Reumatická artritída

Reumatická artritída je závažné ochorenie postihujúce spojivové tkanivá. Vyskytuje sa častejšie u ohrozených ľudí. Ovplyvnia sa malé kĺby, ochorenie sa vyvíja. Tento proces je nezvratný. Riziková skupina zahŕňa ženy staršie ako štyridsať rokov a deti.

Odrody artritídy

Artritída má rôzne ochorenia, ktoré sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Závisí od pôvodcu ochorenia.

1. Artritída sa vyskytuje, ak je v tele infekcia, je lokálna, bežná. Infekcia spúšťa degeneratívny proces, kosti, chrupavky sú zničené a krvný obeh je narušený. Infekcia postihuje kĺby detí, pozoruje sa u starších pacientov. Porážka je zameraná na ľudí, ktorí sú neustále zapojení do monotónnych aktivít zahŕňajúcich kĺby.
2. Artritída je vrodená, abnormality sa vyskytujú v prenatálnom vývoji dieťaťa.
3. Ďalší druh artritídy sa prejavuje v čase, v dôsledku malého zranenia.

Dôvody sú mnohé, nárok na uvedené odrody.

Diagnóza artritídy

Liečba reumatoidnej artritídy dosahuje novú úroveň, neustále sa vyvíjajú nové technológie, lieky, ktoré pomáhajú účinne bojovať s chorobou. Nemôžeme sa navždy zbaviť choroby. Aby bolo možné správne vypočítať reumatoidnú artritídu, je dôležité počúvať zdravie. Určite chorobu podľa kritérií:

1. Ak sa človek, ktorý sa ráno zobudí, cíti stuhnutý v kĺboch, ktorý neprejde hneď po tom, čo sa postaví na nohy, môže trvať hodinu. Vyskytuje sa dlhý čas, na detekciu stačí 6 týždňov.
2. Choroba postihuje obe strany. Ak sa prvé príznaky objavia na ľavej strane, čoskoro sa objavia vpravo.
3. Pomocou lekárskeho vyšetrenia lekári urobia závery o pozitívnom reumatoidnom faktore.
4. Zároveň choroba postihuje tri, viac kĺbov.
5. S rozvojom reumatoidnej artritídy sa vyznačuje poškodením kostí v blízkosti nohy.
6. Pacient bude schopný cítiť, ako sa objavujú reumatoidné uzliny.
7. Lekár odošle pacientovi symptómy na röntgen, potvrdí diagnózu - zmeny v kĺboch, viditeľné sú kosti chorého.

Stáva sa, že človek nedokáže rozpoznať reumatoidnú artritídu, je možné ju vidieť v neskorších obdobiach. Nezúfajte, s vážnym štádiom je šanca na zníženie príznakov.

Príznaky reumatoidnej artritídy

Symptómy závisia od formy ochorenia. Symptómy sa často vyskytujú v chladnom období, keď je človek viac vystavený invázii škodlivých mikróbov. Preniknutie infekcie, bez ohľadu na jej pôvod, bakteriálne, vírusové, spôsobí reumatoidnú artritídu. Príčinou ochorenia môže byť alergická reakcia, dôvody sú skryté pri zraneniach, chirurgických zákrokoch lekárov. Ako sa prejavuje reumatoidná artritída?

1. Prvé príznaky vývoja ochorenia sú: rýchla únava v nohách, slabosť, bolesť v kĺboch. V priebehu času, jeden kĺb začne bolieť, niekoľko naraz. Bolesť sa stáva trvalou, boľavou, zvyšuje sa večer, najmä ak kĺb mal počas dňa veľké zaťaženie, ak sa predpokladá zmena počasia, dosiahne sa relaps.
2. Ochorenie sa vyvíja atypicky. Všetky patológie sa prejavujú rýchlo, častejšie sa to pozoruje u detí. Kĺby začínajú zle zraniť, opuch sa získava v blízkosti kosti, človek cíti nepohodlie počas spánku, každý pohyb prináša strašné utrpenie. Postupom času príznaky zmiznú, potom sa objavia znova.
3. Ak sa ochorenie stane ťažkým, nie je možné, že si príznaky nevšimnete. Pacient sa cíti stuhnutý v nohách, nepohodlný pohyb. Ak sa vyvinie reumatoidná artritída, kosti sa úplne deformujú, osoba stráca schopnosť ľahko sa pohybovať.

Ak ochorenie postihuje niekoľko kĺbov súčasne, príznaky sú: telesná teplota stúpa, v postihnutých kĺboch ​​sa vyskytujú bolesti s ostrým charakterom. Pacient sa vyvíja pseudo-septický syndróm, teplota stúpa, pacient má nevoľnosť, potenie stúpa. Krvné testy budú vykazovať abnormality.

Čo sa stane, ak sa nelieči reumatoidná artritída?

Nájsť nástroj, ktorý pomôže zbaviť sa choroby, lekári, vedci zlyhali. Zbavte sa symptómov, nenechajte sa ďalej rozvíjať, môžete. Ak nevykonávate liečbu, ochorenie bude mať v budúcnosti za následok ďalšie komplikácie.

Diagnóza reumatoidnej artritídy vám umožní vidieť ochorenie v ranom štádiu, takže môžete začať liečbu okamžite. Hlavné ochorenia, ak nezačnete liečiť reumatoidnú artritídu:

1. Feltyho syndróm - ochorenie, ktoré postihuje slezinu, aktívne ničí bunky tkanív, kĺbov, krvi, takže sa u pacienta objavuje krvácanie. Charakterizované únavovým ochorením, zníženou imunitou. Osoba sa prakticky stane invalidnou.
2. Amyloidóza ovplyvňuje obličky pacienta. Pečeň, obličky nemôžu pracovať normálne, takže funkcie týchto orgánov sú stratené.
3. Choroba kĺbov postihuje oči, začínajú problémy s cievami oka.
4. Osteoporóza spôsobuje poruchy krvi.

Ak pacient nie je podporovaný liečivami, vyvíjajú sa nielen uvedené choroby, ale existuje mnoho chorôb, ktoré sú priamo spojené s reumatoidnou artritídou.

Liečba reumatoidnej artritídy

Ak si všimnete prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára. Po dôkladnej diagnostike Vám lekár predpíše liek. S cieľom urobiť presnú diagnózu pošle špecialista pacientovi krvný test a diagnóza odhalí prítomnosť reumatoidného faktora. Je nevyhnutné diagnostikovať pomocou röntgenového žiarenia, je jasne vidieť, čo sa stane s kĺbmi nôh.

Lekár Vám predpíše liečbu na zmiernenie zápalového procesu. Je dôležité okamžite identifikovať príčiny ochorenia. Lieky možno rozdeliť do skupín:

1. V závislosti od symptómov predpisujte protizápalové lieky, ktorými sú gély, krémy. Na rýchle odstránenie zápalového procesu sa zavádzajú injekcie.
2. Druhá séria liekov vám umožňuje liečiť zložitejšie príznaky. Takéto drogy pôsobia postupne, ich cieľom je ukladať sa do tela, potláčať bolesť. Používajú sa dlhý čas šesť mesiacov.
3. Ak všetko nepomôže pacientovi, cíti nepohodlie, predpisujú sa imunosupresíva.

Okrem liekov sa používajú aj iné metódy, ktoré sa musia dohodnúť s lekárom a liečba sa bude uplatňovať v závislosti od príčiny ochorenia. Napríklad pre deti sa používa balneoterapia, masáž a chirurgická liečba.

Ako sa prejavuje reumatoidná artritída u detí?

