Účinné spôsoby liečby artrózy kĺbov

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore "Medicína".

Artróza je závažné ochorenie kĺbov, ktoré sa prejavuje progresívnou dystrofiou tkaniva chrupavky, stáva sa tenšou a zničenou. Následne sa do procesu zapojí väzivový aparát a kostné tkanivo. Liečba artrózy kĺbov je zameraná na zastavenie progresie ochorenia, zmiernenie bolesti, prevenciu komplikácií a obnovenie mobility chorého kĺbu.

Je potrebné liečiť chorobu komplexne a dlhodobo, s výberom individuálneho režimu liečby a nefarmakologickými látkami.

Všetky metódy liečby artrózy možno rozdeliť do 4 skupín:

• nemedikametoznye;
• liečivá;
• chirurgické;

netradičné metódy tradičnej medicíny.

Často majú pacienti otázku: kde liečiť artrózu? Počiatočné štádiá sa liečia v reumatologickej nemocnici. Pacienti, ktorí potrebujú operáciu, sú hospitalizovaní na ortopedickom alebo chirurgickom oddelení.

Bezdrogové metódy

V počiatočnom štádiu ochorenia sú hlavnými metódami liečby metódy bez liekov.

Vyvážená strava, zdravý životný štýl. Aby sa zabránilo progresii ochorenia, pacienti by mali prísne dodržiavať režim práce a odpočinku, jesť zdravé jedlo.

V súčasnej dobe existujú špeciálne školy na pokrytie liečby artrózy. Tréningové kurzy pomáhajú pacientovi prispôsobiť sa chorobe a úspešne s ním bojovať.

Zníženie zaťaženia spojov. V prítomnosti nadváhy je potrebné ju znížiť - to pomôže normalizovať metabolické procesy, ako aj znížiť zaťaženie kĺbov.

Terapeutické cvičenie sa vykonáva v akútnom štádiu, vykonáva sa v polohe na chrbte alebo sede. Kúpanie a lyžovanie je veľmi užitočné.

Fyzioterapeutické metódy: vystavenie teplu postihnutému miestu (napríklad parafínové kúpele), laserová terapia, ultrazvuk, elektrická nervová stimulácia.

Použitie rôznych vykladacích zariadení. S léziami nôh sa odporúča chodiť s trstinou, s osteoartritídou kolenného kĺbu, používajú sa kliny päty - to môže znížiť zaťaženie kĺbov a následne znížiť prejavy ochorenia.

Masáž zlepšuje krvný obeh a pomáha obnoviť pohyblivosť kĺbov.

Pacienti s artrózou vykazujú kúpeľný pobyt, ktorý priaznivo ovplyvňuje stav kĺbového systému a celého organizmu. Zlepšenie sanatória by sa malo uskutočniť mimo štádia exacerbácie artrózy, po vyšetrení lekára a pri zohľadnení jeho odporúčaní.

lieky

Liečba je hlavnou metódou liečby. Výber liekov na liečbu osteoartritídy nie je taký veľký, všetky použité prostriedky možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

• Symptomatické lieky ovplyvňujú prejavy ochorenia (lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, hormóny glukokortikosteroidov). Keď sa aplikuje, bolesť a zápal zmiznú v krátkom čase, čo zlepšuje kvalitu života.
• Chondroprotektory - znamená obnovenie poškodeného tkaniva chrupavky a metabolické procesy v ňom v dôsledku aktivácie prietoku krvi a stimulácie výskytu nových buniek chrupavky.

Symptomatické prostriedky sú určené na odstránenie hlavných prejavov ochorenia a sú určené predovšetkým pacientom. Chondroprotektory prispievajú k zastaveniu progresie ochorenia a mali by sa užívať dlhodobo.

Symptomatické lieky

Hlavným a jedným z prvých príznakov artrózy je bolesť. Pomáha odstraňovať prostriedky s analgetickým a protizápalovým účinkom. Na rýchle zníženie bolesti sa môžu použiť lokálne formy liečiv vo forme mastí a gélov, ale ich účinok je krátky.

Nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú zmierňovať bolesť a znižujú zápal. Na liečenie kĺbov je vhodnejšie použiť selektívne NSAID, ktoré pôsobia prevažne na kĺbové tkanivo bez nepriaznivého ovplyvnenia iných orgánov.

Ak používate nesteroidné protizápalové lieky, musíte si uvedomiť, že nemôžete používať viac ako jeden NSAID. Liek sa musí zmeniť, ak po 2 týždňoch neexistuje žiadny účinok liečby. Lekár musí zvoliť minimálnu dávku NSAID v tabletkách, čo zníži bolesť.

Glukokortikosteroidné hormóny majú dvojitý účinok. Na jednej strane hormón chráni chrupavku pred deštrukciou a zmierňuje zápalový proces, ale na druhej strane ničí tkanivo chrupavky počas dlhodobej expozície. Preto by mali liečiť artrózu prísne pod dohľadom lekára. Často je účinnejšie používať glukokortikosteroidy vo forme intraartikulárnych injekcií, ktoré majú menej vedľajších účinkov.

Preparáty pre křupavku

Schéma liečby artrózy pomocou chondroprotektorov naznačuje ich dlhodobé kontinuálne podávanie. Účinok týchto prostriedkov prichádza oneskorene, 2-8 týždňov po začiatku prijímania.

Všetky lieky v tejto skupine majú stimulačný účinok na tkanivo chrupavky, z ktorých niektoré mierne zmierňujú bolesť.

Tradičná medicína

Okrem tradičných metód môže mať používanie tradičnej medicíny aj určitý pozitívny účinok. Použiť na:

• Perorálne infúzie s protizápalovými účinkami.
• Miestne prostriedky vo forme infúzií na trenie, obklady alebo masti na domácom trhu, ktoré môžu potlačiť zápal a stimulovať regeneračné procesy v chrupavke.

Všetky ľudové metódy by sa mali používať len pod dohľadom ošetrujúceho lekára av žiadnom prípade nemôžu nahradiť hlavnú tradičnú liečbu.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba osteoartritídy sa používa v prípadoch, keď lieková terapia nedala požadovaný účinok. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

Artroskopia je metóda s nízkym vplyvom na liečbu a diagnostiku ochorení kĺbov. Táto metóda umožňuje pomocou malých rezov, bez otvorenia spoja, pomocou špeciálnych nástrojov, vykonať operáciu a vizuálne posúdiť rozsah poškodenia chrupavky. Vďaka artroskopii, dobe rehabilitácie a času hospitalizácie sa znižuje počet komplikácií v operačnom a pooperačnom období.

Artrodéza je jednou z metód chirurgickej liečby, pri ktorej vzniká nehybnosť kĺbových povrchov. Táto technika umožňuje odstrániť bolesť, ak nemôžete použiť iné chirurgické účinky.

Artroplastika je postup na nahradenie kĺbovej chrupavky podložkou vlastného tkaniva pacienta alebo umelých materiálov. Takáto operácia značne uľahčuje stav pacientov, pretože umožňuje obnoviť dostatočné množstvo pohybu.

Nahradenie poškodených kĺbov je účinnou liečbou artrózy, táto metóda umožňuje liečiť jej závažný stupeň. S plnou protetikou nahradiť všetky komponenty kĺbu. Protéza je vyrobená zo špeciálneho kovu, ktorý telo nevníma ako mimozemský, priemerná životnosť takýchto transplantátov je 10 rokov. Po protetike sa pacienti úplne uzdravia.

Vyvíjajú sa moderné metódy chirurgických zákrokov, ako je transplantácia buniek tkaniva a chrupavky. V prvom rade sú zamerané na prevenciu progresie ochorenia a odstránenie jeho hlavných prejavov.

Napriek tomu, že artróza je považovaná za nevyliečiteľnú chorobu, včasná a komplexná liečba vám umožňuje zastaviť proces deštrukcie chrupavky a maximálne udržiavať pohyblivosť v kĺboch. Plné a presné dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára pomáha predísť invalidite a výrazne zlepšuje kvalitu života pacientov.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore "Medicína".

