Myoklonus (myoklonus) - je kontrakcia alebo relaxácia svalov nedobrovoľnej povahy, ktoré vznikajú vo forme okamžitého chvenia svalov.
Myoklonus sa môže prejaviť v jednom svale alebo v niekoľkých tkanivách svalov nôh, rúk, tváre alebo v rovnakom čase na rôznych miestach (zvyčajne sa to deje počas spánku). Myoklonus sa môže vyskytnúť u každého.
Často sa prejavuje vo forme svalovej odozvy na ťažký strach. V tomto prípade sa považuje za normálnu reakciu tela. Mnohí neurológovia nazývajú tieto kŕče fyziologickými alebo benígnymi myoklonmi.
Kortikálny myoklonus sa prejavuje formou fulminantnej svalovej kontrakcie, ktorá sa vyvíja náhle bez predchádzajúcej symptomatológie.
Môže to byť simultánne alebo opakované. Zvyčajne, s opakovaným, je zášklby svalov, ktoré prúdia s rôznou frekvenciou a trvaním.
Kortikálny myoklonus je nasledovných odrôd:
Benígne myoklonie sú:
Môže sa vyskytnúť počas prudkého prerušenia svalovej aktivity. Prejavuje sa vo forme ostrých kŕčovitých pokusov, napríklad pri prekročení vzorky nosového prsta. Negatívne myoclonia sa vyskytujú počas progresívneho typu epileptického syndrómu.
Toto je prejav asterixie.
Negatívne myoklonické shudderings zahŕňajú asterixis, subkortikálne myoclonium, ktoré sa vyskytuje ako výsledok toxických metabolických encefalopatií.
Negatívny myoklonus zahŕňa nasledujúce typy:
V závislosti od oblasti vzhľadu sa rozlišujú nasledujúce myoclonia: t
Hlavné príčiny prvých príznakov myoklonie sú:
Myoclonus sa zvyčajne vyskytuje ako nedobrovoľné alebo kontrolované navijaky svalových skupín. Počas vyľakania vzniká pocit elektrického šoku. Trvanie trvá 2-5 sekúnd až 2-3 hodiny
Ak sa nezdá, že by sa polekali často, sú spojené s akýmikoľvek stimulmi a nespôsobujú zhoršenie celkového stavu, potom ide o fyziologické myoclonia, ktoré prejdú sami.
Ak sa navijáky v svaloch vyskytujú v zrýchlenom režime, v tomto prípade dochádza k zhoršeniu fyzického a psychického stavu osoby. Ak sa symptómy v priebehu času zintenzívnia a neexistuje spojenie s externými podnetmi, potom sa pravdepodobne objavia myoklony kvôli nejakému ochoreniu súvisiaceho centrálneho nervového systému.
Počas stresových situácií fyzickej námahy sa vyskytujú myoclonie patologického typu. Tento typ sa prejavuje vo forme zášklbu svalov, rytmického chvenia v celom tele, náhleho ohnutia nôh, rúk alebo výrazných kŕčovitých pohybov všeobecného typu.
Pred vyšetrením by mal pacient podrobne opísať svoj stav - ako ide o to, aké svalové skupiny pokrýva, ako dlho záchvaty trvajú a kedy sa vyskytnú. Na základe svedectva môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia:
Fyziologické myoclonie zvyčajne nevyžadujú liečbu, pričom čas prechádzajú samy. Ak sa vyskytujú často, v týchto prípadoch lekár predpisuje lieky so sedatívnym účinkom na upokojenie nervového systému - Valocordin alebo valeriánsku tinktúru. Niekedy môžete použiť bylinnú medicínu motherwort alebo melissa.
Musia sa liečiť časté kŕče, ktoré spôsobujú problémy a nepohodlie. Ošetrenie zvyčajne pozostáva z nasledujúcich krokov:
V prvom rade je potrebné vykonať vyšetrenie a odstrániť prvú príčinu myoclonia. Potom sa predpisujú lieky ako karbamazepín, tiaprid, clonazepam, neurometabolické stimulanty (nootropné lieky), antiepileptiká ako kyselina valproová. Sú buď podávané orálne alebo podávané intramuskulárnou injekciou.
Pomáha celkom dobre Clonazepam a prípravky na báze kyseliny valperovej. Klonazepam sa má užívať až 3-krát denne v dávke 0,5-2 mg.
