Koxartróza je najčastejšie degeneratívne dystrofické ochorenie kĺbov. Toto ochorenie je charakteristické pre ľudí všetkých vekových skupín. Liečbu koxartrózy bedrového kĺbu predpisujú odborníci po dôkladnej diagnostike a určení príčiny ochorenia.
Starostlivá diagnóza je veľmi dôležitá pre úspešnú liečbu koxartrózy.
Liečba bedrového kĺbu by sa mala začať včas, pretože v budúcnosti sa situácia zhorší.
Ďalej sa pozrieme na koxartrózu, ako ju liečiť a iné nuansy, ktoré súvisia s touto nepríjemnou chorobou.
Je veľmi dôležité začať liečbu artrózy bedrového kĺbu v čase, príznaky ochorenia sú závažné. Odborníci identifikujú niekoľko štádií ochorenia, ich liečba bude iná.
Vyznačuje sa miernou bolesťou v oblasti ochorenia, ktorá sa najčastejšie vyskytuje po fyzickej námahe. Pohyb nie je zlomený. V prípade artrózy bedrového kĺbu prvého stupňa je liečba najjednoduchšia.
V tomto prípade, v žiadnom prípade nemôžete vyskúšať liečbu koxartrózy s ľudovými liekmi doma na vlastnú päsť, pretože to môže viesť ku komplikáciám.
Iba kvalifikovaný lekár bude schopný vykonať presnú diagnózu a len on môže odporučiť liečbu koxartrózy bedrového kĺbu s ľudovými prostriedkami. V tomto prípade sa najčastejšie pridávajú k hlavným metódam. V tejto fáze užívajte lieky, niekedy predpísané fyzioterapeutické procedúry a špeciálne cvičenia.
Špeciálne cvičenia, ktoré pomáhajú prekonať chorobu
Bolesť sa stáva silnejšou, kĺb je menej pohyblivý. Pacient pociťuje nepohodlie v slabinách a kolenách. Vzhľadom na zle definované miesto bolesti existuje riziko vzniku chybnej diagnózy a v dôsledku toho predpísanie nesprávnej liečby artrózy druhého stupňa bedrového kĺbu. Aby sa predišlo takejto chybe, musí byť pacient komplexne vyšetrený.
Pripomeňme, že ľudové prostriedky na liečbu artrózy bedrového kĺbu sú sekundárnou metódou riešenia tohto ochorenia.
Všimnite si, že v tomto štádiu je stále možná liečba koxartrózy bez chirurgického zákroku. Na boj proti tejto chorobe sa používa súbor cvičení, liekov, fyzioterapie a množstvo netradičných metód: akupunktúra, apitherapia a podobne.
Lieky a netradičné metódy sú účinné v boji proti koxartróze
V tomto štádiu už pacientove svaly silne atrofujú. Bolesť sa stáva silnejšou, v súvislosti s ktorou človek nemôže spať, panvová deformita je viditeľná.
Liečba artrózy tretieho stupňa bedrového kĺbu by mala byť komplexná.
Po starostlivom výskume lekár určí, ako liečiť artrózu bedrového kĺbu. Najčastejšie sa predpisujú injekcie, masti a fyzioterapeutické metódy. Súčasne sa zvýši trvanie liečby v porovnaní s artrózou 2. stupňa. Najčastejšie to nie je bez chirurgického zákroku.
Injekcie kĺbov sú pri liečbe koxartrózy celkom účinné.
Všimnite si, že nie všetci odborníci pridelia štvrtý stupeň choroby. Je charakterizovaná silnými bolesťami, človek prakticky nemôže chodiť normálne, je pre neho ťažké sedieť a pohybovať sa.
Liečba koxartrózy stupňa 4 bez chirurgického zákroku je takmer nemožná, pretože nedáva očakávané výsledky.
Preto lekári často predpisujú operáciu pacienta, po ktorej nasleduje dlhý priebeh rehabilitácie.
Po chirurgickom zákroku by mala byť endoprostetika dlhodobo rehabilitovaná.
Je potrebné poznamenať, že odbornosť lekára zohráva dôležitú úlohu v diagnostike, pretože je mimoriadne dôležité včas stanoviť diagnózu a začať liečbu osteoartrózy bedrového kĺbu.
Až po vyšetrení rádiografiou, ultrazvukom alebo vyšetrením magnetickou rezonanciou bude lekár schopný stanoviť presnú diagnózu koxartrózy, jej príčiny, priebeh ochorenia a jeho štádium a tiež predpísať liečbu.
Zo správnej liečby závisí od normálneho života pacienta. Povieme hlavné nuansy kontroly koxartrózy.
Tento kurz pomáha zmierniť bolesť a zápal. Pacient zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy. Najčastejšie experti predpisujú chondroprotektory pre artrózu bedrového kĺbu. Tieto lieky majú dlhodobý účinok. Zlepšujú štruktúru tkaniva chrupavky, obnovujú ju a spomaľujú proces deštrukcie. Často tiež predpisuje masť na koxartrózu bedrového kĺbu, ktorá sa aplikuje na miesto opuchu. Pomáhajú zmierniť opuchy, spomaľujú proces svalovej atrofie. Existuje množstvo mastí, krémov a gélov na boj proti koxartróze. Je možné použiť injekčné formy liekov, ktoré podľa mnohých odborníkov majú veľmi pozitívny vplyv na dynamiku ochorenia, majú rýchlejší účinok.
Táto liečba zahŕňa elektro procedúry, parafínovú terapiu, ultrazvuk, magnetickú terapiu, elektroforézu, napríklad s caripainom alebo caripazimom, terapiu bahna, masáže, kúpele.
Fyzioterapia je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby koxartrózy.
Najčastejšie sa tieto liečby používajú v kombinácii s inými. Fyzioterapeutické procedúry poskytujú príležitosť konať priamo na zameranie ochorenia. To umožňuje zlepšiť zdravie pacienta, zmierniť bolesť, zápal a opuch. Vzhľadom k pravidelnému vykonávaniu takýchto postupov je pre osobu ľahšie sa pohybovať, v noci sa menej obáva bolesti v kĺbe, čo umožňuje pacientovi lepšie sa oddávať.
Fyzioterapia je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby koxartrózy.
To zahŕňa plazmatické zdvíhanie - ide o relatívne „mladú“ metódu založenú na injekčných postupoch (osobe sa podáva vlastná krv, predtým spracovaná špeciálnou metódou).
Procedúra pomáha obnoviť prácu pohybového aparátu.
Lekár stimuluje všetky tkanivá (svaly, väzy, chrupavky, kosti) vstrekovaním vlastnej plazmy nasýtenej do krvných doštičiek do tela. Medzi netradičné metódy boja patrí akupunktúra (akupunktúra). Táto metóda pomáha zmierniť bolesť a tým zlepšiť celkový stav pacienta.
Špecialisti vyvinuli rad komplexov, ktoré prispievajú k uzdraveniu pacientov s koxartrózou. Lekár vyberie najvhodnejšie cvičenia na základe výsledkov komplexného vyšetrenia. Pre pacientov je cvičenie predpísané ako rehabilitácia alebo v kombinácii s inými metódami liečby ochorenia.
Pre rýchle uzdravenie musíte vykonať cvičenia, ktoré vyberie Váš lekár.
Fyzikálna terapia je chránená autorskými právami.
Ako príklad uvádzame liečbu artrózy bedrového kĺbu podľa Bubnovského (odborný lekár, ktorý sa zaoberá týmto ochorením).
Liečba koxartrózy podľa Bubnovského sa vykonáva pomocou autorovho technika - kinezioterapia (extrémna rehabilitácia).
Pri liečbe gymnastiky pomáha postupne "zapnúť" postihnutých svalov a väzov. Osoba pod dohľadom odborníka neustále vykonáva sériu cvičení, ktoré pomáhajú obnoviť vaše telo. Odborníci učia, ako správne dýchať, vykonávať vodné procedúry a vykonávať cvičenia na koxartrózu. Pre každého pacienta je priradený individuálny program záťaže. Vyberá sa v závislosti od štádia ochorenia a stavu pacienta.
Prečítajte si viac o cvičeniach na metódu Bubnovského.
Štatistiky ukazujú, že takáto gymnastika s koxartrózou pomáha obnoviť pracovnú kapacitu postihnutého kĺbu a svalov.
Existuje mnoho ďalších metód autorských práv na riešenie koxartrózy, ktoré ošetrujúci lekár vyberá pre pacienta.
Patrí sem endoprotetika (nahradenie poškodeného kĺbu protézou, ktorá sa nosila 20 rokov, potom sa musí nahradiť novým), artrodéza (väzba kostí v posledných štádiách ochorenia, keď je možné zachovať podpornú funkciu končatiny, ale nie pohyblivá), osteotómia (disekcia kosti na čistenie a ďalšie lepenie), artroplastika (povrch poškodenej chrupavky a kostí je obnovený).
Endoprotéza po operácii bude trvať 20 rokov
Nie je žiadnym tajomstvom, že sa vyššie uvedené metódy neobjavili okamžite, takže naši predkovia sa museli nejakým spôsobom vyrovnať s ich chorobami.
Mnoho receptov tradičnej medicíny, ktoré sú určené proti koxartróze, k nám prišlo.