Aké pilulky na osteoartritídu sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie pri liečbe

Osteoartróza je ochorenie kĺbov. Keď sa vyskytne, zničenie chrupavky, degeneratívne dystrofické procesy v artikulácii a priľahlých tkanivách. V procese liečby berú pilulky na osteoartritídu, rovnako ako uchýliť sa k iným metódam - fyzikálnym postupom, injekciám liekov a iným terapeutickým opatreniam. V prípade vážneho poškodenia tkanív kĺbov sa vykonáva operácia.

Stručne o artróze a jej liečbe

Toto ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek kĺbe tela. Najčastejšie sú artróza kolena, kĺbov bedrového kĺbu, artróza rúk. Príčiny patológie sú najčastejšie trauma, poruchy metabolizmu v tele, nadváha alebo nadmerné cvičenie, chronické infekcie s častými recidívami. S artritídou, bolesť rôznej závažnosti, stuhnutosť, obmedzujúca amplitúdu pohybu.

V procese diagnostiky je potrebné zistiť všetky príčiny, ktoré vyvolali ochorenie. Na tento účel sa vykoná ultrazvuk kĺbov, röntgenové snímky postihnutej oblasti, odber vzoriek synoviálnej tekutiny na analýzu bunkového a biochemického zloženia, ďalšie druhy výskumu.

Liečba je častejšie aplikovaná konzervatívna, v ktorej sa používajú lieky rôznych smerov pôsobenia. Predpisujú sa antibiotiká, protizápalové lieky, lieky, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky (chondroprotektory), lieky proti bolesti, vazodilatátory, svalové relaxanciá.

Druhy piluliek

Forma medicíny bola vynájdená a začala ju produkovať William Upjohn v rokoch 1880 - 1886. Hlavnou výhodou tabliet oproti práškom, granulám, tinktúram (až do vynájdenia kapsúl, odmerných lyžičiek, iných dávkovačov) bola vysoká presnosť dávkovania účinných látok.

Získa sa forma lisovaním pripravenej medicínskej zmesi. Tablety môžu byť potiahnuté ochranným povlakom, ktorý zabraňuje rozpúšťaniu liečiva v čase, napríklad v ústach alebo pažeráku. Pre plnivo sa použije jedna alebo viac účinných látok, napríklad mastenec, stearát horečnatý, škrob, oxid titaničitý (IV).

Typy tabliet podľa dávkovania a účinku hlavnej látky: t

• Forte - silné činidlo s vysokým obsahom aktívnej zložky;
• Sedem - priemerná dávka a závažnosť účinku;
• Pamätajte - minimálna povolená dávka, ktorá má klinický účinok.

Dnes sú tablety balené a skladované v hermeticky uzavretých injekčných liekovkách (sklo, plast), ako aj v menách - hliníkových, plastových alebo papierových blistroch s bunkami.

Vždy dbajte na integritu obalu a informácie na štítku. Musia nevyhnutne uvádzať zloženie, názov, informácie o výrobcovi, dátum výroby, dátum exspirácie.

Liek sa uchováva na suchom mieste mimo dosahu svetla pri izbovej teplote nie vyššej ako + 25 ° C. Na konci dátumu exspirácie sa liek vyhodí, pretože všetky jeho liečivé vlastnosti zmiznú. S použitím liekov s uplynutou dobou platnosti, pravdepodobnosti otravy, alergií je vysoká av prípade predčasného požitia vysoko kvalitných účinných látok - progresie patológie a neúčinnosti terapie.

Zoznam piluliek na artritídu kĺbov

Farmakoterapia ponúka rôzne druhy tuhých (tabletových) a tekutých foriem liekov na liečbu artrózy, avšak ošetrujúci lekár by ich mal vybrať. Po prvé, odborníci vždy zmiernia akútny zápal a odstránia bolesť pomocou analgetík a nesteroidných liekov, potom vykonajú komplexné vyšetrenie pacienta, predpísané lieky pre všeobecnú a lokálnu liečbu.

Preparáty pre křupavku

Chondroprotektory sú určené na liečbu štádia I - II artrózy. Princípom účinku týchto liečiv je obnova chrupavky a metabolizmu v tkanivách poškodenej artikulácie. Zloženie tejto skupiny liečiv zahŕňa látky, ako je chondroitín sulfát, glukozamín alebo kyselina hyalurónová v rôznych pomeroch. Najznámejšie chondroprotektory sú Chondroitin, Struktum, Dona, Terafrex, Elbona, Zinaksin.

Prvé výsledky liečby chondoprotektormi sa objavia v priebehu 60 až 150 dní. Celý kurz trvá až 6 mesiacov, potom sa prestávka užíva a predpíše sa nový priebeh liečby. Trvanie liečiva a pauzu medzi liečbami určuje ošetrujúci lekár. V prípade artrózy tretieho stupňa už nie je potrebné predpisovať chondroprotektory, preto sa uchyľujú k operácii (artroskopia, osteotómia, endoprotetika).

Protizápalové lieky

Okrem chondroprotektorov sa v komplexnej terapii používajú nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky (NSAID), ktoré sú zamerané na potlačenie zápalových procesov v kĺbe.

Skupina zahŕňa Aertal, Etodolac, Sulindak, Piroxicam, Rofecoxib, Meloxikam, kyselinu tiaprofénovú a ďalšie produkty s podobným typom účinku. Hlavným účelom stretnutia - symptomatická liečba vrátane bolesti, opuchu, zníženia teploty a ďalších prejavov zápalu.

Nesteroidné protizápalové lieky by sa nemali užívať dlhodobo, pretože majú silné vedľajšie účinky - dráždivé účinky na sliznice žalúdka a čriev, zhoršený metabolizmus, mechanizmus zrážania krvi, arteriálnu hypertenziu, zlyhanie srdca a / alebo obličiek.

Nesteroidné protizápalové lieky majú rôzne stupne účinku - u niektorých pacientov dokonca aj aspirín môže eliminovať zápal a zastaviť bolesť, ale pre iných, ani Diclofenac alebo iný účinný prostriedok okamžite neuvoľní. Dôvodom je individuálna citlivosť a stupeň zanedbávania choroby.

Preparáty pre křupavku

Efektívne liečivá - chondoprotektory s kombinovaným účinkom. Majú viaczložkové zloženie a môžu súčasne obnoviť chrupavku, zmierniť zápal, znížiť bolesť a opuchy. Ľudia s individuálnou intoleranciou na ktorúkoľvek zložku lieku sa však vyzývajú, aby používali jednozložkové prostriedky cielenej akcie. Pred začatím kurzu sa odporúča, aby ľudia s alergiami vykonávali tolerančné testy.

Tablety na liečbu artrózy:

• Chondroitin Forte;
• Source Naturals komplex;
• Artroprim;
• Dekstanol;
• Oksiliten;
• Hondrozamin;
• Struknotín (chondroitín);
• Artrofish;
• Bora Bora (kapsuly);
• Arthron-Triactiv Forte;
• meloxicam;
• Osteal;
• Osteoarthysis Max (kapsuly Osteoarteaze Max);
• artritída;
• nimesulid;
• Ortofen.

Chondroprotektory a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) určené na perorálne podávanie postihujú všetky veľké a malé kĺby tela. Keď patológia kolena, bedrových kĺbov, malých kĺbov rúk, nôh alebo iných kĺbov vyžaduje použitie lokálnych účinkov. Je potrebné vykonávať intraartikulárne injekcie protizápalových liekov, fyzioterapiu s použitím masáže, UHF, vystavenie rázovým vlnám, laserovým lúčom, studenému ozónu.

Prípravky na lokálnu liečbu artrózy

Navonok používané gély, náplasti, masti, prinajmenšom roztoky Mumiye tabliet alebo tekutín na obklady. Miestne lieky sa používajú len v kombinácii so základnými liekmi. Zvyšujú ich účinnosť, urýchľujú vymiznutie príznakov.

Účinné lieky na liečbu artrózy kĺbov:

• Revmalgon (gélový balzam);
• Lekársky žlč;
• Chondroitínová masť;
• Dimexid (roztok);
• Bishofit (soľanka);
• Nikofleks (masť);
• Nanoplast-Forte (omietka).

Pri osteoartritíde sa tiež odporúča diéta s prevahou proteínových potravín, pričom sa berú do úvahy vitamínové minerálne komplexy, korekcia hmotnosti, fyzikálna terapia a fyzioterapia.

