Deformujúca osteoartritída

Deformujúca osteoartritída je progresívna dystrofická zmena kostných kĺbov s primárnym poškodením tkanív chrupavky a následná degenerácia celého komplexu kĺbového aparátu. Deformujúca osteoartritída je charakterizovaná artralgiou, funkčnou nedostatočnosťou kĺbov a výraznými zmenami v ich tvare. Farmakoterapia osteoartritídy deformans je zameraná na spomalenie progresie degeneratívnych procesov, zníženie bolesti a zlepšenie fungovania kĺbov; v niektorých prípadoch je indikovaná artroplastika. Priebeh osteoartritídy deformans pomaly postupuje s rozvojom ankylózy alebo patologickej nestability kĺbu.

Deformujúca osteoartritída

Deformujúca osteoartritída je bežnou patológiou kĺbov, pri ktorej porušenie regenerácie štruktúr spojivového tkaniva vedie k predčasnému starnutiu kĺbovej chrupavky - jej riedeniu, drsnosti, praskaniu, strate pevnosti a pružnosti. Subchondrálna kosť je exponovaná a zhutnená, vyskytujú sa v nej osteosclerotické zmeny, vytvárajú sa cysty a okrajové výrastky - osteofyty.

Degenerujúca osteoartritída primárneho typu sa vyvíja v pôvodne zdravej chrupavke s vrodenou redukciou jej funkčnej odolnosti. Prípady sekundárnej deformácie osteoartrózy sa vyskytujú na pozadí existujúcich defektov artikulárnej chrupavky spôsobenej traumou, zápalom kostí a kĺbových tkanív, aseptickou nekrózou kostí, hormonálnymi alebo metabolickými poruchami.

Klasifikácia osteoartritídy deformans

V súlade s klinickým a rádiologickým obrazom vo vývoji osteoartrózy deformans, existujú 3 štádiá:

I - charakterizované miernym poklesom pohyblivosti kĺbov, miernym fuzzy zúžením kĺbového priestoru, počiatočnými osteofytmi na okrajoch kĺbových rovín;

II - postupuje so znížením pohyblivosti a chrupavkou v kĺbe počas pohybu, miernou svalovou atrofiou, výrazným zúžením kĺbového priestoru, tvorbou významných osteofytov a subchondrálnou osteosklerózou v kostnom tkanive;

III - sa vyznačuje deformáciou kĺbu a ostrým obmedzením jeho pohyblivosti, neprítomnosťou kĺbového priestoru, závažnou deformáciou kostí, prítomnosťou rozsiahlych osteofytov, subchondrálnymi cystami a kĺbovými myšami.

Autori Kellgren a Lawrence rozlišujú 0 štádií deformujúcej osteoartrózy s neprítomnosťou rádiologických prejavov.

Symptómy osteoartritídy deformans

Pre všetky druhy osteoartritídy deformans charakterizované bolesťou v kĺboch ​​(artralgia). Mechanický typ bolesti sa vyskytuje počas stresu na kĺbe (v dôsledku mikrofrakcií trabekulárneho kostného tkaniva, žilovej kongescie a intraartikulárnej hypertenzie, podráždenia osteofytov na okolitých tkanivách a spazmov periartikulárnych svalov) a ustupuje v pokoji alebo v noci. "Začiatok" bolesť trvá krátky čas, objavuje sa so začiatkom pohybu ako výsledok vývoja edému kĺbov a reaktívnej synovitídy. "Blokáda" bolesť v kĺbe je pravidelná, vyskytuje sa pri pohybe a "kliny" kĺb, keď časť zničenej chrupavky ("artikulárna" myš) je zachytená medzi dvoma povrchmi kĺbov.

K prejavom osteoartritídy deformans patrí crepitus (krehkosť) v kĺboch ​​počas pohybu; obmedzená pohyblivosť kĺbov, spojená s poklesom v kĺbovom priestore, rastom osteofytov a spazmom periartikulárnych svalov; ireverzibilná deformácia kĺbov spôsobená degeneráciou subchondrálnych kostí.

Po prvé, deformujúca osteoartritída ovplyvňuje podporné kolenné a bedrové kĺby, chrbtové kĺby, ako aj malé phalangálne kĺby prstov a rúk. Najzávažnejšia je deformujúca osteoartritída so zapojením bedrových kĺbov - koxartróza. Pacient je znepokojený bolesťou v slabinách, vyžarujúcou do kolena, "rušivým" spojením. Vývoj hypotrofie svalov stehna a zadku, kontrakcie v dôsledku ohybu vedie k funkčnému skráteniu dolnej končatiny, kulhání, až k nehybnosti.

Deformujúca osteoartritída so záujmom kolenných kĺbov (gonartróza) sa prejavuje bolesťou pri dlhodobej chôdzi, lezením po schodoch, chrumkaním a ťažkosťami pri pohybe ohybu a extenzora. Pri deformácii osteoartrózy malých kĺbov rúk sa objavujú úzke uzliny pozdĺž okrajov medzifalangeálnych proximálnych a distálnych kĺbov (Heberdenove uzliny a Bouchardove uzliny) sprevádzané bolestivosťou a stuhnutosťou.

Vo všeobecnej forme osteoartrózy deformans (Kellgrenova choroba, polyosteoartróza) sa vyskytujú viaceré zmeny v periférnych a intervertebrálnych kĺboch. Polyosteoartróza sa zvyčajne kombinuje s osteochondrózou medzistavcových platničiek, spondylózou v krčnej a bedrovej chrbtici; periarthritis a tendovaginitída.

Komplikácie osteoartritídy deformans

Dlhodobá progresia osteoartritídy deformans môže byť komplikovaná rozvojom sekundárnej reaktívnej synovitídy, spontánnej hemartrózy, ankylózy, osteonekrózy femorálneho kondylu a externej patelárnej dislokácie.

Diagnóza osteoartritídy deformans

Počas diagnostiky osteoartrózy deformans je pacient konzultovaný reumatológom a výskumom, ktorý umožňuje určiť stav a stupeň funkčnej užitočnosti kĺbu podľa charakteristických klinických kritérií. Hlavnými údajmi sú röntgenová diagnostika, ktorá ukazuje zúženie artikulárnych trhlín, rast osteofytov, deformáciu kĺbových oblastí kosti: prítomnosť cyst, subchondrálnu osteosklerózu. Na podrobnejšie posúdenie zmien chrupavky pri deformujúcej sa osteoartróze sa vykoná dodatočný ultrazvuk, CT skenu chrbtice a MRI boľavého kĺbu.

Podľa indikácií vykonajte prepichnutie kĺbu. V zložitých prípadoch sa artroskopia vykonáva cieleným odberom materiálu a morfologickým štúdiom bioptických vzoriek synoviálnej membrány, artikulárnej tekutiny, tkaniva chrupavky, ktoré odhalia dystrofické a degeneratívne zmeny v kĺbe.

Liečba osteoartritídy deformans

Terapia osteoartrózy deformans zahŕňa komplexný prístup, berúc do úvahy etiologické okolnosti, systematické a trvanie liečby. Po prvé, je potrebné vyložiť boľavý kĺb (najmä podporný kĺb), znížiť fyzickú aktivitu, vyhnúť sa dlhej chôdzi, pevným postojom a nosným závažiam, používať pri chôdzi trstinu.

Zníženie zápalu a bolesti v kĺboch ​​pri deformujúcej osteoartróze sa dosahuje predpísaním NSAID: diklofenak, nimesulid, indometacín. Silný syndróm bolesti je odstránený intraartikulárnymi blokádami zavedením hormonálnych liekov. Pri riziku vzniku peptického vredu sú indikované liečivá meloxikam, lornoxikam, lokálne protizápalové masti, gély. Pri pomalej resorpcii intraartikulárnej efúzie vykonajte evakuáciu punkciou.

V počiatočnom štádiu osteoartritídy deformans sú chondroprotektory (glukozamín hydrochlorid a chondroitín sulfát) účinné pri zastavení ďalšej deštrukcie chrupavky a obnovení jej štruktúry. V prípade deformačnej osteoartrózy je predpísaná lokálna fyzioterapia - parafínové aplikácie a ozokeritoterapia, vysokofrekvenčná elektroliečba, elektroforéza s novokaínom a analginiom, magnetoterapia a laserová terapia. Na posilnenie svalovo-väzivových štruktúr a zlepšenie motorickej funkcie kĺbov, terapeutických cvičení, kinezioterapie, pravidelnej kúpeľnej liečby a balneoterapie.

V prípade závažných zneschopňujúcich lézií bedrového alebo kolenného kĺbu sa vykonáva endoprotetika, v prípade vzniku deformujúcej osteoartritídy členkových kĺbov je účinná operácia úplnej imobilizácie kĺbu (artrodéza). Inovatívne pri liečbe osteoartritídy deformans je použitie kmeňových buniek, ktoré nahrádzajú poškodené bunky chrupavky a aktivujú regeneračné procesy.

Prognóza a prevencia osteoartrózy deformans

Rýchlosť a stupeň progresie deformancií osteoartritídy je determinovaná jej tvarom, lokalizáciou, ako aj vekom a všeobecným pozadím zdravotného stavu pacienta. Koxartróza môže vážne poškodiť funkcie končatiny, spôsobiť invaliditu a dokonca aj invaliditu. U mnohých foriem osteoartritídy deformans sa zlepšuje odozva na bolesť, zlepšuje sa funkcia kĺbov, ale nie je možné dosiahnuť úplné uzdravenie chrupavky u dospelého pacienta.

Prevencia osteoartritídy deformans spočíva v obmedzení preťaženia kĺbov, včasnej liečbe poranení (výrony, podliatiny), ochorenia kostného aparátu (dysplázia, ploché nohy, skolióza), pravidelná gymnastika, udržiavanie optimálnej telesnej hmotnosti.

