Elektroforéza pri koxartróze bedrového kĺbu

Koxartróza je najčastejšie degeneratívne dystrofické ochorenie kĺbov. Toto ochorenie je charakteristické pre ľudí všetkých vekových skupín. Liečbu koxartrózy bedrového kĺbu predpisujú odborníci po dôkladnej diagnostike a určení príčiny ochorenia.

Starostlivá diagnóza je veľmi dôležitá pre úspešnú liečbu koxartrózy.

Liečba bedrového kĺbu by sa mala začať včas, pretože v budúcnosti sa situácia zhorší.

Ďalej sa pozrieme na koxartrózu, ako ju liečiť a iné nuansy, ktoré súvisia s touto nepríjemnou chorobou.

Možnosti liečby v rôznych štádiách

Je veľmi dôležité začať liečbu artrózy bedrového kĺbu v čase, príznaky ochorenia sú závažné. Odborníci identifikujú niekoľko štádií ochorenia, ich liečba bude iná.

I stupeň

Vyznačuje sa miernou bolesťou v oblasti ochorenia, ktorá sa najčastejšie vyskytuje po fyzickej námahe. Pohyb nie je zlomený. V prípade artrózy bedrového kĺbu prvého stupňa je liečba najjednoduchšia.

V tomto prípade, v žiadnom prípade nemôžete vyskúšať liečbu koxartrózy s ľudovými liekmi doma na vlastnú päsť, pretože to môže viesť ku komplikáciám.

Iba kvalifikovaný lekár bude schopný vykonať presnú diagnózu a len on môže odporučiť liečbu koxartrózy bedrového kĺbu s ľudovými prostriedkami. V tomto prípade sa najčastejšie pridávajú k hlavným metódam. V tejto fáze užívajte lieky, niekedy predpísané fyzioterapeutické procedúry a špeciálne cvičenia.

Špeciálne cvičenia, ktoré pomáhajú prekonať chorobu

II

Bolesť sa stáva silnejšou, kĺb je menej pohyblivý. Pacient pociťuje nepohodlie v slabinách a kolenách. Vzhľadom na zle definované miesto bolesti existuje riziko vzniku chybnej diagnózy a v dôsledku toho predpísanie nesprávnej liečby artrózy druhého stupňa bedrového kĺbu. Aby sa predišlo takejto chybe, musí byť pacient komplexne vyšetrený.

Pripomeňme, že ľudové prostriedky na liečbu artrózy bedrového kĺbu sú sekundárnou metódou riešenia tohto ochorenia.

Všimnite si, že v tomto štádiu je stále možná liečba koxartrózy bez chirurgického zákroku. Na boj proti tejto chorobe sa používa súbor cvičení, liekov, fyzioterapie a množstvo netradičných metód: akupunktúra, apitherapia a podobne.

Lieky a netradičné metódy sú účinné v boji proti koxartróze

Stupeň III

V tomto štádiu už pacientove svaly silne atrofujú. Bolesť sa stáva silnejšou, v súvislosti s ktorou človek nemôže spať, panvová deformita je viditeľná.

Liečba artrózy tretieho stupňa bedrového kĺbu by mala byť komplexná.

Po starostlivom výskume lekár určí, ako liečiť artrózu bedrového kĺbu. Najčastejšie sa predpisujú injekcie, masti a fyzioterapeutické metódy. Súčasne sa zvýši trvanie liečby v porovnaní s artrózou 2. stupňa. Najčastejšie to nie je bez chirurgického zákroku.

Injekcie kĺbov sú pri liečbe koxartrózy celkom účinné.

Fáza IV

Všimnite si, že nie všetci odborníci pridelia štvrtý stupeň choroby. Je charakterizovaná silnými bolesťami, človek prakticky nemôže chodiť normálne, je pre neho ťažké sedieť a pohybovať sa.

Liečba koxartrózy stupňa 4 bez chirurgického zákroku je takmer nemožná, pretože nedáva očakávané výsledky.

Preto lekári často predpisujú operáciu pacienta, po ktorej nasleduje dlhý priebeh rehabilitácie.

Po chirurgickom zákroku by mala byť endoprostetika dlhodobo rehabilitovaná.

Je potrebné poznamenať, že odbornosť lekára zohráva dôležitú úlohu v diagnostike, pretože je mimoriadne dôležité včas stanoviť diagnózu a začať liečbu osteoartrózy bedrového kĺbu.

Až po vyšetrení rádiografiou, ultrazvukom alebo vyšetrením magnetickou rezonanciou bude lekár schopný stanoviť presnú diagnózu koxartrózy, jej príčiny, priebeh ochorenia a jeho štádium a tiež predpísať liečbu.

Spôsoby liečby koxartrózy

Zo správnej liečby závisí od normálneho života pacienta. Povieme hlavné nuansy kontroly koxartrózy.

Liečba koxartróznych liekov

Tento kurz pomáha zmierniť bolesť a zápal. Pacient zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy. Najčastejšie experti predpisujú chondroprotektory pre artrózu bedrového kĺbu. Tieto lieky majú dlhodobý účinok. Zlepšujú štruktúru tkaniva chrupavky, obnovujú ju a spomaľujú proces deštrukcie. Často tiež predpisuje masť na koxartrózu bedrového kĺbu, ktorá sa aplikuje na miesto opuchu. Pomáhajú zmierniť opuchy, spomaľujú proces svalovej atrofie. Existuje množstvo mastí, krémov a gélov na boj proti koxartróze. Je možné použiť injekčné formy liekov, ktoré podľa mnohých odborníkov majú veľmi pozitívny vplyv na dynamiku ochorenia, majú rýchlejší účinok.

Fyzioterapia osteoartritídy bedrového kĺbu

Táto liečba zahŕňa elektro procedúry, parafínovú terapiu, ultrazvuk, magnetickú terapiu, elektroforézu, napríklad s caripainom alebo caripazimom, terapiu bahna, masáže, kúpele.

Fyzioterapia je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby koxartrózy.

Najčastejšie sa tieto liečby používajú v kombinácii s inými. Fyzioterapeutické procedúry poskytujú príležitosť konať priamo na zameranie ochorenia. To umožňuje zlepšiť zdravie pacienta, zmierniť bolesť, zápal a opuch. Vzhľadom k pravidelnému vykonávaniu takýchto postupov je pre osobu ľahšie sa pohybovať, v noci sa menej obáva bolesti v kĺbe, čo umožňuje pacientovi lepšie sa oddávať.

Fyzioterapia je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby koxartrózy.

Netradičné spôsoby liečby

To zahŕňa plazmatické zdvíhanie - ide o relatívne „mladú“ metódu založenú na injekčných postupoch (osobe sa podáva vlastná krv, predtým spracovaná špeciálnou metódou).

Procedúra pomáha obnoviť prácu pohybového aparátu.

Lekár stimuluje všetky tkanivá (svaly, väzy, chrupavky, kosti) vstrekovaním vlastnej plazmy nasýtenej do krvných doštičiek do tela. Medzi netradičné metódy boja patrí akupunktúra (akupunktúra). Táto metóda pomáha zmierniť bolesť a tým zlepšiť celkový stav pacienta.

Terapeutická gymnastika

Špecialisti vyvinuli rad komplexov, ktoré prispievajú k uzdraveniu pacientov s koxartrózou. Lekár vyberie najvhodnejšie cvičenia na základe výsledkov komplexného vyšetrenia. Pre pacientov je cvičenie predpísané ako rehabilitácia alebo v kombinácii s inými metódami liečby ochorenia.

Pre rýchle uzdravenie musíte vykonať cvičenia, ktoré vyberie Váš lekár.

Fyzikálna terapia je chránená autorskými právami.
Ako príklad uvádzame liečbu artrózy bedrového kĺbu podľa Bubnovského (odborný lekár, ktorý sa zaoberá týmto ochorením).

Liečba koxartrózy podľa Bubnovského sa vykonáva pomocou autorovho technika - kinezioterapia (extrémna rehabilitácia).

Pri liečbe gymnastiky pomáha postupne "zapnúť" postihnutých svalov a väzov. Osoba pod dohľadom odborníka neustále vykonáva sériu cvičení, ktoré pomáhajú obnoviť vaše telo. Odborníci učia, ako správne dýchať, vykonávať vodné procedúry a vykonávať cvičenia na koxartrózu. Pre každého pacienta je priradený individuálny program záťaže. Vyberá sa v závislosti od štádia ochorenia a stavu pacienta.
Prečítajte si viac o cvičeniach na metódu Bubnovského.

Štatistiky ukazujú, že takáto gymnastika s koxartrózou pomáha obnoviť pracovnú kapacitu postihnutého kĺbu a svalov.

Existuje mnoho ďalších metód autorských práv na riešenie koxartrózy, ktoré ošetrujúci lekár vyberá pre pacienta.

Chirurgický zákrok

Patrí sem endoprotetika (nahradenie poškodeného kĺbu protézou, ktorá sa nosila 20 rokov, potom sa musí nahradiť novým), artrodéza (väzba kostí v posledných štádiách ochorenia, keď je možné zachovať podpornú funkciu končatiny, ale nie pohyblivá), osteotómia (disekcia kosti na čistenie a ďalšie lepenie), artroplastika (povrch poškodenej chrupavky a kostí je obnovený).

Endoprotéza po operácii bude trvať 20 rokov

Tradičné metódy liečby

Nie je žiadnym tajomstvom, že sa vyššie uvedené metódy neobjavili okamžite, takže naši predkovia sa museli nejakým spôsobom vyrovnať s ich chorobami.

Mnoho receptov tradičnej medicíny, ktoré sú určené proti koxartróze, k nám prišlo.

Ale všetky z nich sa musia liečiť veľmi opatrne, pretože je tu veľké riziko poškodenia vášho tela.

Diétne jedlá

Špeciálna výživa pre osteoartritídu bedrového kĺbu je veľmi dôležitou zložkou liečby koxartrózy. Je to spôsobené tým, že len správna výživa umožní naplniť chrupavku potrebnými mikroelementmi, ktoré im pomôžu zotaviť sa na vlastnú päsť. Je veľmi dôležité získať správnu dávku vitamínov skupiny B, A, C a E. Sú v ovocí, obilninách a zelenine. Musíte jesť rybie výrobky, pretože tam je fosfor a fluór. Nezabudnite vylúčiť všetky produkty, ktoré obsahujú bielu múku. Neodporúča sa krupica a lúpané krupice. Keď sa odporúča koxartróza piť mliečne výrobky a nápoje. Obmedzte príjem soli.

Špeciálna diéta pre koxartrózu je veľmi dôležitou zložkou liečby.

Najlepší účinok možno jednoznačne dosiahnuť komplexnou liečbou koxartrózy.

Pre správnu kombináciu liečby Vás žiadame, aby ste sa poradili s lekárom.

koxartróza - ochorenie kĺbov spojené so zmenami tkaniva v bedrových kĺboch. Ďalšie populárne mená sú osteoartritída alebo artróza bedrového kĺbu.

poranenia a mikrotraumy kĺbu

kĺbového preťaženia alebo predĺženého preťaženia spoja

dedičnosti a vrodenej anomálii hlavy stehennej kosti

Zápal kĺbov (artritída)

Srdcový infarkt bedrového kĺbu

Dlhodobý stres a dlhotrvajúce nadmerné skúsenosti

Hormonálne zmeny počas obdobia reštrukturalizácie tela súvisiacej s vekom (počas menopauzy), diabetes mellitus, strata pocitu v nohách pri mnohých nervových ochoreniach, vrodená "voľnosť" väzov a osteoporóza.

Z rôznych dôvodov sa menia vlastnosti vlastností kvapaliny, ktorá vyplňuje spoj. Je príliš hustá.

Kĺbová chrupavka nie je dostatočne mazaná, jej povrch sa mení v dôsledku zvýšeného trenia. Stáva sa jemnejším.

Keďže sa chrupavka medzi kosťami stáva tenšou, povrchy kostí tiež začínajú pociťovať stres, čo vedie k ich deformácii.

