Každý človek, a ešte viac spojený so športom, je dôležité vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pre výrony, pretože je to dosť vážne zranenie. Vo všeobecnosti, dislokovaný kĺb je zranenie, ktoré spôsobuje trvalé premiestnenie koncov kostí v kĺbe, ktoré presahuje hranice ich pohyblivosti v normálnom stave. V niektorých prípadoch je toto zranenie sprevádzané prasknutím väzov a artikulárneho vaku a dokonca aj výstupom kĺbového konca kosti z vaku. Je ľahké uhádnuť - je to veľmi vážne porušenie a je dôležité vopred vedieť, čo robiť počas dislokácie, aby sa situácia nezhoršila.
Známky dislokácie sa zdajú byť celkom jasné a takmer okamžite po zranení. Ak sú prítomné nasledujúce príznaky, je nutná neodkladná prvá pomoc pri dislokácii končatiny:
Najčastejšie sa vyskytujú dislokácie ramenného, lakťového a bedrového kĺbu. Tradične, výrony sú spôsobené manuálnymi technikami, ale nemali by ste sa snažiť robiť to bez špeciálnych vedomostí, inak, namiesto poskytovania prvej pomoci pre dislokácie, môžete urobiť ešte viac škody.
Prvá pomoc pri výronoch by sa mala poskytnúť čo najrýchlejšie:
Dislokácie a výrony nie sú pre športovcov zriedkavými zraneniami, to však neznamená, že by sa s nimi malo zaobchádzať nechutne. Buďte pripravení: cesta k vyliečeniu dislokácie bude nejaký čas v obmedzení motorickej aktivity poškodenej oblasti tela. Po určitom čase, ktorý Vám lekár poskytne vo Vašom konkrétnom prípade, Vám urýchli zotavenie kĺbov a čoskoro sa budete môcť vrátiť do tried a opäť do aktívneho života.
Mnohí stále nedokážu pochopiť rozdiel medzi výronmi, zlomeninami a výronmi. Medzitým je veľmi dôležité od útleho veku naučiť sa poskytovať prvú pomoc predovšetkým sebe samému, aby nedošlo k zhoršeniu bolestivej situácie. Čo je teda dislokácia? Dislokácia kĺbu - úplné alebo čiastočné odobratie kĺbov v kontakte s ním. Obvykle sú výrony sprevádzané poškodením väzov, ako aj stláčaním a lámaním krvných ciev.
Poskytnutie prvej pomoci obeti je jednoduché. Stačí poznať niekoľko jednoduchých pravidiel:
V žiadnom prípade nemôže samostatne upraviť dislokáciu! Veľmi často je sprevádzaná trhlinami a zlomeninami a iba lekár môže presne diagnostikovať chorobu, dôverovať mu.
Ak potrebujete prvú pomoc pri premiestnení, musíte dodržiavať tieto pravidlá:
Ihneď po zranení aplikujte ľad na dislokačnú plochu. Pre musí byť zabalené do tkaniny. Vystavenie chladu znižuje pocit bolesti. Postupne sa opuch v poranenej oblasti začína znižovať. Optimálne trvanie procedúry by nemalo byť dlhšie ako 15 minút. To vám umožní vyhnúť sa omrzlinám poškodeného tkaniva. Pomoc s dislokáciou zahŕňa užívanie liekov proti bolesti. Na zníženie bolesti môžete použiť protizápalové lieky (Ketanov, Pentalgin). Ak chcete odstrániť opuchy a zabrániť rozvoju zápalového procesu, užívajte Ibuprofen alebo Nimesulid. Dodržujte dávkovanie uvedené v návode.
Pred príchodom sanitky je potrebné pevne vetrať zranenú nohu na zdravú končatinu. Existuje aj iný spôsob upevnenia bočných nôh. Ak sa zranenie vyskytlo na ulici, môžete použiť materiály po ruke. Na tento účel sa použije tyč alebo kovová tyč. Predmety musia zabaliť obväz. Dávkovanie bolesti pomôže pri prijímaní vhodných liekov (Tramal, Analgin). Nepokúšajte sa presunúť nohu do pôvodnej polohy. Končatinu po poranení nie je možné ohnúť, ohnúť alebo otočiť.
Klopýtnutie, človek inštinktívne položí ruky dopredu. Pri páde môžete rameno vylomiť. Trauma sa považuje za veľmi bolestivú. Obeť nie je schopná presunúť svoje vykĺbené rameno. Zranený kĺb rýchlo narastá. Ani sa nepokúšajte prispôsobiť ramenný kĺb sami. Poranená končatina musí byť fixovaná bandážou. Ak nie sú otvorené rany, na miesto zranenia môže byť pripevnený studený predmet. To pomôže predísť vzniku edému, čo môže komplikovať liečbu.
Pokusy o pohyb zraneného lakťa môžu viesť k stláčaniu nervov a ciev. Najlepší spôsob, ako opraviť lakeť je použiť šatku. Na zníženie intenzity bolesti môže byť pacientovi poskytnutá tabletka proti bolesti. Potom musí byť pacient odoslaný traumatológovi.
Najprv musíte zabezpečiť úplnú relaxáciu nohy pacienta. Poškodenú nohu je potrebné upevniť. K tomu môžete použiť autobus. Aby nedošlo k narušeniu krvného obehu nemôže obväz príliš tesný. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie v dôsledku zlého zásobovania nôh krvou. Pripojte studený predmet k dislokačnej oblasti. Zranená osoba by nemala zaťažovať zranenú nohu. Potom musíte okamžite doručiť obeť na tramp.
Vezmite vreckovku alebo kus látky a upevnite čeľusť. Na poranený kĺb môže byť aplikovaný studený obklad, ktorý uľahčí stav pacienta. Po 10 minútach je vhodnejšie odstrániť, pretože dlhodobé vystavenie chladu môže spôsobiť kŕče žuvacích svalov. Lieky proti bolesti sa predpisujú počas liečby v nemocnici. Pravidelné lieky nepomôžu zmierniť silnú bolesť.
