Čo pomáha ketonal? Návod na použitie.

Liek patrí do skupín:

Ketonal je dobre známe nesteroidné protizápalové činidlo používané na symptomatickú liečbu ochorení pohybového aparátu. Účinne odstraňuje aj syndróm bolesti rôzneho pôvodu, z ktorého sa Ketonal používa na rôzne ochorenia sprevádzané výskytom silnej bolesti. Farmakologickým účinkom tohto lieku je poskytnutie analgetického, protizápalového a antipyretického účinku.

Účinnou látkou tohto lieku je ketoprofén. Vďaka svojej prítomnosti v kompozícii tohto lieku môže potlačením syntézy bradykinínu zvýšiť prah bolesti, stabilizovať lyzozomálne membrány a tiež oddialiť uvoľňovanie týchto enzýmov, ktoré počas chronického zápalu prispievajú k deštrukcii orgánov a tkanív. Maximálna koncentrácia ketoprofénu v krvi sa pozoruje približne 1,5 až 2 hodiny po vstupe do ľudského tela. Približne 90% Ketonalu sa vylučuje pečeňou. Polčas je približne 2 hodiny. Pomalá eliminácia tohto lieku pri zlyhaní obličiek vyžaduje úpravu dávky u pacientov s podobným ochorením.

Čo odoberá ketónal

Tento liek je predpísaný pre takéto ochorenia a chorobné stavy ako:

• degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu;
• reumatoidná artritída je ochorenie spojivového tkaniva systémového typu s prevládajúcou léziou malých kĺbov typu erozívne deštruktívneho polyartritídy;
• seronegatívnej artritídy a iných typov tohto ochorenia;
• osteoartritída;
• dna;
• burzitída, myalgia, neuralgia;
• ischias;
• syndróm bolesti rôzneho pôvodu;
• bolesť hlavy;
• algomenorrhea.

Tento liek sa tiež predpisuje ako súčasť symptomatickej liečby na liečbu zápalových a chorobných procesov rôznych etiológií.

Pravidlá prijatia, dávky

Spôsoby použitia a iné nuansy príjmu závisia predovšetkým od ochorenia, veku pacienta, jeho vlastností, ako aj od formy, v ktorej sa tento liek používa.

• Kapsule. Tento liek sa má užívať perorálne, prehĺtať celé, zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Lekári zvyčajne odporúčajú 1 - 2 kapsuly 2 - 3 krát denne.
• Tablety, potiahnuté filmom. Mali by sa prehltnúť celé, po jedle alebo počas jedla, zapiť mliekom / vodou. Odporúčaná dávka je 1 tableta 2-krát denne.

kontraindikácie

Medzi kontraindikácie použitia tejto drogy možno rozlíšiť také stavy ako:

• rinitída, bronchiálna astma;
• precitlivenosť na ketoprofén alebo iné zložky liečiva;
• peptický vred dvanástnika alebo žalúdka v akútnom štádiu;
• Crohnova choroba;
• ulcerózna kolitída;
• nekompenzované srdcové zlyhanie;
• hemofílie a iné poruchy krvácania;
• závažné poškodenie obličiek alebo pečene;
• pooperačné obdobie po operácii bypassu koronárnych artérií;
• deti do 15 rokov;
• chronická dyspepsia;
• krvácanie rôznych etiológií;
• tehotenstvo, dojčenie.

S opatrnosťou, tento liek by mal byť použitý pre peptický vred, kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne ochorenia, rovnako ako pre mnoho ďalších bolestivých podmienok, Ketonal tablety nemôžu byť brané samostatne, bez predchádzajúcej lekárskej konzultácie.

Ketonal je nesteroidný liek, ktorý má protizápalové, antipyretické a analgetické účinky. Inhibuje syntézu prostaglandínov a leukotriénov, pričom pôsobí inhibične na aktivitu cyklooxygenázy a čiastočne lipoxygenázy. Tento liek pomáha eliminovať bolesť, znižuje zápal, čo je dôvod, prečo je predpísaný pre rôzne zápalové ochorenia, ktoré sú sprevádzané bolesťou, horúčkou pacienta. Dávajte pozor a buďte zdravý!

Čo pomáhajú ketonálne tablety?

Ketonal tablety patria do farmakologickej skupiny liekov, ktoré majú protizápalový účinok. Liek má non-steroidný základ, a je používaný na zmiernenie výrazných príznakov, ktoré vznikli na pozadí rôznych patológií a sú sprevádzané bolesťou.

Opis liečiva, kompozície

Okrúhle tablety s bikonvexným povrchom majú svetlomodré sfarbenie v dávke 100 mg a biele - 150 mg. Hlavnou účinnou zložkou je ketoprofén. Zahrnuté tiež v kompozícii liečivých excipientov - oxidu kremičitého a oxidu titaničitého, mastenca, celulózy a povidonu. Ketonala je balená v sklenenej injekčnej liekovke s 20 tabletami a kartóne s inštrukciami.

Indikácie a kontraindikácie

Symptomatická liečba zápalu alebo degenerácie kostí, svalov a spojivového tkaniva vo väzoch a chrupavkách:

• artritídy rôzneho pôvodu;
• Artrosinovitis (zápal chrupavky a kĺbového vaku);
• artritída;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• poruchy vylučovania kyseliny močovej;
• reumatizmus obmedzený a zovšeobecnený;
• lopatková periarthritída ramena.

Zmiernenie bolesti rôznej intenzity, lokalizácie a patogenézy:

• zubov;
• bolesť svalov;
• neuralgia;
• ischias;
• lumbago;
• zápal stien krvných ciev;
• kolika (obličky, črevné);
• bursitis;
• posttraumatická bolesť;

Ketonálne tablety pomáhajú s bolesťou spôsobenou narušením pohybového aparátu a eliminujú príznaky kombinovaných patológií.

Obmedzenia používania

Liek sa nesmie používať u pacientov s precitlivenosťou na ketoprofén a iné zložky tabliet. Ak sa v minulosti vyskytla reakcia na podobné protizápalové liečivo, treba to oznámiť lekárovi. Kontrolovaná a nekontrolovaná bronchiálna astma, polypy v nose a dutinách, intolerancia na aspirín, vredy a erózia tráviaceho traktu v akútnom štádiu, porucha zrážania krvi.

Pred použitím Ketonalu je potrebné vykonať prieskum u úzkych špecialistov. Ako dlho trvá užívanie lieku

Ketonal nie je predpísaný na dekompenzovanú prácu orgánov - zlyhanie srdca, obličky a pečeň.

Zrušenie liečiva s progresiou ochorenia obličiek, s podozrením na vnútorné krvácanie a zápalové procesy v čreve.

Anestetikum je kontraindikované v prípade vysokého vápnika v krvi, pri akýchkoľvek metabolických a tráviacich poruchách so zmenami v kvalite a množstve stolice, u detí mladších ako 15 rokov av treťom trimestri tehotenstva.