Ale všetky z nich sa musia liečiť veľmi opatrne, pretože je tu veľké riziko poškodenia vášho tela.
Špeciálna výživa pre osteoartritídu bedrového kĺbu je veľmi dôležitou zložkou liečby koxartrózy. Je to spôsobené tým, že len správna výživa umožní naplniť chrupavku potrebnými mikroelementmi, ktoré im pomôžu zotaviť sa na vlastnú päsť. Je veľmi dôležité získať správnu dávku vitamínov skupiny B, A, C a E. Sú v ovocí, obilninách a zelenine. Musíte jesť rybie výrobky, pretože tam je fosfor a fluór. Nezabudnite vylúčiť všetky produkty, ktoré obsahujú bielu múku. Neodporúča sa krupica a lúpané krupice. Keď sa odporúča koxartróza piť mliečne výrobky a nápoje. Obmedzte príjem soli.
Špeciálna diéta pre koxartrózu je veľmi dôležitou zložkou liečby.
Najlepší účinok možno jednoznačne dosiahnuť komplexnou liečbou koxartrózy.
Pre správnu kombináciu liečby Vás žiadame, aby ste sa poradili s lekárom.
koxartróza - ochorenie kĺbov spojené so zmenami tkaniva v bedrových kĺboch. Ďalšie populárne mená sú osteoartritída alebo artróza bedrového kĺbu.
poranenia a mikrotraumy kĺbu
kĺbového preťaženia alebo predĺženého preťaženia spoja
dedičnosti a vrodenej anomálii hlavy stehennej kosti
Zápal kĺbov (artritída)
Srdcový infarkt bedrového kĺbu
Dlhodobý stres a dlhotrvajúce nadmerné skúsenosti
Hormonálne zmeny počas obdobia reštrukturalizácie tela súvisiacej s vekom (počas menopauzy), diabetes mellitus, strata pocitu v nohách pri mnohých nervových ochoreniach, vrodená "voľnosť" väzov a osteoporóza.
Z rôznych dôvodov sa menia vlastnosti vlastností kvapaliny, ktorá vyplňuje spoj. Je príliš hustá.
Kĺbová chrupavka nie je dostatočne mazaná, jej povrch sa mení v dôsledku zvýšeného trenia. Stáva sa jemnejším.
Keďže sa chrupavka medzi kosťami stáva tenšou, povrchy kostí tiež začínajú pociťovať stres, čo vedie k ich deformácii.
Bolesť v oblasti bedrového kĺbu. Bolesť je otravná a nestála, môže sa zhoršiť v nepriaznivom počasí alebo počas fyzickej námahy. Pri nástupe ochorenia pacienti ľahko znášajú bolesť, mnohí odkladajú liečbu a navštevujú lekára len vtedy, keď je choroba liečená oveľa ťažšie.
Limping, nerovnomerný, nestabilný chod, únava.
Crunch v kĺbe. Tento príznak je možný, ale nie je povinný. Zvyčajne sa objavuje v neskorých štádiách ochorenia.
Obmedzenie pohyblivosti zranenej nohy. Veľmi často pri nástupe ochorenia pacienti pociťujú len ťažkosť a stuhnutosť, celkovú malátnosť.
Atrofia stehennej svaloviny. Svaly strácajú objem a tón, čo vedie k vzniku výraznej bolesti v kolene, ktorá je často príčinou nesprávnej diagnózy.
spôsobuje podráždenie kožných receptorov, čo spôsobuje množstvo všeobecných a lokálnych reakcií organizmu: zlepšenie krvného obehu a lymfatického obehu, galvanizácia stimuluje metabolizmus v tkanivách, regeneračné procesy, má analgetický účinok.
zlepšenie krvného obehu v postihnutej oblasti a odstránenie zápalu
Vzhľadom na kombinovaný účinok na telo súčasných a liečebných látok sa účinnosť tejto metódy liečby výrazne zvyšuje - účinok injekčne podávaných liekov a jednosmerného prúdu sú navzájom neoddeliteľné.
Prvá elektróda s plochou 300 cm2 sa umiestni do medzikrúžkovej oblasti. Druhá vidlicová elektróda, každá s plochou 150 cm2, je umiestnená na zadnej strane nôh. Prúdová sila do 30 mA, expozičný čas (expozícia) 15-20 minút, denne alebo každý druhý deň. Priebeh liečby je 12-30 procedúr.
urobiť na bunkách určitý druh mikromasáže, prenikajúcej do hĺbky 4-6 cm
aktivuje sa metabolizmus buniek, lymfatická drenáž a lokálny krvný obeh
Ultrazvuk urýchľuje procesy regenerácie, znižuje opuchy, má protizápalové, analgetické účinky, zvyšuje adsorpčné vlastnosti kože, a preto ich zavedenie do tkanív - fonoforéza - im umožňuje intenzívnejšie pôsobiť na pokožku.
zaisťuje otepľovanie, hlbokú mikromasáž, saturáciu tkanív kyslíkom, zvyšuje elasticitu spojivového tkaniva v dôsledku obnovy kolagénových a elastínových vlákien
mení pH tkanív, znižuje lokálny zápal kože.
Vedenie fonoforézy dvoma spôsobmi - kontakt a vzdialenosť. Pri kontaktnej metóde sa na nárazovú zónu aplikuje špeciálny kozmetický alebo medicínsky produkt vo forme roztoku, gélu, suspenzie, masti, oleja. Potom sa nastaví emitor (stabilná metóda) alebo sa premiestni (labilná metóda) bez oddelenia od povrchu kože. Účinnosť postupu sa zvyšuje s predbežným odmasťovaním kože, odparovaním, horúcimi obkladmi.
Vo vzdialenej metóde sa vyjadrená oblasť umiestni do kúpeľa s roztokom liečiva vo vode, pri teplote 35 až 36 ° C. žiarič je umiestnený vo vzdialenosti 1-2 cm od povrchu kože a pohybujú sa pomalými kruhovými pohybmi. Táto metóda sa používa na ozvučenie nerovnomerného povrchu (ruky, nohy).
postihnutých kĺbov
posilňuje svaly, zlepšuje krvný obeh
obnovenie zdravia chorého a jeho schopnosť pracovať
Cvičenia v počiatočných štádiách koxartrózy
Ak nie sú lézie bedrového kĺbu stále veľmi významné, môžeme odporučiť nasledujúci súbor cvičení na koxartrózu.
Leží na chrbte, ohnite koleno čo najviac, potom ho vytiahnite von.
Ležiac na chrbte, zatiahnite nohu dvoma rukami pod koleno a vytiahnite ju čo najbližšie k žalúdku, zatlačte druhú predĺženú nohu na podlahu.
Ležiac na chrbte, ohnite si nohu, s vašou opačnou rukou, držte nohu v tejto pozícii.
Ležiace na chrbte, ohnite si kolená, podrážky sú pevne pritlačené k podlahe. Napnite zadok a zdvihnite panvu tak vysoko, ako je to len možné.
Leží na bruchu, ohnite koleno v pravom uhle a nadvihnite ho nad podlahu.
Ležiaci na vašej strane, opierajte sa o lakeť a dlaň vašej opačnej ruky. Natiahnite nohu, zdvihnite, podrážka by mala byť v pravom uhle k dolnej časti nohy. Ak je cvičenie jednoduché, môžete použiť elastickú pásku zviazanú okolo členka, alebo zaťaženie 1-2 kg.
Posedenie na stoličke s nohami pevne pritlačenými k podlahe, spojiť kolená a nohy a otočiť päty smerom von, ako je to len možné.
Sedieť na stoličke s nohami pevne pritlačenými k podlahe, stlačiť loptu alebo vankúš medzi kolenami a stlačiť.
Lež na chvíľu na bruchu s predĺženými nohami.
Začnite tým, že každý pohyb od 3 do 5 krát, postupne priniesť počet opakovaní na 10. Venujte osobitnú pozornosť cvičeniu, ktoré vám spôsobuje najväčšie ťažkosti. Oprava konca póza na pár sekúnd. Relax medzi cvičeniami. Cvičenie môže byť sprevádzané miernou bolesťou (ale nie silnou).
Počas cvičení nedržte dych, voľne dýchajte.
Liečba koxartrózy je komplexná úloha, ktorá si vyžaduje veľa času a úsilia. Toto ochorenie môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate mobility, ktorá postupne mení osobu na neplatného a spôsobuje mu neznesiteľnú bolesť. Liečba závisí od stupňa patológie a veku pacienta. Na samom začiatku je choroba úspešne liečená masážou, gymnastikou. Fyzioterapia koxartrózy bedrového kĺbu je súčasťou komplexnej terapie v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Jej hlavnou úlohou je urýchliť proces hojenia.
obsah:
Fyzioterapeutické procedúry sú účinky na telo teplom, magnetickými a elektrickými vlnami, zvukom a svetelným žiarením rôznych frekvencií. Často sa používajú prechodné metódy - kombinácia liekov v rovnakom čase s fyzioterapiou, ako je napríklad fonoforéza. Fyzioterapia dokonale dopĺňa liečbu drogami a umožňuje znížiť príjem a dávku niektorých liekov.
Hlavné výhody postupov:
Poznámka. Hlavnou výhodou fyzioterapie je priamy účinok na kĺb. To urýchľuje proces obnovy.
