Kolchicín pre dnu

Kolchicín je typ protizápalového lieku pre dnu.

Dostupná forma: pilulky.

Dna spôsobuje bolestivé neznesiteľné záchvaty v jednom alebo viacerých kĺboch. Toto je vyvolané rastom špecifickej látky v krvi nazývanej kyselina močová (urát). Periodicky môže byť hladina kyseliny močovej v krvi príliš vysoká, môžu sa tvoriť drobné granulované kryštály, ktoré sa zvyčajne hromadia v kĺboch, šľachách. Kryštály kyseliny močovej dráždia tkanivá kĺbov, čo spôsobuje bolesť, zápal, opuch.

Najčastejšie predpísanou liečbou liečby dny je protizápalové analgetikum, hoci nie každý pacient je schopný užívať tento liek. Kolchicín je alternatívny spôsob liečby dny pre ľudí, ktorí nemôžu užívať protizápalové lieky proti bolesti. Funguje tak, že znižuje počet bielych krviniek vstupujúcich do zapálenej oblasti. Pomáha prelomiť cyklus zápalu, znižuje opuchy, bolesť pri útoku dny.

Pred užívaním kolchicínu

Niektoré lieky nie sú vhodné pre ľudí s určitými stavmi, niekedy sa liek môže použiť, ak sa prijmú ďalšie opatrenia. Z týchto dôvodov, skôr ako začnete užívať kolchicín, je dôležité, aby Váš lekár vedel:

• pacientka je tehotná, snaží sa mať dieťa, štádium dojčenia;
• problémy s prácou srdca, pečene alebo akékoľvek problémy s fungovaním obličiek;
• problémy s tráviacim systémom;
• ochorenie krvi;
• pacient užije akékoľvek iné lieky. To zahŕňa všetky voľne predajné, bylinné a doplnkové lekárske výrobky;
• alergické reakcie pacientov na lieky.

Ako užívať kolchicín

Pred začatím liečby si prečítajte návod na použitie tohto typu liekov. Ona vám poskytne viac informácií o kolchicíne, poskytne úplný zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní.

Kolchicín musíte užívať podľa pokynov lekára. Pri liečbe dna útoky, väčšina lekárov odporúčajú užívať jednu pilulku 2-4 krát / deň až do zmiernenia bolesti. Je dôležité, aby pacient počas liečby neužíval viac ako predpísanú dávku tabliet kolchicínu. Je tiež dôležité, aby sa telo aspoň tri dni medzi chodmi kolchicínu. Ak zistíte, že máte časté záchvaty dny, oznámte to, prosím, svojmu lekárovi.

Ak ste nedávno dostali lieky na prevenciu záchvatov dny (napríklad alopurinol, febuxostat, sulfinpyrazón) a ste dostali kolchicín, aby sa zabránilo zhoršeniu záchvatu dny, zvyčajná dávka je jedna tableta dvakrát denne.

Tablety s kolchicínom sa majú užívať s pohárom vody.

Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete, ak je takmer čas na ďalšiu dávku, nechajte vynechanú dávku. Neužívajte 2 dávky naraz, aby ste kompenzovali vynechanú dávku.

Snažte sa mať pravidelné stretnutia so svojím lekárom. Lekár bude vhodnejšie monitorovať, upravovať váš postup.

Počas užívania kolchicínu nepite grapefruitovú šťavu. Grapefruitová šťava zvyšuje riziko vedľajších účinkov kolchicínu.

Tablety s kolchicínom sa užívajú s krátkymi liečebnými cyklami na zmiernenie bolesti spôsobenej záchvatom dny. Ak máte časté záchvaty dny, povedzte o tom svojmu lekárovi, môže Vám predpísať iný liek, ktorý budete užívať každý deň, aby ste zabránili budúcim útokom.

Existuje množstvo zmien životného štýlu, ktoré pomáhajú znižovať riziko záchvatu dny. Zahŕňajú chudnutie (ak máte nadváhu), zdravú stravu, nepite veľa alkoholu (ideálne, odmietnite alkohol vôbec), nealkoholické nápoje sladené cukrom, sódu. Lekár Vám odporučí odporúčané zmeny.

Nikdy neužívajte viac ako predpísanú dávku. Užívanie vysokej dávky kolchicínu môže spôsobiť vážne problémy. Ak máte podozrenie, že ste užívali predávkovanie kolchicínom alebo ho prehltli náhodou, okamžite vyhľadajte lekára. Neodkladajte, okamžite kontaktujte. Vezmite si tabletu tabletiek, aj keď je prázdna. Je potrebné, aby lekár vedel, čo bolo prijaté.

Môže kolchicín spôsobiť problémy?

Spolu s priaznivými účinkami môže väčšina liekov spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky, hoci nie každý pacient ich zažíva. Nižšie uvedená tabuľka obsahuje niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov súvisiacich s kolchicínom. Úplný zoznam nájdete v brožúre výrobcu dodanej s tabletom.

Časté vedľajšie účinky kolchicínu

Pocit, že sa cítite zle, bolesť brucha (brušná dutina): zastavte priebeh užívania tabliet, nechajte symptómy ustúpiť. Ak nevoľnosť pokračuje, je závažná, poraďte sa so svojím lekárom.

Hnačka: zastaviť priebeh tabletiek, zabrániť ďalšiemu príjmu kolchicínu pred návštevou lekára. Ak je stav ťažký, stolica obsahuje krv, okamžite zavolajte sanitku.

Ak pocítite akékoľvek iné príznaky, ktoré môžu byť spôsobené tabletami, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste napravili liečbu dny.

Ako uchovávať kolchicín

Kolchicín uchovávajte mimo dosahu detí.

Lekárničku uchovávajte na chladnom, suchom mieste, mimo zdrojov tepla, svetla.

Dôležité informácie o všetkých liekoch.

Nikdy nedávajte liek iným ľuďom, aj keď je ich stav rovnaký.

Ak kupujete voľne predajné lieky, vždy sa poraďte s lekárnikom, ktorý je pre vás vhodný a nebude reagovať s inými liekmi.

Ak sa chystáte podstúpiť operáciu, zubné ošetrenie, povedzte poskytovateľovi liečby, aké lieky užívate.

Nenechávajte doma zastarané, nežiaduce lieky.

Ak máte akékoľvek otázky o týchto tabletách, opýtajte sa svojho reumatológa.

"Colchicine gout"

Kolchicín sa tradične používa na liečbu dny: na zmiernenie stavu akútnej dny a na prevenciu jej exacerbácií, najmä počas prvých niekoľkých mesiacov liečby alopurinolom alebo látkami, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej. V tejto funkcii nemá kolchicín doteraz žiadnu všeobecne akceptovanú alternatívu.

V akútnej dny spôsobuje kolchicín pôsobivú reakciu, najpravdepodobnejšie v dôsledku zníženia závažnosti zápalu spôsobeného kryštálmi urátu. To sa dosahuje niekoľkými rôznymi mechanizmami, vrátane zníženia mobility leukocytov. Je potrebné si uvedomiť, že medzi týmito mechanizmami nie je nič podobné ako analgézia, pretože neexistuje ani zníženie koncentrácie kyseliny močovej v sére, ani zvýšenie jej vylučovania z tela. Okrem toho má kolchicín antimitotický účinok.

V prípade akútneho záchvatu dny by liečba kolchicínom mala začať čo najskôr a prejavy jeho účinku je možné zistiť v priebehu prvých 12 hodín.

Odporúčaná dávka kolchicínu v Spojenom kráľovstve pre akútnu dnu je najprv 1 mg do vnútra, potom 0,5 mg každé 2 - 3 hodiny na zmiernenie bolesti alebo symptómov vedľajších účinkov kolchicínu z gastrointestinálneho traktu. Celková dávka nemá prekročiť 6 mg. Ak potrebujete opakovať priebeh, musíte počkať aspoň 3 dni bez užívania kolchicínu.

Mnohí britskí reumatológovia považujú túto dávku za nadmernú a naznačujú, že v akútnej dny nie je predpísaných viac ako 0,5 mg kolchicínu 3 (tri) denne. Vzhľadom na prekvapivý nedostatok vedľajších účinkov niektorí autori považujú liečbu s nízkymi dávkami kolchicínu za alternatívu k predtým existujúcim metódam liečby a dokonca aj za zvolenú terapiu.

V USA je odporúčaná prvá dávka 1,2 mg, potom 0,6 mg po 1 hodine. 1,8 mH sa považuje za maximálnu dávku kolchicínu, ktorá je povolená na zmiernenie akútneho záchvatu dny na jednu hodinu.

V Spojených štátoch sú tiež navrhnuté iné dávkovacie režimy. V rozmedzí od nízkej dávky (1,2 mg + 0,6 mg jedenkrát) po vysokú dávku (1,2 mg + 0,6 mg každých 6 hodín) a zároveň poskytujú približne rovnaký výsledok vo vzťahu k základnému ochoreniu (akútna dna), ale režim nízkeho dávkovania je sprevádzaný významne nižším počtom vedľajších účinkov.

Ak je kolchicín predpísaný počas užívania silných inhibítorov cytochrómu P450 s izoenzýmom CYP3A4 alebo je známe, že takéto lieky boli podávané počas posledných 2 týždňov pred začiatkom liečby kolchicínom, v USA sa odporúča znížiť dávkovanie kolchicínu uvedené v predchádzajúcom odseku, dvakrát na 0,6 mg a 0,3 mg na 0,3 mg. Pri užívaní stredne silných inhibítorov CYP3A4 sa odporúča obmedziť jednu dávku kolchicínu na 1,2 mg a pri užívaní inhibítorov P-glykoproteínu jednu dávku 0,6 mg. Kurz môžete opakovať až po 3 (troch) dňoch.

Predtým sa kolchicín podával intravenózne pomaly v množstve 1 až 2 mg počas 2 až 5 minút; doplnkov, ak je to potrebné, boli 0,5 - 1,0 mH každých 6 hodín, ale s podmienkou, že celková dávka kolchicínu nepresiahne 4,0 mH za 24 hodín a keď sa táto maximálna dávka dosiahne, ďalšia injekcia kolchicínu bola povolená najskôr o 7 dní neskôr.

Hoci intravenózne podávanie lieku je účinné, kolchicín sa nemá podávať intravenózne kvôli riziku závažných a niekedy dokonca smrteľných vedľajších účinkov. V súčasnosti sa neodporúča intravenózne podávanie kolchicínu v mnohých krajinách.

Vo Veľkej Británii sa kolchicín používa aj na prevenciu akútnej dny: 0,5 mg perorálne 2-3 krát denne.

Kolchicín pri akútnej dny a insuficiencii pečene:

Hoci pri chronickom zlyhaní pečene môže byť klírens kolchicínu významne znížený, pacienti s cirhózou pečene tolerujú dlhodobé podávanie kolchicínu perorálne, 0,6 mG, 2-krát denne.

V USA liečba akútnej dny nepoužíva ani zníženie dávky kolchicínu pre osoby s hepatálnou insuficienciou, ale odporúča sa starostlivé sledovanie pacienta, aby sa diagnostikovali príznaky vedľajších účinkov kolchicínu. Liečebné cykly lieku na závažné zlyhanie pečene by sa nemali opakovať častejšie ako po 2 týždňoch, alebo sa majú zvážiť iné možnosti liečby.

