Lymfostáza sa vyskytuje na pozadí lymfatického odtoku cez lymfatické cievy a vyznačuje sa výskytom niekoľkých nepríjemných symptómov. Najčastejšie lymfhostázy dolných končatín, ktoré vedú k vzniku masívneho edému na nohách, nepohodlia a bolesti. Je potrebné včas konzultovať s lekárom a začať liečbu ochorenia, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných komplikácií.
Lymfostáza je liečená lymfatológom alebo flebologistom a jeden z týchto špecialistov môže byť konzultovaný, ak sa objavia príznaky lymphostázy. Lymfológ a flebolog sú úzki odborníci, ktorí používajú moderné techniky na diagnostiku a liečbu lymfatických ciev.
Phlebologist sa zaoberá nielen liečbou lymfatických ciev, ale aj ciev, pretože sú úzko prepojené.
Na stretnutie s lymfológom alebo flebologom môžu byť len špecializované centrá, veľké kliniky alebo súkromné kancelárie. Je lepšie sa zaregistrovať na konzultáciu vopred, pretože pre dobrého lekára sú často dlhé rady. Je ťažké nájsť lekárov v obvyklej klinike týchto úzkych špecialít, ale môžete sa poradiť s chirurgom, ktorý vás v prípade potreby odkáže na špecialistu.
Existuje mnoho príčin lymphostázy, z ktorých najčastejšie sú:
Identifikácia príčiny ochorenia je najprv potrebné zvoliť správnu taktiku liečby, takže lekár začne vyšetrenie pacienta s dôkladným výsluchom všetkých orgánov a systémov. Tiež komplex laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.
Prejavy lymfhostázy závisia od štádia vývoja ochorenia a celkového stavu pacienta. V miernejších formách sú všetky príznaky menej výrazné. Ihneď po objavení sa nasledujúcich príznakov je potrebné konzultovať s lekárom s lymfmpasázou:
V počiatočných štádiách sa edém objavuje po fyzickej námahe a iné príznaky môžu úplne chýbať. Najúčinnejšie je začať liečbu skôr, ako ochorenie začne rýchlo napredovať. Lekár, ktorý lieči lymfhostázu, najprv vykoná komplexné vyšetrenie pacienta a potom vyberie najvhodnejšiu možnosť liečby.
Neodporúča sa samoliečba a používanie tradičnej medicíny pre patologické stavy lymfatickej drenáže. Pri lymfo-plaáze dolných končatín môže lekár aplikovať lieky alebo chirurgickú liečbu. Predpísané lieky na liečbu základného ochorenia, masáže, fyzioterapie. V ťažkých prípadoch sa uchýliť k chirurgickej korekcii lymfatických ciev.
Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking
Lymfhostáza nôh je progresívne ochorenie dolných končatín, najčastejšie postihujúce ženy uprostred života, dnes na stránke alter-zdrav.ru o tom budeme hovoriť, o príčinách jej výskytu, príznakoch, stupňoch vývoja, diagnostike, preventívnych opatreniach, metódach a spôsoboch liečby ochorenia.
Lymfostáza je bolestivý stav, ktorý je sprevádzaný narušením lymfatického systému a vedie k zhoršenému odtoku a cirkulácii lymfoidnej tekutiny v ľudskom tele.
Je schopný sa hromadiť v tkanivách a je sprevádzaný silným opuchom nôh a koža sa stáva neprirodzeným zhutnením. Niekedy sa do tohto procesu môžu zapojiť horné končatiny.
Kód ICD-10: I89.8.
Choroba nie je zriedkavá, postihuje v priemere každú desatinu, alebo skôr desiatu, pretože sme už zistili, že ju väčšina žien trpí.
Lymfatický systém zabezpečuje správne fungovanie tela. Prispieva k:
Skladá sa z lymfatických uzlín, kapilár a kanálikov. V prípade poškodenia zlyhá celý lymfatický systém. To prispieva k rozvoju akumulácie tekutiny v intersticiálnom lúmene a vedie k edému.
Lymphostáza môže byť primárna a sekundárna.
Primárna Lymphostasis alebo Milroyova choroba je veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja na genetickej úrovni a môže postihnúť členov jednej rodiny.
Sekundárna lymfhostáza pôsobí ako komplikácia chronických ochorení. Najčastejšie sa vo svojej etiológii vývoja rozlišujú nasledujúce patologické procesy:
V zásade by sa malo povedať, že ochorenie lymfatázy postihuje nielen dolné končatiny, ale aj horné končatiny, najčastejšie sa vyvíja po chirurgickom odstránení prsníka (mastektómia) pri rakovine prsníka. Ale toto je téma pre samostatný článok, hoci princípy liečby, diagnózy, príčin a symptómov patológie nôh a rúk sa prakticky zhodujú.
V klinike Lymphostasis sú tri štádiá ochorenia. Ich trvanie závisí od liečby.
Môže byť charakterizovaný výskytom edému večer, ktorý sám prechádza cez noc. Druhý deň ráno pacient nemá žiadne patologické prejavy. V tomto štádiu, opuch nie je obťažovať pacienta, sú bezbolestné, koža nezhustne. Pri stlačení na povrchu pokožky zostáva jamka. Sú reverzibilné a ľahko sa liečia konzervatívnou liečbou.
Štruktúra tkanív sa stáva hustou. Keď sa palpujú, mäkké tkanivá sa stávajú bolestivými a malé jamky, ktoré zostanú po prehmataní, nie sú dlho hladké.
V dôsledku obehovej nedostatočnosti sa u pacienta môžu vyskytnúť kŕče. Koža sa zmení vo farbe a stane sa tmavohnedou farbou. Výrazne sa natiahnu a na ich povrchu sa objavia praskliny. To môže byť príčinou infekcie, ktorá sa prejavuje vo forme difúznych červených škvŕn.
Koža silne stvrdne, nie je možné ju zobrať do záhybu a v subkutánnom tukovom tkanive počas palpácie je možné pozorovať tvorbu zhutnených vláknitých kordov.
Tam je nejaká strata normálne obrysy končatín, a pohybové funkcie sú narušené, pretože postihnutá noha v kĺboch takmer neohne.
Postihnuté oblasti sú charakterizované ťažkou hypertrofiou, ktorá vedie k kontraktúram a osteoartritíde. Všetky tieto patologické procesy vedú k rôznym druhom vyrážok a výskytu ťažko liečiteľných trofických vredov. Často je tiež zaznamenaný vývoj erysipel alebo ekzém.
Okrem vzhľadu tohto klinického obrazu majú pacienti celkovú malátnosť, únavu, stratu sily, opakujúce sa bolesti hlavy, bolesti kĺbov. Obezita sa vyvíja, ťažkosti pri koncentrácii.
Končatina prestáva plniť svoje funkcie pohybu, vyvíja sepsu.
• Po prvé, na potvrdenie diagnózy sa pacientom predpíše ultrazvuk, dopplerovské vyšetrenie krvných ciev.
• Taktiež stanoviť presnú diagnózu pomocou röntgenovej lymfografie, počítačovej tomografie, MRI. Tieto techniky umožňujú získať podrobné informácie o patologických procesoch.
• Nie je na mieste mať krvný test, na kontrolu funkcie obličiek sa vyžaduje test moču.
• Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s ochoreniami, ako je hlboká žilová trombóza alebo post-flebitický syndróm.
Ako liečiť lymfhostázu nôh - dolné končatiny?
Mnohí pacienti, ktorí čelia tejto chorobe, ani nevedia, ktorý lekár lieči lymfmpasázu? Odpovieme. Lymfologie. Je pravda, že takého špecialistu nemožno nájsť v provinčných mestách počas dňa s ohňom, takže sa budete musieť obrátiť na flebologa alebo vaskulárneho chirurga.