Deformujúca liečba osteoartritídy

Deformujúca osteoartritída: patogenéza

V prípade deformácie osteoartrózy je ovplyvnená predovšetkým chrupavka v kĺboch ​​vystavených neustálemu preťaženiu. Tieto príčiny poškodzujú chondrocyty, uvoľňujú metaloproteinázy (elastázu a kolagenázu) a spôsobujú degradáciu matrice chrupavky.

Mediátormi týchto procesov sú cytokíny IL-1 a nádorový nekrotický faktor.

Poškodenie chrupavky spôsobuje zvýšenie regeneračných procesov: zvyšuje sa proliferácia chondrocytov a zvyšuje sa syntéza proteoglykánov. Procesy regenerácie však nie sú schopné zastaviť výraznú degradáciu kolagénu, čo vedie k zníženiu elasticity chrupavky, vzniku lokálnych, potom rozsiahlych defektov a progresie ochorenia.

Pod vplyvom rôznych provokujúcich faktorov sa tkanivo chrupavky kĺbov začína „starnúť“ predčasne. Proces metabolických procesov v ňom je narušený, čo vedie k depolymerizácii a strate proteoglykánov (primárne chondroitín sulfátov).

Na pozadí osteoartritídy deformans, fenotyp hlavných buniek tkaniva chrupavky, chondrocytov, zmeny, v dôsledku čoho začnú syntetizovať kolagén a proteoglykány, ktoré sú abnormálne vo svojich kvalitách.

Postupne tkanivo chrupavky začína strácať svoju elasticitu, rozťahuje sa a trhliny. Prostredníctvom vytvorených trhlín začnú vystavovať oblasti základného kostného tkaniva. Postupom času sa chrupavka úplne obrusuje.

Nedostatok depreciácie počas pohybu vedie k zhutneniu kostného tkaniva s rozvojom subchondrálnej osteosklerózy, vzniku miesta sklerózy, ischémie a cyst. Pozdĺž okrajov epifýz sa vyskytuje kompenzačná proliferácia tkaniva chrupavky, ktorá potom osifikuje tvorbu osteofytov.

V patogenéze deformujúcej osteoartritídy patrí významná úloha k synovitíde, ktorej časté exacerbácie spôsobujú fibróznu zmenu v kĺbovej kapsule.

V súčasnej dobe sa mnohí vedci domnievajú, že v patogenéze deformujúcej osteoartritídy majú veľký význam aj porušenia aktivity imunitného systému, najmä zvýšenie aktivity pomocných T-lymfocytov. Tieto poruchy prispievajú k tvorbe špecifických autoantigénov, ktoré poškodzujú tkanivo chrupavky.

Príčiny a provokujúce faktory

Existujú tri hlavné príčiny vzniku degeneratívneho procesu pri osteoartritíde: predchádzajúce poškodenie, zápal alebo dysplázia, ktoré sú sprevádzané vrodenými chybami kĺbovej štruktúry.

Okrem toho existujú nasledujúce faktory, ktoré môžu spôsobiť osteoartritídu, ako aj zvýšiť riziko jej vývoja u ľudí:

• infekcia špecifická pre porážku (syfilis, kvapavka, encefalitída);
• staroba;
• nadmerná hmotnosť, pri ktorej sa na kĺby aplikuje veľká fyzická námaha;
• metabolické poruchy;
• progresívne autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída);
• individuálny genetický sklon pacienta k artróze;
• povolania, ktoré sú spojené s pravidelnými vzpieračskými alebo pracovnými podmienkami v zlých klimatických (environmentálnych) podmienkach;
• rôzne endokrinné ochorenia;
• akútny nedostatok živín v tele;
• obdobie menopauzy u žien, ktoré je sprevádzané výrazným hormonálnym narušením;
• podchladenie;
• predchádzajúca operácia na kĺbe;
• prítomnosť progresívnych ochorení kĺbov.

Napriek tomu, že liečba osteoartritídy deformans kolena, bedra alebo členku je často vyžadovaná u starších ľudí, patológia sa môže vyvinúť aj u mladších pacientov.

Hlavným nebezpečenstvom pre oslabenú chrupavku, pokrytú mikrotrhlinami a otrepy, ako aj pre osoby zbavené prirodzených tlmičov nárazov vo forme chrupavky a synoviálnej kĺbovej tekutiny sú nadmerné zaťaženia. Prvá skupina príčin vzniku patológie by preto mala zahŕňať:

• fyzická práca spojená s vzpieraním;
• profesionálny športový tréning s ťažkými nákladmi na kĺby;
• nadváha, ktorá je nebezpečná predovšetkým pre kĺby bedra a členku, ako aj kolená.

Klasifikácia a vlastnosti

Deformujúca osteoartritída, ktorej liečba by sa mala zvoliť na základe zanedbávania choroby, môže byť primárna a sekundárna.

• V prípade, že etiológia ochorenia nie je známa, taká artróza sa nazýva primárna.
• Čo sa týka sekundárneho typu, má vždy špecifickú príčinu, ktorou môže byť trauma, infekcia, metabolické poruchy atď.

V mnohých ohľadoch identifikácia typu artrózy pomáha lekárovi vybrať si správnu terapeutickú terapiu v budúcnosti.

Je dôležité vedieť, že počas progresie artrózy v chrupavke postihnutého kĺbu sa postupne začínajú objavovať degeneratívne procesy. Kvôli zmenám vo výžive chrupavky vysychajú, stávajú sa veľmi krehkými a ľahko sa ničia.

V tomto stave je kĺbová kapsula zhutnená a zapálená. Samotný kĺb sa naplní zápalovou tekutinou, ktorá zasiahne všetky jeho prvky. V tomto stave, osoba zažije silnú bolesť, rovnako ako pocit stuhnutosti.

Osteoartritída je rozdelená na primárne (ak nie je zistená príčina ochorenia) a sekundárna (ak má choroba jasnú príčinu: trauma, metabolické ochorenia, endokrinné ochorenia, ako komplikácia degeneratívne-nekrotického alebo zápalového procesu v kĺbe atď.).

Deformujúca osteoartritída kolenného kĺbu má tri stupne úniku:

Tiež bolesť sa môže vyvinúť po cvičení alebo dlhodobom pobyte v jednej polohe. Deformácia alebo poškodenie chrupavky sa nepozoruje.

Samotný spoj sa postupne začne deformovať. Našťastie, ak začnete včasnú liečbu 2 stupňa ochorenia, potom pacient má všetky šance na úplnú stabilizáciu stavu bez chirurgického zákroku.

Kolenný kĺb bude veľmi citlivý na meniace sa poveternostné podmienky. Röntgenové snímky jasne ukazujú deformitu kĺbov.

Zľava doprava, od úplnej neprítomnosti choroby až po jej poslednú fázu.

Okrem toho existujú tieto časté príznaky DOA:

• zvýšenie teploty;
• slabosť v nohách;
• silná tuhosť v kĺbe;
• bolesť pri chôdzi, ako aj pri odpočinku, ktorý môže byť boľavý, bodavý, ostrý, stlačujúci;
• znecitlivenie končatiny;
• vzhľad charakteristickej chrumkavosti v nohe;
• obtiažnosť stúpania po schodoch;
• viditeľná deformácia kolena;
• opuch;
• nestabilita pri chôdzi.

V závislosti od príčiny vzniku ochorenia sa izoluje primárna a sekundárna deformačná osteoartróza.

Primárna osteoartritída postihuje zdravé kĺby a je spôsobená značnou fyzickou námahou.

štádium

Osteoartróza sa vyskytuje v troch štádiách, z ktorých každá je sprevádzaná vlastnými charakteristickými poruchami.

V počiatočnej forme ochorenia postihuje svaly, ktoré postupne strácajú svoju funkciu. Chrupavkové tkanivo ešte nie je ovplyvnené. Spoj sa môže pohybovať normálne.

Druhá fáza artrózy vedie k postupnej deštrukcii kĺbovej chrupavky. Tiež zápalový proces často ovplyvňuje menisky.

V dôsledku zvýšeného zaťaženia kĺbov sa u pacienta začína vyvíjať osteofyty. Detekcia týchto rastov kostí môže byť na RTG.

Tretia fáza artrózy je najzávažnejšia. V tomto stave má osoba výraznú deformáciu kĺbu. Kvôli skráteniu väzov je pohyblivosť artikulácie prudko narušená. Môže byť aj kontraktúra.

V dôsledku pretrvávajúceho zápalu sa stav pacienta dramaticky zhoršuje. Už sa nemôže pohybovať bez dodatočnej podpory (s porážkou dolných končatín).

Symptómy osteoartritídy deformans

Vedúcim klinickým príznakom je boľavá bolesť v postihnutom kĺbe. Bolesť je zvyčajne hlboká, tupá, zhoršená pohybom a ubúda v pokoji.

Pri ťažkej deformačnej osteoartritíde bedrového kĺbu sa môže vyvinúť bolesť v noci. Zvyčajne je bolestivá v prírode a narúša spánok.

Ranná stuhnutosť a stuhnutosť po dlhšej nehybnosti (napríklad po dlhej práci pri stole alebo pri jazde v aute) môžu byť vyslovené, ale krátke a trvajú maximálne 20 - 30 minút.

Fyzikálne vyšetrenie odhaľuje lokálnu citlivosť, zahusťovanie mäkkých tkanív a crepitus, ktoré možno dokonca počuť pri plnom pasívnom pohybe v kĺboch ​​v dôsledku nesúladu kĺbových povrchov.

Exúzia zvyčajne chýba. Možno lokálne zvýšenie teploty kože cez kĺb, ale zvyčajne sa objavuje počas exacerbácie ochorenia.