Protizápalové lieky a lieky proti bolesti s mierne výraznou bolesťou: t

Je možné zmierniť silnú bolesť použitím indometacínu, diklofenaku, ketoprofénu, fenylbutazónu alebo hormónov kortikosteroidov.

Najlepšie bezpečné lieky na artrózu

Ak potrebujete dlhodobé užívanie NSAID, dávajte pozor na lieky druhej generácie - inhibítory COX-2 (selektívne protizápalové lieky). Sú bezpečné, pri dlhodobom používaní nedávajú komplikácie srdcu, obličkám, hematopoetickému systému. Najlepší liek zo skupiny sú tablety alebo čapíky Movalis. Pri silnej bolesti sa predpisuje intramuskulárna injekcia.

Chondroprotektory, ktoré zahŕňajú iba glukozamín, kyselinu hyalurónovú alebo chondroitín sulfát, sa tiež považujú za bezpečné pre telo.

S extrémnou opatrnosťou navonok používajte lieky, ktoré zahŕňajú podráždenie kožných látok (včelie alebo hadie jedy, žlč). Môžu spôsobiť popáleniny a alergie.

Alternatívnym spôsobom liečby artrózy je použitie "Mumiye" externe, orálne alebo ako aditívum v terapeutických kúpeľoch. Mumiyo bezpečne, poskytuje dobré výsledky, hodnotí podľa spätnej väzby používateľov na fórach za roky 2015 a 2016. Lekári potvrdzujú možnosť jeho použitia len v kombinácii so základnými liekmi.

záver

Tablety na osteoartritídu sa majú užívať len tak, ako to predpísal lekár, po dôkladnom vyšetrení a vyšetrení. Pacient sám nemôže upravovať dávkovanie alebo trvanie priebehu. Choroby kĺbov sú veľmi komplexnou patológiou, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu. Neadekvátna terapia, nerešpektovanie lekárskych odporúčaní, ako aj samoliečba, môže v najlepšom prípade skončiť s operáciou av najhoršom prípade s postihnutím. Dávajte pozor na svoje zdravie.

Najúčinnejšie lieky na artrózu kĺbov

Po diagnostike artrózy lekár predpíše liečebný režim. Bez liekovej terapie nie je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu a znížiť príznaky ochorenia. Zvážte najúčinnejšie lieky na artrózu kĺbov.

Všeobecné zásady protidrogovej liečby

Liečba artrózy liekmi je zameraná na redukciu prejavov nepríjemných symptómov. Vyliečiť patológiu úplne vo väčšine prípadov zlyhá. Liečba je skutočná len v počiatočných štádiách patológie a včasným začiatkom liečby.

Skupina liekov používaných pri osteoartritíde je pre väčšinu pacientov rovnaká. Na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov je potrebné užívať lieky len po lekárskom predpise. Neprekračujte prípustné dávkovanie alebo vymieňajte určené prostriedky za podobné zloženie.

Niektoré lieky majú účinok len pri dlhodobom užívaní, preto liečba má pokračovať tak, ako to odporúča lekár.

Použité lieky

Prípravky na liečbu osteoartritídy zvyčajne patria do nasledujúcich skupín:

• analgetiká;
• Preparáty pre křupavku;
• NSAID (nesteroidné protizápalové lieky);
• Svalové relaxanty;
• kortikosteroidy;
• Činidlá proti dne;
• Homeopatické lieky.

Akékoľvek výstrely alebo pilulky na artrózu kĺbov majú svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vlastnosti použitia. Na užívanie drog nepoškodzuje telo, stojí za zváženie pravidiel pre používanie týchto liekov.

analgetiká

Spoločný názor, že NSAID a analgetiká sú jedno a to isté, je nesprávny. Nesteroidné lieky sú jedným z typov liekov proti bolesti. Lieky proti bolesti sú určené na zmiernenie bolesti akútnej povahy.

Tieto lieky sú určené na zníženie príznakov, nie na liečbu artrózy. Najbežnejším zástupcom tejto skupiny je Analgin.

Základom tohto lieku je účinná látka - metamizol sodný. Upokojuje bolesť, znižuje teplotu a znižuje zápalový proces. Účinný bez ohľadu na príčinu nepohodlia.

Odporúča sa používať zriedkavo, pretože liek môže spôsobiť zmeny v zložení krvi. Dostupné vo forme tabliet a vo forme injekčného roztoku. Má relaxačný účinok na hladké svalstvo, v dôsledku čoho zmizne bolesť.

Tempalgin je liek na báze analgínu a triacetonamín-4-toluénsulfonátu. Druhá zložka zvyšuje analgetický účinok antispazmodika a liek sa stáva účinnejším.

Preparáty pre křupavku

Liečba liekmi na artrózu musí nevyhnutne zahŕňať použitie chondroprotektorov. Tieto liečivá majú priaznivý účinok na tkanivo chrupavky. Spustia sa procesy jej regenerácie a obnoví sa kĺb.

Hoci sa chondroprotektory predpisujú v akomkoľvek štádiu artrózy, ak začnete túto liečbu po objavení sa prvých príznakov ochorenia, kĺb môže byť úplne obnovený. Na dosiahnutie tohto výsledku sa lieky používajú v dlhých kurzoch. Zvyčajne je minimálna doba na liečbu liekmi 6 mesiacov.

Hlavnými účinnými látkami v populárnych chondroprotektoroch sú chondroitín a glukozamín. Obidve zložky vzájomne pôsobia a podporujú regeneráciu v tkanivách kĺbu.

Prípravky obsahujú rovnaký podiel účinných látok a majú tieto účinky: t

• Obnovuje pružnosť chrupavky;
• Prispievať k zachovaniu vlhkosti v spoločnej dutine;
• Neutralizovať látky, v dôsledku ktorých dochádza k deštrukcii kĺbu;
• Obnoviť mobilitu kĺbov;
• Stabilizujte množstvo produkcie synoviálnej tekutiny.

Chondroprotektory trvajú dvakrát denne, jedna kapsula. V priebehu času, môžete ísť na jedno použitie lieku. Škrupina sa nedá žuť. Liek by mal piť veľa vody. Lepšie jesť medzi jedlami.

Pravidelný príjem chondroprotektorov pomáha znižovať dávkovanie analgetík, antispasmodík a nesteroidných protizápalových liekov. Negatívny vplyv na telo sa znižuje. Drogy z tejto skupiny nielen eliminujú nepríjemné príznaky, ale bojujú proti samotnej príčine ochorenia.

Lieky na báze chondroitínu a glukozamínu zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky. Ak sa tak stane, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Kontraindikácie zahŕňajú nasledovné stavy a ochorenia:

• Dysfunkcia pečene;
• Detský vek;
• tehotenstva;
• Diabetes mellitus;
• dojčenia;
• Bronchiálna astma;
• Krvácanie.

Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú nasledovné:

Chondroprotektívny - najúčinnejší liek na artrózu. Neodstránia len symptómy, ale vyliečia chrupavku, aby sa zabránilo nepríjemným prejavom. Chondroprotektory - nie nový liek. Je len to, že niektorí pacienti sa domnievajú, že liečba je príliš drahá a je ľahšie používať lieky na zmiernenie bolesti po zvyšok ich života.

Použitie NSAID

Liečba artrózy nie je úplná bez použitia nesteroidných protizápalových liekov. Tieto lieky sa užívajú na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalového procesu, najmä v akútnej fáze ochorenia.

Lieky tejto skupiny sú dostupné v rôznych formách:

• masti;
• gély;
• aerosóly;
• tablety;
• kapsule;
• obklady;
• Injekčné roztoky.

Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov je pre organizmus škodlivé. Najviac trpí tráviaci systém.

V prípade bolesti v kolene a iných kĺboch ​​na nohách sa na artrózu skupiny NSAID používajú nasledujúce lieky:

• diclofenac;
• indometacín;
• aspirín;
• ibuprofen;
• paracetamol;
• meloxicam;
• ketoprofén;
• Nimesil;
• Celebrex;
• piroxikam;
• Artrozilen;
• Fenylbutazón.

Nesteroidné protizápalové lieky sa užívajú tak, aby sa pacient cítil príjemne na pozadí základnej systémovej liečby. Keď sa prejavia iné metódy a bolesti prestanú byť také silné, použitie NSAID sa zastaví.

