Prípravky z kortizónu, inštrukcie, použitie, analógy

Kortizón patrí do farmakologickej skupiny glukokortikosteroidov. Vyrába sa vo forme tabliet alebo roztoku v ampulkách. Tablety ploskotsilindrichesky, biele (žltkasté)

Na injekcie použite suspenziu. Aktívnou zložkou liečiva je kortizón acetát. Zoznam pomocných zlúčenín cukru, škrobu, kyseliny stearovej. Lekárne prezentujú externé lieky s glukokortikoidom. Masť s kortizónom sa nazýva hydrokortizón.

Terapeutický účinok

Liek má nasledujúce terapeutické účinky:

• protizápalové;
• znecitlivenie (zníženie citlivosti na určité látky);
• imunosupresívum (umelé potlačenie imunity);
• antialergický;
• reguluje metabolizmus proteínov a sacharidov.

Glukokortikoid do určitej miery ovplyvňuje vodu a elektrolytickú rovnováhu, podporuje vylučovanie draslíka, zadržiava sodík a vodu v tele. Látka aktivuje glukoneogenézu (proces syntézy glukózy z uhľovodíkových zlúčenín) a koncentrácia cukru v krvi stúpa. S účasťou kortizónu, pečeň aktívne ukladá glykogén, čo zvyšuje rýchlosť vylučovania dusíka močom.

destinácie

Podľa návodu na použitie sa odporúčania kortizónu robia s nasledujúcimi patológiami:

• chronická sekundárna adrenálna insuficiencia (vyskytuje sa na pozadí zníženej aktivity a následnej atrofie kôry nadobličiek);
• Addisonova choroba (alebo hypokortikoidizmus);
• zápal kĺbov;
• reumatizmus, reumatoidná artritída;
• alergické reakcie;
• bronchiálna astma;
• infekcie (mononukleóza, vírusová hepatitída);
• zápalové procesy (akútna pankreatitída, neurodermatitída a iné kožné abnormality, glomerulonefritída);
• autoimunitné patológie (hemolytická anémia, reumatizmus, kolagenóza, akútne formy leukémie);
• kolaps, šok.

Možnosť použitia glukokortikoidu počas tehotenstva (prvé tri mesiace) a laktácie je stanovená na základe terapeutického účinku a stupňa nebezpečenstva pre dieťa. Dlhodobá liečba môže spôsobiť zhoršený rast plodu.

Riziko vzniku atrofie kôry nadobličiek u nenarodeného dieťaťa sa zvyšuje v posledných týždňoch tehotenstva. Pri diagnostikovaní patologického stavu u novorodenca sa vykonáva náhradná liečba.

Liečebný režim, návod na použitie

Glukokortikoidové tablety sa užívajú ústami. Inštrukcia kortizón acetátu odporúča 3-4 denné dávky s počiatočnou dávkou 0,1-0,2 g. Dávka lieku sa postupne znižuje. 0,025 g - odporúčané množstvo liekov na udržanie terapeutického účinku.

Intramuskulárna injekcia kortizónu. Injekcie sa robia 1-2 krát denne, dávka je 0,025-0,05 g. Interval medzi infúziami je 8-12 hodín. Ošetrujúci lekár môže zmeniť terapeutický režim v závislosti od diagnózy a stavu pacienta.

Pre dospelých je maximálna koncentrácia účinnej látky: t

• jednorazové - nie viac ako 0,15 g;
• denne - nie viac ako 0,3 g

Deti majú predpísaný kortizón v nižších dávkach. Vypočíta sa individuálne s prihliadnutím na závažnosť ochorenia. Pri dlhodobom užívaní lieku dieťa rastie a rozvíja sa.

Vezmite liek pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Sledujte indikátory:

• krvný obraz;
• krvný tlak;
• koncentrácia glukózy;
• telesná hmotnosť;
• centrálneho nervového systému.

kontraindikácie

Farmakologický prostriedok je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky. Kortizón sa nepredpisuje na nasledujúce ochorenia a patologické stavy:

• patológie tráviaceho systému (gastritída, vredy, kolitída, divertikulitída);
• ochorenia srdca a krvných ciev (chronické srdcové zlyhanie, hypertenzia, srdcový infarkt);
• imunodeficiencie;
• nedostatok funkcie obličiek;
• ochorenie pečene;
• infekčné ochorenia (tuberkulóza, osýpky, herpes simplex, kuracie kiahne);
• systémové plesňové infekcie;
• ochorenia spôsobené jednobunkovými parazitmi (amebiáza);
• očkovacie obdobie;
• patologické stavy endokrinného systému (zníženie hladín hormónov štítnej žľazy, diabetes mellitus, závažné neuroendokrinné ochorenie - Cushingova choroba);
• predispozícia k tromboembólii;
• glaukóm;
• osteoporóza;
• obrna;
• duševná choroba;
• obezita;
• pokročilý vek;
• rehabilitácia po operácii.

Nežiaduce reakcie, predávkovanie

Trvanie podávania a dávkovanie určujú prejavy nežiaducich reakcií. Negatívna reakcia je sledovaná väčšinou fyziologických systémov tela:

1. Endokrinné. Pozoruje sa zníženie glukózovej tolerancie, vyvíja sa steroidný diabetes mellitus (sekundárna závislosť od inzulínu, vyskytuje sa na pozadí nadbytku glukokortikosteroidov), znižuje sa vylučovanie nadobličiek, prejavuje sa Itsenko-Cushingov syndróm. U detí dochádza k oneskoreniu v puberte.
2. Obehový. Porucha srdcového rytmu, zvýšenie krvného tlaku, riziko tromboembolických komplikácií je vysoké.
3. Tráviaci. Prejavujú sa prejavy nevoľnosti, vracania, plynatosti, pankreatitídy (zápal pankreasu), steroidných žalúdočných a dvanástnikových vredov.
4. Nervový systém Vedomie je narušené, objavuje sa nezvyčajná úzkosť, objavujú sa halucinácie, paranoja, psychóza. Zaznamenáva sa zvýšený intrakraniálny tlak, závraty a bolesti hlavy. Možné poškodenie zrakového nervu, dezorientácia, sekundárne infekcie orgánov zraku a poruchy spánku.
5. Svalov a kostí. Vzniká steroidná myopatia a atrofia svalového tkaniva, dochádza k osteoporóze a dochádza k prasknutiu šľachy. V detstve sa proces osifikácie spomaľuje.
6. Metabolizmus. Tam je rýchly rozklad bielkovín, tekutina je zadržiavaná v tele, zvýšenie telesnej hmotnosti, potenie zvyšuje, draslík je silne odstránená.
7. Useň. Dermis sa stáva tenšou, objaví sa steroidné akné, regenerácia je pomalá a pigmentácia je narušená.
8. Alergické reakcie sa prejavujú.
9. S ohľadom na liek existuje abstinenčný syndróm.

Pri použití zvýšených dávok lieku sa zvyšuje výskyt nežiaducich reakcií, existujú príznaky hyperkorticizmu. Na zmiernenie stavu pri predávkovaní sa poskytuje symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Interakcia s inými liekmi, podmienky predaja, pravidlá skladovania

Kortizón zvyšuje terapeutický účinok protidoštičkových činidiel (liekov, ktoré znižujú krvné zrazeniny) a antikoagulancií (lieky, ktoré inhibujú reakcie zrážania krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín).

Farmaceutický prípravok zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich reakcií srdcových glykozidov, ženských hormónov, steroidných androgénov, nesteroidných protizápalových liekov, niektorých liekov proti rakovine a antibiotík s antifungálnou aktivitou.