Musí byť predpísaná komplexná liečba. Lekár musí predpísať priebeh účinných liekov, ktoré zahŕňajú tieto typy:
Prevencia sa dá ľahko pochopiť, ale nerobiť:
Liečba pacientov s kortikálnou myoclonia je zložitý proces, ktorý si vyžaduje veľa trpezlivosti a dlhej expozície. Toto ochorenie je možné vyliečiť len vtedy, ak lekár správne zostaví liečebný režim.
Niekedy, aby sa tento problém vyliečil, stačí len dodržať všetky potrebné preventívne opatrenia.
Človek počas svojho života robí obrovské množstvo motorických činov. Vo väčšine prípadov nemyslí na to, ako vykonať jednu alebo druhú akciu. Napríklad, keď chceme niečo napísať, nemyslíme si na to, ktoré svaly na paži na zmluvu a ktoré na odpočinok, ktoré príkaz dať do mozgu s cieľom napísať slovo, ako sa pero správne. Všetko sa vykonáva na automatizovanej úrovni: jasne, koherentne a cielene. Na to je v ľudskom centrálnom nervovom systéme extrapyramídový systém, vďaka ktorému môže človek vykonávať veľké množstvo motorických schopností na automatickej úrovni bez váhania.
Extrapyramidový systém zahŕňa tieto anatomické štruktúry: t
Vďaka dobre koordinovanej práci vyššie uvedených štruktúr sa pri reprodukcii komplexných motorických činov vykonáva dobre koordinovaná práca svalov a udržiava sa svalový tonus a držanie tela.
S porážkou týchto útvarov alebo rozbitím spojení medzi nimi sa vyvinú extrapyramídové poruchy, medzi ktoré patrí myoklonus (synonymum pre myoclonium).
Myoclonus je náhla kontrakcia celého svalového alebo individuálneho svalového vlákna.
Príčiny myoklonu sú početné, najbežnejšie sú nasledujúce.
Koordinovaná práca medzi cerebellom, retikulárnou farmáciou a mozgovou kôrou je narušená. Cerebellum stráca svoju schopnosť regulovať stimulačný účinok kortexu na svaly a dochádza k nadmernej kontrakcii.
Symptómy myoklonu sú veľmi rôznorodé. Klasifikácia odráža charakteristiky, ktoré sa používajú na opis klinického obrazu akejkoľvek svalovej kontrakcie. Zohľadňuje tiež etiologický faktor a patofyziologické mechanizmy na základe excitačného signálu.
Klinický obraz myoklonu u jednotlivých ľudí sa môže výrazne líšiť.
Zastavme sa na najčastejšie sa vyskytujúcich typoch myoklonu.
Tento druh sa vyskytuje u zdravých ľudí, má priaznivý priebeh. Keď sa bojí, alebo keď zaspí, objaví sa ostrý záhyb, ktorý je často jednoduchý a často prechádza rýchlo. Niektorí ľudia môžu tiež mať sťahy svalových vlákien, zatiaľ čo robí fyzické cvičenie. Čkanie je najčastejšia myoclonia, ktorá sa môže vyskytnúť pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ako aj pri niektorých toxických mozgových léziách a duševných chorobách. Je to dôsledok kontrakcie diafragmatických svalov.
Zriedkavé ochorenie s autozomálne dominantnou dedičnosťou, menej často sú spontánne prípady. Vyskytuje sa častejšie po 20 rokoch veku. V klinickom obraze sú pozorované nesynchrónne, arytmické, nekonštantné zášklby rôznych svalov až po generalizovanú kontrakciu. Myoclonia vyvoláva dobrovoľné pohyby.
Rôzne základné tremor je nočný myoklonus. Prejavuje sa opakovaným predĺžením flexie vo veľkých kĺboch nôh počas obdobia povrchového spánku.
Je to variant epileptických záchvatov pri určitých typoch epilepsie. Väčšina epileptických myocloni má tendenciu zovšeobecniť proces, závažný priebeh, ktorý sa prejavuje neustálymi útokmi. Výrazne znížiť kvalitu ľudského života.
Nižšie sú uvedené opisy myoklonu v rôznych typoch epilepsie bez ovplyvnenia iných príznakov ochorenia.
Benígna myoklonická epilepsia u detí začína u dieťaťa vo veku od 4 mesiacov do 3 rokov. Náhle sa objavujú, ktoré sú na prvý pohľad ťažko viditeľné, ale postupne sa intenzita zvyšuje a získavajú všeobecný charakter. Generalizované myoclonias sa prejavujú kývnutím hlavy, riedením rúk do strán a ohýbaním nôh na kolenách a bedrových kĺboch. Trvanie myoklonu v tomto prípade nepresahuje 3 sekundy, môže byť niekoľko opakovaní za deň.