V neskorších štádiách dochádza k zvýšeniu deformácií kĺbov a kĺbov (mediálnych) alebo valgusov (laterálnych) kĺbov spôsobených rastom kostí a edémom periartikulárnych tkanív, rozvojom subluxácií a motorickou funkciou, čo v kombinácii s túžbou pacienta ušetriť poškodený kĺb vedie k atrofii periartikulárnych svalov.

S porážkou medzifalangeálnych kĺbov ruky sa objavia Heberdenove uzliny (zvýšenie distálnych medzifalangeálnych kĺbov) a Bouchardove uzliny (zvýšenie proximálnych medzifalangeálnych kĺbov).

Symptómy osteoartritídy deformans závisia od stupňa patológie, pričom všeobecné príznaky ochorenia v prvých dvoch štádiách sa líšia len v stupni prejavu.

Medzi hlavné príznaky ochorenia patrí bolesť a obmedzená pohyblivosť (stuhnutosť v kĺbe). V prípade urgentnej liečby musia byť 2 stupne osteoartrózy deformans kolena, bedra alebo členka nasmerované nielen na odstránenie bolesti, ale aj na riešenie problému skrátených končatín a zmien chôdze (klaudikácia, kačacie chôdze, ťahanie nôh).

Deformujúca osteoartritída je sprevádzaná svalovou atrofiou. Z tohto dôvodu sú pre jeho účinnú liečbu pravidelné cvičebné terapie také dôležité.

Opäť uvádzame hlavné príznaky osteoartrózy deformans:

• bolesť v postihnutom kĺbe;
• obmedzenia mobility;
• charakteristická kríza pri pohybe kĺbu;
• svalová atrofia (kŕče, slabosť);
• deformácia kĺbov;
• opuch;
• zmena povahy chôdze, ak sú postihnuté kĺby nôh, alebo neschopnosť vykonávať obvyklé pohyby rúk.

Ako sa príznaky objavujú v rôznych štádiách vývoja osteoartritídy deformans?

Je ťažké diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu, pretože príznaky nie sú veľmi výrazné, môžu sa podobať prejavom iných chorôb a tiež sa pripisujú všeobecnému zdravotnému stavu alebo fyzickej námahe.

Teda bolesť nastáva po náročnom dni, ak napríklad človek strávil dlhý čas na nohách alebo sedel pred počítačom.

Po odpočinku bolesť ustúpi a zmizne. V prvom štádiu je možná mierna stuhnutosť pohybov, ktorá je spôsobená bolesťou - intuitívne sa chcete postarať o problémovú nohu alebo ruku, preto človek na nohy mieri menej, snaží sa kolená ohýbať menej alebo viac používa ľavú ruku.

Možno, že vzhľad charakteristický chrumkavosť v kĺbe počas pohybu, ktorý je sotva viditeľný.

Pre najúčinnejšiu liečbu osteoartritídy deformans je žiaduce ju identifikovať v ranom štádiu. Je to ťažké, ale môže to stáť len za to, aby ste boli pozornejší voči vášmu telu.

Včasná návšteva u lekára a röntgenové vyšetrenie už v 1. etape ukáže vývoj patológie - počiatočnú deštrukciu chrupavky.

Pacienti zvyčajne prichádzajú o pomoc, keď bolesti začínajú byť trvalé, aby sa dosiahla neuspokojivá diagnóza - deformujúca osteoartritída bedra alebo iného kĺbu 2. stupňa, ktorá by sa mala okamžite liečiť.

Diagnóza osteoartritídy deformans

Pri primárnej deformačnej osteoartróze sa všeobecné a biochemické testy krvi a moču nemenia. Röntgenový obraz v počiatočných štádiách môže byť normálny.

S progresiou ochorenia sa zistia typické zmeny: zúženie medzikĺbovej medzery, subchondrálna osteoskleróza, marginálna osteofytóza, subchondrálne cysty.

U niektorých pacientov sa zistí periartikulárna osteoporóza a erózia kĺbových povrchov. Ultrazvuk a MRI nemajú významnú diagnostickú hodnotu.

• Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s ochoreniami periartikulárnych tkanív (šliach, šľachových vriec alebo väzov). Napríklad zápal močového mechúra je sprevádzaný bolesťou bedrového kĺbu. Možná radikulopatia - odráža bolesť v lézii druhého kĺbu. 25% pacientov s osteoartrózou bedrového kĺbu sa teda sťažuje na bolesť v kolene.
• S porážkou jedného kĺbu by sa mala vylúčiť bakteriálna alebo mikrokryštalická etiológia ochorenia, poranenia a krvácania.
• Diferenciálna diagnóza sa tiež vykonáva s polyartritídou s kolagenózou a reumatoidnou polyartritídou, ktorá vykazuje zjavnú slabosť, úbytok hmotnosti, horúčku, predĺženú rannú stuhnutosť, symetrické lézie metakarpofalangeálneho a zápästného kĺbu.

Ak sa vyskytne bolesť v kĺboch, pacient by mal byť vyšetrený ortopedickým lekárom alebo reumatológom. Na objasnenie diagnózy je mu poskytnuté RTG vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie kĺbov a predpísané klinické a série biochemických krvných testov.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť prechod z počítača alebo magnetickú rezonanciu.

Liečba liekmi

Tradičný plán protidrogovej liečby zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

1. Kortikosteroidy sa používajú na elimináciu silnej bolesti (hydrokortizónu).
2. Preparáty pre křupavku. Tieto lieky pomáhajú pri obnove chrupavky (Chondroitin, Chondrolone).
3. Pri akútnom infekčnom procese sú predpísané silné antibiotiká.
4. Vitamíny sa používajú na posilnenie imunitného systému.
5. Na elimináciu zápalu dobre pomáhajú lieky skupiny NSAID (diklofenak, nimesulid).
6. Pri silnej bolesti sa môžu vykonať novokaínové artikulárne blokády.

Pamätať! Na dosiahnutie trvalého zlepšenia stavu pacienta môže potrebovať pravidelné lekárske ošetrenie pomocou NSAID. Toto je často jediný spôsob, akým sa lekárovi podarí stabilizovať blaho človeka a zachrániť ho pred dlhodobým zápalovým procesom.

Celkové ciele liečby pacienta znižujú bolesť a zlepšujú funkciu kĺbov a zabraňujú rýchlej progresii degeneratívneho procesu v kĺbovej chrupavke.

Liečba sa vykonáva s prihliadnutím na možné etiologické a patogenetické faktory u pacienta, štádium a typ ochorenia, prítomnosť alebo neprítomnosť reaktívnej synovitídy.

Je potrebné ovplyvniť lokálne procesy v tkanivách kĺbov a organizmu ako celku. Aplikuje sa konzervatívna a chirurgická liečba.

Hlavnou metódou liečby je konzervatívny (neliekový a liečivý).

Neléčebná liečba

Neléčebná liečba v súčasnosti nadobúda vedúcu dôležitosť. Obsahuje všeobecné odporúčania.

Pacientom sa odporúča gymnastika v rozpore s držaním tela alebo mechanickými špeciálnymi zariadeniami, napríklad korzetom na bedrovej oblasti, aby sa udržali oslabujúce svaly na bolesť chrbta; bandáž na kolennom kĺbe s nestabilitou väzu.

Pacienti s osteoartritídou kolena alebo bedrového kĺbu sú ukázaní plávať, beh je kontraindikovaný. Neodporúča sa squat alebo kľačať.

Účinné cvičenia s izometrickými kontrakciami podporných kĺbových svalov, napr. Cvičenia pre quadricepové svaly stehna s osteoartritídou kolenného kĺbu.

Obéznym pacientom sa odporúča, aby schudli. Po záťaži je potrebné dať kĺbom odpočinok.

Rôzne tepelné procedúry (horúce sprchy) a niekedy aj ľad znižujú závažnosť bolesti pri deformácii osteoartrózy.

Liečba liekmi

Drogová liečba je zameraná na zníženie bolesti a zlepšenie mobility kĺbov. V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli znížiť patologické zmeny v kĺboch.

Navrhli sa však účinné metódy základnej terapie deformujúcej osteoartrózy zamerané na prevenciu degenerácie kĺbov (Nasonova V.).

Základná liečba zahŕňa rumalon, prípravok vyrobený z extraktu chrupavky a kostnej drene mladých zvierat. Rumalon zvyšuje syntézu glykozaminoglykánov bunkami chrupavky a kyselinou hyalurónovou, stimuluje regeneračné procesy v chrupavke.

Priraďte liek 1 ml / m každý druhý deň v priebehu liečby 25 injekciami. Opakovaný priebeh po 6 mesiacoch.

Glukozamín (glukozamín sulfát) stimuluje regeneráciu chrupavky, má protizápalové a analgetické účinky. Prideľte liek vo vnútri 0,3-0,5 g 3 krát denne počas 30-40 dní. Druhý kurz je možný do 2 týždňov.

Struktum (chondroitín sulfát) má chondrostimulačné, protizápalové a regeneračné účinky. Priraďte 500 mg 2-krát denne.

Počiatočný kurz 6 mesiacov. Chondroitin Suldfat sa vyrába vo forme lyofilizátu v ampulkách.

Jedna ampulka obsahuje 100 mg liečiva. Injekciou do / m po rozpustení lyofilizátu v 1 ml vody na injekciu, 100 mg každý druhý deň, so štvrtou injekciou sa dávka zvýši na 200 mg.

Priebeh liečby je 25-30 injekcií, opakovaných po 6 mesiacoch.