Kortizón sa predáva v lekárňach na predpis. Liek sa má uchovávať pri izbovej teplote, na tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Farmakologické analógy liekov

Štruktúrne analógy kortizónu (podľa účinnej látky) - liek Kortizón acetát. Iná farmakologická skupina s glukokortikoidmi:

Kortizolové lieky a ich použitie

Kortizol je steroidný hormón, ktorý je produkovaný kôrou nadobličiek. V ľudskom tele plní mnoho funkcií:

• Glukoneogenéza - tvorba sacharidov z bielkovín v pečeni
• Znižuje príjem glukózových buniek
• Má aktivitu minerálnych kortikoidov
• Má výraznú protizápalovú aktivitu.

Kortizol ako liek sa aktívne používa v medicíne, jeho medzinárodný nechránený názov je hydrokortizón. Hydrokortizón znižuje závažnosť primárnej imunitnej reakcie, má protizápalové a antialergické účinky. Aplikuje sa lokálne, intravenózne, intramuskulárne, intraperiartikulárne (do kĺbovej a periartikulárnej medzery), konjunktiválne (očná masť).

Indikácie na použitie kortizolu

Hodnoty sú nezvyčajne široké, uvádzame tie hlavné:

• Šoky rôzneho pôvodu (popáleniny, traumatické)
• Okamžité alergické reakcie (anafylaktický šok, angioedém, alergická konjunktivitída)
• Astmatický stav (pri bronchiálnej astme)
• Systémové ochorenia: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída
• Tepelné a chemické popáleniny očí
• Thyrotoxic Crisis
• neurodermatitída
• Rôzne kožné ochorenia: pemfigus, dermatitída, psoriáza

kontraindikácie

Na parenterálne a enterálne podávanie (IM, IV, perorálne tablety kortizolu):

• dekompenzácia diabetu (pretože zvyšuje hladinu glukózy v krvi)
• zlyhanie obličiek
• psychózy
• Itsenko-Cushingova choroba
• peptického vredu a dvanástnikového vredu
• aktívna tuberkulóza

Na dermálne podanie:

syfilitické a tuberkulózne kožné lézie, neoplazmy, problémy s integritou kože (rezy, rany), vek do 2 rokov.

Pre očné masti:

trachóm (infekcia oka spôsobená chlamýdiami), vírusové, plesňové lézie a poškodenia oka.

Vedľajšie účinky

Osteoporóza, prejavy Itsenko-Cushingovho syndrómu, zvýšená krehkosť kostí, ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu.

dávkovanie

• in / m injekcie kortizolu 50-300 mg, umiestnené hlboko do svalu.
• v dávkach 100-500 mg, podávaných iba v núdzových stavoch, účinok je krátky, vyžaduje opakované injekcie každých 2-6 hodín.
• V kĺbe 5-25 mg raz týždenne, v priebehu až 5-krát.
• Očná masť 1% sa aplikuje 1-2 krát denne.

Cortisol Drug Names

Indikácie pre použitie týchto liekov

• Adrenálna insuficiencia
• thyroiditis
• Systémové autoimunitné ochorenia (vaskulitída, SLE)
• Okamžité alergické reakcie
• Zápal kĺbov
• Onkologické ochorenia (leukémia, myelóm)

Autor článku: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Aké sú injekcie kortizónu, ich účinok

Odstránenie zápalu a liečba ochorení spojených so zhoršením imunitného systému nie je bez použitia kortikosteroidov úplná. Takmer každý športovec aspoň raz, ale čelí ich použitiu. Jedným z nich je kortizón, ktorý sa vstrekuje do tela vo forme injekcií. Kortizónové zábery sú kolektívnym pojmom. Zahŕňa niekoľko liekov kombinovaných ich činnosťou. Zvyčajne sa používajú v komplexnej liečbe.

Akcia Kortizón

Kortikosteroidy sa produkujú v nadobličkách, sú to prirodzené hormóny a sú katabolické. Tieto steroidy môžu eliminovať zápalové procesy a túto vlastnosť vedci použili na výrobu syntetického kortikosteroidu - kortizónu. Bol to prvý liek zo syntetizovaných hormónov. Potom boli vynájdení iní, ale tento zatiaľ nestratil význam. Jeho injekcie pomáhajú ľudskému telu prekonať šok a zmierniť zápal a zároveň zlepšiť imunitu.

Funguje to efektívne, ak neporušujete určité pravidlá:

• tento liek nemožno použiť samostatne, musí byť zavedený do tela v kombinácii s inými liekmi a metódami liečby;
• predávkovanie a časté užívanie môže byť nebezpečné. Neprekračujte tri injekcie kortizónu za rok;
• po takejto injekcii nie je možné miesto vpichu injekcie pretiahnuť tak, aby nespôsobilo prasknutie väziva;
• pred jej prijatím musíte prejsť vhodnými testami.

Injekcie kortizónu môžu znížiť zápal, jeho účinok sa rozširuje aj na patogény alergických reakcií. Po takejto injekcii bolesti okamžite ustupujú, ale tento liek nie je liek proti bolesti. Bolesť odchádza kvôli odstráneniu zápalu, ktorý vyvíja tlak na svaly. Má trvalý účinok. Po jeho zavedení môže účinok hormónu trvať niekoľko týždňov.

Druhy injekcií kortizónu

Existujú dva typy injekcií:

Prvá eliminuje zápal v špecifickej oblasti tela. Tieto zahŕňajú intraartikulárne a dorzálne injekcie.

Druhá skupina je schopná znížiť zápal takmer na celom tele alebo na jeho rozsiahlom území. S pomocou systémových injekcií je možné liečiť kortizón z chorôb, ktoré ovplyvňujú stav celého organizmu, ako aj zbaviť sa alergií.

Indikácie pre injekciu kortizónu

Tento liek môže pomôcť pri liečbe nasledujúcich ochorení:

• adrenálna insuficiencia;
• reumatizmus alebo reumatoidná artritída;
• bronchiálna astma;
• ekzém;
• vírusová hepatitída;
• neurodermatitída;
• infekčná mononukleóza;
• podmienky šoku.

V skutočnosti, to je predpísané pre oveľa väčší počet chorôb, ale pre liečbu niektorého z nich, by použitie lieku by mal byť dohodnutý s lekárom.

V akých prípadoch nemôžete použiť kortizón?

Užívanie akéhokoľvek lieku je riskantné. Ako sa často stáva, jeden orgán je liečený a druhý je uzdravený. Aby nedošlo k komplikáciám, je potrebné informovať lekára o ich chronických ochoreniach a zistiť, ktoré orgány Kortizón môže ovplyvniť a aké príznaky sú možné pri vedľajších účinkoch.

Injekcie s ním nemožno dať ľuďom, ktorí majú v tele porušenia, ako napríklad:

• krvácanie;
• problémy s nadobličkami;
• zvýšená hladina cukru v krvi;
• menopauza;
• pretrvávajúca bolesť chrbta a bolesť hlavy;
• zhoršenie kostí, väzov, šliach;
• zmeny v tonuse kože alebo atrofii;
• rôzne infekcie;
• poškodenie nervov.

Po všetkých vyššie uvedených skutočnostiach môžeme konštatovať, že kortizón je skutočne účinné liečivo, ktoré sa môže použiť pri zápalových procesoch v ktorejkoľvek časti tela. Keďže je to hormonálny liek, mal by sa používať s opatrnosťou. Liek nevyrovnáva prirodzený hormón kortizol, produkovaný nadobličkami, ale v stresových situáciách ho dopĺňa zápalové procesy.

A prečo človek potrebuje tento hormón, a aké ďalšie mená má, môžete zistiť z navrhovaného videa.