Terapeutický účinok

Liek a jeho analógy pôsobia v kombinácii, čo sa prejavuje anestetickým, antipyretickým a protizápalovým účinkom. Ale Ketonal nemôže byť použitý len na zníženie teploty, je to oveľa slabšie ako špeciálne vyvinuté lieky na to. Účinná látka blokuje produkciu prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za podporu a rýchlu tvorbu zápalovej odpovede.

Mediátori majú tiež fyziologickú schopnosť vyvinúť impulz bolesti.

Počas obdobia dojčenia sa Ketonal nemôže používať, má zvýšený systémový účinok a ľahko sa vstrebáva do mlieka.

Popularita Ketonalu je zabezpečená širokou škálou anestetického pôsobenia. Je to spôsobené silným vplyvom na tkanivo periférneho nervu a centrálne vlákna. Po užití piluliek sa zápalová reakcia zníži, bolesť sa zmierni a telesná aktivita sa výrazne zvýši.

Ako aplikovať Ketonal?

Tablety nežujú, ale prehĺtajú ako celok s jedlom alebo po jedle. Pre lepší prechod cez pažerák a rozpustenie sa odporúča vypiť jednu tabletu s najmenej 100 ml vody alebo mlieka.

Maximálna dávka Ketonaly nesmie prekročiť 200 mg denne. Ak je tableta 50 mg účinnej látky, potom vypite 1 kus 3 krát denne. Kombinácia jednej dávkovej formy s inou je prijateľná, napríklad tablety / čapíky alebo tablety / masti. Celkové množstvo ketoprofénu by nemalo prekročiť 200 mg, berúc do úvahy všetky typy dávkovacích foriem.

Ketonal Duo - nová lieková forma sa líši od bežných tabliet tým, že látka má modifikovaný typ uvoľňovania.

Pelety vyrobené v bielej farbe, pokryté žltým puzdrom.

To poskytuje krátku aj dlhšiu činnosť. Tieto kapsuly pomáhajú rýchlejšie a ich účinok trvá dlhšie. Predĺžený účinok poskytuje kapsuly s obsahom 150 mg ketoprofénu. Neberú sa viac ako 1 krát denne.

Analógy a ich činnosť

Existujú kompletné náhrady za Ketonal, ktoré sa nelíšia v nákladoch.

Ketonálne injekcie: návod na použitie

štruktúra

V 2 ml injekčného roztoku (1 ampulka) obsahuje 100 mg ketoprofénu. Pomocné látky: propylénglykol, etanol (12,3% obj.), Benzylalkohol, hydroxid sodný (na úpravu pH), voda na injekciu.

popis

Číry roztok od bezfarebného až slabo žltkastého, takmer bez viditeľných inklúzií.

Farmakologický účinok

Ketoprofén - aktívna zložka lieku - inhibuje syntézu prostaglandínov a leukotriénov blokovaním enzýmu cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2), ktorý katalyzuje syntézu prostaglandínov v metabolizme kyseliny arachidónovej. Ketoprofén stabilizuje lyzozomálne membrány in vitro a in vivo, inhibuje syntézu leukotriénov in vitro vo vysokých koncentráciách a má anti-bradykinínovú aktivitu. Mechanizmus antipyretického účinku ketoprofénu nie je známy. Možno ketoprofén inhibuje syntézu prostaglandínov v centrálnom nervovom systéme (s najväčšou pravdepodobnosťou v hypotalame).

U niektorých žien ketoprofén znižuje príznaky primárnej dysmenorey, pravdepodobne v dôsledku potlačenia syntézy a / alebo účinnosti prostaglandínov.

farmakokinetika

Priemerné plazmatické hladiny merané 5 minút po začiatku intravenóznej infúzie 100 mg ketoprofénu a 4 minúty po ukončení podávania sú 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biologická dostupnosť - 90%.

Pri intramuskulárnom podaní sa ketoprofén zistil v krvi u väčšiny pacientov po 15 minútach a maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahla 2 hodiny po podaní. Biologická dostupnosť ketoprofénu pri injekčnom podaní sa zvyšuje lineárne so zvyšujúcou sa dávkou lieku.

99% ketoprofénu sa viaže na plazmatické proteíny, najmä albumín. Distribučný objem v tkanivách je 0,1 až 0,2 l / kg. Ketoprofen pomaly preniká do synoviálnej tekutiny a pomaly sa z neho vylučuje na pozadí pokračujúceho poklesu plazmatickej koncentrácie. Rovnovážne koncentrácie ketoprofénu sú stanovené 24 hodín po jeho vymenovaní.

Ketoprofén je značne metabolizovaný pečeňovými mikrozomálnymi enzýmami. Viaže sa na kyselinu glukurónovú a vylučuje sa z tela v tejto forme. Po požití je plazmatický klírens 1,16 ml / min / kg. Biologický polčas je len 2 hodiny, hepatálna insuficiencia môže spôsobiť predĺženie polčasu, za týchto okolností je možná kumulácia.

Až 80% ketoprofénu sa vylučuje močom a približne 10% sa vylučuje stolicou. U pacientov s renálnou insuficienciou sa ketoprofén vylučuje pomalšie, biologický polčas sa zvyšuje o hodinu.

U starších ľudí je metabolizmus a eliminácia ketoprofénu pomalá. Toto je klinicky významné len u pacientov so zníženou funkciou obličiek.

Indikácie na použitie

Ketoprofén je nesteroidný antireumatický liek s protizápalovými, analgetickými a antipyretickými účinkami.

Indikácie pre použitie: t

- bolesť spôsobená kostnými metastázami u pacientov s nádormi;

- spondylitída (ankylozujúca spondylitída, psoriatická artritída, reaktívna artritída);

- extraartikulárny reumatizmus (zápal šliach, burzitída, kapsulitída ramenného kĺbu).

kontraindikácie

- Precitlivenosť na ketoprofén alebo na niektorú z pomocných látok lieku;

- anamnéza bronchiálnej astmy, urtikárie, rinitídy, bronchospazmu alebo reakcií alergického typu po použití ketoprofénu alebo podobných

aktívne zložky, ako sú iné nesteroidné protizápalové liečivá (ďalej označované ako NSAID) alebo salicyláty (napr. kyselina acetylsalicylová);

- závažné zlyhanie srdca;

- perioperačná liečba bolesti počas operácie

chirurgia bypassu koronárnych artérií;

- peptický vred v aktívnej fáze, ako aj gastrointestinálne krvácanie, vred alebo perforácia v histórii;

- gastrointestinálne, cerebrovaskulárne alebo iné aktívne krvácanie;

- chronická dyspepsia v anamnéze;

- závažné poškodenie funkcie obličiek;

- závažná dysfunkcia pečene;

- predispozícia k krvácaniu;

- v poslednom trimestri tehotenstva (pozri „Tehotenstvo a dojčenie“);

- deti do 15 rokov.

poruchy krvácania alebo súčasná liečba antikoagulanciami.