Lekár môže predpísať nasledujúce postupy: t
Každý z nich má špecifický terapeutický účinok na bolesť kĺbov. Lekár môže predpísať niekoľko rôznych postupov, ktoré zvýšia terapeutický účinok. So správnou kombináciou môžete dosiahnuť trvalý terapeutický účinok a urýchliť proces obnovy.
V akútnom štádiu je potrebné oddýchnuť syndrómom bolestivých kĺbov a zastaviť bolesť s liekmi. Hneď ako sa stav pacienta zlepší, prejde na fyzioterapeutickú liečbu.
Na zmiernenie zápalového procesu a zmiernenie bolesti možno použiť terapiu rázovými vlnami (šoková terapia). Jeho pôsobenie je podobné vysokofrekvenčnej masáži. Impulzy zlepšujú krvný obeh, aktivujú regeneračné procesy v tkanivách chrupavky. Po 2-3 zákrokoch človek zabudne na bolesť. Vylepšený pohyb končatín.
Pri 3 stupňoch artrózy bedrového kĺbu UHT znižuje intenzitu syndrómu bolesti. Používa sa po artroplastike na skrátenie rehabilitačného obdobia.
Existujú určité kontraindikácie na vykonanie postupov:
Postup sa vykonáva v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach a rehabilitačných centrách. Priebeh liečby pre 2 stupne ochorenia je 12-15 sedení. Po 2 rokoch môžete opakovať liečbu na prevenciu.
Vplyv magnetického poľa na boľavý kĺb má protizápalový a analgetický účinok. Preniká do tela, mení náboj molekúl, normalizuje aktivitu proteínov, enzýmov a aminokyselín.
Vplyv magnetickej terapie na kĺby:
Procedúra má kontraindikácie:
Realizovať magnetoterapiu vo fyzioterapeutických miestnostiach. Lekár vydá pokyny k zákroku.
V počiatočnom štádiu ochorenia môžete použiť domáce zariadenie Almag-01, ktorého činnosť je založená na magnetickom žiarení. Zariadenie sa skladá z:
Príkon je 35 W, frekvencia impulzného poľa je 6 Hz. Zariadenie sa vypne po 22 minútach prevádzky. Procedúra sa vykonáva 10 až 20 minút, v priebehu 10 až 20 dní.
Metóda vystavenia jednosmernému prúdu s použitím liekov sa nazýva elektroforéza. Na bočnom kĺbe naneste kovové platne s gázovou podložkou, ktorá je navlhčená v terapeutickom roztoku. Elektródy prechádzajú cez kladné a záporné náboje.
Prúd s liečivom:
Lieky pôsobiace prúdom prenikajú hlboko do tkanív kĺbov, akumulujú sa a postupne sa rozpúšťajú. Predĺžený účinok po ukončení liečby trvá až 3 týždne.
Ozón má množstvo prospešných vlastností, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy, urýchľujú krvný obeh a posilňujú imunitný systém. Ozónová terapia pri koxartróze zmierňuje zápal, bojuje proti syndrómu bolesti, spomaľuje deštruktívne procesy v tkanive chrupavky.
Postup je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:
Lekár vyberie metódu liečby ozónom v závislosti od stupňa ochorenia a stavu pacienta. Ozónová terapia sa vykonáva 3 krát týždenne, všeobecný kurz je 10 procedúr.
Laserové ošetrenie sa aplikuje na 1 a 2 stupne koxartrózy. Infračervený lúč preniká do hĺbky 10-15 cm a zahrieva boľavé kĺby. Použitie svetelných lúčov spomaľuje deštrukciu tkaniva chrupavky, urýchľuje jej regeneráciu. Infračervené a ultrafialové žiarenie sa používa na koxartrózu 3. stupňa. Lúče spúšťajú biochemické reakcie v kĺbe, ktoré znižujú opuchy a bolesť.
Poznámka. Laserová terapia je jedným z mála postupov, ktoré môžu byť predpísané pre akútny a zápalový proces.
Pri koxartróze sa uskutočňujú kontaktné relácie s kompresiou, keď sa zariadenie nespojí jednoducho s kĺbom, ale je stlačené proti určitým bodom. Takže lúče prenikajú hlbšie do tkaniva. Laserová terapia je niekedy kombinovaná s elektroforézou a ultrazvukom.
Akupunktúra pre koxartrózu má terapeutický účinok. Počas sedenia je možné odstrániť svalové kŕče. Znižuje bolesť. Procedúra začína metabolické procesy, aktivuje regeneráciu tkanív chrupavky.
Akupunktúra sa vykonáva pomocou jednorazových ihiel s tupým hrotom. Lekár pôsobí na ich biologicky aktívne body, pričom do rôznych uhlov zavedie do hĺbky 2 cm. Potom je pacient ponechaný nejaký čas na relaxáciu. Ukončením procedúry je odstránenie ihiel z tela pacienta.
Počas sedenia lekár monitoruje stav pacienta. Relácia sa ukončí, keď akupunktúra spôsobí vedľajšie účinky:
Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebné vykonať 2 sedenia týždenne počas 1,5 mesiaca. Terapia sa vykonáva ako doplnok ku komplexnej liečbe koxartrózy.
Aktívne body je možné ovplyvniť pomocou aplikátora Kuznetsov, ktorým je koberec so špeciálnymi zásuvkami na ihly. Hroty umiestnené pozdĺž celého povrchu aplikátora rovnomerne ovplyvňujú časti tela, ktoré sú s nimi v kontakte.
Poznámka. Masážna rohož sa používa v počiatočnom štádiu ochorenia a počas rehabilitačného obdobia po konzervatívnej terapii.
Aplikátor sa aplikuje na bočné kĺby a zaistí sa elastickou bandážou po dobu 4-5 minút. Čas expozície sa postupne zvyšuje. Priebeh liečby je 10-14 dní.
Aplikátor Kuznetsov je dostupný v rôznych veľkostiach s prídavnými magnetickými vložkami, ktoré zvyšujú metabolické procesy a zvyšujú účinok procedúry.
Pre wellness masáž pre osteoartritídu bedrového kĺbu sa používa vibračný masér. Počas sedenia sa krvné cievy rozširujú, normalizuje sa lymfatický obeh, koža sa zahrieva a svaly sa vypracúvajú.
Rokovací poriadok: t
Poznámka. Pri masáži kĺbov, chondroprotektívnych, anestetických a vazodilatačných krémov.
Procedúra by sa mala začať od 3 - 5 minút, pričom čas sa postupne zvyšuje na 15 minút. Masáž sa vykonáva prvý týždeň raz denne, ďalšia - až 2 krát denne.
Mikrovibrácia tkanív je vytvorená prístrojom Vitafon pomocou neustále sa meniacej frekvencie zvuku. Vibroakustické postupy je možné aplikovať v každom veku.
Masér zmierňuje svalovú stuhnutosť, urýchľuje prietok krvi, odstraňuje opuchy a zmierňuje bolesť. Prístroj je možné používať doma bez špeciálneho tréningu. Početné hodnotenia hovoria o účinnosti postupov. Úľava prichádza po 2-3 dňoch používania.
Voľba fyzioterapie zostáva u lekára, ktorý je založený na ultrazvukových údajoch bedrového kĺbu, iných diagnostických testoch a stave pacienta. Existuje mnoho postupov, ktoré majú priaznivý účinok na stehno a majú terapeutický účinok. Jednou z výhod fyzioterapie je zníženie dávky protizápalových liekov a liekov proti bolesti. Dopĺňa komplexnú liečbu a je účinný pre 1 a 2 stupne koxartrózy.
Tiež by vás mohli zaujímať tieto BEZPLATNÉ materiály:
Spomedzi metód nefarmakologickej liečby artrózy zaujímajú fyzikálne terapeutické postupy spolu s fyzikálnou terapiou dôležité miesto. Najprogresívnejšia fyzioterapia počas artrózy má nielen symptomatický účinok, zmierňuje bolesť a opuchy. Dokážu spustiť mechanizmus regenerácie tkaniva chrupavky, normalizovať metabolické procesy, rovnováhu enzýmov, prispieť k obnoveniu kĺbov. Fyzioterapia koxartrózy bedrového kĺbu patrí k sekundárnym metódam liečby, efektivita procedúr je znížená v dôsledku hlbokej artikulácie. Ale dokonale dopĺňajú protidrogovú liečbu.
Pri artróze bedrového kĺbu sa v ňom vyskytujú degeneratívne dystrofické procesy, do ktorých sa postupne zapája viac tkanív a štruktúr:
Zápalové procesy v okolitých tkanivách, nedostatočné zásobovanie kĺbov krvou, zmeny vlastností synoviálnej tekutiny môžu viesť k deštrukcii kĺbovej chrupavky. Ako choroba postupuje, vytvára sa začarovaný kruh. Možný je zápal synoviálnej membrány, ktorá je podráždená osteofytmi a úlomkami chrupavky. Znovuzrodenie synoviálnej membrány vedie k zhoršenej produkcii intraartikulárnej tekutiny. Oslabené svaly pumpujú menej a menej krvi, z ktorej kyslík a živiny vstupujú do kĺbov. Toto všetko situáciu zhoršuje. Koxartróza je navyše sprevádzaná bolesťou, ktorá je spôsobená trením holých a deformovaných kĺbových kostí, svalových kŕčov.
