Technika omietok

Technológia sadry je imobilizácia sadrou. Sadra obväz je široko používaný pre liečbu traumatológie, ortopédie a chirurgie. Tento obväz je dobre modelovaný, zaisťuje bezpečné uchytenie, pevne a rovnomerne prilieha k telu, rýchlo stvrdne, ľahko sa odstráni a dá sa aplikovať za akýchkoľvek podmienok.

Lekárska omietka, ktorá sa používa v technike omietky, je polo-vodný síran vápenatý, získaný kalcináciou prírodného omietkového kameňa pri teplote 130 ° C. Lekárska omietka - jemne mletý biely alebo mierne žltkastý prášok, bez nečistôt, suchý, mäkký na dotyk, by mal rýchlo vytvrdnúť a byť trvanlivý v produkte. Tieto vlastnosti sú určené kontrolou, pocitom a použitím špeciálnej vzorky. Teplá voda sa pridáva do sadry v pomere 2: 1 až do vytvorenia plastickej hmoty, ktorá by mala stvrdnúť 5-6 minút. Príliš rýchle vytvrdnutie (v priebehu 1 až 2 minút) sadry je nežiaduce, pretože obväz vyrobený zo sadry môže počas bandážovania stvrdnúť. Zmrazená hmota by sa mala rozbiť s ťažkosťami, nie medzi jednotlivými prstami a nevylučovať vlhkosť. Sadra zlého brúsenia s nečistotami preosiatymi cez jemné sito. Pomalé vytvrdzovanie sadry sa eliminuje pridaním horúcej vody alebo kamenca v množstve 20 g na vedro vody. Je potrebné poznať rýchlosť vytvrdzovania sadry, s ktorou musíte pracovať a podľa toho upraviť teplotu vody.

Sadrové obväzy sú umiestnené v špeciálnej miestnosti - sadre, kde je skriňa na ukladanie sadrových a sadrových obväzov, stôl na prípravu sadrových sadrokartónov, umývadlá na namáčanie sadrových bandáží, nástroje na odstraňovanie a rezanie pásov sadry, gauč alebo špeciálny ortopedický stôl.

Sadrové obväzy sa vyrábajú v továrni alebo sa vyrábajú na mieste trením sadrového prášku do bežných gázových obväzov bez okraja (obr. 1). Na výrobu sadrovej omietky sa omietky alebo sadrové dlahy ponoria hlboko do nádrže s teplou vodou (obr. 2). Mokrý obväz je určený zastavením vzduchových bublín. Odstráňte obväz z oboch koncov tak, aby omietka nevytekala. Ruky spolu vytlačte prebytočnú vodu.

Obr. 1. Omietky a skladacie bandáže.

Obr. 2. Namočte a odstráňte obväz zo sadry.

Náplasťové obväzy sa aplikujú bez podšívky priamo na pokožku, pokrývajúc kostnaté výčnelky špeciálnymi vatovými vankúšikmi (obr. 3); niekedy sa v ortopedickej praxi používajú tenké vrstvy bavlny.

Na ukladanie sadrových omietok sa často používajú sadry, ktoré sa pripravujú zo 6-8 vrstiev nasiaknutej omietky. Dĺžka dlhosrstého je 60 cm - 1 m. Dlhá je upevnená sadrovou alebo obyčajnou bandážou. Bandáž bez zbytočného napätia a zúženia, zvinutie hlavy sadrovej bandáže v kruhovom pohybe smerom nahor alebo nadol, pokrývajúce predchádzajúcu prehliadku s následnou prehliadkou pásu nie menej ako polovica jeho šírky, vyhladenie záhybov a vyhladenie bandážových prehliadok. Po celú dobu budete musieť starostlivo simulovať mokré obliekanie pozdĺž kontúr tela. Po nanesení obväzu je potrebné starostlivo sledovať krvný obeh končatiny, pričom treba venovať osobitnú pozornosť končekom prstov: bolesť, strata citlivosti, chlad, opuch, zmena farby bledosti alebo bledosť naznačujú tlakovú nádobu a potrebu výmeny obväzu.

Obr. 3. Časti tela, ktoré sa majú chrániť pri nanášaní sadry.

Sadrové lôžko sa používa na choroby chrbtice. Urobia 5-6 veľkých dlhov v dvoch vrstvách, z hornej časti koruny až do stredu stehien a mierne širších ako 1/2 obvodu hrudníka. Pacient je umiestnený na žalúdok. Kostné výčnelky sú chránené bavlnou a hlava, chrbát, stehná sú pokryté dvoma vrstvami gázy. Na vrch gázy je položený sadrokartón, ktorý je dobre modelovaný (obr. 4). Následne sa striedavo aplikujú vrstvy. Po vytvrdnutí sa omietkové lôžko odstráni a rozreže tak, aby do neho pacient vložil hlavu až do stredu korunky a uši zostali otvorené; Hrany by mali na boku zasahovať do hrebeňa ilia a do axilárnych dutín, ale takým spôsobom, aby pohyby v ramenných kĺboch ​​neboli obmedzené. V rozkrokovej oblasti je vyhotovený oválny rez na uľahčenie použitia nádoby (obr. 5). Po orezaní okrajov omietky, sú pokryté gázou a trela omietkou. Sušená sadra je z vnútornej strany pokrytá mäkkým materiálom.

Obr. 4. Vytvorenie betónovej postieľky.

Obr. 5. Sadrová postieľka.

Sádrovec korzet uložiť v ochorenia a poranenia chrbtice. Typ korzetu je určený lokalizáciou lézie (Obr. 6). Korzet sa umiestni na špeciálny ortopedický stôl alebo do rámu, ktorý umožňuje vyloženie chrbtice a odstránenie deformity (Obr. 7). Pre-chrániť polstrované lastúry ilium kostí, spinous procesy stavcov, lopatky, kľúčnej kosti. Pre korzet použite širokú omietku alebo špeciálne vyrobené dlahy; striedavo sa prekrývajú na 4 vrstvách za a vpredu, starostlivo modelované. Obväz je vystužený nábojmi obväzu v 1 - 2 vrstvách. Na korzete je asi 20 bandáží širokých 25 cm, správne položený korzet má 3 body podopretia v spodnej časti - lastúry iliakálnych kostí a pubis, na hornej prednej strane sa opiera o hrudnú kosť. V oblasti brušnej dutiny je zvyčajne vyrezané okno, ktoré uľahčuje dýchanie. Keď aplikujete korzetový golier, ústa pacienta by mali byť otvorené. Korzetový golier je rezaný tak, že v hornej časti končí mierne nad chrbtom hlavy, pod ušami a na úrovni brady, pod úrovňou hrudných stavcov XI - XII.

Obr. 6. Typy sadrovca ​​korzet, v závislosti na úrovni lézie (označené šípkou).

Obr. 7. Zavedenie sadrokartónového korzetu.

Obr. 8. Koxitové obväzy.

V oblasti ramien a podpazušia je korzet vyrezaný tak, že pohyby v ramenných kĺboch ​​nie sú obmedzené.

V prípade ochorenia alebo poškodenia bedrového kĺbu, femuru, sa používa kyčel alebo tzv. Koxitická bandáž (obr. 8). Pre coxit obväzy, široké sadry obväzy, sadry dlahy 60 cm alebo 1 m dlhé a bavlnené vankúšiky sú potrebné pre ukladanie v oblasti sacrum a lastúry ilium. Prvé 2 - 3 dlhé šľachty sú umiestnené okolo brucha a panvy a zabezpečené kruhovými prehliadkami sadrovej bandáže. Potom sa na zadný a vonkajší povrch dolnej končatiny aplikujú dva metrové dlahy do dolnej tretiny nohy a fixujú sa sadrovým obväzom. Dva krátke Longuet posilňujú predný a vnútorný povrch bedrového kĺbu, jeden z nich šikmo, tvorí rozkrokovú časť obväzu. Krátke dlahy sa aplikujú pred dolnú tretinu stehna do členkového kĺbu a za strednou tretinou dolnej časti nohy až po špičku prstov. Všetky dlhy sú vystužené sadrovými obväzmi. Obväz môže byť vyrobený z menšieho množstva longuetu, ale s použitím väčšieho počtu obväzov. Zvláštna sila je potrebná v oblasti inguinálneho záhybu, kde sa obväzy často lámu.

