Polyneuropatia: etiológia, klasifikácia a príčiny ochorenia

Skupina chorôb sprevádzaných zlyhaniami vo fungovaní periférneho nervového systému, ako aj jednotlivé nervové vlákna v ľudskom tele, sa nazýva polyneuropatia. Príčiny ochorenia môžu byť veľmi odlišné.

Faktory, ktoré vyvolávajú nástup patológie, spôsobujú najprv podráždenie a poškodenie nervov a až potom - zlyhanie ich fungovania. Sprevádzané ochorením rôznych prejavov: narušenie citlivosti, paralýza, poruchy fungovania dolných a horných končatín, symetrické zníženie výkonu svalov, zhoršenie krvného obehu. Príznaky a závažnosť ich prejavu závisia od typu patologického stavu.

Polyneuropatia často prináša nielen nepohodlie pre život pacienta, ale aj utrpenie. Terapia ochorenia je zdĺhavá a priebeh je progresívny. V niektorých prípadoch sa patológia stáva chronickou. Najčastejšie ochorenie postihuje dolnú časť tela.

Neskorý prístup k lekárovi a nedostatok liečby môže spôsobiť zdravotné postihnutie. Prognóza pre ľudí, ktorí sa včas obrátili na špecialistu (v počiatočnom štádiu) a začali liečbu, je priaznivá. Nanešťastie to neplatí pre pacientov s chronickou formou, pretože ochorenie nie je možné úplne vyliečiť. Jediné, čo možno urobiť, je minimalizovať závažnosť patológie.

Terapia ochorenia je dlhá a pracná. Najbežnejšie predpísané použitie je masáž, gymnastika (fyzikálna terapia), fyzioterapia a lieky. Nemali by ste sa snažiť liečiť túto chorobu sami, je to spojené s rozvojom komplikácií.

Čo vyvoláva vznik patológie

Existuje mnoho príčin a faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju polyneuropatie.

Výskyt závažného ochorenia môže byť vyvolaný:

  • metabolické poruchy;
  • infekčné procesy, najmä HIV;
  • intoxikácia tela (otrava tela alkoholmi, chemickými alebo toxickými látkami, plynmi);
  • prítomnosť chronických ochorení: záškrt, diabetes;
  • systémové ochorenia;
  • dlhodobý alebo nekontrolovaný príjem určitých liekov;
  • zneužívanie alkoholu;
  • genetická predispozícia;
  • zníženie ochranných vlastností tela;
  • prítomnosť nádorových procesov;
  • nedostatok vitamínov;
  • dysfunkcia žliaz s vnútornou sekréciou;
  • poruchy fungovania pečene, obličiek a močového systému;
  • infekcie, ktoré vyvolávajú výskyt zápalu v NVD (vlákna periférnych nervov).

klasifikácia

Podľa mechanizmu poškodenia sa rozlišujú také typy patológie.

  1. Axonálne. Je charakterizovaná zlyhaním nervového kmeňa. Patológia je pomalá, ale veľmi ťažká. Terapia, ako aj zotavenie je dlhá.
  2. Demyelinační. Rozvíja sa v dôsledku rozpadu proteínu, obklopuje nervy a zodpovedá za vedenie impulzov.
  3. Neuropatickej. Charakterizované poškodením tiel nervov.
  4. Polyneuropatia dolných končatín.
  5. Alkoholická neuropatia.
  6. Záškrt.
  7. Diabetik.

Vzhľadom na prevládajúcu léziu sa rozlišujú tieto typy ochorení: t

  1. Motor. Vyznačuje sa svalovou slabosťou, siahajúcou zdola nahor, kŕčmi. Tento typ patológie, v neprítomnosti terapie alebo negramotný prístup k liečbe, je plný straty schopnosti vykonávať pohyby.
  2. Dotyk. Vyznačuje sa bolestivosťou pichania, výrazným zvýšením citlivosti aj pri ľahkom dotyku nohy.
  3. Senzomotorickej. Sprevádzaný poklesom citlivosti a motorickej aktivity svalov.
  4. Vegetatívny. Vyznačuje sa narušením fungovania vnútorných orgánov na pozadí zápalového procesu v nervoch. V sprievode zvýšeného potenia, porúch močenia a impotencie.
  5. Zmiešané. Tento druh sa vyznačuje prejavmi všetkých ostatných.

Vzhľadom na poškodenie bunkových štruktúr nervových vlákien (zložených z axónov a myelínových plášťov, ktoré stáčajú axóny) existujú takéto odrody:

  • Axonálne. Vyznačuje sa pomalým priebehom a vývojom, porušením VNV (vegetatívnych nervových vlákien), rýchlou atrofiou svalových štruktúr. Distribuované poškodenie vlákien z distálu.
  • Deštrukcia myelínových puzdier je sprevádzaná rýchlou progresiou. Poškodenie motora a zmyslové vlákna. Poškodené sú aj distálne a proximálne rezy.

V závislosti od miesta je patológia distálna - je charakterizovaná léziami dolných končatín, lokalizovanými najviac ďaleko a proximálne, léziami rezov lokalizovanými vyššie.

Berúc do úvahy faktory a príčiny výskytu, ochorenie môže byť:

  1. Idiopatickej. Vzhľad ochorenia je spôsobený znížením ochranných vlastností organizmu.
  2. Dedičná.
  3. Dismetabolic. Vyskytuje sa v dôsledku metabolických porúch.
  4. Toxický. Hlavným dôvodom je prenikanie chemikálií a toxických látok do tela.
  5. Postinfekčnej. Vývoj ochorenia je spôsobený infekčnými procesmi vyskytujúcimi sa v tele.
  6. Paraneoplastickým. Objavuje sa na pozadí onkologických patológií.
  7. Alkoholik.
  8. Traumatizujúce.
  9. Alergický.
  10. Poburujúce.

Neuropatia môže byť:

  • primárne (zahŕňa dedičné a idiopatické druhy).
  • sekundárna (patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku otravy, metabolických porúch a prítomnosti infekčných patológií).

V závislosti od povahy toku sa rozlišujú tieto formy neuropatie:

  1. Akútna. Vyznačuje sa progresívnym priebehom (asi tri dni). Trvanie liečby je dva až tri týždne.
  2. Subakútnej. Vyvíja sa v priebehu niekoľkých týždňov. Terapia je dlhá, trvá mesiace.
  3. Chronické. Líši sa v pomalom postupe (od šiestich mesiacov). Trvanie liečby je individuálne pre každého pacienta.

Polyneuropatia dolných končatín: príznaky, komplikácie a diagnostika

Faktory a príčiny, ktoré spôsobujú nástup ochorenia, spočiatku ovplyvňujú nervové vlákna a iba potom vyvolávajú porušenie ich práce.

Bez ohľadu na typ je polyneuropatia dolných končatín spravidla sprevádzaná výskytom:

  • slabosť svalov nôh;
  • necitlivosť nôh;
  • edém;
  • bolestivé bodnutie;
  • zvýšenie alebo zníženie citlivosti;
  • nestabilná nestabilná chôdza;
  • búšenie srdca;
  • rýchla únava;
  • malátnosť;
  • triaška a kŕče;
  • zvýšené potenie;
  • plazivé pocity;
  • malátnosť;
  • predvedomých stavov.

Demyelinizačné polyneuropatie sú sprevádzané zhrubnutím nervov (s chronickým priebehom), slabosťou distálnych nôh, paréza. Čo sa týka axonálnych neuropatií, sú charakterizované citlivými poruchami a autonómnymi poruchami. Liečba počiatočných štádií polyneuropatie dolných končatín nie je zložitá.

