Ateroskleróza dolnej končatiny: tri príčiny, zákerné symptómy a liečba

Z tohto článku sa dozviete: podstatou ochorenia je ateroskleróza ciev dolných končatín, prečo sa vyskytuje patológia. Kto je najčastejšie chorý, ako môžete diagnostikovať a liečiť ochorenie.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore "Medicína".

Pri ateroskleróze ciev dolných končatín sa na arteriálnych stenách nôh týchto ciev vytvárajú plaky cholesterolu, ktoré zužujú ich lúmen. Ľudia nad 40 rokov sú chorí, častejšie muži.

Počiatočné štádiá ochorenia mierne rušia osobu a prejavujú sa len bolesťou v nohách s ťažkým stresom. Čím ťažšia je ateroskleróza, tým výraznejšia je bolesť, ktorá sa trápi aj v pokoji. Bežné formy končia gangrénou končatiny a jej amputácia na úrovni stehna.

Úplne vyliečená ateroskleróza nie je možná. Ale moderná lekárska a chirurgická liečba obnovuje priechodnosť postihnutých tepien a udržuje krvný obeh v dolných končatinách na správnej úrovni.

Najčastejšie sa tento problém týka vaskulárneho chirurga. Spočiatku sa môžete obrátiť na všeobecného lekára.

Charakteristika ochorenia

Cievky nôh poskytujú všetkým tkanivám v dolných končatinách krv a živiny bohaté na kyslík. Zodpovedný za to je konečná aorta v rozvetvenej oblasti, bedrovej, femorálnej, popliteálnej, artériách nôh a chodidiel.

Ak chcete obrázok zväčšiť, kliknite na fotografiu

Ak sa usadeniny cholesterolu akumulujú na vnútorných povrchoch krvných ciev akéhokoľvek segmentu tohto arteriálneho lôžka, časom sa tieto usadeniny zvyšujú a stávajú sa hustými aterosklerotickými plakmi. Zužujúc lumen artérií bránia voľnému toku krvi a narušujú krvný obeh nôh. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza dolných končatín.

Ako sa menia plavidlá

Hlavné charakteristiky tejto patológie:

1. Tepny strácajú svoju elasticitu a stláčajú sa v dôsledku zápalu a usadenín vápnika.
2. Ako plaky rastú, zužujú vnútorný lúmen ciev.
3. Keď doska dosiahne veľkú veľkosť, zlomí sa poškodením vnútornej vrstvy tepien.
4. V mieste poranenia sa tvoria krvné zrazeniny, ktoré ďalej zužujú cievny lúmen.

Ďalším názvom tejto patológie je obliterácia aterosklerózy dolných končatín. Pojem obliterujúci znamená - zužovanie, prekrývanie - ktoré viac odráža podstatu ochorenia.

Aké je nebezpečenstvo zmeny

Tepny postihnuté aterosklerotickými plakmi nie sú schopné poskytnúť tkanivá dolných končatín potrebným množstvom krvi. Dochádza k porušeniu krvného obehu v nohách - arteriálnej insuficiencii. Jeho nebezpečenstvo je, že vyhladzovanie tkanív kyslíkom negatívne mení metabolizmus v nich, porušuje štruktúru a funkčné schopnosti. Koža, svaly, kosti a kĺby nôh atrofujú (znižuje, stáva sa tenšie), čo porušuje schopnosť chodiť. Kritické poruchy krvného obehu - trofické poruchy vo forme vredov, rán, nekrózy (gangrény) prstov, nôh alebo celej končatiny.

Tri hlavné príčiny patológie

Ateroskleróza ciev dolných končatín má len tri hlavné dôvody:

1. Predĺžený (v priebehu rokov) zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi (celkové a nízkohustotné lipoproteíny).
2. Genetická predispozícia (ak choroba bola u blízkych príbuzných).
3. Poruchy metabolizmu (predovšetkým tuk).

Kto je chorý častejšie

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ohrozených osôb. Zahŕňa ľudí:

• obézny;
• trpiaci cukrovkou;
• trpiaci hypertenziou;
• zneužívanie tukových potravín a silnej kávy;
• fajčenie;
• konštantné chladiace nohy;
• trpia zápalovými procesmi v artériách nôh (arteritída);
• mužov vo veku 40 rokov.

Prefíkanosť prejavov

Samo o sebe sa ateroskleróza ciev dolných končatín neprejavuje žiadnym spôsobom, kým nespôsobuje viac alebo menej výrazné zúženie tepien, ktoré narúšajú krvný obeh v tkanivách. Toto je prefíkanosť choroby. Ateroskleróza nôh ciev sa preto nazýva ateroskleróza obliterans, ak pacient už má charakteristické symptómy, to indikuje prítomnosť zúženia alebo úplného prekrytia lúmenu artérií.

Ďalším momentom mazanosti je neschopnosť predpovedať priebeh a symptómy. Asi 20% pacientov vo veku nad 65 rokov s pomerne výraznými aterosklerotickými plakmi nevykazuje žiadne sťažnosti, ktoré by hovorili o ateroskleróze. Súčasne sa u 25–30% choroba okamžite prejavuje akútnymi komplikáciami, ktoré ohrozujú gangrénu (smrť) končatiny.

Závažnosť symptómov závisí od prítomnosti kolaterálov - nových ciev, ktoré sa tvoria v reakcii na nedostatočné zásobovanie krvou. Hoci sú malé, sú schopné uspokojiť potreby tkanív pre živiny v podmienkach hladovania kyslíkom. Čím lepšie sú kolaterály, tým menej sa prejavuje aj pokročilá ateroskleróza.

U ľudí, ktorí boli roky chorí, sú poruchy obehového systému menej výrazné ako u pacientov s rýchlo sa rozvíjajúcim aterosklerotickým procesom, pretože majú čas na vytvorenie kolaterálneho prietoku krvi. V tomto ohľade je porážka veľkých tepien menej nebezpečná ako malá. V druhom prípade sa zábezpeky jednoducho nedajú vytvoriť.

Tri hlavné príznaky

Symptómy môžu byť podozrivé z aterosklerotických lézií dolných končatín:

1. bolesť a chlad v nohách,
2. prerušovaná klaudikácia a slabosť nôh,
3. trofické poruchy.

1. Bolesť a iné pocity

Typickou lokalizáciou bolesti pri obehových poruchách dolných končatín spôsobených aterosklerózou sú lýtkové svaly nôh. Je to spôsobené tým, že majú najväčšiu záťaž a počet tepien je minimálny. Preto blokovanie akejkoľvek cievy spôsobuje bolesť nôh. V počiatočných štádiách sa objavuje len pri ťažkom zaťažení (beh, dlhá chôdza), sprevádzaný pocitom chladu, ochladzovaním nôh.

Keď ateroskleróza dosiahne kritickú distribúciu, nielen nohy, ale aj nohy začnú bolieť. Takéto bolesti sú konštantné, majú takú povahu, že ich dokonca neodstránia lieky proti bolesti. Ich prítomnosť je charakteristická nielen pri zaťažení, ale aj v pokoji.