Dislokácia je trvalé premiestnenie kĺbových koncov kostí, v dôsledku čoho kĺb prestáva vykonávať svoju funkciu. Dislokácia je jedným z vážnych a, bohužiaľ, častých poranení, a hoci sa považuje za menej nebezpečné ako napríklad zlomenina, jej dôsledky nemôžu byť menšie, alebo dokonca závažnejšie, najmä ak je poškodený veľký kĺb.
Ak chcete pochopiť, čo predstavuje tento typ zranenia a vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pri dislokácii, musíte si zapamätať na štruktúru kĺbu.
Kĺb je kĺb, ktorý zaisťuje pohyb v končatinách. Kĺb je tvorený kĺbovými koncami dvoch kostí pokrytých tkanivom chrupavky, ktoré absorbujú a zjemňujú trenie počas pohybu. Niekedy je v kĺbe ďalšia chrupavka ako druh obloženia, napríklad meniskus v kolennom kĺbe. Kĺbové časti kostí sú uzavreté v takzvanom kĺbovom vaku, v ktorom je synoviálna tekutina. Kĺb zahŕňa aj väzy, ktoré pevne spájajú svoje komponenty navzájom. Spoj je teda veľmi pevná konštrukcia, ktorá vydrží vážnu záťaž.
Dislokácia nastáva, keď je kĺb vystavený ostrému a nadmernému účinku, zvyčajne v smere neobvyklom pre pohyb v danom kĺbe. V tomto prípade sa artikulárna časť kosti vynára z anatomicky správnej polohy, ktorou môže byť poškodený artikulárny vak, väzy a prasknutie krvných ciev, nervové zakončenia môžu byť stlačené.
Najčastejší výskyt výronov (zostupne): prst, rameno, noha, lakeť, temporomandibulárny kĺb, koleno, bedrový kĺb.
Skôr ako začnete poskytovať prvú pomoc pri dislokácii, musíte sa uistiť, že sú prítomné jej príznaky.
Známky, že došlo k dislokácii, sú:
Všeobecne platí, že spoj mení svoj tvar počas dislokácie, čo je obzvlášť zreteľné u ľudí s tenkou stavbou. Často sa tiež vytvára traumatický edém v dôsledku poškodenia krvných ciev a niekedy uvoľňovania synoviálnej tekutiny z artikulárneho vaku.
Dislokácia sa líši od menej nebezpečných poranení, ako sú podvrtnutia alebo podliatiny, tým, že symptómy opísané vyššie sa nezvyšujú postupne, ale objavujú sa bezprostredne po poranení. Ak si nie ste istí, aký druh zranenia sa vyskytol, je lepšie prevziať ťažšiu možnosť a poskytnúť prvú pomoc potrebnú na vykĺbenie. Ak sa neskôr ukáže, že diagnóza je chybná, a v skutočnosti došlo k podvrtnutiu, nebude to mať žiadne negatívne dôsledky. Je oveľa nebezpečnejšie podceniť zranenie.
Pravdepodobne každý počul, že dislokácia je liečená repozíciou. Avšak nie každý vie, že sa kategoricky neodporúča, aby to robil nešpecializovaný pracovník, pretože nešikovné opatrenia môžu významne zhoršiť zranenie a v závažných prípadoch viesť k úplnému zničeniu spoločnej a následnej invalidity.
Ak povaha poranenia naznačuje dislokáciu, pacient by mal byť odobratý čo najskôr na pohotovosť alebo na pohotovosť nemocnice. Budú mať X-ray končatiny na potvrdenie predbežnej diagnózy, a pomôže.
Prvá pomoc je nasledovná:
Pošlite obeť do najbližšej nemocnice alebo traumatického centra alebo počkajte, kým dorazí sanitka.
Prvá pomoc pri premiestnení môže byť poskytnutá doma aj v teréne. Tento stav je charakterizovaný kombinovaným poranením, pri ktorom dochádza k napínaniu artikulárneho vaku, ktorý pozostáva z hustého spojivového a šľachovitého tkaniva a premiestnenia hláv kostí kĺbov.
Prvá pomoc pri spoločných dislokáciách sa poskytuje v súlade so zdravotnými normami. V prvej fáze je potrebné určiť miesto patologickej zmeny. Dislokácie možno pozorovať v ramenných a karpálnych kĺboch, bedrových, kolenných a členkových kĺboch kostí. Zriedkavá lokalizácia - dislokácia falangeálnych kĺbov na rukách a nohách, loketný kĺb, ramenno-ramenný kĺb.
Diagnostika miesta dislokácie nevyžaduje žiadne špeciálne lekárske znalosti. Stačí vykonať prieskum postihnutej osoby a skontrolovať zranené končatiny. V mieste dislokácie viditeľná mierna deformácia kĺbu, začervenanie. Opuch sa rýchlo zvyšuje, palpácia je ostro bolestivá. Mobilita a rozsah pohybu v postihnutej oblasti je výrazne obmedzený, akýkoľvek pohyb spôsobuje zvýšenú bolesť.
Príčinou dislokácie môže byť pád, úder na bočné výčnelky, predchádzajúce natiahnutie a pretrhnutie väzivového aparátu. Existuje kategória tzv. Obvyklých dislokácií. Vyznačujú sa prítomnosťou roztiahnutého kĺbového vaku, z ktorého prúžky môžu hlavy „prichádzajúcich kostí“ vyskočiť so závideniahodnou periodicitou.
Existujú všeobecné zásady, na základe ktorých sa poskytuje predbežné lekárske ošetrenie pre výrony.
Je potrebné pripomenúť tieto pravidlá:
Opatrenia na odľahčenie môžu zahŕňať použitie liekov proti bolesti. Ale stojí za to sa uistiť, že obeť nemá žalúdočný vred alebo tendenciu krvácania. Môžete použiť lieky ako "Baralggin", "Ortofen", "Ibuprofen", "Pentalgin", "Ketanov", "Indometacin".
Výrony členkového kĺbu sú celkom bežné. Väčšina podvrtnutí členka sa vyskytuje počas chladného obdobia, keď ľudia prechádzajú na koľko ciest.