V počiatočných štádiách je možné sa zbaviť patológie pomocou liekov, vrátane mastí, masáží, cvičenia a fyzioterapie. Hlavnou vecou je včas konzultovať s lekárom. Neskoršie štádiá sú ťažšie liečiteľné, ale ak urobíte všetko, ako lekár hovorí a aplikuje metódy a prostriedky predpísané pre nich, prognóza bude priaznivá.

komplikácie

Nedostatok liečby, self-liečba je plná rozvoja komplikácií.

Polyneuropatia dolných končatín môže spôsobiť výskyt:

  • zlyhania dýchacích procesov;
  • poruchy pohybu;
  • postihnutia;
  • srdcovej smrti.

diagnostikovanie

Lekár za účelom diagnostiky "polyneuropatie dolných končatín" okrem prieskumu, zhromažďovania sťažností a fyzického vyšetrenia určí:

  • biopsia;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • testy mozgovomiechového moku;
  • krvné testy;
  • štúdium reflexov a ich rýchlosť;
  • röntgen.

Diabetická polyneuropatia: vlastnosti liečby ochorení a metód prevencie

Taktika terapie, trvanie kurzu bude závisieť od individuálnych charakteristík pacienta, štádia patológie, závažnosti symptómov. Predpísať liečbu ochorenia môže len ošetrujúci lekár. Nie je samoliečba, je plná kritických následkov.

Komplexná, včasná a vhodná terapia prispeje k vyliečeniu ochorenia a zabráni vzniku komplikácií.

Liečba je predpísaná s prihliadnutím na typ ochorenia:

  1. Ak je diagnóza diabetická polyneuropatia (hlavnou príčinou poškodenia nervových vlákien je prítomnosť diabetu), liečba by mala začať normalizáciou hladín cukru. Tento patologický stav sa pripisuje komplikáciám diabetu. Vyznačuje sa poškodením nervového systému. Ide o pomaly progresívne ochorenie, ktorého vývoj je úplný úbytok účinnosti. Ochorenie je sprevádzané závažnými príznakmi: kŕče, závraty, močová inkontinencia, podráždená stolica, poklesnuté svaly kože a tváre, rozmazané videnie, poruchy reči a prehĺtanie.
  2. Ak chcete vyliečiť alkoholickú neuropatiu, mali by ste sa vzdať používania alkoholu a prostriedkov obsahujúcich alkohol.
  3. Aby sa vyliečila toxická forma, mal by sa zastaviť kontakt s chemickými a toxickými látkami.
  4. Na vyliečenie infekčnej formy sa predpisujú antimikrobiálne a ťažké pitie.

Prakticky pre všetky typy ochorení, vrátane diabetickej polyneuropatie, sú predpísané lieky proti bolesti, čistenie krvi, hormonálna terapia a vitamínová terapia.

Liečba liekmi

Len lekár môže predpísať lieky na liečbu diabetickej polyneuropatie alebo akejkoľvek inej formy.

Často sa predpisuje použitie nasledujúcich liekov: t

  • Metylprednizolón. Je predpísaný pre ťažké ochorenie.
  • Analgin a Tramadol. Prispejte k odstráneniu bolesti.
  • Vazonata, Trintala, pentoxifylín. Tieto prostriedky pomáhajú zlepšovať krvný obeh.
  • Vitamíny, najmä skupina A.
  • Mildronata, Piracetam. Prispieť k zlepšeniu procesu získavania tkanivových živín.

Lieči sa diabetická polyneuropatia, ako aj akýkoľvek iný typ patológie, ťažký a dlhý. Ak pacient užil všetky lieky predpísané lekárom, dodržal všetky odporúčania a rady, v dôsledku toho by sa zbavil patológie alebo ak je chronická forma, vyhladí a minimalizuje symptómy.

Liečba neuropatie dolných končatín: využitie fyzioterapie, cvičebnej terapie, prevencie

Liečba patológie by mala byť komplexná a dobre napísaná. Liečba neuropatie dolných končatín popri užívaní liekov zahŕňa aj fyzioterapiu, gymnastiku, masáže.

fyzioterapia

Použitie metód fyzioterapie pomôže zlepšiť stav, normalizáciu zdravia a normalizáciu motorických funkcií. Fyzioterapia liečby neuropatie dolných končatín sa vykonáva buď v kombinácii s liekovou terapiou (ak ide o počiatočné štádiá) alebo po (ak ide o chronické alebo dedičné formy).

Hlavnou vecou je pochopiť, že samotný proces je veľmi dlhý. Nečakajte na rýchle výsledky. Medzi fyzioterapeutickými metódami je najčastejšie predpísané použitie: masáž, nepriame účinky na orgány, nervová stimulácia elektrickými zariadeniami, účinky magnetického poľa na PN (periférny nervový) systém.

Ak sa choroba vyvinula na pozadí alkoholickej alebo toxickej lézie, na liečbu neuropatie dolných končatín je predpísané čistenie krvi.

Povinné pre liečbu neuropatie dolných končatín predpísať použitie fyzikálnej terapie.

Terapeutická terapia prispieva k:

  • udržiavanie svalového tonusu;
  • normalizácia krvného obehu;
  • svalovej obnovy.

prevencia

S cieľom zabrániť rozvoju takejto choroby odborníci odporúčajú:

  • odmietnuť piť alkohol;
  • eliminovať kontakt s chemikáliami alebo ju minimalizovať;
  • neužívať žiadne lieky bez vedomia a predpisu lekára;
  • včas liečiť sprievodné a chronické patologické stavy;
  • jesť správne, obohatiť stravu o obohatené potraviny;
  • Športové hry;
  • monitorovať hladiny glukózy v krvi.

Okrem toho by osoby, ktoré sú povinné mať kontakt s toxickými látkami a chemikáliami, mali používať ochranné prostriedky. Polyneuropatia je závažná patológia, ktorá si vyžaduje riadnu a včasnú liečbu. Ak sa liečba začne včas, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, prognóza bude priaznivá. Ignorovanie rovnakých príznakov, ako aj samoliečba alebo úplná neprítomnosť terapie sú spojené so závažnými následkami, vrátane vývoja komplikácií.

Čo je polyneuropatia dolných končatín a je možné ju vyliečiť?

Termín "polyneuropatia" kombinuje rad patológií spôsobených rôznymi dôvodmi, ale v ktorých dochádza k porušeniu normálneho fungovania periférneho nervového systému.

Najčastejšie ochorenie ovplyvňuje nohy a ramená, znižuje výkon svalov, zhoršuje krvný obeh končatín, znižuje ich citlivosť. Dôsledky polyneuropatie sú veľmi nebezpečné, pretože môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate citlivosti končatín alebo k úplnej imobilizácii postihnutých oblastí.

Polyneuropatia najčastejšie postihuje dolné a horné končatiny, pričom čím viac je táto patológia zanedbávaná, tým väčšia je pravdepodobnosť úplnej paralýzy.

Vlastnosti choroby a jej odrôd

Preložené z gréckej polyneuropatie znamená "utrpenie mnohých nervov." Príčiny patológie sú rôzne - takmer akýkoľvek faktor môže spôsobiť polyneuropatiu, aspoň raz, ktorá má negatívny vplyv na periférny nervový systém.

Pretože životne dôležitá aktivita organizmu závisí od prenosu nervových zakončení k príkazom mozgu, s rozvojom polyneuropatie, dochádza k porušeniu senzorickej a motorickej funkcie končatín.

