Dna je ochorenie, ktoré je často diagnostikované u pacientov reumatológov, najmä u mužov. Je dôležité, aby pacienti vedeli, ako zaobchádzať s touto patológiou, ktoré sa používajú na liečbu dny.
Hlavným liekom je alopurinol, pretože pomáha znižovať index kyseliny močovej.
Liečivo je dostupné v tuhých formách 100 a 300 mg. 1 balenie obsahuje 50 tabliet, 10 v blistri. Okrem hlavnej aktívnej zložky obsahuje aj pomocné látky.
Liek inhibuje aktivitu enzýmov, ktoré podporujú syntézu kyseliny močovej. Blokovanie tohto procesu znižuje jeho hladinu v krvi. Zároveň sa aktivuje mechanizmus metabolizmu, ktorý znižuje index kyselín v iných tekutinách, čo stimuluje rozpúšťanie jeho solí.
Alopurinol sa používa, keď je obsah kyseliny močovej nad normou a choroby, ktoré spôsobujú tento stav (dna, nefrolitiáza).
Liek sa používa pri sekundárnej hyperurikémii, ktorá môže byť spôsobená rôznymi patológiami (nádory hematopoetického systému, psoriázy), užívaním určitých liekov (glukokortikoidy, cytotoxické lieky) a rádioterapiou.
U detí nedostatok enzýmu slúži aj ako indikácia na podávanie.
Pacienti musia vedieť, ako piť allopurinol pre dnu. Recepcia má svoje vlastné charakteristiky, čo je dôležité mať nápad. Z tohto dôvodu sa užívanie tohto lieku vyskytuje pod neustálym dohľadom špecialistu.
Prečítajte si odkaz o tom, ako aplikovať krémové spoje Sumy.
Dávkovanie alopurinolu je stanovené a tiež upravené len ošetrujúcim lekárom. Liek sa užíva perorálne po jedle. Liečba začína minimálnou dávkou - od 100 mg denne.
Zvyčajne sa jedna tabletka predpisuje 3-krát denne, to znamená 300 mg. Pomocou tejto techniky sa vykonáva ďalšia korekcia na základe výsledkov biochemického výskumu, ktorý ukazuje obsah kyseliny močovej.
Ak je to potrebné, k zvýšeniu dochádza v priebehu 7 - 20 dní na 100 mg lieku. Maximálne denné množstvo je 300 mg, denne 800 mg. Multiplicita by mala byť aspoň 2 a lepšie - 4 dávky denne.
Ako dlho môžete užívať allopurinol pre dnu? Je dôležité neustále monitorovať hladinu kyseliny močovej. S poklesom jeho obsahu dochádza k postupnému znižovaniu dávky činidla. Na dosiahnutie normálnej hladiny kyseliny močovej je zvyčajne dosť 10 dní. Akonáhle sa to stane, lekár prenesie pacienta na udržiavaciu dávku alopurinolu. Tento ukazovateľ je individuálny.
Trvanie liečby môže byť až 1 rok. V budúcnosti, s implementáciou odporúčaní lekára a pravidelným podávaním alopurinolu, pacienti môžu očakávať dlhodobú a stabilnú remisiu ochorenia.
Liek má nasledujúce kontraindikácie:
V prítomnosti týchto patológií sa neodporúča alopurinol. Váš lekár by si mal zvoliť iný režim liečby.
Allopurinol tablety majú množstvo nežiaducich reakcií:
V takýchto situáciách musíte prestať užívať liek alebo znížiť dávku lieku.
Je potrebné pochopiť, prečo by sa alopurinol nemal užívať s akútnym záchvatom dny. To môže len zhoršiť situáciu, pretože liek prispieva k odstráneniu kyseliny močovej z depa (uzliny, kamene kyseliny močovej).
Tento proces zvyšuje príznaky ochorenia u pacientov užívajúcich alopurinol. Z tohto dôvodu je potrebné zbaviť sa bolesti nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo kolchicínom a až potom znížiť hladinu kyseliny močovej.
Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť po začatí užívania lieku. Nástroj uvoľňuje kyselinu močovú z depozičných zón. To je odpoveď na otázku, prečo alopurinol v niektorých prípadoch nepomôže s dnou.
V takýchto situáciách sa odporúča znížiť dávku lieku, ale nie úplne zrušiť. Na odstránenie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (intravenózne) alebo kolchicín (silnejší liek). Voľba zostáva pre lekára, korekcia závisí od dynamiky štátu.
Existuje množstvo analógov na farmakologickom trhu - Allopurinol Sandoz, Allopurinol Egis, Alopurinol Nycomed, Allopin, Purinol, Allozim. Prípravky vyrába veľký počet výrobcov predávaných za rôzne ceny.
Analógy alopurinolu pre dnu majú rovnaký mechanizmus účinku. Výber prostriedkov závisí od schopností pacienta a až po konzultácii s lekárom.
Naučte sa z tohto článku, ako poskytnúť prvú pomoc pre rôzne zlomeniny.
Recenzie pri používaní tohto lieku vo väčšine prípadov sú pozitívne.
Igor, 48 rokov: dna bola diagnostikovaná pred 5 rokmi. Lekár predpísal alopurinol v dávke 1 tableta 3 krát denne. O týždeň neskôr príznaky takmer zmizli, bolesť syndróm prestal obťažovať ma, krvný test ukázal pozitívny trend.