U detí sa v skorom veku vyvíja reumatoidná artritída. Telo dieťaťa je často ovplyvnené rôznymi baktériami, vírusmi, pretože imunita je slabá. Príčiny reumatoidnej artritídy u detí sa líšia od dospelých:

1. Všetky choroby, ktoré sa vyznačujú prenikaním vírusu do tela dieťaťa.
2. Rôzne druhy črevných ochorení, vrátane infekcií.
3. Poškodenie kĺbu v dôsledku zranenia.
4. Ťažká hypotermia tela.
5. Ostrá zmena klímy, ostrá puberta teenagera.
6. Očkovanie, ktoré telo obsahuje obrannú reakciu.

To nie sú všetky príčiny, ktoré vedú k rozvoju reumatoidnej artritídy u detí. Diagnóza, liečba u detí začína okamžite, sú viac ohrozené vývojom iných chorôb.

Po dôkladnej diagnostike sa dieťaťu podá liečba:

1. Prvá vec, ktorú lekári robia, je potlačenie zápalového procesu, najmä ak diagnóza preukázala deštrukciu kostí a kĺbov.
2. Ďalšia liečba je zameraná na potlačenie príznakov, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa.
3. Deti často strácajú pohyblivosť v kĺboch, takže hlavným cieľom lekárov je zachovať mobilitu.
4. Deti sa často vyvíjajú s postihnutím.
5. Diagnóza sa vykonáva neustále, aby sa zabránilo exacerbáciám v ľudskom stave.
6. Lekár pozorne sleduje, ako liečba prebieha, aby sa ďalej vyhlo užívaniu neúčinných liekov.

Oplatí sa liečiť ochorenie u detí okamžite, aby sa zabránilo komplikáciám.

Prevencia reumatoidnej artritídy

Dnes, lekári nemôžu liečiť ochorenie tak, že už nie je starosti pacientov, príznaky môžu byť len dočasne uistil. Aby sa choroba nevyliečila, je potrebné varovať, že metódy prevencie sú rovnaké pre deti, pre dospelých. Je dôležité, aby deti dbali na to, aby sa vyhli zraneniu, aby zistili, či je v tele gén, ktorý spôsobuje ochorenie.

U dospelých je príčinou stres. Aby sme ochorenie nevyliečili, musíme sa neustále venovať športu, ktorý sa vyznačuje aktívnym pohybom. Okrem toho sa zapojte do hirudoterapie, bahenných kúpeľov. Reumatoidnú artritídu možno liečiť správnou výživou. Čím viac vitamínov budete jesť, tým menej budete chorí.

Neodporúča sa samostatne liečiť artritídu, uchýliť sa k ľudovým liečebným prostriedkom, je možné začať štádium ochorenia, zostať zdravotne postihnutým.

Štyri účinné spôsoby liečby reumatoidnej artritídy

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár druhej kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Napriek tomu, že vedci neustále skúmajú mechanizmy vývoja reumatoidnej artritídy - radikálna terapia, ktorá trvalo zmierňuje ochorenie, nebola zistená. Liečba reumatoidnej artritídy je dnes zameraná na zníženie symptómov, zvýšenie motorickej funkcie a predĺženie obdobia remisie.

Najefektívnejšia komplexná liečba, ktorá zahŕňa štyri prvky:

Liečba liekmi. Ide o základnú terapiu, pri ktorej sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy, imunosupresíva, prípravky vitamínu D a sulfónamidy.

Liečebný režim je účinný, ak sú zahrnuté produkty obsahujúce vitamín D. Kompenzácia nedostatku tohto vitamínu umožňuje spomaliť patologickú deštrukciu tkanív kĺbov a zvýšiť účinnosť pôsobenia liekov.

Fyzikálna terapia. Individuálne vybrané cvičenia pomáhajú vracať kĺby k ich bývalej flexibilite a svaly sa vracajú k tónu.

Fyzioterapeutické postupy: fonoforéza, UHF, ozokerit a ďalšie.

Použitie viacerých typov fyzioterapie súčasne, napríklad fonoforéza a balneoterapia, stimulujú imunitný systém, znižujú tvorbu agresívneho činidla a prispievajú k rýchlej úľave akútneho zápalu.

Ľudové prostriedky. Väčšina reumatológov rozpoznáva pozitívny účinok prírodných receptúr v režime liečby reumatoidnej artritídy. Zvyšujú účinnosť protidrogovej liečby av 50% prípadov ju úspešne nahrádzajú.

Upokojujúce správy pre milióny ľudí trpiacich reumatoidnou artritídou je vznik veľkého množstva vylepšených liekov, ktoré uľahčujú odstránenie nepríjemných príznakov a spoľahlivo kontrolujú priebeh ochorenia.

Úplne novou triedou antireumatických liečiv sú biologické činidlá (humira, orentia, embul, atď.), Ktoré pri liečbe reumatoidnej artritídy poskytujú dlhodobú remisiu a zabraňujú deštrukcii kĺbového tkaniva. Ich činnosť je zameraná na nápravu práce imunitného systému, čo dáva nádej na schopnosť účinne liečiť patologické procesy.

Najväčšie nebezpečenstvo reumatoidnej artritídy spočíva vo vyjadrení symptómov na začiatku vývoja ochorenia. Mierne nepohodlie, ktoré sa prejavuje v dopoludňajších hodinách, ktoré je spojené s stuhnutosťou a slabosťou, zvyčajne nespôsobuje úzkosť. V dôsledku toho, reumatológovia často prichádzajú o pomoc, keď choroba prešla dosť ďaleko a je už ťažko liečiteľná.

Všeobecná schéma liečby reumatoidnej artritídy. Ak chcete obrázok zväčšiť, kliknite na fotografiu

Štyri ciele pre liečbu reumatoidnej artritídy

Liečba reumatoidnej artritídy môže trvať mnoho rokov. V každom prípade je dôležité, aby ste si nerobili prestávky a nenechali si ujsť lieky a vykonávali predpísané postupy.

Úlohy komplexnej liečby reumatoidnej artritídy:

vyslobodenie zo slabosti, bolesti, opuchu a obmedzenej pohyblivosti kĺbov;

zabránenie deformácii a zničeniu spojov;

zvýšenie trvania a kvality života pacienta;

predĺženie obdobia odpustenia a dosiahnutia jeho udržateľnosti.

1. Liečba liekmi

Lieky na základnú terapiu

Základná terapia je základom liečby reumatoidnej artritídy inými liekmi. Účinok liečiv v tejto skupine je zameraný na potlačenie zdroja patológie, neadekvátnej reakcie imunitného systému. Vo väčšine prípadov sú pre základnú liečbu predpísané nasledujúce lieky.

Imunosupresíva (cytostatiká)

Príklady liečiv: metotrexát, cyklofosfamid, azatioprín, remikeid, leflunomid.

Hlavný účinok: inhibícia aktivity buniek imunitného systému.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Antimalarické lieky

Príklady liekov: delagil (rezokhin, hingamin), plaquentyl (hydroxychlorochín).

Hlavný účinok: zníženie závažnosti symptómov a spomalenie progresie ochorenia.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

sulfónamidy

Príklady liekov: salazopyridazín, sulfasalazín.

• Majú modifikujúci účinok na priebeh ochorenia.
• Zastavte zhoršenie príznakov.
• Potlačiť výrobu agresívnych látok.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Pomalá činnosť: prvé známky zlepšenia nie sú skôr ako po troch mesiacoch podávania.

Stabilná remisia je zrejmá po roku užívania liekov.

Výrobky obsahujúce soli zlata

Príklady liečiv: aurotiomalát, auronofín.