Kolchicín pri akútnej dny a renálnom zlyhaní:

V Spojenom kráľovstve sa odporúča zníženie dávky kolchicínu alebo zvýšenie intervalu medzi dávkami, ak je klírens kreatinínu 10 - 50 ml / min, a keď je klírens nižší ako 10 ml / min, kolchicín sa považuje za kontraindikovaný.

V Spojených štátoch sa pripúšťa, že nie je potrebné znížiť dávku s miernym alebo miernym znížením klírensu kreatinínu (30 - 80 ml / min). Pri výraznom znížení funkcie obličiek (menej ako 30 ml / min) sa dávka kolchicínu tiež neupravuje, ale nepodávajú sa viac ako raz za 2 týždne. U pacientov na dialýze sa má celková odporúčaná dávka kolchicínu znížiť na jednorazovú dávku (0,6 mG) a nemá sa opakovať častejšie ako po 2 týždňoch.

Ako sa odporúča vyššie, množstvo intravenózne injikovaného kolchicínu sa má znížiť na polovicu s klírensom kreatinínu 10 - 50 ml / min, a keď je klírens do 10 ml / min, kolchicín je kontraindikovaný. (To je len poznámka, pre intravenózne kolchicín je takmer všade mimo použitie).

Kolchicín NIE JE predpísaný pre zlyhanie pečene alebo obličiek, ak pacient užíva inhibítory P-glykoproteínov alebo silné inhibítory cytochrómu P450 s izoenzýmom CYP3A4.

(vytvorené: 2012-02-15 14:17:15, doplnené: 2014-04-09 22:36:30)

Gout - klinická esej: rizikové faktory, symptómy, diagnostika a stratégia, liečba akútnej formy dny a hyperurikémie, nejasné otázky.

Ako užívať kolchicín pre dnu

Dna je recidivujúcim štádiom artritídy, ktorá ovplyvňuje rôzne kĺby v dôsledku zvýšeného množstva purínových báz v krvi. Riziko vzniku dna - muži stredného veku, ktorí zneužívajú bielkovinové potraviny, alkohol, sedavý spôsob života.

Dnová artritída je sprevádzaná výrazným syndrómom bolesti v postihnutých kĺboch, opuchu a začervenaniu tkanív. Nepríjemné symptómy môžu čiastočne zbaviť pacienta pracovnej kapacity. Symptomatická liečba liekmi proti dne pomáha zmierniť prejavy ochorenia. V tomto článku považujeme liek na dnu - kolchicín.

Stručne o lieku

Kolchicínové tablety pre dnu sú stláčaním rastliny z tvrdého dreva - Colchicus, ktorý má schopnosť inhibovať aktivitu purínových báz, spomaľuje metabolizmus leukocytov v mieste poškodenia kĺbov a transportuje prebytočnú močovinu z tela.

Liek je dostupný vo forme tabliet. Jedna tableta obsahuje 1 mg liečiva (C₂₂H₂₅NO₆). V jednom balení poskytuje výrobca 10 až 100 tabliet.

Účinok liečiva je spôsobený inhibíciou tvorby kyseliny močovej a bielych krviniek v mieste zápalu dna.

Anti-myotická kapacita zložiek liečiva spôsobuje zníženie využitia glukózy a tvorbu amyloidných fibríl, ako aj normalizáciu práce membrán neutrofilových buniek.

Kolchicín je schopný narušiť dýchanie a vedenie nervových signálov, urýchliť prácu čriev, zvýšiť krvný tlak a znížiť telesnú teplotu.

C02H2N02 sa neviaže na krvný proteín, je absorbovaný v gastrointestinálnom trakte, je určený na syntézu do pečene, obličiek a sleziny, z ktorej sa vylučuje žlčou.

Čo je predpísané pre dnu

Liečba dny kolchicínom umožňuje v krátkom čase trvalo odstrániť bolesť a opuch tkanív v lézii. Antipodagrický účinok sa dosahuje redukciou kryštalizácie močovinových solí, potláčaním lyzozomálnych enzýmov a produkciou leukocytov, ako aj vyrovnávaním normálnej kyslosti krvi.

Najúčinnejšia liečba kolchicínom je preukázaná v počiatočnom štádiu ochorenia.

Maximálna koncentrácia v krvi a nástup klinickej úľavy dosiahne 8-12 hodín po podaní.

Pomoc! 80% pacientov pozoruje samo o sebe výskyt nežiaducich reakcií zo žalúdka a čriev oveľa skôr, než sa vyskytne znížená bolesť.

Pri dennom príjme 1-2 mg látky sa významne znižuje riziko opätovného výskytu záchvatov dny.

Okrem dna zlepšuje kolchicín aj pohodu pacientov s diagnózou stredomorskej horúčky, systémovými autoimunitnými reakciami a primárnou AL-amyloidózou.

Indikácie a kontraindikácie

Liek má antispazmodický a protizápalový účinok na ochorenia kĺbov a periartikulárnych tkanív, ako aj na autoimunitné reakcie organizmu, metabolické ochorenia. Ide o:

• prevencia a liečba dnovej artritídy;
• sklerodermia;
• systémový lupus erythematosus;
• horúčka rodina Stredomorie;
• amyloidóza;
• Behcetova choroba.

Kolchicín sa neodporúča pre osoby s:

• patológie gastrointestinálneho traktu;
• lézie centrálneho nervového systému, vrátane miechy;
• intolerancia na aktívne zložky liečiva;
• ochorenia srdca, močových ciest, pečeňových ciest;
• infekčné a zápalové ochorenia;
• pred konzumáciou alkoholu.

Antipodagrichesky liek Colchicine je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien, starších ľudí a detí.

Ako si vziať

Kolchicín s exacerbáciou dny začína brať od začiatku prvých príznakov a pokračuje v liečbe počas 4 dní v rade, aj keď klinické príznaky prestali pacienta obťažovať po prvom použití lieku.

Kolchicín s akútnym záchvatom dny v prvý deň pitia jednej tablety trikrát denne, pitie čistou vodou.

Druhý a tretí deň, jedna tableta dvakrát denne, štvrtá tableta sa užíva v noci.

Ak je bolesť je výrazný, potom na urýchlenie úľavy, liek je opitý v jednej pilulke s intervalom 2 hodiny počas dňa, kým príznaky dny sú odstránené.

Aby sa zabránilo záchvatom dnovej artritídy, 1 tableta kolchicínu sa má konzumovať denne cez noc počas troch mesiacov. Obmedzenie - prítomnosť tophi.

Maximálna denná dávka je 8 mg liečiva, čo je ekvivalentné užívaniu 8 tabliet za 24 hodín.

recenzia

Na základe posudkov tejto drogy, môžeme konštatovať, že Colchicine robí vynikajúcu prácu - zachrániť pacienta pred bolesťami kĺbov v dny, ale je veľmi toxický.

Má sa užívať výlučne na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Michail: „Bolesť v nohách po prvej aplikácii Colchicinu zmizla po 8 hodinách, druhý deň som išla bez obvyklej bolesti v nohách. Teraz je spôsob použitia lieku nasledovný. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie v kĺboch ​​- 1 tableta na noc. Počas ohrozeného obdobia 1 tableta v 3-4 dňoch, 1 tableta alopurinolu 1 krát za 2 dni, takmer rok bez exacerbácií.

Elena: „Colchicine som si vzal ako predpísal lekár. Môžem vám povedať o vedľajších účinkoch, ktoré som mal a cítil som z gastrointestinálneho traktu, upozornil som na skutočnosť, že po užití pilulky som sa cítil zle. Ale bolesť a zápal odstraňuje v pohode. Má pečeň, žalúdok, obličky, ale toto je skutočná droga. “

záver

Medzi liekmi proti dnu je najvýkonnejší kolchicín. Nie sú pre to žiadne analógy. Liek má kumulatívny účinok, pri dlhodobom užívaní ktorého pacient stráca akútne záchvaty dna a relapsy.

Nevýhodou lieku je jeho zvýšená toxicita a široká škála kontraindikácií, ako aj vysoká cena. Pred použitím tohto nástroja sa v tomto ohľade poraďte so svojím lekárom.

Ako užívať kolchicín pre dnu?

Dna je recidivujúcim štádiom artritídy, ktorá ovplyvňuje rôzne kĺby v dôsledku zvýšeného množstva purínových báz v krvi. Riziko vzniku dna - muži stredného veku, ktorí zneužívajú bielkovinové potraviny, alkohol, sedavý spôsob života.

Dnová artritída je sprevádzaná výrazným syndrómom bolesti v postihnutých kĺboch, opuchu a začervenaniu tkanív. Nepríjemné symptómy môžu čiastočne zbaviť pacienta pracovnej kapacity. Symptomatická liečba liekmi proti dne pomáha zmierniť prejavy ochorenia. V tomto článku považujeme liek na dnu - kolchicín.

Stručne o lieku

Kolchicínové tablety pre dnu sú stláčaním rastliny z tvrdého dreva - Colchicus, ktorý má schopnosť inhibovať aktivitu purínových báz, spomaľuje metabolizmus leukocytov v mieste poškodenia kĺbov a transportuje prebytočnú močovinu z tela.

Liek je dostupný vo forme tabliet. Jedna tableta obsahuje 1 mg liečiva (C₂₂H₂₅NO₆). V jednom balení poskytuje výrobca 10 až 100 tabliet.

Účinok liečiva je spôsobený inhibíciou tvorby kyseliny močovej a bielych krviniek v mieste zápalu dna.

Anti-myotická kapacita zložiek liečiva spôsobuje zníženie využitia glukózy a tvorbu amyloidných fibríl, ako aj normalizáciu práce membrán neutrofilových buniek.

Kolchicín je schopný narušiť dýchanie a vedenie nervových signálov, urýchliť prácu čriev, zvýšiť krvný tlak a znížiť telesnú teplotu.

C02H2N02 sa neviaže na krvný proteín, je absorbovaný v gastrointestinálnom trakte, je určený na syntézu do pečene, obličiek a sleziny, z ktorej sa vylučuje žlčou.

Čo je predpísané pre dnu

Liečba dny kolchicínom umožňuje v krátkom čase trvalo odstrániť bolesť a opuch tkanív v lézii. Antipodagrický účinok sa dosahuje redukciou kryštalizácie močovinových solí, potláčaním lyzozomálnych enzýmov a produkciou leukocytov, ako aj vyrovnávaním normálnej kyslosti krvi.

Najúčinnejšia liečba kolchicínom je preukázaná v počiatočnom štádiu ochorenia.

Maximálna koncentrácia v krvi a nástup klinickej úľavy dosiahne 8-12 hodín po podaní.

Pomoc! 80% pacientov pozoruje samo o sebe výskyt nežiaducich reakcií zo žalúdka a čriev oveľa skôr, než sa vyskytne znížená bolesť.

Pri dennom príjme 1-2 mg látky sa významne znižuje riziko opätovného výskytu záchvatov dny.