Fyzioterapia artrózy do určitej miery neutralizuje všetky patologické procesy vyskytujúce sa v kĺbe. Mechanizmus vplyvu rôznych postupov sa líši, ale účinok sa dosahuje vo všeobecnosti podobným spôsobom:
Takmer všetky postupy majú protizápalové a analgetické účinky. Väčšina postupov má tiež antispasmodický účinok, stimuluje aktivitu malých ciev. K obnoveniu chrupavky však prispievajú len niektoré fyzioterapeutické metódy.
Postupy na liečbu koxartrózy možno predpísať s prihliadnutím na hlavné pôsobenie konkrétneho postupu a prevládajúce príznaky, existujúce problémy:
Ale takéto rozdelenie je skôr ľubovoľné, pretože v prípade artrózy bedrového kĺbu je potrebné vyriešiť súbor problémov a postupy majú v podstate komplexný účinok. Do úvahy sa berie citlivosť rôznych ľudí na tieto alebo iné vplyvy, takže stretnutia sa tvoria individuálne. Určité percento populácie je teda imunitné voči magnetickej terapii, ale toto môže byť stanovené len na základe skúseností. Zohľadňujú sa aj existujúce kontraindikácie. Väčšina postupov je najúčinnejšia v štádiu 1 - 2 koxartrózy a nie sú predpísané na akútny zápalový proces, mali by byť zastavené liekmi. Fyzikálna terapia sa používa hlavne v subakútnom období, vykonáva funkciu podpornej liečby.
Takmer všetky postupy sú kontraindikované pri akútnych zápalových procesoch, chronických ochoreniach v štádiu dekompenzácie. V tehotenstve, najmä v 1 polroku, je potrebné korelovať s malignitou, liečebným účinkom a možným poškodením. Pre špecifické postupy existujú špecifické kontraindikácie:
Mala by tiež brať do úvahy možnosť individuálnej neznášanlivosti voči určitým účinkom a pre elektro, foto a fonoforézu, neznášanlivosť liekov užívaných v tomto prípade.
Viaceré typy laserových lúčov s nízkou intenzitou majú terapeutický účinok, pri artróze sa uchyľujú k infračervenému laseru, ktorý je schopný preniknúť do tkanív 6–8 cm, čo je dôležité najmä pri koxartróze, pričom sa berie do úvahy umiestnenie bedrového kĺbu. Účinná infračervená laserová terapia pri ochoreniach chrbtice, sprevádzaná radikulárnym syndrómom. Ožarovanie znižuje citlivosť koreňov chrbtice, zmierňuje bolestivú bolesť. Pri artróze bedrového kĺbu sa tiež prejavuje analgetický účinok infračerveného lasera. Ale účinok liečby nespočíva v úľave od bolesti. Nasmerovaný, koncentrovaný lúč svetelnej energie má nasledujúci účinok:
Laserová terapia koxartrózy je primárne zameraná na zníženie zápalu. To je jeden z mála postupov, ktoré môžu byť predpísané pre akútny zápalový proces. Pri ochoreniach kĺbov sa využívajú kontaktné postupy, pri ktorých sa tiež používa spôsob kontaktného pôsobenia s kompresiou, keď sa zariadenie jednoducho neusadí na projekčnú plochu kĺbu, ale sa vtlačí do tkaniva na hlbšie preniknutie lúča. Diaľková (bezkontaktná) laserová terapia artrózy sa spravidla nevykonáva. Všeobecné zásady:
Existujú zariadenia na kombinovanú terapiu, kombinujúce účinky IR lasera a magnetického poľa, studeného lasera s prístrojovou masážou. Môžete vstúpiť do tkaniva liekov prostredníctvom laserového žiarenia (fotoforéza). Laserová terapia je kombinovaná s elektroforézou, ultrazvukom.
Elektroforéza je účinok galvanických prúdov, v ktorých sa tvoria anorganické ióny. Pri elektroforéze sa spravidla používajú rôzne lekárske prípravky - anestetiká, enzýmy. Pod vplyvom prúdu sa rozkladajú na ióny a prenikajú hlboko do tkaniva, čo má vplyv na zameranie zápalu. Zároveň nie je negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt. Pri zákroku na spoločnej fixnej podložke namočenej vo fyziologickom roztoku s prídavkom liekov a priviesť ich na elektródy. Pozitívne a negatívne nabité ióny majú na organizmus rôzne účinky:
Účinok postupu závisí od použitých liekov. Keď bolesť často predpisuje elektroforézu s novokaínom, lidokaín so zápalom - dimexidum. Dimexid tiež slúži ako návod pre iné lieky, zlepšuje ich prienik. Pri kontrakciách spojov je elektroforéza znázornená karapazanom. Lidaza tiež pomáha eliminovať kontraktúry. Metabolizmus je stimulovaný humisolom. Na mnohých klinikách na koxartrózu sa elektroforéza uskutočňuje pomocou lítia. Stimuluje tvorbu kolagénu a regeneráciu kĺbových tkanív. Kurz vyžaduje 20 - 30 procedúr, pre liečbu inými drogami postačuje 10 - 20 procedúr počas 10 - 15 minút.
Vystavenie magnetickému poľu sa aktívne využíva ako fyzioterapia artrózy, vrátane koxartrózy. Vysokofrekvenčné magnetické polia s vysokou intenzitou poskytujú jemný ohrev tkanív, hlbšie v porovnaní s infračerveným laserom (9 - 12 cm). Magnetoterapia BB:
Na magnetickú terapiu sa doma používajú magnetické zariadenia, ktoré generujú pulzné magnetické polia. Ohybný rad 4 induktorov zariadenia Almag-1 je pohodlne ovinutý okolo spoja, model Almag-2 umožňuje pracovať na rozsiahlejších plochách. Odporúča sa, aby sa sedenia trvali 10 - 20 minút dvakrát denne, na jeden kurz sa vyžaduje 10 - 20 procedúr. Trvanie expozície sa postupne zvyšuje podľa schémy, ktorá je uvedená v pokynoch. Opakovanú liečbu liekom Almag možno ukončiť za mesiac, potom prestávku počas 3 mesiacov.
Typ magnetickej terapie je biorezonančná terapia, vplyv pulzných nízkofrekvenčných elektromagnetických oscilácií na reguláciu vlastného magnetického poľa tela. Patologické spektrá oscilácií v procese takýchto postupov sú potlačené, fyziologicky zosilnené. NPC Biomedis vyrába zariadenia s rovnakým názvom pre takéto ošetrenie.
UHT pri liečbe artrózy sa používa pomerne nedávno, ale už sa uznáva ako jedna z najúčinnejších metód fyzikálnej terapie pre koxartrózu bedrového kĺbu. Tento účinok akustických vĺn infračerveného spektra. Vlny sa pohybujú vysokou rýchlosťou, prenikajú hlboko do kĺbu a pôsobia ako vysokofrekvenčná masáž:
Výsledkom tejto liečby je, že zmiznú nielen vonkajšie prejavy ochorenia, ale je tiež výrazne zlepšená pohyblivosť kĺbov, a dokonca je možná aj jeho úplná obnova. Elasticita väzov a ich odolnosť voči stresu sa zvyšuje. V štádiu 1-2 umožňuje terapia rázovými vlnami, najmä v kombinácii s kinezioterapiou, dosiahnutie stabilnej remisie. Mechanizmus vlastnej generácie, tj obnovenie narušených funkcií, ktoré sa začali počas procedúr, pokračuje v práci aj po ukončení kurzu. V štádiu 3, terapia rázovými vlnami pomáha bojovať proti bolesti, hoci po prvých zákrokoch sa môže dočasne zvýšiť bolesť. Tieto postupy sa vo všeobecnosti používajú ako doplnková liečba v Bubnovskom centre. Na rozdiel od väčšiny metód fyzioterapie sa procedúry vykonávajú nie denne, ale s intervalom 5, 7 alebo dokonca 10 dní.
Ultrazvuková terapia (UST) označuje spôsoby zlepšenia prekrvenia a výživy kĺbov. Ultrazvuk spúšťa kompenzačné-restoratívne reakcie v tele, má mnohostranný účinok na tkanivá kĺbov:
Prostredníctvom ultrazvuku je možné do lézie vstrekovať lieky, tzv. Fonoforézu. Ultrazvuková terapia je v súlade s inými metódami fyzioterapie. UST sedeniam môže predchádzať termoterapia, magnetoterapia, vysokofrekvenčná terapia. Po nich môžete vykonať elektroforézu.
Na rozdiel od klasických fyzioterapeutických postupov je kyslíková terapia (ozónová terapia) invazívna, vyžaduje spoločnú punkciu. A dopad nie je zvonku, ale zvnútra. Nie je založený ani na účinkoch fyzikálnych faktorov, ako na použití energie, ktorá sa uvoľňuje pri premene chemicky aktívnych látok. Napriek tomu je ozónová terapia najbližšie k fyzioterapii. Na injekčné vstrekovanie do kĺbu, fotomodifikovaného, ktorý je ošetrený laserom, sa používa ozón. Výsledkom tohto spracovania je chemicky aktívna forma, singletový kyslík. Zavádza sa cez vlákno s ihlou z ozonizátora do kĺbu, pozoruje sa úplná sterilita.