Tehotenstvo a dojčenie

V prvom a druhom trimestri tehotenstva by nemal byť predpísaný liek, ak to nie je absolútne nevyhnutné. Ak Ketonal užíva žena, ktorá sa snaží otehotnieť alebo je v prvom alebo druhom trimestri tehotenstva, dávka by mala byť čo najnižšia a trvanie liečby by malo byť čo najkratšie, pretože inhibícia syntézy prostaglandínov má negatívny vplyv na tehotenstvo a / alebo vývoj embrya / plodu.

Použitie Ketonaly v treťom trimestri gravidity je kontraindikované (riziko kardiopulmonálnej toxicity a nefrotoxicity plodu, predĺžený čas krvácania u plodu a matky, inhibícia kontrakcie maternice).

Údaje o prenikaní lieku do mlieka nie sú k dispozícii. Neodporúča sa predpisovať Ketonal dojčiacim matkám.

Dávkovanie a podávanie

Na parenterálne použitie.

Dospelí a deti od 15 rokov: maximálne 200 mg denne. Odporúča sa nepredpisovať injekcie dlhšie ako 3 dni. Po dosiahnutí uspokojivej odpovede predpíšte Ketonal vo forme na perorálne podanie.

Intramuskulárne sa podáva v jednej ampulke (100 mg) raz alebo dvakrát denne.

Ak je to potrebné, liečivo sa môže kombinovať s ketoprofénom vo forme na orálne podávanie, rektálne alebo transdermálne použitie.

Infúzia ketonaly sa má vykonávať iba v nemocnici. Infúzia trvá 0,5-1 hodiny, priebeh liečby nie je dlhší ako dva dni.

Krátkodobá intravenózna infúzia

Od 100 do 200 mg ketoprofénu, zriedeného v 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​sa vstreklo 0,5-1 hodinu.

Kontinuálna intravenózna infúzia

Od 100 do 200 mg ketoprofénu, zriedeného v 500 ml infúzneho roztoku (0,9% roztok chloridu sodného, ​​Ringerov laktát, glukóza), sa podáva do 8 hodín.

Ketonal sa môže kombinovať s analgetikami, ktoré sa môžu zmiešať v tej istej injekčnej liekovke s morfínom: 10 - 20 mg morfínu a 100 (až 200) mg ketoprofénu sa zriedi v 500 ml roztoku chloridu sodného na injekciu (0,9%) alebo laktátu Ringer.

Nežiaduce účinky sa môžu minimalizovať tým, že sa liek užíva v najnižšej účinnej dávke v čo najkratšom čase na zmiernenie symptómov.

Maximálna denná dávka je 200 mg ketoprofénu. Pred začatím liečby dávkou 200 mg ketoprofénu denne sa majú starostlivo zvážiť prínosy a možné riziká. Použitie vyšších dávok sa neodporúča.

U starších ľudí je pravdepodobnejšie, že nežiaduce reakcie budú mať vážne následky. Liečba starších ľudí sa odporúča začať s najmenšími účinnými dávkami.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Pacienti s miernym poškodením funkcie obličiek (klírens kreatinínu pod 0,33 ml / s (20 ml / min)) znižujú dávku.

Ketonal je kontraindikovaný u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene

Pacienti s chronickým ochorením pečene so zníženou hladinou sérového albumínu sa znižujú.

Ketonal je kontraindikovaný u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene. varovanie

Nemiešajte tramadol a ketonal v rovnakej infúznej tekutine (v jednej fľaši) kvôli tvorbe sedimentu. Infúzne fľaše sa majú zabaliť do čierneho papiera alebo hliníkovej fólie, pretože ketoprofén je citlivý na svetlo.

Vedľajšie účinky

Ak sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky, liečba sa má prerušiť.

Nežiaduce účinky sú rozdelené do tried orgánových systémov a frekvencie výskytu. Frekvencia nepriaznivých účinkov sa klasifikuje takto: t

veľmi časté (> 1/10), časté (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: fotosenzitívna reakcia, alopécia, urtikária, angioedém, bulózne kožné reakcie, vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy, exacerbácia chronickej urtikárie.

Poruchy obličiek a močových ciest

- Frekvencia nebola stanovená: akútne zlyhanie obličiek, tubulointersticiálna nefritída, nefritický syndróm, retencia vody / sodíka s možným rozvojom edému, hyperkalémia (pozri „Špeciálne pokyny a opatrenia“ a „Interakcie s inými liekmi a inými typmi interakcií“), organické poškodenie ochorenie obličiek, ktoré môže spôsobiť akútne zlyhanie obličiek: boli hlásené prípady ojedinelých prípadov akútnej tubulárnej nekrózy a papilárnej nekrózy. Celkové poruchy a poruchy v mieste podania

- Frekvencia nie je nainštalovaná: hlásené prípady bolesti a pálenia v mieste vpichu injekcie.

Klinické štúdie a epidemiologické údaje naznačujú, že použitie niektorých neselektívnych NSAID (najmä pri vysokých dávkach a dlhodobej liečbe) môže byť spojené so zvýšeným rizikom arteriálnej trombózy (napríklad infarktu myokardu alebo mŕtvice).

predávkovať

U dospelých sú hlavné príznaky závratov, ospanlivosti, nevoľnosti, vracania, hnačky a bolesti brucha. Pri ťažkej intoxikácii sa pozoruje hypotenzia, útlm dýchania a gastrointestinálne krvácanie. Pacient je okamžite hospitalizovaný a má symptomatickú liečbu. Špecifické antidotum nie je známe.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa kombinácia liekov

Iné NSAID (vrátane selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2) a vysokých dávok schipikátov: zvýšené riziko vzniku vredov a krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Antikoagulanciá (heparín a warfarín) a inhibítory agregácie trombocytov (napr. Tiklopidín, klopidogrel): zvýšené riziko krvácania. Ak je to potrebné, spoločné použitie vyžaduje starostlivý lekársky dohľad.

Lítium: riziko zvýšenia hladín lítia v plazme, ktoré môžu niekedy dosiahnuť toxické hodnoty v dôsledku zníženej eliminácie lítia v obličkách. V prípade potreby sa majú starostlivo sledovať koncentrácie lítia v plazme a dávka lítia sa má upraviť počas liečby NSAID a po nej.

Metotrexát v dávkach nad 15 mg / dávka: zvýšené riziko hematotoxicity metotrexátu, najmä ak sa používa vo vysokých dávkach (> 15 mg / týždeň), čo je pravdepodobne spôsobené vytesnením metotrexátu z asociácie s proteínmi a znížením jeho renálneho klírensu. Medzi koncom alebo začiatkom liečby ketoprofénom a liečbou metotrexátom musí byť najmenej 12 hodín.