Považuje sa za jeden zo symptómov iných ochorení (ochorenia hromadenia, dedičné degeneratívne ochorenia mozočku, Wilson-Konovalovova choroba, vírusová encefalitída atď.). Klinické prejavy sú tiež rôzne.
Prejavujú sa rytmickými sťahmi svalov mäkkého podnebia. Môže sa izolovať alebo pokračovať so zapojením svalov jazyka, dolnej čeľuste, hrtanu. Príčinou tohto myoklonu môže byť nádor, mŕtvica, trauma (symptomatický variant) alebo neidentifikovaná príčina (idiopatický variant). Prejavuje sa poruchou reči, chvením jazyka, mäkkým podnebím.
Pri liečbe myoklonusu používajte lieky z rôznych farmaceutických skupín. Hlavnú úlohu priraďujú antikonvulzíva, ktoré môžu výrazne znížiť zášklby svalov. Prípravky z iných skupín sú predpísané ako súčasť adjuvantnej liečby.
Možno kombinované použitie niekoľkých antikonvulzív (klonazepam zo skupiny benzodiazepínov a kyseliny valproovej).
Diagnóza myoklonu je stále ťažká. Je to spôsobené tým, že nie je vždy možné, aby človek úplne opísal obraz svalového záškubu. Ťažkosti vznikajú pri diagnóze v detstve, pretože väčšina myoklonu sa vyskytuje v noci a pre rodičov je ťažké vidieť celý obraz.
Vzdelávací program v neurológii, neurológ Yu V. Eliseev hovorí o myocloniach:
Jedným z najbežnejších typov myoklonu je kortikálne myoclonium. Vyznačuje sa prudkými rýchlymi svalovými kontrakciami.
Symptómy sa vyskytujú v každom veku, dokonca aj u novorodenca. Príčiny môžu mať prirodzený a patologický charakter.
Človek málokedy premýšľa o procesoch, ktoré sú potrebné na to, aby sa nejaký pohyb. Dýchanie, srdcový tep sa robí nedobrovoľne. Učenie sa nejakého druhu akcie je úmyselné, ale všetko, čo stojí za zámerom, nie je kontrolované. Proces je regulovaný dobre fungujúcou prácou neuromuskulárneho systému.
Avšak v niektorých situáciách, napríklad pri myoclonii, dochádza k zlyhaniu. Myoclonus je náhla nedobrovoľná kontrakcia svalového tkaniva. Kŕče sa objavujú bez kontroly osoby, zvyčajne rýchlo zmiznú.
Dôvody, charakter, znaky prejavu umožňujú hovoriť o rôznych typoch myoklonu. Klasifikujte ich pre rôzne znaky.
V súčasnosti je klasifikácia navrhovaná v roku 1982 S.D. Marsdenom považovaná za najobľúbenejšiu. Rozlišuje sa benígna a negatívna myoclonia. Oba tieto druhy sú potom rozdelené do niekoľkých poddruhov.
Benígna kortikálna je prirodzená reakcia organizmu na akúkoľvek dráždivú látku. O nočnej myoclonia hovoria, keď nastane kŕč pri zaspávaní. Zvyčajne sa objavuje raz, trvá menej ako minútu. Súvisí s ťažkou únavou. V prvých dňoch života dieťaťa sa často vyskytuje benígny spánkový myoklonia.
Výskyt kŕče strachu je spojený s reakciou na nečakaný výkrik, záblesk svetla. Má reflexný charakter. Sprevádzaný zvýšeným potením, tachykardiou, krvným spechom na tvári, rýchlym dýchaním. Myoklonus stredného ucha sa prejavuje prejavom zvonenia, kliknutím na zvuky.
Fyzická aktivita myoclonia sa prejavuje po intenzívnom tréningu, dlhom napätí. U žien je tento typ kontrakcie spojený s nosením topánky na vysokom podpätku. Typickými príkladmi sú holenné svaly. Vyskytujú sa aj pri fajčení alebo pravidelnom pití. V tomto prípade dochádza k vylúhovaniu sodíka a draslíka zo svalov, čo vyvoláva stav vyvolávajúci záchvaty.
Myoclonia sa zvyčajne označuje ako čkanie. Je spojená s reakciou na podráždenie dvoch typov nervov - vagus a bránice, alebo častí mozgového kmeňa. Prejavuje sa kontrakciou membrány pod vplyvom intoxikácie, prejedaním.