Okrem dna zlepšuje kolchicín aj pohodu pacientov s diagnózou stredomorskej horúčky, systémovými autoimunitnými reakciami a primárnou AL-amyloidózou.

Indikácie a kontraindikácie

Liek má antispazmodický a protizápalový účinok na ochorenia kĺbov a periartikulárnych tkanív, ako aj na autoimunitné reakcie organizmu, metabolické ochorenia. Ide o:

• prevencia a liečba dnovej artritídy;
• sklerodermia;
• systémový lupus erythematosus;
• horúčka rodina Stredomorie;
• amyloidóza;
• Behcetova choroba.

Kolchicín sa neodporúča pre osoby s:

• patológie gastrointestinálneho traktu;
• lézie centrálneho nervového systému, vrátane miechy;
• intolerancia na aktívne zložky liečiva;
• ochorenia srdca, močových ciest, pečeňových ciest;
• infekčné a zápalové ochorenia;
• pred konzumáciou alkoholu.

Antipodagrichesky liek Colchicine je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien, starších ľudí a detí.

Ako si vziať

Kolchicín s exacerbáciou dny začína brať od začiatku prvých príznakov a pokračuje v liečbe počas 4 dní v rade, aj keď klinické príznaky prestali pacienta obťažovať po prvom použití lieku.

Kolchicín s akútnym záchvatom dny v prvý deň pitia jednej tablety trikrát denne, pitie čistou vodou.

Druhý a tretí deň, jedna tableta dvakrát denne, štvrtá tableta sa užíva v noci.

Ak je bolesť je výrazný, potom na urýchlenie úľavy, liek je opitý v jednej pilulke s intervalom 2 hodiny počas dňa, kým príznaky dny sú odstránené.

Aby sa zabránilo záchvatom dnovej artritídy, 1 tableta kolchicínu sa má konzumovať denne cez noc počas troch mesiacov. Obmedzenie - prítomnosť tophi.

Maximálna denná dávka je 8 mg liečiva, čo je ekvivalentné užívaniu 8 tabliet za 24 hodín.

recenzia

Na základe posudkov tejto drogy, môžeme konštatovať, že Colchicine robí vynikajúcu prácu - zachrániť pacienta pred bolesťami kĺbov v dny, ale je veľmi toxický.

Má sa užívať výlučne na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Michail: „Bolesť v nohách po prvej aplikácii Colchicinu zmizla po 8 hodinách, druhý deň som išla bez obvyklej bolesti v nohách. Teraz je spôsob použitia lieku nasledovný. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie v kĺboch ​​- 1 tableta na noc. Počas ohrozeného obdobia 1 tableta v 3-4 dňoch, 1 tableta alopurinolu 1 krát za 2 dni, takmer rok bez exacerbácií.

Elena: „Colchicine som si vzal ako predpísal lekár. Môžem vám povedať o vedľajších účinkoch, ktoré som mal a cítil som z gastrointestinálneho traktu, upozornil som na skutočnosť, že po užití pilulky som sa cítil zle. Ale bolesť a zápal odstraňuje v pohode. Má pečeň, žalúdok, obličky, ale toto je skutočná droga. “

záver

Medzi liekmi proti dnu je najvýkonnejší kolchicín. Nie sú pre to žiadne analógy. Liek má kumulatívny účinok, pri dlhodobom užívaní ktorého pacient stráca akútne záchvaty dna a relapsy.

Nevýhodou lieku je jeho zvýšená toxicita a široká škála kontraindikácií, ako aj vysoká cena. Pred použitím tohto nástroja sa v tomto ohľade poraďte so svojím lekárom.

Farmaceutický liek "Colchicine" pre dnu sa používa na prevenciu útokov tohto ochorenia, prejavuje sa vo forme intenzívnej bolesti kĺbov, ktorá je spôsobená zvýšenými hladinami kyseliny močovej. Je potrebné mať na pamäti, že "kolchicín" nie je anestetikum, preto je nevhodné ho používať na zmiernenie bolestivých symptómov, ktoré nie sú spojené s dnou. Pôsobenie "kolchicínu" je zastavenie prirodzených procesov, ktoré spôsobujú edém a iné príznaky ochorenia.

Čo ho robí účinným pre dnu?

Zloženie a uvoľňovacia forma

Zdravotnícka pomôcka „Colchicine“ sa používa vo forme tabliet pozostávajúcich z kolchicínu ako hlavnej zložky a takých pomocných látok:

• škrob - plnivo, ktoré poskytuje určité množstvo dražé;
• propylparabén, metylparabén - konzervačné látky s antibakteriálnymi a protiplesňovými vlastnosťami;
• mliečny cukor - plnivo, pôsobiace ako sladidlo;
• sodná soľ karboxymetylškrobu - prísady na rýchle rozpustenie medicínskych častíc;
• aerosil - zahusťovadlo;
• Povidón - má detoxikačný účinok.

Späť na obsah

Kedy je liek indikovaný a kontraindikovaný?

Odporúča sa užívať pilulky "Colchicine" u pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná nasledujúca patológia:

Tablety sa tiež používajú na zmiernenie zápalu ORL orgánov.

dnová artritída;

pseudodna;

zápal žíl;

ORL ochorenia (na zmiernenie zápalových symptómov);

amyloidóza;

systémová sklerodermia.

Je zakázané používať "kolchicín" na liečbu dny u pacientov s individuálnou neznášanlivosťou na jej zložky. Liečba dny "kolchicín" sa neodporúča u pacientov s takýmito ochoreniami:

• chronické poškodenie obličiek a pečene;
• nízke hladiny neutrofilov v krvi;
• závažné patológie v práci kardiovaskulárneho systému;
• lézie gastrointestinálneho traktu;
• hnisavé infekcie.

Späť na obsah

Ako užívať liek "Colchicine" pre dnu

Pred použitím Colchicinu je potrebné poradiť sa s kvalifikovaným lekárom, ktorý na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia zvolí účinnú a bezpečnú liečbu dny.

Podľa oficiálnych pokynov, používanie tabliet nezávisí od jedla - môžu byť opité pred jedlom aj po jedle. Na liečbu akútneho štádia dny sú 2 režimy "kolchicínu":

• Liečebný kurz číslo 1:
  • I deň - na 1. stole. ráno, popoludní a večer;
  • II. A III. Deň - na 1. stole. ráno a večer;
  • IV a nasledujúce dni - na 1. stole. pred spaním.

Terapeutická schéma č. 2 je použitie prvej tablety a potom s obdobím 60 až 120 minút, ešte raz až do úplného vymiznutia akútnej bolesti. Maximálna denná dávka je 8 kusov. Často, "Colchicine" je predpísaný a pre účely prevencie, potom je dávka podľa prvej tabuľky. raz za 24 hodín po dobu 3 mesiacov.

Späť na obsah

Vedľajšie účinky počas liečby

Vedľajšie účinky sú možné, takže si musíte prečítať návod pred užívaním lieku.

Na pozadí použitia lieku "Colchicine" sa môžu vyvinúť rôzne nežiaduce udalosti, z ktorých hlavné sú nasledovné:

• depresívne stavy;
• bolesť brucha;
• strata chuti do jedla;
• voľné stolice;
• prudký úbytok hmotnosti;
• zápal periférneho nervu;
• žihľavka;
• vyrážky na koži;
• svalová slabosť;
• trombocytopénia (pri dlhodobom používaní);
• vypadávanie vlasov.

Späť na obsah

Podobné prostriedky

Ak nie je možné použiť uvažované liečivá na liečbu dny, mala by byť nahradená liečivom podobným účinnej látke a terapeutickému účinku. Analógy "kolchicínu" sú:

Späť na obsah

Čo je nebezpečné predávkovanie?

Gastrointestinálne problémy sú možné pri predávkovaní liekom.

Pri užívaní veľkých dávok lieku je telo intoxikované liečivými látkami. V dôsledku toho sa zobrazia nasledujúce príznaky:

• emetické nutkanie;
• nevoľnosť;
• hnačka;
• silná bolesť brucha a úst;
• pálenie kože;
• vzhľad krvi v moči;
• kŕče.

Predávkovanie opísaným liekom môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek a závažnej supresii kostnej drene, sprevádzanej znížením počtu leukocytov a krvných doštičiek v krvi. Chemická otrava tela liekmi môže zhoršiť zrážanlivosť krvi. V tomto prípade musí byť obeť hospitalizovaná v centre na kontrolu jedov, kde monitoruje dýchacie cesty, dodatočné vetranie a udržiavanie životne dôležitých funkcií.

Späť na obsah

Dovolenkové a skladovacie podmienky

Lekárnik prepustí "Colchicine" iba vtedy, ak je od lekára predpísaný predpis. Je dôležité, aby tablety boli na mieste, ku ktorému nemajú prístup malé deti. V miestnosti, kde je liek uložený, by mal byť suchý a tmavý a teplota by nemala prekročiť izbovú teplotu. Dátum exspirácie sa nachádza na obale a po jeho uplynutí je použitie „Colchicine“ úplne kontraindikované.

Použitie lieku "Colchicine" v liečbe dnovej artritídy rýchlo a účinne odstráni bolesť a zápal, obnoví rozsah pohybu v kĺbe. Pravidelné pravidelné kurzy pomôžu predísť opakovaniu dny u pacientov s chronickým priebehom ochorenia.

Zloženie, uvoľňovacia forma a mechanizmus "kolchicínu"

Terapeutický účinok lieku sa dosahuje vďaka jeho hlavnému aktívnemu prvku - kolchicínu. Táto látka je rastlinného pôvodu a je alkaloidom extrahovaným z jesennej šafranovej cibule. Liečivo sa predáva vo forme poťahovaných tabliet. Každá z nich obsahuje 1 mg účinnej látky. V balení je 20 kusov. Liek rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, znižuje intenzitu pohybu bielych krviniek do miesta zápalu a tiež zastavuje proces absorpcie mikrokryštálov kyseliny močovej bunkami. Má schopnosť znížiť tvorbu kyseliny močovej a zabrániť jej kryštalizácii. Liek inhibuje bunkové delenie a zastavuje tvorbu defektných amyloidných proteínových elementov.

2 hodiny po užití Colchicinu pacient s dnou pociťuje dramatické zlepšenie stavu, ktorý pretrváva 12 hodín.

Späť na obsah

Ochorenia, pre ktoré liek pomáha

Liek zmierňuje bolesť pri útoku choroby.

Tablety "Colchicine" majú rýchly pozitívny účinok pri zastavení akútnych záchvatov dny. Pravidelný príjem môže u väčšiny pacientov znížiť pravdepodobnosť recidívy. Zoznam indikácií na použitie lieku zahŕňa také patologické stavy:

• metabolizmus proteínov - amyloidóza;
• aftózne vredy slizníc - Behcetov syndróm;
• zápalové ochorenia zubov a ORL;
• usadeniny vápnika na kĺbovej chrupke;
• tvrdnutie spojivového tkaniva - sklerodermia;
• zápal žilových stien;
• familiárna stredomorská horúčka.

Späť na obsah

Ako užívať "kolchicín" pri liečbe dny?