• Inhibuje tvorbu a vývoj erózií a titrov reumatoidnej artritídy.
• Prispieť k zlepšeniu celkového stavu tela.
• Eliminovať prejavy "suchého syndrómu".
• Spomaľujú vývoj séropozitívnej artritídy u detí.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Biologické činidlá

Príklady liekov: embryo, orentia, rituxan, remicade, kineret, humira.

Hlavné pôsobenie: jedná sa o geneticky modifikované lieky, ktoré modifikujú reakciu enzýmov imunitného systému (biologická odpoveď).

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Je najúčinnejšia na liečbu reumatoidnej artritídy tým, že súčasne predpisuje niekoľko prípravkov základnej terapie, pretože posilňujú vzájomné pôsobenie, urýchľujú príjem výsledku. Napríklad liečebné režimy sa ukázali dokonale:

Metotrexát a cyklosporín;

Metotrexát, sulfasalazín a hydroxychlorochín.

Metotrexát - "zlatý štandard" pri liečbe reumatoidnej artritídy

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Lieky nesteroidného protizápalového účinku - núdzová pomoc na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu kĺbov. Je potrebné liečiť ochorenie pomocou NSA pod prísnou kontrolou reumatológa. Vyžaduje sa úprava dennej dávky lieku po nástupe účinku liečiv základnej terapie.

S pomocou nesteroidných liekov nemožno liečiť samotnú chorobu. Účinne však znižujú nepríjemné príznaky, čím výrazne zlepšujú kvalitu ľudského života.

Príklady liečiv: piroxikam, butadión, indometacín, ketány (ketoprofén), ibuprofén (nurofen).

Účinky liekov: zmierňujú bolesti a znižujú zápal v tkanivách kĺbov a periartikulárnych vakoch.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

kortikosteroidy

Kortikosteroidy šetria v ťažkých situáciách, keď sú prejavy reumatoidnej artritídy tak jasne vyjadrené, že nedovoľujú jedincovi pohyb bez bolesti. Môžu liečiť bolesť a zápal s vysokou účinnosťou. Sú predpísané s mimoriadnou opatrnosťou, pretože kortikosteroidy sú stresové hormóny. Keď sa podávajú orálne, sú schopné dodávať silnú ranu do všetkých systémov a orgánov, preto na bezpečnú liečbu reumatoidnej artritídy používajú lokálne dávkové formy.

Kortikosteroidy vstrekované priamo do tkanív postihnutého kĺbu okamžite zastavia bolesť, zastavia zápalový proces a prispejú k celkovému zlepšeniu stavu pacienta. Terapeutický účinok však netrvá dlhšie ako jeden mesiac a so zrušením drogy sa všetky negatívne prejavy vracajú, vo väčšine prípadov s dvojitým účinkom.

Príklady produktov: prednizolón, triamcinolón, dexametazón, metylprednizolón, betametazón.

• Okamžite zastavte bolesť.
• Zastavte zápalové procesy v tkanivách.
• Zlepšiť celkový stav pacienta.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Injekcia kortikosteroidov v tkanive kĺbu vám umožňuje rýchlo zastaviť bolesť

2. cvičenie terapia reumatoidnej artritídy

Nútené pohyby, ktoré spôsobujú deformáciu boľavých kĺbov - škodlivý účinok na proces liečby. Potrebné sú však špeciálne cvičenia, ktoré pomôžu zachovaným pracovným tkanivám prispôsobiť sa novým podmienkam fungovania a čiastočne obnoviť funkciu postihnutých tkanív. Takéto cvičenia robia terapiu reumatoidnej artritídy účinnou a progresívnou.

Cvičenia fyzickej terapie by nemali preťažovať kĺby a spôsobiť ďalšie poškodenie tkanív. Ich cieľom je zlepšiť výživu tkanív a obnoviť motorickú funkciu kĺbu.

V žiadnom prípade by sa fyzikálna terapia nemala vykonávať v akútnom období akéhokoľvek infekčného ochorenia, v prípade zlyhania dýchania a zlyhania srdca 2 a 3 stupne.

Cvičenie fyzikálna terapia pri liečbe reumatoidnej artritídy je účinným prostriedkom na zníženie ranného zotavenia, zachovanie zostávajúcich funkčných schopností kĺbov a čiastočné obnovenie stratených.

Technika cvičenia na liečbu reumatoidnej artritídy sa volí striktne individuálne. Je potrebné brať do úvahy stav pacienta, možnosť postihnutých kĺbov a riziko neúmyselného poranenia.

Pre kefy

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Reumatoidná artritída: čo to je, príznaky a liečba ochorenia

Reumatoidná artritída je veľmi komplexné ochorenie, ktoré je charakterizované léziami spojivového tkaniva. To sa prejavuje v postupnom ničení kĺbov. Existuje choroba nielen u dospelých, ale aj u detí. Liečba sa má vykonať okamžite, až kým sa ochorenie nestane chronickým.

Patologické znaky

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: "Účinný a cenovo dostupný liek na artritídu existuje." Prečítajte si viac.

Presné dôvody pre vývoj prezentovanej patológie už boli stanovené. Objavuje sa na pozadí reumatizmu, ktorý je vyvolaný boľavým hrdlom alebo chrípkou.

Dokonca aj banálna zima, nezdravá strava, ťažká fyzická alebo emocionálna únava, podchladenie môže vyvolať reumatoidnú artritídu u dieťaťa. Faktor vegetatívneho nervového systému sa považuje za veľmi dôležitý pri vývoji patológie. Takáto polyartritída je najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku 7-15 rokov.

Patogenéza ochorenia je dosť komplikovaná. Vyskytuje sa niekoľko týždňov po infekcii. Toxíny patogénu majú v tomto prípade negatívny vplyv na telo, v dôsledku čoho imunitný systém začína produkovať protilátky, ktoré napadajú vlastné tkanivá, ktoré považujú za cudzie.

Výsledkom tejto reakcie je zápalový proces v kĺboch. Toto ovplyvňuje tkanivo chrupavky, ako aj iné časti kĺbov. Ak sa reumatoidná artritída nelieči, nevyvolá silnú zmenu kĺbov a invaliditu. Je však potrebné s ňou zaobchádzať.

Táto horúčka môže byť aktívna a neaktívna. Vzhľadom na rýchlosť prúdenia by sme mali zdôrazniť nasledovné typy reumatickej polyartritídy:

• Sharp. Vyznačuje sa tým, že symptómy sú veľmi intenzívne. Akútna polyartritída sa vyvíja veľmi rýchlo - maximálne 3 mesiace.
• Subakútnej. V tomto prípade sa choroba vyskytuje a vyvíja sa pomerne pomaly. Klinické príznaky ochorenia u dieťaťa sú menej výrazné.

• Zdĺhavé. Tento typ patológie je charakterizovaný miernou závažnosťou symptómov. Jej liečba je dlhá a môže trvať viac ako šesť mesiacov.
• Priebežne recidivujúce.
• Latentný. V tomto prípade sa ochorenie vyvíja, ale príznaky dieťaťa chýbajú.

Akútna reumatická artritída má komplexnú patogenézu a nepriaznivé prognózy, pretože terapia jednoducho nemá čas poskytnúť zodpovedajúci účinok.

Príznaky ochorenia

Ak sa reumatoidná artritída prejavuje u detí, potom má tieto príznaky:

• Silné zvýšenie teploty (až o 39 stupňov).
• Lézie kĺbov sú symetrické, sú to veľké kĺby, ktoré sú náchylnejšie na patológiu.
• Všeobecná intoxikácia tela, ktorá je sprevádzaná slabosťou, bolesťou tela a bolesťou hlavy.