2. Prerušovaná klaudikácia

Povinné kritérium pre aterosklerózu dolných končatín - prerušovaná klaudikácia. Tento symptóm odráža stupeň poškodenia funkčných schopností svalov nôh - pacienti zaznamenávajú silnú slabosť nôh, sprevádzanú bolesťou pri chôdzi v rôznych vzdialenostiach (od 1 km do 20 - 30 m). Po určitej vzdialenosti je osoba nútená zastaviť sa a stáť niekoľko minút, kým svaly odpočíva. Potom pokračuje ďalej až do ďalšieho útoku slabých nôh. Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

3. Trofické poruchy

Poškodenie štruktúry tkanív nôh v dôsledku aterosklerózy a arteriálnej insuficiencie sa nazýva trofické poruchy. Platia pre:

1. koža nôh - stáva sa bledou, studenou, rast vlasov sa zhoršuje;
2. svaly nôh a stehien - tenké, znižujú objem a hmotnosť (hypotrofia);
3. tkanivové komplexy kože, podkožného tkaniva, fascie, kosti - trofické vredy (neliečivé rany) rôznych veľkostí (od 1 cm do kruhových defektov na celej nohe), stmavnutie, smrť (gangréna) prstov na nohách, časti alebo celej nohy, ako aj nohy a nohy celej končatiny.

Stupeň aterosklerózy

Rozdelenie aterosklerózy dolných končatín na stupeň odráža závažnosť patologických zmien v tkanivách. Čím vyšší stupeň, tým ťažšie symptómy.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: symptómy, diagnostické metódy a predpisovanie liečby

Ateroskleróza dolných končatín je chronickým progresívnym ochorením kardiovaskulárneho systému. Príčinou jeho vzniku je ukladanie cholesterolu a tukových látok na vnútorných stenách tepien.

Ako patológia postupuje, zvyšujú sa hladiny cholesterolových plakov, zužujú sa lúmene cievy (stenóza artérie) alebo ju úplne blokujú (oklúzia).

Kvôli poklesu objemu krvi prúdiacej do tkanív sa troficita zhoršuje, čo vedie k rozvoju sekundárnych závažných patológií, ktoré často vedú k invalidite.

Všeobecné informácie

V skorých štádiách aterosklerózy dolných končatín nastáva stav známy ako ischémia. Vyznačuje sa pocitmi ťažkosti pri chôdzi, únavou, lokálnym poklesom teploty v distálnej časti postihnutej končatiny.

Ďalšia fáza ochorenia je známa ako obliterujúca endarteritída. Charakteristické príznaky endarteritídy sú trvalé blanšírovanie kože a prerušovaná klaudikácia. Pri absencii včasnej liečby môže táto patológia viesť k vzniku gangrény a strate končatiny.

Aterosklerotické zmeny v krvných cievach rôznej závažnosti sa vyskytujú u väčšiny ľudí v strednom a starom veku, ale ochorenie je asymptomatické v počiatočných štádiách vývoja. Bolesť počas chôdze sa objavuje neskôr, s výrazným zúžením lúmenu ciev a indikáciou závažnej arteriálnej insuficiencie.

príčiny

Ateroskleróza obliterans postihuje hlavne mužov, patológia je podporovaná:

• Fajčenia. Približne 90% pacientov s aterosklerózou - fajčiari s veľkými skúsenosťami.
• Nedostatočná fyzická aktivita. Medzi ľuďmi, ktorí vedú sedavý spôsob života, sú častejšie vaskulárne patológie.
• Alkohol. Systematická a nadmerná konzumácia alkoholu urýchľuje priebeh ochorenia.
• Porušenie zásad zdravého stravovania. Hojnosť údených potravín, vyprážané, tučné jedlá prispieva k tvorbe cholesterolových plakov.
• Chronický stres a neuro-emocionálne preťaženie spôsobujú angiospazmy, ktoré zhoršujú krvný obeh v tkanivách.
• Chronické ochorenia. Ateroskleróza sa môže vyvinúť na pozadí diabetu, obezity, reumatizmu, tuberkulózy, hypertenzie a ďalších patológií z kardiovaskulárneho systému.

Rizikové faktory môžu byť rozdelené do dvoch skupín: buď vedú k konštantnej vazokonstrikcii, obmedzujú krvný obeh a urýchľujú ukladanie cholesterolu, alebo zvyšujú obsah cholesterolu a sprievodných lipoproteínov v krvi.

Známky

Cievne patológie sú obzvlášť nebezpečné, pretože sa môžu dlhodobo vyvíjať asymptomaticky. Prvé zjavné príznaky aterosklerózy ciev nôh naznačujú, že tento proces už prešiel dosť ďaleko a pacient potrebuje neodkladnú liečbu.

Prvá vec, ktorú pacienti zvyčajne venujú, je rýchla únava a bolesť, ktorá sa vyskytuje počas fyzickej námahy (najmä pri chôdzi, lezeckom schodisku, behu), sprevádzanej husími hrčkami na koži. Niektorí pacienti majú zvýšenú citlivosť na chlad.

Lokalizácia bolesti závisí od umiestnenia lézie. Telové svaly, stenóza abdominálnej aorty a iliakálnych artérií sa zvyčajne prejavujú citlivosťou svalov stehna a zadku. S progresiou aterosklerotických zmien sa intenzita bolesti zvyšuje, šíria sa do iných svalov postihnutej nohy.

Pacienti sa sťažujú na pocity zúženia, stuhnutosti, necitlivosti. Je charakteristické, že pri odstraňovaní nákladu, a ešte viac po odpočinku, bolesť zmizne, nepohodlie zmizne. Tento komplex symptómov je známy ako prerušovaná klaudikácia.

Prerušovaná klaudikácia sa vo väčšine prípadov objavuje na jednej nohe, bilaterálne príznaky v skorých štádiách sú zriedkavé. S bilaterálnou symptomatológiou sa závažnosť pocitov líši na každej nohe.

Ďalšia progresia ochorenia je sprevádzaná zvýšením intenzity bolesti aj pri odpočinku a jej rozšírením na distálne končatiny až po prsty. Bolesť sa zvyšuje s horizontálnou polohou postihnutej končatiny.

Kvôli porušeniu trofizmu tkanív na postihnutej nohe, vlasy postupne vypadávajú, rast nechtov a hojenie malých rán, odreniny a odreniny sú veľmi spomalené. Nekróza sa vyskytuje v dolných končatinách, nohách a nohách, vzniká opuch dolných končatín a nôh, tvorí sa trofický vred. Koža získava modrastý nádych, ktorý sa nakoniec zmení na hnedú alebo čiernu. Nedostatok liečby vedie k gangréne.

Hlavnou črtou určovania štádia vývoja aterosklerózy je vzdialenosť bezbolestnej chôdze:

• Stupeň 1 Vzdialenosť bezbolestnej chôdze presahuje 1 km, bolesť sa prejavuje so značnou fyzickou námahou.
• 2a. Bolestivé pocity sa objavujú po prejdení vzdialenosti 250-1000 m.
• 2b. Pacient je schopný prekonať bez bolesti 50-250 m.
• Stupeň 3 (štádium kritickej ischémie). Vzdialenosť bezbolestnej chôdze je ešte viac znížená, bolesť nezmizne ani v pokoji a zvyšuje sa v noci.
• Stupeň 4. Trofické poruchy.

Tieto fotografie ukazujú zjavné príznaky zanedbávanej aterosklerózy ciev dolných končatín:

Porušenie trofickej nohy v dôsledku aterosklerózy.

V klasickom priebehu aterosklerózy obliterans ochorenie dôsledne prechádza vývojovými štádiami, okrem prípadov komplikovaných akútnou arteriálnou trombózou. Trombus uzatvára lúmen artérie v najužšom bode, postihnutá noha sa náhle ochladí a stáva sa veľmi bledou. Arteriálna trombóza sa označuje ako núdzová, keď pacient okamžite potrebuje pomoc vaskulárneho chirurga.