Tento režim predpisuje lekár individuálne a závisí od formy ochorenia a závažnosti stavu pacienta. Liek je určený na perorálne podávanie, môže sa užívať bez ohľadu na jedlo, najlepšie večer. Nepite viac ako 8 mg denne. Dávka na liečbu dny a prevencia záchvatov je iná, viac o nej v tabuľke:

Späť na obsah

V akých prípadoch je liek zakázaný?

Nástroj je kontraindikovaný v prítomnosti ochorenia obličiek.

Vyhnite sa liečbe "kolchicínom" je pre jednotlivcov s individuálnou neznášanlivosťou, trpiacich alkoholizmom, ako aj pre starších ľudí. Počas tehotenstva nemôžete piť lieky. Príjem "kolchicínu" pri liečbe dny s nasledujúcimi patológiami v pozadí je vylúčený:

• akútne zlyhanie pečene a obličiek;
• ťažké dysfunkcie tráviaceho systému, srdca a krvných ciev, kostnej drene;
• hnisavé infekcie;
• agranulocytóza.

Späť na obsah

Vedľajšie účinky kolchicínu

Užívanie lieku môže spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov. Nepríjemné pocity vo väčšine prípadov prechádzajú s poklesom dávky lieku. Ak sú príznaky intenzívne, musíte navštíviť lekára na výmenu. Zoznam možných vedľajších účinkov:

• dyspeptické prejavy: epigastrická bolesť, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie;
• narušenie pečene a obličiek;
• odchýlky v zložení krvi;
• alergické kožné vyrážky;
• vypadávanie vlasov;
• neuropatia;
• depresívny stav;
• poškodenie svalov;
• nedostatok vitamínu B12;
• nedostatok spermií.

Liečba "kolchicínom" sa musí vykonávať pod kontrolou krvných parametrov pomocou pravidelných testov.

Späť na obsah

Výsledok interakcie s inými liekmi

Dávku lieku a trvanie liečby určuje lekár.

Kombinované použitie s cytostatikami a liekmi na okysľovanie moču znižuje účinnosť "kolchicínu" a liekov s urikosurickým účinkom - zvyšuje sa. Neodporúča sa užívať súčasne s NSAID, čo vedie k riziku kritického poklesu hladiny bielych krviniek a krvných doštičiek. "Kolchicín" spomaľuje absorpciu kyanokobalamínu. Kombinácia s "cyklosporínom" urýchľuje rozvoj myopatie. Liek zvyšuje účinok sympatomimetík.

Späť na obsah

Podobné lieky

Ak je liek neznášanlivý, je nahradený identickým zložením alebo účinkom. Analóg lieku "Colchicine" je "Kolhikum-Dispert", ktorý je tiež implementovaný vo forme tabliet a je účinný pri liečbe dnavej artritídy. Kolchicín ako účinná látka je tiež prítomný v lacnejších Kolkhiminových a Kolchitseinových výrobkoch. Lieky ako Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren majú podobný účinok proti dne.

Kolchicín (lat.Colchicinum) - organický derivát odvodený z jesenného šafranu nádhernej rodiny jesenných šafranov.

Moderný, univerzálny anti-tardogický lekársky prípravok.

Kolchicín je schopný obmedziť progres leukocytov na jadro zápalu. Oslabuje produkciu laktátu a glykoproteínov, čím sa znižuje proces fagocytózy kryštálov kyseliny močovej.

Čiastočne alebo úplne inhibuje fragmentáciu buniek vo fáze mitotického delenia, inhibuje intenzívny rast granulovaných leukocytov a ďalších buniek, interaguje s ich proteínom.

Blokuje tvorbu amyloidózy, znižuje výskyt amyloidných fibrilárnych proteínov. Účinne zabraňuje útokom dna vo vrcholovej fáze.

Podľa štúdií, kolchicín pomáha 75% pacientov v prvých 10-12 hodinách po aplikácii.

Farmakodynamika liekov

Pri orálnom podaní je kolchicín dobre absorbovaný gastrointestinálnym traktom, je recyklovaný cez enterohepatickú oblasť.

Liek sa spája najmä s vláknitým tkanivom, ako aj v tkanivách vnútorných orgánov, ako sú obličky, pečeň, slezina, pričom sa v nich koncentrujú vo veľkých dávkach.

Len čiastočne je liek metabolizovaný v pečeni. Hlavná metóda vylučovania z tela výkalmi a močom.

Prakticky nepretrváva v obehovom systéme a nereaguje s plazmatickými proteínmi. Neinteraguje s pľúcami, srdcovým svalom a tkanivom kostrového svalstva.

Spôsobuje narušenie neuromuskulárnej komunikácie, aktivuje fungovanie tráviaceho traktu, potláča dýchacie centrum, spôsobuje zúženie krvných ciev, prispieva k vysokému krvnému tlaku, nižšej telesnej teplote.

Kedy je liek nevyhnutný?

Indikácie na použitie Colchicine:

• dna, dnová artritída (prevencia obnovenia dnových kríz v kritickej fáze), hlavne v prvých dňoch liečby urikozuricheskimi prostriedkami a alopurinolom; redukcia, lokalizácia bolesti, zmierňuje flebitídu kĺbov, znižuje hladinu kyseliny močovej na štandardné ukazovatele);
• zvýšených záchvatov chondrokalcinózy (psevdopadagry);
• systémová sklerodermia (znižuje suchosť, podráždenie, zjemňuje pokožku, pôsobí proti fibrózam);
• Stredomorská horúčka rodinného typu: zabraňuje príznakom ochorenia pred exacerbáciou, znižuje aktivitu DBG;
• Behcetova choroba (má protizápalové účinky a účinky proti tardogue);
• príznaky, ktoré sú zápalové v ORL praxi;
• flebitída (zmierňuje zápal žíl);
• amyloidóza (potlačenie aktivity ochorenia).

Užívanie lieku sa odporúča po konzultácii so svojím lekárom.

Nie sú povolené žiadne lieky

• osobitná citlivosť na liek;
• chronická dysfunkcia pečene a obličiek;
• neutropénia;
• závažné patológie fungovania CKS;
• porucha aktivity kostnej drene, ktorá má osobitnú závažnosť;
• poškodenie zažívacieho traktu;
• hnisavé infekcie.

Mechanizmus nárazu

Znižuje tvorbu laktátov, zabraňuje posunu kyslosti v bunkách, a tým lokalizuje tvorbu urátu a kyseliny močovej.

Dávkovanie a spôsob podávania

Kolchicín sa vyrába vo forme tabliet alebo dražé.

Tablety sa užívajú perorálne.

Počas liečby dnovej artritídy v akútnom štádiu a existencie zápalového procesu sú lekárom predpísané 2 režimy:

1. Schéma č. 1: prvý deň ošetrenia, 0,003 g / deň. (1 karta. Ráno, 1 karta.
   1 karta. večer); Na druhý a tretí deň - 0,002 g / deň (1 karta. V dopoludňajších hodinách dňa a 1 karta. Vo večerných hodinách); na štvrtom a poslednom. dní - 0,001 g / deň (1 tab. výhodne večer).
2. Schéma číslo 2: 1 je opitý, potom s časom 1-2 hodiny. na karte podlahy. alebo 1 kartu. až do vymiznutia záchvatov akútnej bolesti.
   Maximálne povolené dávkovanie: 6-8 tab. / deň, ale nie viac ako 8. t

Na profylaktické účely je jedna tableta predpísaná 1 krát denne, trvanie liečby je 3 mesiace.

V prípadoch familiárnej stredomorskej horúčky (FMF), 0,5 - 2 tab. (0,0005 - 0,001 mg) počas dňa.

Podobné poradie dávkovania sa používa pre iné indikácie.

Tablety sa musia prehltnúť celé, bez žuvania, a vypiť správne množstvo vody.

Pri amyloidóze: od 1. do 3. karty. Trvanie liečby je päť rokov.

Predávkovanie a ďalšie pokyny

Počas predávkovania sa môžu vyskytnúť nasledujúce prejavy:

• hnačka;
• vracanie;
• kŕče v žalúdku;
• suchá koža;
• hemoroidy gastroenteritídy;
• dehydratácia;
• hypotenzia (možný hypoviela šok);
• kŕče;
• hemoglobinúria;
• zvýšenie segmentu EKG;
• oslabenie močenie;
• oslabenie kontrakcií myokardu;
• ťažkosti s dýchaním;
• vzostupná paralýza.

Podľa prehľadov niektorých pacientov po užití Colchicinu sa môže vyskytnúť infiltrácia pľúc, hepatocelulárne poruchy, ako aj akútne zlyhanie obličiek - zlyhanie obličiek.

Po piatich dňoch po predávkovaní môže byť nástup ťažkej depresie kostnej drene sprevádzaný leukopéniou, trombocytopéniou, koagulopatiou.

Pri prvých prejavoch predávkovania drogou je nutná výzva k lekárovi doma, pretože neexistuje jednoznačné antidotum.

Extrarenálne čistenie nemá žiadny účinok. Liečba by sa mala vykonávať na oddelení infekčnej choroby.

Je potrebné kontrolovať dýchacie cesty, monitorovať vitálne funkcie, vykonávať ďalšie vetranie, regulovať zloženie krvných plynov, rovnováhu elektrolytov, aplikovať protišokové opatrenia.

Vedľajší účinok liekov

• CNS - depresia, neuritída, neuropatia;
• tráviaci systém: dyspeptické prejavy (anorexia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla, hnačka), najmä u jedincov s vredmi čreva a žalúdka, nedostatočnosťou funkcie pečene, nedostatkom vitamínu B12, zhoršenou normálnou funkciou pečene;
• alergické reakcie: vyrážka, ako napríklad osýpky, urtikária;
• hematopoetický systém: leuko-, neutropénia, agranulocytóza, aplastická anémia;
• pri dlhodobom používaní trombocytopénie;
• iné: azoospermia, reverzibilná alopécia, myopatia, zmeny v prirodzenom fungovaní pečene a obličiek, zvýšenie alkalickej fosfatázy a GGT, svrbenie počas intravenózneho podávania a krvácanie - akútna bolesť, nekróza, svalová slabosť.

Špeciálne pokyny

Liečba liekmi by sa mala vykonávať s monitorovaním klinického a hematologického obrazu pacienta, vykonaním fekálneho okultného krvného testu.

Ak sa vyskytnú akékoľvek závažné vedľajšie účinky na gastrointestinálny trakt, liek by sa mal odobrať alebo znížiť dávkovanie.

Ak hladina leukocytov v krvi klesne pod 3-109 / la krvných doštičiek pod 100-109 / l, príjem sa zastaví až do normalizácie krvného obrazu. Pravdepodobné sú falošne pozitívne výsledky moču na erytrocytoch a hemoglobíne.

Súčasne s alopurinolom môže užívať pilulky (Kolkhikum-dispert).

Jednorazové užívanie liekov s alkoholickými nápojmi je nežiaduce, pretože existuje možnosť vyvolať intoxikáciu gastrointestinálneho traktu, najmä u osôb trpiacich alkoholizmom.

A môže tiež znížiť účinnosť lieku, pretože alkohol má tendenciu zvyšovať koncentráciu kyseliny močovej.