Injekcie kortizónu: typy injekcií, prínosy a komplikácie

Kortizónové injekcie sa môžu použiť na liečbu rôznych ochorení, porúch a zdravotných stavov. Kortizón je kortikosteroid. Kortikosteroidy majú silný protizápalový účinok a môžu tiež pomôcť regulovať aktivitu imunitného systému.

Existuje mnoho typov injekcií kortizónu, takže treba chápať, že termín „injekcia kortizónu“ je často generický. Cieľom injekcie kortizónu je regulovať imunitný systém alebo znížiť zápal. Zníženie zápalu pomáha zmierniť bolesť. Injekcie kortizónu sú zvyčajne len jednou z možností liečby. Diskutujte so svojím lekárom o všetkých možnostiach liečby, aby ste zistili, na čo vás čaká.

Druhy injekcie kortizónu

Existujú tieto typy injekcií kortizónu:

• Lokálne injekcie. Znižujú zápal v obmedzenej alebo malej oblasti vášho tela. Príklady lokálnej injekcie sú intraartikulárna injekcia a epidurálna (spinálna) injekcia.
• Systémové injekcie kortizónu. Znižujú zápal v celom tele alebo v rozsiahlej oblasti a regulujú činnosť imunitného systému. Systémové injekcie kortizónu sa používajú na liečbu alergických reakcií a niektorých ochorení, ktoré postihujú niekoľko oblastí. Príklady takých ochorení sú reumatoidná artritída, problémy s dýchaním, kožné ochorenia a rakovina.

Iné postupy, ktoré možno vykonať

Lekári môžu použiť injekcie kortizónu sami, oddelene od iných liekov, na liečbu určitých ochorení, porúch alebo stavov. Injekcie kortizónu sa tiež používajú ako ďalšia zložka liečby. Potom sa líšia v závislosti od špecifického ochorenia, poruchy alebo stavu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach liečby Vášho stavu.

Kortizónová injekcia a rakovina

Niektoré zdroje informácií naznačujú, že injekcie kortizónu sú predpísané pre rakovinu. Avšak, nemali by ste zvážiť kortizón liek na rakovinu - tento liek je predpísaný veľmi zriedka, a nie ako primárny liek, ale v boji proti vedľajším účinkom hlavnej liečby. Napríklad pri rakovine prsníka spôsobujú chemoterapeutické lieky adrenálnu insuficienciu a na odstránenie tohto javu lekári predpisujú injekcie kortizónu.

Jedným z mála typov malígnych nádorov, v ktorých sa predpisuje kortizón a jeho analógy, je akútna lymfoblastická leukémia, takzvaná rakovina krvi. Ale aj pri tejto chorobe sa kortizón predpisuje výlučne v kombinácii s hlavnými liekmi.

Pokusy o nezávislé použitie kortizónu na rakovinu môžu viesť k nebezpečným komplikáciám.

Na čo sa používajú injekcie kortizónu?

Váš lekár Vám môže odporučiť injekcie kortizónu na liečbu rôznych ochorení, porúch a stavov. Zahŕňajú:

• Adrenálna insuficiencia alebo porucha funkcie nadobličiek
• Alergické reakcie
• rakovina
• Autoimunitné poruchy, ako je systémový lupus erythematosus
• Zápalové problémy, ako je artritída, burzitída a zápal šliach
• Respiračné problémy, ako sú akútne astmatické záchvaty
• Kožné ochorenia, ako sú keloidné jazvy a psoriáza
• Stav mäkkého tkaniva, ako je fasciitída a ganglionová cysta
• Problémy chrbtice, ako napríklad stenóza miechového kanála alebo hernia disku

Kto vykonáva injekcie kortizónu?

Injekcie kortizónu sú pomerne bežnou liečbou. Takmer každý lekár ich môže urobiť počas rutinnej návštevy lekárskeho strediska. Odborník, ktorý aplikuje kortizón, bude spravidla ten istý, koho ste navštívili, aby ste diagnostikovali svoj konkrétny stav.

Napríklad, ak potrebujete aplikovať kortizón ako súčasť liečby bolesti kĺbov zo športových zranení, injekciu pravdepodobne podá ortopedický chirurg alebo špecialista na športovú medicínu.

Kortizón predpisujú a injektujú títo špecialisti: t

• Alergológovia, imunológovia alebo pediatri a terapeuti špecializujúci sa na diagnostiku, liečbu a liečbu alergií, astmy a imunologických porúch.
• Dermatológovia, ktorí sa špecializujú na liečbu stavov, ktoré ovplyvňujú stav kože, vlasov a nechtov.
• Endokrinológovia špecializujúci sa na liečbu endokrinných porúch.
• Špecialisti na rakovinu.
• Ortopedickí chirurgovia, ktorí sa špecializujú na chirurgickú liečbu ochorení kostí a spojivových tkanív.
• Fyzioterapeuti a rehabilitátori, lekári, ktorí sa špecializujú na oblasť prevencie, diagnostiky a konzervatívnej liečby a liečby telesného a duševného postihnutia
• Športoví lekári, lekári, ktorí sa špecializujú na prevenciu, diagnostiku a konzervatívnu liečbu športových úrazov.

Ako sa podávajú injekcie kortizónu?

Injekcie kortizónu sa uskutočňujú rôznymi spôsobmi. Môže to byť:

• Epidurálna injekcia (paravertebrálny blok), počas ktorej Váš lekár aplikuje kortikosteroid v blízkosti vášho miechového kanála, aby sa znížil zápal chrbtice. Zníženie zápalu môže zmierniť bolesť chrbtice pri takých stavoch, ako je stenóza miechového kanálika, hernia disku a poranenie miechového nervu. Toto je forma lokálnej injekcie. Váš lekár pravdepodobne kombinuje kortikosteroid s lokálnym anestetikom na epidurálnu injekciu.
• Intraartikulárne injekcie, počas ktorých Váš lekár aplikuje kortikosteroid priamo do kĺbu. Toto je tiež forma lokálnej injekcie. Väčšina týchto injekcií sa podáva v ordinácii lekára alebo ambulantne. V prípadoch, keď je ťažko prístupný kĺb (napríklad bedrový kĺb), môžu byť injekcie uskutočňované v nemocničnom prostredí pomocou vizualizačných techník na kontrolu procesu. Váš lekár môže kombinovať kortikosteroid s lokálnym anestetikom na intraartikulárne injekcie.
• Intradermálne injekcie (intradermálne), ktoré sa pripravujú priamo na kožné lézie, ako sú akné alebo keloidné jazvy. Lekár môže kombinovať kortikosteroid s lokálnym anestetikom na intradermálnu injekciu. Intradermálne injekcie sú formou lokálnej injekcie.
• Intramuskulárne injekcie, v ktorých lekár vstrekuje kortikosteroid priamo do svalu. Intramuskulárne injekcie sú formou systémovej injekcie. Tieto injekcie znižujú zápal vo viac ako jednej oblasti tela. Lekár môže kombinovať kortikosteroid s lokálnym anestetikom na intramuskulárnu injekciu.
• Intravenózne injekcie, ktoré sa podávajú priamo do žily. Sú to forma systémovej injekcie. Intravenózne injekcie kortizónu sa zvyčajne predpisujú ako liečba závažného ochorenia v nemocnici.

Váš lekár Vám poradí, aký typ injekcie kortizónu je pre vás najvhodnejší, na základe Vašej diagnózy, veku, anamnézy, všeobecného zdravotného stavu a prípadne vašich osobných preferencií. Ďalšie informácie o rôznych injekciách kortizónu a opýtajte sa svojho lekára, prečo bude používať konkrétny typ pre vašu liečbu.

Budem cítiť bolesť počas injekcie kortizónu?