Kombinácie, ktoré vyžadujú opatrnosť

Diuretiká. Pacienti užívajúci diuretiká, najmä pacienti s dehydratáciou, majú zvýšené riziko zlyhania obličiek v dôsledku zníženého prietoku obličiek v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov. Títo pacienti musia adekvátne zaplniť deficit tekutín pred začatím spoločného užívania takýchto liekov a na začiatku liečby na kontrolu funkcie obličiek.

Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) a antagonisty receptora angiotenzínu II. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (napríklad u pacientov s dehydratáciou alebo starších pacientov) môže kombinované použitie ACE inhibítora alebo antagonistu receptorov angiotenzínu II a liekov, ktoré inhibujú cyklooxygenázu, spôsobiť ďalšie zhoršenie funkcie obličiek, vrátane možného akútneho zlyhania obličiek.

Metotrexát v dávkach nižších ako 15 mg / týždeň. V prvých týždňoch kombinovanej liečby je potrebné monitorovať zväčšený krvný obraz raz týždenne. V prípade poruchy funkcie obličiek a starších pacientov sa má monitorovanie vykonávať častejšie. Kortikosteroidy: Zvýšené riziko ulcerácie alebo krvácania v gastrointestinálnom trakte

Pentoxifylín: zvyšuje riziko krvácania. Je potrebné častejšie klinické monitorovanie a častejšie monitorovanie času krvácania.

Kombinácie na zváženie

Antihypertenzíva (beta-blokátory, biuretiká). Ketoprofen znižuje účinok antihypertenzív

Trombolytiká: zvýšené riziko krvácania.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu: zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania (pozri „Špeciálne pokyny a opatrenia“), Probenecid: kombinované použitie probenecidu môže významne znížiť plazmatický klírens ketoprofénu.

Kombinácie, ktoré musíte tiež vziať na vedomie Cyklosporín, takrolimus: riziko aditívneho účinku nefrotoxicity, najmä u starších pacientov.

Riziko spojené s hyperkalémiou

Množstvo liekov a celých terapeutických tried liekov môže prispieť k rozvoju hyperkalémie, napríklad draslíkových solí, draslík šetriacich diuretík, inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu, blokátorov receptora angiotenzínu II, NSAID, heparínov (nízkomolekulových alebo nefrakcionovaných), cyklosporínu, takrolimu a trimetoprimu. Vývoj hyperkalémie môže závisieť od prítomnosti ďalších faktorov. Riziko sa zvyšuje, keď sa súčasne užívajú vyššie uvedené lieky.

Riziko spojené s protidoštičkovým účinkom

Interakcie sa môžu vyskytnúť pri súčasnom používaní určitých liekov, ktoré zabraňujú agregácii krvných doštičiek: tirofibanu, eptifibaridu, abciximabu a iloprostu. Súčasné použitie niekoľkých protidoštičkových látok zvyšuje riziko krvácania.

Funkcie aplikácie

VPLYV NA KAPACITU VEDENIA VOZIDIEL A PRACOVAŤ S MECHANIZMAMI

Tento liek môže spôsobiť ospalosť, závraty, záchvaty alebo poruchy videnia. Keď sa tieto príznaky objavia, neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje.

Bezpečnostné opatrenia

Uvoľňovací formulár

2 ml podlhovastých tmavých sklenených ampuliek.

Veľkosť balenia: 10 alebo 50 ampúl.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Ketonal

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Ketonal je nesteroidné protizápalové činidlo používané pri symptomatickej liečbe ochorení pohybového aparátu, ako aj na odstránenie syndrómu bolesti rôzneho pôvodu.

Farmakologický účinok ketonalu

Ketonal má protizápalové, analgetické a antipyretické vlastnosti.

Účinok ketoprofénu, účinnej látky ketonalu, určuje schopnosť liečiva zvýšiť prah bolesti potlačením syntézy bradykinínu, stabilizáciou lyzozomálnych membrán a oneskorením uvoľňovania enzýmov z nich, ktoré pri chronickom zápale prispievajú k deštrukcii tkaniva.

Maximálnu koncentráciu ketoprofénu v krvi možno pozorovať už po 1,5-2 hodinách po aplikácii Ketonal tabliet, po 65-80 minútach po aplikácii rektálneho čapíka a po 5 minútach po intravenóznom podaní.

Približne 90% Ketonalu sa vylučuje pečeňou, polčas je približne 2 hodiny. Pomalá eliminácia Ketonalu pri zlyhaní obličiek vyžaduje úpravu dávky u pacientov s týmto ochorením.

Indikácie na použitie

Priradenie ketonálnych inštrukcií odporúča pre také degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu, ako sú:

• psoriatická artritída (zápal kĺbov počas psoriázy);
• reumatoidná artritída (zápalové a deštruktívne poškodenie veľkých a malých kĺbov končatín);
• ankylozujúca spondylitída (pretrvávajúce obmedzenie pohyblivosti chrbtice s možným zapojením vnútorných orgánov do zápalového procesu);
• osteoartritída (ochorenie kĺbov vyvolané léziou tkaniva chrupavky);
• dnová artritída (ochorenie kĺbov spôsobené ukladaním solí kyseliny močovej v rôznych tkanivách).

Použitie ketonalu sa odporúča aj vtedy, keď: t

• svalová bolesť;
• neuralgia (poškodenie periférneho nervu, sprevádzané záchvatmi bolesti);
• ossalgia (bolesť v dôsledku poškodenia kostí);
• bolesť kĺbov;
• zápal šliach (zápal okolo šľachy alebo vnútri šľachy);
• radiculitída (poškodenie zväzkov nervových vlákien siahajúcich od miechy);
• burzitída (zápal kĺbových vriec);
• adnexitída (zápal maternice);
• bolesť zubov a bolesť hlavy.

Ketonal sa používa ako analgetikum pre posttraumatický a pooperačný syndróm bolesti sprevádzaný zápalom, rakovinou, algomenorea (menštruačná bolesť), pôrodom.

Návod na použitie Ketonal

Ketonal sa vyrába vo formách určených na perorálne podávanie: kapsuly, tablety, granule na prípravu suspenzií.

Na intramuskulárne injekcie sa Ketonal používa ako roztok alebo ako lyofilizát na prípravu roztoku. Intravenózne sa vstrekne len roztok. Na vonkajšie použitie je Ketonal dostupný vo forme gélu, krému, spreja a roztoku. Ketonálne sviečky sú určené na rektálne použitie.

Užívajte kapsuly Ketonálna inštrukcia odporúča trikrát denne po dobu 1 ks. (50 mg), neprekračuje dennú dávku 300 mg. Pri osteoartritíde a reumatoidnej artritíde sa 50 mg lieku užíva štyrikrát denne. Ketonal sa má umyť dostatočným množstvom mlieka alebo vody, odporúča sa užívať liek počas jedla. Kapsuly Ketonal Duo, obsahujúce 150 mg ketoprofénu, zvyčajne užívajú 1 ks. jedenkrát denne a ak potrebujete krátku dobu veľkú dávku lieku, je možné zvýšiť počet dávok až dvakrát denne.