Treba mať na pamäti, že lieky zo skupiny NSAID v prípade artrózy pomáhajú len pri bolestiach s miernou a nízkou intenzitou. Na zmiernenie akútnej bolesti stojí za to použiť kombinované lieky.

Na zvýšenie účinnosti užívaných liekov môžete súčasne používať niekoľko foriem uvoľňovania liekov. Existujú lacné gély, ktoré sa aplikujú topicky. Súčasne môžete pichnúť alebo užívať iné NSAID v kapsulách.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty sú lieky, ktorých účelom je uvoľniť svaly okolo postihnutého kĺbu. Takéto nástroje sa používajú na artrózu takýchto veľkých kĺbov. To môže zahŕňať zničenie kolenného alebo bedrového kĺbu.

S ťažkou bolesťou, svaly napínajú nedobrovoľne, čo zvyšuje celkový nepohodlie a zhoršuje zdravie. V takýchto prípadoch môže lekár odporučiť nasledujúce lieky:

Dlhé kŕče vedú k nedostatku kyslíka. To je zlé pre kĺb, najmä s osteoartritídou.

Drotaverín Vasodilatátor podporuje vazodilatáciu a zlepšenú výživu v chrupavke.

Vlastnosti použitia kortikosteroidov

Kortikosteroid je liek na osteoartritídu, ktorý sa predpisuje len na veľmi silnú bolesť. Liek funguje bezchybne. Zápal, bolesť, opuch a začervenanie tkanív zmiznú. Lieky v tejto skupine predpisuje len lekár. Terapia je vždy krátkodobá. Majú veľa vedľajších účinkov.

Hoci sa kortikosteroidy kombinujú s väčšinou liekov, ich súčasné použitie sa neodporúča vždy. To zvyšuje účinok rôznych skupín liekov a môže zvýšiť pravdepodobnosť negatívnej reakcie.

Často sa predpisujú nasledujúce kortikosteroidy:

Kortikosteroidy - hormóny. Nezávislé podávanie takýchto liekov vedie k rozvoju komplikácií.

Hormonálna terapia sa vykonáva pod dohľadom lekára. Zakázané náhle vysadenie lieku. To môže spôsobiť vážne poškodenie funkcie obličiek, prudký nárast telesnej hmotnosti a ďalšie poruchy v tele.

Použitie liekov proti dnu

Ak sa vyvinula dnová artróza kĺbu, musíte užívať špeciálne lieky. Prispievajú k včasnému odstráneniu solí kyseliny močovej z tela a zabraňujú ich akumulácii.

Vo väčšine prípadov sú predpísané nasledujúce lieky:

Na dosiahnutie účinku tejto skupiny liekov na artrózu sa aplikuje priebeh. Priemerná dĺžka liečby je 2-3 mesiace. Najlepší liek na artrózu a schému jej použitia určuje lekár na základe výsledkov vyšetrenia.

Homeopatická liečba

Každý chce používať také lieky, ktoré prinesú minimálne poškodenie tela. Je to homeopatia, ktorá spôsobuje najmenšie množstvo vedľajších účinkov a má minimálne kontraindikácie.

Systémové použitie homeopatických liečiv zvyšuje trvanie remisie. Akútne fázy sú zriedkavé, bolesť nie je tak silná.

Hoci sa dokázala účinnosť homeopatie, takáto liečba by nemala byť hlavnou v boji proti artróze. Na obnovu spojov je potrebný integrovaný prístup.

Intraartikulárne injekcie

Pitné pilulky na osteoartritídu sa týkajú všetkých pacientov. Existuje však iná metóda, ktorá sa používa pomerne často.

Do artikulárnej dutiny sa zavádza liečivo, ktoré má priamy účinok. Táto technika vám umožňuje urýchliť proces hojenia. Ako základ pre injekciu sa môžu použiť rôzne účinné látky.

Zavedenie kyseliny hyalurónovej vytvára účinok umelej chrupavky. Lubrikácia kĺbov sa rýchlo zlepšuje, bolesti pri artróze sa zmierňujú a deštruktívne procesy sa spomaľujú.

Na akútne nepohodlie sa používajú injekcie hydrokortizónu. Zmierňuje zápal. Nemôže sa používať dlhú dobu, pretože účinná látka nevyživuje, ale ničí tkanivo chrupavky.

Vitamínová terapia

Chrupavkové tkanivo potrebuje dobrú výživu. Ani najvhodnejšia strava neobsahuje všetky potrebné látky. Preto ošetrujúci lekár vyberie liek obsahujúci:

No, ak bude komplex doplnený skupinou vitamínov. V prípade artrózy kĺbov by mal prípravok obsahovať vitamíny skupín A, B, D a PP.

Správne zvolená lekárska terapia pomôže znížiť negatívne príznaky artrózy kĺbov. Niektoré liečivá sa používajú iba na zníženie nepríjemných symptómov, zatiaľ čo iné majú priamy vplyv na tkanivo chrupavky, čím sa obnovuje ich poškodená štruktúra.

Účinné liečivá na liečenie osteoartritídy

Tablety z artrózy kĺbov sa líšia v rôznorodosti, pretože toto ochorenie má rôzne genézy a prejavy.

Charakteristika artrózy

Artróza je degeneratívna dystrofická (zvyčajne chronická) patologická choroba kĺbov. Výsledkom tohto ochorenia sú:

• zničenie tkaniva chrupavky;
• transformácia kapsúl;
• zmeny v synoviálnej membráne;
• dystrofické procesy vo väzivových a kostných tkanivách.

Je to jedna z najbežnejších chorôb našej doby. Je to charakteristické najmä pre starších ľudí, aj keď niekedy sa ochorenia kĺbov vyvíjajú v ešte relatívne mladom veku - vo veku 35 - 40 rokov.

Medzi rozmanitosť kĺbových lézií vystupujú:

• gonartróza - poškodenie kĺbov kolien;
• koxartróza je ochorenie bedrového kĺbu;
• spondyloartróza - artróza malých kĺbov chrbtice;
• artróza ramenného kĺbu.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v jednom kĺbe, potom sa nazýva monoartróza. V prípade viacnásobných lézií sa tento patologický proces nazýva polyartróza.

Toto ochorenie sa prejavuje v akútnych a chronických štádiách. Počas exacerbácie ochorenia sa objavuje silná bolesť; pri chronickom procese sa bolesti v kĺboch ​​stávajú trvalými, slabými a boľavými.

Príčiny artrózy

Hlavnou príčinou vzniku patologických procesov v kĺboch ​​je metabolická porucha. Z tohto dôvodu chrupavka stráca svoju elasticitu.

Mechanizmus deštrukcie je strata proteoglykánov chrupavky. Sú to také špecifické proteínové zlúčeniny, ktoré neustále udržiavajú chrupavku v zdravom stave. Je to proteoglykán, ktorý tvorí základnú substanciu veľmi spojivového tkaniva, ktorá sa podieľa na konštrukcii intersticiálnych medzivrstiev, pričom plní funkciu maziva kĺbov.

Tieto látky plnia funkciu väzby extracelulárnej vody a katiónov. Tiež fixujú ióny vápnika v osifikačných ložiskách.

Pretože úloha proteoglykánov pri zachovaní zdravia kĺbov je mimoriadne veľká, liečba artrózy je často založená na obnovení ich prítomnosti v kĺboch.

Všetky príčiny možno rozdeliť na dve časti - aktuálnu metabolickú poruchu a faktory stimulujúce vývoj patologických procesov.

Deštrukcia kĺbovej chrupavky môže viesť k:

• hormonálnu nerovnováhu;
• zníženie intenzity prívodu krvi do kĺbu;
• genetická predispozícia;
• zmeny veku;
• zranenia traumatického charakteru;
• reumatoidnú artritídu;
• lupienka;
• lupus erythematosus;
• syfilis;
• tuberkulóza,
• encefalitída;
• príliš vysoké zaťaženie spojov;
• príliš veľká váha;
• zápalové procesy v kĺboch;
• zlá výživa;
• dlhodobé vystavenie nízkym teplotám;
• predĺžená intoxikácia tela;
• katarálne ochorenia;
• patológiu štítnej žľazy;
• hemofílie;
• zhoršené prekrvenie femorálnej hlavy;
• ohrozenia zdravia pri práci.

