Ako urobiť výstrel v ramene

Liekové injekcie sa môžu vykonávať doma, podľa všetkých preventívnych opatrení a algoritmu podávania.

Obsahuje intramuskulárne injekcie

Intramuskulárna injekcia (injekcia) je parenterálny spôsob podávania liečiva predtým konvertovaného na roztok jeho zavedením do hrúbky svalových štruktúr pomocou ihly. Všetky injekcie sú rozdelené do 2 hlavných typov - intramuskulárne a intravenózne. Ak sa injekcia na intravenózne podanie musí zveriť odborníkom, intramuskulárne podanie sa môže vykonať v nemocnici aj doma. Intramuskulárnu injekciu môžu vykonávať aj osoby, ktoré sú ďaleko od medicíny, vrátane adolescentov, keď sú potrebné trvalé injekcie. Pre injekciu sú vhodné nasledujúce anatomické zóny:

gluteálna oblasť (horný štvorec);

stehno (vonkajšia strana);

oblasť ramena.

Výhodnejšie je zavedenie do femorálnej oblasti, ale výber miesta podania závisí od povahy liečiva. Antibakteriálne liečivá sú tradične umiestnené v gluteálnej oblasti v dôsledku vysokej bolesti. Pred injekciou potrebuje pacient čo najviac relaxovať, pohodlne sedieť na gauči, pohovke, stole. Podmienky by mali podávať lieky. Ak si osoba aplikuje injekciu samostatne, svaly v mieste vpichu injekcie by sa mali uvoľniť v čase napätia ramena.

Intramuskulárne injekcie sú najlepšou alternatívou k orálnym liekom kvôli rýchlosti expozície účinnej látke, čo minimalizuje riziká vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Parenterálne podávanie významne znižuje riziko alergických reakcií a intolerancie na lieky.

Výhody a nevýhody injekcií

Rýchlosť maximálnej koncentrácie liečiv na intramuskulárne injekcie je o niečo nižšia ako u liekov na infúzne (intravenózne) podávanie, ale nie všetky lieky sú určené na podávanie venóznym prístupom. Je to spôsobené možnosťou poškodenia žilových stien, znížením aktivity terapeutickej látky. Intramuskulárne môžete vstúpiť do roztokov vody a oleja, suspenzií.

Výhody liekov na i / m podávanie sú nasledovné:

možnosť zavedenia rôznych riešení v štruktúre;

možnosť zavedenia depotných prípravkov pre najlepší transport účinnej látky s cieľom poskytnúť predĺžený výsledok;

rýchly vstup do krvi;

zavedenie látok s výraznými dráždivými vlastnosťami.

Nevýhodou je obtiažnosť samovoľného zavádzania do gluteálnej oblasti, riziko poškodenia nervu pri zasunutí ihly, riziko pádu do krvnej cievy s komplexnými medicínskymi prípravkami.

Jednotlivé liečivá sa nepodávajú intramuskulárne. Chlorid vápenatý môže teda vyvolať nekrotické zmeny v tkanivách v oblasti vpichu ihly, zápalových ohnísk rôznych hĺbok. Určité znalosti vám umožnia vyhnúť sa nepríjemným následkom nesprávnej injekcie v prípade porušenia predpisov alebo bezpečnostných pravidiel.

Dôsledky nesprávneho nastavenia

Hlavné príčiny komplikácií po chybnom zavedení sa považujú za rôzne porušenia techniky zavádzania injekčných liekov a nedodržiavania antiseptického režimu liečby. Dôsledky chýb sú tieto reakcie:

embolické reakcie, keď ihla s olejovým roztokom preniká do cievnej steny;

vytvorenie infiltrácie a pečatí s nedodržaním aseptického režimu, nepretržité zavádzanie na rovnaké miesto;

absces počas infekcie miesta vpichu injekcie;

poškodenie nervu nesprávnou voľbou miesta vpichu;

atypické alergické reakcie.

S cieľom znížiť riziko vedľajších účinkov by mal byť sval čo najviac uvoľnený. Tým sa zabráni zlomeniu tenkých ihiel so zavedením liečiva. Pred úvodom je potrebné poznať pravidlá injekčného postupu.

Ako to urobiť - inštrukcie

Pred zavedením by sa mala preskúmať oblasť plánovaného podania. Je kontraindikované podať injekciu do oblasti s viditeľnými kožnými léziami, najmä pustulárneho charakteru. Zóna by mala byť palpovaná na prítomnosť tuberkulóz, tuleňov. Koža by mala byť dobre zozbieraná, bez toho, aby spôsobovala bolesť. Pred zavedením kože sa zhromaždí v záhybe a vstrekne liek. Takáto manipulácia pomáha bezpečne zaviesť liek deťom, dospelým a pacientom s vyčerpaním.

Čo je užitočné pre injekciu

Na zefektívnenie postupu by ste mali mať k dispozícii všetko, čo potrebujete. Musí byť vybavené aj miesto na ošetrenie. Ak sú potrebné opakované injekcie, bude vhodná samostatná miestnosť alebo uhol pre injekciu. Zostavenie vyžaduje prípravu miesta, pracovného priestoru a miesta vpichu na ľudskom tele. Pre tento postup budú potrebné nasledujúce položky:

roztok liečiva alebo sušina v ampulke;

trojzložková injekčná striekačka s objemom 2,5 až 5 ml (podľa dávky lieku);

bavlnené tampóny namočené v alkoholovom roztoku;

ampulky so soľankou a iným rozpúšťadlom (ak je to potrebné, zavedením prášku).

Pred podaním injekcie sa má skontrolovať neporušenosť obalu lieku, ako aj jednoduchosť otvorenia zásobníka. To zabráni nepredvídaným faktorom pri formulovaní injekcie, najmä pokiaľ ide o malé deti.

Príprava procesu

Ak chcete pripraviť, použite nasledujúci algoritmus v krokoch:

pracovisko musí byť čisté, atribúty sú pokryté čistou bavlnenou utierkou;

neporušuje sa celistvosť ampulky, pozorujú sa dátumy exspirácie a podmienky skladovania lieku;

pred podaním injekčnú liekovku pretrepte (pokiaľ nie je v pokynoch uvedené inak);

špička ampulky sa spracuje alkoholom, uloží alebo rozlomí;

po užití lieku je únavné uvoľňovať prebytočný vzduch z nádoby injekčnej striekačky.

Pacient by mal byť v polohe na chrbte, čo znižuje riziko spontánnej kontrakcie svalov a zlomeniny ihly. Relaxácia znižuje bolesť, riziko poranenia a nepríjemné po-podanie.

Podávanie liečiva

Po výbere miesta sa oblasť zbaví oblečenia, prehmatá a ošetrí sa antiseptikom. Keď sa injikuje do gluteálnej oblasti, je potrebné stlačiť ľavú ruku k sedacej časti tak, aby zóna zamýšľanej injekcie bola medzi ukazovákom a palcom. To vám umožní opraviť kožu. Levou rukou mierne dotiahnu pokožku v mieste vpichu injekcie. Injekcia sa vykonáva s ostrými istými pohybmi s malým výkyvom. Pre bezbolestné vloženie, ihla by mala byť v 3/4 dĺžky.

Optimálna dĺžka ihly pre intramuskulárnu injekciu nie je väčšia ako 4 cm, ihlu môžete držať v miernom uhle alebo vertikálne. Ochranný kryt z ihly sa odstráni bezprostredne pred injekciou.

Po nalepení ľavou rukou zachytia striekačku, aby ju bezpečne upevnila, a pravou rukou tlačia na piest a postupne vstrekujú liek. Ak sa podá príliš rýchlo, môže sa vytvoriť hrudka. Po skončení sa na miesto vpichu aplikuje alkoholizovaná bavlna, po ktorej sa ihla odstráni. Miesto vpichu injekcie sa má trieť vatovým tampónom naplneným alkoholom, aby sa zabránilo vytvoreniu pečate. Tým sa tiež eliminuje riziko infekcie.

Ak sa injekcia podáva dieťaťu, je najlepšie pripraviť malú injekčnú striekačku s malou a tenkou ihlou. Odporúča sa, aby ste si pred liečbou vybrali kožu do záhybu spolu so svalom. Pred samotnou injekciou by ste mali pred zrkadlom precvičiť optimálne držanie tela.

Vlastnosti zavedenia na zadok

Úvod do zadku je považovaný za tradičný úvodný priestor. Aby sa správne určila zóna zamýšľanej injekcie, hýžď sa konvenčne delí na štvorec a vyberie sa pravá horná alebo horná ľavá strana. Tieto zóny sú bezpečné z hľadiska náhodného prieniku ihly alebo prípravku do sedacieho nervu. Zónu môžete definovať odlišne. Je potrebné ustúpiť od vystupujúcich panvových kostí. U štíhlych pacientov nie je ťažké robiť.

Intramuskulárne injekcie môžu byť voda alebo olej. So zavedením olejového roztoku je potrebné ihlu opatrne vložiť, aby nedošlo k poškodeniu ciev. Prípravky na zavedenie by mali byť pri izbovej teplote (pokiaľ nie je uvedené inak). Takže liek sa rýchlo rozptyľuje po celom tele, je ľahšie vstrekovať. So zavedením prípravy oleja po zavedení ihly sa piest pretiahne. Ak nie je krv, procedúra končí bezbolestne. Ak v zásobníku injekčnej striekačky vyčnievala krv, mala by sa mierne zmeniť hĺbka alebo uhol sklonu ihly. V niektorých prípadoch je potrebné ihlu vymeniť a znova podať injekciu.

Pred zasunutím ihly do zadku by ste sa mali precvičiť pred zrkadlom, úplne sa počas manipulácie uvoľniť.