Ketonal tablety sú zvyčajne predpísané 1-2 krát denne po dobu 1 ks. (150 mg), neprekračuje dennú dávku 300 mg. Trvanie liečby je dva týždne, v prípade potreby môže lekár predĺžiť trvanie liečby. Tablety Ketonalu sa majú užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle, vypiť veľké množstvo vody.

Sviečky Ketonal, ktorých použitie je možné kombinovať s užívaním tabliet alebo kapsúl, sa zvyčajne predpisujú v 1 ks. (100 mg) ráno a večer.

Intramuskulárne ketónové injekcie sú zvyčajne priradené 1 až 3 krát denne, 1 ampulka (100 mg). Intravenózne injekcie ketónov sa majú podávať len v nemocnici. Pri intermitentnom podávaní 1 až 2 ampuliek liečiva zriedeného 100 ml "fyziologického roztoku" a injikovaného pol hodiny. Pri kontinuálnom podávaní sa rovnaké množstvo Ketonalu zriedi v 500 ml „fyziologického roztoku“ alebo glukózy a vstrekne sa počas 8 hodín. Opakované intravenózne injekcie ketónov sa podávajú po 8 hodinách.

Ketonálny gél a krém sú určené na vonkajšie vonkajšie použitie. Tieto formy liečiva sa používajú na bolesť v kĺboch ​​a svaloch, ktoré boli spôsobené poraneniami alebo zraneniami, ako aj pri tendovaginitíde (zápal šľachy a jej škrupiny). Ketonálny krém sa má aplikovať na postihnuté miesta 2-krát denne a gél 1 alebo 2-krát. Okluzívny obväz sa neodporúča. Maximálna denná dávka je 200 mg (10 cm Ketonálny krém). Trvanie liečby je 7-10 dní.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov môže Ketonal spôsobiť tieto nežiaduce účinky: t

• bolesť brucha, abnormálna stolica, vracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, stomatitída, abnormálna funkcia pečene, gastrointestinálne krvácanie;
• nervozita, únava, bolesť hlavy, migréna, poruchy spánku, závraty, poruchy reči;
• zmena chuti, tinitus, zápal spojiviek, rozmazané videnie, bolesť očí;
• arteriálna hypertenzia, tachykardia, periférny edém;
• anémia, agranulocytóza, trombocytopénia;
• nefrotický syndróm, porucha funkcie obličiek, prítomnosť krvi v moči nad normálne;
• alergické kožné reakcie, dyspnoe, bronchospazmus, rinitída, angioedém.

Ketonálny krém a gél môžu vyvolať vaskulárny edém, urtikáriu, kožnú vyrážku, nekrózu kože, dermatitídu.

Kontraindikácie použitia Ketonalu

Použitie Ketonalu je zakázané v prípade precitlivenosti, astmy aspirínu, peptického vredu, ulceróznej kolitídy, peptického vredu, divertikulitídy (výčnelky črevnej steny), Crohnovej choroby (zápal tráviaceho traktu, ktorý môže postihnúť všetky jeho oddelenia), porúch zrážania krvi, chronického ochorenia obličiek,

Podľa pokynov je Ketonal kontraindikovaný u detí mladších ako 14 rokov, tehotných a dojčiacich žien.

S opatrnosťou sa Ketonal predpisuje pacientom s bronchiálnou astmou, anémiou, alkoholizmom, alkoholickou cirhózou pečene, zlyhaním pečene, sepsou, diabetom, hypertenziou, edémom, stomatitídou, krvnými ochoreniami. Použitie Ketonalu u starších pacientov má byť predpísané a pod dohľadom lekára.

Ďalšie informácie

Ketonal sa má skladovať na tmavom, suchom mieste, kde teplota vzduchu nepresahuje 25 ° C.

Použitie analgetického ketonalu

Liek Ketonal dokonale zmierňuje zápal a horúčku. Nástroj má analgetický účinok. Povieme vám, ako správne užívať tento liek a aké má kontraindikácie.

Indikácie pre použitie lieku

Lekári najčastejšie predpisujú Ketonal, aby zmiernili silný útok bolesti. Liek bude účinný pri takýchto ochoreniach:

1. S burzitídou;
2. Na liečenie zápalu šliach;
3. Vhodné pre akýkoľvek typ artritídy;
4. Zmierňuje bolesť pri algomenorey;
5. Používa sa na liečbu dny;
6. Účinné pri spondyloartritíde;
7. Menovaný po poranení a prevádzkovom období.

Ako používať kapsuly

Pri ťažkom zápale sa môžu užívať kapsuly Ketonal. Lekári odporúčajú piť liek trikrát denne, jednu tabletu. Zároveň nie je potrebné prekročiť maximálnu dávku 300 mg. Zvyčajne je to asi 6 tabliet.

Ak má pacient artritídu alebo osteoartritídu, potom lekári predpíšu 1 tabletu štyrikrát denne. Na liečbu algomenorey musíte tiež užívať jednu tabletu trikrát denne.

Kapsuly si vezmite so 100 ml čistej vody. Pre pacientov, u ktorých sa NSAID-gastropatia nevyvinú, môžete liek užívať spolu s antacidami.

Okrem konvenčných kapsúl sú tiež kapsuly Ketonal Duo. Majú vlastnú špeciálnu dávku. Musíte užívať jednu kapsulu denne. V zriedkavých prípadoch môže lekár predpísať dvojnásobnú dávku. Pacient bude musieť užívať jednu kapsulu dvakrát denne v časovom intervale 12 hodín. Ketonal Duo musí piť veľké množstvo vody v čase prijatia. Je potrebné používať kapsuly počas jedla.

Ako používať riešenie?

V lekárňach si môžete kúpiť Ketonal vo forme tekutiny na injekciu. Lekári zvyčajne predpisujú 1 ampulku finančných prostriedkov na 3-krát denne. To je asi 0,1 gramu. liek ketonal. Niekedy si stav pacienta vyžaduje aktívnu liečbu. V tomto prípade môžu lekári predpísať nielen injekcie, ale aj tabletky so sviečkami.

Ketonal sa môže podávať intravenózne, ale len s hospitalizáciou. Takéto podávanie môže byť kontinuálne alebo prerušované.

Na prerušované podávanie lekári predpisujú 2 ampulky Ketonalu. To je približne 200 mg účinnej látky. Kompozícia sa musí zriediť 100 ml roztoku a vstreknúť do žily pacienta. Zvyčajne trvá asi hodinu. Po asi 8 hodinách môžete tento úvod zopakovať.

Ak lekár predpísal postup kontinuálneho podávania, majú sa použiť 2 ampulky na 500 ml roztoku. Nemocnice často používajú špeciálny roztok glukózy. Táto injekcia trvá približne 8 hodín. Po 7-9 hodinách môžete tento postup opakovať.

Ak pacient trpí silnou bolesťou, potom môže lekár kombinovať Ketonal s narkotickým analgetikom a podať takúto injekciu.