Terapia tohto patologického procesu pozostáva z nasledujúcich krokov:
Na tento účel použite:
1. Opatrenia fyzického vplyvu.
Ide o skupinu terapeutických opatrení, ktoré zahŕňajú fyzioterapiu, ktorá sa udržiava najmenej 2-krát denne. Komplex cvičení môže zahŕňať:
• Ohýbanie predĺženia prstov na nohách.
• Rotácia členkových kĺbov.
• "Kreslenie osem" nôh.
• Môžete použiť rotopedu.
Pozitívny účinok sa dosahuje pravidelnou terapiou. Pri vykonávaní fyzioterapeutických cvičení na boľavej nohe je nevyhnutné nastaviť kompresnú bandáž, na tento účel by sa mal použiť obväz, najlepšie elastický.
Aby sa zabránilo stagnácii lymfy a znížil opuch kože, odporúča sa terapeutická masáž, ktorú možno vykonávať každý druhý deň.
Kompresný úplet má veľmi dobrý účinok, ktorý je na rozdiel od elastických obväzov veľmi vhodný na použitie.
2. Liečba liekmi.
V poslednom čase sa hirudoterapia používa na liečbu lymfhostázy dolných končatín, pričom táto liečba sa vykonáva pomocou lekárskych pijavíc. Veľmi dobre eliminujú opuchy a aktivujú imunitný systém. Počas jednej relácie môžete použiť maximálne 5 pijavíc. Priebeh liečby sa skladá z 12 procedúr, ktoré sa vykonávajú najviac 2 krát týždenne.
Ako ďalšiu liečbu môžete využiť fyzioterapiu.
Liečba tradičnými lekárskymi predpismi je prípustná len v počiatočných štádiách tohto ochorenia.
Rozdrvené suroviny v množstve 10 gramov, naplnené pohárom vriacej vody, sa udržiavali pol hodiny vo vodnom kúpeli a potom sa ochladili, prefiltrovali a doplnili vodou na pôvodný objem.
Vezmite 1 polievkovú lyžicu trikrát denne. V procese čistenia zvyčajne začína silný výtok z nosa, očí a hrdla. Po hodine odoberte 1 polievkovú lyžicu enterosgelu alebo iného sorbentu. Môžete jesť 2-3 hodiny po liečbe. Čistenie trvá 2 týždne.
Môžete nahradiť odvar zo sladkého drievka koreň lekárne sirup jeho vlastné, ale účinok bude o niečo nižší v dôsledku cukru a ďalších zložiek kompozície.
Jablkový ocot pomáha posilniť cievne steny, znižuje opuch a trofizmus tkanív. Nechajte ho 10 minút vyschnúť, potom opláchnite studenou vodou, ak je koža poškodená, je vhodné aplikovať masť alebo gél po ňom, aby sa posilnili cievy ako Troxevasin.
Aké sú iné ľudové prostriedky pre končatinu lymfocytázy?
Pri absencii pozitívnej dynamiky konzervatívnej liečby pacienti pokračujú v liečbe v chirurgickej nemocnici. Vykonáva sa operácia na zlepšenie lymfatickej drenáže.
Komplikácie sa zvyčajne vyvíjajú v štádiu ireverzibilného edému. Vedú k tvorbe rôznych kontraktúr v kĺboch a vedú k porušeniu ľudských funkcií motora.
Lézie mäkkých tkanív sú sprevádzané výskytom trofických vredov a často sa k nim pridáva bakteriálna infekcia.
Erysipelas môže spôsobiť sepsu (infekciu krvi) a spôsobiť smrť.
Aby sa zabránilo rozvoju lymfmpázy, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:
Lymfostáza je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje dlhodobú liečbu a malo by sa vykonávať s prihliadnutím na závažnosť patologického procesu.
Lymphostasis dolných končatín je pomerne časté narušenie normálneho fungovania lymfatického systému. Ochorenie sa vyskytuje približne u každej desiatej osoby a je spojené s edémom tkaniva. Podľa systému ICD-10 je označený kódom 189.8.
Pri lymfhostáze dolných končatín je narušený odtok lymfy z tkanív a dochádza k opuchu, ako aj k závažnej deformácii postihnutej končatiny. Pri absencii kvalifikovanej liečby sa choroba môže rozšíriť do iných oblastí. Najnegatívnejším variantom vývoja ochorenia je reakcia typu anasarca, keď edém postihuje všetky mäkké tkanivá tela.
Taktiež klasifikujem lymfatický systém ako súčasť obehového systému, takže existuje vzťah medzi lymfhostázou nôh a chorobami kardiovaskulárneho systému.
V súlade s medzinárodnou klasifikáciou sa preťaženie lymfy považuje za primárne alebo sekundárne. Primárny znamená vrodené ochorenia a je spojený s abnormálnym vývojom lymfatického systému a okolitých tkanív. Choroba sa prejavuje v prvých rokoch života a dosahuje vrchol v období dospievania. Najčastejšie s týmto typom opuchu idú na obe nohy.
Sekundárne lymfhostázy dolných končatín sa vyskytujú po určitom ochorení alebo mechanickom poranení. V tomto prípade trpí jedna dolná končatina, edém je lokalizovaný hlavne v oblasti mäkkých tkanív holennej kosti.
V klinickej praxi je zvyčajné klasifikovať štádiá tohto ochorenia takto:
Existuje mnoho príčin lymphostázy. V primárnej lymfhostáze sú nasledovné:
Sekundárna lymfhostáza je najčastejšie spôsobená odloženými chorobami alebo úrazmi, ktoré prispievajú k stagnácii. Patrí medzi ne:
Príznaky lymfhostázy dolných končatín sa objavujú v závislosti od štádia.
Prvý stupeň je charakterizovaný výskytom edému členka a prstov na nohách. Objavujú sa večer alebo po fyzickej námahe. Edémy sú mierne, neexistuje žiadna bolesť, liečba ochorenia v tomto štádiu je veľmi účinná.
V druhej fáze ochorenia rastie spojivové tkanivo a objavujú sa nevratné zmeny. Edemas získavajú hustotu a zachytávajú veľkú plochu, koža sa stáva hrubšou a zmodrá. Tam je pocit ťažkosti a bolesti.
Okrem toho je postihnutá dolná končatina deformovaná, jej obvod sa zvyšuje a môže byť viac ako 40-50 cm zdravej končatiny, môžu sa vyskytnúť záchvaty a vredy, ktoré môžu spôsobiť gangrénu.
V tretej fáze ochorenia sa zmeny kože a spojivového tkaniva zvyšujú ešte viac. Fibróza a cysty sa vyvíjajú, dolná končatina nespĺňa svoje funkcie, liečba neprináša žiadny účinok.
Okrem toho existujú ďalšie bežné príznaky:
Keď sa vynára otázka, ktorý lekár lieči lymfo-plaázu a diagnostikuje túto chorobu, často sa posiela na flebologa, lymfológa alebo angiografa. Odborník skúma opuchy a predpisuje takéto vyšetrenia:
Ak chcete zistiť, ako zaobchádzať s dolnou končatinou lymphostasis, musíte poznať niekoľko pravidiel. Na začiatok stojí za to vedieť, ktorý odborník by ste mali kontaktovať. Liečba lymfhostázy dolných končatín je možná doma, ale musí byť sprevádzaná návštevami Vášho lekára.
Kompresná liečba a kinezioterapia sú aktivity, ktoré pomáhajú obnoviť stav a normálne funkcie postihnutej dolnej končatiny a jej tkanív po chorobe. Prideľuje ho výhradne angiosurgeon.
Účinok tejto liečby je založený na kombinácii nasledujúcich metód:
Kinezioterapia je metóda liečby postihnutých tkanív pomocou masážnych a fyzioterapeutických cvičení. Masáž pre lymfhostázu dolných končatín prispieva k normalizácii toku lymfy. Existujú však určité kontraindikácie, medzi ktoré patrí porušenie trofizmu kože, prítomnosť nádorov a trombóza.