Kedy ísť k lekárovi?

Ak má človek viac ako štyridsať rokov, akékoľvek neočakávané pocity v oblasti nôh by mali byť alarmujúce: stuhnutosť, ťažkosť, akútna citlivosť na zimu, chilliness - najmä ak sú spojené s rýchlou únavou a bolesťou svalov. Problémy, na prvý pohľad zdanlivo menšie, sú v skutočnosti hrozivým varovaním zo strany plavidiel o prítomnosti patologického procesu.

Klinický obraz vaskulárnych patológií v skorých štádiách vývoja sa podobá prejavom iných chorôb, ktoré priamo nesúvisia so zhoršeným prietokom krvi. Preto prvé príznaky predpokladanej aterosklerózy ciev (žíl a artérií) dolných končatín sú dôvodom návštevy terapeuta, ktorý pacienta odošle na špecialistu s príslušným profilom na liečbu.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, je priamou indikáciou, že návštevu flebologistu už nemožno odložiť. Bolestivé pocity, zmeny v lokálnej teplote a farbe pokožky naznačujú, že patologické zmeny boli dosť ďaleko a predstavujú vážnu hrozbu, dokonca ohrozenie života.

Veľmi hrozné javy - ťažké hojenie škrabancov, malé rany, pomalý rast nechtov, vypadávanie vlasov na nohách. Ak sa zistí jeden alebo niekoľko príznakov, okamžite sa spojte s endokrinológom (aby ste vylúčili diabetes mellitus) alebo s vaskulárnym chirurgom.

Diéta pre aterosklerózu mozgových ciev je vhodná aj pre pacientov s formou ochorenia dolných končatín. Ďalšie informácie o nej.

Aké lieky sa používajú pri ateroskleróze mozgových ciev? Všetky sú tu uvedené.

diagnostika

Diagnóza obliteračných ochorení tepien sa vykonáva povinnými inštrumentálnymi štúdiami. Pacient musí byť nasmerovaný na ultrazvukové duplexné vaskulárne vyšetrenie (UZDS). Ultrazvukové skenovanie technika umožňuje vidieť vlastnosti prietoku krvi v nádobe, stav stien a priľahlých tkanív, odhaliť prekážky, ktoré porušujú krvný obeh.

S údajnou potrebou chirurgického zákroku sa vykonáva rádiopakná arteriografia. Do artérie sa vstrekne rádiopakomotorická látka a pozdĺž cievy sa odoberie séria po sebe nasledujúcich záberov. Potom je pacient ponechaný v nemocnici a predpísaný odpočinok po dobu 12 hodín.

V sporných prípadoch sa dodatočne meria parciálny tlak kyslíka v tkanivách.

Klinický obraz aterosklerózy dolných končatín v skorých štádiách pripomína prejavy iných cievnych patológií, najmä tromboangiitídy a obliterujúcej endarteritídy:

• Endarteritída postihuje mladých ľudí a zvyčajne sa vyvíja na pozadí omrzlín, nervového preťaženia alebo ťažkej hypotermie. Patologické zmeny sú zvyčajne lokalizované v distálnej končatine.
• Tromboangiitída je charakterizovaná kombináciou príznakov charakteristických pre arteriálnu insuficienciu a tromboflebitídu žily. Ochorenie sa vyskytuje u mladých mužov.

Čo je potrebné urobiť pre obnovu?

Každý špecifický prípad aterosklerózy vyžaduje individuálny prístup. Pri vývoji taktiky liečby sa berie do úvahy prítomnosť komorbidít, závažnosť stavu pacienta, rozsah vaskulárnej lézie a niektoré ďalšie. Liečba aterosklerózy môže byť:

• konzervatívny;
• endovaskulárne;
• Chirurgicky.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna liečba je možná pri detekcii aterosklerózy v skorých štádiách. Konzervatívne metódy sa používajú pri príprave pacientov v nekritickom stave, oslabených komorbiditami. V závislosti od stavu pacienta, okrem priebehu liečby drogovej závislosti a fyzioterapeutických procedúr, je povolená aj dávková chôdza, cvičebná terapia, pneumopresívna terapia a niektoré ľudové prostriedky.

V priebehu liekovej terapie zahŕňajú lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi, prispievajú k normalizácii periférnej cirkulácie a antispasmodikám. Niektorí pacienti musia brať lieky vždy, celý priebeh liečby sa vykonáva niekoľkokrát ročne.

Liečba liekmi v žiadnom prípade neovplyvňuje cholesterol, ale len zlepšuje krvný obeh v malých artériách postihnutého bazéna, ktorý kompenzuje zlyhanie obehu.

Endovaskulárna liečba

Endovaskulárna liečba je minimálne invazívnou alternatívou chirurgického zákroku a používa sa v neskorších štádiách aterosklerózy, keď konzervatívne metódy už nie sú účinné. Zariadenie sa vloží do postihnutej oblasti tepny, aby sa zabránilo ďalšiemu zúženiu lúmenu cievy.

Metódy endovaskulárnej liečby zahŕňajú dilatáciu balónika, stentovanie a angioplastiku. Postupy sa vykonávajú v röntgenovej prevádzkovej miestnosti, po ktorej sa pacientovi aplikuje tlakový obväz a na 12 až 18 hodín sa predpíše lôžko.

chirurgia

Pri detekcii dlhých oblastí blokovania je pacientovi indikovaná chirurgická liečba. Najbežnejšie metódy chirurgickej liečby sú:

• Protetika korkových oblastí;
• Trombendarterektómia - odstránenie cholesterolového plaku;
• Posun je inštalácia umelej nádoby na obídenie upchatej oblasti tepny. Menej často sa ako shunty používajú fragmenty pacientovho žilného svalu.

Chirurgická liečba môže byť kombinovaná s endovaskulárnymi a inými operáciami v závislosti od stavu pacienta.

Pri ťažkej gangréne a rozsiahlej nekróze je postihnutá končatina amputovaná, pretože to je jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta.

Užitočné video

Informácie o chorobe, jej diagnostike a liečbe nájdete na videu:

Kto lieči aterosklerózu?

Choroba je dlhodobo asymptomatická, takže pacienti nie sú liečení. Klinika bude závisieť od lokalizácie plaku.

Aký lekár by sa nezúčastňoval na liečbe aterosklerózy, začína sa dostávať s prieskumom a komplexným vyšetrením pacienta s cieľom identifikovať rizikové faktory. Etiológia patológie je spojená s nasledujúcimi problémami:

• vysoký krvný tlak;
• zaťažená dedičnosť (najmä ľudia s vysokým cholesterolom);
• neaktívny životný štýl;
• nadmerná hmotnosť;
• prítomnosť diabetu;
• fajčenie (a iné faktory ovplyvňujúce cievnu stenu);
• (nadmerná konzumácia tukových potravín).

Prvým menovaním v liečbe ochorenia bude zbavenie sa tých faktorov, ktoré možno upraviť. Diéta je predpísaná, fajčenie je zakázané, športový program je vyvíjaný na chudnutie, a tak ďalej.

Ako diagnostikovať patológiu?

Predtým, než sa zamyslíte nad tým, s kým sa môžete stretnúť s aterosklerózou, mali by ste mať toto ochorenie podozrenie na seba. U osoby s oklúziou lúmenu cievy končatiny s mastným plakom sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• ťažké nájsť pulz alebo jeho úplnú neprítomnosť v závislosti od miesta;
• znížený tlak na rameno alebo nohu;
• necitlivosť končatiny a / alebo jej bolestivosť;
• dlhodobé hojenie traumatických poranení končatiny.