Prvá pomoc pri vykĺbení chodidla je, že je nevyhnutné zabezpečiť obmedzenie pohyblivosti v členkovom kĺbe. Ak nie je možné pneumatiku uložiť, môžete použiť tesný obväz. Potom musí byť pacient okamžite prevezený do zdravotníckeho zariadenia, kde sa vyžaduje röntgenové vyšetrenie, aby sa vylúčili zlomeniny talu a pätnej kosti.
Pomoc s dislokáciou nohy by nemala zahŕňať pokusy o obnovenie fyziologickej polohy kostí. Dôvodom je skutočnosť, že pomerne často sa dislokácie kombinujú so zlomeninami krkov hláv kostí a prasknutím väzivového aparátu. Akýkoľvek nepravidelný pohyb môže zvýšiť vnútorné krvácanie a vyvolať vytesnenie fragmentov kostí.
Poranenia rúk môžu byť vyvolané pádmi, náhlymi pohybmi, nadmernou fyzickou námahou. Často dochádza k dislokácii ramena a karpálneho kĺbu. V prvom prípade hrozí nebezpečenstvo vzniku zvyčajného dislokácie. Preto by ho mal resetovať iba traumatológ pod kontrolou röntgenového obrazu.
S dislokáciou ruky v karpálnom kĺbe sa môže vyskytnúť kombinované poranenie s zlomeninou lúča v typickom mieste. Rozlišovanie tohto typu zlomeniny od dislokácie je takmer nemožné.
Preto by prvá pomoc pri dislokácii končatiny mala byť založená na zaistení imobilizácie postihnutých oblastí pneumatikou alebo akýmkoľvek plochým plochým dielom. Potom sa aplikuje ľad a pacient sa posiela do nemocnice na diagnostiku a kvalifikovanú lekársku starostlivosť.
Prvá pomoc pri dislokácii končatín by mala byť poskytnutá okamžite, a to aj pred príchodom sanitky alebo na odporúčanie traumatológovi. Aby boli vaše činy správne, musíte vedieť, ako rozlíšiť dislokáciu od zlomeniny, podvrtnutia alebo podliatiny. Rovnako dôležité je zmierniť stav obete získať kvalifikovanú lekársku starostlivosť.
Pojem „dislokácia“ v traumatológii znamená posunutie kostných štruktúr kĺbov, v dôsledku čoho stráca svoje funkcie. Pri subluxácii sú kosti len čiastočne vytesnené, s úplnou dislokáciou je kĺbová časť kosti úplne mimo anatomicky správnej polohy. V tomto prípade môže dôjsť k poškodeniu spoločného vaku, väzov, krvných ciev a nervových zakončení.
Dislokácia - vážne zranenie, nie menej nebezpečné ako zlomenina. Jeho následky môžu byť veľmi závažné, najmä v prípade poškodenia veľkých kĺbov. Tento druh traumy sa stane, keď sa náhle pohnete v smere, ktorý nie je typický pre kĺb, nadmerný tlak, náraz alebo strečing. Napríklad dieťa často dostáva vykĺbený ramenný kĺb, keď ho rodičia vedú za ruku a dieťa klopýta a padá. Dospelý môže zastrčiť nohu do ľadu, padnúť na lakeť alebo natiahnutú ruku.
Hlavným nebezpečenstvom dislokácie je to, že tkanivá, ktoré ju obklopujú, sú zranené súčasne s kĺbom - hrozí poškodenie neurovaskulárnych zväzkov alebo krvných ciev, čo môže viesť k strate citlivosti alebo vzniku krvácania. Ak včas neposkytnete kvalifikovanú pomoc, poškodená končatina môže stratiť svoje funkcie, to znamená, že osoba sa stane invalidnou. Najčastejšie sú prsty, nohy, koleno, lakeť alebo bedrový kĺb ovplyvnené dislokáciou končatín.
Symptómy dislokácie musia byť odlíšiteľné od podvrtnutí alebo modrín. Hlavným príznakom takéhoto poškodenia je opuch. V prípade dislokácie však zranená oblasť okamžite narastie, zatiaľ čo pri natiahnutí alebo podliatinách sa edém postupne zvyšuje a má menší rozsah šírenia.
V čase poranenia počas dislokácie sa vyskytne ostrá bolesť, ktorá je sprevádzaná charakteristickým slamom alebo chrumkaním. Pohyb v kĺbe sa stáva nemožným, každý pokus o pohyb je sprevádzaný zvýšenou bolesťou, dochádza k zmene v osi končatiny a deformácii kĺbu. Keď dôjde k poškodeniu nervov, pacienti sa sťažujú na stratu citlivosti.
Ako rozlíšiť dislokáciu od zlomeniny? Pri zlomeninách nemusí byť bolesť v okamihu zranenia pociťovaná šokom, ale neskôr sa stáva veľmi intenzívna, zatiaľ čo sa snaží pohybovať alebo palpovať - netolerovateľná. Objaví sa najsilnejší edém a poranená končatina je zdeformovaná, obeť sa na ňu nemôže opierať alebo sa pohybovať. S otvorenou zlomeninou v oblasti poškodenia z rán na koži vytečie fragmenty kostí.
Prvá pomoc pri dislokácii kĺbu by mala byť poskytnutá do 3-4 hodín po poranení. Ak sa vynechá čas, krv sa bude hromadiť v edematóznych tkanivách a neskôr nastanú ťažkosti s premiestnením kĺbu. Aby sa predišlo komplikáciám, musí byť obeť poskytnutá prvá pomoc kompetentne a čo najskôr ho doručiť na pohotovosť.
Každý vie, že dislokácia kĺbov je eliminovaná redukciou. Na vykonanie tejto manipulácie však musí byť odborný traumatológ. Nesprávne konanie iba zhorší situáciu a môže spôsobiť komplikácie. Preto, ak nemáte potrebné školenia a lekárske vedomosti, nemali by ste vyhosťovať sami.