V prípade artrózy veľkých kĺbov sa vykonávajú 4 injekcie, medzi ktorými sa uskutočňujú dvojdňové intervaly. Po takomto priebehu pretrvávajú rádiologické príznaky koxartrózy, ale príznaky zmiznú alebo ich závažnosť výrazne klesá. Z hľadiska účinnosti sú tieto postupy porovnateľné s injekciami protéz synoviálnej tekutiny (prípravky kyseliny hyalurónovej, ako je Fermatron, Synvisc). Ozónová terapia pomáha:
Keď sa artritída uchýlila k mnohým iným fyzioterapiám. Ultrafialové ultrafialové (SUF) žiarenie znižuje citlivosť nervových vlákien, zmierňuje bolesť. Náraz je až po mierne sčervenanie kože nad kĺbom. Keď koxartróza začína 6–7 biodózami, intenzita expozície sa postupne nastavuje na 7–9 biodóz, vykonáva sa 5-6 sedení. Nízkointenzívna UHF terapia tiež zmierňuje bolesť, navyše zmierňuje zápal, neumožňuje jej ďalšie šírenie. Takáto fyzioterapia je dobre kombinovaná s intraartikulárnou blokádou hydrokortizónom. Po týchto postupoch sa zlepšia procesy regenerácie v kĺbe. Kurz vyžaduje 12-15 procedúr počas 6-12 minút.
Pri koxartróze, ktorá nie je komplikovaná synovitídou, sa používa terapia s vysokou intenzitou centimetra. Takéto vlny majú tepelný účinok, zlepšujú mikrocirkuláciu, prekrvenie krvi a prúdenie lymfy. Vykonáva sa 13–15 postupov trvajúcich 15–20 minút. Používajú sa rôzne metódy pôsobenia na spoločné prúdy:
Ďalšie 2 skupiny fyzioterapeutických procedúr, balneoterapia (liečebné kúpele) a peloidoterapia (bahenná terapia) sú zvyčajne zahrnuté do liečebno-liečebnej liečby ochorení kĺbov. Z liečebných kúpeľov na koxartrózu sa zvyčajne používajú:
Terapeutické bahno je bohaté na biologicky aktívne látky. Prideľte peloidné, rašelinové, sapropelické, sulfidové bahno bahna (peloidy). Používajú sa hlavne vo forme aplikácie na kĺbe, peloid sa predhrieva nad telesnú teplotu (37-46 ° C). Takéto aplikácie majú tepelný účinok a účinok ľahkej kompresie, ako aj chemický účinok, ktorý sa dosahuje prieniku ich zložiek do tkaniva. Účinnosť liečby bahnom sa zvyšuje v kombinácii s liečbou prúdmi. Lekárne si môžu kúpiť prípravky na domáce použitie, ale táto liečba musí byť dohodnutá so svojím lekárom.
Aplikácia Ozokeritu a parafínu, ktoré sú často predpisované pacientom s koxartrózou na klinikách, sa takmer blížia k bahnovej terapii. Fyzioterapeutické metódy liečby kĺbov, ktoré nevyžadujú použitie špeciálnych zariadení, pomôcok zahŕňajú:
Takéto postupy sa môžu uskutočňovať doma, s použitím farmaceutických prípravkov a kompozícií pripravených podľa receptúr tradičnej medicíny.
Fyzioterapia nemôže nahradiť liekovú liečbu artrózy, ale nevyhnutne sa používa ako súčasť komplexnej liečby. Existujú desiatky postupov, je nemožné predpísať všetko naraz, ale zvyčajne kombinovať niekoľko. Zohľadňuje sa tým zlučiteľnosť postupov. Ak máte predpísaný priebeh fyzioterapie a už sa doma liečite prenosným zariadením, musíte o tom informovať lekára. Jednou z výhod fyzioterapeutických postupov je, že umožňujú znížiť dávkovanie protizápalových liekov proti bolesti, znížiť záťaž liečiva na tele. Fyzioterapia je rovnako ako iné metódy liečby najúčinnejšia v štádiu 1-2 koxartrózy.
Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...
V lekárskych referenčných knihách je opísaná koxartróza bedrového kĺbu ako degeneratívne-dystrofické porušenie integrity artikulárnych štruktúr v dôsledku ich poranení a chorôb. V priebehu rokov tkanivo chrupavky postupne stráca svoju amortizačnú funkciu. Už nemôže plne zabezpečiť potrebné trenie medzi kosťami, ktoré tvoria bedrový kĺb.
Výsledkom je, že povrchová vrstva kosti je pokrytá osteofytmi, ktoré bránia mobilite a urýchľujú deštrukciu kĺbu. Možné bilaterálne poškodenie bedrového kĺbu progresívnej povahy.
Podľa štatistík sú najčastejšie postihnutí starší ľudia, ale u mladých ľudí sa vyskytujú aj neprimerané epizódy odhaľovania choroby. Včasná diagnostika skorého štádia koxartrózy bedrového kĺbu môže byť obmedzená na konzervatívne metódy liečby. Keď sa zanedbáva koxartróza, je ťažké vyhnúť sa operácii kvôli tomu, že je to jediný spôsob, ako obnoviť svoju funkciu kĺbu. Zo všetkých známych typov artrózy je častejšia koxartróza bedra. Zvýšené zaťaženie bedrového kĺbu v spojení s vrodenou patologickou dyspláziou kĺbu spôsobuje široké rozšírenie tohto ochorenia.
Faktory, ktoré vyvolávajú koxartrózu, sú veľmi rôznorodé, ale častejšie interagujú v komplexe, čím komplikujú patologický proces. Môžu byť identifikované najčastejšie príčiny koxartrózy:
V rôznych štádiách vývoja koxartrózy nie je možné rozlíšiť významné rozdiely v symptomatickom obraze. Pri určitých symptómoch môžete pochopiť, kedy je potrebné prijať mimoriadne opatrenia na obnovenie zdravia vášho kĺbu. Často sa stáva, že pacient sa obráti na pomoc traumatológovi alebo ortopedovi v poslednom štádiu patológie, keď sa schopnosť obrátiť proces blíži nule. Preto je dôležité poznať príznaky všeobecnej povahy pri koxartróze:
Existujú tri stupne koxartrózy bedrového kĺbu:
Hlavné metódy diagnostiky koxartrózy bedrového kĺbu:
Liečba je predpísaná lekárom v súlade s aktuálnym štádiom ochorenia. Na liečbu koxartrózy bedrového kĺbu prvého a druhého stupňa aplikujte konzervatívnu terapiu.
Na zmiernenie syndrómov bolesti pri liečbe koxartrózy sú predpísané nesteroidné protizápalové liečivá, ako je diklofenak alebo ketorol. Poskytujú čiastočné odstránenie opuchov a sú účinné pri zmierňovaní bolestivých pocitov. Na druhej strane stojí za zmienku, že dlhodobé používanie tejto skupiny liekov na liečenie koxartrózy bedrového kĺbu bude mať nežiaduce vedľajšie účinky. Jedným z nich je neschopnosť tela vrátiť starú regeneračnú funkciu tkaniva chrupavky.
Ak existuje naliehavá potreba prijať protizápalové lieky na dlhú dobu, potom by ste mali venovať pozornosť Movalis. Napriek impozantnému zoznamu vedľajších účinkov sa však etabloval ako najškodlivejší liek z tejto skupiny piluliek.
Dobrý krvný obeh, a teda aj obnovenie chrupavky, zaisťujú vazodilatátory (trental, cynoresin). Hlavnou úlohou týchto liekov pri komplexnej liečbe koxartrózy je relaxácia hladkých svalov malých ciev, zvýšenie ich schopnosti dobrej mikrocirkulácie. Odstránenie svalových spazmov, vazodilatátory pomáhajú bojovať, vrátane oslabujúcich nočných bolestí.
Svalové relaxanciá (Mirddokal, Sirdalut) budú nepostrádateľnými pomocníkmi pri odstraňovaní kŕčov stehenných svalov a svalov nohy, paralelne poskytujúcich zlepšené prekrvenie, čo vedie k ústupu bolesti kĺbov. V prípade koxartrózy by sa mal priebeh alebo jednorazová dávka liekov tejto skupiny robiť presne tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár. Ovplyvnenie centrálneho nervového systému osoby, svalové relaxanciá vyvolávajú závraty a zmenené vedomie, preto by sa mali používať pri liečbe s mimoriadnou opatrnosťou.
Najúčinnejšími a najúčinnejšími liečivami pri liečení koxartrózy bedrového kĺbu sú chondoprotektory (glucasamín, teraflex). Výrazne znižujú rýchlosť kĺbovo deštruktívnych procesov, aktívne stimulujú intracelulárnu regeneráciu, ktorá je taká nevyhnutná pre tkanivo chrupavky. Pravidelné používanie chondroprotektorov vám umožňuje zastaviť chorobu a zabrániť jej vzniku zložitejšej formy. Tieto lieky sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien.