Na stimuláciu metabolizmu predpisujte biologický stimulant ATP, ktorý sa zúčastňuje syntézy proteínov a intermediárnych metabolických produktov. ATP sa predpisuje v 1–2 ml 1% roztoku intramuskulárneho roztoku raz denne, v priebehu liečby je to 25–30 injekcií.

S dlhým priebehom deformujúcej artrózy sa anabolické steroidy (nandrolon, retabolil) podávajú intramuskulárne v dávke 0,025 - 0,05 g raz za 3-4 týždne, celkovo 8 injekcií, aby sa podporila podporná funkcia kosti.

Pri silnej bolesti sa lokálne NSAID používajú vo forme aplikácie na kožu okolo postihnutých kĺbov. Možno systémové použitie analgetík (paracetamol perorálne 200 - 500 mg 2-3 krát denne).

Ak po 1-2 dňoch bolesť ustúpi, predpíšte NSAIDs v malých dávkach (ibuprofen, 1200 mg / deň alebo naproxen, 500 mg / deň) okrem alebo namiesto paracetamolu.

V neprítomnosti účinku je predpísaný tramadol, slabé narkotické analgetikum, 50–100 mg perorálne alebo intramuskulárne 1–2 krát denne. Tramadol nie je takmer návykový a návykový.

Ak to nepomôže, predpísané NSAID v protizápalových dávkach, ktoré môžu spôsobiť rozvoj gastrointestinálnych porúch, vredov a krvácania, najmä u starších pacientov.

Preto by sa liečba NSAID mala vykonávať pod stálym lekárskym dohľadom.

Perorálne kortikosteroidy sa nepoužívajú na liečbu osteoartritídy. Počas exacerbácie ochorenia je znázornená intra- a periartikulárna injekcia dlhodobo pôsobiacich hormónov, čo významne zlepšuje stav pacientov.

Časté injekcie veľkých dávok však vedú k deštrukcii kĺbov. Odporúča sa zavedenie glukokortikoidov do rovnakého kĺbu 1 krát za 4 - 6 mesiacov.

Inhibítor látky P, kapicín, má anestetický účinok.

fyzioterapia

V procese liečby osteoartrózy sa lekári snažia riešiť tieto úlohy:

• poskytnúť postihnutému kĺbu potrebné množstvo krvi;
• vyložiť ho z nadmerného mechanického zaťaženia;
• zníženie zápalu;
• prevencia vzniku ochorenia.

Pretože osteoartritída kolenného kĺbu má vplyv na stupeň mobility osoby, mechanické vykladanie je rovnako dôležitou zložkou liečby ako užívanie liekov.

Pacientom sa odporúča, aby sa vyhýbali dlhodobému pobytu v rovnakej polohe, chodili menej, obmedzovali stereotypné pohyby a odmietali niesť váhu.

Ak je v neskorších štádiách diagnostikovaná osteoartritída kĺbov, potom bude užitočné, aby chorý človek chodil s barlami alebo s trstinou.

Okrem zníženia zaťaženia kĺbov, tradičná liečba zahŕňa lieky, fyzikálnu terapiu, transkutánnu stimuláciu a iné techniky.

Zvážte len to, že výber liekov úplne pod dohľadom lekára, pretože je potrebné vziať do úvahy mechanizmy šírenia choroby, závažnosť symptómov, určité kontraindikácie a bezpečnostný profil liekov.

Deformujúca osteoartritída sa najčastejšie lieči analgetickými a nesteroidnými protizápalovými liekmi. Tieto sa používajú hlavne pri ťažkých formách ochorenia, pretože účinne zmierňujú bolesť a zlepšujú fungovanie poškodených kĺbov.

Ak je pacientovi diagnostikovaná izolovaná osteoartritída, liečba zahŕňa použitie lokálnych liekov - mastí, gélov a krémov na báze protizápalových liekov.

V súčasnosti sa v lekárňach objavili progresívnejšie prostriedky, napríklad náplasti, ktoré sa podľa výskumu ukázali byť účinnejšie ako tradičné formy liekov.

Ihneď si všimneme, že ľudová liečba osteoartrózy by mala byť kombinovaná s odporúčaniami ošetrujúceho lekára a nie je v rozpore s nimi. Čo sa týka receptov, nižšie uvádzame najobľúbenejšie:

• ak je u pacienta diagnostikovaná osteoartritída kolenného kĺbu, budú účinné bravčové tukové obklady. Poškodené miesta zabaľte a tuk upevnite gázovým obväzom alebo polyetylénom a elastickým obväzom. Ak sa koža začne svrbiť, potom ju namažte detským krémom;
• Pravidelne trením tinktúru z chrenu, fialové kvety, zemiakové klíčky alebo gaštanové kvety. Pripravia sa nasledovne: 50 g východiskového materiálu sa naplní v množstve 0,5 1. vodka niekoľko dní. Tinktúra sa užíva 3 krát denne tridsať minút pred jedlom;
• Pripravte si zmes medu, suchej horčice a rastlinného oleja (polievková lyžica každej látky), zahrejte a pripojte k boľavému miestu 1,5 - 2 hodiny, upevnite ho teplou šatkou. Po odstránení obkladu sa už nebude cítiť taká bolesť a na chvíľu sa budete môcť normálne pohybovať a vykonávať potrebné domáce práce.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Počas exacerbácie ochorenia má byť zaťaženie postihnutých kĺbov čo najviac vylúčené alebo výrazne obmedzené. Preto je na toto obdobie predpísané lôžko alebo polpenzia.

Ako prejavy patologického procesu ustupujú, postup fyzickej aktivity pacienta sa postupne rozširuje.

Liečba osteoartritídy deformans je založená na použití chondroprotektorov (liekov, ktoré chránia chrupavku pred deštrukciou) a nešpecifických protizápalových liekov.

Zahrnutie deformujúcej osteoartrózy a fyzioterapeutických metód (fono- a elektroforéza, striedavé magnetické polia, elektrické prúdy, ultrafialové žiarenie), ktoré prispievajú k rýchlej úľave od bolesti, bolo odôvodnené v schéme komplexnej terapie.

Na posilnenie svalov sú indikované elektromyostimulačné, masážne a fyzikálne terapie.

V prípadoch, keď deformačná osteoartritída viedla k významnej deformácii kĺbov, zhoršila sa jej pohyblivosť, nahradenie endoprotéz sa stáva jedinou metódou liečby.

Počas chirurgického zákroku je „opotrebovaný“ kĺb nahradený umelým spojom zo špeciálnych biokompatibilných materiálov.

Liečba liekmi

Deformujúca osteoartritída kolenného kĺbu sa dobre hodí na liekovú terapiu, ktorá zasa stanovuje nasledujúce ciele:

• celkové zlepšenie kvality života pacienta;
• prevencia komplikácií vrátane postihnutia;
• zníženie frekvencie exacerbácií ochorenia;
• zmiernenie bolesti a zápalu;
• spomalenie procesu deštrukcie kĺbu;
• normalizácia metabolizmu a krvného obehu.

Tradičná farmakoterapia je symptomatická. Poskytuje pacientovi menovanie nasledujúcich skupín liekov: t

1. Selektívne NSAID. S ich pomocou môžete eliminovať bolesť, zápal a opuch (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Movalis).
2. Analgetiká (No-shpa) sa používajú na bolesť.
3. Hormonálne lieky sa predpisujú v pokročilých štádiách ochorenia, keď konvenčné analgetiká už nedokážu zvládnuť svoje úlohy. Na tento účel sa často používajú lieky Diprospan a Hydrokortizón.
4. Preparáty pre křupavku. S ich pomocou je možné zlepšiť stav chrupavky, normalizovať metabolizmus v kĺbe a tiež spomaliť procesy jeho deštrukcie. Najčastejšie sú na to predpísané lieky Chondroitin Sulfate, Artra, Don, Teraflex.
5. Vitamínové komplexy a rôzne prírodné prísady do potravín (Vitrum, Centrum). Tieto lieky sú nevyhnutné na všeobecné posilnenie, zlepšenie imunity a nasýtenie tela užitočnými látkami.

Mali by ste vedieť, že osteoartróza 1. a 2. stupňa je najvhodnejšia na lekárske ošetrenie, stojí však za to pripomenúť, že iba lekár môže predpísať všetky lieky osobe s takouto diagnózou. Nezávisle užívajte tieto lieky je prísne zakázané.

Liečba DOA pravého kolena alebo ľavého kĺbu môže byť tiež doplnená fyzioterapeutickými postupmi. Najúčinnejšími z nich budú tieto terapeutické opatrenia:

• ošetrenie bahna (kúpele, zábaly);
• parafínový zábal;
• ultrazvuková terapia;
• elektroforéza;
• magnetickej terapie.

Pamätať! Fyzioterapeutická liečba by sa mala vykonávať niekoľkokrát ročne. Je to jediný spôsob, ako zlepšiť stav človeka, ako aj dosiahnuť pozitívnu dynamiku ochorenia.

Použitie liečivých rastlín

Rastliny robia vynikajúcu prácu s väčšinou chorôb. Môžu byť tiež použité na liečenie chorých kĺbov ako prostriedku na obnovenie nerovnováhy životne dôležitých procesov v tele, ničenie mikróbov a odstraňovanie škodlivých látok. Deformujúca osteoartritída v tomto prípade nie je výnimkou.

Postupy liečby

Liečba osteoartritídy s ľudovými liekmi zahŕňa použitie takejto lekárskej procedúry ako fyzický vplyv na postihnuté kĺby. Metódy expozície môžu byť rôzne: zábaly, kúpele, trenie, obklady

Vykonajte jeden na jeden kurz so zvyškom 5-7 dní.