Bolesť v oblasti bedrového kĺbu. Bolesť je otravná a nestála, môže sa zhoršiť v nepriaznivom počasí alebo počas fyzickej námahy. Pri nástupe ochorenia pacienti ľahko znášajú bolesť, mnohí odkladajú liečbu a navštevujú lekára len vtedy, keď je choroba liečená oveľa ťažšie.

Limping, nerovnomerný, nestabilný chod, únava.

Crunch v kĺbe. Tento príznak je možný, ale nie je povinný. Zvyčajne sa objavuje v neskorých štádiách ochorenia.

Obmedzenie pohyblivosti zranenej nohy. Veľmi často pri nástupe ochorenia pacienti pociťujú len ťažkosť a stuhnutosť, celkovú malátnosť.

Atrofia stehennej svaloviny. Svaly strácajú objem a tón, čo vedie k vzniku výraznej bolesti v kolene, ktorá je často príčinou nesprávnej diagnózy.

spôsobuje podráždenie kožných receptorov, čo spôsobuje množstvo všeobecných a lokálnych reakcií organizmu: zlepšenie krvného obehu a lymfatického obehu, galvanizácia stimuluje metabolizmus v tkanivách, regeneračné procesy, má analgetický účinok.

zlepšenie krvného obehu v postihnutej oblasti a odstránenie zápalu

Vzhľadom na kombinovaný účinok na telo súčasných a liečebných látok sa účinnosť tejto metódy liečby výrazne zvyšuje - účinok injekčne podávaných liekov a jednosmerného prúdu sú navzájom neoddeliteľné.

Prvá elektróda s plochou 300 cm2 sa umiestni do medzikrúžkovej oblasti. Druhá vidlicová elektróda, každá s plochou 150 cm2, je umiestnená na zadnej strane nôh. Prúdová sila do 30 mA, expozičný čas (expozícia) 15-20 minút, denne alebo každý druhý deň. Priebeh liečby je 12-30 procedúr.

urobiť na bunkách určitý druh mikromasáže, prenikajúcej do hĺbky 4-6 cm

aktivuje sa metabolizmus buniek, lymfatická drenáž a lokálny krvný obeh

Ultrazvuk urýchľuje procesy regenerácie, znižuje opuchy, má protizápalové, analgetické účinky, zvyšuje adsorpčné vlastnosti kože, a preto ich zavedenie do tkanív - fonoforéza - im umožňuje intenzívnejšie pôsobiť na pokožku.

zaisťuje otepľovanie, hlbokú mikromasáž, saturáciu tkanív kyslíkom, zvyšuje elasticitu spojivového tkaniva v dôsledku obnovy kolagénových a elastínových vlákien

mení pH tkanív, znižuje lokálny zápal kože.

Vedenie fonoforézy dvoma spôsobmi - kontakt a vzdialenosť. Pri kontaktnej metóde sa na nárazovú zónu aplikuje špeciálny kozmetický alebo medicínsky produkt vo forme roztoku, gélu, suspenzie, masti, oleja. Potom sa nastaví emitor (stabilná metóda) alebo sa premiestni (labilná metóda) bez oddelenia od povrchu kože. Účinnosť postupu sa zvyšuje s predbežným odmasťovaním kože, odparovaním, horúcimi obkladmi.

Vo vzdialenej metóde sa vyjadrená oblasť umiestni do kúpeľa s roztokom liečiva vo vode, pri teplote 35 až 36 ° C. žiarič je umiestnený vo vzdialenosti 1-2 cm od povrchu kože a pohybujú sa pomalými kruhovými pohybmi. Táto metóda sa používa na ozvučenie nerovnomerného povrchu (ruky, nohy).

postihnutých kĺbov

posilňuje svaly, zlepšuje krvný obeh

obnovenie zdravia chorého a jeho schopnosť pracovať

Cvičenia v počiatočných štádiách koxartrózy

Ak nie sú lézie bedrového kĺbu stále veľmi významné, môžeme odporučiť nasledujúci súbor cvičení na koxartrózu.

Leží na chrbte, ohnite koleno čo najviac, potom ho vytiahnite von.

Ležiac ​​na chrbte, zatiahnite nohu dvoma rukami pod koleno a vytiahnite ju čo najbližšie k žalúdku, zatlačte druhú predĺženú nohu na podlahu.

Ležiac ​​na chrbte, ohnite si nohu, s vašou opačnou rukou, držte nohu v tejto pozícii.

Ležiace na chrbte, ohnite si kolená, podrážky sú pevne pritlačené k podlahe. Napnite zadok a zdvihnite panvu tak vysoko, ako je to len možné.

Leží na bruchu, ohnite koleno v pravom uhle a nadvihnite ho nad podlahu.

Ležiaci na vašej strane, opierajte sa o lakeť a dlaň vašej opačnej ruky. Natiahnite nohu, zdvihnite, podrážka by mala byť v pravom uhle k dolnej časti nohy. Ak je cvičenie jednoduché, môžete použiť elastickú pásku zviazanú okolo členka, alebo zaťaženie 1-2 kg.

Posedenie na stoličke s nohami pevne pritlačenými k podlahe, spojiť kolená a nohy a otočiť päty smerom von, ako je to len možné.

Sedieť na stoličke s nohami pevne pritlačenými k podlahe, stlačiť loptu alebo vankúš medzi kolenami a stlačiť.

Lež na chvíľu na bruchu s predĺženými nohami.

Začnite tým, že každý pohyb od 3 do 5 krát, postupne priniesť počet opakovaní na 10. Venujte osobitnú pozornosť cvičeniu, ktoré vám spôsobuje najväčšie ťažkosti. Oprava konca póza na pár sekúnd. Relax medzi cvičeniami. Cvičenie môže byť sprevádzané miernou bolesťou (ale nie silnou).

Počas cvičení nedržte dych, voľne dýchajte.

Druhy fyzioterapie pre koxartrózu bedrového kĺbu: ultrazvuk, laserová terapia, terapia rázovými vlnami

Liečba koxartrózy je komplexná úloha, ktorá si vyžaduje veľa času a úsilia. Toto ochorenie môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate mobility, ktorá postupne mení osobu na neplatného a spôsobuje mu neznesiteľnú bolesť. Liečba závisí od stupňa patológie a veku pacienta. Na samom začiatku je choroba úspešne liečená masážou, gymnastikou. Fyzioterapia koxartrózy bedrového kĺbu je súčasťou komplexnej terapie v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Jej hlavnou úlohou je urýchliť proces hojenia.

obsah:

Druhy postupov

Fyzioterapeutické procedúry sú účinky na telo teplom, magnetickými a elektrickými vlnami, zvukom a svetelným žiarením rôznych frekvencií. Často sa používajú prechodné metódy - kombinácia liekov v rovnakom čase s fyzioterapiou, ako je napríklad fonoforéza. Fyzioterapia dokonale dopĺňa liečbu drogami a umožňuje znížiť príjem a dávku niektorých liekov.

Hlavné výhody postupov:

  • urýchlenie krvného obehu;
  • odstránenie bolesti;
  • odstránenie spazmu hladkého svalstva;
  • zníženie zápalov;
  • aktivácia metabolizmu;
  • spustenie procesov regenerácie tkanív.

Poznámka. Hlavnou výhodou fyzioterapie je priamy účinok na kĺb. To urýchľuje proces obnovy.

Lekár môže predpísať nasledujúce postupy: t

  • terapia rázovými vlnami;
  • magnetická terapia;
  • elektroforéza;
  • laserová terapia;
  • ozónovú terapiu.

Každý z nich má špecifický terapeutický účinok na bolesť kĺbov. Lekár môže predpísať niekoľko rôznych postupov, ktoré zvýšia terapeutický účinok. So správnou kombináciou môžete dosiahnuť trvalý terapeutický účinok a urýchliť proces obnovy.

V akútnom štádiu je potrebné oddýchnuť syndrómom bolestivých kĺbov a zastaviť bolesť s liekmi. Hneď ako sa stav pacienta zlepší, prejde na fyzioterapeutickú liečbu.

Liečba rázovej vlny

Na zmiernenie zápalového procesu a zmiernenie bolesti možno použiť terapiu rázovými vlnami (šoková terapia). Jeho pôsobenie je podobné vysokofrekvenčnej masáži. Impulzy zlepšujú krvný obeh, aktivujú regeneračné procesy v tkanivách chrupavky. Po 2-3 zákrokoch človek zabudne na bolesť. Vylepšený pohyb končatín.

Pri 3 stupňoch artrózy bedrového kĺbu UHT znižuje intenzitu syndrómu bolesti. Používa sa po artroplastike na skrátenie rehabilitačného obdobia.

Existujú určité kontraindikácie na vykonanie postupov:

  • poruchy krvácania;
  • implantovaný kardiostimulátor;
  • angina pectoris;
  • infekčné ochorenie v subakútnom období.

Postup sa vykonáva v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach a rehabilitačných centrách. Priebeh liečby pre 2 stupne ochorenia je 12-15 sedení. Po 2 rokoch môžete opakovať liečbu na prevenciu.

Magnetická terapia

Vplyv magnetického poľa na boľavý kĺb má protizápalový a analgetický účinok. Preniká do tela, mení náboj molekúl, normalizuje aktivitu proteínov, enzýmov a aminokyselín.

Vplyv magnetickej terapie na kĺby:

  • znižuje opuchy;
  • zvyšuje lumen krvných ciev a urýchľuje prietok krvi;
  • uvoľňuje svaly;
  • zlepšuje prenos nervových impulzov;
  • normalizuje metabolické procesy v poškodených tkanivách.

Procedúra má kontraindikácie:

  • aktívna tuberkulóza;
  • horúčka;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • implantovaný kardiostimulátor;
  • ťažké duševné poruchy;
  • malígne neoplazmy;
  • hnisavé infekcie.

Realizovať magnetoterapiu vo fyzioterapeutických miestnostiach. Lekár vydá pokyny k zákroku.

V počiatočnom štádiu ochorenia môžete použiť domáce zariadenie Almag-01, ktorého činnosť je založená na magnetickom žiarení. Zariadenie sa skladá z:

  • reťaz pripojených cievok spojených s elektronickou jednotkou, ktorá generuje impulzy magnetického poľa;
  • napájací kábel;
  • kábel.

Príkon je 35 W, frekvencia impulzného poľa je 6 Hz. Zariadenie sa vypne po 22 minútach prevádzky. Procedúra sa vykonáva 10 až 20 minút, v priebehu 10 až 20 dní.

elektroforéza

Metóda vystavenia jednosmernému prúdu s použitím liekov sa nazýva elektroforéza. Na bočnom kĺbe naneste kovové platne s gázovou podložkou, ktorá je navlhčená v terapeutickom roztoku. Elektródy prechádzajú cez kladné a záporné náboje.

Prúd s liečivom:

  • urýchľuje prietok krvi a lymfatický pohyb;
  • pomáha zmierniť zápal;
  • zlepšuje metabolizmus;
  • spúšťa procesy obnovy

Lieky pôsobiace prúdom prenikajú hlboko do tkanív kĺbov, akumulujú sa a postupne sa rozpúšťajú. Predĺžený účinok po ukončení liečby trvá až 3 týždne.

Ozónová terapia

Ozón má množstvo prospešných vlastností, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy, urýchľujú krvný obeh a posilňujú imunitný systém. Ozónová terapia pri koxartróze zmierňuje zápal, bojuje proti syndrómu bolesti, spomaľuje deštruktívne procesy v tkanive chrupavky.

Postup je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:

  1. Intravenózna ozónová terapia. Na zavedenie pomocou kvapkadla s použitím fyziologického roztoku nasýteného ozónom.
  2. Malá autohemoterapia. Odoberá sa venózna krv, je nasýtená ozónom a vstrekuje sa do gluteálneho svalu pacienta.
  3. Subkutánne injekcie. V dutine bedrového kĺbu urobte injekciu zmesou kyslíka a ozónu.
  4. Vírivé vane. Pacient sedí v ozónovej a ohrievanej vode počas 10-15 minút.