Použitie pilulky

Pacienti často užívajú ketonálne tablety na zmiernenie silnej bolesti. Lekár Vám predpíše 1 tabletu len raz denne. Maximálna dávka na deň je 2 tablety v extrémnych prípadoch. Nezabudnite si vziať liek počas jedla alebo po jedle. Umyte Ketonalom s veľkým množstvom čistej vody. Užívajte liek spolu s antacidami, aby sa neskôr nestala NSAID-gastropatia.

Ako liečiť rektálne čapíky?

Lekári môžu predpísať Ketonálne rektálne čapíky na komplexnú liečbu. Stačí použiť 1-2 injekcie denne. Sviečky sú nádherne kombinované s inými analgetikami. Tablety alebo kapsuly Ketonal môžete užívať súčasne a používať sviečky. S touto liečbou vám lekári poradia, aby ste pili liek ráno a sviečku si aplikovali cez noc.

Vedľajšie účinky liekov

Odborníci poznamenali, že vedľajšie účinky Ketonalu zriedkavo rušia pacientov. Často všetky prejavy rýchlo prejdú a na tele nemajú komplikácie. Mal by však zdôrazniť možné vedľajšie účinky lieku:

• Bolesť brucha a zhoršená stolica;
• Pocit nevoľnosti;
• Ťažké bolesti hlavy;
• Zriedkavo sa vyskytne anémia alebo trombocytopénia;
• Začína pociťovať závraty;
• Niekedy krváca z nosa;
• Na koži je mierne vyrážka;
• Začne bronchiálna astma, ktorá je sprevádzaná kŕčmi;
• Pacient sa stáva depresívnym a cíti paniku;
• Tam je nespavosť alebo nočné mory;
• V ušiach je hluk;
• Vízia padá;
• Niekedy je narušená funkcia pečene;
• Krvácanie v maternici je pomerne zriedkavé.

Experti uskutočnili štúdiu a zistili, že použitie Ketonalu môže zvýšiť riziko trombózy u pacienta. Liek môže spôsobiť infarkt myokardu alebo miernu mŕtvicu. Doteraz však neexistovala jediná vec, ktorá by takúto teóriu potvrdila. Ak užívate liek v predpísanej dávke, nespôsobí to nebezpečné vedľajšie účinky.

Povinné pre starších pacientov je potrebné denne sledovať. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť peptický vred, ktorý bude fatálny.

Hlavné kontraindikácie

Je potrebné vedieť, kedy je liek Ketonal zakázaný vstup. Pre niektorých pacientov môže liek spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Preto zdôrazňujeme dôležité kontraindikácie:

• Nemôže byť použitý na alergie na liek. Zvlášť nebezpečné, ak je pacient alergický na salicyláty;
• Je zakázané v prípade žalúdočného vredu a chorôb dvanástnika;
• Nebezpečný pre neulceróznu dyspepsiu;
• Nie je možné použiť na krvácanie;
• Pri ťažkej forme zlyhania obličiek;
• Nebezpečenstvo počas astmatického záchvatu;
• Zakázané pre deti do 14 rokov;
• Lekári nepredpisujú liek tehotným ženám;
• Nemôže sa používať pri dojčení.

Interakcia s inými liekmi

Je dôležité vedieť, ktoré lieky je zakázané kombinovať Ketonal. Môže zvýšiť účinok konkrétneho lieku a spôsobiť komplikácie. Preto zvažujeme hlavné interakcie s týmto liekom:

• Ak používate Ketonal s diuretikami, ich účinok je výrazne znížený;
• Liečivo zvýši účinok antiglykemických liekov;
• Ak užívate Ketonal s ACE inhibítorom, potom sa v tele zvýši nefrotoxický účinok;
• Liečivo zvýši účinok antikonvulzív;
• Ketonal zvyšuje toxicitu liekov s lítiom a metotrexátom;
• Nemôžete užívať liek s inými liekmi NSAID.

Predávkovanie drogami

Ak pacient užíva príliš veľa Ketonalu, môžu sa v jeho tele objaviť vedľajšie účinky. Tu sú niektoré z nich:

1. Narušenie žalúdka;
2. Nevoľnosť alebo zvracanie;
3. Krvácanie v žalúdku;
4. Zmätené vedomie;
5. Problémy s prácou obličiek.

Forma uvoľňovania liečiva

Teraz si môžete kúpiť Ketonal v lekárni v týchto formách:

• Kapsuly na 0,05 g;
• Sviečky Ketonal pri 0,1 g;
• Roztok na rôzne injekcie - 1 ml ampulky;
• Tablety Ketonal.

Ako uchovávať lieky?

Ketonal sa má uchovávať v dobre vetranej miestnosti pri teplote 18-13 stupňov. Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí.

Zloženie liečiva

Ketonálne kapsuly obsahujú 150 mg ketoprofénu a laktózy. Sviečky obsahujú 100 mg ketoprofénu.

Zloženie injekčných liekoviek pre injekcie zahŕňa:

• Ketoprofén - 50 mg;
• Propylénglykol;
• Niektorý alkohol;
• Hydroxid sodný;
• Čistá voda.

Ketonal forte obsahuje 100 mg ketoprofénu a laktózy. Liek Ketonal retard sa skladá z celulózy a 150 mg ketoprofénu.

Užitočné tipy na užívanie lieku

Ak sa riadite týmito odporúčaniami a všetkými pokynmi lekára, užívanie Ketonaly nespôsobí komplikácie a nebezpečné vedľajšie účinky:

• Lekár by mal starostlivo predpisovať lieky pacientom so žalúdočným vredom a krvácaním z minulosti;
• U pacientov s chorými obličkami a pečeňou je nevyhnutné, aby bol pod dohľadom lekára;
• Opatrne užívajte Ketonal s hypertenziou. V opačnom prípade môže začať periférny edém;
• Počas obdobia liečby sa majú vykonať krvné testy. Potom lekár rýchlo zistí, či sa u pacienta vyvinie trombocytémia alebo anémia;
• V čase liečby Ketonalomom prestať fajčiť a užívať alkoholické nápoje;
• Ak vám liek spôsobuje závraty alebo ospalosť, potom odmietnite liečbu z kontroly riadenia. V opačnom prípade môžu nebezpečné príznaky viesť k nehode;
• V čase dojčenia nepoužívajte Ketonal. Ak však lekár predpísal tento liek, mali by ste okamžite prestať kŕmiť.

Analógy liekov

Ak má pacient neznášanlivosť na liek Ketonal, potom lekár môže predpísať podobný liek. Bude to na princípe konania av zložení blízkom Ketonalu. Tu je zoznam hlavných analógov:

1. Fastum gél;
2. Fort gél;
3. oka;
4. Ultrafastin;
5. Bystrumgel;
6. Artrozilen;
7. ketoprofén;
8. FLEX;
9. Artrum;
10. Febrofid.

