Liečba dnou alopurinolom

Choroba, ktorá sa nazýva "choroba kráľov," ovplyvňuje ľudí, nie modrú krv. Duch aristokratickej choroby priniesol fakt, že mu predchádzalo nevyberané použitie potravín a alkoholických nápojov. Spoločníci si nemohli dovoliť takýto rozsah.

Dna - porušenie metabolických procesov v tele, čo vedie k ukladaniu urátov (soli kyseliny močovej) v kĺboch. Choroba najčastejšie postihuje mužov vo veku od 40 do 45 rokov, ženy v období menopauzy.

Postihnutou oblasťou sú kĺby, časté prejavy sú na nohách. Liečba je komplikovaná skutočnosťou, že dna je choroba, boj s ktorým bude trvať celý život.

Na zlepšenie vylučovania solí obličkami sa lekári uchyľujú k liečbe dny alopurinolom. Nezastavuje syndróm bolesti v akútnej fáze. Systematické prijímanie znižuje pravdepodobnosť nepohodlia.

Návod na použitie lieku

Užívanie alopurinolu na dnu znižuje hladiny kyseliny močovej v tele. Prispieva k postupnému odstraňovaniu urátových usadenín v kĺboch, tkanivách, obličkách pacienta.

Zloženie liečiva zahŕňa:

1. Účinná látka - alopurinol - 100 mg.
2. Pomocné látky:

• sacharóza - 20 mg;
• zemiakový škrob - 77,68 mg;
• stearát horečnatý - 1 mg;
• želatína - 1,32 mg.

Indikácie na použitie:

1. Detská epilepsia;
2. Terapia neoplaziem (vrátane rádioterapie);
3. Urolitiáza s tvorbou strát;
4. Dna je primárna;
5. Sekundárna dna;
6. Psoriatické lézie;
7. Užívanie kortikosteroidov.

Vlastnosti obsiahnuté v lieku sú predmetom negatívneho zváženia. Je to spôsobené prítomnosťou závažných vedľajších účinkov, komplikácií so systematickým používaním.

Boli zaznamenané prípady, keď alopurinol s dnou bol provokatérom fatálnej obličkovej kómy, zástavy srdca.

Štúdie ukazujú, že používanie lieku si vyžaduje ďalší rozvoj. Napriek prítomnosti možných negatívnych účinkov spojených s užívaním lieku, alopurinol je primárnou drogou pri liečbe dny (chronická, novo objavená).

Kontraindikácie alopurinolu:

• deti do 14 rokov;
• zlyhanie pečene, závažné porušenie pečene;
• renálneho zlyhania (klírens kreatinínu

Droga spôsobuje ospalosť, časté závraty. Použitie počas gravidity, laktácia je nežiaduca (vlastnosti lieku sa do konca štúdie neštudovali, použitie je možné v prípade naliehavej potreby).

Účinky spôsobené užívaním lieku

Alopurinol ovplyvňuje:

• orgány gastrointestinálneho traktu;
• muskuloskeletálny systém;
• CNS;
• Genitourinárny systém;
• Kardiovaskulárny systém;
• hemostáza;
• Zmyslové orgány.

Pri užívaní lieku môže mať krvácanie z nosa, skoky v krvnom tlaku, rozvoj diabetu.

Aby sa zabránilo prejavom vedľajších účinkov, je potrebné užívať liek presne v dávke predpísanej lekárom.

Puríny, výrobky, ktoré ich obsahujú

Novo zistená dna nôh môže robiť bez liekov. Lekár robí purínovú diétu pre dnu, po ktorej pacient znižuje hladinu kyseliny močovej, tvorbu urátov.

Hyperurizmus závisí od použitia zložiek rastlinných buniek, zvierat. Mnohé puríny sa nachádzajú v potravinách, ako napríklad:

• mäso;
• ryby;
• vedľajšie mäsové výrobky, polotovary (mozog, obličky, pečeň);
• pate;
• morské plody;
• morské riasy;
• Konzervované potraviny (mäso, ryby);
• droždie.

Muži a ženy, ktorých nožné kĺby sú postihnuté dnou, by nemali jesť produkty s kyselinou šťaveľovou. Je potrebné obmedziť príjem:

• zelený hrášok;
• fazuľa;
• záhradné greeny;
• špenát;
• rebarbora;
• korenie;
• reďkev;
• karfiol;
• Ružičkový kel.

Obmedzenie sa týka používania ovocia. Maliny s derivátmi, figy nie sú povolené.

Nápoje s diuretickými vlastnosťami, dehydratujú obličky, zvyšujú koncentráciu kyseliny močovej v tele. Je potrebné starostlivo používať čaje, kávu, kakao. Alkoholické nápoje pre dnové nohy nie sú povolené. Stimulujú produkciu kyseliny v pečeni, čo komplikuje prirodzený výstup obličkami. U pacientov s chronickou formou ochorenia sú možné útoky akútnej bolesti po sviatkoch a sviatkoch.

Aké potraviny môžete jesť, ak máte problémy s nohou?

Antipurinovaya diéta pre dnu zahŕňa rôzne potraviny v potrave. Pri menších diétnych obmedzeniach sa odporúča používať:

• mrkva;
• biela kapusta;
• mlieko, výrobky s obsahom;
• cukety;
• uhorky;
• baklažán;
• obilniny;
• cestoviny;
• chlieb.

Minimálny obsah purínov sa nachádza v kuracom a prepeličiacom vajci. Obilniny nie sú varené na plnotučnom mlieku a zriedia sa - prvé provokuje výskyt urátov. Ananás, citrusové plody, bobule sú schopné ovplyvniť hyperurizmus.

Čo sa týka použitia nápojov - uprednostniť čerstvé šťavy zo zeleniny, ovocia, je lepšie ich riediť vodou. Kompoty na báze sušeného ovocia, ovocných nápojov, bylinných čajov s diuretickými účinkami - znižujú zaťaženie obličiek. Počas dňa používajte uhorkovú šťavu a zeler.

Sladké nohy trpia nôh nohy, môžete hýčkať sa s marmeládou, marshmallow. Stojí za to zabudnúť na čokoládu, krémové koláče.

Pozorovanie diéty, usporiadať pôst dní na jogurte, tvaroh. Prítomnosť takýchto dní pomáha zvýšiť rozpustnosť solí. V prípade chronickej formy, bez prítomnosti exacerbácií, je povolená relaxácia vo forme vstupu mäsa, rybích pokrmov.

Ako dlho užívať allopurinol pri liečbe dny || Ako dlho užívať allopurinol pre dnu

Vlastnosti pečeňového metabolizmu lieku

V prípade ochorení pečene sa liek nepoužíva len v prípade výrazného syndrómu cytolýzy, ktorý sa spája s liečebnou léziou orgánu a toxickou léziou. Vzhľadom na to, že iba 20% alopurinolu je metabolizovaných pečeňovými bunkami, jeho použitie nevyžaduje významné zníženie dávky.

Jeho priemerná hodnota je 300 mg na deň, hoci množstvo použitého lieku by sa malo znížiť s výrazným zvýšením markerov cytolýzy v reakcii na urikostatickú liečbu.

Alopurinol na dnu - účinná liečba a rýchle výsledky

Dna je choroba kráľov. V tom je zrnko pravdy, pretože choroba najčastejšie postihuje ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl a zbožňujú bohaté sviatky. Ale príčinou dny môže byť zlyhanie obličiek a užívanie určitých liekov. Výsledkom je obmedzenie motorickej aktivity a zničenie kĺbu.

• Liečiť alebo tolerovať?
  • Liečba liekmi
  • fyzioterapia
• Vlastnosti liečby ochorenia kráľov
• Lieky na zmiernenie bolesti
• Finančné prostriedky na liečbu dny po útoku
• jedlo
• Domáca liečba
• prevencia

Liečiť alebo tolerovať?

Je dôležité nezačať ochorenie, trpieť bolesťou, ale čo najskôr navštíviť lekára. Liečia dnu komplexným spôsobom, tvoria diétu, vyberajú liečbu drogami a dopĺňajú ju ľudovými metódami a fyzickou námahou.

Existuje uznávaná klasická liečba tohto ochorenia. Použitie začnite po vyšetrení a presnej diagnostike. Diagnóza je dna. Ako liečiť ochorenie? Prvým krokom je eliminácia symptómov. Predpíšte lieky proti bolesti a poskytnite úplný odpočinok nohy. Po zastavení zápalu a zbavení sa nádoru, bolesť ustupuje.

Lieky sa užívajú perorálne a vyrábajú obklady. Na zmiernenie bolesti počas útoku dny používajte obklady z ľadu alebo alkoholu.

Na urýchlenie vysadenia kyseliny močovej užívajte diuretiká. Povinná prísna diéta, kontrola hmotnosti pacienta a jeho špecialistu na diétu.

Vlastnosti terapeutického použitia pre dnu

Použitie "alopurinol" pre dnu, lekár očakáva určitý terapeutický účinok. V prípade tejto patológie sa vyžaduje zníženie množstva novo vytvorenej kyseliny močovej, ktorá vyvoláva exacerbáciu.

Základná terapia je určená na zníženie počtu takýchto exacerbácií ochorenia. Potom je dna dobre kontrolovaná, aj keď vyžaduje nepretržité dodržiavanie špecifickej diéty.

Pri hodnotení účinnosti lieku "alopurinol" hodnotenie lekárov sú najviac odhaľujúce. Charakteristiky sú predmetom klinických účinkov a prípadov kombinovaného poškodenia liečebných orgánov.

Vzhľadom na to, že liečivá látka ovplyvňuje priebeh biochemických reakcií, jej vedľajšie účinky by mali byť teoreticky významne vyššie ako účinky receptorovo závislých látok. Alopurinol sa však líši v malom počte klinicky významných vedľajších účinkov a jeho terapeutická hodnota je pomerne vysoká.

Indikácie na použitie

Prehľady odborníkov na liek Alopurinol názorne charakterizujú jeho použitie v prípade sprievodných ochorení dny. Teoreticky, len ochorenie obličiek a pečene vyžaduje opustenie používania lieku alebo zníženie jeho dávky.

Ak zistíte alergie na ďalšie zložky alebo aktívna zložka lieku vyžaduje znecitlivenie alebo odmietnutie použiť "alopurinol."

Počas tehotenstva a dojčenia je užívanie lieku kontraindikované. V prípade renálnej insuficiencie rôzneho pôvodu sa nevyžaduje úplné zrušenie.

Liečivo sa môže podávať v dávkach, ktoré závisia od rýchlosti glomerulárnej filtrácie. Pre klírens kreatinínu menej ako 20 ml / min je povolené len 200 mg lieku denne.

Pri GFR menšom ako 10 ml / min sa používa len 100 mg alopurinolu denne. Ak je pacient s dnou na dialýze, potom je povolené použitie 200-400 mg denne, na ktorom sa uskutočnilo sedenie.

1. Primárna a sekundárna dna.
2. Ochorenie obličiek s tvorbou urátov.
3. Primárna a sekundárna hyperurikémia.
4. Cytostatická a radiačná terapia neoplaziem.
5. Lupienka.
6. Masívna liečba kortikosteroidmi.
7. Pri komplexnej liečbe epilepsie u detí.

Podrobné informácie o mechanizme účinku lieku a indikáciách nájdete v návode na použitie alebo od svojho lekára.

Tablety sa prijímajú po jedle. Lekár vypočíta dennú dávku lieku, pričom zohľadní závažnosť ochorenia a koncentráciu kyseliny močovej v krvi.

Zvyčajne začínajú liečbu s minimálnymi dávkami, postupne ich zvyšujú na požadovanú úroveň pod kontrolou krvného testu: množstvo kyseliny močovej sa zníži o 2 - 3 dni alopurinolu a do 7 - 10 dní dosiahne normu.

Keďže sa znižuje hladina kyseliny močovej v krvi, dávka lieku sa tiež upravuje. S prísnym dodržiavaním priebehu liečby po šiestich mesiacoch prichádza úplná normalizácia urikémie.

Po dosiahnutí stabilného terapeutického účinku lekár prenesie pacienta na udržiavacie dávky alopurinolu.

Ak užívate Allopurinol, striktne podľa odporúčaní lekára, po šiestich mesiacoch alebo roku, môžete pozorovať významný pokrok: intenzita a frekvencia záchvatov dnovej artritídy sa stáva menej a menej častou, tophi sa začínajú rozpúšťať (uzliny obmedzené spojivovým tkanivom - ložiská soli kyseliny močovej).