Lekár vyberie metódu liečby ozónom v závislosti od stupňa ochorenia a stavu pacienta. Ozónová terapia sa vykonáva 3 krát týždenne, všeobecný kurz je 10 procedúr.

  • závažné poruchy krvi;
  • precitlivenosť na ozón;
  • tehotenstva;
  • obdobie menštruácie;
  • vek detí;
  • exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Laserová terapia

Laserové ošetrenie sa aplikuje na 1 a 2 stupne koxartrózy. Infračervený lúč preniká do hĺbky 10-15 cm a zahrieva boľavé kĺby. Použitie svetelných lúčov spomaľuje deštrukciu tkaniva chrupavky, urýchľuje jej regeneráciu. Infračervené a ultrafialové žiarenie sa používa na koxartrózu 3. stupňa. Lúče spúšťajú biochemické reakcie v kĺbe, ktoré znižujú opuchy a bolesť.

  • zlepšenie prietoku krvi;
  • odstránenie vápenatých solí;
  • urýchliť metabolické procesy;
  • znížiť bolesť;
  • eliminovať opuchy a zápaly.

Poznámka. Laserová terapia je jedným z mála postupov, ktoré môžu byť predpísané pre akútny a zápalový proces.

Pri koxartróze sa uskutočňujú kontaktné relácie s kompresiou, keď sa zariadenie nespojí jednoducho s kĺbom, ale je stlačené proti určitým bodom. Takže lúče prenikajú hlbšie do tkaniva. Laserová terapia je niekedy kombinovaná s elektroforézou a ultrazvukom.

akupunktúra

Akupunktúra pre koxartrózu má terapeutický účinok. Počas sedenia je možné odstrániť svalové kŕče. Znižuje bolesť. Procedúra začína metabolické procesy, aktivuje regeneráciu tkanív chrupavky.

Akupunktúra sa vykonáva pomocou jednorazových ihiel s tupým hrotom. Lekár pôsobí na ich biologicky aktívne body, pričom do rôznych uhlov zavedie do hĺbky 2 cm. Potom je pacient ponechaný nejaký čas na relaxáciu. Ukončením procedúry je odstránenie ihiel z tela pacienta.

Počas sedenia lekár monitoruje stav pacienta. Relácia sa ukončí, keď akupunktúra spôsobí vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • bolesť pri vpichovaní ihiel;
  • silné potenie;
  • zimnica.

Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebné vykonať 2 sedenia týždenne počas 1,5 mesiaca. Terapia sa vykonáva ako doplnok ku komplexnej liečbe koxartrózy.

Aplikátor Kuznetsov

Aktívne body je možné ovplyvniť pomocou aplikátora Kuznetsov, ktorým je koberec so špeciálnymi zásuvkami na ihly. Hroty umiestnené pozdĺž celého povrchu aplikátora rovnomerne ovplyvňujú časti tela, ktoré sú s nimi v kontakte.

  • normalizácia metabolických procesov;
  • zlepšenie prietoku krvi v skúmanej oblasti;
  • svalová relaxácia;
  • zníženie bolesti.

Poznámka. Masážna rohož sa používa v počiatočnom štádiu ochorenia a počas rehabilitačného obdobia po konzervatívnej terapii.

Aplikátor sa aplikuje na bočné kĺby a zaistí sa elastickou bandážou po dobu 4-5 minút. Čas expozície sa postupne zvyšuje. Priebeh liečby je 10-14 dní.

  • materské znamienka;
  • porušenie kože;
  • zápalové procesy na povrchu epidermy;
  • zvýšená teplota;
  • krvné zrazeniny;
  • tehotenstvo.

Aplikátor Kuznetsov je dostupný v rôznych veľkostiach s prídavnými magnetickými vložkami, ktoré zvyšujú metabolické procesy a zvyšujú účinok procedúry.

Vibračný masér s koxartrózou

Pre wellness masáž pre osteoartritídu bedrového kĺbu sa používa vibračný masér. Počas sedenia sa krvné cievy rozširujú, normalizuje sa lymfatický obeh, koža sa zahrieva a svaly sa vypracúvajú.

Rokovací poriadok: t

  1. Pripravte si boľavé kĺby rukou.
  2. Otočte masér na frekvenciu slabých vibrácií.
  3. Začnite pracovať na prednej, zadnej strane stehna a gluteus svalov.
  4. Potom choďte do oblasti postihnutého kĺbu.
  5. Postupne zvyšujte intenzitu vibrácií.
  6. Postup ukončite znížením frekvencie pohybu dýzy.

Poznámka. Pri masáži kĺbov, chondroprotektívnych, anestetických a vazodilatačných krémov.

Procedúra by sa mala začať od 3 - 5 minút, pričom čas sa postupne zvyšuje na 15 minút. Masáž sa vykonáva prvý týždeň raz denne, ďalšia - až 2 krát denne.

Mikrovibrácia tkanív je vytvorená prístrojom Vitafon pomocou neustále sa meniacej frekvencie zvuku. Vibroakustické postupy je možné aplikovať v každom veku.

  • akútne infekčné ochorenia;
  • tehotenstva;
  • riziko srdcového infarktu;
  • trombofília;
  • implantované kardiostimulátory;
  • zhubných nádorov.

Masér zmierňuje svalovú stuhnutosť, urýchľuje prietok krvi, odstraňuje opuchy a zmierňuje bolesť. Prístroj je možné používať doma bez špeciálneho tréningu. Početné hodnotenia hovoria o účinnosti postupov. Úľava prichádza po 2-3 dňoch používania.

Voľba fyzioterapie zostáva u lekára, ktorý je založený na ultrazvukových údajoch bedrového kĺbu, iných diagnostických testoch a stave pacienta. Existuje mnoho postupov, ktoré majú priaznivý účinok na stehno a majú terapeutický účinok. Jednou z výhod fyzioterapie je zníženie dávky protizápalových liekov a liekov proti bolesti. Dopĺňa komplexnú liečbu a je účinný pre 1 a 2 stupne koxartrózy.

Tiež by vás mohli zaujímať tieto BEZPLATNÉ materiály:

  • Správna výživa pre zdravie chrbtice a kĺbov: 10 základných nutričných zložiek pre zdravú chrbticu
  • Bojíte sa osteochondrózy? Odporúčame, aby ste sa zoznámili s týmito účinnými metódami liečby osteochondrózy krčných, hrudných a bedrových častí bez liekov.
  • Zastaví sa bolesť spôsobená artrózou kolena alebo bedrového kĺbu? Bezplatná kniha „Podrobný plán na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov počas artrózy“ vám pomôže vyrovnať sa s ochorením doma, bez nemocníc a liekov.
  • Bezplatné knihy: "TOP-7 škodlivé cvičenia pre ranné cvičenia, ktorým by ste sa mali vyhýbať" a "7 závažných chýb v začiatočníkoch fitness tréningu doma a v posilňovni" - po prečítaní týchto kníh sa dozviete, ako sa vlastnosti budovania tréningov pre začiatočníkov v porovnaní s cvičením pre ľudí, ktorí sa už dlho angažujú vo fitness.
  • Voľný jedinečný tréningový kurz "Tajomstvo liečby bedrovej osteochondrózy" z certifikovanej lekárskej cvičebnej terapie, vyvinul unikátny systém regenerácie všetkých chrbtových častí, ktorý už pomohol viac ako 2000 klientom!
  • Jednoduché techniky na zmiernenie akútnej bolesti pri stlačení ischiatického nervu nájdete v tomto videu.

Najúčinnejšie metódy fyzioterapie pri koxartróze bedrového kĺbu

Spomedzi metód nefarmakologickej liečby artrózy zaujímajú fyzikálne terapeutické postupy spolu s fyzikálnou terapiou dôležité miesto. Najprogresívnejšia fyzioterapia počas artrózy má nielen symptomatický účinok, zmierňuje bolesť a opuchy. Dokážu spustiť mechanizmus regenerácie tkaniva chrupavky, normalizovať metabolické procesy, rovnováhu enzýmov, prispieť k obnoveniu kĺbov. Fyzioterapia koxartrózy bedrového kĺbu patrí k sekundárnym metódam liečby, efektivita procedúr je znížená v dôsledku hlbokej artikulácie. Ale dokonale dopĺňajú protidrogovú liečbu.

Fyzioterapeutické účinky na kĺby

Pri artróze bedrového kĺbu sa v ňom vyskytujú degeneratívne dystrofické procesy, do ktorých sa postupne zapája viac tkanív a štruktúr:

  • suché, tenké, prasknutie chrupavky pokrývajúcej kĺbový povrch kostí;
  • subchondrálne kostné tkanivo pod ním zahusťuje, expanduje, tvorí osteofyty;
  • synoviálna membrána pokrývajúca kapsulu kĺbu je vnútorne znovuzrodená;
  • svaly obklopujúce kĺb oslabujú a atrofujú.

Zápalové procesy v okolitých tkanivách, nedostatočné zásobovanie kĺbov krvou, zmeny vlastností synoviálnej tekutiny môžu viesť k deštrukcii kĺbovej chrupavky. Ako choroba postupuje, vytvára sa začarovaný kruh. Možný je zápal synoviálnej membrány, ktorá je podráždená osteofytmi a úlomkami chrupavky. Znovuzrodenie synoviálnej membrány vedie k zhoršenej produkcii intraartikulárnej tekutiny. Oslabené svaly pumpujú menej a menej krvi, z ktorej kyslík a živiny vstupujú do kĺbov. Toto všetko situáciu zhoršuje. Koxartróza je navyše sprevádzaná bolesťou, ktorá je spôsobená trením holých a deformovaných kĺbových kostí, svalových kŕčov.

Fyzioterapia artrózy do určitej miery neutralizuje všetky patologické procesy vyskytujúce sa v kĺbe. Mechanizmus vplyvu rôznych postupov sa líši, ale účinok sa dosahuje vo všeobecnosti podobným spôsobom:

  • znižuje intenzitu bolesti znížením citlivosti na bolesť;
  • zápal sa odstráni a zastaví;
  • zlepšuje prekrvenie a výživu artikulárnych tkanív;
  • uvoľňuje hladký sval;
  • aktivuje sa regenerácia kĺbového tkaniva.

Takmer všetky postupy majú protizápalové a analgetické účinky. Väčšina postupov má tiež antispasmodický účinok, stimuluje aktivitu malých ciev. K obnoveniu chrupavky však prispievajú len niektoré fyzioterapeutické metódy.

Prístup k vymenovaniu postupov 1. T

Postupy na liečbu koxartrózy možno predpísať s prihliadnutím na hlavné pôsobenie konkrétneho postupu a prevládajúce príznaky, existujúce problémy:

  • pre bolesť - ultrafialové žiarenie vlnami so strednou dĺžkou (SUF);
  • v zápalovom procese - infračervená laserová terapia, nízkointenzívna UHF, vysoko intenzívna MW (centimeterová) terapia;
  • na poruchy obehového systému, prietok lymfy, trofizmus - ultrazvuk, rôzne typy elektroliečby (expozícia prúdom), terapeutické kúpele;
  • stimulovať regeneráciu - vysokofrekvenčná vysokofrekvenčná magnetoterapia, terapia rázovými vlnami, ozónová terapia.