Všeobecné zásady liečby ochorenia

Existujú tri spôsoby liečby tohto ochorenia:

• liečivá, to znamená používanie liekov farmaceutického priemyslu;
• externé metódy expozície (brúsenie, obklady atď.);
• tradičné metódy (ošetrenie bylinkami, včelími produktmi atď.).

Liečba artrózy má niekedy celý život, ak sa akútne štádium ochorenia stane chronickým. Najmä dlhodobá liečba je pre tých, ktorí trpia polyartrózou v dôsledku komplikácií z infekčných chorôb, má genetickú predispozíciu alebo hormonálnu nerovnováhu.

To neznamená, že artróza je nevyliečiteľná. Na liečbu tohto ochorenia by sa malo pristupovať vážne. Je potrebné konať nielen na samotných kĺboch, ale aj príčiny ich ochorenia.

Pri liečbe artrózy akejkoľvek povahy existuje prísne pravidlo: ak liek nemá pozitívny vplyv na priebeh ochorenia niekoľko mesiacov, musí byť zrušený a nahradený iným činidlom s rôznymi vlastnosťami.

Ako začať liečbu liekmi

Lieky proti artróze sú zvyčajne zamerané na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalových procesov. Ak sa u pacienta začne ochorenie len v akútnom štádiu, lieky na artrózu sú nevyhnutne predpisované intravenózne alebo intramuskulárne. Bežne sa používajú protizápalové nesteroidné liečivá.

Prípravky lokálneho pôsobenia (masti, gély, mletie, atď.) Poskytnú požadovaný účinok len v nasledujúcich štádiách liečby, keď sa použijú najúčinnejšie a najúčinnejšie lieky na artrózu kĺbov.

Príjem protizápalových nesteroidných liečiv často začína s malými dávkami, ktoré sú určené individuálne. Zvyčajne sú prvé lieky na liečbu osteoartritídy predpísané spolu s liečivom, ktoré zrejme nesúvisí s kĺbmi. Hovoríme o tabletách alebo kapsulách nazývaných "omeprazol". Tento nástroj je zameraný na podporu gastrointestinálneho traktu počas podávania veľkého množstva liekov.

Pred pitím anti-nesteroidných protizápalových liekov sa musia testovať na vedľajšie účinky a znášanlivosť.

Potom, čo pacient začal liečiť artrózu, liek by mal zmierniť hlavné príznaky. Ak bolesť a príznaky akútneho zápalu ustúpia, mali by byť predpísané chondroprotektory. Napriek tomu, že nie sú proti zápalu, sú najúčinnejšími liekmi na artrózu. Ich funkciou je pomôcť telu obnoviť poškodené tkanivo chrupavky. Príkladom populárneho chondroprotektora je Glukozamín.

Tieto lieky je potrebné dlhodobo používať. Okrem toho, vo veku nad 50 rokov, sú žiaduce použiť ako profylaktické činidlá. Faktom je, že v priebehu času samotné telo zle produkuje látky, ktoré tvoria tkanivo chrupavky. Takže ich musíte doplniť rôznymi liekmi a výživovými doplnkami.

Mnohí lekári predpisujú svojim pacientom vazodilatátory. To je nevyhnutné na posilnenie prietoku krvi v tele. To má zvyčajne pozitívny vplyv na stav kĺbov. Najmä vazodilatátory sú účinné pri liečbe artrózy bedrového kĺbu. Faktom je, že jeho transformácia narúša zásobovanie krvi inými orgánmi. Tiež je potrebná expanzia ciev, aby krv ľahšie prenikla do samotných kĺbov.

Nesteroidné protizápalové lieky COX-1

Lieky v tejto skupine, známe pod skratkou NSAID, sa považujú za primárny spôsob liečby osteoartritídy a artritídy. Sú zamerané na elimináciu zápalu alebo aspoň na zníženie intenzity jeho vývoja. Na rozdiel od liekov, ktorých terapeutický účinok je založený na hormónoch, majú tieto lieky menej vedľajších účinkov a, samozrejme, kontraindikácie.

V modernej medicíne sú všetky lieky tohto typu rozdelené do dvoch kategórií: inhibítory cyklooxygenázy COX-1 a COX-2, čo znamená rozdelenie na prvý a druhý typ liekov. Táto separácia je založená na zložení a špecifickosti účinkov hlavných zložiek liečiv.

Aké lieky tejto skupiny sa používajú na artritídu?

1. "Aspirín". Patrí k najstarším prostriedkom boja proti zápalu, vysokej a stále sa meniacej teplote, s bolestivými prejavmi rôzneho pôvodu. Okrem toho je to prvé terapeutické liečivo, ktoré bolo vyrobené za účelom boja proti zápalovým procesom. Zvyčajne je menovaný prvý, akonáhle sa objavia jeho bolesti v kolenách alebo iné príznaky kĺbových lézií.
   Tento farmaceutický priemysel starobylého času zmierňuje bolesť a poskytuje prvú pomoc kĺbom. V prípade závažných lézií však nie je možné liečiť len Aspirín.
   Pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej je potrebné mať na pamäti, že pilulky tohto lieku majú zlý účinok na tráviaci systém, najmä na sliznicu žalúdka. Okrem toho znižujú zrážanlivosť krvi.
2. "Diclofenac". Po acetylsalicylovej kyseline je tento liek jedným z najpopulárnejších zo všetkých NSAID. "Diclofenac" bol prvýkrát vyrobený už dávno - asi pred 50 rokmi. Vyrába sa vo forme tabliet a mastí. To znamená, že sa môže použiť na akútnu artrózu, vrátane liečby artrózy bedrového kĺbu. Používa sa aj pri chronickej artróze, ale v období exacerbácií.
   "Diklofenak" sa môže používať súčasne ako prostriedok na zmiernenie bolesti a zápalu.
   V závislosti od výrobcu sa diklofenak vyrába pod inými názvami: „Clodifen“, „Voltaren“, „Dikloberl“, „Ortofen“, „Olfen“, „Diklak“, „Vourdon“ atď.
3. "Ibuprofen". Použitie tejto drogy na boj proti zápalu má tiež dlhú históriu. Je predpísaný v rovnakých prípadoch ako aspirín, pretože je neúčinný pri ťažkých formách ochorenia. Napríklad je zbytočné brať ju v prípade koxartrózy 2 stupne. Stále však bude zaručený určitý analgetický účinok.
   Pod značkou "Ibuprofen" sa tento liek vyrába v Rusku. Výrobcovia zahraničných krajín mu pridelili ďalšie obchodné názvy: „Bolinet“, „Ibuprom“, „Burana“, „Brufen“, „Ibalgin“, „Nurofen“, „MIG-400“, „Faspik“ atď.
4. "Indometacín". Tento liek je považovaný za jeden z najúčinnejších protizápalových a analgetických liekov z kategórie nesteroidných protizápalových liekov COX-1. Vyrába sa vo forme tabliet, gélov, mastí a dokonca aj v rektálnych čapíkoch, čo umožňuje aktívne použitie ako liek na artrózu bedrového kĺbu.
   Podobne ako každý liek so silným terapeutickým účinkom, Indometacín má mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov.
   „Indometacin“ je obľúbený nielen medzi spotrebiteľmi, ale aj medzi výrobcami, preto má mnoho obchodných názvov: „Indovazin“, „Metindol“, „Indovis EU“ atď.
5. "Ketoprofén". Táto droga je porovnateľná silou a povahou s Ibuprofenom. Používa sa vo všetkých formách artritídy, ale pomáha najmä v prípade, ak je noha alebo koleno v bolesti. Jeho účel však ďaleko presahuje redukciu bolesti. Pretože sa ketoprofén vyrába nielen v tabletách, ale aj vo forme gélov, aerosólov, balzamov na trenie, injekčných roztokov a rektálnych čapíkov, môže sa použiť na koxartrózu bedrového kĺbu.