Intramuskulárne injekcie s hormonálnymi liekmi (hydrokortizón, kenagol) sa osvedčili pri liečbe koxartrózy v kombinácii so zápalovými procesmi iných ochorení šliach a svalov. Maximálny prínos tohto typu liečby je možný len v prípade absencie zápalu v oblasti femorálnej šľachy. Kurz hormonálnej terapie sa vykonáva každé dva týždne na tri snímky denne.
Koža a svalové a tukové vrstvy vytvárajú bariéru pri prenikaní terapeutických zložiek gélov a mastí do poškodeného kĺbu. Takéto lokálne terapeutické činidlá, spolu s obkladmi, neprinášajú správne výsledky pri liečbe koxartrózy. Je však vhodné vzdať hold otepľovaciemu efektu niektorých mastí. Vďaka intenzívnemu treniu bolestivých zón sa aktivuje lokálny krvný obeh a uvoľňuje sa svalový spazmus.
Fyzioterapia (UHF, magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza, kryoterapia, indukčná terapia) nie je hlavnou metódou liečby, ale skôr pomocnou. Fyzioterapia, ktorá má rovnaké terapeutické vlastnosti ako lokálna terapia, sa predpisuje v skorých štádiách koxartrózy.
Masáž je absolútne bezpečná a vítaná vo všetkých štádiách ochorenia. Je tiež určený na zlepšenie krvného obehu, odstránenie edému a svalových kŕčov. V prvom štádiu koxartrózy je pacient poslaný do masážnej miestnosti až po regenerácii liečiva na regeneráciu chrupavkového tkaniva. Pred prvými sedeniami je potrebné znížiť zaťaženie boľavého kĺbu, pohybovať menej a odpočinúť viac. Po operácii, akonáhle sú stehy odstránené, je masáž nevyhnutná pre rýchlu rehabilitáciu a regeneráciu.
Osobitná pozornosť pri liečbe koxartrózy bedrových kĺbov traumatológov platí gymnastiku. Pozitívny terapeutický účinok terapeutických gymnastických cvičení je založený na posilnení periartikulárnych svalov. Hlavná vec je, že lekcia sa koná pod kontrolou dobrého špecialistu, pretože tam sú niektoré cvičenia, ktoré v prípade nesprávneho vykonania môžu poškodiť pacienta. Špecifickosť cvikov pre tréning bedrového kĺbu vám umožňuje simultánne vypracovať gluteálne a femorálne svaly, čo následne vedie k správnej fixácii chrupavky. Komplex strečingových cvičení pomáha natiahnuť kĺbovú kapsulu, vďaka ktorej je dĺžka nôh vyrovnaná.
Chirurgia je jedinou liečbou na koxartrózu v neskorších štádiách ochorenia. Pred operáciou pacient podstúpi sériu prípravných procedúr: vyšetrenie terapeutom, testovanie. Lekár zvažuje možnosť nahradenia poškodeného kĺbu modernou endoprotézou. Ak je potrebné vymeniť hlavicu stehennej kosti a dvojitú dutinu, pacient je implantovaný bipolárnou endoprotézou, ak je potrebné nahradiť iba hlavicu stehennej kosti, potom sú riadené jedným pólom. Operovaný po celú dobu je v lokálnej anestézii a nič necíti.
Stehy sa odstránia po približne dvoch týždňoch a predtým sa pacientovi predpíšu antibiotiká, aby sa vylúčili hnisavé zápalové reakcie.
Podiel úspešných operácií je dnes pomerne veľký a viac ako 90% ľudí podstúpi úplnú obnovu poškodenej končatiny. Po dvadsaťročnej životnosti protézy je nahradená novou operáciou.
Deformujúca osteoartritída (DOA) je chronická reumatická patológia charakterizovaná progresívnym priebehom a degeneratívnymi dystrofickými léziami kĺbov s ich následnou deformáciou. Okrem toho sa pozorovala deštrukcia kĺbovej chrupky, subchondrálnej sklerózy, marginálneho rastu kostného tkaniva (osteofyty) a reaktívneho zápalu synoviálnej membrány.
Medzi všetkými ochoreniami kĺbov dochádza najčastejšie k deformácii osteoartritídy (DOA). Podľa najnovších klinických štatistík predstavuje viac ako 70% pacientov s reumatickými ochoreniami. Treba poznamenať, že incidencia sa zvyšuje s vekom. Vybrané prípady už možno zaznamenať u mladých ľudí vo veku 20 - 22 rokov. Po 45 rokoch je však takmer každá druhá osoba diagnostikovaná degeneratívnymi dystrofickými procesmi v kĺboch. Kupodivu, muži sú chorí s DOA dvakrát tak často ako ženy.
V prípade primárnej deformačnej osteoartrózy je zaznamenaný vývoj patologického procesu na úplne zdravej artikulárnej chrupavke pod vplyvom nadmernej fyzickej aktivity.
Presná príčina deformujúcej osteoartritídy zatiaľ nebola stanovená. Jeho vývoj ovplyvňuje mnoho faktorov. Väčšina odborníkov sa však domnieva, že hlavnou možnou príčinou DOA je disproporcia medzi zaťažením kĺbovej chrupavky a jej schopnosťou vyrovnať sa s ňou. Ktoré identifikujú rizikové faktory:
Klinické štúdie ukazujú, že ak jeden z príbuzných trpel deformujúcou sa osteoartrózou, potom sa pravdepodobnosť, že sa stanú chorými, zvýšia o 2-3 krát. Okrem toho u pacientov s obezitou je ODA kolenného kĺbu oveľa bežnejšia ako u ľudí s normálnou hmotnosťou.
Príčinou sekundárnej deformujúcej osteoartritídy, na rozdiel od primárnej formy ochorenia, sú vývojové defekty muskuloskeletálneho systému (dysplázia), traumy, artritídy, zvýšenej pohyblivosti v kĺbe atď.
Vo väčšine prípadov sa postupne vyvíja deformačná osteoartritída. Klinický obraz často začína neintenzívnou bolesťou v kĺboch, ktoré sú vystavené najväčšej záťaži. Po prvé, trpia kolená, boky, nohy. Ruky sú najčastejšie postihnuté kĺby rúk. Pri deformácii osteoartritídy, bez ohľadu na lokalizáciu patologického procesu, sa pacienti zvyčajne sťažujú na bolesť, pocit charakteristickej chrumkavosti, obmedzenú pohyblivosť, určitý opuch a zmenu tvaru postihnutých kĺbov (deformácia). Vlastnosti syndrómu bolesti:
Stojí za zmienku, že už v počiatočných štádiách osteoartritídy sa môže zdať, že postihnutý kĺb je deformovaný v dôsledku edému a / alebo akumulácie tekutiny v kĺbovej dutine.
Jednou z najzávažnejších foriem osteoartritídy je porážka bedrového kĺbu. Koxartróza končí spravidla závažnou deformáciou kĺbov, ktorá nielenže významne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, ale často tiež vedie k invalidite.
Deformujúca osteoartritída bedrového kĺbu sa zvyčajne pozoruje u ľudí starších ako 40 rokov. Pri nástupe ochorenia môže chýbať bolesť. Prvými príznakmi sú zvýšená únava pri rôznych pohyboch a ťažkosti pri dlhodobom státí v stoji. Vlastnosti klinického obrazu:
Gonartróza alebo osteoartritída kolena sa považuje za jednu z najbežnejších foriem ochorenia. V porovnaní s koxartrózou je táto patológia oveľa jednoduchšia a nevedie tak často k invalidite pacientov. Je potrebné poznamenať, že ľudia, ktorí sú obézni a majú kŕčové žily po dlhú dobu, sú náchylnejší na gonartrózu. Vedúcim klinickým príznakom je mechanická bolesť v oblasti kolenného kĺbu.
Bolestivé pocity, spravidla sa objavujú pri fyzickej námahe na kolene (chôdza, behanie, lezenie po schodoch atď.). Predovšetkým existuje výrazné obmedzenie rozšírenia. Po určitom čase sa u pacienta vyskytnú problémy s ohybom kolena. V niektorých prípadoch sa v kĺbovej dutine môže hromadiť tekutina. Na začiatku sa objavuje skôr výrazná deformácia a nestabilita kolena. Často je označená atrofia svalov postihnutej nohy.
Reaktívny zápal synoviálnej membrány kĺbu sa považuje za jednu z najčastejších komplikácií gonartrózy. Súčasne sa zvýši bolesť, opuch a začervenanie a zvýši sa lokálna teplota. V prípade závažných degeneratívnych dystrofických zmien, keď sa v kĺbovej dutine nachádza fragment kosti a chrupavky, môže dôjsť k zablokovaniu kolena.
Deformačná osteoartritída malých kĺbov rúk sa vyskytuje u približne 20% pacientov s touto patológiou. Najčastejšie patologický proces ovplyvňuje medzifalangeálne kĺby. Hlavnou rizikovou skupinou sú ženy vo vyššom veku so zaťaženou dedičnosťou a počas menopauzy, ako aj ľudia, ktorých práca je spojená so zvýšenou fyzickou námahou na rukách.
Niekedy môže byť nástup ochorenia asymptomatický. Obmedzenie mobility sa objavuje postupne. Po určitom čase sa objavia husté útvary - uzliny na zadných a bočných plochách prstov, ktoré ich silne deformujú. Falangy prstov rúk majú navyše neprirodzenú polohu. Časté sú aj zápaly synoviálnej membrány kĺbov, ktoré sa spravidla objavujú bez akéhokoľvek dôvodu. V týchto chvíľach sa bolesť zintenzívňuje, kĺby zčervenajú a napučia.