Maséri potrebujú vedieť, že najlepší účinok liečby lymfatickou drenážnou masážou bude po teplom relaxačnom kúpeli (nie horúcom) a použitím špecializovaného krému. Potom by ste mali trvať týždeň, aby sa postihnutým tkanivám umožnilo zotavenie.
Cvičenia pre lymfhostázu dolných končatín by sa mali vykonávať dvakrát denne po dobu približne piatich až desiatich minút, aby nedošlo k prekrveniu postihnutého tkaniva. Urobte ich na špeciálnom povrchu, použite elastické bandáže.
Gymnastický komplex s lymfmpasázou zahŕňa také cvičenia:
Liečba tejto choroby zahŕňa použitie rôznych prostriedkov, ktoré normalizujú krvný a lymfatický obeh. Tiež potrebné lieky, ktoré znižujú priepustnosť a zvyšujú stupeň elasticity krvných ciev. Táto akcia je zameraná na zvýšenie odtoku lymfy z tkanív.
Najčastejšie sa na tieto lieky používajú:
Fyzioterapia je ďalšou zložkou komplexnej liečby. Najčastejšie sa takéto postupy uplatňujú:
Liečba ľudovými prostriedkami je prax, ktorá sa používa ako dodatočný účinok na priebeh ochorenia a stav postihnutých tkanív. Je nežiaduce spoliehať sa len na ňu, pretože tento prístup neposkytuje komplexnú liečbu postihnutému tkanivu. Je mimoriadne nebezpečné zapojiť sa do samoobsluhy.
Na zmiernenie Vášho stavu pomocou takejto liečby môžete použiť nasledujúce odporúčania:
Dôležitou úlohou v procese liečby je výživa počas lymphostázy. Diéta pre lymfostázy dolných končatín zahŕňa odmietnutie korenených a tukových jedál, ako aj maximálne zníženie príjmu soli. Menu by malo byť zamerané na zabezpečenie toho, aby pacient dostal menej tekutých, rýchlych sacharidov, tukov a soli, pretože prispieva k vzniku edému mäkkých tkanív.
Pri príprave diétneho menu by sa mala uprednostniť čerstvá zelenina a ovocie, ako aj komplexné sacharidy (kaša, varená vo vode a otrubový chlieb). Množstvo cukru a živočíšnych tukov je žiaduce na zníženie, pretože prispievajú k zhoršeniu toku lymfy v tkanivách a zadržiavaniu tekutín v tele, čo je v prítomnosti tohto ochorenia neprijateľné. Zároveň by sa malo zvýšiť množstvo proteínov.
Lymfostáza je ochorenie, ktoré spôsobuje mnoho komplikácií. To je obzvlášť závažné v prípade, že sa liečba neuskutočnila. Patria k nim ireverzibilné zmeny v mäkkých tkanivách, tvorba cysty, elephantiasis, fibróza tkaniva, ako aj deformácia a strata muskuloskeletálnych funkcií nôh. Je tiež možný vývoj sepsy a edému na princípe anasarca.
Prevencia je ľahšia ako liečba. Spočíva v udržiavaní normálneho fungovania lymfatického systému stavu tkanív. Obsahuje niekoľko odporúčaní:
Lymphostáza dolných končatín sa považuje za najčastejšie patologické ochorenie, ktoré je spojené s ľudskými nohami, a liečba tohto ochorenia trvá doma, ale úspešne v počiatočných štádiách.
Štatistiky získané z údajov Svetovej zdravotníckej organizácie ukazujú, že asi 10% populácie planéty Zem trpí lymfhostázou nôh. Hlavné príznaky ochorenia a rysy lekárskej terapie doma - neskôr v článku.
Lymfedém alebo lymfatický opuch nôh je ochorenie, pri ktorom je funkčnosť lymfatického systému vážne poškodená. Kvôli tomu sa stráca tok lymfy. Kvapalina necirkuluje cez tkanivá, ale akumuluje sa medzi nimi. Následky zmien v tele počas lymphostázy - elephantiasis, stuhnutie kože nôh a periodické opuchy v týchto miestach.
Je dôležité poznamenať, že v takejto situácii je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože neopatrnosť situáciu zhoršuje. Nakoniec ochorenie prúdi do komplexnej formy, v ktorej sa človek nemôže pohybovať nezávisle v dôsledku hrubých tuleňov na dolných končatinách. Tento fenomén znamená slona pri chôdzi, pretože nohy človeka sa stávajú podobnými slonom.
Kde leží väčšinou lymfatická stagnácia? Takýto jav sa môže rozšíriť na jednu alebo dve dolné končatiny. Okrem nepohodlia, osoba vyzerá z estetického hľadiska škaredý s prejavuje lymphostasis. Skryť túto chybu je veľmi ťažké.
Patológia je rozdelená do dvoch stupňov. Príčiny zápalu a opuchu dolných končatín až po nohu u ľudí s lymfmpasázou sú uvedené nižšie:
Sekundárny stupeň lymfhostázy sa vyvíja v priebehu rôznych ochorení, ktorých hlavným príznakom je stagnácia lymfatickej hmoty a opuch dolných končatín. Uvádzame príčiny vzniku druhej etapy opísanej choroby:
Ako bolo uvedené vyššie, ochorenie nôh je rozdelené do štádií. Symptómy ochorenia, ako aj príčiny, sa v jednotlivých štádiách líšia. Zvážte príznaky lymfhostázy nôh, keď sa osoba zhoršuje:
Lymfhostáza nôh sa po diagnóze lieči bez zlyhania. Najlepšou vecou pre chorého je včas identifikovať chorobu a začať liečbu. Priebeh liečby je dlhý čas. Súčasne sa na terapiu kombinuje niekoľko techník. Tiež, mnohí lekári odporúčajú, aby pacienti v počiatočnej fáze vykonávať liečbu nôh lymphostasis s ľudových prostriedkov.
Zoberme si niekoľko odporúčaní pre ľudí s lymfatickou stázou v nohách:
Zoberme si niekoľko populárnych receptov, ktoré prispievajú k eliminácii lymfmpázy:
Ďalej podrobne zvážte účinné metódy liečby lymfhostázy nôh doma.
Lymfatický systém sa skladá z mnohých ciev, uzlov, ktoré vykonávajú mimoriadne dôležité funkcie:
Diagnostika, prevencia a liečba patologických stavov lymfatického systému je lymfatický lekár. Berúc do úvahy úzke spojenie lymfatického a obehového systému, flebolog tiež lieči ochorenia lymfatického systému. Flebolog spravidla absolvuje ďalšie pokročilé školenie.
Na získanie podrobnej analýzy vývoja lymfmpázy môže lekár predpísať radu endokrinológa a terapeuta. Pozitívny výsledok liečby lekárov kliniky Creda Expertto sa dosahuje prostredníctvom konsolidovanej práce špecialistov v rôznych oblastiach.
Flebolog-lymfológ je špecialista s úzkym profilom. S vedomosťami, schopnosťami a odbornými skúsenosťami poskytuje lekár potrebnú pomoc pri liečbe lymfmpázy:
V mnohých prípadoch (s výnimkou vrodených abnormalít) je výskyt lymfhostázy dolných končatín spojený s rozvojom venóznych ochorení. Preto najlepším riešením na získanie pozitívneho výsledku liečby bude odvolanie sa na flebologa kliniky Creda Expertto.
Špeciálne znalosti umožňujú flebologovi-lymfológovi určiť mieru rizika ochorenia, znížiť alebo zabrániť hrozbe progresie ochorenia.
Klasifikácia lymfodému zahŕňa dva typy ochorení. Majú zásadne odlišné príčiny.
Tu je popis hlavných typov:
Lymfostáza má niekoľko stupňov vývoja, ktoré sú charakterizované jej symptómami. Čím závažnejšie je štádium lymfedému, tým menej je choroba ochotná liečiť.