Lekár určil udržiavaciu dávku, urobil odporúčania týkajúce sa zmeny stravovania a životného štýlu. Neboli žiadne exacerbácie, už sa nestarám o príznaky ochorenia.
Je dôležité, aby pacienti vedeli, ako užívať allopurinol pre dnu. Okrem toho musíte byť neustále pod dohľadom ošetrujúceho lekára, pravidelne podstupovať lekársku prehliadku, dodržiavať všetky odporúčania. Len s plnením týchto podmienok možno očakávať, že bude mať dlhé odpustenie.
Choroba, ktorá sa nazýva "choroba kráľov," ovplyvňuje ľudí, nie modrú krv. Duch aristokratickej choroby priniesol fakt, že mu predchádzalo nevyberané použitie potravín a alkoholických nápojov. Spoločníci si nemohli dovoliť takýto rozsah.
Dna - porušenie metabolických procesov v tele, čo vedie k ukladaniu urátov (soli kyseliny močovej) v kĺboch. Choroba najčastejšie postihuje mužov vo veku od 40 do 45 rokov, ženy v období menopauzy.
Postihnutou oblasťou sú kĺby, časté prejavy sú na nohách. Liečba je komplikovaná skutočnosťou, že dna je choroba, boj s ktorým bude trvať celý život.
Na zlepšenie vylučovania solí obličkami sa lekári uchyľujú k liečbe dny alopurinolom. Nezastavuje syndróm bolesti v akútnej fáze. Systematické prijímanie znižuje pravdepodobnosť nepohodlia.
Užívanie alopurinolu na dnu znižuje hladiny kyseliny močovej v tele. Prispieva k postupnému odstraňovaniu urátových usadenín v kĺboch, tkanivách, obličkách pacienta.
Zloženie liečiva zahŕňa:
Indikácie na použitie:
Vlastnosti obsiahnuté v lieku sú predmetom negatívneho zváženia. Je to spôsobené prítomnosťou závažných vedľajších účinkov, komplikácií so systematickým používaním.
Boli zaznamenané prípady, keď alopurinol s dnou bol provokatérom fatálnej obličkovej kómy, zástavy srdca.
Štúdie ukazujú, že používanie lieku si vyžaduje ďalší rozvoj. Napriek prítomnosti možných negatívnych účinkov spojených s užívaním lieku, alopurinol je primárnou drogou pri liečbe dny (chronická, novo objavená).
Kontraindikácie alopurinolu:
Droga spôsobuje ospalosť, časté závraty. Použitie počas gravidity, laktácia je nežiaduca (vlastnosti lieku sa do konca štúdie neštudovali, použitie je možné v prípade naliehavej potreby).
Alopurinol ovplyvňuje:
Pri užívaní lieku môže mať krvácanie z nosa, skoky v krvnom tlaku, rozvoj diabetu.
Aby sa zabránilo prejavom vedľajších účinkov, je potrebné užívať liek presne v dávke predpísanej lekárom.
Novo zistená dna nôh môže robiť bez liekov. Lekár robí purínovú diétu pre dnu, po ktorej pacient znižuje hladinu kyseliny močovej, tvorbu urátov.
Hyperurizmus závisí od použitia zložiek rastlinných buniek, zvierat. Mnohé puríny sa nachádzajú v potravinách, ako napríklad:
Muži a ženy, ktorých nožné kĺby sú postihnuté dnou, by nemali jesť produkty s kyselinou šťaveľovou. Je potrebné obmedziť príjem:
Obmedzenie sa týka používania ovocia. Maliny s derivátmi, figy nie sú povolené.
Nápoje s diuretickými vlastnosťami, dehydratujú obličky, zvyšujú koncentráciu kyseliny močovej v tele. Je potrebné starostlivo používať čaje, kávu, kakao. Alkoholické nápoje pre dnové nohy nie sú povolené. Stimulujú produkciu kyseliny v pečeni, čo komplikuje prirodzený výstup obličkami. U pacientov s chronickou formou ochorenia sú možné útoky akútnej bolesti po sviatkoch a sviatkoch.
Antipurinovaya diéta pre dnu zahŕňa rôzne potraviny v potrave. Pri menších diétnych obmedzeniach sa odporúča používať:
Minimálny obsah purínov sa nachádza v kuracom a prepeličiacom vajci. Obilniny nie sú varené na plnotučnom mlieku a zriedia sa - prvé provokuje výskyt urátov. Ananás, citrusové plody, bobule sú schopné ovplyvniť hyperurizmus.
Čo sa týka použitia nápojov - uprednostniť čerstvé šťavy zo zeleniny, ovocia, je lepšie ich riediť vodou. Kompoty na báze sušeného ovocia, ovocných nápojov, bylinných čajov s diuretickými účinkami - znižujú zaťaženie obličiek. Počas dňa používajte uhorkovú šťavu a zeler.
Sladké nohy trpia nôh nohy, môžete hýčkať sa s marmeládou, marshmallow. Stojí za to zabudnúť na čokoládu, krémové koláče.
Pozorovanie diéty, usporiadať pôst dní na jogurte, tvaroh. Prítomnosť takýchto dní pomáha zvýšiť rozpustnosť solí. V prípade chronickej formy, bez prítomnosti exacerbácií, je povolená relaxácia vo forme vstupu mäsa, rybích pokrmov.