Náklady na lieky

Teraz si môžete kúpiť v každej lekárni Ketonal za také priemerné ceny:

1. Ketonal tablety 100 mg - cena za 20 kusov - 200-230 rubľov;
2. Ketonálne ampulky pre injekcie 2 ml - pre 10 ampuliek - 260-290 rubľov;
3. Ketonálne kapsuly - pre 25 kusov - 120-130 rubľov;
4. Ketonal Duo tablety - cena 30 kusov - 260-290 rubľov;
5. Ketonal Retard - cena za 20 kusov - 250-280 rubľov;
6. Ketonal vo forme rektálnych čapíkov 100 mg - pre 12 kusov - 270-300 rubľov.

Recenzia pacienta

Keďže lekári často predpisujú Ketonal na zmiernenie bolesti, mnohí pacienti boli schopní vyskúšať si tento liek na sebe. Preto môžete nájsť veľa recenzií o lieku na internete. Identifikovali sme niekoľko z nich:

• Olga, 47 rokov. Mám bedrovú osteochondrózu, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou a kŕčmi. Na zmiernenie týchto nepríjemných príznakov mi lekár predpísal liek Ketonal. Pri silných útokoch som dostala injekcie a podávala tabletky. Bolesť okamžite ustúpila a ja som sa mohol voľne pohybovať. Teraz podstúpim hlavnú terapiu osteochondrózy a užívam len tablety Ketonal. Ide o vynikajúce analgetiká, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s najťažšími bolesťami;
• Igor, 39 rokov. Lekári mi diagnostikovali artritídu. Choroba bola sprevádzaná silnými bolesťami, ktoré mi jednoducho zabránili robiť čokoľvek. Neustále vyvolávali pocity strachu a paniky. Najmä bolesť sa zvýšila v noci. Z tohto dôvodu som trpel nespavosťou. Po užití Ketonaly v kapsulách bolesť úplne ustúpila po pol hodine. Teraz užívam lieky pravidelne, najmä pred spaním. Už ma netrápia nepríjemné záchvaty bolesti;
• Mária, 31 rokov. Po silnom športovom zranení ma trápila bolesť v nohách. Mal som malú operáciu. V čase zotavenia som tiež zažil ťažké bolesti. Môj lekár predpísal Ketonalu. Nástroj okamžite zmierňuje bolesť a vysokú horúčku. Tento liek mi pomohol prejsť pooperačným obdobím a vrátiť sa do normálneho života.

Ketonal tablety: návod na použitie

Ketonálne tablety patria do klinickej farmakologickej skupiny liekov nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Používajú sa na symptomatickú a patogenetickú liečbu zápalovej patológie sprevádzanej syndrómom bolesti.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety Ketonalu majú okrúhly tvar, bikonvexný povrch, svetlomodrý (v dávke 100 mg) alebo biely (v dávke 150 mg). Hlavnou účinnou zložkou lieku je ketoprofén, jeho obsah v jednej tablete je 100 a 150 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

• Koloidný oxid kremičitý.
• Oxid titaničitý.
• Mastenec.
• Mikrokryštalická celulóza.
• Povidón.
• Valium.

Tablety sú balené v sklenenej tmavej fľaši v množstve 20 kusov. Lepenkové balenie obsahuje jednu fľašu piluliek a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Hlavná účinná zložka tabliet Ketonálny ketoprofén je chemický derivát kyseliny propiónovej. Inhibuje aktivitu enzýmu cykloxygenázy (COX) a čiastočne lipoxygenázy, ktorá katalyzuje chemickú transformáciu kyseliny arachidónovej na zápalové mediátory prostaglandínu a bradykinínu. Tieto zápalové mediátory sú biologicky aktívne zlúčeniny. So zvýšením koncentrácie v tkanivách sa vyvíja bolesť v dôsledku priameho podráždenia citlivých nervových zakončení, edému (výstup krvnej plazmy do medzibunkovej látky vyvolanej zvýšením permeability cievnej steny), ako aj hyperémie (zvýšenie krvného zásobenia zápalovej oblasti). V dôsledku supresie COX a lipo-oxygenázy ketoprofénom sa znižuje koncentrácia prostaglandínov, bradykinínu a závažnosť prejavov zápalovej reakcie. Účinná látka tabliet Ketonal neovplyvňuje nepriaznivo stav a štruktúru tkaniva chrupavky.

Po užití pilulky Ketonal vo vnútri sa ketoprofén rýchlo a takmer úplne vstrebáva do krvi z tráviaceho traktu. Je rovnomerne rozložená v tkanivách tela, pričom prevláda akumulácia v štruktúrach pohybového aparátu. Účinná látka liečiva sa metabolizuje v pečeni za vzniku neaktívnych degradačných produktov, ktoré sa vylučujú z tela hlavne močom. Polčas (čas eliminácie polovice celej dávky lieku z tela) je v priemere 2 hodiny.

Indikácie na použitie

Tablety Ketonalu sú indikované na rôzne zápalové ochorenia, ktoré sú sprevádzané rozvojom syndrómu bolesti:

• Reumatoidná artritída je autoimunitný zápal tkanív kĺbov spôsobený zlyhaním imunitného systému a tvorbou protilátok proti nim.
• Osteoartritída je degeneratívny dystrofický zápal spôsobený podvýživou a deštrukciou chrupavky kĺbov.
• Dna je porucha výmeny, ktorá sa vyznačuje odkladom solí kyseliny močovej v tkanivách kĺbov s ich zápalom a výskytom ťažkej paroxyzmálnej bolesti.
• Rôzne séronegatívne artritídy - zápal kĺbov bez prítomnosti protilátok v krvi (ankylozujúca spondylitída, reaktívna artritída, Reiterov syndróm, psoriatická artritída).
• Bolesť hlavy rôzneho pôvodu a intenzity.
• Algomenorea - bolestivá menštruácia u žien.
• Bursitída - zápal periartikulárneho vaku.
• Zápal šliach je zápalovým procesom vo väzoch.
• Myalgia - aseptický (neinfekčný) zápal kostrových pruhovaných svalov s bolesťou v nich.
• Neuralgia - aseptický zápal periférnych nervov.
• Posttraumatický alebo pooperačný syndróm bolesti.