Počas liečby liekom sa netvoria obličkové kamene (uráty).

Liečba alopurinolom je dlhodobý a kontinuálny proces. Je možné, hoci nie žiaduce, prestávku na 2-3 týždne, ale na stav normálnych hodnôt krvi a moču a len so súhlasom lekára.

Neodporúča sa prerušiť medikáciu na vlastnú päsť, ako keby sa alopurinol zrušil, hladina kyseliny močovej sa začne zvyšovať už o 3-4 dni.

Tento antiartritický liek nie je kombinovaný s niektorými liekmi - tento bod musí vziať do úvahy ošetrujúci lekár.

Hlavnou požiadavkou na liečbu tejto drogy je prísne dodržiavanie diéty. Najmenšia chyba vo výžive znižuje všetko úsilie lekára a pacienta na nič, je zakázané užívať alkohol počas liečby alopurinolom, pretože znižuje účinnosť lieku.

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

• zlyhanie obličiek;
• tehotenstvo a dojčenie;
• idiopatická hemochromatóza;
• zhoršenie dnavej artritídy;
• individuálnu citlivosť na liek.

Liečba alopurinolom sa nedá začať v čase napadnutia dnou, musíte najprv zastaviť syndróm bolesti! Ak sa ochorenie zhoršilo počas užívania piluliek (nesprávna dávka alebo počiatočné obdobie liečby), potom sa Alopurinol nemôže zrušiť!

Ako užívať alopurinol

Alopurinol: účinné liečivo na liečbu dny

Dna - choroba aristokratov v minulosti - v modernom svete je výsledkom abnormálneho metabolizmu (metabolizmu) v ľudskom tele. Liečba dny pre život, a to, bez ohľadu na to, ako žiaduce, bude musieť prijať.

Drogová terapia pre dnovú artritídu zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), glukokortikosteroidov (GC) a antiartritídy. Ak sa NSAID a HA používajú na zmiernenie akútnych záchvatov, potom na prevenciu exacerbácií sú potrebné lieky s dobrým urikosurickým účinkom. Alopurinol pre dnu je najúčinnejším spôsobom, ako zlepšiť vylučovanie kyseliny močovej obličkami.

Alopurinol (Milurit) nemá priamy analgetický účinok, preto je zbytočné pre exacerbáciu dny na zmiernenie bolesti. ALE: pravidelné užívanie tejto drogy pomáha eliminovať bolesť v budúcnosti.

Indikácie na použitie

1. Primárna a sekundárna dna.
2. Ochorenie obličiek s tvorbou urátov.
3. Primárna a sekundárna hyperurikémia.
4. Cytostatická a radiačná terapia neoplaziem.
5. Lupienka.
6. Masívna liečba kortikosteroidmi.
7. Pri komplexnej liečbe epilepsie u detí.

Podrobné informácie o mechanizme účinku lieku a indikáciách nájdete v návode na použitie alebo od svojho lekára.

Spôsob použitia

Tablety sa prijímajú po jedle. Lekár vypočíta dennú dávku lieku, pričom zohľadní závažnosť ochorenia a koncentráciu kyseliny močovej v krvi.

Zvyčajne začínajú liečbu s minimálnymi dávkami, postupne ich zvyšujú na požadovanú úroveň pod kontrolou krvného testu: množstvo kyseliny močovej sa zníži o 2 - 3 dni alopurinolu a do 7 - 10 dní dosiahne normu. Keďže sa znižuje hladina kyseliny močovej v krvi, dávka lieku sa tiež upravuje. S prísnym dodržiavaním priebehu liečby po šiestich mesiacoch prichádza úplná normalizácia urikémie. Po dosiahnutí stabilného terapeutického účinku lekár prenesie pacienta na udržiavacie dávky alopurinolu.

Účinnosť z aplikácie

Ak užívate Allopurinol, striktne podľa odporúčaní lekára, po šiestich mesiacoch alebo roku, môžete pozorovať významný pokrok: intenzita a frekvencia záchvatov dnovej artritídy sa stáva menej a menej častou, tophi sa začínajú rozpúšťať (uzliny obmedzené spojivovým tkanivom - ložiská soli kyseliny močovej).

Počas liečby liekom sa netvoria obličkové kamene (uráty).

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet 0,1 a 0,3 g. Vydané v lekárňach na lekársky predpis

Vlastnosti a kontraindikácie

Liečba alopurinolom je dlhodobý a kontinuálny proces. Je možné, hoci nie žiaduce, prestávku na 2-3 týždne, ale na stav normálnych hodnôt krvi a moču a len so súhlasom lekára.

Neodporúča sa prerušiť medikáciu na vlastnú päsť, ako keby sa alopurinol zrušil, hladina kyseliny močovej sa začne zvyšovať už o 3-4 dni.

Tento antiartritický liek nie je kombinovaný s niektorými liekmi - tento bod musí vziať do úvahy ošetrujúci lekár.

Hlavnou požiadavkou na liečbu tejto drogy je prísne dodržiavanie diéty. Najmenšia chyba vo výžive znižuje všetky snahy lekára a pacienta „na nič“.
Užívanie alkoholu počas liečby alopurinolom je zakázané, pretože znižuje účinnosť lieku.

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

• zlyhanie obličiek;
• tehotenstvo a dojčenie;
• idiopatická hemochromatóza;
• zhoršenie dnavej artritídy;
• individuálnu citlivosť na liek.

Liečba alopurinolom sa nedá začať v čase napadnutia dnou, musíte najprv zastaviť syndróm bolesti! Ak sa ochorenie zhoršilo počas užívania piluliek (nesprávna dávka alebo počiatočné obdobie liečby), potom sa Alopurinol nemôže zrušiť!

Nežiaduce účinky a predávkovanie

Výrazný vedľajší účinok pri užívaní tabliet nebol pozorovaný, liek je zvyčajne dobre tolerovaný pacientmi. Môžu však existovať reakcie z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha; alergické prejavy - svrbenie, pálenie, hyperémia, vyrážka urtikáriového typu, dermatitída; na strane nervového systému - poruchy spánku, depresia, amnézia; na strane hematopoetického systému - leukopénia, leukocytóza, eozinofília.

V počiatočných štádiách liečby postihnutých kĺbov sa môže objaviť artralgia (zvýšená bolesť), t.j. exacerbácia ochorenia.

Predávkovanie, príznaky: závraty, gastrointestinálne poruchy, oligúria (vylučuje sa malý moč denne).

Preskúmanie pacientov o tomto lieku je veľmi odlišné, od ostro negatívnych až nadšených. Samo o sebe, liek je dobrý a efektívny, a tí ľudia, ktorí správne zdvihol dávkovanie, nie chváliť na alopurinol. Tí, ktorí sú nespokojní, sa buď stali pacientmi bezohľadných lekárov a dávka bola nesprávne vybraná, alebo po prečítaní informácií o pilulkách sa samoliečili a nesprávne ich brali - hoci každý už vie, že lekár by mal predpisovať alopurinol a zvoliť dávku na základe laboratórnych testov.

Cena alopurinolu je relatívne nízka (priemer je 80-100 rubľov), čo je veľmi dôležité, pretože liek musí byť braný na život, čo znamená, že finančné náklady budú pravidelné.

Analógy lieku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Vo všetkých z nich je účinnou zložkou alopurinol.

Možno v budúcnosti, pretože lieky a liečivá sa rýchlo vyvíjajú a objaví sa liek, ktorý túto chorobu podmaní len jednou tabletkou. Teraz je to len sen. Dnes je alopurinol jedinou a v skutočnosti účinnou liečbou dnovej artritídy.

alopurinol

Spôsob narušenia syntézy kyseliny močovej. Je to štruktúrny analóg hypoxantínu. Inhibuje enzým xantínoxidázu, ktorý sa podieľa na premene hypoxantínu na xantín a xantín na kyselinu močovú. Je to spôsobené poklesom koncentrácie kyseliny močovej a jej solí v telesných tekutinách a moči, čo pomáha rozpúšťať existujúce urátové usadeniny a zabraňuje ich tvorbe v tkanivách a obličkách. Alopurinol zvyšuje vylučovanie hypoxantínu a xantínu močom.

Po požití sa takmer úplne (90%) vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Metabolizuje sa tvorbou alloxantínu, ktorý si zachováva schopnosť inhibovať xantínoxidázu dlhú dobu. C_max Alopurinol v krvnej plazme sa dosahuje v priemere 1,5 hodiny, alloxantín - 4,5 hodiny po jednorazovej dávke.

T_1/2 alopurinol je 1-2 hodiny, alloxantín - asi 15 hodín, asi 20% dávky sa vylučuje črevami, zvyšok - obličkami.

Liečba a prevencia dny a hyperurikémie rôzneho pôvodu (vrátane kombinácie s nefrolitiázou, zlyhaním obličiek, urickou nefropatiou). Rekurentné obličkové kamene s oxalátom vápenatým v prítomnosti hyperurikúrie. Zvýšená tvorba urátu v dôsledku enzýmových porúch. Prevencia akútnej nefropatie s cytostatikom a rádioterapiou nádorov a leukémií, ako aj kompletným terapeutickým pôstom.

Ťažké poruchy pečene a / alebo obličiek, tehotenstvo, laktácia, precitlivenosť na alopurinol.

Nastavené individuálne, pod kontrolou koncentrácie urátu a kyseliny močovej v krvi a moči. Dospelí s požitím - 100-900 mg / deň, v závislosti od závažnosti ochorenia. Frekvencia príjmu 2-4 krát / deň po jedle. Deti do 15 rokov - 10-20 mg / kg / deň alebo 100-400 mg / deň.

Maximálne dávky: v prípade zhoršenej funkcie obličiek (vrátane tých, ktoré sú spôsobené nefropatiou moču) - 100 mg / deň. Zvýšenie dávky je možné v prípadoch, keď sa na pozadí liečby udržiava zvýšená koncentrácia urátov v krvi a v moči.

Pri súčasnom použití alopurinolu zvyšuje účinok kumarínových antikoagulancií. adenín arabinozid, ako aj hypoglykemické lieky (najmä v prípadoch renálnej dysfunkcie).

Vysoko dávkované urikosurické liečivá a salicyláty znižujú aktivitu alopurinolu.

Pri súčasnom použití alopurinolu a cytostatík sa myelotoxický účinok prejavuje častejšie ako pri samostatnom použití.

Pri súčasnom použití alopurinolu a azatioprinu alebo merkaptopurínu sa tieto kumulujú v tele, pretože v dôsledku inhibície aktivity xantín oxidázy alopurinolom, nevyhnutnej pre biotransformáciu liečiv, sa ich metabolizmus a eliminácia spomaľuje.

Tehotenstvo a dojčenie

Kontraindikované na použitie počas gravidity a laktácie (dojčenie).

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: v zriedkavých prípadoch - arteriálna hypertenzia. bradykardia.

Na strane tráviaceho systému: možné hnačkové javy (vrátane nevoľnosti, vracania), hnačky, prechodného zvýšenia aktivity transamináz v krvnom sére; zriedkavo hepatitída; v zriedkavých prípadoch stomatitída, abnormálna funkcia pečene (prechodné zvýšenie aktivity transaminázy a alkalickej fosfatázy), steatorea.

Na strane centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: v ojedinelých prípadoch - slabosť, únava, bolesť hlavy, závraty, ataxia, ospalosť, depresia, kóma, paréza, parestézia, kŕče, neuropatia, poruchy zraku, šedý zákal, zmeny v optickej papile, poruchy chuti vnemy.

Z hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - trombocytopénia, agranulocytóza a aplastická anémia, leukopénia (najpravdepodobnejšie u pacientov s poruchou funkcie obličiek).

Z močového systému: zriedkavo - intersticiálna nefritída; v ojedinelých prípadoch - edém, urémia, hematuria.

Na strane endokrinného systému: v zriedkavých prípadoch - neplodnosť, impotencia, gynekomastia, diabetes mellitus.

Na strane metabolizmu: v ojedinelých prípadoch hyperlipidémia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, hyperémia, svrbenie; v niektorých prípadoch - angioimmunoblastická lymfadenopatia, artralgia, horúčka, eozinofília, horúčka, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Dermatologické reakcie: v ojedinelých prípadoch - furunkulóza, alopécia, zmena farby vlasov.

Alopurinol sa má používať s opatrnosťou v prípadoch zhoršenej funkcie pečene a / alebo obličiek (v oboch prípadoch je potrebné zníženie dávky) a hypofunkcia štítnej žľazy. V počiatočnom období liečby alopurinolom je potrebné systematické hodnotenie ukazovateľov funkcie pečene.