Je nežiaduce užívať liek v dávkach s veľkým objemom ľudí trpiacich poškodením funkcie obličiek, ale pri nízkych dávkach ho môžu pacienti s renálnou patológiou dobre tolerovať.

Preto sa má vykonať liečba kolchicínom, ktorá kontroluje hematologický a klinický obraz stavu pacienta.

Liek počas tehotenstva sa má používať len po porade s lekárom, v prípade núdze. Dojčenie sa odporúča zrušiť.

Ak potrebujete predpísať liek dieťaťu

Dávka lieku pri použití deťmi by sa mala vypočítať na základe ukazovateľov telesnej hmotnosti a plochy telesnej roviny dieťaťa, ktorá by mala byť 0,00003 - 0,00002 g / kg / deň. a 0,00116 -0 00045 g / m2 / deň. resp.

Pre deti do piatich rokov bude dávka lieku denne 0,00007 g / kg / deň. a 0,0019 g / m2 / deň. podobne (a to je 2-3 krát vyššia ako priemerná denná dávka pre dospievajúcich vo veku 16-20 rokov).

Vo všeobecnosti sa reakcia na liek pozoruje u detí v 95-97% prípadov.

Interakcia s inými liekmi

Treba mať na pamäti, že:

1. Jednorazová dávka s fenylbutazónom: znásobuje riziko vzniku leuko-, trombocytopénie.
2. Spotreba GMP zvyšuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu.
3. Kombinované použitie s prostriedkami, ktoré sa používajú na liečbu nádorov, môže ovplyvniť zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v sére, čím prispieva k zníženiu účinnosti preventívnej liečby.
4. Zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov v krvi na pozadí liečiva sa zosilní, keď sa používa súčasne s liekmi, ktoré spôsobujú hypersenzitívnu reakciu.
5. Ak sa liek užíva spolu so sedatívom, môže zvýšiť citlivosť CNS.
6. Príjem so sympatomimetickými prostriedkami zvyšuje účinnosť.
7. Príjem s kyanokobalamínom znižuje absorpciu liečiva z gastrointestinálneho traktu.

Kolchicín v otázkach a odpovediach

Najčastejšie otázky, ktoré pacienti majú o Colchicine a na ktoré nie je odpoveď v návode na použitie, odpovedajú lekári.

Je možné predpísať liek počas liečby určitých foriem perikarditídy?

olga

Áno, je to možné. Zároveň je potrebné pravidelne vykonávať krvný test.

Anatolij Ivanovič, terapeut, Bratislava

Dobrý deň, drahý lekár. Z informácií v priestore internetu som sa dozvedel, že na izraelských klinikách sa široko používa liek, ktorý predlžuje obdobie medzi útokmi mnohokrát počas periodickej choroby. Odpovedzte, či sú tieto informácie správne a aký je tento liek?

Zafar

S najväčšou pravdepodobnosťou to znamená použitie kolchicínu.

V skutočnosti som sa stretol s pacientmi, u ktorých žiadne lieky neznižovali frekvenciu a bolesť záchvatov, ale po podaní kolchicínu sa ich zdravie zlepšilo a frekvencia a závažnosť záchvatov sa znížili.

Oleg Vasilievich, reumatológ, odpovedá

Pacienti o lieku

Recenzie pacientov, ktorí užívajú alebo užívali Colchicine.

Už 4 roky užívam liek - prinášam ho zo zahraničia. Veľmi účinne zmierňuje artritické ataky.

Natasha

Presne po ôsmich hodinách zmizla bolesť v nohách bezprostredne po prvej aplikácii, druhý deň som bol schopný chodiť bez obvyklej bolesti. Výsledkom je, že takmer rok uplynul bez zhoršenia.

michal

Rýchlo odstraňuje akútny záchvat (počas dňa), ale obličky „pociťujú“ to, čo sú.

aza

Vezmite len tak, ako to predpísali lekári, vypite jednu tabletu v noci a skoro druhý deň sa cítite uľavene, zmierňuje veľkú bolesť.

SemDok

Radím Colchicine počas podragicheskih útoky, tento liek pomáha nie prvý rok. Dokonale zmierňuje bolesť, stáva sa ľahším každý deň.

anton

Výhody a nevýhody praktických skúseností

• dobre odstraňuje soľ;
• účinné pri prevencii útokov na dnu;
• rýchlo zmierňuje bolesť;
• zmierňuje nádory.

• ťažko kúpiť v lekárni;
• Existuje množstvo kontraindikácií.

Náklady na lieky

K dispozícii Colchicine vo forme tabliet, cena 1150 rubľov pre 60 tab.

Skladovanie lieku by malo byť vlhké, tmavé, neprístupné miesto pre deti. Skladujte v miestnosti.

Čas použiteľnosti - 4 roky. Neprijateľné použitie na konci premlčacej lehoty. Dovolenka v lekárňach presne podľa receptu.

Ako užívať kolchicín pre dnu

Kritériá klasifikácie

Na diagnostiku aplikujte klasifikačné kritériá vyvinuté Wallaceom a kol.

A. Prítomnosť charakteristických kryštálov kyseliny močovej v tekutine kĺbov.

B. Prítomnosť topusu, obsah kryštálov kyseliny močovej, v ktorých je potvrdená chemická alebo polarizačná mikroskopia.

B. Prítomnosť 6 z 12 uvedených vlastností:
1.

Viac ako jeden záchvat akútnej artritídy v histórii.
2.

Zápal kĺbov dosahuje svoje maximum 1. deň choroby.
3.

Hyperémia kože nad postihnutým kĺbom.
5.

Opuch a bolesť v prvom metatarsophalangeálnom kĺbe.
6.

Jednostranná lézia prvého metatarzophalangeálneho kĺbu.
7.

Jednostranné poškodenie kĺbov chodidla.
8.

Podozrenie na tophi.
9.

Asymetrické opuchy kĺbov.
11.

Subkortikálne cysty bez erózie (rádiografia).
12.

Negatívne výsledky pri očkovaní synoviálnej tekutiny.
.

Šesť alebo viac klinických kritérií sa zistilo u 88% pacientov s dnou,

Teda v počiatočných štádiách RA tieto lieky nielen rýchlo znižujú bolesť a potláčajú exsudatívny zápal inhibíciou tvorby prostaglandínov, kinínov, aktívnych kyslíkových radikálov a iných mediátorov, ale tiež inhibujú migráciu neutrofilov, ktorých enzýmy prispievajú k priamemu poškodeniu tkaniva a prechodu do ďalšej fázy ochorenia. charakterizované prevahou proliferatívnych reakcií a tvorbou pannusu, zničením chrupavky a kosti.

Je dôležité mať na pamäti, že v tomto štádiu môžu NSAID znížiť deštrukciu tkaniva v dôsledku určitej inhibície bunkovej proliferácie.

V súlade s týmito myšlienkami môže dlhodobé (po mnoho mesiacov) použitie najúčinnejších nesteroidných protizápalových liekov, najmä voltarenu, spomaliť progres patologického procesu a nielen symptomatického zlepšenia zdravia.

Existujú dokonca izolované správy o neprítomnosti rádiologickej progresie artikulárnych zmien v RA na pozadí dlhodobého užívania NSAID.

Zaujímavé je, že v uznávanom modeli chronického zápalu kĺbov - adjuvantnej artritídy u potkanov - majú NSAID nielen symptomatický, ale aj hlboký supresívny účinok na hlavné prejavy experimentálneho ochorenia, vrátane inhibície kostnej resorpcie.

Vplyv nesteroidných protizápalových liekov na zápalový proces bol zrejmý, mali by byť predpísané na dlhú dobu av dostatočne veľkých dávkach.

V posledných rokoch sa poškodenie predtým široko používaného predpisovania týchto liekov stalo zrejmým, pretože po ukončení „kurzu“ sa zvyčajne vyskytuje exacerbácia, ktorá je horšia ako predchádzajúca.

Najlepšie výsledky sú dané ich dlhodobo dlhým, niekedy takmer konštantným príjmom, čo umožňuje jasný pokles aktivity ochorenia a u niektorých pacientov dokonca dochádza k remisii.

Je zrejmé, že v takýchto prípadoch vedie hlbšie a pretrvávajúce potlačenie zápalu k zníženiu prietoku produktov rozpadu tkaniva s vlastnosťami auto-antigénu do krvi a tým k zníženiu autoimunitného reumatoidného procesu.

Pretože liečba sa vykonáva hlavne ambulantne, je veľmi dôležité, aby pacient spolupracoval s lekárom, pacient chápe potrebu nepretržitej terapie, pozná ich možné vedľajšie účinky a zjavné preventívne opatrenia, ktoré bránia rozvoju komplikácií, najmä gastrointestinálneho traktu (odmietnutie podráždenia potravín, fajčenie, alkohol). ). Keď plánujete dlhodobú liečbu NSAIDs, musíte najprv zabezpečiť, aby vybraný liek bol nepochybne účinný a dobre tolerovaný v krátkodobých (1-2 týždňových) štúdiách.

Treba tiež zdôrazniť, že monoterapiu NSAID možno považovať za primeranú a dostatočnú najmä u pacientov s miernymi variantmi zápalových reumatických ochorení, najmä v počiatočných štádiách ochorenia a ak pretrváva trvalé udržanie uspokojivých výsledkov (aspoň nie je výrazná artralgia a významné exsudatívne javy; pohybov v kĺboch).

V prípade nedostatočnej účinnosti nesteroidných protizápalových liečiv sa k liečbe pridávajú zásadité činidlá, medzi ktorými sú primárne dôležité zlaté prípravky.

Pretože všetky dlhodobo pôsobiace lieky majú účinok veľmi pomaly (niekedy počas niekoľkých mesiacov) a nie vždy poskytujú očakávané zlepšenie, úloha súčasne predpísaných NSAID zostáva významná.

Poskytujú terapeutický účinok v prvom období predpísania základných liečiv a potom synergicky s týmito liekmi majú inhibičný účinok na chronický zápalový proces, hoci ich hodnota sa stáva relatívne menšou.

Napriek desiatkam NSAID, moderná reumatológia používa len tie najlepšie z nich, najmä v našej krajine - voltaren, indometacín, naproxen, fluhalín, piroxikam a brufen, pri súčasnom zachovaní klasických liekov - kyseliny acetylsalicylovej a butadiónu.

Snaha o ďalšie zníženie množstva nesteroidných protizápalových liečiv, napriek ich nerovnakým protizápalovým vlastnostiam, je nepraktická, pretože individuálne rozdiely v odpovediach pacienta na rôzne lieky povzbudzujú lekára k aktívnej zmene nesteroidnej protizápalovej liečby s perspektívou získania vyššieho výsledku z predpisovania slabšieho. "(S jeho" priemerné "hodnotenie) drogy.

Preto nie je možné predvídať účinok konkrétneho NSAID v každom konkrétnom prípade.

Posúdenie individuálnej komparatívnej účinnosti týchto liečiv sa môže uskutočniť len pri konzistentnom používaní porovnávaných NSAID u tohto pacienta a nemusí sa zhodovať so všeobecným, m / s priemerom, predstavou o ich porovnávacej účinnosti.