Zvážte každý stupeň patológie:
Ak sa nelieči, môžete získať chronický lymfedém. Je to veľmi ťažké a zle reaguje na liečbu. Choré končatiny sú neustále infikované. Najmenšie zranenie môže spôsobiť ťažký zápal (lymfangitídu).
Infekcie v chronickom priebehu lymfedému vedú k zjazveniu spojivového tkaniva. Lymfatické cievy sú kriticky zúžené alebo dokonca zarastené. Môže začať fibredema (elephantiasis), charakterizované silným zhutnením tkaniva.
Dôvody vzniku primárneho lymfedému dolných končatín už boli diskutované vyššie. Pokiaľ ide o sekundárne, tu faktory, ktoré vyvolávajú porušenie pohybu lymfy, oveľa viac.
Hlavnými dôvodmi sú:
Symptómy lymfatík dolných končatín sú viditeľné voľným okom, ak sa ochorenie už aktívne vyvíja. Toto je predovšetkým výrazný edém. Obvykle však ich vzhľad predchádza iným znakom.
Tu sú najčastejšie sťažnosti:
Pri lymfedéme sa príznaky zvyčajne neobjavia okamžite. Choroba sa vyvíja už dlho, bez toho, aby sa cítila. Napríklad mnohé ženy, ktoré prežili amputáciu prsníka, hovoria, že po mastektómii uplynulo viac ako desať rokov pred tým, ako sa prejavil lymfodém ramena. To isté platí pre lézie nôh. Medzi operáciou alebo inými provokatívnymi situáciami a lymfedémom dolných končatín sú prestávky v priebehu 10-15 rokov.
Nie všetci ľudia vedia, ktorý lekár požiada o lymfedém. Lymfológ sa zaoberá liečbou tohto ochorenia. Pre neho by mal ísť, nájsť najjemnejšie príznaky choroby. Lekár vykoná vizuálnu kontrolu, načúva sťažnosti a vyberie spôsoby, ako diagnostikovať vývoj lymfatického systému.
Štúdie sa spravidla vykonávajú takto:
Symptómy lymfedému môžu byť podobné príznakom určitých patológií obličiek a srdca. Tiež charakterizovaný edémovým posttrombotickým syndrómom. Je dôležité rozlišovať tieto ochorenia. Pri podozrení na vrodený lymfedém je potrebné vylúčiť lipidémiu - patologickú obezitu dolných končatín.
Moderná medicína bojuje s lymfmpasázou rôznymi spôsobmi. Často sa používajú v komplexe. Liečba lymfedému môže byť konzervatívna alebo chirurgická.
Zvážte každú z možností:
Terapia vykonávaná v prípade lymfhostázy nôh je trochu odlišná, povedzme, od liečby lymfedému po mastektómii. V druhom prípade sa problém rieši najmä v dôsledku odvodňovacích a kompresných odevov. Tiež viac používané ľudové metódy.
Pri liečbe lymfedému dolných končatín sa často používajú aj ľudové prostriedky. Sú založené na potravinách, ktoré obsahujú veľa vitamínov C a P, ktoré prispievajú k skvapalneniu lymfatickej tekutiny. Ide o brusnice, ríbezle, repu, granátové jablká, hrozno a inú zeleninu, ovocie a bobule červenej farby.
Tiež pripraviť vývary a infúzie zo suchých listov vlaku, banán, púpava, harmanček. Odoberajú sa vnútorne a pridávajú sa do kúpeľa alebo na obklady na čistenie pokožky a aktiváciu krvných a lymfatických systémov.
Veľmi účinný pri liečbe lymfedému ľudový liek na báze medu a cesnaku. Najprv je potrebné vziať 250 gramov, a druhý - 350 (drvenie vopred). Skombinujte prísady, vložte ich do tmavého skleneného obalu a nechajte vychladnúť 7-10 dní v chlade. Dôkladne premiešaná zmes sa užíva 3 krát denne 30 minút pred jedlom, v lyžici. Priebeh liečby je 60 dní.
Liečba ľudových liekov lymfedému nemôže kompenzovať metódy tradičnej medicíny. Môžete ju stráviť, ale v komplexe. A uistite sa, že všetky kroky koordinujte so svojím lekárom.
U detí je lymfedém spravidla primárneho typu a stáva sa výsledkom vrodených malformácií. Niekedy sa príznaky objavia okamžite po narodení, a to sa stáva, že to trvá niekoľko rokov. Choroba u detí postupuje pomaly, ale sama o sebe nezmizne, takže liečba sa musí vykonávať bez neúspechu.
Dieťa trpiace primárnym lymfedémom má zvyčajne nízku imunitu a je náchylné na rôzne infekcie. Preto liečba základného ochorenia musí byť doplnená o metódy, ktoré zvyšujú ochranné vlastnosti organizmu. Deti môžu mať aj nervový systém. Boj proti lymfedému by mal začať čo najskôr.
Ak sa neuskutoční adekvátna liečba, sú nevyhnutné komplikácie lymfedému. V ťažkých prípadoch je koža pacienta pokrytá bradavicami a papilomavírusmi. Pigmentové škvrny, praskliny, vredy sa na ňom objavujú. Kosti sú krehké, najmä pri primárnom type ochorenia.
Nie je nezvyčajné, že lymfhostáza dolných končatín sa prenáša do iných orgánov. Najmä na miešku. Frekvencia lézií ženských genitálií je oveľa nižšia. Skrementálny lymfedém je hrozná choroba, ktorú je ťažké liečiť. To môže viesť k amputácii pohlavných orgánov, čo bude pre každého človeka skutočnou tragédiou.
Ak je choroba beží, lymfedém je plný zdravotného postihnutia. V najhoršom prípade môže byť patológia znovuzrodená ako karcinóm lymfangiosarkómu. Včasná liečba má veľmi priaznivú prognózu.
Aby sa minimalizovalo riziko vzniku ochorenia, ľudia, ktorí majú predispozíciu k nemu, by mali dodržiavať tieto pravidlá:
A možno najdôležitejšie pravidlo pre každého, kto sa nechce stať obeťou lymfatického systému, je včas konzultovať s lekárom akékoľvek podozrivé príznaky. Najmä ženy po mastektómii a ľudia, ktorí mali odstránenie metastáz.
Liečba lymfedému dolnej končatiny, ktorá sa začala v ranom štádiu, má priaznivú prognózu. Je však lepšie vyhnúť sa tejto chorobe. Riziko sa výrazne znižuje, ak dodržiavate vyššie uvedené pravidlá a pravidelne sa podrobujete lekárskym vyšetreniam.
Autor: Alexander Indra, lekár,
špeciálne pre xVarikoz.ru
Lekári identifikujú najčastejšie príčiny, ktoré môžu byť spôsobené chorobou:
Príčiny ochorenia sú rôzne a malo by byť zistené, že nepríjemné príznaky lymfatázy zmiznú.
Choroba sa môže vyvinúť primárne alebo sekundárne. Prvý variant sa vyvíja v dôsledku vrodených anomálií v lymfatických kanálikoch a uzlinách. V dôsledku tohto ochorenia môžu byť naraz postihnuté 2 končatiny. Problémy sa objavujú už v detstve a v priebehu rokov sa zvyšujú. V adolescencii prejavy ochorenia dosahujú maximálnu úroveň.
Sekundárna lymfhostáza dolných končatín sa objavuje v dôsledku choroby alebo poranenia. Najčastejšie trpí jedna končatina. Obvykle je edém lokalizovaný v oblasti nohy, vzostup nohy.
Vývoj tohto závažného ochorenia dolných končatín prechádza tromi štádiami:
Ak je lymfocytáza dolných končatín v miernom štádiu, edém sa stáva prvým znakom. Objaví sa večer. Dnes ráno, keď nohy spočívali, už nie je pozorované. Po fyzickej námahe, dlhej ceste chôdze alebo dlhšom obmedzení pohyblivosti sa môže pozorovať aj opuch. Všetky tieto príznaky sú stále prístupné korekcii. Preto stojí za to vyhľadať pomoc od špecialistu. Správne zvolená terapia pomôže pacientovi zmierniť túto chorobu.