• Koža na postihnutej ploche sa zmení na červenú.
• Zvýšenie lokálnej teploty v postihnutom kĺbe, ktorý zväčšuje a zväčšuje veľkosť.
• Obmedzenie motorickej aktivity, pretože každý obrat spôsobuje silnú bolesť.

Existujú aj iné príznaky ochorenia:

1. Zápal srdcových membrán - karditída. A všetky škrupiny sú ovplyvnené. Je sprevádzaný edémom, dýchavičnosťou, silným srdcovým tepom. Dieťa môže dokonca vytvoriť srdcový defekt.
2. Znížený svalový tonus, výkyvy nálady.
3. Kožné lézie Najčastejšie sa v oblasti kmeňa objavujú vyrážky v tvare ružového prstenca, ktoré zmiznú s tlakom na postihnutú oblasť.

Reumatická artritída je komplexná patológia, ktorá sa môže šíriť do štítnej žľazy, obličiek, pečene, očí a pľúc. Takáto polyartritída je však pomerne zriedkavá.

Diagnóza ochorenia

Aby bolo možné začať liečbu ochorenia, musí byť pacient starostlivo vyšetrený. Dieťa sa musí podrobiť nasledujúcim postupom:

• Všeobecná analýza moču a krvi. Mala by vykazovať zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ako aj nadmerné množstvo bielych krviniek. Laboratórny výskum tiež umožňuje určiť pôvodcu infekcie. Okrem toho sú pre malého pacienta predpísané ďalšie testy.
• Vonkajšie vyšetrenie pacienta a stanovenie jeho symptómov. Diagnóza je stanovená, ak má dieťa aspoň 2 príznaky artritídy.
• X-ray postihnutých kĺbov. Vo väčšine prípadov príznaky patológie nemusia byť viditeľné na obrázku. Na diferenciálnu diagnostiku sú však potrebné röntgenové lúče, ktoré umožnia rozlíšiť reumatoidnú artritídu od iných typov patológií pohybového aparátu. Na to isté môžete použiť MRI alebo CT. X-ray v tomto prípade je lacnejšie.
• EKG.
• Ultrazvuk srdca a vnútorných orgánov.

Hlavnou podmienkou liečby patológie je včasnosť.

Dokonca aj „zanedbaný“ artritídu možno liečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Liečba reumatoidnej artritídy

Moderná medicína neponúka žiadnu radikálnu liečbu reumatoidnej artritídy. Terapia v podstate zahŕňa užívanie liekov, fyzioterapiu, cvičebnú terapiu a masáž. Hlavným pravidlom liečby je boj proti faktorom, ktoré môžu vyvolať ochorenie, ako aj odstránenie symptómov, obnovenie normálnej funkčnosti kĺbov.

Okrem toho musí dieťa spĺňať nárok na lôžko, pokiaľ trvá horúčka. Potom bude potrebovať pokoj aj po mesiaci, pretože telesná teplota by mala byť normalizovaná.

Čo hovoria odborníci o liečbe tejto choroby, zistite v tomto videu:

Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekára. Drogová terapia zahŕňa užívanie týchto liekov:

1. Antireumatické lieky.
2. Steroidné a nesteroidné protizápalové lieky: Nurofen, Aspirin. Tieto lieky pomáhajú eliminovať zápalový proces, ktorý spôsobuje bolesť a iné príznaky. Používajú sa hlavne tablety, hoci majú negatívny vplyv na sliznicu žalúdka. Hormonálne lieky sú tiež považované za veľmi účinné, avšak majú veľký zoznam vedľajších účinkov, vrátane zvýšenej krehkosti kostí.
3. Antibakteriálne lieky: Amoxicilín, lieky penicilínu, cefalosporíny.

1. Prostriedky na zlepšenie metabolických procesov v tele: Riboxin.
2. Chinolínové prípravky: Plaquenil, Delagil. Tieto nástroje sa používajú len vtedy, ak je vývoj patológie oneskorený.
3. Miestne prostriedky: masť-chondroprotektory, anestetická masť. Najlepšie sa používa v spojení s masážou. V tomto prípade bude masti poskytovať pozitívny účinok.

Pri liečení sa môžu použiť aj ľudové prostriedky, sú však pomocné. Tieto recepty sa používajú len doma. Nemôžete sa spoliehať len na ľudové prostriedky.

Okrem toho, že pacient potrebuje užívať lieky na zmiernenie príznakov, musí tiež pracovať na posilnení imunitného systému. Pre toto dieťa predpísaná diéta. Mal by obsahovať dostatočné množstvo zeleniny a ovocia, potraviny bohaté na bielkoviny. Diéta obmedzuje príjem soli.

Aký je rozdiel medzi reumatoidnou artritídou a reumatoidnou artritídou?

Hlavným rozdielom reumatoidnej artritídy je, že jej presné príčiny ešte neboli stanovené. Zároveň sa vyvíja oveľa pomalšie a ťažšie. Reumatická artritída u detí nevedie k invalidite pacienta.

A jeho terapia umožňuje udržateľnejší účinok. Reumatoidná artritída má nezvratný priebeh. Ani správna liečba nie je schopná zachrániť osobu pred zdravotným postihnutím. Postupom času sa kĺby deformujú natoľko, že sa vyžaduje chirurgický zákrok.

prevencia

Liečba a prevencia reumatoidnej artritídy sa môže vykonávať doma. Keďže toto ochorenie je chronické a má systémový charakter, nebude úplne fungovať. Terapia reumatoidnej artritídy sa však nemá počas remisie zastaviť. To umožní výrazne znížiť frekvenciu exacerbácií.

Vynikajúcou metódou prevencie je sanatórium na liečbu reumatoidnej artritídy. Okrem toho je potrebné prijať ďalšie opatrenia, ktoré pomôžu zabrániť ďalšiemu vývoju patológie.

Správna diéta, používanie ľudových prostriedkov a domácich mastí v kombinácii s lekárskym ošetrením poskytne dobrý udržateľný účinok.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Ďalšie informácie o liečbe ochorenia od Elena Malysheva a jej asistenti v tomto videu:

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a artritídy?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na ARTRITU! Prečítajte si viac >>>

Reumatoidná artritída - symptómy a liečba, ľudové prostriedky

Reumatoidná artritída je systémové ochorenie neznámej etiológie s rozšírenou léziou spojivového tkaniva, najmä v kĺboch, s erozívnymi zmenami v nich, s chronickým, často opakujúcim sa a progresívnym priebehom. Spúšť môže byť infekčné zameranie, chlad, trauma.

Patologický proces vedie k úplnej deštrukcii kĺbových tkanív, k hrubým deformitám ak rozvoju ankylózy, čo vedie k strate funkcie kĺbov a invalidite.

V ťažkých prípadoch môžu byť postihnuté vnútorné orgány (srdce, obličky, pľúca, krvné cievy, svaly atď.), Čo výrazne zhoršuje prognózu reumatoidnej artritídy. Symptómy, diagnostické a liečebné metódy, ktoré podrobne preskúmame v tomto článku.

štatistika

Prevalencia reumatoidnej artritídy u dospelej populácie rôznych klimatických a geografických zón je v priemere 0,6 - 1,3%. Ročný výskyt v poslednom desaťročí zostáva na úrovni 0,02%.

Zvýšenie reumatoidnej artritídy je zaznamenané s vekom, ženy sú častejšie choré ako muži. Medzi osobami mladšími ako 35 rokov je prevalencia ochorenia 0,38%, vo veku 55 rokov a starších - 1,4%. Vysoká incidencia ochorenia sa zistila u príbuzných pacientov prvého stupňa vzťahu (3,5%), najmä u žien (5,1%).