U detí do jedného roka sa môže vyvinúť myoclonia. Prejavuje sa to kŕčmi svalov hlavy, tela, rúk, nôh. Prechádza sám.
Základom tohto typu myoklonu je určitá patológia.
Epileptický - jeden zo symptómov ochorení spojených so zvýšenou záchvatovou aktivitou. Ako choroba postupuje, dochádza k progresii symptómov, častejšie sa sťahujú. Vyznačuje sa šľachtením rúk na stranu, prípadne pádom. Vedomie je bezpečné, niekedy je tu pocit hlúposti.
Základná myoclonia sa vyvíja na základe genetickej predispozície. Je zdedená a prejavuje sa už v ranom veku. V tomto prípade sa u adolescentov pozoruje zvýšenie symptómov.
Asterixia nastáva, keď je encefalopatia spojená s intoxikáciou alebo metabolickými poruchami. Kefa držaná na váhe náhle klesá a potom stúpa. Podobný proces sa vyskytuje v nohách, svalových skupinách iných častí tela.
V súlade s tým, ktorá časť mozgu je ovplyvnená, existujú tri typy myoclonia.
Kortikálne sa vyskytuje pri konvulzívnom výtoku mozgovej kôry. Táto forma sprevádza epileptické záchvaty. Zvyčajne vedie k invalidite, zle liečiteľné.
Subkortikálne myoklonie sú výsledkom zvýšenia excitačných procesov mozgových oblastí, ktoré sú spojené s pohybmi. Toto je cerebellum, motorické centrá kmeňa, subkortikálne ganglie. Základný myoklonus sa považuje za častý prejav tejto patológie.
Spinal sa objavuje v súvislosti so zvýšenou aktivitou motorických neurónov miechy. V podstate sú aktivované nervové bunky určitého oddelenia.
Rôzne lézie koreňov nervov, zakončení a plexusov spôsobujú periférnu myoklóniu.
Na jednej strane nám zvláštnosti kŕčov umožňujú rozlišovať určitý rytmus v nich. Ak je prítomná, hovoríme o rytmickej myoclonii, ak nie - o non-rytmickom.
Na druhej strane je dôležitý stupeň zapojenia svalov. Pri fokálnom myoklonuse dochádza k zášklbom jednej skupiny svalových vlákien, napríklad mimických.
Segmental je charakterizovaný myoklonom svalových skupín umiestnených vedľa seba. Všeobecne sa prejavuje kontrakciami niekoľkých skupín vlákien naraz. Vyskytuje sa hlavne pri poraneniach alebo zápale miechy. Sprevádzaný pádom.
Občas sú kontrakcie spôsobené určitými stimulačnými stimulmi, napríklad zvukom, dotykom, nízkou teplotou. V tomto prípade je obvyklé hovoriť o reflexnom myoklóne.
Kinetické kontrakcie vyvolané ľubovoľným pohybom. Taká je povaha polyminoklonu. To sa prejavuje ako kŕče, v ktorých nie je možné registrovať rytmus, ako triaška. Často sú spojené s lokalizáciou vo svaloch očí. Ich nevyspytateľné pohyby sa zosilňujú, keď sa človek pokúsi upierať svoj pohľad na nejaký objekt.
Spontánne kontrakcie sa objavujú bez zjavného dôvodu.
Jednotlivé myoklonické spazmy, ako aj trhanie, ktoré sa vyskytujú niekoľkokrát za minútu, sa vylučujú.
Obvykle sa hovorí o asymetrickom a symetrickom záškube. Prvá sa objavuje inak na ľavej a pravej strane. Druhý je rovnaký.
Benígny myoklonus sa objavuje po silnom emocionálnom alebo fyziologickom strese.
Patológia vzniká z týchto dôvodov:
Najdôležitejším prejavom myoklonie je ostrá, neočakávane sa vyskytujúca kontrakcia svalového tkaniva, ktorá vzniká ako následok elektrického šoku. Zapnutie spánku. Výnimkou je Kozhevnikova epilepsia.
Zvyčajne trvá niekoľko sekúnd. Kŕče spôsobené hypoxiou trvajú niekoľko hodín. Intenzita kontrakcií sa zvyšuje s emocionálnym stresom.
Hlavným účelom diagnózy je vymedziť myoklonus z iných patologických stavov, ktoré majú podobné príznaky, ako sú tremor alebo motorické kŕče.