Ak ateroskleróza postihuje mozgové cievy, klinický obraz bude sprevádzaný bolesťami hlavy, zrakovým postihnutím, závratmi a prípadne mdloby. Liečba cerebrálnej aterosklerózy by sa mala riešiť okamžite, pretože existuje vysoké riziko vzniku mŕtvice.

Hlavné metódy diagnózy, ktorých prechod vyžaduje lekára na recepcii:

• Klinický a biochemický krvný test;
• EKG;
• Ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev (Doppler);
• Meranie ankle-brachial indexu;
• angiografia;
• Počítačová tomografia (nie vždy potrebná);
• Stresový test (nie vždy možný).

Možno menovanie ďalších diagnostických opatrení v závislosti od jednotlivých indikácií.

Čo robia lekári v liečbe?

Je dosť ťažké určiť, ktorý lekár lieči aterosklerózu, pretože v závislosti od lokalizácie sa do patológie môžu zapojiť rôzni odborníci. Terapiu ochorenia môžu vykonávať títo lekári:

• neurológ. Zaoberá sa porážkou cievneho lôžka mozgu. Najmä hlavným smerom, v ktorom lekár pracuje, je ischémia mozgových oblastí a mozgových príhod.
• kardiológ. Tento odborník chápe akékoľvek patologické stavy kardiovaskulárneho systému, preto je primárnym lekárom pre aterosklerotické vaskulárne poškodenie. Lekár predpisuje systémové lieky, ktoré ovplyvňujú patológiu ako celok a nie lokálne. Tiež, práca kardiológa - infarkty.
• Angiológia. Lekár, ktorý lieči aterosklerózu dolných končatín, ako aj horných končatín. Má sa riešiť v prípade obliterujúcej formy patológie, keď je prietok krvi v ramene alebo nohe výrazne narušený. V takýchto situáciách uprednostňujú chirurgickú plastickú operáciu ciev.

liečba

Lekár predpisuje liečbu aterosklerózy v súlade s mnohými faktormi. Základné princípy liečby ochorenia (bez lokálneho poškodenia);

• Užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu;
• Použitie liekov, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín (často nesteroidné protizápalové lieky, ako je napríklad aspirín, ktoré by sa mali vypiť opatrne a podľa prísnych indikácií);
• Príjem beta-blokátorov (redukcia tlaku a obnova srdca);
• Použitie ACE inhibítorov (obzvlášť dôležité v prípade odloženého srdcového infarktu, má priaznivý vplyv na činnosť srdca a krvných ciev, tiež znižuje krvný tlak);
• Užívanie diuretík (diuretík sú tiež lieky na zníženie tlaku, ktoré zabraňujú progresii aterosklerózy).

Používajú sa aj lieky zamerané na boj proti komorbiditám, najmä cukrovke, ktorá je na prvom mieste medzi zrážacími faktormi aterosklerózy.

Tiež používa chirurgické metódy liečby ochorenia, ktoré môže lekár ponúknuť pacientovi. Ich účel sa odporúča pri závažných blokádach krvných ciev, keď absencia okamžitej liečby môže viesť k nekrotickým zmenám v oblasti, kde krv neprúdi.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Liečba aterosklerózy nôh ciev

Pravidelne, každý z nás cíti miernu bolesť v nohách, ale spravidla tomu nevenujeme žiadnu pozornosť. A robíme to úplne márne, pretože nemôžeme hovoriť o únave alebo obvyklej indispozícii, ale o vážnej chorobe. Jedným z nich je ateroskleróza ciev dolných končatín, najčastejšia patológia, ktorá sa vyvíja v dospelosti je približne 65-70 rokov.

Čo sa skrýva pod touto chorobou?

Pod aterosklerózou nôh sa rozumie ochorenie, pri ktorom dochádza k mnohým zmenám - porušenie priechodu krvi cez periférne cievy, vznik tkanivového trofizmu, atď. To vedie k patologickým zmenám v popliteálnych, tibiálnych a femorálnych artériách, pri ktorých lumen klesá o viac ako 50-55%.

Na vývoj ochorenia môže trvať viac ako desať rokov, počas ktorých bude sedieť ticho vo vnútri.

Fázy aterosklerózy

Odborníci identifikujú niekoľko štádií vývoja patológie krvných ciev nôh. Prvá - predklinická - je sprevádzaná výrazným porušením metabolizmu lipidov (lipoidóza). Tam sú bolesti v dolných končatinách, ale vyskytujú sa len po chôdzi na dlhé vzdialenosti a ťažké fyzické námahy.

Normálne a citlivé cievy

V druhej fáze sa prvé príznaky aterosklerózy začnú cítiť - nôh bolí po prejdení 250-1000 m. Tretie obdobie (kritická ischémia) je charakterizované výraznými príznakmi ochorenia. Bolestivý syndróm sa objaví po 50 m pešo. No, v poslednom (štvrtom) štádiu je koža nôh ovplyvnená trofickými vredmi, nekrózou (sčernalá koža) a gangrénou, a ťažké nepohodlie v nohách sa vyskytuje aj v pokojnom stave, vrátane noci.

Je dôležité. Ak liečba aterosklerózy dolných končatín nezačala ani v tomto štádiu, prípad môže skončiť s gangrénou s amputáciou nôh.

Hlavné dôvody

Faktory vyvolávajúce vývoj tejto choroby môžu byť veľmi odlišné. Podarilo sa nám spojiť hlavné dôvody:

• Fajčenie je hlavnou príčinou aterosklerózy. Nikotín obsiahnutý v tabaku vedie k kŕčom tepien a zabraňuje prechodu krvi cez cievy. Toto je priama cesta k tromboflebitíde a ateroskleróze;
• nadváhou;
• Časté stravovanie potravín bohatých na živočíšne tuky a zvyšovanie hladiny cholesterolu;
• Zdravotné problémy - cukrovka, znížená produkcia hormónov pohlavných hormónov a štítnej žľazy, arteriálna hypertenzia a ďalšie;
• Genetická predispozícia;
• Chronické stresové skúsenosti;
• Zvýšený krvný tlak.
• age;
• Rodová príslušnosť - často muži s aterosklerózou nôh;
• Znížená motorická aktivita;
• Veľký psycho-emocionálny stres;

Ako sa prejavuje

Ako sme už povedali, ateroskleróza ciev dolných končatín sa už dlho neprejavuje, a potom sa okamžite objaví množstvo vážnych problémov. Neexistuje naozaj jediné znamenie, ktoré by umožnilo včas rozpoznať začínajúce ochorenie? Samozrejme, že je. Všetky sú pred vami:

• Necitlivosť nôh;
• Prerušovaná klaudikácia;
• Zriedkavo - embólia alebo akútna trombóza;
• Konštantná chilliness a pocit vnútornej chladu;
• Cyanóza a bledosť kože;
• Kŕče - obzvlášť často trápenie v noci;
• Pocity bolesti - od slabých až po veľmi silné;
• Nedostatok pulzácie na členku, v popliteálnom fosse a na stehne;
• Trofické javy, ktoré sa prejavujú lúpaním nechtov a výskytom vredov na nohách a pätách, ako aj vypadávaním vlasov na nohách;
• Bolesť končatín, horšia počas chôdze;
• Cyanóza (lupus) kože.