Je to dôležité! Polyneuropatia dolných končatín je častejšia, pretože väčšie zaťaženie nôh ako na horných častiach tela.

Keď polyneuropatia zvyčajne postihuje malé nervy, pretože ich myelínové puzdro je tenké a škodlivé látky ľahšie prenikajú do nervu. Preto sa najčastejšie vyskytuje polyneuropatia horných a dolných končatín - porážka nôh a rúk.

Zvyčajne sa pri určovaní diagnózy slovo „polyneuropatia nôh alebo rúk“ nepisuje jednoducho pacientovi, musí sa k nej pridať definícia, ktorá závisí od typu ochorenia. Medzinárodná klasifikácia chorôb zahŕňa niekoľko druhov polyneuropatie (ICD kód - G60-G64), ktoré sa líšia lokalizáciou, stupňom a plochou poškodenia, podľa príčin.

Ak periférny nervový systém zlyhal aspoň raz v minulosti, potom môže byť dôvod na výskyt polyneuropatie.

Podľa stupňa a oblasti poškodenia

Nervové vlákna môžu byť rozdelené do niekoľkých typov - motorické, autonómne, citlivé. V závislosti od poškodenia, ktoré prevládajú nervy, sa tiež klasifikuje polyneuropatia:

Motor (motor). Normálny stav svalov sa zhoršuje, čo vedie k zlyhaniu v ich práci: je tu slabosť svalov, kŕče, atrofia a úbytok svalov. Symptómy sa šíria zdola nahor a môžu viesť k úplnej strate pohybu.

  • Autonómne. Ovplyvnené sú autonómne nervové vlákna, na ktorých závisí stav vnútorných orgánov. Tam je zvýšené potenie, problémy s močením, je tu tendencia k zápche, suchá koža.
  • Senzorická polyneuropatia. Vyskytujú sa citlivé poruchy: brnenie, pálenie, znecitlivenie, plazenie, bolestivé a bodné pocity aj pri ľahkom dotyku končatiny.
  • Senzomotorická polyneuropatia. Kombinuje príznaky poškodenia zmyslových a motorických vlákien.
  • Zmiešané. Zahŕňa príznaky všetkých typov porúch.

Vo svojej čistej forme sa tieto formy vyskytujú veľmi zriedka, zvyčajne sú diagnostikované senzoricko-vegetatívne, motoricko-senzorické a iné zmiešané typy ochorenia.

Podľa typu patologického procesu

Polyneuropatia ovplyvňuje nervové vlákna, ktoré sa skladajú z axónov a myelínových puzdier. V závislosti od lézie sa rozlišujú:

  • Axonálna polyneuropatia - vyskytuje sa, keď je axón poškodený pri rôznych poruchách metabolických procesov: arzén, olovo, ortuť a intoxikácia alkoholom;
  • Demyelinizačná polyneuropatia - vyskytuje sa pri demyelinizácii nervových vlákien, ochorenie sa vyvíja rýchlo a motorické a senzorické vlákna sú primárne postihnuté.

Vo svojej čistej forme takéto typy neexistujú dlho: s porážkou axónu sa postupne spája demyenilizačná porucha a s demyelinizáciou, axonálnym typom.

V závislosti od umiestnenia sa nachádza distálna polyneuropatia a proximálna oblasť: v distálnej časti sa dolné časti nôh nachádzajú v dolnej časti, zatiaľ čo v proximálnej časti končatiny, ktorá sa nachádza nad ňou.

príčiny

Aby sa dosiahla liečba polyneuropatie, je potrebné identifikovať príčinný faktor, ktorý ju spôsobuje.

Prečo sa vyskytuje polyneuropatia horných končatín a nôh:

  • Diabetický faktor. Porážka malých ciev, ako komplikácie diabetu, sa vyskytuje u väčšiny pacientov trpiacich touto chorobou. Preto je diabetes prvým zo zoznamu príčin polyneuropatie. Podobná komplikácia sa vyskytuje zvyčajne u tých, ktorí trpia cukrovkou dlhodobo (5-10 rokov).
  • Toxická forma. Vyskytuje sa vtedy, keď sa do krvi dostanú látky cudzie v ľudskom tele: arzén, olovo, metanol, ortuť a iné chemické zlúčeniny. Niekedy sa pri dlhodobom užívaní drog môže vyskytnúť toxická polyneuropatia, ale najbežnejšou formou je alkoholická neuropatia. Alkohol sa vyvíja u asi 2-3% ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu a frekvencia výskytu je na druhom mieste za diabetickou formou ochorenia.
  • Nedostatok vitamínov B. Niektoré typy vitamínov B (B12, B1, B6) majú neurotropný účinok, pozitívne ovplyvňujú periférne nervy a centrálny nervový systém. Preto ich nedostatok môže spôsobiť prejavy chronickej axonálnej polyneuropatie.
  • Dysmetabolický typ. Ochorenie sa vyskytuje ako dôsledok zhoršeného fungovania nervových tkanív v dôsledku vniknutia látok, ktoré sa v tele vytvárajú po prenose určitých chorôb.
  • Poranenie. V dôsledku poranení môže dôjsť k mechanickému poškodeniu nervov, čo vedie k rozvoju neuropatie horných a dolných končatín.

Dávajte pozor! Polyneuropatia je často spôsobená chorobami, pri ktorých telo akumuluje škodlivé látky, ktoré negatívne ovplyvňujú nervový systém.

Primárne odrody ochorenia zahŕňajú dedičnú formu polyneuropatie a idiopatický vzhľad (Guillain-Barreov syndróm). Etiológia týchto foriem nie je úplne definovaná, čo robí liečbu chorôb trochu ťažkou.

Sekundárne formy polyneuropatie horných a dolných končatín zahŕňajú typy vyplývajúce z infekčných ochorení, metabolických porúch, otravy, patológií obličiek a pečene, narušenia endokrinných žliaz, nádorov rôznych typov.

Symptómy a vývoj ochorenia

Polyneuropatia má pomerne charakteristický klinický obraz. Hlavným príznakom ochorenia môže byť symetria lézií dolných a horných končatín patologické látky cirkulujú krvou.

Najčastejšie príznaky ochorenia:

  • Bolesť inej povahy, ktorá má neuropatický ("horiaci") odtieň.
  • Prsty sa chvejú.
  • Vzhľad svalového zášklbu, ku ktorému dochádza nedobrovoľne.
  • Porušenie citlivosti (bolesť, hmat, teplota). S rozvojom ochorenia, pacient nemusí cítiť kamienok v topánkach, horúci povrch a iné dráždivé látky.
  • Svalová slabosť, ťažkosti s pohybmi s veľkou amplitúdou.
  • Opuch dolných končatín;
  • Čiastočná necitlivosť nôh.

K vegetatívnym symptómom ochorenia patrí výskyt pocitu chladu, slabosť prstov, poruchy obehového systému (mramorová farba končatín, zlé hojenie rán atď.), Návaly tepla.

Diabetická polyneuropatia dolných končatín spôsobuje nasledujúci klinický obraz:

  • Výskyt neznesiteľných, silných bolestí nôh a nôh, ktoré sú silnejšie pri teplej teplote:
  • Slabosť vzniká v nohách;
  • Rastú vegetatívne príznaky;
  • Bolesť sa postupne zvyšuje, svrbenie a farba kožných zmien (tmavo fialová, takmer čierna);
  • Vzniká diabetická noha.

