuryzmu koronárnych tepien, hoci to bolo skôr kvôli xenadrínu než efedrínu. 35) V jednom prípade sa efedrín spájal s tvorbou obličkových kameňov. Efedrínové alkaloidy predstavovali 95% hmotnosti obličkových kameňov u osoby s jednou obličkou, ktorá užívala 4 typy liekov av minulosti trpeli zlyhaním obličiek. Bolo však zaznamenaných viac ako 200 ďalších prípadov obličkových kameňov obsahujúcich efedrové alkaloidy. Aspoň raz bol efedrín použitý na spáchanie samovraždy. Presné dávkovanie nie je známe, ale je oveľa vyššie ako dávka odporúčaná na terapeutické účely. 36)

Zákonnosť efedrínu

Mnoho krajín obmedzuje predaj efedrínu, aby sa zabránilo hromadnej výrobe metamfetamínu, pretože efedrín je jeho substrátom. 37)

dostupnosť:

Efedrín je široko dostupný v Spojených štátoch av niekoľkých ďalších krajinách. Falšované lieky sú pomerne zriedkavé. Na území Ruskej federácie sa liek vydáva výlučne na lekársky predpis.

Efedrín / efedrín (účinná látka) návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie

Sympatomimetikum (adrenergné nepriame pôsobenie)

Farmakologický účinok Efedrín / efedrín (účinná látka) t

Sympatomimetikum (adrenergný nepriamy účinok); alkaloid odvodený z rôznych typov efedry (Ephedra L.) z čeľade ephedra (Ephedraceae). Efedrín obsiahnutý v rastlinách je ľavotočivý izomér. Synteticky sa získa racemát, ktorý je horší v aktivite voči ľavotočivému izoméru.

Po podaní efedrínu dochádza k excitácii - a-adrenoreceptorov: efedrín prispieva k uvoľneniu mediátora noradrenalínu do synaptickej štrbiny, pričom pôsobí na kŕčové zahusťovanie eferentných adrenergných vlákien. Okrem toho má slabý stimulačný účinok priamo na adrenoreceptory.

Stimuluje činnosť srdca (zvyšuje frekvenciu a silu kontrakcií), uľahčuje AV vedenie, zvyšuje krvný tlak, spôsobuje bronchodilatačný účinok, potláča črevnú motilitu, rozširuje žiaka (bez ovplyvňovania ubytovania a vnútroočného tlaku), zvyšuje tonus kostrového svalstva, spôsobuje hyperglykémiu.

Na rozdiel od epinefrínu sa účinok efedrínu vyvíja pomaly, ale trvá dlhšie. Pri opakovanom podávaní efedrínu s malým intervalom (10 - 30 minút) sa jeho tlak na akútny účinok rýchlo znižuje - dochádza k tachyfylaxii (rýchla závislosť), ktorá je spojená s progresívnym poklesom rezerv norepinefrínu pri zahusťovaní varixov.

Efedrín stimuluje centrálny nervový systém, psychostimulačný účinok je blízky fenamínu.

Znižuje aktivitu MAO a COMT.

Farmakokinetika liečiva.

V malých množstvách metabolizovaný v pečeni. T1 / 2 je 3-6 hodín, vylučuje sa obličkami, väčšinou nezmenené.

Indikácie na použitie:

Hypotenzia pri chirurgických zákrokoch (najmä pri spinálnej anestézii), traume, strate krvi, infekčných ochoreniach.

Bronchiálna astma a iné obštrukčné ochorenia dýchacích ciest, vazomotorická a alergická rinitída, sinusitída (na zúženie ciev nosovej sliznice), sérová choroba, žihľavka a iné alergické stavy.

Narkolepsia, enuréza (ako výsledok stimulačného účinku na centrálny nervový systém, spánok sa stáva menej hlbokým, prebudenie sa stáva ľahším, keď sa objaví močenie), myasthenia gravis.

V oftalmologickej praxi: na expanziu žiaka na diagnostické účely.

Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.

Dospelí n / a, in / m alebo / v injekcii 20-50 mg; vnútri - 25-50 mg 2-3 krát denne.

Pre miestne použitie

Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.

Maximálne dávky: pre dospelých, keď sa užívajú perorálne a s / c jednorazová dávka - 50 mg, denná dávka - 150 mg.

Efedrín / efedrín (aktívne) vedľajšie účinky:

Na strane centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, poruchy spánku, slabosť, nervozita, motorický nepokoj, závraty, kŕče, svalové kŕče, tras, necitlivosť rúk alebo nôh, ospalosť, rozšírené žiaky, rozmazané videnie; keď sa používa vo vysokých dávkach - halucinácie, zmeny nálady alebo psychiky.