Ako diagnostikovať

Včasná a správna diagnóza aterosklerózy ciev dolných končatín hrá dôležitú úlohu, pretože s jej pomocou sa môžete dozvedieť o príčinách ochorenia a predpísať správnu liečbu. V nemocnici by ste určite mali mať tieto konzultácie a postupy:

• MR angiografia;
• MSCT angiografia;
• Meranie tlaku s výpočtom členkového indexu brachial;
• Periférna arteriografia;
• Duplexné skenovanie (USDG) periférnych artérií;
• Pulzácia tepien končatín;
• Konzultácia cievneho chirurga.

Lekári si tiež všimli prítomnosť alebo neprítomnosť trofických porúch na nohách, stanovili vaskulárnu permeabilitu pomocou DS a UZDG a počúvali systolický šelest nad stenotickými artériami.

Nebolo by zbytočné vykonať ďalší malý test. Pacient musí zvýšiť polohu nohy o 45 stupňov. V rovnakej dobe kolená nemôže ohnúť. Počas procedúry sa zaznamenáva miera bledosti na chodidlách a celková únava nôh.

liečba

Liečba tejto závažnej a nebezpečnej choroby závisí od závažnosti a zložitosti jej symptómov. Môže to byť ľudová aj tradičná. Diskutujeme všetky detaily každého z nich.

Všeobecná terapia

Ak chcete dosiahnuť pozitívne zmeny v boji proti ateroskleróze ciev nôh, pripravte sa na prísne plnenie odporúčaní odborníkov:

• Postupujte podľa nízkej hladiny cholesterolu. Nemôžete úplne jesť bravčové mäso, pasty, margarín, maslo, tučné mäso, klobásy, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, droby, hranolky, alkohol, pečenie múky, majonézu;
• Nastavte svoju hmotnosť;
• Vzdať sa fajčenia a alkoholu;
• Prejsť na pohodlné a priestranné topánky;
• Buďte opatrní pri rezaní nechtov;
• Nezabudnite starostlivo zvládnuť všetky menšie poranenia nôh a nôh;
• Vyhnite sa podchladeniu;
• Použite dávkované cvičenie - chodte miernym tempom aspoň pol hodiny denne, plávajte, cvičte na rotopede;
• Vyliečiť sprievodné ochorenia - hypertenzia, diabetes, atď.

Drogová liečba

Liečba aterosklerózy dolných končatín zahŕňa celý rad liekov a postupov. Len kvalifikovaný lekár ich môže predpísať, preto navštívte nemocnicu.

Čo môže vyliečiť túto chorobu?

• Protidoštičkové lieky (napríklad Aspirín a Reopolyglukín) - zabraňujú vzniku krvných zrazenín a slúžia ako najlepšia prevencia infarktu a mŕtvice;
• Lieky, ktoré zvyšujú fyzickú aktivitu pacienta. Vďaka Pentoxifylínu a Cilostazolu je chôdza prakticky bezbolestná a celkový prietok krvi v dolných končatinách je omnoho lepší;
• Lieky s účinkom proti krvným doštičkám - majú pozitívny vplyv na obehový systém a znižujú hladinu cholesterolu v krvi;
• Antikoagulanciá (Warfarin, Heparin) - nedovoľujú zrážanie krvi v cievach, zabraňujú vzniku krvných zrazenín;
• Antispasmodiká (Drotaverin) - zmierňujú kŕče a znižujú bolesť;
• Antibiotické masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sa používajú v prítomnosti trofických vredov;
• Lieky, ktoré zlepšujú výživu tkanív (Zincteral);
• Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamíny;
• Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizácia, elektroforéza s novokaínom, hyperbarická oxygenácia.

Chirurgické ošetrenie

Chirurgia - posledné opatrenie pri liečbe aterosklerózy dolných končatín. Operácia je spravidla predpísaná pre výraznú ischémiu a výskyt veľmi silných komplikácií.

V tomto prípade sa budeme zaoberať nasledujúcimi postupmi:

• Posunutie - vytvorenie ďalšej cesty pre prietok krvi okolo miesta zúženia tepny;
• Balónová angioplastika - zavedenie do dutiny cievy balónika, rozšírenie arteriálneho lúmenu;
• Stentovanie tepien - v postihnutej nádobe je umiestnená rúrková vzpera, ktorá udržiava priemer tepny na správnej úrovni;
• Endarterektómia - odstránenie postihnutej oblasti cievy spolu s aterosklerotickým plakom;
• Autodermoplastika - používa sa na liečbu trofických vredov, ktoré sú slabo prístupné lokálnej terapii;
• Protetika - nahradenie autovenóznou alebo syntetickou nádobou postihnutej časti tepny;
• Amputácia nekrózy nohy s následnou inštaláciou protézy.

Tradičné metódy liečby

Nekonvenčný prístup k liečbe aterosklerózy ciev dolných končatín prebieha, ale v tomto prípade budete potrebovať radu skúseného špecialistu. Pokiaľ ide o recepty, pred vami najúčinnejšie a populárne možnosti.

Recept číslo 1 - tinktúra

• Gaštan konský (ovocie) - 20 g;
• Bežný chmeľ - 45 g;
• Vešiak v tvare žiarovky - 35 g;
• Voda - v množstve 200 g kvapaliny na 2 g zmesi.

1. Spojte bylinnú zmes.
2. Naplňte ju len vriacou vodou.
3. Trvajte na troch hodinách.
4. Berieme deň na ½ šálky.

Recept číslo 2 - odvar

• Harmanček (kvety) - 1 lyžička;
• Rezeda - 1 lyžička;
• Plantain - 1 lyžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
• Voda - 200 ml;
• Šalvia - 1 lyžička.

V prípade potreby možno kompozíciu mierne zmeniť:

• Šalvia - 1 lyžička;
• Plantain - 1 lyžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
• Churn - 1 lyžička;
• Harmanček (kvety) - 1 lyžička;
• Voda - 200 ml.

1. Spojíme všetky komponenty.
2. Naplňte zloženie (1 polievková lyžica. Lyžica) s vriacou vodou.
3. Trvajte na jednom dni v zatemnenej skrini.
4. Používame pre aplikácie na nohy ráno a pred spaním. Nohy by sa mali pred zákrokom dôkladne umyť.

Recept číslo 3 - trenie

• Olivový olej - 1 polievková lyžica. lyžice;
• Rakytníkový olej - 1 polievková lyžica. lyžicu.

1. Zmiešajte obidva oleje.
2. Zmes naneste do postihnutej kože ako krém.
3. Používame tri týždne.

Číslo receptu 4

• Kôpor semená (drvené) - 1 polievková lyžica. lyžice;
• Vriaca voda - 200 ml.

1. Kôpor naplňte iba prevarenou vodou.
2. Dáme čas, aby sme trvali.
3. Pijeme štyri lyžičky štyrikrát denne.

Číslo receptu 5

• Koreň ekampanu (suchý) - 20 g;
• Propolisová tinktúra (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Rozdrvte koreň oltára a nalejte ho do fľaše tmavého skla.
2. Trvajte na 20 dňoch v zatemnenej skrini.
3. Pridajte propolisovú tinktúru.
4. Užívame 3 krát denne po dobu 25-30 kvapiek.

Číslo receptu 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Voda - 1 l.

1. Naplňte kôru horského popola 1 litrom vriacej vody.
2. Varte 2 hodiny na pokojnom ohni.
3. Dajte vychladnúť a prefiltrujte cez gázu, zloženú v niekoľkých vrstvách.
4. Pijeme pred jedlom.