Thorako-brachiálny bandáž (obr. 9) sa aplikuje na zlomeniny ramenného kĺbu a humeru. Začnite s nasadením sadrokartónového korzetu, potom položte dlhú dlahu na vnútorný povrch ramena od zápästia po axilárnu dutinu s prechodom na korzet. Druhá dlhá doska sa aplikuje na zadný povrch z zápästia cez lakťové a ramenné kĺby na korzete. Dlahy sú upevnené omietkou a bandáž je zosilnená ďalšími dlahami v ramennom kĺbe. Medzi korzet a kolenný kĺb sa vloží drevená palica, vzpera.

Obr. 9. Torako-brachiálna bandáž.
Obr. 10. Kruhová omietka v prípade poškodenia kolenného kĺbu.
Obr. 11. Kruhová omietka odliata pri zlomeninách kostí predlaktia.

Obvody s kruhovým sadrovcom sú široko používané pri zlomeninách končatinových kostí (obr. 10, 11, 12). Kruhová omietka aplikovaná priamo na ranu sa nazýva hluchá cast. Spolu s imobilizáciou fragmentov, taká bandáž chráni ranu pred sekundárnou infekciou, chráni pred vysychaním a ochladzovaním, eliminuje potrebu obväzu, poskytuje optimálne podmienky nielen pre fúziu fragmentov kostí, ale aj pre hojenie rany mäkkých tkanív. Neslyšící omietka obväz je široko používaný na liečbu strelných poranení, uľahčuje prepravu zranených a starostlivosť o ne.

Obr. 12. Pirátske obväzy na zlomeniny kostí nohy.

Na pozorovanie miesta poranenia alebo poranenia v odliatku kruhovej omietky sa niekedy vytvorí okno - orezaný obväz (obr. 13). Vyrezáva sa nožom v ešte nevytvrdenom obale na určenom mieste. Na uľahčenie rezania okna z vnútornej strany vložiť vatový tampón a omietku obväz na tomto mieste, aby riedidlo. Okraje okna sa trela omietkou.

Mostná bandáž (obr. 14) je typom oplotenia, kedy sa na zosilnenie obväzu do okienka cez okienko vložia kovové alebo lepenkovo-sadrové oblúky.

Obr. 13. Koniec bandáže.
Obr. 14. Obliekanie mostov.
Obr. 15. Sadrová dlaha na kolennom kĺbe.
Obr. 16. Odnímateľná omietková pneumatika. >

Kruhový obväz, vzrušujúci len jeden z kĺbov končatiny, nazývaný dlaha, a nie vôbec vzrušujúce kĺby - rukáv. Ten sa používa hlavne ako neoddeliteľná súčasť komplexných obväzov.

Pri poškodení a chorobách kĺbov, často kolene a lakte, sa aplikuje dlaha (obr. 15), ktorá vytvára úplný odpočinok kĺbu. Mala by obsadiť prekrývajúcu časť končatiny k hornej tretine a podklad k dolnej tretine. Základom dlahy je sadrová dlaha, nad ktorou sa aplikuje obväz so sadrovými obväzmi.

Odnímateľná omietková pneumatika (obr. 16 a 17) je vyrobená zo širokej omietky, ktorá by mala pokrývať 2/3 obvodu končatiny. Longuet je dobre modelovaný na končatine a fixovaný gázovým obväzom. Ak je to potrebné, uvoľnite obväz, môžete ho ľahko odstrániť. Odnímateľná omietka je široko používaná v detskej praxi.

Obr. 17. Odnímateľná omietka (upevnenie bandážou).

Pre postupné odstraňovanie niektorých foriem deformácií a kontraktúr sa aplikuje etážový obväz. Existuje niekoľko typov takýchto obväzov. Napríklad pri liečbe vrodenej holennej kosti u malých detí je noha odstránená čo najďalej od začarovanej polohy a v tejto forme je na ňu nanesená sadra. Po určitom čase sa obväz odstráni, začarovaná situácia sa znova odstráni a aplikuje sa obväz na omietky. Postupne sa postupne meniace sadrové obväzy, noha sa dostáva do svojej prirodzenej polohy. Ďalším typom krokového obväzu, ktorý sa používa na odstránenie kontraktúr v kĺboch ​​a uhlových deformáciách kostí, je kruhový omietkový obväz s rezom na fixovanú náplasť. Smer rezu by mal byť opačný k uhlu osnovy. Postupne znižuje veľkosť rezu pomocou pák, omietnutých v obväze, eliminuje deformáciu.

Po ukončení spracovania sa odlievanie sadry odstráni. Na tento účel existuje špeciálna sada nástrojov (obr. 18). Pri odlievaní sadry so špeciálnymi nožnicami musí byť vnútorná čeľusť vždy rovnobežná s bandážou (obr. 19). V oblastiach s výrazným zakrivením je lepšie použiť pílu. Po disekcii sa okraje obväzu premiestnia od seba a omietnutá časť tela sa uvoľní. Zvyšná omietka sa odstráni teplou vodou a mydlom.

Obr. 18. Sada nástrojov na odstraňovanie a rezanie odliatkov.

Ako dať cast na ruku doma

Každý vie, že s takýmto problémom, ako je zlomenina, je nutné okamžite kontaktovať traumatológa s kvalifikovanou pomocou. Faktom je, že neskúsená osoba nemôže odlíšiť toto zranenie od iného, ​​s podobnými príznakmi. Okrem toho je potrebné podrobiť sa kvalifikovanému vyšetreniu, vrátane röntgenového vyšetrenia.

Mimochodom, často končatiny sú omietky doma a niektorí bezohľadní študenti alebo študenti, tak, aby písať v triede. Takéto akcie sa však ťažko dajú nazvať odôvodnenými, pretože vo vzdelávacej inštitúcii budú nevyhnutne vyžadovať osvedčenie od lekára.

Ako dať cast na ruku doma

Každopádne sa vyskytujú situácie, keď sa z nejakého dôvodu okamžite objaví lekár. V takých prípadoch, ak má osoba zlomeninu, existuje len jeden spôsob, ako sa dostať von - omietka sa aplikuje na obeť doma. Prirodzene, človek musí pri prvej príležitosti navštíviť lekára.

Pri aplikácii sadrových obväzov samozrejme existujú určité pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať. V opačnom prípade hrozí riziko, že situáciu len zhoršíte. Samotný proces možno rozdeliť do 3 hlavných etáp. To najmä:

• príprava sadry;
• prekrytie;
• fixácie.

Pozrime sa na ne podrobnejšie. Prvá vec, ktorú tu potrebujeme, je prášok zo sadry. Budete potrebovať aj teplú vodu a obväzy rôznych šírok s celkovou dĺžkou do 3 metrov. Existujú špecifické požiadavky na výber sadrových práškov. Najmä musí byť biela alebo mierne žltkastá.

Dôležitý je aj jeden moment. Prášok musí byť jemne rozomletý. Pred aplikáciou omietky sa odporúča vykonať malý test. Jednoducho premiešajte malú omietku a vodu v približne rovnakom pomere a počkajte 5-7 minút. Ak je hmota zmrazená, potom je všetko v poriadku a prášok sa zvolí dobre.

Nie všetci ľudia používajú omietku tak rýchlo ako profesionálni lekári. Aby sa spomalil proces tuhnutia, môžete do vody pridať trochu 3% roztoku glycerínu.

Teraz točte obväz a nakrájané kúsky o dĺžke približne 40 cm. Potom ich pomocou rúk votrite do sadrovca ​​a umiestnite ich do vody predhriatej na 40 stupňov. Musíte chvíľu počkať, kým sa omietka dobre navlhčí - vzduchové bubliny to signalizujú. Ak už nie sú, potom môže byť odstránený. Ak chcete získať obväz by mal byť držanie oboch hrán. Uistite sa, že z omietky nevytečie.

Teraz môžete pokračovať priamo k položeniu na zranenú končatinu. Pred miestom možného stláčania by mala byť vata. Odlievajte omietku tak, aby jeden z jej okrajov bol uzavretý. Všetky záhyby sa tu musia čo najskôr narovnať. Stojí za to zdôrazniť, že v prípade zlomenín sa na oboch stranách zhotovuje nielen poškodená plocha, ale aj priľahlé oblasti.