Ale takéto rozdelenie je skôr ľubovoľné, pretože v prípade artrózy bedrového kĺbu je potrebné vyriešiť súbor problémov a postupy majú v podstate komplexný účinok. Do úvahy sa berie citlivosť rôznych ľudí na tieto alebo iné vplyvy, takže stretnutia sa tvoria individuálne. Určité percento populácie je teda imunitné voči magnetickej terapii, ale toto môže byť stanovené len na základe skúseností. Zohľadňujú sa aj existujúce kontraindikácie. Väčšina postupov je najúčinnejšia v štádiu 1 - 2 koxartrózy a nie sú predpísané na akútny zápalový proces, mali by byť zastavené liekmi. Fyzikálna terapia sa používa hlavne v subakútnom období, vykonáva funkciu podpornej liečby.

kontraindikácie

Takmer všetky postupy sú kontraindikované pri akútnych zápalových procesoch, chronických ochoreniach v štádiu dekompenzácie. V tehotenstve, najmä v 1 polroku, je potrebné korelovať s malignitou, liečebným účinkom a možným poškodením. Pre špecifické postupy existujú špecifické kontraindikácie:

  • laserová terapia, absolútne - systémové hematologické ochorenia a tendencia krvácania, relatívna - tyreotoxikóza, ťažká anémia;
  • elektroforéza - mentálne ochorenia, aktívna tuberkulóza, onkológia, akútne zlyhanie obličiek a pečene, závažná kardiovaskulárna insuficiencia, poranenia a pustulárne kožné ochorenia, exacerbácia hepatitídy, pohlavne prenosné choroby, poruchy zrážanlivosti krvi. Nemôžete vykonávať zákrok v horúčkovitom stave počas menštruácie u pacientov s kardiostimulátorom;
  • magnetická terapia - ochorenia krvi, vnútorné krvácanie, rakovina, hypotenzia, akútne poruchy mozgovej cirkulácie, hypotyreóza. Nepredpisujte postup pre tehotné ženy a osoby, ktoré nedávno mali srdcový infarkt;
  • terapia rázovými vlnami - osteomyelitída, onkológia, tehotenstvo, poruchy krvácania, prítomnosť kardiostimulátora;
  • ultrazvuk - ťažké kardiovaskulárne ochorenia, vegetatívne-vaskulárna dystónia, diabetes mellitus, peptický vred, hnisavé procesy, osteoporóza, bronchiektázia, psychoneurózy.

Mala by tiež brať do úvahy možnosť individuálnej neznášanlivosti voči určitým účinkom a pre elektro, foto a fonoforézu, neznášanlivosť liekov užívaných v tomto prípade.

Laserová terapia

Viaceré typy laserových lúčov s nízkou intenzitou majú terapeutický účinok, pri artróze sa uchyľujú k infračervenému laseru, ktorý je schopný preniknúť do tkanív 6–8 cm, čo je dôležité najmä pri koxartróze, pričom sa berie do úvahy umiestnenie bedrového kĺbu. Účinná infračervená laserová terapia pri ochoreniach chrbtice, sprevádzaná radikulárnym syndrómom. Ožarovanie znižuje citlivosť koreňov chrbtice, zmierňuje bolestivú bolesť. Pri artróze bedrového kĺbu sa tiež prejavuje analgetický účinok infračerveného lasera. Ale účinok liečby nespočíva v úľave od bolesti. Nasmerovaný, koncentrovaný lúč svetelnej energie má nasledujúci účinok:

  • ohrieva periartikulárne tkanivá a kĺb hlboko do kosti;
  • znižuje zápal a opuch;
  • zlepšuje krvný a lymfatický obeh;
  • urýchľuje tok rôznych reakcií v tele;
  • aktivuje syntézu látok, ktoré sú nevyhnutné na regeneráciu tkaniva kostí a chrupavky kĺbov;
  • stimuluje intracelulárne procesy obnovy, regenerácie;
  • posilňuje imunitný systém.

Laserová terapia koxartrózy je primárne zameraná na zníženie zápalu. To je jeden z mála postupov, ktoré môžu byť predpísané pre akútny zápalový proces. Pri ochoreniach kĺbov sa využívajú kontaktné postupy, pri ktorých sa tiež používa spôsob kontaktného pôsobenia s kompresiou, keď sa zariadenie jednoducho neusadí na projekčnú plochu kĺbu, ale sa vtlačí do tkaniva na hlbšie preniknutie lúča. Diaľková (bezkontaktná) laserová terapia artrózy sa spravidla nevykonáva. Všeobecné zásady:

  • vlnové dĺžky 0,8 - 0,9 mikrónov;
  • kmitočtová frekvencia v akútnom období so syndrómom intenzívnej bolesti - 50–100 Hz, v subakútnom období s miernou bolesťou - 5–10 Hz;
  • celkové trvanie relácie je 20 - 30 minút, jednotlivé oblasti sú ovplyvnené až 5 minút;
  • Kurz sa odporúča absolvovať 10-15 denných procedúr, ktoré sa najlepšie vykonávajú ráno;
  • Minimálna prestávka pred druhým kurzom je 3 mesiace.

Existujú zariadenia na kombinovanú terapiu, kombinujúce účinky IR lasera a magnetického poľa, studeného lasera s prístrojovou masážou. Môžete vstúpiť do tkaniva liekov prostredníctvom laserového žiarenia (fotoforéza). Laserová terapia je kombinovaná s elektroforézou, ultrazvukom.

elektroforéza

Elektroforéza je účinok galvanických prúdov, v ktorých sa tvoria anorganické ióny. Pri elektroforéze sa spravidla používajú rôzne lekárske prípravky - anestetiká, enzýmy. Pod vplyvom prúdu sa rozkladajú na ióny a prenikajú hlboko do tkaniva, čo má vplyv na zameranie zápalu. Zároveň nie je negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt. Pri zákroku na spoločnej fixnej ​​podložke namočenej vo fyziologickom roztoku s prídavkom liekov a priviesť ich na elektródy. Pozitívne a negatívne nabité ióny majú na organizmus rôzne účinky:

  • pozitívne (katióny) zmierňujú bolesť a zápal, odstraňujú opuchy, upokojujú;
  • negatívne (anióny) stimulujú vylučovanie biologicky aktívnych látok, uvoľňujú svaly, rozširujú krvné cievy, aktivujú metabolizmus.

Účinok postupu závisí od použitých liekov. Keď bolesť často predpisuje elektroforézu s novokaínom, lidokaín so zápalom - dimexidum. Dimexid tiež slúži ako návod pre iné lieky, zlepšuje ich prienik. Pri kontrakciách spojov je elektroforéza znázornená karapazanom. Lidaza tiež pomáha eliminovať kontraktúry. Metabolizmus je stimulovaný humisolom. Na mnohých klinikách na koxartrózu sa elektroforéza uskutočňuje pomocou lítia. Stimuluje tvorbu kolagénu a regeneráciu kĺbových tkanív. Kurz vyžaduje 20 - 30 procedúr, pre liečbu inými drogami postačuje 10 - 20 procedúr počas 10 - 15 minút.

Magnetická terapia

Vystavenie magnetickému poľu sa aktívne využíva ako fyzioterapia artrózy, vrátane koxartrózy. Vysokofrekvenčné magnetické polia s vysokou intenzitou poskytujú jemný ohrev tkanív, hlbšie v porovnaní s infračerveným laserom (9 - 12 cm). Magnetoterapia BB:

  • aktivuje krvný obeh, zvyšuje prekrvenie kapilár;
  • zmierňuje bolesť a zápal;
  • stimuluje metabolické procesy v tkanivách;
  • zvyšuje bunkovú imunitu;
  • prispieva k resorpcii opuchu;
  • začína mechanizmus opravy chrupavky;
  • zlepšuje pohyblivosť kĺbov;
  • zmierňuje svalové kŕče.

Na magnetickú terapiu sa doma používajú magnetické zariadenia, ktoré generujú pulzné magnetické polia. Ohybný rad 4 induktorov zariadenia Almag-1 je pohodlne ovinutý okolo spoja, model Almag-2 umožňuje pracovať na rozsiahlejších plochách. Odporúča sa, aby sa sedenia trvali 10 - 20 minút dvakrát denne, na jeden kurz sa vyžaduje 10 - 20 procedúr. Trvanie expozície sa postupne zvyšuje podľa schémy, ktorá je uvedená v pokynoch. Opakovanú liečbu liekom Almag možno ukončiť za mesiac, potom prestávku počas 3 mesiacov.

Typ magnetickej terapie je biorezonančná terapia, vplyv pulzných nízkofrekvenčných elektromagnetických oscilácií na reguláciu vlastného magnetického poľa tela. Patologické spektrá oscilácií v procese takýchto postupov sú potlačené, fyziologicky zosilnené. NPC Biomedis vyrába zariadenia s rovnakým názvom pre takéto ošetrenie.

Liečba rázovej vlny

UHT pri liečbe artrózy sa používa pomerne nedávno, ale už sa uznáva ako jedna z najúčinnejších metód fyzikálnej terapie pre koxartrózu bedrového kĺbu. Tento účinok akustických vĺn infračerveného spektra. Vlny sa pohybujú vysokou rýchlosťou, prenikajú hlboko do kĺbu a pôsobia ako vysokofrekvenčná masáž:

  • eliminovať kongestívne procesy v kĺboch, bolesť svalov;
  • zlepšiť zásobovanie krvou a výživu tkanív;
  • zmierniť opuch, bolesť a zápal;
  • stimulovať produkciu kolagénu, regeneračné procesy.

Výsledkom tejto liečby je, že zmiznú nielen vonkajšie prejavy ochorenia, ale je tiež výrazne zlepšená pohyblivosť kĺbov, a dokonca je možná aj jeho úplná obnova. Elasticita väzov a ich odolnosť voči stresu sa zvyšuje. V štádiu 1-2 umožňuje terapia rázovými vlnami, najmä v kombinácii s kinezioterapiou, dosiahnutie stabilnej remisie. Mechanizmus vlastnej generácie, tj obnovenie narušených funkcií, ktoré sa začali počas procedúr, pokračuje v práci aj po ukončení kurzu. V štádiu 3, terapia rázovými vlnami pomáha bojovať proti bolesti, hoci po prvých zákrokoch sa môže dočasne zvýšiť bolesť. Tieto postupy sa vo všeobecnosti používajú ako doplnková liečba v Bubnovskom centre. Na rozdiel od väčšiny metód fyzioterapie sa procedúry vykonávajú nie denne, ale s intervalom 5, 7 alebo dokonca 10 dní.

ultrazvuk

Ultrazvuková terapia (UST) označuje spôsoby zlepšenia prekrvenia a výživy kĺbov. Ultrazvuk spúšťa kompenzačné-restoratívne reakcie v tele, má mnohostranný účinok na tkanivá kĺbov:

  • mechanické - vysokofrekvenčné vibrácie fungujú ako mikromasáž, zlepšujú priepustnosť bunkových membrán a stimulujú metabolické procesy;
  • teplo - časť energie absorbovanej tkanivom ultrazvukových vĺn sa premieňa na teplo, ktoré sa obzvlášť aktívne akumuluje v oblastiach kĺbu s nedostatočným prívodom krvi. V dôsledku toho sa aktivuje produkcia enzýmov, urýchľuje sa tok biochemických reakcií;
  • fyzikálno-chemická - rezonancia vibrácií je dosiahnutá, pohyb molekúl je zrýchlený, metabolické, oxidačné procesy, tkanivové dýchanie sú aktivované.

Prostredníctvom ultrazvuku je možné do lézie vstrekovať lieky, tzv. Fonoforézu. Ultrazvuková terapia je v súlade s inými metódami fyzioterapie. UST sedeniam môže predchádzať termoterapia, magnetoterapia, vysokofrekvenčná terapia. Po nich môžete vykonať elektroforézu.

Kyslíková terapia

Na rozdiel od klasických fyzioterapeutických postupov je kyslíková terapia (ozónová terapia) invazívna, vyžaduje spoločnú punkciu. A dopad nie je zvonku, ale zvnútra. Nie je založený ani na účinkoch fyzikálnych faktorov, ako na použití energie, ktorá sa uvoľňuje pri premene chemicky aktívnych látok. Napriek tomu je ozónová terapia najbližšie k fyzioterapii. Na injekčné vstrekovanie do kĺbu, fotomodifikovaného, ​​ktorý je ošetrený laserom, sa používa ozón. Výsledkom tohto spracovania je chemicky aktívna forma, singletový kyslík. Zavádza sa cez vlákno s ihlou z ozonizátora do kĺbu, pozoruje sa úplná sterilita.