Deformujúca osteoartritída lakťa, ramena alebo členka je menej častá ako degeneratívne poškodenie kolena alebo ručných kĺbov. Klinický obraz však bude približne rovnaký:
Bez optimálnej liečby je deformačná osteoartritída (DOA) akéhokoľvek miesta (koleno, rameno, lakeť, ruka atď.) Náchylná na trvalú progresiu.
Vo väčšine prípadov má typický klinický obraz určitú diagnostickú hodnotu. Na posúdenie povahy a závažnosti degeneratívnych dystrofických zmien v kĺboch bez ďalších inštrumentálnych metód výskumu je však nevyhnutné. V súčasnosti zostáva hlavnou metódou diagnózy rádiografia, ktorá sa môže použiť na stanovenie zúženia kĺbového priestoru, patologických zmien v subchondrálnej kosti, marginálneho rastu kostného tkaniva (osteofyty), voľných tiel v kĺbovej dutine atď.
Rádiografické diagnostické kritériá sú dôležitejšie pri diagnostike deformujúcej osteoartritídy (DOA) ako údaje z klinických vyšetrení. Pre podrobnejšiu štúdiu stavu intraartikulárnych štruktúr môžu byť potrebné nasledujúce diagnostické metódy:
Atroskopia je jedným z mála typov výskumu, ktorý môže byť súčasne použitý na diagnostické aj terapeutické účely. Je potrebné poznamenať, že rozsah nevyhnutných vyšetrení určuje výlučne ošetrujúci lekár.
Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...
Zložitosť, kontinuita a individualita sú základnými princípmi liečby deformujúcej osteoartritídy (DOA) akejkoľvek lokalizácie. Obrovskú úlohu pri liečbe a prevencii ochorenia zohráva výber optimálneho motorického režimu pre pacienta, boj proti obezite, fyzioterapia, fyzioterapia atď. Aby sa zabránilo progresii osteoartrózy, používajú sa všetky dostupné metódy liečby, medzi ktoré patria:
V niektorých prípadoch tradičné spôsoby liečby neposkytujú rýchle výsledky a mnohí pacienti v nádeji na úplný liek sa obrátia na všetky druhy tradičných liečiteľov. Ako však vyplýva z klinickej praxe, použitie ľudových prostriedkov na deformáciu osteoartrózy je nielen neefektívne, ale aj nebezpečné, pretože strácate drahocenný čas a prispievajú k progresii ochorenia.
Nezanedbávajte názor špecialistov, najmä pri liečbe patológií, ktoré môžu vážne narušiť kvalitu života, alebo, čo je ešte horšie, skončiť s postihnutím.
Použitie liekov je neoddeliteľnou súčasťou liečby osteoartrózy deformans. Osobitná pozornosť sa venuje symptomatickej terapii. V skorých štádiách ochorenia sa zvyčajne predpisujú analgetiká (paracetamol alebo jeho analógy), aby sa zbavili bolesti. Ak bolesť pretrváva, odporúčajú sa silnejšie lieky so silným analgetickým účinkom (napríklad Tramal).
Nesteroidné protizápalové lieky sa zvyčajne používajú na elimináciu reaktívnej synovitídy a súvisiacej bolesti. V súčasnosti sa NSAID predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Bez odborného poradenstva je krátkodobé užívanie týchto liekov povolené 7 - 10 dní, ale iba vtedy, ak nie sú žiadne kontraindikácie a nie sú zaznamenané žiadne vedľajšie účinky. Pre dlhšie použitie musíte získať podporu lekára. Najpopulárnejšie sú dnes tieto typy NSAID:
V počiatočných štádiách ochorenia je vhodné užívať chondroprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky a spomaľujú degeneratívne dystrofické procesy v ňom. S výraznými patologickými zmenami v kĺboch sú tieto lieky neúčinné. Komplexná liečba osteoartritických deformans môže zahŕňať chondroprotektory, ako sú:
Klinické skúsenosti s použitím ukazujú, že terapeutický účinok sa nevyskytuje okamžite, ale po 3 až 5 týždňoch a trvá 3 až 6 mesiacov po ukončení liečby.
Bez ohľadu na štádium ochorenia je lokálna terapia účinná pre väčšinu pacientov. Aktívne používajú rôzne vonkajšie prostriedky vo forme krémov, gélov alebo mastí na báze nesteroidných protizápalových liečiv. Ak chcete zvládnuť bolesť, znížte zápalový proces s reaktívnou synovitídou a znížte dávku prijatých NSAID, môže určiť:
Glukokortikosteroidné lieky sa často podávajú vo vnútri kĺbov alebo v ich blízkosti. Indikácie na ich podávanie sú chronický zápal synoviálnych membrán kĺbov a neúčinnosť NSAID. Odporúča sa používať glukokortikosteroidy s predĺženým účinkom, ktorých účinok bude trvať až 1,5 mesiaca. Diprospan sa zamiloval do väčšiny špecialistov. Treba však pripomenúť, že vzhľadom na riziko progresie dystrofických procesov v chrupavke a kostnom tkanive by počet injekcií nemal byť viac ako 3-4 v jednom roku. Ak však účinok nie je viditeľný po prvých dvoch injekciách, musíte prestať používať glukokortikoidy.
Pozitívny vplyv na kĺby má obklady s dimexidiom a analgetikami.
Na zlepšenie funkčnosti postihnutých kĺbov komplexná liečba nevyhnutne zahŕňa fyzické procedúry, terapeutické masáže a špeciálne fyzické cvičenia. Počas obdobia exacerbácie ochorenia, keď sú prítomné klinické príznaky reaktívnej synovitídy, sa úspešne používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:
Pri neprítomnosti príznakov zápalu sú pomerne často predpisované ultrazvuk, elektroforéza, impulzné prúdy, laserová terapia, indukčná terapia, atď. Mimo exacerbácií sa uchýliť k masáži a fyzickej terapii. Opakovane sa preukázalo, že masáž pomáha zmierniť svalové napätie, zlepšiť periférny obeh a tkanivový trofizmus.
Cielené masírovanie postihnutých končatín a telesné cvičenie sa môže vykonávať nezávisle doma. Dnes existuje mnoho rôznych metód cvičenia (v bazéne, so špeciálnym vybavením atď.), Ktoré budú nielen užitočné, ale aj fascinujúce, bez ohľadu na vek pacienta. Správny výkon terapeutickej gymnastiky, ako nič iné, pomáha obnoviť funkčnosť kĺbov postihnutých artrózou.
Ak máte možnosť navštíviť špecializované sanatórium, ktoré sa zaoberá liečbou a prevenciou ochorení pohybového aparátu, nikdy neodmietnite. Väčšina lekárov odporúča návštevu zdravotníckych zariadení aspoň raz ročne.
V prípade, že konzervatívna terapia je neúčinná alebo je extrémne vážne poškodenie kĺbov, čo vedie k invalidite, pokračuje v chirurgickej liečbe. V súčasnosti sú veľmi rozšírené rôzne artroskopické operácie, čo umožňuje výrazne skrátiť dobu zotavenia po operácii. Okrem toho sa vyvíjajú moderné techniky transplantácie kĺbovej chrupavky (transplantácie).
V prípade deformačnej osteoartrózy (DOA), najmä bedrového alebo kolenného kĺbu, sa často fixujú závažné deformity, ktoré vyžadujú použitie radikálnej chirurgickej liečby. Podľa najnovších štatistík je účinnosť artroplastiky približne 70%. U väčšiny pacientov, ktorí podstúpili túto operáciu, môže umelý kĺb fungovať optimálne 10 alebo viac rokov, čo výrazne zlepšuje kvalitu života ľudí s ťažkými formami ochorenia. Avšak, ak kvôli určitým okolnostiam nie je možné vykonať artroplastiku, potom sa situácia pre pacienta spravidla končí zdravotným postihnutím.
Jediný spôsob, ako sa vyhnúť rýchlemu progresu ochorenia, je okamžite vyhľadať pomoc špecialistu a bezvýhradne vykonať všetky jeho stretnutia.
Zdravé kĺby sú pohyblivé kĺby, ktoré umožňujú pohyb kostí. Rozsah pohybov je zároveň obmedzený iba tvarom kostí a svalov, väzov a šliach, ktoré sú k nim pripojené. Krbový kĺb je synoviálneho typu, ktorý je najviac náchylný na vývoj abnormálnych procesov. Zvlášť ak je telo poškodené metabolizmom vody a soli. Prvé príznaky artikulárnej patológie v aparáte bedra indikujú prvé štádium ochorenia - najjednoduchšie, ale vždy má pozitívnu prognózu pre liečbu koxartrózy bedrového kĺbu.
Koxartróza, známa ako deformujúca artróza bedrového kĺbu, je ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii tkaniva chrupavky a kostí. V dôsledku tvorby kostí sa v kĺbe objavuje bolesť a stuhnutosť.
Medicína klasifikuje chorobu podľa typu:
V prípadoch súčasného poškodenia oboch bedrových kĺbov je pacientovi diagnostikovaná bilaterálna koxartróza.