Alkoholická polyneuropatia sa vyvíja postupne, jej príznaky sa vyskytujú v dôsledku toxických účinkov etanolu na centrálny nervový systém a metabolických porúch nervov:

  • Po prvé, v oblasti lýtka sú bolesti, ktoré sa zvyšujú s tlakom
  • Slabosť sa vyskytuje, paralýza sa vyskytuje v hornej aj dolnej končatine;
  • Vyskytuje sa atrofia paretických svalov;
  • Vyskytujú sa primárne poruchy citlivosti (tzv. „Ponožky a rukavice“);
  • Zvýšené potenie, opuch distálnych končatín, zmena sfarbenia kože.
Polyneuropatia môže tiež nastať v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu, v dôsledku čoho je centrálny nervový systém otrávený etanolom.

Polyneuropatia sa nevyskytuje vždy postupne: v akútnej forme sa symptómy môžu vyvinúť v priebehu jedného týždňa, v subakútnom type - prejavy sa zvyšujú asi mesiac, v chronickej forme - ochorenie sa môže vyvíjať v priebehu rokov.

Metódy spracovania

Pred priamou liečbou polyneuropatie sa vykonáva jej diagnostika, pri ktorej sa analyzujú prejavy ochorenia a zistí sa jej príčina, aby sa eliminovali patológie, ktoré sa prejavujú podobnými príznakmi.

Ako diagnostikovať:

  1. Analyzujú sa sťažnosti pacientov.
  2. Nastavte obdobie, kedy sa objavia prvé príznaky ochorenia.
  3. Ukazuje sa, či je aktivita pacienta spojená s kontaktom s chemickými látkami.
  4. Stanovuje sa, či má pacient závislosť na alkohole.
  5. Nastaviť dedičné faktory.
  6. Vykonáva sa krvný test.
  7. Predpisuje sa biopsia nervu.
  8. Elektroneimografia sa vykonáva.
  9. Určená inšpekcia neurológom, v niektorých prípadoch endokrinológom, terapeutom.

Keďže polyneuropatia nie je nezávislé ochorenie, jej hlavná liečba bude zameraná na elimináciu faktorov, ktoré viedli k vzniku ochorenia. Terapeutické opatrenia by sa však mali vykonávať komplexným spôsobom, aby sa v rovnakom čase ako hlavná liečba eliminovali nepríjemné príznaky polyneuropatie.

Liečba liekmi

Lieky sa predpisujú v závislosti od typu a typu ochorenia, ako aj štádia polyneuropatie a závažnosti jej príznakov:

  • Vitamíny. Výhodné sú vitamíny B v kombinácii s inými minerálmi a vitamínmi. Vitamínové prípravky zlepšujú schopnosť nervov obnovovať vlastné štrukturálne zložky, poskytujú antioxidačnú ochranu.
  • Lieky proti bolesti. Na zastavenie bolesti sú pacientom predpísané analgetiká (tramal, aspirín) alebo nesteroidné protizápalové lieky av obzvlášť závažných prípadoch sú pacientom podávaný kodeín alebo morfín.
  • Hormonálna terapia a imunosupresíva. Hormonálny terapeutický režim (metylprednizolón) predpisuje lekár, pričom sa berie do úvahy zvýšenie a následné zníženie dávky. Hormonálna terapia je doplnená vymenovaním imunoglobulínov (sandoglobulín) a táto liečba sa vykonáva výlučne v stacionárnych podmienkach.
  • Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v oblasti nervových vlákien (trintál, vazonit, pentoxifylín).
  • Prípravky, ktoré urýchľujú proces dodávania živín do tkanív (piracetam, midronát).

Pri liečbe polyneuropatie je potrebné chápať, že nie je možné liečiť ochorenie iba pomocou liekov. Významnú úlohu pri liečbe ochorenia zohráva správny režim, výživa, rehabilitačné opatrenia, ako aj osobitná starostlivosť a neustála starostlivosť o pacienta.

Fyzioterapia

Fyzikálna terapia hrá dôležitú úlohu pri liečbe polyneuropatie, najmä ak je ochorenie dedičné alebo chronické.

Vykonávajú sa tieto postupy: t

  • Vplyv na periférny nervový systém magnetickými poľami;
  • Terapeutické masáže;
  • elektroforéza;
  • Cvičenie terapia.

Masáž s polyneuropatiou pomáha posilňovať svaly, zlepšuje a stimuluje ich výkon. Vďaka tomu sa motorické funkcie obnovujú rýchlejšie, riziko svalovej atrofie sa výrazne znižuje. Treba však mať na pamäti, že pri akútnych formách ochorenia by sa nemala vykonávať masáž.

Dávajte pozor! Pri toxickej a najmä alkoholickej polyneuropatii sa terapeutické postupy uskutočňujú až po čistení krvi produkovanej v stacionárnych podmienkach.

Cvičenia na cvičenie je možné vykonávať samostatne aj pod vedením lekára. Pomáhajú stimulovať prácu svalov, čo umožňuje čiastočne alebo úplne vrátiť pracovnú kapacitu končatín.

Ľudové metódy

Z populárnych metód sa odporúča liečba éterickými olejmi - denné trenie nôh eukalyptom, jedľou, klinčekovým olejom pomôže zmierniť bolesť a zlepšiť prekrvenie končatín.

Kúpeľ nôh je dobre ošetrený polyneuropatiou dolných končatín: 100 g octu a stolovej soli (300 g) sa rozpustí vo vode (3 litre), voda sa má ponoriť do kúpeľne 20-30 minút denne po dobu jedného mesiaca.

Komplikácie a prognóza

Ak nehľadáte lekársku pomoc včas, ochorenie môže viesť k vážnym komplikáciám.

Po prvé, polyneuropatia sa môže vyvinúť do chronickej formy, ktorá nie je úplne vyliečiteľná. V priebehu času osoba úplne prestane cítiť svoje končatiny a svaly prichádzajú v takej forme, že sa človek môže stať invalidným, pretože jeho schopnosť pohybu je úplne narušená.

Je to dôležité! Je možné úplne vyliečiť polyneuropatiu s takýmito typmi ochorení, ako sú infekčné, alkoholické, toxické. V diabetickej forme je možné len čiastočne zmierniť symptómy ochorenia.

Pri ťažkých formách ochorenia v rozpore s fungovaním nervov, ktoré sú zodpovedné za prácu srdca, sa môže vyskytnúť ťažká arytmia, ktorá môže byť smrteľná.

V diabetickej forme je možný vstup sekundárnej infekcie, septické komplikácie, zlé hojenie rán.

S adekvátnou liečbou začala včas, prognóza ochorenia je veľmi priaznivá, ale stále je lepšie predchádzať chorobe, ako ju liečiť po dlhú dobu, trpiacimi nepríjemnými príznakmi.

Nie je možné zabrániť polyneuropatii, ale je možné výrazne znížiť rizikové faktory pre jej rozvoj: vzdať sa alkoholu, včas liečiť infekčné a vírusové ochorenia, monitorovať kvalitu spotrebovaných produktov, obmedziť kontakt s chemickými toxickými zlúčeninami.

Polyneuropatia dolných končatín

Polyneuropatia sa nazýva viacnásobné štrukturálne poškodenie vlákien periférneho nervového systému. Ochorenie sa prejavuje formou čiastočnej paralýzy, porúch citlivosti a iných porúch, ktoré sa vyskytujú prevažne v dolných končatinách.

V prípade polyneuropatie dolných končatín sú ovplyvnené vzdialené časti nervových vlákien, ktoré inervujú nohu. Ovplyvnené sú motorické aj senzorické nervy. Príznaky a intenzita symptómov závisí od typu ochorenia.