Tablety Ketonal sa tiež používajú na zníženie intenzity bolesti pri rakovine.

kontraindikácie

Existuje množstvo patologických a fyziologických stavov tela, pri ktorých sa podávanie Ketonalu tabliet neodporúča. Patrí medzi ne:

• Individuálna neznášanlivosť ketoprofénu alebo pomocných zložiek liečiva.
• Prítomnosť syndrómu aspirínovej triády v minulosti, ktorým je rozvoj bronchospazmu (zúženie bronchiálneho lúmenu), nosovej polypózy (tvorba polypov v nose) a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej (reprezentujúcej nesteroidné protizápalové lieky).
• Peptický vred s lokalizáciou vredov v žalúdku alebo dvanástniku v štádiu relapsu (exacerbácia).
• Nešpecifická ulcerózna kolitída a Crohnova choroba je chronická patológia, pri ktorej sa v sliznici hrubého čreva vytvárajú defekty.
• Závažné zlyhanie obličiek alebo pečene s významným znížením funkčnej aktivity týchto orgánov.
• Rôzne koagulačné poruchy, vrátane hemofílie.
• Krvácanie rôznej lokalizácie v tele, v prvom rade je liek kontraindikovaný v prípade gastrointestinálneho a intrakraniálneho krvácania, ako aj podozrenie na ich vývoj.
• Akútne alebo dekompenzované chronické srdcové zlyhanie.
• Chronická dyspepsia - funkčné porušenie tráviaceho systému, sprevádzané zhoršením trávenia a vstrebávania potravy.
• Pooperačné obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie (CABG).
• Deti do 15 rokov.
• Tehotenstvo v treťom trimestri jeho priebehu, rovnako ako dojčenie.

S opatrnosťou sa liek používa na liečbu peptického vredového ochorenia v remisii (klinické a laboratórne zlepšenie), pečene, zlyhania obličiek, miernej až strednej závažnosti, hyperbilirubinémie (zvýšená hladina bilirubínu v krvi), chronického srdcového zlyhania v štádiu kompenzácie, fajčenia, súbežnej liečby pacienta s antikoagulanciami ( lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi). Skôr ako začnete užívať Ketonal tablety, je dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie na zabránenie vzniku rôznych komplikácií.

Dávkovanie a podávanie

Tablety Ketonalu sa užívajú perorálne po jedle. Nie sú žuvané a opláchnuté dostatočným množstvom vody alebo mlieka (objem kvapaliny musí byť najmenej 100 ml). Dávka pre dospelých a deti staršie ako 15 rokov je 1 tableta (100 mg), 2-krát denne alebo 1 tableta (150 mg), 1 krát denne. Trvanie pilulky je určené znížením intenzity bolesti, ale nemalo by prekročiť 5 dní v rade. Ak je potrebné užívať ďalšie tablety, je dôležité poradiť sa s lekárom.

Vedľajší účinok

Užívanie tabliet Ketonal môže byť sprevádzané rozvojom negatívnych reakcií z rôznych orgánov a systémov, medzi ktoré patria: t

• Tráviaci systém - dyspeptické symptómy vo forme nevoľnosti, periodického zvracania, nestabilnej stolice, ako aj epigastrickej oblasti brušnej bolesti (hornej časti brucha). Menej často sa vyskytuje stomatitída (zápal sliznice ústnej dutiny), sucho v ústach, perforácia (tvorba priechodného otvoru) steny žalúdka alebo dvanástnika v oblasti vredu alebo erózie, gastrointestinálne krvácanie, exacerbácia Crohnovej choroby, prechodné (prechodné) zvýšenie aktivity pečene. enzýmy v krvi (ALT, AST), čo poukazuje na poškodenie pečeňových buniek.
• Centrálny a periférny nervový systém - bolesť hlavy, závraty, poruchy spánku (ospalosť, nespavosť, nočné mory), únava, podráždenosť, nervozita. Migréna, dezorientácia v čase a priestore, halucinácie sa môžu vyskytovať menej často.
• Zmyslové orgány - tinitus, rozmazané videnie, zmeny chuti, zápal spojiviek (zápal spojiviek oka).
• Kardiovaskulárny systém - tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia), arteriálna hypertenzia (zvýšený krvný tlak), výskyt periférneho edému.
• Močový systém - intersticiálna nefritída (zápal obličkového tkaniva), porucha funkcie obličiek, hematuria (výskyt krvi v moči).
• Červená kostná dreň a krv - zníženie zrážanlivosti krvi znížením možnosti agregácie krvných doštičiek (lepenie). Menej časté je zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) a neutrofilov (neutropénia) v krvi.
• Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, urtikária (charakteristická vyrážka pripomínajúca žihľavku) sa často vyvíja. Menej často, bronchospazmus, alergická rinitída (špecifický zápal sliznice nosa), angioedém angioedému (výstup krvnej plazmy v tkanivách tváre a vonkajších genitálií s rozvojom výrazného edému), anafylaktický šok (vývoj viacnásobného zlyhania orgánov so zníženým krvným tlakom).

Vývoj ktoréhokoľvek z vedľajších účinkov po začatí používania Ketonal tabliet je dôvodom na ich zastavenie.

Špeciálne pokyny

Pred začatím užívania lieku si pozorne prečítajte návod na jeho používanie. Existuje niekoľko špeciálnych pokynov, ktoré musíte venovať pozornosť, medzi ktoré patria:

• Aby sa znížil negatívny vplyv liečiva na sliznicu horného tráviaceho traktu, môže sa po užití pilulky užívať s mliekom alebo v kombinácii s použitím antacidových prípravkov, ktoré znižujú úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy.
• Liek môže znížiť závažnosť príznakov infekčných chorôb, ktoré sa musia brať do úvahy pri diagnostických činnostiach.
• Pri používaní tabliet pre pacientov so sprievodným kardiovaskulárnym ochorením alebo hypertenziou (dlhodobé zvýšenie krvného tlaku) je dôležité pravidelne monitorovať hladinu krvného tlaku.
• Dlhodobé užívanie tabliet Ketonal vyžaduje pravidelné monitorovanie laboratórnych parametrov funkčného stavu pečene, obličiek a krvného systému.
• Súčasné užívanie iných liekov môže viesť k interakciám s tabletami Ketonalu ak zmene terapeutického účinku.
• Liek nemá priamy vplyv na funkčnú aktivitu štruktúr centrálneho nervového systému, avšak pri výkone práce, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť, je potrebná opatrnosť vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov.

V lekárenskej sieti sa tablety Ketonal predávajú na lekársky predpis. Ich nezávislé prijatie alebo použitie na odporúčanie tretích strán je vylúčené.

predávkovať

Prekročenie odporúčanej terapeutickej dávky tabliet Ketonalu je sprevádzané nauzeou, vracaním, bolesťou brucha, gastrointestinálnym krvácaním, poruchou vedomia až do úplnej neprítomnosti, respiračnou depresiou, kŕčmi. V takýchto prípadoch sa používa umývanie žalúdka, čriev, užívanie aktívneho uhlia a symptomatická liečba zameraná na odstránenie príznakov predávkovania.

Analógy Ketonal tabliet

Podľa účinnej látky a terapeutického účinku podobného ketonálnym tabletám sú liekmi Ketoprofen, Flamax.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Ketonal je 5 rokov od dátumu výroby, musia byť skladované na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Ketonálna cena

Priemerné náklady na Ketonal tablety v lekárňach v Moskve závisia od koncentrácie účinnej látky v nich: t

• 100 mg - 200-208 rubľov.
• 150 mg - 247-256 rubľov.