Hlavným princípom liečby dny je neustála regulácia hladiny kyseliny močovej potlačením jej produkcie a zvýšením rýchlosti vylučovania z tela pacienta. To umožňuje zastaviť akútne ataky patológie, zabrániť ich výskytu, zabrániť ukladaniu urátov v renálnych a artikulárnych štruktúrach. Alopurinol je liek, ktorý znižuje koncentráciu kyseliny močovej a jej solí v akomkoľvek kvapalnom médiu ľudského tela. Liek aktívne inhibuje ich produkciu, zabraňuje vzniku bolestivých príznakov dny.
Ale alopurinol má široký zoznam kontraindikácií, a ak sa použije nesprávne, pravdepodobnosť jeho systémových vedľajších účinkov sa výrazne zvyšuje. Na minimalizáciu rizika dyspeptických a neurologických porúch sa poraďte s lekárom. Reumatológ určí dávkovací režim, pričom zohľadní závažnosť patológie, stupeň poškodenia kĺbov, počet rozvinutých komplikácií.
Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.
Keď je dna v počiatočnom štádiu toku zvyčajne dostatočná na vylúčenie z potravinových produktov s vysokým obsahom purínov, aby sa zabránilo relapsu. Ale s ťažkými formami patológie to nestačí. Pacienti dostávajú alopurinol, štruktúrny izomér hypoxantínu, prírodný purín, ktorý sa nachádza v tele.
Hypoxantín sa oxiduje na xantín, z ktorého sa vyrába kyselina močová. Za tento proces je zodpovedný špecifický enzým, xantínoxidáza. Alopurinol ju blokuje, čím porušuje reťaz nežiaducich transformácií hypoxantínu.
Blokovanie enzýmu spôsobuje pokles produkcie kyseliny močovej a súčasné zvýšenie koncentrácie hypoxantínu a xantínu. Sú metabolizované na monofosfáty adenozínu a guanozínu súvisiace s purínom. Tieto ribonukleotidy vyvolávajú reverzibilnú inhibíciu enzýmu (amidofosforibozyltransferázy), ktorá katalyzuje prvú špecifickú syntézu purínových nukleotidov. V dôsledku toho sa znižuje hladina kyseliny močovej a jej solí a močové usadeniny v tele sa rozpúšťajú. Použitie alopurinolu pre dnu zabraňuje tvorbe urátov v obličkách a mäkkých tkanivách. Preto je liek predpísaný pacientom nielen na zmiernenie záchvatov dnovej artritídy, ale aj na odstránenie príznakov ochorenia obličiek.
Alopurinol sa vyrába v mnohých domácich a zahraničných farmaceutických továrňach v dávkach 100 a 300 mg. Je balený v 30 alebo 50 tabletách v plastových fľašiach. Lekárne tiež predávajú liek v kartónových krabiciach s 3 alebo 5 blistrami metalizovanej fólie. V sekundárnom obale, okrem tabliet, je návod na použitie. Aktívna zložka liečiva je alopurinol. Pomocné zloženie liečiva v dávke 300 mg je reprezentované nasledujúcimi zložkami:
Ako ďalšie zložky na tvorbu tabliet 100 mg výrobcovia používajú sacharózu, zemiakový škrob, jedlú želatínu a stearát horečnatý. Komponenty poskytujú optimálnu absorpciu alopurinolu, čím predlžujú jeho terapeutický účinok.
Po užití pilulky sa približne 90% účinnej látky absorbuje z gastrointestinálneho traktu a transformuje na oxinopurinol. Táto látka sa veľmi pomaly vylučuje obličkovými štruktúrami (od 18 do 30 hodín) a je zodpovedná za väčšinu terapeutických účinkov lieku.
Klinický účinok lieku je zrejmý už 1,5 hodiny po užití tablety a trvá jeden deň. Väčšina metabolitov je evakuovaná z tela obličkami a iba 20% cez črevá.
Reumatológ predpisuje pacientovi alopurinol, pričom berie do úvahy prítomnosť chronických patológií, veku, hmotnosti, štádia dny v anamnéze. Zvyčajne sa liek užíva raz denne s jedlom s veľkým množstvom nesýtenej vody. Ale v prípade príznakov intolerancie na alopurinol na strane zažívacieho systému je jedna dávka rozdelená do niekoľkých častí. Časový interval medzi ich príjmom je 3-4 hodiny alebo viac. Ako sa zlepšuje zdravotný stav pacienta, miznú spoločné príznaky dny alebo sa znižuje ich závažnosť, denná dávka sa postupne znižuje.
Trvanie terapeutického kurzu je 1-3 mesiace až niekoľko rokov. Liek sa často zruší, ak pacient neustále udržiava optimálnu hladinu kyseliny močovej pomocou terapeutickej stravy. Ale pre závažnú patológiu sa musí alopurinol užívať na celý život.
Na zníženie pravdepodobnosti systémových nežiaducich účinkov alopurinolu ho lekár predpisuje v množstve 100 mg raz denne. Ak je takáto počiatočná dávka nedostatočná, je potrebná ďalšia dávka lieku na zníženie koncentrácie kyseliny močovej. Jeho denné množstvo sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne lepší terapeutický účinok:
Súčasne sa vykonáva konštantná (raz za 10 - 20 dní) monitorovanie hladín kyseliny močovej v sére.
Neboli vykonané žiadne klinické štúdie na identifikáciu účinkov alopurinolu na telo starších pacientov. V súvislosti s postupným znižovaním funkčnej aktivity životne dôležitých systémov, spomaľovaním metabolických procesov, sa vyžaduje starostlivý výpočet dávok lieku. Je zahrnutý do terapeutického režimu v minimálnom množstve 100 mg denne. Pacientovi sa odporúča neustále dodržiavať prísnu lekársku stravu, najmä pri diagnostikovaní patologických stavov obličiek.