Opatrenia na identifikáciu ochorenia a jeho príčiny zahŕňajú povinný opis znepokojujúcich symptómov pacienta. Ak sa vyskytnú kŕče u dieťaťa, sú opísané rodičmi. Presný obraz kŕčov, ich povaha, čas vzhľadu vám pomôžu vytvoriť zoznam ďalších štúdií.
Zvyčajne zahŕňajú:
V prípade benígnych myoklonických kontrakcií spojených s prepracovaním alebo strachom sa nevyžaduje žiadna špeciálna liečba. V niektorých prípadoch môže byť potrebné užívať sedatíva (valeriálna tinktúra, maternice).
Pri častých záchvatoch je indikovaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa použitie nootropných liekov zameraných na zlepšenie metabolických procesov v CNS (glycín, Pantogam, Nootropil).
Epileptický charakter myoklonu je indikáciou na vymenovanie antikonvulzív, ide o karbamazepín.
V závažných prípadoch sa používajú hormonálne lieky (kortikosteroidy), psychotropné lieky (Levomepromazín, Thioridazín, Frenolón), lieky skupiny benzodiezepínu. Jeho pôsobenie je zamerané na zmiernenie svalov, normalizáciu spánku, redukciu kŕčových javov. Táto skupina zahŕňa Clonazepam, Diazepam, Loprazolam.
Opatrenia na prevenciu rozvoja myoklonie zahŕňajú redukciu situácií spojených s duševným stresom, udržiavanie pokojného prostredia. Normálny spánok u dospelých by mal trvať sedem hodín, u detí - desať. Na relaxáciu pred spaním je vhodné si vziať teplý kúpeľ.
Hodinu pred spaním nesledujte televíziu, nesedajte pri počítači. Lepšie v tomto okamihu dať vonné sviečky a urobiť masáž.
Počas dňa si môžete vychutnať prechádzky na čerstvom vzduchu, normálne jesť, nefajčiť alebo niesť alkohol.
Kortikálny myoklonus (myoklonus) sa často prejavuje ako prirodzená reakcia na prepracovanie, neočakávané podnety. Táto forma sa nemusí liečiť. Negatívny spôsobuje rôzne patológie, napríklad epilepsiu alebo encefalopatiu. Jej liečba a prognóza závisí od základného ochorenia. Pre prevenciu patológie sa odporúča viesť zdravý životný štýl.
Na prípravu článku boli použité nasledujúce zdroje:
Mironov M. B., Nogovitsin V. Yu., Abramov M. O., Dombrovskaya E.A., Kvaskova N.E., Mukhin K. Yu. Femhermanov syndróm (benígny neepileptický myoklonus detstva) - 2013.
Myoclonus je opakované zášklby veľkých svalových skupín. Stav je možné pozorovať normálne pri zaspávaní, silnom strachu. Ak je príčinou ochorenia porážka mozgovej kôry, potom je obvyklé hovoriť o kortikálnej myoklonii (myoklonus). Toto ochorenie je typ hyperkinézy. Kortikálny myoklonus sa vyznačuje obzvlášť rýchlym záchvatom. Pacienti popisujú náhlu svalovú kontrakciu ako „elektrický šok“. K rozvoju myoklonie prispieva množstvo patologických príčin. Získané myoklonické záchvaty sa môžu vyskytnúť v každom veku. U dospelých sa často nachádzajú na pozadí metabolických porúch. Napríklad myoklonus je fixovaný urémiou, ketoacidózou, hyperosmolárnou kómou, laktátovou acidózou, hypoxiou. Za týchto podmienok je mozgová kôra poškodená toxickými koncentráciami metabolických produktov (dusíkaté bázy, ketónové telieska). U novorodencov sú myoklonické kŕče pomerne časté a súvisia s neurodegeneratívnymi ochoreniami (Alpersova choroba, Tay-Sachsova choroba). Myoclonus sa môže vyskytnúť ako variant primárnej generalizovanej epilepsie a stať sa prejavom juvenilnej myoklonickej epilepsie alebo absencií u myoklonickej zložky. S progresiou rôznych neurologických ochorení je možné aj záškuby veľkých svalových skupín. Najčastejšie sa pozoruje kortikálne myoclonium s difúznym poškodením mozgu, najmä ak je do procesu zapojená sivá hmota. Takéto lézie mozgovej kôry sú spojené s chorobami akumulácie (hemochromatóza, amyloidóza, leukodystrofia a iné) a infekčnými procesmi (epidepsia Kozhevnik na pozadí progresívnej kliešťovej encefalitídy a ďalšie).