Nižšie je niekoľko receptov na liečbu osteoartrózy:

1. Kúrenie komprimovať s koreňovou tinktúrou lopúcha. Aplikuje sa na zmiernenie bolesti kĺbov. Tinktúra navlhčí kúsok látky a položí sa na boľavé miesto, prikryje sa šatkou a nechá sa 6-8 hodín. Príprava nasledujúcich tinktúr. Umyte a nasekajte koreň lopúcha v mlynčeku na mäso alebo v mixéri. Hmotu umiestnite do sklenenej nádoby tak, aby bol objem nádoby napoly plný. Nalejte vodku na vrchol. Trvajte na týždni na tmavom mieste.
2. Lopuch alebo kapusta listy rozmazané medom sa používajú na zmiernenie zápalu. Med sa aplikuje na spodnú stranu rastliny a umiestni sa na kĺb. Obal s plastovým obalom, obväzom a nechajte 8-10 hodín. Namiesto medu môžete použiť rastlinný olej.
3. Pre trenie chorých kĺbov, môžete použiť masť z búšil fialové kvety s maslom, zmiešané v pomere 1: 1.
4. Kopřiva, ktorá sa používa vo forme aplikácií, potláča bolesť kĺbov, zmierňuje opuchy.
5. V prítomnosti podmienok je možné urobiť celotelové zábaly s dusenou slamou, koreňom lopúcha. Tento postup zlepšuje metabolické procesy v tele.

Prevencia osteoartritídy deformans

Tradičná prevencia osteoartrózy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich lekárskych odporúčaní:

1. Vzdať sa škodlivých návykov, ktoré znižujú obranyschopnosť tela.
2. Dávajte pozor na telesnú hmotnosť a vyhnite sa obezite. V prípade, že takýto problém už existuje, osobe sa odporúča, aby kontaktovala skúseného odborníka na výživu, ktorý si pre neho vyberie individuálny plán na chudnutie, ako aj primeranú diétu.
3. Buďte fyzicky aktívny. To samozrejme neznamená, že by ste sa mali vyčerpať fyzickou aktivitou, ale pre pohybový aparát budú veľmi užitočné pravidelné dlhé prechádzky, jóga, plávanie a jazda na bicykli. Zvlášť pozorní k ich kĺbom by mali liečiť tých ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života. Musia sa častejšie snažiť hrať šport.
4. V čase identifikovať a liečiť tie choroby, ktoré sa neskôr môžu stať príčinou osteoartrózy. Lekári zároveň neodporúčajú oddialiť liečbu zápalu, ako aj hormonálne poruchy v tele.
5. Chráňte sa pred zranením a podchladením.
6. Vytvorte si vlastné jedlo. Preto menu musí obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie, veľa zelených, orechov a mliečnych výrobkov.

Okrem toho sa ryby, mäso a bujóny z kĺbov dobytka považujú za veľmi užitočné pre kĺby. Všetky druhy želé, aspiku, želé a t / p tiež pomôžu udržať kĺby v pracovnom stave

Pamätať! Reumatológ sa zaoberá liečbou artrózy, avšak počas diagnostiky môže byť potrebné vyšetrenie a konzultácie s endokrinológom, traumatológom, chirurgom, ortopédom a terapeutom. To pomôže ošetrujúcemu lekárovi urobiť úplný klinický obraz o stave pacienta.

Zdravá strava

Aby osteoartritída kolenného kĺbu 1. stupňa ďalej nepokračovala ďalej, musí byť pacientovi po jeho zistení predpísaná diétna strava.

S ním môžete telo nasýtiť živinami, normalizovať hmotnosť, spomaliť degeneratívne procesy, ako aj znížiť zápal.

Prečo lekári vždy hovoria o zmene spôsobu stravovania? Pretože je to naozaj dôležité, ale len málo z nich ho nasleduje.

Strava v tomto stave zakazuje používanie nasledujúcich produktov:

1. Alkohol v ktorejkoľvek z jeho odrôd.
2. Sladkosti (sladkosti, čokoláda, koláče, koláče, atď.).
3. Čerstvé pečenie.
4. Tuk a klobásy.
5. Korenené alebo tučné jedlá.
6. Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým.
7. Mastné mäso.
8. Vyprážané jedlo.
9. Kávu.
10. Solené ryby.

Nasledujúce produkty budú užitočné pre pacienta s osteoartritídou:

• med;
• orechy a semená;
• greeny;
• želatínové jedlá;
• otrúb;
• varené ryby;
• obilniny;
• morské plody;
• mliečne výrobky (najmä tvaroh);
• morčacie;
• pečene;
• vajcia v obmedzenom množstve;
• zelenina a ovocie;
• rastlinného oleja.

Deformujúca liečba osteoartritídy

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že si na každý liek vezmete 147 rubľov denne.

Deformujúca osteoartritída (DOA) je chronická reumatická patológia charakterizovaná progresívnym priebehom a degeneratívnymi dystrofickými léziami kĺbov s ich následnou deformáciou. Okrem toho sa pozorovala deštrukcia kĺbovej chrupky, subchondrálnej sklerózy, marginálneho rastu kostného tkaniva (osteofyty) a reaktívneho zápalu synoviálnej membrány.

Medzi všetkými ochoreniami kĺbov dochádza najčastejšie k deformácii osteoartritídy (DOA). Podľa najnovších klinických štatistík predstavuje viac ako 70% pacientov s reumatickými ochoreniami. Treba poznamenať, že incidencia sa zvyšuje s vekom. Vybrané prípady už možno zaznamenať u mladých ľudí vo veku 20 - 22 rokov. Po 45 rokoch je však takmer každá druhá osoba diagnostikovaná degeneratívnymi dystrofickými procesmi v kĺboch. Kupodivu, muži sú chorí s DOA dvakrát tak často ako ženy.

V prípade primárnej deformačnej osteoartrózy je zaznamenaný vývoj patologického procesu na úplne zdravej artikulárnej chrupavke pod vplyvom nadmernej fyzickej aktivity.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

dôvody

Presná príčina deformujúcej osteoartritídy zatiaľ nebola stanovená. Jeho vývoj ovplyvňuje mnoho faktorov. Väčšina odborníkov sa však domnieva, že hlavnou možnou príčinou DOA je disproporcia medzi zaťažením kĺbovej chrupavky a jej schopnosťou vyrovnať sa s ňou. Ktoré identifikujú rizikové faktory:

• Zaťažená dedičnosť.
• Obezita.
• Zvýšené zaťaženie kĺbov spojených s odbornými alebo domácimi činnosťami.
• Rôzne zranenia.
• Staroba
• Sprievodné ochorenia kĺbov.

Klinické štúdie ukazujú, že ak jeden z príbuzných trpel deformujúcou sa osteoartrózou, potom sa pravdepodobnosť, že sa stanú chorými, zvýšia o 2-3 krát. Okrem toho u pacientov s obezitou je ODA kolenného kĺbu oveľa bežnejšia ako u ľudí s normálnou hmotnosťou.

Príčinou sekundárnej deformujúcej osteoartritídy, na rozdiel od primárnej formy ochorenia, sú vývojové defekty muskuloskeletálneho systému (dysplázia), traumy, artritídy, zvýšenej pohyblivosti v kĺbe atď.

Klinický obraz

Vo väčšine prípadov sa postupne vyvíja deformačná osteoartritída. Klinický obraz často začína neintenzívnou bolesťou v kĺboch, ktoré sú vystavené najväčšej záťaži. Po prvé, trpia kolená, boky, nohy. Ruky sú najčastejšie postihnuté kĺby rúk. Pri deformácii osteoartritídy, bez ohľadu na lokalizáciu patologického procesu, sa pacienti zvyčajne sťažujú na bolesť, pocit charakteristickej chrumkavosti, obmedzenú pohyblivosť, určitý opuch a zmenu tvaru postihnutých kĺbov (deformácia). Vlastnosti syndrómu bolesti:

• Najprv sa bolesť objaví až po závažnej fyzickej námahe (dlhodobá chôdza alebo beh, zdvíhanie závažia atď.). Zároveň pomerne rýchlo ustupuje v mieri.
• Ako choroba postupuje, bolesť sa stáva výraznejšou, stáva sa dlhotrvajúcou a vyskytuje sa kedykoľvek.
• V tomto štádiu už bolesť nie je v pokoji a môže sa vyskytnúť v noci.
• Najčastejšou príčinou bolesti pri ODA je zápal synoviálnej membrány, periartikulárnych tkanív a spazmus blízkeho pohybového aparátu.

Stojí za zmienku, že už v počiatočných štádiách osteoartritídy sa môže zdať, že postihnutý kĺb je deformovaný v dôsledku edému a / alebo akumulácie tekutiny v kĺbovej dutine.

Poškodenie bedrového kĺbu

Jednou z najzávažnejších foriem osteoartritídy je porážka bedrového kĺbu. Koxartróza končí spravidla závažnou deformáciou kĺbov, ktorá nielenže významne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, ale často tiež vedie k invalidite.

Deformujúca osteoartritída bedrového kĺbu sa zvyčajne pozoruje u ľudí starších ako 40 rokov. Pri nástupe ochorenia môže chýbať bolesť. Prvými príznakmi sú zvýšená únava pri rôznych pohyboch a ťažkosti pri dlhodobom státí v stoji. Vlastnosti klinického obrazu:

• Bolesť sa vyskytuje v slabinách, zadku alebo dolnej časti chrbta. Môže sa rozšíriť do stehna a kolena. Ak sa v skorých štádiách bolesti syndróm nie je zvlášť výrazné, potom po chvíli je trvalý. Súvisí najmä s cvičením.
• Rýchlo existuje obmedzenie mobility. Stehno je ťažké obrátiť sa dovnútra a von, vykonávať abstrakciu. Napokon sú tu ťažkosti s flexiou a rozšírením.
• Mnohí pacienti majú rannú stuhnutosť.
• V procese progresie ochorenia sa zvyšuje chromát. Ak sa vyskytne bilaterálna koxartróza, pri prechádzaní pacienta z jednej strany na druhú sa objaví „kačacie chôdza“.
• Zvyčajne je postihnutá dolná končatina v nútenej polohe - je zaznamenaná mierna kompenzačná ohyb stehna.