Prvou pomôckou na dislokáciu kĺbu je jeho znehybnenie. Je veľmi dôležité upevniť končatinu v polohe, v ktorej bola bezprostredne po zranení. Poškodenú končatinu nie je možné otáčať alebo narovnávať, je nutné len fixovať kĺb uložením dlahy (ako pri zlomenine). V prípade poškodenia dolných končatín alebo bedrového kĺbu je preprava zranenej osoby do zdravotníckeho zariadenia nevyhnutná na pevnom povrchu v polohe „ležať“.
Po upevnení poškodeného kĺbu môžete k nemu pripojiť chlad (fľašu studenej vody, ľad z mrazničky). To pomôže znížiť opuchy, riziko krvácania (ako studený prispieva k cievnemu spazmu) a uľahčí postup redukcie kĺbu.
Dislokácia je sprevádzaná silnou bolesťou. Obeť môže dostať tabletku na anestetikum alebo protizápalové činidlo (Tempalgin, Analgin, Nimesil alebo Ibuprofen). Potom musíte čo najskôr doručiť zranenú osobu na najbližšiu pohotovosť, do nemocnice, alebo zavolať sanitku.
Ak máte podozrenie na dislokáciu dolnej končatiny, nepokúšajte sa sami upravovať kĺb, nekontrolujte pohyblivosť kĺbu ohýbaním alebo predlžovaním. Ak sa edém okamžite šíri, rýchlo sa zväčšuje a tým sa zvyšuje bolesť a obmedzená pohyblivosť - potrebujete pomoc špecialistu. V prípade poškodenia dolných končatín, vykĺbenia členka, kolenného kĺbu, najčastejšie sa zaznamenáva členok a menej často bedrového kĺbu.
Prvá pomoc pri výronoch dolných končatín je znehybnenie poškodeného kĺbu. Na tento účel môžete použiť akýkoľvek improvizovaný nástroj, ktorý môže nahradiť pneumatiku. Ak je členok poškodený, môže sa použiť tesný obväz. Pri poranení kolena pod nohou musíte položiť tvrdú pneumatiku a zaistiť ju obväzom nad a pod kolenom. Ak bol kyčelný kĺb dislokovaný, obeť by mala byť umiestnená na tvrdom povrchu, ako je doska, obe nohy by mali byť upevnené spolu s obväzom a prevezené do zdravotníckeho zariadenia v tejto polohe.
Po upevnení by sa poranená končatina mala prekryť fľašami so studenou vodou alebo nádobami na ľad, aby sa znížila opuch. Pred príchodom lekárov môžete dať obeti analgetikum.
Pri podávaní prvej pomoci je potrebné odstrániť prstence z poraneného prsta, inak to nebude možné, keď sa objaví opuch. Toto by sa malo uskutočniť pod prúdom studenej vody, aby sa zabránilo šíreniu edému, ktorý sa s dislokáciou zvyšuje veľmi rýchlo. Potom upevnite prst pevným obväzom a pod neho položte tvrdý kartón. Ak chcete znížiť bolesť, môžete piť tabletu Analgin a ponáhľať sa na pohotovosť, kde špecialista posúdi stupeň poškodenia a prijať opatrenia na odstránenie dislokácie.
Pacient môže pocítiť dislokáciu ramena alebo lakťového kĺbu. Princíp prvej pomoci je podobný. Prvým krokom je upevnenie poškodeného kĺbu.
Na obmedzenie mobility je zranené rameno fixované pevným obväzom. Keď je lakťový kĺb dislokovaný, použije sa šatkový obväz, na ktorom je zavesené rameno zavesené. Pred príchodom sanitky môžete aplikovať chladiace obklady na kĺb alebo nečakať na lekárov, ale choďte sami na pohotovosť, kde dostanete odbornú pomoc.
V traumatológii sa x-ray dostane na obeť, ktorá pomôže lekárovi urobiť presnú diagnózu. Často sa podvrtnutie alebo zlomenina považuje za výron, preto je takáto štúdia nevyhnutná. Zo snímky traumatológ určí typ, závažnosť poranenia a zistí, ktoré štruktúry kĺbu sú ovplyvnené.
Potom sú kosti kĺbov v lokálnej anestézii nastavené do správnej polohy a samotný kĺb je fixovaný sadrovým odliatkom. Redukcia kĺbu by sa mala vykonávať hladko, bez náhlych trhnutí. Skutočnosť, že kĺb narástol v anatomickej polohe, označuje charakteristické kliknutie. Po tomto sa pasívna pohyblivosť končatín postupne začína zotavovať. Rehabilitačný proces po dislokácii môže spravidla trvať určitý čas, zvyčajne sa pred úplným obnovením funkcie zvyčajne uskutoční 3-4 týždne. Po celú dobu je nevyhnutné, aby bol kĺb imobilizovaný, na ktorý je aplikovaný obväz.
Najťažšia vec, ktorú musíte urobiť, je vylomiť boky. Pred zákrokom musí traumatológ určiť vlastnosti poranenia a polohu hlavy stehennej kosti. Niekedy X-ray nestačí, potom je pacient poslaný na MRI alebo CT vyšetrenie bedrového kĺbu. Lekár vykonáva rektifikáciu v celkovej anestézii technikou Janelidze alebo Kochera. Po zavedení kĺbu lekár počuje charakteristický cvak.
Na konci procedúry sa poranený kĺb pevne upevní pomocou špeciálnej dlažbovej dlahy od pása k kolenu alebo pomocou kostrového trakčného zariadenia, ktoré sa musí nosiť aspoň mesiac. Po odstránení náplasti bude musieť pacient s poškodením bedrového kĺbu chodiť po barlách po dobu 2-3 mesiacov, aby sa znížilo zaťaženie zraneného kĺbu.
V prípade potreby sa pacientovi počas rehabilitačného obdobia predpisujú protizápalové a analgetiká. Priebeh liečby je doplnený chondroprotektormi, urýchľujúcimi regeneráciu tkaniva chrupavky. Liečebný režim musí zahŕňať fyzioterapeutické postupy. Sedenia sa uskutočňujú ako v procese imobilizácie poranenej končatiny, tak aj po odstránení sadry.