Ateroskleróza ciev nôh je vážna a veľmi nebezpečná choroba, ktorá potrebuje urgentné a kvalifikované opatrenia. Len v tomto prípade môžeme dúfať, ak nie na absolútne uzdravenie, potom aspoň na výrazné zlepšenie zdravia.

Ktorý lekár lieči aterosklerózu dolných končatín

Ktorému lekárovi na liečbu aterosklerózy?

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s cholesterolom?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je znížiť hladinu cholesterolu jednoduchým užívaním každý deň.

Často sa vyskytujú otázky, ktoré lekári liečia aterosklerózu ciev alebo aké príznaky a príznaky určujú jej prítomnosť v tele, aby neboli neskoro a včas sa obrátili na špecialistov. Koniec koncov, táto patológia je najčastejším vaskulárnym ochorením, ktoré môže byť fatálne.

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Príčiny patológie a miesta jej lokalizácie

Hlavné príčiny aterosklerózy sú nasledujúce faktory:

• nadmerné používanie výrobkov obsahujúcich alkohol;
• fajčenie;
• tukové potraviny s vysokým obsahom kalórií s vysokým cholesterolom;
• sedavý a sedavý spôsob života;
• časté stresujúce situácie a nervové preťaženia.

To všetko vedie k tomu, že cholesterol je uložený na stenách ciev, čím sa postupne zužuje lúmen a ruší sa odtok krvi, čím provokujú:

• mŕtvice;
• trombóza;
• tromboflebitída.

Predtým choroba postihla vo väčšine prípadov iba mužov od 50 rokov, ale v poslednej dobe je u žien diagnostikovaná ateroskleróza. V oblasti špeciálneho rizika sú ľudia s chorobami endokrinného systému, najmä s cukrovkou.

Ateroskleróza mozgových ciev

Pri tomto type aterosklerózy u pacienta:

• inteligencia je výrazne znížená;
• problémy s pamäťou začínajú;
• zhoršenie koncentrácie a celková koordinácia pohybov.

V tomto prípade sa pacient často cíti bolesť hlavy a závraty, stáva sa podráždený, slzný, vyberavý a maznavý. Stojí za zmienku, že títo pacienti sú podráždení a nahnevaní, zvyčajne bez akéhokoľvek dôvodu, nálada je neustále depresívna a depresívna.

Ateroskleróze brachiocefalických tepien môže byť tiež pripisovaná tejto kategórii, pretože toto ochorenie môže spôsobiť predĺženú ischémiu, ktorá vo väčšine prípadov vedie k zhoršeniu mozgovej cirkulácie alebo mŕtvice.

Jednou z najzávažnejších komplikácií cerebrálnej aterosklerózy je mozgové krvácanie, ktoré vedie k mozgovej príhode. Počas mozgovej príhody je práca mozgu a jeho fungovanie v zásade vždy narušená, čo následne spôsobuje paralýzu pacienta alebo vedie k fatálnemu výsledku pacienta.

Koronárna ateroskleróza

Tento typ aterosklerózy často spôsobuje poškodenie srdca pacienta v dôsledku angíny pectoris.

Často sa takéto ochorenie v počiatočnom štádiu uskutočňuje bez akýchkoľvek príznakov, ale časom, keď už získava hybnosť, človek zažíva silnú bolesť:

• v rukách;
• v oblasti brucha a chrbta.

Bolesť sa postupne zintenzívňuje a stáva sa prakticky trvalým. Jednou z najzávažnejších komplikácií aterosklerózy koronárnej artérie je infarkt myokardu.

Ateroskleróza nohy

Takéto ochorenie ako ateroskleróza dolných končatín dáva pacientovi silné nepohodlie a veľa nepríjemností. Osoba s týmto ochorením je veľmi rýchlo prepracovaná, často bez toho, aby sa na to vôbec snažila, končatiny začínajú postupne vychladnúť a znecitliviť, najmä prsty, potom ich citlivosť postupne klesá. To všetko vedie k tomu, že pacient sa postupne stáva problematickým nielen pri pohybe nôh, ale aj pri samostatnom pohybe.

Ktorý lekár kontaktovať?

Po zaznamenaní príznakov aterosklerózy je najprv potrebné poradiť sa s lekárom, ako je terapeut. A po výsledkoch testov vám lekár povie, s ktorým lekárom sa má poradiť.

Ateroskleróza mozgových ciev je liečená angiológom a neurológom. Títo odborníci eliminujú následky patológie, ako je mŕtvica, demencia, skleróza. Aby mohol lekár podrobnejšie pochopiť rozdiely v patológii každého pacienta, môže byť nevyhnutné:

• zobrazenie magnetickej rezonancie mozgu;
• intrakraniálny ultrazvuk ciev.

Choroba, ako je ateroskleróza BCA, je tiež liečená neurológom. Patológia je pomerne bežná u ľudí v starobe a starobe. Ak ochorenie vyvolalo krvácanie do mozgu, potom sa k liečbe pripojí cievny chirurg a neurochirurg.

Kardiológ lieči aterosklerózu koronárnych artérií a komplexne sa zaoberá ochoreniami srdca a ciev. Odporúča sa, aby ľudia, ktorí dosiahli vek 35 rokov, navštevovali kardiológa aspoň raz ročne, aby mohli včas predchádzať alebo predchádzať takýmto nebezpečným ochoreniam, ako je napríklad infarkt myokardu, mŕtvica, angína pectoris.

Na vyliečenie patológie, ako je ateroskleróza ciev dolných končatín, je potrebné poradiť sa s angiológom. Tento špecialista eliminuje nielen aterosklerózu, ale aj ochorenia ako kŕčové žily a tromboflebitídu. Ak sa jedna z týchto neduhov nachádza v osobe, môže flebolog spolupracovať so svojím angiológom na jeho terapii.

Predtým, ako je pacientovi predpísaná liečba, je potrebné podstúpiť ďalšiu dopplerovskú sonografiu, pretože to je jediný spôsob, ako zistiť, ako krv preteká cievami.

Ateroskleróza je veľmi vážna a nebezpečná choroba, preto je dôležité pokúsiť sa navštíviť lekára, keď sa objavia prvé príznaky a starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekárov počas liečby. To je jediný spôsob, ako úplne vyliečiť vašu chorobu a vyhnúť sa vážnym následkom.

Zásady liečby

Terapia aterosklerózy, s včasným odporúčaním na pomoc špecialistom, sa úspešne uskutočňuje hlavne s použitím liekov. Niekedy chirurgia môže byť použitá na liečbu, ale to sa stáva veľmi zriedka.

Liečba drogami zahŕňa najmä:

1. Lieky, ktoré normalizujú hladiny cholesterolu v krvi.
2. Nehormonálne protizápalové lieky, ktoré pomáhajú normalizovať prietok krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
3. Odporúča sa tiež užívať lieky, ktoré stabilizujú činnosť kardiovaskulárneho systému a normalizujú krvný tlak.

Aby sa zabránilo ateroskleróze krvných ciev, je potrebné dodržiavať správnu diétu, tj vylúčiť potraviny s vysokým obsahom cholesterolu, obmedziť alebo úplne upustiť od používania alkoholických nápojov.

Je potrebné sa snažiť o udržanie zdravého životného štýlu, sledovanie telesnej hmotnosti, zefektívnenie spánkových modelov, trávenie viac času na čerstvom vzduchu, chôdza, lepšie je vzdať sa cigariet. Odporúča sa neustále monitorovať hladinu cholesterolu a cukru v krvi, ako aj pravidelne merať krvný tlak.