Nesteroidné protizápalové lieky TsOG-2

Táto skupina liekov patrí do kategórie aktualizovaných liekov novej generácie. Keďže výrobcovia brali do úvahy nedostatky v skupine liekov COX-1, nová generácia nástrojov má výrazný selektívny účinok. To znižuje riziko nežiaducich vedľajších účinkov v gastrointestinálnom trakte. Zároveň sa v tejto skupine zvyšuje celková znášanlivosť týchto liekov.

Okrem toho, zlá sláva deštruktívneho vplyvu na tkanivá chrupavky kĺbov bola fixovaná na lieky kategórie TsOG-1. Neskoršie generácie liekov zo skupiny COX-2 stratili takéto vlastnosti, čo zvyšuje ich hodnotu v boji proti artróze akejkoľvek lokalizácie.

Medzi nimi sú najobľúbenejšími zástupcami nasledujúce lieky.

1. "Meloxicam". Tento liek má veľmi silný účinok. Špecialisti ho zvyčajne predpisujú na koxartrózu bedrového kĺbu a iné závažné formy poškodenia kĺbov. Účinnou látkou tohto liečiva je movalis. Hlavnou výhodou "Meloxicamu" je možnosť jeho dlhodobého užívania. Tento nástroj môže byť liečený nepretržite niekoľko mesiacov, čo zvyšuje terapeutický účinok a znižuje riziko exacerbácie. To je dôležité najmä pri koxartróze bedrového kĺbu.
   Výrobcovia "Meloxicamu" vyrábajú vo forme tabliet, čapíkov, mastí, roztokov na injekcie. Prášky tejto drogy majú špeciálnu silu, pretože majú predĺžený účinok, takže si ich môžete vziať 1 kus raz denne.
   Lieky s účinnou látkou movalis sú dostupné pod obchodnými názvami: „Matarin“, „Artrozan“, „Melbek-forte“, „Movasin“, „Melbek“, „Mesipol“, „Lem“, „Mirloks“, „Meloflam“.
2. "Celecoxib". Tento nástroj má silný protizápalový účinok. Toto je obzvlášť cenné na pozadí malého počtu vedľajších účinkov v zažívacom trakte. Celekoxib má široké spektrum účinku. S jeho použitím je možné liečiť artrózu chodidiel, kolien a bedrových kĺbov.
3. "Nimesulid". Typický zástupca liekov s aktualizovaným zložením. To nielen zmierňuje bolesť a znižuje rýchlosť vývoja zápalových procesov. Má stále silné antioxidačné vlastnosti. Táto kombinácia vlastností inhibuje deštrukciu kĺbovej chrupavky.
   Nimesulid sa vyrába vo forme tabliet, gélov a granúl na výrobu roztokov. Takýto široký rozsah umožňuje použitie liečiva v rôznych štádiách ochorenia.
   Ďalšie názvy lieku sú „Aulin“, „Remisid“, „Nise“, „Mesulide“, „Nimegezik“, „Aktasulid“, „Flolid“, „Aponin“, „Koxtral“, „Nimid“, „Prolid“ a.D.

Kontraindikácie a bezpečnostné opatrenia

Neexistujú žiadne absolútne bezpečné lieky. Minimálne všetky pilulky ovplyvňujú tráviaci trakt, dokonca aj tie, ktoré ho liečia. Tableta, väčšina nových NSAID má tiež negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém.

Všetky NSAID pri liečbe artrózy sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien. Osobám, ktoré trpia patologickými ochoreniami, sa musia dodržiavať osobitné opatrenia:

• gastrointestinálny trakt;
• pečeň;
• obličky;
• kardiovaskulárny systém.

Čo robiť, ak napríklad bolí nohu a žalúdok je ovplyvnený gastritídou? Ak nemôžete robiť s externými prostriedkami aplikácie, potom v tomto prípade musíte piť tablety v rozdrvenej forme, riediť ich v malom množstve vody. Nerozpúšťajú sa vo vode, ale na druhej strane sú malé častice absorbované rýchlejšie a menej poškodzujú gastrointestinálny trakt.

Najhoršie zo všetkých produkujú napríklad liečbu koxartrózy chorou pečeňou alebo postihnutými obličkami. Faktom je, že NSAID majú silný vplyv na prietok krvi v obličkách. Keď k tomu dôjde, oneskorenie v tele vody a sodíka. Ak tento faktor neberiete do úvahy, môžete spôsobiť trvalú hypertenziu a zvýšené patologické procesy v obličkách a pečeni.

Najmä veľké problémy často vznikajú pri liečbe osoby s liečbou artrózy bedrového kĺbu. Táto lézia spôsobená anatomickými vlastnosťami sa ťažko lieči externými látkami. Výstupom môže byť aplikácia krátkodobých kurzov a tvorba individuálnych dávok.

Ak má človek problémy s fungovaním iných orgánov, je lepšie vybrať lieky na koxartrózu (najmä v počiatočnom štádiu ochorenia a počas exacerbácie) vo forme roztokov na injekcie. Pôsobia rýchlejšie, ľahšie sa odstraňujú a nemajú vplyv na gastrointestinálny trakt.

Ak potrebujete na liečbu osteoartritídy chodidla, potom má niekedy zmysel nahradiť NSAID externým použitím, pretože v nohe je málo svalových a tukových tkanív, čo uľahčuje prenikanie liekov počas fyzickej terapie alebo obkladov.

Liečba artikulárnych problémov zvyčajne nemá jasné rozdelenie v štádiu užívania liekov skupiny NSAID a iných prostriedkov liečby. Kombinácia užívania protizápalových liekov a chondroprotektorov s externými látkami poskytuje rýchle výsledky a znižuje záťaž na gastrointestinálny trakt, pečeň a obličky.

V remisii často rušia použitie NSAID a chondroprotektorov a nahrádzajú ich terapeutickými postupmi vo forme obkladov a trenia. Ako je však uvedené vyššie, pacienti v dôchodkovom veku by mali pravidelne dostávať chondroprotektory ako profylaktické.

Najúčinnejšie lieky na liečbu artrózy

Možnosti ľudského tela sú mimoriadne veľké, ale bohužiaľ nie sú neobmedzené. Na niekoľko dní je naše telo schopné uzdraviť malý rez, a to za pár týždňov alebo mesiacov - dokonca aj na spojenie zlomenej kosti. To všetko nám pomáha naďalej fungovať tak, ako má byť, aby sme mohli plne pracovať, aktívne relaxovať a zapájať sa do zaujímavých vecí.

Náhle obmedzenie týchto možností je vždy veľmi bolestivo vnímané, človek prestáva byť slobodný a kvalita jeho života sa výrazne znižuje. Jedným z dôvodov tejto zrady na strane nášho vlastného tela môže byť artróza. Toto ochorenie kĺbov: tkanivo chrupavky v nich stráca elasticitu a postupne sa zrúti.

Zákernosť artrózy spočíva v tom, že postupuje nepozorovane, očividne je známa len vtedy, keď sa poruchy veľmi prejavia. V neprítomnosti kompetentnej terapie môže kĺb úplne stratiť pohyblivosť, ale aj v počiatočných štádiách priebehu ochorenia existuje veľké nepohodlie, ktoré môže narušiť vaše plány. Liečba artrózy liekmi z pohľadu lekárov je jedným z najúčinnejších spôsobov, ako obnoviť telo.

Prečo dochádza k artróze a kto ju ohrozuje

Hlavnou príčinou osteoartritídy je podvýživa v tkanive chrupavky, keď nedostáva požadované množstvo proteoglykánov. Ide o špeciálne proteínové zlúčeniny, ktoré sa podieľajú na udržiavaní normálneho stavu chrupavky. Na ich základe sa vytvára tkanivo, ktoré plní funkciu maziva v kĺboch.

Nedostatok proteoglykánov môže byť spôsobený dvoma dôvodmi:

1. Porážka chrupavky, najmä hlboké trhliny. Je to bežný jav u športovcov alebo ľudí, ktorí venujú veľa času manuálnej práci. Kĺby majú veľa stresu a sú často zranené.
2. Porucha reprodukcie proteoglykánov v tele. To sa často stáva v dôsledku dedičných faktorov, metabolických porúch alebo podvýživy.