Vaše pohodlie a relaxácia sú pre vás dôležité. Počas injekcie môžete pociťovať krátky bolestivý pocit na mieste vpichu ihly. Urobte si pár dlhých, hlbokých dychov, ktoré vám pomôžu relaxovať. Povedzte svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre, ak nepohodlie rýchlo nezmizne.

Typy anestézie, ktoré môžu byť použité

Váš lekár bude s najväčšou pravdepodobnosťou používať lokálnu anestéziu pred vykonaním epidurálnej alebo intraartikulárnej injekcie. Lokálne anestetikum spôsobuje znecitlivenie kože až do skutočnej injekcie kortizónu. Lekár môže kombinovať kortikosteroid s dodatočným lokálnym anestetikom na injekciu. Budete bdelí a injekcia kortizónu bude najpohodlnejším postupom.

Aké sú riziká a potenciálne komplikácie injekcie kortizónu?

Injekcie kortizónu sú spojené s rizikom a možnými komplikáciami, ktoré sa v niektorých prípadoch môžu stať závažnými, vyvinúť sa počas procedúry alebo počas zotavenia.

Riziká a potenciálne komplikácie injekcie kortizónu zahŕňajú: t

• Problémy s nadobličkami
• krvácajúce
• Poškodenie chrupavky alebo nervu
• Zvýšenie hladiny cukru v krvi
• infekcie
• Reakcie v mieste vpichu injekcie, vrátane opuchu, citlivosti a tepla
• Menštruačné zmeny
• Zafarbenie kože a kože alebo atrofia (abnormálna kontrakcia)
• Problémy so spánkom
• Bolesti chrbta, bolesti hlavy
• Oslabenie šliach, väzov, kostí a chrupaviek

Čo môžem očakávať po injekcii kortizónu?

Vedieť, čo očakávať po injekcii kortizónu vám môže pomôcť dostať späť do svojho každodenného života čo najskôr.

Ako sa cítim po liečbe?

Bolesť je často zmiernená po injekcii kortizónu. V mieste vpichu môže byť mierna, dočasná bolesť po zákroku. Budete tiež cítiť trochu ospalý, ak dostanete lieky na sedatívum alebo anestetikum.

Dodržujte pokyny svojho lekára. Po injekcii kortizónu, zvyšok. Niekedy lekár dá studenú batériu, aby ju pripojil k miestu vpichu. Lekár vám tiež môže poskytnúť lieky proti bolesti na kontrolu bolesti.

Kedy môžem ísť domov po injekcii kortizónu?

Pacienti často idú domov hneď po injekcii kortizónu. Ak Vám boli predpísané sedatíva, pôjdete domov, keď sa znížia hlavné účinky sedácie, začnete opäť účinne dýchať a vaše vitálne funkcie sa stanú stabilnými.

Kedy ísť k lekárovi?

Po injekcii kortizónu neprestávajte navštíviť lekára. To je dôležité. V období medzi rôznymi štádiami liečby sa poraďte so svojím lekárom s otázkami a obavami, najmä ak máte: t

• krvácajúce
• Dýchavičnosť
• Závraty alebo mdloby
• Odtok z miesta vpichu
• Horúčka (po tomto zákroku by ste nemali mať horúčku)
• Nové alebo nevysvetliteľné symptómy
• Bolesť, ktorá nie je kontrolovaná liekmi proti bolesti
• Kožná vyrážka alebo podráždenie
• Ťažká alebo pretrvávajúca bolesť hlavy alebo bolesti chrbta
• Zmeny kože
• Opuch alebo začervenanie

Ďalšie otázky týkajúce sa injekcií kortizónu? Adresár zdravotníckych zariadení v Moskve vám pomôže nájsť najbližšie zdravotné stredisko, kde vám bude poskytnuté odborné poradenstvo a zabezpečí Vám odbornú liečbu.

Autor článku: Igor Mirkulis, "Moskovská medicína" ©

Vyhlásenie: Informácie uvedené v tomto článku o injekciách kortizónu sú určené len na informovanie čitateľa. Nemôže byť náhradou za radu od profesionálneho zdravotníckeho pracovníka.

Kortizón: tablety

Kortizón je liek zo skupiny kortikosteroidov, ktorý ovplyvňuje metabolizmus tekutín, elektrolytov a sacharidov v ľudskom tele. Hlavnou zložkou lieku je acetát kortizónu a ďalšími zložkami sú cukor, zemiakový škrob a kyselina stearová.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Tento liek sa vyrába v troch variantoch:

1. V tabletách na odber vo vnútri.
2. Injekcie na intramuskulárnu injekciu (injekcia) t
3. Krém s kortizónom.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre užívanie drog sú:

• Chronická adrenálna insuficiencia.
• Reumatizmus.
• Akútna pankreatitída.
• Glomerulonefritída.
• Bronchiálna astma.
• Vírusová hepatitída.
• Neurodermálne a iné ochorenia kože.
• Choroby kolagénu.
• Akútna lymfoblastová a myeloblastická leukémia.
• Infekčná mononukleóza.

Kontraindikácie použitia lieku sú:

• Tehotenstvo.
• Staroba
• Glaukóm.
• Syfilis.
• Obezita 3 alebo 4 stupne.
• Hepatálna insuficiencia.
• Poleomielit. Stojí za zmienku, že bulbarická encefalitída nie je zahrnutá v zozname kontraindikácií.
• Hypoalbuminémia, ako aj vysoká pravdepodobnosť jej výskytu.
• Intestinálna anastamóza.
• Vred žalúdka alebo dvanástnika.
• Ulcerózny Kalite s rizikom perforácie alebo tvorby abscesu.
• Pažeráka.
• Peptický vred.
• Herpes simplex.
• Ovčie kiahne.
• Tuberkulóza.
• Osýpky.
• Amébióze.
• Strongyloidózu.
• Systémová mykóza.
• Lymfadenitída po očkovaní BCG.
• Imunodeficiencie.
• Cushingova choroba.
• Diabetes mellitus.
• Hypotyreóza.
• Nefrourolitiaz.
• Myasthenia Gravis.
• Ťažká arteriálna hypertenzia.
• Infarkt myokardu.
• Dekompenzované chronické srdcové zlyhanie.
• Hyperlipidémia.

Nemôžete užívať liek ani po nedávnych operáciách a počas ôsmich týždňov a 14 dní po očkovaní.

Kortizón má nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Itsenko-Cushingov syndróm.
2. Diabetes steroidov.
3. Prejav latentného diabetu.
4. Oneskorený sexuálny vývoj u detí.
5. Znížená tolerancia glukózy.
6. Potlačenie nadobličiek.
7. Vysoká exkrécia draslíka z ľudského tela.
8. Nadmerné potenie.
9. Zvýšená telesná hmotnosť.
10. Hypokalemický syndróm.
11. Retencia tekutín
12. Zvýšený rozpad proteínov.
13. Hypokalcémie.
14. Hypernatriémia.
15. Pomalé hojenie rán.
16. Hyperpigmentácia alebo hypopigmentácia.
17. Strie.
18. Pitehii.
19. Riedenie kože.
20. Steroidné akné.
21. Pyodermia.
22. Kondidoz.
23. Ekhizomy.
24. Alergické reakcie.
25. Porušenie šľachy.
26. Pomalý rast a osifikácia u detí.
27. Osteoporóza.
28. Steroidná meopatia.
29. Svalová atrofia.
30. Zadný subkapsulárny katarakta.
31. Pretrvávajúce halucinácie.
32. Eufórie.
33. Manicko-depresívna psychóza.
34. Paranoja.
35. Častá úzkosť.
36. Pseudotumor cerebellum.
37. Kŕče.
38. Vysoký vnútroočný tlak, ktorý môže poškodiť zrakový nerv.
39. Exophthalmos.
40. Bolesť hlavy alebo migréna.
41. Riziko vzniku sekundárnych očných infekcií.
42. Trofické zmeny v rohovke očnej buľvy.
43. Dezorientácia.
44. Porucha spánku.
45. Vertigo.
46. Depresie.
47. Arytmia.
48. Zlyhanie srdca.
49. Trombóza.
50. Zvýšený tlak.
51. Bradykardia.
52. Hypokaliémia.
53. Hyperkoagulácia.