Počas obdobia liečby alopurinolom musí byť denné množstvo spotrebovanej tekutiny najmenej 2 litre (pod kontrolou diurézy).

Na začiatku liečby dny sa môže vyskytnúť exacerbácia ochorenia. Pre prevenciu môžete použiť NSAID alebo kolchicín (0,5 mg 3-krát denne). Treba mať na pamäti, že pri adekvátnej terapii alopurinolom môže dôjsť k rozpusteniu veľkých urátových kameňov v obličkovej panve a ich následnému vstupu do močovodu.

Asymptomatická hyperurikémia nie je indikáciou na použitie alopurinolu.

U detí sa používajú len na malígne novotvary (najmä leukémia), ako aj na niektoré poruchy enzýmov (Lesch-Nihena syndróm).

Na korekciu hyperurikémie u pacientov s neoplastickými ochoreniami sa pred začiatkom liečby cytostatikami odporúča používať alopurinol. V takýchto prípadoch sa má použiť minimálna účinná dávka. Okrem toho, aby sa znížilo riziko xantínových usadenín v močovom trakte, musia sa prijať opatrenia na udržanie optimálnej diurézy a alkalizácie moču. Pri súčasnom použití alopurinolu a cytostatík je potrebné častejšie monitorovanie periférneho krvného obrazu.

V období užívania alopurinolu alkohol nie je povolený.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Používajte opatrne u pacientov, ktorých činnosť vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Kontraindikácia: ťažká renálna dysfunkcia. Alopurinol sa má používať s opatrnosťou pri dysfunkcii obličiek (je potrebné zníženie dávky).

S abnormálnou funkciou pečene

Kontraindikácia: závažná dysfunkcia pečene. Alopurinol sa má používať s opatrnosťou v prípade abnormálnej funkcie pečene (je potrebné zníženie dávky).

Použitie v detstve

U detí sa používajú len na malígne novotvary (najmä leukémia), ako aj na niektoré poruchy enzýmov (Lesch-Nihena syndróm).

Dávkovací režim je nastavený individuálne, pod kontrolou koncentrácie urátov a kyseliny močovej v krvi a moči: deti mladšie ako 15 rokov - 10-20 mg / kg / deň alebo 100-400 mg / deň.

Alopurinol, kolchicín a fullex

Dna je jedným z typov artritídy. Dna sa vyskytuje v dôsledku akumulácie kyseliny močovej v tkanivách. ktoré sa pri normálnom fungovaní obličiek musia vylučovať močom. Symptómy dny sú silné bolesti v kĺboch, sčervenanie a citlivosť na dotyk. Ochorenie môže byť sprevádzané opuchom kĺbov.

Pre ľudí, ktorí trpia dnou, musíte kombinovať protidrogovú liečbu a špeciálnu diétu, ktorá vylučuje určité druhy potravín, aby sa zabránilo útokom ochorenia. Viac informácií o diéte nájdete v článku "Diéta pre dnu".

Najúčinnejšími liekmi na liečbu dny sú fullex, alopurinol a kolchicín.

Liek má široké spektrum účinku, úľavu od bolesti, poskytuje protizápalový a antireumatický účinok. Dobre zmierňuje bolesť pri útoku ochorenia, prispieva k odstráneniu kyseliny močovej z tela. Fulflex tiež znižuje hladinu cholesterolu v krvi a má močopudný účinok.

Tento účinok sa dosahuje zložkami obsiahnutými v prípravku: extrakty voňavého martinia, lúky, brezy, vŕbovej kôry a gaštanu konského, éterických olejov z borievky, šalvie a eukalyptu.

Všetky zložky lieku sú založené na rastlinách, čo zaisťuje bezpečnosť jeho použitia.

Fulflex sa predpisuje ako dovnútra vo forme kapsúl, tak aj externe vo forme krému na utieranie postihnutých kĺbov.

Kapsuly sa podávajú raz denne s jedlom. Trvanie liečby je jeden mesiac.

Zvonka sa liek používa dvakrát denne, trením do kĺbového kĺbu.

Liek je kontraindikovaný u žien v stave tehotenstva a počas dojčenia.

Vedľajšie účinky užívania lieku neboli zistené.

Alopurinol sa používa na liečbu zvýšenej kyseliny močovej a dny. Hlavná aktívna zložka liečiva - alopurinol urýchľuje oxidáciu xantínu, čo prispieva k jeho premene na kyselinu močovú.

Liek sa predpisuje na orálne podávanie v závislosti od závažnosti ochorenia. S miernym priebehom ochorenia je denná dávka lieku 100 - 200 mg, pre pacientov so stredne ťažkou dnou, 400 - 600 mg, a v závažných prípadoch 900 mg denne. Pozitívny účinok lieku na telo je zrejmý jeden alebo dva dni po prvej dávke. Dynamika liečiva sa monitoruje porovnaním hladiny kyseliny močovej pred a po užití lieku.

Možnosť liečby alopurinolom nie je vždy k dispozícii, ak má osoba súvisiace ochorenia. Na začiatku liečby by mal lekár starostlivo sledovať stav obličiek a pečene takéhoto pacienta. Ak je funkcia obličiek znížená, dávka lieku sa odporúča znížiť na polovicu.

Pri liečení drog by mal objem moču vylúčeného z tela dosiahnuť dva litre denne.

Liek je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien.

Možné vedľajšie účinky užívania alopurinolu: hypertenzia, bradykardia (nízka srdcová frekvencia), stomatitída, nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia, závraty, bolesti hlavy, slabosť, nespavosť, depresia a urtikária. V zriedkavých prípadoch môže užívanie lieku spôsobiť opuch a výtok krvi spolu s močom (urémiou a hematuriou).

Alopurinol neuvoľňuje bolesť pri záchvatoch dna, ale prispieva k ich zániku v budúcnosti.

Vezmite si liek musí byť predpis a pod dohľadom lekára.

Liek je rastlinného pôvodu a je účinným nástrojom na zmiernenie bolesti pri záchvatoch dny. Kolchicín sa získava z jesenného šafranu.

Liek sa užíva počas dnového záchvatu ústami, v dávke nepresahujúcej 1 mg. O dve hodiny neskôr sa opakuje kolchicín. Pozitívny účinok lieku nastáva tri hodiny po podaní a trvá dvanásť hodín. Účel liečiva viac ako je špecifikovaná dávka je možná len po lekárskom vyšetrení, ale užívať viac ako 10 tabliet počas dňa sa neodporúča.

Kolchicín je bezpečný pre telo, jedna časť lieku je absorbovaná z čriev, druhá časť je spracovaná v pečeni a odstránená z tela.

Kontraindikácie na použitie: zlyhanie pečene alebo obličiek, precitlivenosť na zložky lieku.

Užívanie lieku u tehotných žien by malo byť pod dohľadom lekára.

Liek má vedľajšie účinky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú počas predávkovania: nevoľnosť, vracanie a poruchy trávenia, svrbenie, žihľavka, pálenie kože, zníženie počtu leukocytov (leukopénia) alebo neutrocytov (neuropénia) v krvi, nedostatok spermií (muži).

• Kyselina močová v krvi Kyselina močová je produktom metabolizmu, menovite purínových báz v ľudskom tele. Hlavným miestom tvorby kyseliny močovej je pečeň. V tele na vylučovanie moču...
• Mukaltín Mukaltín patrí do skupiny liekov určených na liečbu ochorení dolných dýchacích ciest. Farmakologická skupina a podskupina - drogy expektoranty rastlinného pôvodu. Medzinárodné meno Mukaltina je...
• Nystatín, flukonazol a diflukánový drozd, alebo vaginálna kandidóza, je ochorenie spôsobené kvasinkami podobnými hubami rodu Candida. V malých množstvách žijú vo vagíne, ktorá je súčasťou jej mikroflóry. Pod...
• Lieky proti chrípke a akútnym respiračným vírusovým infekciám V posledných rokoch došlo k rýchlemu nárastu produkcie a predaja liekov, antivírusových účinkov odporúčaných na liečbu chrípky a rôznych akútnych respiračných vírusových infekcií. Napriek rozšírenej reklamnej kampani...

Ako užívať allopurinol pre dnu: návod, dávkovanie, recenzie

Na liečbu dny, inhibítorov xantínoxidázy, sa predpisuje enzým, ktorý sa premieňa oxidáciou na xantín a potom na kyselinu močovú (ako sa zvyšuje, soli sa ukladajú do kĺbov a spúšťajú rozvoj zápalových procesov). Liek Allopurinol pre dnu sa používa ako protizápalové činidlo, odstraňuje príznaky ochorenia, zabraňuje vzniku komplikácií. Hlavnou zložkou lieku je látka alopurinol, ktorá znižuje aktivitu xantínoxidázy a koncentráciu urátov. Výsledkom je normalizácia hladiny kyseliny močovej a metabolizmu.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Tablety alopurinolu pre dnu sa vyrábajú v 100 a 300 mg plochých valcových formách bielej alebo sivasto-bielej. Spolu s alopurinolom sú v medikácii zahrnuté tieto zložky: t

• Stearan horečnatý;
• Poviddon K25;
• mastenec;
• Zemiakový škrob;
• Karboxymetylškrob sodný;
• Monohydrát laktózy.

Dávkovanie tablety 300 mg na jednej zo strán je označené "E352", obsahuje ďalšie zložky: želatínu, oxid kremičitý, mikrokryštalickú celulózu a stearát horečnatý.

Mechanizmus účinku

Aplikujte liek na liečbu dnavej artritídy a dny počas obdobia remisie.

V tele sa alopurinol vstrebáva do krvi a rozkladá sa na oxypurinol, ktorý neoxiduje, rozpúšťa uložené soli a zabraňuje ich akumulácii v tele. Redukcia kyseliny močovej na normálne hodnoty zabraňuje rastu tophi v kĺboch, eliminuje bolesť a návratnosť mobility.

Maximálna koncentrácia alopurinolu v čreve sa dosiahne po 1,5 hodine, po ktorej sa v priebehu 48-72 hodín vylučuje cez tenké črevo. Pri zlyhaní obličiek sa zvyšuje čas eliminácie lieku.

dávkovanie

Koľko tabliet užívať, určuje lekár, berúc do úvahy vek a závažnosť stavu: t

• Pre deti staršie ako 10 rokov a dospelých sa denná dávka 100-300 mg / deň počas 1-3 týždňov zvyšuje o 100 mg. Ako udržiavacia liečba je predpísaná dávka 200-600 mg / žena, ako predpísal lekár, dávka sa zvyšuje na 600-800 mg denne;
• Deti od 3 do 6 rokov sa vypočítajú podľa schémy: 5 mg na kg telesnej hmotnosti, vo veku 6-10 rokov 10 mg na kg;
• Maximálna dávka alopurinolu pre dnu denne je 800 mg. Liečivo je rozdelené na 2-4 krát v rovnakých intervaloch;
• Je správne zrušiť liečbu postupne, aby sa predĺžilo obdobie remisie.

Indikácie a kontraindikácie

Liek sa predpisuje na nasledujúce ochorenia:

• hyperurikémia;
• artritída;
• dna;
• Ochorenie obličiek.

Ďalšie indikácie na predpisovanie alopurinolu sú epilepsia u detí, rakovina a intenzívna liečba kortikosteroidmi.

Alopurinol je kontraindikovaný pre: t

• Precitlivenosť na liek;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Ochorenie pečene;
• Zvýšená dna;
• Vek do 3 rokov;
• Porucha funkcie obličiek.

Liek sa predpisuje opatrne pri hypertenzných ochoreniach a nedostatočnosti myokardu.

Návod na použitie Alopurinol

Odporúča sa kombinovať liek s kolchicínom alebo nesteroidnými protizápalovými liekmi. Priebeh liečby je kontinuálny, s exacerbáciou sprievodných ochorení, predpisujú sa lieky, ktoré eliminujú symptomatické prejavy.

Liečba dny s alopurinolom začína malými dávkami s postupným zvyšovaním.

Predpísaná dávka sa užíva po jedle, tableta sa žuva, neperie čistou vodou, aby sa eliminovalo dodatočné zaťaženie gastrointestinálneho traktu.

Spolu s užívaním lieku sa sleduje pitný režim a terapeutická strava (redukcia soli a tukových potravín).

Kontrola diurézy je povinná (výpočet opitej a vylučovanej tekutiny sa musí pohybovať v normálnom rozsahu, berúc do úvahy vek a stav pacienta). Sledujú sa hladiny urátu v krvi.