Je potrebné dodržiavať nasledujúce podrobné pokyny:

  1. skontrolovať ampulku na dátumy integrity a expirácie;
  2. pretrepte obsah tak, aby bol liek v ampulke rovnomerne rozložený;
  3. liečiť alkoholom miesto navrhovaného zavedenia;
  4. odstráňte ochranný kryt z ihly a liečiva;
  5. vstreknite liek do zásobníka striekačky;
  6. Zozbierajte kožu v záhybe a ľavou rukou stlačte zadok tak, aby oblasť vpichu bola medzi ukazovákom a palcom.
  7. vstúpiť do lieku;
  8. pripojte alkoholovú podložku a vytiahnite ihlu;
  9. Masáž oblasti vpichu.

Alkoholová vata by mala byť odhodená 10-20 minút po injekcii. Ak sa injekcia podáva malému dieťaťu, mali by ste sa uchýliť k pomoci tretích strán, aby ste imobilizovali dieťa. Akýkoľvek náhly pohyb pri injekcii môže viesť k zlomeniu ihly a zvýšenej bolesti v dôsledku zavedenia lieku.

V stehne

Zóna zavedenia do stehna je široký bočný sval. Na rozdiel od zavedenia do gluteus svalu sa striekačka vkladá dvoma prstami jednej ruky podľa princípu držania ceruzky. Takýmto opatrením je zabrániť tomu, aby sa ihla dostala do perioste alebo štruktúry sedacieho nervu. Pri vykonávaní manipulácie by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

svaly by mali byť uvoľnené:

držanie tela pacienta - sedenie s pokrčenými kolenami;

prehmatanie zóny zamýšľaného podávania;

antiseptická povrchová úprava;

lepenie a upevňovanie striekačky;

injekcia liečiva;

zovretie zasúvacej oblasti vatovým tampónom namočeným v alkohole;

masírovanie injekčnej zóny.

Pri výraznom objeme podkožného tuku v stehne sa odporúča užívať ihlu najmenej 6 mm. Pri nastavení liečiva na deti alebo oslabených pacientov je oblasť injekcie vytvorená vo forme záhybu, ktorý nevyhnutne zahŕňa laterálny sval. To zabezpečí, že liek sa dostane do svalu a zníži bolesť injekcie.

V ramene

Úvod do ramena je spôsobený ťažkosťami pri prenikaní a resorpcii liečiva počas subkutánneho podávania. Lokalizácia je tiež zvolená, ak je injekcia bolestivá a tvrdá pre deti, dospelých. Injekcia sa umiestni do deltového svalu ramena za predpokladu, že iné zóny sú neprístupné pre manipuláciu alebo je potrebných niekoľko injekcií. Úvod do ramena si vyžaduje zručnosť a zručnosť, napriek dostupnosti zóny navrhovaného zavedenia.

Hlavným nebezpečenstvom je poškodenie nervov, ciev, tvorba zápalových ohnísk. Základné pravidlá pre bodnutie ramena sú nasledovné:

určenie zóny zamýšľaného podávania;

palpácia a dezinfekcia injekčnej oblasti;

upevnenie injekčnej striekačky a spoľahlivé vloženie ihly;

striekaním roztoku, použitím vaty a odstránením ihly.

Na určenie zóny je potrebné podmienečne rozdeliť hornú časť ramena na 3 časti. Pre injekciu musíte zvoliť priemerný podiel. Rameno by malo byť bez oblečenia. V momente vstrekovania by rameno malo byť ohnuté. Subkutánna injekcia sa má podať pod uhlom k základni svalovej štruktúry a koža sa má zložiť.

Bezpečnostné opatrenia

Injekcie sú minimálne invazívna manipulácia, preto je dôležité dodržiavať všetky preventívne opatrenia. Vedomosti zabránia rizikám komplikácií vo forme lokálnych reakcií a zápalov. Medzi hlavné pravidlá patria:

Ak existuje cyklus procedúr, zóna vstrekovania by sa mala meniť každý deň. Nasadenie na rovnaké miesto je nemožné. Striedanie injekčnej zóny znižuje bolestivosť injekcie, znižuje riziko hematómov, papúl, modrín.

Je dôležité zabezpečiť integritu obalu lieku a striekačky. Musíte použiť iba jednorazovú injekčnú striekačku. Injekčná sterilita je hlavným bezpečnostným problémom.

Pri absencii podmienok pre nerušené podávanie liečiva na tele pacienta je lepšie použiť 2-kockovú striekačku a tenkú ihlu. Tulene tak budú menšie, bolesť sa zníži a liek sa rýchlo rozptýli z krvného obehu.

Použité injekčné striekačky, ihly, ampulky na roztoky sa musia zlikvidovať ako domový odpad. Použitá vata, rukavice, obaly musia byť tiež vyhodené.

Ak sa olejový roztok dostane do krvného riečišťa, môže sa vyvinúť embólia, preto sa pred injekciou má piest striekačky natiahnuť smerom k sebe. Ak sa počas tejto manipulácie vstúpi do zásobníka striekačky krv, znamená to, že ihla vstúpila do krvnej cievy. Na to, bez odstránenia ihly, zmeňte jej smer a hĺbku. Ak injekcia nefungovala, mali by ste ihlu vymeniť a podať injekciu na iné miesto. Ak sa počas spätného pohybu piestu krv nevstúpi, potom môžeme injekciu bezpečne dokončiť.

Môžete sa naučiť, ako si podávať injekcie na špeciálnych kurzoch na lekárskych fakultách alebo ústavoch. Samoštúdium môže pomôcť začať liečbu dlho predtým, než pôjde k lekárovi, so vzdialenou konzultáciou. Taktiež môže pomôcť organizovať včasné prepustenie z nemocníc, pretože nie je potrebná neustála pomoc zo strany sestier. Zakazuje sa predpisovanie liekov a definícia úvodnej oblasti bez konzultácie s lekárom. Pred zavedením lieku si môžete prečítať návod.

Injekcia do ramena, ako urobiť intramuskulárnu injekciu do deltového svalu

Hlavné výhody výstrelu v ramene - nie je potrebné odstraňovať spodnú časť oblečenia. Čo sa týka práce očkovacích alebo liečebných miestností, je to mimoriadne dôležité, pretože vám umožňuje oveľa rýchlejšie očkovanie. V ruských nemocniciach sú preto injekcie do ramena najčastejšie používané u detí a dospelých. Na toto miesto sa často podávajú subkutánne alebo intradermálne injekcie, avšak tento článok sa bude zaoberať výlučne intramuskulárnymi inokuláciami. Tento postup sa nazýva „injekcia do deltového svalu ramena“.

Miesto očkovania

Zdá sa, prečo nerobiť všetky intramuskulárne očkovania v ramene, ak je to také pohodlné? Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu zabrániť injekciám na tomto mieste:

  • Nevyvinuté svaly - ak má pacient dystrofiu alebo jednoducho nie je fyzicky vyvinutý, môže byť dosť ťažké dostať sa do deltového svalu. V tomto prípade je najlepšie vykonať očkovanie v gluteus alebo stehne;
  • Neskúsenosť pri vykonávaní procedúry - nepresne vykonaná injekcia môže poškodiť brachiálny alebo ulnárny nerv, brachiálnu artériu. Ak si očkovacia látka nie je istá svojou presnosťou, je lepšie zvoliť si iné miesto.
  • Samoinjikované pichnutie - správne očkovanie ramena bez pomoci je oveľa ťažšie ako v stehne. Ak nie je asistent, je lepšie sa tejto metóde vyhnúť.
  • Rozsiahle poškodenie kože v deltovom svale - to zahŕňa popáleniny, materské znamienka, veľké jazvy a tak ďalej. Pre injekcie je lepšie zvoliť najčistejšie miesto na koži.


Ak je možné očkovanie v ramene, prvým krokom je určenie miesta vpichu. Intramuskulárna injekcia sa vykonáva striktne na vonkajšom povrchu ramena. Nájsť vhodné miesto na očkovanie je jednoduché: štyri prsty sa merajú od hornej časti ramenného kĺbu, je vyznačený stred oblasti. Ďalší spôsob: vizuálne rozdeliť rameno z lakťa do ramenného kĺbu do troch identických horizontálnych línií. Najvhodnejším miestom na očkovanie bude aj centrum strednej oblasti. Táto oblasť sa vyberie tak, aby anatomické rozdiely ľudí alebo malá chyba neviedli k preniknutiu do nervu alebo tepny. Miesto podania injekcie je tiež možné vidieť na obrázku nižšie.

Vykonávací algoritmus

Akákoľvek lekárska procedúra neznáša odchýlky od pokynov, vrátane výstrelu v ramene. Je dôležité dodržiavať sterilitu a konzistenciu očkovania. Čo je potrebné pre injekciu:

  • Trojzložková injekčná striekačka na jednorazové použitie do 5 ml, dĺžka ihly 50–70 mm, vnútorný priemer ihly 1–15 mm;
  • Drogový roztok, pilník na bezpečné otvorenie ampuliek;
  • Sterilné bavlnené alebo špeciálne utierky na dezinfekciu;
  • 70% roztok lekárskeho liehu;
  • Gumové rukavice;
  • Nádoba na likvidáciu zdravotníckych pomôcok a spotrebného materiálu.

Uistite sa, že prípravky sú skladované v súlade s pokynmi. Ak nespĺňate podmienky skladovania, vlastnosti lieku sa stratia počas prvých 3-4 hodín.