Diferenciálna diagnóza kortikálnej myoklonie je potrebná pri tremorových, tických, tetanických, fokálnych motorických kŕčoch.
Symptómy myoklonu zahŕňajú krátke nedobrovoľné svalové kontrakcie, ktoré sa náhle vyskytujú v rôznych častiach tela. Podľa stupňa zapojenia do procesu rôznych svalových skupín je myoclonium zovšeobecnené, regionálne a lokálne. Lokalizovaný myoklonus sa často prejavuje rýchlymi kontrakciami svalov tváre, jazyka a mäkkého podnebia. Môžu sa vyskytnúť poruchy reči (artikulácie). Generalizované záchvaty zahŕňajú niekoľko svalových skupín v spazme. V prípade metabolických porúch (urémia, hypoxia) sa do procesu zapojí najviac svalov. Najčastejšie sú mimovoľné kontrakcie vo svaloch tela, stehne, ramene, tvári. Niekedy kŕč zachytáva membránu. Podobne ako všetky hyperkinézy, myoklonus sa zvyšuje s emocionálnymi zážitkami. Vo sne sú príznaky najčastejšie neprítomné.
Diagnóza myoklonu je založená na pozorovaní lekára pri krátkodobých svalových zášklboch alebo ich popise pacientom. Elektroencefalografia sa vykonáva na objasnenie diagnózy. Na zistenie príčiny záchvatov je potrebné vykonať krvný test - na stanovenie hladiny kreatinínu a močoviny v krvi, cukru v krvi a niektorých ďalších ukazovateľov. Zobrazujú sa aj vizualizačné techniky - rádiografia lebky, vypočítaná alebo magnetická rezonancia mozgu. Vyšetrenie tohto ochorenia by mal vykonať neurológ. V niektorých prípadoch môže byť na objasnenie diagnózy potrebná hospitalizácia v neurologickej nemocnici.
Liečba myoklonu závisí od príčiny ochorenia. Ak je myoklonus spojený s metabolickými poruchami, korekcia primárneho ochorenia vedie k jasnému zlepšeniu neurologického obrazu. Takže s urémiou (zvýšený kreatinín a močovina v krvi) je indikovaná aktívna liečba zlyhania obličiek, vrátane peritoneálnej dialýzy, hemodialýzy, transplantácie obličiek. V primárnej generalizovanej epilepsii s myoklonickými záchvatmi je valproát sodný najúčinnejším liekom. Terapeutický účinok vo všetkých formách ochorenia je vyvolaný rôznymi antikonvulzívami - topiramátom, lamotrigínom, zonisamidom a levetiracetamom. Benzodiazepíny sa môžu použiť na rýchly účinok.
Prognóza ochorenia závisí od etiológie myoclonia. Najnepriaznivejšia prognóza pre myoklonus na pozadí generalizovaného neurodegeneratívneho ochorenia.
Videá YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!
Kortikálna myoclonia je prudko prejavené kŕče postihujúce jednu alebo viac svalových skupín bez predchádzajúcich príznakov. Najčastejšie sa tento jav vyskytuje počas spánku, ale počas bdenia dochádza k nedobrovoľným kontrakciám. Tento stav môže byť variantom normy alebo môže indikovať prítomnosť patológie.
Myoklonické kŕče nie sú zriedkavé. Sú fixované u dospelých aj detí. Myoclonus sa môže vyskytnúť raz a môže sa periodicky opakovať. V prvom prípade je stav klasifikovaný ako fyziologický a považuje sa za nebezpečný. Opakované epizódy, v závislosti od sprievodných symptómov alebo ich neprítomnosti, možno považovať za fyziologický jav alebo za znak patológie.
U dospelých môže byť normálnym variantom náhly úľav spôsobený nedobrovoľnou kontrakciou svalov. V tomto prípade príčiny myoclonia sú:
Prebudenie pri zaspávaní u dospelých neurológov vysvetľuje ďalší dôvod. Spomalenie životných procesov (tep, dýchanie) počas nočného odpočinku je mozog vnímaný ako potenciálne nebezpečný stav. V reakcii na to hlavný orgán centrálneho nervového systému dáva signál na aktiváciu procesov - posiela nervové impulzy, ktoré spôsobujú krátky spazmus. Často v tomto okamihu človek vidí sen, v ktorom klopýtne, skĺzne, padá.