Klinická prax ukazuje, že v Rusku sú v tejto chorobe ohrození 40-ročné ženy a 50-ročné ženy.
Včasný prejav ochorenia často nemá žiadne výrazné príznaky. Preto jeho počiatočná forma nemôže byť zaznamenaný. Prvé príznaky si zvyčajne uvedomujú bolesti v nohe (večer) aj chrbát a kolená môžu ublížiť. V tomto dezorientujúcom faktore je absencia bolesti pri pohybe, ktorá posúva moment k lekárovi. Bude chýbať čas, kedy sa môže patológia liečiť jednoduchými metódami.
Príčiny koxartrózy možno považovať za veľkú záťaž na kĺby u ľudí s veľmi aktívnym životným štýlom a tých, ktorí sa trochu pohybujú. Mladí ľudia často poškodzujú alebo poškodzujú kĺby, takže majú vysoké riziko vzniku koxartrózy.
Symptómy poškodenia chrupavky v bedrových kĺboch sa nachádzajú aj na pozadí artritídy, osteoporózy a diabetes mellitus. Možno tiež tvrdiť, že koxartróza je sprevádzaná osteochondrózou bedrovej chrbtice. Stáva sa, že príznaky ochorenia chrbta môžu byť prijaté na koxartrózu.
Moderná medicína potvrdzuje, že stres má najškodlivejší účinok na kĺby. Je to stresové hormóny, ktoré spôsobujú zhoršenie zásobovania chrupavky a kostných tkanív krvou, čo vedie k nedostatku mazania a zmene štruktúry.
Výsledkom týchto zmien je práve bolesť v slabinách, bedrách, stuhnutosti bedrového kĺbu. Aj pri chôdzi, môžete počuť chrumkavosť v kĺbe, a časom tam je krívanie kvôli atrofii stehenných svalov.
Pri vývoji koxartrózy sú tri stupne 1, 2, 3. Každý z nich má svoje vlastné príznaky. Pacienti, ktorí sa dokonca sťažujú na miernu bolesť v bedrových kĺboch, môžu byť vyšetrení kontaktovaním terapeuta alebo chirurga. Pacienti podstúpia testy a röntgenové vyšetrenie kĺbu (prípadne tomografia). A hoci je pohyblivosť kĺbov zachovaná, na obrázkoch je vidieť poškodenie kostí.
Hlavným liekom na vyliečenie 1. stupňa koxartrózy je pohyb. Pacienti s koxartrózou v počiatočnom stupni sú vystavení fyzioterapeutickým cvičeniam a masážam. S 1-stupňovou koxartrózou bude liečba v bazéne veľkou výhodou.
Pacient s koxartrózou 2. stupňa má poškodenie nielen chrupavky a kĺbu, ale aj kostného tkaniva. Symptómy vo forme silných bolestí v panve, slabinách, bedrových a kolenných kĺboch sa objavujú aj pri jednoduchých pohyboch. Človek má ťažké vstať alebo otáčať telo. Má silné nočné bolesti a chôdza je sprevádzaná krívaním. X-lúče ukazujú rast kostí na oboch stranách pántu.
Hlavnou liečbou koxartrózy druhého stupňa je zlepšenie stavu kĺbov. Pacienti užívajú lieky proti bolesti a protizápalové tablety, chondroprotektory, ako aj magnetické, laserové, ultrazvukové a elektroforetické postupy. Výsledkom komplexnej liečby patológie stupňa 2 je zlepšenie mobility bedrového kĺbu u pacientov. Ak má každých 6 mesiacov priebeh udržiavacej liečby, možno už nikdy nebude potrebovať operáciu.
Hlavnými príznakmi koxartrózy stupňa 3 sú pretrvávajúca bolesť v bedrových a kolenných kĺboch. Chôdza len zvyšuje ich intenzitu v dôsledku progresívnej dystrofie svalov zadku a stehien. Pacient s takou diagnózou potrebuje trstinu, nielen na chodenie, ale aj na státie. Pacienti s diagnózou bilaterálnej koxartrózy sa vo všeobecnosti stanú invalidnými.
Patológia stupňa 3 je liečená použitím veľkého množstva liekov. Injekčné analgetiká a protizápalové lieky aplikujú intramuskulárne, intravenózne a do dutiny chorého kĺbu, ak je bolesť veľmi silná. V dôsledku terapeutických opatrení u ľudí sa bolesť postupne ustupuje. Bude schopný pokojne spať, a čo je najdôležitejšie, bude možné chodiť s trstinou.
Ak konzervatívne metódy nie sú úspešné, pacient bude operovaný. Nahradenie poškodeného kĺbu protézou je technicky náročná operácia, pri ktorej by sa jedna časť protézy mala implantovať do stehennej kosti a druhá do panvy.
Ak má osoba slabé srdce alebo dobrý vek, operácia je kontraindikovaná. Na liečbu tohto pacienta sú predpísané pilulky, posilňujúce kĺby, fyzioterapia a fyzioterapia.
Správne vybrané lieky na liečbu koxartrózy v 1, 2 stupne - to je kľúčom k zlepšeniu stavu poškodeného bedrového kĺbu. Preto je pri liečbe choroby dôležité miesto užívanie liekov, ktoré vyživujú a obnovujú tkanivo chrupavky. Táto skupina liekov sa nazýva chondoprotektory.
Hondoprotektory, ktoré obsahujú aktívne živiny, chondroitín, kyselinu hyalurónovú a glukozamín, spomaľujú deštrukciu chrupavky, zvyšujú viskozitu a elasticitu synoviálnej tekutiny. Okrem toho, chondroprotektory prispievajú k tvorbe kolagénu a obnovujú chondroitocyty (tkanivové bunky).
Výsledkom liečby, pri ktorej sa používajú chondroprotektory, je zlepšenie krvného obehu a normalizácia metabolických procesov. K postupnej obnove kĺbovej mobility dochádza v dôsledku komplexného terapeutického účinku, ktorý majú chondroprotektory. Pretože chondroprotektory obsahujú 3 aktívne zložky, ich veľká rodina je rozdelená do skupín.
Každá z nich bude mať iné množstvo účinnej látky. Napríklad drogy Teraflex a Movex sú chondroprotektory, ktoré zahŕňajú kombináciu chondroitínu s glukozamínom a protizápalovým činidlom, Osteal, komplex chondroitínu - chondroprotektory kombinovaného účinku. Zahŕňajú chondroitín a glukozamín.
Chondroprotektory obsahujúce jednu účinnú látku (chondroitín alebo glukozamín) - Rumalon, Aflutop, Don, sa predpisujú vo forme injekcií (intramuskulárne alebo intraartikulárne).
Keď koxartróza 3 stupne, keď je chrupavka zničená, chondroprotektory na liečbu nie sú predpísané.
V liečbe koxartrózy bedrového kĺbu 1, 2 stupne, môžete použiť želatínu známej pre jej použitie vo varení.
Ak užívate želatínu na 10 g (každý deň), potom sa po 14 dňoch užívania pacienta zaznamená zlepšenie pohyblivosti kĺbov a zvýšenie svalového tonusu. Je zrejmé, že želatína, ktorá sa získava z kostí, chrupaviek a väzov zvierat, je skutočne schopná zvýšiť elasticitu tkaniva chrupavky a spomaliť jej deštrukciu.
Recept na ošetrenie kĺbov so želatínou - nalejte želatínu studenou vodou (večer). Objem by mal byť -1/2 šálky. V dopoludňajších hodinách pridajte do napuchnutej kompozície 1 lyžičku. med a nalejte vriacej vody na vrchol skla.
Liek sa užíva podľa nasledujúceho rozvrhu: 10 dní príjmu, potom 10-dňová prestávka. Priebeh liečby želatínou je približne 3 mesiace. Liečivá želatína je už dlho liečená celým telom, nie len kĺbmi.
Ak chcete obnoviť pohyblivosť bedrového kĺbu, môžete doplniť hlavnú liečbu overenými ľudovými prostriedkami. Prístupy v liečbe ľudových prostriedkov sa nelíšia od princípov konzervatívnej terapie.
Komplexné protizápalové opatrenia a postupy na obnovu tkaniva chrupavky pri domácej liečbe ľudovými prostriedkami prinášajú pacientovi úľavu. S ošetrujúcim lekárom sa musí dohodnúť na liečbe ľudových prostriedkov, ktoré sú účinné v konkrétnom prípade.
Liečenie ľudových liečiv možno použiť pri liečbe akéhokoľvek stupňa koxartrózy. Jednoduchá a obojstranná koxartróza je liečená trením:
Treba poznamenať, že pri použití iba ľudových prostriedkov nebude možné liečiť koxartrózu stupňa 1,2.
Moderné metódy liečby koxartrózy bedrového kĺbu sú založené na tradičných a nových metódach poskytovania komplexnej starostlivosti pacientom s diagnózou jednostrannej a obojstrannej koxartrózy. Spomedzi nových metód má liečba podľa Bubnovského zaslúženú pozornosť. Triedy na simulátoroch, navrhnuté podľa náčrtkov lekára, obnovujú a posilňujú svaly, v dôsledku čoho sa bolesti strácajú a kĺb nadobúda stratenú pohyblivosť. Tieto techniky môžu liečiť pacientov aj pri negatívnych prognózach.