V prípade artrózy veľkých kĺbov sa vykonávajú 4 injekcie, medzi ktorými sa uskutočňujú dvojdňové intervaly. Po takomto priebehu pretrvávajú rádiologické príznaky koxartrózy, ale príznaky zmiznú alebo ich závažnosť výrazne klesá. Z hľadiska účinnosti sú tieto postupy porovnateľné s injekciami protéz synoviálnej tekutiny (prípravky kyseliny hyalurónovej, ako je Fermatron, Synvisc). Ozónová terapia pomáha:

  • zbaviť sa bolesti kĺbov;
  • obnoviť rozsah pohybu kĺbu;
  • zníženie zápalu;
  • eliminovať chrumkavosť pri pohybe;
  • zvýšenie svalového tonusu.

Iné postupy

Keď sa artritída uchýlila k mnohým iným fyzioterapiám. Ultrafialové ultrafialové (SUF) žiarenie znižuje citlivosť nervových vlákien, zmierňuje bolesť. Náraz je až po mierne sčervenanie kože nad kĺbom. Keď koxartróza začína 6–7 biodózami, intenzita expozície sa postupne nastavuje na 7–9 biodóz, vykonáva sa 5-6 sedení. Nízkointenzívna UHF terapia tiež zmierňuje bolesť, navyše zmierňuje zápal, neumožňuje jej ďalšie šírenie. Takáto fyzioterapia je dobre kombinovaná s intraartikulárnou blokádou hydrokortizónom. Po týchto postupoch sa zlepšia procesy regenerácie v kĺbe. Kurz vyžaduje 12-15 procedúr počas 6-12 minút.

Pri koxartróze, ktorá nie je komplikovaná synovitídou, sa používa terapia s vysokou intenzitou centimetra. Takéto vlny majú tepelný účinok, zlepšujú mikrocirkuláciu, prekrvenie krvi a prúdenie lymfy. Vykonáva sa 13–15 postupov trvajúcich 15–20 minút. Používajú sa rôzne metódy pôsobenia na spoločné prúdy:

  • amplipulzová terapia - sínusové modulované hlboké prienikové prúdy ovplyvňujú nervové vlákna, zmierňujú bolesť, chránia svaly pred podvýživou, spôsobujú rozšírenie krvných ciev, eliminujú zápal a opuch;
  • diadynamická terapia - pulzné polosínusové prúdy anestetizujú, rozširujú cievy, tónujú svaly;
  • Interferenčná terapia - vplyv striedavých prúdov, zvlášť účinný pre hlboké orgány, kĺby. Analgetický účinok je menej výrazný ako účinok amplikúl, aktivuje sa krvný obeh a tok lymfy;
  • - vysokofrekvenčné impulzné prúdy malého výkonu. Normalizuje prekrvenie kĺbov, dobre zmierňuje bolesť, môže byť použitý v období exacerbácie.

Neinštrumentálne techniky

Ďalšie 2 skupiny fyzioterapeutických procedúr, balneoterapia (liečebné kúpele) a peloidoterapia (bahenná terapia) sú zvyčajne zahrnuté do liečebno-liečebnej liečby ochorení kĺbov. Z liečebných kúpeľov na koxartrózu sa zvyčajne používajú:

  • radón na posilnenie kostí, aktiváciu krvného obehu, posilnenie imunity a zmiernenie bolesti;
  • sírovodík na zlepšenie výživy a prekrvenia kĺbov, stimuluje vylučovanie synoviálnej tekutiny.

Terapeutické bahno je bohaté na biologicky aktívne látky. Prideľte peloidné, rašelinové, sapropelické, sulfidové bahno bahna (peloidy). Používajú sa hlavne vo forme aplikácie na kĺbe, peloid sa predhrieva nad telesnú teplotu (37-46 ° C). Takéto aplikácie majú tepelný účinok a účinok ľahkej kompresie, ako aj chemický účinok, ktorý sa dosahuje prieniku ich zložiek do tkaniva. Účinnosť liečby bahnom sa zvyšuje v kombinácii s liečbou prúdmi. Lekárne si môžu kúpiť prípravky na domáce použitie, ale táto liečba musí byť dohodnutá so svojím lekárom.

Aplikácia Ozokeritu a parafínu, ktoré sú často predpisované pacientom s koxartrózou na klinikách, sa takmer blížia k bahnovej terapii. Fyzioterapeutické metódy liečby kĺbov, ktoré nevyžadujú použitie špeciálnych zariadení, pomôcok zahŕňajú:

  • obklady s bischofitom, dimexidom, lekárskou žlčou;
  • hlinené zábaly;
  • kúpeľ s liečivými bylinkami, terpentín, morská soľ.

Takéto postupy sa môžu uskutočňovať doma, s použitím farmaceutických prípravkov a kompozícií pripravených podľa receptúr tradičnej medicíny.

Fyzioterapia nemôže nahradiť liekovú liečbu artrózy, ale nevyhnutne sa používa ako súčasť komplexnej liečby. Existujú desiatky postupov, je nemožné predpísať všetko naraz, ale zvyčajne kombinovať niekoľko. Zohľadňuje sa tým zlučiteľnosť postupov. Ak máte predpísaný priebeh fyzioterapie a už sa doma liečite prenosným zariadením, musíte o tom informovať lekára. Jednou z výhod fyzioterapeutických postupov je, že umožňujú znížiť dávkovanie protizápalových liekov proti bolesti, znížiť záťaž liečiva na tele. Fyzioterapia je rovnako ako iné metódy liečby najúčinnejšia v štádiu 1-2 koxartrózy.

Elektroforéza pri koxartróze bedrového kĺbu

Koxartróza bedrového kĺbu: príznaky a liečba

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

V lekárskych referenčných knihách je opísaná koxartróza bedrového kĺbu ako degeneratívne-dystrofické porušenie integrity artikulárnych štruktúr v dôsledku ich poranení a chorôb. V priebehu rokov tkanivo chrupavky postupne stráca svoju amortizačnú funkciu. Už nemôže plne zabezpečiť potrebné trenie medzi kosťami, ktoré tvoria bedrový kĺb.

  • Príčiny koxartrózy bedrového kĺbu
  • Symptómy ochorenia a stupeň koxartrózy bedrového kĺbu
  • Diagnóza ochorenia
  • Liečba koxartrózy bedrového kĺbu
    • Konzervatívna liečba
    • Chirurgická liečba

Výsledkom je, že povrchová vrstva kosti je pokrytá osteofytmi, ktoré bránia mobilite a urýchľujú deštrukciu kĺbu. Možné bilaterálne poškodenie bedrového kĺbu progresívnej povahy.

Podľa štatistík sú najčastejšie postihnutí starší ľudia, ale u mladých ľudí sa vyskytujú aj neprimerané epizódy odhaľovania choroby. Včasná diagnostika skorého štádia koxartrózy bedrového kĺbu môže byť obmedzená na konzervatívne metódy liečby. Keď sa zanedbáva koxartróza, je ťažké vyhnúť sa operácii kvôli tomu, že je to jediný spôsob, ako obnoviť svoju funkciu kĺbu. Zo všetkých známych typov artrózy je častejšia koxartróza bedra. Zvýšené zaťaženie bedrového kĺbu v spojení s vrodenou patologickou dyspláziou kĺbu spôsobuje široké rozšírenie tohto ochorenia.

Príčiny koxartrózy bedrového kĺbu

Faktory, ktoré vyvolávajú koxartrózu, sú veľmi rôznorodé, ale častejšie interagujú v komplexe, čím komplikujú patologický proces. Môžu byť identifikované najčastejšie príčiny koxartrózy:

  • Zvýšená fyzická aktivita. Degeneratívna deštrukcia kĺbu vzniká spravidla pod vplyvom nadmerných iracionálnych záťaží, najmä ak existujú faktory, ktoré prispievajú k výskytu ochorenia.
  • Rôzne zranenia. Tento dôvod znamená nielen typické poranenia v dôsledku pádu alebo podliatiny, v dôsledku čoho je narušená integrita kĺbu, ale aj mikrotraumata chronickej formy. Ak má pacient chronické mikrotraumy, chrupavka praskne a tenká, čo ďalej povedie k roztrhnutiu kĺbovej kapsuly.
  • Dedičnosť. Genetická predispozícia často neznamená priame dedičstvo ochorenia, ale zahŕňa len prenos vlastností štruktúry tkaniva chrupavky. Vrodené anomálie osteoartikulárneho tkaniva spolu s ďalšími negatívnymi zložkami ovplyvňujú vývoj koxartrózy v rovnakom rozsahu ako iné príčiny.
  • Nadváhou. Nadváha spôsobuje ďalšie zaťaženie kĺbov, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku koxartrózy.
  • Choroby. Napríklad artróza je komplikáciou neliečenej artritídy v čase. Ak sa po dlhú dobu nezaoberá odstraňovaním artritídy, tkanivo chrupavky stráca svoje vlastnosti a dochádza k porušeniu zásobovania krvou.

Symptómy ochorenia a stupeň koxartrózy bedrového kĺbu

V rôznych štádiách vývoja koxartrózy nie je možné rozlíšiť významné rozdiely v symptomatickom obraze. Pri určitých symptómoch môžete pochopiť, kedy je potrebné prijať mimoriadne opatrenia na obnovenie zdravia vášho kĺbu. Často sa stáva, že pacient sa obráti na pomoc traumatológovi alebo ortopedovi v poslednom štádiu patológie, keď sa schopnosť obrátiť proces blíži nule. Preto je dôležité poznať príznaky všeobecnej povahy pri koxartróze:

  • Výrazný syndróm bolesti v oblasti poškodeného kĺbu. V ranom štádiu sa postihnutý kĺb cíti pri pohybe. Symptóm by mal signalizovať, keď sa bolesť stane konštantnou.
  • Obmedzený pohyb Tuhosť v dolných končatinách sa často objavuje v prvej fáze po spánku alebo fyzickej námahe.
  • Nepomerná dĺžka nohy. Takýto symptóm je jasným znakom závažnej formy ochorenia, pri ktorom sa deformujú kosti panvy.
  • Crunch v kĺboch. Tento príznak indikuje patologické procesy.
  • Atrofia svalových vlákien. Spočiatku sa svaly stávajú slabými a nie sú dobre uzavreté. Neskoré štádiá koxartrózy sa takmer vždy vyskytujú na pozadí atrofovaných svalov. Je to jeden z najzávažnejších príznakov ochorenia.
  • Poruchy chôdze. Keď pacient začne kulhať - tento príznak hovorí o deformácii v kostných štruktúrach.

Existujú tri stupne koxartrózy bedrového kĺbu:

  1. Koxartróza prvého stupňa. Pacienti sa sťažujú na epizodickú bolesť vyvolanú cvičením. Dlhá chôdza alebo beh zvyšuje bolesť, ktorá zvyčajne zmizne po odpočinku. Lokalizácia bolesti je zaznamenaná v artikulárnej oblasti, niekedy v oblasti kolena alebo stehna. Pacienti nie sú pozorovaní porušením chôdze a pohybov, pretože svaly sú stále v dostatočnom tóne a nie sú vystavené spustošeniu atrofie. X-ray v prvom stupni koxartrózy diagnostikuje malý pokles veľkosti kĺbového priestoru. Pri röntgenovom vyšetrení môže traumatológ vidieť nerovnomernú kostnú proliferáciu okolo obvodu vnútorného alebo vonkajšieho okraja acetabula. Zároveň je zachovaná integrita hlavy a krku femurálnej kosti.
  2. Koxartróza druhého stupňa. Intenzita bolesti sa zvyšuje aj v pokojnom stave, zvyšuje sa závažnosť ďalších symptómov. Po fyzickej aktivite sa môže vyskytnúť mierne poranenie sprevádzané bolesťou v oblasti slabín. Ostro znížený rozsah pohybu v bedrovom kĺbe. Vzhľadom na stuhnutosť a bolesť sa stehno sotva presunie stranou, jeho vnútorná rotácia je obmedzená. Obraz jasne ukazuje nerovnomernosť zúženia spoločného priestoru. Deformovaná a výrazne zväčšená hlava stehennej kosti je zdvihnutá nahor a jej okraje nie sú tak hladké ako predtým. Pri koxartróze druhého stupňa sa acetabula expanduje s kostnými útvarmi na všetkých okrajoch, možno ich pozorovať mimo zóny chrupavkovitého pery.
  3. Koxartróza tretieho stupňa. Nepretržitá bolesť nedáva oddych chorým počas dňa av noci. Objem pohybov kĺbov pri koxartróze tretieho stupňa je redukovaný na kritické minimum. Pri chôdzi sú nepríjemnosti a ťažkosti s pohybom nôh, musíte použiť palicu alebo barle. Začína rozsiahla atrofia svalov dolných končatín: stehná, zadok, dolné končatiny. Svalové svaly stehna, ktoré sú zodpovedné za správne umiestnenie panvy v prednej rovine, oslabujú, čo môže byť nepriamym dôvodom na zníženie dĺžky chorého končatiny. Človek sa musí nakláňať v smere bočného kĺbu, aby aspoň nejakým spôsobom eliminoval nerovnováhu v dĺžke nôh. Ťažisko v dôsledku tohto núteného posunu a zároveň zvýšenie zaťaženia postihnutého kĺbu. V porovnaní s koxartrózou prvého a druhého stupňa, na roentgenograme je artikulárna medzera veľmi úzka, hlava stehennej kosti je stále najväčšia a je tu stále viac a viac rastu kostí.