Ako urobiť výstrel v deltovom svale v stupňoch:

  1. Je vhodné umiestniť pacienta, vysvetliť mu priebeh zákroku a získať súhlas na jeho vykonanie.
  2. Umyte a utrite si ruky, položte na sterilné rukavice.
  3. Nasaďte ihlu na injekčnú striekačku, otočte ju v smere hodinových ručičiek, aby ste ju upevnili.
  4. Po skontrolovaní so štítkom lieku a dátumom exspirácie nastavte požadované množstvo lieku v injekčnej striekačke.
  5. Skontrolujte, či v injekčnej striekačke nie je vzduch.
  6. Očistite rameno alkoholom navlhčeným vatovým tampónom alebo obrúskom, pričom venujte osobitnú pozornosť priamo miestu vpichu.
  7. Natiahnite kožu v mieste vpichu palcom a ukazovákom voľnej ruky.
  8. Injekčnú striekačku z pracovnej ruky opatrne odložte, položte ju medzi stredný a ukazovák a palcom upevnite piest.
  9. Vsuňte ihlu do svalu, kolmo na povrch kože o 2–3 cm.
  10. Pomaly zvyšujte tlak prsta na piest striekačky a vstreknite liek do deltového svalu.
  11. Opatrne vyberte ihlu z tkaniva pacienta pozdĺž rovnakého vektora ako pri podaní.
  12. Na miesto očkovania pripojte novú vatu navlhčenú alkoholom alebo obrúskom.
  13. Vyhoďte použitú striekačku a spotrebný materiál, odstráňte a vyhoďte rukavice.

Táto inštrukcia môže byť vytlačená pre pohodlie. Spočiatku je nesmierne ťažké si zapamätať všetky nuansy tohto postupu, bez toho, aby sa niečo zamieňalo.


Presné vykonanie pokynu, ktoré je potrebné vždy dodržať, zabezpečí kvalitnú injekciu, prakticky bez bolesti.

Dôležité detaily

Okrem pokynov krok za krokom je potrebné poznať dôležité funkcie postupu, aby boli zábery jednoduchšie a bezbolestnejšie. Prvá vec na zapamätanie je potreba zahriať liek na teplotu ľudského tela, alebo aspoň na teplotu miestnosti. Zavedenie studenej medikácie poskytuje mimoriadne nepríjemné pocity a prispieva k aseptickému zápalu (v mieste vpichu sa objavuje citlivý opuch), ktorý trvá do 2 týždňov. Toto pravidlo možno pripísať potrebe uvoľniť svaly - napätie len zvyšuje bolesť a sťažuje preniknutie ihly.

Veľké množstvo tukového tkaniva môže tiež sťažiť preniknutie ihly do svalov. Ak je osoba, ktorá bola očkovaná, obézna, možno budete musieť vybrať dlhšiu ihlu. Odporúčaná dĺžka je v tomto prípade rovnaká ako hrúbka podkožného tuku + 3 cm. Objem tukového tkaniva sa dá odhadnúť palpáciou (palpáciou). Je možné pochopiť, či sa ihla dostala do svalu zmenou rezistencie tkaniva - ihla preniká do svalového tkaniva oveľa ťažšie ako cez vrstvu podkožného tuku. Ak nie je možné určiť, či je ihla vo svalovom tkanive alebo nie, mala by sa znovu podať. Je prísne zakázané aplikovať roztoky určené na intramuskulárnu injekciu subkutánne. Pred vstupom roztoku lieku do svalu by ste mali striekačku vytiahnuť o niekoľko milimetrov späť. Je nevyhnutné, aby liek nespadol do krvnej cievy, ktorá bola náhodne prepichnutá ihlou.

Ihla sa musí vložiť s istotou, s postupným rovnomerne zrýchleným pohybom. V žiadnom prípade by ste nemali podať injekciu s „punčom“. V tomto prípade môžete úplne prepichnúť celé svalové tkanivo do axilárneho tkaniva, čo prinesie pacientovi silnú bolesť. Tiež nemôžete zadať prebytočné množstvo roztoku. Ak predpis lekára ukazuje veľké množstvo lieku intramuskulárne, je lepšie urobiť niekoľko injekcií. Inak dôjde k aseptickému zápalu svalového tkaniva s kompresiou nervov. Je extrémne bolestivá a môže spôsobiť, že končatina bude na chvíľu nefunkčná.

Toto sú všetky dôležité a potrebné informácie pre tých, ktorí musia byť očkovaní intramuskulárne do ramena. Snažte sa neodchyľovať od pokynov, ak nie je koordinovaný s kvalifikovanými lekármi. Prajeme ľahké bezbolestné injekcie a viac úsilia v ošetrovateľstve!

Injekcia do ramena, ako urobiť intramuskulárnu injekciu do deltového svalu

Ako urobiť výstrel v ramene sami?

Keď človek potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť, vo väčšine prípadov je potrebné intravenózne podávanie liekov, preto tí, ktorí nemajú skúsenosti s takýmito postupmi, mu nebudú schopní pomôcť.

Okrem toho nemôže presne vedieť, čo sa stalo s osobou a akú drogu je potrebné podať, aby mu pomohla. V tomto prípade by mal pomáhať len zdravotnícky pracovník. Existujú však situácie, keď situácia nie je tak kritická.

Pacient je napríklad povinný zavádzať inzulín, pretože trpí cukrovkou. A tu musíte vedieť, ako urobiť výstrel v ramene. Tí, ktorí nie sú oboznámení s anatomickými názvami ľudského tela, nemusia pochopiť, prečo je v ramene.

Väčšina ľudí si myslí, že rameno je časťou tela, ktorá ide z krku na rameno. V každodennom živote sa táto časť nazýva ramenom.

V anatómii sa rameno nazýva časť ramena, ktorá je nad lakťom, pretože celé rameno je rozdelené na rameno, predlaktie a ruku. Čo je to ruka, je každému jasné, predlaktie je spodná časť ramena k ohybu lakťa a nad lakťom je presne rameno.

Práve v tejto časti robia subkutánne injekcie, pretože podkožné tukové tkanivo je dobre vyvinuté. Subkutánne injekcie sa tiež uskutočňujú v bruchu a na chrbte, umiestnenom v oblasti pod lopatkami. Tento článok je však venovaný téme, ako urobiť injekciu do ramena.

Samotné vstrekovanie sa vykonáva z vonkajšej strany ramena a približne do jeho strednej časti. Pred vykonaním zákroku je však potrebné správne pripraviť injekčnú striekačku a liek.

Keďže teraz každý používa iba jednorazové striekačky, problémy so sterilizáciou nástrojov možno bezpečne zabudnúť.

Pred otvorením je potrebné ampulku na liek utrieť kúskom vaty namočenej v lekárskom alkohole. To je nevyhnutné, aby sa po odlomení hornej časti ampulky nedostala infekcia dovnútra. Aj počas odberu lieku do injekčnej striekačky sa ihla môže dotýkať okraja ampulky a je dobré, ak v tomto okamihu nie sú žiadne patogény.

Potom sa odoberie špeciálny pilník na nechty, ktorý sa zvyčajne nachádza v každej krabičke s ampulkami, a s jeho pomocou sa horná časť ampulky rozreže okolo kruhu. Teraz môže byť táto časť odlomená uchopením prstami cez vatu navlhčenú alkoholom. Z balenia sa vyberie jednorazová striekačka a na ňu sa nasadí ihla pripojená k súprave.

Uzáver sa vyberie z ihly, ihla sa vloží do otvorenej ampulky a roztok sa vloží do injekčnej striekačky.

Pri všetkých týchto činnostiach musíte dbať na to, aby ste sa nedotýkali ihly rukami. Keď sa liek zhromažďuje v injekčnej striekačke, musíte sa zbaviť vzduchu, ktorý sa tam dostal. Za týmto účelom sa injekčná striekačka s ihlou otočí hore nohami a opatrným zatlačením jej piestu sa cez ihlu vypúšťa vzduch von.

To všetko sa robí bez odstránenia ihly z ampulky, aby sa opäť zabránilo infekcii padnúť na ihlu. Po odstránení vzduchu môžete injekciu podať priamo. Časť ramena, do ktorej sa vstrekne, sa opatrne spracuje kusom vaty zvlhčenej etylalkoholom. Šetria alkohol.

Vata by mala byť dobre navlhčená tak, aby bola liečba ramena správna a aby na nej neboli žiadne zárodky.

Ihla v subkutánnych injekciách by mala byť zavedená nielen v pravých uhloch k pokožke a vo všeobecnosti nie len pod uhlom. Na správne podanie injekcie musíte uchopiť kožný záhyb v mieste vpichu prstami ľavej ruky a pokúsiť sa ho vytiahnuť.

Injekcia sa vykonáva presne na spodnej strane kožného záhybu, takže liek sa dostane pod kožu a nie do tukových tkanív. Ihla sa vloží pod uhlom štyridsaťpäť stupňov k povrchu ramena. Na subkutánne injekcie sa zvyčajne používajú injekčné striekačky s malými ihlami.

Ich dĺžka a hrúbka je menšia ako dĺžka ihiel na intramuskulárne injekcie. Avšak ani v tomto prípade sa neodporúča vkladať ihlu na koniec tak, aby plastová čiapočka spočívala na koži.

Bez pochybností by sa liek mal aplikovať čo najhlbšie na jeho najrýchlejšiu absorpciu, ale existuje aj ďalšie nebezpečenstvo.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa ihly zlomia. A to sa deje hlavne v mieste, kde sa ihla pripája k plastovej dýze. Ak ihlu zasuniete až na koniec, pri odlomení je úplne skrytá pod kožou. A pretože samotná ihla je veľmi ostrá, hrozí nebezpečenstvo jej preniknutia do hlbších tkanív.

Takýto zranený človek môže pomôcť len chirurg, pretože bez chirurgického zákroku sa ihla jednoducho nedá odstrániť z tkanív. Ak sa injekcia vykonáva podľa všetkých pravidiel a ihla nie je úplne vložená pod kožu, jej špička bude vždy nad povrchom kože, ak sa ihla zlomí.

Ľahko sa dá získať pinzetou.

Liek sa musí podávať pomaly, aby sa postupne rozdeľoval pod kožu. Ak je samotný roztok veľmi bolestivý, jeho pomalé zavádzanie nie je pre pacienta také bolestivé, ako je to rýchle.

Po injekčnom podaní lieku zostane len kúsok vaty navlhčenej v lekárskom liehu, pripevnite ho na miesto, kde je ihla vložená, a ostrým pohybom vytiahnite ihlu z kože. Akonáhle sa ihla vytiahne, vata by sa mala pevne pritlačiť, aby sa s ňou pohybovali kruhovo.