Lekári rozlišujú tieto typy polyneuropatie:

  • Zápalové (vyplývajúce zo zápalových procesov v nervovom tkanive);
  • Jedovatý (spôsobený otravou tela toxickým činidlom, ako je olovo);
  • Alergické (v dôsledku zlyhania ochranných mechanizmov tela);
  • Traumatické (vyplývajúce z traumatických poranení).

Polyneuropatie môžu byť chronické a akútne, rovnako ako axonálne (ktoré sa vyznačujú poškodením axiálneho valca nervového vlákna) a demyelinizáciou (vývoj v dôsledku patológie myelínového plášťa vlákien).

dôvody

Choroba môže byť spôsobená mnohými dôvodmi, aby sme zistili, čo nie je vždy možné. Hlavnými faktormi ovplyvňujúcimi rozvoj polyneuropatie sú:

  • Otrava tela - priemyselné (olovo, arzén, ortuť) alebo potraviny (nekvalitné potraviny, alkohol, drogy);
  • Bakteriálne alebo vírusové infekcie, ktoré spôsobujú zápal v periférnych nervoch;
  • Choroby obličiek, pankreasu a pečene;
  • Endokrinné ochorenia (diabetes, ochorenie štítnej žľazy);
  • beri-beri;
  • Nekontrolované použitie niektorých liekov (medzi ktoré patria soli bizmutu, antibiotiká);
  • Dedičné (genetické) príčiny;
  • nádory;
  • Autoimunitné procesy (poruchy imunitného systému vyplývajúce z vnútorných porúch v tele).

Polyneuropatia sa vyskytuje častejšie v dolných končatinách, pretože distálne (vzdialené) nervové sekcie reagujú najprv na rôzne patologické procesy v tele a tiež preto, že vzdialené nervy nemajú bariéru krv-mozog a infekčné a iné škodlivé látky prenikajú z krvi priamo do nervového systému. textílie.

príznaky

Klinický obraz polyneuropatie dolných končatín je charakterizovaný kombináciou znakov poškodenia motorických a senzorických vlákien.

Pôsobenie nervových vlákien spôsobuje nasledovné príznaky:

  • Paréza (ochabnutá a čiastočná paralýza) nôh;
  • Bolesť v periférnych nervoch (bolesť môže byť pálenie, akútne a vyklenutie);
  • Opuch dolných končatín;
  • Pocity triašky a brnenia;
  • Svalová slabosť;
  • Steppage (zmena chôdze: v prípade polyneuropatie sa môže vyskytnúť tzv. Kohútiková chôdza, spôsobená degeneratívnymi zmenami vo svaloch);
  • Absencia alebo redukcia reflexov šliach (reflexy Achillovej šľachy a kolena);
  • Hyperestézia - precitlivenosť, pri ktorej akýkoľvek dotyk môže spôsobiť bolesť;
  • Hypostézia - znížená citlivosť, pri ktorej človek prestáva cítiť teplotu a hmatové účinky;

Video ukazuje príklad "kohútikovej chôdze" - charakteristického príznaku neliečenej polyneuropatie dolných končatín:

V neskorších štádiách ochorenia môže polyneuropatia dolných končatín viesť k atrofii svalov, vzniku trofických vredov a vzniku syndrómu Guillain-Barré, ktorý spôsobuje paralýzu nôh a potom dýchacích svalov.

Polyneuropatia sa môže vyskytovať pomaly (chronická forma), môže sa však vyskytnúť a vyvíjať s rýchlosťou blesku, ktorá vystupuje z periférneho nervu do centrálnej.

diagnostika

Metóda diagnózy tohto ochorenia je diferenciálna, v ktorej lekár starostlivo skúma všetky príznaky patológie a postupne vylučuje iné ochorenia, ktoré spôsobujú podobné príznaky.

V diagnóze polyneuropatie lekár upriamuje pozornosť na klinické príznaky, vykonáva dôkladné externé vyšetrenie, zisťuje dedičnú históriu (prítomnosť podobných ochorení u najbližších príbuzných) a kontroluje reakcie. Ak sa rýchlo objavia príznaky polyneuropatie a ak je podozrenie na akútnu formu, lekár musí vedieť, ktoré potraviny a lieky pacient užíval.

Prístrojová diagnostika

Používajú sa aj nasledujúce diagnostické postupy:

  • Palpácia nervových kmeňov s cieľom identifikovať zhrubnutie nervového tkaniva, charakteristické pre dedičnú polyneuropatiu;
  • Elektroneuromyografia sa vykonáva za účelom stanovenia rýchlosti impulzu nervovými vláknami;
  • Štúdium reflexov;
  • Vyšetrenie mozgovomiechového moku (cerebrospinálna tekutina);
  • Biochemický krvný test;
  • Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov;
  • röntgen;
  • Biopsia.

liečba

Podobne ako mnohé iné ochorenia nervového systému, aj polyneuropatia sa komplexne lieči. Použitá lieková a nelieková terapia.

Ak je polyneuropatia sekundárna, t.j. spôsobené ochoreniami vnútorných orgánov alebo je dôsledkom diabetu mellitus alebo patológie štítnej žľazy, potom je liečená koreňová príčina nervových vlákien.

Primárna polyneuropatia sa lieči nasledujúcimi liekmi:

  • Lieky, ktoré zlepšujú vedenie impulzov pozdĺž nervových vlákien;
  • Glukokortikosteroidy - hormonálne lieky;
  • vitamíny;
  • Antikonvulzíva (gabapentín, pregabalin);
  • Antidepresíva (amitriptylín);
  • Analgetiká (tramadol, paracetamol);
  • Lokálne anestetiká (lidokaínová masť);
  • Papierové omietky;
  • Svalové relaxanciá (baklofen);

V prípade toxickej formy ochorenia sa používa plazmaferéza - hardvérové ​​čistenie krvi.

fyzioterapia

Terapia polyneuropatie, najmä jej chronických a dedičných foriem, je komplexný a viacstupňový proces. Okrem liečebných metód expozície sa používajú aj fyzioterapeutické postupy:

  • Magnetoterapia (účinky na periférne nervy magnetickými poľami);
  • Elektrostimulácia nervového systému;
  • Terapeutické masáže;
  • reflexná terapia;
  • Terapeutické cvičenia - pravidelné cvičenia pomáhajú udržiavať svalový tonus.

Pacientovi je tiež pridelená špeciálna diéta, ktorá vylučuje príliš mastné a sacharidové potraviny. Počas obdobia liečby a vo fáze zotavenia sa pacientovi neodporúča používať stimulanty a stimulanty, fajčiť.

Aké lieky obsahujú triptány? Naučte sa, ako triptáni pomáhajú vyrovnať sa s migrénami.
Prečítajte si viac o neuropatii tváre.

výhľad

Pri včasnej a úplnej liečbe je prognóza priaznivá. Výnimkou je liečba hereditárnej polyneuropatie - je úplne nemožné ju odstrániť, ale závažnosť a závažnosť symptómov možno zmierniť.

prevencia

Preventívne opatrenia sú spojené s elimináciou príčin, ktoré môžu ovplyvniť porážku periférnych nervov. Na prevenciu polyneuropatie by ste mali:

  • Odstráňte alkohol zo života;
  • Pri práci s toxickými látkami používajte ochranné prostriedky;
  • Monitorovať kvalitu spotrebovaných výrobkov;
  • Kontrolné lieky, neberte lieky bez lekárskeho predpisu;
  • Včasná liečba infekčných a vnútorných chorôb.