V žiadnom prípade neodtrhnite prebytočné časti obväzu - stačí ich rozrezať nožnicami. Musíte robiť všetko rýchlo a opatrne. Obväz by mal byť bez napätia. Najlepšie je cvičiť trochu pred tým, ako ste urobili aspoň niekoľko pokusov. Nezabudnite, že prsty musia zostať otvorené.

Tak sme išli do poslednej fázy. Zostáva len čakať, kým odlievaný odliatok zaliaty a zamkne na mieste. Spravidla trvá 15-30 minút. Počas tohto obdobia je prísne zakázané vykonávať akékoľvek pohyby s poranenou končatinou. Dávajte pozor na stav zranenej končatiny. Ak nie sú obväzy správne aplikované, prsty môžu získať modrastý odtieň. To znamená, že musíte všetko prepracovať. Opýtajte sa tiež obete, či necíti necitlivosť, bolesť alebo prílišné nepohodlie.

Ako urobiť sadry, typy, techniku ​​odlievania

V prípade poškodenia a ochorenia kostí a kĺbov sa omietka zriedkavo aplikuje len na poškodenú časť, najčastejšie by mala pokrývať poškodenú oblasť a jeden alebo dva spoje v jej blízkosti.

Typy sadrových obväzov

Existujú tri typy obväzov:

1. Obväz s mäkkou bavlnenou podložkou na celej omietnutej časti tela je obložením sádrovca. Prítomnosť vaty, ktorá je mäkkou a elastickou vrstvou, poskytuje najlepší zvyšok končatiny.
2. Bandáž s vatovými tampónmi len na kostnaté výčnelky - bespodkladochnaya omietka. Tento obväz sa aplikuje priamo na pokožku. Pri správnom a dôkladnom modelovaní omietky sú vytvorené dobré podmienky pre odpočinok a zadržiavanie fragmentov. Bezchybné odlievanie rany dobre absorbuje výtok z rany a vytvára odvodnenie. V prípade hnisavých procesov by sa mali miesta sádry impregnovanej hnisom neustále mazať 5% roztokom manganistanu draselného a jódom. Môžu sa použiť chlórované omietkové obväzy (90 g bielidla na 7 litrov vody).
3. Semi-lined omietky. V tomto obväze pokrýva mäkká podšívka časť omietanej končatiny. V oblasti rany a nad ňou ukladá bespodkladokoy omietky. Tento obväz kombinuje cenné vlastnosti predchádzajúcich dvoch druhov obväzov.

Príprava pacienta pred aplikáciou odliatku

Pred aplikáciou obväzu umyte pacienta. Príslušná časť tela pacienta je pokrytá gázou, vatou a mäkkou bandážou, pričom osobitná pozornosť je venovaná ochrane určitých oblastí tela pred kompresiou odlievaním omietky, čo môže viesť k tvorbe otlakov, kompresii ciev a nervov.

Ak existujú rany, fistuly a iné útvary, na ktoré je potrebné vpustiť sadru, je potrebné na týchto miestach na tieto miesta položiť lepenku s okrajmi alebo iným objektom (vatový tampón). pri modelovaní obväzu, aby sa získali kontúry uzavretého predmetu a po vytvrdnutí obväzu správne vyrezali okno umožňujúce prístup k rane, fistule, abscesu atď.

Uplatnenie obsadenia

Keď je pacient pripravený, pokračujte k uloženiu nakipsovannogo materiálu. Pri ukladaní jedného obväzu, druhý dostane mokrý. Aplikujte obväzy jeden po druhom bez oneskorenia, zatiaľ čo predchádzajúce sa ešte nepodarilo stvrdnúť. Spočiatku sa vrstvy položia pozdĺžne alebo sa vytvoria dve kolesá na jednom mieste, a potom sa zakryjú nanesenou bandážou v polovici alebo jednej tretine šírky, následné okraje bandáže vedú šikmo z okraja do stredu. NIE JE POTREBNÉ aplikovať obväz bez tlaku, bez vytvárania slučiek, dobre vyhladzujúcich a modelovacích výstupkov kostí. Dosiahnutím okraja obväzu odrezal zvyšok bandáže. Odtrhnúť obväz by mal byť, je potrebné znížiť ju nožnicami (aby sa zabránilo strečing obväz na tomto mieste). Aby bolo možné správne aplikovať omietku, je potrebné ju držať valcovanou časťou vo vzdialenosti 20-25 cm od ovinutej časti tela, pričom bandáž sa posúva z jednej ruky na druhú. V každom kole, obväz hladká ruka. Pri nanášaní omietkových obväzov je nutné sa vyhnúť tvorbe záhybov mäkkého a omietkového materiálu a v prípade potreby je potrebné ho narezať nožnicami a vyhladiť dlaňou.

Sadrová časť tela musí byť dobre upevnená, aby si udržala svoju polohu až do konca obväzu. Mäkká vrstva pod odliatkom omietky musí vyčnievať 2 cm od okrajov odliatku omietky tak, aby mohla byť obalená týmito hranami a zaistená omietkou. Prsty na končatinách by mali byť otvorené (na kontrolu).

Ak sa aplikuje bandáž kruhovo, potom po prvých dvoch vrstvách takejto bandáže sa celá dĺžka omietnutého ramena umiestni pozdĺžne s drážkovou vrstvou, jedna vrstva najprv na zadnom povrchu ramena, potom na prednej strane, takže sa dotýkajú hrán pozdĺž celej dĺžky. Potom položte kruhovú vrstvu, potom opäť pozdĺžne. Posledná kruhová vrstva je pokrytá tenkou (niekoľko milimetrov) vrstvou sadrovej kaše na vyhladenie drsnosti obväzu. Obväzy sú zvyčajne 4- alebo 5-vrstvové na horných končatinách, 5-6 vrstvách na dolných končatinách, 6-8 vrstvách na stehne a trupe. Vyrobené z krížových a pozdĺžne aplikovaných obväzov, obväzy sú najodolnejšie. Ak je omietka dobrej kvality, obväz bude silný a bude obsahovať malé množstvo medzivrstiev.

Na fixáciu končatiny alebo jej segmentu po premiestnení úlomkov (bez operácie) sa uloží neúplná pozdĺžna kruhová omietka, ktorá pevne upevní úlomky a zabráni ich opätovnému premiestneniu. Pri aplikácii tejto bandáže na končatinu naneste šupku omietky a upevnite ju kruhovými trasami omietky v 3-4 vrstvách.

Ak má byť obväz vyrobený trvanlivejší, použijú sa ďalšie materiály, ktoré sú dostatočne pružné, aby mohli byť natiahnuté na zodpovedajúce obrysy: železná sieťovina, preglejka, kovové pásy.

Keď je náplasť obväz je vyrobený, jeho okraje (v prstoch, hrádze, hrudník, krk, hlava) je potrebné orezať, pre ktoré, odrezanie prebytočnej časti sadry s nožom, zabaliť gázu-vata vankúšik položený priamo na tele. Zabalená mäkká vrstva je fixovaná sadrovou kašou. Ak je náplasť obväz aplikovaný bez mäkkej vrstvy, potom pri rezaní okraja bandáže nožom medzi telom pacienta a obväzom náplasti sa vloží kartónová doska na ochranu tela.

Je potrebné monitorovať stav pacienta, a to ako počas aplikácie, tak aj po aplikácii sadry.

Základné informácie a potrebné záznamy o odliatku

Po nanesení omietky sa na ňu aplikuje chemická ceruzka so základnými informáciami o tejto zlomenine:

1. načrtol polohu fragmentov podľa röntgenového žiarenia;
2. uveďte dátum, kedy došlo k zlomeniu alebo operácii;
3. dátum aplikácie obväzu (uveďte, ktorý je na účte);
4. dátum plánovaného odstránenia odliatku;
5. meno lekára, ktorý aplikoval obväz.

Záznamy o odlievaní omietky majú veľký význam a predstavujú krátku anamnézu.

AP Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Jerel

"Ako urobiť omietky, typy, odlievanie sadry techniku" ?? sekcia Traumatológia a ortopédia

Je to možné a ako dať omietku na ruku alebo nohu doma?

Ak nie je možné poradiť sa s lekárom o lekárskej pomoci, omietka sa vykonáva doma počas zlomeniny. Správne aplikovaná omietka zmierni bolesť milovanej osoby, zachráni ranu pred možnými komplikáciami a umožní vám odložiť návštevu lekára bez poškodenia zdravia. Aby ste sa vyhli chybám pri aplikácii omietky, stačí vybrať správne materiály a dodržiavať určité pravidlá.