Aký je názov lekára pre žily a cievy

Obehové a lymfatické systémy zaplietajú celé naše telo. Skôr alebo neskôr má každý človek problémy s určitými typmi plavidiel. Existuje veľké množstvo takýchto chorôb, vrodených a získaných, a na ich liečbu potrebujeme rôznych špecialistov.

Ktorí lekári kontaktujú?

Ak sa vyskytnú problémy s koronárnymi cievami, budete potrebovať pomoc kardiológa. Ak je poškodený krvný obeh v mozgu, musíte kontaktovať neurológa. Úzke špecialista, ktorý sa zaoberá patológiou žily, sa nazýva flebolog, zatiaľ čo artéria sa nazýva angiológ. Mnoho ochorení žíl, artérií, lymfatických ciev vyžaduje zásah vaskulárneho chirurga. Systémové ochorenia spojivového tkaniva, ktorého príznakom môže byť zápal cievnej steny (vaskulitída), je liečený reumatológom.

Na liečenie vaskulárnych ochorení môže teda vyžadovať špecialistov z rôznych odborov medicíny. Okrem vyššie uvedeného môžete stále volať dermatológa, imunológa, onkológa, alergistu, chirurga.

Čo lekár lieči kŕčové žily

V súčasnosti sú veľmi časté žilné patológie, a to variálna dilatácia, chronická venózna insuficiencia, flebitída, tromboflebitída, trombóza. Pre ich liečbu existuje špeciálny žilný lekár - flebolog, a ak takýto lekár nie je, nahradí ho vaskulárny chirurg alebo praktický lekár.

Čo je na zodpovednosti flebologa

Toto je úzky profil lekára, ktorý sa zaoberá:

• diagnostika venózneho ochorenia;
• liečenie venóznych porúch akejkoľvek lokalizácie;
• prevencia venóznych ochorení.

Keď potrebujete vidieť špecialistu

Ak sa vyskytnú príznaky vaskulárnych porúch, medzi ktoré patrí:

• opuch dolných končatín;
• ťažkosti a unavené nohy na konci dňa alebo po chôdzi;
• pálenie a bolesť v nohách;
• nočné kŕče lýtkových svalov;
• vzhľad fialovej sieťoviny malých ciev pod kožou;
• výrazné žily v nohách.

Kŕčové žily dolných končatín - najčastejšie, ale nie jediný typ kŕčových žíl. Ochorenie môže postihnúť cievy malej panvy, pažeráka, vonkajších pohlavných orgánov, konečníka.

Obzvlášť ťažké diagnostikovať kŕčové žily v panvovej oblasti, ktoré postihujú najmä ženy od 17 do 45 rokov. Symptomatológia vo väčšine prípadov nie je špecifická a môže byť charakteristická pre iné ochorenia. Podozrenie na ochorenie môže byť z týchto dôvodov:

• bolesť v spodnej časti brucha;
• vypúšťanie z genitálií;
• ťažká bolesť brucha počas menštruácie;
• zhoršené močenie;
• bolesť v oblasti genitálií;
• rozšírené žily v hrádzi, v bokoch a zadku.

Keď sa tieto príznaky objavia, mnohé ženy ich obviňujú z gynekologických problémov. Najčastejšie sa im nezdá, že to môže byť panvové varixy a potrebujú pomoc flebologa.

Ako lekár robí diagnózu

Keď sa pacient otočí, vykoná vizuálne vyšetrenie a predpíše komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy. Na základe histórie a týchto štúdií, ošetrujúci lekár robí presnú diagnózu.

Krvný test (koagulogram)

• protrombínový čas (aktivita koagulačných faktorov a rýchlosť zrážania krvi);
• množstvo a kvalita fibrinogénu;
• trombínový čas (rýchlosť konverzie fibrinogénu na fibrín);
• protrombínového indexu (pomer protrombínového času krvi pacienta a rovnakého indikátora kontrolnej plazmy).

• Ultrazvuk: vaskulárny Doppler, triplexové skenovanie;
• X-ray so zavedením kontrastnej látky do cievy - flebografia;
• stanovenie venózneho prietoku krvi pomocou presnej a minimálne invazívnej metódy - fleboscintigrafie;
• flebomanometria je metóda merania tlaku v žilách.

Ako flebolog lieči kŕčové žily

Liečba závisí od mnohých faktorov: všeobecný stav pacienta, závažnosť symptómov, závažnosť ochorenia, lokalizácia patologického procesu.

K dnešnému dňu sa používajú nasledujúce metódy liečby kŕčových žíl:

• Konzervatívna terapia. Pacientovi sú predpísané lieky na vnútorné použitie a lokálne fondy vo forme gélov a mastí.
• Kompresný úplet. Špeciálna elastická spodná bielizeň normalizuje prietok krvi, netvorí edém, uľahčuje stav človeka.
• Sclerotherapy. Zobrazené pre kalenie malých žíl. Vymenujte len po dôkladnom vyšetrení v neprítomnosti kontraindikácií. Do nádoby sa zavádza špeciálny liek, ktorý zlepuje steny. Lúmen je uzavretý a žila je odstránená z obehového systému.
• Prevádzkové metódy. Patrí k nim flebektómia a menej traumatická miniflektektómia. Operáciu vykonáva fleboológ - chirurg. Počas operácie sa postihnutá žilová oblasť odstráni.
• Laserová koagulácia. Operácia sa vykonáva na perforačných a povrchových žilách a vykonáva sa bez zárezov. Spôsob je založený na tepelnom účinku laserového lúča na vnútorný povrch cievy, v dôsledku čoho je žila uzavretá (obliterovaná). Táto metóda má kontraindikácie, vrátane výraznej aterosklerózy, anémie, zlyhania obličiek a srdca, zvýšenej zrážanlivosti krvi.

záver

Je dobré, že existujú špeciálne lekári, ktorí pomôžu našim plavidlám v prípade choroby. Je však dôležité nezabudnúť, že hlavnú zodpovednosť za zdravie žíl a tepien nesú samotní pacienti. A lekári nie sú unavení z opakovania, že napriek genetickej predispozícii k chorobám existujú faktory, ktoré možno upraviť. V prvom rade ide o spôsob života. Nič ničí krvné cievy, ako je fajčenie a sedavý spôsob života.

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Horí v srdci - čo to znamená?

Horenie v oblasti srdca je vážnym dôvodom na získanie lekárskej pomoci. Môže to znamenať nebezpečné choroby, ktoré ohrozujú ľudský život. Mali by ste prejsť úplným vyšetrením, aby ste určili príčinu takýchto pocitov.

• dôvody
• Zlyhanie kardiovaskulárneho systému
• Problémy s tráviacim traktom
• Problémy s chrbtom
• Zmeny v hormonálnom pozadí
• Prvá pomoc
• Aký druh lekára je potrebný?
• prehľad
• Aká je liečba?
• prevencia

dôvody

Príčinou tohto druhu horenia môže byť rad chorôb. Ale v 30% všetkých prípadov je chyba v kardiovaskulárnom systéme. Niekedy tento pocit vzniká v dôsledku prepracovania, emocionálneho stresu u úplne zdravého človeka.

Ak uplynie po niekoľkých minútach, nemali by ste spustiť alarm. Koniec koncov, aj výdatný obed alebo pálenie záhy vyvolávajú pocit pálenia v hrudi.