Ďalším možným prípadom nedobrovoľných svalových kontrakcií je stav, ktorý zažíva osoba počas hypnotického sedenia. Psychológovia a niektorí iní odborníci, ktorí túto metódu terapie praktizujú, podávajú pacientovi návrh do stavu spánku. V tomto bode môže človek zažiť krátkodobé epizódy myoclonia.
Jediné prípady prekvapenia spánku u dospelých, ktorých príčiny sú fyziologické, nie sú nebezpečné a nemali by vyvolávať obavy.
Patologické príčiny myoklonických záchvatov:
Kýchavé svalové kontrakcie sa môžu vyskytnúť, keď prestanete užívať určité lieky, väčšinou sedatíva.
Ak chcete určiť charakter záchvatov, ak majú opakujúci sa charakter, môže to len odborník. Okamžitá liečba pre lekára vyžaduje kortikálne myoclonium v prípade, že sa prejaví u ženy počas tehotenstva.
Jednou z patologických príčin kŕčov u novorodenca je benígna myoklonická epilepsia detstva. Napriek tomu, že choroba neovplyvňuje celkový vývoj a zdravie dojčiat, vyžaduje zvýšenú pozornosť.
Jednotlivé kontrakcie jednotlivých svalov pri zaspávaní u detí sú spôsobené nezrelosťou centrálneho nervového systému.
Možné príčiny patologickej kortikálnej myoklonie, postihujúcej lokálne svaly alebo celé telo, u detí sú rovnaké ako u dospelých. Najbežnejšími faktormi sú:
Myoclonias sú klasifikované podľa rôznych princípov, podľa ktorých sa rozlišujú typy a formy patológie.
Epileptický myoklonus spojený s rovnakým ochorením, charakterizovaný vysokou intenzitou, sprevádzaný stratou vedomia a inými príznakmi patológie.
Takéto kŕčové záchvaty sú kortikálnej povahy, vyjadrené v rôznych formách, sprevádzané demenciou, ataxiou. V závažných prípadoch vedie myoklonická epilepsia k invalidite.
Patologické konvulzívne kontrakcie sú symptómom ochorenia. Ich hlavné skupiny:
Podľa západnej klasifikácie, mozočkovej myoklonickej dyssynergie (Ramsay Junta choroba), tuberózna skleróza, metabolické dysfunkcie: hepatocerebrálna dystrofia (porucha metabolizmu medi), fenylketonúria (metabolické poruchy aminokyselín) a iné sú klasifikované do samostatných druhov.
Ďalšia klasifikácia zahŕňa separáciu myoklonu v závislosti od toho, ktoré štruktúry centrálneho nervového systému vyvolávajú vznik kŕčovitých kontrakcií. V súlade s touto zásadou existujú:
Podľa toho, ktorá časť tela je zapojená do procesu, rozlišujeme nasledujúce formy myoklonie:
Jedným z hlavných znakov klasifikácie kŕčovitých javov je ich fyziológia. Benígne myoclonie nespôsobujú zdravotné problémy. Medzi nimi sú:
Eliminácia kortikálneho myoklonu ako symptómu nedáva výsledky bez liečby patológie, ktorá je hlavnou príčinou.
Diagnóza je dôležitá na určenie primárneho ochorenia a je nasledovná:
Po určení príčiny kŕčových kontrakcií sa rozhodne o liečbe.
Pacienti s epileptickou patológiou dostávajú špecifickú liečbu, vykazujú antiepileptiká základnej terapie a lieky novej generácie.
Pri liečbe metabolických porúch je najväčšia pozornosť venovaná obličkám (zlyhanie obličiek, zmena hladiny kreatinínu), endokrinným ochoreniam, patológiám gastrointestinálneho traktu.
Spoločná pre všetky formy ochorenia je antikonvulzívna liečba.
Ak je potrebné rýchlo zastaviť myoklonický stav, benzodiazepíny sa používajú kvôli ich svalovým relaxačným a antikonvulzívnym vlastnostiam.
Tradičná medicína sa môže používať len po konzultácii s lekárom a súbežne s liečbou liekom. Na zmiernenie kŕčov a uvoľnenie svalov sa používajú odvar a tinktúry z nasledujúcich rastlín:
Preskúmanie liečby ľudových prostriedkov myoclonia v prípadoch, keď kŕčovité rezy sú spôsobené stresom alebo fyzickým preťažením a nie sú patologické, pozitívne.