To je nevyhnutné na zastavenie krvácania a rýchlu resorpciu injekčného roztoku. Vedieť, ako to urobiť výstrel v ruke, môžete pomôcť svojim blízkym pri riešení zdravotných problémov.

Ako dať výstrel do ramena

V prípade choroby musíte, samozrejme, spoliehať na profesionálov: lekárov a zdravotné sestry. Niektorí budú diagnostikovať, a druhý bude vykonávať všetky predpísané postupy: prinesú pilulky, meranie teploty, injekcie. Niekedy sú však situácie, keď sa musí priebeh injekcií vykonávať nezávisle.

PG umiestnenie sponzor Články o "Ako dať výstrel do ramena" Ako urobiť výstrel v / m Ako pichnúť snímky podkožne Ako dať výstrely do svalu

Drogy sa zavádzajú do ramena do vonkajšieho povrchu, pretože pod kožou nie je veľký počet ciev a nervov a ľahko sa zostavujú v záhybe. V ramene môžu byť podané subkutánne a intramuskulárne injekcie. Skôr ako dostanete injekciu, pripravte všetko, čo potrebujete: jednorazové rukavice, lekársky alkohol, bavlnu, jednorazovú striekačku a liek.

Dôkladne si umyte ruky mydlom a noste sterilné rukavice. Pripravte liek na podanie. Ak je v utesnenej injekčnej liekovke, odstráňte ochranný kryt a utrite gumovú zátku alkoholom. Potom, priamo cez uzáver, vezmite liek.

Bavlnený tampón navlhčený alkoholom, utrite povrch pokožky. Na to je lepšie použiť niekoľko tampónov, najprv utrieť veľký povrch, druhý? menšie, bezprostredné miesto vpichu, a tretí suchý tampón je upnutý malým prstom ľavej ruky (pre ľavákov to bude pravá ruka).

Odstráňte uzáver z ihly a vytiahnite striekačku do pracovnej ruky tak, aby bolo možné piest úspešne stlačiť. Zvyčajne sa upína medzi ukazovákom a prostredným prstom, zatiaľ čo ukazovák leží na kanyle ihly a palcom? na vrchu valca.

Mentálne rozdeľte rameno s horizontálnymi čiarami do troch častí a z druhej ruky, v ktorej je vatový tampón upnutý, zmontujte záhyb kože v strednej časti. Mal by sa vytvoriť trojuholník so základňou smerom nadol.

S ostrým pohybom ruky vložte ihlu pod uhlom 45 ° do základne záhybu 1-2 mm hlboko. Uvoľnite záhyb kože a uvoľnenou rukou stlačte piest a vstreknite liek. Miesto vpichu umiestnite suchým bavlneným tampónom a vyberte ihlu.

Pri intramuskulárnej injekcii do pracovnej ruky si vezmite injekčnú striekačku s liekom a voľnou rukou natiahnite kožu v mieste vpichu. Ihlu vložte do pravého uhla na 2/3 jej dĺžky a stlačením piestu vstreknite liek. Po vybratí ihly stlačte miesto vpichu suchým bavlneným tampónom.

Recepty tradičnej medicíny

Technika intramuskulárnej injekcie.

Pre akékoľvek závažné ochorenie sa odporúča zavolať lekára doma.

V prípade horúčky, slabosti, závratov a iných nepríjemných príznakov začiatku ochorenia sa neodporúča chodiť do nemocnice na vlastnú päsť.

V prípade akútnych ochorení je potrebné zavolať sanitku.
Pri starostlivosti o vážne chorých pacientov sa odporúča naučiť sa vykonávať potrebné lekárske zákroky vrátane injekcií.

Ako urobiť intramuskulárne injekcie

Lieky vstrekované intramuskulárne začínajú svoju činnosť oveľa rýchlejšie ako tie isté lieky, ak sú injikované subkutánne alebo intrakutánne (zvýšený prietok krvi v mieste vpichu injekcie urýchľuje absorpciu lieku).

Pri tomto spôsobe podávania môže byť množstvo liečiva väčšie ako pri subkutánnej injekcii, až do 3 ml u dospelých pacientov (okrem prípadov, keď je injekcia podávaná do deltového svalu, kde 2 ml je maximálne prípustné množstvo liečiva).

U niektorých pacientov sú intramuskulárne injekcie kontraindikované (napríklad u ľudí so zlou zrážanlivosťou krvi) Ak sú lieky navzájom kompatibilné, môžu byť zmiešané v jednej injekčnej striekačke a injikované v jednej injekcii.

Ak si nie ste istí kompatibilitou injekčne podávaných liekov, najprv vstúpte do pacienta s potrebnými liekmi samostatne - v niekoľkých injekciách a na inom mieste.

Dĺžka ihly na injekciu sa volí individuálne v závislosti od hrúbky podkožného tkaniva. Kostry hrudníka a malé deti s dlhými ihlami môžu poraniť kosti.

Ak užívate liek z ampulky alebo fľaše s hustou gumovou zátkou, odporúča sa použiť špeciálnu ihlu, ktorá bude filtrovať sklo alebo gumu. Potom ju vyberte a pripojte inú, tenšiu ihlu. Ak používate injekčnú striekačku na jedno použitie, musíte si prečítať pokyny výrobcu. Každý typ striekačky môže mať svoje vlastné charakteristiky.

Sada liekov v injekčnej striekačke.

Ak sa drogy môžu zmiešať, najprv sa rozhodnite, ktorý z liekov musíte urobiť ako prvý. Liek sa musí vždy odoberať z ampulky, ktorá obsahuje len jednu dávku, prvú - tak, aby sa mohol vždy prebytok použiť.

Čiastočne naplnenú injekčnú liekovku alebo ampulku s narkotikom nikdy nevyhadzujte do odpadového koša, aby sa liek z ampulky zachytil, prstom jemne narážajte roztok na spodok ampulky. Ak je časť lieku stále v hornej časti, ampulka sa silnejšie pretrepe.

Pred odrezaním hrdla ampulky ho prikryte sterilnou handričkou, aby ste sa chránili pred trieskami. Iste zlomte hrdlo ampulky. Potom pripojte ihlu k injekčnej striekačke, vložte ju do kvapaliny a odoberte potrebné množstvo lieku. Neotáčajte ampulku hore dnom, aby nedošlo k rozliatiu roztoku.

Aby bolo možné zbierať liek z fľaše, musíte do neho vložiť toľko vzduchu, koľko potrebujete. Ak po zavedení určitej časti vzduchu cítite odpor, uvoľnite ho napísaním malého množstva lieku. Potom, skôr, ako budete zbierať zvyšok požadovaných liekov, zadajte zvyšok vzduchu.

V procese prípravy lieku by sa ihla nemala vyberať z ampulky tak, aby sa sama nerozstrekla liekom, ktorý sa dostane z injekčnej liekovky pod tlakom vzduchu Pri rozpúšťaní práškových liekových foriem je dôležité presne dodržiavať pokyny a používať vhodné rozpúšťadlá. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť sediment.

Na etikete akéhokoľvek lieku, ktorý ste riedili a ktorý je uložený v chladničke, by ste určite mali uviesť dátum, čas a iniciály.

Všetky lieky, ktoré už vypršali, sa musia zlikvidovať. Zriedené roztoky sa majú z chladničky odstrániť dlho predtým, ako ich podáte pacientom, aby získali izbovú teplotu.

Voľba miesta pre intramuskulárnu injekciu.

Intramuskulárne injekcie môžu byť uskutočnené na niekoľkých miestach. Pred začatím procedúry by ste si mali byť úplne istí, že pri výbere miesta vpichu sa cítili palpácie po pravej ruke.

Ak nemáte úplnú dôveru v to, že ste si správne zvolili miesto vpichu injekcie, neriskujete to najlepšie a nepoškodzujete pacienta - vyberte si iné miesto, aj keď sú zadky najčastejšie miestom vpichu injekcie pre staršie deti a dospelých, považujú sa za veľmi nebezpečné.,

Injekcia urobená nízko alebo blízko sedacieho záhybu môže ireverzibilne poškodiť ischiatický nerv alebo prepichnúť vrchnú ischiatickú artériu. U obéznych pacientov je ťažké nájsť správne body na tele (cítiť sa po ruke); to isté platí pre pacientov, u ktorých je ťažké prevrátiť sa v posteli.

Avšak pri opakovaných injekciách počas dlhého časového obdobia je najlepším miestom horný vonkajší kvadrant sedacieho svalu, pretože jeho rozmery sú veľké av prípade tvorby hematómov pacient veľmi neruší.

Ak sa pacient môže prevrátiť a pohybovať, požiadajte ho, aby ležal na bruchu tak, aby špičky prstov smerovali do stredu. V tejto pozícii nebude cítiť výrazné nepohodlie. Preskúmajte zadok, aby ste zistili, či majú patológiu. Ak počas kontroly zistíte akúkoľvek abnormalitu, vyberte iné miesto pre injekciu; ak nie, pokračujte hmatom.

Určite zadnú hornú chrbticu ischia, kde zakrivený koniec krídla (hrebeň) ischiálnej kosti vstupuje do chrbtice. Vo vzdialenosti niekoľkých prstov od tohto miesta je nadradená ischiatická tepna. Niekedy je na koži nad ním viditeľná malá jamka. Teraz na femur nájsť veľký trochanter. Aby ste to dosiahli, sledujte krivku zadku na miesto, kde podľa vášho názoru začína bok. Tam budete cítiť drážky - spojenie stehna a panvovej kosti. V určitej vzdialenosti od ich križovatky je veľký ražni. Drážky môžete ľahko nájsť potiahnutím a jemným zatlačením prstov z línie pása nadol na bočnom okraji zadku, až kým to necítite. Teraz si predstavte trojuholník, ktorý môže byť vytvorený ťahom čiary od zadnej chrbtice ischia k hornému okraju trochanteru. Z tejto čiary zostup do bodu umiestneného 5 cm pod hrebeňom ischia. Tento trojuholník v hornom vonkajšom kvadrante zadku je bezpečný pre injekcie. Injekcia do horného vonkajšieho kvadrantu sedacieho telesa zabraňuje poškodeniu ischiatického nervu a vyšších gluteálnych tepien.