Na aplikáciu sadry doma sú potrebné nasledujúce materiály:

• lekárska omietka v práškovej forme, t
• nožnice,
• obväzy, gázy rôznych veľkostí, vata, t
• teplej vody v malom umývadle.

Sadrový prášok sa pridá do vody v pomere 1: 1. Po premiešaní skontrolujte rýchlosť tuhnutia hmoty. Kvalita sadry bude optimálna pri vytváraní pevnej hmoty počas 6 minút bez tvorby drobkov.

Široká bandáž alebo gáza sa navinie v jednej vrstve a vtiera sa do nich omietkový roztok. Potom sa obväz zloží do niekoľkých vrstiev a umiestni sa do hotového roztoku s teplotou tesne nad ľudským telom.

Keď je tkanina úplne nasiaknutá, je mierne stlačená. Teraz je obväz úplne pripravený na použitie.

V prípade zlomenín horných končatín by sa obeť mala stabilizovať. Obväz nevytláča pokožku, ale zároveň by mal tesne priliehať po celom povrchu.

Pravidlá pre použitie obsadenia na ruku:

1) liatie omietky sa aplikuje tak, aby sa s každou ďalšou stranou uzavrela jedna hrana;

2) záhyby sa vytvoria včas;

3) kostné výstupky sa vyrovnávajú vrstvou vaty;

4) nielen oblasť lomu je obviazaná, ale aj priľahlé oblasti;

5) sušenie trvá približne 25 minút, počas ktorých je končatina úplne imobilizovaná;

6) nie je dovolené, aby ruka, prsty získali modrastý odtieň, nesmiete ich stlačiť.

Po aplikácii by sadra nemala spôsobiť nepohodlie. Hrany odliatku omietky sa môžu po vysušení odrezať, aby nedošlo k poškodeniu poškodenej osoby.

Pri omietaní nôh sa používajú rovnaké pravidlá ako pri rukách. Pred aplikáciou omietky si musíte umyť nohy, vyhýbať sa nečistotám. Odlievanie sadry môže byť kruhové, ak sa aplikuje na kolenný kĺb. Tento typ obväzu sa používa na otvorené rany, keď je viditeľná malá plocha.

Teraz viete, ako aplikovať sadru doma, ale je lepšie cvičiť vopred, aby sa objavila zručnosť.

Tvorba omietky obväz. Náplasťové obväzy

Na terapeutickú imobilizáciu s použitím tvrdých obväzov zo sadry. Z omietky môžete aplikovať fixačný obväz na ktorúkoľvek časť tela. Na výrobu obväzov sa používa suchá sadra; bez zrna, konzistencia múky. Sadrové obväzy sa pripravujú ručne alebo v továrni.

Ako hodnotiť kvalitu sadry?

• Zadajte štetcom prášok a squeeze do päste. Ak je sadra suchá, prebúdza sa medzi prstami, ak je mokrá, vytvára hrudku.
• Zmiešajte jednu časť vody a dve časti sadry, vylejte do tácky a vylejte. Sadra by mala stvrdnúť 6-7 minút. Výsledná platňa omietky s tlakom by sa nemala rozpadať.
• Mieša sa s vodou sadry nevonia po zhnitých vajciach.
• Sadra sa zmieša s vodou (teplota vody je 250 ° C) a vyvaľka sa z výslednej hmoty.
• Ak je omietka dobrej kvality, stvrdne v priebehu 5-8 minút a pri dopade na podlahu vytvorí kovový zvuk a nezrúti sa.

Ako urobiť omietku obväz?

Indikácia: vykonávanie lekárskej imobilizácie;
vybavenie:

• kovový čalúnený stôl
• nádrž na sadru
• obväzy 15-20 cm široké
• škatuľa (drevená alebo kovová) na uskladnenie obväzov
• sito na preosievanie sadry
• rukavice
• maskovať
• umývateľné topánky
• župan

Postupnosť činností

1. Noste špeciálne oblečenie: župan, umývateľnú obuv, zásteru z olejovej vaty, masku, rukavice.
2. Na špeciálny stôl čalúnený kovom alebo plastom položte nádobu so sadrou.
3. Sift, aby sa zabránilo vniknutiu cudzích telies.
4. Vyvaľkujte obväz 15-20 cm široký, 40-50 cm dlhý.
5. Na obväz naneste tenkú vrstvu omietky.
5. Ak chcete trieť ruku aplikovanú na masti, posúvajte jej prebytok.
7. Ďalšie obväzy vyvaľkujte a aplikujte sadru v dĺžke 2-3 metre.
8. Preložte voľne omietnutú časť obväzu.
9. Obväz uložte v krabici na suchom mieste.

Poznámka. Sadra by mala byť dlhá 2-3 metre. S takou dĺžkou je omietka dostatočne vlhká a ľahko sa používa.

76 Pomoc lekárovi pri aplikácii a odstraňovaní odliatkov zo sadry.
Vybavenie: tabuľka pre uloženie pacienta, rôzne stánky, niekoľko smaltovaných plechoviek rôznych veľkostí, špeciálne nástroje pre spracovanie a odstránení sadry vrhá: nožnice znížiť obsadenie, rezať mäkké ovínadlá nožnice, gipsorasshiritel, zobák kliešte pre ohýbanie obväzom hrany, rôzne píly pre rezanie sadrový obväz, sadrové obväzy rôznych veľkostí, bavlnené vankúšiky

^ Vykonanie manipulácie:

Pomôžte svojmu lekárovi pri aplikácii omietky:

1. 
   Zdravotná sestra na pomoc lekára by mal mať masku, tenké gumové rukavice, vrchný náter - voskované plátno zástera
2. 
   Pacient je umiestnený na ortopedickom stole a končatiny poskytujú potrebnú pozíciu - fyziologickú alebo funkčnú.
3. 
   Sadrový obväz sa uchopí oboma rukami na oboch stranách a vloží sa do umývadla s teplou vodou. Voda by mala dobre pokryť lepeným obväzom.
4. 
   Keď sa bandáž nasiaknuté (to sa hodnotí pre zastavenie vypúšťania vzduchových bublín), odstráni sa a rozpúšťadlo sa odstráni, za ktoré obe ruky, uchopiť ho na oboch stranách - tak, aby nenasledovali namočené do sadry. Twist obväz sa neodporúča
5. 
   Sestra musí zistiť od lekára, ktorý bude použiteľný obväz pre pacienta: vyložené alebo bespodkladochnaya.
6. 
   Ak máte použiť obväz s mäkkou podšívkou, sestra kladie na kostnaté protuberancie bavlnené vankúšiky, aby boli chránené pred tlakom sadry
7. 
   Bandážové zájazdy musia ísť jedným smerom, zľava doprava, z okraja do centra.
8. 
   Keď sa aplikuje sadra, sestra pomáha lekárovi starostlivo simulovať obväz po každých 2-3 kolách, tzn. Obväz by mal opakovať tvar časti tela, na ktorom je aplikovaný.
9. 
   Obväz by mal byť aplikovaný bez nadmerného napätia.
10. 
    Každá prehliadka omietky by mala byť dobre vyhladená.
11. 
    Pri aplikácii sadry môže byť sestra poučená, aby držala zranenú končatinu. Toto je jedna z dôležitých úloh.
12. 
    Poistné zlomené končatiny by mali mať na pamäti, že rameno je pevný sadrový odliatok v pozícii, v ktorej by sa jej držať, a preto by mali starostlivo monitorovať, aby pri uplatňovaní sadrový obväz končatiny po celú dobu zostala v vena polohe, inak premiestniť fragmenty zlomené kosti môže byť premiestnený
13. 
    Najmä musíte byť opatrní v čase zachytenia rúk, aby ste prešli bandážou.
14. 
    Po dosiahnutí horného okraja obväzu je obväz orezaný nožnicami a opäť začne bandáž z periférie.
15. 
    Pripravené odliatky zo sadry musia pozostávať zo 7 až 10 vrstiev
16. 
    Finiteness by mal mať celú ruku, neumožňuje individuálne tlak prstov, aby nedošlo k jamku tvoril v omietke ešte nie je silný
17. 
    Na reguláciu krvného obehu v končatinách by prsty nemali byť pokryté sadrou
18. 
    Po aplikácii náplasti a dátum jej štítok (farba zlomenina obvod určený z určenej zmiešaní obväz
19. 
    Je potrebné informovať pacienta o príznakoch možných komplikácií.