Vo výnimočných prípadoch sa alopurinol používa na liečbu dny u detí. To je nevyhnutné pri užívaní iných, bezpečnejších liekov nefunguje. Denná dávka pre dieťa do 10 rokov je 5 - 10 mg na kilogram hmotnosti. Pre deti sa odporúča kúpiť liek v dávke 100 mg. Každá tableta je vybavená rizikom pre jej pohodlné rozdelenie a výpočet požadovaného množstva aktívnej zložky. Deti mladšie ako 15 rokov Alopurinol sa predpisuje v dávke 10-20 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Dieťa by nemalo užívať viac ako 0,4 g lieku denne.
Metabolity a netransformovaný alopurinol sú evakuované z tela hlavne obličkami, preto ak ich fungovanie nie je normálne, môžu sa vyskytnúť problémy s vylučovaním lieku. Je zadržiavaný v tele a renálne štruktúry sú vystavené stresu. Lekár to berie do úvahy pri výpočte jednorazových a denných dávok. Pacientom sa odporúča užívať menej ako 100 mg lieku denne alebo 100 mg každý druhý deň. Ak je to možné, kontrolujte koncentráciu oxypurinolu Podľa jeho hladiny v sére sa stanoví požadovaná dávka liečiva.
Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.
Pri ťažkých renálnych patológiách sa metabolit alopurinolu odstraňuje extrarenálnou metódou čistenia krvi - hemodialýzou.
Mnohonásobnosť sedení závisí od zisteného ochorenia obličiek. Ale ak je pacient nútený podstúpiť očistný postup niekoľkokrát týždenne, potom sa vyžaduje alternatívny liečebný režim. Ihneď po hemodialýze pacient užíva 0,3-0,4 g alopurinolu. Je zakázané používať liek medzi sedeniami.
Pacienti so závažným ochorením obličiek by mali starostlivo kombinovať alopurinol a tizidové diuretiká. Ak sa vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, mali by ste prestať užívať liek a kontaktovať svojho lekára pre iný terapeutický režim.
V prípade porušenia práce pečene sa dávka lieku zníži v závislosti od diagnostikovaného ochorenia. Od prvých dní liečby je povinné laboratórne monitorovanie ukazovateľov funkcie pečene. Pravidelne sa stanovuje koncentrácia solí kyseliny močovej v sére v krvnom sére a hladina kyseliny močovej a určujú sa hladiny urátu v moči.
Ak pacient prestane užívať alopurinol bez odporúčania lekára, potom po 3 dňoch hladina kyseliny močovej preberá predchádzajúce, zvýšené hodnoty. To významne zvyšuje pravdepodobnosť ďalšej recidívy dnovej artritídy. Preto reumatológovia varujú pacientov s patológiami strednej a vysokej závažnosti o neprípustnosti prerušenia liečby aj počas 2-3 dní.
Počas liečby musíte používať najmenej 2 litre tekutiny denne bez prítomnosti kontraindikácií. Takýto pitný režim vám umožní neustále udržiavať optimálnu diurézu, zabraňuje retencii liekov v tele a vzniku nežiaducich vedľajších účinkov.
Vyžaduje pravidelné monitorovanie laboratórnych parametrov moču. Jej reakcia by mala byť slabo zásaditá alebo neutrálna. Len s týmito hodnotami netvoria kamene (kamene). Použitie alkalizujúcich močových prípravkov tiež pomáha znížiť riziko ich tvorby.
V počiatočnom štádiu liečby sa alopurinol užíva v minimálnych dávkach. Na prevenciu záchvatu dnovej artritídy sa pacientom predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Často, namiesto NSAIDs, Colchicine (tropolone alkaloid, hlavný zástupca homomorfinan rodiny) je zahrnutý do terapeutického režimu dospelých pacientov.
Alopurinol zvyšuje účinok hypoglykemických liekov. V kombinácii s metotrexátom, merkaptopurínom, azatioprinom sa metabolizmus inhibuje a zvyšuje sa toxicita týchto liekov. Ak pacient počas liečby dnou alopurinolu berie určité antibiotiká (amoxicilín, ampicilín a ich dovážané náprotivky), zvyšuje sa pravdepodobnosť lokálnej alergickej reakcie.
Absolútne kontraindikácie použitia alopurinolu zahŕňajú chronické zlyhanie obličiek v štádiu azotémie, individuálnu neznášanlivosť aktívnej zložky alebo pomocných zložiek. Liek nie je predpísaný počas dojčenia a pôrodov, hemochromatózy.
Ak je hyperurikémia asymptomatická, potom sa liečba nepovažuje za potrebnú. Alopurinol nemá žiadny analgetický účinok, preto nie je predpísaný na zmiernenie bolesti počas záchvatov dny.
Relatívne kontraindikácie užívania lieku - diabetes, arteriálna hypertenzia. Alopurinol sa odporúča u pacientov s týmito patológiami v minimálnych dávkach pod prísnym lekárskym dohľadom.
Zoznam možných nežiaducich účinkov liečby alopurinolom je pomerne široký. Pravdepodobnosť ich výskytu narastá s porušením dávkovacieho režimu definovaného reumatológom alebo užívaním lieku bez lekárskeho predpisu. Vedľajšie účinky lieku sú možné ako systémové, tak lokálne.