Ak je akútny alebo subakútny infarkt myokardu, je možné zväčšiť oblasť nekrózy a silné spomalenie vývoja jazvového tkaniva. To môže viesť k srdcovému zlyhaniu.

Tiež existuje niekoľko ďalších vedľajších účinkov: rozvoj alebo posilnenie infekcií, abstinenčný syndróm, leukocytúria.

Stojí za zmienku, že teraz existuje oveľa bezpečnejšie a efektívne analógy tejto drogy, takže použitie kortizónu je v súčasnosti obmedzené.

Kortizón: Návod na použitie

Kortizónové pilulky. Liek vo forme tabliet sa má užívať perorálne (ústami), bez ohľadu na jedlo. Užívanie liekov by sa malo začať dávkou 0,1 - 0,2 g. Časom sa má dávka znížiť na minimum, aby sa zachoval terapeutický účinok. Približne je to 0,0025 gramov denne.

A v prípade reumatizmu, použitá dávka stúpne na 3-4 gramy.

Suspenzia kortizónu na intramuskulárnu injekciu 1-2 krát denne v dávke od 0,0025 do 0,5 g. Je potrebné poznamenať, že po jednej injekcii a nasledujúcom by mala byť prestávka 8-12 hodín.

V prípade Addisonovej choroby je potrebné kombinovať príjem liečiva s desoxykortikosterónom a používať chlorid sodný. Aplikačná príručka odporúča dávkovanie 12,5-25 miligramov liečiva, 5-10 gramov chloridu sodného, ​​od jedného do 5 miligramov deoxykosterón acetátu.

Nasledujúca tabuľka ukazuje maximálnu dávku pre dospelých:

• Nie viac ako 0,15 gramu liečiva.
• Najviac 0,30 g. lieky denne.
• Pre dieťa sa dávka vyberá individuálne od štádia ochorenia.

Počas recepcie je potrebné prísne kontrolovať krvný obraz, krvný tlak, stav nervového systému, ako aj hmotnosť pacienta. A pred použitím musíte byť vyšetrení na prítomnosť chorôb, ktoré sú uvedené v zozname kontraindikácií.

predávkovať

V prípade predávkovania sú pravdepodobné nasledovné následky: zvýšené vedľajšie účinky, ako aj nástup príznakov hyprekorticizmu. Stojí za to venovať pozornosť tomu, že v súčasnosti neexistuje žiadne špeciálne antidotum, preto sa vykonáva len symptomatická liečba.

farmakodynamika

U ľudí a zvierat existuje hormón, ktorý má názov Kortizón. Aký druh hormónu je a aký účinok má na osobu, je potrebné poznať, aby sme získali obraz o účinku lieku. Kortizón je hormón nadobličkovej kôry. Tento hormón je ťažké rozpustné kryštály, ktoré sú vylučované nadobličkami. Kortizónový hormón zvyšuje syntézu proteínov a sacharidov a tiež inhibuje lymfoidné orgány. V priemysle sa tento hormón izoluje z rastlinných alebo živočíšnych steroidov.

Interakcia s inými liekmi

Tento liek zvyšuje účinnosť protidoštičkových látok a antikoagulancií. Treba poznamenať, že kortizón zvyšuje riziko výskytu a vývoja nežiaducich reakcií liekov, ako sú: estrogény, necitlivé protizápalové lieky (NSAID alebo NSAID), steroidné androgény, asporigináza, steroidné anabolické steroidy, srdcová glykozitída a ampicicín B.

Kortizón znižuje účinnosť nasledujúcich liekov: antihypertenzíva, dauretiká a hypoglykemické lieky.

Kortizón: recenzia zákazníkov

Väčšina hodnotení je pozitívna, ľudia hovoria o jej účinnosti, ale hovoria aj o rozsiahlom zozname vedľajších účinkov a riziku ich výskytu, ktoré sa nenachádzajú v iných podobných liekoch. Potom si môžete prečítať recenzie, ktoré napísali ľudia, ktorí používali tento liek:

Pred dvoma mesiacmi, môj syn vyvinul alergickú vyrážku na krku. Na recepcii alergológa povedal, že jeho syn má nemikrobiálnu alergickú reakciu a predpísal masť s názvom Lokoid. Radi predpisujú drahé lieky. Hľadal som podobné drogy Lokida a zistil som, že existuje náhrada rozpočtu - maska ​​hydrokortizónu. Cena tejto masti je len 20 rubľov. Obchod sa tiež spýtal, či ide o analógový, analógový a kúpený.

Začali používať masť hydrokortizónu, ako je uvedené v návode na použitie tohto lieku. Druhý deň užívania sa vyrážka zmenšila. Svrbenie sa úplne zastavilo. A po niekoľkých týždňoch zmizli všetky príznaky tohto ochorenia. Ale môj syn potom ďalšie tri alebo štyri dni rozmazal. Potom sa po jednom alebo dvoch týždňoch objavili podobné erupcie na lakťoch. Už sme bez doktora vedeli, čo má rozmazať: znovu použili hydrokortizón. Všetko to išlo dosť rýchlo.

Použili sme hydrokortizón trikrát denne, aplikujeme masť na poškodené oblasti kože. Trvanie liečby môže byť od 6 do 20 dní. Odporúčam každému, aby si kúpil hydrokortizónovú masť, ak ju predpíše lekár, a nezabudnite si prečítať návod na používanie lieku. Buďte veľmi opatrní počas aplikácie, pretože kortizón je hormonálny liek.

Hydrokortizón je extrémne účinný, ale k mojej veľkej ľútosti hormonálny. Mám to pre svoju matku, má problémy s kolenami. Masť pomáha čo najskôr.

Tiež, Hydrokortizón pomáha proti všetkým druhom alergických vyrážok na koži, v tomto prípade som sám musel použiť. Liek sa s týmto problémom rýchlo vyrovnal, druhý deň sa erupcie zmenšili a po štyroch dňoch štyri úplne zmizli.

Neodporúčam vám, aby ste v každom prípade robili sebaurčenie a samoobsluhu, pretože je to veľké riziko, kvalifikovaný lekár by sa mal vyrovnať s prepustením. Okrem toho, rovnako ako u iných liekov hormónov nadobličiek, Hydrokortizón má mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Kortizón: Analógy

Tento liek má nasledujúce analógy:

Odstráňte zápal s kortizónovými pichnutiami

Poďme sa pozrieť na tento materiál o tom, čo sú kortizónové zábery, pretože je veľmi dôležité vedieť. Okamžite spomenieme, že kortikosteroidy sú potrebné na zmiernenie zápalového procesu, ako aj na odstránenie chorôb, ktorých podstata je spojená so zhoršenou imunitou. Odborníci poznamenávajú, že potreba takýchto liekov je často pozorovaná u športovcov kvôli vážnemu stresu. Kortizón nie je žiadnym špecifickým liečivom, bežne sa im rozumie súhrn liečiv, ktorých pôsobenie je zamerané na jeden cieľ, ktorý bol spomenutý skôr.

Mnohí ľudia na celom svete trpia denne zdravotnými problémami, zraneniami a inými poruchami, ktoré vážne ovplyvňujú stav tela a všeobecný blahobyt, a dokonca ani lekári nie sú vždy schopní okamžite pochopiť, ako pomôcť osobe, napríklad ten istý kortizón má pozitívny účinok ďaleko od všetkých prípadov.