Okrem toho, po odstránení sadry, terapeutické masážne kurzy a myelektrostimulačné sedenia pomôžu obnoviť funkciu kĺbu. V procese rehabilitácie pre rozvoj poškodených artikulárnych štruktúr odporúčame fyzikálne terapie.
Cieľom cvičebnej terapie je obnoviť celú škálu pohybov v kĺbe, posilniť väzivový aparát a trénovať oslabené svaly. Všetky cvičenia sa vyberajú individuálne s prihliadnutím na oblasť lokalizácie problému av počiatočnej fáze sa vykonávajú pod dohľadom inštruktora. Potom, po zvládnutí techniky pohybov a poradia cvikov, môže pacient cvičiť sám, doma.
Spustenie kurzu fyzioterapie vždy s najjednoduchšími, jednoduchými cvičeniami, ktoré sú zamerané na obnovenie mobility a zlepšenie krvného obehu v postihnutom kĺbe. Cvičenia sa postupne stávajú zložitejšími, ale stupeň zaťaženia je nevyhnutne riadený inštruktorom, pretože prekročenie prípustných noriem môže viesť k opačnému efektu.
Dôležitú úlohu v procese obnovy hrá úplná, vyvážená strava, používanie potravín bohatých na vápnik a bielkoviny. Okrem toho je potrebné užívať vitamínové a minerálne komplexy, ktoré organizmu poskytujú všetky potrebné zložky na urýchlenie regenerácie kĺbových štruktúr.
Dislokácia je vážne zranenie, ktoré by sa nemalo brať na ľahkú váhu a odmietnuť pomoc odborníkov, dúfajúc, že všetko pôjde samo. Neskoré liečenie alebo nezávislé pokusy vyrovnať sa s problémom môžu viesť k obmedzeniu pohyblivosti kĺbov, výskytu chronickej bolesti a krívania. Preto by ste sa pri zranení mali čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc - len v tomto prípade sa možno vyhnúť nežiaducim komplikáciám a vážnym následkom, ktoré v niektorých prípadoch môžu viesť k invalidite.
Uzavreté kĺby - výrony a výrony sú veľmi časté. Väčšina z nich sa stane športovcom, po ktorých nasleduje poškodenie v domácnosti, pri práci, na cestách. Nie každá zranená osoba má možnosť okamžite upadnúť do rúk zdravotníckym pracovníkom, preto je dôležitá úloha poskytovania prvej pomoci prvej pomoci. Je dôležité, aby ste boli schopní správne ju poskytovať, aby sa zmiernil stav pacienta a zabránilo sa vzniku účinkov poranenia.
V prípade výronov kĺbov a ešte viac v prípade dislokácií potrebuje obeť neodkladnú lekársku starostlivosť. Musí byť odvezený do zdravotníckeho zariadenia, a ak je narušený jeho všeobecný stav a nie je schopný sa pohybovať, napríklad keď má vykĺbenie stehna alebo dolnej časti nohy, musí sa zavolať sanitka. Predtým, ako sa pacient dostane k lekárovi, musí dostať prvú pomoc.
Prvá pomoc pri výronoch a výronoch zahŕňa 3 činnosti:
Ak nie sú žiadne známky dislokácie - deformácia kĺbu a patologická poloha končatiny, stačí aplikovať fixačný obväz v tvare 8 v tvare širokej bandáže, alebo pripnúť pneumatiku položenú pozdĺž zadného povrchu spoja. Ruku možno zavesiť na šál na krk alebo upevniť na hrudník elastickým obväzom.
Na zníženie syndrómu bolesti sú vhodné akékoľvek dostupné analgetiká alebo liečivá zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv. Môžete tiež podať sedatíva a antispasmodiká. Hlavná vec je, že pacient by nemal mať alergie na liek.
Dislokácia celej nohy nastáva, keď je väzivo bedrového kĺbu roztrhnuté. V tomto prípade sa môže končatina pohybovať nahor a skracovať sa, alebo naopak, smerom dole a tiež smerom von alebo dovnútra. Pri poskytovaní prvej pomoci na premiestnenie nôh:
S výrazným nárazom sa vnútorné a vonkajšie väzy kolenného kĺbu roztrhnú a kosti dolnej časti nohy sa posunú dozadu, dopredu, dovnútra alebo von. V skutočnosti ide o dislokáciu nohy, môže byť niekoľkých typov a tiež sa môže vyskytnúť dislokácia patelly (patella) samostatne.
Zvonka je kĺb prudko deformovaný, jeho obrysy sú narušené. Veľmi rýchlo opuch a hematóm, charakterizované silnou bolesťou v dôsledku kompresie veľkých ciev a nervov, prechádzajúcich popliteálnym fossa.
Pri dislokácii kolena je prvá pomoc nasledovná:
Pod spoločným názvom dislokácia členka pochopiť dislokácia v členkovom kĺbe v dôsledku posunu nohy vzhľadom na kosti nohy. Môže byť tiež niekoľkých typov - laterálne, predné, zadné, v závislosti od smeru sily v poranení a miesta prasknutia väziva.
Prvá pomoc pri dislokácii členka (nohy) sa nelíši od pomoci pre vylúhovanie nohy. Pre prvú pomoc musíte vykonať nasledujúce činnosti:
Dislokácia ramena môže byť v ramene, lakte, zápästiach a medzifalangeálnych kĺboch, resp. Sa nazýva dislokácia ramena, predlaktia, ruky, prstov. V blízkosti kĺbov hornej končatiny prechádzajú cievy a nervy a keď sú rozdrvené vytesnenou kosťou, dochádza k silnej bolesti a výraznému opuchu.
Prvá pomoc pri patológii v ramenných, lakťových, zápästných a medzifalangeálnych kĺboch:
Fixácia by mala byť jemná bez pokusu o zmenu patologickej polohy ramena. V prípade poranenia ruky a prstov by mala byť ruka fixovaná vo zvýšenej polohe, aby sa znížil prietok krvi a opuch. Podrobnejšie o dislokáciách ruky sa dozviete tu.