Stredná etapa lymfmpázy dolných končatín je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
Ťažké ochorenie sa prejavuje ťažkým edémom, ktorý nikdy nezmizne. V tomto prípade už nemôže končatina fungovať normálne. V tomto štádiu ochorenia možno očakávať:
Najviac extrémny variant vývoja lymfmpázy môže byť smrteľný v dôsledku sepsy.
Keď pacient príde k lekárovi s poruchou lymfatickej drenáže, špecialista najprv začne s externým vyšetrením dolných končatín. A po vymenovaní komplexnej skúšky, ktorá zahŕňa:
Nezávisle sa vyrovnať s týmto problémom je nemožné. Je nevyhnutné, aby liečbu predpisoval skúsený špecialista, ktorý neumožní zdravotné postihnutie pacienta. Toto nie je ľahká úloha, potrebujete integrovaný prístup pozostávajúci z:
• merania fyzikálnych účinkov;
Jedným z hlavných lekárskych predpisov je špeciálna lymfodrenážna masáž pre lymfhostázu dolných končatín. Pomocou profesionálnej manuálnej manipulácie dochádza k redukcii ciev, cez ktoré sa vykonáva odtok lymfy. To pomáha nestagnovať lymfu, ale pohybovať sa rýchlejšie. V dôsledku toho sa značne zníži opuch.
Aplikovať a prístroj masáž, ktorá sa nazýva pneumokompresia. Ale pozitívne výsledky tohto postupu možno dosiahnuť len vtedy, ak použijete obväz s elastickým obväzom, ktorý si vyberie lekár.
Liečba tohto ochorenia má hlavný cieľ - maximálne obnoviť lymfatický tok v postihnutej nohe. Na tento účel použite rôzne nástroje. Veľmi dôležitú úlohu pritom zohráva protidrogová liečba, ktorá pozostáva z:
Ak liečba takého problému ako porušovanie lymfatickej drenáže konzervatívnymi metódami nepomohla, chirurgovia sa už liečia. Podstatou operácie je vytvorenie špeciálneho lymfatického bypassu. Výsledkom tejto liečby je: - zlepšenie stavu pacienta, ktorý trpí chronickou lymphostázou.
Okrem masáže pre lymfhostázu dolných končatín je veľmi dôležité cvičenie. Sú zahrnuté v liečbe tohto ochorenia. Samozrejme je potrebné vyvinúť špeciálny komplex, ktorý je potrebné vykonať 2 krát denne. Triedy by mali mať iba štvrtinu hodiny. Súčasne musí byť na postihnutej nohe prítomný kompresný obväz.
Aké cvičenia možno zahrnúť do komplexu?
Cvičenia sú veľmi jednoduché, ale dôležitým pravidlom je vykonávať ich denne.
Správne vypracované menu pomáha liečiť vážny problém lymfatickej drenáže. Veľmi dôležitú úlohu zohráva výživa pre lymfhostázu dolných končatín. Väčšina ľudí trpiacich obezitou je náchylná na túto chorobu.
Preto budete musieť dodržiavať nasledujúce odporúčania pre dietológov:
Len s dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel a predpisov profesionálneho lekára sa môžete vyrovnať s lymfmpazázou dolných končatín!
Ohodnoťte tento článok 〉〉〉〉〉 (hlasovalo: 161, skóre: 4.25 z 5)
Načítava sa...
Varovanie! Všimli ste si chybu v texte? Vyberte ho myšou a stlačte klávesy Ctrl + Enter. Ďakujeme Vám za pomoc pri rozvoji stránky!
Oneskorená lymfatická tekutina v dolných končatinách je výsledkom mnohých chorôb, ale nikdy sa nevyskytuje primárne. Vývoj patológie môže byť "vinný": obličky, pečeň, kardiovaskulárny systém.
Pri ochoreniach obličiek je narušená exkrécia tekutín z tela a venózny systém sa nedokáže vyrovnať so zvýšeným objemom cirkulujúcej tekutiny. Prirodzene, steny lymfatických ciev sa v určitom bode rozprestierajú, zväčšujú sa a lámu. Z tohto dôvodu lymfatický edém v nohách, praskliny a vredy.
Lymfhostáza dolných končatín pri srdcových ochoreniach je spôsobená tým, že srdce sa nevyrovnáva s „čerpaním“ krvi. V dôsledku toho sa v nohách hromadí veľké množstvo krvi. Ďalej, patogenéza lymphostázy sa vyvíja rovnakým spôsobom ako tvorba retencie lymfatických tekutín pri ochoreniach obličiek.
Lymphostáza vždy sprevádza kŕčové ochorenie nôh. V tomto prípade je dôvod pre jeho vzhľad banálny: blokovanie žíl, tvorba arteriovenóznych skratov s preťažením lymfatického systému.
Nemali by sme zabúdať na vrodené príčiny retencie lymfy v dolných končatinách:
Vrodené abnormality sú pomerne zriedkavé a sú diagnostikované na základe podobných príznakov lymfhostázy u iných členov rodiny, ako aj typizáciou abnormálnych génov (vyšetrenie chromozómov na defekty).
Klasické symptómy lymphostázy vo forme elephantiasis (ťažké opuchy a zvýšenie veľkosti nôh v hrúbke) sú pomerne zriedkavé. Moderná medicína sa naučila vyrovnať sa s touto patológiou, takže jej prejavy sa zriedkavo dostanú do terminálneho štádia (fibredema). Keď však človek trpí výraznou patológiou iných orgánov, človek sa často môže stať invalidným.
Fázy vývoja oneskorenia lymfy v dolných končatinách:
Invalidácia v lymfofázii nôh v štádiu fibredému vyplýva zo skutočnosti, že človek nemôže ohnúť nohu na kolene a členok, preto je nútený pohybovať sa pomocou trstiny alebo bariel.
Dávajte pozor: rozdiel medzi zdravou a postihnutou nohou v hrúbke môže dosiahnuť 60 cm, na tomto pozadí má človek kulhavosť a zhoršuje kŕčové žily.
Účinne liečiť lymfhostázu môže byť len v počiatočných štádiách. Princíp patologickej terapie je obnovenie pohybu lymfatickej tekutiny. Na tieto účely lekári predpisujú lieky na zlepšenie tónu žíl a lymfatických ciev, angioprotektorov (chránia cievnu stenu pred poškodením), enzýmových prípravkov na rozpúšťanie krvných zrazenín a imunostimulantov.
Súčasne s liečivami je potrebné aplikovať aj iné metódy eliminácie lymfhostázy dolných končatín:
Pri liečbe lymfhostázy je tiež nevyhnutné zaoberať sa prevenciou bakteriálnej infekcie kože. Za týmto účelom dodržiavajte hygienu nôh. Aby sa zabránilo vniknutiu trhlín a vredov plesní, je potrebné liečiť pokožku antimykotickými mastami.
Ak vyššie uvedené spôsoby liečby lymfmpázy nespôsobili požadovaný účinok, aplikuje sa chirurgická liečba.
Pred uskutočnením operácie sú lymfatické cievy zafarbené modrým farbivom, takže chirurgovia môžu vidieť priebeh ciev a stupeň ich expanzie. Farbivo sa zavádza do medzizubných priestorov nôh (zvyčajne medzi 2. a 4. prstom).
Potom sa chirurgicky odstráni poškodené cievy ligáciou, krížením alebo kauterizáciou laserom. Po eliminácii veľkých kmeňov zostávajú periférne anastomózy, ktoré sú spojené so žilami.
Počas prevádzky je možné vykonať ďalšie procedúry:
V pooperačnom období je potrebné dodržiavať opatrenia na prevenciu opakovaného výskytu ochorenia. Ak chcete vykonávať lymfodrenáž self-masáž, vykonávať fyzickú terapiu, často k odpočinku.