Akčné lieky Kortizón

Kortikosteroidy sú schopné nezávisle sa tvoriť v tele zdravého človeka, konkrétne v nadobličkách. Ako je ľahké uhádnuť, sú zvyčajne pripisované hormónom, presnejšie katabolickým látkam, ktoré majú funkciu potlačenia zápalových procesov.

Špecialisti dlhodobo študujú tieto kortikosteroidy, v dôsledku čoho sa im podarilo vyvinúť vysoko účinný liek, ktorý je považovaný za jeden z prvých syntetizovaných hormónov. Postupom času odborníci vymysleli iné hormóny, ako aj mnoho podobných prostriedkov, ale kortizón je stále veľmi účinný liek, ktorý ovplyvňuje telo takým spôsobom, že sa môže dostať zo stavu šoku, ako aj potlačiť zápalový proces a zvýšiť funkciu. imunitného systému.

Upozorňujeme, že účinnosť tohto nástroja sa uloží len vtedy, ak neporušíte stanovené pravidlá používania:

• V žiadnom prípade nemôžete tento nástroj používať sami, pretože jeho účinnosť sa bude dodržiavať len v spojení s inými liekmi a počas podávania sa môžete dopustiť chyby, čo môže tiež viesť k vážnym následkom;
• je dôležité vedieť, kedy použiť tento liek, pretože predávkovanie môže byť veľmi nebezpečné, to isté platí pre počet aplikácií (najčastejšie lekári odporúčajú obmedziť injekcie kortizónu na 3 injekcie podané v priebehu jedného roka);
• pred podaním injekcie je potrebné absolvovať testy odporúčané lekárom, pretože bez toho nie je možné vopred predvídať, ako bude telo reagovať na injekciu;
• v žiadnom prípade neprekračujte miesto, kde bude injekcia podaná, pretože to môže viesť k vážnym následkom, napríklad k prasknutiu väzov.

Dávajte pozor! Človek, ktorý je ďaleko od medicíny, sa môže zdať, že tento nástroj funguje ako anestetikum, ale tento názor je nesprávny. Áno, bolesť zmizne po podaní kortizónu injekciou s liekom, ale to nie je spôsobené potlačením ohniska bolesti, pretože, ako už bolo spomenuté, liek je primárne zameraný na zmiernenie zápalového procesu, ktorý zvyčajne vyvíja silný tlak. na svaloch, čo spôsobuje bolesť, ktorá zmizne a zároveň znižuje zápal. Charakteristickým znakom tohto lieku je aj to, že má skôr dlhodobý účinok, pretože hormón môže pôsobiť niekoľko týždňov po jeho zavedení.

Indikácie pre

Už bolo spomenuté, že lieky na kortizol nie je možné používať po celý čas a odporúčaný limit sú tri výstrely za jeden rok. Z tohto dôvodu sa uvažované injekcie používajú len pri predpisovaní ošetrujúcim lekárom, to znamená, ak existujú vážne indikácie na vedenie. Medzi chorobami, pre ktoré sú tieto injekcie potrebné, sa rozlišujú tieto choroby:

• prítomnosť bronchiálnej astmy alebo ekzému;
• nájdenie pacienta v šoku;
• prítomnosť ochorenia, ako je vírusová hepatitída;
• rakovinové ochorenia;
• výskyt závažných alergických reakcií, ktorých potlačenie sa môže uskutočniť použitím týchto injekcií;
• neurodermatitída;
• prítomnosť infekčnej mononukleózy;
• nedostatočnosť nadobličiek, ako aj oslabenie funkcií tohto orgánu;
• prítomnosť kožných ochorení, ako je psoriáza alebo dokonca keloidné jazvy;
• prítomnosť akýchkoľvek problémov spojených s dýchacím systémom;
• rozvoj rôznych zápalových procesov, ako je burzitída alebo artritída;
• autoimunitné poruchy, medzi ktorými je najčastejší lupus erythematosus;
• rôzne problémy spojené s chrbticou, ako je hernia alebo stenóza;
• reumatizmus.

Je to dôležité! V skutočnosti existuje oveľa širší zoznam zdravotných problémov, v ktorých sú injekcie kortizónu racionálnou voľbou pre komplexnú terapiu, to znamená, že pre akékoľvek ochorenie nie je ich použitie presne obmedzené. Je potrebné koordinovať s kvalifikovaným špecialistom používanie akéhokoľvek lieku, najmä takého silného, ​​aký je, a nemali by ste si podávať injekcie sami.

Stojí za zmienku, že injekciu kortizónu, ako je zrejmé zo zoznamu chorôb, na ktoré sa používajú, môžu umiestniť lekári z rôznych oblastí a najčastejšie injekciu vykonáva lekár, ktorý problém diagnostikoval. Ak napríklad na tréningu dostanete vážne zranenie, športový lekár pridelený vášmu tímu bude s najväčšou pravdepodobnosťou robiť injekciu, čo môže byť zverené aj úrazovému chirurgovi alebo špecialistovi z príbuznej oblasti. Tu sú odborníci, ktorí robia tieto injekcie najčastejšie:

• onkológovia;
• alergici, imunológovia;
• chirurgovia a ortopédi;
• terapeuti a pediateri;
• terapeuti;
• špecialisti na poskytovanie fyzioterapeutickej starostlivosti;
• dermatológovia;
• endokrinológa;
• športových lekárov.

Dávajte pozor! Prítomnosť vyššie uvedených špecialistov v tomto zozname neznamená, že profesia týchto špecialistov by mala byť spojená s inscenovaním tohto druhu, pretože sme zistili, že títo lekári sú schopní poskytovať potrebnú lekársku starostlivosť tohto druhu, ak si to vyžaduje určitá situácia.

kontraindikácie

Osobitná pozornosť by sa mala venovať štúdiu kontraindikácií pri zvažovaní akejkoľvek liečby, pretože každá droga môže situáciu výrazne zhoršiť len vtedy, ak sa používa nevhodne a účinné lieky môžu poškodiť organizmus, dokonca aj vážne zdravotné problémy alebo dokonca až smrť. Prípad porušenia bude nepredvídateľný. V predstihu informujte lekára o všetkých chronických ochoreniach a zdravotných problémoch, ktoré ste zistili, okrem problému, o ktorom uvažujete, pretože veľa môže ovplyvniť možnosť takejto injekcie. Tu sú bežné problémy, ktoré môžu brániť používaniu takéhoto nástroja:

• menopauza;
• bolesť hlavy alebo dokonca chrbta;
• krvácanie;
• zvýšená hladina glukózy v krvi;
• problémy s nadobličkami;
• rôzne stupne poškodenia spojené s nervami;
• infekčné lézie rôzneho druhu;
• zmeny spojené s kožným tónom alebo dokonca jeho úplná atrofia;
• zhoršenie šliach, ako aj kostí alebo väzov.

Dávajte pozor! Áno, kortizón je mimoriadne účinný liek, ale len ak sa používa správne. Z tohto dôvodu je dôležité vopred overiť možnosť použitia takýchto injekcií a až po ich podaní. Faktom je, že tento liek má hormonálnu povahu, preto je jeho účinok na ľudský organizmus mimoriadne dôležitý. Spomenieme skutočnosť, že tento umelý hormón nemôže úplne nahradiť prirodzený, ktorý sa vyrába v nadobličkách, ale v čase, keď je schopný ho dobre doplniť.