Pacienti s dislokáciami zvyčajne vstupujú na pohotovosť na pohotovosť alebo na pohotovosť, kde dostávajú okamžitú lekársku pomoc.
Prvá pomoc pri vykĺbení končatiny je nasledovná:
Ak nie sú žiadne komplikácie, pacient je poslaný na ambulantnú liečbu traumatológom. V prípadoch, keď nie je možné vykonať uzavretú redukciu z dôvodu trvania poranenia, zložitosti dislokácie, jej kombinácie so zlomeninou, poškodenia kĺbov, je pacient naliehavo hospitalizovaný na chirurgickú liečbu.
Na pomoc pri zraneniach a zraneniach môžete použiť lieky proti bolesti, lieky zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), antispasmodiká.
Úrazová bolesť je intenzívna a vyžaduje úľavu od bolesti vo väčšine prípadov. Tramadol má rýchly a silný účinok, ak je dostupný v tabletkách. Vhodné a použitie najbežnejších liekov proti bolesti: Analgin, Pentalgin, Baralgin, môžete podať 1-2 tablety na pitie alebo na intramuskulárnu injekciu, ak na nich pacient nie je alergický.
NSAID sú veľká skupina liekov, ktoré majú protizápalové aj analgetické účinky. Keď sú úrazy najúčinnejšie:
S ťažkou bolesťou môžete obeti podať 2 tablety a potom každých 6-8 hodín. Je potrebné vziať do úvahy kontraindikácie uvedené v návode.
S výronmi je vždy svalový spazmus, ktorý zintenzívňuje bolesť. Pre relaxáciu môžete použiť pilulky No-shpy, Drotaverina, alebo špeciálne svalové relaxanty - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
Kĺby sú tvorené pohyblivým spojením kostí, ktoré je uzavreté v puzdre - kapsule a obklopené množstvom hustých kolagénových vlákien tvoriacich väzy. Zabezpečujú stabilitu kĺbu, udržujú kosti v požadovanej polohe.
Pri poraneniach môže dôjsť k poškodeniu väzových vlákien. Keď dôjde k prasknutiu mikrovlákna, väzy sa predlžujú, ale ich integrita je zachovaná, takéto zranenie sa nazýva strečing.
Všetky kĺby končatín, od najväčších po medzifalangeálne na rukách a nohách, môžu byť vystavené výronom, roztrhnutým väzom a dislokáciám v nasledujúcich prípadoch:
Typické sú klinické prejavy poškodenia: ostrá bolesť v kĺbe, neschopnosť vykonávať pohyby. Pri vyšetrení sú pozoruhodné abnormálne, patologické polohy ramena alebo nohy, prsta, deformity a zmeny kontúr kĺbov.
Napríklad, keď je predné rameno vykĺbené, na prednom povrchu kĺbu sa vytvorí vydutie, a keď je zadné, bude na zadnej strane a predné kontúry kĺbu sú vyhladené. Končatinu je možné skrátiť aj kvôli jej posunutiu smerom nahor, rozloženiu a upevneniu v neprirodzenej polohe, pričom opuch kĺbov sa rýchlo zvyšuje.
Dislokácia a zlomenina majú mnoho spoločných príznakov: silnú bolesť, deformitu, nedostatok pohybu, zvýšenie edému, ale existujú určité rozdiely:
Tieto vonkajšie rozdiely sú relatívne, nedajú sa vždy rozpoznať, najmä keď je dislokácia kombinovaná so zlomeninou kostí, alebo ak je poškodená vo vnútri kĺbu. Presné určenie charakteru poškodenia je možné len na rádiografii, tomografii, ultrazvuku.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert na webové stránky
✓ Článok overený lekárom
Dislokáciou sa rozumie vytesnenie kĺbových kostí v dôsledku ochorenia (artrózy, artritídy) alebo mechanického poškodenia (poranenia). Takéto poranenia sa často vyskytujú po mŕtvici a väčšina prípadov sa týka kontaktných športov.
Obraz dislokácie nohy
Takže, keď dôjde k dislokácii, kosti v spoločnom pohybe.
Dislokácia kefy a dislokácia dolnej čeľuste
Ako výsledok, oni môžu buď sa navzájom nedotýkajú vôbec (toto sa nazýva úplná dislokácia), alebo sa dotýkajú len čiastočne (toto sa nazýva subluxácia).
Subluxácia bedrového kĺbu
Nebezpečenstvo takéhoto zranenia je, že nielen kĺb je poškodený, ale aj tkanivo, ktoré ho obklopuje: deštrukcia nervových kmeňov je plná straty citlivosti, v najhoršom prípade môže dôjsť k roztrhnutiu nervu; ak sú poškodené cievy, stav obete sa môže zhoršiť významnou stratou krvi. Preto by ste mali okamžite vyhľadať pomoc kvalifikovaného lekára a kým obeť prevezieme do nemocnice (alebo prípadne očakávame príchod sanitky), potrebuje prvú pomoc. Ale najprv musíte zistiť, aké sú príznaky tohto zranenia.
Dôležité informácie! Zranenia nie sú jedinými príčinami výronov. Rozlišuje sa aj vrodená dislokácia, ktorá nastáva, ak je vývoj artikulárnych dutín narušený v plode. Tento jav je pomerne zriedkavý a vyskytuje sa hlavne v bedrovom kĺbe.
Dislokácia radiálnych kostí u detí
Dislokácia dolnej čeľuste
Hlavnými príznakmi dislokácie sú: silná bolesť, obmedzený pohyb, zmenené kontúry kĺbov, opuchy.
Dislokácia špičky
Keď sa pokúsite vykonať akýkoľvek pohyb, bolesť sa len zvyšuje. Takéto zranenie si vyžaduje neodkladné lekárske ošetrenie, ale - a to je veľmi dôležité - len po lekárskom vyšetrení. Je nemožné pokúsiť sa napraviť kĺb sám, pretože je potrebný presný záver lekárov - faktom je, že to môže byť zlomenina, v takom prípade môže akákoľvek manipulácia výrazne zhoršiť situáciu.