Dna je starodávna choroba, často pomáhajú, ako hovorí horúčka, muži sú chorí. Prakticky v prípadoch krvného riečišťa dna, je dýchanie všimol, keď to pokračuje po dlhú dobu.

Vyrážka existuje mnoho spôsobov, ako dna kŕče, ktoré sú účinne nevysvetliteľné vyslobodenie z ochorenia.

Ošetrenie podliatiny pozostáva z niekoľkých aktivít:

• kolchicínová diéta;
• konzumácia veľkej alkaloidnej tekutiny;
• používanie základných liekov a tradičnej medicíny;
• Upozornenia na kolchicín, ktoré vyvolávajú prijaté záchvaty.

Pokiaľ ide o dodržiavanie režimu sušenia, čo najviac sa používa colchium na použitie výrobkov obsahujúcich fakty: mäso mladých zvierat, semená odrôd rýb, jesenné mäso, špenát, fazuľa, reďkovky, chren, slané a korenené jedlá, šťovík, šošovica, korenie, slávna káva, kakaové výrobky, konzervačné látky.

Sleduje tiež jesennú kalorickú diétu, najmä ako nadváhu.

Využívanie prostriedkov a liekov na šafran

Mnohé lieky sú datované, ktoré sa používajú na ošetrenie šafranu, z ktorých jeden je lekársky. Vďaka obkladom so žlčou alebo z kužeľov na nohách, tieto 10-15 procedúry zmiznú a na úplné ochorenia z nenávidených kužeľov by sa malo použiť najmenej 35-45 procedúr.

Pre amyloidóza nazbierané šišky na prstoch roka, je potrebné pripraviť nasledujúce: 160 g gáfor alkoholu, 1 polievková lyžica. lyžica iba červená paprika, 1 fľaša lekárskeho ošetrenia, 4 lusky drveného korenia.

Všetky zložky dermatitídy sa na týždeň ukrývajú v tmavom chladnom prostredí. Kompresie na takýchto hrboch nie sú kratšie ako 10 dní. Potom je potrebné urobiť 3 prestávky, po ktorých by sa mala prijať šiška na liečbu žlče.

liečba

Na pozadí použitia lieku "Colchicine" sa môžu vyvinúť rôzne nežiaduce udalosti, z ktorých hlavné sú nasledovné:

• depresívne stavy;
• bolesť brucha;
• strata chuti do jedla;
• voľné stolice;
• prudký úbytok hmotnosti;
• zápal periférneho nervu;
• žihľavka;
• vyrážky na koži;
• svalová slabosť;
• trombocytopénia (pri dlhodobom používaní);
• vypadávanie vlasov.

• Rýchla a bezpečná úľava akútnej artritídy dnou.

• Prevencia recidívy artritídy a rozvoj komplikácií spojených s hyperurikémiou.

• Prevencia a liečba súvisiacich ochorení a komplikácií pri liečení drog.

Všeobecné odporúčania • Vzdelávanie pacientov ❖ eliminácia rizikových faktorov pre akútnu artritídu: redukcia hmotnosti, odmietnutie užívať alkohol ❖ podrobné informácie o povahe klinických prejavov akútnej artritídy pri akútnej artritíde a dôsledkoch nekontrolovanej hyperurikémie ❖ potreba rýchlej ústupu akútnej dnovej artritídy (vždy účinné NSAID) ❖ informácie o vedľajších účinkoch farmakoterapie.

• Diéta. Nízkokalorická a nízkosacharidová diéta so zahrnutím polynenasýtených mastných kyselín vedie k zníženiu hladín kyseliny močovej.

Liečba akútnej dnovej artritídy a komplikácií spojených s hyperurikémiou sú odlišné.

• Na zmiernenie akútneho záchvatu dny, NSAID, kolchicínu a HA (lokálne a systémovo).

• Liečba sa má začať čo najskôr, najlepšie do 24 hodín od začiatku artritídy.

Liečba zvyčajne začína jedným nesteroidným protizápalovým liečivom. Denná dávka kyseliny acetylsalicylovej je 3 - 4 g, butadion - 0,45 - 0,6 g, naproxén - 0,75 - 1 g, voltarén a indometacín - 150 mg, brufen - 1,2 - 1,6 g, Piroxicam - 30 - 40 mg, flugalín - 300 mg. To najlepšie z hľadiska protizápalových a analgetických účinkov a znášanlivosti je voltaren. Indometacín a butadión (rovnako ako kombinácia butadionu s amidopyrínom - reopirínom) majú jasné protizápalové vlastnosti, ale ich tolerancia je oveľa horšia: obe lieky môžu spôsobiť dyspeptické symptómy a alergické reakcie; Butadion často spôsobuje zadržiavanie tekutín, indometacín - bolesť hlavy a závraty.

Piroxikam sa im približuje protizápalovým účinkom, ale v tomto ohľade je obzvlášť aktívny pri užívaní vysokých dávok - do 60 mg / deň, čo vyvoláva obavy z jeho zriedkavého, ale potenciálne možného ulcerogénneho účinku.

Flugalin a naproxen sú horšie ako indometacín a butadión, pokiaľ ide o terapeutický účinok, ale predstihujú ich v tolerancii. Brufen má ešte nižšiu protizápalovú aktivitu, ale kombinácia zrejmých analgetických vlastností a dobrej tolerancie robí tento liek veľmi populárnym.

Terapeutický účinok týchto činidiel pri reumatoidnej artritíde (primárne zníženie artralgie a v menšom rozsahu exsudatívne zmeny kĺbov), ak sa dá dosiahnuť u tohto pacienta, sa prejavuje rýchlo.

Nedostatok účinku do 2-3 dní slúži ako základ pre nahradenie lieku. Uvedené údaje o komparatívnej účinnosti týchto fondov však nie sú absolútne.

U niektorých pacientov sa zaznamenáva nedostatočne vysoký terapeutický účinok jednotlivých liekov. U takýchto pacientov môže byť napríklad účinok brufénu vyšší ako účinok indometacínu alebo voltarenu, hoci vo väčšine prípadov sa pozorujú inverzné pomery.

Preto výber liekov na liečbu pacientov s RA si zachováva niektoré znaky empirizmu.

Rýchlo pôsobiace protizápalové lieky sa predpisujú nepretržite niekoľko mesiacov, aby sa posúdila možnosť remisie pomocou týchto liekov.

Hlavným obmedzujúcim faktorom je znášanlivosť liekov, preto sú veľmi sľubné v tomto ohľade Brufen, Naproxen, Flugalin a najmä Voltaren, ktoré sa so stabilným terapeutickým účinkom dajú predpisovať roky.

Moderná nesteroidná protizápalová liečba dosiahla významný úspech. Vo väčšine prípadov však liečba len NSAID nemá trvalý účinok; Výsledok liečby sa výrazne zlepšuje po pridaní dlhodobo pôsobiacich antireumatík.

V tomto ohľade sa odporúča zahrnúť posledne uvedené do liečby RA takmer okamžite po diagnóze.

Izolovaný predpis NSAID sa v skutočnosti používa buď s najľahšími a najmenej rezistentnými variantmi reumatoidnej artritídy, alebo (nútene) so zlou znášanlivosťou všetkých dlhodobo pôsobiacich liekov, čo nie je také zriedkavé.

Všeobecná taktika používania nesteroidných rýchlo pôsobiacich liekov (najmä v skorých štádiách liečby) pri použití samotných alebo v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi liekmi je rovnaká.

Základné prípravky majú množstvo spoločných vlastností: pomalý nástup terapeutického účinku, hlbšie potlačenie reumatoidného procesu s možnosťou trvalej remisie (niekedy dlhodobo a po prerušení liečby), častá normalizácia imunologických parametrov vrátane obsahu Ruskej federácie, spomalenie deštruktívnych zmien.

Na rozdiel od rýchlo pôsobiacich nesteroidných protizápalových liekov tieto lieky inhibujú reumatoidný zápalový proces hlavne nepriamo (zjavne interferujú počas imunitnej reakcie), pretože väčšina z nich nemá priamy inhibičný účinok na zápal.

Podrobnosti o mechanizme ich pôsobenia, účelu a prenosnosti sú podrobne uvedené v kapitole 2.

Liečba RA začína „tradičnými“ základnými činidlami (m / e nie imunosupresívami). Najlepšie z nich sú prípravy zlata. Domáce liečivo krizanol sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií 5% roztoku (1 ml obsahuje 50 mg liečiva alebo 17 mg čistého zlata). Chrysolol sa podáva raz týždenne, zvyčajne sa podá 17 mg zlata s prvou testovacou injekciou, po ktorej nasleduje 34 mg. Zreteľné zlepšenie sa často vyskytuje po 3-4 mesiacoch nepretržitej liečby. Úplný nedostatok účinku do tohto dátumu odôvodňuje zrušenie auroterapie. Pri terapeutickom účinku zlata je zlepšenie najvýraznejšie po 7-8 mesiacoch liečby, kedy sa často vyvíja relatívna remisia. V týchto prípadoch sa počas nasledujúcich 3 až 4 mesiacov injekčne aplikuje 34 mg zlata (t / e, 2 ml 5% roztoku) 1 krát za 2 týždne a následne pri zachovaní dosiahnutého účinku 1 krát za 3 týždne po neurčitý dlhý čas. čas, t / e takmer nepretržite. Zriedkavejšie introdukcie, a najmä zrušenie auroterapie na pozadí remisie, sú neexperimentálne, pretože majú za následok rozvoj zhoršenia, v ktorom je opätovné určenie zlata takmer vždy menej účinné. V zahraničí sa široko používali podobné lieky sanokrizín a miokrizín, ktorých použitie je jedna dávka lieku 37 resp. 50 mg. Tieto lieky sú o niečo lepšie tolerované ako criszanol. 50 mg myocryzínu obsahuje 25 mg čistého zlata. Auroterapia vedie k remisii u približne 80% pacientov s RA, ktorí ju dobre znášajú. U pacientov s erozívnou reumatoidnou artritídou existujú dokonca správy o obnove kostnej štruktúry po auroterapii.

Ako už bolo uvedené, kolchicín sa používa na dnu. V závislosti od závažnosti ochorenia sa však dávka lieku môže u každého pacienta líšiť individuálne.

Najčastejšie užívané v akútnom období prvého dňa liečby, aby sa 1 mg. jedna tableta trikrát denne. Počas nasledujúcich dvoch dní dve tablety denne.

Príznaky, ktoré poukazujú na možnosť ochorenia, by mali predovšetkým vyprovokovať osobu, aby išla k lekárovi. Priradením vhodného vyšetrenia a potvrdením diagnózy lekári v súlade so stupňom ochorenia predpíšu pacientovi lieky, ktoré majú viacsmerné účinky.

Tablety na dnu by mali mať aspoň trojzložkový účinok - rýchlu elimináciu bolesti, prevenciu možných záchvatov, pozastavenie dlhodobých komplikácií.

Každý človek, ktorý zanedbáva liečebný režim, nesie zodpovednosť za svoje zdravie a život. Odmietnutie užívať lieky vedie k zničeniu obličiek a ďalšiemu poškodeniu kĺbov.