Diagnóza ochorenia

Hlavné metódy diagnostiky koxartrózy bedrového kĺbu:

  • Rádiografiu. Detekuje prítomnosť rastu kostí, zmenšuje medzeru medzi kĺbmi. Umožňuje detekciu pečatí pod chrupavkou v kostnom tkanive a osifikácii chrupavky.
  • Magnetická rezonančná tomografia. Jeho cieľom je identifikovať patológiu kostných štruktúr.
  • Počítačová tomografia. Vám dáva možnosť podrobne študovať zmeny v mäkkých tkanivách.

Liečba koxartrózy bedrového kĺbu

Konzervatívna liečba

Liečba je predpísaná lekárom v súlade s aktuálnym štádiom ochorenia. Na liečbu koxartrózy bedrového kĺbu prvého a druhého stupňa aplikujte konzervatívnu terapiu.

Na zmiernenie syndrómov bolesti pri liečbe koxartrózy sú predpísané nesteroidné protizápalové liečivá, ako je diklofenak alebo ketorol. Poskytujú čiastočné odstránenie opuchov a sú účinné pri zmierňovaní bolestivých pocitov. Na druhej strane stojí za zmienku, že dlhodobé používanie tejto skupiny liekov na liečenie koxartrózy bedrového kĺbu bude mať nežiaduce vedľajšie účinky. Jedným z nich je neschopnosť tela vrátiť starú regeneračnú funkciu tkaniva chrupavky.

Ak existuje naliehavá potreba prijať protizápalové lieky na dlhú dobu, potom by ste mali venovať pozornosť Movalis. Napriek impozantnému zoznamu vedľajších účinkov sa však etabloval ako najškodlivejší liek z tejto skupiny piluliek.

Dobrý krvný obeh, a teda aj obnovenie chrupavky, zaisťujú vazodilatátory (trental, cynoresin). Hlavnou úlohou týchto liekov pri komplexnej liečbe koxartrózy je relaxácia hladkých svalov malých ciev, zvýšenie ich schopnosti dobrej mikrocirkulácie. Odstránenie svalových spazmov, vazodilatátory pomáhajú bojovať, vrátane oslabujúcich nočných bolestí.

Svalové relaxanciá (Mirddokal, Sirdalut) budú nepostrádateľnými pomocníkmi pri odstraňovaní kŕčov stehenných svalov a svalov nohy, paralelne poskytujúcich zlepšené prekrvenie, čo vedie k ústupu bolesti kĺbov. V prípade koxartrózy by sa mal priebeh alebo jednorazová dávka liekov tejto skupiny robiť presne tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár. Ovplyvnenie centrálneho nervového systému osoby, svalové relaxanciá vyvolávajú závraty a zmenené vedomie, preto by sa mali používať pri liečbe s mimoriadnou opatrnosťou.

Najúčinnejšími a najúčinnejšími liečivami pri liečení koxartrózy bedrového kĺbu sú chondoprotektory (glucasamín, teraflex). Výrazne znižujú rýchlosť kĺbovo deštruktívnych procesov, aktívne stimulujú intracelulárnu regeneráciu, ktorá je taká nevyhnutná pre tkanivo chrupavky. Pravidelné používanie chondroprotektorov vám umožňuje zastaviť chorobu a zabrániť jej vzniku zložitejšej formy. Tieto lieky sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien.

Intramuskulárne injekcie s hormonálnymi liekmi (hydrokortizón, kenagol) sa osvedčili pri liečbe koxartrózy v kombinácii so zápalovými procesmi iných ochorení šliach a svalov. Maximálny prínos tohto typu liečby je možný len v prípade absencie zápalu v oblasti femorálnej šľachy. Kurz hormonálnej terapie sa vykonáva každé dva týždne na tri snímky denne.

Koža a svalové a tukové vrstvy vytvárajú bariéru pri prenikaní terapeutických zložiek gélov a mastí do poškodeného kĺbu. Takéto lokálne terapeutické činidlá, spolu s obkladmi, neprinášajú správne výsledky pri liečbe koxartrózy. Je však vhodné vzdať hold otepľovaciemu efektu niektorých mastí. Vďaka intenzívnemu treniu bolestivých zón sa aktivuje lokálny krvný obeh a uvoľňuje sa svalový spazmus.

Fyzioterapia (UHF, magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza, kryoterapia, indukčná terapia) nie je hlavnou metódou liečby, ale skôr pomocnou. Fyzioterapia, ktorá má rovnaké terapeutické vlastnosti ako lokálna terapia, sa predpisuje v skorých štádiách koxartrózy.

Masáž je absolútne bezpečná a vítaná vo všetkých štádiách ochorenia. Je tiež určený na zlepšenie krvného obehu, odstránenie edému a svalových kŕčov. V prvom štádiu koxartrózy je pacient poslaný do masážnej miestnosti až po regenerácii liečiva na regeneráciu chrupavkového tkaniva. Pred prvými sedeniami je potrebné znížiť zaťaženie boľavého kĺbu, pohybovať menej a odpočinúť viac. Po operácii, akonáhle sú stehy odstránené, je masáž nevyhnutná pre rýchlu rehabilitáciu a regeneráciu.

Osobitná pozornosť pri liečbe koxartrózy bedrových kĺbov traumatológov platí gymnastiku. Pozitívny terapeutický účinok terapeutických gymnastických cvičení je založený na posilnení periartikulárnych svalov. Hlavná vec je, že lekcia sa koná pod kontrolou dobrého špecialistu, pretože tam sú niektoré cvičenia, ktoré v prípade nesprávneho vykonania môžu poškodiť pacienta. Špecifickosť cvikov pre tréning bedrového kĺbu vám umožňuje simultánne vypracovať gluteálne a femorálne svaly, čo následne vedie k správnej fixácii chrupavky. Komplex strečingových cvičení pomáha natiahnuť kĺbovú kapsulu, vďaka ktorej je dĺžka nôh vyrovnaná.

Chirurgická liečba

Chirurgia je jedinou liečbou na koxartrózu v neskorších štádiách ochorenia. Pred operáciou pacient podstúpi sériu prípravných procedúr: vyšetrenie terapeutom, testovanie. Lekár zvažuje možnosť nahradenia poškodeného kĺbu modernou endoprotézou. Ak je potrebné vymeniť hlavicu stehennej kosti a dvojitú dutinu, pacient je implantovaný bipolárnou endoprotézou, ak je potrebné nahradiť iba hlavicu stehennej kosti, potom sú riadené jedným pólom. Operovaný po celú dobu je v lokálnej anestézii a nič necíti.

Stehy sa odstránia po približne dvoch týždňoch a predtým sa pacientovi predpíšu antibiotiká, aby sa vylúčili hnisavé zápalové reakcie.

Podiel úspešných operácií je dnes pomerne veľký a viac ako 90% ľudí podstúpi úplnú obnovu poškodenej končatiny. Po dvadsaťročnej životnosti protézy je nahradená novou operáciou.

Deformujúca osteoartritída (DOA) je chronická reumatická patológia charakterizovaná progresívnym priebehom a degeneratívnymi dystrofickými léziami kĺbov s ich následnou deformáciou. Okrem toho sa pozorovala deštrukcia kĺbovej chrupky, subchondrálnej sklerózy, marginálneho rastu kostného tkaniva (osteofyty) a reaktívneho zápalu synoviálnej membrány.

Medzi všetkými ochoreniami kĺbov dochádza najčastejšie k deformácii osteoartritídy (DOA). Podľa najnovších klinických štatistík predstavuje viac ako 70% pacientov s reumatickými ochoreniami. Treba poznamenať, že incidencia sa zvyšuje s vekom. Vybrané prípady už možno zaznamenať u mladých ľudí vo veku 20 - 22 rokov. Po 45 rokoch je však takmer každá druhá osoba diagnostikovaná degeneratívnymi dystrofickými procesmi v kĺboch. Kupodivu, muži sú chorí s DOA dvakrát tak často ako ženy.

V prípade primárnej deformačnej osteoartrózy je zaznamenaný vývoj patologického procesu na úplne zdravej artikulárnej chrupavke pod vplyvom nadmernej fyzickej aktivity.

dôvody

Presná príčina deformujúcej osteoartritídy zatiaľ nebola stanovená. Jeho vývoj ovplyvňuje mnoho faktorov. Väčšina odborníkov sa však domnieva, že hlavnou možnou príčinou DOA je disproporcia medzi zaťažením kĺbovej chrupavky a jej schopnosťou vyrovnať sa s ňou. Ktoré identifikujú rizikové faktory:

  • Zaťažená dedičnosť.
  • Obezita.
  • Zvýšené zaťaženie kĺbov spojených s odbornými alebo domácimi činnosťami.
  • Rôzne zranenia.
  • Staroba
  • Sprievodné ochorenia kĺbov.

Klinické štúdie ukazujú, že ak jeden z príbuzných trpel deformujúcou sa osteoartrózou, potom sa pravdepodobnosť, že sa stanú chorými, zvýšia o 2-3 krát. Okrem toho u pacientov s obezitou je ODA kolenného kĺbu oveľa bežnejšia ako u ľudí s normálnou hmotnosťou.

Príčinou sekundárnej deformujúcej osteoartritídy, na rozdiel od primárnej formy ochorenia, sú vývojové defekty muskuloskeletálneho systému (dysplázia), traumy, artritídy, zvýšenej pohyblivosti v kĺbe atď.

Klinický obraz

Vo väčšine prípadov sa postupne vyvíja deformačná osteoartritída. Klinický obraz často začína neintenzívnou bolesťou v kĺboch, ktoré sú vystavené najväčšej záťaži. Po prvé, trpia kolená, boky, nohy. Ruky sú najčastejšie postihnuté kĺby rúk. Pri deformácii osteoartritídy, bez ohľadu na lokalizáciu patologického procesu, sa pacienti zvyčajne sťažujú na bolesť, pocit charakteristickej chrumkavosti, obmedzenú pohyblivosť, určitý opuch a zmenu tvaru postihnutých kĺbov (deformácia). Vlastnosti syndrómu bolesti:

  • Najprv sa bolesť objaví až po závažnej fyzickej námahe (dlhodobá chôdza alebo beh, zdvíhanie závažia atď.). Zároveň pomerne rýchlo ustupuje v mieri.
  • Ako choroba postupuje, bolesť sa stáva výraznejšou, stáva sa dlhotrvajúcou a vyskytuje sa kedykoľvek.
  • V tomto štádiu už bolesť nie je v pokoji a môže sa vyskytnúť v noci.
  • Najčastejšou príčinou bolesti pri ODA je zápal synoviálnej membrány, periartikulárnych tkanív a spazmus blízkeho pohybového aparátu.

Stojí za zmienku, že už v počiatočných štádiách osteoartritídy sa môže zdať, že postihnutý kĺb je deformovaný v dôsledku edému a / alebo akumulácie tekutiny v kĺbovej dutine.