Trvanie liečby závisí od klinického obrazu: prvé zmeny hladiny kyseliny močovej v krvi sú pozorované na 4. deň, trvalý účinok sa dosahuje po 2-3 týždňoch liečby.

Na posúdenie účinnosti liečby sa vykonáva opätovné vyšetrenie: obsah urátov dosahuje optimálne hodnoty. S pozitívnym výsledkom je predpísaná udržiavacia dávka - to je 200-300 mg. Alopurinol denne. Dávka 500-600 mg sa predpisuje v neprítomnosti pozitívnej dynamiky počas liečby.

Ako užívať allopurinol pre dnu - liek je predpísaný po úľave od bolesti. Výskyt bolesti počas terapie neznižuje použitie alopurinolu. Ukončenie liečby povedie k zhoršeniu stavu, preto sa zníži dávkovanie, monitoruje sa koncentrácia urátov.

Zrušenie alopurinolu v prípade akútneho záchvatu dny povedie k zvýšeniu hladiny mononátu sodného v krvi: príznaky ochorenia sa dramaticky zhoršia.

Trvalá remisia sa zaznamenáva po 4-6 mesiacoch, aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia, sa predpisuje udržiavacia dávka. Povolené vziať liek na 2-3 roky s prerušeniami.

Vedľajšie účinky a kompatibilita s alkoholom

Dávka lieku 300-600 mg má mierny toxický účinok na pečeň. Intoxikácia sa zvyšuje s alkoholom, takže alopurinol nie je kompatibilný s alkoholom. Neposkytuje použitie alkoholu a terapeutickej diéty, ktorých porušenie povedie k zvýšeniu frekvencie exacerbácií dny.

Vedľajšie účinky pri užívaní alopurinolu sú zriedkavé, vyskytujú sa tieto príznaky: t

• depresie;
• Vysoký krvný tlak;
• Nevoľnosť, zvracanie;
• bolesť svalov;
• ospalosť;
• vyrážka;
• Erektilná dysfunkcia;
• horúčka;
• Opuchnuté lymfatické uzliny;
• Gynekomastia.

V závislosti od závažnosti vedľajších účinkov sa má liek nahradiť alebo znížiť.

O analógy a ceny

Cena Alopurinol sa líši v závislosti od výrobcu, počtu tabliet v balení od 70 do 150 rubľov. Dlhodobá medikamentózna liečba s chronickým priebehom ochorenia sa vykonáva na celý život. Voľba iného lieku je nevyhnutná pre neúčinnosť liečby.

Analógy alopurinolu pre dnu: t

Prípravky v kompozícii obsahujú ďalší aktívny enzým, ale sú v princípe podobné.

recenzia

Účinnosť predpísaného lieku určujú pacienti a lekári. Skúsenosti odhaľujú nuansy užívania lieku, jeho účinok na telo a výsledok liečby. Recenzia alopurinolu pomôže určiť účinnosť lieku.

Lekár predpisoval alopurinol na zhoršenú dnu, výsledok bol zaznamenaný po 3 dňoch: stuhnutosť kĺbov zmizla. Krvný test ukázal pokles kyseliny močovej v porovnaní s predchádzajúcimi testami. Budem pokračovať v kurze na prevenciu exacerbácií.

Gregory, 47 rokov, Moskva.

Alopurinol by mal byť opitý len v súlade s dávkou: Vynechal som príjem v čase a vzal dvojnásobnú dávku v čase, po 20 minútach som sa cítil nevoľnosť a závraty. Zdravotný stav bol upravený za pár hodín. Denná dávka sa najlepšie rozdelí na 2-3 dávky, ak vynecháte liek, potom vypite jednu dávku a ďalšiu po 3-4 hodinách.

Christina, 38, Syzran.

Potvrdzujem recenzie na alopurinol: bol som predpísaný na dnu pred 6 mesiacmi, počas tohto obdobia ani jeden relaps, hladina kyseliny močovej sa vrátil do normálu, cítim sa zdravý. Účinok lieku je vyšší pri diéte a pitnom režime.

Evgenia, 56 rokov, Orenburg.

Príjem alopurinolu prispieva k stabilnej remisii pri dodržiavaní diéty a dávkovania lieku. Neustále monitorovanie stavu umožňuje úpravu liečiva na účinnú liečbu ochorenia.

Alopurinol: ako užívať s dnou a aké analógy drogy existujú?

Na liečbu ochorení kĺbov dnes farmaceutický priemysel vyrába mnoho účinných liekov. Alopurinol na liečenie dny je jeden taký účinný liek.

Dna ako ochorenie kĺbov

V ľudskom tele je neustále metabolizmus, v ktorom sa proteíny rozkladajú a vytvárajú energiu pre život. Tento proces je sprevádzaný tvorbou kyseliny močovej, ktorej vylučovanie sa vykonáva pomocou vylučovacieho systému - obličiek.

V rozpore s touto funkciou, tieto soli začínajú byť uložené v kĺboch ​​a tkanivách, čo vedie k rozvoju dny, ktorá ovplyvňuje kĺby: ruky a prsty, lakte, kolená, nohy. Dna sa často vyskytuje v spojení s artrózou kĺbov. Preto, ak je bolesť v kĺboch, lekári poradia, aby ste sa obrátili na špecialistov na radu.

Známky dny

Príznaky dny nemožno zamieňať s inými chorobami, sú také špecifické. Vyjadrené príznaky tohto ochorenia kĺbov sú zápaly, akútna artritída so syndrómami bolesti, ktoré spôsobujú recidívy. Prvé príznaky dny sa prejavujú vo forme silnej bolesti, počnúc kĺbom palca na nohe.

Je to palca, ktorá je ovplyvnená dnou, stáva sa prvým cieľom, pacienti sa sťažujú na:

• neznesiteľná silná bolesť;
• opuch a sčervenanie kože;
• zvýšená telesná teplota;
• v obličkách a nečistotách krvi v moči.

Liečivo alopurinol

Alopurinol sa predpisuje na úľavu od bolesti a na liečbu dny, čo je účinný liek používaný v prípade vysokých hladín kyseliny močovej v krvi. Liek je predpísaný, keď laboratórne testy ukazujú hyperurikémiu, s nástupom komplikácií vo forme dny.

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet v blistrovom balení po 10 kusov a vo fľaši s 50 tabletami. Náklady na liek sa pohybuje od 70 do 100 rubľov.

Ako funguje alopurinol?

Tablety proti dny inhibujú tvorbu solí kyseliny močovej a ukladanie v tkanivách. Alopurinol nielenže znižuje obsah kyseliny močovej, ale tiež zabraňuje ich tvorbe, rozpúšťa a odstraňuje soľ z tela pacienta.

Pri prísnom dodržiavaní pokynov ošetrujúceho lekára sa hladina kyseliny močovej vráti do normálu po 5-6 mesiacoch od začiatku liečby. Pacienti po šiestich mesiacoch zmiernia ťažké ataky ochorenia a niektoré po roku. Dna uzly sa rozpúšťajú okolo obdobia medikácie.

Indikácie na použitie

Alopurinol sa vyznačuje širokým spektrom účinku, predpisuje sa pacientom s hyperurikémiou, ktoré nie je možné liečiť pomocou terapeutickej stravy.

Úspešne sa používa pre:

• urátová nefropatia;
• liečenie hyperurikémie primárnej alebo sekundárnej povahy;
• enzymatický nedostatok vrodeného pôvodu;
• urolitiáza;
• následky ochorenia obličiek, keď sa v obličkách tvoria kamene;
• cytostatická liečba, radiačná terapia, ako aj liečba kortikosteroidmi;
• chronickej myeloidnej leukémie a leukémie.

Liek môže byť užívaný na dlhú dobu, aby sa zabránilo hyperurikémii. Tablety alopurinolu a jeho analógy sa predpisujú v kombinácii s inými protizápalovými a antiseptickými liekmi.

Ako užívať allopurinol pre dnu?

Alopurinol sa môže užívať bez žuvania, pitnej vody po jedle. Dávka sa predpisuje s ohľadom na stav pacienta v závislosti od obsahu kyseliny močovej v krvi.

Dávkové a liečebné režimy:

• Pre deti je liek predpísaný len pri liečbe zhubných nádorov. Alopurinol sa predpisuje pre deti do 6 rokov, berúc do úvahy telesnú hmotnosť, 5 mg na kg telesnej hmotnosti, pre deti od 6 do 10 rokov, terapeutická dávka je 10 mg, ktorá sa delí 3-4 krát.
• U dospelých pacientov a detí starších ako 10 rokov sa denná dávka alopurinolu stanovuje od 70 do 100 mg, potom sa dávka rovnomerne zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týždne.
• Udržiavacia dávka alopurinolu je 200 - 600 mg, v závislosti od vývoja ochorenia. V niektorých závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna dávka 800 mg. Pri dennej dávke 300 mg sa má rozdeliť na 2 - 4 dávky s definíciou rovnakých intervalov medzi nimi.
• Pri ťažkých formách ochorenia je predpísaná jedna dávka 200 mg, maximálna jednotlivá dávka 300 mg. Liečba týmto vymenovaním Alopurinol pokračuje 2 - 4 týždne, potom môžete prejsť na udržiavaciu dávku 100 - 300 mg.
• Alopurinol sa predpisuje opatrne av malých dávkach starším ľuďom, ktorí trpia zlyhaním pečene a obličiek.

Zvýšenie dávky sa vykonáva pod prísnou kontrolou kyseliny močovej v krvi. Pri používaní lieku sa odporúča pravidelne kontrolovať stav pečene.

kontraindikácie

Ako každý liek, Alopurinol pre dnu má kontraindikácie pre menovanie. Aplikácia bez zohľadnenia nebezpečenstiev môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Liek je zakázaný u pacientov s:

• precitlivenosť na zložky nástroja;
• závažné poškodenie funkcie obličiek;
• ochorenie pečene;
• znížený klírens kreatinínu.

Nemôžete piť tabletky na akútnu bolesť, počas silných záchvatov dny. Alopurinol nepredpisujte tehotným ženám počas dojčenia, ako aj dojčatám mladším ako 3 roky.

Účinnosť liečiva

Než začnete terapeutické opatrenia pri liečbe dny, odporúča sa starostlivo študovať mechanizmus účinku alopurinolu, prítomnosť kontraindikácií tabliet, porovnať tieto údaje so zdravotným stavom pacienta. Bez lekárskeho predpisu, lieky nie sú povolené.

S prísnym dodržiavaním stravy a receptov urológa, pacienti začnú po niekoľkých mesiacoch pozorovať úľavu od ich stavu.

Vedľajšie účinky

Tablety alopurinolu zvyčajne pacienti normálne tolerujú, ale každý organizmus je individuálny, u niektorých pacientov môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Ak pacient trpí nedostatkom obličiek a pečene, liek môže spôsobiť vedľajšiu reakciu.

Použitie alopurinolu môže sprevádzať: t

• vysoký krvný tlak, bradykardia;
• bolesti hlavy, ospalosť, poruchy zraku, slabosť;
• urémia, nefritída a hematuria;
• trombocytopénia, aplastická anémia;
• impotencia, sterilita a gynekomatizmus;
• alergické prejavy: vyrážka a svrbenie, hyperémia kože.

Analógy lieku

Všetky analógy sú priradené, ako je alopurinol, na redukciu kyseliny močovej a tvorbu jej urátov v tele pacientov s dnou. Alopurinol môže byť nahradený iným liekom. Iba ošetrujúci lekár môže odpovedať na otázku pacienta, ktorý liek si má vybrať, pretože každý analóg má svoje vlastné vlastnosti a vedľajšie účinky.

Alopurinol ako užívať pred jedlom alebo po jedle

Alopurinol pre dnu: ako užívať liek, recenzie pacientov

Poruchy metabolizmu môžu spôsobiť ochorenie nazývané dna. Môže postihnúť veľké aj malé kĺby, čo spôsobuje silnú bolesť.

Dysmetabolizmus kyseliny močovej, ktorý spôsobuje rozvoj ochorenia, vyžaduje vhodnú liečbu. Jedným z liekov, ktoré ovplyvňujú koncentráciu urátu v krvi je alopurinol.

Zloženie a vlastnosti liečiva

Zloženie liečiva zahŕňa alopurinol, ktorého koncentrácia v jednej tablete je jedna desatina gramu. Okrem hlavnej zložky tabliet patria: t

• monohydrát laktózy;
• celulóza;
• kukuričný škrob;
• hypromelóza;
• horčíka sterilizovať

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet.