Čo to je: príčiny

Prečo sa vyskytuje reumatoidná artritída a čo je to? Reumatoidná artritída označuje autoimunitné ochorenia, to znamená ochorenia, ktoré sa vyskytujú, keď je narušená normálna funkcia imunitného systému. Tak ako u väčšiny autoimunitných patológií, nebola zistená presná príčina ochorenia.

Predpokladá sa, že provokujúce faktory pre výskyt ochorenia sú:

1. Genetická predispozícia - u blízkych príbuzných pacientov s reumatoidnou artritídou sa toto ochorenie vyvíja oveľa častejšie.
2. Infekcie - často artritída nastáva po utrpení osýpok, herpes infekcie, hepatitídy B a mumpsu.
3. Nepriaznivé faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia - hypotermia, vystavenie sa jedovatým produktom, vrátane rizík pri práci, stresu a tehotenstva, dojčenia, menopauzy.

Pod vplyvom týchto faktorov, bunky imunitného systému začínajú útočiť na bunky puzdra kĺbu, čo spôsobuje zápal v nich. Výsledkom tohto procesu je, že kĺby napučiavajú, stávajú sa teplými a bolestivými pri dotyku. Bunky imunitného systému tiež spôsobujú poškodenie krvných ciev, čo vysvetľuje takzvané extraartikulárne symptómy reumatoidnej artritídy.

Juvenilná reumatoidná artritída

Juvenilná reumatoidná artritída (Stillova choroba) je zápalové ochorenie kĺbov, charakterizuje ju progresívny priebeh s pomerne rýchlym zapojením vnútorných orgánov do procesu. Na 100 000 detí sa toto ochorenie vyskytuje u 5-15 ľudí.

Je choroba u detí mladších ako 16 rokov a môže trvať mnoho rokov. Vzhľad ochorenia môže byť výsledkom rôznych vplyvov - vírusových a bakteriálnych účinkov, ochladzovania, liekov, zvýšenej citlivosti na určité faktory prostredia a mnohých ďalších.

Prvé znaky

Reumatoidná artritída môže začať akútne a subakutne, pričom druhá možnosť debutu bola pozorovaná vo väčšine prípadov.

Prvé príznaky RA:

• chronická únava;
• pretrvávajúca svalová slabosť;
• zníženie hmotnosti;
• objavenie sa bolesti vo svaloch bez zjavného dôvodu;
• náhle a neprimerané kolísanie teploty na úroveň subfebrilu (37-38ºС);
• nadmerné potenie.

Takéto prejavy ochorenia sú spravidla ignorované, potom sa vyvinie artikulárny syndróm a mimotvorné prejavy ochorenia.

Príznaky reumatoidnej artritídy: poškodenie kĺbov

V prípade reumatoidnej artritídy sa pri skúmaní sťažností pacienta venuje osobitná pozornosť nasledujúcim príznakom:

1. Bolesti kĺbov, ich povaha (boľavé, hlodavé), intenzita (silná, mierna, slabá), trvanie (periodické, konštantné), spojenie s pohybom;
2. Ranná stuhnutosť kĺbov, jej trvanie;
3. Vzhľad kĺbov (opuch, začervenanie, deformity);
4. Pretrvávajúce obmedzenie pohyblivosti kĺbov.

Pacient s reumatoidnou artritídou môže tiež zaznamenať prítomnosť iných príznakov:

1. Hyperémia kože cez zapálené kĺby;
2. Atrofia okolitých svalov;
3. S subluxáciami v proximálnych medzifalangeálnych kĺboch, ruka má vzhľad "labutie krku", s subluxations v metakarpophalangeal kĺbov - "mrože plutvy".

Palpácia môže odhaliť: zvýšenie teploty kože nad povrchom kĺbov; bolestivosť postihnutých kĺbov; príznak "laterálnej kompresie"; svalová atrofia a napínanie kože; subkutánne formácie v oblasti kĺbov, často lakte, tzv. reumatoidné uzliny; príznakom hlasovania patelly na určenie, či je tekutina v kolennom kĺbe.

V závislosti od klinických a laboratórnych údajov existujú 3 stupne exacerbácie RA:

1. Nízka (bolesť v kĺboch ​​hodnotí pacient najviac 3 body na 10-bodovej stupnici, ranná stuhnutosť trvá 30-60 minút, ESR 15-30 mm / hodina, CRP-2 plus);
2. Stredná (bolesť - 4-6 bodov, stuhnutosť kĺbov až 12 hodín po spánku, ESR - 30-45 mm / hod, CRP - 3 plus);
3. Vysoká (bolesť - 6-10 bodov, tuhosť pozorovaná po celý deň, ESR - viac ako 45 mm / hod, CRP - 4 plus).

V RA sú primárne postihnuté periférne kĺby, ale nesmieme zabúdať, že ide o systémové ochorenie a akékoľvek orgány a tkanivá, v ktorých je prítomné spojivové tkanivo, môžu byť vtiahnuté do patologického procesu.

Extraartikulárne symptómy pri reumatoidnej artritíde

Vývoj mimotvorných (systémových) prejavov je viac charakteristický pre séropozitívnu formu reumatoidnej artritídy závažného dlhodobého priebehu.

1. Porážka svalov sa prejavuje atrofiou, poklesom svalovej sily a tónu a fokálnou myozitídou.
2. Kožné lézie sa prejavujú suchosťou, riedením kože, subkutánnym krvácaním a malou fokálnou nekrózou.
3. Porušenie krvného zásobenia nechtových platničiek vedie k ich krehkosti, striacii a degenerácii.
4. Prítomnosť reumatoidných uzlín - subkutánne umiestnených uzlín spojivového tkaniva s priemerom 0,5-2 cm Charakteristická je zaoblený tvar, hustá textúra, pohyblivosť, bezbolestnosť, menej často - nehybnosť v dôsledku súdržnosti s aponeurózou.
   Prítomnosť reumatoidnej vaskulitídy, ktorá sa vyskytuje v 10-20% prípadov.

Najzávažnejšími formami reumatoidnej artritídy sú formy, ktoré sa vyskytujú pri lymfadenopatii, gastrointestinálnych léziách (enetritída, kolitída, amyloidóza rektálnej sliznice), nervovom systéme (neuropatia, polyneuritída, funkčné poruchy autonómie), postihnutí dýchacích orgánov (difúzna fibróza, zápalový syndróm), anestetická imbalitída, difúzna fibróza dýchacieho systému (zápalová fibróza), bronchiolitída), obličky (glomerulonefritída, amyloidóza), oko.

Na strane veľkých ciev a srdca pri reumatoidnej artritíde, endokarditíde, perikarditíde, myokarditíde, koronárnej arteritíde sa môže vyskytnúť granulomatózna aortitída.

komplikácie

• patológia kardiovaskulárneho systému;
• dysfunkcia nervového systému;
• ochorenia krvi;
• lézie dýchacieho systému;
• ochorenie obličiek;
• lézie kĺbov a pohybového aparátu;
• kožné lézie;
• očné ochorenia;
• gastrointestinálna dysfunkcia;
• mentálne poruchy;
• iných patológií.

Ako rozlíšiť RA od iných chorôb?