Polyneuropatii sa často nedá zabrániť, ale pri prvých príznakoch ochorenia sa môžete poradiť s lekárom, čím sa skracuje čas na následnú liečbu a znižuje sa riziko komplikácií a následkov.

Ako ušetríme na doplnkoch a vitamínoch: probiotiká, vitamíny určené na neurologické ochorenia, atď. A objednávame na iHerb (link 5 $ zľava). Dodávka do Moskvy len 1-2 týždne. Oveľa lacnejšie, než aby sa v ruskom obchode, av zásade, niektoré výrobky sa nenachádzajú v Rusku.

Polyneuropatia dolných končatín: príznaky, lieky, príčiny ochorenia

Polyneuropatia dolných končatín je množná lézia nervových vlákien. Ochorenie je charakterizované fragmentárnou paralýzou nôh, nedostatočnou citlivosťou na dotyk a vystavenie teplote a inými poruchami dolných končatín.

S touto chorobou postihuje nervy, ktoré sú zodpovedné za pohyblivosť a citlivosť, ako aj vzdialené oblasti neurónov v nohách. Faktory a intenzita symptómov závisia od typu ochorenia.

Typy polyneuropatie

Existujú tieto typy chorôb:

  1. Zápalové - príčinou vzniku je akútny zápal, ktorý sa vyskytuje v nervových vláknach;
  2. Traumatické - objavujú sa po rôznych zraneniach, ako na fotografii;
  3. Jedovatý - príčinou je otrava tela jednou z toxických látok (napríklad altait);
  4. Alergická polyneuropatia dolných končatín - je spôsobená porušením imunitných funkcií organizmu.

Dávajte pozor! Polyneuropatia môže byť akútna alebo chronická, axonálna (v tomto prípade je ovplyvnený axiálny valec nervového vlákna) a demyelinizácia (v dôsledku patologických zmien v puzdre neurónov).

Pri chronickej forme sa choroba vyvíja pomaly. Môže však tiež postupovať veľmi rýchlo a rýchlo sa pohybovať z periférneho systému do centrálneho nervového systému.

Príčiny polyneuropatie

Choroba sa môže vyvinúť pod vplyvom mnohých faktorov, bohužiaľ nie je vždy možné ju stanoviť.

Dôvody progresie polyneuropatie, dosť veľa. Medzi ne patria autoimunitné ochorenia (poruchy vo fungovaní imunitného systému, ktoré sa objavujú ako dôsledok nerovnováhy v tele), priemyselné (olovo) alebo intoxikácia nekvalitnými potravinami a nápojmi obsahujúcimi alkohol.

Okrem toho faktory ovplyvňujúce výskyt ochorenia - nádory, genetická predispozícia, všetky druhy infekcií, ktoré spôsobujú zápal nervových vlákien.

Ďalšími dôvodmi progresie polyneuropatie môžu byť: nekontrolované užívanie liekov (penicilín, streptomycín, azaserín atď.), Poruchy pečene, obličiek, pankreasu, nedostatok vitamínov a endokrinné ochorenia (diabetes).

Ale spravidla sa polyneuropatia nôh objaví, keď úseky distálneho nervu najprv reagujú na patologické účinky, ktoré sa vyskytujú v systéme.

Ďalším dôvodom je skutočnosť, že vzdialené neuróny nemajú hematoencefalickú bariéru.

Preto sa môžu rôzne vírusy a infekcie ľahko dostať do nervových zlúčenín z krvného obehu.

príznaky

Pri polyneuropatii dochádza k strate hmatových vlákien a neurónov zodpovedných za pohyb. Patológie vyskytujúce sa v nervovom tkanive môžu byť vyvolané:

  • znížená citlivosť (žiadny dotyk, teplo alebo chlad),
  • opuch a paréza (letargia, paralýza),
  • svalová slabosť.

Pri polyneuropatii sa tiež pozorujú symptómy, ako je zníženie alebo absencia reflexov šliach a vyklenutie a akútna bolesť v oblasti periférnych nervov. Zároveň sa objavia príznaky vo forme parestézie a husí kože a zmeny chôdze v dôsledku degeneratívneho skreslenia svalov.

Je to dôležité! Jedným z hlavných príznakov, ktoré sa objavujú v prípade neliečenia polyneuropatie, je „Cockova chôdza“.

V neskorších štádiách vývoja ochorenia sa polyneuropatia dolných končatín vyznačuje tým, že svaly úplne atrofujú, vyvíja sa Guillainov-Barrého syndróm (ochrnutie nôh a po dýchacích svaloch) a objavujú sa aj trofické vredy, ktoré tiež pôsobia ako dôležité symptómy problému.

diagnostikovanie

Toto ochorenie je diagnostikované diferenciálnou metódou, počas ktorej lekár starostlivo analyzuje všetky príznaky patológie, čím vylučuje iné ochorenia s podobnými príznakmi. Tiež tu môže byť detekovaná senzomotorická polyneuropatia.

Pri diagnostikovaní polyneuropatie lekár sleduje klinické príznaky a venuje pozornosť všetkým symptómom.

V tomto prípade lekár vykonáva externé vyšetrenie, kontroluje reakciu a zisťuje dedičnú históriu (existujú podobné choroby od blízkych príbuzných?), Starostlivo zvažuje všetky príznaky.

Pri rýchlom postupe ochorenia a podozrení na akútnu formu, alebo ak sa vyvinie senzorimotorická polyneuropatia, lekár sa pýta pacienta, aké lieky a lieky pacient konzumoval.

Instrumentálna diagnostická metóda

Často sa používajú také metódy inštrumentálnej diagnostiky:

  1. biopsia;
  2. biochemické vyšetrenie krvi;
  3. prehmatanie nervových kmeňov na nájdenie tuleňov v nervových vláknach, čo naznačuje dedičný faktor vo výskyte ochorenia;
  4. Röntgenové lúče;
  5. elektroneuromyografia - vykonaná na určenie rýchlosti pulzu;
  6. ultrazvuk vnútorných orgánov;
  7. štúdium reflexov;
  8. analýza mozgovomiechového moku (CSF).

liečba

Liečba polyneuropatie, podobne ako akékoľvek iné ochorenia spojené s nervovým systémom, je zložitá. Využíva rôzne metódy.

V prípade sekundárnej formy (cukrovka, ochorenie štítnej žľazy) je predpísaná liečba počiatočnej príčiny poškodenia neurónov.

Nasledujúce liečivá sa používajú pri liečbe primárnej polyneuropatie:

  • Svalové relaxanciá (baklofen);
  • prostriedky, ktoré uľahčujú proces impulzov vedenia;
  • korenie;
  • hormonálne lieky (glukokortikosteroidy);
  • anestetiká (krém obsahujúci lidokaín);
  • vitamíny;
  • analgetiká;
  • antikonvulzíva (gabalentín);
  • antidepresíva.

V prípade toxickej formy ochorenia lekár predpíše plazmaferézu (postup zariadenia na čistenie krvi).

fyzioterapia

Liečba chronickej a hereditárnej polyneuropatie je dlhý proces pozostávajúci z mnohých štádií.

Liečba liekmi je doplnená o fyzikálno-terapeutické opatrenia, ako je fyzikálna terapia (na udržanie svalového tonusu v tvare) a magnetoterapia, pri ktorej sú magnetické polia zasielané do problémových oblastí dolných končatín.