Liek je predpísaný na liečbu dny. Inhibuje enzymatickú aktivitu látok, vrátane kaskádového mechanizmu metabolických procesov vedúcich k tvorbe kyseliny močovej.

Ako to funguje?

Proces absorpcie alopurinolu po podaní nastáva veľmi rýchlo a už po hodine a pol môžete určiť maximálnu koncentráciu látky v krvi. Účinok alopurinolu sa znižuje na tieto hlavné body: t

• inhibíciu xantínoxidázy, enzýmu, ktorý transformuje hypoxantín na xantín a potom na kyselinu močovú;
• pokles koncentrácie urátov v krvnom obehu a ich kryštalizácia tkaniva;
• zvýšené vylučovanie ľahko rozpustných zložiek metabolizmu purínu (hypoxantín, xantín) obličkami.

Dávkovanie a podávanie

Alopurinol je indikovaný pre dnu po jedle vnútri. Dávka liečiva na orálne podávanie sa vypočíta na základe koncentrácie kyseliny močovej, ktorá sa stanoví biochemickým vyšetrením krvi.

Dávky liečiva sú vybrané individuálne:

• priemerná terapeutická dávka za deň môže byť až osem desatín gramu;
• s miernou koncentráciou kyseliny močovej - až 0,4 g, pričom trvá niekoľko týždňov;
• na udržanie biochemických parametrov sa užíva profylaktická dávka až 0,3 g za deň, pričom dávka sa rozdelí do troch dávok;
• v prípade komplikácií špecialisti upravia dávku individuálne;
• do veku šiestich rokov sa výpočet dávky vykonáva podľa schémy 5 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa;
• od 6 do 10 rokov sa dávka zdvojnásobí.

kontraindikácie

Zoznam kontraindikácií alopurinolu je motivovaný jeho schopnosťou ovplyvniť metabolické procesy. Preto sa alopurinol nemá užívať: t

• filtrácia renálneho zlyhania;
• pôrod a dojčenie;
• precitlivenosť na zložky tabletového lieku.

V tomto článku nájdete informácie o vlastnostiach liečby dny liečby.

Čo je diéta pre dnu? Použitie, diéta, približné menu na týždeň.

Patologické zmeny od užívania tabletiek

Terapia alopurinolom je často dobre tolerovaná pacientmi. Príležitostne sa môžu vyskytnúť príznaky dna. Je to spôsobené uvoľňovaním kyseliny močovej z depa a jej koncentráciou.

Veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť dyspepsia: nauzea, vracanie, hnačka, bolesť žalúdka.

Alergia: vyrážka, svrbenie, začervenanie, artralgia.

Odchýlky v krvnom obraze: zvýšenie alebo zníženie počtu leukocytov a eozinofilov.

Poruchy nervového systému: poruchy spánku a amnézia.

Recenzia pacienta

• Po užití alopurinolu, dokonca v polovici dávky, do desiatich dní dochádza k zlepšeniu zdravia.
• Väčšina ľudí si nevšimne prejavy intoxikácie a vedľajších účinkov.
• Pacienti s dnou považujú liek za účinný v dôsledku významného zníženia bolesti v krátkom čase po začiatku liečby.

Bezpochyby tabletový liek možno pripísať najúčinnejšej pre dnu. Ale samopredpis vedie k závažným metabolickým poruchám. Preto je najlepšie konzultovať s odborníkom skôr, ako ho začnete používať.

Alopurinol - liek na dnu

Alopurinol patrí do skupiny antiartritických liekov, ktoré korigujú výmenu kyseliny močovej v tele.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 100 a 300 mg v plechovkách zo svetlého skla alebo blistroch.

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

• Alopurinol - 100 ml;
• sacharóza - 20 mg;
• škrob - 77,67 mg;
• stearát horečnatý - 1 mg;
• potravinová želatína - 1,33 mg.

• Alopurinol - 300 ml;
• monohydrát laktózy - 49 mg;
• karboxymetylškrob - 20 mg;
• stearát horečnatý - 4 mg;
• potravinárska želatína - 5 mg;
• koloidný oxid kremičitý - 2 mg.

Farmakologický účinok

Činidlo proti dne. Účinok lieku je zameraný na narušenie deštruktívnej syntézy kyseliny močovej a jej ukladania v tkanivách tela a obličiek vo forme urátových usadenín.

Zvyšuje produkciu moču xantínom a hypoxantínom.

Indikácie na použitie

Ortopéd Dikul: „Lacný produkt # 1 pre obnovenie normálneho prekrvenia kĺbov. Chrbát a kĺby budú ako vo veku 18 rokov, len raz denne. »Prečítajte si viac»

• dna;
• lymfosarkoma;
• hyperurikémia;
• lupienka;
• urikozurii;
• urolitiáza;
• zlyhanie obličiek;
• narušenie metabolizmu purínov u detí.

Existujú aj kontraindikácie:

• poruchy funkcie pečene a obličiek;
• zhoršenie dny;
• diabetes mellitus;
• tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• neznášanlivosť drog;
• iné prípady určené lekármi.

Dávkovanie Lieky

Tablety alopurinol Egis a jeho analógy označujú nasledujúce dávky: t

Pre dospelých

Aplikuje sa po jedle. Denná dávka (300 mg alebo viac) sa má rozdeliť do niekoľkých dávok 100 mg.

Pri užívaní nápoja s veľkým množstvom tekutiny (vody). Súčasne sa uistite, že denný objem moču je najmenej 2 litre a jeho reakcia je slabo zásaditá alebo neutrálna.

Dávkovanie lieku vyberá odborník individuálne v súlade so závažnosťou ochorenia a vekom pacienta:

• mierna forma ochorenia - až do 200 mg;
• mierne ochorenie - do 500 mg;
• pri ťažkej forme ochorenia - do 900 mg;
• pre starších pacientov - nízke dávkovanie.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek, dávka lieku je znížená, pravidelné monitorovanie sa vykonáva v laboratóriu, dávka lieku nie je vyššia ako 100 mg.

Na začiatku ochorenia sa dávka riadi krvným testom na hladiny kyseliny močovej.

Zníženie percentuálneho zloženia kyseliny močovej pod vplyvom liečiva sa spravidla pozoruje jeden alebo dva dni po menovaní.

Pre deti

Deti majú predpísané dávky:

• do 10 rokov - od 5 do 10 mg / kg denne;
• do 15 rokov - od 10 do 20 mg / kg denne.

Osobitné odporúčania

Upozorňujeme, že:

1. Liek nie je predpísaný v prípadoch asymptomatickej urikozúrie, pretože rozpustenie veľkých kameňov urátového pôvodu je možné aj inými metódami liečby.
2. Účel lieku pre deti je vo výnimočných prípadoch vrodených metabolických porúch purínových kyselín a zhubných nádorov.
3. Nepredpisujte liek v akútnom záchvate dny, kým sa nezastaví.

Osobitné podmienky

Prerušenie liečby vedie k obnoveniu metabolickej kyseliny močovej v tele počas 4-5 dní.

Po dvoch týždňoch môže byť pozorovaná komplikácia ochorenia, takže priebeh liečby musí byť kontinuálny a dlhý.

Alkohol a lieky

Počas liečby alopurinolom sa neodporúča piť alkohol.

Jazda autom

Pri dlhodobej liečbe drogami dochádza k poklesu koncentrácie a zníženiu reakcie na ceste, čo je obzvlášť dôležité pri vedení vozidla.

Interakcia s liekmi

Je potrebné zvážiť nasledovné: t

1. Pri interakcii s antikoagulanciami kumarínu, hypoglykemickými liekmi a arabinozidom adenínom dochádza k zvýšeniu účinku týchto liekov.
2. Aktivita alopurinolu sa znižuje pri interakcii so salicylátmi a urikosurikami.
3. Použitie alopurinolu spôsobuje kumuláciu merkaptopurínu a azatioprínu v tele počas jeho užívania.

Nežiaduce účinky a predávkovanie

• bradykardia a hypertenzia;
• gastrointestinálne poruchy vo forme hnačky, nevoľnosti a zvracania;
• abnormálna funkcia pečene;
• porušenie funkcií centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému rôznej závažnosti;
• porušenie vizuálnych funkcií rôzneho stupňa;
• porušenie hematopoetického systému;
• porušenie močového systému;
• narušenie endokrinného systému;
• alergické reakcie rôznej lokalizácie;
• odreniny;
• bieliace vlasy;
• hyperlipidémia.

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v malom rozsahu a môžu vykazovať výrazné príznaky ochorenia.

V niektorých prípadoch je vedľajší účinok lieku jeden znak.

predávkovať

Pri pozorovaní predávkovania:

Priemerná cena lieku

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubľov);
• Alopurinol (organický) 50 ks. - 65 rubľov;
• Alopurinol (Borschagov) 50 ks. - 71 rubľov.

Podmienky skladovania

Liek sa skladuje na svetlom chránenom mieste pri povolenej teplote + 30 ° C. Čas použiteľnosti - nie viac ako tri roky.

Aké sú analógy liekov?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Maďarsko).

Pre tých, ktorí sa rozhodnú užívať Piaskledin 300, budú užitočné informácie z nášho materiálu, aké sú výhody artroskopie kolena pri iných typoch chirurgických zákrokov. Ako je postup a zotavenie po artroskopii.

Recenzie pacientov a lekárov

Môj otec dlhú dobu vzal alopurinol. Mučené vedľajšie účinky: anémia, zvýšená hladina cukru v krvi, krvný tlak, zhoršenie šedého zákalu.

Musel som urobiť operáciu na očiach. Starší ľudia by tento liek nemali používať, ale moja imunita sa s nákladmi nevyrovná.

Môj starší brat mal bolestivé záchvaty dny, nemohol spať. Keď začal piť alopurinol, bolesť sa postupne znižovala.

Hovorí sa, že alopurinol dna nebude liečiť až do konca. Ale aspoň bolesť sa znížila. Vďaka moc. Radosť pre brata.

Užívam alopurinol na profylaxiu, trochu (štvrtina tabletky o dva dni neskôr na tretiu).

Pomáha odstraňovať soľ z tela. Cítim závraty po tabletkách, nemôžem nič urobiť. Ale bolesť zmizla a môžem spať bez tabletiek na spanie. Tak to dopadá.

Pijem už dva týždne. Vyrážka na tele išla, svrbenie strašné. Neviem, čo mám robiť. Bolesť sa znížila a alergie mučili. Vyberiem menšie zlé.

Nedostal som liek. Tlakové skoky, zrak padol, alergia vo forme vyrážky, rúk a nôh je necitlivá, slabosť je konštantná, obličky sú choré.

Vo všeobecnosti sa vyskytlo viac vedľajších účinkov. Možno je to len ja. Rozhodol som sa zdieľať moje dojmy. Liek prestal piť.

Nikolay, 53 rokov

Užívam alopurinol 5 rokov pri 100 mg. Zabudol som, čo je dna.

Spím pokojne, robím to, čo milujem, žije bez problémov. Každý rok robím testy na úrovni kyseliny močovej. Liek mi veľmi pomohol.

Alexander, 58 rokov

Porucha erektilnej dysfunkcie. Toto je katastrofa. Čo robiť Nemyslel som si, že je všetko také vážne.

Musíme počúvať lekárov. Prestal piť alopurinol a opäť začal trpieť bolesťou. Na profylaxiu môžete užívať cykly alopurinolu počas 2-3 návštev ročne. A bude to v poriadku.

Tipy na príjem na základe spätnej väzby

To je to, čo pacienti radia vo svojej spätnej väzbe o alopurinole.

Odporúčam každému, aby jednoducho nasledoval diétu. Čo som urobil: Vylúčil som všetko mlieko (okrem masla a tvarohu), fazuľa, paradajky v akejkoľvek forme, arašidy a pivo.

K čaju pridáme olej zo sezamu, borievky, orechov a piniových orechov, citrón. Zje veľa zeleru a póru.

Bol by som rád, keby moja skúsenosť pomohla niekomu. Buďte zdravý.

Allopurinol som pil za dva roky. Cítiť sa skvele.

Navyše si udržujte diétu a športujte. Myslím, že len sedieť na nejaké pilulky malý zmysel. Je potrebné vylúčiť výrobky, ktoré spôsobujú dnu. Odporúčam všetkým, aby to urobili.

Stačí prestať piť alkohol. Alebo - alebo. Buď chcete byť zdravý, alebo budete trpieť. So na diétu, ktorú lekár odporučil.