Lymphostáza dolných končatín je nebezpečná patológia, ktorá pri nekontrolovanom spôsobení vedie k vážnemu poškodeniu funkcie obličiek a kardiovaskulárneho systému. Je dôležité, keď sa prvé príznaky ochorenia začnú okamžite liečiť.
Úzka vzájomná súvislosť ciev a lymfy je spôsobená spoločnou tvorbou krvotvorných procesov. Lymfatický systém je celá cievna sieť, prostredníctvom ktorej lymfa neustále cirkuluje. Sieť pokrýva celé ľudské telo. Lymfa je produkt filtrácie plazmatického zloženia krvi.
Medzi hlavné funkcie lymfatického systému patria:
Normálne fungovanie lymfatického systému zabraňuje vzniku edému (ak nehovoríme o zlyhaní obličiek alebo srdca). Lymfatický systém sa skladá z kapilár, ciev, kmeňov a uzlových kĺbov. Pri najmenšom porušení poškodenia lymfatických medzier (napr. Lepenie, upchávanie alebo upchatie) dochádza k porušeniu normálneho odtoku tekutiny zo štruktúr spojivového tkaniva, čo má za následok edém. Puffiness je premenená na lymphostasis.
Pod lymfatázou rozumieme patologické zmeny v lymfatickom systéme, ktoré sú sprevádzané úplným zastavením toku lymfy. Lymfa prestáva cirkulovať cez lymfatické kanály, odoberá spojivové tkanivo. Funkcia je úplne stratená, čo vedie k vzniku chronického edému dolných končatín. Choroba je diagnostikovaná u žien oveľa častejšie ako u mužov.
Lymphostáza dolných končatín je chronická patológia spojená s tvorbou silného edému nôh. Choroba sama o sebe nezmizne.
Vyliečiť chorobu je nemožné, ale na pozadí celoživotnej liečby liekmi môžete spomaliť priebeh ochorenia.
Rozlišujú sa tieto formy patológie:
Primárna sa nazýva situácia spôsobená vrodenými malformáciami lymfatického systému. Choroba sa začína rozvíjať buď bezprostredne po narodení dieťaťa, alebo v období hormonálnej úpravy (puberta). Sekundárna povaha ochorenia sa prejavuje rôznymi provokujúcimi faktormi (dlhodobá imobilizácia v dôsledku ochorenia, opuch lymfatických ciest, trauma cievneho plexu, neaktívny životný štýl, zanedbávané infekčné ochorenia, nadváha, endokrinologické ochorenia, operácie. Choroba sa klasifikuje podľa množstva znakov a kritérií, ktoré určujú povahu vývojové ochorenie.
Existujú tieto fázy vývoja:
Stupeň I V tomto štádiu lymfmpázy je edém mierny a objavuje sa večer. V dopoludňajších hodinách alebo po odpočinku, taký opuch prechádza. Akékoľvek zaťaženie nôh vyvoláva oneskorenie cirkulácie lymfy, čo vedie k edému. Špeciálne rasty a difúzne zmeny v spojivovom tkanive sa nepozorovali. Ak sa liečba začne v tomto štádiu, potom môže byť postup patologického procesu na dlhý čas zastavený.
Fáza II Choroba je hodnotená ako mierna. Opuchy majú trvalý charakter, značnú proliferáciu spojivového tkaniva. Pri vizuálnej prehliadke je koža končatín natiahnutá a utesnená, s hmatom je bolesť. Dlhšie kliknutie na edematóznu oblasť zanecháva stopy na tlaku. Preťaženie lymfy vedie k častým kŕčom, rýchlej únave edematóznej končatiny.
Fáza III. Lymphostáza v tomto štádiu vývoja je nezvratná. Postihnuté spojivové tkanivo zahŕňa cystické zložky, vláknito modifikované oblasti. Extremita stráca normálne proporcie, kontúry. Rôzne ťažké komplikácie sú spojené vo forme artritídy deformans, erysipelas, vredy. V obzvlášť závažných prípadoch sa rozvinie rozsiahla sepsa a limforssarcoma. Keď komplikácie zvyšujú riziko smrti.
Primeraná liečba je možná v raných štádiách vývoja. Liečba patológie v tretej fáze je redukovaná na elimináciu bolesti a prevenciu všetkých druhov komplikácií.
Vývoj lymfmpázy môže byť spôsobený viacerými faktormi, s výnimkou ktorých je možné zabrániť vývoju patologického procesu alebo viesť k stabilnej regresii.
Medzi hlavné emisie:
Príčiny vzniku ochorenia nemusia mať priame spojenie s lymfatickým systémom, ale nepriamo majú patologický účinok cez susedné orgány alebo systémy.
Známky lymphostázy sú klasifikované podľa vývojových štádií. S rastúcimi príznakmi sa jedna fáza mení na druhú, pričom dosahuje vrchol choroby.
Medzi bežné príznaky ochorenia patria:
Ako sa choroba vyvíja, objavuje sa pretrvávajúci edém, zvyšuje sa bolesť a objavujú sa zmeny obrysu končatiny. Deformácia spojivového tkaniva je stále významnejšia.
Lymphostasis je oblasť štúdia vaskulárnych chirurgov, angiosurgeónov, fleboológov, lymfológov. Diagnóza je stanoviť presnú diagnózu založenú na klinickej anamnéze, odbere sťažností pacientov, vyšetrení dolných končatín a ich pohmatu.
Nasledujúce metódy sa používajú ako dodatočné metódy:
Pri ultrazvuku je dôležité vylúčiť možné patologické nádory (benígne alebo onkogénne), renálne patológie vedúce k edému, endokrinologické poruchy. Pri krvných testoch sa osobitná pozornosť venuje pečeňovým enzýmom, kreatinínu a močovine. Pri chronických ochoreniach, ktoré vedú k edému, je dôležité vykonávať včasnú liečbu. Zhoršenie situácie vedie k rýchlemu rozvoju základného ochorenia, zhoršeniu celkového stavu pacienta.
Hlavnou úlohou liečby lymfatického edému dolných končatín je normalizácia lymfatického prúdu v postihnutej nohe. Liečba je komplexnou úlohou rôznych metód, od lekárskej až po fyzioterapeutickú.
Na liečenie lymphostázy farmaceutický priemysel ponúka množstvo liekov, ktoré komplexne ovplyvňujú problém, zachovávajú integritu zvyšných ciev a spomaľujú vývoj patológie.
Medzi hlavné skupiny patria: t
Pri chronickej lymfhostáze pacienti užívajú lieky počas celého života, čo umožňuje zlepšiť žilovú štruktúru dolných končatín a oddialiť progresiu ochorenia.
Fyzioterapeutické aktivity zahŕňajú tieto procedúry:
Možné sú zábaly terapeutického bahna (rašeliny), akupunktúra, aplikácia terapeutických prostriedkov na zvýšenie drenáže spojivového tkaniva. Osobitnú úlohu zohráva fyzikálna terapia. Cvičenia sú zamerané na zlepšenie motorickej schopnosti končatiny, ktorá zabraňuje jej svalovej atrofii.
Na zlepšenie liečebných metód lekári odporúčajú nosiť kompresívne spodné prádlo, ktoré rozdeľuje tlak na končatinu, znižuje zaťaženie nohy a žilovej siete, pomáha zlepšovať motorickú funkciu končatiny. V polohe na bruchu musí pacient upevniť končatinu pod zvýšeným uhlom v uhle 45 stupňov. V noci môžu byť odstránené kompresné obväzy alebo pančuchy.
Kinezoterapia pozostáva z lymfatickej drenáže a masáže končatín. Pri masáži lymfatické "naháňačky" cez lymfatický systém, znižujú opuchy, zlepšujú vaskulárnu permeabilitu. Po domácej relaxácii sa masáž vykonáva najlepšie po relaxačnom teplom kúpeli, po ktorom nasleduje aplikácia liečivého krému.