Zlyhanie kardiovaskulárneho systému

Keď človek pečie na hrudi, potom sa okamžite objaví myšlienka, že ide o infarkt myokardu. Takéto podozrenia sú oprávnené, pretože je to prvý príznak takejto nebezpečnej choroby. Bolesť po užití nitroglycerínu nezmizne.

Človek cíti necitlivosť rúk, nôh, čeľuste a ďalších orgánov. Má studený pot, dýchanie je ťažké, koža sa zbledne.

Chill a závraty. V niektorých prípadoch možná strata vedomia.

Angina pectoris je ďalšie ochorenie charakterizované pálením v hrudníku. Príčinou útoku sa stáva fyzický stres, stresujúca situácia. Po užití nitroglycerínu sa stav zlepšuje. Ak prvá dávka lieku nepomohla, potom ju musíte znovu dať a zavolať sanitku. Všetky znaky hovoria o stave predinfarktu.

Stáva sa, že pocit pálenia v oblasti srdca je známkou vegetatívne-vaskulárnej dystónie (VVD). Bolesť môže byť malá alebo veľmi závažná. Prípravky srdca v takýchto prípadoch nepomáhajú. Príčinou útoku je uvoľnenie adrenalínu do krvi v akejkoľvek stresujúcej situácii, strachu.

Problémy s tráviacim traktom

Môže sa to zdať divné, že bolesť v srdci naznačuje problémy s gastrointestinálnym traktom. Niekedy choroby majú tendenciu zamaskovať sa ako iné ochorenia. Napríklad mŕtvica spôsobuje ťažkú ​​bolesť brucha.

Hernia potravinovej časti bránice je ochorenie, ktoré môže vyvolať pocit pálenia v srdci. Keď sa tendencia k bolesti zvyšuje. Niekedy pálenie záhy spôsobuje takéto pocity. Súbežne sa človek stáva chorým a môže sa objaviť vracanie.

Problémy s chrbtom

Porušenie nervových koreňov v osteochondróze spôsobuje pocit pálenia v srdci. Takéto pocity tiež vznikajú pri vytesňovaní medzistavcových platničiek.

Osoba má príznaky podobné angíne. Hlavným charakteristickým znakom je, že bolesť, ktorá vznikla po fyzickej námahe, nezmizne v pokojnom stave (ako pri angine pectoris).

Zmeny v hormonálnom pozadí

Táto otázka sa týka žien, ktoré majú hormóny, menovite zmeny v ňom, spôsobujú bolesť v srdci. Počas vyvrcholenia je telo úplne prestavané, čo spôsobuje rôzne poruchy. Horenie v hrudi sa objavuje na pozadí "prílivu".

Je to dôležité! Vírusová choroba môže spôsobiť pocit pálenia v hrudníku. Horúčka človeka, nevoľnosť, slabosť

Prvá pomoc

Keď spolu s ťažkou bolesťou na hrudníku existujú aj iné príznaky, ktoré sú charakteristické pre infarkt myokardu, musíte urýchlene zavolať sanitku a podať pacientovi nitroglycerín:

• Pri vegetatívno-cievnej dystónii pomôže akékoľvek sedatívum.
• Ak sa pečie v hrudi, a príčinou je menopauza, potom upokojujúce budú pomáhať. Znížia nepohodlie.
• Prvá pomoc pri problémoch chrbta je užívať lieky proti bolesti. Musíte tiež nájsť pozíciu tela, v ktorom sa bolesť zníži.
• Na pálenie záhy si vezmite lieky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú.

Je to dôležité! Horenie v oblasti srdca, a to najmä v prípadoch, keď je veľmi silné a nedá sa zastaviť, vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Niekedy sa počíta každá minúta.

Aký druh lekára je potrebný?

Ak máte akékoľvek zdravotné problémy, mali by ste vedieť, s ktorým lekárom by ste mali kontaktovať pomoc:

• kardiológ a terapeut sa zaoberajú kardiovaskulárnym systémom;
• gastroenterológ pomáha riešiť gastrointestinálne problémy;
• problémy s chrbtom sú liečené neurológom alebo terapeutom;
• keď sa počas menopauzy objaví pocit pálenia na hrudníku, potom vám pomôže gynekológ.

prehľad

Aby bolo možné začať liečbu, je potrebné určiť príčinu, ktorá vyvolala pocit pálenia v oblasti srdca. Vyšetrenie vymenuje špecialista, ktorému sa pacient venoval.

V takýchto prípadoch:

• EKG;
• Holter monitoring;
• phonocardiography;
• stresové EKG;
• angiografia;
• echokardiografia;
• koronárnej angiografia;
• RTG hrudníka;
• MRI vyšetrenie chrbtice;
• fibrogastroduodenoscopy (FGSD).

Pacient musí tiež darovať krv a moč na analýzu. Pacient by sa mal pripraviť na každú z vyššie uvedených metód vyšetrenia (všetky podrobnosti vysvetľuje ošetrujúci lekár).

Aká je liečba?

Pálenie v srdci je dôvod, prečo ísť k lekárovi. V prípadoch, keď nebola ambulancia volaná a bolesť bola odstránená, pomoc špecialistu je stále potrebná. Niekedy tieto pocity pomáhajú identifikovať chorobu v počiatočných štádiách, ktoré sa dajú úspešne vyliečiť v budúcnosti.

Ak dôvod spočíva v "srdcových problémoch", liečba závisí od závažnosti ochorenia. Niekedy to bude stačiť vziať pilulky, kvapky alebo tinktúry. Existujú však prípady, keď bude pacient musieť podstúpiť operáciu.

Pálenie záhy vyžaduje lekárske ošetrenie a diétu. Chirurgia môže byť potrebné, aby sa zbavili prietrže potravinovej časti membrány.

Osteochondróza vyžaduje fyzioterapiu, lieky a diétu. Keď menopauza môže používať sedatíva, lieky s estrogénom.

prevencia

Aby ste predišli problémom s kardiovaskulárnym systémom, musíte sa obmedziť z rôznych stresových situácií, naučiť sa ovládať svoje emócie.

Je potrebné odmietnuť fajčenie, používanie alkoholu, tráviť viac času na čerstvom vzduchu.

Aby ste predišli problémom so chrbtom, musíte vaše telo stvrdnúť, zvýšiť fyzickú aktivitu. Nemôžete preháňať s fyzickou námahou, zdvíhať závažia.

Aby ste sa vyhli problémom s tráviacim traktom, mali by ste poznať hlavné pravidlá:

• nepreháňajte sa;
• nejedzte príliš mastné potraviny;
• obmedziť používanie „škodlivých“ výrobkov.

Príčinou horenia v srdci môžu byť rôzne ochorenia: najjednoduchšie a veľmi nebezpečné. Ak bolesť nevznikne prvýkrát, ale uľaví sa, potom nie je možné oddialiť oslovenie lekára. Infarkt vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

• Máte často nepríjemné pocity v oblasti srdca (bolesť, brnenie, stláčanie)?
• Náhle sa môžete cítiť slabý a unavený...
• Zvýšený tlak sa neustále cíti...
• O dušnosti po najmenšej fyzickej námahe a ničom povedať...
• A už dlho si berieš veľa drog, diétu a pozoruješ...

Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - víťazstvo nie je na vašej strane. Preto odporúčame prečítať si príbeh Olgy Markovičovej, ktorá našla účinný liek na kardiovaskulárne ochorenia. Prečítajte si viac >>>