Široké bočné stehenné svaly sú ďalším miestom vpichu. V tejto oblasti nie sú žiadne veľké nervy a cievy; je zvyčajne dobre vyvinutá u dospelých a detí, ktoré začali chodiť; jeho ľahké nájsť. Je však na nej, že existuje mnoho malých nervových zakončení, čo je dôvod, prečo sa niektorí pacienti sťažujú na bolesť po injekcii. Nohy (prsty) pacienta by mali smerovať do stredu, aby stehno bolo otočené dovnútra. Najlepšie držanie tela je ležiace a sedavé. Podmienečne rozdeľte stehno do troch častí, počnúc veľkým trochanterom a končiac laterálnym procesom stehna v kolennom kĺbe. Stredná tretina je časť, ktorá je vhodná pre injekciu. Vstreknite liek do laterálnej časti svalu, nie do prednej časti stehna. Ak počas zákroku pacient stlačí a uvoľní prsty, pomôže mu to rozptýliť. Podporujte takéto cvičenia a po injekcii - prispieva k lepšiemu vstrebávaniu lieku.

Vyneste deltový sval. Vzhľadom k malej veľkosti svalu, v tejto oblasti môžete zadať najviac 2 ml lieku. Je blízko radiálneho nervu a hlbokej brachiálnej tepny, takže existuje potenciálne nebezpečenstvo poranenia pacienta. Toto miesto je optimálne pre injekciu tetanického toxoidu. Okrem toho sa liek zavedený do deltového svalu absorbuje rýchlejšie.
Požiadajte pacienta, aby ohnul rameno v lakte a podopieral spodnú časť tak, aby bol deltový sval uvoľnený. Odstavte rameno pacienta až po rameno. Niekedy je ľahké skúmať deltový sval, ak pacient stlačí ruku do päste alebo mierne zdvihne lakeť. Aby sa ihla nedostala do radiálneho nervu alebo hlbokej brachiálnej artérie, nepodávajte injekciu do vzdialenosti 2,5 cm od okraja deltového svalu.

Ďalšia - intramuskulárna injekčná technika

Návrat na hlavnú stránku

Intramuskulárna injekcia

Intramuskulárne injekcie sa vykonávajú len v tých častiach tela, kde je významná vrstva svalového tkaniva a veľké cievy a nervové kmene neprechádzajú blízko miesta vpichu injekcie.
Najvhodnejšie miesta pre intramuskulárnu injekciu:

  • svaly zadku (stredné a malé gluteus svaly),
  • stehenné svaly (bočné široké svaly).

Miesta na intramuskulárne injekcie sú tieňované.

Menej často sa intramuskulárna injekcia vykonáva v deltoidnom svale ramena, pretože existuje riziko poškodenia radiálnych alebo ulnárnych nervov, brachiálnej artérie.

Na intramuskulárne injekcie použite injekčnú striekačku s dĺžkou 8-10 cm (spolu s ihlou).
V gluteálnej oblasti sa používa iba horná vonkajšia časť, ktorá je najvzdialenejšia od ischiatického nervu a veľkých krvných ciev, pričom zadok je rozdelený na štyri časti (kvadranty). Injekcia sa vykonáva v hornom vonkajšom kvadrante v jeho hornej vonkajšej časti približne o 5 - 8 cm pod úrovňou bedrového hrebeňa a náhodné poškodenie ischiatického nervu ihlou pri injekcii do horného vonkajšieho kvadrantu zadku môže spôsobiť čiastočné alebo úplné ochrnutie končatiny.

V žiadnom prípade by sa pacient nemal postaviť počas intramuskulárnej injekcie, pretože v tejto polohe sa ihla môže roztrhnúť a roztrhnúť zo spojky.

Pacient by mal ležať na bruchu, zatiaľ čo svaly tela musia byť úplne uvoľnené. Maximálne množstvo intramuskulárne aplikovanej liečivej látky by nemalo prekročiť 10 ml.

Nevyhnutné vybavenie (injekcia sa vykonáva zdravotnou sestrou):

  • jednorazová striekačka s dĺžkou ihly 5 cm,
  • sterilný zásobník striekačky
  • ampulku (injekčnú liekovku) s roztokom liečivej látky,
  • 70% roztok alkoholu,
  • Bix so sterilným materiálom (bavlnené tampóny, tampóny),
  • sterilné pinzety,
  • zásobník na použité striekačky,
  • sterilná maska
  • rukavice,
  • antishock kit,
  • nádrž s dezinfekčným roztokom.

Nevyhnutné vybavenie (injekcia sa vykonáva doma):

  • jednorazová striekačka s dĺžkou ihly 5 cm,
  • ampulku (injekčnú liekovku) s roztokom liečivej látky,
  • látky obsahujúcej alkohol (boritý, salicylový alkohol atď.),
  • bavlnené tampóny
  • balenie použitých materiálov (striekačka, vata atď.).

Pozri tiež:
Postup pri intramuskulárnej injekcii
Infúzia (infúzia): algoritmus
Príprava injekčnej striekačky
Subkutánna injekcia

Na tejto stránke som zbieral inštrukcie, recenzie a názory na rôzne lekárske výrobky.

Neexistujú žiadne vlastné články a náklady platia reklamné jednotky. Všetky stanoviská okrem tých, ktoré sú predmetom vecného záujmu, sa zverejňujú.

Na projekte pracuje certifikovaný lekárnik - to znamená ja sám - a môžem klásť otázky, neváhajte. Ďakujem!

Vložíme intramuskulárnu injekciu sami

V podmienkach ruskej medicíny, napriek zneužívaniu lekárov o samoliečbe obyvateľstva, existuje čoraz viac situácií, keď musíte urobiť nejaké procedúry, ktoré ste robili na klinike alebo dokonca ísť do domu. Mám na mysli formuláciu intramuskulárnych injekcií a tiež intravenózne injekcie.

V súčasných podmienkach neobmedzeného kapitalizmu sa vám ponúka, že budete platiť za intramuskulárnu injekciu od 200 do 400 rubľov, v závislosti od apetítov sestier, a ak je intravenózna injekcia dosť nebezpečným postupom, ktorý sa môže zraniť až do smrti, nebudete sami dostávať intramuskulárnu injekciu. zložitosť.

Podstatou intramuskulárnej injekcie je, že ihla prepichne podkožnú vrstvu tukového tkaniva a vstrekne sa do svalu, kde sa vstrekne liečivo.

Preto sa na tele vyberajú miesta s najväčšou objemovou svalovou hmotou, medzi ktoré patrí gluteus sval (ktorý sme používali od detstva), vonkajší povrch stehna, brachiálne a deltoidné svaly a laterálny povrch brušnej kože.

A ak sa intramuskulárna injekcia do sedacieho svalu, povrch sa pred injekciou natiahne, po čom nasleduje zavedenie ihly (optimálne pred vstreknutím by mala búchať zadok: aby sa nedosiahla morálna spokojnosť z procedúry, ale aby osoba uvoľnila gluteus maximus) brušný alebo deltový sval, tukové tkanivo sa zachytáva v záhybe, do ktorej sa ihla vkladá, aby sa zabránilo tomu, že špička ihly padne do perioste, ktorej poškodenie môže spôsobiť zápal.

Keďže bodnutie do zadku je skôr akrobatické, okrem toho, že je nečinná, nie je to zvlášť vhodné, bodla som sa do stehna. Postup je úplne bezbolestný, ale ako som napísal, z psychického hľadiska to nie je príjemné.

V skutočnosti, ako to urobiť intramuskulárne injekcie na vlastnú päsť v stehne, môžete sa pozrieť na video - hlas vo videu je niečo závislé, takže som duplikovať text.

Esessno si umyl ruky, ako predtým jedol a pokračoval.

Ampulu pretrepte tak, aby celý liek bol v spodnej časti, po ktorej odlomíme špičku ampulky a odoberieme liek ihlou (najlepšie nie ten, ktorý bude bodnúť).

Odporúča sa liek napnúť prvým pohybom, pretože ak najprv vytiahnete piest tak, že sa začne normálne pohybovať, a potom začnete zbierať liek v injekčnej striekačke, vytvoria sa mnohé vzduchové bubliny, ktoré budú problematické odstrániť zo striekačky. Potom pretrepeme striekačku tak, aby sa vzduchové bubliny presunuli do hornej časti striekačky, potom ich vytlačíme z ihly pohybom piestu, až kým sa liek neuvoľní.

Ihla na intramuskulárne injekcie by mala byť asi 4 cm dlhá, čiapočka z ihly, ktorú použijeme na vstreknutie liečiva, ju odstránime tesne pred samotnou injekciou, aby sa na ňu neinfikovala niť. Ak chcete injekciu vykonať optimálne v polohe na chrbte: ležte na chrbte a ohýbajte si kolená, aj keď môžete a sedíte.

Stabilizácia pri státí, dokonca aj na zadku, sa neodporúča, ako pri nedobrovoľnej svalovej kontrakcii, je tu šanca rozbiť ihlu. Miesto vpichu otierame vatovým tampónom navlhčeným v alkoholovom roztoku na dezinfekciu, po ktorom sme zbierali kožu do muriva a pod uhlom 45-60 stupňov ostrým pohybom vkladáme ihlu do tela, pričom vzdialenosť medzi spojkou ihly a trápením mäsa je 2 - 3 mm od seba,

, aby sa v prípade zlomenia ihly mohli vytiahnuť.

Po vložení ihly je optimálne obrátiť piest, aby ste skontrolovali, či ste sa nedostali do cievy, pretože so zavedením liekov, ktoré nemajú spadnúť priamo do krvi, môže dôjsť k tzv. Embólii. Ak je krv prítomná, bez odstránenia striekačky sa zmení hĺbka alebo smer injekcie.

S hladkým tlakom na piest injekčnej striekačky dávame liek do miesta vpichu injekcie, zastavujeme, ak cítime bolesť, potom ostrým pohybom odstránime ihlu z tkanív, aplikujeme tampon a masírujeme miesto vpichu injekcie tak, aby v tkanivách nedochádzalo ku kompresii z injekcie.

Optimálne zmeňte obeť na intramuskulárnu injekciu každý deň: dnes v ľavom stehne, zajtra vpravo, pričom sa vyhnete pádu na rovnaké miesto alebo na ďalšie miesto.

Hodnotenie: 7.9 / 10 (14 odovzdaných hlasov) Hodnotenie: +5

Intramuskulárna injekcia do stehna: kde dať správne, ako sa pripraviť

Injekcia do svalu alebo žily sa často používa ako primárny lekársky postup. Procedúra sa vykonáva doma alebo na klinike.

potrebovať

Intramuskulárna injekcia do stehna je nevyhnutná na podávanie liečiva, obídenie gastrointestinálneho traktu a zabezpečenie rýchleho dodania požadovaných látok do postihnutej oblasti pomocou prietoku krvi.

Pre postup použite nasledujúce miesta:

  • predná strana stehna;
  • horný vonkajší kvadrant zadku;
  • deltový sval.

Intramuskulárna injekcia do stehna často zachraňuje životy pri pomoci obeti a ak nie je možné ho prevrátiť alebo uvoľniť ruky na intravenózne podanie lieku.

Výkonová technika

výcvik

Na vykonanie manipulácie bude potrebné:

  • alkohol alebo aseptický roztok;
  • sterilné bavlnené tampóny alebo utierky;
  • jednorazovú injekčnú striekačku s objemom 5 až 10 ml (ak sa injekcia podáva dieťaťu alebo vyliečenej osobe, injekčná striekačka sa považuje za menšiu);
  • liek vo fľaši alebo v sklenenej ampulke.

Technické riešenie:

  • Umyte si ruky mydlom na prádlo, ošetrite ich antiseptickými prostriedkami alebo noste gumové rukavice.
  • Utrite hrdlo liekovky s alkoholom. Ak je látka vo fľaši, manipulujte s jej uzáverom.
  • Otvorte nádobu a odoberte ampulku, držiac ju medzi prstami.
  • Užívajte liek v injekčnej striekačke bez toho, aby ste sa dotkli ihly jeho stien.
  • Nasaďte kryt a jemne odstráňte vzduchové bubliny, pričom kanylu držte ukazovákom.

Výber miesta

Miesto pre vstrekovanie stehna je jeho vonkajší povrch v hornej tretine.

Pred vykonaním manipulácie je potrebné pozorne preskúmať a prehmatať zónu nárazu. Nemala by byť hnisavá vyrážka alebo tvorba nádoru.

Priame vstrekovanie

Ako podať injekciu do stehna:

  1. Postavte alebo umiestnite pacienta tak, aby bol čo najviac uvoľnený.
  2. Miesto vpichu namažte alkoholom: najprv veľký povrch, potom oblasť priameho vstrekovania.
  3. Vyberte injekčnú striekačku s kefou tak, aby malíček bol na kanyle ihly. Prsty druhej ruky na natiahnutie kože v mieste vpichu (pre postup dieťaťa sa koža zhromažďuje v záhybe).
  4. Nasaďte ihlu pod uhlom 90 stupňov a ponechajte jej malú časť nad kožou.
  1. Liek sa musí podávať pomaly, palcom alebo na voľnej ruke.
  2. Keď je liek úplne vo svale, vyberte injekčnú striekačku a miesto vpichu stlačte vatovým tampónom namočeným v alkohole.
  3. Pre lepšiu absorpciu lieku v krvi - v kruhovom pohybe na masáž nohy.

Správnosť stagingu v stehne

V bočnom svale

Na injekciu nohy by mala byť pravá ruka držaná pod ražnou časťou stehennej kosti a ľavá ruka by mala byť umiestnená 20 mm nad kolenom. Palec by mal byť v rade a dotýkať sa. V strede medzi nimi je vstrekovacia zóna.

Správna poloha pacienta je na chrbte s mierne ohnutou nohou alebo sedením.

V deltovom svale

Ak nie je možné vykonať injekciu na iné miesta, vykonáva sa v oblasti tohto svalu.

  1. Odstráňte odev z ruky a zabezpečte prístup k lopatke pacienta.
  2. Kolenný kĺb je ohnutý, pacient je tak uvoľnený, ako je to len možné.
  3. Miesto vpichu je 5 cm pod akromačným procesom lopatky.
  4. Znečistite oblasť manipulácie s alkoholom alebo aseptickým roztokom a palpate na prítomnosť subkutánnych formácií.
  5. Natiahnite látku do striekačky a vložte ihlu pod uhlom 45 °.
  6. Po ukončení procedúry pripojte vložku alebo vatu na miesto výstupu ihly.
  7. Urobte masáž pre lepšiu distribúciu liekov.

Injekčné subkutánne

Miesta pre postup:

  • vonkajší povrch ramena v strednej tretine;
  • pupkový pupík;
  • stehno v hornej časti.
  1. Dobre si umyte ruky a zaobchádzať s nimi antisepticky.
  2. Pociťujte a dezinfikujte miesto vpichu.
  3. Užívajte liek a vyfúknite vzduch.
  4. Urobte záhyb z kože, zhromažďovanie asi 2-3 cm.
  5. Ihla sa vloží do spodnej časti kožného záhybu pod uhlom 45 °.
  6. Po vykonaní zákroku sa má ošetriť injekčná oblasť.

Ako si podať injekciu?

Dajte si intramuskulárne injekcie do stehna nasledovne:

  • Pred vykonaním manipulácie určte injekčnú zónu pred zrkadlom, môžete ju označiť jódom.
  • Dôkladne si umyte ruky mydlom a vodou, osušte čistým uterákom a ak chcete, používajte sterilné gumené rukavice.
  • Utrite injekčnú liekovku s alkoholom a užite liek.
  • Sadnite si na stoličku, dolné končatiny ohnuté v kolennom kĺbe. Časť bedra, ktorá visí trochu od okraja sedadla, je oblasťou vstrekovania.
  • Ošetrujte injekčné miesto alkoholom alebo vodkou.
  • Pred vložením ihly sa pokúste uvoľniť svaly.
  • Je potrebné vložiť striekačku do kože v pravom uhle.
  • Liek by mal byť pomalý, aby sa zabránilo ostrým bolestiam.
  • Po odstránení ihly naneste na ranu vatu namočenú v alkohole. Voliteľne ho môžete na krátku dobu opraviť omietkou.
  • Starostlivo masírujte svaly na stehnách, ktoré podliehajú manipulácii.

Bezpečnostné pravidlá

Ak chcete vedieť, ako správne urobiť injekcie do stehna, mali by ste zvážiť niektoré body:

  • Na zníženie bolesti je potrebné zmeniť miesto vpichu a časti tela.
  • Pozorne skontrolujte obal injekčnej striekačky na pretrhnutie alebo dátum exspirácie.
  • Nepokúšajte sa manipulovať, ak sú na koži odreniny, hematómy, kožné ochorenia alebo veľké móly.
  • Ak sa vyskytne alergická reakcia, zastavte príjem liekov, užívajte antihistaminikum, pozorujte, ako sa cítite. V prípade angioedému zavolajte sanitku.
  • Nepoužívajte rovnakú injekčnú striekačku dvakrát. Po injekcii sa ihla musí umiestniť do kužeľa a zlikvidovať.

Komplikácie po nesprávnej injekcii

Dôsledky nesprávnych injekcií sa vyskytujú v týchto prípadoch:

  1. Vykonanie procedúry s malou ihlou a dostať liek do kože.
  2. Penetrácia baktérií do tela v dôsledku zlej sterility rúk, striekačky alebo miesta na injekciu.
  3. Úvod príliš rýchlo.
  4. Dlhodobé užívanie liekov.
  5. Alergická reakcia organizmu.

Hlavné komplikácie po injekcii:

  • Absces - akumulácia hnisu vo svalovom tkanive.
  • Infiltrate - husté vzdelávanie.
  • Hyperémia, pocit pálenia, hematóm a kožná vyrážka.

Liečba účinkov po injekcii:

  1. Na liečbu abscesu majú dohliadať špecialisti, aby sa zabránilo hnisavému poškodeniu a infekcii v krvi. Pacientovi je predpísaná fyzioterapia a antibiotiká. V prípade komplikácií je indikovaný chirurgický zákrok s otvorením kapsuly s hnisom a priebehom obväzu a antibakteriálnej terapie.

Po odstránení hnisavého výtoku na hojenie rán sa používa masť („Bepanten“, „Solcoseryl“).

  1. Ak sa chcete zbaviť infiltrácie, môžete použiť alternatívne metódy medicíny (obklady s kapustovými listami a medom, cibuľu), ako aj použitie farmaceutických prípravkov. Dobre zacelené obväzy s Dimexidom, síranom horečnatým, gáforovým olejom. Ukazuje sa, že je účinné aplikovať jódovú mriežku na oblasť, kde bola injekcia uskutočnená.
  1. Hematóm - krvácanie pod kožou v dôsledku poškodenia malých ciev. To je jeden z častých prejavov vedľajších účinkov po injekciách. Pohmoždenie nepoškodzuje ľudské zdravie, ale spôsobuje estetické ťažkosti. Heparínová masť alebo Troxerutín sa môžu aplikovať, aby sa zbavili hematómu.

Injekciu intramuskulárnou injekciou je pomerne jednoduché, ale neodporúča sa, aby ste postup vykonávali sami kvôli nedostatočnému zabezpečeniu sterility a vysokému riziku vedľajších účinkov.