Keďže kardiovaskulárny systém: angína, bradykardia alebo tachykardia, palpitácie, zvýšený alebo znížený krvný tlak, ventrikulárne arytmie, nepohodlie alebo bolesť na hrudi, neobvyklé krvácanie do tváre, periférna vazokonstrikcia.

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, suchosť alebo podráždenie úst alebo hltana (pri parenterálnom podávaní), strata chuti do jedla, pálenie záhy.

Na časti močového systému: ťažkosti a bolestivé močenie.

Iné: zvýšené potenie, bledá koža, alergické reakcie, dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, zimnica, hypertermia; lokálne reakcie - bolesť alebo pálenie v mieste injekcie / m.

Kontraindikácie lieku:

Nekontrolovaná arteriálna hypertenzia a tachykardia, hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, insomnia, feochromocytóm, komorová fibrilácia.

Použitie počas gravidity a laktácie.

Použitie efedrínu počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži možné riziko pre plod alebo dieťa.

Špeciálny návod na použitie Efedrín / efedrín (účinná látka).

Používajte opatrne pri metabolickej acidóze, hyperkapnii, hypoxii, fibrilácii predsiení, glaukóme s uzavretým uhlom, pľúcnej hypertenzii, hypovolémii, infarkte myokardu, okluzívnych vaskulárnych ochoreniach (vrátane anamnézy), arteriálnej embólii, ateroskleróze, Bürgerovej chorobe a Brewerovej chorobe. Raynaudova choroba; ochorenia kardiovaskulárneho systému (vrátane angíny pectoris, tachyarytmie, ventrikulárnej arytmie, koronárnej insuficiencie, arteriálnej hypertenzie), diabetes mellitus, tyreotoxikózy, benígnej hyperplázie prostaty, súčasného použitia činidiel na inhalačnú anestéziu.

Aby sa zabránilo porušeniu nočného spánku, efedrín a prípravky, ktoré ho obsahujú, by sa nemali používať na konci dňa a pred spaním.

Je nepraktické aplikovať dlhú dobu. V súvislosti so stimulačným účinkom na centrálny nervový systém môže byť efedrín prostriedkom zneužitia.

Interakcia Efedrín / efedrín (účinná látka) s inými liekmi.

Efedrín znižuje účinky opioidných analgetík a iných látok tlmiacich CNS.

Súčasné použitie s neselektívnymi beta-adrenergnými blokátormi a nitrátmi - oslabenie terapeutického účinku (blokáda β-adrenoreceptorov môže viesť k prevalencii alfa-adrenergnej aktivity s rizikom arteriálnej hypertenzie a výraznej bradykardie s možným rozvojom blokády srdca; blokátory-adrenoreceptory tiež zabraňujú vzniku beta2). akcie).

Alkalizačné činidlá v moči (vrátane antacíd obsahujúcich ióny vápnika a horčíka, inhibítory karboanhydrázy, citráty, bikarbát sodný) zvyšujú efedrín T1 / 2 a riziko intoxikácie.

Pri súčasnom použití so srdcovými glykozidmi chinidín, tricyklické antidepresíva, dopamín, prostriedky na inhalačnú anestéziu (chloroform, enflurán, halotán, izoflurán, metoxyflurán, trichlóretylén) zvyšujú riziko vzniku závažných ventrikulárnych arytmií; s inými sympatomimetikami - zvýšená závažnosť vedľajších účinkov kardiovaskulárneho systému; s antihypertenzívami (vrátane sympatolytík, diuretík, rauwolfia alkaloidov) - zníženie hypotenzného účinku.

Súčasné použitie bronchodilatátorov s beta-adrenergnými mimetikami môže viesť k ďalšej nadmernej stimulácii centrálneho nervového systému, čo môže spôsobiť úzkosť, podráždenosť, nespavosť, kŕče, arytmie.

Pri súčasnom použití s ​​inhibítormi rezerpínu a MAO (vrátane furazolidónu, prokarbazínu, selegilínu), bolesti hlavy, porúch srdcového rytmu, zvracania, náhleho a výrazného zvýšenia krvného tlaku, hyper-hypertenzie sú možné; s fenytoínom - náhly pokles krvného tlaku a bradykardie (v závislosti od dávky a rýchlosti podávania); s prípravkami hormónov štítnej žľazy - vzájomné zlepšenie účinku.

Zvyšuje metabolický klírens GCS, ACTH s dlhodobým užívaním (možno budete musieť upraviť ich dávky). Ergometrín, ergotamín, metylergometrín, oxytocín zvyšujú vazokonstriktorový účinok a riziko ischémie a gangrény.

Levodopa zvyšuje riziko arytmií (vyžaduje sa nižšia dávka sympatomimetika).

Posilňuje stimulačný účinok na centrálny nervový systém a riziko toxických účinkov xantínov (vrátane aminofylínu, teofylínu, kofeínu).

Kokaín zvyšuje stimulačný účinok na centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém.