Ako urobiť injekcie do zadku: užitočné tipy
Intramuskulárne injekcie, jednoduchým spôsobom, injekcie do gluteálnej oblasti sú najjednoduchším a najúčinnejším spôsobom liečby chorého pacienta. Vzhľadom k tomu, že liek sa dostane priamo do svalových vlákien, sa šíri po celom tele počas rýchleho času a umožňuje cítiť úľavu čo najrýchlejšie. Intramuskulárne injekcie sa na rozdiel od intravenóznej injekcie môžu podávať mimo nemocnice - ak potrebujete podstúpiť liečbu, môžete si podať injekciu alebo sa opýtať svojich príbuzných. Ale ako urobiť injekcie v zadku tak, aby neexistovali žiadne negatívne dôsledky? To vám povie náš článok.
V akom mieste na zadku môžete striekačku strkať
Aj napriek tomu, že injekcie v gluteálnej oblasti nepredstavujú nič zložité, je veľmi dôležité poznať miesto, kde môžete striekačku striekať liečivým roztokom.
Na ľudskom tele sú v zásade tri miesta, kde sa nachádza najväčší počet „bezpečných“ svalov - zadku, stehien a paží. Všetky majú presne množstvo svalovej hmoty, ktorá je nevyhnutná pre rýchlu absorpciu liečiva a jeho šírenie cez telo, ale najlepším a osvedčeným miestom pre intramuskulárne injekcie je zadok. Tu sa nachádza veľké množstvo potrebných vlákien a existuje menej „nebezpečných“ zón ako v iných oblastiach.
Najpohodlnejšie a najbezpečnejšie miesto na zadku je vonkajšia horná štvrtina. Aby ste lepšie pochopili, kde sa toto miesto nachádza, počas prvej injekcie môžete určiť približnú plochu jódom a bavlneným tampónom. Požiadajte pacienta, aby si ľahol na gauč alebo posteľ, stiahnite si oblečenie pod zadok a spravte zadok priamo v strede, najprv vodorovne, potom vertikálne. Vo výsledných bunkách je pravý horný štvorec miestom, kde sa môžete pichnúť bez skúseností. Pri opätovnom zadaní sa už označenie nevyžaduje, pretože z predtým vykonanej injekcie bude malá bodka a navigácia bude jednoduchšia.
Čo si vybrať injekčnú striekačku na intramuskulárne injekcie
Keďže samotná injekčná procedúra je založená na zavedení ihly do svalového tkaniva, ihla musí preniknúť kožou, podkožnou vrstvou a dostať sa do samotného stredu svalov, aby sa dosiahla čo najlepšia a najrýchlejšia distribúcia. Lekári, ktorí sa sami učia, by si mali uvedomiť, že striekačky s krátkou ihlou na tieto účely nebudú v žiadnom prípade fungovať, pretože injekcia nebude intramuskulárna, ale subkutánna, čo môže nepriaznivo ovplyvniť celkový zdravotný stav, možný výskyt vedľajších účinkov. 2 ml injekčné striekačky nie sú vhodné na pichnutie v oblasti zadku. Je potrebné vyzdvihnúť injekčné striekačky s dlhšou ihlou, napríklad 5 ml alebo viac. Prirodzene, počet injekčne podávaných roztokov ovplyvňuje aj výber injekčnej striekačky, takže ak sa rozhodnete podávať intramuskulárne injekcie samostatne, najprv sa oboznámte s pokynmi, množstvom lieku, ktoré dostávate, a až potom si kúpte injekčné striekačky správnej veľkosti.
Základy intramuskulárnej injekcie
Intramuskulárne injekcie do samotného zadku alebo blízkej osoby sa môžu vykonať len po starostlivom splnení nasledujúcich podmienok:
Manipulácia a umývanie
Skôr ako začnete vykonávať zdravotné postupy pre svojho pacienta, musíte si umyť ruky mydlom a liečiť antiseptikom. Táto udalosť je veľmi dôležitá a nemala by sa zanedbávať, pretože priamy kontakt s krvou, baktérie a baktérie z vašich rúk môžu prechádzať na kožu pacienta a prispievať k vzniku zápalu. Zvyčajné zaobchádzanie s rukami pomôže vyhnúť sa takýmto negatívnym situáciám, a tak pred tým, ako sa ukážete svoje „lekárske“ zručnosti, očistite ruky všetkých baktérií.
Príprava lieku v súlade s pokynmi
Potom, čo sú ruky čisté a máte plnú dôveru v pohodu svojej práce, prečítajte si niekoľkokrát návod na prípravu a urobte všetko tak, ako je uvedené v abstraktnom texte. Ak je liek v práškovej forme, môže byť potrebné ho riediť novokaínom, lidokaínom alebo roztokom chloridu sodného (prečítajte si návod! Tu sú uvedené iba približné možnosti!). Ak je liek tekutou formou, znamená to, že je už úplne pripravený (znovu si prečítajte návod!).
Skôr ako začnete pripravovať roztok alebo naplniť injekčnú striekačku tekutinou, znova vykonajte antiseptické procedúry: ošetrite povrch injekčnej liekovky tampónom namočeným v alkohole, pred otvorením utrite ampulku. Aby nedošlo k rozptyľovaniu počas injekcie, pripravte vatový tampón a hojne ho navlhčite alkoholom (môžete použiť alkoholový tampón, ktorý uľahčuje a pomáha nedbať o správne množstvo alkoholu).
Príprava pacienta na injekciu
Akonáhle je všetko pripravené na injekciu, je čas kontaktovať svojho pacienta. Požiadajte ho, aby si ľahol na gauč alebo tvrdé lôžko, aby sa počas vkladania ihly neuskutočnil náhly pohyb. Neexistujú žiadne prípravné rozhovory s dospelými, ale dieťa musí byť morálne pripravené, inak by následné zavedenie striekačky spôsobilo, že budete trpieť jeho silným plačom a kričaním.
Vysvetlite dieťaťu, že injekcia by mala byť vykonaná pre rýchle zotavenie, že nebude spôsobovať silnú bolesť, ale jednoducho cíti uhryznutie komára. Urobte všetko pre to, aby ste rozveselili dieťa, chválili jeho odvážne.
Dezinfekcia miesta vpichu
Ak pacient leží na chrbte a horná časť zadku je otvorená, môže sa začať dezinfekcia. Povrch pokožky namažte pripraveným bavlneným tampónom a upravte presne miesto, kde budete striekačku striekať. Nebojte sa a nezaťažujte sa, inak môže byť vzrušenie pociťované vaším pacientom a postup nemusí ísť dobre.
Samotná intramuskulárna injekcia
Opakovaná liečba pacientovej kože
Po vybratí striekačky naneste na ranu náplasť. Ak chcete znížiť bolesť, môžete masáž miesta vpichu, trieť s rukami. Umožní tiež včasnú distribúciu lieku v celom tele.
Ak sa rozhodnete aplikovať intramuskulárne injekcie samostatne, uistite sa, že ste si prečítali návod na použitie lieku, sledovali dezinfekciu a vykonávali všetky činnosti s dôverou. S neopatrnými vzrušujúcimi pohybmi, môžete len zvýšiť bolesť, takže najprv pripraviť morálne, a až potom dať injekciu. Buďte zdravý a starajte sa o seba!
Intramuskulárne injekcie doma, alebo ako urobiť výstrel v zadku
V prípadoch, keď sa liek musí zaviesť do pacienta, obchádza gastrointestinálny trakt, sa používajú tzv. Parenterálne spôsoby podávania. Jednou z týchto metód je zavedenie liečiva cez kožu do hrúbky svalov - intramuskulárna injekcia. Gluteálny sval je v tomto ohľade najpohodlnejší a najbezpečnejší. Vzhľadom na intenzívne zásobovanie krvou sa liek rýchlo šíri cez tkanivá a hrúbka svalov umožňuje zadávať veľké dávky na vytvorenie depa. Injekcia do sedacieho svalu je prakticky bezbolestná, s výnimkou liekov s výrazným dráždivým účinkom. Po tom, ako sa naučíte robiť injekciu zadku a trochu praxe, môžete tento postup vykonať sami doma. Nie je potrebné vždy kontaktovať nemocnicu.
Príprava postupu
Čím dôkladnejšia je príprava, tým menej komplikácií počas a po intramuskulárnej injekcii. Aby ste správne vykonali injekciu na zadok, bezprostredne pred zákrokom, ktorý potrebujete:
- Dezinfikujte miesto vpichu aj ruky osoby, ktorá injekciu podá. Ruky alebo lekárske rukavice sú ošetrené akoukoľvek antiseptickou kožou alebo utreté špeciálnymi alkoholovými utierkami. Doma môžete ako antiseptikum používať kolínsku vodu alebo vodku.
- Pripravte si injekčnú striekačku, ktorá zodpovedá množstvu injikovaného lieku (2 ml alebo 5 ml). Injekčné striekačky s objemom 2 ml sa zvyčajne používajú pri injekčnom podávaní deťom alebo tenkým ľuďom - tým, ktorí majú veľmi tenkú vrstvu podkožného tuku. Zvyšok injekcie do zadku sa vykoná pomocou 5 ml injekčnej striekačky.
Ak sa liek zmenil farbu, stmavil, vyzrážaný, nemôže byť použitý.
Príprava suspenzií z práškových liekov (antibiotík atď.) Alebo lyofilizátov je nevyhnutná bezprostredne pred injekciou. Ak je rozpúšťadlo zapustené do škatuľky s liekom, je nežiaduce použiť iné rozpúšťadlo.
Ako urobiť výstrel v zadku (schéma)
Po príprave všetkého na manipuláciu a uistite sa, že pre injekciu nie sú žiadne kontraindikácie, vykonajte injekciu podľa nasledujúceho algoritmu:
- Otvorte obal injekčnej striekačky, pridržte kanylu, pevne upevnite ihlu na kužeľ kĺbového spojenia.
- Otvorte ampulku s pilníkom na nechty z obalu alebo, ak je dodaný výrobcom, pozdĺž šrotovacej linky.
- V injekčnej striekačke si vezmite dávku predpísanú lekárom, bez toho, aby ste sa dotkli steny ampulky ihlou - týmto spôsobom nezlomíte jej sterilitu. Uvoľnite vzduch z ihly a striekačky. Súčasne držte injekčnú striekačku vo zvislej polohe, ihlu nahor.
- Požiadajte pacienta, aby ležal na bruchu alebo na boku, odkryte zadok. Skontrolujte miesto budúcej injekcie pre rany, nádory, kožné lézie, cievne "hviezdy". Ak existuje, je lepšie podať injekciu druhému zadku.
- Mentálne naskrutkujte zadok krížom do štyroch zón. Horná vonkajšia zóna v diagrame je miestom budúcej injekcie.
- Pokožku zadku namažte sterilným alkoholovým tampónom alebo bavlneným tampónom navlhčeným antiseptikom. Priame miesto vpichu injekcie umiestnite inou vložkou.
- Ak je to potrebné, uchopte kožu v malom záhybe.
- S istým pohybom vložte ihlu pod uhlom 90 stupňov do stredu vonkajšej vonkajšej zóny v 2/3 hĺbky. Pre úplných ľudí a počas injekcie liekov určených na hlbokú intramuskulárnu injekciu (spravidla je to uvedené v návode) sa ihla vloží čo najhlbšie.
Ak sa suspenzia alebo olejový roztok v injekčnej striekačke, najprv potiahnite piest striekačky smerom k sebe. Ak chcete začať zavádzať roztok, ak sa v striekačke objaví krv, je to nemožné - môže sa dostať do krvnej cievy. Mierne vytiahnite injekčnú striekačku s ihlou smerom k vám a potom vstúpte.
Pomaly vstrekujte liek a kontrolujte jeho pocity.
Po injekčnom podaní lieku ihlu odstráňte hladkým pohybom, na miesto vpichu vpichnite vatu s antiseptickým alebo antiseptickým prostriedkom.
Ďalšiu injekciu urobte do iného hýžďa alebo chrbtom od predchádzajúceho o 1-1,5 cm.
Ako otvoriť injekčnú liekovku s liekom
Otvorte ampulku s liekom môže byť pilník na nechty, uzavretý v balení, alebo pozdĺž šrotu, ak je dodaný výrobcom. Také ampulky sú na hornom konci označené bodom tuku. Otvorenie ampulky, uistite sa, že bod je nasmerovaný vo vašom smere, musíte prerušiť tip s pohybom od vás.
Kde inde urobiť intramuskulárne injekcie
Intramuskulárne injekcie sa neuskutočňujú vždy na zadku. Niekedy to nie je možné, napríklad pre preležaniny alebo poranenia zadku, po operácii zadku.
Okrem gluteus svalov sa deltoidný sval ramena a stehenné svaly používajú intramuskulárne na podanie lieku.
Ale keď je potrebné intramuskulárne aplikovať injekciu pre seba, je vhodnejšie to urobiť v oblasti bokov.
Môžete však použiť zadok.
Ako si podať injekciu sami
V niektorých prípadoch je potrebné vykonať injekciu. Ak chcete, aby ste si urobili výstrel v zadku, sledujte nasledujúci algoritmus:
- Otvorte obal injekčnej striekačky, pevne pripojte ihlu k jej špičke.
- Otvorte ampulku s pilníkom na nechty z obalu alebo, ak je dodaný výrobcom, pozdĺž šrotovacej linky.
- V injekčnej striekačke si vezmite dávku predpísanú lekárom bez toho, aby ste sa dotkli stien ampulky ihlou. Uvoľnite vzduch z ihly a striekačky.
- Postaviť sa alebo ležať na jednej strane, vystaviť zadok, skúmať a cítiť to na tému rán, nádorov, kožných lézií, cievnych "hviezd".
- Hornú vonkajšiu oblasť zvoleného zadku ošetrujte antiseptikom.
- Uchopte kožu v záhybe a prepichnite pod uhlom 90 stupňov tak, aby ihla bola v 2/3 dĺžky.
- Pomaly vložte liek, jemne vyberte ihlu.
- Miesto vpichu liećte liehovým tampónom alebo vatovým tampónom navlhćeným antiseptikom.
Možné komplikácie postupu
Tak ako pri takmer akejkoľvek lekárskej manipulácii, intramuskulárne podávanie lieku môže mať všeobecné a lokálne komplikácie.
- Alergia na liek až do vývoja anafylaktického šoku, ktorý môže viesť k smrti. V prípade alergií sa liek nepodáva!
- Embólia. Vzduchová bublina alebo olej v krvi. Komplikácie sú vo väčšine prípadov smrteľné.
- Infiltruje. Konsolidácia v tkanivách po opakovaných injekciách do jedného zadku, so zavedením veľkých dávok roztokov, roztokov oleja, síranu horečnatého. Vyskytuje sa tiež vtedy, keď sa roztok dostane do podkožnej vrstvy tuku namiesto svalu, ak sa použila krátka ihla (v 2 ml striekačke) alebo ak sa ihla vložila plytko.
- Absces. Ak injekcia nespĺňa aseptické a antiseptické opatrenia, pod kožu sa dostanú mikroorganizmy, ktoré spôsobujú akútny hnisavý zápal. Lieči sa chirurgicky.
- Lámanie ihly. Pri hrubej injekcii sa hrot ihly môže zlomiť a zostať v mäkkom tkanive. Chirurgická liečba.
- Krvácanie pri prepichnutí cievy. Stáva sa to vtedy, keď je miesto nesprávnej injekcie.
- Zápal nervu. Stáva sa to vtedy, keď je miesto nesprávnej injekcie.
Ak nie je možné zveriť injekciu zdravotníckemu pracovníkovi na zadok, možno ju vykonať doma. Ak urobíte preventívne opatrenia a budete dodržiavať štandardný algoritmus, nebude ťažké vykonať výstrel v zadku.
Výber injekčných striekačiek a ihiel na intramuskulárnu injekciu
Literatúra.
1. GOST R 52623.4—2015. Technológia vykonáva jednoduché lekárske služby invazívne zásahy. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Základy ošetrovateľstva. Sprievodca po lekárskej manipulácii: Príručka pre lekárske školy a vysoké školy / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: Štátna vzdelávacia inštitúcia "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Základy ošetrovateľstva: kurz prednášok, ošetrovateľské technológie / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V. V. Morozová. - Ed. 2.. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 str., Ill. - (Lekárstvo). - (Sekundárne lekárske vzdelávanie).
4. Obukhovets T.P. Základy ošetrovateľstva. Ch.: Teória ošetrovateľstva. Časť 2: Prax ošetrovateľstva / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17. vymazané. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
So zavedením liekov intramuskulárne, účinok sa vyskytuje rýchlejšie ako subkutánne. Svaly majú širšiu sieť krvných a lymfatických ciev, čo vytvára podmienky pre rýchlu a úplnú absorpciu lieku.
Injekcie intramuskulárnych injekcií by sa mali uskutočňovať v určitých oblastiach tela, kde je významná vrstva svalového tkaniva, veľké cievy a nervové kmene sa nezatvárajú, pričom sa striktne dodržiavajú pravidlá asepsy a antiseptík. Častejšie v / m injekčne podávaných roztokoch analgetík, vitamínov, antispasmodík, a / b. Objem injekčného liečivého roztoku je od 1 do 10 ml.
Anatomické oblasti pre intramuskulárnu injekciu
- gluteus svaly / oblasť horného vonkajšieho kvadrantu / (najčastejšie používané);
- stehná / stredná tretina predného povrchu vonkajšieho povrchu /;
- deltoidné svaly / horná tretina vonkajšieho povrchu ramena /.
Poloha pacienta počas intramuskulárnej injekcie.
1. V oblasti vonkajšieho kvadrantu: t
- ležiace na bruchu (uvoľnená noha, špička nohy sa obrátila dovnútra);
- ležiace na boku (noha mierne ohnuté v bedre a kolenných kĺboch na uvoľnenie gluteálnych svalov).
2. V oblasti deltového svalu: t
- na chrbte (rameno ohnuté v lakte, kefa zaťatá do päste);
3. V oblasti bedra:
- ležiace na boku, sediace (noha ohnuté na boku a kolenné kĺby).
Poznámka: pacient musí byť úplne uvoľnený, v tomto prípade je injekcia menej bolestivá a pri dodržiavaní pravidiel asepsy a antisepsy nie sú žiadne komplikácie po injekcii.
NIKDY NEPOVOLTE PACIENTI POČAS INJEKCIE!
Výber injekčných striekačiek a ihiel na intramuskulárnu injekciu
1. Objem injekčných striekačiek: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Dĺžka ihly: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Oddiel: 0,8 - 1,0 mm.
Poznámka: pri výbere ihly sa berie do úvahy vek a fyzický vývoj pacienta (závažnosť podkožného tuku, svalová vrstva).
Na intramuskulárnu injekciu:
- deti do 7 rokov používajú ihly dlhé 40 mm;
- dospelí používajú ihly dlhé 60 mm;
- 80 mm dlhé ihly sa používajú u pacientov s výraznou podkožnou vrstvou tuku.
Prevencia možných komplikácií počas intramuskulárnej injekcie
- Nepodávajte pacientovi stojaci.
2. Lekárska embólia (olej):
- vytiahnite piest smerom k sebe, uistite sa, že sa nedostanete do cievy.
3. Vzdušná embólia:
- pred injekciou vymeňte vzduch zo striekačky.
- vytiahnite piest smerom k sebe, uistite sa, že sa nedostanete do nádoby.
5. Poškodenie nervových kmeňov:
- vyberte správnu oblasť pre injekciu.
6. Chybné podanie lieku:
- pozorne si prečítajte nápis na ampulke, injekčnej liekovke, overte si to u lekára, napíšte liek do injekčnej striekačky tesne pred injekciou.
- nepoužívajte krátke ihly, presne vyberte a striedajte oblasť vpichu, dodržiavajte pravidlá asepsy a antiseptík.
- Lieky určené na intramuskulárne podanie sa nemajú podávať subkutánne.
- prísne dodržiavať pravidlá asepsis a antisepsis.
- prísne dodržiavanie pravidiel asepsy a antisepsy, použitia sterilných nástrojov, materiálov, roztokov.
10. Alergické reakcie: t
- zistiť alergickú históriu pacienta.
11. Infekcia HIV, hepatitída B, C, D.
- použitie jednorazových nástrojov;
- dodržiavanie TBC počas injekcie a dezinfekcie použitých injekčných striekačiek a ihiel;
- Počas injekcie používajte rukavice m / s.
Použitie antibiotík
Antibiotiká (A / B) sa nazývajú chemoterapeutické činidlá, ktoré sú produktmi vitálnej aktivity mikroorganizmov a organizovanejších organizmov rastlín a živočíchov.
Niektoré A / B sa získajú synteticky (morfocyklín) alebo polosynteticky (ampicilín).
A / B buď inhibuje reprodukciu (bakteriostatický účinok) mikroorganizmov, alebo spôsobuje ich smrť (baktericídny účinok).
A / B sa používa podľa predpisu lekára. Dávka, frekvencia podávania (koľkokrát denne), trvanie priebehu (koľko dní) A / B lekárskych značiek na zozname.
A / B JE ZAVÁDZANÉ V HODINÁCH, S SÚLADOM S DÁVKOVANÝM PRÍSTUPOM!
A / B sa používa pre:
Kontraindikácie pre vymenovanie A / B je individuálna neznášanlivosť na tento liek.
Forma uvoľňovania antibiotík
A / B je k dispozícii v sklenených injekčných liekovkách utesnených gumovými zátkami, obšitými hliníkovými viečkami, vo forme prášku alebo poréznej hmoty. Obsah injekčnej liekovky sa riedi rozpúšťadlami.
Niektoré A / B, ako je gentamycín sulfát, sú dostupné v práškovej forme vo fľaštičkách a ako roztok v ampulkách.
Fľaštička s A / B označuje dávku v množstve (0,1 g; 0,25 g; 0,5 g; 1,0 g) alebo v jednotkách účinku (ED) (250 000 ED, 500 000 ED 1.000.000 ED).
V tomto prípade množstvo obsahujúceho (suchého) prášku v injekčnej liekovke: t
- 0,25 g. Zodpovedá - 250 000 E.D.
- 0,5 g zodpovedá - 500 000 ed.
- 1, 0 g - 1.000.000 ED
Na chov A / B sa používa:
1. Voda na injekciu v ampulkách po 5 a 10 ml.
2. Roztok chloridu sodného 0,9% (izotonický) v liekovkách s objemom 200 a 400 ml, v ampulkách po 5, 10 a 20 ml.
3. Roztoky novocainu 0,25% a 0,5% vo fľašiach s objemom 200 a 400 ml, v ampulkách po 1, 2, 5,10 a 20 ml.
Všetky roztoky sú vo fľaštičkách hermeticky uzavreté. Sterilné. Nepyrogénny.
Chov a / b štandardná metóda
Štandardné (plné, 10%) riedenie v pomere 1: 1 pri každých 100 000 ED / 0,1 g / A / B (sušina) sa odoberie 1 ml. rozpúšťadlá.
Na 100.000 E.D. sodná soľ benzylpenicilínu 1 ml. rozpúšťadlá.
250 000 E.D. - 2,5 ml. rozpúšťadlá.
Pre 500.000 E.D. - 5 ml. rozpúšťadlá.
Pri 1 000 000 E.D. - 10 ml. rozpúšťadlá.
: 100.000 E.D. = 10 ml.
Výsledok získaný vydelením dávky (uvedenej na injekčnej liekovke) štandardnou dávkou (100 000 ED) zodpovedá množstvu rozpúšťadla (v mililitroch), ktoré sa má pridať do injekčnej liekovky s A / B.
Neštandardné (polovičné, 20%) riedenie v pomere 2: 1, kedy pre každých 100 000 B.D. (0,1 g) A / B (sušina) sa odoberie 0,5 ml. rozpúšťadla (o polovicu menej ako pri štandardnom riedení).
pridá sa 0,5 ml. rozpúšťadlo
pridajte 1 ml. rozpúšťadlo
pridajte 2,5 ml. rozpúšťadlo
Ak je na 100.000 E.D. Použije sa A / B 1 ml. rozpúšťadlo sa toto riedenie nazýva štandard. Ak je na 100.000 E, D. A / B Používa sa viac alebo menej ako 1 ml. rozpúšťadlo sa toto riedenie nazýva neštandardné.
Antibiotická disolučná technika
1. Pripravte si pracovisko.
2. Nasaďte si masku, spracujte ruky na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.
3. Skontrolujte vhodnosť antibiotika a rozpúšťadla (podľa názvu, dávky, doby použiteľnosti, vzhľadu).
4. Do injekčnej striekačky zadajte požadované množstvo rozpúšťadla.
5. Injikujte rozpúšťadlo do fľaše s antibiotikami, vyberte fľašu s ihlou, vložte striekačku do sterilného zásobníka alebo do sterilného obalu.
6. Opatrne pretrepte injekčnú liekovku, kým sa prášok úplne nerozpustí (roztok v injekčnej liekovke musí byť číry, bez nečistôt).
7. Nasaďte ihlu s fľašou na subgigall kužeľ injekčnej striekačky, otočte fľašu hore dnom, nastavte požadovanú dávku antibiotika (pozrite sa na predpis lekára).
8. Odstráňte ihlu s fľašou z podgolny kužeľa injekčnej striekačky.
9. Pomocou sterilných klieští položte ihlu na sub-ihlový kužeľ injekčnej striekačky na i / m injekciu, uvoľnite vzduch a pridržte ihlu kanylou.
10. Vykonanie injekcie.
Požiadavky na bezpečnosť pri vykonávaní služieb
1. Pred a po zákroku vykonávať hygienické ošetrenie rúk.
2. Počas zákroku je potrebné použiť rukavice.
3. Pre použité ihly je potrebné použiť nádobu bez prepichnutia.
4. S hrozbou striekajúcej krvi je potrebné použiť masku, špeciálne ochranné okuliare.
Zdravotnícke potreby
Injekčná striekačka na jednorazové použitie s objemom 5 až 10 ml, dve sterilné ihly dlhé 38–40 mm., Tri ihly na riedenie antibiotík a injekcií, sterilný podnos, nesterilný podnos a spotrebný materiál, nesterilné nožnice alebo pinzety (na otvorenie fľaše), pilník na nechty ( na otvorenie ampulky), manipulačný stôl, pohovka, dezinfekčné nádoby, vodotesný vak / nádoba na zneškodnenie odpadu triedy B. t
lieky
Antiseptický roztok na ošetrenie injekčného poľa, hrdla ampulky, gumovej zátky liekovky, antiseptika na ošetrenie rúk, dezinfekčného prostriedku.
Ostatný spotrebný materiál
Sterilné utierky alebo loptičky (bavlna alebo gáza), nesterilné rukavice.
I. Príprava postupu.
1. Identifikovať pacienta, predstaviť sa, vysvetliť priebeh a účel konania. Uistite sa, že pacient súhlasil s pripravovaným postupom podávania lieku a jeho toleranciou. V prípade absencie takýchto opatrení objasnite ďalšie opatrenia u lekára.
2. Vyberte balenie a skontrolujte vhodnosť lieku (prečítajte si názov, dávku, čas použiteľnosti na obale, určte podľa vzhľadu). Overiť schôdzky lekára.
3. Ponúknite pacientovi alebo mu pomôžete zaujať pohodlnú pozíciu. Voľba pozície závisí od stavu pacienta; injekčne podávaný liek.
4. Manipulujte s rukami hygienicky, suché.
5. Manipulujte s rukami antisepticky. Nesušte, počkajte, kým je antiseptikum úplne suché.
6. Nasaďte si nesterilné rukavice.
7. Pripravte injekčnú striekačku. Skontrolujte dátum exspirácie, tesnosť obalu.
8. Nastavte liek v injekčnej striekačke.
9. Odobratú striekačku a sterilné guľôčky vložte do sterilného zásobníka.
10. Vyberte, skúmajte a hmatajte oblasť zamýšľanej injekcie, aby ste zistili kontraindikácie, aby sa predišlo možným komplikáciám.
II. Vykonávacie konanie.
1. Miesto vpichu ošetrte aspoň dvoma utierkami alebo guľami zvlhčenými antiseptickým roztokom.
2. Pevne dotiahnite kožu pacienta v mieste vpichu palca a ukazováka jednej ruky (uchopte sval u dieťaťa a starého človeka), čím sa zvýši svalová hmota a uľahčí sa vloženie ihly.
3. Injekčnú striekačku vezmite druhou rukou a pridržte ihlu kanylou ukazovákom.
4. Zaveste ihlu rýchlym pohybom pod uhlom 90 ° až 2/3 jej dĺžky.
5. Potiahnite piest smerom k sebe, aby ste sa uistili, že ihla nie je v nádobe.
6. Pomaly vstreknite liek do svalu.
7. Odstráňte ihlu, zatlačte guľôčku antiseptickým roztokom (alebo sterilne sterilne) do miesta vpichu injekcie, bez toho, aby ste si zobrali ruky z guľôčky a jemne masírujte miesto vpichu injekcie.
II. Ukončenie postupu.
1. Vytiahnite ihlu do akumulátora ihly cez orezávač ihly, nenoste uzáver!
2. Dezinfikujte všetok spotrebný materiál. Odstráňte rukavice, dajte ich do dezinfekčného tanku alebo vodotesného vrecka / nádoby na likvidáciu odpadu triedy B. t
3. Hygienicky ošetrujte ruky, osušte ich.
4. S pacientom objasniť jeho zdravie.
5. V lekárskych záznamoch vyhotovte vhodný záznam o výsledkoch služby.
Literatúra.
1. GOST R 52623.4—2015. Technológia vykonáva jednoduché lekárske služby invazívne zásahy. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Základy ošetrovateľstva. Sprievodca po lekárskej manipulácii: Príručka pre lekárske školy a vysoké školy / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: Štátna vzdelávacia inštitúcia "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Základy ošetrovateľstva: kurz prednášok, ošetrovateľské technológie / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V. V. Morozová. - Ed. 2.. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 str., Ill. - (Lekárstvo). - (Sekundárne lekárske vzdelávanie).
4. Obukhovets T.P. Základy ošetrovateľstva. Ch.: Teória ošetrovateľstva. Časť 2: Prax ošetrovateľstva / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17. vymazané. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
So zavedením liekov intramuskulárne, účinok sa vyskytuje rýchlejšie ako subkutánne. Svaly majú širšiu sieť krvných a lymfatických ciev, čo vytvára podmienky pre rýchlu a úplnú absorpciu lieku.
Injekcie intramuskulárnych injekcií by sa mali uskutočňovať v určitých oblastiach tela, kde je významná vrstva svalového tkaniva, veľké cievy a nervové kmene sa nezatvárajú, pričom sa striktne dodržiavajú pravidlá asepsy a antiseptík. Častejšie v / m injekčne podávaných roztokoch analgetík, vitamínov, antispasmodík, a / b. Objem injekčného liečivého roztoku je od 1 do 10 ml.
Anatomické oblasti pre intramuskulárnu injekciu
- gluteus svaly / oblasť horného vonkajšieho kvadrantu / (najčastejšie používané);
- stehná / stredná tretina predného povrchu vonkajšieho povrchu /;
- deltoidné svaly / horná tretina vonkajšieho povrchu ramena /.
Poloha pacienta počas intramuskulárnej injekcie.
1. V oblasti vonkajšieho kvadrantu: t
- ležiace na bruchu (uvoľnená noha, špička nohy sa obrátila dovnútra);
- ležiace na boku (noha mierne ohnuté v bedre a kolenných kĺboch na uvoľnenie gluteálnych svalov).
2. V oblasti deltového svalu: t
- na chrbte (rameno ohnuté v lakte, kefa zaťatá do päste);
3. V oblasti bedra:
- ležiace na boku, sediace (noha ohnuté na boku a kolenné kĺby).
Poznámka: pacient musí byť úplne uvoľnený, v tomto prípade je injekcia menej bolestivá a pri dodržiavaní pravidiel asepsy a antisepsy nie sú žiadne komplikácie po injekcii.
NIKDY NEPOVOLTE PACIENTI POČAS INJEKCIE!
Výber injekčných striekačiek a ihiel na intramuskulárnu injekciu
1. Objem injekčných striekačiek: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Dĺžka ihly: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Oddiel: 0,8 - 1,0 mm.
Poznámka: pri výbere ihly sa berie do úvahy vek a fyzický vývoj pacienta (závažnosť podkožného tuku, svalová vrstva).
Na intramuskulárnu injekciu:
- deti do 7 rokov používajú ihly dlhé 40 mm;
- dospelí používajú ihly dlhé 60 mm;
- 80 mm dlhé ihly sa používajú u pacientov s výraznou podkožnou vrstvou tuku.
Organizácia povrchového odtoku vody: Najväčšie množstvo vlhkosti na svete sa odparuje z povrchu morí a oceánov (88).
Papilárne vzory prstov sú ukazovateľom atletickej schopnosti: dermatoglyfické príznaky sa tvoria počas 3 až 5 mesiacov tehotenstva, počas života sa nemenia.
Všeobecné podmienky pre výber drenážneho systému: Drenážny systém sa volí v závislosti od povahy chráneného systému.
Ako si vybrať ihlu správnej veľkosti pre injekcie subkutánne, intramuskulárne, intravenózne?
Ako pochopiť, akú veľkosť musíte kúpiť ihlu, aby sa injekcia subkutánne, intramuskulárne, intravenózne?
Ak je všetko viac alebo menej jasné s objemom injekčnej striekačky, koľko lieku musíte vstúpiť, tento objem a striekačka budú potrebné - potom v tomto článku sa pokúsime zistiť, podľa akých kritérií je potrebné vybrať ihlu na injekciu.
Ako si vybrať správnu veľkosť ihly pre injekcie?
To závisí predovšetkým od spôsobu podávania lieku, ktorý lekár uviedol v predpise a / alebo je zaznamenaný v návode na použitie lieku.
Hlavné spôsoby podávania liečiv, ktoré sú uvedené v inštrukciách a predpisoch, sú s / c, v / m a v / v, to znamená subkutánne, intramuskulárne a intravenózne.
Pojem "veľkosť ihly" má dva dôležité parametre: priemer a dĺžku.
Priemer ihly určuje, ako rýchlo môže tekutina prúdiť zo striekačky a ako veľká bude oblasť vpichu. Čím menší je priemer ihly, tým menej bude punkcia menšia. Čím je však ihla tenšia, tým dlhšie bude vylievať tekutinu zo striekačky a injekcia významného množstva, napríklad 4 ml, môže byť ťažká cez príliš tenkú ihlu. Preto je potrebné nájsť primeraný kompromis v súvislosti s výberom priemeru ihly.
Priemer ihly je kódovaný podľa ISO - pre všetkých výrobcov musí mať ihla rovnakého priemeru plastovú základňu rovnakej farby. Preto tí, ktorí čelia injekčným ihlám, aj keď nie sú oboznámení s tabuľkou kódovania farieb, vedia, že napríklad zelená ihla bude vždy hrubšia ako modrá.
Dĺžka ihly určuje, kde (do ktorej skupiny tkanív) sa liek môže podať.
Pod akoukoľvek kožou je pod ňou tuková vrstva - sval. Ak je napríklad ihla príliš krátka, jednoducho sa nedostane do svalu.
Akú ihlu urobiť injekciu?
Pri subkutánnych injekciách vyberte ihly s priemerom do 0,5 mm, dĺžkou do 16 mm. Sú to také ihly ako 0,3x9, 0,4x13, 0,5x16. Veľmi krátke ihly (2 mm, 4 mm, 6 mm dlhé) sú vhodnejšie na špecifické manipulácie, napríklad používané na mezoterapiu. Na obrázku je ihla s čiernou plastovou základňou - 0,4x13, "oranžová" ihla - 0,5x16.
Pre intramuskulárne injekcie bude správna ihla 0,6 mm, 0,7 mm, priemer 0,8 mm. Dĺžka takýchto ihiel je 30-40 mm.
Jedinou výnimkou sú ihly pre malé deti: ihla s dĺžkou 16 mm postačuje pre novorodencov na intramuskulárnu injekciu, deti predškolského veku majú zvyčajne dosť ihly do 2,5 cm.
Intravenózne injekcie sa robia ihlou s priemerom 0,8 mm (zelená plastová základňa), 0,9 mm (základňa ihly je žltá), menej často - 1,1 mm (takéto ihly sú kódované krémovou farbou).
Štandardná dĺžka je 40 mm, niekedy sa používajú krátke ihly (s rovnakým priemerom) 2,5 cm dlhé.
V označení veľkosti ihly, písmeno G - čo to je?
My na Ukrajine sme zvyknutí na meranie, vrátane parametrov ihiel, v milimetroch. V zahraničí sa termín meradlo (G) používa na označenie priemeru ihly a dĺžka je označená v palcoch.
Veľkosť G (meradlo ihly) bude väčšia, čím menší je priemer ihly.
produkty
Ako urobiť výstrel. Aká je dĺžka ihly. Injekčná striekačka. Vzduchová a tuková embólia.
Ako podať injekciu? Kde začať? Aké sú pravidlá postupu: rýchle alebo pomalé pichnutie? Pred začatím posudzovania týchto otázok by som chcel povedať, že cieľom tohto článku je odpovedať na najnaliehavejšie otázky týkajúce sa injekcií a nie opis algoritmov na vykonávanie týchto manipulácií.
Ak podáme injekciu inej osobe, potom nastane problém. Osoba, ktorá podáva injekciu prvýkrát, sa bojí ublížiť pacientovi, ktorému sa podáva. Tu musíte pochopiť, že prínosy podanej injekcie (injekcia) sú vždy vyššie ako krátkodobá bolesť a nepohodlie, s ktorými sa pacient stretol počas tejto manipulácie. Ak hovoríme o prvej injekcii pre seba, potom je situácia trochu iná. Človek sa bojí dať si injekciu kvôli strachu z bolesti. Ak sa ruky človeka chvejú a on sa bojí vykonať túto manipuláciu, a tiež sa domnieva, že môže urobiť chybu, potom je lepšie kontaktovať skúseného človeka alebo zdravotníckeho pracovníka. Pretože namiesto dávky môže človek spôsobiť značné škody sebe bez toho, aby tento postup riadne vykonal.
Rýchlosť podávania liečiva
Čo sa týka rýchlosti vstrekovania, neexistuje jasný rámec. Jediným sprievodcom pri výbere rýchlosti podávania je často pocit pacienta. Ak sa pacient sťažuje na pocit tepla, závraty, ako aj bolesť v oblasti vpichu injekcie alebo iné nepríjemné pocity, potom je potrebné buď úplne zastaviť alebo pozastaviť rýchlosť podávania lieku. Potom pochopiť situáciu. Možno, že pacient má reakciu na injekčne podaný liek, alebo možno počas injekcie, sekvencia bola narušená a urobila sa nejaká chyba (ihla vyšla zo žily, dostala sa do nervu). Samozrejme, existujú výnimky. Takže v resuscitatívnej medicíne musíte niekedy čeliť požiadavke na najrýchlejšie podanie lieku (zavedenie adrenalínu, rôznych hormónov atď.).
Pilulky alebo injekcie? Prečo sú niektoré lieky lepšie pichnúť, než brať ústne?
Každý vie, že drogy sa môžu užívať perorálne (ústami) alebo injekčne. Pri perorálnom podávaní je potrebné pripomenúť ľudskú fyziológiu. Človek si vezme pilulku, dostane sa do žalúdka a potom do čreva. Ďalej v čreve sa tableta absorbuje a len v tomto štádiu vstupuje do systémového obehu. V krvi sa liek dostáva do pečene a začína sa metabolizovať. V tomto štádiu dochádza k prudkému poklesu terapeutického účinku lieku. Približne 90% terapeutického účinku lieku sa stratí, čo je veľmi veľká strata. Aby sa takéto straty eliminovali, používa sa injekčná metóda dodávania liečiva.
Výber striekačky. Aké injekčné striekačky sú
Čo si vybrať injekčnú striekačku? Aký objem a ako dlho by mala byť ihla? Aké sú rozdiely medzi injekčnými striekačkami?
Existuje klasifikácia striekačiek, ktoré sú zastúpené na domácom trhu. Hlavná klasifikácia sa vykonáva podľa objemu. Najmenšia je injekčná striekačka na 1 mililiter, niekedy sa nazýva inzulín. Sú odstupňované podľa rôznych foriem účinku inzulínu (krátke trvanie účinku, priemerná dĺžka trvania atď.). To pomáha presnejšie a presnejšie nastaviť dávku inzulínu. Také injekčné striekačky majú najtenšiu ihlu s najtenším priemerom a sú veľmi krátke. To všetko umožňuje minimalizovať nepohodlie, ktoré sa vyskytuje počas injekcie u detí predškolského a školského veku.
Ďalej prichádza injekčná striekačka s objemom 2 mililitre a má tiež pomerne krátku ihlu. Tieto injekčné striekačky sa používajú len pri intradermálnych a subkutánnych injekciách. Intramuskulárne injekcie na utratenie 2 mililitrov striekačiek, môžeme len malé deti. Nie sú veľmi výrazným podkožným tukom a vývoj svalov nie je príliš veľký. A v zásade ich nepotrebujeme ponoriť čo najhlbšie, ako napríklad veľké, hrubé ihly. Pacientom s nadváhou (s ťažkým podkožným tukovým tkanivom) je zakázané užívať 2 mililitrové injekčné striekačky na intramuskulárne injekcie, pretože v zásade nebude možné dostať sa do svalu, do ktorého sa musí liek vstreknúť.
Ďalej sú to injekčné striekačky 5, 10 a 20 mililitrov. Aký je rozdiel? Samozrejme, predovšetkým v objeme, ako aj v dĺžke a priemere ihly. Aký sprievodca pri výbere striekačky? Po prvé, musíme sa riadiť tým, čo vstúpime do lieku, ako aj jeho objemom, a čo je najdôležitejšie, kam by mal ísť. Nebojte sa zadať 2 mililitre rovnakých vitamínov, pomocou 20 mililitrovej injekčnej striekačky. Ak máte injekčnú striekačku 2 a 20 mililitrov a pacient je tuk, potom je lepšie vziať injekčnú striekačku s objemom 20 mililitrov, pretože dĺžka ihly a jej priemer budú optimálne na zavedenie intramuskulárnej injekcie namiesto subkutánnej injekcie.
Najzraniteľnejším bodom ihly je miesto, kde samotná ihla prechádza do kanyly. Ak máte počas podávania liečiva zlomenú ihlu a priamo na kanyle sa objaví lievik (horná časť nebude viditeľná), potom ju možno operačne odstrániť na operačnom stole. So zavedením ihly intramuskulárne alebo intravenózne musí byť malá časť ihly (asi pol centimetra) nevyhnutne nad povrchom kože. V prípade, že ihla odlomí kanylu, pre tento malý chvost bude možné extrahovať zvyšok ihly.
Injekčná striekačka
Existuje ešte jedna naliehavá otázka. Existujú nejaké výhody používania špeciálnych striekačiek na podávanie liekov? Výhodou použitia takéhoto zariadenia je, že pacient ho môže používať nezávisle v prípade absencie kvalifikovanej pomoci, napríklad v prípade potreby urobiť injekcie doma. Toto zariadenie sa umiestňuje ako mechanizmus na odstránenie procesu trasenia rúk v rozhodujúcom momente (moment piercingu). Okrem toho som si prečítal niekoľko recenzií na túto tému. V takýchto pištoliach môžete použiť iba 5 ml injekčnú striekačku. Ak potrebujeme udržať 10 mililitrov lieku intramuskulárne, potom nebudeme schopní používať toto zariadenie. Alebo musíte urobiť dve injekcie. Tiež počas „napínacej“ periódy tohto zariadenia, t.j. proces nabíjania striekačky do prístroja, uzáver sa vyberie z ihly a ihla sa umiestni bez ihly počas ukladania striekačky do zariadenia. Z hľadiska sanepidrezhima to nie je veľmi dobré. V lekárstve sa viečko odstráni bezprostredne pred zavedením lieku. Čo sa týka potenciálnej infekcie, čím dlhšie je ihla v uzávere, tým lepšie.
Injekcie a riziko embólie
Veľa ľudí sa tiež obáva o jednu otázku: „Je pravda, že ak vzduch vstúpi do krvnej cievy, môže dôjsť k embólii? Alebo sa to nestane, ale bude to rana?
Embólia (invázia) je typický patologický proces spôsobený prítomnosťou a cirkuláciou častíc v krvi alebo lymfy, ktoré sa tam nenachádzajú za normálnych podmienok (embólia), čo často spôsobuje oklúziu (blokovanie) cievy s následným narušením lokálneho prekrvenia. Často je sprevádzaný náhlym zablokovaním cievneho lôžka.
V skutočnosti je embólia jednou z najhorších komplikácií rôznych invazívnych postupov, vrátane intravenóznych injekcií, keď je napríklad nádoba blokovaná vzduchovou trubicou. Mimochodom, tento postup bol použitý ako metóda zabíjania počas eutanázie. Môže existovať niekoľko typov embólie (embólia vzduchu a embólia tuku). Objem vzduchu potrebného na vznik embólie bol, bohužiaľ, experimentálne získaný počas výskumu nacistov v koncentračných táboroch nacistického Nemecka. V zásade tieto údaje nie sú klasifikované, ale nechcem pomenovať konkrétne čísla. Chcem povedať, že pre rozvoj vzduchovej embólie tieto mikro bubliny, ktoré niekedy vznikajú počas injekcie, nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo. To však neznamená, že by zdravotnícki pracovníci nemali uvoľňovať vzduchové bubliny zo striekačky pred podaním injekcie.
So zavedením mastného roztoku je pravdepodobnosť, že sa dostane tuková embólia, veľmi malá. Ale je prítomná. Jeho následky môžu viesť k zablokovaniu krvných ciev tukovými kvapkami. Aby sa tomu predišlo, kompetentný špecialista, ktorý vykonáva injekciu, skôr ako začne zavádzať olejový roztok (aj pri intramuskulárnej injekcii), musí ťahať piest k sebe, aby sa uistil, že nádobu neprepichol. Na maximálnu ochranu pred výskytom tukovej embólie sa má injekcia aplikovať do horného vonkajšieho kvadrantu zadku.
Dôsledky nesprávnej injekcie
Dôsledky, nežiaduce vedľajšie reakcie atď. Možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín. Prvou skupinou sú účinky samotného lieku: vedľajšie účinky a reakcie. A druhá je, že absolútne v ktorejkoľvek fáze injekcie môžete urobiť chyby, ktoré sa môžu zmeniť na problémy. To môže byť porušenie zavádzania liekov. To môže byť niekedy casuistic prípadoch, ako je zlomená ihla. Zdravotnícky pracovník môže napríklad zabudnúť odstrániť škrtidlo atď. Ak hovoríme o intramuskulárnych injekciách, môžu sa vyskytnúť abscesy. A ak hovoríme o intravenóznych injekciách, jedná sa o rôzne flebitidy, ktoré môžu byť chemické aj infekčné. Závažnejšie infekčné ochorenie vo forme generalizácie infekcie podľa typu systémovej zápalovej reakcie (sepsa). Aby ste sa tomu vyhli, musíte sa trikrát poistiť seba a pacienta. Prísne dodržiavať pravidlá septiky a antiseptík (rukavice, jednorazová ihla atď.), Ako aj algoritmus konkrétnej manipulácie. V prípade liečby abscesom sa vykonáva len operáciou.
Článok je založený na materiáloch Tsatsulin Boris.
Ako robiť injekcie
Vedieť, ako správne vstreknúť, je veľmi užitočné, pretože nie je vždy možné zavolať sestričku alebo ísť na kliniku. Nie je nič ťažké robiť injekcie doma. Vďaka tomuto článku si ich môžete v prípade potreby urobiť sami alebo svojich blízkych.
Nebojte sa injekcií. Injekčná metóda podávania liekov je v mnohých prípadoch lepšia ako orálna. Pri injekcii vstúpi do krvného obehu viac účinnej látky bez nepriaznivého ovplyvnenia gastrointestinálneho traktu.
Väčšina liekov sa podáva intramuskulárne. Subkutánne sa injikujú oddelené liečivá, napríklad inzulín alebo rastový hormón, to znamená, že liek sa dostane priamo do podkožného tukového tkaniva. Podrobne zvážte tieto spôsoby podávania. Ihneď by sa malo povedať o možných komplikáciách. Ak nie sú dodržané injekčné algoritmy, potom je pravdepodobný zápal, hnisanie mäkkých tkanív (absces), infekcia krvi (sepsa), poškodenie nervových kmeňov a mäkkých tkanív. Použitie jednej injekčnej striekačky na injekciu viacerých pacientov prispieva k šíreniu infekcie HIV a niektorých hepatitíd (napríklad B, C atď.). Preto má veľký význam pri prevencii infekcie dodržiavať pravidlá asepsy a vykonávať injekcie podľa stanovených algoritmov, vrátane likvidácie použitých injekčných striekačiek, ihiel, bavlnených loptičiek atď.
Čo je potrebné na intramuskulárnu injekciu
Čo potrebujete na subkutánnu injekciu
Vždy, keď je to možné, je potrebné jednu hodinu pred injekciou roztoku umiestniť injekčnú striekačku do balenia v chladničke, čo pomôže vyhnúť sa deformácii ihly počas procesu vstrekovania.
Miestnosť, v ktorej sa bude injekcia vykonávať, by mala mať dobré osvetlenie. Potrebné zariadenie by sa malo umiestniť na čistý povrch stola.
Umyte si ruky dobre mydlom.
Uistite sa, že jednorazové balenie zariadenia je pevné, ako aj dátum použiteľnosti lieku. Vyhnite sa opätovnému použitiu jednorazových ihiel.
Očistite uzáver injekčnej liekovky vatovým tampónom navlhčeným antiseptikom. Počkajte, kým sa alkohol úplne odparí (veko bude suché).
Varovanie! Nepoužívajte injekčné striekačky a iné príslušenstvo, ktoré bolo vybalené alebo ak bola narušená jeho integrita. Nepoužívajte fľašu, ak bola otvorená pred vami. Je zakázané viesť liek s dátumom exspirácie.
Sada liekovky z fľaše v injekčnej striekačke
# 1. Vyberte injekčnú striekačku a na ňu pripojte ihlu, aby sa roztok pripravil.
# 2. Natiahnite do injekčnej striekačky toľko objemu vzduchu, koľko je potrebné injekčne podať. Táto akcia uľahčuje zber liekov z fľaše.
# 3. Ak sa roztok vyrába v ampulke, potom sa musí otvoriť a umiestniť na povrch stola.
# 4. Môžete otvoriť ampulku s papierovou utierkou, takže sa môžete vyhnúť porezaniu. Zozbieraním roztoku ihlu neupáčajte na dno ampulky, inak sa ihla otupí. Keď roztok zostane nízky, ampulku nakloňte a roztok odoberte zo steny ampulky.
# 5. Pri použití opakovane použiteľnej injekčnej liekovky je potrebné prepichnúť gumený uzáver v pravom uhle ihlou. Potom fľaštičku otočte a nasajte vzduch, ktorý bol predtým odobratý.
# 6. Do injekčnej striekačky vpíšte požadovaný objem roztoku, odstráňte ihlu a nasaďte na ňu viečko.
# 7. Zmeňte ihly tak, že si podáte injekciu. Toto odporúčanie by sa malo dodržiavať, ak sa roztok odoberá z injekčnej liekovky na opakované použitie, pretože ihla je pri prepichnutí gumového krytu tupá, aj keď nie je viditeľne viditeľná. Zbavte sa vzduchových bublín v injekčnej striekačke tak, že ich vytlačíte a pripravíte na vstreknutie roztoku do tkaniva.
# 8. Injekčnú striekačku s uzáverom na ihlu položte na neznečistený povrch. Ak je roztok mastný, môže sa zahriať na telesnú teplotu. Za týmto účelom sa ampulka alebo injekčná liekovka môže držať pod ramenom počas 5 minút, nestojí pod prúdom horúcej vody alebo iným spôsobom, pretože v tomto prípade sa ľahko prehrieva. Roztok teplého oleja je oveľa ľahšie vstúpiť do svalu.
Intramuskulárne injekcie
# 1. Liečte miesto vpichu tampónom navlhčeným antiseptikom. Najlepšie je aplikovať roztok do hornej vonkajšej časti zadku alebo do vonkajšej strany stehna. Po liečbe tampónom by ste mali počkať, kým antiseptikum nezaschne.
# 2. Odstráňte uzáver z ihly, natiahnite kožu na určené miesto vpichu dvoma prstami.
# 3. Stabilným pohybom zasuňte ihlu takmer po celej dĺžke v pravom uhle.
# 4. Pomaly vstreknite roztok. Zároveň sa nepokúšajte pohybovať striekačkou tam a späť, inak ihla spôsobí zbytočnú mikrotraumatiku svalových vlákien.
Je správne aplikovať intramuskulárnu injekciu do horného vonkajšieho kvadrantu zadku.
Vhodný je aj stredná časť ramena.
Okrem toho môžete vstúpiť do roztoku v oblasti bočného povrchu stehna. (Zvýraznené farbou na obrázku.)
# 5. Odstráňte ihlu. Koža sa zatvára, uzatvára kanál rany, čím sa zabráni spätnému toku liekov.
# 6. Miesto vpichu vypustite vatovým tampónom av prípade potreby prilepte lepiacou páskou.
Varovanie! Nevkladajte ihlu do kože, ak majú mechanické poranenia, je tu bolesť, dochádza k zmene farby, atď. Maximálne množstvo roztoku, ktoré možno podať naraz, by nemalo byť väčšie ako 3 ml. Odporúča sa zmeniť miesto vpichu injekcie, aby sa roztok nedostal na jedno miesto častejšie ako každých 14 dní. Ak máte týždenné injekcie, použite obidva zadky a stehná. Keď sa pichnete na druhom kruhu, skúste presunúť pár centimetrov od miesta predchádzajúcej injekcie. Dotknite sa prstom, možno zistíte, kde bola posledná injekcia a zavolajte ju trochu na stranu.
Subkutánne injekcie
Liečte miesto vpichu antiseptikom. Dolné brucho okolo pupka je najlepším miestom na injekciu. Počkajte, kým je alkohol úplne suchý.
Šrafovanie označuje oblasť brucha, ktorá je najvhodnejšia na subkutánne podávanie liečiva.
# 1. Odstráňte uzáver. Prehnite kožu, aby ste oddelili podkožný tuk od svalov.
# 2. Pomaly zasuňte ihlu pod uhlom 45 stupňov. Uistite sa, že ihla je umiestnená pod kožou a nie vo svalovej vrstve.
# 3. Zadajte riešenie. Nie je potrebné sa uistiť, že sa nedostali do plavidla.
# 4. Odstráňte ihlu a uvoľnite kožný záhyb.
Koža by sa mala zhromažďovať v záhybe, čo uľahčuje zavedenie roztoku do podkožnej vrstvy tuku.
Liečte injekčné pole antiseptikom. Ak je to potrebné, miesto vpichu môže byť po injekcii utesnené prúžkom lepiacej pásky.
Varovanie! Nie je možné zaviesť ihlu do kože, ak majú mechanické poranenia, je tu bolesť, dochádza k zmene farby, atď. Neodporúča sa podávať naraz viac ako 1 ml roztoku. Každá injekcia sa má vykonať v rôznych častiach tela. Vzdialenosť medzi nimi by mala byť najmenej 2 cm.