Druhy injekcií

V závislosti od situácie sa používajú rôzne injekcie kortizónu, rozdelené do typov:

• Miestne. Ako už názov napovedá, injekcia tohto druhu je umiestnená v špecifickej oblasti tela a pôsobí len v tejto oblasti a predmetná oblasť je vo väčšine prípadov malá. Medzi lokálnymi injekciami je pridelenie intraartikulárnych možností, ktoré odborníci najčastejšie využívajú.
• Systém. Injekcie systémovej povahy môžu významne znížiť zápalový proces buď v celom tele alebo v niektorých jeho rozsiahlych oblastiach a všetky takéto injekcie ovplyvňujú imunitný systém, čo má pozitívny účinok.

Injekcie kortizónu sú rozdelené podľa spôsobu použitia, medzi nimi:

• Epidurálna. Injekciou epidurálneho charakteru je injekcia kortikosteroidu, ktorý sa vstrekuje do oblasti miechového kanála a umožňuje redukovať zápalový proces v tejto oblasti, čo výrazne zmierni bolesť a pomôže odstrániť problém ako súčasť komplexnej terapie. Všimnite si, že v takýchto prípadoch musí byť liek nevyhnutne kombinovaný s anestetikom, ktoré môže znížiť bolesť z injekcie samotnej.
• Intra. Mimoriadne časté sú aj intraartikulárne varianty injekcií, ktoré sú, ako už názov napovedá, charakterizované injektovaním liekov do samotného kĺbu, čo je podobne ako epidurálne injekcie lokálneho typu. Všimnite si, že napriek prevalencii a relatívnej jednoduchosti podávania by sa tento proces mal vykonávať v špeciálnych podmienkach a skúseným lekárom.
• Intramuskulárne. Intramuskulárne injekcie zahŕňajú zavedenie kortizónu do svalov, a to už platí pre systémové injekcie, pretože liek je následne distribuovaný v celom tele.
• Intravenózna. So zavedením finančných prostriedkov do krvného obehu, konkrétne do žily, má tento účinok aj systémový charakter, pretože liek sa rýchlo šíri po celom tele po krvnom obehu, čím sa potláčajú všetky zápalové procesy. Prostriedky tohto druhu sa najčastejšie používajú na najzávažnejšie zápaly a iné zdravotné problémy.
• Intradermálne (intradermálne). Pod kožou sú umiestnené prostriedky s menšími zraneniami, ktoré vyžadujú lokálne účinky. Ide samozrejme o tie prípady, keď problém spočíva v kožných ochoreniach.

Možné komplikácie

Predtým sme podrobne diskutovali o zozname kontraindikácií na použitie kortizónu a tiež uviedli, že so zavedením liekov, ak sú k dispozícii, existujú obrovské riziká a problémy. Medzi možné komplikácie patria tieto porušenia:

• vznik problémov spojených s nadobličkami;
• tvorba krvácania inej povahy;
• infekčné ochorenia;
• poškodenie spojené s nervmi alebo chrupavkou;
• zvýšené hladiny glukózy v krvi;
• problémy spojené so spánkom;
• bolesť lokalizovaná v chrbte;
• bolesti hlavy;
• zmeny farby kože alebo jej úplná atrofia;
• menštruačné zmeny;
• lokálne reakcie na injekciu;
• oslabenie kostí, väzov a niekedy aj chrupavky.

Bolestivé pocity sú často významne oslabené po injekciách a výskyt malých nepríjemných pocitov v mieste vpichu je najčastejšie normálny. Sledujte všetky odporúčania špecialistu po zavedení fondov. Tento materiál neposkytol návod na použitie injekcií kortizónu, pretože sa neodporúča podávať tieto injekcie samostatne, môže to urobiť len kvalifikovaný lekár.

Pôsobenie kortizónu a jeho použitie

Týka sa to glukokortikoidných hormónov produkovaných ľudskou kôrou nadobličiek. Kortizónový hormón je v ľudskom tele zodpovedný za stimuláciu metabolizmu sacharidov a proteínov, potláčanie lymfoidných orgánov. Vo farmaceutickom priemysle sa hormón kortizónu vyrába zo steroidov živočíšneho a rastlinného pôvodu.

Zloženie a forma liečiva

Kortizón je biely alebo mierne nažltlý kryštalický prášok. Je nerozpustný vo vode, mierne rozpustný v alkohole. Používa sa vo forme tabliet (dávka účinnej látky je 0,025 a 0,05 mg), ako aj suspenzie. V hormonálnych mastiach sa v čistej forme nepoužíva.

Farmakologické vlastnosti

Je to zástupca endogénnych glukokortikosteroidov, má aktívny účinok na metabolizmus proteínov a sacharidov. Tiež je zaznamenaná mineralokortikoidná aktivita látky: úbytok draslíka, retencia sodíka, citlivosť na opuch tkaniva.

Má na organizmus nasledujúci účinok:

1. Protizápalový účinok v dôsledku inhibície fosfolipázy A-2. To vedie k zníženiu syntézy PG, zníženiu migrácie lymfocytov a makrofágov do centra zápalu a prevencii uvoľňovania lyzozomálnych enzýmov.
2. Imunosupresívny účinok je spôsobený poklesom objemu imunokompetentných buniek, znížením väzby imunoglobulínov a bunkových receptorov.
3. Lipolytický účinok - zvyšuje obsah mastných kyselín v krvi.
4. Antialergický účinok sa dosahuje redukciou syntézy mediátorov mediácie, čím sa znižuje počet cirkulujúcich histamínových bazofilov. Tiež je zaznamenaný účinok zmeny imunitnej odpovede organizmu.
5. Použitie pri obštrukčných respiračných ochoreniach umožňuje zmiernenie zápalu v tkanivách. Okrem toho liekový kortizón znižuje viskozitu hlienu, znižuje opuchy slizníc znížením eozinofilnej infiltrácie submukóznej vrstvy bronchiálneho epitelu a usadenín v bronchiálnej sliznici cirkulujúcich imunitných komplexov.

Maximálna koncentrácia a aktívny účinok nastáva po 20-48 hodinách.

Pri prijímaní finančných prostriedkov označených retencia sodíka a vody v tele, rovnako ako zrýchlenie produkcie draslíka. Zvyšuje množstvo vápnika vylučovaného močom, ako aj aktivitu osteoklastov.

Indikácie na použitie

Použitie tohto glukokortikosteroidu je v súčasnosti obmedzené. Ide väčšinou o núdzové situácie, ktoré ohrozujú život pacienta.

Hlavné indikácie sú:

• Akútna adrenálna insuficiencia;
• angioedém;
• Bronchiálna astma;
• Anafylaktický šok;
• Hemolytická infekcia;
• Dermatitída rôznych etiológií;
• Nefrotický syndróm;
• leukopénia;
• Rakovina prsníka a prostaty;
• lymfóm;
• Chronická aktívna hepatitída;
• Hemolytická anémia;
• leukopénia;
• Zápalové procesy;
• Reumatická choroba srdca;
• artritída;
• nádcha;
• kolagén;
• Verlgofova choroba.

U detí sa lieky s kortizónom používajú len s absolútnymi lekárskymi indikáciami a pod lekárskym dohľadom.

Možné kontraindikácie

Liek nie je možné používať bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom. Kortizón má pomerne málo kontraindikácií, takže jeho použitie môže byť nežiaduce kvôli riziku nežiaducich reakcií.

Nepoužíva sa v nasledujúcich prípadoch:

• Individuálna neznášanlivosť;
• Infarkt myokardu;
• hypertenzia;
• Zlyhanie srdca;
• Peptické vredové ochorenia žalúdka a dvanástnika;
• Diabetes mellitus;
• tuberkulóza;
• Glaukóm s otvoreným uhlom;
• Zlyhanie obličiek a pečene;
• Choroby vírusového a plesňového pôvodu;
• Patologické procesy endokrinologického systému;
• Poruchy zrážanlivosti krvi;
• Stavy imunodeficiencie;
• Obdobie pred a po očkovaní.