Ak poznáme príčiny artrózy, môžeme rozlíšiť rizikovú skupinu. Zahŕňa ľudí:

• Starší ľudia, najmä po 45 rokoch;
• Aktívne sa zapájajú do športu;
• Vzhľadom k tomu, nadváhy;
• S metabolickými poruchami;
• Neustále sa zapájajú do intenzívnej fyzickej práce;
• S nedostatočne vyváženou stravou, ktorá neposkytuje správne množstvo stopových prvkov v tele;
• S dedičnými poruchami;
• So zmenami v hormonálnych hladinách (najmä pre ženy);
• Dlhodobé vystavenie nízkym teplotám;
• Utrpeli zranenia.

Spôsoby liečby artrózy

Pretože choroba je chronického charakteru, hlavným cieľom liečby osteoartritídy je predĺženie trvania remisie a zmiernenie stavu počas exacerbácií. V závislosti od štádia a príznakov artrózy sa môžu vybrať špecifické metódy pre nasledujúce oblasti liečby:

1. Liečba artrózy: liek nestojí v pokoji, objavujú sa nové, účinnejšie lieky na liečbu osteoartrózy, ktoré umožňujú výrazne zmierniť jeho príznaky.
2. Lieky bez drog, ktoré zahŕňajú najmä vyváženú stravu a mierne cvičenie, cvičenie, masáž.
3. Chirurgický zákrok, až po zložitú operáciu, ktorá nahradí postihnutý kĺb umelým.
4. Ľudové (domáce) prostriedky alebo metódy alternatívnej medicíny. Existuje mnoho receptov na masti, odvar, obklady a kúpele, ktoré vám umožnia efektívne odstrániť príznaky artrózy.

Možno nič iné ako vyššie uvedená operácia môže poskytnúť jednoznačný a dlhodobý výsledok. Zvyčajne sa preto používa komplexná terapia.

Moderné lieky na artrózu kĺbov

Existuje široká škála prostriedkov na artrózu rôznych foriem uvoľňovania a orientácie. Vyrobia sa tablety, gély, masti, aerosóly, ampulky s kvapalinou na injekcie, prášky atď.

Špecifické lieky proti artróze sa predpisujú v závislosti od mnohých faktorov: štádia jeho vývoja, symptomatických prejavov, akútnych alebo remisných reakcií, individuálnych reakcií pacientov:

• Napríklad sa najprv priradí symptomatická liečba. Nie sú zamerané na spomalenie vývoja tohto ochorenia, ale na odstránenie jeho vonkajších prejavov, čím zmierňujú utrpenie pacienta. Prípravky hlbšieho účinku prispievajú k obnoveniu tkaniva chrupavky, čo už zastavuje rozvoj artrózy.
• Pacient, ktorý je vo fáze exacerbácie, bude určite predpísaným liečivom, ktoré sa podáva intramuskulárne, intravenózne alebo vo vnútri samotného kĺbu. Táto metóda je najsilnejšia a najúčinnejšia, je potrebná pre rýchlejší a presnejší účinok na nidus choroby. Tento účinok sa nedá dosiahnuť napríklad pomocou masti alebo gélu, takže sa používajú v nasledujúcich štádiách, keď sa už používali silnejšie liečivá na osteoartritídu a mali pozitívny účinok.
• Zohľadňujú sa aj individuálne charakteristiky pacienta. Bohužiaľ, stále neexistuje taký liek na liečbu artrózy, ktorý by bol rovnako účinný pre každého a stal by sa univerzálnym všeliek. Lekári preto často musia zmeniť liečebný program. Poskytujú určité obdobie, počas ktorého by sa mal objaviť účinok liekov. Ak nie, potom je priradený iný prostriedok nápravy.

Toto hľadanie vhodných liekov môže byť oneskorené, pretože je ťažké vybrať si individuálny liečebný režim, berúc do úvahy možnú neznášanlivosť niektorých látok alebo alergické reakcie. Nehovoriac o tom, aké ťažké je nájsť kvalitu medzi obrovským množstvom prostriedkov. Dokonca aj najrozšírenejšie tabletky na liečbu artrózy môžu mať zlé zloženie a byť úplne zbytočné.

V závislosti od predmetu ich vplyvu možno všetky lieky na artrózu rozdeliť do štyroch veľkých skupín.

Nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky. Pri artróze sa používajú veľmi široko. Tieto prostriedky sledujú dva ciele: odstránenie symptómov, to znamená zníženie bolesti a odstránenie zápalového procesu.

NSAID vo farmaceutikách sa používajú na potlačenie zápalových procesov rôzneho pôvodu. Prvým takýmto liekom bol aspirín, ktorý bol vynájdený v roku 1899 a bol úspešne použitý samostatne a v rôznych modifikáciách a kombináciách dodnes.

Začiatkom minulého storočia získali nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky obrovskú popularitu. Sú žiadané vo všetkých oblastiach medicíny, pretože majú mnoho užitočných vlastností: lieky proti bolesti, antireumatiká, antipyretiká.

Prečo lieková liečba artrózy vždy zahŕňa NSAID? Existujú aspoň dva dôvody:

1. Na pozadí akútnej bolesti, ktorá je dôsledkom zápalu, nie je možná úplná liečba. Je možné použiť masáž, gymnastiku, akékoľvek fyzioterapeutické procedúry až po aplikácii protizápalových liečiv. V prípade artrózy, ako už bolo spomenuté, je nevyhnutná komplexná liečba.
2. Výrazný syndróm bolesti zasahuje nielen do liečby, ale aj do normálneho života pacienta. To je obzvlášť výrazné v období exacerbácie, keď bolesť a obmedzená pohyblivosť kĺbov spôsobujú, že zabudnete na všetko, čo obyčajne zaujíma osobu. Nesteroidné protizápalové lieky na artrózu sú skutočnou záchranou. Umožňujú vám fungovať obvyklým spôsobom: ak nevediete aktívny životný štýl, potom sa aspoň vyrovnajte s ich základnými povinnosťami.

Je zrejmé, že takéto lieky sú nevyhnutné. Ale, rovnako ako všetky ostatné, majú svoje vlastné pravidlá prijímania a obmedzenia. Ak nechcete negatívne dôsledky, potom nezabudnite na tieto faktory:

• "Prekrytie" choroby. Ak pacient pravidelne užíva NSAID, a fungujú dobre, potom hlavné príznaky artrózy, ak ich vývoj ešte nedosiahol najzávažnejší rozsah, zmizne. Vzniká tak klamlivý dojem, že problém bol vyriešený, zatiaľ čo choroba nie je vyliečená a môže sa u ľudí pozorovať bez povšimnutia. Mnohí pacienti, najmä tí, ktorí začali používať NSAID samostatne, bez toho, aby šli k lekárovi, odložili dlhšiu dobu vážnejšiu liečbu do budúcnosti. V dôsledku toho chýbajú termíny, počas ktorých by bola príslušná terapia obzvlášť účinná a vyžadovala by menej závažné prostriedky. Preto sa neodporúča používať takéto lieky dlhšiu dobu a izolovane od iných metód liečby.
• Vedľajšie účinky: NSAID postihujú hlavne orgány gastrointestinálneho traktu. Preto sa majú používať opatrne, najmä u ľudí, ktorí mali alebo v súčasnosti trpia žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi, ulceróznou kolitídou a gastritídou a ochoreniami pečene a obličiek. Každý liek má tiež svoje vlastné kontraindikácie, ktoré sú uvedené v návode na použitie.
• Negatívny účinok na chrupavku. V posledných rokoch sa uskutočnili štúdie, ktorých výsledky naznačujú, že nesteroidné protizápalové lieky s dlhodobým užívaním majú negatívny vplyv na tvorbu molekúl proteoglykánov. Nedostatok proteoglykánov vedie k narušeniu dodávky vody do chrupavky. NSAID teda súčasne pomáhajú pri liečbe artrózy a spôsobujú dehydratáciu chrupavky, ktorej dôsledkom je urýchlenie deštrukcie kĺbov.