Poškodenie kolena

Gonartróza alebo osteoartritída kolena sa považuje za jednu z najbežnejších foriem ochorenia. V porovnaní s koxartrózou je táto patológia oveľa jednoduchšia a nevedie tak často k invalidite pacientov. Je potrebné poznamenať, že ľudia, ktorí sú obézni a majú kŕčové žily po dlhú dobu, sú náchylnejší na gonartrózu. Vedúcim klinickým príznakom je mechanická bolesť v oblasti kolenného kĺbu.

Bolestivé pocity, spravidla sa objavujú pri fyzickej námahe na kolene (chôdza, behanie, lezenie po schodoch atď.). Predovšetkým existuje výrazné obmedzenie rozšírenia. Po určitom čase sa u pacienta vyskytnú problémy s ohybom kolena. V niektorých prípadoch sa v kĺbovej dutine môže hromadiť tekutina. Na začiatku sa objavuje skôr výrazná deformácia a nestabilita kolena. Často je označená atrofia svalov postihnutej nohy.

Reaktívny zápal synoviálnej membrány kĺbu sa považuje za jednu z najčastejších komplikácií gonartrózy. Súčasne sa zvýši bolesť, opuch a začervenanie a zvýši sa lokálna teplota. V prípade závažných degeneratívnych dystrofických zmien, keď sa v kĺbovej dutine nachádza fragment kosti a chrupavky, môže dôjsť k zablokovaniu kolena.

Porážka malých kĺbov rúk

Deformačná osteoartritída malých kĺbov rúk sa vyskytuje u približne 20% pacientov s touto patológiou. Najčastejšie patologický proces ovplyvňuje medzifalangeálne kĺby. Hlavnou rizikovou skupinou sú ženy vo vyššom veku so zaťaženou dedičnosťou a počas menopauzy, ako aj ľudia, ktorých práca je spojená so zvýšenou fyzickou námahou na rukách.

Niekedy môže byť nástup ochorenia asymptomatický. Obmedzenie mobility sa objavuje postupne. Po určitom čase sa objavia husté útvary - uzliny na zadných a bočných plochách prstov, ktoré ich silne deformujú. Falangy prstov rúk majú navyše neprirodzenú polohu. Časté sú aj zápaly synoviálnej membrány kĺbov, ktoré sa spravidla objavujú bez akéhokoľvek dôvodu. V týchto chvíľach sa bolesť zintenzívňuje, kĺby zčervenajú a napučia.

Poškodenie iných skupín kĺbov

Deformujúca osteoartritída lakťa, ramena alebo členka je menej častá ako degeneratívne poškodenie kolena alebo ručných kĺbov. Klinický obraz však bude približne rovnaký:

• Bolesť počas pohybu a fyzickej námahy.
• Mier znižuje bolesť.
• Krátka ranná stuhnutosť.
• Opuch kĺbov.
• Vzhľad charakteristickej chrumkavosti.
• Obmedzenie mobility.
• Deformita spoja.
• Atrofia periartikulárnych svalov.

Bez optimálnej liečby je deformačná osteoartritída (DOA) akéhokoľvek miesta (koleno, rameno, lakeť, ruka atď.) Náchylná na trvalú progresiu.

diagnostika

Vo väčšine prípadov má typický klinický obraz určitú diagnostickú hodnotu. Na posúdenie povahy a závažnosti degeneratívnych dystrofických zmien v kĺboch ​​bez ďalších inštrumentálnych metód výskumu je však nevyhnutné. V súčasnosti zostáva hlavnou metódou diagnózy rádiografia, ktorá sa môže použiť na stanovenie zúženia kĺbového priestoru, patologických zmien v subchondrálnej kosti, marginálneho rastu kostného tkaniva (osteofyty), voľných tiel v kĺbovej dutine atď.

Rádiografické diagnostické kritériá sú dôležitejšie pri diagnostike deformujúcej osteoartritídy (DOA) ako údaje z klinických vyšetrení. Pre podrobnejšiu štúdiu stavu intraartikulárnych štruktúr môžu byť potrebné nasledujúce diagnostické metódy:

1. Ultrazvukové vyšetrenie.
2. Atroskopiya.
3. Počítačová tomografia.
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Atroskopia je jedným z mála typov výskumu, ktorý môže byť súčasne použitý na diagnostické aj terapeutické účely. Je potrebné poznamenať, že rozsah nevyhnutných vyšetrení určuje výlučne ošetrujúci lekár.

liečba

Zložitosť, kontinuita a individualita sú základnými princípmi liečby deformujúcej osteoartritídy (DOA) akejkoľvek lokalizácie. Obrovskú úlohu pri liečbe a prevencii ochorenia zohráva výber optimálneho motorického režimu pre pacienta, boj proti obezite, fyzioterapia, fyzioterapia atď. Aby sa zabránilo progresii osteoartrózy, používajú sa všetky dostupné metódy liečby, medzi ktoré patria:

1. Liečba liekmi.
2. Lokálna terapia.
3. Fyzioterapia.
4. Chirurgia až do endoprotézy postihnutých kĺbov.

V niektorých prípadoch tradičné spôsoby liečby neposkytujú rýchle výsledky a mnohí pacienti v nádeji na úplný liek sa obrátia na všetky druhy tradičných liečiteľov. Ako však vyplýva z klinickej praxe, použitie ľudových prostriedkov na deformáciu osteoartrózy je nielen neefektívne, ale aj nebezpečné, pretože strácate drahocenný čas a prispievajú k progresii ochorenia.

Nezanedbávajte názor špecialistov, najmä pri liečbe patológií, ktoré môžu vážne narušiť kvalitu života, alebo, čo je ešte horšie, skončiť s postihnutím.

Liečba liekmi

Použitie liekov je neoddeliteľnou súčasťou liečby osteoartrózy deformans. Osobitná pozornosť sa venuje symptomatickej terapii. V skorých štádiách ochorenia sa zvyčajne predpisujú analgetiká (paracetamol alebo jeho analógy), aby sa zbavili bolesti. Ak bolesť pretrváva, odporúčajú sa silnejšie lieky so silným analgetickým účinkom (napríklad Tramal).

Nesteroidné protizápalové lieky sa zvyčajne používajú na elimináciu reaktívnej synovitídy a súvisiacej bolesti. V súčasnosti sa NSAID predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Bez odborného poradenstva je krátkodobé užívanie týchto liekov povolené 7 - 10 dní, ale iba vtedy, ak nie sú žiadne kontraindikácie a nie sú zaznamenané žiadne vedľajšie účinky. Pre dlhšie použitie musíte získať podporu lekára. Najpopulárnejšie sú dnes tieto typy NSAID:

• Diclofenac.
• Voltaren.
• Ibuprofen.
• Deksalgin.
• Nimesulid.
• Meloxicam.

V počiatočných štádiách ochorenia je vhodné užívať chondroprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky a spomaľujú degeneratívne dystrofické procesy v ňom. S výraznými patologickými zmenami v kĺboch ​​sú tieto lieky neúčinné. Komplexná liečba osteoartritických deformans môže zahŕňať chondroprotektory, ako sú:

Klinické skúsenosti s použitím ukazujú, že terapeutický účinok sa nevyskytuje okamžite, ale po 3 až 5 týždňoch a trvá 3 až 6 mesiacov po ukončení liečby.

Lokálna liečba

Bez ohľadu na štádium ochorenia je lokálna terapia účinná pre väčšinu pacientov. Aktívne používajú rôzne vonkajšie prostriedky vo forme krémov, gélov alebo mastí na báze nesteroidných protizápalových liečiv. Ak chcete zvládnuť bolesť, znížte zápalový proces s reaktívnou synovitídou a znížte dávku prijatých NSAID, môže určiť:

Glukokortikosteroidné lieky sa často podávajú vo vnútri kĺbov alebo v ich blízkosti. Indikácie na ich podávanie sú chronický zápal synoviálnych membrán kĺbov a neúčinnosť NSAID. Odporúča sa používať glukokortikosteroidy s predĺženým účinkom, ktorých účinok bude trvať až 1,5 mesiaca. Diprospan sa zamiloval do väčšiny špecialistov. Treba však pripomenúť, že vzhľadom na riziko progresie dystrofických procesov v chrupavke a kostnom tkanive by počet injekcií nemal byť viac ako 3-4 v jednom roku. Ak však účinok nie je viditeľný po prvých dvoch injekciách, musíte prestať používať glukokortikoidy.

Pozitívny vplyv na kĺby má obklady s dimexidiom a analgetikami.

fyzioterapia

Na zlepšenie funkčnosti postihnutých kĺbov komplexná liečba nevyhnutne zahŕňa fyzické procedúry, terapeutické masáže a špeciálne fyzické cvičenia. Počas obdobia exacerbácie ochorenia, keď sú prítomné klinické príznaky reaktívnej synovitídy, sa úspešne používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

1. Elektromagnetické pole.
2. Magnetoterapia.
3. Ultrafialové žiarenie.
4. Laserová terapia

Pri neprítomnosti príznakov zápalu sú pomerne často predpisované ultrazvuk, elektroforéza, impulzné prúdy, laserová terapia, indukčná terapia, atď. Mimo exacerbácií sa uchýliť k masáži a fyzickej terapii. Opakovane sa preukázalo, že masáž pomáha zmierniť svalové napätie, zlepšiť periférny obeh a tkanivový trofizmus.