Terapia je často komplikovaná kvôli intolerancii pacienta na jednu zo zložiek liečiv. Vzniká alergická reakcia, ktorá sa klinicky prejavuje opuchom a začervenaním kože, svrbením a tvorbou lézií. Možný je aj výskyt oveľa závažnejších kožných patológií:
Boli zaznamenané prípady bronchospazmu, krvácania z nosa, horúčka, nekrotická tonzilitída, alopécia, lymfadenopatia, furunkulóza. Niekedy sa hladina lipidov v krvi zvyšuje pri užívaní alopurinolu.
Pred predpísaním alopurinolu reumatológ berie do úvahy, ako telo pacienta reaguje na možné nežiaduce účinky lieku. Ak existuje riziko závažného zhoršenia pacientovej pohody, vzniku komplikácií, exacerbácie existujúcich chronických patológií, potom sa liek nepoužíva.
Užívanie alopurinolu v dávkach odporúčaných lekárom výrazne znižuje riziko vedľajších účinkov. A keď sa objaví jeden z nich, dávkovací režim sa upraví, zvyčajne v smere zníženia počtu užívaných tabliet.
Vo väčšine prípadov je alopurinol dobre tolerovaný. U niektorých pacientov je však pokles hladín kyseliny močovej pomalý a niekedy nie je pozitívny účinok liečby. Skúsený reumatológ nikdy nie je v zhone, aby liek prerušil. Nahrádza ho náprotivkom a štruktúrnym, tj obsahujúcim rovnakú účinnú látku. Lekárne predávajú alopurinol od rôznych výrobcov (Aegis, Nikomed). Napriek identickému zloženiu, mnohým pacientom pomáha liek vyrobený určitou farmaceutickou továrňou.
Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli hovoriť proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLOVANÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.
Štruktúrne analógy lieku - Zilorik, Sanfipolol. Ak je alopurinol neznášanlivý alebo neúčinný, jeden z týchto liekov môže byť predpísaný pacientovi. Ale nahradiť analógu alopurinolu by mal len ošetrujúci lekár.
Je potrebné zohľadniť kumulatívny účinok účinnej látky. Anti-gouty vlastnosti lieku sa prejavujú s pravidelným používaním, čo vám umožní udržať konštantnú úroveň alopurinolu v tele. Po liečbe by mala nasledovať diéta a pitie veľkého množstva tekutín. Vysoko účinný liek proti dne Allopurinol nebude zvládať úlohu, ak denné menu pacienta obsahuje mastné mäso a alkohol.
Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>
Dna - choroba aristokratov v minulosti - v modernom svete je výsledkom abnormálneho metabolizmu (metabolizmu) v ľudskom tele. Liečba dny pre život, a to, bez ohľadu na to, ako žiaduce, bude musieť prijať.
Drogová terapia pre dnovú artritídu zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), glukokortikosteroidov (GC) a antiartritídy. Ak sa NSAID a HA používajú na zmiernenie akútnych záchvatov, potom na prevenciu exacerbácií sú potrebné lieky s dobrým urikosurickým účinkom. Alopurinol pre dnu je najúčinnejším spôsobom, ako zlepšiť vylučovanie kyseliny močovej obličkami.
Alopurinol (Milurit) nemá priamy analgetický účinok, preto je zbytočné pre exacerbáciu dny na zmiernenie bolesti. ALE: pravidelné užívanie tejto drogy pomáha eliminovať bolesť v budúcnosti.
Podrobné informácie o mechanizme účinku lieku a indikáciách nájdete v návode na použitie alebo od svojho lekára.
Tablety sa prijímajú po jedle. Lekár vypočíta dennú dávku lieku, pričom zohľadní závažnosť ochorenia a koncentráciu kyseliny močovej v krvi.
Zvyčajne začínajú liečbu s minimálnymi dávkami, postupne ich zvyšujú na požadovanú úroveň pod kontrolou krvného testu: množstvo kyseliny močovej sa zníži o 2 - 3 dni alopurinolu a do 7 - 10 dní dosiahne normu. Keďže sa znižuje hladina kyseliny močovej v krvi, dávka lieku sa tiež upravuje. S prísnym dodržiavaním priebehu liečby po šiestich mesiacoch prichádza úplná normalizácia urikémie. Po dosiahnutí stabilného terapeutického účinku lekár prenesie pacienta na udržiavacie dávky alopurinolu.
Ak užívate Allopurinol, striktne podľa odporúčaní lekára, po šiestich mesiacoch alebo roku, môžete pozorovať významný pokrok: intenzita a frekvencia záchvatov dnovej artritídy sa stáva menej a menej častou, tophi sa začínajú rozpúšťať (uzliny obmedzené spojivovým tkanivom - ložiská soli kyseliny močovej).
Počas liečby liekom sa netvoria obličkové kamene (uráty).
Alopurinol je dostupný vo forme tabliet 0,1 a 0,3 g. Vydané v lekárňach na lekársky predpis
Liečba alopurinolom je dlhodobý a kontinuálny proces. Je možné, hoci nie žiaduce, prestávku na 2-3 týždne, ale na stav normálnych hodnôt krvi a moču a len so súhlasom lekára.
Neodporúča sa prerušiť medikáciu na vlastnú päsť, ako keby sa alopurinol zrušil, hladina kyseliny močovej sa začne zvyšovať už o 3-4 dni.
Tento antiartritický liek nie je kombinovaný s niektorými liekmi - tento bod musí vziať do úvahy ošetrujúci lekár.