Nezneužívam, nefajčím, sedím na diéte. Teraz sa cítim dobre. Alopurinol trvá pol dňa.

Začalo sa pridávať trochu fyzickej aktivity. Ak chcete žiť, budete sledovať diétu a piť pilulky, a budete odmietať vodku s pivom. A chcem žiť.

alopurinol

štruktúra

Obsahuje účinnú látku alopurinol v množstve 100 alebo 300 mg, ako aj pomocné látky.

Uvoľňovací formulár

Tablety 100 alebo 300 mg.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

Princíp účinku je založený na inhibícii xantínoxidázy, ktorá zabraňuje prechodu hypoxantínu na xantín, z ktorého sa tvorí kyselina močová. Liek znižuje koncentráciu solí kyseliny močovej, kyseliny močovej samotnej, v tekutom médiu v ľudskom tele.

Liek zabraňuje tvorbe urátových usadenín v obličkovom systéme, v tkanivách tela, prispieva k ich rozpusteniu. Alopurinol znížením transformácie hypoxantínu na xantín vedie k ich zvýšenému použitiu v procese syntézy nukleotidov na nukleové kyseliny. S akumuláciou xantínov v plazme sa normálna výmena nukleových kyselín nemení, proces zrážania nie je narušený a xantíny sa nevyskytujú v plazme kvôli ich vysokej rozpustnosti. S odstránením xantínov v moči sa nezvyšuje riziko nefroluritídy.

Indikácie pre použitie Alopurinol

Zvážte, ako sa liek používa.

Liek sa používa na ochorenia sprevádzané hyperurikémiou: ochorením obličiek, dnou. Liek sa predpisuje na psoriázu, rádioterapiu a cytostatickú liečbu nádorov, s hyperurikémiou, s hemablastózou (lymfosarkóm, chronická myeloidná leukémia, akútna leukémia), s masívnou terapiou glukokortikosteroidmi, s rozsiahlymi traumatickými poraneniami (Lesch-Nihena syndróm), s porušením purinov, s poruchami vlakov, s poruchami traumatického poškodenia (Lesch-Nihena syndróm), v prípade porušenia glukokortikosteroidov;

Existujú aj nasledujúce indikácie na použitie alopurinolu. Liek sa predpisuje na urikozúriu s rekurentnými zmiešanými obličkovými kameňmi oxalátu a vápnika, s nefropatiou kyseliny močovej s poruchou renálneho systému (zlyhanie obličiek).

kontraindikácie

Alopurinol nie je predpísaný na chronické zlyhanie obličiek v štádiu azotémie, s intoleranciou aktívnej zložky, počas tehotenstva, akútneho záchvatu dny, hemochromatózy, dojčenia, asymptomatickej hyperurikémie.

V prípade artériovej hypertenzie, patológie obličiek, pri diabetes mellitus sa liek predpisuje opatrne.

Vedľajšie účinky

Zmyslové orgány: amblyopia, percepcia vnímania chuti, šedý zákal, poruchy zrakového vnímania, strata chutových vnemov, zápal spojiviek.

Nervový systém: ospalosť, depresia, paréza, neuritída, bolesť hlavy, parestézia, periférna neuropatia.

Tráviaci trakt: hnačka, dyspepsia, epigastrická bolesť, zvracanie, nevoľnosť, zvýšené pečeňové enzýmy, cholestatická žltačka, hyperbilirubinémia, zriedkavo granulomatózna hepatitída, hepatomegália, hepatonekróza.

Kardiovaskulárny systém: vaskulitída, bradykardia, zvýšený krvný tlak, perikarditída.

Muskuloskeletálny systém: myalgia, myopatia, artralgia.

Urogenitálny systém: periférny edém, gynekomastia, neplodnosť, hematuria, zvýšená močovina, proteinúria, akútne zlyhanie obličiek, znížená účinnosť, intersticiálna nefritída.

Orgány hematopoézy: anémia, agranulocytóza, leukopénia, eozinofília, trombocytopénia, aplastická anémia.

Možné sú alergické reakcie: multiformný erytém, urtikária, svrbenie, vyrážka, bronchospazmus, exfoliatívna dermatitída, ekzematózna dermatitída, purpura, toxická epidermálna nekrolýza, bulózna dermatitída.

Možné je tiež krvácanie z nosa, dehydratácia, alopécia, furunkulóza, hypertermia, lymfadenopatia, nekrotická angína, hyperlipidémia.

Allopurinol tablety, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Liek sa užíva po jedle, vo vnútri. Je potrebné piť veľké množstvo vody. Dávka väčšia ako 300 mg sa užíva frakčne. Priebeh a trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia.

Ako užívať s dnou

V prípadoch miernej symptomatológie dny sa odporúča 200-300 gramov lieku denne. V ťažkej forme, v prítomnosti tophus, je predpísané 400-600 mg denne. Denné množstvo liečiva môže byť rozdelené do dvoch dávok. Dávka väčšia ako 300 mg pri liečbe dny je braná frakčne.

Minimálna účinná dávka je 100-200 mg / deň. Aby sa znížilo riziko exacerbácie dny, odporúča sa začať liečbu s malými dávkami: 100 mg denne, s následným zvýšením dávky 100 mg každý týždeň.

tiež

Pri chemoterapii malígnych krvných ochorení je predpísaná dávka 600-800 mg denne na tri dni, aby sa predišlo nefropatii urátu, a pitie je bohaté.

Starší pacienti predpísali minimálnu dávku lieku alopurinol.

Deti do 10 rokov majú predpísané dávkovanie 5-10 mg na kg hmotnosti denne. Pre deti vo veku 10-15 rokov sa aplikuje dávka 100-300 mg denne.

Návod na použitie Allopurinol Egis a alopurinol Sandoz sú podobné vyššie uvedenej metóde dávkovania.

predávkovať

Zjavená oliguria, závraty, vracanie, hnačka, nevoľnosť. Odporúča sa peritoneálna dialýza, hemodialýza, nútená diuréza je účinná.

interakcie

Urikozurické lieky zvyšujú renálny klírens aktívneho metabolitu, oxypurinolu, na rozdiel od tiazidových diuretík, ktoré zvyšujú toxicitu a spomaľujú renálny klírens.

Alopurinol zvyšuje účinky hypoglykemických perorálnych látok. Liek inhibuje metabolizmus, zvyšuje koncentráciu a tým aj toxicitu metotrexátu, merkaptopurínu, azatioprinu, xantínov, adenín arabinozidu. Pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej a kolchicínu sa zvyšuje účinnosť lieku. Alopurinol predlžuje polčas kumarínových antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu hypoprotrombinemického účinku.

Frekvencia výskytu kožnej vyrážky sa zvyšuje s menovaním amoxicilínu, ampicilínu. Riziko vzniku aplázie kostnej drene sa zvyšuje užívaním doxorubicínu, cyklofosfamidu, prokarbazínu, bleomycínu. Akumulácia železa v pečeni sa pozoruje pri užívaní alopurinolu a železa spolu.

Pri zlyhaní obličiek vedie kombinácia s inhibítormi ACE k zvýšenému riziku toxicity. Nefrotoxicita sa pozoruje pri cyklosporíne. Antihyperurikemický účinok sa znižuje pri užívaní kyseliny etakrynovej, furosemidu, tiazidových diuretík, pyrazinamidu, tiofosfamidu a urikosurických liekov.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote nie vyššej ako 30 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Nie viac ako tri roky.

Špeciálne pokyny

Alopurinol sa neodporúča podávať v asymptomatickej urikozúrii. Adekvátna liečba môže viesť k rozpusteniu veľkých urátových kameňov v šálke a panvovom systéme s prístupom k ureteru a tvorbe obličkovej koliky.

Droga pre deti je predpísaná výlučne pre vrodenú patológiu metabolizmu purínov, s malígnymi neoplazmami. Je neprijateľné začať liečbu pred úplnou úľavou od akútnej dny. V prvom mesiaci liečby predpisovala skupina NSAID lieky, kolchicín. S rozvojom akútneho záchvatu dny sa do liečebného režimu pridávajú protizápalové lieky.

Ak dôjde k poruche pečeňového, renálneho systému, dávka alopurinolu sa zníži. Liek môže byť kombinovaný s vidarabínom pod dohľadom lekára, s opatrnosťou.

Alopurinol a alkohol

Liek nie je kompatibilný s alkoholom.

Analógy alopurinolu

Štruktúrny analóg je Allohexal.

Recenzie alopurinolu

Liek je účinný ako liek na dnu, zníženie hladiny kyseliny močovej a opuch, s výhradou dodržiavania pokynov na použitie a dodržiavania diéty.

Existuje však mnoho negatívnych recenzií o Allopurinol-Egis, droga nepomohla vôbec niektorým ľuďom, a navyše spôsobila vedľajšie účinky.

Cena alopurinol kde kúpiť

50 tabliet po 100 mg stojí okolo 100 rubľov na balenie.

Cena Alopurinol-Egis 30 kusov 300 mg je v rozsahu 120-140 rubľov.

• Online lekáreň RussiaRussia
• Internetové lekárne Ukrajiny
• Online Lekáreň KazachstanKazachstan

WER.RU

• Allopurinol tablety 300 mg 30 ks Organics
• Allopurinol tablety 100 mg 50 ks Organics JSC
• Allopurinol-Egis tablety 100 mg 50 ks EGIS Pharmaceuticals PLC [Liečivá]
• Allopurinol-Egis tablety 300 mg 30 ks EGIS Pharmaceuticals PLC [Liečivá]

ZdravZona

• Allopurinol tablety napr. 100 mg 50 ks Egis
• Alopurinol tablety egis 300 mg 30 ks Egis
• Alopurinol pilulky 100mg 50 ks.
• Alopurinol pilulky 300mg 30 ks.

Lekáreň IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Maďarsko
• Allopurinol-Egis Egis, Maďarsko

zobraziť viac

Apteka24

PaniApteka

• Tabuľka Alopurinol. 0,1 g №50Sandoz
• Tabuľka Alopurinol. 0,1 g №50Sandoz
• Tabuľka Alopurinol. 0,1 g №50Sandoz

zobraziť viac

biosféra

• Tabuľka alourinol 0,1 g číslo 50.

zobraziť viac

POZOR! Informácie o drogách na stránke sú referenciou a sumarizáciou, zozbierané z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o užívaní liekov v priebehu liečby. Pred použitím lieku alopurinol, určite sa poraďte so svojím lekárom.

Allopurinol - oficiálny návod na použitie

Analógy, články Komentáre

Registračné číslo:

Obchodné meno:

Medzinárodný nechránený názov:

1 tableta lieku obsahuje účinnú látku: alopurinol - 300 mg; pomocné látky: monohydrát laktózy (mliečny cukor) - 49 mg; mikrokryštalická celulóza - 20 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu (Primogel) - 20 mg; potravinárska želatína - 5 mg; stearát horečnatý - 4 mg; koloidný oxid kremičitý (Aerosil) - 2 mg.

Kolo ploskotsilindrichesky tablety bielej alebo takmer bielej farby s aspektom a riskantné.

Farmakoterapeutická skupina: t

anti-gout činidlo - inhibítor xantínoxidázy

Kód ATH: [M04AA01]

Farmakologické vlastnosti

Firmacodynamics Alopurinol je štruktúrny analóg hypoxantínu. Alopurinol, ako aj jeho hlavný aktívny metabolit, oxypurinol, inhibuje xantínoxidázu, enzým, ktorý premieňa hypoxantín na xantín a xantín na kyselinu močovú. Alopurinol znižuje koncentráciu kyseliny močovej v sére av moči. Zabraňuje tak ukladaniu kryštálov kyseliny močovej v tkanivách a (alebo) prispieva k ich rozpusteniu. Okrem potlačenia katabolizmu purínov u niektorých (ale nie všetkých) pacientov s hyperurikémiou. Veľké množstvo xantínu a hypoxantínu sa stáva dostupným na opätovné vytvorenie purínových báz, čo vedie k de novo potlačeniu biosyntézy purínu mechanizmom spätnej väzby, ktorý je sprostredkovaný inhibíciou enzýmu hypoxantín-guanín fosforibozyl transferázy. Ďalšími metabolitmi alopurinolu sú alopurinol-riboside a oxypurinol-7 riboside.