Na rozdiel od reumatizmu, pri reumatoidnej artritíde, zápal pretrváva - bolesť a opuch kĺbov môže trvať roky. Tento typ artritídy sa líši od osteoartritídy tým, že bolesť sa nezvyšuje od zaťaženia, ale naopak sa znižuje po aktívnom pohybe.

diagnostika

Kritériá pre diagnózu reumatoidnej artritídy American Rheumatological Association (1987). Prítomnosť najmenej 4 z nasledujúcich príznakov môže indikovať prítomnosť ochorenia:

• ranná stuhnutosť viac ako 1 hodina;
• artritídy 3 alebo viacerých kĺbov;
• artritída kĺbov rúk;
• symetrická artritída;
• reumatoidné uzliny;
• pozitívny reumatoidný faktor;
• rádiologických zmien.

Krvný test ukazuje prítomnosť zápalu v tele: výskyt špecifických zápalových proteínov - seromukoidu, fibrinogénu, C-reaktívneho proteínu, ako aj reumatoidného faktora.

Diagnóza reumatoidnej artritídy je možná len pri hodnotení celkového počtu symptómov, rádiologických príznakov a laboratórnych diagnostických výsledkov. S pozitívnym výsledkom je predpísaná liečba.

Liečba reumatoidnej artritídy

V prípade presnej diagnostiky reumatoidnej artritídy systémová liečba zahŕňa použitie určitých skupín liekov:

V súčasnej fáze vývoja medicíny, pri liečbe reumatoidnej artritídy stanoviť nasledujúce ciele:

• zníženie, a ak je to možné, odstránenie príznakov ochorenia, t
• prevencia deštrukcie kĺbových tkanív, zhoršenie jej funkcií, vývoj deformácií a adhézií (ankylóza),
• dosiahnutie stabilného a dlhodobého zlepšenia pacientov;
• zvýšenie života,
• zlepšovanie ukazovateľov kvality života.

Liečba pozostáva zo súboru metód farmakoterapie, fyzioterapie, klinickej výživy, chirurgickej liečby, kúpeľnej liečby a následnej rehabilitácie.

Nesteroidné protizápalové lieky

Táto skupina liekov nie je zahrnutá v základnej terapii reumatoidnej artritídy, pretože neovplyvňuje deštruktívny proces v kĺboch. Lieky z tejto skupiny sú však predpísané na zníženie bolesti a odstránenie stuhnutosti.
v kĺboch.

Najčastejšie používané:

Menovaný v období exacerbácie bolesti a silnej stuhnutosti. Opatrnosť je potrebná u pacientov s gastritídou.

Základné drogy

V kombinácii s hormónmi prispievajú k zníženiu aktivity reumatoidnej artritídy. Najbežnejšie dostupné liečby sú:

• zlaté prípravky;
• metotrexát;
• leflunomid;
• penicilamín;
• sulfasalazín.

Existujú aj rezervní agenti: cyklofosfamid, azatioprín, cyklosporín - používajú sa vtedy, keď hlavné lieky neprinášajú požadovaný účinok.

Biologické činidlá

Monoklonálne protilátky proti niektorým cytokínom neutralizujú faktor nekrózy nádorov, ktorý v prípade reumatoidnej artritídy vyvoláva poškodenie vlastných tkanív.

Existujú tiež štúdie, ktoré odporúčajú použitie regulátorov diferenciácie lymfocytov ako liečby reumatoidnej artritídy. Tým sa zabráni poškodeniu synoviálnych membrán T-lymfocytmi, ktoré sú imunitne nesprávne poslané do kĺbov.

glukokortikoidy

Toto sú hormonálne lieky:

Menovaný ako v prítomnosti systémových prejavov ochorenia a v ich neprítomnosti. V súčasnosti sa pri liečbe reumatoidnej artritídy liečba uskutočňuje s malými a veľkými dávkami hormónov (pulzová terapia). Kortikosteroidy úplne zmierňujú bolesť.

Metotrexát na reumatoidnú artritídu

Podľa prehľadov, metotrexát pre reumatoidnú artritídu sa aktívne predpisuje v Rusku a európskych krajinách. Je to liek, ktorý inhibuje bunky imunitného systému, zabraňuje vzniku zápalových procesov v kĺboch ​​a zhoršuje priebeh ochorenia. Teraz sa uplatňuje veľmi široko.

Liek má niekoľko vedľajších účinkov, takže sa používa pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, v priebehu liečby musí pacient pravidelne podstúpiť krvné testy. Napriek tomu je najvhodnejším riešením metotrexát pre reumatoidnú artritídu, v niektorých prípadoch je to jednoducho nevyhnutné.

Cena lieku sa líši v závislosti od formy uvoľňovania v rozmedzí od 200 do 1000 rubľov.

fyzioterapia

Až po odstránení akútnej formy ochorenia sa normalizujú krvné testy a teplota - na reumatoidnú artritídu sa môžu použiť masážne a iné metódy fyzioterapie. Faktom je, že fyzioterapia má stimulačný účinok a môže posilniť zápalový proces.

Tieto metódy zlepšujú prekrvenie kĺbov, zvyšujú ich pohyblivosť a znižujú deformity. Aplikujte fonoforézu, diatermiu, UHF, ozokerit a parafín, infračervené žiarenie, terapeutické bahno, balneoterapiu v strediskách. Nebudeme sa podrobne zaoberať týmito metódami.

operácie

Chirurgia môže opraviť zdravie v relatívne skorých štádiách ochorenia, ak je jeden veľký kĺb (koleno alebo zápästie) neustále zapálený. Počas takejto operácie (synovektómia) sa odstráni synoviálna membrána kĺbu, čo vedie k dlhodobému zmierneniu symptómov.

Operácia kĺbovej protézy sa vykonáva u pacientov so závažnejším poškodením kĺbov. Najúspešnejšie sú operácie na bokoch a kolenách.

Chirurgický zákrok má tieto ciele:

• zmierniť bolesť
• správne deformácie
• zlepšiť funkčný stav kĺbov.

Reumatoidná artritída je primárne medicínsky problém. Preto je operácia určená tým, ktorí sú pod dohľadom skúseného reumatológa alebo lekára.

jedlo

Pri reumatoidnej artritíde sa odporúča špeciálna diéta, ktorá zníži zápal a koriguje metabolické poruchy.

Pravidlá diéty sú nasledovné:

• zahrnutie dostatočného množstva ovocia a zeleniny;
• zníženie zaťaženia obličiek, pečene a žalúdka;
• vylúčenie výrobkov, ktoré spôsobujú alergie;
• náhrada mäsa s mliečnymi a rastlinnými výrobkami;
• jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika;
• vyhnúť sa nadváhy.

Reumatoidná artritída liečba ľudových prostriedkov

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie liečivých rastlín s analgetickými a protizápalovými vlastnosťami.

1. Aby sa zmiernil bolesť pri reumatoidnej artritíde, mal by sa užívať rovnaké časti bezinky, koreňa petržlenu, list žihľavy a vrbová kôra. Chop všetko, a potom 1-lyžice zberu variť s 1 šálka vriacej vody, potom varte 5-7 minút na nízkej teplote, potom vychladnúť a napätie. Vezmite dve poháre vývaru, ráno a večer.
2. Zhromaždené počas kvitnutia gaštanových kvetov sú naplnené vysoko kvalitnou vodkou (pre dve časti kvetov musíte vziať jednu časť vodky). Zmes sa podáva po dobu dvoch týždňov na tmavom mieste, filtruje sa a potom je tinktúra pripravená na použitie. Užívajte tinktúru 5 kvapiek trikrát denne hodinu pred jedlom.
3. 50 g gáforového oleja sa rozpustí v sto gramoch alkoholu a pridá sa 50 g horčičného prášku. Samostatne poraziť bielky z dvoch vajec a pridať do zmesi. Výsledná masť sa vtiera do postihnutého kĺbu a zmierňuje symptómy bolesti.
4. Lopuch pomôže zmierniť bolesť kĺbov. Môže byť použitý vo forme tinktúr. Mletie listov rastliny v mlynček na mäso a nalejte vodku (na 500 g listy 500 ml vodky). Zmes premiešajte a vložte do chladničky. V noci aplikujeme gázu hojne nasiaknutú v tomto roztoku na boľavé miesto. Bolesť po niekoľkých obaloch prechádza. Liečba ľudových prostriedkov reumatoidnej artritídy sa môže vykonávať aj pomocou zábaly cez noc s celým listom lopúcha.