Hlavnou požiadavkou na liečbu tejto drogy je prísne dodržiavanie diéty. Najmenšia chyba vo výžive znižuje všetko úsilie lekára a pacienta na nič, je zakázané užívať alkohol počas liečby alopurinolom, pretože znižuje účinnosť lieku.
Medzi hlavné kontraindikácie patria:
Liečba alopurinolom sa nedá začať v čase napadnutia dnou, musíte najprv zastaviť syndróm bolesti! Ak sa ochorenie zhoršilo počas užívania piluliek (nesprávna dávka alebo počiatočné obdobie liečby), potom sa Alopurinol nemôže zrušiť!
Výrazný vedľajší účinok pri užívaní tabliet nebol pozorovaný, liek je zvyčajne dobre tolerovaný pacientmi. Môžu však existovať reakcie z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha; alergické prejavy - svrbenie, pálenie, hyperémia, vyrážka urtikáriového typu, dermatitída; na strane nervového systému - poruchy spánku, depresia, amnézia; na strane hematopoetického systému - leukopénia, leukocytóza, eozinofília.
Odporúčame tiež: Liečba dny jódom
V počiatočných štádiách liečby postihnutých kĺbov sa môže objaviť artralgia (zvýšená bolesť), t.j. exacerbácia ochorenia.
Predávkovanie, príznaky: závraty, gastrointestinálne poruchy, oligúria (vylučuje sa malý moč denne).
Preskúmanie pacientov o tomto lieku je veľmi odlišné, od ostro negatívnych až nadšených. Samo o sebe, liek je dobrý a efektívny, a tí ľudia, ktorí správne zdvihol dávkovanie, nie chváliť na alopurinol. Tí, ktorí sú nespokojní, sa buď stali pacientmi bezohľadných lekárov a dávka bola nesprávne vybraná, alebo po prečítaní informácií o pilulkách sa samoliečili a nesprávne ich brali - hoci každý už vie, že lekár by mal predpisovať alopurinol a zvoliť dávku na základe laboratórnych testov.
Cena alopurinolu je relatívne nízka (priemer je 80-100 rubľov), čo je veľmi dôležité, pretože liek musí byť braný na život, čo znamená, že finančné náklady budú pravidelné.
Analógy lieku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Vo všetkých z nich je účinnou zložkou alopurinol.
Možno v budúcnosti, pretože lieky a liečivá sa rýchlo vyvíjajú a objaví sa liek, ktorý túto chorobu podmaní len jednou tabletkou. Teraz je to len sen. Dnes je alopurinol jedinou a v skutočnosti účinnou liečbou dnovej artritídy.
Alopurinol pre dnu je liek zo skupiny urikosurických liekov, ktorý sa odporúča užívať počas remisie, aby sa zabránilo vzniku dnových záchvatov a zabránilo sa vzniku bolesti.
V dňoch Hippokratovho života bola dna považovaná za chorobu zvláštnu pre aristokratov a členov vysokej spoločnosti, ktorí sa nepopierali jedlom a nápojmi.
Dnes je dna známa ako chronické recidivujúce ochorenie spôsobené poruchami metabolických procesov v tele. To znamená, že rozrušená syntéza purínových látok a odstraňovanie zložiek kyseliny močovej (urátov) z tela. Samozrejme, stravovacie návyky ovplyvňujú vývoj tohto ochorenia, ale to nie je jediný dôvod pre tvorbu dny.
Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, patria:
Dna nie je úplne odstránená, ale je to celoživotné ochorenie, preto na udržanie zdravia s touto diagnózou je potrebné dodržiavať určité odporúčania ošetrujúceho reumatológa.
Liečba dny je založená na nasledujúcich princípoch lekárskej liečby:
Na liečbu dny počas remisie sa často používajú lieky na kontrolu hladiny kyseliny močovej v ľudskom tele. Tieto lieky zahŕňajú urikosurické liečivá a urikodepresanty. Tieto lieky majú účinný účinok na ľudský organizmus trpiaci dnou, ale počas liečby je potrebné dodržiavať niektoré užitočné odporúčania odborníkov.
Hlavné princípy liečby pomocou kontroly hladiny urátov v krvi:
Uvažujme podrobnejšie o tom, ako užívať allopurinol pre dnu, čo je prostriedok mnohých rokov liečby tohto ochorenia.
Alopurinol nemá účinný analgetický účinok na telo, takže jeho použitie počas akútneho záchvatu dna nie je účinné. Tento liek však účinkuje kvôli svojmu kumulatívnemu účinku po dlhodobom užívaní pacientom.
Farmakologická forma liečiva má nasledujúce zloženie:
Alopurinol aktívne ovplyvňuje organizmus, reguluje produkciu a vylučovanie zložiek kyseliny močovej v tele. Aktívna zložka liečiva inhibuje aktivitu enzýmu xantínoxidázy, ktorá podporuje oxidáciu hypoxantínu na xantín a jeho ďalšiu syntézu v fragmentoch urátu. Tento proces reguluje hladinu kyseliny močovej v ľudskej krvi.
Alopurinol sa odporúča v nasledujúcich prípadoch: t
Alopurinol je dostupný v tabletách po 100 a 300 mg na perorálne použitie. Tableta sa musí prehltnúť a zapiť veľkým množstvom tekutiny. Vezmite si lieky po jedle.
Čo by mala byť denná dávka alopurinolu pre dnu, určuje ošetrujúci lekár reumatológ.