Farmakokinetika alopurinolu sa rýchlo a dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (až do 90%). Pri použití jednej dávky lieku dosiahne jeho plazmatická koncentrácia maximálnu hladinu v priebehu 1,5 hodiny, pričom približne 20% alopurinolu a jeho metabolitov sa vylučuje črevami, 10% - obličkami. V pečeni, pod vplyvom xantínoxidázy, sa alopurinol premieňa na oxypurinol, ktorý tiež inhibuje tvorbu kyseliny močovej. Polčas alopurinolu je 1 až 2 hodiny rýchlo sa metabolizuje na oxypurinol a intenzívne sa vylučuje obličkami v dôsledku glomerulárnej filtrácie. Polčas oxypurinolu je približne 15 hodín, v obličkových tubuloch sa alopurinol aktívne reabsorbuje. Alopurinol a jeho metabolity sa neviažu na proteíny, ktoré sú distribuované v tkanivovej tekutine. Liek preniká do materského mlieka.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách Pri zlyhaní obličiek je možné významne znížiť klírens alopurinolu a oxypurinolu a zvýšiť tak plazmatické koncentrácie. Preto sa u pacientov s renálnou insuficienciou vyžaduje zodpovedajúce zníženie dávky. U starších pacientov sa nepozoruje významná zmena farmakokinetiky alopurinolu súvisiaca s vekom v prípade, že nedochádza k zníženiu funkcie obličiek.

Choroby sprevádzané hyperurikémiou (liečba a prevencia): dna (primárna a sekundárna), urolitiáza (s tvorbou urátov). Hyperurikémia (primárna a sekundárna) vyplývajúca z chorôb sprevádzaných zvýšenou dezintegráciou nukleoproteínov a zvýšením obsahu kyseliny močovej v krvi, vrátane t s rôznymi hematoblastózami (akútna leukémia, chronická myeloidná leukémia, lymfosarkóm atď.), s cytostatickou a radiačnou terapiou nádorov (vrátane detí), psoriázy, rozsiahlych traumatických poranení spôsobených enzymatickými poruchami (Lesch-Nyhanov syndróm) a s masívnou terapiou glukokortikosteroidmi, keď sa v dôsledku intenzívneho rozpadu tkaniva významne zvyšuje množstvo purínov v krvi. Uriálna nefropatia s poruchou funkcie obličiek (zlyhanie obličiek). Recidivujúce zmiešané obličkové kamene oxalátu a vápnika (v prítomnosti urikozúrie).

Precitlivenosť na alopurinol alebo akúkoľvek inú zložku lieku; zlyhanie pečene; ťažká renálna insuficiencia (štádium azotémie); primárna (idiopatická) hemochromatóza; asymptomatická hyperurikémia, akútny záchvat dny; intolerancia laktózy, deficiencia laktázy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie; tehotenstvo, obdobie dojčenia, deti do 3 rokov.

Renálne zlyhanie, chronické srdcové zlyhanie, diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, abnormálna funkcia pečene, hypotyreóza, staroba. Pacienti užívajúci inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) alebo diuretiká. Deti do 15 rokov (predpísané iba počas cytostatickej liečby leukémie a iných malígnych ochorení, ako aj symptomatická liečba porúch enzýmov).

Použitie počas tehotenstva a dojčenia

Spoľahlivý výskum používania alopurinolu počas gravidity a laktácie u ľudí sa neuskutočnil. Alopurinol sa má počas gravidity užívať len tak, ako to predpísal lekár, a to len v prípade, že neexistuje terapeutická alternatíva, keď ochorenie predstavuje väčšie riziko pre plod a matku ako pri užívaní alopurinolu. Ak je to potrebné, použitie alopurinolu počas dojčenia by sa malo rozhodnúť, či zastaviť dojčenie alebo sa zdržať predpisovania lieku.

Dovnútra. Liek by sa mal užívať raz denne po jedle, vypiť veľké množstvo vody. Ak je denná dávka vyššia ako 300 mg alebo sú pozorované príznaky intolerancie z gastrointestinálneho traktu, dávka sa má rozdeliť do niekoľkých dávok. Alopurinol sa má používať v rôznych dávkach (100 mg) raz denne na začiatočnú liečbu. Ak táto dávka nestačí na správne zníženie koncentrácie kyseliny močovej v sére, denná dávka lieku sa môže postupne zvyšovať, až kým sa nedosiahne požadovaný účinok. Osobitná opatrnosť je potrebná pri zhoršenej funkcii obličiek. Pri zvyšujúcich sa dávkach alopurinolu každých 1 až 3 týždne je potrebné stanoviť koncentráciu kyseliny močovej v krvnom sére. Odporúčaná dávka lieku je 300-600 mg denne pre stredný prietok; 600-900 mg denne pre ťažké. Maximálna denná dávka je 900 mg. Odporúčaná dávka pre deti od 3 do 10 rokov je 5 - 10 mg / kg / deň. Odporúčaná dávka pre deti od 10 do 15 rokov je 10-20 mg / kg / deň. Denná dávka lieku by nemala prekročiť 400 mg. Alopurinol sa zriedkavo používa na pediatrickú liečbu. Výnimkou sú malígne onkologické ochorenia (najmä leukémia) a niektoré enzymatické poruchy (napríklad Lesch-Nyhanov syndróm). Keďže alopurinol a jeho metabolity sa vylučujú obličkami, zhoršená funkcia obličiek môže viesť k oneskoreniu účinku lieku a jeho metabolitov v tele s následným predĺžením polčasu týchto zlúčenín z krvnej plazmy. Alopurinol a jeho deriváty sa z tela odstránia hemodialýzou. Ak sa hemodialýzy uskutočňujú 2-3 krát týždenne, odporúča sa určiť potrebu prechodu na alternatívny režim liečby - užívanie 300-400 mg alopurinolu bezprostredne po ukončení hemodialýzy (medzi hemodialýzou sa liek neberie).

Na nastavenie dávky lieku je v optimálnych intervaloch potrebné vyhodnotiť koncentráciu solí kyseliny močovej v krvnom sére, ako aj koncentráciu kyseliny močovej a urátov v moči.

predávkovať

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, závraty, oligúria. Väčšina symptómov predávkovania alopurinolom môže byť zmiernená zvýšením jeho renálnej exkrécie s dostatočným príjmom tekutín a zodpovedajúcim zvýšením diurézy. Liečba: nútená diuréza; Alopurinol a jeho metabolity sa vylučujú hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.

Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje na stanovenie výskytu vedľajších účinkov. Ich frekvencia sa môže líšiť v závislosti od dávky a od toho, či sa liek podával ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi. Klasifikácia výskytu vedľajších účinkov je založená na hrubom odhade, pre väčšinu vedľajších účinkov neexistujú údaje na určenie frekvencie ich vývoja. Klasifikácia nežiaducich reakcií v závislosti od frekvencie výskytu je nasledovná: veľmi časté (≥1 / 10). časté (od ≥1 / 100 do zriedkavých (od ≥1 / 1000 do zriedkavých (od ≥1 / 10000 do veľmi zriedkavých (frekvencia neznáma (nedá sa určiť na základe dostupných údajov). Pozorované v postregistračnom období, nežiaduce reakcie spojené s liečbou alopurinolom, sú zriedkavé alebo veľmi zriedkavé. Vo všeobecnej populácii pacientov sú vo väčšine prípadov miernej povahy.

Infekcie a parazitárne ochorenia:

veľmi zriedkavé: furunkulóza. Poruchy krvného systému a lymfatického systému: veľmi zriedkavé: agranulocytóza, aplastická anémia, trombocytopénia, granulocytóza, leukopénia, leukocytóza, eozinofília a aplázia, postihujúce len erytrocyty. Veľmi zriedkavo boli hlásené prípady trombocytopénie, agranulocytózy a aplastickej anémie, najmä u ľudí s poškodenou funkciou obličiek a / alebo pečene, čo zdôrazňuje potrebu osobitnej starostlivosti v týchto skupinách pacientov.

Poruchy imunitného systému:

zriedkavé: reakcie z precitlivenosti; zriedkavé: závažné reakcie z precitlivenosti, vrátane kožných reakcií s oddelením epidermy, horúčkou, lymfadenopatiou, artralgiou a (alebo) eozinofíliou (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy) (pozri časť „Poruchy kože a podkožného tkaniva“), Súbežná vaskulitída alebo tkanivové reakcie môžu mať rôzne prejavy, vrátane hepatitídy, poškodenia obličiek, akútnej cholangitídy, xantínových kameňov a vo veľmi zriedkavých prípadoch záchvatov. Okrem toho bol veľmi zriedkavo pozorovaný vývoj anafylaktického šoku. Pri rozvoji závažných nežiaducich reakcií sa má liečba alopurinolom okamžite zastaviť a pokračovať. Pri oneskorení multiorgánové hypersenzitivitu (známy ako syndróm precitlivenosti / DRESS /), sa môže vyvinúť nasledujúce príznaky v rôznych kombináciách: horúčka, kožné vyrážky, vaskulitídy, lymfadenopatia, pseudolymphoma, artralgia, leukopénia, eozinofília, hepato-splenomegália, zmena vyplýva z funkčných pečeňových testov, syndróm miznúcich žlčových ciest (deštrukcia alebo vymiznutie intrahepatických žlčovodov). S vývojom takýchto reakcií v akomkoľvek období liečby sa má alopurinol okamžite zrušiť a nikdy neobnoviť. Generalizované reakcie z precitlivenosti vyvinuté u pacientov s poškodenou funkciou obličiek a (alebo) pečeňou. Takéto prípady boli niekedy fatálne;

veľmi zriedkavé: angioimmunoblastická lymfadenopatia. Angioimmunoblastická lymfadenopatia je veľmi zriedkavo diagnostikovaná po biopsii lymfatických uzlín pre generalizovanú lymfadenopatiu. Angioimmunoblastická lymfadenopatia je reverzibilná a po ukončení liečby alopurinolom sa vracia späť.

Poruchy metabolizmu a výživy: veľmi zriedkavé: diabetes mellitus, hyperlipidémia. Duševné poruchy: veľmi zriedkavé: depresia. Poruchy nervového systému: veľmi zriedkavé: kóma, paralýza, ataxia, neuropatia, parestézia, ospalosť, bolesť hlavy, zvrátenie chuti. Porušenie zraku: veľmi zriedkavé: šedý zákal, poruchy zraku, makulárne zmeny. Poruchy z orgánov sluchu a frustrácie labyrintu: veľmi zriedkavé: závraty (závraty). Poruchy srdca: veľmi zriedkavé: angína, bradykardia. Cievne abnormality: veľmi zriedkavé: vysoký krvný tlak. Poruchy gastrointestinálneho traktu: zriedkavé: vracanie, nevoľnosť, hnačka; V predchádzajúcich klinických štúdiách sa pozorovala nauzea a vracanie, ale neskoršie pozorovania potvrdili, že tieto reakcie nie sú klinicky významným problémom a možno sa im vyhnúť predpísaním alopurinolu po jedle.

veľmi zriedkavé: rekurentná hemateméza, steatorea, stomatitída, zmeny frekvencie pohybov čriev.

Frekvencia neznáma: bolesť brucha. Poruchy pečene a žlčových ciest: zriedkavé: asymptomatické zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov (zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy a transamináz v sére); zriedkavé: hepatitída (vrátane nekrotických a granulomatóznych foriem). Dysfunkcia pečene sa môže vyvinúť bez zjavných príznakov generalizovanej precitlivenosti.

Porušenie kože a podkožného tkaniva:

časté: vyrážka; zriedkavé: závažné kožné reakcie: Stevensov-Johnsonov syndróm (SJS) a toxická epidermálna nekrolýza (TEN); veľmi zriedkavé: angioedém, lokálna vyrážka, alopécia, zmena farby vlasov. U pacientov užívajúcich alopurinol sú najčastejšie nežiaduce kožné reakcie. Na pozadí liekovej terapie sa tieto reakcie môžu vyvíjať kedykoľvek. Kožné reakcie sa môžu vyskytnúť pri svrbení, makulopapulárnych a šupinatých vyrážkach. V iných prípadoch sa môže vyvinúť purpura. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje exfoliatívna kožná lézia (SSD / TEN). Pri vývoji takýchto reakcií sa musí liečba alopurinolom okamžite zastaviť. Ak je kožná reakcia mierna, potom po vymiznutí týchto zmien môžete pokračovať v užívaní alopurinolu v nižšej dávke (napríklad 50 mg denne). Následne sa môže dávka postupne zvyšovať. Keď sa vracajú kožné reakcie, liečba alopurinolom by sa mala zastaviť a pokračovať v liečbe, pretože ďalšie podávanie lieku môže viesť k závažnejším reakciám z precitlivenosti (pozri „Poruchy imunitného systému“). Podľa dostupných informácií sa počas liečby alopurinolom vyvinul angioedém izolovane, ako aj v kombinácii so symptómami generalizovanej reakcie z precitlivenosti.