Ako urobiť injekcie intramuskulárne

Schopnosť robiť intramuskulárne injekcie je užitočná zručnosť, ktorá môže byť prospešná v situácii, keď vy alebo vaša rodina naliehavo potrebujú injekciu lieku do svalu a v blízkosti nie je žiadny lekársky odborník.

Rozhodnutie o injekcii prijíma priamo ošetrujúci lekár a vykonáva ich sestra. Ak je to potrebné, časté injekcie pacientov v rodine, jeden z príbuzných bude užitočný na to, aby sa naučil intramuskulárne injekcie. Dnes budeme podrobne skúmať algoritmus činností počas tejto manipulácie.

  1. Prvým krokom je dôkladne umyť ruky pod tečúcou vodou pomocou mydla. Pre úplnú dezinfekciu si môžete utrieť ruky antiseptikom. To je nevyhnutné na prevenciu infekcie počas tohto lekárskeho zákroku.
  2. Pacient spravidla súvisí so strachom a úzkosťou v procese podávania lieku. Zostaňte trochu psychológ - upokojte pacienta. Opíšte proces intramuskulárnej injekcie, s bolestivým podávaním liekov, sľubujte, že liek budete podávať pomaly, aby sa znížila bolesť. Vysvetlite, že pri úplnej relaxácii svalu ihla neštieha svalové vlákna a nespôsobuje žiadnu bolesť.
  3. Pred injekciou je potrebné liečiť miesto vpichu alkoholom, vložkou obsahujúcou alkohol alebo roztokom. Po spracovaní počkajte, kým je alkohol úplne suchý, a pamätajte, že dotýkať sa tohto miesta je prísne zakázané. Keď sa znovu dotknete, mali by ste znova vykonať manipuláciu s čistením.
  4. Pre úplnú relaxáciu pacienta je potrebné podať injekciu v polohe na bruchu, takže svaly môžu dosiahnuť maximálnu relaxáciu. Niekedy je užitočné odviesť pacienta od nadchádzajúceho postupu tým, že s ním budete hovoriť na vzdialené témy, aby nemohol premýšľať o pripravovanom zavedení lieku do svalu. Počas injekcie sa nedajte pozorovať priamo na injekčnú striekačku - to vyvolá ďalšie obavy.
  5. Pred injekciou skontrolujte, či v injekčnej striekačke nie sú vzduchové bubliny, aby sa zabránilo vzduchovej embólii.
  6. Po príprave miesta injekcie rýchlym pohybom vpichnite ihlu priamo do svalu. Keď sa injekčná striekačka vstrekne do gluteusového svalu, musí sa držať v uhle 90 stupňov, pričom ste predtým natiahli kožu palcom a ukazovákom druhej ruky. Ak je miesto vpichu stehna, uhol sklonu striekačky bude 45 stupňov.

V ktorej časti zadku potrebujem injekciu lieku? Mentálne rozdeliť gluteus sval do štyroch častí, horný vonkajší kvadrant a byť tou pravou voľbou, ako urobiť intramuskulárne injekcie.

  1. Pred podaním lieku sa uistite, že nevstúpite do krvnej cievy. Po vložení ihly do svalu potiahnite piest injekčnej striekačky dozadu. Ak sa v injekčnej striekačke neobjaví nič, môžete pokračovať v zavádzaní lieku. Keď sa krv dostane do injekčnej striekačky, odporúča sa prepichnúť injekciu inde. To je dôležité, pretože niektoré lieky, ako napríklad diklofenak, môžu spôsobiť nekrózu cievneho tkaniva.
  2. Liek sa podáva veľmi pomaly, aby nedošlo k akútnej bolesti pacienta. S ostrým zavedením liekov sa svalové vlákna šíria, čo spôsobuje nepríjemnú bolesť, navyše mnohé lieky sú veľmi bolestivé pri vstrekovaní do svalu. To všetko by sa malo brať do úvahy, s pomalým zavádzaním liekov, svalové vlákna sa postupne rozťahujú a pacient nemá žiadne ťažkosti.
  3. Keď je injekčná striekačka úplne prázdna a liek je vo svale, odstráňte ihlu bez zmeny sklonu. Miesto vpichu stlačte vatovým tampónom namočeným v dezinfekčnom roztoku a jemne masáž. Svetelná masáž miesta vpichu je vhodná na zabránenie vzniku tuleňov v mieste vpichu injekcie.
  4. Použitú striekačku zlikvidujte tak, že ju umiestnite na neprístupnom mieste, aby ste zabránili náhodnému prilepeniu iných osôb. Pravidlá likvidácie sa dozviete od lekárnika alebo zdravotníckeho personálu.

Čo je intramuskulárna injekcia?

  1. Čo injekčná striekačka obsahuje: ako ľahšie pochopiť intramuskulárnu injekciu, ak starostlivo zvážite, z akých častí sa injekčná striekačka skladá.

Injekčná striekačka je zdravotnícke zariadenie určené na vstrekovanie liekov do ľudského tela. Striekačka sa skladá z 3 hlavných častí.

  • Ihly na prepichovanie vrstiev pokožky. Môže mať rôzne dĺžky, takéto opatrenie je nevyhnutné na zavedenie liekov do správnej vrstvy kože alebo svalu.
  • Valec: dutina na naplnenie liečivom. Na zavedenie správneho dávkovania na valci je značka označujúca počet mililitrov.
  • Piest slúži na vytlačenie lieku počas vstrekovania.

Lieky sa merajú v cm3 alebo mililitroch. Koncentrácia liečiva v meradle je dávkou látky. 1 mililitr sa rovná 1 kubický centimeter (kocka).

Ako si vybrať miesto pre injekciu? Pre manipuláciu so zavádzaním liekov do svalu je možné zvoliť niekoľko alternatívnych miest.

  1. Predné široké svalstvo stehna. Mentálne rozdeľte stehno na 3 rovnaké časti: stredná oblasť je najvhodnejším miestom pre intramuskulárnu injekciu. Predná strana stehna je vhodná na manipuláciu s deťmi a mladšími ako tri roky. Hoci táto oblasť je pre injekcie viac bolestivá ako zadok.
  2. Ventro-gluteálna oblasť panvy. Za určitých okolností sa intramuskulárna injekcia vykonáva na boku panvy. Položte ruku na stranu stehna na hranici s gluteálnymi svalmi, aby ste určili umiestnenie bodnutia. Palec smeruje k slabine a zvyšok prstov smeruje smerom k pacientovej hlave. Prsty dlane tak vytvoria písmeno V. Malíček so správnou polohou dlane uchopí okraj kosti. Priestor v strede tvaru V je tým pravým miestom pre injekciu. V tejto oblasti sa môže podať injekcia dospelým a deťom starším ako 7 mesiacov.
  3. Deltoidný sval chrbta (oblasť ramenného pletiva). Najprv si uvoľnite rameno z oblečenia. V hornej časti ramena, môžete ľahko grope acrominal procesu. Spodná časť tejto kosti tvorí trojuholník. Akútny uhol vizuálneho trojuholníka je na úrovni podpazušia. Stred trojuholníka, 2,5 cm pod akromiálnym procesom, je miestom pre manipuláciu. Je dôležité poznamenať, že so značnou tenkosťou a nedostatočným rozvojom deltového svalu by sa toto miesto nemalo používať na vstrekovanie lieku do svalu.
  4. Gluteálny sval je najobľúbenejším miestom pre injekcie. Ak chcete vybrať správne miesto vpichu injekcie, mentálne rozdelte sedacie svalstvo na 4 časti. Stred horného vonkajšieho kvadrantu je najvhodnejším miestom na držanie injekcií. Veľká odchýlka od vonkajšieho okraja je plná komplikácií: ak je periosteum poškodené, môže sa vyvinúť absces, ktorý môže byť chirurgicky liečený. Pre deti do 3 rokov nie je táto oblasť najvhodnejším miestom pre injekcie.
  • Vyberte si správne miesto na podanie lieku intramuskulárne v závislosti od veku a tela pacienta.
  • U detí mladších ako 2 roky sa majú intramuskulárne injekcie podať do stehna.
  • Po trojročnom míľniku sú vhodné bočné a deltové svaly.
  • Správne vybraná ihla by mala mať priemer 0,5 - 0,7 mm.
  • Dospelí môžu používať akékoľvek miesto na injekciu. Tenkým ľuďom sa nesmie podať injekcia do deltového svalu kvôli zlému vývoju požadovaného svalu.
  • Okrem toho sa opýtajte, v ktorej oblasti už boli injekcie podané, aby sa zabránilo viacnásobným výstrelom na rovnakom mieste.

Ak sa chcete naučiť dobre intramuskulárne injekcie, potrebujete skúsenosti a neustálu prax. Vypracovanie techniky sa uskutočňuje iba prostredníctvom neustálej praxe. Po určitom čase sa neistota nahradí jasnou akciou.

Z bezpečnostných dôvodov nelikvidujte použité striekačky priamo do koša. Dozviete sa, ako s nimi nakladať v lekárňach v každej lekárni.

Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Vykonajte intramuskulárnu injekciu

Stanovenie miesta vpichu.

A) vo svaloch zadku:

- položte pacienta na žalúdok - prsty sú otočené smerom dovnútra, alebo na boku - noha, ktorá je na hornej strane, by mala byť ohnutá v bedrových a kolenných kĺboch ​​tak, aby bol gluteálny sval v uvoľnenom stave;

- Pociťujte nasledujúce anatomické formácie: chrbticu horného zadného bedra a väčší trochanter femuru;

- nakreslite jednu čiaru kolmo nadol od stredu chrbtice k stredu popliteálnej jamky, ďalšiu vodorovne od väčšieho trochanteru po chrbticu (projekcia gluteálneho nervu prebieha mierne pod horizontálnou čiarou pozdĺž kolmice);

- určiť miesto vpichu, ktoré sa nachádza v hornom vonkajšom kvadrante, približne 5-8 cm pod bedrovým hrebeňom;

- pri opakovaných injekciách je potrebné striedať pravú a ľavú stranu a miesta vpichu, čo znižuje bolestivosť zákroku a zabraňuje vzniku komplikácií.