Zníženie vykĺbenia ramena lekárom
Medzi ďalšie príznaky patrí opuch a sčervenanie kože cez zranený kĺb, menej často - hematóm. V prípade poškodenia nervov môže dôjsť k strate citlivosti.
Hematóm po dislokácii
Primárne príznaky dislokácie (vyskytujú sa okamžite po poranení):
Následné znaky (zistené počas inšpekcie):
Spravidla dochádza k dislokáciám prstov, bedrového kĺbu, ramien, kolien, nôh, dolnej čeľuste, lakťov.
Príznaky vymknutého členka
Dôležité informácie! Hlavný rozdiel v dislokácii od menej nebezpečných poranení (podliatiny, podvrtnutia) je, že všetky príznaky sa objavia bezprostredne po poranení a nezvyšujú sa postupne. Z tohto dôvodu, ak nie je isté, či je to presne zranenie, potom je vhodné prevziať najhoršie a poskytnúť pomoc, ako v prípade dislokácie. A ak sa potom ukáže, že tam bolo len strečing, potom sa nič zlé nestane tak ako tak. Oveľa nebezpečnejšie, ak je zranenie podceňované.
Obeť by mala dostať lekársku pomoc najneskôr tri až štyri hodiny po zranení, pretože po tomto čase sa tkanivá začnú napučiavať, v nich sa bude hromadiť krv, čo môže spôsobiť ťažkosti v procese redukcie. Obeť môže osobne navštíviť nemocnicu alebo tam prísť v sede (ak je horná končatina vykĺbená). Ak dôjde k dislokácii nôh, preprava by sa mala vykonávať iba v polohe na bruchu.
Ak je dislokácia veľmi silná, je lepšie poslať obeť do nemocnice na vozíku
Mnohí ľudia vedia, že dislokácia je liečená repozíciou. Málokto však vie, že to nie je možné, aby to robil nešpecializovaný pracovník, pretože akékoľvek neopatrné konanie môže viesť k zhoršeniu zranenia; v závažnejších prípadoch môže dôjsť k úplnému kolapsu a obeť zostane zdravotne postihnutá.
Prvá pomoc zahŕňa nasledujúce kroky.
Takže môžete opraviť vykĺbený prst
Musí zostať v pozícii, v ktorej je po incidente. Nie je nutné narovnať končatinu a ešte viac tak, aby ste ju otočili - kĺb by mal byť fixovaný dlahou (ako v prípade zlomeniny). Ak bol bedrový kĺb vymknutý, osoba by mala byť položená, obviazaná zdravou nohou k poškodenému; preprava obete by sa mala vykonávať s tvrdým nosidlom alebo podobným spôsobom.
Ako znehybniť končatiny, keď sú vykĺbené
Opatrne vezmite obeť k lekárovi
Liečebný postup začína röntgenovým vyšetrením, po ktorom lekár presne stanoví diagnózu.
Dislokácia lakťového kĺbu
Potom, pri použití anestézie, sú kĺbové kosti nastavené do prirodzenej polohy.
Zníženie lokalizácie loktov
Po tomto musí byť kĺb úplne imobilizovaný, na ktorý je nanesený obväz pred sadaním poškodených tkanív.
Navrstvená sadra pri dislokácii členka
Dôležité informácie! Ak sa po opätovnom umiestnení obeť stále sťažuje na brnenie a bolesť v poranenom kĺbe, znamená to, že v dôsledku príliš tesného obväzu nie je dostatok krvi. Ak po odstránení obväzu bolesť stále cíti, je naliehavé, aby ste sa poradili s lekárom.
Samotné premiestnenie by sa malo uskutočniť hladko, bez náhlych pohybov. V okamihu premiestnenia by sa malo počuť charakteristické kliknutie, niekoľko minút, po ktorom sa pasívna mobilita začne zotavovať a samotný kĺb získa správne formy. Úplné uzdravenie trvá určitý čas (spravidla rehabilitácia trvá jeden mesiac) a úplná imobilizácia kĺbu. Po celú dobu by mala byť záťaž minimálna, v prípade potreby je predpísaná ďalšia terapia vo forme terapeutickej gymnastiky a fyzioterapeutických procedúr.
V dôsledku toho opäť konštatujeme, že hlavnou vecou v prípade dislokácie je včasná lekárska pomoc. Po iba troch až štyroch hodinách bude ťažké pre kosť narovnať kvôli nahromadenej krvi a v prípade dlhodobej dislokácie (tri až štyri týždne) pomôžu obeti len chirurgické zákroky.
Prvá pomoc pri výronoch
Imobilizácia hornej končatiny v prípade dislokácie kľúčovej kosti: a - nesprávna fixácia; b - správne upevnenie
Dislokácia sa vyvíja na pozadí slabosti väzivového aparátu, s vrodenou dyspláziou kĺbov a dokonale zdravých ľudí v dôsledku poranenia. Ak bola poskytnutá prvá pomoc na dislokáciu kĺbu správne, schopnosť pracovať sa obnoví po 3-4 týždňoch. Ak záchranca urobil chyby, ktoré viedli k zhoršeniu poškodenia, potom môže byť potrebný aj chirurgický zákrok. Preto je dôležité poznať hlavné symptómy a prvú pomoc pri výronoch.
V ľudskom tele sú všetky kĺby vystavené dislokácii av závislosti od anatomickej oblasti a symptómov sa taktika liečby bude líšiť, takže najprv musíte určiť, čo je poškodenie a potom pomáhať.
Ako je lekárska starostlivosť o dislokáciu kĺbov, neviem všetko. Predpokladá sa, že môžete samostatne upraviť artikulárne časti a nehľadať lekársku pomoc. Nekompetentná repozícia môže viesť k prasknutiu svalov a väzov, zlomeninám, poškodeniu veľkých krvných ciev a roztrhnutiu nervu. Preto musíte jasne vedieť, kedy sa má spojiť, a kedy potrebujete rýchlo doručiť obeť do nemocnice.