Prognóza kortikálnej myoklonie sa líši v závislosti od jej formy: neexistuje žiadne benígne ohrozenie života a zdravia. V prípade, že záchvaty sú spôsobené patológiou, prognóza je založená na údajoch o závažnosti ochorenia, o úspešnosti liečby.
Špecifická prevencia, ktorá by bola rovnaká pre všetky formy myoklonie, neexistuje. Všeobecné odporúčania na prevenciu patológie sú nasledovné:
Čo je to - myoclonus? Vo všeobecnosti ide o poruchy, náhle a nedobrovoľné svalové kontrakcie, ktoré sa vyskytujú v akomkoľvek stave osoby. Takéto redukcie sú pozorované u pomerne veľkého počtu ľudí, najčastejšie sa prejavujú silným strachom. V tomto prípade choroba nie je patológia a je uznávaná ako norma. Ale v iných prípadoch je táto choroba veľmi vážnym znakom narušenia centrálneho nervového systému osoby.
Myoklonus sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho veku. Ak sa vyskytne pomerne zriedka a je spôsobená niektorými vonkajšími podnetmi, takáto klasifikácia ochorenia sa nazýva „fyziologická“ a je absolútne bezpečná, nepostupuje. Ak však osoba takéto zníženia často a bez akýchkoľvek zdanlivých dôvodov pozoruje, môže byť táto klasifikácia ochorenia už nebezpečná a opatrenia sa musia prijať okamžite.
Ako už bolo spomenuté, myoklonus môže byť úplne bezpečný, keď príčiny svalovej kontrakcie sú podráždením osoby pred akýmikoľvek vonkajšími faktormi. V tomto prípade môžu byť dôvody:
Ďalšia vec je patologická myoclonia. Jeho prejav je možný v takých podmienkach, ako sú:
Ako už bolo spomenuté, hlavným príznakom myoclonia sú prudké svalové kontrakcie. Ak sa vyskytnú veľmi zriedkavo a sú spôsobené vonkajšími faktormi a dráždivými látkami, potom sa nič nebráni. Ak je osoba má po celú dobu, potom je potrebné vziať, a konkrétne, okamžite kontaktovať špecialistu o radu.
Aby mohol lekár určiť typ hyperkinézy čo najpresnejšie, pacient by mal byť čo najpresnejšie informovaný o tom, ako svalové zášklby prechádzajú, aké svaly sú najčastejšie náchylné na kontrakcie a ako dlho záškuby trčia. Pre presnejšiu diagnózu môže lekár predpísať ďalšie štúdie, ako napríklad:
Po absolvovaní všetkých vyššie uvedených vyšetrení bude odborník schopný diagnostikovať pacienta čo najpresnejšie a predpísať vhodnú liečbu.
Myoclonus, spôsobený akýmikoľvek vonkajšími faktormi, nevyžaduje liečbu. Ako už bolo spomenuté, tento typ myoclonia sa vyskytuje veľmi zriedka a je absolútne bezpečný. Ale aj v takýchto prípadoch by mal človek stále viesť správnejší a zdravší životný štýl, a to:
Pokiaľ ide o patologickú myakloniu, aj tu musíte viesť zdravý životný štýl, ale k nemu pridajte liečbu predpísanú špecialistom.
Myoclonus je okamžité a bleskové trhanie svalov alebo jediného svalu, ku ktorému dochádza v reakcii na svalové kontrakcie. Niekedy len jeden sval osoby môže okamžite začať, ale najčastejšie je tento jav pozorovaný v určitej skupine svalov tela. Takéto záhyby môžu byť synchrónne aj nesynchrónne, ako aj sprevádzané pohybom v kĺbe.
Myoclonus sa môže vyskytovať s rôznym stupňom sily. To môže byť tak sotva znateľný a bezvýznamný prekvapenie, a priniesť srdcervoucí výkriky. Sekundárny myoklonus. Sekundárny alebo symptomatický myoklonus najčastejšie progreduje v dôsledku akýchkoľvek ochorení spojených s nervovým systémom, ako sú:
Treba poznamenať, že hlavné 4 typy myoklonu sú zvýraznené: t
Všetky myoklonusy, s výnimkou fyziologických, sú nebezpečné a mali by byť odkázané na špecialistu.
Kortikálna myaclonia sa nelíši od ostatných. Je to tiež veľmi ostrá svalová kontrakcia, ktorá sa náhle vyvíja. Kortikálna myoclonia môže byť troch typov:
V prípade negatívnej kortikálnej myoklonie je tiež potrebné poradiť sa s lekárom o ďalšom vyšetrení a liečbe ochorenia.