Tradičná medicína sa odporúča iba ako doplnok k hlavnej liečbe. Brezový decht, kapustová šťava, banánové listy a ich infúzia, tinktúra cesnaku a medu - to všetko pomôže zmierniť stav pacienta počas počiatočných štádií ochorenia. Akékoľvek metódy sú vopred dohodnuté s lekárom, inak, namiesto dávky, môžete spôsobiť škodu. Tradičná medicína nie je jedinou metódou na liečbu lymfhostázy končatín. Recepty by nemali obsahovať sporné exotické prísady, škodlivé látky, alkohol pri orálnom užívaní.
Akákoľvek liečba je dôležitá začať ihneď po objavení nepríjemných príznakov. Rýchla diagnostika odstráni ďalšie nebezpečné patológie a zabráni ďalšiemu rozvoju ochorenia.
Prevencia ochorenia je redukovaná na prevenciu kŕčových žíl, čo obmedzuje zvýšenú fyzickú aktivitu. S tendenciou k kŕčovým žilám sa odporúča nosiť spodnú bielizeň proti kŕčom s upokojujúcim účinkom. Ako profylaktický spôsob je liečba pijavice (hirudoterapia) dobrou metódou. Akákoľvek liečba bude účinná, ak pacient splní všetky odporúčania lekára a vedie zdravý životný štýl. Tretia fáza ochorenia so sebou prináša zdravotné postihnutie pacienta a zaťažená história môže spôsobiť smrť. Dôležitým aspektom je včasnosť, takže pacienti s edémom by mali navštíviť ošetrujúceho lekára pre ďalšiu diagnózu.
Pred diskusiou o lymfmpáze by sme mali trochu prebrať tie koncepty, ktoré čitateľovi možno nie sú známe, napríklad to, čo tvorí lymfu, aké faktory zabezpečujú jej pohyb, akú patológiu môže narušiť jej transport.
Lymfa je číra, bezfarebná a mierne viskózna kvapalina. Jeho zloženie silne pripomína krvnú plazmu, má však nižší obsah bielkovín, veľký počet lymfocytov (odobratých z lymfatických uzlín a ciev) a neprítomnosť iných bunkových prvkov nachádzajúcich sa v plazme. Lymfa je tiež súčasťou homeostázového systému, u dospelých môže obsahovať až 4 litre. Rovnako ako krv, aj táto tekutina je druh spojivového tkaniva, ktoré sa tiež pohybuje cez cievy, ale iba lymfatické. Lymfa sa pohybuje zdola nahor, jej počiatky sú v špičkách prstov dolných a horných končatín a cieľom, na ktorý sa lymfatická línia zameriava, je hrudný lymfatický kanál - táto tekutina sa k nemu dostane v dôsledku svalových kontrakcií a pomocou ventilov lymfatických kanálov, ktoré bránia návratu,
Lymfatický systém (LS) má množstvo užitočných funkcií. Na ňom, ktorý má najbližšie spojenie s obehovým systémom, prideľuje telo dôležité úlohy:
Lymfatický systém, ktorý má svoje zložky (kapiláry, cievy, kanály, uzly, kmene), reaguje na poškodenie ktoréhokoľvek z nich. Priľnavosť ciev, prekrývanie alebo prerastanie narúša voľný tok tekutín z tkanív a vytvára podmienky pre rozvoj lymfatického edému (lymphostázy). V prípade porušenia transportu lymfy, sa začína hromadiť v nepovolených množstvách medzi bunkami, čím sa vytvára opuch a vďaka tomu sa zvyšuje veľkosť tela. Takéto narušenie pohybu lymfy môže byť vrodené (primárna lymphostáza) alebo forma pod vplyvom akýchkoľvek patologických procesov (sekundárna lymfomáza).
Lymfedém začína poškodením lymfatických kapilár alebo periférnych zásobníkov, to znamená ciev s malým kalibrom, takže prvé príznaky ochorenia nie sú tak zreteľné a sú obmedzené na edém končatín. Postupne sa za účasti veľkých ciev vyvíjajú nezvratné javy, ktoré často priťahujú pozornosť aj iných (trofické zmeny, neuveriteľné zvýšenie končatiny v objeme - elephantiasis).
Hlavným kauzálnym faktorom vo vývoji lymfmpázy je akumulácia lymfy v medzibunkových priestoroch mäkkých tkanív a v dôsledku toho vznik edému (obmedzený alebo rozšírený). Lymfatická tekutina, ktorá je filtrovanou plazmou, sa nepretržite produkuje v tele (≈ 2 litre za deň), potom prejde do lymfatických drenážnych ciest. Keď sa v dôsledku rôznych okolností vyskytne nerovnováha medzi tvorbou a odtokom lymfy, stúpa intra-lymfatický tlak (norma je do 10 mm. Ortuť), ktorá zasa podporuje prenikanie prebytočnej lymfatickej tekutiny, ktorá je pomerne nasýtená proteínom, do mäkkých tkanív. Výsledkom tohto procesu je edém, ktorý však stále možno riešiť, pretože nevyvolávajú nezvratné javy. Keď sa však bielkovina v lymfy rozpadne, objavia sa fibrín a kolagénové vlákna, spojivové tkanivo začína rásť vo všetkých štruktúrach (koža, celulóza, svalové tkanivo, fascia), čo znamená, že sa začal progresívny ireverzibilný proces. Miesta poškodenia sú rýchlo modifikované, pokryté jazvami, ktoré inhibujú prietok krvi, porušujú trofizmus, vyvolávajú vývoj zápalových reakcií.
Napriek tomu, že lymfhostáza má priaznivú prognózu, kvalita života v tejto chorobe je výrazne zhoršená. Najmä ak patologické zmeny postihujú lymfatické cievy dolných končatín, pretože nohy niesú zhora. Lymfhostáza dolných končatín je:
V kongenitálnej forme lymfostázy nôh, pretože choroba už bola debutovaná edémom, potom sa klinický obraz vyvíja pomerne rýchlo, čo naznačuje:
V zásade nie sú symptómy primárneho variantu a sekundárneho ochorenia zvlášť odlišné, ale preto, že získaný lymfedém bude podrobne zvážený neskôr, takže nemá zmysel opakovať sa vopred. Liečba lymfhostázy (primárny a sekundárny lymfatický edém) je v kompetencii flebologa, angiochirurga alebo lymfológa, ale tiež sa vrátime k liečbe tohto ochorenia.
Niektorí autori, opisujúci priebeh ochorenia, rozlišujú tri štádiá jeho vývoja, iní - štyri. Možno bude pre čitateľa vhodnejšie, aby nasledoval štyri etapy, ktoré uvádzame v jeho pozornosti.
Sekundárne lymfhostázy dolných končatín získané v dôsledku nepredvídaných okolností alebo inej patológie (trauma, zápal, kŕčové žily atď.) Sa prejavujú týmito príznakmi:
Už nie je možné skryť defekt, ktorý vznikol v poslednom štádiu, takže aj ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny, videli tieto príznaky, súcitne triasli hlavou a snažili sa urobiť diagnózu, nazývajúc chorobu slonnou.
Klinické prejavy lymfhostázy dolných končatín sú tiež klasifikované odborníkmi podľa závažnosti:
Treba poznamenať, že okrem lokálnych príznakov sa pri lymfatickom edéme pozorujú aj ďalšie (všeobecné) príznaky ochorenia: slabosť, znížený výkon, časté bolesti hlavy, znížená koncentrácia, obezita, bolesť kĺbov.