Doma si môžete urobiť obklady, trieť vo vlastnej domácej masti, pripraviť odvar. Je dôležité dodržiavať správny štýl výživy, čo prispieva k obnoveniu metabolizmu v tele.

prevencia

Prevencia ochorenia a jeho exacerbácií je zameraná predovšetkým na elimináciu rizikových faktorov (stres, fajčenie, toxíny), normalizáciu telesnej hmotnosti a dodržiavanie vyváženej stravy.

Dodržiavanie týchto pravidiel pomôže predísť invalidite a zabrániť rýchlemu progresiu RA.

výhľad

Reumatoidná artritída znižuje priemernú dĺžku života z priemerne 3 až 12 rokov. Štúdia Mayo Clinic z roku 2005 ukázala, že riziko srdcových ochorení je dvakrát vyššie u ľudí trpiacich reumatoidnou artritídou, bez ohľadu na iné rizikové faktory, ako je diabetes, alkoholizmus, vysoký cholesterol a obezita.

Mechanizmus, ktorým riziko zvýšenia srdcového ochorenia nie je známe; prítomnosť chronického zápalu sa považuje za významný faktor. Možno, že používanie nových biologických liekov môže zvýšiť priemernú dĺžku života a znížiť riziká kardiovaskulárneho systému, ako aj spomaliť rozvoj aterosklerózy.

Obmedzené štúdie dokazujú zníženie rizika kardiovaskulárnych ochorení, zatiaľ čo zvýšenie hladín celkového cholesterolu sa pozoruje pri konštantnom aterogénnom indexe.

Ako liečiť reumatoidnú artritídu

✓ Článok overený lekárom

Reumatoidná artritída je autoimunitné reumatické ochorenie neznámej etiológie, charakterizované chronickou erozívnou artritídou (synovitídou) a systémovou léziou vnútorných orgánov. Podstata ochorenia sa znižuje na výskyt závažných ireverzibilných zmien v kĺboch.

Ako liečiť reumatoidnú artritídu

Do procesu sa môžu zapojiť aj vnútorné orgány. Diagnostikované u pacientov akéhokoľvek veku. Vyvinutý v dôsledku nedostatočnej reakcie imunitného systému na určité stimuly, čo má za následok zničenie spojivového tkaniva a iných zložiek kĺbov. Podľa štatistík ženy častejšie trpia reumatoidnou artritídou, ale vyznačujú sa mierne ľahším priebehom ochorenia ako muži.

Vo fotografii reumatoidná artritída nôh

Ďalej vás pozývame, aby ste sa dozvedeli o postupe pri diagnostike a liečbe reumatoidnej artritídy.

Diagnóza reumatoidnej artritídy

Tak ako pri iných chorobách, všetko začína vyšetrovaním sťažností pacienta a vizuálnej kontroly.

Lekár vyšetrí pacienta

Potom pacient dostane odporúčanie na krvné testy, ktorých výsledky odhalia reumatoidný faktor a tiež podstúpia röntgenové žiarenie. V prípade potreby odborník odporučí ďalšie diagnostické metódy na získanie presnejšieho a úplnejšieho obrazu priebehu ochorenia.

Reumatoidná artritída na röntgenovom žiarení

Jedným z hlavných nebezpečenstiev reumatoidnej artritídy je skutočnosť, že od začiatku jej priebehu k diagnóze môže trvať mnoho mesiacov - často pacienti odpisujú nepriaznivé zmeny v ich zdravotnom stave do veku, čo je nesprávne.

Akékoľvek varovné príznaky by mali byť dôvodom na návštevu u lekára, pretože čím skôr sa choroba zistí, tým vyššia je šanca na jej úspešné a rýchle odstránenie.

Všeobecné informácie o liečbe ochorenia

Fotografie z reumatoidnej artritídy plagát

Úplne sa zbaviť reumatoidnej artritídy ako takej je nemožné. Existujúce terapeutické techniky v prvom rade znižujú závažnosť zápalových procesov a bolesti, obnovujú funkciu kĺbov a znižujú pravdepodobnosť komplikácií.

Schéma reumatoidnej artritídy

Na boj proti bolesti a zápalu sa používajú špeciálne protizápalové lieky. Okrem toho je predpísaná základná terapia založená na cytotoxických liekoch a imunosupresívach, v dôsledku čoho sa znižuje rýchlosť progresie ochorenia a pacient ide do remisie.

Liek predpísaný na artritídu

Monitorovanie stavu pacienta s reumatoidnou artritídou počas liečby

V prítomnosti závažných deformácií môže byť indikovaný chirurgický zákrok. O tejto otázke rozhoduje ošetrujúci lekár.

Dôležité upozornenie! Každé ochorenie kĺbov vyžaduje komplexný terapeutický prístup. Reumatoidná artritída nie je výnimkou - na boj proti nej sa používajú rôzne fyzioterapeutické metódy, gymnastika, diéty a iné metódy ovplyvňovania. Dnes sa budeme podrobnejšie zaoberať najmä drogovou terapiou.

Zapamätajte si: všetky informácie slúžia len na informáciu. Uvedené názvy a opisy liekov nie sú lekárskym predpisom a pacienti by ich nemali používať na prípravu programu nekontrolovanej samoliečby.

Liečba liekmi by mala byť prísne predpísaná lekárom

Prípravky proti reumatoidnej artritíde

Liečba liekmi na reumatoidnú artritídu zahŕňa lieky z rôznych skupín. O nich ďalej.

Nesteroidné protizápalové lieky

Pomáhajú bojovať proti bolestivým symptómom a pomáhajú eliminovať prejavy zápalových procesov. Spolu s tým nedávajú klinický vplyv na príčiny ochorenia priamo a nezlepšujú stav kĺbov.

Lieky sa vyberajú individuálne pre pacienta a užívajú sa prísne predpísané dávkami lekára. V prípade potreby (bez účinku, výskytu nežiaducich účinkov, atď.) Lekár preskúma zloženie liečby.

Nesteroidné protizápalové lieky

Je to dôležité! Prakticky nikdy lekári nepredpisujú simultánny príjem dvoch alebo viacerých nesteroidných protizápalových liekov - lieky v tejto skupine nie sú navzájom kombinované.

Je potrebné mať na pamäti, že takéto lieky nie sú určené na dlhodobé užívanie - riziko vedľajších účinkov je vysoké. Po odstránení zápalov a bolestí sa pacientovi podajú iné neliečebné metódy liečby.

Základné drogy

Čo predstavuje základnú terapiu

Táto kategória zahŕňa lieky, ktoré ovplyvňujú priebeh ochorenia, pomáhajú významne znížiť závažnosť zápalových procesov, znižujú intenzitu lézií kĺbov alebo ich úplne zabraňujú, obnovujú funkčnú a štrukturálnu integritu postihnutých oblastí, t. robiť všetko tak, aby sa pacient mohol vrátiť do normálneho života.

Informácie o najčastejšie používaných prípravkoch základnej terapie sú uvedené v tabuľke.