B) v bočnom širokom svale stehna:

- umiestnite pravú ruku 1-2 cm pod výbežok stehennej kosti, ľavú 1 - 2 cm nad patellu, palce oboch rúk by mali byť na tej istej línii;

- určiť miesto vpichu, ktoré sa nachádza v strede oblasti tvorenej indexom a palcami oboch rúk.

B) v deltovom svale ramena:

- uvoľnite lopatku a lopatku z oblečenia;

- požiadajte pacienta, aby uvoľnil ruku a ohnul ju v lakte;

- pociťovať okraj akromionového procesu lopatky, ktorá je základom trojuholníka, ktorého vrch je v strede ramena;

- stanovte miesto vpichu injekcie - v strede trojuholníka, približne 2,5 - 5 cm pod akromačným procesom. Miesto vpichu môže byť tiež definované odlišne umiestnením štyroch prstov cez deltový sval pod akromionový proces.

Pomôcť pacientovi zaujať pohodlnú pozíciu: keď sa liek podáva do svalov gluteálnej oblasti, leží na bruchu alebo na boku; vo svaloch stehna - ležiace na chrbte s mierne ohnutou nohou v kolene alebo sede; vo svaloch ramena - ležanie alebo sedenie; určte miesto vpichu, umyte si ruky (noste rukavice).

Injekčná technika

- miesto vpichu ošetrujte postupne dvoma bavlnenými gulôčkami navlhčenými v alkohole alebo špeciálnych jednorazových obrúskoch: najprv na veľkej ploche, potom na mieste vpichu injekcie;

- umiestnite tretiu guľu navlhčenú alkoholom, umiestnite ju pod piaty prst ľavej ruky;

- vyberte injekčnú striekačku s ihlou v pravej ruke (položte piaty prst na kanylu ihly, druhý prst, - na piest striekačky, 1., 3., 4. prst - na valci);

- natiahnite a upevnite kožu v mieste vpichu prvým a druhým prstom ľavej ruky;

- vpichnite ihlu do svalového tkaniva v pravom uhle, ponechajte 2-3 mm ihly nad kožou;

- preneste ľavú ruku na piest, pričom druhý a tretí prst zachytil valec striekačky, zatlačte piest prvým prstom a vstúpte do lieku;

- ľavou rukou zatlačte miesto vpichu bavlnenou guľou navlhčenou alkoholom;

- vytiahnite ihlu pravou rukou;

- vykonajte ľahkú masáž miesta vpichu injekcie bez odstránenia bavlny z kože;

- na jednorazovú ihlu položte uzáver, striekačku vložte do nádoby na použité injekčné striekačky.

Vykonajte intravenóznu injekciu.

Intravenózne injekcie zahŕňajú podávanie lieku priamo do krvného obehu. Prvou a nevyhnutnou podmienkou pre tento spôsob podávania liekov je prísne dodržiavanie pravidiel asepsy (umývanie a ošetrovanie rúk, kože a pod.).

Pre intravenózne injekcie sa najčastejšie používajú žily ulnárnej fossy, pretože majú veľký priemer, ležia povrchovo a relatívne málo, a tiež povrchové žily ruky, predlaktia, menej často žily dolných končatín.

Subkutánne žily hornej končatiny sú radiálne a ulnárne subkutánne žily. Obe tieto žily, ktoré prechádzajú celým povrchom hornej končatiny, tvoria množstvo zlúčenín, z ktorých najväčší je stredná ulnárna žila, ktorá sa najčastejšie používa na intravenózne vpichy. U novorodencov sa tieto injekcie uskutočňujú v povrchových žilách hlavy.

Intravenózna cesta podávania liečiva sa používa v naliehavých prípadoch, keď je nevyhnutné, aby liek pôsobil čo najrýchlejšie.

Zároveň lieky s prietokom krvi do pravej predsiene a srdcovej komory, do ciev pľúc, do ľavej predsiene a komory a odtiaľ do celkovej cirkulácie do všetkých orgánov a tkanív.

Týmto spôsobom nikdy nevstrekujú olejové roztoky a suspenzie, aby nedošlo k embólii ciev dôležitých orgánov - pľúc, srdca, mozgu atď.

Lieky sa môžu podávať do žily rôznymi rýchlosťami. Pri „bolusovej“ metóde sa rýchlo vstrekne celé množstvo lieku, napríklad cititon, aby sa stimulovalo dýchanie.

Lieky sa často pred-rozpustia v 10 až 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo glukózy a potom sa pomaly vstrekujú do žily (3 až 5 minút).

Takže aplikujte strofantín, Korglikon, digoxín na zlyhanie srdca.

Pri intravenóznom odkvapkaní sa liečivo najprv rozpustí v 200 až 500 ml a viac izotonického roztoku. Týmto spôsobom sa oxytocín naleje, aby stimuloval pôrod, gangliobloky na kontrolovanú hypotenziu a podobne.

V závislosti od toho, ako jasne je žila viditeľná pod kožou a je prehmataná, existujú tri typy žíl:

Typ 1 - žila s dobrým obrysom. Viedeň je jasne viditeľná, jasne vyčnieva nad kožu, je objemná. Bočné a predné steny sú jasne viditeľné. Pri pohmate sa stanoví takmer celý obvod žily, s výnimkou vnútornej steny.

2. typ - žila so slabým obrysom. Len predná stena cievy je dobre viditeľná a hmatateľná, žila nevyčnieva nad kožu.

3. typ - žila bez definovateľného obrysu. Žila nie je viditeľná, môže byť palpovaná v hĺbke podkožného tkaniva iba skúsenou sestrou, alebo žila nie je všeobecne viditeľná a nie je hmatateľná.

Ďalším indikátorom, ktorým môžu byť žily diferencované, je fixácia v podkožnom tkanive (ako voľne je žila posunutá v rovine). K dispozícii sú nasledujúce možnosti:

- fixná žila - žila sa mierne posúva v rovine, je takmer nemožné ju presunúť do vzdialenosti šírky plavidla;

- posuvná žila - žila sa ľahko presúva v podkožnom tkanive pozdĺž roviny, môže sa posunúť o viac ako jeho priemer; spodná stena takejto žily zvyčajne nie je fixovaná.

Podľa hrúbky steny možno rozlíšiť nasledujúce typy žíl:

Hrubá žila - žila s hustými, hustými stenami;

• Tenkostenná žila - žila s tenkou stenou náchylnou k úrazu.

Pomocou všetkých uvedených anatomických parametrov určte nasledujúce klinické:

- pevná hrubá žila s jasným obrysom; takáto žila sa nachádza v 35% prípadov;

- Posuvná hrubá žila s jasným obrysom; vyskytuje v 14% prípadov;

- hrubá žila so slabým obrysom, pevná; vyskytuje v 21% prípadov;

- klzná žila so slabým obrysom; vyskytuje v 12% prípadov;

- fixovaná žila bez definovaného obrysu; vyskytuje v 18% prípadov.

Najvhodnejšie pre prepichovacie žily prvých dvoch klinických možností. Jasné kontúry, hrubá stena, uľahčujú prepichnutie žily.

Menej pohodlné žily tretieho a štvrtého variantu, na prepichnutie ktorých je vhodná jemná ihla. Treba pripomenúť, že pri prepichnutí "posuvnej" žily je potrebné ju upevniť prstom voľnej ruky.

Najnepriaznivejšie pre bodové žily piatej možnosti. Pri práci s takou žilou je potrebné mať na pamäti, že musí byť najprv dobre viditeľná, slepo nemôže byť prepichnutá.

Jedným z anatomických rysov žíl, najbežnejšie, je takzvaná krehkosť. Táto patológia sa vyskytuje pomerne často. Zrakovo a palpačne krehké žily sa nelíšia od normálu. Ich prepichnutie spravidla tiež nespôsobuje ťažkosti, ale niekedy sa hematóm objaví doslova pred miestom vpichu.

Všetky kontroly ukazujú, že ihla je v žile, ale hematóm sa zvyšuje. Predpokladá sa, že dochádza k nasledujúcim javom: ihla poškodzuje žilu a v niektorých prípadoch prepichnutie žilovej steny zodpovedá priemeru ihly a v iných je v dôsledku anatomických znakov medzera pozdĺž žily. Významnú úlohu tu zohrávajú aj porušenia techniky fixácie ihly v žile.

Slabo fixovaná ihla sa otáča axiálne aj v rovine, čo spôsobuje ďalšie poškodenie cievy. Táto komplikácia sa vyskytuje len u starších pacientov. Ak je takáto komplikácia, potom nemá zmysel pokračovať v injekcii lieku do tejto žily. Ďalšia žila by mala byť prepichnutá a podaná infúziou, pričom sa ihla upevní do cievy.

Na hematómovú oblasť je potrebné dať tesný obväz.

Veľmi častou komplikáciou intravenóznych injekcií je požitie infúzneho roztoku do podkožného tkaniva. Najčastejšie sa táto komplikácia vyskytuje po prepichnutí žily v lakte a nedostatočnej fixácii ihly.

Keď pacient pohne pažou, ihla vyjde zo žily a roztok sa dostane pod kožu.

Ihla v ohybe lakťa by mala byť fixovaná aspoň na dvoch miestach a u nepokojných pacientov by mala byť žila fixovaná počas končatiny, okrem oblasti kĺbov.

Ďalším dôvodom infúzneho roztoku pod kožou je prepichnutie žily. V tomto prípade roztok čiastočne vstupuje do žily, čiastočne pod kožu.

Je potrebné pamätať ešte jednu črtu žíl. Ak je narušený centrálny a periférny obeh, žily ustupujú. Prepichnutie podobnej žily je veľmi ťažké. V tomto prípade by mal byť pacient vyzvaný, aby silnejšie stláčal a uvoľňoval prsty a súčasne sa poplácal po koži pri pohľade do žily v mieste vpichu. Táto metóda spravidla pomáha pri prepichnutí žily.