Ak sú príčiny vrodenej lymphostázy raz, dvakrát a nevyrovnané, potom zoznam predpokladov pre vývoj neskorej formy môže byť, ak nie impozantný, potom nie malý:
Sekundárny lymfedém hornej končatiny v 70% prípadov sa vyvíja po operácii prsníka (mastektómia), zvyšných 30% preberá lymfhostáza ramena, spôsobená inými patologickými stavmi:
Príznaky lymfhostázy ramena uprostred vývoja sa prejavujú:
Pri klasifikácii lymfhostázy ramena existujú 2 formy ochorenia:
Liečba lymfhostázy ruky obyčajne nezahŕňa použitie farmaceutických liečiv, pretože najväčší vplyv majú postupy, ako sú zásahy ako elektrostimulácia, magnet, laser, ako aj masáž lymfatickou drenážou a použitie kompresného pančuchového tovaru.
Lymfostáza z ramena sa vyvíja hlavne po operácii rakoviny prsníka (na postihnutej strane sa tvorí lymfatický edém). To platí najmä pre veľké radikálne operácie (tzv. Halstead mastektómia) s odstránením samotnej žľazy, regionálnych lymfatických uzlín, celulózy, menšieho svalu pectoralis... Menej traumatických operácií (lumpektómia, odstránenie MF kvadrantu) poskytuje menej klinických prejavov, ale strata lymfatických uzlín spočiatku nezostane nezistené, aj keď boli odstránené samostatným rezom s miernym chirurgickým zákrokom. Nedotýkajte sa lymfatických uzlín, odstráňte žľazu alebo jej časť, nie je to možné, pretože spolu s l / y zostáva riziko obnovenia malígneho procesu (relapsu) alebo metastáz do iných orgánov.
Vývin lymphostázy po odstránení prsnej žľazy nastáva nasledovne: lymfatický systém, ktorý prišiel o niektoré lymfatické uzliny a veľké kolektory, nezastaví svoju prácu a lymfa, ktorá nenájde cestu von, sa začína hromadiť v mäkkých tkanivách. Nadmerná akumulácia lymfatických tekutín vedie k tomu, že nielenže zostáva v ruke, vytvára opuchy, ale aj vyteká z stehu rany (komentuje podobný jav, pacient hovorí, že je to krv).
Po odstránení prsnej žľazy na paži na postihnutej strane sa lymfhostáza dlhodobo nezdržiava (zvyčajne zmizne do šiestich mesiacov) a vo väčšine prípadov nepotrebuje žiadne špeciálne spôsoby eliminácie. Medzitým, po mastektómii, lekár učí ženu samo-masáž a špeciálne cvičenia, ktoré v žiadnom prípade nemožno ignorovať. Implementácia týchto odporúčaní je veľmi dôležitá, pretože riziko vzniku fibredému - ireverzibilného hustého edému, ktorý nie je prístupný žiadnemu meraniu vplyvu - zostáva.
A ďalšia vec, ktorú si ženy musia pamätať po úspešnej mastektómii: objavenie sa ramena lymphostázy, keď sa všetko zdá byť za sebou (za rok) vôbec nie je priaznivé znamenie. Takéto javy môžu znamenať relaps alebo metastázu. A potom - naliehavo k lekárovi!
Bohužiaľ, dnes skutočne neexistuje účinný spôsob liečenia lymfomázy (vyliečený a zabudnutý), avšak terapia sa vykonáva a čím skôr sa začne, tým lepšie. Liečba lymphostázy má špecifické ciele:
Liečba lymfhostázy je individuálna, pretože príčiny môžu byť rôzne a ak je napríklad porušenie lymfatickej drenáže spôsobené vaskulárnou patológiou, potom, bez toho, aby sa základné ochorenie podrobilo terapeutickému účinku, nemožno počítať s veľkým úspechom.
Pri určovaní terapeutickej taktiky sa odporúča vykonať dlhodobé vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa:
S najväčšou pravdepodobnosťou všetky tieto diagnostické opatrenia nielenže znamenajú rozvoj lymfatického edému, ale aj príčinu týchto porúch.
Liečba lymfhostázy je komplexná a mnohostranná, vrátane nielen liekov, fyzioterapie, masáže a cvičebnej terapie, ale aj ľudových prostriedkov, výživy a dodržiavania odporúčaní pre starostlivosť o pleť. Ak je to však možné, najprv sa pracuje na odstránení etiologického faktora (napríklad odstránenie neoplazmy radikálnou metódou). Liečba liekmi je indikovaná len v počiatočných štádiách, keď je edém reverzibilný (nevyskytujú sa žiadne štrukturálne zmeny v koži a tkanivách) alebo v neskorších štádiách (ako doplnok k operácii).
Zníženie produkcie lymfy a obnovenie jej pohybu je hlavným smerom konzervatívnej terapie. Pri liečbe lymfhostázy dolných končatín spolu s lekárskym ošetrením, fyzioterapiou a inými zákrokmi odborníci zvažujú elastické bandážovanie postihnutej končatiny a použitie kompresného pančuchového tovaru.
Drogová liečba lymfatického edému zahŕňa použitie rôznych liekov:
Ak je to potrebné, protidrogová liečba je rozšírená o predpisovanie homeopatických liekov, diuretík (používajú sa s opatrnosťou), antihistaminík a antibiotík, ktoré sú veľmi užitočné pre erysipely, ekzémy, vredy a solcoseryl, čo zvyšuje regeneračné schopnosti tkanív.
Konzervatívna liečba lymfhostázy dolných končatín nebude účinná bez účasti fyzioterapie. Hardvérové metódy - elektrostimulácia, magnet, laser, pneumokokompresia (pneumomasáž) sú určené na urýchlenie metabolických procesov a normalizáciu pohybu lymfy v celom tele. Najmä pacienti majú radi taký príjemný postup ako pneumomasáž - úľava v nohách sa prejavuje bezprostredne po sedení.
Ak liečebné a fyzioterapeutické postupy predpísané pre sekundárny lymfatický edém nepomôžu (rovnako ako v prípade vrodeného variantu), ochorenie sa musí liečiť chirurgickými technikami:
Treba poznamenať, že v súčasnosti sa izolované chirurgické metódy čoraz viac nahrádzajú kombinovanými operáciami (lymfangioktómia + priama lymfatická drenáž), ktoré dávajú väčšiu šancu na úspech.
Domáci v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia sa mnohí pacienti snažia liečiť lymfostázu pomocou kinezioterapie - lymfodrenážnej masáže, ktorá môže byť vykonaná samostatne alebo zverená príbuzným.
Podstata masáže:
Táto masáž je predpísaná počas 2 týždňov s intervalmi 7-14 dní.
V budúcnosti by mala byť lymfodrenážna masáž naďalej zverená špecialistovi, ktorý pozná aplikačné miesta a kontraindikácie (trombóza, porušovanie trofizmu, nádor).
S cieľom správne liečiť lymfatický edém doma by človek nemal ignorovať fyzikálnu terapiu (fyzikálnu terapiu), ktorá sa vždy vykonáva v elastických pančuchách a špeciálnou technikou (inštruktor vám povie).
Doma na liečbu lymphostázy (ako pomocného lieku a len v počiatočných štádiách) sa používajú rôzne ľudové prostriedky. Nie je možné ich popísať, tu je niekoľko príkladov:
Liečba lymfhostázy nemôže byť úspešná (dokonca ani v počiatočných štádiách) bez korekcie stravovacieho správania pacienta, zameraného na zníženie telesnej hmotnosti (hmotnosť je faktor zhoršujúci ochorenie) a normalizáciu stavu kardiovaskulárneho systému (tabuľka č. 10).
Okrem toho by sme nemali zabúdať na ďalšie odporúčania lekárov pre pacientov, ktorí majú alebo majú podobné problémy. Budú musieť vylúčiť kúpele, saunu, soláriá, vône a konzervačné látky v použitých kozmetických výrobkoch na nohy, vzdať sa topánky na vysokom podpätku, tesného oblečenia, trenia pokožku, vyvarovať sa vzpierania, dlhodobého státia alebo sedenia (najmä pri nohách za nohou).