Liečba je sprevádzaná elektrickou stimuláciou, reflexológiou, masážou predpísanou pre diabetes. Lekár niekedy predpisuje diétu pre pacienta, v ktorej je zakázané používať sacharidy, tučné jedlá.

V priebehu liečby a v štádiu zotavovania by pacient nemal fajčiť a užívať pilulky a nápoje, ktoré majú stimulačný a stimulačný účinok.

Dávajte pozor! Pri včasnej a úplnej terapii môže byť prognóza veľmi priaznivá.

Výnimkou je liečba dedičného typu polyneuropatie. V tomto prípade ochorenie nemôže byť trvalo odstránené, ale zložitosť a záťaž symptómov môže byť zmiernená.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia nie sú o nič menej dôležité ako liečba a ich cieľom je eliminácia faktorov, ktoré môžu priamo ovplyvniť poškodenie neurónov.

Aby sa zabránilo polyneuropatii, je potrebné okamžite liečiť vnútorné a infekčné choroby, ako aj nespotrebovať alkoholické nápoje.

Lekári okrem toho pri práci s agresívnymi jedovatými látkami odporúčajú používať ochranné prostriedky, nezneužívajú lieky (neberú lieky bez lekárskeho predpisu) a monitorujú kvalitu konzumovaných potravín.

Polyneuropatii sa spravidla nedá zabrániť. Pri prvých príznakoch ochorenia sa však môžete okamžite poradiť s lekárom. Z tohto dôvodu sa významne znižuje čas následnej liečby a významne sa znižuje riziko nežiaducich komplikácií.

Mám 59,5 rokov. Starobný a invalidný v 2. skupine s polyneuropatiou dolných končatín. S prvými príznakmi som išiel v roku 1993 k lekárom. Nespracovali sa so mnou a s fyzioterapiou, ktorou som neprešiel, spolu s masážou a akupunktúrou. Choroba ma pomaly pozná. V roku 2012 som dostal 3 zdravotne postihnuté skupiny, keď som sa nemohol presťahovať bez trstiny a bol som na dôchodku 5 rokov. V nasledujúcom roku uveďte 2 skupiny a neskôr neurčité. Čo ste si o tom mysleli predtým? Bývam na Ďalekom severe, v meste Anadyr, a ak by som žil v centrálnom federálnom okrese, potom by som mal ešte pol roka pred odchodom do dôchodku! V Anadyr sme nemali prístroj na elektromyografiu. Fáza vývoja ochorenia je určená okom, kladivkom a ihlou! A toto je v 21. storočí? 10 rokov, 2 tomografy mali čas na zmenu, a toto zariadenie stojí 16 ton, ale na to nie sú žiadne peniaze. A poslať do Magadan alebo Chabarovsk, tiež žiadne peniaze, sú tieto zariadenia. Odpovedzte, čo mám robiť? Nie som mimo domu celé mesiace, len ako posledná možnosť, so sociálnym pracovníkom alebo s priateľom, taxíkom. Každý rok absolvujem lekárske vyšetrenie: Kombilipen v ampulkách a tabletách a Octolipen. Pre noc Meloxicam a všetko! Počkajte, až sa dostanem ochrnutie nôh, a tak sa byt sotva pohybuje a posledná etapa je paralýza dýchacích ciest?! Neviem ani, v akom štádiu je moja choroba? Kladivo, šidlo a očný lekár. Povedz mi, čo mám robiť? Ani sa nedostanem do Chabarovska na vlastnú päsť. Spoločník, nemala som, ale platiť z vlastného vrecka, ako? Bol som na dôchodku 10 rokov! Čo mám robiť, ľahnúť si a čakať na paralýzu pľúc? S veľkou pozornosťou budem čakať na vašu odpoveď! Anatoly (Chukotka).

Aký druh masti je lepšie použiť v prípade polyneuropatie dolného konca? Začervenanie a pálenie kože

Príčiny, príznaky a liečba polyneuropatie dolných končatín - čo odlišuje diabetické, alkoholické a iné formy ochorenia

Polyneuropatia je séria ochorení, ktorých príčiny môžu byť rôznorodé, ale ich spoločnou vlastnosťou je narušenie normálneho fungovania periférneho nervového systému a jednotlivých nervov, ale vo veľkom počte v celom tele.

Často ovplyvňuje ruky a nohy, prejavuje sa symetrickou redukciou výkonu svalov, zhoršením krvného obehu v postihnutej oblasti, znížením citlivosti. Nohy trpia najviac z tejto choroby.

Klasifikácia chorôb

Polyneuropatia dolných končatín je rozdelená do štyroch typov a každá z nich má svoje vlastné poddruhy.

Primárne poškodenie vlákien

Všetky nervové vlákna sú rozdelené do troch typov: senzorické, motorické a vegetatívne. S porážkou každého z nich existujú rôzne príznaky. Ďalej zvažujeme každý z typov polyneuroglia:

  1. Motor (motor). Tento typ je charakterizovaný slabosťou vo svaloch, ktorá sa šíri zdola nahor a môže viesť k úplnej strate schopnosti pohybu. Zhoršenie normálneho stavu svalov, ktoré vedie k ich odmietnutiu pracovať a častému výskytu záchvatov.
  2. Senzorická polyneuropatia dolných končatín (citlivá). Vyznačuje sa bolesťou, prešívaním, silným zvýšením citlivosti aj pri ľahkom dotyku nohy. Existujú prípady nižšej citlivosti.
  3. Autonómne. V tomto prípade je hojné potenie, impotencia. Problémy s močom.
  4. Zmiešané - zahŕňa všetky príznaky vyššie.

Poškodenie štruktúr nervových buniek

Nervové vlákno sa skladá z axónov a myelínových plášťov obalených okolo týchto axónov. Tento druh je rozdelený na dva poddruhy:

  1. V prípade deštrukcie myelínových plášťov axónov prebieha vývoj rýchlejšie. Viac postihnuté zmyslové a motorické nervové vlákna. Vegetatívne mierne zničené. Ovplyvnené sú proximálne aj distálne časti.
  2. Axonálne postavy sú spôsobené tým, že vývoj prebieha pomaly. Narušené vegetatívne nervové vlákna. Svaly rýchlo atrofujú. Distribúcia začína distálnym.

lokalizáciou

Lokalizácia je:

  1. Distálne - v tomto prípade sú ovplyvnené oblasti nôh, ktoré sú umiestnené najvzdialenejšie.
  2. Proximálne - postihnuté časti nôh, ktoré sú umiestnené vyššie.

príčinou

Z týchto dôvodov:

  1. Dysmetabolický. Rozvíja sa v dôsledku narušení procesov v nervových tkanivách, ktoré sa spúšťajú látkami, ktoré sa v tele následne vytvárajú určitými chorobami. Keď sa tieto látky objavia v tele, začnú sa transportovať krvou.
  2. Toxická polyneuropatia dolných končatín. Vyskytuje sa pri použití toxických látok, ako je ortuť, olovo, arzén. Často sa prejavuje, keď

Fotografia ukazuje, ako alkohol ničí nervové bunky a dochádza k polyneuropatii dolných končatín.

antibiotiká, ale najbežnejším typom polyneuropatie je alkohol.