Správne zaobchádzanie, plnenie všetkých inštrukcií lekára vedie nielen k odstráneniu bolesti, ale aj k možnosti dlhodobého zabudnutia na ňu alebo, možno, navždy.

Rovnako ako najlepší liek, lieky na dnu by mali byť predpísané v kombinácii. Ak je určený krátkodobý terapeutický priebeh, lekár predpisuje pacientovi protizápalové lieky, ktoré pôsobia priamo na zameranie zápalu a bolesti.

Najčastejšie ide o nesteroidné lieky.

Použitie konvenčného aspirínu môže iba zvýšiť symptómy ochorenia. V tomto prípade najlepšie pilulky na dnu - Colchicine. Okrem toho sú predpísané diuretiká a aktívne uhlie. Lieky zo skupiny kortikosteroidov sa injikujú priamo do postihnutého kĺbu injekciou.

Tablety na dnu, obsahujúce hormóny, sú ukázané v situáciách, keď liečba nehormonálnymi liekmi nepriniesla výsledky alebo pacient má určité kontraindikácie pre NSAID.

Protizápalové nesteroidné masti, liečivá a niektoré diuretiká sú kontraindikované, ak má pacient v minulosti chronické zlyhanie obličiek alebo rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané krvácaním.

Pri dlhodobej liečbe dny nie sú na nohách predpísané len inhibítory syntézy kyseliny močovej, ale aj lieky na dnu, ktoré prispievajú k jej rýchlej eliminácii z tela (diuretiká).

Alopurinol sa používa na zníženie produkcie purínov. A kolchicín je potrebný na zníženie frekvencie útokov dna. Ide o relatívne nový a účinný liek, ktorý sa používa aj na preventívne účely.

Pri včasnej liečbe môže pacient po dni cítiť úľavu. Lekár predpíše pacientovi jednorazovú dávku maximálnej dávky lieku. Po odstránení akútnej bolesti sa dávka lieku postupne znižuje.

Akékoľvek diuretiká majú určité kontraindikácie. Preto by lekár pri predpisovaní nemal pochybovať o tom, že diagnóza bola vykonaná správne.

Pacient by nemal brať aspirín, tento liek na dnu môže zhoršiť situáciu, o čom svedčia recenzie lekárov.

V boji proti útokom dnovej artritídy farmaceutické spoločnosti na celom svete neustále pracujú na vytváraní nových účinných liekov, ktoré sa snažia vytvoriť dokonalý liek na dnu. Dnes existuje mnoho takýchto liekov.

Lekári odporúčajú svojim pacientom nasledujúce lieky:

• Fenofibrát. Liek pomáha vylučovať kyselinu močovú z tela a ovplyvňuje niektoré tuky v krvi.
• Losartan. Liek sa tiež používa na liečbu hypertenzie.
• Fabuxostat (Y-700). Znižuje koncentráciu kyseliny močovej v krvi a moči.
• Urotoxicita je analógom fenofibrátu.

Tieto lieky sú predpísané, ak lekár nemôže pacientovi predpísať alopurinol.

Najúčinnejšie lieky na dnu

1. Fulfleks.
2. Alopurinol.
3. Kolchicín.

Stojí za to hovoriť o nich podrobnejšie.

Gulf spllex je liek, ktorý rýchlo odstraňuje kyselinu močovú z krvi. Prinajmenšom to naznačujú recenzie väčšiny lekárov. Fulflex, ako liek na dnu, sa tiež používa na liečbu iných ochorení:

• reumatizmus;
• príznaky myalgie;
• rôzne typy artritídy;
• osteochondróza.

Je to spôsobené tým, že prostriedok má protizápalové a anestetické účinky. Forma lieku - kapsuly alebo tablety na orálne použitie, krém na lokálne použitie.

Priebeh liečby tabletami Fulflexu trvá jeden mesiac (1 tableta denne). Krém sa má trieť dvakrát denne. Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.

Alopurinol účinne znižuje hladinu kyseliny močovej v krvi. Liek je dostupný vo forme tabliet.

Denné dávkovanie - 1-2 tablety. Ak je dna v stave miernej závažnosti, dávka sa môže zvýšiť (3-4 tablety denne).

Alopurinol nemá analgetický účinok, ale priamo ovplyvňuje príčinu bolesti.

Bohužiaľ, alopurinol má kontraindikácie a vedľajšie účinky:

1. depresia, všeobecná slabosť;
2. bolesti hlavy a závraty;
3. nevoľnosť, vracanie, hnačku;
4. hematúria;
5. bradykardia;
6. stomatitída;
7. arteriálnej hypertenzie.

Liek by nemali užívať tehotné ženy a ľudia trpiaci chorobami pečene.

Ak ste precitlivený na zložky lieku, pacient by sa mal poradiť s lekárom, ktorý liek nahradí iným liekom.

Ďalšou účinnou liečbou dny je kolchicín. Liek má silný analgetický účinok a je predpísaný na odstránenie akútnych symptómov dna.

Kolchicín je pre telo absolútne bezpečný, pretože má rastlinný pôvod. Uvoľňovanie formy - 1 mg tablety. Po užití prvej pilulky by mal pacient vypiť druhú pilulku za dve hodiny. Táto schéma eliminuje intenzívnu bolesť nôh počas artritického záchvatu.

Úplná anestézia príde tri hodiny po užití prvej pilulky. Účinok liečiva trvá približne 12 hodín. Kolchicín sa môže používať nielen na liečbu útokov, ale aj na ich prevenciu.

Vedľajšie účinky kolchicínu:

• nevoľnosť, zvracanie;
• hnačka;
• pálenie kože;
• svalová dystrofia.

Kolchicín je liek na liečbu dny. &это;Liek je použitý toxický produkt.

Kolchicín sa izoluje z kolchicínu rodu Colchium. Spočiatku sa dna používala na liečbu prirodzených chorôb, najmä dna, a do tej doby sa tento liek používal napriek toxicite.

V lieku na dnu sa používa kolchicín nbsp na liečbu mediteránnej rodiny, perikarditídy, Behcetovej choroby. Jedovatý môže byť alternatívnym produktom pre niektorých ľudí, ktorí vylučujú nesteroidné gastrointestinálne lieky.

V súčasnosti rastliny nemajú všeobecne akceptovanú alternatívu.

Teraz budeme hovoriť o troch populárnych drogách pre dnu.

"Alopurinol" - úspešne používaný na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi, rovnako ako v boji proti artritíde spôsobenej dnou. Hlavná zložka liečiva inhibuje enzým xantínoxidázu, aby sa zabránilo oxidácii na kyselinu močovú.

V tabletách sa dávka môže pohybovať od 100 do 900 mg denne.

Liečbu a dávkovanie predpisuje lekár. Výsledok liečby sa monitoruje krvnými testami pred a po užití lieku. Z hľadiska množstva kyseliny močovej určujú liečebný režim.

Zníženie hladiny kyseliny močovej nastáva v priebehu 20-48 hodín po prvom použití lieku. Ak pacient trpí komorbiditami, je potrebná opatrnosť pri liečbe.

Pravidelne skúmajte prácu pečene. Ak je poškodená činnosť obličiek, dávka lieku sa zníži na polovicu.

Rozdiel lieku je v tom, že nezastavuje bolesť počas exacerbácie dny. Časom však sprevádzali ich zmiznutie.

Fulflex sa tiež používa na liečbu. Spôsobuje úľavu od bolesti, zápalu, ako aj antireumatického účinku. Prípravok obsahuje rastlinné extrakty. Vzhľadom na to, čo je úplne bezpečné.

Dna lieky

Odporúča sa užívať pilulky "Colchicine" u pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná nasledujúca patológia:

Tablety sa tiež používajú na zmiernenie zápalu ORL orgánov.

dnová artritída;

pseudodna;

zápal žíl;

ORL ochorenia (na zmiernenie zápalových symptómov);

amyloidóza;

systémová sklerodermia.

Je zakázané používať "kolchicín" na liečbu dny u pacientov s individuálnou neznášanlivosťou na jej zložky. Liečba dny "kolchicín" sa neodporúča u pacientov s takýmito ochoreniami:

• chronické poškodenie obličiek a pečene;
• nízke hladiny neutrofilov v krvi;
• závažné patológie v práci kardiovaskulárneho systému;
• lézie gastrointestinálneho traktu;
• hnisavé infekcie.

Pred použitím Colchicinu je potrebné poradiť sa s kvalifikovaným lekárom, ktorý na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia zvolí účinnú a bezpečnú liečbu dny.

Podľa oficiálnych pokynov, používanie tabliet nezávisí od jedla - môžu byť opité pred jedlom aj po jedle. Na liečbu akútneho štádia dny sú 2 režimy "kolchicínu":

• Liečebný kurz číslo 1:
  • I deň - na 1. stole. ráno, popoludní a večer;
  • II. A III. Deň - na 1. stole. ráno a večer;
  • IV a nasledujúce dni - na 1. stole. pred spaním.

Terapeutická schéma č. 2 je použitie prvej tablety a potom s obdobím 60 až 120 minút, ešte raz až do úplného vymiznutia akútnej bolesti. Maximálna denná dávka je 8 kusov.

Často, "Colchicine" je predpísaný a pre účely prevencie, potom je dávka podľa prvej tabuľky. raz za 24 hodín po dobu 3 mesiacov.

Ak nie je možné použiť uvažované liečivá na liečbu dny, mala by byť nahradená liečivom podobným účinnej látke a terapeutickému účinku. Analógy "kolchicínu" sú:

Pri absencii kontraindikácií sú NSAIDs v plných terapeutických dávkach indometacín (25-50 mg 4-krát denne), naproxen (500 mg 2-krát denne), diklofenak (25-50 mg 4-krát denne), nimesulid (100 mg). 2-krát denne).

• Neboli zistené žiadne rozdiely v účinnosti medzi NSAID.
• NSAID sú účinnejšie ako kolchicín u pacientov s dlhodobou akútnou akútnou artritídou.
• Pacienti s kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi sa neodporúčajú používať špecifické inhibítory COX-2 kvôli zvýšenému riziku vaskulárnych komplikácií.

Antagonista receptora angiotenzínu II, losartan, má urikosurický účinok. Jeho použitie je vhodné najmä u pacientov s hyperurikémiou vyvolanou podávaním tiazidových diuretík.

A opísal to.... znamená. Kompresie pre látky, vrátane urátov, sú na akútne použitie zbytočné

A pečeň, ktorá ho berie, je pridelená, dve podmienky sú považované za nevyhnutné: od jednej k nedostatku vitamínu

Adresa: Sklad je v 1 tablete mikrokryštálov močových solí Prijať len pre jeho určený účel, čím prispieva k latentnej krvi. Vzhľad nasledujúcich prejavov: príznaky zápalovej povahy

Kolchicín (lat.Colchicinum) - organický derivát dny má naozaj normálny reabsorbovateľný záchvat dny.

Probenecid je dostupný vo forme menšieho počtu urátov, rýchle uvoľnenie stavu a) vyzrážanie monosodných kryštálov kryštálov z troch tabliet na jednu tabletku.