Ponúkame niekoľko možností na užívanie lieku počas dňa:
Alopurinol sa môže predpisovať aj deťom mladším ako 13 rokov, ale v takýchto prípadoch sa denná dávka vypočíta ako 10 - 20 mg lieku na 1 kg telesnej hmotnosti.
Obsah zložiek kyseliny močovej v krvi klesá o 2-3 dni po použití alopurinolu z dny, hladina urátov sa stabilizuje 7-10 dní po začiatku liečby.
Trvalý účinok normalizácie hladín kyseliny močovej sa dosahuje za 4-6 mesiacov. Po šiestich mesiacoch liečby alopurinolom je pacient naplánovaný na rutinnú diagnostiku, počas ktorej sa vykonávajú testy moču na stanovenie hladiny urátov. Ak sú tieto hodnoty v normálnom rozsahu, denná dávka lieku sa zníži na 100 mg (1 tableta denne).
Cena piluliek na dnu, alopurinol sa pohybuje od 80 do 120 rubľov, v závislosti na spoločnosti a krajine pôvodu. Zdá sa, že náklady sú veľmi nízke, ale vzhľadom na skutočnosť, že človek potrebuje kúpiť tento liek po celú dobu a na celý život, celková suma príde okolo.
Pretože alopurinol je aktívnym liekom, má priamy účinok na ľudské telo. Spravidla nie sú pozorované akútne negatívne účinky pri použití alourinolu, existuje však pravdepodobnosť určitých vedľajších účinkov.
Nasledujúce vedľajšie účinky je možné sledovať:
Odborníci určujú nasledujúce kontraindikácie použitia lieku allopurinol:
Recenzia o liečbe dna allopurinol sú veľmi odlišné. Napriek tomu sú spravidla veľmi pozitívne hodnotenia pacientov. Pozitívny účinok užívania lieku závisí vo veľkej miere od správne zvolenej dennej dávky, ktorá je určená výsledkami laboratórnych štúdií analýz pacientov.
„Pred 4 rokmi som bola diagnostikovaná dna. Od minulého roku som začal užívať alopurinol na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi. Útoky akútnej dny sa stali menej častými a znížili intenzitu bolesti počas exacerbácie. Uvedomil som si, že liečba dny bez použitia alopurinolu nie je účinná, “hovorí 42-ročná Ilya.
Alla, ktorá má 53 rokov, je rozdelená: „Po spustení alopurinolu som mal alergiu na kožu, po konzultácii s reumatológom som znížil dennú dávku lieku zo 400 mg na 200, vedľajšie účinky zmizli. Výrazne sa tiež znížila hladina solí kyseliny močovej. "
Viac informácií o spôsoboch liečby dny v poskytnutom videu nájdete na stránke:
Použitie tohto lieku vám pomôže udržať si stav počas chronicky sa vyskytujúcej dny, ako aj znížiť závažnosť bolesti počas útoku. Dávajte pozor a buďte zdravý!
V roku 1739 napísal francúzsky Mosheron „Ušľachtilú dnu a jej prednosti“, ale dnes je sotva človek, ktorý sa chce s takou „výsadou“ označiť. Nedostatok liečby dny môže viesť k invalidite. Kombinovaná terapia pre toto ochorenie je odlišná v dĺžke trvania, ale čas nebude plytvať, ak pijete Allopurinol pre dnu - protizápalový liek, ktorý má obrovské množstvo pozitívnej spätnej väzby od ľudí, ktorí podstúpili liečbu a ktorí sledovali priebeh a dávkovacie obdobia.
Látka alopurinol je inhibítor xantínoxidázy - katalyzátor, ktorý podporuje premenu xantínu na kyselinu močovú. Liek sa používa v štádiu, keď testy indikujú hyperurikémiu, to znamená zvýšenie obsahu kyseliny močovej v krvi. Systémové použitie lieku je nevyhnutné, ak hyperurikémia spôsobuje takú komplikáciu ako dna.
Alopurinol je dostupný vo forme tabliet a je 10 kusov v blistrovom balení. Liek sa predáva v škatuľkách po 3 alebo 5 blistroch. Liek môže byť prítomný vo fľaštičkách nepriehľadnej farby s obsahom 50 kusov (alopurinol 100 mg na tabletu) alebo 30 kusov (300 mg účinnej látky v tablete). Liekovky sa umiestnia do lepenkovej škatule.
Pri systematicky zvýšenej hladine kyseliny močovej v tele sa u človeka vyvinie patologický stav (dna) spojený s ukladaním urátov v tkanivách jeho solí. Symptómy dny sú exprimované vo forme rekurentnej akútnej artritídy, syndrómu zápalu a bolesti. Alopurinol má depresívny účinok na tvorbu urátov. Podľa recenzií, liek nie je určený na rýchlu úľavu od bolesti, ale na postupné odstránenie samotnej príčiny bolestivých prejavov dny.
Alopurinol sa používa na pomoc pacientom s diagnostikovanou hyperurikémiou, ktorá nie je prístupná korekcii diétou. Liek sa používa na nasledujúce indikácie:
Široko zastúpené vo farmaceutických reťazcoch, liek má zloženie, ktoré závisí od obsahu účinnej látky. Jedna tableta obsahuje 100 mg alopurinolu, má sivobielu až bielu farbu, plochý tvar. Podrobné zloženie:
Tablety s alopurinolom v objeme 300 mg majú sivobielu až bielu farbu, plochý tvar, na jednej strane rizika, na druhej strane - gravírovanie "E352". Okrem hlavnej látky obsahuje jedna tableta tieto zložky: t
Liek pomáha znižovať koncentráciu kyseliny močovej v krvi a hladiny kyseliny močovej v krvi, čo znižuje intenzitu procesov ukladania jej kryštálov. Pod vplyvom alopurinolu už uložené kryštály podliehajú postupnému rozpúšťaniu. Liek vám umožňuje narušiť syntézu kyseliny močovej (urostatický účinok), čo vedie k zníženiu hladiny v tele.