Použitie počas gravidity a laktácie len zo zdravotných dôvodov. Ošetrujúci lekár hodnotí pomer prínosov k matke a riziko pre dieťa.

dávkovači režim

Kortizón, ktorého návod na použitie sa odporúča používať v počiatočnej dávke 100-200 mg dvakrát denne (ráno a popoludní). Na dosiahnutie pozitívneho účinku liečby sa počiatočná dávka zníži. V budúcnosti sa udržiavacia liečba vykonáva pri rýchlosti 25 mg / deň.

Tablety kortizónu sa musia používať pri rešpektovaní prirodzenej dávky hormónov. Na tento účel je denná dávka rozdelená do dvoch krokov: ráno, ⅔ dávka, po asi 7-8 hodinách - zostávajúce ⅓.

Zvláštna pozornosť by sa mala venovať dávke lieku pri možnom strese. V tomto prípade sa dávka zvýši 2-3 krát, rozdelená do 3-4 dávok každých 7-8 hodín.

U detí je výpočet dávky a dávkovací režim založený na hmotnosti. Zvyčajne sa používa nasledujúci režim.

Použitie kortizónu u detí:

1. Pacienti do piatich rokov: denná dávka 75 mg, jednorazová dávka nesmie prekročiť 25 mg;
2. Od 5 do 10 rokov: denná dávka je 150 mg, jednorazovo - 50 mg;
3. Deti od 10 do 18 rokov: denne 225 mg, jednorazovo 75 mg.

Ak je potrebné nahradiť tablety alebo injekcie kortizónu inými glukokortikosteroidmi podobného účinku, musí sa vziať do úvahy pomer účinnej látky. 25 mg kortizónu v jeho účinku je teda podobné 0,75 mg dexametazónu, 4 mg triamcinolónu alebo metylprednizolónu, 5 mg prednizolónu, 20 mg hydrokortizónu.

Liekové interakcie

Kortizón zvyšuje účinok koagulantov, čo ovplyvňuje rýchlosť zrážania krvi. Okrem toho existujú negatívne reakcie pri užívaní antidepresív, hormonálnych liekov a nesteroidných protizápalových liekov. Neodporúča sa na súčasné použitie so srdcovými glykozidmi, protidoštičkovými látkami, androgénmi, amfotericínom a asparaginázou.

Schopnosť znížiť účinnosť hypotenzných, hypoglykemických a diuretických liekov.

Vedľajšie účinky

Kortizón môže spôsobiť nežiaduce reakcie tela. Frekvencia vedľajších účinkov závisí od dávky a trvania užívania lieku.

Vedľajšie účinky lieku zahŕňajú:

• Vysoký krvný tlak;
• Vývoj srdcového zlyhania;
• Negatívne ulcerózne procesy v sliznici žalúdka a dvanástnika;
• Vnútorné krvácanie (tráviacim traktom);
• Opuch tkanív;
• Zvýšená krehkosť kostí;
• Vývoj osteoporózy;
• Atrofia svalového tkaniva;
• Lokálne negatívne kožné reakcie;
• Diabetu steroidov;
• Alergické reakcie.

V tomto prípade musí byť liečba zastavená a lekár bude konzultovaný, aby koordinoval substitučnú liečbu. Liek má mnoho analógov, ktoré sa v niektorých situáciách uprednostňujú.

predávkovať

Ak je prekročená maximálna vypočítaná dávka lieku, je možné exacerbáciu a zhoršenie vedľajších účinkov. Je potrebné upraviť ďalšie podávanie lieku, ako aj vykonať symptomatickú liečbu V takýchto prípadoch je najlepšie vykonať výplach žalúdka v nemocnici (keď sa liek podáva perorálne), pretože pre liek sa nenašli žiadne účinné antidotá.

Funkcie aplikácie

Návod na kortizón odporúča opatrnosť a nepoužívať liek v predpísaných dávkach. Okrem toho existuje vysoké riziko vedľajších účinkov, najmä pri systémovom použití. Preto by mali byť pacienti, ktorí pravidelne užívajú kortizón, pravidelne vyšetrovaní oftalmológom, aby monitorovali hladinu krvného tlaku, ako aj vodný elektrolyt a biochemické zloženie krvi.

Mali by ste zvážiť aj nasledujúce nuansy používania nástroja:

• Liek môže spôsobiť nedostatok draslíka v tele, takže je potrebné upraviť výživu alebo vymenovanie vhodných doplnkov.
• Keď sa diagnostikujú problémy s pečeňou, liek vykazuje zvýšený toxický účinok.
• V stresových situáciách alebo pri exacerbácii chronických ochorení, ako aj počas obdobia boja proti infekcii sa zvyšuje dávka lieku u pacientov na udržiavacej liečbe.
• Často dochádza k abstinenčnému syndrómu, vrátane negatívnych reakcií z gastrointestinálneho traktu, muskuloskeletálneho systému, nervového systému. Aby sa minimalizovalo riziko takýchto prejavov, dávka lieku sa postupne znižuje. Existuje aj vzťah: čím dlhší kortizón sa použil na liečbu, tým pomalšie zníženie dávky a úplné vysadenie lieku.
• Počas obdobia liečby kortizónom sa neuskutočňujú bežné očkovania. V tomto prípade je účinnosť vakcín znížená znížením imunitnej reakcie organizmu.
• Na zníženie rizika vedľajších účinkov sa antacidá používajú pri liečbe kortizónu. Aby sa zabránilo strate životne dôležitých prvkov, liek sa používa v kombinačnej terapii s mineralokortikoidmi.

Aj počas liečby je potrebné monitorovať stav pohybového aparátu. Na tento účel sa používa rádiografia a iné metódy skúmania stavu kĺbových kĺbov.

recenzia

Napriek vysokému riziku vedľajších účinkov sa kortizón často používa ako núdzová pomoc. Injekcie kortizónu pomohli zachrániť viac ako jeden život v šoku, alergické reakcie a obštrukciu pľúc.

Aby sa eliminovalo riziko nežiaducich reakcií po vysadení lieku, dávka sa postupne znižuje, pričom sa monitoruje stav pacienta.

V lekárskej praxi sa kortizón stále viac nahrádza podobnými hormonálnymi liekmi, najmä pri dlhodobej terapii. Takáto taktika umožní zachovať účinnosť kortizónu, ktorý sa používa v prvých dňoch liečby, ale nevedie k výskytu nežiaducich reakcií organizmu v budúcnosti.

Náklady na lieky

Tablety kortizónu (25 mg) je možné zakúpiť od 890 rubľov na balenie po 80 kusoch.

analógy

Na predaj nájdete dva druhy liekov: kortizón a acetát kortizónu. Súčasne, podľa mechanizmu účinku, liek má mnoho vhodných analógov. Varianty náhrady liekov by sa mali prediskutovať so svojím lekárom, pretože mechanizmus účinku a možné riziko sa môžu významne líšiť.

• Medrol (liečivo je metylprednizolón);
• Kenalog (triamcinolol);
• "Cortef" (zložený z hydrokortizónu);
• "Dexametazón";
• "Metipred" (účinná látka metylprednizolón).

výsledok

V malých množstvách je produkovaný kôrou nadobličiek, ale ak chýba, môžu sa vyskytnúť život ohrozujúce stavy. Použitie kortizónu na liečbu je spojené s určitými zdravotnými rizikami, preto by mal odborník určiť dávkovanie a dávkovací režim. Charakteristiky použitia kortizónu, ako aj možné kontraindikácie a nežiaduce reakcie sú diskutované v našich informáciách.