Poškodenie bedrového kĺbu

Jednou z najzávažnejších foriem osteoartritídy je porážka bedrového kĺbu. Koxartróza končí spravidla závažnou deformáciou kĺbov, ktorá nielenže významne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, ale často tiež vedie k invalidite.

Deformujúca osteoartritída bedrového kĺbu sa zvyčajne pozoruje u ľudí starších ako 40 rokov. Pri nástupe ochorenia môže chýbať bolesť. Prvými príznakmi sú zvýšená únava pri rôznych pohyboch a ťažkosti pri dlhodobom státí v stoji. Vlastnosti klinického obrazu:

  • Bolesť sa vyskytuje v slabinách, zadku alebo dolnej časti chrbta. Môže sa rozšíriť do stehna a kolena. Ak sa v skorých štádiách bolesti syndróm nie je zvlášť výrazné, potom po chvíli je trvalý. Súvisí najmä s cvičením.
  • Rýchlo existuje obmedzenie mobility. Stehno je ťažké obrátiť sa dovnútra a von, vykonávať abstrakciu. Napokon sú tu ťažkosti s flexiou a rozšírením.
  • Mnohí pacienti majú rannú stuhnutosť.
  • V procese progresie ochorenia sa zvyšuje chromát. Ak sa vyskytne bilaterálna koxartróza, pri prechádzaní pacienta z jednej strany na druhú sa objaví „kačacie chôdza“.
  • Zvyčajne je postihnutá dolná končatina v nútenej polohe - je zaznamenaná mierna kompenzačná ohyb stehna.

Poškodenie kolena

Gonartróza alebo osteoartritída kolena sa považuje za jednu z najbežnejších foriem ochorenia. V porovnaní s koxartrózou je táto patológia oveľa jednoduchšia a nevedie tak často k invalidite pacientov. Je potrebné poznamenať, že ľudia, ktorí sú obézni a majú kŕčové žily po dlhú dobu, sú náchylnejší na gonartrózu. Vedúcim klinickým príznakom je mechanická bolesť v oblasti kolenného kĺbu.

Bolestivé pocity, spravidla sa objavujú pri fyzickej námahe na kolene (chôdza, behanie, lezenie po schodoch atď.). Predovšetkým existuje výrazné obmedzenie rozšírenia. Po určitom čase sa u pacienta vyskytnú problémy s ohybom kolena. V niektorých prípadoch sa v kĺbovej dutine môže hromadiť tekutina. Na začiatku sa objavuje skôr výrazná deformácia a nestabilita kolena. Často je označená atrofia svalov postihnutej nohy.

Reaktívny zápal synoviálnej membrány kĺbu sa považuje za jednu z najčastejších komplikácií gonartrózy. Súčasne sa zvýši bolesť, opuch a začervenanie a zvýši sa lokálna teplota. V prípade závažných degeneratívnych dystrofických zmien, keď sa v kĺbovej dutine nachádza fragment kosti a chrupavky, môže dôjsť k zablokovaniu kolena.

Porážka malých kĺbov rúk

Deformačná osteoartritída malých kĺbov rúk sa vyskytuje u približne 20% pacientov s touto patológiou. Najčastejšie patologický proces ovplyvňuje medzifalangeálne kĺby. Hlavnou rizikovou skupinou sú ženy vo vyššom veku so zaťaženou dedičnosťou a počas menopauzy, ako aj ľudia, ktorých práca je spojená so zvýšenou fyzickou námahou na rukách.

Niekedy môže byť nástup ochorenia asymptomatický. Obmedzenie mobility sa objavuje postupne. Po určitom čase sa objavia husté útvary - uzliny na zadných a bočných plochách prstov, ktoré ich silne deformujú. Falangy prstov rúk majú navyše neprirodzenú polohu. Časté sú aj zápaly synoviálnej membrány kĺbov, ktoré sa spravidla objavujú bez akéhokoľvek dôvodu. V týchto chvíľach sa bolesť zintenzívňuje, kĺby zčervenajú a napučia.

Poškodenie iných skupín kĺbov

Deformujúca osteoartritída lakťa, ramena alebo členka je menej častá ako degeneratívne poškodenie kolena alebo ručných kĺbov. Klinický obraz však bude približne rovnaký:

  • Bolesť počas pohybu a fyzickej námahy.
  • Mier znižuje bolesť.
  • Krátka ranná stuhnutosť.
  • Opuch kĺbov.
  • Vzhľad charakteristickej chrumkavosti.
  • Obmedzenie mobility.
  • Deformita spoja.
  • Atrofia periartikulárnych svalov.

Bez optimálnej liečby je deformačná osteoartritída (DOA) akéhokoľvek miesta (koleno, rameno, lakeť, ruka atď.) Náchylná na trvalú progresiu.

diagnostika

Vo väčšine prípadov má typický klinický obraz určitú diagnostickú hodnotu. Na posúdenie povahy a závažnosti degeneratívnych dystrofických zmien v kĺboch ​​bez ďalších inštrumentálnych metód výskumu je však nevyhnutné. V súčasnosti zostáva hlavnou metódou diagnózy rádiografia, ktorá sa môže použiť na stanovenie zúženia kĺbového priestoru, patologických zmien v subchondrálnej kosti, marginálneho rastu kostného tkaniva (osteofyty), voľných tiel v kĺbovej dutine atď.

Rádiografické diagnostické kritériá sú dôležitejšie pri diagnostike deformujúcej osteoartritídy (DOA) ako údaje z klinických vyšetrení. Pre podrobnejšiu štúdiu stavu intraartikulárnych štruktúr môžu byť potrebné nasledujúce diagnostické metódy:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie.
  2. Atroskopiya.
  3. Počítačová tomografia.
  4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Atroskopia je jedným z mála typov výskumu, ktorý môže byť súčasne použitý na diagnostické aj terapeutické účely. Je potrebné poznamenať, že rozsah nevyhnutných vyšetrení určuje výlučne ošetrujúci lekár.

liečba

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Zložitosť, kontinuita a individualita sú základnými princípmi liečby deformujúcej osteoartritídy (DOA) akejkoľvek lokalizácie. Obrovskú úlohu pri liečbe a prevencii ochorenia zohráva výber optimálneho motorického režimu pre pacienta, boj proti obezite, fyzioterapia, fyzioterapia atď. Aby sa zabránilo progresii osteoartrózy, používajú sa všetky dostupné metódy liečby, medzi ktoré patria:

  1. Liečba liekmi.
  2. Lokálna terapia.
  3. Fyzioterapia.
  4. Chirurgia až do endoprotézy postihnutých kĺbov.

V niektorých prípadoch tradičné spôsoby liečby neposkytujú rýchle výsledky a mnohí pacienti v nádeji na úplný liek sa obrátia na všetky druhy tradičných liečiteľov. Ako však vyplýva z klinickej praxe, použitie ľudových prostriedkov na deformáciu osteoartrózy je nielen neefektívne, ale aj nebezpečné, pretože strácate drahocenný čas a prispievajú k progresii ochorenia.

Nezanedbávajte názor špecialistov, najmä pri liečbe patológií, ktoré môžu vážne narušiť kvalitu života, alebo, čo je ešte horšie, skončiť s postihnutím.

Liečba liekmi

Použitie liekov je neoddeliteľnou súčasťou liečby osteoartrózy deformans. Osobitná pozornosť sa venuje symptomatickej terapii. V skorých štádiách ochorenia sa zvyčajne predpisujú analgetiká (paracetamol alebo jeho analógy), aby sa zbavili bolesti. Ak bolesť pretrváva, odporúčajú sa silnejšie lieky so silným analgetickým účinkom (napríklad Tramal).

Nesteroidné protizápalové lieky sa zvyčajne používajú na elimináciu reaktívnej synovitídy a súvisiacej bolesti. V súčasnosti sa NSAID predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Bez odborného poradenstva je krátkodobé užívanie týchto liekov povolené 7 - 10 dní, ale iba vtedy, ak nie sú žiadne kontraindikácie a nie sú zaznamenané žiadne vedľajšie účinky. Pre dlhšie použitie musíte získať podporu lekára. Najpopulárnejšie sú dnes tieto typy NSAID:

  • Diclofenac.
  • Voltaren.
  • Ibuprofen.
  • Deksalgin.
  • Nimesulid.
  • Meloxicam.

V počiatočných štádiách ochorenia je vhodné užívať chondroprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky a spomaľujú degeneratívne dystrofické procesy v ňom. S výraznými patologickými zmenami v kĺboch ​​sú tieto lieky neúčinné. Komplexná liečba osteoartritických deformans môže zahŕňať chondroprotektory, ako sú:

Klinické skúsenosti s použitím ukazujú, že terapeutický účinok sa nevyskytuje okamžite, ale po 3 až 5 týždňoch a trvá 3 až 6 mesiacov po ukončení liečby.

Lokálna liečba

Bez ohľadu na štádium ochorenia je lokálna terapia účinná pre väčšinu pacientov. Aktívne používajú rôzne vonkajšie prostriedky vo forme krémov, gélov alebo mastí na báze nesteroidných protizápalových liečiv. Ak chcete zvládnuť bolesť, znížte zápalový proces s reaktívnou synovitídou a znížte dávku prijatých NSAID, môže určiť:

Glukokortikosteroidné lieky sa často podávajú vo vnútri kĺbov alebo v ich blízkosti. Indikácie na ich podávanie sú chronický zápal synoviálnych membrán kĺbov a neúčinnosť NSAID. Odporúča sa používať glukokortikosteroidy s predĺženým účinkom, ktorých účinok bude trvať až 1,5 mesiaca. Diprospan sa zamiloval do väčšiny špecialistov. Treba však pripomenúť, že vzhľadom na riziko progresie dystrofických procesov v chrupavke a kostnom tkanive by počet injekcií nemal byť viac ako 3-4 v jednom roku. Ak však účinok nie je viditeľný po prvých dvoch injekciách, musíte prestať používať glukokortikoidy.

Pozitívny vplyv na kĺby má obklady s dimexidiom a analgetikami.

fyzioterapia

Na zlepšenie funkčnosti postihnutých kĺbov komplexná liečba nevyhnutne zahŕňa fyzické procedúry, terapeutické masáže a špeciálne fyzické cvičenia. Počas obdobia exacerbácie ochorenia, keď sú prítomné klinické príznaky reaktívnej synovitídy, sa úspešne používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

  1. Elektromagnetické pole.
  2. Magnetoterapia.
  3. Ultrafialové žiarenie.
  4. Laserová terapia

Pri neprítomnosti príznakov zápalu sú pomerne často predpisované ultrazvuk, elektroforéza, impulzné prúdy, laserová terapia, indukčná terapia, atď. Mimo exacerbácií sa uchýliť k masáži a fyzickej terapii. Opakovane sa preukázalo, že masáž pomáha zmierniť svalové napätie, zlepšiť periférny obeh a tkanivový trofizmus.

Cielené masírovanie postihnutých končatín a telesné cvičenie sa môže vykonávať nezávisle doma. Dnes existuje mnoho rôznych metód cvičenia (v bazéne, so špeciálnym vybavením atď.), Ktoré budú nielen užitočné, ale aj fascinujúce, bez ohľadu na vek pacienta. Správny výkon terapeutickej gymnastiky, ako nič iné, pomáha obnoviť funkčnosť kĺbov postihnutých artrózou.

Ak máte možnosť navštíviť špecializované sanatórium, ktoré sa zaoberá liečbou a prevenciou ochorení pohybového aparátu, nikdy neodmietnite. Väčšina lekárov odporúča návštevu zdravotníckych zariadení aspoň raz ročne.

Chirurgická liečba

V prípade, že konzervatívna terapia je neúčinná alebo je extrémne vážne poškodenie kĺbov, čo vedie k invalidite, pokračuje v chirurgickej liečbe. V súčasnosti sú veľmi rozšírené rôzne artroskopické operácie, čo umožňuje výrazne skrátiť dobu zotavenia po operácii. Okrem toho sa vyvíjajú moderné techniky transplantácie kĺbovej chrupavky (transplantácie).