Tabuľka. Lieky na základnú terapiu

Uvádzame informácie uvedené v tabuľke: „zlatým štandardom“ pri liečbe reumatoidnej artritídy je metotrexát. Ak sa v zložkách pacienta nachádza neznášanlivosť, lekár predpisuje leflunomid alebo sulfasalazín. Prípravy prebiehajú kurzami - nemali by ste počítať s okamžitým efektom. Napríklad metotrexát uľahčuje pacientovi stav počas 1-1,5 mesiaca, zatiaľ čo hydroxychlorochín - za 2-3 mesiace. Na dosiahnutie významných výsledkov liečby vo väčšine prípadov pacient vezme pacienta dlhšie ako je uvedené obdobie. Ak monoterapia metotrexátom alebo kombinovaná liečba (metotrexát + iné protizápalové lieky používané v požadovanej dávke počas 3 mesiacov alebo dlhšie) neposkytujú dostatočný účinok, lekár opraví liečbu predpísaním inhibítorov TNF-a s podobnou toxicitou s rovnakým účinkom: infliximab - INFO, adalimumab - ADA, etanercept - ETC, certolizumab pegol - TsTZ, golimumab - GLM), prípravok proti B-bunkám - rituximab (RTM), blokátor stimulácie T-lymfocytov - abatacept (ABC) a blokátor int receptorov erlekina 6 - tocilizumab (TCZ).

minocyklín

V niektorých prípadoch (hlavne v počiatočných, nevydaných štádiách ochorenia) môže byť toto antibakteriálne liečivo objektívnou náhradou sulfasalazínu a hydroxychlorochínu.

Modifikátory biologickej odozvy

Navrhnuté na zníženie závažnosti zápalových procesov a zabránenie ich výskytu. Na rozdiel od predtým študovaných základných liekov začínajú pôsobiť relatívne rýchlo - pozitívne pokroky sa zaznamenali už po 2-4 týždňoch.

Prípravky biologickej skupiny sú určené na jednoduché aj komplexné použitie. Vyznačujú sa pomerne vysokými nákladmi, preto sa používajú hlavne v neprítomnosti potrebnej účinnosti užívania bázických prípravkov alebo v prípade, že sa u pacienta zistí intolerancia v dávkach potrebných na liečbu.

Prípravky tejto skupiny sú určené na podávanie subkutánnymi alebo intravenóznymi injekciami.

Je to dôležité! Biologické prípravky potláčajú imunitu, čo je dôvod, prečo sú zakázané predpisovať pacientom s nebezpečnými infekčnými chorobami, tuberkulózou, lymfómom (súčasným aj v anamnéze) a mnohými ďalšími chorobami - tento okamih vyžaduje individuálne objasnenie od ošetrujúceho špecialistu.

glukokortikoidy

Charakterizovaný silným protizápalovým účinkom. Medzi najvýznamnejšími predstaviteľmi tejto kategórie by mali byť prednizón, ako aj prednizón. Existujú modifikácie na perorálne, intravenózne a intraartikulárne použitie. Pomerne rýchlo potláčajú príznaky ochorenia vo forme stuhnutosti, bolesti, opuchu atď.

Najčastejšie sa používa v prítomnosti závažných foriem patologického procesu, sprevádzaných výrazným obmedzením mobility a všeobecne významným zhoršením kvality života. V prípade takýchto pacientov potláča užívanie glukokortikoidov symptómy a obnovuje výkonnosť, kým sa nevyskytne vhodný okamih pre začiatok užívania iných liekov predpísaných liečebnými postupmi a charakterizovaných pomalším účinkom.

Prednizolón je syntetické glukokortikoidné liečivo so strednou silou.

Problém je v tom, že použitie glukokortikosteroidov môže vyvolať množstvo vedľajších účinkov, napríklad zvýšenie telesnej hmotnosti, šedý zákal, osteoporózu, zníženie odolnosti organizmu voči infekciám atď. To je dôvod, prečo ich použitie a miesto len v extrémnych prípadoch.

Analgetiká narkotická skupina

Analgetiká narkotická skupina

Znížiť bolesť. Niektoré sú tiež charakterizované protizápalovými účinkami. Najčastejšie používané lieky analgin a kyselina acetylsalicylová. Na lokálne použitie sa môžu odporúčať masti na báze kapsaicínu, napríklad Zostriks.

Narkotické analgetiká sa môžu používať len v prípade núdze a vo výnimočných situáciách. Použitie takýchto v prípade reumatoidnej artritídy, charakterizované dlhým priebehom, môže vyvolať vznik závislosti.

Spolu s tým, v prítomnosti závažných komplikácií reumatoidnej artritídy a nedostatku účinného a bezpečného používania metód chirurgickej liečby, môžu byť narkotické analgetiká jediným spasením pre pacienta. V tomto prípade by sa mali používať pod prísnou kontrolou profesionálneho reumatológa a / alebo kvalifikovaného anestetického špecialistu s prostriedkami tejto skupiny.

Paracetamol (latinčina Paracetamolum) alebo acetaminofén - liek, analgetikum a antipyretikum zo skupiny anilidov

Prípravky na elimináciu náhlych exacerbácií

Priebeh príslušného ochorenia môže byť sprevádzaný náhlymi „zábleskami“, t.j. dočasných exacerbácií. Pacientom, ktorí sa podrobujú liečbe glukokortikoidmi vo forme tabliet alebo metotrexátom, často pomáha užívanie rovnakých liekov vo vysokých dávkach.

Metotrexát v ampulkách

S pomocou injekcií kortikosteroidov možno eliminovať aj prejavy ťažkého zápalu. Počas obdobia exacerbácie sa pacientom odporúča odpočinok na lôžku alebo aspoň maximálny možný odpočinok. V niektorých prípadoch hospitalizácia.

Exacerbácie reumatoidnej artritídy môžu vyžadovať hospitalizáciu.

Odporúčania pre budúcnosť

Aby sa minimalizovalo riziko budúcich komplikácií, pacienti s reumatoidnou artritídou musia dodržiavať niekoľko dôležitých usmernení.

Po prvé, pacienti by sa mali vzdať akýchkoľvek zlých návykov a minimalizovať používanie kávy.

Odstráňte zlé návyky a kávu

Po druhé, je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu. Tukové mäso, citrusové ovocie, zemiaky, niektoré obilniny atď. Sa preto neodporúča používať, zároveň by sa mal zvýšiť obsah prírodných produktov z kyslého mlieka, mrkvy, koriandra a iných výrobkov s karotenoidmi. Podrobnejšie odporúčania týkajúce sa správnej diéty poskytne príslušný odborník, ktorý komplexne posúdi stav pacienta a individuálne charakteristiky priebehu jeho choroby.

Diétne potraviny pre rýchle uzdravenie

Po tretie, zaťaženie kĺbov by sa malo znížiť. Takže pacienti s nadmernou váhou sa musia zbaviť. Na posilnenie tela je menovaná špeciálna gymnastika, používajú sa rôzne fyzioterapeutické techniky atď.

Cvičenie na zohriatie prstov

Reumatoidná artritída je veľmi závažné ochorenie. Spolu s tým, ak je choroba diagnostikovaná v počiatočných štádiách a sú podniknuté príslušné kroky v súvislosti s ňou, môžu sa predísť vážnym komplikáciám a súvisiacim nepriaznivým komplikáciám pri súčasnom zachovaní kvality života na normálnej úrovni.

Obráťte sa na svojho lekára, ak zistíte prvé nepriaznivé zmeny vo Vašom stave, dodržiavajte prijaté odporúčania a buďte zdravý!