Uvádzame zoznam NSAID, ktoré sa najčastejšie používajú na boj proti artróze:

1. Kyselina acetylsalicylová, známejšia ako aspirín. Dobre zmierňuje bolesť, poskytuje prvú pomoc kĺbom, má nízke náklady a predáva sa vo všetkých lekárňach. Balenie aspirínu je možné nájsť takmer u každého a doma, pretože sa používa na veľké množstvo rôznych ochorení. Nevýhody sú vedľajšie účinky: ovplyvňuje tráviaci systém a znižuje zrážanlivosť krvi. Obvykle sa vyrába vo forme tabliet. V neskorších štádiách nie sú tieto pilulky na liečbu artrózy účinné.
2. Ibuprofen. Podobne ako aspirín sa používa už dlho a v tých istých prípadoch má rovnaké nevýhody. Výhodou ibuprofénu je, že je dostupný vo všetkých možných formách: tablety, kapsuly, masti, gély, ampulky na injekciu atď.

Samostatná skupina by mala zahŕňať selektívne protizápalové lieky. To sú najmodernejšie prípravky na artrózu kĺbov, ktoré sa objavili pomerne nedávno, ale už preukázali, že majú významné výhody. Boli vyvinuté pri snahe vytvoriť NSAID s minimálnymi vedľajšími účinkami. Výsledná skupina liekov sa nazýva selektívne protizápalové lieky alebo inhibítory COX-2. To všetko vám umožní nvpp novú generáciu s artritídou oveľa dlhšie kurzy.

Najobľúbenejšie z týchto nástrojov je Movalis. Používa sa hlavne vtedy, keď je nevyhnutný obzvlášť dlhodobý účinok na bolesť a zápal. Movalis je dostupný vo forme tabliet, čapíkov a injekčných roztokov. Možno v skupine NSAID je to najúčinnejší liek na osteoartritídu.

Preparáty pre křupavku

Táto skupina zahŕňa tie lieky, ktorých zloženie zahŕňa glukozamín a chondroitín. Chondroprotektory plnia úlohu obnovenia poškodenej štruktúry chrupavky, a tým nielen odstránenia symptómov, ale aj pôsobenia na základe ochorenia. Účinné látky, ktoré tvoria tieto prípravky, sú zodpovedné za rôzne funkcie. Glukozamín stimuluje syntézu hlavných zložiek chrupavky (proteoglykánov) a chráni ich pred ďalšou deštrukciou. Spustí sa mechanizmus prirodzenej obnovy. Chondroitín zlepšuje schopnosť proteoglykánov zachytávať a zadržiavať vodu, stimuluje produkciu kolagénu a pôsobí proti určitým enzýmom, ktoré negatívne ovplyvňujú tkanivo chrupavky.

Kombinovaný účinok týchto dvoch účinných látok obnovuje povrch chrupavky kĺbu, priaznivo ovplyvňuje tvorbu kĺbovej tekutiny a zlepšuje jej „mazacie“ vlastnosti. Ich použitie tiež pomáha zmierniť bolesť a zmierniť zápal.

Chondroprotektory majú významné výhody a vo väčšine prípadov sú nevyhnutné pri liečbe artrózy. Majú však aj svoje nevýhody:

• Tieto lieky vyžadujú dlhú recepciu, potrebujete 2-3 liečebné cykly. Terapia v priemere trvá od šiestich mesiacov do jedného a pol roka, ale ak je to potrebné, obdobie užívania takýchto liekov na artrózu sa môže predĺžiť na dva až tri roky. Predčasné ukončenie liečby môže negovať všetko úsilie. Zároveň musíte byť pripravení na to, že prvé výsledky si všimnete až po troch mesiacoch, pretože tkanivo chrupavky sa zotavuje veľmi pomaly.
• Chondroprotektory sú neúčinné v konečnom štádiu vývoja artrózy, keď je chrupavka takmer zničená.

Na predaj nájdete veľké množstvo takýchto látok z artrózy, obsahujúcich glukozamín a chondroitín (alebo len jednu z týchto látok). Najbežnejšie sú:

1. Artritída. Vyrobené v USA, výlučne vo forme tabliet
2. Artrofleks. K dispozícii aj vo forme piluliek vyrobených v Rumunsku.
3. Don. Vyrába sa v Taliansku, na rozdiel od predchádzajúcich dvoch liekov, obsahuje výlučne glukozamín. K dispozícii vo forme prášku alebo kapsúl. Obsah účinnej látky v týchto dvoch formách je výrazne odlišný, takže prášok je pohodlnejší: musíte užiť jedno balenie prášku alebo 4-6 kapsúl denne. Dostupné aj ako ampulky na injekciu.

Väčšina chondroprotektorov prichádza vo forme tabliet alebo prášku a ampuliek na injekcie, aj keď v prípade potreby môžete tiež nájsť gély a masti. Výber formy závisí od závažnosti prejavov artrózy: najprv aplikujte masti, potom tablety a prášky a v najťažších prípadoch injekcie.

Táto skupina zahŕňa nielen lieky, ktoré prešli klinickými skúškami a preukázali svoju účinnosť, ale aj výživové doplnky. Upozorňujeme, že takéto doplnky nepodliehajú povinnému výskumu. V ich zložení nemusia byť účinné látky. Preto pri výbere chondroprotektorov by ste sa mali spoliehať na radu lekára a vyberať len osvedčené lieky.

Lieky, kortikosteroidy

Lieky proti osteoartritíde tohto druhu sa používajú v najzávažnejších prípadoch pre pohotovostnú starostlivosť, keď je naliehavo potrebný stav pacienta. Dostupné lieky kortikosteroidné hormóny vo forme ampuliek s tekutinou na intraartikulárne injekcie. Tento spôsob podávania zaisťuje najrýchlejší možný výsledok a práve vďaka rýchlosti expozície, ktorú kortikosteroidy získali medzi lekármi a pacientmi, získala veľkú popularitu. Taktiež eliminujú zápal pri opuchoch a opuchoch kĺbov.

Hlavnou nevýhodou týchto liečiv je, že účinne odstraňujú symptómy, ale vôbec neovplyvňujú príčiny osteoartritídy: neobnovujú chrupavku a kostné tkanivo, nezvyšujú krvný obeh. Ich jedinou funkciou je eliminovať odpoveď tela (bolesť a zápal) na poškodenie kĺbov.

Preto intraartikulárne injekcie kortikosteroidných hormonálnych prípravkov nemôžu pôsobiť ako samostatná, nezávislá metóda liečby. Sú schopné nahradiť len nehormonálne protizápalové lieky v prípadoch, keď je syndróm bolesti príliš veľký a vyžaduje urgentnú úľavu.

Prípravky kyseliny hyalurónovej

Deriváty kyseliny hyalurónovej sú jedným z najnovších spôsobov liečby artrózy. Ako liečivá sú kortikosteroidy dostupné vo forme tekutiny na intraartikulárne injekcie. Kyselina hyalurónová pôsobí ako mazivo, znižuje trenie kĺbov a zlepšuje ich pohyblivosť, zmierňuje bolesť.

Medzi tieto lieky patrí Ostenil, ktorý sa často nazýva "tekutá protéza". Je to 1% roztok hyaluronátu sodného.

Zavedený do kĺbu postihnutého artrózou obnovuje normálne charakteristiky synoviálnej tekutiny (prirodzené mazanie kĺbov). Ostenil tiež tvorí druh filmu, ktorý zakrýva povrch rozpadajúcej sa chrupavky a chráni ju pred ďalším poškodením: vďaka tejto fólii sa znateľne znižuje trecia sila kontaktných povrchov chrupavky a zlepšuje sa sklz. Prieniku do hlbokých vrstiev tkaniva chrupavky, liek zvyšuje jeho elasticitu a elasticitu, vracia schopnosť znehodnotiť.

Injekcie liekov s kyselinou hyalurónovou teda obnovujú kĺby, zlepšujú ich pohyblivosť, znižujú bolesť.

Liečba artrózy pri liečení sa môže uskutočňovať použitím veľkého množstva nástrojov najrôznejších foriem a smerov expozície.

Kombinácia včasného začatia liečby, realizácia všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára a pripravenosť na to, že hľadanie individuálneho liečebného režimu, ktorý je pre vás najúčinnejší, môže byť o niečo oneskorený, poskytuje takmer stopercentnú záruku úspechu v boji proti artróze.

Moderná farmakológia dosiahla významný úspech, takže najviac zanedbávané prípady sa môžu stať výnimkami, ktoré si vyžadujú operáciu. Neťahajte s výzvou pre odborníkov, pretože čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie dosiahnete výsledok.