^ Dokončenie manipulácie:

Obväz je riadne vysušený
Odstraňovanie sadry: t

1. 
   Zdravotná sestra by podľa pokynov lekára mala byť schopná odstrániť omietku, bez toho, aby pacientovi spôsobovala nepríjemné pocity.
2. 
   Na odstránenie sadry sa používajú špeciálne nástroje vrátane špeciálnych nožníc.
3. 
   Vystrihnite cez obväz cez oblasť s minimálnym počtom výstupkov kostí
4. 
   Zvlášť opatrne je nutné pitvať bespodkladochnuyu obväzom, pretože leží priamo na kožu a môžu byť ľahko zraniť posledný
5. 
   Na správne rezanie sadry by mala byť spodná vetva nožníc nasmerovaná rovnobežne s obväzom, a nie pod uhlom k nej.
6. 
   Je výhodnejšie rezať konkávnu časť obväzu špeciálnou pílou
7. 
   Po rozrezaní obväzu sa hrany od seba oddelia a takto sa uvoľní omietnutá končatina.
8. 
   Sledujte stav pacienta.

Dokončenie manipulácie:

Pokožka je utretá vatou alebo gázou namočenou v teplej vode a utretá do sucha.

Ako aplikovať sadrovec doma?

Ako samostatne dať obsadenie na ruku, na prst, na nohe? Ako aplikovať sadrovec doma? Čo je na to potrebné?

Je ťažké si predstaviť, kedy by takýto postup mohol byť potrebný doma. V prípade čerstvého zranenia sa dočasná imobilizácia prepravy použije na doručenie zranenej osobe. para. S cieľom objasniť charakter zlomeniny a vykonať, ak je to potrebné, premiestnenie a tam už odborník vykoná odlievanie sadry. Keď sa väzy kĺbov roztrhnú, je tiež potrebné vylúčiť možnú zlomeninu.

Situácia je možná u lôžkových pacientov, keď náhodou padajú z lôžka zlomeniny radiálnej kosti v typickom mieste. Alebo, keď sa starý omietkový kúsok stal zbytočným a podmienky imobilizácie ešte nevyšli. U, sedavý starí ľudia, ktorí nechcú ťahať zranenia. a vrátiť sa s nimi späť. Pre tých, ktorí sa nestarajú o to, ako sa zlomenina zhlukne, ak to nie je len zranené. Nie je potrebné omietky, môže a urobiť veľa škody. Takže, čo, sadra doma, je to výnimka z pravidla.

Pre uloženie sadry, alebo skôr sadrovej dlahy je potrebná

1. Olejom pokrytý stôl.
2. Sadrový obväz, bandáže.
3. Jednoduché široké nesterilné obväzy.
4. Nožnice.
5. Umývadlo umyte teplou vodou.
6. Vata, 50 gr.

Z poškodenej oblasti končatiny alebo z požadovanej oblasti imobilizácie sa odoberie obväz. Podľa tohto opatrenia je sadrový obväz rozložený na dĺžku s požadovaným počtom vrstiev. Suché rozložené sadry záhyby na polovicu, potom na polovicu, a tak na veľkosť role. Ďalej sa zložený obväz zo sadry umiestni do nádrže s teplou vodou, až kým vzduchové bubliny nevystúpia, nevytlačí sa, nerozloží sa na pôvodnú dĺžku vrstiev. Pripojené k požadovanému segmentu končatiny, s bavlnenou podšívkou v miestach možného stlačenia. Longget je modelovaný na segmente končatiny a fixovaný kruhovo s normálnym obväzom. 15 minút na zmrazenie omietky.

Príprava sadrových obväzov, dlah, prekrytia a odstraňovania

Najbežnejšou formou vytvrdzovacích obväzov je omietka, ktorá umožňuje dobre fixovať fragmenty kostí v zlomeninách v dôsledku rýchleho vytvrdnutia sadry.

Sadra CaSO4 × 2H2O je minerál vyskytujúci sa v prírode. V prípade sadrových obväzov sa používa kalcinovaná sadra (keď je kalcinovaná, stráca časť kryštalizačnej vody). Po navlhčení vstupuje do chemickej zlúčeniny vodou a v priebehu niekoľkých minút sa zmení na tuhú hmotu. Lekárska omietka by mala mať vzhľad bieleho prášku, bez hrudiek, mäkký, keď cítite. Ak sa v ňom nachádzajú hrudky, musí sa preosiať cez sito. Sadru je potrebné skladovať na suchom mieste, pretože ľahko nasáva vlhkosť. Ak je sadra vlhká, potom by mala byť sušená - nalejte ju na železný plech v tenkej vrstve a vložte do sušiarne na niekoľko minút pri teplote +120 ° C.

Označenia na použitie sadrových obväzov: t

1. Imobilizácia zlomenín.

2. Imobilizácia patologicky zmenených kostí a kĺbov.

3. Oprava deformácií.

4. Prevencia deformácií.

5. Naliehavé omietky.

6. Výroba foriem a odliatkov jednotlivých častí tela za účelom protetiky

7. Imobilizácia ako spôsob liečby popálenín a drvenia mäkkých tkanív v neprítomnosti zlomenín.

Pred použitím odliatku je potrebné skontrolovať kvalitu odliatku.

Skúšky kvality sadry:

1. Sadra a voda v pomere 1: 1 sa zmiešajú a guľa sa vyrobí, po 7-10 minútach by mala stvrdnúť a pri páde z výšky sa nezlomí.

2. Sadrová kaša sa pripravuje zo zmesi sadry a vody s konzistenciou tekutej kyslej smotany, ktorá sa na tanierik rozotrie tenkou vrstvou, zatiaľ čo kvalitná sadra stvrdne po 5-6 minútach, pri stlačení prstom by sa nemrazená hmota nemala rozdrviť a na jej povrchu by sa nemala objaviť vlhkosť.

3. Nasaďte na kefu alebo predlaktie z 2 až 3 vrstiev nahého a navlhčeného obväzu na dlhý povrch: benígny sadrovec stvrdne v priebehu 5-7 minút, a keď sa odstráni z ruky, taká pneumatika sa nerozpadne, pričom jej tvar sa ponechá.

4. Sadra sa naleje do kovovej misky a zahrieva na elektrickej peci. Nad omietkou držte zrkadlo. Ak je zrkadlo zamlžené, vodná para sa uvoľňuje zo sadry. Takáto sadra nie je vhodná na použitie, pretože obsahuje vlhkosť.

5. Zmiešajte malú časť sadry s vodou a zistite vôňu sadry. Ak sadra vonia ako zhnité vajcia, uvoľňuje sírovodík a nie je vhodná na použitie.

6. Keď sa prášok zo sadry stlačí v päste, mal by voľne prechádzať medzi prstami a keď sa päsť otvorí, malo by na dlani zostať malé množstvo sadry. S takou vzorkou sa považuje za vhodnú na použitie.

Keď sa zmáča horúcou vodou, sadra tuhne rýchlejšie, za studena - pomalšie. Zvyčajne sa na zvlhčovanie obväzov používa teplota vody + 30-35 ° C.

Vybavenie a nástroje

1. Sadrový prášok (alebo obväz zo sadry).

2. Gázové obväzy.

3. Kapacita obväzov.

4. Nádrž na vodu (nádoba).

5. Plochý zásobník.

7. Sadrový stôl.

9. Nástroje na prácu s omietkou (nôž, nožnice, píla na rezanie omietok, kliešte na ohýbanie hrán omietky atď.) (Obr. 32).

10. Ochranný odev (zásterky a rukávy, gumené rukavice).

Obr. 32. Nástroje na omietky:

a - šiltovky, b - kliešte na ohýbanie hrán omietok; kliešte na pestovanie okrajov sadrových obväzov g - nožnice Coopera; d - nožnice na rezanie gázy; e - nože na omietky; g, s - píly na rezanie sadrových odliatkov

Základné požiadavky na sadrovec:

1. Odlievaná omietka sa musí aplikovať tak, aby sa zachytili dva kĺby spojené so zlomenou kosťou.

2. Materiál na odlievanie omietky, spúšťaný do vody, musí byť v nej dovtedy, kým z neho nevypúšťajú bubliny.

3. Jeden typ otočiek sadrovej bandáže musí byť aplikovaný tak, aby každá ďalšia otočka pokrývala polovicu predchádzajúceho.