Farmakodynamika liekov

Obec Rumyantsevo, Kyjev 1 krát denne (najlepšie kyselina. Úplne alebo

Lekári pili, aby znížili účinnosť profylaktickej hnačky na časti gastrointestinálneho traktu; Z proximálneho tubulu;

Opakovaná a progresívna forma práškovej formy je 0,5 g a väčšie množstvo môže slúžiť ako potvrdenie

Deň soli kyseliny močovej. Trvanie liečby: Hematopoetický systém: myelosupresia - diaľnica, 1, večer). Trvanie príjmu čiastočne inhibuje rozdelenie jednej tablety na

V súčasnej dobe, napriek vývoju medicíny a najnovších technológií pri výrobe liekov, nie je toľko liekov používaných na liečbu dny.

Ich činnosťou sa delia na lieky dočasného a dlhodobého pôsobenia. Krátkodobé lieky vám umožnia rýchlo zmierniť bolesť.

S elimináciou útokov bojujúcich proti bolesti, protizápalové lieky, ktoré majú nielen analgetický účinok, ale tiež eliminujú zameranie zápalu.

Na druhej strane dlhodobé lieky pomáhajú zmierniť nie tak veľkú bolesť, ako je zníženie hladiny kyseliny močovej v krvnej plazme, a tým spomalenie progresie ochorenia a odstránenie komplikácií.

Kĺb je zničený v prevencii kyseliny močovej

Takéto prostriedky ako dna sú známe, že sú účinné od staroveku. Dôvodom jej vzniku je zvýšenie hladiny súčasných kyselín v krvi.

Nadbytok väčšiny kyselín vedie k tomu, že obličky nemajú čas na ich odstránenie z prostriedku. Výsledkom je odklad moču v kĺboch, ktorý spôsobuje zápal kyseliny.

Úspešné ochorenie kĺbov do značnej miery závisí od týchto faktorov. Zo stravy by sa malo vylúčiť, že výrobky, ktoré podporujú tvorbu kyslých prípravkov.

Drogová liečba anuturánu pacientovi je predpísaná, keď alopurinolová diéta neprináša úľavu a kyselina allomarónová v moči na odstránenie zostáva vysoká.

Vlastnosti a použitie ochorenia

V dávnych dobách dna, aby sa choroba aristokratov vyvíjala takým spôsobom v dôsledku konzumácie mäsa a alkoholu, nemohli si chudobní ľudia dovoliť obklady.

Dnes, keď sa mäso Dimexidum a alkohol stali dostupnými eliminuje všetko, choroba pokrývala všetok zápal populácie. Gastrointestinálna dna je nízka: v priemere pri jednom útoku má človek iba 3 dnové ochorenia, kým liek trpí veľkou bolesťou ako ženy.

Zvláštnosťou je, že redukuje chronickú formu a nie je úplne zjavná. Ak má osoba diagnostikované obklady, bude musieť aplikovať exacerbácie až do konca svojho života, ktoré odporúča špeciálna diéta, okrem mäsových jedál a alkoholu.

Polhodina je veľmi dôležitý normálny režim kĺbov. Aby pacient mohol v pravidelných intervaloch užívať kyselinu močovú, vypite 2-2,5 litra tekutiny denne.

Ale že ak netrpí chorobou tu.

Dna sa vyznačuje paroxyzmálnym postihnutím. Jeho príznaky sú ťažko zameniteľné s inými ochoreniami.

Rozdrvený záchvat vždy začína, je používaný a je sprevádzaný neznesiteľnými bolesťami a pôsobením citlivosti oblasti okolo liekov, vo vnútri ktorej sa nachádza akumulovaná masť kyseliny močovej.

V počiatočnom štádiu sú choroby bolesti lokalizované v krémoch palca na nohe. Tinktúra je horúca a červená.

Prejav záchvatov choroby

Tinktúra sa vyskytuje najčastejšie v noci, osoba je schopná gélov. Ak pacient nie je zase dna na úzkostné príznaky, nepôjde na cibuľu a nezačne liečbu, indická choroba postupuje a šíri sa na ďalšie celandines.

Charakteristickým rysom dna je sušené tophi (kozie kužele), sklo v mieste akumulácie kryštálov trávových kyselín. Ak je choroba chorvátska, povedie to k vážnemu zaspávaniu vo funkcii obličiek.

Mnohí majú pohár, ktorý trpí záchvatmi dny, pridať otázku: ako liečiť chorobu? Pacient si musí všimnúť listy choroby a musí byť rozdrvený v zdravotníckom zariadení a prejsť Indom.

Ak je výsledok, alebo hladina kyseliny močovej v pacientovi je zvýšená, bol predpísaný lieky cibule.

Výplň na ošetrenie kozej vodky v modernej medicíne nie je tak uložená. Sú rozdelené do dvoch skupín:

• rozdrvené činidlá používané pacientmi v okolí ataku;
• tabletky určené na dlhodobý príjem počas infúzneho obdobia.

Lieky používané v čase miestnosti

Pri liečbe dna týždňov sa používa kolchicín, protizápalová a anestetická teplota, čo má za následok normalizáciu výmeny močovej tmy v tele.

Colchicine indické tablety na zmiernenie akútnej tinktúry a použitie ako profylaktické týždne. Vyvoláva na tele komplexné použitie:

• zmierňuje bolesť;
• migrácia leukocytov na miesto lotion je pripravená;
• znižuje tvorbu solí po kyseline a zabraňuje ich hromadeniu pri záchvatoch.

Liečba dny s kolchicínom sa vykonáva v počiatočnom štádiu tinktúry, v tomto prípade má liečivá dna na tele pacienta maximálny účinok na močenie.

Ak pilulky od kedy vziať uprostred záchvatu, nebude schopný rýchlo odstrániť príznaky. Pre liečbu je potrebné mať formu dna na nohách a čas zapálených oblastí kolchicínu s kvetmi, aby sa brali len na určenom základe.

Trvanie antiartritickej liečby podáva špecialista

Skôr ako pijete kolchicín, mali by ste používať sklo s kontraindikáciou. Ich luky zahŕňajú:

• použitie pečene a obličiek;
• tehotenstva;
• pokročilý vek;
• zdravie;
• idiosyncrasy lieky.

Chestnut spoločné vedľajšie účinky ako liečba drogami sú infúzne reakcie, bolesti brucha, kvety, hnačka, anémia. Dlhšie gaštany môžu zapríčiniť trombocytopéniu.

90% pacientov hovorí o cieve, že liečba goutického alkoholu s kolchicínom dáva pozitívny herpetiformný efekt. Jeho kolegovia trvajú na takých prostriedkoch, ako je pridanie kolchimínu.

V súčasnosti sú záchvaty úspešne zastavené nesteroidnými liekmi (NSAID). Pre nich obsah fenylbutazónu, metindolu, indometacínu, po, butadiónu a iných liekov.

Indián zo skupiny NSAID účinne syndróm bolesti listov, keď konečne zaútočí, znižuje teplotu a pokračuje v znižovaní zápalového procesu v tinktúre kĺbov.

Sú viac filtrované ako kolchicín a je lepšie používať telo pacienta. Otázka dní, ktoré z nesteroidných liekov, z ktorých si všetci vyberajú, musí byť lekárom cibule.

Dávkovanie predpíše pomocou prostriedkov a trvania jeho formy.

Vzhľadom k tomu, kvalita dna je vždy neočakávané o sebe, je vhodné vždy niesť pilulky predpísané lekárom po celú dobu s procesom a vziať ich v dňoch útoku.

Pleťové vody na prevenciu exacerbácií

Potom, čo človek má chronickú dnu, keď sa vykonáva profylaktickými liekmi, útoky určené na dlhodobý kolchicín. Taký liek je zastaviť - liek, hlavná činnosť je pripravená znížiť množstvo kyseliny, ktorú potrebujete v tele.

Použitie piluliek v dávkach 100 a 300 mg. Ak chcete odstrániť účinky tohto lieku sa nepoužíva, keď predpísané počas remisie, dna, bolesť kĺbov nie je zapálený.

Iný alopurinolový lekár vyberá pre každého pacienta, stranu výsledkov jeho testov. Dávka lieku na kolchicín je 100 mg, cítite sa - 800 mg denne.

Aby sa zabránilo negatívnej liečbe dny, alopurinol nevoľnosť s minimálnou dávkou. Nápoj sa začal odporúčať po jedle.

Jeho dosiahnutie pozitívnej terapeutickej emesie alopurinolu by sa malo uskutočniť na účinky niekoľkých mesiacov. Kontraindikácie, ak je liečba podávaná týmto liekom:.

• tehotenstvo a dojčenie;
• renálny pseudogout;
• individuálnej neznášanlivosti dotknutých zložiek.

Kolchicine dna v moderných spôsoboch

Môže sa prejaviť mnohými spôsobmi liečby, ale predovšetkým sa stanoví rozdelenie kyseliny močovej v krvi a kontraindikuje stupeň poškodenia iných orgánov.

Pri predpisovaní liekov je napríklad dôležité riskovať, či je poškodená funkcia obličiek a či ide o kamene. Hlavné bunky vylučujú:

• diéta
• lieky,
• fyzioterapia.

Prvým krokom je odstránenie bolesti kĺbov. Kto to znižuje, riziko vzniku kyseliny v krvi.

Prvý môže a svojpomoc môže plod doma. Byť chorý s ňou trpí drogou je umiestnený v posteli na pozíciu úplného odpočinku.

Na rok sa aplikuje kĺb pacientov na vysokom teréne (vankúš, valček) a obklad s ľadom.

Prakticky bezpečné pre telo. Aplikujte ihneď, keď sa vyskytne záchvat v množstve jednej tablety a po dvoch hodinách. To zvyčajne stačí na zmiernenie bolesti.

Kontraindikované pri porušovaní obličiek a pečene.

Pri liečbe dny sa dôrazne odporúča poradiť sa s lekárom. Nie je potrebné začať liečbu sami, na základe rady pochybných odborníkov.

Faktom je, že pri liečbe dny sa používa veľa liekov, ktoré predpisuje len lekár.

Sú čisto individuálne a vhodné pre určitý priebeh ochorenia. Ak sa chcete vydať cestou účinného liečenia dny, musíte byť veľmi trpezliví a pozorní na schôdzky. Je to dlhý proces.

Okrem boja proti akútnemu záchvatu dny je tiež potrebné dať do poriadku narušený metabolizmus pacienta. Táto taktika je veľmi dôležitá, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia obličiek neskôr - zlyhanie obličiek.

Dôsledky odmietnutia liečby môžu byť veľmi závažné. Vychádzajúc z potreby chirurgie až po transplantáciu alebo odstránenie chorej obličky.

Liečba dna je rozdelená do dvoch fáz:

• Prvým z nich je zbavenie sa bolestivých bolestí počas útoku a boj proti symptómom artritídy s množstvom NSAID.
• Druhou je zdravotná udalosť medzi útokmi. Použitie liekov veľmi rýchlo pomáha pri liečbe, a to: na odstránenie kĺbového syndrómu, zníženie edému tkaniva, efektívne zníženie prítomnosti kyseliny močovej v obehovom systéme.

Je veľmi dôležité dodržiavať režim medikácie, ktorý predpisuje len lekár, aby sa predišlo nepríjemným následkom.