Cielené masírovanie postihnutých končatín a telesné cvičenie sa môže vykonávať nezávisle doma. Dnes existuje mnoho rôznych metód cvičenia (v bazéne, so špeciálnym vybavením atď.), Ktoré budú nielen užitočné, ale aj fascinujúce, bez ohľadu na vek pacienta. Správny výkon terapeutickej gymnastiky, ako nič iné, pomáha obnoviť funkčnosť kĺbov postihnutých artrózou.

Ak máte možnosť navštíviť špecializované sanatórium, ktoré sa zaoberá liečbou a prevenciou ochorení pohybového aparátu, nikdy neodmietnite. Väčšina lekárov odporúča návštevu zdravotníckych zariadení aspoň raz ročne.

Chirurgická liečba

V prípade, že konzervatívna terapia je neúčinná alebo je extrémne vážne poškodenie kĺbov, čo vedie k invalidite, pokračuje v chirurgickej liečbe. V súčasnosti sú veľmi rozšírené rôzne artroskopické operácie, čo umožňuje výrazne skrátiť dobu zotavenia po operácii. Okrem toho sa vyvíjajú moderné techniky transplantácie kĺbovej chrupavky (transplantácie).

V prípade deformačnej osteoartrózy (DOA), najmä bedrového alebo kolenného kĺbu, sa často fixujú závažné deformity, ktoré vyžadujú použitie radikálnej chirurgickej liečby. Podľa najnovších štatistík je účinnosť artroplastiky približne 70%. U väčšiny pacientov, ktorí podstúpili túto operáciu, môže umelý kĺb fungovať optimálne 10 alebo viac rokov, čo výrazne zlepšuje kvalitu života ľudí s ťažkými formami ochorenia. Avšak, ak kvôli určitým okolnostiam nie je možné vykonať artroplastiku, potom sa situácia pre pacienta spravidla končí zdravotným postihnutím.

Jediný spôsob, ako sa vyhnúť rýchlemu progresu ochorenia, je okamžite vyhľadať pomoc špecialistu a bezvýhradne vykonať všetky jeho stretnutia.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Deformujúca artróza: príčiny, príznaky, liečebné metódy

Všetky spoje karosérie majú napriek svojej odlišnej štruktúre mnoho rovnakých konštrukčných prvkov. Akýkoľvek kĺb obsahuje kosti pokryté chrupavkou medzi kosťami pohybujúcimi sa k sebe navzájom, je tu dutina obsahujúca intraartikulárnu tekutinu, dutina je pokrytá synoviálnou membránou, to všetko je pokryté kĺbovou membránou. Aby pohyby kĺb obsahoval svaly, väzy, šľachy.

Opis patológie

V tkanive chrupavky, ako v iných, existujú procesy deštrukcie a syntézy. Normálne sú tieto procesy vyvážené. Za určitých podmienok môže proces deštrukcie ísť rýchlejšie ako syntéza, v tomto prípade sa chrupavka stáva tenšou, obsah tekutiny sa znižuje, mení sa jej viskozita. Potom sa chrupavka rozpadne, dutina sa zužuje, kostné tkanivo rastie a povrchy kostí sa začnú trieť o seba. Ak aj naďalej nerobíte nič, situácia sa zhorší, spoje sa zdeformujú. Ľudia pociťujú bolesť pri akomkoľvek pohybe, pohyblivosť kĺbov je výrazne znížená až do úplnej nehybnosti. Toto je patogenéza artrózy. Synonymá - deformujúca artróza, osteoartritída.

Choroba môže postihnúť akýkoľvek kĺb, veľký aj malý. Najčastejšie trpia koleno (gonartróza), bedra (koxartróza), medzifalangeálne (polyosteoartróza) a členkové kĺby. Keďže chrbtica pozostáva z stavcov, ktoré sú spojené kĺbmi, je možná artróza chrbtice - spondyloartróza. Táto klasifikácia je založená na kĺboch, v ktorých sa patológia vyvíja.

Príčiny a faktory, ktoré prispievajú k výskytu ochorenia

Príčiny osteoartrózy sú rôznorodé a nie sú úplne pochopené. Pretože dystrofické a degeneratívne procesy sa vyskytujú v kĺbe, všetko, čo môže vyvolať alebo prispieť k tomuto javu, je príčinou deformujúcej artrózy. Môžete zvýrazniť:

• podvýživa kĺbov;
• trauma;
• vrodené abnormality kĺbu;
• genetická predispozícia.

Naučte sa užitočné informácie o chorobe od Eleny Malysheva a jej odborníkov:

Faktory vyvolávajúce deformujúcu artrózu:

1. Staroba
2. Chronické a endokrinné ochorenia.
3. Zápalové ochorenia kĺbov.
4. Časté podchladenie.
5. Nesprávna výživa.
6. Nadváhou.
7. Sedavý životný štýl.
8. Zlé návyky.

Kto je chorý častejšie?

Najväčšou skupinou pacientov sú staršie osoby, tri štvrtiny ľudí po 65 rokoch tohto ochorenia. S vekom sú narušené všetky vekové tkanivá, metabolické procesy a krvný obeh, čo vedie k nedostatku výživy kĺbov. Častejšie sú ženy choré. Je to spôsobené poruchami v tele počas menopauzy. Ak hovoríme o posttraumatickej artróze, väčšina v tejto skupine sú muži. Majú radi extrémne, traumatické športy a prácu v oblastiach, kde veľké a nerovnomerné zaťaženie dopadá na spoje.

Nenechajte si ujsť video, o ktorom hovorí Stanislav Stanislav Škipin:

Zápalové ochorenia kĺbov - artritída môže byť spúšťačom deformačnej artrózy, ako aj chronických a endokrinných ochorení tela. Nesprávna strava môže po prvé vyvolať nadváhu a po druhé nestačí na výživu kĺbov prvkov. Nadváha vedie k ďalšiemu zaťaženiu kĺbov. Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, drogy nepriaznivo ovplyvňujú všetky metabolické procesy v tele, čo znamená, že zhoršujú stav kĺbov. Všetky tieto faktory môžu ovplyvniť ľudí akéhokoľvek veku. Treba poznamenať, že v posledných rokoch sa mnohé choroby stali oveľa mladšími. To možno plne pripísať artróze. Podľa niektorých autorov trpia artrózou dokonca dvadsaťroční ľudia.

Príznaky a diagnostika

Deformujúca artróza je dlhodobé ochorenie. Hlavnými príznakmi ochorenia sú bolesť a deformácia kĺbov. Závažnosť týchto príznakov však závisí od štádia ochorenia. Zvyčajne artróza postihuje niekoľko asymetrických kĺbov naraz.

V prvej fáze ochorenia sa zvyčajne vyskytuje mierna bolesť po cvičení, keď sa mení počasie. Uskutočňuje sa po odpočinku alebo po ukončení vonkajšieho faktora. V pohyboch nie sú žiadne obmedzenia. Najčastejšie tomu ľudia jednoducho nevenujú pozornosť.

Potom sa začína prejavovať bolesť nielen pri pohybe, ale aj v pokoji. Jeho intenzita sa zvyšuje. Je tu stuhnutosť pohybov a príznaky zápalu. Osteofyty začínajú rásť. Počas pohybu v kĺbe je možné počuť chrumkanie. Bočné kĺby môžu mierne napučať. Toto je druhá etapa.

Tretia fáza je charakterizovaná zvýšením všetkých symptómov druhej fázy. Zmeny väzu sa spájajú: skracujú a strácajú elasticitu, čo vedie k kontrakcii. Patologický proces zachytáva svaly. Stávajú sa kratšími alebo roztiahnutými a strácajú schopnosť zmenšovať sa. Spoje sú viditeľne deformované. Na niektorých kĺboch ​​môže byť pozorovaný výskyt kužeľov, napríklad na medzifalangeálnych kĺboch ​​rúk. Neznesiteľná bolesť sa cíti takmer neustále, človek môže stratiť schopnosť pohybu v kĺbe.

Deformujúca artróza je zákerná choroba. Na začiatku ochorenia sú klinické príznaky stále sotva viditeľné a zmeny v kĺbe už začali. Určite ochorenie len vykonaním komplexného prieskumu. Počas tohto obdobia však pacienti zriedkavo chodia k lekárovi, pretože nepohodlie je mierne.

Diagnóza zahŕňa integrovaný prístup. Zahŕňa konverzáciu a vyšetrenie pacienta, vymenovanie laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení: podrobný krvný test, röntgen, ak je to potrebné, MRI. Krvný test na artrózu je najčastejšie normálny. Zmeny zodpovedajúce špecifickému štádiu deformujúcej artrózy sú viditeľné na obrázkoch. Správnu diagnózu môže vykonať len lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia.

liečba

Liečba závisí od štádia ochorenia. Medzi odborníkmi neexistuje konsenzus, či deformujúca artróza môže byť vyliečená. Ak je liečba zahájená včas, je pravdepodobné, že ochorenie môže byť vyliečené alebo stabilná remisia môže byť dosiahnutá konzervatívnymi metódami. Ak je to stupeň 3, konzervatívne metódy to nemusia urobiť, v týchto prípadoch sa uchyľujú k nahradeniu kĺbov alebo jeho jednotlivých zložiek.