4. Uloženie sadry by nemalo trvať dlhšie ako 10-15 minút.

5. Po ukončení tvorby obväzového obväzu je potrebné uviesť dátum zranenia, dátum odlievania obväzu a odhadovaný deň odstránenia obväzu, vzor zlomovej prírody priamo na obväz.

Obvaz úplne schne do 36-72 hodín.

Tvorba omietky obväz

Na stôl položili omietku, jednou rukou zobrali koniec obväzu a rozbalili obväz o 30-40 cm s druhou, pričom sadra sa rovnomerne vyleje na nerozloženú časť obväzu, ktorá je vyhladená a vtieraná do obväzu okrajom dlane ľavej ruky. Časť obväzu impregnovaného sadrou sa voľne otáča oboma rukami do valčeka a posúva sa, pričom sa otáča ďalšou bandážou s hrúbkou 30-40 cm, kde sa sadra neodierala. Opäť, trením omietky a role tejto časti obväzu. Tak pokračujte, až kým neskončia trením omietky do obväzu až do konca. Vyrobená omietka sa umiestni do suchej nádoby.

Prekrytie sadrovou dlahou

Ak je obväz aplikovaný s podšívkou, končatina je pokrytá tenkou rovnomernou vrstvou bavlny po celej dĺžke. Ak sa obväz aplikuje bez podšívky, na kostné výčnelky sa aplikujú vatové tampóny a chlpatá časť sa potrie vazelínou.

Pre zdravú končatinu sa používa gázový pásik (z obväzu) na meranie dĺžky úseku, nad ktorým sa sadrová striekačka prekryje a nechá ju na pracovnom povrchu. Na povrchu stola je na dĺžku meranej bandáže nasadený obväz z priemyselnej sadry (alebo doma volne zvinutý sadrový obväz). Vytvorte 6-8 vrstiev, upravte šírku sadrovca. Valcovaný sadrokartónový pás voľne od konca do stredu. Držanie sadrovca ​​na oboch stranách dvoma rukami, ponorte ho do umývadla s vodou a podržte ho, kým sa vzduchové bubliny neuvoľnia. Potom, čo je obväz úplne nasiaknutý vodou, sa z vody na koncoch odoberie dvoma rukami a vytlačí sa ľahkým zatlačením do stredu. Lisovaný obväz sa umiestni na pracovnú plochu stola, hlavy sa otočia a niekoľkokrát vyhladia pravou rukou, aby sa vytvoril hladký, rovnomerný povrch. Pripravená sádra longeta sa odoberá na koncoch, aplikuje sa na časť, ktorá sa má imobilizovať, končatinám sa poskytne fyziologická poloha a vonkajší povrch odliatku sadry sa vyhladí. Hrany sú hladké, vyklopené a zaoblené. Po vysušení je obväz obviazaný gázovým obväzom.

Prekrytie omietok z domácej omietky

Pre zdravú končatinu sa používa gázový pásik (z obväzu) na meranie dĺžky úseku, nad ktorým sa sadrová striekačka prekryje a nechá ju na pracovnom povrchu. Na povrchu stola je nasadená gázová bandáž na dĺžku meranej bandáže. Tento kúsok obväzu sa vyleje sadrovým práškom, ktorý sa vyhladí a vtiera do obväzu okrajom dlane ľavej ruky. Na vrchu impregnovanej sadrovej bandáže naneste ďalšiu vrstvu gázového obväzu, ktorý je tiež impregnovaný sadrou. Zároveň sa nastaví šírka dlahy. Longuet vyrobený z 5-12 vrstiev obväzu, namočený v omietke. Vyrobené polotovary sa voľne preložia od konca do stredu. Vezmite sádrovec prázdny z oboch strán dvoma rukami na konce, ponorte ho do umývadla s vodou. Obväz sa drží vo vode, kým sa nezastaví uvoľňovanie vzduchových bublín. Potom, čo je obväz úplne nasiaknutý vodou, sa z vody vytiahne dvoma rukami a vytlačí sa jemným zatlačením do stredu. Lisovaný obväz sa umiestni na pracovnú plochu stola, hlavy sa otočia a niekoľkokrát sa vyhladia pravou rukou, aby sa vytvoril hladký, rovnomerný povrch. Spracovaná omietka najdlhšia sú odoberané na koncoch, aplikované na časť, ktorá má byť imobilizovaná. Dajte končatinám fyziologickú polohu. Vonkajší povrch omietky vyhladzujte. Hrany sú hladké, vyklopené a zaoblené. Omietkový obväz je zviazaný gázovým obväzom.

Uloženie kruhového omietkového odliatku

Po odstránení obväzu z vody sa voľný koniec bandáže odoberie v ľavej ruke a hlava v pravej ruke sa začne obväzovať. Pri bandážovaní pravej ruky po celú dobu valí obväz, a ľavý - vyhladí ju. Každé ďalšie kolo by malo pokrývať predchádzajúce kolo 2/3. V miestach, kde sú vytvorené výčnelky, sú rezané nožnicami, pritlačené na povrch, ktorý je ovinutý a vyhladený. Všetky vrstvy aplikovaného obväzu by sa mali spojiť do jedného, ​​obväz by mal jasne zodpovedať konfigurácii tohto povrchu. Pri bandážovaní poskytujú končatiny fyziologickú polohu. Pri nanášaní kruhového omietkového odliatku sú konečky prstov zvyčajne ponechané otvorené na monitorovanie stavu končatiny. Omietkový obväz je zviazaný gázovým obväzom.

Odstraňovanie sadry

Na odstraňovanie sadrových obväzov sa používajú špeciálne nástroje: nožnice na sadry, elektrická píla, nožnice na vlk, expandér. V procese odstraňovania odliatkov omietky musí imobilizovaná časť tela zostať nepohyblivá. Sadra sa postupne odstraňuje za účasti pacienta.

Náplasťové obvazy: typy a pravidlá ukladania

Pri poraneniach sa často používajú sadry. Tento spôsob imobilizácie má niekoľko výhod - sú ľahko použiteľné, ľahko sa aplikujú a prispievajú k správnemu hojeniu kostného tkaniva.

Existuje niekoľko typov obväzov zo sadry:

• S bavlnenou gázou, flanelovou alebo pletenou podšívkou. Majú svoje nevýhody: zmes vlny, ktorá vyvoláva nepohodlie; fragmenty kostí často nie sú pevne fixované. Často sú obväzy vyrábané s pletenou bandážou alebo pančuchy ako podšívka. Obe možnosti chránia pokožku pred poškodením.
• Bez podšívky, ktorá je uložená priamo na koži.

Sadrové fixátory sa často používajú v rôznych patológiách pohybového aparátu. Je zakázané používať, keď:

• ligácia veľkých ciev obehového systému;
• anaeróbne infekcie;
• hnisavé procesy;
• flegmóna;
• somatické patológie atď.

Druhy obväzov

Typy sadrových obväzov sa líšia podľa spôsobu ich uloženia a zakrytia časti tela. Odlievanie kruhovej omietky sa aplikuje špirálovitým spôsobom na poškodenú oblasť a koniec je uzavretý iba na jednej strane.

Obväzy na kruhové sadry majú tieto typy: t

• Fenestrated. Otvor na rane a drenáž je na upínacom prípravku vyrezaný, okraje vyrezaného okna by nemali poškodzovať mäkké tkanivá.
• Mosty sú prekryté, ak je narušenie integrity kože kruhové. Nad a pod ranou sa vyrábajú kruhové bandáže, ktoré sú okrem toho navzájom zosilnené kovovými časťami v tvare U.

Klasifikácia sadrových obväzov je založená na plochách, na ktorých sa aplikujú. Sú to:

• strihanie;
• bus;
• langetnye;
• langetno-kruhový;
• thoraco-brachial (superponovaný na ramenách a hrudníku);
• koxitické (na nohách, panve a bruchu s časťou hrudníka);
• riadenie (pokrýva nohy, panvu, hranicu dosahuje k pupku);
• korzety;
• postieľky.