V prípade deformačnej osteoartrózy (DOA), najmä bedrového alebo kolenného kĺbu, sa často fixujú závažné deformity, ktoré vyžadujú použitie radikálnej chirurgickej liečby. Podľa najnovších štatistík je účinnosť artroplastiky približne 70%. U väčšiny pacientov, ktorí podstúpili túto operáciu, môže umelý kĺb fungovať optimálne 10 alebo viac rokov, čo výrazne zlepšuje kvalitu života ľudí s ťažkými formami ochorenia. Avšak, ak kvôli určitým okolnostiam nie je možné vykonať artroplastiku, potom sa situácia pre pacienta spravidla končí zdravotným postihnutím.

Jediný spôsob, ako sa vyhnúť rýchlemu progresu ochorenia, je okamžite vyhľadať pomoc špecialistu a bezvýhradne vykonať všetky jeho stretnutia.

Zdravé kĺby sú pohyblivé kĺby, ktoré umožňujú pohyb kostí. Rozsah pohybov je zároveň obmedzený iba tvarom kostí a svalov, väzov a šliach, ktoré sú k nim pripojené. Krbový kĺb je synoviálneho typu, ktorý je najviac náchylný na vývoj abnormálnych procesov. Zvlášť ak je telo poškodené metabolizmom vody a soli. Prvé príznaky artikulárnej patológie v aparáte bedra indikujú prvé štádium ochorenia - najjednoduchšie, ale vždy má pozitívnu prognózu pre liečbu koxartrózy bedrového kĺbu.

Všeobecné informácie o koxartróze bedrového kĺbu

Koxartróza, známa ako deformujúca artróza bedrového kĺbu, je ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii tkaniva chrupavky a kostí. V dôsledku tvorby kostí sa v kĺbe objavuje bolesť a stuhnutosť.

Typy koxartrózy

Medicína klasifikuje chorobu podľa typu:

  • posttraumatická (po zlomenine alebo poranení hlavy, krku femuru);
  • idiopatická (ak nie je známa príčina patológie);
  • anomália kĺbov (vrodená);
  • invazívny (vek);
  • sekundárne (vyvíja sa v dôsledku choroby).

V prípadoch súčasného poškodenia oboch bedrových kĺbov je pacientovi diagnostikovaná bilaterálna koxartróza.

Príčiny a príznaky

Klinická prax ukazuje, že v Rusku sú v tejto chorobe ohrození 40-ročné ženy a 50-ročné ženy.

Včasný prejav ochorenia často nemá žiadne výrazné príznaky. Preto jeho počiatočná forma nemôže byť zaznamenaný. Prvé príznaky si zvyčajne uvedomujú bolesti v nohe (večer) aj chrbát a kolená môžu ublížiť. V tomto dezorientujúcom faktore je absencia bolesti pri pohybe, ktorá posúva moment k lekárovi. Bude chýbať čas, kedy sa môže patológia liečiť jednoduchými metódami.

Príčiny koxartrózy možno považovať za veľkú záťaž na kĺby u ľudí s veľmi aktívnym životným štýlom a tých, ktorí sa trochu pohybujú. Mladí ľudia často poškodzujú alebo poškodzujú kĺby, takže majú vysoké riziko vzniku koxartrózy.

Symptómy poškodenia chrupavky v bedrových kĺboch ​​sa nachádzajú aj na pozadí artritídy, osteoporózy a diabetes mellitus. Možno tiež tvrdiť, že koxartróza je sprevádzaná osteochondrózou bedrovej chrbtice. Stáva sa, že príznaky ochorenia chrbta môžu byť prijaté na koxartrózu.

Moderná medicína potvrdzuje, že stres má najškodlivejší účinok na kĺby. Je to stresové hormóny, ktoré spôsobujú zhoršenie zásobovania chrupavky a kostných tkanív krvou, čo vedie k nedostatku mazania a zmene štruktúry.

Výsledkom týchto zmien je práve bolesť v slabinách, bedrách, stuhnutosti bedrového kĺbu. Aj pri chôdzi, môžete počuť chrumkavosť v kĺbe, a časom tam je krívanie kvôli atrofii stehenných svalov.

liečba

Pri vývoji koxartrózy sú tri stupne 1, 2, 3. Každý z nich má svoje vlastné príznaky. Pacienti, ktorí sa dokonca sťažujú na miernu bolesť v bedrových kĺboch, môžu byť vyšetrení kontaktovaním terapeuta alebo chirurga. Pacienti podstúpia testy a röntgenové vyšetrenie kĺbu (prípadne tomografia). A hoci je pohyblivosť kĺbov zachovaná, na obrázkoch je vidieť poškodenie kostí.

Hlavným liekom na vyliečenie 1. stupňa koxartrózy je pohyb. Pacienti s koxartrózou v počiatočnom stupni sú vystavení fyzioterapeutickým cvičeniam a masážam. S 1-stupňovou koxartrózou bude liečba v bazéne veľkou výhodou.

Koxartróza 2, 3 stupne

Pacient s koxartrózou 2. stupňa má poškodenie nielen chrupavky a kĺbu, ale aj kostného tkaniva. Symptómy vo forme silných bolestí v panve, slabinách, bedrových a kolenných kĺboch ​​sa objavujú aj pri jednoduchých pohyboch. Človek má ťažké vstať alebo otáčať telo. Má silné nočné bolesti a chôdza je sprevádzaná krívaním. X-lúče ukazujú rast kostí na oboch stranách pántu.

Hlavnou liečbou koxartrózy druhého stupňa je zlepšenie stavu kĺbov. Pacienti užívajú lieky proti bolesti a protizápalové tablety, chondroprotektory, ako aj magnetické, laserové, ultrazvukové a elektroforetické postupy. Výsledkom komplexnej liečby patológie stupňa 2 je zlepšenie mobility bedrového kĺbu u pacientov. Ak má každých 6 mesiacov priebeh udržiavacej liečby, možno už nikdy nebude potrebovať operáciu.

Hlavnými príznakmi koxartrózy stupňa 3 sú pretrvávajúca bolesť v bedrových a kolenných kĺboch. Chôdza len zvyšuje ich intenzitu v dôsledku progresívnej dystrofie svalov zadku a stehien. Pacient s takou diagnózou potrebuje trstinu, nielen na chodenie, ale aj na státie. Pacienti s diagnózou bilaterálnej koxartrózy sa vo všeobecnosti stanú invalidnými.

Patológia stupňa 3 je liečená použitím veľkého množstva liekov. Injekčné analgetiká a protizápalové lieky aplikujú intramuskulárne, intravenózne a do dutiny chorého kĺbu, ak je bolesť veľmi silná. V dôsledku terapeutických opatrení u ľudí sa bolesť postupne ustupuje. Bude schopný pokojne spať, a čo je najdôležitejšie, bude možné chodiť s trstinou.

Ak konzervatívne metódy nie sú úspešné, pacient bude operovaný. Nahradenie poškodeného kĺbu protézou je technicky náročná operácia, pri ktorej by sa jedna časť protézy mala implantovať do stehennej kosti a druhá do panvy.

Ak má osoba slabé srdce alebo dobrý vek, operácia je kontraindikovaná. Na liečbu tohto pacienta sú predpísané pilulky, posilňujúce kĺby, fyzioterapia a fyzioterapia.

Chondroprotektívna liečba

Správne vybrané lieky na liečbu koxartrózy v 1, 2 stupne - to je kľúčom k zlepšeniu stavu poškodeného bedrového kĺbu. Preto je pri liečbe choroby dôležité miesto užívanie liekov, ktoré vyživujú a obnovujú tkanivo chrupavky. Táto skupina liekov sa nazýva chondoprotektory.

Hondoprotektory, ktoré obsahujú aktívne živiny, chondroitín, kyselinu hyalurónovú a glukozamín, spomaľujú deštrukciu chrupavky, zvyšujú viskozitu a elasticitu synoviálnej tekutiny. Okrem toho, chondroprotektory prispievajú k tvorbe kolagénu a obnovujú chondroitocyty (tkanivové bunky).

Výsledkom liečby, pri ktorej sa používajú chondroprotektory, je zlepšenie krvného obehu a normalizácia metabolických procesov. K postupnej obnove kĺbovej mobility dochádza v dôsledku komplexného terapeutického účinku, ktorý majú chondroprotektory. Pretože chondroprotektory obsahujú 3 aktívne zložky, ich veľká rodina je rozdelená do skupín.

Každá z nich bude mať iné množstvo účinnej látky. Napríklad drogy Teraflex a Movex sú chondroprotektory, ktoré zahŕňajú kombináciu chondroitínu s glukozamínom a protizápalovým činidlom, Osteal, komplex chondroitínu - chondroprotektory kombinovaného účinku. Zahŕňajú chondroitín a glukozamín.

Chondroprotektory obsahujúce jednu účinnú látku (chondroitín alebo glukozamín) - Rumalon, Aflutop, Don, sa predpisujú vo forme injekcií (intramuskulárne alebo intraartikulárne).

Keď koxartróza 3 stupne, keď je chrupavka zničená, chondroprotektory na liečbu nie sú predpísané.

Neliečivá liečba

V liečbe koxartrózy bedrového kĺbu 1, 2 stupne, môžete použiť želatínu známej pre jej použitie vo varení.

Ak užívate želatínu na 10 g (každý deň), potom sa po 14 dňoch užívania pacienta zaznamená zlepšenie pohyblivosti kĺbov a zvýšenie svalového tonusu. Je zrejmé, že želatína, ktorá sa získava z kostí, chrupaviek a väzov zvierat, je skutočne schopná zvýšiť elasticitu tkaniva chrupavky a spomaliť jej deštrukciu.

Recept na ošetrenie kĺbov so želatínou - nalejte želatínu studenou vodou (večer). Objem by mal byť -1/2 šálky. V dopoludňajších hodinách pridajte do napuchnutej kompozície 1 lyžičku. med a nalejte vriacej vody na vrchol skla.

Liek sa užíva podľa nasledujúceho rozvrhu: 10 dní príjmu, potom 10-dňová prestávka. Priebeh liečby želatínou je približne 3 mesiace. Liečivá želatína je už dlho liečená celým telom, nie len kĺbmi.

Liečba ľudových prostriedkov

Ak chcete obnoviť pohyblivosť bedrového kĺbu, môžete doplniť hlavnú liečbu overenými ľudovými prostriedkami. Prístupy v liečbe ľudových prostriedkov sa nelíšia od princípov konzervatívnej terapie.

Komplexné protizápalové opatrenia a postupy na obnovu tkaniva chrupavky pri domácej liečbe ľudovými prostriedkami prinášajú pacientovi úľavu. S ošetrujúcim lekárom sa musí dohodnúť na liečbe ľudových prostriedkov, ktoré sú účinné v konkrétnom prípade.

Liečenie ľudových liečiv možno použiť pri liečbe akéhokoľvek stupňa koxartrózy. Jednoduchá a obojstranná koxartróza je liečená trením:

  • bokový čajový olej a jedľový olej;
  • lapovanie medu. Vezmite 1 lyžičku. alkohol, jód, glycerín, kvetový med. Zmiešajte komponenty, trvajte 3 hodiny. Kúsok čistého materiálu sa rozprestiera v oblasti bedier a pohybuje sa smerom nahor.

Treba poznamenať, že pri použití iba ľudových prostriedkov nebude možné liečiť koxartrózu stupňa 1,2.

Moderné metódy liečby koxartrózy bedrového kĺbu sú založené na tradičných a nových metódach poskytovania komplexnej starostlivosti pacientom s diagnózou jednostrannej a obojstrannej koxartrózy. Spomedzi nových metód má liečba podľa Bubnovského zaslúženú pozornosť. Triedy na simulátoroch, navrhnuté podľa náčrtkov lekára, obnovujú a posilňujú svaly, v dôsledku čoho sa bolesti strácajú a kĺb nadobúda stratenú pohyblivosť. Tieto techniky môžu liečiť pacientov aj pri negatívnych prognózach.