Liečba je zameraná na odstránenie symptómov a zlepšenie alebo obnovenie stavu tkaniva chrupavky. Zvyčajne, v prípade artrózy, osoba navštívi lekára, ktorý už zažíva silnú bolesť. Preto je hlavnou úlohou odstrániť syndróm bolesti. Na to sú predpísané NSAID, napríklad:

Ide o lieky „prvá pomoc“. Lieky rýchlo zmierňujú bolesť, znižujú opuchy, zmierňujú zápal. Tieto lieky neliečia artrózu, pretože neovplyvňujú proces opravy chrupavky. Okrem toho majú veľa vedľajších účinkov. Na minimalizáciu vedľajších účinkov liekov, ktoré sú často predpisované vo forme krémov, mastí a gélov na lokálne použitie. Dobre zmierňujú bolesť Voltaren gél, Fastum gél, Akrihin. Teraz existujú NSAID novej generácie, ktorých vedľajšie účinky sú minimalizované. Pretože nemajú negatívny vplyv na chrupavku, nazývajú sa NSAID na liečbu kĺbov. Patrí medzi ne:

Po uplynutí akútneho obdobia je predpísaná liečba chondroprotektormi. Tieto lieky sú schopné obnoviť tkanivo chrupavky, ale majú jednu vlastnosť: musia byť liečené dlhú dobu. Často sa používa na liečbu:

Drogy prichádzajú v rôznych formách. V prvej fáze deformujúcej artrózy sa používajú tablety a formy na vonkajšie použitie: krémy, masti, gély. V neskorších štádiách je najúčinnejšou formou intraartikulárne injekcie. Liečba musí byť komplexná, preto sa v období remisie používa fyzioterapia a fyzikálna terapia. Použitie obkladov z Dimexidu, Bischofitu, lekárskeho žlče dáva dobrý účinok. Pomáhajú zlepšovať metabolické procesy v kĺboch, čo pomáha obnoviť štruktúru tkaniva chrupavky. Používa sa na liečbu akupunktúry, hirudoterapie. Počas rekonvalescencie je znázornené používanie prírodných bahenných a minerálnych kúpeľov, kúpeľná liečba.

Používa sa a metódy tradičnej medicíny. Sú zamerané hlavne na odstránenie edému, zápalu, redukciu bolesti. Bee produkty, med, propolis, sa osvedčili dobre. Infúzie a odvarky protizápalových bylín, listov brezy, vŕbovej kôry. Ako prostriedok na rozptýlenie - chren, horčica.

Drogy, liečby, tradičné a ľudové, existuje mnoho. Vašou úlohou je po konzultácii so svojím lekárom vybrať liečbu, ktorá je pre vás vhodná.

prevencia

Po prvé, musíte vyvážiť svoju stravu. Diéta - prvý krok k prevencii artrózy. Odporúča sa konzumovať dostatočné množstvo proteínových produktov obsahujúcich vápnik. Výrobky z kvaseného mlieka spĺňajú tieto požiadavky. Musíte získať dostatok vitamínov, sú obsiahnuté v zelenine a ovocí. Vhodné pre osteoartrózu aspiku, želé, aspiku. Odporúča sa jesť viac rýb. Ryby a mäso sa uprednostňujú pred parou. Stojí za to venovať pozornosť vášmu pitnému režimu. Je potrebné piť dostatok čistej nesýtenej vody. Odporúča sa piť vodu pred každým jedlom. By mali byť vylúčené z menu údené mäso, nakladaná zelenina, sladkosti.

Homeopat, fytoterapeut a odborník na výživu Ludmila Yermolenko venovali osobitnú pozornosť problematike výživy v prípade choroby:

• poranenie;
• podchladenie;
• nadmernej fyzickej námahe.

Vedie aktívny životný štýl, zapojí sa do preventívnej gymnastiky.

Deformujúca artróza je impozantná a zákerná choroba, ktorá môže významne zhoršiť kvalitu života, viesť k invalidite a dokonca k úplnej nehybnosti chorých kĺbov. Ak ste chorý, len vytrvalosť a dôkladné vykonávanie všetkých odporúčaní lekára vám pomôže obnoviť alebo dosiahnuť stabilnú remisiu. Starostlivosť o vaše zdravie je potrebná nie zajtra, ale dnes.

Doktor ortopedie a traumatológie Babun Dmitry Valentinovich vám v tomto videu povie veľa užitočných informácií o téme, ktorá vás zaujíma:

Deformujúca osteoartritída: príčiny, príznaky a liečba *

Problémy s kĺbmi sa vyskytujú u mnohých ľudí a v 15% svetovej populácie sú spôsobené takouto bežnou chorobou ako deformujúca osteoartritída.

Čo je osteoartritída deformans?

Toto meno bolo chronickým ochorením kĺbov. Základom ochorenia je starnutie chrupavky a ich opotrebovanie v dôsledku podvýživy (nedostatok proteoglykánov). Bolesti kĺbov sú často spúšťané osteoartritídou, objavujú sa náhle a môžu trvať dlho.

Je veľmi dôležité, aby ste nevynechali začiatok vývoja ochorenia. Prvá osoba často obviňuje bolesť z nadmerného stresu počas športu alebo prenášania ťažkých predmetov, ale je to slabá bolesť, ktorá je prvým štádiom nástupu progresívnej osteoartritídy. Neváhajte kontaktovať svojho lekára, inak ochorenie kĺbov môže váš život vážne skomplikovať.

Symptómy osteoartritídy:

• bolesť kĺbov (zhoršená na konci dňa alebo cvičenie);
• krútenie pri pohybe v kĺbe;
• zníženie amplitúdy pohybov a rýchlej únavy počas fyzickej aktivity;
• deformácia kĺbov a obmedzená pohyblivosť;
• mierne opuchy a sčervenanie v oblasti chorých kĺbov.

Nie je potrebné robiť diagnózu sami, akonáhle narazíte na hlavné príznaky (napr. Pociťujete bolesť v kolenných kĺboch ​​po šplhaní po schodoch alebo dlhú prechádzku) - choďte hneď k lekárovi, je lepšie sa uistiť. Ak lekár diagnostikuje osteoartritídu, potom včasná liečba umožní rýchlu a účinnú lekársku terapiu a zvládne ochorenie, čím sa predíde komplikáciám.

Aké zmeny vyvoláva osteoartritída?

Ochorenie urýchľuje proces starnutia kĺbovej chrupavky, v dôsledku čoho rýchlo stráca svoju elasticitu a stáva sa pokrytou malými prasklinami. Často choroba postupuje tak rýchlo, že na niektorých miestach je chrupavka vymazaná do kosti. Dôsledky ochorenia sú veľmi závažné, strata chrupavky je plná rastu kostného tkaniva, výsledkom je deformácia kĺbov. Najčastejšie ochorenie postihuje karpus, bedrové a kolenné kĺby.

Príčiny ochorenia

Jedným z hlavných dôvodov je nadmerné zaťaženie kĺbov, takže športovci, zástupcovia stojacej a tvrdej práce atď. Často čelia chorobe.

• narušenie hormonálnej rovnováhy a metabolizmu;
• genetickú náchylnosť k chorobám chrupavky;
• starnutie (opotrebovanie chrupavky z dôvodov prirodzeného veku);
• prítomnosť poranení, psoriázy a obehových porúch kĺbov.

Často sa choroba vyvíja na pozadí nadváhy a staroby. Moderné techniky a špeciálne lieky (chondroprotektory) môžu vyliečiť deformujúcu osteoartrózu a eliminovať symptómy ochorenia, ale je dôležité začať liečbu čo najskôr, viac informácií o tejto chorobe možno nájsť na adrese http://artra.info/vazhno-znat/deformiruyushchiy-osteoartroz/,

Aby sa zabránilo vzniku tejto nepríjemnej choroby, dodržiavajte tieto pravidlá:

• zabrániť vysokému mechanickému preťaženiu;
• schudnúť;
• zahrnúť do svojej stravy potraviny, ktoré poskytujú potrebnú výživu chrupavky;
• robiť gymnastiku pravidelne (aj jednoduché cvičenie v dopoludňajších hodinách bude robiť).

Ako sa diagnostikuje osteoartritída deformans?

V prítomnosti prvých príznakov choroby musíte ísť k reumatológovi. Lekár preskúma a predpíše niekoľko diagnostických postupov: röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk, MRI atď., V niektorých prípadoch musíte vykonať krvný test. Zoznam postupov závisí od individuálnych charakteristík pacienta.

Základné princípy liečby osteoartrózy

Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, je obmedziť fyzickú námahu, aby nedošlo k narušeniu postihnutého kĺbu. Lekár predpisuje pacientovi špeciálne protizápalové lieky, ako aj chondroprotektory (lieky na ochranu chrupavky). Chondroprotector potláča deštruktívne procesy v kĺboch ​​a prispieva k obnoveniu tkaniva chrupavky.

Liečba by mala byť komplexná a systematická, veľa záleží na samotnom pacientovi, potrebuje sa pozrieť na svoj život a zbaviť sa mnohých starých návykov, zmeniť stravu, dodržiavať správny motorický režim (zvolený lekárom).

Pacientovi sa často predpisuje fyzioterapia, ultrafialové žiarenie, vysokofrekvenčná elektrická impulzová terapia, magnetické polia, laserová terapia, aplikácie atď. Je veľmi užitočné pravidelne cvičiť terapeutické cvičenia na posilnenie kĺbov, aktivovať ich regeneračné procesy a rozvíjať svalovo-väzivové štruktúry. V ideálnom prípade je v čase rehabilitácie relaxácia v sanatóriu.

Ak je choroba zanedbaná a končatina stratila schopnosť pohybovať sa samostatne, konzervatívna terapia vždy nepomôže, v takýchto prípadoch existuje len jedna cesta - to je prostetika.

Dôležitá skutočnosť:
Choroby kĺbov a nadváha sú vždy navzájom spojené. Ak účinne schudnete, potom sa zdravie zlepší. Navyše, tento rok schudnúť je oveľa jednoduchšie. Koniec koncov, objavili sa prostriedky...
Slávny lekár hovorí >>>