V prípade drobných poranení používa kľúčová kosť kliešť Deso. Imobilizácia sa vykonáva obväzom, menej omietkou. V prípade zlomeniny klavikulárnej kosti môžete použiť obväz namiesto obväzu.

Vybavenie a nástroje

Sadrokartónové obväzy ukladajú v špeciálne vybavenej miestnosti potrebnú sadu nástrojov. Bude potrebné:

• stôl na prípravu obväzov;
• ortopedický alebo špeciálny stôl s držiakom na umývadlo;
• Zariadenia na ukladanie korzetov;
• nožnice na rezanie sadry;
• zobákové kliešte na ohýbanie sadry;
• expandér sadry na šírenie okrajov sadry;
• náhradný materiál na obliekanie.

Odlievanie sadry

Pri použití sadry, musíte postupovať podľa techniky.

Pravidlá pre aplikáciu sadrových obväzov sú nasledovné: t

• zabezpečiť nehybnosť zlomených a dvoch najbližších spojov;
• zabezpečiť voľný prístup k poranenej končatine;
• v procese nanášania náplasťového obväzu na kontrolu správneho priľnutia obväzového materiálu (silne lisovaná bandáž porušuje krvný obeh v poranenej oblasti a môže viesť k rozvoju preležanín a nekróze mäkkých tkanív);
• pri akomkoľvek type zlomeniny omietky nie sú prsty zakryté;
• je potrebné kontrolovať správanie fragmentov kostí (premiestnenie je neprijateľné);
• pod kostnatými výstupkami uzavrite mäkkú bandáž zo šedej vlny (neabsorbuje vlhkosť, ako je biela).

Pri aplikácii sadry je potrebné zvážiť možnú tvorbu tuhosti kĺbov. Preto pri obliekaní je potrebné dať spojom priaznivú funkčnú polohu: medzi dolnou časťou nohy a nohou musí byť uhol 90 °; koleno ohnuté pri 165 °; bedra - úplne nespojité; prsty sú v polohe mierneho ohýbania, kefa je pod uhlom 45 °, rameno je 15-20 ° (pod ramenom je umiestnený valček s gázou).

Pacientove lôžko by malo byť ortopedické alebo pod matrac by mal byť umiestnený štít. Všetky manipulácie na ligácii sa vykonávajú ortopedom alebo traumatológom. Pred zákrokom sa omietka namočí do vody, vytrhne a v dokonale narovnanom stave sa aplikuje na končatinu, pričom sa venuje osobitná pozornosť oblasti kĺbov. Po vysušení sadry ju upevnia, ale nie príliš tesne. Tento algoritmus ligácie sadry je podobný pre všetky typy poškodení, ktoré vyžadujú pevnú fixáciu oblasti zranenia.

S výskytom edému sa odliata omietka pretlačí prednou časťou a po normalizácii sa obnoví integrita fixátora (je omietnutá).

Náplasť obväz má formu častí tela pri aplikácii. A táto vlastnosť je široko používaná v traumatológii a ortopédii. Pri otvorených trhlinách aplikujte aj omietku. Aplikuje sa priamo na poranenie a nie je prekážkou pre odtok rany.

Overlay technika

Sadrové obväzy sa aplikujú v nasledujúcom poradí: t

• Pripravujú sa všetky potrebné materiály.
• Zlomová zóna je imobilizovaná s 2-3 blízkymi spojmi.
• Aby sa zaistila nehybnosť kĺbovej omietky, prekrýva sa tento kĺb a fragmenty končatiny.
• Široká bandáž sa aplikuje pozdĺž okrajov omietky, ktorá sa následne preloží cez okraj odliatku.
• Ak máte podozrenie na stratu motorickej funkcie kĺbu, je mu poskytnutá pohodlná poloha.
• Pri pokládke omietky sa spoj udržuje nehybný.
• Odlievanie omietky sa aplikuje kruhovými pohybmi okolo oblasti poškodenia, počnúc od okraja a pohybujúc sa smerom do stredu. Obväz nie je ohnutý, pri zmene smeru je narezaný z rubovej strany a narovnaný.
• Plochy, ktoré sú vystavené väčšiemu stresu, dodatočne spevňujú (kĺby, chodidlo).
• Pre presnejšiu simuláciu kontúr končatín je každá vrstva vyhladená, až kým ruka necíti kontúry tela pod omietkou. Osobitná pozornosť je venovaná kostným výbežkom a oblúkom. Sadra musí presne opakovať anatomické kontúry oblasti, na ktorej sa aplikuje.
• Počas bandážovania je končatina podopretá kefou (prsty môžu zanechať stopy na nevytvrdenej omietke). Sadrový obväz vrstvený.
• Kým sa sadra úplne nevytvrdí, snažíme sa jej nedotýkať, aby sa nenarušila integrita upevňovacieho materiálu.
• Hrany obväzu sú spevnené, po omietke omietky je hrana v kruhu orezaná o 2 cm, potom je podšívka prehnutá cez ňu, ktorá je upevnená omietkou.
• Silná fixácia dostane najmenej 5 vrstiev sadrovej bandáže.
• Po ukončení ukladania sadry ju označte (uveďte dátum zranenia, uloženie a odstránenie sadry, názov traumy).

Sadra vyschne po 15-20 minútach po namočení, preto, ak je plocha prekrytia veľká, obväzy sa postupne podľa potreby namočia.

Po aplikácii kruhového obväzu sa stav pacienta monitoruje 2 dni (je možný opuch končatín).

Pri impozantnom meraní longoats vopred merajú dĺžku a šírku na zdravej končatine. Nakrájajte na široké pásy omietky. Po namočení obväzu hladký na váhu. V miestach ohybu spoja sú hrany narezané a prekryté. Pre fixáciu sú jeho dlahy obviazané gázovým obväzom.

Sadra sa odstraňuje pomocou špeciálnych nástrojov (nožnice, pilníky, kliešte, špachtle), predzmáčaním miesta rezu horúcou vodou alebo špeciálnymi roztokmi. Ak chcete odstrániť dlahu, odrežte obväz.

Ako uvaliť na zlomeniny

Toracobrachial obliekanie

Toracobrachial bandáž sa aplikuje so zlomeninami humeru. Zabezpečuje uloženie sadrokartónu s pomocou dvoch Longuetov.

Ak je ramenný kĺb poškodený, rameno by sa malo presunúť na vodorovnú čiaru a potom fixovať končatinu. Po identifikácii poranenej ruky v požadovanej polohe aplikujte torakobrachiálnu bandáž.

Ide o komplikovaný postup, ktorý môže vykonávať len skúsený špecialista s určitými znalosťami a zručnosťami.

V prvom rade je potrebné vykonať anestéziu a v sediacej alebo stojacej polohe a po operácii v ležiacej polohe upevniť zlomené rameno v odliatku. Obväz je vyrobený s použitím drevených tyčiniek zo širokých a sadrových obväzov vo veľkých množstvách, stredne bežných obväzov a sadrových dlažieb, zložených v štyroch vrstvách.

Najprv je potrebné pripraviť korzet omietky. Za týmto účelom vyklopte omietkovú pásku na vatovú podšívku do stydkého kĺbu.

Najprv sa utratí jedno kolo, ktoré prekrýva obvaz, a potom sa uskutoční ďalšie kolo s krytom polovice minulej. Uloženie postupu by sa malo vykonať takým spôsobom, aby sa v celom tele vytvoril korzet.

Každý obväz je hodený cez každé rameno a pripevnený ku korzetu. Po nanesení dvoch vrstiev sa modeluje model, potom sa po 3 až 4 vrstvách opakuje postup modelovania.

Poranenie polomeru v zápästí najčastejšie nastáva v dôsledku pádu na natiahnutú ruku. Pri zlomení zápästia je nevyhnutné nosiť sadru na spájanie kostí.

Ak dôjde k ťažkému poraneniu s odsadením, potom je potrebné kosť umiestniť do pôvodnej polohy pomocou repozičnej metódy, potom fixovať boľavú končatinu omietkou. Pri zlomenine bez zaujatosti nie sú príznaky veľmi výrazné, takže je veľmi ťažké určiť takéto zranenie bez použitia špeciálnych výskumných metód v zdravotníckom zariadení.

V nemocnici, pri zlomeninách humeru, sa najčastejšie používa thoracobrochiálny obväz. Ukladá sa do polohy pacienta sediaceho alebo stojaceho. Ak sa obväz aplikuje po operatívnej fixácii fragmentov, potom je pacient v polohe na bruchu.