  • V prípadoch alkoholickej polyneuropatie končatín sa objavujú nasledujúce príznaky: zvýšená bolesť, znížená schopnosť pohybu v nohách, zhoršená citlivosť. Rýchly nástup trofického svalu.
  • Diabetická polyneuropatia dolných končatín. Vyskytuje sa u ľudí trpiacich cukrovkou na dlhé časové obdobie, v rozsahu 5-10 rokov. Prejavuje sa vo forme takých symptómov: znížená citlivosť, škvrny na koži, pocit pálenia v nohách.
  • Primárne a sekundárne

    1. Primárna polyneuropatia zahŕňa dedičné a idiopatické druhy. Toto je ochorenie ako Guillain-Barreov syndróm.
    2. Sekundárna je polyneuropatia, ktorá je výsledkom otravy, metabolických porúch a infekčných ochorení.

    Príčiny ochorenia

    Toto ochorenie sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, ale nie vždy je možné ich presne určiť. Polyneuropatia dolných končatín má tieto hlavné dôvody:

    • dedičné príčiny;
    • problémy s imunitným systémom, ktoré sa objavujú v dôsledku narušenia tela;
    • rôzne typy nádorov;
    • nedostatok vitamínov v tele;
    • používanie liekov bez potreby alebo nie podľa pokynov;
    • porušenie endokrinných žliaz;
    • problémy s obličkami a pečeňou;
    • infekcie, ktoré spôsobujú procesy, ktoré spôsobujú zápal v periférnych nervoch;
    • otravy tela všetkými druhmi látok.

    Príznaky ochorenia

    V prípade choroby sa motorické a senzorické vlákna zhoršujú. Tieto príznaky polyneuropatie dolných končatín sa zároveň objavujú:

    • čiastočná necitlivosť nôh;
    • opuch dolných končatín;
    • vznik pocitov bolesti;
    • pocity šitia;
    • pocit slabosti vo svaloch;
    • zvýšená alebo znížená citlivosť.

    Diagnostické techniky

    Diagnóza sa vykonáva analýzou ochorenia a jeho symptómov, pričom sa vyraďujú choroby, ktoré môžu mať podobné príznaky.

    V tomto procese by mal lekár starostlivo preskúmať všetky vonkajšie znaky a zmeny, aby od pacienta zistil, či má jeho najbližšia rodina rovnaké ochorenie.

    Polyneuropatia sa tiež diagnostikuje pomocou rôznych postupov:

    • biopsia;
    • ultrazvuková diagnostika vnútorných orgánov;
    • vyšetrenie mozgovomiechového moku;
    • X-ray vyšetrenie;
    • biochemický krvný test;
    • štúdium rýchlosti, ktorou reflex prechádza nervovými vláknami;
    • štúdium reflexov.

    Diagnóza diabetickej polyneuropatie

    Liečba patológie

    Liečba polyneuropatie dolných končatín má svoje vlastné charakteristiky. Napríklad liečba diabetickej polyneuropatie dolných končatín nebude závisieť od odmietnutia alkoholu, na rozdiel od alkoholickej formy ochorenia.

    Vlastnosti liečby

    Polyneuropatia je ochorenie, ktoré sa nevyskytuje samostatne.

    Pri prvých prejavoch jeho symptómov je teda potrebné bezodkladne zistiť príčinu jej vzniku.

    A až potom sa odstránia faktory, ktoré ju provokujú. Liečba polyneuropatie dolných končatín by preto mala byť komplexná a zameraná primárne na odstránenie koreňa samotného problému, pretože iné možnosti nebudú mať žiadny účinok.

    Lekárske terrapiya

    V závislosti od typu ochorenia sa používajú nasledujúce lieky:

    • v prípadoch závažného ochorenia sa predpisuje metylprednizolón;
    • so silnou bolesťou predpisujú analgín a tramadol;
    • lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v cievach v oblasti nervových vlákien: vazonit, trintal, pentoxifylín.
    • vitamíny, prednostne skupina B;
    • lieky, ktoré zlepšujú proces získavania živín tkanivami - mildronát, piracetam.

    fyzioterapia

    Terapia tohto ochorenia je pomerne zložitý proces, ktorý trvá dlhú dobu.

    Najmä ak je polyneuropatia spôsobená jej chronickými alebo dedičnými formami. Začína po liečbe liekmi.

    Patria sem také postupy:

    • terapeutické masáže;
    • vystavenie magnetickým poliam na periférnom nervovom systéme;
    • stimulácia nervového systému elektrickými spotrebičmi;
    • nepriame účinky na orgány.

    V prípade, že je telo postihnuté toxickými látkami, napríklad ak má pacient alkoholickú polyneuropatiu dolných končatín, liečba sa má vykonať pomocou čistenia krvi špeciálnym zariadením.

    Lekárska telesná kultúra

    Musí byť predpísané LFK s polyneuropatiou dolných končatín, čo umožňuje udržiavať svalový tonus.

    Komplikácie ochorenia

    Neodporúča sa začať proces ochorenia a priviesť ho ku komplikáciám.

    V opačnom prípade sa môže zmeniť na chronické a priniesť veľa problémov. V prípade, že nie ste vyliečení z tejto choroby, môže to viesť k tomu, že už necítite svoje dolné končatiny, svaly prídu do strašného tvaru av dôsledku toho môžete stratiť schopnosť pohybu.

    výhľad

    Ak sa liečba začne včas, prognóza je veľmi priaznivá. Existuje len jedna výnimka - liečba chronickej polyneuropatie. Nie je možné úplne sa zbaviť tejto choroby, ale existujú spôsoby, ako znížiť závažnosť jej priebehu.

    Preventívne opatrenia

    Aby sa eliminovala možnosť vzniku ochorenia, ako je polyneuropatia, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní a predpisov.

    Sú spojené s opatreniami, ktoré môžu varovať pred možným poškodením a narušením normálnej prevádzky periférneho nervového systému.

    Toto sú nasledujúce odporúčania:

    1. Je potrebné odstrániť alkohol z vašej životnej činnosti.
    2. Pri práci s toxickými látkami používajte ochranné lieky, aby ste zabránili ich prenikaniu do tela.
    3. Odporúča sa monitorovať kvalitu výrobkov, ktoré konzumujete, pretože v prípade otravy týmito výrobkami sa začína proces deštrukcie a narušenia normálneho fungovania nervových vlákien. To znamená rozvoj polyneuropatie.
    4. Má sa starostlivo sledovať, v akých dávkach užívate lieky av každom prípade ich nepoužívajte zbytočne. Odporúča sa striktne dodržiavať pokyny lekára a nie liečiť.
    5. Pri detekcii infekčných alebo vírusových ochorení je nevyhnutné prijať opatrenia. Naliehavo je potrebné poradiť sa s lekárom a nie tieto choroby, ktoré potom môžu byť príčinou vzniku polyneuropatie.

    Polyneuropatii sa všeobecne nedá zabrániť.

    Ale ak ho nájdete, okamžite navštívite lekára, čím budete schopní výrazne znížiť stupeň rozvoja ochorenia a obdobia rehabilitácie. Navštevuje fyzioterapeutickú miestnosť a terapeutické masáže.

    Dokonca aj keď máte nejaký druh ochorenia, musíte o tom okamžite informovať svojho lekára, a nie samoliečebný, pretože nemôžete určite poznať príznaky tohto ochorenia, zmiasť ho s iným a začať nesprávnu liečbu.

    A v zásade je ľahšie sa vysporiadať s ochorením, ktoré práve začína jeho vývoj, ako s dlhodobo sa rozvíjajúcim ochorením, ktoré neskôr môže viesť ku všetkým druhom komplikácií.

    Video: Diabetická polyneuropatia dolných končatín

    Ako samostatne diagnostikovať polyneuropatiu? Aká je zvláštnosť diabetickej formy ochorenia. Prečo je strata nervovej citlivosti stratená?