Posunutie hlavy čeľuste nastáva dopredu alebo dozadu od artikulárnej dutiny. Podporuje rozvoj stavu maximálneho otvorenia úst počas jedenia, kriku, spevu, zívania.
Pri vyšetrení je otvorená čeľusť vizualizovaná, pery a zuby nie sú spojené. Pri pokuse o zatvorenie úst sú pružné pohyby dolnej čeľuste, ktoré sú sprevádzané bolesťou.
Dislokácia sa líši od zlomeniny tým, že zlomenina uzatvára čeľusť, ale bolesť a patologické pohyby v kĺbe zostávajú.
Či je možné opraviť dislokáciu tejto lokalizácie na obeť počas prvej pomoci, závisí od trvania poškodenia a veku pacienta. Ak vyplienite čerstvého a zraneného mláďaťa, potom môžete prispôsobiť čeľusť sami podľa jasných pokynov.
Je to dôležité! Ak máte dislokáciu na viac ako niekoľko dní a staršieho pacienta, mali by ste okamžite kontaktovať pohotovosť.
Pacient by mal sedieť tak, aby jeho hlava bola pevne podopretá.
Kĺbové kĺby záchranára by mali byť na úrovni pacientovej čeľuste.
Postavte sa pred pacienta, položte palce na stoličky spodnej čeľuste a podržte ostatné prsty okolo čeľuste pod ňou.
Pohyby sa musia vykonávať v poradí - dole, späť a hore.
Ramenný kĺb je najčastejšie vystavený dislokácii. Výstup kĺbovej hlavy sa vyskytuje počas pádu na rovné rameno alebo koleno v pravom uhle k zemi, alebo v prípade silného úderu na predný alebo zadný povrch kolena.
Symptómy sú bolesť, neschopnosť priviesť ruku k telu, pružné pohyby malej amplitúdy počas pokusu o akýkoľvek pohyb.
Premiestňovanie ramena je zakázané premiestňovať na mieste zranenia, obeť musí byť hospitalizovaná v nemocnici.
Prvá pomoc pri dislokácii ramenného kĺbu je nasledujúca.
Kolenný kĺb je reprezentovaný kĺbom troch kostí: humerus, lakeť a polomer. V prípade dislokácie sa mení poloha ulnárnych a radiálnych kostí v porovnaní s humerálom.
Dôvodom je pád na natiahnutom ramene, pri ktorom je spoj nadmerne ohýbaný. Klinicky sa určí hlava polomeru, ktorá presahuje za kĺbové pružné pohyby pri pokuse o pohyb.
V prípade porušenia pohybu a konfigurácie lakťového kĺbu je tiež prísne zakázané umiestniť ho na miesto. Je to spôsobené vysokou pravdepodobnosťou trhlín a zlomenín v kostiach.
Pomoc pri algoritme s dislokáciou lakťa:
Bedrový kĺb je najodolnejší voči zraneniu v dôsledku silných väzov a dobrého svalstva. Ale počas mimoriadnych situácií sú postihnuté veľké sily a pomery kĺbových povrchov sú narušené.
V starobe s poranením bedra by ste mali mať podozrenie na zlomeninu krčku femuru, výrony sú typické pre mladého veku.
V závislosti od typu dislokácie sa zmení poloha nohy.
Kolenný kĺb predstavuje artikulácia stehennej kosti a kostí dolnej časti nohy. Dislokácia v tomto kĺbe je sprevádzaná prasknutím väzivového aparátu kolenného kĺbu. Pri vyšetrení sa zistí porušenie konfigurácie kĺbu, nesprávne umiestnenie dolnej časti nohy, neschopnosť vykonávať pohyb, edém, hematóm.
Členok je slabý a náchylný k rozvoju dislokácia s neúspešným skokom, pristátie na nohách. Často sa spolu s dislokáciou určí zlomenina členku, prasknutie väzivového aparátu. Klinicky determinovaný nedostatočným pohybom v kĺbe, edémom, hematómom, bolesťou.
Diferenciálna diagnóza sa má vykonávať s uzavretou zlomeninou. Ak to chcete urobiť, musíte doručiť obeť do nemocnice bez zhoršenia situácie.
Je to dôležité! Je zakázané opravovať akúkoľvek dislokáciu dolnej končatiny! Je to spôsobené pravdepodobnosťou ďalšieho zranenia obete. V nemocnici sa takéto dislokácie resetujú v celkovej anestézii a až po röntgenovom vyšetrení.
Núdzová starostlivosť o dislokáciu nôh v domácnosti je privolať ambulanciu alebo samoobsluhu pacienta na pohotovosť až po imobilizácii končatiny.
Dislokácia prstov končatín je prístupná diagnóze, pretože ju možno pozorovať klinicky. Všetky prsty a prsty sú vykĺbené a môžu byť predné aj zadné.
Niekedy je ťažké rozlíšiť prsty a prsty od zlomenín kostí podľa vonkajších kritérií, takže je najlepšie nepokúšať sa ich sami opravovať. Návod na pomoc s dislokáciou nevyhnutne zahŕňa röntgenové vyšetrenie, ktoré je možné len v nemocničnom prostredí.
Aktivity, ktoré možno vykonať doma, sú uvedené v tabuľke.
Je to dôležité! Vždy je potrebné pripomenúť, že nie je možné rozlíšiť dislokáciu od zlomeniny bez röntgenového vyšetrenia, najmä preto, že tieto dve zranenia sa často vyskytujú spoločne.
Symptómy môžu byť veľmi podobné. Nebezpečenstvo je toto:
Video v tomto článku podrobne popisuje, čo robiť s dislokáciou a ako zabrániť komplikáciám stavu.
Poskytovanie prvej pomoci pri výronoch je úloha, ktorá je prístupná každému bez špeciálneho vzdelávania, preto je veľmi dôležité, aby ste sa nestratili v správnom čase av čo najkratšom čase, aby sa obeť mohla presunúť do rúk profesionálov a zároveň premýšľať o imobilizácii a anestézii.