Pred začatím liečby je potrebné starostlivo preštudovať možné kontraindikácie lieku a porovnať ich so zdravotným stavom. Všetky pochybnosti musia byť vyriešené odkazom na špecialistu. S prísnym dodržiavaním predpisov pre užívanie drogovej úľavy by sa malo objaviť v priebehu niekoľkých mesiacov. Liek má kumulatívny účinok, preto je dôležité zachovať všetky spôsoby aplikácie. V dôsledku toho sa počet a jasnosť záchvatov, rýchlosť ukladania urátov výrazne zníži.
Tablety na dnu sa užívajú ústami, prehĺtajú sa vodou, bez žuvania alebo rozdrvenia dávky. V prípade renálnej a hepatálnej insuficiencie je dávka lieku znížená a závisí od stavu pacienta, klírensu kreatinínu v krvnom sére. Počas liečby tabletkami je dôležité udržiavať primeranú hydratáciu, piť veľké množstvo vody, dodržiavať určitú diétu, aby sa zachovala normálna diuréza a zvýšila rozpustnosť urátov.
Príjem alopurinolu pre dnu nastáva po jedle. Dospelí a deti staršie ako 10 rokov majú predpísanú dennú dávku 100-300 mg / deň. Počiatočná dávka je 100 mg raz denne, postupne sa zvyšuje každých 1-3 týždne na 100 mg. Udržiavacia dávka sa považuje za 200-600 mg / deň, v niektorých prípadoch lekári predpisujú 600-800 mg / deň. Ak denná dávka presiahne 300 mg, v pravidelných intervaloch sa rozdelí na 2-4 dávky.
Maximálna jednotlivá dávka je 300 mg, maximálna denná dávka je 800 mg. Deti vo veku 3-6 rokov dostávajú dávku na základe telesnej hmotnosti - 5 mg na kg telesnej hmotnosti, 6-10 rokov - 10 mg. Mnohonásobnosť je trikrát / deň, maximálna denná dávka nemá prekročiť 400 mg. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek alebo chronickou renálnou insuficienciou dochádza k redukcii dávky v množstve 100 mg každé 1 - 2 dni s prechodom hemodialýzy - 300 - 400 mg po každom sedení (2-3 krát týždenne). Je potrebné liek zrušiť opatrne, nie náhle, aby remisia trvala dlhšie.
Normalizácia ukazovateľov hladiny kyseliny močovej v krvi dna sa dosahuje po 4-6 mesiacoch od začiatku alopurinolu. Podľa posudkov je možné zastaviť ataky v 6-12 mesiacoch, v rovnakom čase je potrebná resorpcia dnových uzlín v kĺboch. Tablety môžete piť po dobu 2-3 rokov s krátkou prestávkou. Nezávislé rozhodnutie o prerušení liečby môže spôsobiť zhoršenie a zničenie všetkých dosiahnutých výsledkov liečby.
Existuje množstvo kontraindikácií - faktory, v ktorých sú tablety tabliet s alopurinolom zakázané alebo neodporúčajú lekári kvôli nebezpečným následkom pre telo:
Alopurinol môže byť sprevádzaný výskytom zriedkavých vedľajších účinkov, ktoré sú spôsobené nedostatkom funkcie pečene a obličiek. Nežiaduce účinky sú: t
Prijatie 20 g alopurinolu je organizmom tolerované bez nežiaducich reakcií. Niekedy môže dávka nižšia ako táto dávka viesť k predávkovaniu, čo sa prejavuje nevoľnosťou, hnačkou, závratmi. Dlhodobé užívanie 200-400 mg tabliet / deň je poznačené kožnými reakciami intoxikácie, horúčkou, hepatitídou. Na odstránenie príznakov otravy sa prijímajú symptomatické a podporné opatrenia, primeraná hydratácia, hemodialýza. Neexistuje žiadne špecifické antidotum na vylučovanie alopurinolu a metabolických produktov.
Lekári neodporúčajú kombináciu alopurinolu a alkoholu, pretože každý alkohol zvyšuje hladinu kyseliny močovej v tele, čo iba zhoršuje ochorenie. Alopurinol a alkohol sú antagonisty. Súčasne nie je možné piť tablety a etanol, čo vedie k riziku závratov, hnačky, zvracania, apatie, kŕčov. Môže sa začať krvácanie vnútorných orgánov.
Priame analógy alpurinolu na obsah aktívneho enzýmu sú málo známe. Väčšina náhrad liekov má inú účinnú látku, ale princíp účinku zostáva rovnaký. Nasledujúce analógy alopurinolu možno nájsť na pultoch lekární: t
Liek Allopurinol sa predáva prostredníctvom lekární na predpis, je možné objednať prostredníctvom katalógu alebo kúpiť online obchod. Náklady na lieky sú ovplyvnené počtom piluliek v balení. Lekárne v Moskve a Petrohrade ponúkajú lieky za tieto ceny:
Počet tabliet, koncentrácia účinnej látky