Poruchy pohybového aparátu a spojivového tkaniva:

veľmi zriedkavé: myalgia. Poruchy obličiek a močových ciest: veľmi zriedkavé: hematuria, zlyhanie obličiek, urémia; frekvencia neznáma: urolitiáza. Poruchy reprodukčného systému a prsných žliaz: veľmi zriedkavé: mužská neplodnosť, erektilná dysfunkcia, gynekomastia. Celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu injekcie: veľmi zriedkavé: edém, celková malátnosť, celková slabosť, horúčka. Podľa existujúcich informácií, počas liečby alopurinolom, sa horúčka vyvinula ako v izolácii, tak v kombinácii so symptómami generalizovanej reakcie z precitlivenosti (pozri „Poruchy imunitného systému“).

Hlásenia o možných nežiaducich reakciách

V prípade nežiaducich reakcií, vrátane tých, ktoré nie sú uvedené v tomto návode, by ste mali prestať používať liek.

V období po registrácii sú dôležité všetky informácie o možných nežiaducich reakciách, pretože tieto správy pomáhajú neustále monitorovať bezpečnosť lieku. Od zdravotných úradníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia z nežiaducich reakcií na miestne orgány dohľadu nad liekmi.

Interakcia s inými liekmi

6-merkaptopurín a azatioprín Azatioprínový metabolit sa vyrába za vzniku 6-merkaptopurínu, ktorý je inaktivovaný enzýmom xantínoxidázou. V prípadoch, keď je 6-merkaptopurín alebo azatioprín kombinovaný s alopurinolom, pacienti majú dostať iba jednu štvrtinu obvyklej dávky 6-merkaptopurínu alebo azatioprinu, pretože inhibícia aktivity xantínoxidázy zvyšuje trvanie účinku týchto zlúčenín.

Vidarabín (adenín arabinozid)

V prítomnosti alopurinolu sa polčas eliminácie vidarabínu zvyšuje. Pri súčasnom užívaní týchto liekov je potrebné pozorne sledovať zvýšenú toxicitu liečby.

Salicyláty a urikosuriká

Hlavným aktívnym metabolitom alopurinolu je oxypurinol, ktorý sa vylučuje obličkami rovnakým spôsobom ako soli kyseliny močovej. V dôsledku toho liečivá s urikosurickou aktivitou, ako sú probenecid alebo vysoké dávky salicylátov. môže zvýšiť elimináciu oxypurinolu. Na druhej strane, zvýšené vylučovanie oxypurinolu je sprevádzané poklesom terapeutickej aktivity alopurinolu, avšak význam tohto typu interakcie sa musí posudzovať individuálne v každom prípade.

Pri súčasnom použití alopurinolu a chlórpropamidu u pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa zvyšuje riziko vzniku dlhodobej hypoglykémie, pretože v štádiu vylučovania kanalikulárnych látok si allopurinol a chlórpropamid navzájom konkurujú.

Antikoagulanciá kumarínových derivátov

Pri súčasnom použití s ​​alopurinolom došlo k zvýšeniu účinkov warfarínu a iných antikoagulancií kumarínových derivátov. V tomto ohľade je potrebné starostlivo sledovať stav pacientov, ktorí dostávajú súbežnú liečbu týmito liekmi.

Alopurinol môže potlačiť oxidáciu fenytoínu v pečeni, ale klinický význam tejto interakcie nebol stanovený.

Je známe, že alopurinol inhibuje metabolizmus teofylínu. Takúto interakciu možno vysvetliť účasťou xantínoxidázy v procese biotransformácie teofylínu v ľudskom tele. Koncentrácia teofylínu v sére sa musí kontrolovať na začiatku súbežnej liečby alopurinolom. ako aj zvýšenie dávky týchto látok.

Ampicilín a amoxicilín

Pacienti, ktorí dostávali ampicilín alebo amoxicilín a alopurinol súčasne, vykazovali zvýšený výskyt kožných reakcií v porovnaní s pacientmi, ktorí nedostávali podobnú súbežnú liečbu. Príčina tohto typu liekovej interakcie nebola stanovená. U pacientov užívajúcich alopurinol namiesto ampicilínu a amoxicilínu sa však odporúča predpisovať iné antibakteriálne lieky.

Cytotoxické lieky (cyklofosfamid, doxorubicín, bleomycín, prokarbazín, mechloretamín)

U pacientov trpiacich na nádorové ochorenia (okrem leukémií) a užívajúcich alopurinol sa pozorovala zvýšená inhibícia aktivity kostnej drene cyklofosfamidom a inými cytotoxickými liekmi. Avšak podľa výsledkov kontrolovaných štúdií, na ktorých sa zúčastnili pacienti užívajúci cyklofosfamid, doxorubicín, bleomycín, prokarbazín a (alebo) mechloretamín (hydrochlorid chlórmetínu), súbežná liečba alopurinolom nezvyšovala toxický účinok týchto cytotoxických liekov.

Podľa niektorých hlásení sa plazmatické hladiny cyklosporínu v plazme môžu zvyšovať pri súbežnej liečbe alopurinolom. Pri súčasnom užívaní týchto liekov sa musí brať do úvahy možnosť zvýšenia toxicity cyklosporínu.

U zdravých dobrovoľníkov a pacientov infikovaných HIV, ktorí dostávali didanozín, sa pri súbežnej liečbe alopurinolom (300 mg denne) pozorovalo zvýšenie Cmax (maximálna koncentrácia lieku v plazme) a AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času) didanozínu približne dvakrát. Polčas didanozínu sa nezmenil. Súčasné užívanie týchto liekov sa spravidla neodporúča. Ak je nevyhnutná súbežná liečba, môže byť potrebné znížiť dávku didanozínu a starostlivo sledovať stav pacienta.

Súčasné užívanie ACE inhibítora s alopurinolom je spojené so zvýšeným rizikom leukopénie, preto sa tieto lieky majú kombinovať s opatrnosťou.

Súčasné užívanie tiazidových diuretík, vrátane hydrochlorotiazidu, môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov precitlivenosti spojených s alopurinolom, najmä u pacientov s poškodenou funkciou obličiek.

Špeciálne pokyny

Syndróm precitlivenosti na liek. SJS a TEN V súvislosti s používaním alopurinolu boli zaznamenané správy o vývoji život ohrozujúcich kožných reakcií, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza (SJS / TEN). Pacienti majú byť informovaní o príznakoch týchto reakcií (progresívna kožná vyrážka, často s pľuzgiermi a slizničnými léziami) a starostlivo monitorovať ich vývoj. Najbežnejšie SSD / TEN sa vyvíjajú v prvých týždňoch užívania lieku. Ak sú príznaky a príznaky SSD / TEN, alopurinol by mal byť okamžite zrušený a už nie je predpísaný! Prejav reakcií z precitlivenosti na alopurinol môže byť veľmi odlišný, vrátane makulopapulárneho exantému, syndrómu precitlivenosti na lieky (DRESS) a SJS / PET. Tieto reakcie sú klinickou diagnózou a ich klinické prejavy slúžia ako základ pre rozhodovanie. Liečba alopurinolom sa má okamžite prerušiť, ak sa objaví kožná vyrážka alebo iné prejavy reakcie z precitlivenosti. U pacientov so syndrómom precitlivenosti a SJS / PET nie je možné pokračovať v liečbe. Kortikosteroidy možno použiť na liečbu kožných reakcií s precitlivenosťou.

Chronická dysfunkcia obličiek

Pacienti s chronickým poškodením funkcie obličiek majú vyššie riziko vzniku reakcií z precitlivenosti spojených s alopurinolom, vrátane SJS / PET.

Zistilo sa, že prítomnosť alely HLA-B * 5801 je spojená s rozvojom precitlivenosti na alopurinol a SJS / PET. Frekvencia prítomnosti alely HLA-B * 5801 je odlišná v rôznych etnických skupinách a môže dosiahnuť 20% v čínskej populácii Han, asi 12% v Kórejčanoch a 1-2% v Japoncoch a Európanoch. Použitie genotypizácie pri rozhodovaní o liečbe alopurinolom sa neskúmalo. Ak je známe, že pacient je nosičom alely HLA-B * 5801, potom sa má alopurinol predpisovať iba vtedy, ak prínos liečby prevyšuje riziko. Má byť veľmi pozorne sledovaný vývoj syndrómu precitlivenosti a SJS / PET. Pacient by mal byť informovaný o potrebe okamžitého zrušenia liečby pri prvom výskyte takýchto príznakov.

Porucha funkcie pečene a obličiek

Pri liečbe pacientov s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene sa má dávka alopurinolu znížiť. Pacienti liečení na hypertenziu alebo srdcové zlyhanie (napríklad pacienti užívajúci diuretiká alebo ACE inhibítory) môžu mať súbežnú renálnu dysfunkciu, preto sa v tejto skupine pacientov má alopurinol používať opatrne.

Asymptomatická hyperurikémia nie je sama o sebe indikáciou na použitie alopurinolu. V takýchto prípadoch možno zlepšenie stavu pacienta dosiahnuť zmenami v strave a príjme tekutín spolu s elimináciou základnej príčiny hyperurikémie.

Akútny záchvat dny. Alopurinol sa nemá používať až do akútneho zmiernenia akútneho záchvatu dny, pretože to môže vyvolať ďalšiu exacerbáciu ochorenia. Podobne, liečba urikosurickými liekmi, začiatok liečby alopurinolom môže vyvolať akútny záchvat dny. Aby sa predišlo tejto komplikácii, odporúča sa vykonávať profylaktickú liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo kolchicínom najmenej jeden mesiac pred vymenovaním alopurinolu. Podrobné informácie o odporúčaných dávkach, upozorneniach a preventívnych opatreniach nájdete v príslušnej literatúre. Ak sa počas liečby alopurinolom vyvinie akútny záchvat dny, liek by mal pokračovať v rovnakej dávke a na liečbu ataku je potrebné predpísať vhodné nesteroidné protizápalové činidlo.

V prípadoch, keď je tvorba kyseliny močovej významne zvýšená (napríklad malígna nádorová patológia a vhodná protinádorová terapia, Lesch-Nyhanov syndróm), absolútna koncentrácia xantínu v moči sa v zriedkavých prípadoch môže výrazne zvýšiť, čo prispieva k ukladaniu xantínu v tkanivách močového traktu. Pravdepodobnosť ukladania xantínu v tkanivách je možné minimalizovať vďaka adekvátnej hydratácii, ktorá zaisťuje optimálne riedenie moču.

Preťaženie kameňov kyseliny močovej

Primeraná liečba alopurinolom môže viesť k rozpusteniu veľkých kameňov z kyseliny močovej v obličkovej panve, avšak pravdepodobnosť preniknutia týchto kameňov do uretrov je malá.

Hlavným účinkom alopurinolu pri liečbe dny je potlačenie aktivity enzýmu xantínoxidázy. Xantínoxidáza sa môže podieľať na redukcii a eliminácii železa uloženého v pečeni. Štúdie preukazujúce bezpečnosť liečby alopurinolom v populácii pacientov s hemochromatózou chýbajú. Pacienti s hemochromatózou, rovnako ako ich krvní príbuzní, majú byť predpisovaní alopurinolom opatrne.

Každá 300 mg tableta lieku alopurinol obsahuje 49 mg laktózy. Preto by tento liek nemali užívať pacienti so zriedkavou dedičnou intoleranciou na galaktózu, deficienciu laktázy a syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo

Alopurinol sa používa s opatrnosťou u pacientov, ktorých činnosť vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie. Stupeň obmedzenia alebo zákazu vedenia vozidiel a práce s mechanizmami by mal určiť lekár pre každého pacienta individuálne.

Uvoľňovací formulár

300 mg tablety. 10 tabliet v blistrovom balení alebo 30 alebo 50 tabliet v plechovke zo svetlého skla. Každá plechovka alebo 3 alebo 5 blistrov spolu s návodom na použitie v kartónovom obale.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Dovolenkové podmienky

Organika, Rusko. 654034, Kemerovo, Novokuznetsk, Kuznetskoye Highway, 3.

Komentáre (viditeľné iba pre odborníkov overených redaktormi MEDI RU) Ak ste lekársky špecialista, prihláste sa alebo sa zaregistrujte