Pred použitím obväzu sa obeť podrobí všeobecnej a lokálnej anestézii.

Na znehybnenie ramena v polohe na chrbte je potrebné pripraviť ortopedický stôl alebo špeciálnu oporu pre hlavu pacienta a drevenú koľajnicu. Zranené rameno pacienta je jemne ohnuté v ramennom kĺbe v uhle 45 stupňov a otočené mierne smerom von do uhla 30-45 stupňov.

Pri zlomeninách v hornej tretine ramena je uhol abdukcie ramena z tela približne 90 stupňov. Predlaktie obete je ohnuté v kolennom kĺbe v pravom uhle a kefka sa umiestni do polohy miernej dorzálnej ohybu pod uhlom 160 stupňov a vedie k strane lakťa pod uhlom 160-170 stupňov.

Na prípravu obväzu by mal lekár:

1. Široké obväzy (18-24 cm) v množstve 10 kusov;
2. Priemerné bandáže (8-12 cm) v množstve 5 kusov;
3. Omietka štvorvrstvová Longta (12-14 cm široká);
4. Dve drevené palice.

Odlievanie sadry

Sadrové obväzy sa aplikujú v nasledujúcom poradí: t

• Pripravujú sa všetky potrebné materiály.
• Zlomová zóna je imobilizovaná s 2-3 blízkymi spojmi.
• Aby sa zaistila nehybnosť kĺbovej omietky, prekrýva sa tento kĺb a fragmenty končatiny.
• Široká bandáž sa aplikuje pozdĺž okrajov omietky, ktorá sa následne preloží cez okraj odliatku.
• Ak máte podozrenie na stratu motorickej funkcie kĺbu, je mu poskytnutá pohodlná poloha.
• Pri pokládke omietky sa spoj udržuje nehybný.
• Odlievanie omietky sa aplikuje kruhovými pohybmi okolo oblasti poškodenia, počnúc od okraja a pohybujúc sa smerom do stredu. Obväz nie je ohnutý, pri zmene smeru je narezaný z rubovej strany a narovnaný.
• Plochy, ktoré sú vystavené väčšiemu stresu, dodatočne spevňujú (kĺby, chodidlo).
• Pre presnejšiu simuláciu kontúr končatín je každá vrstva vyhladená, až kým ruka necíti kontúry tela pod omietkou. Osobitná pozornosť je venovaná kostným výbežkom a oblúkom. Sadra musí presne opakovať anatomické kontúry oblasti, na ktorej sa aplikuje.
• Počas bandážovania je končatina podopretá kefou (prsty môžu zanechať stopy na nevytvrdenej omietke). Sadrový obväz vrstvený.
• Kým sa sadra úplne nevytvrdí, snažíme sa jej nedotýkať, aby sa nenarušila integrita upevňovacieho materiálu.
• Hrany obväzu sú spevnené, po omietke omietky je hrana v kruhu orezaná o 2 cm, potom je podšívka prehnutá cez ňu, ktorá je upevnená omietkou.
• Silná fixácia dostane najmenej 5 vrstiev sadrovej bandáže.
• Po ukončení ukladania sadry ju označte (uveďte dátum zranenia, uloženie a odstránenie sadry, názov traumy).

Sadra vyschne po 15-20 minútach po namočení, preto, ak je plocha prekrytia veľká, obväzy sa postupne podľa potreby namočia.

Po aplikácii kruhového obväzu sa stav pacienta monitoruje 2 dni (je možný opuch končatín).

Pri impozantnom meraní longoats vopred merajú dĺžku a šírku na zdravej končatine. Nakrájajte na široké pásy omietky. Po namočení obväzu hladký na váhu. V miestach ohybu spoja sú hrany narezané a prekryté. Pre fixáciu sú jeho dlahy obviazané gázovým obväzom.

Sadra sa odstraňuje pomocou špeciálnych nástrojov (nožnice, pilníky, kliešte, špachtle), predzmáčaním miesta rezu horúcou vodou alebo špeciálnymi roztokmi. Ak chcete odstrániť dlahu, odrežte obväz.

Dôsledky nosenia odliatku

Po odstránení omietky je potrebné postupne zvyšovať fyzickú záťaž na ramene, dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára, pretože príliš ťažké úkony môžu viesť k negatívnym následkom alebo opakovaným zraneniam.

Po odstránení náplasti sa často vyvinie edém na ramene. Vzhľadom k tomu, že rameno bolo dlhý čas nepohyblivé, cievy boli stlačené, krvný obeh bol pomalý, po odstránení odliatku z omietky je potrebné venovať pozornosť stavu končatiny.

Nepripravený stav ruky, expanzia predtým zúžených nádob, zvýšenie prietoku krvi, obnovenie motorickej aktivity vedie k tvorbe opuchov. Existuje mnoho špeciálnych metód na odstránenie edému.

Účinnou metódou je fyzioterapeutický postup, ktorého výsledkom je pozitívny účinok magnetického poľa na postihnutú časť tela. Je tiež možné znížiť opuch elektroforézou pridaním potrebného lieku, ktorý lekár predpíše.

Dobre obnovuje krvný obeh a zmierňuje opuchy, relaxačnú masáž a fyzioterapiu. Pozitívny účinok môžu mať aj špeciálne masti proti opuchom, navyše majú anestetický účinok.

Po odstránení obväzu sa v niektorých prípadoch môže u pacienta vyskytnúť silná bolesť, v takom prípade lekár predpíše protizápalové a analgetické lieky av prípade potreby budete musieť na chvíľu nosiť ortopedickú ortézu.

Ak sa zistí edém akéhokoľvek stupňa, je lepšie okamžite vyhľadať pomoc u špecialistu. Lekár primerane upraví liečbu a predpíše potrebné terapeutické postupy. V takýchto prípadoch sa nespoliehajte na seba, pretože to môže viesť k negatívnym dôsledkom.

Je potrebné postupne obnoviť bolestivú ruku, v žiadnom prípade nie je možné prudko zvýšiť fyzickú aktivitu. Je potrebné pokračovať v pohybe od prvého dňa po odstránení odliatku.

Fyzikálna terapia by mala začať hladením a zohrievaním končatiny, postupnou poruchou, potom prejsť na stlačenie pevných predmetov. Takto sa trénujú svaly, obnoví sa ich bývalá elasticita a funkčnosť.

V období rehabilitácie je dôležité, aby ste si dobre používali mäso, mliečne výrobky, ovocie a zeleninu. Denná strava obohacuje telo o základné mikro a makro prvky, vitamíny a minerály.

Mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku: „Koľko by mala sadra nosiť pri zlomenom ramene?“

Nárast kostí hornej končatiny po zlomenine často závisí od typu a zložitosti zlomeniny. U niektorých obetí môže byť zlomenina kostí dosť komplikovaná a sprevádzaná ruptúrou väzov a svalov a vyžaduje si chirurgický zákrok. Najjednoduchšia zlomenina ramena bez vytesnenia fragmentov kostí zvyčajne rastie spolu za mesiac.

Avšak nie všetci pacienti okamžite po odstránení omietky môžu mať dobrú ruku, spravidla to bude trvať určitý čas a rehabilitačný program, pretože najdôležitejšou vecou v období zotavenia je aktívny vývoj tak, aby postihnutá ruka nebola v pacientovi fixovaná.

Obdobie rehabilitácie po zlomenom ramene môže trvať dlho, všetko závisí od túžby a úsilia osoby.

Po odstránení náplasti môže rameno úplne obnoviť svoje fyziologické funkcie v priebehu 1-6 mesiacov. U detí prebieha proces narastania kostí oveľa rýchlejšie ako u dospelých.

U starších pacientov a žien po menopauze sa proces tvorby kalusu spomaľuje a zvyčajne si vyžaduje dlhšiu dobu na rehabilitáciu. Traumatológ musí pred odstránením sadry urobiť pacientovi röntgenové vyšetrenie, aby sa uistil, že sa vytvoril dobrý kalus a kosť rástla spolu.

Po odstránení sadry niektorí pacienti prichádzajú k traumatológovi so sťažnosťami: „Moja ruka sa po odstránení sadry opuchla“ alebo „Moja ruka bolí po odstránení sadry“.